Вигантол – как правильно давать грудничку

Если в семье есть малыш первого года жизни, у его родителей возникает множество вопросов относительно профилактики рахита и пользы витамина D. Ведь грудничок активно растёт, ему необходимо постоянно поддерживать правильный баланс всех веществ, нужных для хорошего развития.

Педиатры назначают деткам различные препараты на основе витамина D, а многие мамочки отдают предпочтение сейчас именно Вигантолу. Как давать грудничку этот препарат и что это за средство?

Несколько слов от том, почему нужен витамин D малышам

Витамин D – это биологически активные вещества:

  1. Холекальциферол – (витамин D3) вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолета при пребывании на солнце и может поступать в организм с пищей.
  2. Эргокальциферол – (витамин D2) поступает исключительно с пищей (ограниченными её видами).

Витамин D3 является одним из важнейших веществ, необходимых для быстрорастущего организма, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен.

Благодаря этому витамину происходит минерализация скелета, а кости ребёнка активно растут. У малыша формируется хорошая осанка, правильное телосложение, его конечности вырастают ровными и красивыми. Кроме того, витамин укрепляет иммунную систему, помогает меньше болеть и легче переносить простудные инфекции.

При недостатке этого важного биологически активного вещества может развиваться рахит – редкое в наше время заболевание, которому могут быть подвержены дети до трёхлетнего возраста, пребывающие в фазе активного роста.

Патология связана с дефицитом витамина D и нарушением фосфорно-кальциевого обмена, при котором возникает специфическое поражение костной ткани.

Вследствие этого у ребёнка становится выпуклым живот, а ножки могут искривиться, приобретая Х-образную или О-образную форму. Эти изменения являются необратимыми, поэтому к профилактике рахита нужно относиться серьёзно.

Более уязвимы к рахиту детки, родившиеся в осенне-зимний период, а также появившиеся на свет с маленьким весом (что чаще бывает при рождении раньше положенного срока).

Риск развития рахита повышен и у малышей, проживающих в регионах с пониженной солнечной активностью. В этих случаях приём витамина D однозначно оправдан.

Особенности лекарственной формы Вигантола

Для профилактики и лечения рахита врачи назначают витамин D3 в растворах. Вигантол является масляным раствором этого витамина, так как для полноценного усвоения необходимы жиры, то есть он – жирорастворимый.

Следует учитывать, что у грудничков еще недостаточно сформированы механизмы расщепления жиров, поэтому усвоение препарата может происходить замедленно.

С этой целью некоторые педиатры (исходя из отзывов мамочек) рекомендуют родителям немного отступать от инструкции к препарату, и делать двухдневные перерывы после пятидневной терапии каплями.

Такой способ применения основан на том, чтобы полученные капельки лучше усвоились организмом и не возникло эффекта передозировки, вследствие накопления избытка витамина.

Германский препарат Вигантол реализован производителем во флаконе из коричневого стекла объёмом 10 мл.

Флакончик оснащён очень удобным дозатором – пипеткой, который точно и медленно отмеряет нужное количество капель, если наклонить его под углом 45 градусов.

Раствор Вигантола, предназначенный для приема внутрь имеет такие характеристики:

  • масляный;
  • прозрачный;
  • слегка желтоватый;
  • вязкий;
  • без запаха и вкуса.

Спиртосодержащая формула – отсутствует в составе.

Фармакологическое действие Вигантола (как он работает)

Согласно инструкции, препарат имеет следующее воздействие:

  • корректирует обменные процессы кальция и фосфора;
  • возмещает дефицитные состояния витамина D3;
  • увеличивает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках;
  • содействует минерализации костей;
  • нормализует функционирование паращитовидных желёз.

Таким образом, он имеет целый ряд полезных свойств.

Где приобрести раствор

Вигантол можно купить в любой аптеке. Однако, многие потребители сталкивались с тем, что в продаже он есть не всегда. На упаковке раствора указано, что препарат выпускается из аптеки по рецепту от врача, но на практике отмечается, что его и не требуют, так что можно сделать вывод, что средство доступно в свободной продаже.

Полное наименование: раствор для приёма внутрь 0,5 мг/мл “Вигантол” (колекальциферол), страна-производитель – Германия.

Цена на Вигантол в разных аптеках может незначительно отличаться, но средняя стоимость препарата – 198 рублей за упаковку.

Что нужно знать о составе препарата

1 мл раствора (около 30 капель) содержит действующее вещество колекальциферол, 0,5 мг которое соответствует 20000 ME витамина D3.

В составе препарата присутствуют также вспомогательные вещества, как триглицериды – это составные натуральных масел, которые лучше всего всасываются и перевариваются, поэтому подходят даже для пациентов, неспособных перерабатывать обычные жиры и масла из-за хронических нарушений органов пищеварительной системы или удаления части тонкого кишечника. В натуральном виде среднецепочечные триглицериды присутствуют в жирах молока, в пальмовом и кокосовом маслах.

Таким образом, маслообразующая субстанция природного происхождения и витамин D (жирорастворимым), усваивается вместе с этим компонентом намного эффективнее.

Чего стоит опасаться, а чего нет

Что касается аллергических кожных реакций, которых, как правило, боятся мамочки, то при применении Вигантола у маленьких пациентов они практически не встречаются.

Главным и единственным минусом препарата является то, что передозировка Вигантолом очень опасна, так как повышение уровня триглицеридов увеличивает риск заболевания сердца и сосудов, а также развития острого панкреатита.

Вигантол накапливается в тканях организма в отличие от аналогов препарата на водной основе, которые не так хорошо усваиваются, но тем не менее при случайной передозировке, их излишки быстро покидают организм с мочой.

Именно поэтому, педиатры, зная о высокой эффективности Вигантола, охотнее назначают, например, Аквадетрим во избежание непредвиденных обстоятельств и осложнений из-за невнимательности нерадивых родителей.

Почему это может быть опасным? Дело в том, что передозировка витамина D – еще хуже, чем его недостаток.

Если такое случается ребёнок может:

  • отказываться от еды;
  • беспокойно спать;
  • регулярно срыгивать;
  • плохо переваривать пищу;
  • испытывать жажду;
  • учащенно мочиться;
  • испытывать дефицит в весе;
  • терять эластичность кожных покровов.

У грудничков возможны мышечные судороги, затруднение дыхания и замедление пульса.

Частота возникновения побочных реакций расценивается как неизвестная, поскольку она не исследована.

Чтобы не произошло никаких осложнений, достаточно строго подойти к дозированию препарата.

В каких дозировках давать препарат грудничкам

Согласно инструкции, Вигантол применяется внутрь, в ложке молока или другой жидкости.

Но некоторые мамочки, кормящие грудью, капают препарат на сосок перед началом кормления, так как считают, что на ложечке может остаться некоторое количество витамина.

Капать в ротик ребёнку опытные мамы не рекомендуют, потому что можно ошибочно передозировать препарат.

Для профилактики рахита здоровым доношенным малышам Вигантол назначают, начиная со второй недели жизни по 1 капле (что составляет около 667 ME витамина D3) ежедневно.

Деткам, рождённым раньше положенного срока (недоношенным), назначают со 2 недели жизни по 2 капли (1334 ME витамина D3) ежедневно.

В аннотации указано, что прием может осуществляться как в утренние, так и в вечерние часы и не зависит от приёма пищи, но некоторые педиатры считают, что препарат будет эффективнее усваивается в первой половине дня, сразу после кормления.

Вигантол рекомендуется давать ребёнку первого и второго года жизни, преимущественно в зимние месяцы.

Хранить бутылочку в холодильнике не обязательно, так как масляный раствор хорошо себя чувствует при комнатной температуре. Препарата хватает приблизительно на полгода.

Педиатры советуют мамам давать детям Вигантол в те месяцы, в названиях которых имеется буква “Р”.

Как определить, достаточно ли в организме ребёнка витамина D

Заподозрить признаки витаминодефицита можно по наличию таких симптомов:

  1. Потные ладони и стопы.
  2. Проплешина на затылке у ребёнка (выкатываются волосики).

Если родители увидели у ребёнка подобные явления, необходимо сообщить об этом педиатру.

Отзывы

Согласно отзывам, дозатор Вигантола очень хорошо работает, и выдает нужное количество капель (из него не льётся, и трясти его тоже не надо). Таким образом, ошибиться в количестве капель и дать ребёнку большую, чем нужно дозу – сложно. Ввиду отсутствия спирта, капли не жгут, исключают негативное воздействие, что положительно оценивается многими мамами, которые против того, чтобы какие-либо спиртосодержащие вещества попадали в организм ребёнка в любой дозировке.

Достоинства: поддерживает организм нужным витамином.
Недостатки: нет.
Я – мамочка и провизор по образованию. Оценила Вигантола. Аквадетрим так же приобретала по показанию врача, когда ребенок родился, но в последствии перешли на масляную форму. Состав тут лаконичнее, без дополнительных компонентов..

Достоинства: если нет солнца можно получить витамин D.
Недостатки: эффект не понятен.
Вигантол, как и Аквадетрим нам назначал врач когда ребенку исполнилось около трёх месяцев. Сначала назначали по одной капле в день, потом довели до трёх. Знакомая массажистка сказала, что можно и больше зимой давать, так как у нас над городом постоянный смог из-за заводов, который не пропускает солнышко.

Достоинства: на масляной основе, без спирта в составе, подошёл нам, нормально по цене.
Недостатки: нет.
Флакон удобнее, если нужна одна капелька, то и выходит в ложечку для приема. Расстройств сна у малыша и сыпи при приеме препарата мы не обнаружили, ребеночку он подошёл.

Любящие, заботливые родители мечтают о здоровом и красивом малыше, который развивается так же хорошо, как и его сверстники. Поэтому, если при выборе препарата для пополнения организма витамином D, мамы и папы дружно остановятся на Вигантоле, надеемся, наши советы помогут им правильно использовать средство по назначению. Советуем очень внимательно ознакомиться с инструкцией, и – главное – заручиться одобрением участкового педиатра, следуя его рекомендациям. Будьте здоровы!

Витамин Д для новорожденных: почему он важен и в каком количестве его нужно давать

Врач-педиатр Зиновьева Н.А. 17.08.2015

Недостаток витамина Д в организме малыша приводит к рахиту (также называется английской болезнью, поскольку впервые ее описал британский врач Глиссон). Заболевание какое-то время считали исчезнувшим, но оно по-прежнему проявляется. Витамин Д для грудничков часто жизненно необходим, чтобы предупредить развитие рахита.

Благодаря витамину Д хорошо адсорбируется кальций в костях, ноги и грудная клетка малыша не деформируются, он хорошо растет, у него замечательные зубы, нормальная свертываемость крови и обмен веществ.

У витамина D две формы: это эргокальциферол (он же D2, в организм поступает с растительной пищей) и холекальциферол (или D3 — содержится в животной пище, образуется в коже под воздействием ультрафиолета).

Функции витамина Д и развитие рахита

Витамин Д для детей необходим, так как выполняет ряд важных функций:

  • регулирует всасывание кальция (в кишечнике), поддерживает уровень кальция в организме;
  • усиливает всасывание фосфора (в почках) и создает фосфорно-кальциевую соль, минерализующую костную ткань;
  • регулирует синтез гормонов в щитовидной железе;
  • стимулирует развитие трубчатых костей;
  • стимулирует выработку белков, которые переносят кальций.

Если у малышей раннего возраста в организме не хватает витамина D, нарушается фосфорно-кальциевый обмен, из-за чего страдают многие органы, но главным образом костные ткани — скелет деформируется.

Основные причины рахита

  • Преждевременное рождение. У недоношенных детей незрелый организм, а значит, не сформирован нужный «запас» кальция и фосфора, снижено усвоение витамина Д.
  • Ребенок родился весной. Если третий триместр маминой беременности приходится на бессолнечное время года (в данном случае зима), в ее организме запасено слишком мало витамина Д.
  • Малыш очень быстро растет. Костная ткань интенсивно формируется, из-за чего и возникает дефицит ряда витаминов, в том числе А, В, D, а также кальция и фосфора.
  • Мало солнца и прогулок. Лучше всего прогулки на улице: даже если в доме регулярно бывает солнце, полезный ультрафиолет (лучи типа UVB) не проходит сквозь стекло.
  • Дисбактериоз. Нарушает усвоение ряда микроэлементов.
  • Частые простуды. Организм бросает все средства на то, чтобы бороться с недугом, а рост и физическое развитие замедляется.
  • Коровье молоко, картофель и каши. В избыточном количестве они препятствуют нормальному усвоению кальция. Не защищает от рахита и кормление грудью. Необходим своевременный ввод прикорма и витамин Д.

Рахит в разной степени встречается у многих детей, но наблюдение хорошего врача и своевременная профилактика позволяют избежать тяжелых форм заболевания и предотвратить его осложнения.

Как понять, что ребенку не хватает витамина D

Основные симптомы недостаточности витамина в организме — задержка прорезывания зубов и закрытия родничка, так как замедляется процесс минерализации костей. Узнать, достаточно ли витамина Д в организме, можно благодаря анализу крови и/или мочи.

А вот признаки, заметные от 1 до 4 месяцев. Можно увидеть, как именно проявляется нехватка витамина Д у детей: симптомы явления очень характерны.

  • Беспокойство, пугливость, раздражительность и капризы, нарушение сна.
  • Снижение аппетита.
  • Потливость рук, ног и особенно головы, вызывающая зуд (от зуда ребенок трет голову о подушку, и на затылке волосы сильно истончаются, вплоть до образования лысины).
  • Запах пота — кисловатый, а мочи — аммиачный.
  • Мышцы конечностей вялые.
  • Родничок увеличен.

Ничего не остается, кроме как давать витамин Д ребенку, иначе через пару недель или примерно через месяц рахит прогрессирует. Это проявляется в следующих симптомах:

  • бледность;
  • обложенный язык;
  • частое срыгивание, вздутие живота, неустойчивый стул;
  • заметное уплощение затылка, деформация ног, костей таза;
  • позднее появление зубов.

При поздно начатом лечении сохраняются плоскостопие, слабость мышц, деформации скелета (особенно грудины, ног) и черепа, а кроме того, зубы часто поражает кариес.

Чтобы всего этого избежать, нужно проконсультироваться с доктором и начать принимать витамин Д для новорожденных. Разберемся, какие препараты предпочесть, как, в каком количестве и в течение какого времени их нужно давать, опасна ли передозировка. А может быть, есть случаи, в которых вообще не нужно это средство?

Как принимать

Согласно назначениям педиатра, уже в возрасте 3 недель (для недоношенных малышей это может быть 10-14-й день жизни) ребенку необходимо начать давать витамин Д — разумеется, не в виде привычных нам драже, а специальный, в каплях. Если точнее, это витамин D3, то есть холекальциферол.

Как мы уже упоминали, витамин Д вырабатывается благодаря солнечным лучам — это происходит в период примерно с мая по сентябрь. В это время ребенок много бывает на свежем воздухе и «автоматически» принимает солнечные ванны. Поэтому необходимости в профилактическом приеме аптечного средства может и не возникнуть (об этом мы поговорим далее). Но если ребенок недоношенный, врач может назначить ему витамин круглогодично. Это вполне нормально.

Как давать грудничкам

В аптеке вы можете найти масляный или водный раствор витамина. Врачи не усматривают большой разницы, но есть мнение (подкрепленное практически), что лучше для усвоения именно масляный раствор — препарат «Вигантол». Единственный нюанс в его использовании заключается в том, что с молочными продуктами он не усваивается, а в воде не растворяется. Зато он стимулирует выработку собственного витамина D в детском организме.

Водный раствор витамина D «Аквадетрим» рекомендуется добавлять в чайную ложку с питьевой водой и давать новорожденному. Если диагноз «рахит» уже поставлен, врач порекомендует увеличить дозу витамина. И при повышении дозы обычно предпочтителен водный раствор, так как он дольше действует (не 1-1,5 месяца, как масляный, а 3 месяца), быстрее всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Давать ребенку средство можно вечером, а можно утром, растворяя в молоке или смеси. Считается, что препарат хорошо усваивается в первой половине дня. Что касается времени приема (до еды или после), то лучше — после кормления. Некоторые врачи считают, что время приема пищи вообще не нужно принимать во внимание, но это связано исключительно с особенностями конкретного ребенка. Поэтому прислушайтесь к тому, что скажет вам доктор.

Кстати, если ваш малыш на искусственном вскармливании, он уже получает определенное количество витамина Д, которым обогащена молочная смесь: в литре смеси примерно 1 капля. Если малыш на грудном вскармливании, то витамин поступает в его организм исключительно благодаря профилактическому приему — и только лечащий врач может решить, какой лучше давать препарат и сколько его нужно грудничку. Доктор руководствуется характером протекания беременности и особенностями родов, а также делает заключения по первым периодам жизни ребенка. Кроме того, дозировка и способ приема средства в значительной мере зависят от того, в каком регионе вы проживаете (климатические условия, сколько месяцев стоит солнечная погода и т.д.)

Отзыв Юлии, мамы двоих детей: «Врач посоветовала капать „Вигантол“ прямо в ротик ребенку. Я так и делаю — даю 1 каплю масляного раствора раз в три дня. Сыночку нравится вкус витамина, вижу, что он растет здоровым и веселым, развивается правильно!»

Бывает ли передозировка и опасна ли она

Если вы даете крохе обогащенный витаминами и микроэлементами прикорм, дополнительный прием препарата может вызвать передозировку витамина Д у детей (гипервитаминоз). Организм испытывает «токсический шок», что проявляется, например, в таких симптомах:

  • боль в мышцах, суставах;
  • головная боль;
  • сухость во рту, тошнота, рвота;
  • плохой аппетит;
  • запор;
  • отеки;
  • потеря веса.

Все хорошо в меру. В случае с масляным раствором «Вигантол» может возникнуть передозировка (что губительно для почек, вплоть до почечной недостаточности). Его нельзя давать малышу в тех же дозах и с такой же частотой, что и водный раствор «Аквадетрим». Нужно строго следовать инструкции по применению, если доктор не посоветовал другую схему приема.

Передозировка может наблюдаться даже «внутриутробно» — если мама в течение всей беременности в избытке принимала всевозможные витаминные комплексы, особенно препараты кальция. Это приводит к тому, что ребенок рождается с очень узким или даже плотно закрытым родничком (при этом прохождение по родовым путям сильно затруднено, так как кости черепа не сдвигаются как полагается). При маленьком родничке витамин Д3 для новорожденных не назначается, пока малышу не исполнится полгода.

До какого возраста нужен витамин Д и нужен ли вообще

В любом возрасте дозировку и сроки определяет врач-педиатр, так как многое зависит и от индивидуальных особенностей крохи. До какого возраста давать ребенку витамин Д? Препараты этого типа назначают от 1 месяца до 2 или даже до 3 лет. Но давать ли их в принципе?

Раньше эти средства рекомендовали всем детям, но современные врачи больше не придерживаются единого мнения по этому поводу. Например, все чаще звучит, что не всякому новорожденному показан дополнительный прием витамина и уж тем более неоправданно массовое профилактическое назначение.

Посоветуйтесь с доктором, как принимать витамин Д3 грудничкам и стоит ли это делать в вашем случае. Важно помнить, что средство вполне могут не назначить, если выполняются следующие условия:

  • первичные признаки рахита не проявляются;
  • вы ежедневно подолгу гуляете с ребенком (в том числе и зимой) и не используете в городе детский солнцезащитный крем;
  • вы живете не на севере страны, и большую часть года у вас солнечно;
  • у ребенка светлая кожа (у смуглых часто выявляется нехватка витамина);
  • в вашем меню достаточно продуктов, которые содержат витамины группы D (молочные продукты, морепродукты, растительное масло, рыба, яйца, овсянка, витаминные овощные салаты).

Если эти условия неукоснительно выполняются, вероятнее всего, вашему ребенку не нужен дополнительный прием витамина Д. Но в то же время врачи часто говорят, что для профилактики рахита недостаточно только рационального питания и прогулок. Они считают, что витамин Д3 для детей может быть полезнее, чем слишком долгое, иногда почти бесконтрольное пребывание на воздухе. Итак, снова: все хорошо в меру!

Ультрафиолетовые лучи типа UVB не только помогают вырабатывать в организме витамин D, но и могут провоцировать раковые заболевания кожи. Чем светлее кожа малыша, тем опаснее ему долго бывать на солнце, особенно во время пика солнечной активности (примерно с 11.00 до 16.00). Если гулять, то особенно это полезно с утра (9.00-11.00 летом и 10.00-12.00 зимой).

Витамин Д для детей до года назначается не только на основании имеющихся или еще не проявившихся признаков рахита. Обязательно учитывается суммарная суточная доза: наличие витамина в молочной смеси и в питании в целом, пребывание на солнце, а также какие цели преследуются — лечебные или профилактические. Любые назначения может делать только врач после доскональных лабораторных исследований. Они включают в себя обследование на обмен фосфора и кальция, на наличие витамина D в организме, и только после них можно подтвердить или опровергнуть авитаминоз. И назначить (или не назначить) нужную дозу препарата.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Как давать витамин D грудничкам

Витамин Д жизненно необходим организму, но вырабатывается только во время пребывания на солнце. Подросший ребенок сможет получать его и из пищи – печени, морепродуктов, творога и сыра. Но для младенца. особенно в осенне-зимний период, нужен альтернативный источник витамина Д. Иначе в бурно растущем организме нарушится обмен кальция и фосфора, начнется деформация костей или негативные изменения в работе многих органов и систем.

Раствор витамина Д можно давать малышу в течение всего осенне-зимнего периода – в месяцы, в названии которых есть буква «Р». Однако если врач прописал вам не профилактическую, а лечебную дозу витамина, делайте недельный перерыв после каждого месяца приема.

В аптеках продается два вида витамина – масляный раствор Д2 и водный раствор Д3. Обычно педиатры советуют отдать предпочтение водному раствору – он не так токсичен, как масляный, легче переносится детьми, хорошо усваивается. А также Д3 стимулирует выработку в организме собственного провитамина Д.

Давать малышу витамин Д желательно в первой половине дня. После или во время еды капните в ложку 1 или 2 капли – в зависимости от назначения врача, добавьте воды и дайте выпить ребенку. Если малыш питается детской смесью, не забудьте сказать об этом педиатру. В заменителях грудного молока обычно уже есть некоторое количество витамина Д – врач учтет его при расчете необходимой для вашего ребенка дозы.

Если доза небольшая или если вы вообще забываете дать ребенку витамин Д, скорее всего, у малыша начнется рахит. Педиатры признаются – в той или иной степени это заболевание встречается практически у всех детей до года. Если вовремя диагностировать рахит и начать его лечение. все симптомы пройдут бесследно. Болезнь лечится витамином Д в комплексе с другими средствами. Помните, что нельзя давать этот препарат, не посоветовавшись с врачом и не сделав анализы на содержание в крови кальция и фосфора.

Витамин D для детей

Статья опубликована в разделе Все витамины

Без витамина Д, как и без многих других полезных веществ, организм ребенка не будет нормально функционировать. Поэтому принимать его нужно обязательно. Но как обеспечить норму потребления этого витамина для своего малыша? Ведь витамин Д не всегда поступает с грудным молоком, а многие другие продукты ребенку пока противопоказаны.

Не все так сложно, как может показаться на первый взгляд. Главный источник витамина Д — солнце. Поэтому почаще гуляйте с ребенком, и тогда вы и ваш малыш не будете нуждаться в дополнительных поступлениях этого витамина. Если же ваш город не достаточно солнечный, придется принимать препараты витамина Д. Но обо всем по порядку. Расскажем сначала подробнее, зачем вашему малышу принимать витамин Д.

Роль витамина D в организме детей

Значение витамина Д огромно, так как он:

  • обеспечивает рост костей и мышц;
  • укрепляет иммунную систему;
  • принимает участие в накапливании кальция и фосфора в зубах и костях, благодаря чему они остаются крепкими и не ломаются.

Помните, что ваше здоровье не менее важно, чем здоровье ребенка. Поэтому следите за своим рационом также внимательно. Употребляйте в пищу продукты, богатые железом. кальцием, калием и другими веществами.

Не забывайте и о витамине D. для взрослых он тоже важен. Ведь вашему ребенку нужны здоровые родители, которые могли бы обеспечить его любовью и поддержкой не один десяток лет.

Сколько и как принимать витамин Д зависит от возраста ребенка. Обычно, чем меньше дети, тем в больших количествах витамина Д они нуждаются.

Витамин Д для новорожденных

Как правило, новорожденный ребенок практически не обладает запасами витамина Д, особенно это относится к недоношенным детям. Восполнить его нехватку отчасти может грудное молоко, но и то при условии, что кормящая мама специально с этой целью сама принимает витамины. А учитывая, что получить достаточное количество витамина D3 можно только путем прямого попадания солнечных лучей на кожу, а новорожденным и недоношенным детям мамы вряд ли устраивают солнечные ванны, становится ясно, что дополнительный прием витамина просто необходим. Без него уже к трем месяцам у малыша появятся проявления рахита и снизится уровень кальция в крови. В любом случае решать, как и когда назначать ребенку витамин Д, должен педиатр. А задача родителей в этом вопросе – строго следовать указаниям врача.

Чтобы нехватки витамина Д у малыша не возникало, просто чаще гуляйте с ребенком на солнышке.

Витамин Д для грудничков

Давать или не давать витамин Д грудничкам? Обычно этот вопрос вызывает много баталий, так как не все мамы уверены, что повальная профилактика рахита оправданна, а многие жалуются и на то, что прием синтетических препаратов вызывает аллергические реакции у малышей.

Наиболее правильно использовать рациональную профилактику. Во-первых, в летние месяцы ребенку, конечно же, достаточно солнечных лучей, при условии, что он гуляет на воздухе с открытым личиком, ручками и ножками. Осенью и зимой, когда солнца мало, витаминная терапия может потребоваться, но здесь надо учитывать определенные нюансы.

К примеру, если малыш на искусственном вскармливании, стопроцентно можно утверждать, что в смеси, которую он получает, уже содержится витамин Д. То же самое относится и к разнообразным прикормам в виде каш и пюре. Поэтому целесообразно проанализировать все источники солнечного витамина, которые попадают ребенку, сообщить о них врачу и вместе с ним принимать решение о необходимости профилактики рахита.

Нехватка витамина Д у ребенка

У детей нехватка витамина D встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Особенно это относится к детям грудного возраста. Гиповитаминоз D у ребенка проявляется в виде такого заболевания, как рахит. При рахите страдают многие метаболические процессы, которые протекают не только в костях, но и в мышцах, а также нервных клетках. Поэтому у ребенка могут наблюдаться нарушения в опорно-двигательном аппарате, гипотония, судороги, возбудимость и задержка развития в целом.

Первыми признаками рахита у малыша являются раздражительность и плохой сон, потливость и облысение затылка, а также раздражение кожи из-за обильного потоотделения. Более серьезными клиническими проявлениями заболевания могут стать пониженный тонус мышц, изменения скелета, «лягушачий живот» и нарушения пищеварительного тракта.

ВНИМАНИЕ: Прежде, чем давать ребенку препараты с витамином Д, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только доктор может определить, нужно ли вашему ребенку принимать препараты этого витамина.

Препараты витамина Д

Самыми распространенными препаратами витамина Д является Аквадетрим. Но если его в аптеках вашего города вдруг его не оказалось, можно заменить его Вигантолом или рыбьим жиром.

Как давать ребенку витамин Д?

Детям витамин Д следует давать, строго следуя назначениям врача и инструкции по применению. Целесообразнее при этом выбрать водную форму препарата. так как в таком виде вещество менее токсично и лучше усваивается. Витамин Д ребенку желательно давать до полудня, чтобы в течение дня можно было понаблюдать за реакцией на лекарство.

Как давать витамин Д грудничкам?

Грудничкам обычно назначают капельки витамина Д. Ни в коем случае нельзя капать их сразу в рот малышу, в случае с ошибкой дозировки вы уже ничего не сможете исправить. Отмерьте нужное количество капель в чайную ложку, разбавьте совсем немного кипяченой водой и дайте ребенку.

20 комментариев

Нам врач сказала, что витамин Д нужен круглый год, летом тоже, только дозу уменьшить. Я сначала удивилась, а потом почитала, что при нашей экологии и задымленности даже летом нужные лучи почти не достигают земли, задерживаются в атмосфере. Так что будем принимать аквадетрим и летом. Пьем его с месяца.

Водный раствор Аквадетрим содержит спирт. Хотя на упаковке написано, что это водный раствор. Спиртосодержащие лекарства запрещены детям до года.
Когда я сообщила об этом нашему педиатру и заведующей, они искренне удивились спирту в водном растворе. А ведь все поголовно его рекомендуют. Масляный раствор Вигантол не содержит спирта.

Странные у вас врачи, неужели не знают состав аквадетрима? Это действительно водный раствор витамина Д. Сам витамин жирорастворимый, и по специальным технологиям его разводят в воде. А бензиловый спирт как консервант, его там только следы. Детям можно с 1 месяца.
Вигантол — это масляный раствор. он плохо усваивается, для усвоения нужны ферменты, а у грудничков их еще мало или вообще нет.
Но какой конкретно давать — должны врачи решать. Мы пьем аквадетрим)

Пили Вигантол, получили начальную стадию рахита….не усваивается он нормально..

Нам масленый не пошел. Что пили,что нет. Зубки плохо вылазили. В итоге заменили на аквадетрим с 7 месяцев.Зубки стали нормально и равномерно вылазить,родничок стал зарастать.Жаль,что нам аквадетрим сразу не назначили и я сама о нем мало что слышала

А у нас и родничок затянулся, и вроде бы все ок…, но тревожит меня повышенная потливость и…, нам 6 мес, а до сих пор нету зубов(( в 7 мес пойдем к доктору, сдадим мочу!

Потливость — это не обязательно признак рахита, зубы вообще могут вылезать по-разному.
Но это не связано с профилактическим приемом аквадетрима, он все равно нужен.
Наталия, вы даете витамин Д и у вас такие проявления, или не даете?
Анализ сдать никогда не помешает, будете иметь информацию и врачу ее передадите.

у моей дочке и сына только в 10 месяцев зубки появились. это индивидуально

Давала Винантол, у малыша снизился аппетит! Начала давать Аквадетрин, щечки сыпью начали покрываться, посоветуйте может быть есть ещё какие лекарства?

Лучше довериться проверенным известным брендам. По крайней мере, вы приобретете, действительно лучшие витамины для детей, и будете уверены, в их правильно сбалансированном составе. Мы берем Витамин Д (от CTS) на baby1care.

Я в начале, когда врач только выписала витамин Д, спрашивала у нее, какой лучше. Она посоветовала аквадетрим, на водной основе. Хорошая фирма, недорогой, обычно есть в аптеках.
У нас с ним никаких проблем нет)

Юлия, какую вы смесь даете, что в ней много витамина Д? Мы даем НАН, там его немного. Да и вообще в смесях обычно 40-45МЕ витамина Д в 100мл готовой смеси. А надо ребенку в день примерно 500МЕ, то есть нужного количества он из смеси никогда не получит.
Врач должен рассчитать и сказать, сколько вам надо добавить этого витамина ежедневно. Мы даем по 1 капле аквадетрима, от этого переизбытка быть не может.

Грудное молоко обычно содержит не более 25 МЕ витамина Д в одном литре. Ребенок первого года жизни должен получать 200-400 МЕ этого витамина в сутки. Очевидно, что материнского молока будет не достаточно для решения этой задачи. Природа задумала, чтобы лишь небольшую часть своей потребности в витамине Д младенец удовлетворял за счет материнского молока.

Здравствуйте! Мне кажется у нас аллергия на акввдетрим. Мы не с месяца его принимаем, а с 2,5 где-то, сейчас нам 5,5. Сначалаа появилась сыпь на ножках, но не сильно, а потом начала увеличиваться, появилась и на ножках, и на щёчках. Подумали сначала на прикорм, но нет вроде бы… дополнительно ничего не даю к смеси. Конечно, может и от смеси, но мы ещё даём с 1месяца вместе с грудным молоком, в 4 месяца перестала кормить грудью. Сейчас хотим поменять смесь на нэнни на козьем молоке. Вопрос -если это на аквадетрим, то что в этом случае делать, совсем не давать витамин д?

А что врач говорит? Я слышала, что витамин Д иногда является как бы «провокатором» аллергии. Она накапливается, накапливается на что-то, а потом проявляется при получении витамина Д. Это как вариант.
Отказаться вообще от получения витамина Д для ребенка я бы побоялась, это может нехорошо сказаться на его дальнейшем здоровье.
Так что я советую вам идти двумя путями: искать хорошего врача (если вы недовольны своим) и искать причину высыпаний.

Здравствуйте девочки! Насчет Д3 водного раствора. Начала давать своему ребенку, пo совету врача, ему 6 лет, уже черeз 2 дня у негo начало крышу сносить, стал невминяемый. Почитала инструкцию и ужаснулась. Там сахароза! A у него диагноз СДВГ, всяческие красители подсладители, ароматизаторы категорически противопоказаны. Начала искать инфо. в итоге нашла следующее. Почитайте!
Кроме Вигантолa, еще нашла Девисол Дропс Д3 и Multi-tabs D-tipat D3. Это все больше внушает доверия, только нужно очень строго соблюдать дозировку.
«Я, как детская участковая медсестра считаю, что Вигантол является одной из лучших форм витaмина Д в каплях! Приведу сравнительную характеристику с Аквадетримом и объясню, почему же врачи так «любят» назначать Аквадетрим, а не Вигантол.»

Наташа,очень плохо, что у вас так с ребенком получилось. Но если у него СДВГ,то врач должен был это учесть, при этом заболевании есть какие-то ограничения. Почему начали давать только в 6 лет? Какие-то проблемы появились?
Я даю рабнку аквадетрим уже 3ий год, развитие нормальное, никаких побочных явлений. Начали давать именно с аквадетрима, а не с вигантола, потому что вигантол плохо усваивается у грудничков, у них еще нет ферментов для переработки масляного раствора.
А аквадентрим – это водный раствор, он перерабатывается и воспринимается малышами легче.

Здравствуйте! Невсегда зубы и витамин д взаимосвЯзаны, у нас зубы вылезли в 9месяцев.и ничего.это зависит ещё от генетики. Сейчас 2.2, все зубы по возрасту.

Дело было в начале зимы, врач тоже порекомендовала принимать ребенку витамин Д. Много чего прочитала про витамины, остановилась на Вигантолеттен, т.к. это немецкий аналог с отличной усваиваемостью организмом малыша. Подруга привезла из Германии, малыш принимает очень хорошо. Т.к. цены в интернете достаточно высокие (от 1000 рублей за 100 витаминок), привезла сама, если кому надо, заходите, цены ниже https://vk.com/de_vitamine

Витамин Д3Vitamin D3 NSP [1155]

Витамин жизнь, который оказывает огромное влияние на функционирование Вашего организма. Вы можете производить его самостоятельно, но только с помощью солнечного света. Витамин D образуется в коже под воздействием солнца. На нашей географической широте наибольшее количество солнечных лучей воздействует на нас весной и летом, тогда как осенью и зимой солнечного света меньше, а кроме того, мы закрываем кожу, защищая себя от холода. Поддержание необходимого уровня витамина D в организме имеет ключевое значение для здоровья костей и мышц. Витамин D также участвует в процессе клеточного деления, и благотворно влияет на сопротивляемость организма. Лучшими источниками витамина D являются яйца, рыба, коровье молоко и сыр.

Исследования показывают, что витамин D может помочь поддерживать здоровую иммунную систему, регулируя функцию лимфоцитов, производство цитокинов и активность макрофагов. Исследования также показывают, что витамин D может улучшить настроение.

ВИТАМИН D3

• способствует усвоению кальция и фосфора
• способствует поддержанию соответствующего уровня кальция в крови
• способствует правильному функционированию иммунной системы
• способствует правильному функционировании мышц
• способствует поддержанию здоровья костей
• способствует поддержанию здоровья зубов

  • Форма выпуска: 60 таблеток по 665 мг

Ключевые действующие ингредиенты

БАД к пище Витамин D3 NSP является дополнительным источником витамина D3.

1 таблетка содержит: Витамин D3 50 мкг* / 1000%RWS* (2000МЕ)
*RWS — рекомендованные дозы потребления

Вспомогательные вещества: фосфаты кальция; целлюлоза; жирные кислоты.

Применение

1 таблетка в день во время еды (круглогодично) или 0,5 таблетки в день в летнее время / в солнечную погоду.
Не превышать рекомендуемую дозу для потребления в течение дня.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом и прохладном месте, недоступном для маленьких детей.

Нужны ли добавки с витамином D3?

Основные причины дефицита витамина D — это недостаточное количество солнечных дней в течение года, использование защитных фильтров при загорании, от которых, конечно, не следует отказываться, пребывание в закрытых помещениях и, конечно же, диета.
Дайте себе ответы на следующие вопросы. Если хотя бы на один из них Вы ответили утвердительно, Вы должны задуматься относительно добавок с витамином D.

• Едите ли Вы достаточно продуктов, богатых витамином D (жирная рыба, яйца, сыр)?
• Используете ли Вы солнцезащитные фильтры?
• Проводите ли Вы большую часть дня в офисе, дома или в других закрытых помещениях?

Знаете ли Вы, что?

Витамин D помогает уменьшить риск падения, связанный с нестабильностью осанки и ослаблением мышц. Падение является фактором риска переломов костей у мужчин и женщин в возрасте старше 60 лет.*

*Эффект достигается при ежедневном приеме 20 мкг витамина D из всех источников.

Детские врачи настоятельно советуют организовывать для малышей частые прогулки, напоминая, что солнечные лучи стимулируют выработку витамина Д, и принимать витамин в каплях, ведь без него организм ребенка не может развиваться нормально. В частности его недостаток ведет к деформации костей скелета.

Зачем принимать витамин D

Иммунная система малыша станет значительно крепче, если будет обеспечено поступление в организм достаточного количества витамина Д.

Он принадлежит к числу важных и полезных веществ, которые способствуют:

  • накоплению кальция и фосфора в зубах и костях;
  • развитию костей скелета;
  • общему развитию ребенка;
  • развитию и укреплению нервной системы;
  • хорошему сну.

Некоторое количество витамина поступает с материнским молоком в организм малыша.

Витамин Д в каплях для детей настоятельно рекомендуется дозировать в зависимости от возраста. Взрослым его нужно меньше, чем маленьким. Отсутствие витамина Д, как и передозировка витаминосодержащими препаратами может привести к серьезным последствиям.

Как проявляется дефицит

Нехватка, дефицит витамина Д выражается в виде такого недуга, как рахит. Болезнь приводит к нарушениям процессов метаболизма, фосфорно-кальциевого, углеводного, белкового, жирового обмена, что приводит к замедлению процессов кроветворения, минерализации костей.

У малышей наблюдаются серьезные сбои в общем развитии, проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, высок риск гипотонии, появляется патологическая утомляемость и сильные судороги.

Родители могут заметить неладное уже на начальных стадиях заболевания. Первые симптомы проявляются в характере сна. Малыш становится раздражительным, плохо спит. Наблюдается излишняя потливость, облысение затылочной части головы и раздражение кожных покровов.

К серьезным признакам относят понижение тонуса мышц. Происходят серьезные изменения в скелете ребенка. Нарушается процесс пищеварения и появляется, так называемый «лягушачий живот» – брюшная стенка становится дряблой, выпячивается по бокам.

Оптимальная дозировка витамина

Дети страдают от отсутствия витамина Д чаще, чем взрослые. В большинстве случаев, витамина Д недостаточно грудничкам и маленьким детям. Капли, содержащие витамин Д, рекомендуется дозировать в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.

В особенности витамин Д рекомендован для детей, которые:

  • живут в северных регионах, где недостаточно солнечного света. Районы с высоким уровнем загрязнения окружающей среды, также относятся к данному списку.
  • обладают темным цветом кожи. Им требуется большее количество витамина Д.
  • находятся на грудном вскармливании долгое время. В материнском молоке может не быть достаточного количества требуемого витамина.
  • практически не выходят на свежий воздух в силу тех или иных причин, например из-за болезни.

Детям можно принимать витамин д в каплях уже с первого месяца жизни. Доза ребенка от 1 до 3 лет не может быть больше 450 ME, а для детей постарше оптимальная доза 100 МЕ. Назначить более точную дозировку должен педиатр после тщательно проведенного обследования малыша.

Последствия передозировки

Передозировка витамином Д способна привести к необратимым последствиям. Одно из последствий избыточного употребления витамина Д – чрезмерная выработка кальция. Это грозит ребенку образованием камней в почках. Будут наблюдаться и симптомы токсического отравления организма.

К основным признакам относятся:

  • боли в голове;
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • общее недомогание.

Витамин Д нельзя принимать ни в каких количествах, если наблюдаются:

  • повышенный кальций в организме;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, язва;
  • различные заболевания печени и почек;
  • туберкулез легких;
  • болезни сердца.

Польза от приема

Витамин Д обладает рядом положительных качеств:

  1. Он играет особую роль в организме человека во процессе формирования костной ткани.
  2. Витамин также укрепляет иммунную систему ребенка, является отличной профилактикой против различных заболеваний и инфекций, с которыми может столкнуться организм.
  3. Является незаменимым лекарством при лечении конъюнктивита.

С какого возраста начинать давать витамин

Врачи рекомендуют давать витамин Д детям с самого раннего возраста. Недоношенным малышам витамин назначается уже на 2 неделе. Доношенным детям примерно с 5-6 недели.

Витамин Д для совсем маленьких детей назначается в каплях. Специалисты утверждают, что прием масляного раствора витамина Д в раннем возрасте, способствует его выработке организмом. Следует отметить, что доза должна быть определена специалистом, в зависимости от веса, возраста и общего состояния ребенка.

Какой раствор витамина Д лучше: масляный или водный

Витамин Д выпускается в виде водного и масляного раствора. Важно знать, какой вариант лучше подойдет для малышей. Специалисты предпочитают назначать водный раствор, поскольку передозировка масляным раствором может привести к фатальным последствиям.

Водный раствор обладает рядом положительных качеств. Он быстро усваивается детским организмом, подходит малышам с заболеванием желудочно-кишечного тракта. Препарат содержит в себе дозу, которая исключает возможность передозировки.

Масляный раствор противопоказан детям с болезнями желудочно-кишечного тракта, различными болезнями печени и почек, проблемами с сердцем и легкими.

Определить точную дозировку масляного раствора непросто. Ошибка может привести к серьезной передозировке.

Инструкция по применению капель

Витамин д в каплях следует применять согласно строгим рекомендациям врача. Профилактическое применение препарата для детей может привести к нежелательной передозировке. Продолжительное применение препарата также не рекомендуется. В случае долгого приема витамина Д развивается гипервитаминоз со всеми вытекающими симптомами передозировки.

В случае если ребенок новорожденный, следует соблюдать еще большую осторожность. Чувствительность малышей к витамину может сильно различаться. У детей, потребляющих витамин Д продолжительное время, может возникнуть задержка в росте. При гиперкальцимии у матери, новорожденный может быть излишне чувствителен к витамину Д.

Особенности приема для грудничка

Новорожденным малышам препарат назначается уже на первых неделях жизни. Доношенным грудничкам предписано пить по 1 капле в день. Недоношенным малышам назначается около 2 капель уже на 2 неделе. Препарат особенно необходим в зимнее время года.

Согласно инструкции по применению витамина Д АкваДетрим в каплях, для детей для профилактики достаточно 1 капли в день

При лечении рахита малышам назначается до 8 капель в день. Лечить заболевание необходимо не меньше года. В процессе профилактики заболеваний предписывают принимать до 2 капель день.

Как принимать ребенку 1, 2, 5 лет

Человеческий организм нуждается в витамине Д до 18 лет. Врачи настоятельно рекомендуют принимать витамин Д до 2 лет, чтобы восполнить возможную нехватку. Доза назначается специалистом, после детального обследования. В случае детей постарше, витамин Д не всегда рекомендуется.

В следующих случаях детям старше 5 лет прием витамина Д не требуется:

  • у малыша нет видимых признаков рахита;
  • у ребенка есть возможность постоянно гулять на свежем воздухе;
  • у ребенка светлая кожа (у детей с темной кожей наблюдается пониженное содержание витамина Д в организме.

Врачи настоятельно не рекомендуют давать детям витамин Д после 3-5 лет. Препарат назначается лишь в особых случаях, при крайней необходимости. Подросшим детям назначается комплекс витаминов, где содержатся все необходимые малышу вещества.

Аквадетрим

Аквадетрим назначается при нехватке витамина Д, а также фосфора и кальция. Препарат выпускает в форме бесцветных, прозрачных капель. Лекарство применяется в качестве профилактики рахита у детей. Назначается малышам с самого рождения, доза определяется врачом.

При нормальном развитии ребенка назначается 1 капля в сутки в качестве профилактики. В холодное время года дозировка увеличивается до 2-3 капель, чтобы восполнить отсутствие солнечного света. Недоношенным малышам и детям, страдающим рахитом, назначается интенсивная доза – до 10 капель.

Аквадетрим приписывают детям только врачом. В некоторых случаях его назначают беременным женщинам на позднем сроке беременности. Малыш получает необходимую дозу витамина Д еще будучи в утробе матери.

У лекарства нет противопоказаний, оно предназначено для новорожденных детей. Но необходимо строго следовать установленной дозировке. Ребенку может не подойти водный раствор. Среди побочных эффектов отмечают головную боль, тошноту, рвоту и недомогание.

Препарат получает положительные отзывы. В большинстве случаев он назначается малышам до 2 лет. Некоторые мамы предпочитают разбавлять лекарство водой, другие добавляют его в детскую смесь или дают в чистом виде.

Вигантол

Вигантол выпускается в качестве масляного раствора. Лекарство имеет характерный желтый цвет, применяется внутрь. Препарат предписано давать новорожденным малышам. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от кормления грудью в период приема Вигантола.

Лекарство назначается в случае рахита, спазмофилии и остеомаляции.

Вигантол не рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • увеличенный уровень кальция в организме;
  • аллергия на отдельные компоненты препарата;
  • наличие известковых образований в почках.

Препарат допускается применять только при назначении врача. Перед применением следует внимательно изучить инструкцию. Препарат может применяться в профилактических целях около 5 дней. Недоношенным детям необходимо употреблять до 3 капель в день. В запущенных случаях доза увеличивается до 8 капель.

Вигантол принесет положительный результат, если применяется согласно предписаниям врачах. В противном случае можно столкнуться с опасностью передозировки лекарства. Негативные последствия выражаются в виде сильной аллергии или специфических побочных эффектах.

Препарат имеет положительные отзывы, полученные от молодых мам. Назначается детям в случае нехватки витамина Д, при лечении рахита. Лекарство приносит ожидаемый результат при строгой дозировке. Полный курс позволяет избавиться от существующей проблемы.

Devisol D3

Витамины для детей Devisol D3 созданы на основе кокосового масла. Они не обладают вкусом и запахом, могут быть смешаны с различными напитками или едой. Грудничкам и детям до 1 года назначается доза в 5 капель.

Лекарство следует применять в строгом соответствии с рекомендациями врача. Небольшая погрешность в дозировании может привести к опасной передозировке. Препарат обладает положительной репутацией среди молодых мам. Отзывы подтверждают, что капли Devisol D3 дают положительный результат в случае правильного применения и верной дозировки.

Цены

Среди препаратов, которые содержат в себе витамин Д, встречаются очень дорогие, доступные и дешевые. Большая цена не означает высокое качество препарата. Европейские препараты чаще обходятся отечественному покупателю в несколько раз дороже.

Аквадетрим считается самым востребованным и распространенным препаратом, призванным восполнять недостаток витамина Д в организме человека. Его назначают малышам с самого рождения. Препарат применяется для восполнения дефицита витамина и у детей, и у подростков и у беременных женщин.

Цена одного флакона составляет около 350 рублей. Препарат можно приобрести практически в любой аптеке.

Рыбий жир также содержит в себе необходимый витамин Д. Флакон с рыбьим жиром обойдется покупателям всего в 100 рублей, а вот капсулы, содержащие рыбий жир, стоят дороже – примерно 400-500 рублей.

Вигантол считается аналогом Аквадетрима. В отличие от первого, он имеет маслянистую структуру и может подойти не всем малышам. Стоимость одного флакона с лекарством около 650 рублей. Витамины финского происхождения Devisol D3 выпускаются в форме масляного раствора. Стоимость одного флакона составляет 550 рублей.

Чтобы не допустить развития серьезных болезней и необратимых изменений в организме ребенка, нужно давать ребенку с рождения витамин Д в каплях. Но для детей витамин может быть как полезным, так и опасным. Последствия передозировки серьезные, поэтому целесообразность приема витамина, как и дозировку, определяет врач.

Видео: витамин Д для детей

Доктор Комаровский расскажет все что нужно знать о витамине Д:

Чем опасен дефицит витамина Д у детей и взрослых:

Витамин д3 лучше водный или масляный?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *