Прежде чем ответить на вопрос, сколько можно носить эластичный бинт, разберемся, что это такое, и с какой целью его накладывают.

Что такое эластичный бинт?

Эластичный медицинский бинт представляет собой тканую растяжимую ленту из латекса, хлопка и полиэфирного волокна. Компрессионный бинт используют для фиксации суставов, антиэмболической терапии и лечения варикозной болезни.

На какое время накладывается эластичный бинт?

Время ношения эластичного бинта зависит от цели, с которой его наложили.

Фиксирующую повязку используют для стабилизации и уменьшения отеков при вывихах, растяжениях и разрыве связок.

Сколько можно носить эластичный бинт на колене?

Фиксирующую повязку на колено, голеностоп, локтевой и лучезапястный сустав накладывают на 5-6 часов. На ночь бинт снимают.

Сколько можно держать эластичный бинт?

Чтобы улучшить кровоснабжение в суставе и не допустить отеков, фиксирующую повязку снимают 2 раза в день на полчаса. В это время опираться на ногу нельзя.

Антиэмболическую повязку накладывают для борьбы с тромбоэмболией — закупоркой сосуда сгустком крови (тромбом) после операции.

Сколько времени носить эластичный бинт после операции?

Эластичную повязку накладывают на ноги за час до операции. После операции ноги бинтуют на полные сутки (в том числе на ночь) на 3-5 дней. Точное время ношения бинта должен определять врач.

Когда снимать компрессионные бинты после операции?

Сразу после операции бинты носят круглосуточно. Обновлять повязку должны медицинские сестры в утренние часы. Если повязка сползла или ослабла, обязательно скажите об этом медицинской сестре.

Терапевтическую повязку используют для лечения варикозного расширения вен, посттравматических, варикозных и лимфатических отеков.

Сколько времени можно носить эластичный бинт для лечения варикозной болезни?

Бинты накладывают утром на 6-7 часов. На ночь повязки снимают. Для лечения варикозной болезни очень нужно, чтобы повязка сохраняла распределенное давление — 100% давления в области щиколотки, 70% — на середине голени, 50% — в области колена и 40% — на середине бедра. Поскольку при движении бинты сползают, и распределенное давление нарушается, для лечения варикозной болезни рекомендуется использовать компрессионное белье — чулки или гольфы.

После операции на вены компрессионные бинты накладывают на ноги 2-3 недели. После этого рекомендуется проконсультироваться с врачом-флебологом и приобрести повседневный компрессионный трикотаж.

Эластичный бинт — это специальный вид медицинского трикотажа, который используется для лечения и профилактики варикозной болезни, а также для фиксации конечностей при их травматических повреждениях. Компрессионный бинт имеет большое количество показаний. Это объясняется изобилием функций, которые он выполняет:

Медицинский бинт сдавливает поверхностные вены при варикозной болезни, тем самым предупреждая развитие этого заболевания. Эластичный бинт снимает отеки конечностей, а также устраняет некоторые симптомы варикоза, типа боли, ощущения тяжести и быстрой утомляемости ног. Он фиксирует суставы при растяжениях связок, предотвращая даже минимальную травму поврежденной области. Компрессионный бинт предупреждает возникновение осложнений варикозной болезни, таких как трофические язвы и тромбофлебит.

Сколько нужно носить эластичный бинт?

Один из самых частых вопросов от пациентов, которым назначено использование данного вида медицинского трикотажа, — сколько времени носить эластичный бинт. Ответ на него является строго индивидуальным и зависит от возраста больного, его телосложения и, самое главное, от причины назначения компрессионного бинта.

Чаще всего при варикозной болезни вен нижних конечностей назначается эластичный бинт. Время ношения компрессионного трикотажа в такой ситуации определяется тяжестью заболевания. Во всех случаях нелеченного варикоза использование компрессионного бинта должно быть постоянным. Если было проведено хирургическое вмешательство по поводу данного патологического состояния, то время снятия компрессионных бинтов после операции должен определять только оперирующий хирург. Как правило, сколько можно носить эластичный бинт после операции, зависит от сложности последней.

Что касается использования данного вида трикотажа при травматических повреждениях, то время ношения эластичного бинта также зависит от степени повреждения. К примеру, если говорить о том, сколько можно носить эластичный бинт на колене при растяжении его связок, то нужно сказать о минимальном сроке в две недели. А вот такие вопросы, сколько нужно носить эластичный бинт при разрыве связок колена, должен решать только лечащий врач.

Сколько можно носить эластичный бинт, не снимая?

Если со сроками использования компрессионного бинта удалось разобраться, то вопрос о том, как долго можно носить эластичный бинт на протяжении одного дня, остается открытым. Как правило, сколько времени можно носить эластичный бинт в течение одних суток, определяется режимом активности пациента. Время, сколько ходить в эластичном бинте, должно отвечать времени выполнения физической работы. Также необходимо учитывать, на какое время накладывается эластичный бинт, чтобы быть безопасным для человека. Пациенты также часто спрашивают, используя эластичный бинт, сколько часов можно носить его, не снимая.

Если период физической активности человека составляет больше 12 часов, то ему необходимо сделать перерыв, сняв компрессионный трикотаж. Если превышать то время, сколько можно держать эластичный бинт, то могут возникнуть расстройства кровообращения.

Есть еще один принципиальный вопрос — сколько не снимать эластичный бинт после операции? Ответ на него определяется тем, сколько носить эластичный бинт больному придется в будущем. В подобной ситуации, применяя эластичный бинт, лучше обсудить со своим лечащим врачом, как долго носить его.

Большинство людей, которых готовят к оперативному вмешательству в стационаре, в списке необходимых для операции покупок наряду с медикаментами видят пункт «эластичные бинты». Некоторые этот пункт попросту игнорируют, не осознавая до конца его важность. А ведь эластичные бинты на ногах после операции спасли не одну жизнь. Зачем же перед оперативным вмешательством перебинтовывают ноги, и для чего нужны эластичные бинты?

Тромбоэмболия: причины и признаки

Не просто так доктора предписывают перебинтовывать ноги перед операцией и после нее, в послеоперационный период. Так специалисты пытаются предотвратить развитие после операции смертельно опасного для человека состояния — тромбоэмболии. Тромбоэмболия — это патологический процесс, который происходит в результате перекрывания тромбом или несколькими тромбами (сгустками крови) крупнейшей легочной артерии.

К признакам тромбоэмболии относятся, прежде всего:

  • резкое повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • системная гипотензия;
  • тахикардия;
  • затрудненное дыхание;
  • кратковременная потеря сознания;
  • повреждение миокарда;
  • правожелудочковая недостаточность;
  • инфаркт легкого.

В период проведения операции и после нее человек теряет много крови. Многократно повышается риск того, что один или несколько тромбов оторвутся и закупорят важнейший сосуд. После того или иного повреждения тканей тела мозг человека получает сигнал об опасности и направляет в кровь вещества, повышающие ее свертываемость. Кровоток значительно замедляется, сосуды переполняются, после чего тромб может очень легко оторваться.

Наиболее часто тромбы образуются в сосудах ног. Наличие тромбов в ногах называется тромбозом нижних конечностей.

Для чего нужно тугое бинтование

Итак, для чего же перед операцией и в послеоперационный период рекомендуется бинтовать ноги эластичным бинтом — зачем перебинтовывают нижние конечности? После операции необходимо правильно бинтовать ноги прежде всего потому, что благодаря мягкому компрессионному воздействию на ноги бинты способствуют некоторому сужению вен ног. А это практически нивелирует риск того, что в нижних конечностях произойдет застой крови. Компрессионное воздействие на ноги до и после операции необходимо как профилактическая мера тромбообразования в сосудах, развития тромбоэмболии.

Почему же бинты для ног после операции оказывают такой эффект? Каков механизм работы эластичных бинтов? Ответ на этот вопрос очень прост: перебинтовывая ноги и создавая легкое давление на нижние конечности, мы, как уже отмечалось, способствуем сужению вен, что исключает обратный отток крови. Благодаря тугому бинтованию ног происходит сближение клапанов артерий легких. Так минимизируется возможность занесения туда тромбов и блокировки сосудов.

Правильно забинтовать ноги после операции помогут следующие советы.

  1. Бинтовать ногу следует целиком: от пальцев до паха.
  2. Эластичный бинт нужно вести от узкого места к широкому, то есть от пальцев ног — к бедрам.
  3. Не следует оставлять просветы между турами бинтов: каждый последующий слой бинта должен накладываться на половину предыдущего.
  4. Компрессионное воздействие должно быть сильнее внизу ноги и слабее вверху.
  5. Во время бинтования нельзя допускать появления складок.
  6. Не стоит перебинтовывать пальцы ног: именно по их внешнему виду можно определить, качественно ли забинтована конечность. Так, если пальцы побелели или приобрели голубоватый оттенок, бинт стоит срочно ослабить: он нарушил кровоток в конечности.
  7. Забинтовывать ноги после операции лучше лежа на кровати, слегка приподняв ноги кверху.
  8. Если есть склонность к отекам, лучше всего бинтовать ноги с утра.

Следует знать: для того, чтобы эластичные бинты после операции по-настоящему работали, следует уметь правильно накладывать их на ноги.

Поэтапное обматывание ноги эластичным бинтом

Кому обязательно бинтовать ноги после операции

Так как бинтование ног является отличной профилактической мерой для предотвращения тромбоэмболии, эластичные бинты для нижних конечностей желательно использовать всем пациентам, решившимся на оперативное вмешательство. Следует знать, что есть группа людей, для которых тугое бинтование ног в послеоперационный период не обязательно, а желательно. К этой группе относятся люди с тромбозом нижних конечностей, с варикозом и тромбофлебитом.

Также эластичные бинты после операции желательно носить людям с лишним весом — у них зачастую наблюдаются проблемы с сосудами, есть склонность к тромбообразованию. Туго бинтовать ноги после оперативного вмешательства следует всем пациентам после 45 лет. Как правило, с возрастом, эластичность сосудов уменьшается, кровь застаивается в конечностях, возрастает риск образования тромбов.

Еще одна причина оказывать компрессионное воздействие на нижние конечности — роды. И в случае естественного родоразрешения, и в случае кесарева сечения женщина получает многочисленные травмы мягких тканей, что значительно увеличивает риск появления тромбов. Также у многих беременных происходит варикозное расширение вен, развивается тромбофлебит, а это увеличивает вероятность того, что тромб может оторваться.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни крови, сахарный диабет также являются показанием к тугому бинтованию ног.

Особенности использования бинтов

Несмотря на массу положительных свойств, эластичные бинты обладают и некоторыми недостатками.

Как бинтовать ноги при варикозе

Лучше всего бинтовать ноги утром, не вставая с постели, когда они еще не отекли. Если возникла необходимость наложить эластичный бинт в середине дня, сначала примите горизонтальное положение. Положите ноги на небольшую подушку и полежите 20-30 минут. Отек ног должен немного уменьшиться. Теперь можно приступать к бинтованию. Самому забинтовать ногу достаточно сложно, будет удобнее, если кто-нибудь вам поможет.

Возьмите эластичный бинт. Его длина должна быть не менее 1,5-2 метра (если вы бинтуете конечность до бедра), а ширина не менее 5-7 сантиметров. Немного согните ногу в коленном суставе и приподнимите ее под углом 20-30 градусов над поверхностью. Голеностопный сустав должен быть согнут под углом 90 градусов. Начинать накладывать бинт необходимо с кончиков пальцев стопы. Первый виток должен охватить основания всех пальцев стопы. Следующий виток накладывается параллельно первому, перекрывая предыдущий бинт минимум на 2/3 или наполовину. Вторым витком плотно закрепляется конец бинта. Затем еще тремя витками аккуратно закройте пятку и забинтуйте голеностопный сустав.

На голень бинт наматывается по спирали снизу вверх. Каждый новый виток эластичного бинта должен перекрывать предыдущий на 2/3 его ширины. При наложении бинта немного растягивайте его, чтобы ощущалось небольшое давление. Растягивать бинт необходимо примерно на 1/3 от его исходной длины. Важно постараться добиться чувства равномерной компрессии. Нельзя допускать, чтобы один участок ноги был перетянут, а с другого бинт бы сваливался. Ноге должно быть комфортно.

На коленный сустав бинт необходимо наматывать тоже по спирали (аналогично, как и на голень). Колено должно находиться в физиологическом положении, то есть немного согнуто (примерно на 25-30 градусов). Ногу обычно бинтуют до середины бедра (на 15-20 сантиметров выше колена), конец бинта фиксируют специальными зажимами, которые продаются в комплекте. Желательно использовать один длинный эластичный бинт, не стоит бинтовать ногу двумя или тремя короткими бинтами.

Очень важно не снимать бинт весь день, пока вы находитесь в вертикальном положении. Разбинтовать ногу можно вечером перед сном. После использования бинт необходимо постирать с порошком в теплой воде и высушить на воздухе (не на батареи). Сейчас существует прекрасное компрессионное белье, которое является очень хорошей альтернативой эластичному бинту. Его также следует одевать утром.

Как правильно бинтовать эластичный бинт

Сегодня, помимо привычных всем марлевых бинтов, широко используются эластичные бинты. В некоторых областях они просто незаменимы, так как позволяют обеспечить именно ту степень фиксации, сжатия и подвижности, которые делают лечение наиболее эффективным.

В отличие от марлевых повязок эластичные бинты могут использоваться многократно, не деформируются (при правильном обращении). Например, при наличии гипсовой шины, такая фиксация позволяет по несколько раз в день освобождать конечность. В эти перерывы можно сделать массаж, восстанавливающий кровообращение в мышцах, использовать лекарства, ускоряющие заживление и регенерацию, и так далее.

Виды эластичных бинтов

Наиболее важна классификация этого перевязочного материала по степени растяжимости. Такие бинты применяют при различных патологиях, так как они позволяют добиться различной степени компрессии:

  1. Эластичные бинты высокой растяжимости — они растягиваются не менее, чем в три раза (150%). Они обеспечивают низкую компрессию (1 компрессионный класс). Применяются для профилактики варикоза и на его самых ранних этапах. Также, таким перевязочным материалом фиксируют суставы при небольших операциях. Они помогут предотвратить развитие гематом, после хирургических вмешательств.
  2. Эластичные бинты средней степени растяжимости — растягиваются не менее, чем в два раза (100%). Позволяют создать компрессию 2 или 3 класса. Используются, если страдает здоровье глубоких вен ног, хронической венозной недостаточности и нарушении питания тканей. Обязательно применяются при проведении хирургического лечения вен.
  3. Эластичные бинты низкой степени растяжимости — всего до 40% увеличения длины. Наиболее «сильные». Применяются при тромбозах, тяжелых заболеваниях глубоких вен, развитии трофических язв, вызванных нарушением трофики тканей. Также, область их использования — травматология. Такой перевязочный материал востребован в спортивной практике, где используется для бинтования суставов. В зависимости от техники наложения бинта, он может обеспечивать компрессию от 2 до 4 класса.

Общие принципы наложения эластичных бинтов

  • Бинтовать конечность следует после продолжительного отдыха. Лучше, после ночного сна или после длительного покоя, когда конечность находилась в приподнятом состоянии (в такой ситуации нет отека или он минимален).
  • Длина бинта должна быть соответствующей. Самый короткий (от метра до полутора) может использоваться для фиксации луче-запястного сустава. Для бинтования ноги требуется самый длинный бинт — около трех-четырех метров.
  • Бинт должен быть аккуратно свернут. Его накладывают на кожу и разматывают наружу — так обеспечивается максимальное прилегание бинта к поверхности тела и его достаточное, но не чрезмерное, натяжение.
  • Бинтовать следует равномерно, не допуская складок и заломов, которые могут натереть кожу.
  • Степень компрессии должна быть наиболее выраженной в нижней части конечности и слегка снижаться по направлению к верхней части.
  • Обороты бинта должны накладываться друг на друга, как минимум, на треть.
  • Эластичный бинт используют перед началом активного движения. В период покоя конечности такую повязку нужно снимать.
  • После бинтования нужно подвигаться в течение получаса. Если бинт наложен верно — ткани сначала немного посинеют, но, во время движения восстановят естественный цвет. Если бинт наложен неверно — может появиться боль, чувство пульсации. В этом случае, требуется сразу снять бинт, обеспечить конечности покой, слегка помассировав ее. В следующий раз бинтование делают с меньшим усилием.

Правила бинтования суставов

Эластичная повязка должна охватывать зону на 15-20 см выше и ниже сустава.

Например, при бинтовании запястья, сначала делают пару обертываний, вокруг сустава, затем проводят бинт по тыльной части кисти — между большим и указательным пальцами — по ладони наверх к запястью. Там, сделав оборот вокруг сустава, опускают его через ладонь к внешней стороне и поднимают к запястью через тыльную сторону кисти. Таким образом делается несколько «восьмерок», которые фиксируют повязку. Завершают бинтование, накладывая бинт выше запястья, где его и закрепляют (английской булавкой).

Правила бинтования ног

Не забудьте сделать бинтование еще до подъема с кровати, после сна. Или дайте ноге покой, приподняв ее, помассировав слегка.

Положение стопы — перпендикулярно вытянутой нижней конечности (как будто вы стоите). Не вытягивайте стопу вперед и не тяните слишком наверх.

Бинтование начинают с щиколотки. Потом, через внутреннюю поверхность сустава ведут его вниз, захватывая пятку. Далее делают несколько обхватов ступни. Потом бинт возвращают на щиколотку и бинтуют ногу снизу вверх «елочкой». То есть, накладывая витки крестообразно. Натяжение бинта должно постепенно слегка снижаться. Закрепляют повязку высоко на бедре, сделав несколько круговых оборотов.

Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарии

Как бинтовать ноги при варикозе?

При профилактике и лечении варикоза применяют компрессионную терапию для уменьшения нагрузки на сосуды ног, для уменьшения отеков. Врач посоветует больному пользоваться компрессионным бельем или бинтовать ноги эластичным бинтом и это нужно делать правильно.

Бинтование нужно делать утром, после сна, лежа в постели. Начинают со стопы, нога приподнята. Бинт накладывается у основания пальцев, делается первый виток, а следующий уже должен перекрывать его немного. Сделав два-три витка на стопе, бинт накладывают в области голеностопного сустава и бинтуют по спирали так, чтобы следующий виток перекрывал предыдущий на половину. И так по всей ноге до колена или на 15 сантиметров выше колена.

Нога должна быть забинтованной целый день, бинты снимать только на ночь.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Если нет трофических поражений конечностей ( трофических язв ), или послеоперационных незаживших ран ( лишь только после операции рекомендуется месяц — полтора бинтовать конечности. так как в составе бинта очень много хлопка и мало эластана ). лучше ежедневно носить компрессионное бельё ( носки. чулки. гетры. колготы — именно той степени компрессии. и именно то изделие. которые укажет ваш врач — флеболог + два раза в год пить курсами препарат Детролекс.

Сейчас выпускается очень много видов компрессионного белья — как для подростков или молодёжи ( например разноцветные колготы или чулки в рисунок. или без него ), так и для людей старшего возраста ( классических однотонных расцветок ).

Так же компрессионное бельё бывает зимним и весенним ( более облегчённым ).

С бинтами на ногах очень сложно в любое время года ( я эти испытания бинтами прошла два раза ).

В случае варикоза. если узлы еще не слишком большие, можно обойтись без бинтов. Достаточно носить специальное компрессионное белье. Это вполне эстетично и гигиенично, тем более, что его можно носить целый день, что очень важно для работающих людей.

Если же болезнь зашла далеко, либо нет возможности использовать при варикозе компрессионное белье, то придется ноги бинтовать.

Прежде чем бинтовать ноги при варикозе. нужно понять, что делать это лучше лежа, прямо с утра, до того, как встали, чтобы не узлы не успели наполниться.

Начинать бинтовать ноги нужно с самой узкой части, с лодыжки, держа ногу вверх и двигаяськ широкой части. Бинт должен наматываться внахлест, каждый последующий виток поверх предыдущего. Самое сильное натяжение — в узкой части, менее сильное в широкой.

Начало и конец бинта должны быть на здоровой части ноги, за 15-20 см до пораженного участка.

Бинтовать ноги при варикозном расширении вен необходимо с утра, не вставая с постели. Начинать необходимо со ступни и по спирали вверх, каждый раз захватывая новый участок ноги и оставляя часть бинта на предыдущем забинтованном участке. С такими забинтованными ногами на улицу не выйдешь и на работу не пойдешь, для таких случаев есть специальные компрессионные колготы и гольфы. Необходимо носить удобную обувь,пользоваться специальными кремами и мазями, проводить другую терепию, одним бинтованием ног от варикоза не избавиться. Есть в наше время и хирургические методы, когда поврежденные вены удаляют с помощью небольших проколов.

Ко всем прозвучавшим, вернее, написанным ответам хочется добавить один маленький, но важный штрих: при бинтовании ноги эластичным бинтом не нужно его сильно растягивать — получится чересчур тугое бинтование, а задача бинтования — не давать растягиваться варикозным венам, но не пережимать их. По крайней мере так мне было сказано профессором-кардиохирургом, у которого я лечила варикоз с помощью склерозирования. При этой форме лечения в течении месяца нужно бинтовать ногу.

Зачем использовать эластичные бинты на ноги после операции?

Большинство людей, которых готовят к оперативному вмешательству в стационаре, в списке необходимых для операции покупок наряду с медикаментами видят пункт «эластичные бинты». Некоторые этот пункт попросту игнорируют, не осознавая до конца его важность. А ведь эластичные бинты на ногах после операции спасли не одну жизнь. Зачем же перед оперативным вмешательством перебинтовывают ноги, и для чего нужны эластичные бинты?

Несмотря на массу положительных свойств, эластичные бинты обладают и некоторыми недостатками.

Свойства Воздействие
Сравнительно с обыкновенными хлопчатобумажными бинтами, они значительно толще и, к тому же, изготовлены они из синтетических материалов. Это препятствует нормальному дыханию кожи. Конечность под бинтами, как правило, сильно потеет. Это может стать настоящей проблемой для людей с избыточным потоотделением, послужить причиной дерматитов. Таким людям лучше отдать предпочтение специальному компрессионному трикотажу либо обыкновенным хлопчатобумажным бинтам.
Определенное неудобство в использовании: необходимость ежедневно наматывать и снимать. Через месяц после операции допускается замена эластичных бинтов на специальные более удобные компрессионные чулки. Однако чулки приходятся по вкусу не всем пациентам. Так, большинство мужчин предпочитает все время пользоваться именно эластичными бинтами.

Использование эластичных бинтов после операций на венах (прежде всего по поводу варикозного расширения вен) обязательно. Однако в этом случае бинты следует накладывать на стерильные марлевые повязки. Даже если оперировалась только одна нога, туго бинтовать следует обе конечности. Объясняется это тем, что пациент после операции больше нагрузки дает здоровой ноге, чем провоцирует варикозное расширение вен и тромбообразование уже в ней. Поэтому в профилактических целях следует заматывать и здоровую ногу.

Сколько времени следует носить эластичные бинты (специальный трикотаж) после операции на венах? Конкретно сказать, сколько нужно носить бинты после операции может только лечащий врач больного. Все зависит от сложности оперативного вмешательства и динамики выздоровления пациента. В среднем этот период занимает от 2 месяцев до полугода. В это время эластичные бинты помогут нормализовать отток крови из ног, предотвратят тромбообразование, развитие такого недуга, как венозная недостаточность нижних конечностей.

Если вы не находитесь в группе риска, использовать или нет эластичное бинтование во время и после оперативного вмешательства – ваше личное решение. В профилактических целях, тем более, если предстоит сложная операция, роды – конечность все же лучше фиксировать.

Если вы находитесь в так называемой «группе риска» (имеете проблемы с сосудами, варикоз, заболевания сердечно-сосудистой системы), ни в коем случае не пренебрегайте бинтованием ног после операции. Такая простая мера может спасти вам жизнь.

Эластичные бинты на ноги перед и после операции: как правильно бинтовать и какие нужны, зачем бинтуют на ногу

Бинты являются универсальными инструментами, но врачи могут порекомендовать в каждом конкретном случае заменить его на компрессионный трикотаж. Такое белье назначается индивидуально, и его параметры зависят от наличия сопутствующих заболеваний и требуемой компрессии.

Зачем бинтовать ноги эластичным бинтом после операции, если раны уже зажили, а врач прописывает мотать еще полгода? Бинт должен обеспечить нужную степень давления на стенки сосудов, поскольку с его помощью уменьшают просвет вен и сближают створки клапанов. Это делается для регуляции кровообращения и помогает избежать тока крови в обратном направлении с целью устранения застоя жидкости.

Бинтование ног перед операцией проводит медицинский персонал, но после выписки пациенту надо будет проводить эту процедуру самостоятельно в домашних условиях. Чтобы делать это правильно, требуется соблюдать ряд условий:

  • Ноги бинтуются от пальцев в направлении паха, индивидуально оценивая равномерное натяжение бинта и обеспечивая необходимую компрессию. Нельзя сильно давить голень и бедро, иначе будет нарушено кровоснабжение.
  • Каждый виток бинта делают поверх предыдущего, с нахлёстом, избегая просветов.
  • Наибольшее давление должно приходиться в районе голени и снижаться ближе к паховой области.
  • Нельзя под бинтом оставлять складки из кожи или заломленные ткани тела.
  • Перебинтовывание ног после операции желательно проводить утром, не вставая с постели. При склонности к отекам это обязательное требование.

Бинт является мягкой, но плотной по составу тканью, сохраняющей долгое время свою форму, что отличает его от аналогичных изделий из марли.

Поскольку он изготавливается из смеси натуральных и синтетических тканей, его состав позволяет коже дышать, а само изделие долго не деформируется. Благодаря этому, эластичные бинты допускают многократное использование.

Конечно, стоимость такого материала в несколько раз выше обычного хлопчатобумажного, но это компенсируется тем, что качественное изделие может служить вплоть до месяца, в то время как обычная марля идет в мусорное ведро после однократного применения.

Несмотря на массу положительных характеристик, эластичные бинты обладают и некоторыми недостатками.

Они могут вызывать дерматит. Поскольку изделия довольно толстые и их состав с добавлением синтетики, у некоторых пациентов с избыточным потоотделением возможна аллергическая реакция. В таком случае лучше использовать компрессионное белье.

Через месяц после проведенной операции возможна замена компрессионных бинтов на специальные чулки, но мужчины предпочитают все же ежедневно перематывать бинты.

Бинты для ног обычно имеют ширину 5−8 см и длину до 10 метров. Более дорогие модели можно купить в специализированных магазинах для спортсменов. Бывают модели для реабилитации после травм, растяжений, на липучках и застежках.

Для рук обычно продаются более короткие виды. Нежелательно покупать длинные модели и потом резать их, поскольку бинт быстро придет в негодность, экономия при этом будет весьма сомнительная.

При склонности к аллергии необходимо обращать внимание на то, чтобы в составе было меньше синтетики. Также зачастую производители сами указывают на упаковке, что изделие гипоаллергенное

Подбирать бинт желательно по рекомендации врача, который скажет не только необходимую длину изделия, но и требуемую растяжимость, которая может быть высокой, средней и низков. Выбор отечественных изделий или импортных аналогов — дело вкуса, но товары российских производителей обойдутся раза в два дешевле без потери качества.

Зачем нужен эластичный бинт

Эластичные бинты для операции

Снизить риск возникновения осложнений в виде тромбоэмболии легочной артерии во время операции на сколько это возможно, поможет бинтование ног. Эта процедура особенно минимизирует риск развития осложнений среди больных из группы риска.

Перебинтовывать ноги можно эластичным бинтом или использовать специальный компрессионный трикотаж. Белье подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей больного, тяжести сопутствующих заболеваний и необходимой степени компрессии на вены.

Эластичный бинт обеспечит необходимый уровень давления на стенки кровеносных сосудов нижних конечностей. С его помощью можно добиться уменьшения просвета вен и сближение створок клапанов. Это активизирует кровообращение и не допускает обратного тока крови. Минимизируется риск развития застойных явлений.

В некоторых случаях рекомендуется накладывание эластичных бинтов не только перед проведением операции, но и в течение нескольких дней или недель после хирургического вмешательства. Это зависит от индивидуальных особенностей организма больного, риска развития тромбообразования и тромбоэмболии легочной артерии.

После операций на венах эластичное бинтование нижних конечностей является обязательной мерой. Длительность применения компрессии на ноги составляет до нескольких недель. При этом в обязательном порядке бинтовать нужно обе.

Степень компрессии в каждом случае подбирается индивидуально, то есть с учетом состояния здоровья больного и степени сложности операции.

Бинтование ног перед хирургическим вмешательством сделает медицинский персонал. В послеоперационный период после выписки домой это нужно будет делать самостоятельно. Носить эластичные бинты следует правильно, учитывая рекомендации специалистов. Вот приблизительный алгоритм:

Эластичные бинты: как правильно бинтовать ногу при варикозе — рекомендации

Давайте для начала разберемся, что же такое эластичный бинт.

Эластичный бинт представляет длинную ленту, изготовленную из-за специального материала, который помогает зафиксировать или компрессировать ткань.

Все это происходит за счет материала, состоящего из эластичных нитей, которые вплетены в специальную основу. Пользуется огромным спросом как в медицине, так и в спортивной индустрии.

Бинты обычно применяют для защиты (например, от травмы) или для восстановления после лечения, операции и др. Благодаря специальному материалу бинты довольно долго служат и при этом не теряют свои свойства (даже после стирки). Средних срок службы одного бинта около 1 года.

Виды эластичных бинтов

Бинты делятся на 3 класса:

  • Маленькая степень растяжки: свойство растяжения на 70% от первоначального вида (длины).
  • Средняя степень растяжки: свойство растяжения на 130% от первоначального вида (длины).
  • Высокая степень растяжки: свойство растяжения на 130% и более от первоначального вида (длины).

Так же бинты делятся на степь жесткости. Жесткость выбирают в зависимости от области применения бинта. Различают несколько параметров:

  • давление покоя: степень давления при этом давление определяется когда мышцы находятся в покое;
  • рабочее давление: определяется когда мышцы находятся в полной работе.

Также эластичные бинты различны по своему составу ткани, существуют 2 типа:

По стоимости они тоже существенно различаются, так эластичные бинты делят на:

  • Бюджетные используются для медицинских целей, продаются во всех аптечных пунктах. Такие бинты не долговечны, материал довольно слаб, поэтому часто рвется. В основном для одноразового использования. Именно поэтому довольно дешево стоят.
  • Спортивные: достаточно много видов, цены колебляться от недорогих до очень дорогих.
  • Премиум: долго служат, дорогие.

Эластичные бинты типа спортивные и премиум состоят из прочного материала, используют многократно. Можно подвергать стирке.

Бинты различают по типу тканей:

  • латексные;
  • тканевые;
  • трикотажные (вязаные).

Эластичные бинты: как правильно бинтовать ногу

Размеры бинтов

Все бинты не рекомендуется подрезать, так как можно тем самым деформировать ткань, что может привести к потери свойств бинта. Для предотвращения данной ситуации материал желательно выбирать нужной длины. Так существуют несколько видов бинтов:

  • для лучезапястного сустава: 1-1,5 метра длиной;
  • для голеностоп: 1,5-2 метра длиной;
  • для коленного иди локтевого сустава: 2-3 метра длиной;
  • для верхней конечности: 3-4 метра длиной;
  • для нижней конечности: 5 метров длиной.

А вот ширину бинта смотрите сами, как вам будет удобно, ширина бывает от 5 см до 12-15 см.

Противопоказания к применению

Главное помнить, что при любом лечении или профилактике имеются свои противопоказания. К ним относятся инфекции любой этиологии в области нижних конечностей и имеющиеся заболевания:

  • заболевания легких;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • имеющиеся дерматиты на нижних конечностях;
  • болезнь артериальной системы ног.

Принцип действия и рекомендации

Бинты применяют в различных областях медицины, так, например:

  • Варикозная болезнь: при этом бинты помогают в значительной степени уменьшить размер поверхностных вен, снижают диаметр вен. Улучшается выработка плазминогена, что помогает быстро восстановится поврежденной поверхности.
  • Массаж: бинты необходимо бинтовать после специального массажа, что избавляет появление отека.
  • Травматология: фиксируют суставы, фиксируют сломанные кости.
  • Пластическая хирургия: во время лечения ожогов, компрессия является профилактикой образования рубцов.
  • Ортопедия: для фиксации или поддержки суставов.
  • Спорт: профилактика травм, растяжений.

Общие советы по использованию бинтов

Существуют общие рекомендации по применение бинтов:

  • Бинт не рекомендуют бинтовать непосредственно на область отека. Если вам необходимо наложить бинт на нижнюю конечность, а там имеется отек, то рекомендуется принять положение лежа, ногу поднять выше уровня головы, что поможет избавиться от отека.
  • Начинают бинтование от узкого места и постепенно продвигаясь к широкому.
  • Нельзя во время наложения эластичного бинта чтобы образовывались складки, так как компрессия при этом будет действовать с большей силой.
  • Бинт лучше всего разматывать наружной стороной, это способствует уменьшению сильного перерастяжения бинта.
  • Для предупреждения начала развития венозного застоя эластичный бинт необходимо бинтовать слева на право, от пальцев вверх по направлению кровотока.
  • Витки бинта накладываются друг на друг примерно на половину.
  • После наложение эластичного бинта на конечность (верхнюю или нижнюю) пальцы могут немного посинеть. В норме это все должно пройти довольно быстро, но если синюшность не проходит в течение 20 минут (или после небольшой ходьбы), то бинт необходимо снять и перебинтовать.
  • Ношение эластичного бинта постоянно — запрещено. Бинт необходимо носить строго по рекомендации лечащего врача. Рекомендуют ношение бинта во время работы и ходьбы, после чего бинт снимают, это способствует восстановлению кровотока.

Техника бинтование нижней конечности

Для того, чтобы достичь необходимого эффекта от бинтования, необходимо правильно накладывать эластичный бинт, необходимо знать:

  • Надо начинать накладывать материал рано утром, при этом после сна, вставать с постели нельзя.
  • Перед тем, как начать бинтовать, рекомендуется ноги на несколько минут приподнять выше головы для улучшения оттока крови.
  • Нога во время бинтования должна находится под углом 90 градусов.
  • Начинают бинтовать от лодыжки постепенно переходя к пальцам стопы, при этом захватывая пятку. Потом в обратном порядке наматывают до конца голени. Это все позволяет сохранить подвижность колена.
  • Бинт накладывается друг на друга, при этом слои должны перекрываться на половину, примерно на 2-4 см, в зависимости от ширины бинта.
  • На пятке делайте, так называемый, «замочек», который напоминает восьмерку, чтобы бинт не соскочил.
  • После наложение бинта необходимо через 15 минут контролировать пальцы, чтобы прошла синюшность.
  • Рекомендуется носить эластичный бинт в течении всего дня, а вечером, когда вы собираетесь ложиться спать, снимать бинты необходимо в положении лежа.
  • Для каждой конечности необходимо иметь свой бинт индивидуально.

Техника накладывания материала на нижнюю конечность, может отличаться в зависимости от заболевания и от показаний. Общие правила бинтования — едины, к ним только могут добавляться некоторые особенности. Наложение эластичного бинта при варикозном расширении вен перед применением необходимо учитывать в каком непосредственно месте имеется варикоз.

  • Если у вас поражена область щиколотки или икры, то эластичный бинт накладывается до колена.
  • Если пораженная область под коленом, то материал накладывается до середины бедра.
  • Если поражена область над коленом, то эластичный бинт накладывается непосредственно на всю ногу.

При этом рекомендуется:

  • Наматывать эластичный бинт начинают непосредственно от пальцев, но при этом пальцы не заматывают.
  • Бинтовать начинают рано утром, при этом после пробуждения с кровати не встают (если вы все таки встали, то перед тем как наматывать бинт, необходимо принять горизонтальное положение. При этом ноги поднять выше головы на 10 минут.
  • Пятка при данном заболевании должна быть полностью замотана.
  • Дойдя до колена помните, что также при варикозном расширении вен нижней конечности, колено должно быть полностью замотано.
  • Чем выше вы бинтуете, тем меньше делайте давление бинта.

Наложение эластичного бинта при повреждении сустава:

  • Фиксацию коленного сустава необходимо осуществлять в положении сидя, но также можно в положении стоя.
  • Начало наложение эластичного бинт — это икры.
  • Колено при этом обматывается довольно туго.
  • Каждый слой бинта накладывается на предыдущий не менее чем на 3 см.
  • Фиксируют бинт над коленом.

При правильном наложении бинта вы при передвижении не чувствуете боли и спокойно можете сгибать ногу.

Неправильное наложение (неравномерное) напрямую связано с нарушением компрессии, при этом положительного результата не будет.

Также эффекта не будет, если вы игнорируете время, рекомендованное для наложения бинта на ногу. Не забывайте, что компрессионное белье необходимо надевать с утра, не вставая с постели, а все водные процедуры выполняются на ночь.

Неправильное наложение слоев бинта, не соблюдение наложение витка на виток может привести к сдвигу фиксации.

Не применяйте бинт с видимыми повреждениями. Он при этом теряется свои свойства. Если у бинта уже нет упругости и материал значительно изношен, то смысла в бинтовании не будет.

Советы при бинтовании:

  • бинтование с закрытой пяткой наиболее эффективно при варикозе;
  • давление бинта обязательно уменьшайте постепенно, чем выше вы бинтуете, тем более исключено сильное (давящее) бинтование;
  • всегда снимайте бинты на ночь (исключения могут быть только по предписанию врача);
  • для долгой службы материала необходимо правильно ухаживать за ним;
  • хранить бинт надо в скрученном виде;
  • запрещено применять булавки или любые колющие предметы для фиксации эластичного бинта;
  • не использовать испорченный, поврежденный материал.

Спортсмены: спасают ли бинты от варикоза

Эластичные бинты довольно популярны в спорте. Особенно в таких видах, как: бокс, карате, гимнастика. Бинты обычно накладываются для фиксации суставов и предупреждения травм. Боксеры могут применять бинты под перчатки. Эластичные бинты в спорте применяются для профилактики:

  • ушибов;
  • растяжений;
  • вывихов.

Что касается варикозного расширения вен, то, как правило, ношение эластичного бинта флебологи назначают в запушенной стадии заболевания. Так как правильно забинтованная нога при варикозном расширение вен помогает облегчить боль во время хождения. А также помогает избежать операции. Таким образом, если носить постоянно компрессионные бинты, то можно:

  • значительно уменьшить отечность нижних конечностей;
  • значительно уменьшить болевой синдром;
  • избавиться от тяжести в ногах;
  • избавиться от чувства распирания в нижних конечностях.

У спортсменов довольно часто можно наблюдать варикозное расширение вен нижних конечностей. Этому способствуют факторы, которые влияют на появление заболевания:

  • сильная нагрузка на ноги (спортсмены, в основном, на ногах, при этом вены довольно сильно напряжены, и тем самым отток крови значительно ухудшается);
  • неправильная обувь;
  • ношение плотных носок (по статистике 50% спортсменов носят плотные носки).

Именно поэтому флебологи рекомендуют ношение эластичных бинтов спортсменам для предупреждения возникновения расширения вен. Так как бинт способен:

  • снижать отечность;
  • приводить в норму кровяное давление;
  • зафиксировать поврежденные суставы;
  • устранить застой крови;
  • предотвратить образование тромба;
  • поддержать стенки сосудов;
  • снимать напряженность;
  • снимать тяжесть в ногах.

Сколько нужно носить бинт и когда его менять

Ношение эластичного бинта при варикозном расширении вен определяет врач, это зависит от степени развития заболевания. Ношение компрессионного бинта при данном заболевании, как правило, довольно длительное. Бинтование — ежедневное.

Замена материала должна осуществляться через 2-3 недели от начала применения. Стирать бинт необходимо 1-2 раза в неделю. При этом использовать нейтральное мыло. Стирка только в ручную. Отжимая бинт, нельзя его выкручивать, просто немного отжимать.

Сушить — расправленным в горизонтальном положении.

Наложение эластичного бинта на нижнюю конечность

О чем в этой статье:

Как правильно бинтовать ноги при ХВН

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

В профилактике и проведении консервативного лечения хронической венозной недостаточности и ее осложнений большую роль играет бинтование нижних конечностей эластическим бинтом и/ или использование лечебного компрессионного трикотажа (гольф, чулок или колготок). Правильно наложенный бинт или грамотно подобранный лечебный компрессионный трикотаж поможет уменьшить проявления
венозного застоя и предупредить прогрессирование заболевания.
Многим людям, страдающим ХВН, пользоваться компрессионным трикотажем или бинтами нужно годами,
а некоторым и всю жизнь. Часто, больные отказываются от применения эластического бинта, потому что нe
знают, как правильно его наложить или закрепить.

При наложении эластического бинта необходимо
соблюдать следующие правила:

  1. Ноги следует бинтовать утром до подъема с кровати и снимать бинт
    непосредственно перед сном.
  2. Если Вы собираетесь днем прилечь, бинт или чулок необходимо снять.
  3. Начинать бинтование нужно сидя в кровати, слегка согнув больную ногу в коленном суставе
    (под углом 15-20 градусов), стопу согнуть под углом 90°.
    Если, по каким-то причинам, наложить эластический бинт до подъема не получается, то перед началом бинтования необходимо полежать не менее 30 минут, с поднятой ногой (подложить, например валик или подушку).
  4. При наложении бинта, необходимо учитывать, что венозные отеки часто возникают в области
    лодыжек и на тыле стопы, поэтому перед наложением эластического бинта над зонами отека мягких тканей Вы можете проложить ватно-марлевые, поролоновые или латексные подушечки.
  5. Накладывайте бинт равномерно, наибольшее натяжение бинта — в области лодыжки, постепенно уменьшайте его к верху ноги.
  6. Наложите первые туры бинта на стопе от основания пальцев. Каждый последующий тур бинта
    должен закрывать предыдущий на 2/3. Затем наложите бинт восьмеркой в области голеностопного
    сустава, проходя вокруг лодыжек, потом через пятку и опять обведите вокруг лодыжек.
  7. Далее, бинтуйте по спирали, каждый виток должен накрывать предыдущий наполовину, это
    обеспечивает прочное удерживание повязки на конечности в течение всего дня.
  8. Последний тур бинта должен быть на 5 — 10 см выше пораженного венозного участка; конец
    бинта зафиксируйте английской булавкой или клипсами.
  9. При правильном наложении бинта кончики пальцев в покое слегка синеют, после начала движения восстанавливают свой обычный цвет. После наложения эластичного бинта рекомендуется походить в течение 20-30 минут. В случае появления боли необходимо провести коррекцию повязки.
  10. Необходимо иметь по два чулка или бинта для каждой больной ноги.
  11. Стирать бинты следует через 1-2 дня в теплой мыльной воде, отжимать, не выкручивая, сушить, разложив на ровной поверхности.

Как правильно накладывать различные повязки

Теперь обратим внимание на такой процесс, как наложение повязок. Техника наложения этих приспособлений различного типа и вида во многом схожа

Но присутствуют и такие варианты, которые радикально отличаются от всех остальных.

Обратим внимание на основные варианты накладывания бинтовых повязок. Правила наложения циркулярной повязки:

Правила наложения циркулярной повязки:

  • первый тур наматывают под углом 30° к тому участку тела, на который накладывается повязка;
  • нужно следить, чтобы конец материала, используемого при бинтовании, выходил примерно на 5-10 см за тот участок тела, на который наносится повязка;
  • когда первый тур намотан, остававшийся конец повязки отгибают, после этого его фиксируют посредством последующих туров материала, используемого при бинтовании;
  • чтобы избежать смещения повязки, каждый новый тур накладывается более туго, нежели предыдущие;
  • каждый новый тур повязки должен закрывать предыдущие.

Правила наложения спиральной повязки:

  • наложение начинают с циркулярной повязки (немного в сторону от места повреждения);
  • если накладывается спиральная повязка без перегибов (на плечо, бедро, грудную клетку), используется эластичный бинт;
  • если накладывается спиральная повязка с перегибами (предплечье, голень), то их делают исключительно по одной линии, стараясь производить накладывание повязки в стороне от поврежденного места;
  • если при наложении спираль­ной повязки, у которой отсутствуют перегибы, не удается добиться полного соответствия плоскости бинта с поверхностью тела, необходимо сделать несколько перегибов с дальнейшим переходом к спиральной повязке без перегибов.

Правила наложения ползучей повязки:

  • накладывание начинается с цирку­лярной повязки, затем каждый последующий тур резко перемещают в проксимальном направлении;
  • нужно оставлять свободные промежутки, равные ширине бинта, между каждым новым туром.

Правила наложения крестообразной повязки:

  • начинают бинтование с циркулярной повязки;
  • каждый новый тур перекрещивают и чередуют с циркулярным видом повязки, при этом бинт располагается и с новым туром перемещается в проксимальном направлении от первой циркулярной повязки.

Техника наложения колосовидной повязки:

  • начинают наложение с циркулярной повязки в области надплечья (это позволит зафиксировать первые туры бинта);
  • далее бинтуют, двигаясь от больной конечности в область плечевого сустава, от него – к надплечью, потом по поверхности груди в подкрыльцовую область с противоположной стороны и возвращаются на больное плечо и надплечье;
  • каждый последующий тур, проходящий по грудной клетке и плечу, проводят со смещением вверх на ½ шины.

Правила наложения возвращающейся повязки:

  • начинают с наложения на конечность циркулярной повязки;
  • на передней поверхности культи делают перегиб;
  • через торцовую часть культи ведут вертикальный тур бинта к задней ее поверхности;
  • каждый тур, который возвращается, фиксируют посредством циркулярного тура;
  • каждый новый вертикальный тур смещают по направлению к наружному, а затем внутреннему краю травмированной конечности;
  • все туры дополнительно фиксируются за счет спиральной повязки.

Солевые повязки

Несмотря на то что эти повязки получают в свой адрес восторженные и положительные отзывы, далеко не при всех диагнозах их можно использовать.

Сегодня такими повязками можно эффективно вылечить соматические болезни, ожоги низкой степени, хронические аппендициты, кровоизлияния при гематомах, загноившиеся раны. Когда принято решение применять солевые повязки, нужно знать, что:

  • раствор соли, концентрированность которого больше 10%, неприемлем для наложения повязок;
  • для повязки должны использоваться воздухопроницаемые материалы;
  • такие повязки противопоказаны людям с заболеванием сердечно-сосудистой системы;
  • солевые повязки нельзя накладывать людям, у которых проблемы с почками.

Самостоятельно назначать себе использование таких повязок не стоит. Эту процедуру должен назначать только врач.

Классификация по виду используемого материала

В зависимости от того, из какого материала сделаны медицинские повязки, их делят на:

  • марлевые (бывают бинтовые и безбинтовые);
  • тканевые (используют одежду, косынку);
  • ватно-марлевые (ватная повязка делается из куска марли и небольшого количества ваты);
  • гипсовые;
  • приспособления из лечебных или транспортных шин.

В медицине часто используются и повязки специального назначения. Ярким примером можно назвать цинк-желатиновую повязку Унна, которую используют для лечения чистых язв. Она отличается своими свойствами (компрессионными и бактерицидными), способна уменьшить венозный застой, способствует улучшению тока венозной крови, обладает осмотическим и гигроскопическим действием на язву.

Мягкие бинтовые повязки для отдельных частей тела

На голову накладывают повязки следующих типов:

  • возвращающаяся (шапка Гиппократа, ее накладывают посредством двух бинтов либо двуглавым бинтом);
  • пращевидная (если имеют место незначительные повреждения подбородка, лобной части, носа, теменной части, височной и затылочной областей);
  • уздечка (поддерживает нижнюю челюсть);
  • «чепец» (самая удобная для головы повязка).

Повязка на шею может быть следующих типов:

  • клеевая (помогает прочно закрепить перевязочный материал);
  • крестообразная (для локализации повреждений, образованных в верхней части тела);
  • круговая (для бинтования нижней части челюсти – такая повязка переходит в области спины в крестообразный тип).

Повязка на шею должна обеспечивать целостность перевязанного участка тела. Она должна прочно удерживать перевязочный материал. Такая повязка не должна скользить по шее, сдавливать ее.

На грудную клетку накладывают повязки следующих типов:

  • спиральная (используют, когда грудная клетка ранена, ребро сломано, при воспалительных процессах);
  • крестообразная (для накладывания на грудную клетку сзади и спереди);
  • поддерживающая (на одну или обе молочные железы);
  • колосовидная (накладывается на таз, когда повреждены нижние отделы живота или в крестце образовались пролежни, при повреждении паховой области или промежности);
  • Т-образная (применяется для бинтования в области промежности).

Для верхних конечностей предусмотрены следующие типы повязок:

  • возвращающаяся (используют, когда повреждена дистальная или средняя фаланга пальца);
  • колосовидная (для бинтования большого пальца кисти, области плечевого сустава);
  • «перчатка» (повязка на руку, при наложении используется принцип бинтования одного пальца);
  • «варежка»;
  • спиральная (используют в области предплечья);
  • черепашья (для бинтования локтевых суставов);
  • повязка Дезо (используют, когда имеет место перелом ключицы).

Для нижних конечностей предусмотрены следующие типы повязок:

  • возвращающаяся (для бинтования пальца стопы);
  • спиральная (для накладывания на первый палец стопы);
  • колосовидная (позволяет перебинтовать стопу, при этом пальцы остаются открытыми);
  • черепашья (используется в области пятки и коленного сустава);
  • спиральная (применяют в области голени, может быть с перегибом на бедро).

Когда присутствует необходимость оказания первой медицинской помощи, используют косыночные повязки. Они просты в наложении и не требуют специальных навыков. Подручным материалом выступают платки, лоскуты тканей, простыни.

Характеристика травм нижних конечностей

Ушиб, сопровождающийся появлением отёка, синяка и болевых ощущений считается самым щадящими из всех типов повреждений нижних конечностей. Он может возникать после падения или резкого удара. При этом нарушается целостность сосудов в коже, появляется кровоподтёк, который со временем меняет свой цвет. Кроме того, ушиб мягких тканей может сопровождать и более опасные повреждения – переломы, разрывы.

Вывих сустава – патологическое состояние, при котором части сустава, чаще всего, суставная головка, покидают своё привычное “местонахождение”, например, головка выходит за пределы вертлужной впадины.

Перелом кости представляет собой появление в ней трещины или разлома, которое может сопровождаться распределением осколков кости в ране. Переломы бывают закрытыми и открытыми – в первом случае, кожа остаётся целой, а во втором кожные покровы разрубаются или разрезаются торчащими осколками кости или в результате механического воздействия. Человек чувствует сильную боль, у него отекает место перелома, нарушается кровообращение. Двигаться и наступать на больную ногу становится крайне сложно из-за болевых ощущений.

Разрывы и растяжения тканей, связок, мышц возникают из-за резких форсированных движений, которые превышают способность сустава выдерживать нагрузки. Часто с такими травмами сталкиваются спортсмены, но и простые обыватели не застрахованы от болезненного и опасного повреждения. Особенно ему способствуют чрезмерные перегрузки, занятия в тренажёрном зале без соблюдения правил выполнения упражнений и техники безопасности.

Размозжение тканей происходит в результате сильного удара – в результате нарушается их нормальная структура и жизнеспособность, кровообращение и обменные процессы. Такие раны опасны высокой вероятностью развития инфицирования и воспаления, они долго и плохо заживают.

Мениск – структурный элемент суставного аппарата, который служит для стабилизации его составляющих частей. Наиболее частые причины появления разрыва мениска – спортивные нагрузки. Однако не только спортсмены могут с ней столкнуться – у пожилых людей с артрозом также нередко случается разрыв этого суставного элемента. Такое состояние опасно для человека, так как вызывает воспалительный процесс, повышение температуры, блокаду сустава, сильные боли, ухудшение подвижности.

Гипсовые повязки виды и техника наложения

Если кому-то ранее доводилось осуществлять наложение повязок, техника наложения этих приспособлений не станет новинкой. Но, скорее всего, приходилось сталкиваться с мягкими бинтовыми повязками. Дело в том, что именно с ними под силу справиться даже школьнику. Но есть и более серьезный вид повязок, наложение которых нужно доверять только специалистам.

Перед тем как узнать основные правила наложения гипсовых повязок, целесообразно ознакомиться с существующими видами этих приспособлений.

К гипсовым повязкам относят:

  • циркулярную первично-рассеченную (после того как она отвердеет, ее сразу же продольно рассекают);
  • окончатую (в циркулярной повязке делают отверстие над тем участком, который подвержен лечению);
  • мостовидную (накладывают вместо окончатой в том случае, когда к поврежденному участку нужен более обширный доступ);
  • шарнирно-гипсовую (делают из двух циркулярных муфт, в области сустава скрепляют шарнирами подвижного типа);
  • этапную (используют, когда необходимо вылечить стойкие артрогенные контрактуры).

Основные правила наложения гипсовых повязок:

  • обязательно проверяют наличие всех инструментов и материалов, которые могут понадобиться;
  • проверяют качество бинтов для наложения гипсовой повязки;
  • качественная фиксация повреждения конечности возможна только в том случае, если иммобилизованы как минимум два сустава, смежные с повреждением;
  • в процессе фиксации конечности ей придают выгодное положение (в плане функциональности);
  • накладываемая повязка должна быть удобной и не мешать посещению туалета;
  • чтобы контролировать состояние кровоснабжения, концевые фаланги пальцев рук и ног оставляют открытыми;
  • когда повязка наложена, с тела удаляют все следы гипса, чтобы обеспечить контроль за состоянием кожных покровов;
  • между повязкой и кожей (в крайних их частях) помещают мягкую прокладку, которая защищает мягкие ткани от травм;
  • повязка в области краев не должна быть острой;
  • лонгета из гипса должна быть гладкой, без неровностей (складки удаляются до наложения);
  • обмотка гипсовым бинтом производится без натяжения, избегая образования перегибов и складок, туры накладываются внахлест (по принципу повязки спирального типа);
  • при наложении повязки конечность придерживают не пальцами, а всей кистью, что позволяет избежать следов вдавливания;
  • форму гипсовой повязки изменяют до того, как гипс отвердеет.

Все наложенные гипсовые повязки в обязательном порядке маркируются. Указывают схему повреждения костей, день, когда была получена травма, день, в который был наложен гипс, и день, когда предполагается снимать повязку.

Общие правила наложения повязок

Рулон с бинтом нужно держать в правой руке. Конец бинта держат в левой руке. При этом нужно следить, чтобы рулон мог без проблем раскатываться по поверхности.

Накладывая повязку, нужно задействовать две руки. Одной рукой рулон раскатывают, не отрывая от поверхности тела, а другой поправляют сам бинт.

В процессе наложения повязок, виды которых зависят от конкретной ситуации, нужно стоять лицом к пострадавшему. Это позволит контролировать его состояние.

Бинтуют сверху вниз, от того места, в котором диаметр поверхности тела меньше.

Первую обмотку обязательно фиксируют, делая незначительный перегиб бинта в том месте, где он начинался. Поверх этого места делают еще одну обмотку – фиксирующую. Каждую последующую намотку бинта делают на половину предыдущей.

Когда бинтование окончено, конец бинта нужно немного надрезать продольно, образуя две части. Затем по месту надреза бинт аккуратно разрывают, создавая две части незначительной длины. Из них завязывают узелок.

Повязки накладывают нетуго, что позволяет не нарушать кровообращение. Слабо их накладывать тоже нельзя, так как они могут легко сползти с раны.

Классификация по способу фиксации перевязочного материала

Учитывая, каким способом медицинские повязки могут крепиться на проблемное место, выделяют следующие типы этих приспособлений:

1. Безбинтовые:

  • клеевые – используют при небольших повреждениях, накладывают на область полученной раны, фиксируются на перевязочном материале посредством специальных клейких веществ (коллодия, клеола, пластикатных материалов, клея БФ-6);
  • лейкопластырные – применяют, когда необходимо перевязать небольшие раны или острые гнойные образования;
  • косыночные – используют при необходимости оказания первой помощи, не исключено применение в критических ситуациях, часто такую повязку делают с целью создания временной иммобилизации, накладываются поверх защитной повязки;
  • пращевидные – представляют собой полоску ткани, рассеченную продольно по концам, в центре которой расположен не рассеченный материал (может использоваться широкий бинт), накладывают на выступающие участки тела (голову, подбородок, затылок, нос), на которых обычная фиксирующая повязка держаться не будет и с которых сползают бинтовые повязки;
  • Т-образные – находят применение в процессе перевязки ран или участков в области промежности, на которых наблюдается воспалительный процесс;
  • трубчатый эластичный бинт – используют, когда необходимо зафиксировать на ране в любой части тела перевязочный материал.

2. Бинтовые – мягкие повязки из бинтов. Находят применение в ортопедии, когда повреждены кости и мягкие ткани, при ожогах, отморожениях, в травматологии.

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push({});»+»ipt>

Чем опасны травмы

Безусловно, для каждого человека способность ходить, бегать, твёрдо и уверенно передвигаться на собственных ногах очень ценна и важна. Если человек теряет мобильность, он не может жить полноценной жизнью, выполнять привычные бытовые дела, работать на должностях, которые требуют определённой физической активности.

Травмы ног и области таза – одна из причин, которые могут способствовать инвалидизации человека и потере им возможности ходить, двигаться, бегать. Травмами нижних конечностей называются возникающие из-за механического воздействия состояния, когда целостность мышц, связок, суставов, костей, кожных покровов нарушается, когда части суставного аппарата меняют своё расположение и не могут нормально взаимодействовать.

Поражения нижних конечностей, в общем, делятся на две группы – на закрытые и открытые. Первые представляют для человека наибольшую опасность, так как их невозможно увидеть и оценить при визуальном осмотре – повреждение находится под сохранившими целостность кожными покровами. Оно может представлять собой разрывы тканей, переломы, вывихи, реже – размозжение мышц и связок.

Открытые раны и травмы подразумевают, что кожа в месте повреждения также надорвана, разрезана или размозжена, и все внутренние повреждения можно рассмотреть. Особенно актуален этот принцип деления для тех, кто оказывается в ситуации, когда нужно оказывать первую помощь пострадавшим во время аварий, стихийных бедствий, несчастных случаев, так как даже отсутствие явных внешних признаков поражения не являются гарантией того, что с человеком всё в порядке.

Какими бывают травмы нижних конечностей? Все они дифференцируются по характеру нарушения, которое они вызывают в организме.

Наиболее распространены:

  • ушибы и синяки;
  • вывихи;
  • переломы;
  • разрывы и растяжения;
  • размозжение тканей;
  • разрыв мениска.

Медицинский эластичный бинт — применение при травмах, варикозе и после операций

Медицинский эластичный бинт представляет собой специальное изделие, которое используют после операций, при лечении варикоза, для реабилитации после вывихов голеностопного сустава, других травм. Он отличается вплетением нитей из особой резины, обеспечивающих плотность давления на нужный участок тела. Фиксирующий бинт можно купить в любой аптеке, предлагаются разные размеры, модели с длинной растяжимостью и короткой. При выборе учитывается назначение.

Что такое эластичный бинт

Изделие представляет собой мягкую, плотную полоску ткани, которая сохраняет свою форму — это главное отличие от аналогов из марли. Эластичные бинты изготавливаются из хлопка, лайкры, синтетических тканей. Большой процент содержания хлопчатобумажного компонента гарантирует лучшее дыхание кожи во время ношения повязок. Применение эластичных изделий крайне широко: лечение, профилактическое ношение при варикозной болезни, фиксация после травм, операций.

Еще одна важная особенность: изделия многоразовые. Стоимость эластичного бинта в десятки раз превышает цену на обыкновенную марлю, но если последнюю приходится выбрасывать после нескольких часов- максимум суток использования, то качественная фиксирующая повязка прослужит недели, даже месяцы после растяжения мышц. Стерильности подобные предметы не предполагают.

Для чего нужен

Цена эластичного бинта зависит от нескольких факторов — типа, состава, размера, процента натуральной ткани, длины, уровня растяжимости. Хотя это самый дорогой из перевязочных материалов, при многих заболеваниях он необходим пациенту. Свойства компрессионных повязок существенно улучшают результаты лечения, способствуют профилактике разных болезней. Спектр применения специальных лечебных аксессуаров включает несколько основных направлений:

  1. Спорт и травматология. В этой сфере широко распространено использование гипсовых повязок, бинтов нормальной компрессии для профилактики травм. При переломах бинты — средство предотвращения отеков, поэтому часто сначала накладывают тугую повязку, а уже потом гипс. При растяжениях связок, для фиксации суставов применимо среднее натяжение.
  2. Флебология. Для корректировки венозного давления, профилактики застоя кровотока и образования аномальной емкости вен нижних конечностей также применяются «бинты движения», повязки длинной (в тяжелых случаях), средней эластичности.
  3. При лечении лимфедемы нагрузка от повязок добавляется к процедурам массажа для предотвращения повторного появления застоя лимфы и отеков.
  4. При ожогах, операциях, коррекции циркуляции крови в тканях, эластичная повязка уберегает от патологического образования коллоидных рубцов, улучшает заживление.

Виды

Двумя важными параметрами считаются компрессия покоя — то есть то сдавливание, которое появляется при отсутствии двигательной активности и уровень давления во время движения. При низком давлении обеспечивается большая подвижность, такие модели называются «длинным натяжением». Средняя, короткая растяжимость ограничивает нагрузку на конечности, ограничивает двигательные действия.

Как правильно пользоваться

Прежде чем приобрести эластичный аксессуар, необходимо понять, как правильно его использовать. Изделия разной растяжимости применяются в определенных случаях. Ознакомиться с тем, как бинтовать ногу эластичным бинтом, нужно для максимальной эффективности самостоятельных перевязок в домашних условиях. Это же правило касается другой поврежденной конечности. Для того чтобы наложить повязку, можно следовать алгоритму, который легко запоминается:

  1. Процедуру лучше проводить утром, в состоянии покоя.
  2. Если речь идет о нижней конечности, ее следует держать поднятой – для оттока крови и предотвращения отеков и дополнительного расширения вен.
  3. На ногу бинт кладется снизу вверх, начиная от лодыжки и заканчивая областью ниже сустава колена.
  4. Каждый верхний слой в процессе наложения слабее предыдущего, плотнее всех лежит нижний.
  5. Окончательная фиксация проводится при помощи специальных застежек.
  6. Ношение изделия не должно сопровождаться появлениями гематом, иными побочными эффектами.

Эластичные бинты

Прежде чем начать выяснять, сколько стоит эластичный бинт в аптеке, нужно понять, какой требуется в конкретном случае. То, что будет преимуществом при одних ситуациях либо заболеваниях, способно стать недостатком при других, поэтому необходима предварительная консультация специалиста. После того, как определитесь с необходимой моделью, можно приступать к поискам, сравнению вариантов.

Для ноги

Типы изделий для фиксаций делятся по степени растяжения в сочетании с материалом, способом накладывания. Медицинская промышленность не стоит на месте, поэтому появляются новые, упрощающие процедуру помещения на нужный участок тела:

  • название модели: Торрес;
  • цена: от 450 рублей;
  • характеристики: нейлон, ширина 8 см, длина — 120 см, на липучке, длинное натяжение;
  • плюсы: для спортсменов, для реабилитации после травм связок, суставов, для защиты ног при интенсивных тренировках;
  • минусы: не годится для лечения и профилактики варикоза.

В спортивном магазине аксессуары будут стоить дороже, но их легче стирать, гладить, крепить на нужный участок тела. Их предусмотрели для многоразового использования:

  • название модели: Путтер-вебранд;
  • цена: от 400 рублей;
  • характеристики: 100% хлопок, 90%, от 50см на 8м до 50 см на 10м, на застежках;
  • плюсы: специальный медицинский, рекомендован при лечении трофических заболеваний, используется в восстановлении после травм;
  • минусы: подразумевается только медицинское применение.

Для руки

На рынке широко представлены специальные ручные бинты. Медицинские аксессуары используются в спорте, при возникновении катетерных нарушений, связанных с постоянной травматизацией вены:

  • название модели: Торрес;
  • цена: от 300 рублей;
  • характеристики: нейлон, 8 см на 29 см, на липучке, длинное натяжение;
  • плюсы: оптимальный выбор для защиты рук, кистей, запястий при занятии спортом, для профилактики травм, восстановлении, способен хорошо растягиваться;
  • минусы: недопустимо использование при аллергии на нейлон.

Качество не всегда определяется исключительно ценой. Зачастую можно приобрести изделие по выгодной стоимости, при этом не переплачивая лишних денег:

  • название модели: Тонус Эласт
  • цена: от 70 рублей;
  • характеристики: много типов растяжимости, содержание хлопка от 75% до 92%, с добавлением полиэстера и латекса, 0,6 м на 10 см, на клипсах;
  • плюсы: недорогой, но хорошо себя зарекомендовавший медицинский бинт, есть модели с разным натяжением;
  • минусы: только белого цвета, быстро пачкается.

Самоклеющийся

Самоклеющиеся аксессуары — это новинка в производстве бинтов. Они значительно упрощают задачу правильного нанесения повязочного материала на необходимый участок:

Существуют медицинские тканевые повязки отечественного производства. Приобретая их, легко сэкономить определенную сумму денег, при этом качество не будет отличаться от зарубежного аналога:

Для операции

Крайне важно применение повязок после операции. Как правило, врач не сообщает нужных брендов, предлагая больному или родственникам выбрать хирургический бинт самим:

  • название модели: ЛАУМА; цена: от 360 рублей;
  • характеристики: длина 1,5 м, ширина 100 мм, хлопок 96%, высокая компрессия, на заклепках;
  • плюсы: обладает хорошим компрессионным действием, способствует согреванию, регенерации;
  • минусы: не замечены
  • . Не все послеоперационные аксессуары дороги. Сэкономить нетрудно, если приобретать продукты отечественных брендов, не уступающих по уровню качества:
  • название модели: Таурус; цена: от 75 рублей;
  • характеристики: длина 2 м, ширина 8 см, хлопок 53%, полиэстер 43%, латекс 4%, на застежках
  • плюсы: гипоаллергенный, способствует восстановлению после операций, низкая цена;
  • минусы: застежки иногда самопроизвольно расстегиваются.
    ­

Компрессионный

Ношение специальной ткани способствует уменьшению симптомов хронической варикозной болезни при правильном наложении за счет уменьшения нагрузки на капилляры:

  • название модели: Центр Доктор;
  • цена: от 190 рублей;
  • характеристики: 1,5 м на 10 см, на основе верблюжьей шерсти, на заклепках;
  • плюсы: компрессия, согревающий, массажный эффект;
  • минусы: нельзя использовать при аллергии на шерсть.

Благодаря процедурам, улучшается кровообращение одновременно с уменьшением патологического застоя лимфатической жидкости, который вызывает отеки при заболеваниях, таких как онкология, рожистые воспалительные процессы. Применение специальных компрессионных аксессуаров ускоряет заживление.

  • название модели: Польза;
  • цена: от 115 рублей;
  • характеристики: длина 2 м, ширина 8 см, содержание хлопка 90%, латекса 4%, полиэфира 6%, на застежках;
  • плюсы: обладает компрессионными свойствами, рекомендуется при лимфедеме;
  • минусы: возможна непереносимость.

Фиксирующий

Преимуществом эластичных медицинских изделий считается способность сохранять форму: если марлевый деформируется, неспособен надежно фиксировать конечности, осуществлять высокое давление на участок тела, то специальные изделия прекрасно справляются с такой задачей. Фиксирующий бинт предохраняет от излишних движений, способствующих травматизации.

  • название модели: Пеха-Крепп;
  • цена: от 70 рублей;
  • характеристики: 41% хлопок, 29% вискоза, 30% полиамид;
  • плюсы: не оказывает компрессионного воздействия, служит для фиксации, гипоаллергенный;
  • минусы: неприменим при необходимости компрессионного изделия.

Повязки накладывают на конечности, они распространены у спортсменов, а эластичные бинты на ноги после операции могут применяться после проведения аортокоронарного шунтирования, когда больному ставятся шунты из собственных бедренных вен:

  • название модели: Кобан;
  • цена: от 370 рублей;
  • характеристики: различная длина, ширина, натяжение, с компрессионным эффектом, 95% хлопок, 5% латекс;
  • плюсы: отличное качество, оказывает компрессионное, заживляющее, согревающее действие;
  • минусы: аллергические реакции.

Трубчатый

Трубчатые аксессуары отличаются невысокой стоимостью, доступны, предназначены для фиксации без дополнительной компрессии, натяжения. Они продаются в любой аптеке.

  • название модели: Интекс;
  • цена: от 25 рублей;
  • характеристики: трубчатый бинт сделан из латексной нити для прикрепления повязок;
  • плюсы: низкая цена, простота в использовании;
  • минусы: для одноразового применения.

Иногда цена на такой бинт бывает относительно высока. Эта особенность обуславливается специальными характеристиками медицинского изделия.

Как выбрать эластичный бинт

Выбирать бинт следует в соответствии с показаниями, когда вы точно будете знать, понадобится высокая, низкая или средняя растяжимость. При склонности к аллергии не отдавайте предпочтение моделям с высоким содержанием синтетики. Остановить ли выбор на отечественной или зарубежной марке– дело вкуса и личных предпочтений. Качество бинтов подтверждается сертификатом, который предоставляют в аптеках, специализированных интернет-магазинах.

Видео

Бинтование нижних конечностей Компрессионный трикотаж Смотреть видео

Если со сроками использования компрессионного бинта удалось разобраться, то вопрос о том, как долго можно носить эластичный бинт на протяжении одного дня, остается открытым. Как правило, сколько времени можно носить эластичный бинт в течение одних суток, определяется режимом активности пациента. Время, сколько ходить в эластичном бинте, должно отвечать времени выполнения физической работы. Также необходимо учитывать, на какое время накладывается эластичный бинт, чтобы быть безопасным для человека. Пациенты также часто спрашивают, используя эластичный бинт, сколько часов можно носить его, не снимая.

Если период физической активности человека составляет больше 12 часов, то ему необходимо сделать перерыв, сняв компрессионный трикотаж. Если превышать то время, сколько можно держать эластичный бинт, то могут возникнуть расстройства кровообращения.

Есть еще один принципиальный вопрос — сколько не снимать эластичный бинт после операции? Ответ на него определяется тем, сколько носить эластичный бинт больному придется в будущем. В подобной ситуации, применяя эластичный бинт, лучше обсудить со своим лечащим врачом, как долго носить его.

Здравствуйте! Вопрос такой. Эластичный бинт после операции на коленном левом суставе. Надо ли обматывать обе ноги?

Эластическое бинтование или компрессионные чулки используются для механического поверхностного сдавления вен нижней конечности. Это необходимо для того, чтобы в них не образовывались тромбы, а уже имеющиеся сгустки крови не могли проникнуть выше, в том числе в сердце и сосуды легких. Если не применять такое бинтование, у больного возможно такое опасное для жизни осложнение, как тромбоэмболия легочной артерии.

После операций на коленном суставе бинт накладывают от передней части стопы, оставляя свободными пальцы, вверх до средней трети бедра. Бинт нужно накладывать так, чтобы каждый оборот на 2/3 закрывал предыдущий, при этом слишком натягивать его не нужно. После бинтования в пальцах не должно ощущаться онемения или покалывания, их окраска должна быть естественной. Обычно конечности бинтуют на день, снимая повязки во время отдыха и сна.

В случае, если у больного есть риск тромбоэмболических осложнений, например, варикозная болезнь или нарушения свертываемости крови, ему рекомендуется бинтовать обе ноги в течение 5 — 7 дней после операции. Однако конкретные рекомендации может дать только врач, лично наблюдающий пациента.

После выписки продолжается программа реабилитации, начинаются занятия лечебной физкультурой. После разрешения лечащего врача эластическое бинтование конечностей на всю длину можно прекратить. В дальнейшем используется только эластическая повязка на пострадавшее колено. Ее накладывают сходящимися или расходящимися турами на слегка согнутый коленный сустав.

В результате колено не должно терять свою подвижность. Конечно, двигаться с бинтом не очень удобно, но туго фиксировать сустав не нужно. Такое бинтование необходимо для механической поддержки сустава. Его можно заменить специальным бандажом, который гораздо удобнее надевать и снимать, чем бинт.

Повязку на колено надевают перед ходьбой или занятиями лечебной физкультурой. По мере восстановления коленного сустава необходимость носить ее исчезает. Сроки полного отказа от бинтования колена определяются индивидуально в зависимости от вида выполненной операции и продолжительности восстановительного периода. Обычно сам больной понимает, что ему можно снимать бинт с колена, когда функция сустава полностью восстановилась.

Таким образом, сразу после операции на коленном суставе лучше бинтовать обе ноги, чтобы снизить риск тромбоэмболических осложнений. Затем, по разрешению врача, начинают бинтовать только поврежденное колено для его механической поддержки.

Большинство людей, которых готовят к оперативному вмешательству в стационаре, в списке необходимых для операции покупок наряду с медикаментами видят пункт «эластичные бинты». Некоторые этот пункт попросту игнорируют, не осознавая до конца его важность. А ведь эластичные бинты на ногах после операции спасли не одну жизнь. Зачем же перед оперативным вмешательством перебинтовывают ноги, и для чего нужны эластичные бинты?

Несмотря на массу положительных свойств, эластичные бинты обладают и некоторыми недостатками.

Зачем при операции

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *