Тендинит запястья: симптомы и лечение воспаления сухожилия

  • Содержание

Тендинит запястья: симптомы и лечение воспаления сухожилия

Небольшая боль приносит наиболее дискомфортные ощущения. Если она становится периодической, постоянной, работать невыносимо.

Запястье руки находится в движении. На болевые отклики любой интенсивности приходится обращать внимание, чтобы убрать неприятные ощущения.

Не всегда удается самостоятельно достичь результата. Довольно серьезным заболеванием является тендинит запястья: симптомы и лечение воспаления сухожилия будут рассмотрены в обзоре.

Причины возникновения

У мужчин, женщин в разном возрасте при воспалении сухожилия развивается тендинит кисти.

Для заболевания характерно наличие воспалительного процесса или дистрофия определенных сухожилий.

На его фоне при отсутствии лечения добавляется ряд побочных патологий. Статистика утверждает, что у мужчин заболевание встречается гораздо чаще.

Основная область локализации болезни тендинит сухожилия запястья – место соединения шиловидного отростка локтевой или лучевой кости с сухожилием.

Воспалительный процесс наиболее часто возникает у активных пациентов.

Образование тендинита запястья

Сюда относятся спортсмены, чьи виды деятельности связаны с осуществлением движений кистью, рабочие, подверженные тяжелому труду, выполняемому вручную.

Тендинит сухожилия кисти развивается постепенно.

Его появлению способствует ряд причин:

  1. микротравмы, растяжения, полученные при выполнении работы, занятиях спортом;
  2. воспалительные процессы в области запястья;
  3. ослабление сухожилий с возрастом, неправильное формирование;
  4. сопутствующие заболевания: артриты, остеоартроз, склеродермия, красная волчанка.

Отмечается несколько факторов, провоцирующих развитие болезни. К ним относятся:

  • снижение иммунитета при частых простудах, химеотерапии, после операций;
  • дегенеративные изменения в области сустава;
  • сбои гормональные;
  • нарушения обмена веществ, подагра;
  • инфекции, полученные через кровь или лимфу при гонорее, хламидиозе, вирусных заболеваниях.

К менее распространенным причинам врачи относят почечную недостаточность, гипертонию. Алкогольная зависимость становится причиной тендинита, потому что большая часть мочевой кислоты из-за неправильной фильтрации остается в крови. Не исключается наследственный фактор.

Основные симптомы тендинита запястья руки

Узнать тендинит запястья кисти можно по характерным симптомам.

Клиническая картина практически одинаковая у пациентов разного рода деятельности и возраста.

Основные признаки:

  1. наличие болевого синдрома при выполнении активных движений;
  2. локальное повышение температуры;
  3. отечность;
  4. покраснение кожных покровов в области локализации заболевания;
  5. звуки скрежета при выполнении вращательных движений кистью;
  6. дискомфорт в период покоя;
  7. ограниченность движений.

При хронической форме заболевания признаки заметны не постоянно, а при определенных обстоятельствах.

Сначала их провоцирует нагрузка на больной орган, затем раздражающим фактором становится изменение погодных условий, нервные потрясения.

Иногда при пальпации врач обнаруживает сформировавшиеся узелки, которые появляются при быстром разрастании фиброзных тканей.

Зная, какие имеет болезнь тендинит запястья симптомы, лечение можно подобрать с первых дней выявления боли в определенной области.

Основной метод диагностики тендинита – осмотр конечности врачом, пальпация места локализации боли. Так выявляется область распространения патологии.

Врач задает пациенту ряд уточняющих вопросов, чтобы дифференцировать болезнь. Спутать ее с подагрой или другими патологическими процессами практически невозможно.

Могут наблюдаться изредка проблемы с определением площади очага локализации патологии.

Диагностика тендита запястья

Лабораторные исследования назначаются для выявления инфекционных процессов.

Рентген позволяет заметить формирование кальцинатов. При подозрении на разрывы сухожилий в области запястья врач назначает МРТ или УЗИ.

Лечения тендинита кисти руки на разных стадиях

При заболевании тендинит запястья лечение назначается врачом. Курс терапии составляется с учетом причин, вызвавших патологию.

Госпитализация требуется редко. Пациент будет дома выполнять рекомендации специалиста.

Кроме назначенных препаратов, восстановиться помогают физиотерапия, массаж. Случается, что в запущенных случаях не обойтись без операции.

При острой форме тендинита пациенту назначается:

  • обездвиживание сустава с помощью фиксирующей повязки;
  • использование холода для снятия болезненных ощущений;
  • компрессы;
  • физиотерапия;
  • прием препаратов.

При наличии воспалительного процесса вылечить тендинит запястья руки без медикаментов невозможно.

Больному назначаются лекарства, уменьшающие болезненные ощущения, снимающие постепенно отечность.

Наиболее эффективными в данном случае считаются противовоспалительные средства.

Индометацин для медикаментозного лечения тендинита запястья

Таблетки принимают на протяжении 10-14 дней. Симптомы должны полностью исчезнуть, работоспособность кисти восстанавливается.

Врач выбирает подходящие препараты:

  1. Пироксикам;
  2. Индометацин;
  3. Ибупрофен;
  4. Мотрин;
  5. Кетопрофен.

Для местного лечения применяются гели Долобене, Випросал, Вольтарен. Их наносят в месте локализации боли на чистую кожу. Используются с частотой, указанной в инструкции.

При наличии инфекции назначаются дополнительно антибиотики в виде инъекций, капсул или таблеток. При выявлении аутоиммунных реакций врач обязательно рекомендует принимать стероидные гормоны.

ЛФК и массаж

Для профилактики тендинита, быстрейшего восстановления руки назначается комплекс ЛФК.

Упражнения разрешается выполнять после устранения острых болей. В комплекс обязательно входят упражнения, способствующие укреплению кистевых мышц.

Ежедневная зарядка для кистей помогает восстановить кровоток, улучшить процессы обмена.

Растяжки, сгибания, вращения руками способствуют скорейшему выздоровлению, поддерживают сухожилия, мышцы в постоянном тонусе.

Лечебный массаж при тендините запястья

Желательно посещать бассейн, потому что плавание — самый благоприятный вид спорта для восстановления тех, у кого выявлен тендинит сухожилия кисти.

Лечебный массаж назначается чаще пациентам, имеющим заболевание в хронической форме. Можно выполнять процедуру в домашних условиях самостоятельно.

Легко обучиться выполнению правильных движений:

  • легкие поглаживания больной зоны;
  • растирание запястья большими пальцами
  • поглаживания вдоль и поперек прохождения сухожилий;
  • похлопывания.

Пораженная область восстанавливается быстрее при назначении физиотерапевтических процедур.

Они могут дополнять курс медикаментозной терапии или применяться отдельно.

Электрофорез с лидазой для лечения тендинита кисти руки

Благодаря им ускоряются обменные процессы, рассасываются опухоли, быстрее срастаются сухожильные волокна.

Эффективные физиопроцедуры для лечения тендинита:

  1. ультразвук;
  2. электрофорез с лидазой;
  3. магнито- и лазеротерапия;
  4. облучение ультрафиолетом.

Оперативное лечение

Когда у больного тендинит запястья руки не поддается лечению медикаментами или средствами физиотерапии, приходится прибегнуть к операции.

Она — единственный шанс избавить пациента от мучительных болей. Хирург удаляет при обезболивании рубцовую ткань и спайки, которые появились в воспаленном суставе.

Заключение

Узнав все о заболевании тендинит кисти руки, симптомах и лечении, нельзя дожидаться, пока боль пройдет.

Опасно самостоятельно использовать указанные препараты. Обратившись на ранней стадии к хирургу, удастся восстановить здоровье достаточно быстро.

Воспаление сухожилий кисти руки

Воспаление сухожилия кисти руки носит название тендинит. Патология представляет собой воспалительный процесс, который поражает сухожилие, при этом явно выражена боль в кисти и пациенты не могут выполнять ею привычные функции. Тендинит провоцируется различными факторами и может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием ранее протекающих в кисти патологических процессов.

В большинстве случаев диагностируется у мужчин, что связано с выполнением ими тяжелого физического труда. Воспаление сухожилий надо вовремя лечить, поскольку в конечном итоге патологический процесс может привести к омертвению тканей и полной потере функциональности кисти руки.

Сухожилие в организме человека выполняет важнейшую функцию, оно крепит мышцы к костям. По своей качественной структуре сухожилие является разновидностью соединительной ткани. Это очень надежный и мощный элемент, позволяющий мышцам выполнять свои функции при поворотах, высокоамплитудных сгибаниях и разгибаниях кисти. Тендинит запястья, или стилоидит, появляется в том случае, если сухожилие поражено воспалительным процессом.

Заболевание может протекать в двух формах – как воспаление локтевого или лучезапястного сухожилия. В последнее время все больше распространен лучевой стилоидит – это связано с введением в производство компьютеров и повышением функциональной нагрузки на кисть руки. Кроме офисных функционеров, пострадать от заболевания могут и работники конвейерного производства, музыканты, спортсмены и другие категории людей, чья работа связана с выполнением кистью монотонных, часто повторяющихся движений. Поэтому среди причин, приводящих к тендиниту, можно выделить следующие:

  • физические перегрузки, связанные с выполнением однообразной работы;
  • травматические повреждения – удары по кисти, падение на руку;
  • имеющиеся воспалительные процессы, которые становятся провокаторами тендинита.

Постоянно повышенная нагрузка на сухожилие способствует его перерастяжению. Хотя сухожилия и являются довольно мощными элементами, они при длительном постоянном воздействии способны растягиваться. Само по себе такое растяжение не болит и не приводит к воспалению, однако «уставшие» сухожилия при малейшем повреждении могут надорваться или воспалиться.

Микротравмы сухожилия случаются часто, но в большинстве случаев организм справляется с ними и человек даже не замечает, что такое произошло. Когда на фоне растянутых сухожилий происходит резкое растяжение, то это неизбежно приводит к повреждению волокон и возможны отрывы в тех местах, где сухожилие крепится к кости. Тендинит в таком случае является закономерным следствием травмы.

ВАЖНО! Кроме физической нагрузки, провоцировать тендинит могут повреждения мягких тканей руки – обычная царапина, не продезинфицированная после получения, может в конечном итоге привести к тендиниту.

Также воспаление связок кисти провоцируется наличием таких патологий:

  • ангина;
  • рожистое воспаление;
  • ревматическая лихорадка;
  • артрит различного вида;
  • склеродермия;
  • хламидиоз;
  • красная волчанка;
  • остеоартроз;
  • гонорея;
  • боррелиоз;
  • сахарный диабет;
  • подагра.

Проще всего стать жертвой тендинита тем пациентам, которые имеют дегенеративно-дистрофические процессы в суставах. Например, при разрушении хрящевой ткани при артрозе такие же точно процессы отмечаются и в сухожилиях, после чего воспаляется ткань связки. Спровоцировать микроразрывы и воспаление сухожилий могут гормональные изменения, особенно у женщин во время беременности и в период климакса. Учащается риск развития тендинита и у людей старшего возраста.

Проявления тендинита беспокоят пациентов очень явно. Поэтому они всегда обращают внимание на дискомфорт в руке. Самым главным признаком развития заболевания является сильная боль в области сухожилия. Кроме этого, симптомы дополняются и другими признаками:

  • покраснение кожного покрова в месте воспаления;
  • невозможность легко совершать те движения, которые человек делал ранее, до воспаления;
  • появление узелков под кожей, уплотнений;
  • характерные звуки при движении рукой, похожие на хруст.

Кончено же, классическим симптомом тендинита является дискомфорт в кисти. Рука болит, и такие ощущения охватывают все запястье, усиливается дискомфорт при попытках пошевелить рукой. Интересен тот факт, что при пассивных движения, когда кисть руки будет сгибать доктор, запястье болеть не будет, поскольку сами мышцы и сухожилия не напряжены. Этот признак является важным для дифференциации, помогая врачам определить, когда болят суставы, а когда сухожилие.

Боль и покраснение кисти – ведущие признаки патологии

Покраснение кожного покрова связано с воспалением сумки, окружающей сухожилие, развивается тендовагинит. Также кожа подвергается воспалению в том случае, если сухожильный тяж расположен довольно близко к поверхности кожи. Обычно это можно заметить у людей астенического типа телосложения с худыми руками.

Поскольку повреждение сухожилия запускает защитную реакцию, то практически сразу начинает развиваться отечность. Она ограничивает свободу движений в суставе, рука припухает, что можно легко заметить, сравнив больную кисть со здоровой. В таком случае пациентам тяжело делать даже обычные движения, носить рубашки с обтягивающими рукавами, свитера.

Появление болезненных узелковых уплотнений в запястье развивается из-за разрастания фиброзной ткани. Узелки довольно упругие, их можно прощупать под толщей кожного покрова, они идут по ходу воспаленного сухожилия. Из-за стремительного отложения солей в области фиброзных уплотнений узелки становятся более плотными, твердеют, болят при нажатии на руку.

Если воспаление вызвано дополнительными заболеваниями, то симптоматика будет дополнена и другими признаками. Здесь важно не спутать и не пропустить признаки тендинита, чтобы не затянуть течения заболевания и не спровоцировать некроз. У пациентов дополнительно появляются признаки инфекционных патологий, ревматоидных болезней и подагры.

Если сухожильный тяж начал воспаляться на фоне инфекционной патологии, то симптоматика будет следующей:

  • появляется головная боль, раздражительность;
  • пациенты становятся сонливыми и уставшими;
  • утрачивается аппетит;
  • на протяжении недели держится субфебрильная температура;
  • в зависимости от инфекции может отмечать покраснение горла, саднение при разговоре, кашле;
  • половые инфекции дают характерные признаки – выделения из уретры, зуд, болезненность при мочеиспускании.

Если заболевание спровоцировано патологией ревматического происхождения, то на первое место выступают именно эти признаки. Во-первых, пациенты обычно страдают болями с утра, а не вечером. Воспаляются сухожилия обеих кистей. Параллельно появляются и другие признаки:

  • искривление пальцев на руках;
  • возникновение тофусов;
  • огрубение кожи, шелушение;
  • повышенная температура тела.

СПРАВКА! Подагра дополняет тендинит такими симптомами, как отечность, возникновение узелков, появление болевых приступов, вздувшиеся воспаленные шишки. При подагре важно не пропустить тендинит, поскольку специфические проявления болезни становятся менее выраженными.

В процессе диагностики важно установить несколько характерных особенностей тендинита, которые будут наталкивать врача на мысль о воспалении сухожилий кисти. Обычно при обращении больного с жалобами на боль в запястье врач устанавливает:

  • была ли повышенная физическая нагрузка на кисть, характеризующаяся монотонными действиями;
  • ощущается ли пациентом разница при движении обеими кистями рук;
  • возникает ли болезненность при активном движении рукой;
  • существует ли дискомфорт при прощупывании сухожилия в запястье.

Если эти признаки положительные, то изначально ставится предварительный диагноз – тендевит (микроразрыв в сухожилии) или тендинит (воспалительный процесс). В дальнейшем врач назначает другие способы диагностики, чтобы дифференцировать эти патологии и назначить правильное лечение.

Получить ценные диагностические данные при появлении подозрения на воспаление в сухожилии можно на основании анализа крови. В результатах анализа будет обнаружен:

  • лейкоцитоз;
  • высокая скорость оседания эритроцитов;
  • наличие С-реактивного белка, если тендинит спровоцирован заболеванием инфекционной природы;
  • повышенный уровень мочевой кислоты;
  • увеличенные показатели ревматоидного фактора.

При наличии этих особенностей анализа крови можно уже с высокой вероятностью установить диагноз и говорить о развитии тендинита. Тем не менее, врачи предпочитают проводить дополнительно аппаратную диагностику. Например, ультразвуковое исследование дает возможность обнаружить надрывы в сухожилии. Это крайне важно при травматическом тендините, а также если у больного в качестве сопутствующих патологий выступают бурсит или артрит кисти руки.

При проведении рентгенографического исследования можно увидеть четко деформированную хрящевую ткань, заметить отложение солей, что характерно для патологии ревматического происхождения. Если рентгеновское исследование по какой-либо причине не дает полной картины, то проводится магнитно-резонансное исследование. Оно позволяет более точно установить наличие микротравм, очагов кальцификации и т.д.

При тендините проводится базовая терапия, которая дает хорошие результаты при лечении патологии. В первую очередь врачи иммобилизуют запястье, чтобы обеспечить кисти полный покой. При получении травмы необходимо приложить лед, чтобы противостоять развитию отечности. Затем назначается терапия нестероидными противовоспалительными средствами, дополнительно рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур.

При тендините сухожилиям обязателен покой

Иммобилизация конечности может быть выполнена при помощи тугой повязки, сделанной из эластичного бинта, а также можно использовать специальные ортопедические конструкции – ортезы или туторы, позволяющие обездвижить кисть. В некоторых случаях накладывается гипсовая повязка, носить которую приходится от двух до четырех недель в зависимости от тяжести повреждения. Если заболевание спровоцировано инфекционной или ревматоидной причиной, то иммобилизация не требуется.

В качестве медикаментозной терапии можно лечить тендинит препаратами из группы НПВП. Это Ибупрофен, Нимид, Вольтарен, Кетопрофен, Диклофенак, Долобене или Випросал. Нестероидные противовоспалительные препараты действуют непосредственно на звенья воспалительного процесса. При выключении определенных механизмов воспаление не развивается и восстановление происходит гораздо быстрее.

В ряде случаев нестероидные противовоспалительные препараты оказываются слишком слабыми и их действия не хватает для обеспечения терапевтического эффекта. Тогда врачи сменяют НПВП на гормональные препараты, причем вводятся они непосредственно в воспаленное место. Это крайне важно при заболевания ревматоидного происхождения.

ВАЖНО! Применение кортикостероидных препаратов осуществляют осторожно, поскольку при снятии воспаления сухожильная волокнистая структура повреждается и повышается риск получения микротравм.

При инфекционном тендините на первое место выходят препараты антибактериального действия, а справиться с подагрическими болями поможет средство Колхицин. Консервативное лечение воспаления сухожилий кисти руки дополняется физиотерапевтическими процедурами. Для больных хороший эффект принесет лазерное лечение, электрофорез, магнитотерапия, облучение ультрафиолетом, ударно-волновое лечение. После окончания терапии для восстановления подвижности в кисти рекомендован курс массажа и восстановительная ЛФК.

При ухудшении ситуации, если присутствует абсцесс, необходимо оперативное вмешательство. Операция проводится от двух до шести часов в зависимости от того, насколько сильно поражено сухожилие, ведь при инфекционном воспалении можно довольно быстро справиться с абсцессом, промыть полость, установить дренаж. А вот при травматическом повреждении, если есть сопутствующие осложнения со стороны сосудов и нервных окончаний, то проводится микрохирургия, требующая больше времени.

Поскольку риск появления тендинита в последнее время возрастает, профилактика воспаления сухожилий занимает особое место. Для того чтобы не стать жертвой тендинита, о профилактике заболевания необходимо позаботиться заранее. Поэтому врачи дают несколько советов пациентам группы риска:

  • при появлении дискомфорта в руке необходимо на несколько дней обездвижить руку и прекратить повторяющиеся движения запястьем. В большинстве случаев первые звоночки тендинита не приводят к полномасштабному развитию заболевания, поэтому даже при визите к врачу и обследовании диагноз поставить не удастся. Тем не менее, это не означает, что рука вполне здорова и кисть можно нагружать, как и раньше, – только при ответственном подходе к своему здоровью можно остановить тендинит на ранней стадии;
  • на работе, если она связана с нагрузкой на кисть, необходимо делать перерывы. Это даст необходимый отдых сухожилиям запястья. Достаточно 10–15 минут покоя в час, чтобы сухожилия отдохнули от монотонной работы;
  • при возникновении усталости в руках нужно позаботиться о правильном обустройстве рабочего места, ведь гигиена труда направлена на сохранение здоровья работника, что в современных условиях соблюдается далеко не всегда;
  • при появлении болезненности в кисти или предстоящей повышенной нагрузке на запястье нужно позаботиться о бандаже. Например, если предстоит нагрузка в спорте, соревнованиях, необходимость длительно работать на компьютере, то лучше заранее приобрести и надеть бандаж на кисть. Поддержка из неопрена даст возможность защитить лучезапястный сустав, но в то же время не будет препятствовать движениям руки;
  • если в процессе работы на кисти появляются особенно болезненные, чувствительные к прикосновениям места, то к ним можно прикладывать холодный компресс. Это может быть лед, грелка с холодной водой и т.д.;
  • при сильной болезненности можно принять противовоспалительный или обезболивающий препарат. Это даст возможность устранить воспалительный процесс в самом начале его развития;
  • в домашних условиях можно выполнять несложную гимнастику для рук, разминать кисти и ладони, чтобы снять болезненность. При усилении боли такие упражнения нужно прекратить;
  • при занятиях травматическим спортом, например, катании на роликах, всегда используйте защиту для запястья;
  • применяйте препараты кальция и витамины во время беременности и в период климакса, чтобы снизить риск появления заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Самое важное

Воспаление сухожилий кисти руки связано преимущественно с травмами и повышенной нагрузкой на запястье. Повреждение тяжей сухожилия возникает как у женщин, так и у мужчин, причем в последнее время тендинит особенно часто диагностируется как профессиональное заболевание.

Диагностика проводится на основании общего осмотра, анализа крови и рентгеновского снимка. Это позволяет установить объем повреждения, выявить характер травмы и причины ее появления. Лечение заболевания в большинстве случаев консервативное, операция применяется лишь при усугублении патологии, формировании абсцесса, тяжелом сопутствующем повреждении нервов и сосудов. Прогноз положительный.

Симптомы и лечение растяжений связок на руке

  1. Причины
  2. Степени
  3. Симптомы
  4. Особенности повреждения связок пальцев
  5. Как проводится первая помощь
  6. Проведение диагностики
  7. Особенности лечения
  8. Интересное видео

Растяжение связок руки является частым повреждением, которое может возникнуть у каждого независимо от возраста и половой принадлежности. Оно часто происходит при падениях на конечности, при сильных ударах, резких поворотах или сгибаний рук и других механических действий.

Чаще всего травма встречается у спортсменов, деятельность которых связана с выполнением энергичных и силовых упражнений, тренировок. В любом случае растяжение считается неприятной и опасной травмой, которая может привести к опасным последствиям. По этой причине необходимо внимательно изучить ее причины, симптомы и варианты лечения.

Причины

Что понять, что делать при растяжении связок руки стоит для начала рассмотреть основные факторы, которые могут привести к появлению этого повреждения. Важно обратить внимание на то, что во время этой травмы часто страдает запястье, потому что именно на эту область приходится повышенная нагрузка.

Разрыв или растяжение связок на руке может возникать не только время сильного натяжения в момент, когда кисть сильно повернули и дернули, но и во время механических травмирований, неосторожных воздействий. Но перед тем как назначить подходящее лечение все-таки стоит выявить главный фактор, который привел к растяжению.

К главным причинам, которые вызывают растяжение связок руки, относят:

  • ношение тяжелых предметов;
  • выполнение тренировок, во время которых делается сильный упор на руки;
  • падения на прямые руки;
  • оказание на кисть монотонного давления, особенно если требуется долгое время выполнять одно и то же действие, которое требует сильного напряжения;
  • детям могут травмировать руки родители во время игры или при сильном поднятии рук;
  • занятия на турнике и брусьях;
  • наличие аномалий в развитии связочно-сухожильного аппарата;
  • эндокринные и метаболические болезни, которые оказывают влияние на обменные процессы в связочной ткани;
  • занятия спортом без разминки;
  • воспалительные патологические процессы в суставах, костях, мышцах.

У некоторых людей может быть склонность к быстрому набору мышечной ткани. Однако сухожилия в силу своих природных особенностей могут уплотняться гораздо медленней. В результате подъема большого веса может произойти растяжение или разрыв сухожилия на руке. Данное явление часто встречается у спортсменов, которые принимают анаболические стероиды.

Степени

Во время растяжения связок руки могут проявляться симптомы с разной степенью выраженности. На это может влиять сложность травмы и наличие или отсутствие сопутствующих повреждений.

В медицине выделяют три степени растяжения связок, при этом во время каждой могут быть определенные признаки:

  • Растяжение связок или разрыв небольшого количества волокон ткани. Во время этого повреждения у больного может отмечаться слабая боль в области с травмой. Также может быть отек тканей, который может пройти через несколько часов или дней. Иногда может отмечаться локальное повышение температуры;
  • Разрыв большого количества волокон связочной ткани. Пациент может жаловаться на сильные болевые ощущения во время выполнения движений, в области травмы может отмечаться чувство жжения. Над местом травмирования иногда может наблюдаться повышение температуры, также присутствует сильная отечность тканей. Если в момент растяжения произошло повреждение сосудов, то могут появиться подкожные гематомы;

Полный разрыв связки. У пострадавшего отмечается сильная боль, которая наблюдается даже в состоянии покоя. Совершение движений кистью или предплечьем при этой степени повреждения будет невозможным. При попытках совершить движения болевые ощущения будут усиливаться. При разрыве связок отмечается большой отек, повышение температуры, иногда всего тела.

Симптомы

Симптомы при растяжении связок на руке помогут понять область локализации повреждения, его степень тяжести и вид травмы. Но самое главное симптоматика поможет вовремя выявить наличие повреждения и обратиться к врачу.

Обычно при растяжении связок на руке проявляются следующие симптомы:

  • Проявление болевых ощущений с разной степенью интенсивности;
  • Во время движений болевые ощущения сразу же усиливаются;
  • Появление отечности тканей в области с травмой;
  • Если имеются мелкие кровоизлияния, то может отмечаться изменение кожного покрова;
  • Ограничение подвижности руки;
  • Во время проведения пальпации у пострадавшего отмечаются чувства боли.

Особенности повреждения связок пальцев

Растяжение связок пальцев руки часто возникает у людей, которые сильно нагружают эту область — к примеру, у скалолазов. Наиболее сильно растяжению подвержены кольцевидные связки, которые не могут выдержать резких, высокоамплитудных движений и сильной перегрузки.

Обычно выявляются следующие симптомы при растяжении связок на пальцах руки:

  • Сильные болевые ощущения;
  • Может отмечаться припухлость пястно-фалангового сустава со стороны ладони;
  • Со временем происходит деформация пальца;
  • Ограниченность движения пальца, его невозможно разогнуть.

Как проводится первая помощь

Что делать при растяжении связок руки? На начальном этапе важно оказать пострадавшему первую помощь. Это позволит предотвратить опасные последствия и осложнения, а также сильно облегчит его состояние. Главное при проведении стоит соблюдать все важные рекомендации.

Если у пострадавшего имеется растяжение связок на руке, то при проведении первой помощи стоит выполнять следующие действия:

  • Первым делом требуется обездвижить конечность с повреждением. Для этого необходимо сделать тугую фиксирующую повязку. Для нее рекомендуется использовать эластичный бинт, он накладывает на область травмы. Если под рукой нет бинта, тогда можно воспользоваться шарфом или платком. После этого рука обязательно подвешивается;
  • Если в области травмирования отмечается активное движение сустава, то стоит наложить шину. В качестве нее может применяться линейка, небольшая доска и другие подручные элементы;
  • На место с травмой обязательно прикладывается холодный компресс. Холод снизит отечность, боли, а также ускорит исчезновение гематом. Подойдет грелка со льдом, бутылка с холодной водой, полотенце, смоченное в холодной воде;
  • Если у больного отмечается сильная и нестерпимая боль, то ему требуется дать анальгетик. В качестве наиболее подходящих обезболивающих средств являются — Кетонал, Ибупрофен, Найз, Парацетамол, Анальгин. При интенсивных болезненных ощущениях лучше сделать болеутоляющий укол;
  • Обязательно нужно срочно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт. В больнице смогут провести необходимое обследование и подобрать подходящую лечебную терапию.

Проведение диагностики

Если появились симптомы растяжения руки, то рекомендуется обратиться к специалисту — к травматологу. Он сможет визуально изучить состояние поврежденной конечности и оценить степень травмы.

Для постановки наиболее точного диагноза часто выполняются следующие методы диагностики:

  • Рентгенография. Этот метод позволяет наиболее внимательно рассмотреть участок с травмированием и установить вид травмы — растяжение, разрыв или перелом;
  • Проведение магнитно-резонансной томографии. Это самый точный метод обследования, он предоставляет послойное изображение поврежденных тканей в разных проекциях. МРТ является безопасным видом диагностики, по этой причине он больше подходит для обследования маленьких детей;
  • Ультразвуковое обследование. Это точный и наиболее информативный метод диагностики. Он позволяет обнаружить сопутствующие патологические процессы.

Особенности лечения

Лечение при растяжении связок руки назначается в зависимости от степени тяжести и выраженности симптомов. В любом случае его должен назначать врач после проведения полного обследования. Именно он рассказывает, что в этих случае требуется делать, как можно провести терапию дома и что требуется для ускорения восстановления.

Что делать, если растяжение связок на руке сопровождается сильными болями и дискомфортом? В этом случае больному обязательно нужно провести обезболивание поврежденной конечности или сустава. Если имеются осложнения, то может применяться новокаиновая блокада. А уже после этого можно переходить на использование противовоспалительных нестероидных препаратов.

Обычно чем лечить растяжение связок на руке устанавливает врач. Помимо обезболивающих он должен назначить лекарства для быстрого восстановления поврежденных тканей. А в восстановительный период проводится физиотерапия и лечебная физкультура.

Применение мазей

Во время лечения часто назначаются специальные мази при растяжении связок на руке. Многие из них устраняют боли, ускоряют восстановление и избавляют от разных неприятных симптомов.

Обычно во время растяжения связок конечностей назначаются следующие виды мазей:

  • Наружные препараты из группы противовоспалительных нестероидных средств. Наиболее действенными и эффективными являются — Вольтарен-гель, Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. Их нужно использовать не больше 10 дней;
  • Стероидные мази, в составе которых имеются гормональные вещества. Они помогают устранить отечность и воспалительный процесс. Наиболее действенными являются Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мазь. Применять стоит не больше недели, в дальнейший период возникает привыкание;
  • При выраженном болевом синдроме используют охлаждающие мази от растяжения связок на руке. Их стоит использовать в течение 1-2 суток. К действенным наружным средствам с охлаждающим эффектам относят Гевкамен, Эфкамон, Дип рилиф. Продолжительность применения должна составлять около 4 недель;
  • Мази при растяжении связок руки с рассасывающим действием используют для усиления кровообращения в области с повреждением. Они оказываю согревающий и противовоспалительный эффект. Часто при данной травме используют Финалгон, Никофлекс, Миотон. Также в эту группу стоит отнести медикаменты с содержанием эфирных масел, камфары, скипидара, пчелиного и змеиного яда — Випросал, Апизартрон;
  • Чтобы быстро устранить гематомы и кровоподтеки на поверхности кожного покрова можно использовать мазь с бодягой или Гепарином.

Применение повязок

В первое время после получения травмы обязательно требуется обеспечить полный покой травмированной области. Для этих целей используется специальная повязка, которая делается из эластичного бинта.

Как лечить растяжение руки при помощи повязки? Чтобы ее наложить правильно рекомендуется соблюдать важные рекомендации:

  • Стоит учитывать, что особенно сильно уязвимы связки кистевого сустава. На эту область повязка накладывается в виде креста;
  • Сначала область запястья оборачивается бинтом 2-3 раза. Каждый слой должен ложиться плотно, это обеспечит прочность фиксации;
  • Далее требуется забинтовать тыльную сторону кисти руки, бинт пропускается между пальцами и возвращается к тыльной области руки;
  • Новый виток должен перекрывать предыдущий на половину ширины бинта;
  • Последние 2-3 оборота должны наслаиваться друг на друга;
  • Конец бинта разрезается на две части, которые завязываются на области запястья.

В первые 3-4 дня рука должна быть зафиксирована так, чтобы кисть располагалась на уровне плеча. В последующий период ее требуется подвесить на косынку, чтобы рука была на уровне области груди.

Использование физиотерапии

В восстановительный период лечение растяжения связок руки может протекать с использованием физиотерапевтических процедур. Их можно применять уже примерно через 3 дня после получения травмы. Они помогут улучшить питание костной ткани и ускорят восстановительный период.

Наиболее популярными считаются следующие методы физиотерапевтического лечения:

  • Магнитотерапия. Во время этой процедуры используется импульсное или постоянное магнитное излучение. Она помогает облегчить болевые ощущения, ускорит восстановление тканей, устранит воспалительный процесс;
  • Электрофорез. Во время данного метода в здоровую кожу человека вводится лекарство при помощи электрического тока;
  • Фонофорез. При этой процедуре оказывается воздействие ультразвуком на область с поражением. Во время него используются мази с обезболивающим действием.

Как лечить растяжение связок на руке в домашних условиях? Для этого могут применяться народные средства, которые смогут облегчить состояние, устранить неприятные симптомы и ускорить восстановление. Но все же использовать их стоит в качестве дополнения к основной лечебной терапии.

Так чем можно лечить растяжение руки дома? Хорошее действие оказывают следующие народные средства:

  • Натертый сырой картофель. В кашицу рекомендуется поместить натертую луковицу и подсыпать немного сахара. Готовую массу рекомендуется в виде компресса наложить на область с травмой;
  • Хорошее действие оказывает чеснок. Несколько зубчиков нужно протереть на мелкой терке. Далее он заливается растопленным жиром, в смесь добавляются измельченные листья мяты и эвкалипта. После остывания смесь требуется наносить на участок с поражением до трех раз в сутки;
  • В миску нужно насыпать немного глины, добавить в нее немного воды и размешать. Густую смесь требуется нанести на бинт и приложить к больной области руки. Дополнительно все укутывается платком. Этот компресс помогает устранить боль и отек.

Обязательно нужно знать главные симптомы и основные способы лечения растяжения связок на руке, это поможет предотвратить опасные последствия.

При получении данного вида травмы не стоит затягивать, желательно пострадавшему сразу надо оказать первую помощь, это облегчит его состояние и предотвратит осложнения. После этого его необходимо доставить в больницу, чтобы там провели полное обследование и подобрали подходящее лечение.

Тендинит (воспаление сухожилий)

Прочность скелета человека и возможность выполнять самые разнообразные движения обеспечивается большим количеством мышц, связок и сухожилий. Эти ткани подвергаются большим нагрузкам при физической работе или занятии спортом, поэтому могут воспаляться. Особенно много проблем причиняет воспаление связок и сухожилий. Это группа заболеваний, которые сопровождаются болевыми ощущениями и нарушением подвижности конечности. Лечение таких патологий должно проводиться под контролем врача, так как выбор методов зависит от типа заболевания, причины воспалительного процесса и индивидуальных особенностей больного.

Общая характеристика

Сухожилия — это прочные волокна, состоящие из коллагена и эластина. Они служат для прикрепления мышц к костям и суставам. Сухожилия не растягиваются, поэтому обеспечивают правильное направление для движения мышц. Кроме того, они важны для поддержания стабильности суставов. А связки соединяют разные суставные поверхности, кости. Они более эластичны, но выполняют похожие функции. Воспалительный процесс в этих тканях может появляться под влиянием разных факторов – инфекционных или неинфекционных. Обычно поражается часть сухожилия, которая примыкает к кости. Поэтому часто их воспаление сочетается с патологиями суставов.

При отсутствии лечения воспаление может стать хроническим, а это приводит к повреждению сухожильных волокон. В них откладываются соли кальция, что еще больше травмирует сухожилия. Они теряют эластичность, а из-за наличия оссификатов – или отложения солей – они часто подвергаются травматизации. При этом развивается оссифицирующий тендинит. Кроме того, длительный воспалительный процесс приводит к развитию дегенеративных процессов. При этом сухожилия при малейшей нагрузке могут надорваться.

Все подобные заболевания относятся к группе тендинопатий. Чаще всего поражаются воспалением сухожилия и связки стопы, ахиллово сухожилие, а также те, которые расположены в области коленей, плеча, локтя и тазобедренных суставов. Ведь конечности чаще всего подвергаются травмам и повышенным нагрузкам и травмам, которые и являются в большинстве случаев причиной патологий.

В зависимости от локализации различают несколько разновидностей этой болезни:

  • Латеральный эпикондилит, по-другому называемый «локоть теннисиста». Это воспаление сухожилий на наружной стороне локтевого сустава. Возникает из-за повторяющихся движений предплечьем. Кроме болезненных ощущений постепенно вызывает ослабление мышц кисти. В запущенных случаях больной не может даже обслужить себя, так как пораженная рука сильно болит и теряет способность удерживать предметы.
  • Медиальный тендинит поражает внутреннюю сторону локтевого сустава. Встречается эта патология довольно редко, в основном у тех, кто выполняет монотонные вращательные движения предплечьем.
  • «Колено прыгуна» — так называется тендинит сухожилия коленного сустава. Возникает после интенсивных нагрузок на четырехглавую мышцу бедра. Патология носит хронический характер. Болезненные ощущения в основном возникают при разгибании голени и при прощупывании.
  • Синдром Альберта – это хронический воспалительный процесс ахиллова сухожилия в области его прикрепления к пяточной кости. Встречается такое заболевание в основном у спортсменов, занимающихся беговыми или прыжковыми видами спорта.
  • Воспаление связок и сухожилий пальцев кисти появляется у людей, выполняющих монотонную работу руками. Может быть также осложнением панариция или травм пальцев. Такую патологию называют лигаментитом.

Когда появляется боль, важно не пить сразу анальгетики, а разобраться, почему это произошло. Основной причиной любых тендинитов является повышенная нагрузка на конечности. Причем она может быть даже однократной, например, тендинит правого плеча появляется после покраски потолка или активного отдыха с игрой в теннис. Но обычно острое воспаление или хроническая тендопатия развиваются при постоянных повышенных нагрузках, которые приводят к микротравмам сухожильных волокон.

Поэтому подвержены этому заболеванию больше всего спортсмены и люди, занимающиеся физическим трудом. Причем значение имеет не интенсивность нагрузки, а ее однообразность. Это может быть игра в теннис, волейбол или гольф, метание копья, езда на лыжах. Часто встречается воспаление сухожилий у людей рабочих профессий: маляров, садоводов, плотников. В последнее время стали страдать от этой патологии офисные работники, которые много печатают на компьютере.


Часто воспаление сухожилий появляется из-за повышенных нагрузок при занятии спортом

Длительно повторяющиеся монотонные движения вызывают так называемую усталостную травму. Сначала сухожильные волокна начинают отекать из-за микротравматизации. Постепенно они теряют коллаген.

Внимание: повторяющиеся нагрузки приводят к омертвению тканей, замещению их кальцификатами или жировыми клетками.

Частой причиной воспалительного процесса являются также травмы, например, растяжение сухожилий. При этом развивается острый тендинит, отек и боль нарастают быстро. В таких случаях чаще развиваются осложнения.

Возрастает опасность развития тендинита у людей с возрастом. Ведь из-за замедления обменных процессов ткани теряют коллаген, что ослабляет сухожилия. Кроме того, в них начинают откладываться соли кальция – развивается оссифицирующий тендинит.
Спровоцировать воспалительный процесс у пожилых людей могут ревматические заболевания, патологии суставов, гормональные сбои и другие возрастные изменения.

Иногда также встречаются другие причины тендинитов:

  • ревматизм;
  • патологии щитовидной железы;
  • обменные нарушения, например, сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания, например, гонорея или туберкулез;
  • травмы, приводящие к повреждению сухожилий;
  • аномалии строения скелета – разная длина ног, сколиоз, плоскостопие;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • снижение иммунитета;
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышечно-связочного аппарата.

Все тендиниты сопровождаются почти одинаковыми симптомами. Они могут отличаться по интенсивности, локализации. В зависимости от вида заболевание может по-разному влиять на передвижение больного и его общее самочувствие.

Обычно при воспалительных процессах в сухожилиях наблюдаются такие симптомы:

  • боль, которая усиливается при движениях, причем пассивные движения без напряжения мышц не влияют на ее интенсивность;
  • наличие тригерных точек, которые болят при нажатии;
  • хруст и пощелкивание при любом движении;
  • покраснение кожи в месте проекции сухожилия, повышение местной температуры;
  • небольшой отек в области прикрепления сухожилия к кости;
  • ограничение подвижности, в запущенных случаях возможна полная потеря функций пораженной конечности.

Сначала при тендините может не быть отека и покраснения, даже боль бывает несильной, но постепенно патология прогрессирует

Часто на начальном этапе болезни все эти признаки неявно выражены. Сначала больной ощущает небольшую болезненность при нагрузке на тот участок конечности, где развивается воспаление. Болезненные ощущения имеют невысокую интенсивность и быстро исчезают в покое. Но постепенно воспалительный процесс прогрессирует, поэтому дискомфорт возникает чаще, даже уже при любых движениях. Боль становится резкой, приступообразной. Пораженная область отекает, становится болезненной при надавливании, кожа краснеет.

Часто на начальных этапах заболевания симптомы не ярко выражены, поэтому не доставляют больному сильного беспокойства. Это приводит к тому, что не все люди при воспалении сухожилия сразу обращаются к врачу. Небольшие боли списываются на переутомление, тем более что в покое они стихают. Но постепенно воспалительный процесс распространяется, болят уже сухожилия по всей длине. Это доставляет серьезный дискомфорт, особенно когда нарушается подвижность.

Внимание: если начинать лечить тендинит на позднем этапе, течение заболевания будет более длительным и велика опасность развития осложнений.

Поэтому важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Врач проведет обследование, которое поможет определить причины и место локализации воспалительного процесса. После этого поврежденную конечность иммобилизуют шиной или лонгетой. Ведь главное при этом заболевании – обеспечить покой пораженной конечности. Дальнейшее лечение тендинита в основном медикаментозное – оно помогает снять боль и уменьшить воспаление. Не рекомендуется делать компрессы: как холод, так и тепло, может привести к ухудшению состояния.

В зависимости от результатов обследования выбираются дальнейшие методы лечения. Обычно применяется комплексная консервативная терапия. Это нужно, чтобы не только избавиться от неприятных симптомов, но устранить причину воспаления и восстановить функции сустава.

Эффективны такие методы:

  • иммобилизация конечности пластиковой или гипсовой лонгетой на 1-2 недели;
  • прием внутрь лекарств: нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
  • блокады с кортикостероидами;
  • мази с противовоспалительным эффектом;
  • рефлексотерапия, физиотерапия;
  • лечебная физкультура.

Если вылечить воспаление такими методами не удается в течение нескольких месяцев или же появляются осложнения, назначают операцию. При хирургическом вмешательстве выполняют удаление измененных тканей сухожилия, его удлинение или прикрепление к другому участку кости.

Медикаментозная терапия

Чаще всего пораженные воспалительным процессом сухожилия лечатся с помощью лекарственных препаратов. В легких случаях эффективны наружные средства, при серьезном воспалении могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Но обычно боли хорошо снимаются анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами. Особенно эффективны Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Целекоксиб. Хорошо помогают недорогие мази на основе этих же действующих веществ – Найз, Кетанов, Долгит, Випросал.


Хорошо снимают боли инъекции анестетиков и кортикостероидов

Другие препараты для лечения тендинита используются редко. Только при инфекционном характере воспаления нужны антибиотики. Выбор их зависит от типа возбудителя. Но часто применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия: Цефексим, Амоксиклав, Ципролет.

Физиотерапия

Лечение тендинита проводится не только лекарствами. Эффективно помогают восстановить поврежденные сухожилия и уменьшить воспалительный процесс физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение и обмен веществ, повышают эластичность тканей и местный иммунитет.

Самые эффективные процедуры для лечения тендинита такие:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • иглоукалывание;
  • ультразвук с Гидрокортизоном;
  • электрофорез с Лидазой;
  • УФО;
  • ударно-волновая терапия;
  • бальнеотерапия.

После стихания воспалительного процесса больному обязательно назначается лечебная физкультура. Если регулярно делать специальные упражнения, это поможет восстановить функции поврежденного сухожилия. Мышечно-связочный аппарат с помощью гимнастики укрепляется, что помогает не допустить рецидива воспалительного процесса.

Народные методы

Лечение подобных заболеваний почти всегда проводится в домашних условиях. Больной соблюдает все рекомендации врача: сначала постельный режим, прием лекарств, потом умеренная нагрузка, физиотерапевтические процедуры. Одновременно с этим можно применять народные средства. Они помогут уменьшить воспалительный процесс и ускорят выздоровление.

Есть несколько рецептов, особенно эффективных при воспалении сухожилий:

  • смешать измельченные цветки календулы с детским кремом, наносить мазь на ночь под повязку;
  • подобную мазь можно приготовить из нутряного жира и травы полыни, только смесь нужно немного проварить;
  • смешать 150 гр голубой или красной глины с водой до образования сметанообразной консистенции, добавить столовую ложку яблочного уксуса, компресс с этим составом делается на полтора часа;
  • в чайную ложку оливкового масла добавить по 2 капли масел лаванды и пихты, втирать средство в пораженное место дважды в день;
  • растворить в стакане теплой воды столовую ложку соли, смочить в растворе салфетку, несильно отжать и приложить к воспаленному месту, накрыть пленкой и забинтовать.

Выводы

Воспаление сухожилий чаще всего встречается у людей, подвергающихся повышенным физическим нагрузкам. Но никто не застрахован от этой патологии. Поэтому нужно помнить, что при первых признаках воспаления необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет быстро избавиться от воспаления и избежать осложнений.

Воспаление сухожилия на пальце руки

Воспаление сухожилий кисти

Сухожилием называют соединительную ткань, служащую для прикрепления мышц к костям. Сухожильные структуры являются своего рода передаточным механизмом, помогающим осуществлять различные движения – сгибания и разгибания, вращение (ротацию) конечностей.

Воспалительный процесс в сухожилиях называется тендинитом и может возникать в области коленного, тазобедренного, локтевого, плечевого суставов, а также в дистальных отделах конечностей – кистях и стопах.

Воспаление сухожилий кисти – это одна из разновидностей тендинита, которая возникает преимущественно у лиц, занятых ручным трудом. В группе повышенного риска находятся те, кто по роду своей деятельности выполняет однотипные движения руками в течение продолжительного времени. Это офисные служащие, музыканты, строители, рабочие, швеи и др.

Систематические физические нагрузки на область запястья приводят к растяжению сухожилий и появлению микротравм. При внезапных и резких движениях механическое повреждение может быть достаточно серьезным вследствие надрыва сухожильных волокон.

Сухожилия предплечья расположены рядом с лучезапястным суставом и прикрепляются в двух местах – к шиловидным выступам локтевой и лучевой костей. В образованном сухожилиями канале находится срединный нерв, который иннервирует кисть и пальцы.

При воспалении сухожилий, прикрепленных к локтевой кости, возникает локтевой стилоидит; лучевая форма стилоидита характеризуется воспалением соседних сухожилий, которые крепятся к шиловидному отростку лучевой кости.

В большинстве случаев, почти у 95% пациентов, наблюдается лучевой стилоидит, оставшиеся 5% приходятся на локтевой стилоидит. При надрыве сухожильных волокон происходит их воспаление, в результате чего сужается запястный канал и усиливается давление на срединный нерв и кровеносные сосуды.

Отсутствие адекватного лечения чревато фиброзным перерождением связок и потерей двигательной способности кисти в лучезапястном суставе. Хронизация патологического процесса способствует накапливанию кальциевых солей в травмируемой области, разрастанию костных элементов и формированию остеофитов.

Нарушения в структуре сухожильного аппарата крайне негативно отражаются на функции сустава кисти: эластичность сухожилий уменьшается, твердые костные выросты травмируют мягкие ткани. В результате появляется болевой синдром, из-за которого человек может полностью утратить трудоспособность.

Стоит отметить, что причиной лучевого стилоидита могут быть не только травмы, но и системные заболевания, а также инфекционные патологии:

  • артрит – ревматоидный, псориатический, реактивный;
  • артроз;
  • красная волчанка, склеродермия;
  • эндокринные болезни (сахарный диабет, гормональные нарушения);
  • ангина, гломерулонефрит, рожистое воспаление;
  • хламидиоз, гонорея;
  • болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
  • остеопороз.

Поскольку основной причиной стилоидита является постоянная травматизация, заболевание может развиваться в течение нескольких лет. На ранних стадиях воспаление сухожилия кисти руки проявляется только периодическим дискомфортом, возникающим после физической нагрузки.

Неприятные ощущения и болезненность проходят после отдыха, и поэтому больные к врачу не обращаются. При прогрессировании патологического процесса болевой синдром возникает все чаще, и пациенты борются с ним домашними методами – растирками, мазями и компрессами.

Попытки самолечения не приводят, однако, к желаемому результату, и стилоидит переходит в хроническую стадию. Сухожилия постепенно утолщаются и кальцифицируются, на лучевой кости появляются остеофиты. Все это приводит к неутихающему болевому синдрому, особенно сильному в случае сдавления нерва в запястном канале.

Из-за нарушения кровообращения и трофики тканей резко снижается тактильная чувствительность и двигательная способность кисти и пальцев.

Характерным признаком стилоидита является отсутствие болезненности при пассивных движениях, когда сгибание или разгибание в лучезапястном суставе производит кто-то другой, а не сам пациент. Это объясняется отсутствием напряжения в мышцах и натяжения – в сухожилиях. Благодаря такой особенности можно исключить воспаление в суставе, поскольку в этом случае боль возникает как при активных, так и при пассивных движениях.

Если воспаление затрагивает сухожильную сумку или участок, расположенный непосредственно под кожей, возможно появление покраснения. Отек и скованность в суставе также являются симптомами стилоидита.

Наличие кальциевых отложений проявляется мелкими и достаточно твердыми уплотнениями под кожей, которые способствуют усилению болевого синдрома. При движениях кисти можно услышать характерный скрежет, которого не бывает у здорового человека.

Распознать стилоидит можно по следующим признакам:

  • ноющие боли в области запястья, которые могут иррадиировать в кисть, пальцы и предплечье;
  • усиление болевого синдрома в лучезапястном суставе при разгибании большого пальца, сгибании руки в запястье;
  • боль не стихает ночью и нарастает при перемене погодных условий;
  • воспалительный процесс в сухожилиях проявляется отечностью, покраснением кожных покровов, локальным повышением температуры и сглаженностью очертаний сустава;
  • хруст при движениях — сгибании и разгибании запястья;
  • скованность движений: руку не удается полностью согнуть или разогнуть, нарушается мелкая моторика пальцев, а также способность захватывать и удерживать предметы;
  • болевая и тактильная чувствительность заметно снижаются;
  • в пальцах поврежденной кисти периодически возникает покалывание, жжение и онемение;
  • уменьшается сила и тонус мышц.

Для диагностики стилоидита нужно обращаться к терапевту или травматологу. Врач установит причину, которая вызвала развитие заболевания, и направит на обследование. В ходе опроса и осмотра выясняется, не было ли травм запястья, каков род занятий пациента и особенности субъективных ощущений.

При физикальном осмотре врач посредством пальпации проверяет, есть ли боль в проекциях сухожилий, а также при совершении активных движений руки. Если воспалены сухожилия, то будет наблюдаться также разница в амплитуде движений пораженной и здоровой кисти.
Для подтверждения диагноза делается рентген лучезапястного сустава. Снимок покажет степень деформации хрящей и наличие кальциевых отложений. Особенно информативно рентгенологическое исследование при тендините, который развивается на фоне ревматической патологии.

Если причиной воспаления сухожилий стала травма, то выяснить характер повреждений можно с помощью УЗИ. Посредством ультразвукового исследования выявляются и сопутствующие болезни, например, артрит или бурсит. Это имеет большое значение при выборе лечебной тактики.

Выявить микроповреждения и очаги воспаления на ранних стадиях поможет магнитно-резонансная томография.

Помимо инструментальных исследований, назначаются лабораторные анализы крови и мочи. Воспалительный процесс в сухожилиях сопровождается рядом изменений:

  • количество лейкоцитов и СОЭ в крови превышает норму;
  • присутствует С-реактивный белок (если тендинит вызван инфекцией);
  • высокий показатель мочевой кислоты (когда тендинит развивается на фоне подагрического артрита);
  • увеличение показателя ревматоидного фактора.

Лечение воспаления сухожилий кисти руки обычно проводится консервативными методами, однако в запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Показанием к операции является:

  • образование фиброзного кольца под запястной связкой;
  • наличие остеофитов значительных размеров;
  • болевой синдром, не поддающийся купированию;
  • обширные разрывы сухожилий травматического происхождения;
  • инфицирование сухожильных структур с их последующим нагноением;
  • низкая эффективность консервативной терапии.

В ходе оперативного вмешательства иссекаются поврежденные фрагменты сухожилий, устраняется компрессия нервов и сосудов, удаляются остеофиты и кальцинаты.

Консервативная терапия начинается с иммобилизации кисти в лучезапястном суставе посредством ортеза или лонгеты на двухнедельный период. Это позволит избежать растяжения сухожилий и обеспечит покой конечности на время лечения. Обездвиживание руки не требуется только в случае тендинита, вызванного ревматизмом или подагрой.

Медикаментозными препаратами при стилоидите являются нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Випросал, Кеторолак, Мовалис и пр.

Если стилоидит протекает в тяжелой форме, назначается прием гормональных препаратов. Кортикостероидные лекарства вводятся пациенту в форме инъекционных блокад. При воспалениях сухожилий эффективны уколы с Гидрокортизоном, Дипроспаном, Кеналогом.

Чтобы восстановить кровоток в области запястья, применяются вазодилататоры миотропного действия. Они способствуют улучшению реологических свойств крови и усиливают микроциркуляцию. К таким препаратам относятся Трентал, Курантил, Пентоксифиллин.

Инфекционные тендиниты лечат антибиотиками, при подагрическом стилоидите назначается Колхицин, который нормализует количество мочевой кислоты в организме и обладает анельгизирующим действием.

Для ускорения регенерации тканей пациенту рекомендованы физиопроцедуры. Электрофорез с Лидазой повышает проницаемость капилляров и восстанавливает двигательную активность в лучезапястном суставе.

Активные компоненты Лидазы способствуют расщеплению гиалуроновой кислоты, которая заполняет межклеточное пространство соединительных тканей. Это благотворно сказывается на обменных процессах в пораженной области и помогает устранить последствия воспаления.

Эффективными физиотерапевтическими методами при стилоидите являются аппликации с озокеритом, магнитотерапия, лазеролечение и ультразвук. После стихания острого воспаления врач может назначить курс процедур ударно-волновой терапии, которая является альтернативой оперативному вмешательству. Таким щадящим способом удаляются кальцинаты, остеофиты и фиброзные тяжи.

В качестве дополнительных лечебных методов используется лечебная гимнастика и массаж кисти. Массирование пораженного участка значительно ускоряет регенерационный процесс в тканях, расслабляет мышцы и снижает натяжение волокон сухожилий. Исключением для назначения массажа служит инфекционный тендинит, поскольку высока вероятность распространения болезнетворных организмов.

Народная медицина – проверенный помощник в борьбе с воспалением

При отсутствии возражений со стороны лечащего врача допускается применение средств, приготовленных в домашних условиях из различных продуктов. При воспалении сухожилий полезно добавлять в пищу приправу куркуму. Эта пряность обладает не только прекрасным вкусом и ароматом, но и имеет массу целебных качеств. Куркума – это натуральное болеутоляющее, которое помогает справиться с болью при таких серьезных патологиях, как артрит, артроз и ревматизм.

Кроме того, употребление куркумы способствует улучшению метаболизма и заживлению различных ран и повреждений: достаточно просто добавлять небольшое количество приправы в блюда ежедневно. Общая суточная доза не должна превышать 0.5 гр.

Отвар из черемухи – еще одно вкусное лекарство от тендинита, которое готовится так:

  • свежие или сушеные ягоды залить кипятком;
  • протомить смесь на медленном огне примерно полчаса;
  • принимать готовый отвар по 1/3 стакана 2 раза в день в течение 2-3 недель ежедневно.

Для приготовления отвара из черемухи понадобится 180 г свежих или 70 г сушеных ягод и пол-литра воды.

Для спиртовой настойки из грецких орехов нужны только перегородки в количестве одного стакана. Их следует залить ½ литра водки, поместив в стеклянную тару и плотно укупорив крышкой. Настаивать 2 или 3 недели, после чего пить по одной десертной ложке 3 раза в день перед приемом пищи. Курс лечения – месяц.

Стоит отметить, что при грамотном сочетании медикаментозных, физиотерапевтических и народных методов достигается стойкий терапевтический эффект. Однако залогом скорейшего выздоровления является, конечно же, своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций. Будьте здоровы!

Воспаление сухожилия кисти руки

Работу мышц нашего тела сложно переоценить. Только благодаря им удается полноценно передвигаться и добиваться равновесия. Мышечные ткани размещаются параллельно друг дружке, потом соединяются в узелки, и плавно перетекают в специфические ткани, которые прикрепляют мышцы к костям.

Такие ткани носят название сухожилия, и в их обязанности входит снижение вероятности разрыва мышц во время выполнения тяжелых физических упражнений или интенсивной работы.

Причины и симптомы

Постоянные неблагоприятные условия деятельности человека могут спровоцировать воспаления таких тканей, что приводит к постановке достаточно серьезного диагноза – тендинит.

Воспаление сухожилий на ноге, руке или иной части тела, требует немедленного терапевтического вмешательства, поскольку последствия могут быть самыми разноплановыми, от постоянных болевых ощущений, до частичного или полного обездвиживания.

Как уже было упомянуто выше, воспаление сухожилия на ноге или запястье руки становится итогом непосильного физического труда, уже имеющихся патологий суставов, активных занятий спортом и прочее. В зоне риска находятся и люди, чья профессиональная деятельность обязывает совершать монотонные повторяющиеся движения и выполнять однотипную работу на протяжении многих часов подряд.

Признаки тендинита сухожилий могут проявиться как внезапно, так и набирать силу несколько лет подряд.

Главные симптомы, которые должны насторожить человека, выглядят следующим образом:

  • скованность движений в поврежденной части тела;
  • боль разной интенсивности;
  • движения суставов сопровождаются слышимыми звуками;
  • место, где протекает воспаление, краснеет и опухает.

Основные диагностические приемы

Диагностика тендинита руки или иной части тела происходит путем пальпации. Врачу достаточно наблюдать появление боли во время нажатия на проблемную зону, поскольку при артритах и артрозах болезненные ощущения носят мимолетный характер, и не зависят от механического давления, оказанного в один момент.

Стоит заметить, что исследования крови в лабораторных условиях не показывает воспаление кисти, как это бывает с остальными воспалительными процессами, протекающими в теле человека, и сопровождающимися образованием повышенного количества лейкоцитов. Да и рентген способен установить тендивит только в том случае, когда он уже достиг тяжелой стадии, и началось отложение солей.

» Неисправность » сухожилий пальца или колена, находящееся на начальном этапе развития, реально установить путем проведения УЗИ или магнитно-резонансной терапии. Только так получается начать лечение вовремя, и добиться максимального положительного эффекта.

Лечение начального воспаления сухожилия кисти руки подразумевает следующие мероприятия:

  • Наложение фиксирующей повязки, которая обездвижит конечность и исключит ее возможную физическую нагрузку;
  • При тендовагинитах назначается прогревание, тогда как при тендитах – компрессы со льдом;
  • Частичные или полнейшие ограничения на выполнение рабочих обязанностей, занятия спортом и активности в целом;
  • Лечение воспаления сухожилия пальца ноги, всей руки, стопы или иной части тела обязательно подразумевает дополнительную разгрузку при помощи специфических вспомогательных приспособлений. К числу таковых относятся шины, бандажи, костыли, трости и даже ортопедическая обувь. Последняя привлекается в том случае, когда тендивит повредил сухожилия стопы, тазобедренного или коленного сустава.

Еще одним вариантом того, чем предстоит лечить воспаления сухожилий на руке, становится лазерная и магнитная терапия, воздействие ультразвуком и электрофорез. Последний проводится с применением плазмы, лидазы и экстрактом алоэ, аппликаций из грязей и парафина. Если тендивит на руке сопровождается инфекционными процессами, появляется надобность в параллельном приеме антибактериальных лекарств.

Купирование симптомов и частичное устранение болезненных ощущений происходит за счет уколов кортикостероидов и употребления нестероидных медикаментов с противовоспалительным эффектом.

Гнойное воспаление приходится лечить путем откачивания гнойного экссудата, тогда как оперативное вмешательство назначается лишь в том случае, когда все вышеуказанные мероприятия не дали позитивных сдвигов. Операция по иссечению пораженной мышцы происходит только, если УЗИ показало сужение кровеносных сосудов или серьезные дегенеративные метаморфозы, произошедшие в проблемной зоне тела.

Профилактические меры

В медицинской практике существует небольшой перечень рекомендаций, которые помогают избежать появления и развития тендивитов.

К ним относятся следующие:

  • Ежедневное употребление куркумина (приправы) в количестве 0,5 г;
  • Привычка пить чай, заваренный из одинакового количества имбирного корня и сассапариля – смилакса;
  • Грамотная организация тренировок, если речь идет о профессиональных или любительских занятиях спортом;
  • Постепенное увеличение физических нагрузок, отказ от монотонного и однообразного труда;
  • Частая смена обуви, поскольку постоянное хождение на высоких платформах и каблуках повышает риск появления и скрытого развития тендивита.

Варианты самолечения

Самостоятельное лечение воспалений сухожилия кисти руки популярными народными средствами – занятие достаточно рискованное. Практиковать его стоит только в том случае, когда нет возможности посетить врача, или назначенное лечение не приводит к облегчению.

Согласно опыту наших бабушек и дедушек, воспаленному локтевому надмыщелку могут помочь компрессы, сделанные из свежего коровьего молозива или его сухого заменителя.

Делать подобные аппликации нужно на протяжении недели. Еще поврежденное запястье лечат травяными компрессами, для которых готовится следующее снадобье: на стакан кипятка кладется по ложке календулы или окопника (можно и то, и другое), все настаивается на протяжении минут 15-20, а потом ст.л. настойки разводится в 300 мл прохладной и чистой воды.

Еще одними народными чудодейственным средствами считаются отвары и ванночки, приготовленные из девясила, зеленой бузины и соды, сенной трухи, семян подорожника и сосновых веток.

Самолечение тендивитов может быть даже очень экзотичным, и предусматривать использование медвежьей желчи, домашних травяных мазей, прогретого песка и многого другого. Успех такой терапии во многом зависит от правильно поставленного диагноза и того, как организм реагирует на проводимые мероприятия.

Как лечить синдром Де Кервена

Наши руки могут подвергнуться различным недугам, и среди них есть такая болезнь, именуемая «теносиновитом», «тендовагинитом» или «синдромом Де Кервина». О Синдроме де Кервена мир узнал от Фрица де Кервена, швейцарского хирурга, который его описал еще в конце 19 века.

Под этим названием понимают воспалительный процесс в сухожилиях, которые расположены на большом пальце кисти. Сам процесс возникает при сужении канала, где находятся сухожилия пальца. Сегодня мы поговорим о диагностики и лечении данной патологии.

Болезнь, вызванная воспалением сухожилий может возникнуть по следующим причинам:

  1. В связи с интенсивными и продолжительными тренировками. Особенно распространено у профессиональных спортсменов.
  2. Из-за однообразной нагрузки. Часто можно встретить у лиц, профессиональная деятельность которых, связана с такой физической нагрузкой: художников, музыкантов, слесарей, программистов и т.д.
  3. По причине наличия различных заболеваний, таких как: артрит, сахарный диабет или туберкулёз. На их фоне может появиться и тендинит.
  4. В связи с тяжелым ручным трудом или подъёмом тяжестей. Также часто встречается у рожениц, поскольку, суставы и так за время беременности слабеют из-за нехватки микроэлементов, а тут еще и появившаяся нагрузка из-за подъемов младенца. Вот и возникает тендовагинит большого пальца.

Синдром может вызывать множество факторов, но вот только определенная связь с некоторыми из них никак не доказана до сих пор.

О развитии Синдрома могут говорит такие симптомы, как:

  • отёчность кисти;
  • покраснение;
  • боль у основания большого пальца;
  • искривление сустава;
  • прогрессирование болевых ощущений после физической нагрузки или нажатия на больное место;
  • боль, отдающая в шею, плечо или локоть при поворотах и вращательных движениях;
  • скованность движений сустава;
  • неподвижность сочленения;
  • повышенная температура тела.

Симптомы могут проявиться неожиданно или же начинаться постепенно, в зависимости от причины появления воспалительного процесса. Если их проигнорировать и не заниматься лечением воспаления связок и сухожилий, то тендинит перейдёт в хроническую форму.

Симптомы данного заболевания иногда путают с симптомами других недугов, таких как: артроз, неспецифический артрит, деформирующий артроз кисти руки, невралгия лучевого нерва и прочими. Именно поэтому, зачастую появляется необходимость в проведении дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие болезни.

Диагностировать Болезнь де Кервена не так сложно. В наше время есть много методик и тестов для этого.

  1. С самого начала, обращают внимание на способность мышц указательного и большого пальцев удерживать различные предметы. Сравнивают полученные результаты здоровой и больной руки. При наличии воспаления, сжимание кисти в кулак или же поднятие тяжестей вызывают болевые ощущения.
  2. Проведение теста по Филькенштейну. Суть этого тестирования заключается в сжимании большого пальца руки при помощи кисти. При тендовагините появится резкая боль при кистевом движении.
  3. Проба на напряженность абдукции. Надавливают с внешней стороны ладони пациента на его большой палец, чтобы они соприкоснулись. Если болезнь отсутствует, будет чувствоваться сила противодействия, а в случае наличия Синдрома, может наступить резкая боль без сопротивления данных мышц.
  4. Помимо перечисленных тестов, проводят рентген –диагностику, УЗИ или МРТ. Здесь обращают внимание на мягкие ткани, окружающие канал. При наличии заболевания, они заметно утолщены. А запущенные стадии патологии видны на рентгене и невооруженным взглядом.

Лечебные процедуры

При первых же признаках Синдрома необходимо обратиться к врачу, так как самолечение в данной ситуации чревато развитием таких осложнений как: разрыв воспаленной ткани, ее атрофия или перерождение.

При обращении за специализированной помощью, врачи дают следующие рекомендации, как лечить воспаление сухожилия большого пальца руки:

  1. Дать отдых от физических нагрузок на сухожилие. Больной сустав при этом необходимо прочно зафиксировать специальными бандажами или гипсовой повязкой (в зависимости от степени поражения).
  2. Используйте холод для быстрого избавления от отечности и обезболивания пораженного воспалением сустава.
  3. Для дополнительного обезболивающего эффекта используйте препараты типаИбупрофена, а также средства для местного применения: обезболивающие мази, кремы или гели.
  4. Если воспаление сопровождается инфекцией, то существует необходимость в принятии антибактериальных препаратов.
  5. Если все средства оказались бессильны, специалисты назначают инъекции стероидов.
  6. Применение такой популярной сейчас процедуры, как аутогемотерапия. Это достаточно интересный процесс. Подкожно или внутримышечно пациенту вводится его же собственная кровь, только что взятая из его вены. Ученые считают, что память, которой обладает наша кровь, способствует уничтожению эпицентра патологии при повторном введении.
  7. Для уменьшения воспаления и быстрого восстановления тканей, также применяют «старую – добрую» физиотерапию.
  8. Ну и при запущенных случаях назначают хирургическую операцию.

Консервативное лечение

В независимости от причины появления Тендовагинита, первостепенно необходимо устранить эту причину и снять воспаление. Терапия должна проводиться строго под наблюдением врача.

Для начала, производят иммобилизацию самой пораженной связки. Первый палец должен находиться напротив второго и третьего пальцев и быть в согнутом положении. Кисть должна быть слегка согнута назад. После чего руку фиксируют в таком положении наложением гипса до середины предплечья, начиная от самих кончиков пальцев. Это предотвращает дальнейшее травмирование суставов. После чего назначается само лечение.

Последующие две-три недели необходимо проходить консервативную терапию при данном заболевании. В рамках этого применяют:

  • физиотерапию;
  • лекарственные препараты противовоспалительного действия и новокаиновые блокады;
  • местные инъекции Кортизона.

После завершения консервативного лечения наступает период реабилитации, продолжающийся от двух недель до одного месяца.

Народная медицина

В случае, когда болезнь вызвана не попаданием инфекции и с одобрения вашего врача, можно параллельно с консервативным лечением применять рецепты народной медицины.

В этом случае доказана эффективность применения спиртовых компрессов. Их накладывают на воспаленное сухожилие.

Вариации народных притирок для втирания в область воспаления следующие:

  • в спирт добавить три-четыре капли эфирного масла герани;
  • масло герани использовать как самостоятельный препарат;
  • три четыре капли масла герани добавить в любое растительное масло (10-12 капель).

Еще раз подчёркиваем, что лечение народными средствами ни в коем случае не заменяет консервативного лечения. Оно может применяться лишь как часть комплексного лечения, одобренного квалифицированным специалистом.

Хирургическое лечение патологии

Когда консервативное лечение при данном недуге не эффективно, прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение также назначается при двухсторонних поражениях.

Операцию проводят под местным наркозом. Суть самого процесса заключатся в том, чтобы освободить сухожилия от сдавления, путем рассечения связочного канала.

Возможные осложнения

Если на заболевание вовремя не обратить внимание и не лечить его, то рука может вообще утратить свою трудоспособность. Так что, при появлении симптомов данного синдрома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за консультацией и обследованием.

«Но, какой врач лечит сухожилия?» — спросите вы. Отвечаем: «Провести диагностику и назначить полноценное лечение могут следующие специалисты: терапевт, хирург, ревматолог и спортивный врач.»

Осложнения возможны и при проведении оперативного лечения. Также есть небольшая вероятность, что после хирургического вмешательства возникнут такие осложнения, как: появление рубца, который может потом болеть или может быть нарушено функционирование самого пальца.

Итак, как же избежать такого недуга, как Синдром де Кервина? Рассмотрим основные профилактические меры, которые может предпринять любой из нас:

  1. Необходимо избегать нагрузки на поражённые сухожилия. Но, это не значит, что рука должна находиться в статическом состоянии постоянно. Надо лишь избегать резких движений, делать всё плавно, без напряжения.
  2. Чтобы снять отёк и боль, можно наложить холодный компресс, но не более чем на пять минут. Иначе можно вызвать обморожение.
  3. Для того, чтобы защитить поврежденный участок от нежелательного воздействия из вне, замотайте его эластичными бинтами или наденьте специальный бандаж. Это также сможет предотвратить появление отёчности.
  4. В случае развития тендовагинита в ступнях, используйте костыли и трости, чтобы снизить нагрузку с сухожилий. Также можно лечь на спину и подержать несколько минут ноги в приподнятом состоянии. Это может уменьшить отёк ног.
  5. Облегчить симптомы помогут нестероидные препараты для снятия воспаления. К примеру, можно выбрать Диклофенак или Аспирин.
  6. Чтобы избежать повторного появления недуга, используйте инъекции Кортизона или пройдите курс физиотерапии. Но, не следует заниматься самолечением и злоупотреблять лекарствами. Если через неделю улучшение не наступает– обратитесь к врачу.

В нашем несовершенном организме практически все сухожилия подвержены воспалению. Часто заболевания поражают кисти рук. Синдром де Кервена достаточно неприятная болезнь, вызывающая критические осложнения, в случае, если её запустить.

Если вам уже довелось столкнуться с подобным заболеванием, то наверняка вы не захотите его появления вновь. Для этого необходимо предпринимать профилактические меры, о которых мы уже рассказали выше. Берегите себя и будьте здоровы!

Воспаление сухожилий на руке

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *