Содержание скрыть

Цервикалгия

Описание

Цервикалгия- это болевые ощущения в области шеи, возникающие при поражении шейного отдела позвоночника или мышц данной области.

Этот синдром достаточно распространен и может поразить любого человека независимо от расы и возраста. Ежегодно цервикалгию диагностируют у 10% населения всего мира.

Данное состояние могут вызвать множество причин и факторов. Это могут быть заболевания, при которых поражаются мышцы, связки, нервы, кости и суставы позвоночного отдела.

Можно выделить самые распространенные причины цервикалгии:

  • травмы позвоночного столба вследствие аварий, падений и ныряний. Дело в том, что позвонки и ткани шейного отдела наименее защищены и наиболее подвержены повреждению;
  • такие болезни, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и протрузия дисков. Межпозвоночные диски выступают в качестве амортизаторов между позвонками (эффект пружинки), а с возрастом вязкая жидкость между дисками уменьшается и промежуток между позвонками сокращается, то есть позвоночник изнашивается и легче повреждается;
  • инфекционные болезни;
  • долгое пребывание в неудобной позе;
  • перегрузка, переохлаждение и стресс.

Факторами риска для появления болей служат:

  • неудобные позы и, как следствие, неправильная осанка;
  • ограничение подвижности, отказ от занятий спортом;
  • тяжелые физические условия труда;
  • неправильное питание, недостаточное употребление жидкости;
  • избыточная масса тела;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • у женщин цервикалгия может быть вызвана гормональными изменениями во время менопаузы или при беременности;
  • вредные привычки.

Выделяют два основных вида цервикалгии в зависимости от причины возникновения:

  1. Вертеброгенную (вертебральную) – связанную с травмами и заболеваниями позвоночника. Сюда входит:
  • спондилогенная цервикалгия, которая возникает вследствие поражения костей позвоночника. Причиной боли является давление костных разрастаний на спинномозговой нерв;
  • дискогенная цервикалгия, возникающая из-за патологии в межпозвоночных дисках, боль вызывает их деформация.
  1. Невертеброгенную – связанную с заболеваниями и травмами мягких тканей.

По характеру проявления синдрома выделяют следующие формы:

  • острую – боль носит внезапный и ярко выраженный характер, быстро проходит;
  • хроническую – развитие болевого синдрома происходит постепенно, боль имеет невыраженный характер, возникает периодически и длится продолжительное время.

Осложнения цервикалгии

Если цервикалгию оставить без внимания и не начать лечение, то в будущем присутствует риск прогрессирования заболевания, что может привести к осложнениям. Наиболее часто встречается защемление артерии, которое приводит к тому, что к головному мозгу поступает недостаточное количество крови, как следствие, наступает кислородное голодание. При этом нарушается работа мозга, может ухудшиться зрение, появляются признаки раздражительности, нервные срывы и стрессы, частые головные боли, сонливость, нарушается координация движений. Это редко связывают с банальной болью в области шеи, что оттягивает постановку правильного диагноза и начало терапии.

Цервикалгия у детей

Нередко патологию шейного отдела позвоночника диагностируют у детей и подростков. Чаще всего причиной служит сколиоз первой степени.

Если заболевание носит хронический характер, то дети испытывают усиление боли при долгой нагрузке на позвоночник (например, во время выполнения уроков), которая уменьшается или исчезает при смене положения тела или разминке. Значительное количество детей страдает от головных болей и быстрой утомляемости. Это явление редко связывают с цервикалгией, так как симптомы исчезают после прекращения посещения занятий и перехода на более активный образ жизни.

Симптомы

Фото: spinous.ru

Первым симптомом, с которым человек обратится к врачу, является боль в шее. Она может быть покалывающего, простреливающего или пульсирующего характера. В период обострения боль возникает внезапно, зачастую связана с физической нагрузкой. При хроническом течение болевой синдром развивается постепенно, имеет невыраженный характер, беспокоит длительное время. Острая боль может привести к формированию неправильного изгиба шеи, в таком случае голова вынужденно повернута в одну сторону. Такое состояние называется кривошеей.

Боль может иррадиировать (отдавать) в затылочную часть головы (цервикокраниалгия), пространство между лопатками, плечо, руку (цервикобрахиалгия).

Присутствие болевого синдрома при цервикалгии связано с напряжением мышц шеи. Сам человек замечает их напряжение, так как они становятся болезненными и кажутся твердыми при прикосновении. При выраженном напряжении мышц шеи человеку становится трудно повернуть или наклонить голову, поэтому он вынужден поворачивать или наклонять все тело.

Помимо этого, человека может беспокоить головокружение, шум или звон в ушах. Часто цервикалгия сопровождается чувством онемения в руках и затылке.

Диагностика

Фото: vsemrt.ru

Диагностика цервикалгии начинается с опроса пациента, в ходе которого выясняется наличие соответствующей заболеванию симптоматики, начало проявления симптомов, предполагаемая причина развития данного состояния.

Затем врач переходит к осмотру. В ходе осмотра обращается внимание на положение головы и наличие деформации шеи. Также производится пальпация (ощупывание) шеи. Для цервикалгии характерны такие явления, как напряжение мышц шеи и болезненность шейного отдела позвоночника.

Далее назначается рентгенография шейного отдела позвоночника для инструментального подтверждения состояний, которые приводят к развитию цервикалгии. Исследование проводится в двух проекциях (переднезадняя и боковая) для лучшей информативности. Данный метод исследования отличается своей простотой, доступностью и информативностью. Оборудование, необходимое для проведения рентгенографии, имеется в медицинском учреждении любого города, поэтому нет трудностей с назначением данного вида исследования. Рентгенография шейного отдела позвоночника позволяет выявить патологические деформации в суставах межпозвоночных дисков, шейный радикулит, артрит, воспалительные процессы.

Наибольшей информативностью, чем рентгенография, обладают КТ и МРТ. Эти исследования назначаются в том случае, когда проведенные исследования не дают возможность детально оценить состояние шейного отдела позвоночника, а соответствующая клиника указывает на наличие цервикалгии. В этом случае КТ и МРТ являются решающими исследованиями, которые подтвердят или опровергнут наличие патологического процесса.

Для оценки состояния спинного мозга назначается миелография. Это метод исследования, во время которого производится введение контрастного вещества в подпаутинное пространство спинного мозга с последующим осуществлением рентгеноскопии. Обычная рентгенография позволяет оценить костные структуры позвоночника, миелография дает информацию о состоянии спинного мозга, его оболочек и нервных корешков.

Лечение

Фото: spinous.ru

Лечение начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств для устранения болевого синдрома. К этим препаратам следует относиться с осторожностью, так как в случае длительного приема могут вызвать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта различной степени тяжести – от диспепсии и пептических язв до таких тяжелых состояний, как прободение язвы. Чтобы предотвратить эти осложнения, совместно с приемом нестероидных противовоспалительных средств назначаются ингибиторы протонной помпы (защищают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки).

Если в клинике присутствует спазм паравертебральных мышц, назначаются миорелаксанты (средства, расслабляющие мышцы). В тяжелых случаях, когда миорелаксанты не справляются с поставленной задачей, выполняются инъекции местных анестетиков (прокаин, новокаин).

В редких случаях, когда не удалось устранить болевой синдром вышеперечисленными лекарственными средствами, назначаются системные глюкокортикостероиды.

Хорошим эффектом обладает тракция (вытяжение) позвоночника. Данный метод направлен на укрепление мышечного и связочного аппарата спины, снижение нагрузки на межпозвоночные диски, улучшение кровоснабжения и венозного оттока от позвонков. Существует два вида вытяжения: вертикальное и горизонтальное. Начальное время процедуры и груз постепенно увеличиваются до достижения необходимых цифр. Количество процедур – 8-10.

В некоторых случаях назначают шейный воротник. К его выбору следует отнестись с особым вниманием. Необходимо точно подобрать размер, чтобы предотвратить избыточное разгибание шеи. Курс ношения воротника составляет 1-3 недели.

После уменьшения болевого синдрома назначается курс физиотерапевтического лечения:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • мануальная терапия.

В настоящее время набирает популярность мануальная терапия. Все приемы данной терапии проводит специально обученный врач, так как неправильное исполнение приемов может нанести вред человеку. Цель мануальной терапии заключается в восстановлении правильного анатомического положения позвонков и межпозвоночных дисков. За счет этого купируется болевой синдром и восстанавливается подвижность позвонков. Однако следует отменить, что данный метод лечения не устраняет причину заболевания, а лишь помогает снизить проявление симптомов. Назначается строго врачом, потому как этот вариант терапии имеет свои особенности и противопоказания.

Не во всех случаях используется консервативное лечение, есть ряд показаний, при которых назначается хирургическое лечение. Оперативное лечение показано при поражениях шейного отдела спинного мозга, которые проявляются центральным парезом, нарушением чувствительности и нарушением функций тазовых органов.

Существует несколько направлений хирургического лечения:

  • дискэктомия (полное или частичное удаление пораженного диска);
  • фораминотомия (увеличение диаметра межпозвоночного отверстия);
  • ламинэктомия (удаление дуги позвонка).

Данные операции позволяют снизить давление на нервные структуры, что приводит к устранению болевого синдрома.

Лекарства

Фото: anews.com

Основная группа препаратов при лечении цервикалгии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эта группа препаратов обладает такими эффектами, как противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий. Достигаются данные эффекты за счет блокирования разновидностей фермента ЦОГ (циклоогсигеназы). ЦОГ содержится во всех тканях организма и отвечает за выработку различных биологически активных веществ, в том числе и простагландинов. В свою очередь, простагландины являются медиатором воспаления. Чем больше их в организме, тем более выражен воспалительный процесс. НПВС, блокируя действие ЦОГ, снижает воспалительный процесс и уменьшает болевой синдром.

Из группы НПВС для лечения цервикалгии предпочтение отдается таким препаратам, как диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин. Назначаются в виде таблеток, кратность приема зависит от выраженности боли. Помимо этого, можно воздействовать и местно, в таких случаях используются мази и гели (найз, диклоран, вольтарен эмульгель).

Так как длительный прием НПВС может привести к осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта, назначаются ингибиторы протонной помпы. Их назначение направлено на защиту слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки от повреждающего воздействия НПВС.

Ингибиторы протонной помпы обладают хорошей переносимостью и могут назначаться на длительный срок (до 1го года). Из их представителей используется омепразол (омез), пантопрозол, рабепрозол. Назначаются 1-2 раза в день, за час до еды.

Миорелаксанты – лекарственные средства, которые расслабляют мышцы. Их применение при цервикалгии позволяет сократить длительность лечения и уменьшить дозировку других препаратов. Назначаются в виде таблеток или уколов. Для достижения эффекта необходимо принимать таблетки не менее 10 дней, наиболее выраженный эффект достигается с помощью использования лекарств в виде уколов.

При цервикалгии из миорелаксантов чаще назначают следующие препараты:

  • толперизон (мидокалм). Данный препарат выпускается как в таблетках, так и в виде уколов. Эффект достигается в течение суток сразу после первого приема. Однако не стоит забывать, что для подкрепления эффекта необходимо продлить прием, как минимум, до 10 дней.
  • тизанидин (сирдалуд). Эффект этого препарата аналогичен толперизону и заключается в снижении локальной болезненности. Существует одно отличие – данный препарат отказывает легкое седативное действие, поэтому зачастую назначается в вечернее время.

Из глюкокортикостероидных препаратов используется преднизолон. Назначается лишь в тех случаях, когда имеется ярко выраженная клиника, которая не устраняется после курса приема основных препаратов. Форму введения препарата и дозировку устанавливает врач индивидуально каждому пациенту, так как данный препарат имеет ряд побочных эффектов (повышает артериальное давление, угнетает иммунную систему, повышает уровень глюкозы в крови и моче, способствует развитию остеопороза).

Народные средства

Фото: vorozheja.io.ua

Чтобы предотвратить развитие цервикалгии, следует соблюдать некоторые меры профилактики.

Наибольшая нагрузка на позвоночник оказывается в положении сидя. Поэтому в случае длительной сидячей работе (в офисе, при работе за компьютером) рекомендуется делать перерывы, чтобы снизить нагрузку. Необходимо хотя бы раз в час в течение 5 минут походить, размяться.

Не следует забывать о правильном оборудовании постели. Сон занимает большой отрезок нашей жизни, поэтому не нужно пренебрегать созданием комфорта. Постель должна быть достаточно жесткой, подушку лучше выбирать ортопедическую.

Занятия спортом помогут укрепить мышцы шеи и спины. Но не стоит забывать о том, что ни в коем случае нельзя резко подымать тяжести, следует выполнять упражнения размеренно.

Лишний вес является дополнительной нагрузкой на позвоночник, поэтому у людей с избыточной массой тела такого рода патология встречается чаще. Чтобы этого избежать, следует помнить о правильном и рациональном питании.

Существует несколько упражнений, которые помогут избежать развитие обострений цервикалгии:

  1. Повороты головы в стороны. Исходное положение- стоя, спина выпрямленная, руки опущены вдоль туловища. Суть упражнения заключается в медленном повороте головы в одну и в другую стороны. Следует повторить 5-10 раз в каждую сторону.
  2. Наклоны головы в стороны. Исходное положение то же. Необходимо попеременно наклонить голову, стараясь дотянуться ухом до плеча, в одну, затем в другую стороны (5-10 раз в каждую сторону).
  3. Кивание головой. Исходное положение то же. Следует на вдохе медленно запрокинуть голову так, чтобы увидеть потолок, задержаться в таком положении секунду, затем медленно на выдохе вернуться в исходное положение. Повторить около 10 раз.
  4. Пожимание плечами. Исходное положение такое же. Плечи на вдохе подымаются на максимальную высоту и отводятся назад, на выдохе возвращаются в исходное положение. Повторить 10 раз.
  5. Круговые движения головой. Для выполнения данного упражнения следует медленно и плавно крутить головой по кругу вначале в одну сторону, затем в другую. Выполняется по 5 кругов в каждую сторону.

Данные упражнения укрепят мышечный каркас шейного отдела позвоночника.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Цервикобрахиалгия — что это за синдром и как его лечить?

Жалобы на боль в шее регулярно звучат в кабинете невропатолога.

Чаще всего этот симптом свидетельствует о наличии заболеваний позвоночника, требующих немедленного лечения.

К числу таких заболеваний относят и цервикобрахиалгию – разновидность шейно-плечевого синдрома.

Патология характеризуется онемением пальцев и кистей, а также болью в шейном отделе позвоночника, отдающей в одну или обе руки.

Лечить эту болезнь нужно своевременно, дабы избежать развития осложнений.

Что это такое?

С латинского языка cervical переводится как «шея», brahial – как «рука, плечо», а algos – как «боль». Несложно догадаться, что под цервикобрахиалгией понимается болевой синдром, который возникает в шее и отдает в одну либо обе руки.

Самостоятельной болезнью цервикобрахиалгию назвать нельзя. Она является следствием других патологий, о которых будет сказано позже.

Классификация/степени

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, цервикобрахиалгия может быть:

  • вертеброгенной (связанной с болезнями шейного отдела позвоночника)
  • невертеброгенной (связанной с патологиями кровеносных сосудов, суставов, сердечно-сосудистой и дыхательной систем и т. д.).

В свою очередь, вертеброгенная цервикобрахиалгия может иметь:

  • корешковый характер (возникает при сдавливании корешков шейных спинномозговых нервов);
  • рефлекторный характер (развивается, когда происходит раздражение болевых рецепторов мышечно-связочного аппарата и костно-хрящевых структур).

В зависимости от распространенности боли выделяют:

  • Псевдокорешковый синдром. Боль является расплывчатой и тупой, возникает из-за дегенеративных изменений шейных структур: кривошеи (неправильное положение головы и ее отклонение от средней линии тела), невралгии большого затылочного нерва и т. д.
  • Радикулярный (корешковый) синдром. Болезненные ощущения связаны со сдавливанием определенного нервного корешка. Интенсивность боли в руке и плече выше, нежели в шее.
  • Локальный синдром. Боль сосредотачивается в одной области и возникает во время перемещения, из-за ограниченности движения и длительного сохранения анталгической позы (положение тела, которое пациент невольно принимает для предупреждения либо уменьшения боли).

В зависимости от стороны, на которой развивается заболевание, цервикобрахиалгия бывает:

  • Правосторонней. Может развиваться по самым разным причинам. Представляет серьезную проблему для правшей, т. е. для большинства пациентов.
  • Левосторонней. Сопровождается симптомами, схожими с симптомами инфаркта миокарда (чувство онемения в левой руке, усиление боли при попытках поднять руку вверх). Требует срочной диагностики.

По локализации цервикобрахиалгия может быть: верхней, нижней, срединной.

В зависимости от того, как протекает болезнь, цервикобрахиалгия бывает:

  • Острой. Начинается внезапно, продолжается до 10 суток. В 70% случаев симптомы полностью затухают через месяц. Иногда боль является единственным симптомом заболевания.
  • Хроническая. Регистрируется в 10% случаев. Характеризуется болевым синдромом, наблюдающимся в течение 3 и более месяцев

Код МКБ 10

В МКБ 10 цервикобрахиалгии присвоен код M 53.1. Вместе с ним врач указывает вариант течения заболевания, его стадию и выраженность ведущих синдромов, в т. ч. чувствительных нарушений.

Распространенность

Как правило, цервикобрахиалгия развивается у людей от 35 лет и старше. Кроме того, она наблюдается у каждого второго человека, достигшего 60-летнего возраста. Среди женщин и мужчин цервикобрахиалгия встречается одинаково часто.

Факторы риска и причины

Самой распространенной причиной вертеброгенной цервикобрахиалгии является шейный остеохондроз с протрузией (выпячиванием) межпозвоночных дисков.

Среди возможных причин вертеброгенной цервикобрахиалгии выделяют: Невертеброгенная цервикобрахиалгия может развиваться вследствие:
  • спондилогенные синдромы, например спондилез (хроническая болезнь позвоночника, сопровождающаяся деформацией позвонков из-за разрастания на их поверхности костной ткани и последующего сужения позвоночного канала) и спондилит (заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в позвоночнике);
  • злокачественные новообразования;
  • миозит (воспаление мышц шейного отдела);
  • травмы (смещения позвонков, переломы) и т.д.
  • рефлекторной симпатической дистрофии – комплексного болевого синдрома, сопровождающегося трофическими (управляющими питанием) и вегетативными (нервными) нарушениями;
  • плечелопаточного периартрита – воспаления околосуставных тканей (связок, сухожилий, суставной капсулы);
  • остеопороза – системного заболевания, характеризующегося снижением прочности и плотности костей;
  • остеомиелита – гнойной инфекции, которая поражает костную ткань;
  • васкулита – системного воспалительного заболевания сосудов;
  • тромбоэмболии – закупорки сосудов тромбами;
  • поражения плевры легких;
  • синдрома Рейно – нарушений периферического кровообращения, вызванных резким сужением сосудов;
  • заболеваний сердца и т.д.

К дополнительным факторам риска относят:

  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы;
  • наличие избыточного веса;
  • родовые травмы шейного отдела;
  • длительное пребывание головы и шеи в одном и том же положении (особенно малокомфортном);
  • метаболические и гормональные и нарушения;
  • сниженный иммунитет;
  • частые и резкие движения шеей;
  • переохлаждение всего организма или шейного отдела позвоночника;
  • чрезмерную нагрузку на мышцы шейного отдела и неправильное распределение этой нагрузки;
  • злоупотребление наркотическими веществами (включая табак и алкоголь).

Последствия

В запущенных случаях возникают проблемы с бытовым самообслуживанием и, как итог, полная утрата трудоспособности.

А знаете ли вы, что…

Основным признаком синдрома является боль в шее, которая может быть ноющей, постоянной пульсирующей или стреляющей.

При цервикобрахиалгии боль отдает в другие части тела – в одну либо обе руки, затылок, плечи или лопатки.

Выраженность данного симптома усиливается во время кашля, чихания, совершения всевозможных движений головой (поворотов, наклонов).

Со временем к напряжению мышц шеи присоединяется ограниченность движений (пациент не может поворачивать голову отдельно от тела). Длительные интенсивные боли вызывают гипотонию, которая постепенно переходит в атрофию.

Еще одним симптомом являются нарушения чувствительности, которые могут возникать справа или слева. Пациент может жаловаться на онемение конечностей, чувство ползания мурашек и даже судороги в руках.

Так как цервикобрахиалгия возникает на фоне других заболеваний, обследование пациента должно быть комплексным. Диагностика начинается с визуального осмотра, в ходе которого выявляется сутулость, асимметрия, какие-либо признаки деформации.

Затем проводятся пальпация (прощупывание) и простукивание, позволяющие установить местонахождение патологического процесса. Также врач оценивает нарушения чувствительности и подвижность шейного отдела.

Но самыми важными методами диагностики, позволяющими обнаружить первопричину синдрома, являются следующие инструментальные исследования:

  • магнитно-резонансная томография – предназначена для выявления протрузий и грыж дисков, а также их локализации;
  • рентгенография, проводимая в разных плоскостях;
  • компьютерная томография;
  • биохимические анализы мочи и крови, позволяющие выявить или исключить сопутствующие патологии.

Наиболее предпочтительным методом диагностики является МРТ, которая визуализирует структуры спинного мозга и межпозвонковые диски. Что касается рентгеновских снимков, то на них отображаются лишь костные ткани.

Терапия должна быть направлена на устранение основного недуга и симптомов (особенно болевого синдрома).

Препараты

Медикаментозное лечение назначает невролог.

Обычно терапия включает применение следующих групп препаратов:

Анальгетики и НПВП
  • Ибупрофен
  • Мелоксикам
  • Диклофенак
Применяются для устранения болевого синдрома. Наилучший результат достигается за счет комплексного использования различных лекарственных форм: таблеток, мазей, уколов. Длительное применение НПВП не рекомендуется.
Миорелаксанты
  • Баклосан
  • Мидокалм
Помогают устранить мышечные спазмы. Если лечение миорелаксантами оказывается малоэффективным, дополнительно назначают новокаиновые блокады.
Витаминные комплексы
  • Мильгамма
  • Берлитион
  • Трентал
Позволяют улучшить обменные процессы.

Что касается невертеброгенной цервикобрахиалгии, то она, как правило, развивается на фоне сердечных заболеваний. В таких случаях пациентам назначаются лекарства, содержащие нитроглицерин.

Хирургическое лечение

Операции при цервикобрахиалгии проводятся редко.

Показанием к проведению оперативного вмешательства может стать:

  • наличие резко выраженного болевого синдрома;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 4 и более месяцев;
  • наличие опухолей позвоночника;
  • развитие сильной мышечной атрофии;
  • появление тяжелого неврологического дефицита вследствие компрессии спинного мозга.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура при цервикобрахиалгии применяется для восстановления подвижности шейных позвонков и нормального функционирования мышц. Программа разрабатывается врачом и обычно включает несколько основных упражнений: потягивания, сгибания, боковые сгибания и ротацию.

Не менее эффективным является массаж, стимулирующий протекание обменных процессов в тканях. Главное – точно знать характер поражения и его локализацию. Также стоит учитывать, что при некоторых патологиях массаж противопоказан.

Видео: «Упражнения от шейного остеохондроза: рассказывает врач о собственной методике»

Лечение в домашних условиях

Уменьшить неприятную симптоматику можно с помощью следующих рецептов:

  1. Взять по 1 ст. л. корня зверобоя, одуванчика и лопуха, залить холодной водой в размере 250 мл. Поставить на газ, кипятить от 5 до 7 минут, процедить. Сложить марлю в несколько слоев, смочить в отваре, приложить на 10-15 минут к больному участку. Снять компресс, обмотать пораженное место теплым шарфом.
  2. Залить 2 ч. л. корня петрушки 450 мл кипятка, настоять, остудить. Принимать по 1 ст. л. один или два раза в сутки (но не чаще) при сильной боли.
  3. Смешать 1 ст. л. заранее измельченных шишек хмеля с 1 ст. л. свиного жира. Тщательно перемешать, чтобы получилась однородная масса. Получившимся средством растирать пораженный участок тела.
  4. Смешать 5 ст. л. душицы, 2,5 ст. л. тимьяна и 3 ст. л. шиповника. Взять 2 ст. л. получившейся смеси, залить 250 мл кипятка. Пить по 1/3 стакана трижды в сутки после приема пищи.

Видео: «Гимнастика для плечевых суставов»

Избежать появления цервикобрахиалгии можно, если:

  • регулярно обследоваться у невролога, обращаться к врачу при появлении незначительной боли или дискомфорта в шее;
  • отдавать предпочтение здоровой пище;
  • много двигаться, практиковать адекватные физические нагрузки;
  • проводить много времени на свежем воздухе;
  • регулярно плавать (в бассейне или открытых водоемах);
  • правильно организовывать офисное рабочее место;
  • соблюдать правильную осанку.

Таким образом, цервикобрахиалгия является синдромом, но никак не самостоятельным заболеванием. В подавляющем большинстве случаев она возникает на фоне различных патологий в шейном отделе позвоночника. Чтобы избавиться от цервикобрахиалгии, нужно отдавать предпочтение комплексной терапии. Лечение должно строиться на сочетании медикаментозной терапии, массажа, лечебной физкультуры, а также физиопроцедур. Оперативные вмешательства проводятся в крайних случаях.

Обратите внимание на такие статьи:

  • Основные причины хруста в шее при повороте головы
  • Хотите узнать о причинах вертеброгенной цервикалгии? Перейдите на следующую страницу https://spinatitana.com/nevralgiya/dorsopatiya/vertebrogennaya-tservikalgiya.html
  • Больше о том, что такое цервикалгия, вы прочтете по

Автор статьи: Усманенко Виктор Леонидович Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы

Цервикалгия и армия — берут ли в 2020?

Цервикалгия Категория годности: «В» — ограниченно годен По статье Расписания болезней: 26, пункт «в» Условия получения категории: К пункту «в» относятся: рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений с редкими обострениями без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств; нерезко выраженные остаточные явления, обусловленные перенесенными в прошлом обострениями, незначительно нарушающие функцию.

Берут ли в армию

Категория «В» означает, что вы ограничено годны. Вас освободят от призыва на военную службу, зачислят в запас и смогут призвать только в нестроевые части в случае ведения военных действий.

Условия получения данной категории описаны в соответствующем разделе выше. Учитывайте, что диагноз и нарушения функций организма должны соответствовать этим условиям. В противном случае, вы можете получить более мягкую категорию и быть призванным на общих основаниях.

Точная категория годности к призыву на военную службу может быть определена только специалистом по военно-врачебной экспертизе после детального изучения состояния здоровья призывника. Получить бесплатную консультацию можно по телефону или нажав на кнопку снизу.

Цервикалгия что это

Многие люди сталкиваются с самыми разнообразными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Но, несмотря на распространенность этой группы проблем, далеко не все знают, что представляет собой цервикалгия, чем она вызывается и как бороться с ее проявлениями и последствиями. Такая неинформированность населения приводит к тому, что многие пациенты, испытывая определенную симптоматику в виде дискомфорта, боли и ограничения подвижности частей тела, не обращают на это внимание.

Такое игнорирование только лишь усугубляет ситуацию и заводит ее в более запущенную стадию. Результат – ухудшение общего самочувствия, понижение трудоспособности, появление неврологических и психоэмоциональных проблем из-за постоянного дискомфорта и боли.

Чтобы повысить собственную информированность, одновременно понять и сориентироваться, что такое цервикалгия, стоит ознакомиться с информацией в этой статье.

Когда пациент слышит от своего лечащего врача диагноз цервикалгия – у него сразу возникают вопросы что это такое, почему возникло и как справиться с проблемой.

Прежде чем углубиться в суть вопроса, необходимо понимать, что цервикалгия – это обобщенное определение болевых ощущений, локализующихся в области шеи. Возникают они вследствие поражения позвонков и хрящевых структур шейного отдела позвоночника. А также при дегенеративных изменениях в мышечной ткани в прилегающей области.

Таким образом, цервикалгия шейного отдела – это синдром, которые достаточно часто поражает самые разные слои населения, независимо от возраста, пола, социального положения или расы. Так как в этот процесс вовлечены шейные структуры и основание черепа, то эта патология еще носит название – краниоцервикалгия.

Если говорить о распространенности, то по данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 10% населения страдает этой патологией. Несмотря на то, что достаточно большая часть человеческой популяции испытывает данную негативную симптоматику, диагностирование ее затруднено. Обусловлено это тем, что спусковым крючком для возникновения процесса могут стать самые разнообразные факторы и заболевания. И именно правильное определение основной причины болезненного состояния, позволяет ожидать максимального эффекта от лечения этой болезни.

Цервикалгия шейного отдела – коварная патология. Ее особенность заключается в том, что интенсивность болей может проявляться не очень ярко. Поэтому пациент может не обращать должного внимания на такое специфическое собственное состояние здоровья.

В результате дегенеративный процесс заходит все дальше, заболевание прогрессирует, что вызывает формирование осложнений. К основному из них можно отнести негативное воздействие на основную артерию, которая выполняет кровоснабжение головного мозга. В результате у пациента возникают:

Нарушение нормального уровня кровообращения.

  • В головной мозг не поступает и должное количество кислорода – возникает кислородное голодание.

  • Это приводит, в свою очередь, к различным когнитивным нарушениям, независимо от возраста.

  • Ухудшается память.

  • Замедляется скорость реакции на любые действия и внешние факторы.

  • Замедляется скорость оперативной обработки информации.

  • Человек становится медлительным.

  • Движения могут становиться нескоординированными. Появляется неловкость во владении собственным телом.

  • У детей проявляются признаки гиперактивности и невозможности сосредоточиться на выполнении поставленной задачи. Это весьма негативно сказывается на процессе обучения. И в крайне негативных и тяжелых случаях может формировать отставание в развитии от возрастной нормы.

  • Появляются нервные реакции в виде стрессов и срывов.

  • Возникают головные боли, которые могут быть, как регулярными, так и периодическими. К тому же по интенсивности проявления они тоже могут быть весьма разнообразными – начиная от кратковременных приступов, заканчивая тяжелыми мигренями.

  • Нарушается режим сна.

Когда у человека возникают такие состояния, которые могут проявляться в виде одиночных признаков, а могут формироваться целым комплексом проблем, он редко соотносит это с дискомфортным состоянием своей шеи.

В результате не ставится диагноз цервикалгия, а проводится лечение от других болезней. И это крайне негативно сказывается на самом человеке. Ведь чем раньше начата терапия, тем больше шансов на успешное излечение и устранение всего комплекса симптомов.

Синдром цервикалгии может быть поставлен и в детском или подростковом возрасте. Чаще всего связываются 2 патологии – цервикалгия и сколиоз, находящийся в 1 стадии.

Причем именно неправильный образ жизни и невнимательность со стороны родителей к гигиене труда своих детей, приводят к тому что, формируется хроническая цервикалгия. При этом у ребенка могут наблюдаться интенсивные болевые ощущения, которые носят не постоянный, а, наоборот, ситуативный характер.

Родителям необходимо очень внимательно наблюдать за своими детьми начиная с самого раннего возраста. Делать это нужно, как только малыш начал сидя проводить свой досуг, например, перед планшетом, компьютером, телефоном или телевизором. Дело в том, что определенное, анатомически некорректное положение шейного отдела позвоночника, приводит к развитию патологических процессов. И именно в этом, некорректном состоянии, боль у ребенка будет усиливаться.

При этом необходимо обратить внимание на то, что самим малышом или подростком это может быть описано, как:

  • Головная боль.

  • Дискомфорт в области шеи.

  • Скованность в верхнем плечевом поясе.

  • Высокий порог утомляемости. Ребенок может это описывать, как то, что он устал. Хотя родители понимают, что он только сел за выполнение определенного задания. А в сидячем положении реальная усталость еще не успевает накопиться.

Многие пытаются списать это на лень своего ребенка, не понимая тех патологических процессов, которые могут протекать в его организме.

Поэтому необходимо быть более чуткими по отношению к жалобам своих детей. И проводить вовремя комплексные обследования. Так как детский организм обладает высокой пластичностью, то, застав заболевание на ранних стадиях, можно достаточно быстро от него избавиться.

Обратите внимание! Ребенок, который может жаловаться на дискомфорт и утомляемость в положении сидя, достаточно быстро забывает о своем дискомфорте, как только он меняет положение на стоячее. Это первый звоночек для родителей насторожиться и принять меры. Ведь когда поставлен диагноз – цервикалгия шейного отдела, лечение проводят безотлагательно, чтобы не упускать драгоценного времени, особенно в детском возрасте.

Причины заболевания


Цервикалгия шейного отдела достаточно часто появляется у человека еще в трудоспособном возрасте. В этом случае она не связана с возрастными дегенеративными изменениями, а скорее вызывается дистрофическими процессами, происходящими в позвоночном столбе и прилежащих мышечных тканях.

Основная причина появления боли в этом случае – это болезни, такие, как остеохондроз и спондилоартроз.

Процесс, протекающий в костных и мышечных тканях, выглядит следующим образом:

  • Вследствие определенных причин возникают дегенеративные процессы в хрящевых структурах межпозвонковых дисков.

  • Их высота уменьшается. А это негативно сказывается на костных структурах 2 соседних позвонков.

  • Они начинают контактировать друг с другом, в результате чего происходит развитие самых разных воспалительных процессов. Они захватывают уже не только костные и хрящевые ткани, но и распространяются на мышечный и связочный аппарат.

  • В процесс возникновения боли вовлекаются нервные окончания.

Так и формируется боль.

Помимо этого, хроническая или острая цервикалгия может вызываться следующими причинами:

  • Патологическими процессами в суставах, которые носят название дисплазии.

  • Различными травмами. Это могут быть падения, автомобильные аварии, удары при нырянии или выполнении физических упражнений.

  • Возникновением воспалительных процессов как в костных, так и в мышечных структурах.

  • После того как было применено хирургическое вмешательство.

  • Формированием микротравм. Они вызываются длительным пребыванием в определенном статическом положении.

  • Генетической предрасположенностью к болезням хрящевых структур.

  • Чрезмерной физической нагрузкой, которая деструктивно действует на хрящи и кости. Слишком тяжелый труд.

  • Любыми аномальными развитиями позвоночного столба. Они могут вызывать деформированное положение как отдельных сегментов, так и всего позвоночника. Это приводит к ненормальному нагружению суставных элементов и межпозвонковых дисков. В этом случае образуется дискогенная цервикалгия.

  • Нарушением микроциркуляции крови. Вследствие недостаточного ликворооборота, ткани этой системы недополучают полноценного снабжения кислородом, витаминами, микроэлементами, другими биохимическими важными веществами для нормального функционирования.

  • Гипермобильностью или нестабильностью определенных отделов позвоночного столба.

  • Когда формируется стеноз позвоночного канала.

  • Хроническими неинфекционными болезнями.

  • Остеопороз, который разрушает костную структуру. Вследствие чего она уже не в состоянии выполнять свою основную обязанность. Поэтому механическая нагрузка переносится на мышечные структуры. А, так как они не способны выдержать такую механическую нагрузку, возникают перенапряжения. Вследствие зажатости определенных мышечных структур защемляются нервные окончания, которые и формируют болевой синдром.

  • Любые стрессовые ситуации также могут сформировать мышечные спазмы, которые крайне негативно влияют на ущемление нервных корешков. В этом случае формируется мышечно тоническая цервикалгия.

  • Частые переохлаждения организма.

Это основные причины, на базе которых формируется цервикалгия как болезнь.

Но, помимо этого, существуют дополнительные факторы риска, которые могут спровоцировать или ускорить развитие этого процесса. К ним можно отнести:

  • Излишнюю массу тела у пациента, так как в этом случае позвоночный столб, испытывает чрезмерные механические нагрузки.

  • Расстройства психоэмоционального характера.

  • Разнообразные вредные привычки, к которым можно отнести курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами. Это обусловлено тем, что в организме в этом случае наблюдается недостаточное кровоснабжение, отравление ядовитыми веществами. Все это снижает проницаемость мембран клеток, а это, в свою очередь, приводит к недостаточному питанию всех тканей.

  • Различные сбои в процессе обмена веществ.

  • Нерациональное или неполноценное питание, которое не способно насытить всем необходимым кости, мышцы, нервные волокна, хрящевые структуры тела человека.

  • Слишком тяжелые условия труда, когда суставы и кости подвергаются излишней механической нагрузке. Причем это носит регулярный характер.

  • Некорректная осанка, сформировавшаяся из-за неправильных поз во время работы или отдыха.

  • Гиподинамический образ жизни и недостаточная физическая активность.

Разновидности патологии

Когда обнаружена цервикалгия шейного отдела позвоночника, лечение требуется назначать и применять безотлагательно. Это нужно для того, чтобы избежать ухудшения ситуации.

Но врач, помимо общего диагноза должен четко представлять к какой разновидности относится патология. На сегодняшний день классификация этой болезни проводится по следующим формам:

  • Вертебральная цервикалгия – для нее толчком являются различные заболевания позвоночного столба. К ним можно отнести практически все патологии и дегенеративные процессы – межпозвонковые грыжи, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз. Иногда этот процесс в литературе называется – вертеброгенная цервикалгия, которая, в свою очередь, может разделяться на 2 подтипа:

  • Спондилогенная цервикалгия возникает из-за того, что происходит разрушение или наоборот, неконтролируемое разрастание костной ткани. Вследствие чего они начинают давить на спинномозговой канал – это и является причиной болевого синдрома.

  • Дискогенная вертеброгенная краниоцервикалгия – она формируется из-за нарушения нормального состояния межпозвонковых дисков.

  • Невертеброгенного характера – в этом случае боль в области шеи возникает из-за нарушения, формирующегося в мягких тканях.

В зависимости от того, насколько интенсивно и длительно проявляется эта патология, встречается:

  • Хроническая вертеброгенная цервикалгия. Основная отличительная черта заключается в том, что заболевание развивается постепенно. Также постепенно формируются и боль. Она чаще всего носит смазанный неярко выраженный характер. Появляется периодически и длится не очень долго.

  • Острая вертеброгенная цервикалгия. Болевой синдром ярко выраженный, возникающий неожиданно и резко. Но, также как он быстро формируется, также быстро и проходит.

Помимо такого разделения патологии, существует и еще одна, которая называется классификацией И.П. Антонова. В ней учитываются развитие и рефлекторные синдромы:

  • Цервикалгия.

  • Цервикобрахиалгия – в этом случае носит ярко выраженный вид ВСД, мышечные тонические напряжения и нейродистрофические проявления.

  • Цервикокраниалгия.

  • Корешковый синдром. В этом случае также возможно проявление симптомов и с сосудистой стороны, что носит название радикулоишемии.

Рассматривая данные классификации, становится понятно, что заболевание цервикалгия может затрагивать разные структуры человеческого тела. Поэтому так важно определить ее тип и причины, послужившие толчком для болезни.

Когда у человека возникает цервикалгия шейного отдела, симптомы проявляют себя следующим образом:

  • Разная по интенсивности мышечная боль, локализующаяся исключительно в шее, в верхнем плечевом поясе, нижних участках головы.

  • В верхних конечностях может возникнуть чувство онемения и легкого покалывания.

  • В ушах появляется шум.

  • Затылок становится сначала менее чувствительным, а при запущенных формах заболевания чувствительность может быть потеряна полностью.

  • Амплитуда движений ограничивается. В легких случаях болезни человек испытывает незначительный дискомфорт при поворотах или наклонах головы. Тогда как при прогрессировании возникает состояние, когда вообще невозможно сдвинуть голову в какую-либо другую позицию от стандартного прямого положения.

  • Зрение становится хуже. Четкость теряется, появляются размытые образы.

Очень важно понимать, что цервикалгия усиливает симптомы при физических нагрузках или движениях. На это надо обращать внимание тогда, когда человеку еще не выставлен диагноз, и он сомневается в том, что является основными причинами его дискомфортного состояния.

Как только проявила цервикалгия симптомы и лечение назначено врачом, необходимо срочно приступать к соблюдению всех прописанных мер. Скорость реагирования со стороны пациента повлияет на процесс извлечения.

Любая, независимо от вида цервикалгия лечение использует комплексное. Это обусловлено тем, что необходимо воздействовать сразу на несколько факторов, вызывающих самые разнообразные симптомы. Но, перед этим должно быть проведено полное и тщательное диагностирование.

Это обязательное условие для того, чтобы была собрана вся история болезни и цервикалгия была определена по подвиду. Только в этом случае может быть назначено адекватное лечение.

Врач проводит следующие манипуляции со своим пациентам:

  • Собирает анамнез путем реагирования на все жалобы.

  • Ориентируясь на это, выставляет человека в определенные позы, которые позволяют убедиться в ограниченности амплитуды движений и болевых ощущениях.

  • Основываясь на этом, назначает дополнительные аппаратные обследования. Это могут быть рентгенографические снимки. При их помощи можно убедиться в том, что на костных структурах присутствуют те или иные изменения, например, образовались наросты.

  • Еще один применяемый аппаратный метод обследования – это компьютерная томография или МРТ. С их помощью можно убедиться в наличии воспалительных процессов в мягких тканях. Удостовериться в том, что присутствуют или, наоборот, отсутствуют защемления нервных окончаний.

  • При помощи миелографии удается проанализировать то, насколько пострадал спинной мозг – он может быть сдавлен или смещен из-за искривления позвонков. При этой манипуляции также оцениваются оболочка спинного мозга и корешки, которые от него отходят.

После того как проведено комплексное обследование и выставлен диагноз невертеброгенная или вертеброгенная цервикалгия, лечение прописывается врачом для пациента на определенный промежуток времени. Важно после него обратиться снова к доктору для того, чтобы убедиться в эффективности лечения.

Еще необходимо учитывать, что заболевание вертеброгенная цервикалгия требует комплексного подхода. Только в этом случае можно добиться ощутимых эффектов и улучшения состояния пациента.

Очень важно при цервикалгии использовать целый комплекс методов воздействия на патологическое состояние. Только в этом случае можно достичь определенного эффекта и избавиться полностью или значительно уменьшить интенсивность проявления боли.

Врач обязательно пропишет прием медикаментов пациенту, у которого наблюдается вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом или другие подвиды патологии.

Используются:

  • Миорелаксанты, способные снизить мышечную зажатость и устранить тем самым защемление нервных окончаний.

  • Нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают интенсивность процессов в очаге воспаления, тем самым исключая дальнейшее зажатие нервных корешков. Но в этом случае, необходимо учитывать побочные эффекты со стороны органов ЖКТ.

  • Также могут быть применены глюкокортикостероиды. Но они прописываются только в том случае, если устранить проявление сильных болей не удалось с другими способами. Чаще всего их вынуждены прописывать, когда у пациента диагностирована вертеброгенная цервикалгия и торакалгия вызванные деформациями в шейном отделе позвоночника. Это обусловлено тем, что при неправильном положении позвонков, боль, локализующаяся в области шеи, довольно сильная, продолжительная и приступообразная.

Цервикалгия на фоне шейного остеохондроза может использовать народные средства:

  • Компресс на основе горчичного порошка, смешанного с водкой и камфорным спиртом, взятых в равных пропорциях. При этом взбивают яичный белок и тщательно перемешивают с ним все выше взятые компоненты. После этого настаивают смесь 12 часов и затем накладывают на пораженный участок.

  • Компресс на основе меда, сока алоэ и водки (пропорция 2:1:3). Все смешивают и настаивают 12 часов. Также накладывают на область, где проявляется интенсивнее всего боль.

  • Также можно обтирать пораженные остеохондрозом участки солевым раствором в концентрации на 1 л воды 20 г соли. Жидкость для обтирания должна быть температуры человеческого тела.

Массаж с помощью теплой бутылки

Так как вертеброгенная цервикалгия – это дорсопатия, которая локализуется в области шеи и сопровождающаяся воспалительными процессами, можно использовать сочетание механического воздействия с влиянием тепла. Для этого выполняют массаж области шеи при помощи бутылки, наполненной теплой водой.

При этом данную манипуляцию можно совершать в домашних условиях самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов.

Но, необходимо учесть, что совершать такую манипуляцию можно только тем, у кого наблюдается дорсопатия и цервикалгия, вызванные:

  • Сутулостью.

  • Грудным кифозом.

Категорически нельзя применять такой массаж при помощи бутылки с теплой водой тем, у кого сформирована дорсалгия, вертеброгенная цервикалгия, вызванные:

  • Шейным или поясничным лордозом.

  • Протрузиями дисков.

  • Смещениями отдельных позвонков по направлению вперед, к грудной клетке – спондилолистез.

Комплекс лечебных упражнений

ЛФК при цервикалгии весьма действенно. Но необходимо учитывать соблюдение следующих правил проведения гимнастики для шейного отдела позвоночника:

  • Необходимо надевать одежду, которая не сковывает движения, так как это может существенно помешать не только выполнять сами движения, но и ухудшает кровообращение в теле.

  • Лечебная гимнастика при вертеброгенной цервикалгии способна улучшить кровообращение. Но важна регулярность и определенное время проведения зарядки. Физическая активность не должна длиться меньше 20 минут. В течение недели она должна проводиться три — четыре раза. Только в этом случае упражнения при цервикалгии приносят результат.

  • Когда выполняется лечебная гимнастика, все движения должны быть плавными. У человека не должна возникать интенсивная боль, так как в этом случае ситуация может только ухудшаться.

  • Если гимнастика была прописана в качестве терапии болезни, а у пациента при ее выполнении, возникает постоянно боль, необходимо обратиться к лечащему врачу. Он внесет коррективы в методы лечения.

  • Ни в коем случае не проводить любые ЛФК или гимнастические упражнения в период обострения. Такие манипуляции можно совершать только когда наступает период ремиссии любой дорсалгии.

Наибольший эффект возникает при выполнении упражнений, направленных на поэтапное напряжение и расслабление мышц в области шеи – это так называемая изотоническая гимнастика. При этом вертеброгенная цервикалгия, люмбалгия постепенно снизят интенсивность проявления боли.

Вот какие упражнения можно выполнять:

  • Плавный наклон вперед, а затем назад с фиксацией на несколько секунд головы в крайних точках.

  • Боковые наклоны – также необходимо фиксировать голову в крайнем правом и левом положении. При этом желательно прочувствовать растяжение боковой мышцы. Но оно не должна доставлять дискомфорт.

  • Изотонические упражнения выполняются следующим образом – две сложенные вместе ладони кладутся на лоб. Одновременно с этим голова пытается максимально податься вперед, а ладошки этому препятствуют, толкая ее в обратном направлении.

  • Затем ладонь кладется к правому виску. Рука пытается наклонить голову влевую сторону, тогда как голова препятствует этому и пытается наклоняется в сторону руки.

Такое поочередное напряжение и расслабление мышц способствуют уменьшение симптоматики при торакалгии.

Но, несмотря на то, что при цервикалгии боль локализуется в области шеи, не стоит ограничиваться исключительно упражнениями для этой части тела. Необходимо заботиться о полном здоровье позвоночника. Поэтому ЛФК желательно проводить для всех частей тела. Это самым лучшим образом скажется на состояние здоровья человека.

Лечение спондилогенной цервикалгии в домашних условиях

К спондилогенному типу относят те патологические состояния человеческого организма, при которых боль возникает из-за вертеброгенной цервикалгии. Для тех, кто столкнулся впервые с данным заболеванием, не всегда понятно, что означает цервикалгия, люмбалгия, торокалгия и прочие виды отклонений.

Важно понимать, что:

  • Цервикалгия – это боль с локализацией в области шеи.

  • Торокалгия – связанна патология с нервной системой. Из-за неправильного функционирования возникают болевые ощущения. А вот они могут быть вызваны любым заболеванием опорно-двигательного аппарата.

  • Люмбалгия – боль с локализацией в нижней части спины, а именно в пояснице.

  • Дорсопатия – это полный комплекс заболеваний опорно-двигательного аппарата, который сопровождается болевыми ощущениями.

Если внимательно изучить каждое из этих состояний, становится понятно, что причины, зачастую вызывающие данные патологические состояния, являются одними и теми же. Поэтому и методы влияния на них часто схожи. Часть из методик пациент будет осуществлять в домашних условиях.

Важно понимать, что для того, чтобы избавиться от любой болезни опорно-двигательного аппарата, необходим длинный временной отрезок и неуклонное следование рекомендациям врача. Также можно применять действенные народные рецепты.

Согревающие компрессы

Для того чтобы отступила хроническая цервикалгия на фоне шейного остеохондроза, можно также использовать согревающие компрессы в комплексном методе воздействия на болезнь. Наиболее эффективны такие рецепты, в которых в качестве составляющих ингредиентов используются растительные вещества, усиливающие интенсивность кровотока:

  • Компресс из водки готовится следующим образом. Смешивают прополис (1г.), водку (200 г.) и горчичный порошок (25 г.). Затем накладывают на больной участок до тех пор, пока организм способен терпеть.

  • Смешивают мед, сок и мякоть алоэ в равных частях. Также накладывают на больную область.

  • Смесь из водки и алоэ в пропорции 100:25, также способна оказать положительное воздействие.

Растирания

Можно применять следующие варианты рецептов при люмбалгии и цервикалгии:

  • Растирание чистой водкой – вызывает эффект согревания и улучшения кровообращения.

  • Также можно применить любую настойку на спирту. Но особым эффектом обладают выполненные на хрене, горчице, сабельники или живокосте.

  • Маслом из сосновых шишек.

Как предупредить развитие цервикалгии

Когда становится понятно, что означает появление цервикалгии, люмбалгии и прочих отклонений, можно сориентироваться, что нужно принимать для их предупреждения. Вот чего рекомендуют придерживаться специалисты:

  • Выполнение физической активности – в идеале ежедневно, но при невозможности, хотя бы 3 раза в неделю не менее чем по 30 минут.

  • Восполнение необходимых веществ для организма через рационально составленное меню, при невозможности применять витаминно-минеральные добавки.

  • При длительном нахождении в стационарной позе делать перерывы в виде физкульминуток каждые 30 минут или по крайней мере 1 час.

  • Избавиться от лишнего веса.

  • Устранить все вредные привычки.

Если следовать данным рекомендациям, то с большей вероятностью удастся избежать появления и развития цервикалгии. Если же она появилась, то необходимо срочно обращаться к врачу для постановки верного диагноза и только потом приступать к лечению, которое должно быть комплексным.

Термином «цервикокраниалгия» обозначают приступы головной боли, связанные с нарушениями в шейном отделе позвоночника. Такой диагноз пользуется большой популярностью как среди пациентов, так и у врачей различных профилей, будучи пришедшим на смену всем известному шейному остеохондрозу и синдрому позвоночной артерии.

Большинство случаев головной боли у людей зрелого и пожилого возраста чаще всего связывают с наличием остеохондроза, грыж в шейном отделе позвоночного столба, которые, кстати говоря, и обнаруживаются при детальном обследовании. Тем не менее, по некоторым данным, неврологи сильно злоупотребляют диагнозом цервикраниалгии, прибегая к нему в несколько раз чаще, нежели этого требуют соответствующие диагностические критерии.

Целенаправленные исследования по выявлению истинного числа больных с цервикокраниалгией показали, что диагноз был правомерен не более, чем в 2,5% случаев, у остальных пациентов имела место гипердиагностика, ведь даже если у пациента действительно есть остеохондроз, это совсем не означает, что его головную боль можно отнести в разряд цервикокраниалгий. Такое состояние проблемы вызывает вполне обоснованную тревогу и у терапевтов, и у неврологов, поскольку лечение головной боли разного генеза может кардинально различаться.

Головная боль, «маскируемая» под цервикогенную краниалгию, может оказаться мигренью, следствием невралгии затылочных нервов, головной болью напряжения, поэтому в каждом случае хронической головной боли врачу предстоит тщательно разобраться в характере жалоб, имеющихся изменениях в позвоночнике и возможных причинах патологии.

Рисунки: варианты головных болей для дифференцировки от цервикокраниалгии

невралгия затылочного нерва (слева) и боли при ГБН (головной боли напряжения) (справа)
Применение диагностических критериев, разработанных для цервикокраниалгии Международной группой по изучению головной боли, может существенно снизить число случаев ошибочной постановки такого диагноза. Если применять более жесткие критерии диагностики, то окажется, что цервикокраниалгией и вовсе страдает не более 1% населения. Тем не менее, как показывает практика, далеко не все врачи используют эти критерии в повседневной работе, а некоторые о них даже не слышали.

Среди пациентов с цервикальной головной болью несколько больше женщин, у которых в каждом пятом случае хронической цервикокраниалгии диагностируется ее взаимосвязь с патологией шейного отдела позвоночника и мышечным гипертонусом в шее.

Что такое цервикокраниалгия

Защемление позвоночного нерва — одна из причин развития цервикокраниалгии

Цервикокраниалгия — это симптоматический комплекс, который объединяет головную боль, болевые ощущения в области шеи (в процесс вовлекаются шейные мышцы) и головокружение, также известный как функциональная или дистоническая стадия синдрома позвоночной артерии.

Синонимы цервикокраниалгии:

  • задний шейный симпатический синдром;
  • синдром позвоночного нерва;
  • задний шейный симпатический синдром Барре-Льеу;
  • шейная мигрень;
  • компрессионно-рефлекторный синдром позвоночной артерии.

Причины развития на фоне остеохондроза

Цервикокраниалгия, которая развивается на фоне шейного остеохондроза, характеризуется нарушением кровообращения. В результате человек испытывает нехватку кислорода и питательных веществ в головном мозге. Это состояние провоцирует выраженную боль. Справиться с ней обычными анальгетиками нельзя, поскольку причина кроется в поражении позвоночника.

Существует несколько причин появления цервикокраниалгии:

  • острая форма шейного остеохондроза;
  • синдром позвоночной артерии;
  • постоянные стрессы;
  • переохлаждение;
  • уменьшение эластичности ядра диска позвоночника;
  • интенсивные физические нагрузки.

Риск появления проблемы увеличивается под воздействием таких факторов:

  • пожилой возраст;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • длительное пребывание за компьютером;
  • генетическая предрасположенность;
  • переохлаждение шеи;
  • силовые тренировки высокой интенсивности.

Причины

Классификация состояния

Существует несколько видов цервикокраниалгии:

  • Вертеброгенная цервикокраниалгия. Проявляется синдромом позвоночной артерии и характеризуется общемозговой симптоматикой: шумом в ушах, нарушением равновесия, тошнотой, частыми головокружениями.
  • Вертеброгенная цервикокраниалгия. Появляется вследствие ущемления стволов затылочных и позвоночных нервов, не характеризуется появлением рвоты и не сопровождается тошнотой.
  • Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия. Встречается при гипертензивном синдроме – симптомокомплексе, который характеризуется значительным повышением внутричерепного давления и проявляется головными болями приступообразного характера, рвотой, нарушениями сознания и зрения.
  • Правосторонняя вертеброгенная цервикокраниалгия. Очень часто клиническую симптоматику можно спутать с инфарктом. Характеризуется нарушением чувствительности правой верхней конечности, пациенты с патологий зачастую не могут застегнуть обувь больной рукой;
  • Левосторонняя вертеброгенная цервикокраниалгия (шейно-черепной синдром). Клиника может быть принята за проявления инфаркта миокарда.
  • Двухсторонняя вертеброгенная цервикокраниалгия. Патология встречается значительно реже и проявляется двухсторонней болью в обеих руках.
  • Спондилогенная цервикокраниалгия. Очень часто сопровождает остеоартроз (дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника).
  • Дискогенная цервикокраниалгия. Сопровождается дегенеративными процессами в хрящевой ткани и приводит к появлению грыжи диска позвонков.

Острая краниалгия и ее проявления

Некоторые пациенты испытывают простреливающую головную боль. Она возникает внезапно и отличается кратковременным характером. Причиной появления болевого синдрома является поражение структуры периферических нервов. Острая боль может локализоваться в любой части головы:

  • Прострел с одной стороны, поражающий область виска и лобную часть, вызываемый заболеваниями позвоночного столба.
  • Боли в лобном отделе и лице связанные с поражением тройничного или лицевого нерва.
  • Боли в области виска указывают на поражение тройничного нерва, височно-нижнечелюстного сустава, височной артерии.
  • Острый приступ боли в темени связан с остеохондрозом шеи.
  • Внутренний прострел сигнализирует о заболеваниях глазных и ушных нервов и считается серьезным поводом для немедленного обращения к врачу.

Причины возникновения

Цервикокраниалгия может появиться на фоне других заболеваний мягких тканей позвоночника в анамнезе.

Частые причины патологии — таблица

Причины Разновидность причин Особенность
Травмы Очень часто травмы получены вследствие ныряния в воду, при занятии спортом, в случае автомобильной катастрофы без использования ремней безопасности. Цервикокраниалгия при травмах характеризуется гиперрефлексией (сильным увеличением амплитуды движений головы), гиперэкстензией (изменением амплитуды при запрокидывании головы).
Дегенеративные заболевания Остеохондроз позвоночника. Может привести к развитию протрузий диска (его выпячивания), сдавлению нервных корешков спинного мозга, что проявляется местным воспалением и сильной болью.
Воспалительные процессы Ревматоидный артрит (системное заболевание, проявляется воспалением в суставах и окружающих тканях). Цервикокраниалгия характеризуется острой болью и ограничением подвижности в верхней части шеи.
Другие причины Опухоли, инфекции, врождённые патологии позвоночника. Проявления зависят от конкретного вида заболевания, объединяются, как правило, болезненными ощущениями.

Кроме группы основных причин, существуют и факторы риска, которые непосредственно влияют на появление цервикокраниалгии. К ним относятся:

  • малоподвижный образ жизни – минимальное и нерегулярное занятие спортом;
  • неправильная осанка, например, из-за длительного сидения за рабочим столом;
  • слишком активный образ жизни – злоупотребление физическими упражнениями и нагрузками, постоянная занятость на работе;
  • неправильный образ жизни – включает несбалансированное и нерегулярное питание, избыточное или малое употребление пищи, недостаточный суточный объем выпитой воды;
  • ожирение, анорексия;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • вредные привычки – употребление алкогольных напитков, курение.

Когда следует вызвать врача?

Цервикокраниалгия часто является результатом напряженных мышц. Боль обычно проходит в течение нескольких дней. Если симптомы повторяются снова или не исчезают, пациент должен проконсультироваться с врачом, чтобы прояснить причину.

Поскольку менингит (воспаление мягких оболочек мозга) обычно сопровождается краниалгией, необходимо немедленно вызвать врача неотложной помощи, если появятся следующие симптомы:

  • лихорадка, судороги и цефалгия;
  • боль при наклоне головы к груди;
  • паралич и расстройства сознания.

Менингит может привести к смертельным последствиям, если он выявляется слишком поздно. Воспаление мягких оболочек мозга способно вызвать необратимые повреждения нервной ткани, поэтому необходима экстренная помощь. Своевременная терапия помогает предотвратить серьезные осложнения и восстановить качество жизни пациента.

К основной симптоматике относятся следующие изменения:

  • головная боль по типу «снятия каски» – от шейно-затылочной области до лобной;
  • мельтешение «мушек» перед глазами, оптические нарушения;
  • головокружение, нарушение слуха.

Клиническая симптоматика при заболевании проявляется сильной болью в области шеи и затылка –появляется чувство жжения. Боль в шее приводит к ограничению подвижности, к сильному спазму мышц в данной области. Во время проведения осмотра больного мышцы шеи находятся в сильном напряжении, пальпации сопровождается резкой болью. Кроме этого, боль в шее часто переходит в одно или оба плеча и межлопаточное пространство, может отдавать в руку и стать причиной односторонней или двусторонней головной боли.

Головная боль обычно пульсирующего, стреляющего, жгучего или ноющего характера, может усиливаться при движениях головы (поворотах, запрокидывании, наклонах) и шеи (разгибании).

Головная боль — типичный симптом цервикокраниалгии

У некоторых больных цервикокраниалгия проявляется в виде кратковременных головокружений, шума или ощущения заложенности в ушах.

Также встречались случаи с поражением зрительных нервов. Нарушения зрения вследствие цервикокраниалгии проявляются:

  • неясностью видения;
  • потемнением в глазах;
  • снижением зрительного восприятия;
  • фотопсией (ложным ощущением света в виде вспышек, пятен, искр, колец);
  • слезотечением;
  • отёками или болью в глазных яблоках.

Часто больные отмечают умственную и физическую усталость.

При цервикокраниалгии может встречаться миофасциальный синдром. Для него присущая следующая симптоматика: головная боль, которая возникает и меняет свою интенсивность во время движений плечом, чаще всего она слабая по интенсивности или ноющая за характером, болевой синдром длится более суток.

К симптомам цервикокраниалгии нередко присоединяется клиника менингита, может появиться сыпь на теле (при надавливании она не исчезает), боль в области шеи, повышение температуры до субфебрильных значений — от 37,2 до 38,3 °C. Во время осмотра больной не может положить подбородок на грудь из-за сильной боли и часто жалуется на светобоязнь.

Методы терапии

Для избавления пациента от цервикокраниалгии применяют комплексный подход. Сначала нужно избавить пациента от головной боли. Для этих целей используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные.

Если эффект слаб или его совсем нет, делают блокаду пораженного участка. Это позволяет приступить к следующему этапу – устранению дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвонковых дисках.

Если пациент своевременно не обратился к врачу, то болезнь можно лишь затормозить – полное излечение невозможно. В особо запущенных случаях требуется операция – поврежденный диск заменяется искусственным, удаляются остеофиты. В дальнейшем, если больной целенаправленно укрепляет мышечный корсет шеи, можно говорить о полном выздоровлении пациента – головные боли вряд ли его побеспокоят.

Среди других методов, применяемых для лечения цервикокраниалгии, наиболее эффективны:

  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • грязевые аппликации;
  • гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика – сюда можно отнести ЛФК, йогу, занятия на фитболе, а также авторские методики.

На заметку. Гирудотерапия и иглоукалывание в 95% случаев помогают справиться с болевым синдромом и избежать операции.

Мануальная терапия

Шея – самая нежная часть позвоночника. Одно неловкое движение рук врача, и больной может остаться инвалидом. Прежде чем обращаться за помощью к мануальному терапевту, нужно пройти полную диагностику и иметь на руках снимки, чтобы мануальщик знал, с чем имеет дело.

Если лечение прошло успешно, боль отступит. В дальнейшем нужно будет заняться прокачкой шейных мышц, чтобы исключить смещение позвонков, а также регулярно проходить курсовое лечение по восстановлению межпозвонковых дисков.

Физиотерапия

Врач может назначить магнитотерапию, электрофорез, в том числе и с обезболивающими препаратами, вибротерапию. Хороший эффект дает скэнар-терапия. Если повезет попасть к знающему скэнар-терапевту, можно надолго избавиться от боли в шее, плечах и голове. Прибор СКЭНАР рекомендуется иметь дома в качестве первой помощи при острых процессах.

Грязевые обертывания

Наряду с бальнеотерапией такое лечение можно получить только в условиях санаториев. Больного обмазывают лечебными грязями с ног до головы, включая область шеи. Такая терапия хорошо снимает головные боли, улучшает кровообращение, через кожу насыщает организм полезными веществами. Если добавить к грязелечению плавание в бассейне с минеральной водой, можно добиться длительного положительного эффекта.

Гирудотерапия

Лечение пиявками проводится по биологически активным точкам. Врач выбирает несколько БАТ на шее и (или) плечах больного. Обрабатывает кожу спиртом, ждет, когда он выветрится и ставит пиявок. Лечение длится до тех пор, пока черви самостоятельно не отвалятся.

Лечение пиявками снимает отек, расслабляет спазмированные мышцы, улучшает кровообращение. Результат – головные боли слабеют, а затем полностью исчезают.

Иглоукалывание

Иглоукалывание при остеохондрозе позволяет быстро и надолго избавиться от болей в голове, шее, плечах. Воздействие производится по биологически активным точкам – в них врач вводит тонкие иглы на определенную глубину. Что интересно, для избавления от головной боли будет произведено воздействие на ахиллово сухожилие. А вот непосредственно шейный остеохондроз будет лечиться иначе.

На заметку. Эффект от иглоукалывания длительный. У некоторых он симптомы не проявляются до полугода, после чего лечение нужно повторить.

При выявлении симптоматики цервикокраниалгии рекомендуется обратиться на консультацию к неврологу, потом по рекомендациям врача и показаниям могут направить дополнительно к терапевту и эндокринологу.

Для лучшей диагностики и подтверждения болезни собирают все данные анамнеза больного, выясняют жалобы, их характер, интенсивность, локализацию болевых ощущений, проверяются симптомы и рефлексы.

Для установки используются следующие методы диагностики:

  • Рентгенография. Проводится с целью исключения или выявления очевидных причин заболевания, таких как травма шейного отдела позвоночника, повреждённые суставы, их деформации, возрастные изменения.
  • Магнитно-резонансная томография. Определит состояние и наличие изменения в мышцах, связках, нервах, межпозвоночных дисках. С помощью МРТ можно подтвердить диагноз грыжи диска позвоночника.
  • Компьютерная томография. Используется при невозможности проведения МРТ.
  • Ультразвуковое исследование. Проводится с целью исключения патологии сосудов головы и шейного отдела.
  • Электромиелография. Исследование скорости нервной проводимости, показано в случае нарушения работы спинного мозга, которое проявляется как онемение в верхних конечностях.
  • Допплерография. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи.
  • Мануальное исследование.

При необходимости осуществляется люмбальная пункция — для исключения менингита.

В рамках дифференциальной диагностики проводится строгое исключение патологии с похожей симптоматикой.

Причины стреляющей боли в голове

Основные причины возникновения простреливающей краниалгии классифицируются по патологическим признакам.

Нарушение структуры верхних отростков затылочных нервов

Болевые ощущения возникают из-за сдавливания спинномозговых нервов. Односторонняя стреляющая боль проявляется в затылке, распространяясь в височную зону головы и лобные доли. Главной причиной ее возникновения являются болезни позвоночника:

остеохондроз; межпозвоночные грыжи; протрузии дисков; шейный спондилез.

Поражение структуры периферических нервов

Односторонняя боль локализируется в месте поражения нерва, проявляется острыми импульсами длительностью от 2 секунд до нескольких минут, возникает из-за повреждения или сдавливания нервных волокон при следующих заболеваниях:

неврит тройничного нерва; невралгии посттравматического характера; токсическая полинейропатия; невралгия языкоглоточных нервных отростков.

Заболевания органов обоняния, зрения и слуха

Боль возникает в результате поражения воспалительными процессами и инфекциями соответствующих нервов, является признаком следующих болезней острой и хронической формы:

гнойный отит; синусит; гайморит; воспаление глазниц, сопровождаемое гнойными процессами и поражением расположенных рядом нервных отростков.

Патологии, развивающиеся вблизи скопления нервных разветвлений

аневризмы; опухоли, образовавшиеся в голове, в том числе гематомы, абсцессы, кисты, злокачественные новообразования; остеомиелит челюстного сустава или черепных костей лица.

Лечение цервикокраниалгии включает в себя комплекс мероприятий, которые направлены на устранение основной симптоматики.

Медикаментозное лечение цервикокраниалгии проводится строго врачом-неврологом и включает:

  • противовоспалительное лечение нестероидными препаратами (Мелококсиком, Ацеклофенаком, Диклофенаком) которые способствуют снижению воспалительных процессов и устраняют приступы острой боли, длительность курса терапии — 5–7 дней;
  • миорелаксирующие препараты для расслабления мышц (например, Тизанидин), уменьшения спазма в мышцах шеи и затылка, компрессии нервных окончаний, длительность терапии — 2–3 недели.
  • нейропротекторные и сосудистые препараты для укрепления нервных структур (витамины группы В).

Замечание врача: эффект от лекарственной терапии значительно улучшается при её сочетании с немедикаментозными методами, например, физиотерапией.

В рамках проведения физиотерапии очень полезен массаж, а также тепловые процедуры, компрессы, грязевые ванны. Массаж необходимо проводить после того, как боль начнёт проходить (в подострый период цервикокраниалгии). Процедуру можно проводить вместе с обезболивающими мазями, в составе которых содержатся местные раздражительные средства (например, Финалгон, Капсикам), после этого болевой синдром значительно уменьшается.

Ещё один распространённый метод при заболевании — это рефлексотерапия. Лечение ведётся с использованием биологически активных точек и зон, которые расположены на теле человека. Влияние на точки оказывается с помощью иглоукалывания или давления на них пальцами рук.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц, распределение нагрузки равномерно на позвоночник, приведение в норму мышечного тонуса в период обострения. Также показана гимнастика, занятия в тренажерном зале и плавание, но только по соглашению с лечащим врачом.

Лечение вертеброгенного шейного синдрома народными средствами

Медицинский термин вертеброгенный, означает появление боли из-за позвоночника, а цервикаргия – это боль в шее. Кроме традиционных способов медикаментозного устранения болевого синдрома при вертеброгенной цервикокраниалгии, существует и прочее лечение, которое не требует особых финансовых затрат, и при этом является не менее эффективным. Речь идёт о народных способах лечебной профилактики с мигренью и шейным остеохондрозом:

  • Остановить развитие болевых ощущений поможет растирка из корня барбариса. На 100 грамм сухого продукта берется 200 мл спирта. Вся целительная масса настаивается в течение 2–3 дней. Лекарственное средство можно использовать в качестве растирки при массаже, и как лечебный компресс в зоне болевых ощущений.
  • Очень эффективное средство лечения – это горчица, которую можно сделать самостоятельно или использовать аптечный лист горчичника. Прогревать шейную зону горчичником следует не более 10 минут.
  • Прекрасное болеутоляющее средство от боли в шее при вертеброгенной цервикокраниалгии – это морская соль. Разогретую до температуры комфорта соль, высыпают во льняной мешочек и прикладывают к шее или затылку. Не рекомендуется оставлять солевой компресс на ночь. Достаточно 10–15 минут, чтобы облегчить состояние человека.
  • Снять боль и воспаление поможет спиртовая настойка на корне лопуха. На 100 грамм сухого лекарственного средства берется такое же количество 95% спирта. Все ингредиенты перемешиваются и настаиваются 5–7 дней. Лекарственное средство используется как компресс для шеи. Курс лечения одна неделя.
  • Лечение компрессом настойкой из молодых листьев березы – это также успокаивающее народное средство при цервикалгии.

Однако следует помнить, что облегчить состояние больного человека можно, но лишь в случае острого течения болезни. Постоянное лечение народными методами не устранит проблему, а лишь приобретет хронические формы воспаления.

Профилактика

Основной метод профилактики — это изменение образа жизни. Рекомендуется соблюдать следующие меры:

  • регулярные лёгкие физические нагрузки;
  • бег по утрам;
  • занятия в спортзале;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • правильное и полноценное питание.

На втором месте стоит изменение стиля работы, правильное расположение за письменным (рабочим) столом, занятия лечебной гимнастикой и проведение самомассажа.

Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти полноценный осмотр у врача-невролога, провести все необходимые диагностические процедуры. Очень важно не заниматься самолечением, следовать всем рекомендациям врача. А для предупреждения цервикокраниалгии — вести здоровый образ жизни.

Вертеброгенная цервикалгия МКБ 10

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *