Для любого мужчины крайне важным является здоровье органов половой системы. Однако, довольно часто представители сильной половины сталкиваются с различными заболеваниями, воспалениями и инфекциями половых органов. Довольно распространенным является явление под названием варикоцеле.

Варикоцеле у мужчин – это заболевание, которое характеризуется венозным расширением в области левого яичка. Данная патология может возникнуть как в период полового созревания, так и в более зрелом возрасте.

ЗАЩИТНАЯ МАСКА С НАНОСЕРЕБРОМ Безопасность и защита от вирусов для всей семьи. Успей заказать пока не раскупили! Заказать

Развитие болезни опасно тем, что мужчина может стать бесплодным, поэтому при обнаружении первых признаков недуга необходимо сразу же обратиться к врачу.

Крайне редко у мужчин встречается расширение вен на обоих яичках, более распространенным вариантом является болезнь, сосредоточенная в левой части.

Причины появления варикоцеле

Причины возникновения болезни варикоцеле у мужчин на сегодняшний день точно не установлены.

  1. Наиболее часто заболевание проявляется в пубертатный период. В большинстве случаев развитие варикоцеле объясняется врожденной предрасположенностью и индивидуальными особенностями в строении половых органов мужчины.
  2. Чаще всего болезнь появляется из-за недостатка соединительной ткани. Дефицит такой ткани приводит к тому, что в венах отсутствует специальный клапан, который предотвращает обратное течение крови. В нормальном состоянии кровь течет по направлению к сердцу. В случае, когда клапан отсутствует, кровь движется обратно, то есть вниз, по направлению к мошонке. Из-за этого возникают застойные явления в венах, и постепенно вена расширяется.
    В результате яичко оказывается как бы погруженным в венозную ткань и сплетения, из-за чего температура в яичке увеличивается. Данный процесс препятствует выработке сперматозоидов, так как для производства семенной жидкости необходима температура ниже, чем нормальная температура тела. Таким образом, у мужчин, страдающих варикоцеле, производство сперматозоидов приостанавливается.
  3. Иногда из-за чрезмерного давления вен и повышенной температуры, в яичке развивается аутоиммунное воспаление, которое также нарушает выработку сперматозоидов и приводит к бесплодию.
  4. Причина варикоцеле у мужчин также может быть обусловлена длительными (при чем систематическими) физическими нагрузками. В данном случае речь идет о чрезмерных нагрузках, которые способствуют усилению кровотока в венах.
  5. Варикоцеле становится следствием других заболеваний, при которых сильно увеличивается внутрибрюшное давление.
  6. Также фактором развития варикоцеле часто становится тромбоз или чрезмерное давление на почечные вены. Именно поэтому довольно часто этот недуг проявляется у мужчин, которые страдают раком почки.

Симптомы появления варикоцеле у мужчин

Основным симптомом проявления варикоцеле является тянущая боль. Такая боль может ощущаться как в области одного яичка, так и в обоих тестикулах сразу. Кроме того, боль может чувствоваться во всей мошонке целиком, а иногда распространяется и на всю область паха. Как правило, боль становится сильнее, когда мужчина занимается спортом, особенно, если спорт связан с большими физическими нагрузками. Также боль может особенно проявляться во время полового акта и сразу после него.

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей! «GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!

Помимо болевых ощущений можно заметить явное увеличение размеров мошонки или одного из яичек. Периодически у пациентов наблюдается опущение мошонки или левого яичка. Данные признаки говорят о развитии патологии, которая в свою очередь может привести к бесплодию при отсутствии должного лечения.

Иногда варикоцеле может никак не проявляться. К примеру, часто подобное происходит в период полового созревания у мальчиков подростков. В таких случаях болезнь обнаруживается совершенно случайно при проведении обследования половых органов. Поэтому рекомендуется проходить осмотр и комплексное обследование у уролога хотя бы один раз в год.

Стадии развития болезни

Существует три стадии развития варикоцеле яичка у мужчин.

  1. На первой стадии определить наличие заболевания довольно сложно. На ощупь его можно выявить только когда пациент находится в вертикальном положении. Как правило, первая ступень развития варикоцеле особого дискомфорта не вызывает, поэтому мало, кто из мужчин в это время обращается за помощью к специалисту.
  2. На второй стадии можно увидеть варикозное расширение вены в области яичек. Как правило, для диагностики заболевания на второй стадии даже не требуется прощупывание тестикул, так как расширение видно невооруженным глазом. При этом существенных изменений яичек не обнаруживается.
  3. Третья стадия варикоцеле, помимо явного расширения вен, также характеризуется увеличением размеров одного или двух яичек. Кроме того, при ощупывании можно наблюдать изменение консистенции тестикул.

Для постановки диагноза, как правило, дополнительно проводится анализ семенной жидкости, который позволяет определить стадию развития болезни и наличие либо отсутствие бесплодия у мужчины. При варикоцеле подвижность сперматозоидов сильно уменьшается, поэтому наличие патологии видно сразу.

Капсулы для потенции Erostone Использование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

Подробнее…

Способы лечения варикоцеле у мужчин

Как и любое увеличение вен, лечение варикоцеле у мужчин без операции просто невозможно. Однако, если учесть, что на ранних стадиях болезнь проходит скрыто, то показаниями к операции становится только наличие определенного дискомфорта. К примеру, оперативное вмешательство необходимо при наличии болевых ощущений у мужчины. Когда боль мешает мужчине жить нормальной половой жизнью, врачи назначают операцию.

Также показанием к операции становится бесплодие мужчины. Если причиной невозможности зачать ребенка становится именно варикоцеле, единственный способ решить данную проблему – сделать операцию по устранению проблемы.

Иногда причиной направления мужчины на операцию становится только эстетический дискомфорт, вызванный опущением мошонки или увеличением размеров яичек. Если мужчину беспокоит внешний вид его половых органов, его также могут отправить на операцию.

Кроме того, часто врачи рекомендуют устранять варикоцеле оперативным методом у подростков, так как в дальнейшем после пубертатного периода у юноши могут развиться другие патологии половых органов, а также появиться бесплодие.

Сегодня есть несколько вариантов проведения операции:

  • Операция по методу Иваниссевича. Суть оперативного вмешательства заключается в том, что специалист делает разрез в области между нижними ребрами и тазовыми костями, в данной зоне имеется небольшая впадина. Данная операция по-другому называется открытой. Затем также делаются разрезы в сухожилиях и мышечной ткани для того, чтобы подобраться к венам. Это необходимо, чтобы найти вену яичка, а затем перевязать ее, чтобы кровь не скапливалась в области яичек.
  • Операция посредством минидоступа. Данная операция медиками проводится через маленький разрез в зоне выхода семенного канатика. Располагается эта зона на один сантиметр в сторону от основания пениса мужчины. После того, как разрез сделан, хирург находит внутри вены семенного канатика, которые он перевязывает. Благодаря данным мерам течение крови идет через вены, находящиеся на поверхности.
  • Эндоскопия. Операции подобного плана используются все чаще в современной хирургии. При хирургическом методе устранения варикоцеле у мужчин делается три прокола. Первый в области пупка – для ввода миниатюрной камеры. Два следующих прокола необходимы для ввода инструментов – ножниц и зажимов. Благодаря камере хирургу видно все, что происходит под кожей в брюшной полости. С помощью зажимов специалист обнаруживает яичковые вены и перевязывает их хирургической нитью. Иногда для этих же целей используются титановые скобки.
  • Реваскуляризация яичка. Данная операция подразумевает пересадку вены с яичка в область надчревной вены. Благодаря данному вмешательству в области тестикул восстанавливается нормальный кровоток.

Данные варианты операций не занимают много времени и являются весьма распространенными в наше время. Чаще всего врачи направляют пациентов на эндоскопию, так как в данном случае наблюдается минимальное хирургическое вмешательство, а сама операция занимает всего 20-30 минут.

Восстановление после операции на варикоцеле

Как правило, на восстановление организма мужчины после операции по устранению варикоцеле уходит 5-10 дней. В первые двое суток не рекомендуется заниматься чем-либо вообще. Желательно провести это время в постели. Кроме того, в послеоперационный период желательно исключить любые физические нагрузки.

Вернуться к нормальному образу жизни, а также к занятиям спортом можно по истечении двух недель после операции. Желательно постепенно увеличивать нагрузки и внимательно следить за состоянием своего организма. При любом ухудшении или при появлении боли нужно сразу же прекратить занятия спортом.

В течение недели после операции мужчине запрещается поднимать тяжести больше 4,5 килограмм. Кроме того, как минимум 5 дней после операции нельзя принимать ванну и посещать баню или сауну. Повязки, которые будут наложены пациенту сразу после операции, нельзя мочить или снимать в течение двух суток. Далее врач сообщит график перевязок, если они будут необходимы.

По истечению двух суток со дня операции нужно понемногу начинать двигаться. Не рекомендуется постоянно лежать на одном месте, это может привести к развитию запоров и прочих проблем с пищеварением. Кроме того, желательно в первые дни употреблять мягкую, нежирную и нетяжелую пищу. Разумеется, полностью исключены сексуальные отношения в послеоперационный период.

Почему нужно делать операцию на варикоцеле?

При отсутствии должного лечения варикоцеле у мужчин могут возникнуть самые неприятные последствия. Во-первых, варикоцеле является причиной развития бесплодия у мужчин. Это наиболее распространенный фактор уменьшения подвижности сперматозоидов, в результате чего многие мужчины не могут зачать ребенка.

Кроме того, часто варикоцеле слева у мужчин приводит к развитию различных застойных явлений в тестикулах и других органах половой системы. Такие застойные явления приводят к развитию различных воспалений и даже инфекций.

Многие задаются вопросом, что делать при обнаружении признаков варикоцеле у мужчин. Ответ в данном случае прост. Первым делом нужно обратиться к врачу для обследования. Не стоит затягивать с этим, так как варикоцеле часто становится причиной множества других заболеваний, в том числе и бесплодия.

Профилактика

Профилактикой варикоцеле является регулярное обследование у уролога, которое должно проводиться хотя бы раз в год. Также поможет избежать заболеваний половой системы здоровый образ жизни и правильное питание. Занятия спортом необходимы любому мужчине, однако, нагрузки должны быть умеренными.

Статья взята с сайта: vozhak.info

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей! «GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!

Варикоцеле — Симптомы, диагностика и лечение

Варикоцеле, а не «варикоцеля», как иногда называют эту патологию некоторые пациенты врача-андролога, представляет собой варикозное расширение вен яичек (тестикул)/яичка и семенного канатика (образования, состоящего из артерий, семявыносящего протока, венозного и нервного сплетений, лимфатических сосудов). Медицинский термин имеет происхождение от слов «расширение» (латинское «varix») и «опухоль» (греческое «kele»).

Данная проблема оказывается весьма распространенной: выявляется приблизительно у 15% (ВОЗ – 11,7%) мужского населения и известна еще с начала тысячелетия. Варикоцеле у мужчин, страдающих бесплодием, присутствует почти в 40% (25,4% согласно данным ВОЗ) случаев, а если речь идет о вторичном бесплодии, то заболевание фиксируется уже в 80% эпизодов.

Частота левостороннего поражения варьируется от 80% до 98%, правостороннего – от 2,1% до 8,3%, двухстороннего – от 2,48% до78,5%. У детей заболевание встречается редко (0,12%), как правило, начинает развиваться в пубертатный период и зачастую остается незамеченным. Варикоцеле у мужчин старше 50-ти лет достигает (по ряду данных) 77,3%!
Данная патология сама по себе не опасна, но является существенным фактором в развитии мужского бесплодия.

Заболевание бывает первичным (согласно медицинской терминологии – идиопатическим) и вторичным (симптоматическим), обусловленным наличием иной патологии (увеличенными лимфоузлами, опухолью, кистами).

Причины варикоцеле и по сей день остаются предметом активных научных обсуждений. Общепризнано, что расширение вен обусловлено повышенным давлением в них. В связи с этим, причинами первичной патологии могут служить:
• Нарушение работы венозных клапанов, в норме которые должны препятствовать обратному кровяному току. Такое состояние приводит к тому, что при физнагрузке, вертикальном положении нарастает давление в венах.
• Особое расположение сосудов, почечной вены с верхней мезентериальной артерией, при котором почечная левая вена может пережиматься. В положении стоя из-за действия природной силы тяжести подобное сдавление еще больше нарастает (именно по этой причине патология формируется преимущественно с левой стороны).
• Во время полового созревания резкое усиление притока к яичкам артериальной крови.

Очень часто варикоцеле вообще не имеет никаких клинических проявлений и оказывается случайной находкой при проведении медосмотра.
В некоторых ситуациях ощущается слабовыраженная болезненность яичка: тянущие/распирающие ощущения, которые проявляются при напряжении либо просто, когда больной стоит.

Также иногда могут беспокоить:
• отвисание мошонки, в жару либо в процессе ходьбы становящееся более выраженным;
• чувство тяжести в мошонке/паху;
• непосредственно в яичке, по зоне семенного канатика – покалывание, жжение;
• иррадиация болей в бедро, половой член, поясницу, низ живота, промежность с усилением к концу дня, при ходьбе и ослаблением в лежачем положении, при поднимании мошонки;
• снижение эректильной функции;
• плохое общее самочувствие, нервозность;
• учащение мочеиспускания, энурез (недержание в ночное время мочи) и пр.

Выраженность симптомов зависит от стадии развития заболевания: на поздних боль становится постоянной, присутствуя и в полном покое. Может развиться атрофия/гипотрофия (уменьшение) или отек (при этом наблюдается увеличение размеров), при запущенной форме варикоцеле яичка.

Способы диагностики

Диагностические мероприятия при варикоцеле заключаются в пальпации мошонки в положении стоя/лежа, оценке консистенции, размерных параметров яичек (посредством измерений, визуально либо с помощью овалов Прадера и пр.).

Дополнительно могут проводиться:
• УЗИ с допплеровским исследованием для визуализации расширения сосудистого, обратного заброса крови (так называемого рефлюкса) в положении пациента стоя либо при реализации пробы Вальсальвы (с натуживанием, задержкой дыхания);
• скротальная термография/термометрия (определяется разница температур между яичками);
• флебография (заполнение вен рентгеноконтрастным веществом с последующим рентгенологическим исследованием).

При проведении диагностического обследования на предмет варикоцеле возможно выявление наличия и иных сопутствующих патологий:
• простатита – воспалительного поражения простаты (предстательной железы);
• везикулита – воспаления семенных пузырьков;
• воспаления яичек (орхита) либо их придатков (эпидидимита);
• уретрита – заболевания воспалительного характера мочеиспускательного канала;
• опухолевых образований, кист, паховой грыжи и пр.

Важно тщательное проведение дифференциальной диагностики, так как под варикоцеле могут маскироваться:
• водянка (избыточное образование и скопление в оболочках яичка жидкости);
• опухоли различного типа;
• эпидидимит с хроническим течением;
• воспалительное поражение семенного канатика (фуникулит).

Могут применяться и лабораторные методики:
• анализ мочи общий, поскольку из-за увеличенного давления в венозном сосуде могут появляться в моче белок (протеинурия), эритроциты (микрогематурия), как следствие определенных заболеваний – пиелонефрита (воспалительного процесса в почках), мочекаменной болезни и пр.;
• исследование спермы.

Классификация заболевания

Согласно рекомендациям ВОЗ, различают варикоцеле следующих видов:
• субклиническое – когда признаки заболевания выявляются исключительно на допплеровском УЗИ или посредством термографии, а любые симптомы отсутствуют;
• I степени – изменение вен отмечается при осуществлении пробы Вальсальвы;
• II – вены прощупываются, но не видны;
• III – сосуды не только пальпируются, но и заметно их выпячивание в процессе визуального осмотра.

Исходя из того, в какой зоне нарушено движение крови или произошло расширение сосудов, различают типы:
• реносперматический (наиболее распространенный, до 85% всех эпизодов) – патология внутренней яичковой, почечной вен;
• илеосперматический – наружной яичковой, подвздошной вен;
• самый редко встречающийся – смешанный.

Единственно эффективным методом терапии варикоцеле оказывается хирургическое вмешательство. Однако, поскольку заболевание не опасно, необходимость операции определяется рядом факторов:
• орхалгия (боль в яичках);
• гипотрофия яичка со стороны поражения;
• мужское бесплодие;
• выраженный эстетический дискомфорт.

В то же время, при выявлении патологии у детей или подростков ряд специалистов настоятельно рекомендует проводить процедуру для предупреждения вероятного развития бесплодия. При доказанном уменьшении яичка со стороны поражения у подростков лечение требуется всегда.

У мужчин репродуктивного возраста, планирующих иметь детей, при:
• первой степени (при которой в большинстве эпизодов отсутствуют изменения в спермограмме) – операция не показана;
• второй без изменений в спермограмме – рекомендуется контроль (исследование спермы раз в два года) и наблюдение;
• второй с изменениями в спермограмме – показано вмешательство;
• третьей – практически всегда операция требуется.

На сегодняшний день известно множество типов хирургических вмешательств (свыше 120 методик!) для лечения варикоцеле. Вмешательства могут происходить, как операции:
• открытого типа;
• микрохирургические (из минидоступа, маленького разреза);
• лапароскопические – эндоскопическая процедура, при которой через три прокола вводятся миникамера, зажим, ножницы («плюсы» – быстрое восстановление, «минусы» – есть риск специфических осложнений).

В зависимости от зоны, из которой осуществляется доступ к месту поражения, различают виды операции:
• подпаховый (Мармара, Голдштейн) – с доступом (разрезом) ниже наружного пахового кольца, использованием оптических устройств, может проводиться амбулаторно, рецидив варикоцеле после операции минимален, как и риск развития водянки яичка (обе проблемы при операции Мармара встречаются примерно в 2% случаев);
• паховый (Иваниссевич) – с доступом на уровне пахового канала, с общим обезболиванием, оптические устройства также могут применяться, но рецидив и осложнения встречаются чаще (но у детей и подростков метод часто оказывается более предпочтительным из-за тонкой артерии, трудно видимой из подпахового доступа, и низкого давления);
• надпаховый (Паломо) – обязателен наркоз, самый длительный послеоперационный период, несколько ниже, чем при операции Иваниссевича риск рецидива (но в среднем может достигать 25%).

Существуют и иные варианты лечения:
• реваскуляризация яичка микрохирургическая – пересадка в надчревную яичковой вены для восстановления нормального кровяного тока;
• эндоваскулярные методики – эмболизация (блокировка сосуда специальной пробкой) или склеротерапия (введение склерозирующих препаратов, прекращающих кровоток) и пр.

В общем случае выбор метода оперативного вмешательства осуществляется врачом, исходя из целого ряда факторов (возраста больного, наличия сопутствующих патологий, накопленного опыта в области конкретной методики у данного врача и пр.).

На прогноз успеха хирургической терапии, проводимой по причине обусловленного варикоцеле бесплодия, влияют следующие моменты:
• возраст – чем старше больной, чем выше длительность заболевания и степень поражения тканей, тем эффективность ниже;
• объем яичка – ниже эффективность при значительном снижении объема из-за длительно присутствующего варикоцеле;
• двусторонний характер поражения (при таком варианте у пациентов могут отмечаться полное отсутствие сперматозоидов в сперме, азооспермия);
• степень развития патологии;
• количественный уровень фолликулстимулирующего гормона – у мужчин этот гормон характеризует степень необратимого поражения яичка, соответственно, при высоких значениях прогноз лечения, проводимой с целью восстановления сперматогенеза, неутешителен.

Осложнения заболевания

Само по себе варикоцеле – не жизнеугрожающая патология, но может стать весомой причиной такой проблемы, как бесплодие. Существует множество теорий, объясняющих развитие подобного осложнения:
• увеличение температуры яичек (из-за постепенного растяжения вен, формирования своеобразной «подушки» и нарушения терморегулирующей способности мошонки) с нормальных для этого органа 34 градусов до температуры тела, приводящее к подавлению нормальной выработки сперматозоидов (сперматогенеза);
• механическое сдавление пораженными венами протоков;
• гипоксия (иначе – ишемия), низкое насыщение кислородом тканей яичка вследствие застоя крови;
• нарушение поступления питательных веществ к тканям яичка;
• заброс из почек и/или надпочечников в систему вен активных веществ, гормонов, которые токсически воздействуют на ткань тестикул;
• развитие процесса аутоиммунного характера, при котором нарушается защита яичек и происходит атака организма на собственные сперматозоиды;
• снижение выработки тестостерона (мужского полового гормона).

Специфическая профилактика развития варикоцеле отсутствует, поскольку заболевание обуславливается наличием анатомической/генетической предрасположенности.
Очень важно молодым людям вовремя пройти обследование у врача-андролога либо уролога и при выявлении отклонений регулярно наблюдаться или даже пройти лечение.

При наличии варикоцеле начальной стадии врачи советуют:
• избегать избыточных физнагрузок;
• исключить проблемы со стулом;
• отказаться от вредных привычек;
• вести регулярную половую жизнь;
• обеспечить достаточный полноценный отдых;
• заниматься спортом (без перегрузок).

С учетом возможности развития вторичного варикоцеле рекомендуется регулярно проводить самообследование и время от времени посещать специалиста. В случае развития данного вида проблемы необходимо своевременно выявить и устранить ее первопричину.

Какую опасность представляет варикоцеле для мужчин и как его вылечить?

Из статьи вы узнаете особенности варикоза яичка или варикоцеле, какие симптомы заболевания заставляют обратиться к врачу, методы эффективного лечения.

Варикоцеле – это варикозная деформация вен семенного канатика, в основе которого лежит нарушение оттока крови от яичка.

Общие сведения

Само по себе варикоцеле не угрожает жизни пациента и, как правило, не доставляет ему особого беспокойства. Основная опасность варикоцеле заключается в том, что заболевание может привести к развитию мужского бесплодия. При анализе эякулята нарушения сперматогенеза определяется у 20-70 % больных с варикоцеле. Существуют подтвержденные данные о корреляции между степенью нарушения продукции сперматозоидов и продолжительностью болезни. В некоторых случаях варикоцеле сопровождается болевым синдромом различной интенсивности.

По данным ВОЗ, варикоцеле страдает 15-17% мужчин. Частота заболеваемости может значительно колебаться в зависимости от возраста и места проживания. В возрасте 14-15 лет варикоцеле выявляется у 19,3% подростков, при призыве на военную службу – у 5-7% юношей. Нередко варикоцеле протекает практические бессимптомно и мужчины не обращаются за медицинской помощью. При проведении УЗИ признаки варикоцеле определяются у 35% мужчин, достигших половой зрелости. У подавляющего количества больных выявляется левостороннее варикоцеле, что обусловлено анатомическими различиями венозных систем яичка слева и справа. Справа варикозное расширение вен семенного канатика развивается у 3-8% пациентов, с двух сторон – у 2-12%.

Классификация

Выделяют следующие степени варикоцеле:

  • 0 степень. Пальпаторно признаки варикоцеле не определяются. Варикозное расширение вен выявляется только при проведении инструментальных исследований (допплерография, УЗИ).
  • 1 степень. В положении лежа вены не прощупываются, в положении стоя пальпаторно определяется расширение вен.
  • 2 степень. При пальпации в положении лежа и в положении стоя определяются расширенные вены на яичке (чаще левом – в силу анатомических особенностей), но его размер не изменен.
  • 3 степень. Расширение вен семенного канатика и яичка видно невооруженным глазом, размер яичка изменен.

Симптомы и клинические проявления

У большинства мужчин варикоцеле протекает бессимптомно. Но есть характерные симптомы: боль тянущего характера, локализована в одном или обоих яичках, мошонке или паховой области, увеличение или опущение мошонки с левой стороны, боль усиливается во время полового акта, занятий спортом, физических нагрузках, ходьбе.

Бессимптомное течение варикоцеле

Это наиболее распространенный вариант заболевания. Большая часть случаев варикоцеле протекает бессимптомно, никак не беспокоит человека. Многие мужчины живут с варикоцеле всю жизнь, имеют детей и знать не знают ничего про это заболевание. Часто варикоцеле оказывается случайной находкой при прохождении осмотра или комплексного обследования (чекап) совершенно по другому поводу.

Как уже было сказано, варикоцеле редко прогрессирует, поэтому если симптомов заболевания нет, то они скорее всего и не появятся. Однако нередко происходит и обратное — у мужчин в возрасте появляются боли в яичках или изменения в спермограмме, связанные с варикоцеле.

Симптомы варикоцеле различаются, в зависимости от стадии заболевания.

  • Варикоцеле 1 степени обычно незаметно для самого пациента. Заболевание обнаруживается в ходе профосмотра (с помощью пальпации при натуживании пациента в вертикальном положении).
  • Варикоцеле 2 степени – как правило, следствие запущенной первой стадии. Визуально заметные расширенные вены спускаются в виде гроздей ниже нижнего полюса яичка. При осмотре выявляется асимметрия: яичко на пораженной стороне опускается, и, соответственно, провисает половина мошонки. Пациента может беспокоить боль различной интенсивности (от легкого неприятного ощущения при ходьбе до острых, похожих на невралгию, болей или жжения в области мошонки). Также пациенты могут жаловаться на снижение половой функции.
  • Варикоцеле 3 степени характеризуется постоянными болями, увеличением мошонки за счет многочисленных «гроздей» вен, которые спускаются значительно ниже нижнего полюса яичка. Эта стадия практически всегда сопровождается нарушением сперматогенеза.

Как уже было сказано, при варикоцеле страдает функция яичка. Это может проявляться двумя путями — либо возникает боль или неприятные ощущения в яичках, либо мужчина становится бесплодным. Варикоцеле у мужчин часто является причиной снижения уровня производства и качества спермы. Поэтому последствия варикоцеле – это бесплодие и атрофия яичка.

Описанные симптомы встречаются у разных мужчин с варикоцеле по-разному. Если принять всех мужчин, страдающих варикоцеле, за 100%, то у половины из них не будет никаких проявлений заболевания, 25% будут испытывать неприятные ощущения в яичке и 25% будут страдать бесплодием. Причем эти цифры никак не зависят от стадии заболевания.

Боли в яичках при варикоцеле

Чаще всего боли или неприятные ощущения имеют тянущий, давящий характер, часто пациенты описывают это состояние как тяжесть в мошонке. Обычно эти ощущения не присутствуют постоянно, а появляются после физических нагрузок, полового акта, тепловых процедур или после длительного малоподвижного состояния.

Совсем необязательно неприятные ощущения в мошонке при левостороннем варикоцеле появляются именно слева. Чаще всего пациенты затрудняются определить, в какой половине они выражены сильнее, и нередко боли локализуются главным образом справа.

Бесплодие и варикоцеле

Среди всех мужчин, страдающих бесплодием, варикоцеле отмечается у 40% из них. При этом относительно редко варикоцеле проявляется какими-либо другими симптомами. Поэтому все мужчины, показатели спермограммы которых не соответствуют норме, обязательно должны пройти обследование на этот счет.

Нарушение кровоснабжения ткани яичка и его терморегуляции приводят к угнетению функции сперматогенного эпителия. В результате этого в спермограмме может снижаться количество сперматозоидов, ухудшаться показатели их подвижности и морфологии. Но это еще не все механизмы бесплодия при варикоцеле.

Ткань яичка относится к разряду так называемых забарьерных тканей. Это означает, что в норме иммунная система организма никогда не встречается с тканью яичка и «не знакома» с ней. При варикоцеле венозная стенка может перестать выполнять функцию барьера. В этом случае факторы иммунитета добираются до ткани яичка и начинают воспринимать ее как чужеродную ткань. Развивается так называемое асептическое аутоиммунное воспаление. Оно выражено тем сильнее, чем в лучшем состоянии находится иммунитет организма мужчины. Самое плохое здесь заключается в том, что вырабатывающиеся антитела действуют и на здоровое яичко, вызывая такое же воспаление в нем.

Диагноз

В абсолютном большинстве случаев постановка диагноза при варикоцеле не представляет затруднений для хирурга-флеболога. Больного опрашивают, чтобы определить обстоятельства развития и давность заболевания. Обращают внимание на возможные травмы поясничной области.

В ряде случаев при внешнем осмотре выявляются расширенные гроздевидные узлы. Пальпаторно определяются извилистые, червеобразные мягкие вены гроздевидного сплетения. У некоторых больных яичко на стороне поражения уменьшается в размере и становится дряблым.

При варикоцеле пальпаторное исследование обязательно проводится в горизонтальном, вертикальном положении и при натуживании (при проведении пробы Вальсальвы). Если расширенные вены справа не определяются при положении стоя и натуживании, скорее всего речь идет о первичном варикоцеле. Расширение вен при двухстороннем или правостороннем варикоцеле сохраняющееся в горизонтальном положении, может свидетельствовать о симптоматическом процессе.

Для исключения объемных образований, вызывающих симптоматическое варикоцеле, в обязательном порядке проводят УЗИ почек и забрюшинного пространства. Тромбоз сосудов, а также заболевания, приводящие к развитию вторичного варикоцеле, могут быть выявлены при проведении МРТ или КТ. Больным, достигшим совершеннолетия, назначают спермограмму (анализ эякулята). Часто при варикоцеле выявляется астенозооспермия (пониженная активность) и олигоспермия (уменьшение количества) сперматозоидов.

Термометрия, УЗИ мошонки, допплерография, теплография и реография являются факультативными диагностическими методами. Вместе с тем, использование УЗИ и допплероскопии нередко применяется для выявления субклинических форм варикоцеле. Для определения тактики лечения выполняют контрастные исследования: ретроградную почечно-яичковую венографию, трансскротальную тестикулофлебографию. В ряде случаев до, во время и после операции проводится антеградная венография.

Профилактика

Если в молодом возрасте мужчина был обследован на варикоцеле и оно у него не было обнаружено, то это не значит, что он застрахован от заболевания. Это значит, что у него нет врожденной патологии, но всевозможные травмы, вредные привычки, стрессы и тяжелый физический труд – могут быть толчком к началу варикоцеле.

Следует отметить, что мужчины, которые профессионально занимаются спортом или выполняют тяжелую физическую работу, находятся в постоянной зоне риска возникновения заболевания, так как регулярные физические нагрузки заставляют кровь с силой приливать к органам малого таза, где она может застаиваться.

Профилактика варикоцеле включает следующие рекомендации:

  • Во время занятий спортом не переусердствуйте с накачиванием пресса, будьте умеренны в своих действиях.
  • Не перегружайте себя длительными силовыми нагрузками. Любые физические упражнения должны быть в меру.
  • Не поднимайте сильные тяжести, чередуйте нагрузки, а также меняйте положения тела – не нужно долго находиться в вертикальном состоянии.
  • Длительная езда на велосипеде тоже должна быть исключена.
  • Откажитесь от вредных привычек (употребления алкоголя и табакокурения). Они негативно влияют на стенки сосудов, повреждая их.
  • Введите себе в привычку по утрам делать зарядку или разминку, обязательно используйте упражнения для ног. Больше ходите пешком. Здоровый образ жизни, спортивные тренировки, но только в меру и не усиленные, благоприятно влияют на стенки сосудов и вен.
  • Следите за питанием, придерживайтесь здорового рациона, ешьте много сырых овощей и фруктов.
  • Не менее серьезной проблемой современного общества является сидячий образ жизни. Если вы по работе вынуждены длительно сидеть, то вам необходимо организовывать себе перерывы, чтобы выполнить минимальный комплекс упражнений на устранение застоя в малом тазу, или хотя бы немного походить. Полезно делать такие упражнения: вращение таза, приседания, стойка на носочках 15-20 секунд с последующим резким опусканием на пяточки. Также рекомендуется заниматься йогой, танцами.
  • Контролируйте свой стул, чтобы он был регулярным. Но если у вас уже имеются проблемы с опорожнением кишечника, часто случаются запоры или наоборот диарея, то их нужно незамедлительно решать, так как чрезмерное натуживание во время дефекации при запоре, как и постоянные позывы при диарее, могут стать причиной появления варикоцеле. Ведь обе ситуации заставляют кровь приливать к области брюшной полости, вследствие чего и получается сильная нагрузка на вены. Если у вас часто встречаются выше перечисленные проблемы, то нужно как можно быстрее провести обследование кишечника. Такие нарушения со стулом могут быть вызваны не только болезнями ЖКТ, но и аллергическими реакциями, и опухолями различного происхождения.
  • Тщательным образом следите за весом. Не допускайте образования лишнего веса, а тем более ожирения. Жировой слой оказывает усиленное давление на вены, в результате чего их стенки растягиваются.
  • Если у вас имеются болезни органов брюшной полости, то нужно пролечивать их своевременно. Хроническое течение заболевания вызывает образование спаечного процесса между органами ЖКТ и репродуктивной системы. Спайки также давят на сосуды, что приводит к ущемлению вен яичка и семенного канатика. Старайтесь не запускать болезнь, чтобы не перевести ее в хроническую. Запущенные и хронические заболевания тяжело излечить, к тому же времени, сил и средств уходит больше.

Профилактика для остановки прогрессирования болезни

Существуют также профилактические меры для остановки прогрессирования варикоцеле, даже если вам уже был поставлен такой диагноз при обследовании.

Вообще, начальные стадии болезни не проявляют себя специфическими симптомами, только по мере развития варикоза можно наблюдать некоторые изменения – отечность мошонки, увеличение в размерах яичка, набухшие, визуально заметные сосуды, болевые ощущения в паху. Поэтому обследование на варикоцеле в молодом возрасте очень важно.

К тому же не стоит забывать, что предстательная железа и вены яичка находятся не так далеко друг от друга. Поэтому варикоцеле и простатит идут рядом. Нарушение кровотока в венах провоцирует застойные явления в простате, вызывая патологии ее нормальной работы и функционирования. Встречаются впоследствии и нарушения гормонального баланса.

Как правило, при 1 и 2 степени варикоцеле оперативные вмешательства не требуются, но ходить на прием к врачу урологу или андрологу нужно регулярно. Теперь просто необходим постоянный контроль над развитием болезни, чтобы предотвратить ее прогрессирование, тем самым исключить операцию в будущем.

На начальных стадиях варикоза тазовых органов нужно придерживаться профилактических мер:

  • Следите за регулярностью половой жизни. Особенно опасно для всего организма мужчины долгое воздержание. Оно провоцирует застойные явления крови в органах малого таза. Половая жизнь должна присутствовать в жизни мужчины хотя бы 1 раз в неделю, самый лучший вариант – 3-4 раза.
  • Застой крови в малом тазу поможет предотвратить массаж, который можно выполнять на любой стадии варикоцеле. Правила выполнения массажа: таз приподнимается на подушке или валике, область мошонки и яичек массируется со средней степенью надавливания (легкий массаж не даст результата, а сильный – может навредить венам). Если во время массажных мероприятий ощущается хоть малейший дискомфорт и боль, то немедленно прекращайте манипуляции.
  • Избегайте стрессов. Переживания, отрицательные эмоции ведут к увеличению уровня гормонов в крови, в том числе, адреналина, а это способствует тонусу сосудистой системы. Сосуды, постоянно находящиеся в напряжении, ослабевают и ведут к развитию варикозного расширения вен.
  • Проводите исследования спермы, чтобы качественные и количественные показатели были в норме. При плохих результатах необходимо принимать витамины и минеральные комплексы, в которых будет достаточное содержание селена, цинка, витамина Е, фолиевой кислоты.
  • Избегайте сидячего образа жизни, а если это невозможно, то старайтесь больше двигаться, выбирайте активный и здоровый образ жизни, без чрезмерных нагрузок – плавание, йога, бег.
  • Пополните свой рацион питания свежими овощами и фруктами в приемлемых количествах.

Не забывайте, порой заболевание прогрессирует быстро, что может привести к операции, а операция – это всегда риск, поэтому варикоцеле легче всего предупредить, соблюдая нетрудные и полезные рекомендации по профилактике заболевания.

Основные симптомы:

  • Асимметрия пораженной половины мошонки
  • Бесплодие
  • Боль в яичке
  • Боль при физической нагрузке
  • Жжение в области мошонки
  • Импотенция
  • Неудобство при ходьбе
  • Образование гроздьев вен
  • Опущение яичка
  • Потливость
  • Растяжение мошонки со стороны поражения
  • Увеличение мошонки

Варикоцеле – это изменение вен в области семенного канатика, формирующееся в результате воздействия варикоза и протекающее в комплексе с нарушением оттока от яичка венозной крови. Варикоцеле, симптомы которого проявляются в виде распирающей и тянущей боли, тяжести и дискомфорта, локализованных в мошонке, а также видимого венозного расширения, возникает зачастую по причине воспаления и разрыва, которому подвергаются варикозные сосуды, что сопровождается кровоизлиянием в область мошонки.

Онлайн консультация по заболеванию «Варикоцеле». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

  • Описание
  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностирование
  • Лечение

На фоне прогрессирующей формы заболевания пораженное яичко уменьшается в размерах, нарушению подвергается сперматогенез, а также начинает развиваться ранний мужской климакс и бесплодие.

Общее описание

Относительно рассматриваемого заболевания Всемирная организация здравоохранения располагает собственными данными, исходя из которых, следует, что заболеваемость варикоцеле среди мужчин отмечается порядка в 17% случаев. Значительные колебания в частоте заболеваемости могут отмечаться в зависимости от территориального месторасположения, а также от возраста мужчин. К примеру, порядка в 19,3% случаев варикоцеле присутствует у подростков, в то время как призывной возраст указывает на наличие этого заболевания у юношей уже в 5-7%.

Достаточно часто течение заболевания характеризуется отсутствием симптомов, ввиду чего, соответственно, мужчины не торопятся за оказанием им соответствующей медицинской помощи. Проведение УЗИ определяет наличие признаков рассматриваемого заболевания в 35% случаев у тех мужчин, которые достигли половой зрелости. При этом подавляющее большинство случаев указывает на левостороннюю форму варикоцеле, обуславливаемую теми анатомическими различиями, которыми располагают венозные системы с правой и левой стороны. Развитие правосторонней формы варикоцеле актуально в 3-8% случаев, двусторонней – в пределах от 2 до 12%.

Классификация варикоцеле

В соответствии с вышеперечисленными особенностями заболевания, выделяют соответствующую его классификацию:

  • в зависимости от стороны поражения:
    • варикоцеле левостороннее;
    • варикоцеле правостороннее;
    • варикоцеле двустороннее.
  • в зависимости от особенностей этиологии:
    • варикоцеле первичное;
    • варикоцеле симптоматическое;
    • варикоцеле функциональное (зачастую определяемое как варикоцеле вторичное).
  • в зависимости от особенностей венозного рефлюкса:
    • в комплексе с ренотестикулярным рефлюксом;
    • в комплексе с рефлюксом иелотестикулярным;
    • в комплексе со смешанной формой рефлюкса.
  • в зависимости от степени (I, II, III);
  • в зависимости от сочетания заболевания в почечной вене с гипертензией:
    • в комплексе с синдромом гипертензии почечной вены;
    • без синдрома гипертензии почечной вены.
  • в зависимости от определимости заболевания посредством использования физикальных методов:
    • субклиническое;
    • клиническое.

В соответствии со стадиями расширения вен в лозовидном сплетении в комплексе с изменениями, присущими трофике яичка, выделяют следующие стадии заболевания:

  • I стадия – проявления варикоза вен отмечаются лишь пальпаторно, что производится при натуживании пациента в принятии вертикального положения тела;
  • II стадия – расширенные вены определяются визуально, изменений в консистенции и размерах яичек нет;
  • III стадия – дилатация в лозовидном сплетении мышц имеет выраженный характер, яичко уменьшается в размерах, изменениям подвержена и его консистенция.

В редких случаях отмечается возможность перехода из одной стадии в другую.

Развитие рассматриваемого нами заболевания происходит в результате того, что находящиеся в венах клапаны, препятствующие в нормальном состоянии току крови в обратном направлении, «выходят из строя» или функционируют, но недостаточно хорошо для должных результатов. В итоге происходит повышение в венах давления (к примеру, при принятии вертикального положения телом или в результате физического напряжения), давление передается в обратную сторону, провоцируя, тем самым, постепенное расширение в объемах венозного сосуда. Соответственно, течение патологического процесса в этом виде приводит и к расширению вен, окружающих семенной канатик.

В качестве другой причины варикоцеле выделяют также особенности анатомических взаимоотношений, формирующихся между верхней мезентеральной артерией и почечной веной, при которых образуется аорто-мезентериальный «пинцет».

С течением времени воздействие повышенного давления приводит к увеличению вен в размерах, к их расширению и растяжению. Исходя из прочности, которой располагают стенки вен у каждого человека в отдельности, а также исходя из величины воздействия венозного давления, растяжение может достигать различных степеней.

Окружающая яичко венозная сеть становится все большей и большей в размерах, при этом выраженные проявления заболевания в некоторых случаях приводят к тому, что яичко становится, словно погруженным в состоящую из венозных сосудов губку. Столь своеобразная «подушка» из сосудов, окружающих яичко, приводит к утрачиванию терморегулирующей функции мошонкой, ввиду чего яичко не охлаждается. Таким образом, требуемая для производства сперматозоидов пониженная температура отсутствует, в результате чего определяется подавленность нормального сперматогенеза. Учитывая все перечисленные особенности течения заболевания, можно отметить, что варикоцеле, по мнению специалистов, представляет собой один из основных факторов, провоцирующих у мужчин бесплодие.

В числе факторов, провоцирующих бесплодие у мужчин, таким образом, выделяют:

  • Повышение в яичке температуры до показателей температуры тела (при нормальном состоянии яичкам свойственна более низка температура, чем температура тела, что определяет, тем самым, нормальные показатели для течения сперматогенеза);
  • Гипоксия яичка (то есть его кислородное голодание, ишемия);
  • Заброс в обратном направлении из почек и надпочечников биологически активных компонентов;
  • Накопление в тканях яичка свободных радикалов, которые выступают в качестве сильнейших клеточных ядов и, соответственно, повреждают его.

Помимо перечисленных воздействующих факторов варикоцеле может появиться и в результате врожденной слабости, которой характеризуется в целом сосудистая стенка, при этом врожденная форма заболевания проявляется в основном именно по этой причине. Примечательно, что почти всегда кто-либо из родственников больного сталкивается с варикозным расширением конечностей, с пороками сердечных клапанов, плоскостопием, фимозом и другого типа проявлениями, свидетельствующими о недостаточности, свойственной соединительной ткани. Нередко перечисленные заболевания являются сопутствующими друг другу.

Варикоцеле: симптомы

Что касается симптоматики, свойственной варикоцеле, то она определяется исходя из степени расширения, которому подверглись вены. I стадия характеризуются отсутствием каких-либо симптомов, определение варикозного расширения производится случайным образом при медосмотре.

Что касается особенностей II стадии, то для нее характерно наличие жалоб со стороны пациентов на болевые ощущения, локализованные в области мошонки, при этом выраженность проявлений их может в существенной степени варьировать. В некоторых случаях отмечается неудобство во время ходьбы, иногда возможно и возникновение резких болей, причем их характер в большей степени делает их сходными с невралгическими болями.

Возможно усиление потоотделения, в области мошонки может возникать ощущение жжения. Часто пациенты, у которых диагностировано варикоцеле, сталкиваются с нарушениями половой функции. Физикальный осмотр определяет расширенные вены, которые достигают нижнего полюса, спускаясь от яичка ниже. В зоне поражения яичко опускается, что приводит к асимметрии пораженной половины мошонки и к ее отвисанию.

III стадия заболевания характеризуется потерей связи между физической нагрузкой и болью. В данном случае боль становится постоянным явлением для больного, причем это проявление не исчезает и на время сна. Внешний осмотр определяет наличие множественных гроздьев вен. Помимо этого актуальным явлением становится увеличение в размерах мошонки, выраженность свойственной ей при заболевании асимметрии.

Диагностирование варикоцеле

Диагностирование варикоцеле достаточно часто происходит лишь на основании осмотра в комплексе с пальпацией гроздевидного сплетения (которое имеет соответствующий названию вид) при принятии пациентом положения стоя. Пальпация на более отчетливом уровне осуществляется при использовании пробы Вальсальвы (то есть пробы с натуживанием, при которой подразумевается повышение давления через брюшную полость, в результате чего происходит усиление кровенаполнения вен яичка).

При значительном увеличении вен и отсутствии сомнений в поставленном диагнозе необходимость в проведении дополнительных обследований отсутствует.

При незначительной степени выраженности рассматриваемого заболевания требуется, в таком случае, провести УЗИ мошонки или ее допплерографию. Данные методы обследования в обязательном порядке проводятся и в положении лежа, и в положении стоя, в противном случае смысла в попросту нет.

Дополнительно к вышесказанному диагностика варикоцеле требует и проведения спермограммы, причем делается она минимум дважды, при интервале между процедурами в 4-12 недель. Половое воздержание для спермограммы необходимо в течение срока 2-7 дней.

Варикоцеле: лечение

Аналогично варикозному расширению вен, при котором локализация патологии сосредотачивается в области ног, при варикоцеле единственным эффективным способом становится операция, выполнимая в какой-либо из существующих форм.

Учитывая тот фактор, что заболевание само по себе опасным не является, причем, как правило, симптоматика при его течении не беспокоит больного, целесообразным решением становится исключение необходимости в оперативном вмешательстве при обнаружении варикоцеле у взрослого мужчины.

Обязательной операция становится в следующих случаях:

  • при наличии выраженных болевых ощущений в области яичка;
  • при бесплодии с мужской стороны, возникшем на фоне снижения подвижности, качества и количества сперматозоидов;
  • при сформировавшемся на фоне заболевания в области мошонки эстетическом дефекте;
  • отмечается остановка роста яичка, подвергшегося поражению заболеванием, что в частности актуально в ходе полового созревания больного.

В целом можно заметить, что вопрос, касающийся тесной связи варикоцеле и бесплодия сегодня является достаточно спорным, как, собственно, оспаривается и необходимость в оперативном вмешательстве.

Ряд специалистов на этот счет придерживается мнения относительно того, что в качестве профилактической меры последующего бесплодия оперативное вмешательство в случае заболеваемости детей/подростков необходимо вне зависимости от ситуации и стадии развития заболевания, потому как застрой крови в яичках приводит к необратимому повреждению сперматогенного эпителия, который в соответствии с этой особенностью, ни при каких условиях и лечении не восстанавливается, вызывая, тем самым, определенные проблемы в репродуктивной сфере.

Между тем, имеются утверждения и относительно того, что варикоцеле причиной бесплодия не является, более того, оперативное вмешательство при этом заболевании требуется исключительно лишь при появлении выраженного болевого синдрома и при недоразвитии яичка на стороне поражения, то есть, при конкретных показаниях к операции

При более детальном рассмотрении заболевания в контексте возможного бесплодия, можно выделить интересный момент. В частности рассматривается вопрос относительно изменений сперматогенеза, который до оперативного вмешательства находился в подавленном состоянии.

На этот счет некогда было проведено исследование, длившееся порядка 2 лет при рассмотрении 986 случаев заболевания, сопровождавшегося проблемами с плодовитостью. Были подвержены анализу результаты после проведения операции у указанного числа больных с диагнозом варикоцеле. Как оказалось, после него порядка у 70% были улучшены качественные характеристики спермы, при этом в 53% случаев у жен испытуемых мужчин наступала беременность. Известно также и то, что мужчины с варикоцеле, от оперативного вмешательства отказавшиеся, лишь в 10-15% случаев становятся отцами.

Что касается применяемых сегодня оперативных методов терапии, то к ним относится открытая операция и операция при мини-доступе, операция эндоскопическая, а также микрохирургическая реваскуляризация яичка.

При осмотре специалистом главным является определение причин, спровоцировавших варикоцеле, потому как в некоторых случаях появление заболевания обуславливается опухолью почек. При наличии симптомов, свойственных варикоцеле, необходима консультация уролога и флеболога.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен Заболевания со схожими симптомами: Аденома гипофиза (совпадающих симптомов: 3 из 12) Орхит (совпадающих симптомов: 3 из 12)

Варикоцеле: какие существуют симптомы болезни?

Симптомы и признаки, характерные для варикоцеле яичка

Болезнь начинается при половом созревании юноши. Этот процесс может иметь развитие, пока не остановится на определенной ступени, в дальнейшем не прогрессируя. Случаи, когда одна стадия заболевания перетекает в другую, бывают не часто.

На ранних этапах болезни симптомы могут быть практически незаметными.

Первыми признаками наличия проблемы являются болевые ощущения, охватывающие мошонку и яичко.

Заболевание заявляет о себе более явными болями по мере усугубления ситуации, которые возникают в одном из яичек, или обеих сразу. Мошонка увеличивается, или опускается.

Так же боль может отдавать в зону паха. Болевой синдром усиливается, если мужчина подвергается физическому труду, во время ходьбы, или при половом акте.

Варикоцеле имеет особенность перехода в хроническую форму. Больной может не знать о наличии у него этого недуга, и порой получает этот диагноз при обращении к специалисту по другому поводу.

В зависимости от того, насколько ситуация сложная, каждой группе характерных признаков болезни присваивают четыре степени:

Первая степень (1) – у больных не наблюдается практически никаких симптомов заболевания, их не беспокоят боли.

Обнаружить наличие расширенных вен возможно только при помощи специальных инструментов.

Варикоцеле является спутником других болезней, поэтому на данной стадии его диагностируют попутно с прочими заболеваниями.

Первая степень болезни обнаруживается, когда мужчину подвергают:

  • ультразвуковому исследованию;
  • допплерографии сосудов.

Помимо перечисленных способов, мужчине могут диагностировать проблему с помощью проведенной спермограммы.

Для ранней стадии заболевания свойственно нарушение процессов в яичке. Проводя анализ спермы, исследуют ее консистенцию и вес. Так же анализируют, в каком процентном соотношении находятся подвижные и неподвижные сперматозоиды. Это очень важный факт для выяснения — является ли пациент бесплодным, или нет.

Решением данной проблемы, даже при отсутствии симптомов и болей, является хирургическое вмешательство, так как только оно способно избавить пациента от бесплодия.

strong>2 степень (2) – наличие расширенных вен можно обнаружить пальпацией. Данная степень болезни диагностируется, когда пациент стоит. В других положениях проблема не обнаруживается.

Яичко имеет неизмененные габариты. При смене положения «стоя» на «лежа» расширение вен становится менее заметным. Болевые ощущения и тянущие боли имеют более выраженную окраску. На данной стадии болезни усиление болей являются последствиями тяжелого физического труда.

3 степень (3) – главным симптомом запущенного варикоцелле является наличие расширенных вен, которые можно обнаружить пальпацией независимо от положения пациента.

При положении «стоя» на данной стадии болезни налицо опущение вен вниз и деформация мошонки. Так же замечается отек или атрофия яичка. Очень редко состояние яичка бывает неизмененным.

Болевые ощущения беспокоят больных не только при физической деятельности, но и при ее отсутствии. Ощущение тяжести и боли мешает мужчине жить полной жизнью и ограничивают его трудоспособность — при третьей степени варикоцелле проявляются это уже ощутимые симптомы.

Диагностируется данная фаза заболевания, когда мошонку обследуют с помощью ультразвука. Можно поставить диагноз, анализируя спермограмму на качество и количество сперматозоидов, и с помощью допплерографического исследования, проверяя сосуды мошонки.

4 степень (4) – обнаружить патологию позволяет визуальный осмотр пациента.

Болезнь характеризуется мягким яичком, уменьшенным в размерах. На данной стадии семенные канальцы извиваются, нарушается процесс функционирования сосудов и придатков яичка одновременно с поражением его тканей.

Кровь застаивается, вены становятся узловатыми. Функция, которая отвечает за выработку спермы, угнетается.

В этой ситуации возможным осложнением является флебит, варикозные сосуды могут быть разорваны, нарушается сперматогенез, а так же структуры яичек. Все это чревато бесплодием.

Симптомы заболевания при рецидиве

Виновником возникновения рецидива болезни является внутренняя семенная вена, а так же наличие вен меньшего размера, и соединения, которые проходят между этими венами. По причине своего небольшого диаметра, эти вены могут остаться невидимыми для зрения специалиста во время хирургического вмешательства. Обнаружить их удается только специальными оптическими приборами.

По прошествии некоторого периода времени эти вены и соединения увеличиваются, расширяются, а затем провоцируют возникновение варикоцеле вновь. Повторное возникновение болезни проявляется болями в одном яичке (или обеих), увеличенными венами, проходящими в мошонке.

Симптомы становятся более выраженными на фоне тяжелой физической деятельности, венозный отток крови от яичек нарушается, сперматозоиды не могут образовываться и созревать по правильной схеме.

Причины варикоцеле

Причинами варикоцелле являются ситуации, когда происходит застой крови в органах, относящихся к малому тазу. Застаиваться кровь может вследствие непосильных физических нагрузок, нерегулярности стула, непостоянных половых отношений.

Провоцироваться заболевание может повышенным давлением, которое гонит кровь по венам, проходящим через малый таз и мошонку.

Возможна ситуация, когда вену, проходящую через яичко, пережимают и перегибают другие сосуды. В результате она имеет просвет, недостаточный для нормального кровотока. По этой причине давление в ней повышается.

Наличие варикоцеле у взрослых мужчин с правой стороны, или одновременно с обеих сторон, может говорить о том, что почки, забрюшинное пространство, или малый таз имеют новообразования.

Что вы знаете о симптомах везикулита? Перейдите на статью и получите полезную информацию о данной болезни.

Узнайте , какими препаратами лечат везикулит.

А на этой странице https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/spermatotselle.html вы сожете узнать, какие существуют операции по удалению сперматоцеле.

Предшествующие и сопутствующие заболевания

Проблема появления варикоцеле становится для пациентов реальной после того, как они перенесли какую – либо болезнь. Заболеваниями, предшествующими варикоцеле, могут быть:

  • гонорея. При ней имеют место болезненные ощущения, когда мочеиспускательный канал исследуют пальпацией. Губки, на которых находится отверстие уретры, становятся красными и отечными. Заметны гнойные выделения желтовато – зеленоватого оттенка, пачкающие нижнее белье, головка пениса покрывается язвочками;
  • процесс острого воспаления в яичке (орхит). Болезнь характеризуется болями в яичке, отдающими в промежность, крестец и область паха. Для мошонки свойственно увеличение размеров примерно в два раза и разглаживание кожных складок. Для яичка – увеличение размеров и наличие острой боли;
  • грыжа с расширением паховых колец. Появляется боль, отдающая в поясницу или нижнюю часть живота, так как грыжей сдавливаются другие органы. Наличие запоров, урчаний и других проблем с пищеварением. Иногда, в случае тяжелой степени недуга, бывает нарушение процесса мочеиспускания;
  • крипторхизм. Для этой проблемы характерна ситуация, когда яичко не имеет возможности опущения и нахождения в мошонке. Оно либо не целиком в нее опущено, либо, опустившись, находится в неположенном месте;
  • эпидидимит. При данном заболевании сперма имеет примесь крови, из пениса отделяется субстанция, лимфоузлы в паху увеличиваются, при мочеиспускании может ощущаться боль, мошонка становится отечной, в яичках присутствует боль.

Так же болезнь может возникнуть в результате травмирования, перегревания или переохлаждения.

Последствия болезни

Варикоцеле впоследствии несет с собой для мужчины определенные трудности. Главной из них является неспособность иметь детей.

Это происходит вследствие повышения температуры тела в зоне, где находится мошонка. Повышенная температура держится на этом уровне постоянно, и опускаться неспособна. Итогом этих явлений является нарушенный процесс сперматогенеза.

Кроме бесплодия, наблюдаются постоянные боли, возникающие в мошонке. Они могут быть вызваны долгим бездействием в борьбе с болезнью.

Для предупреждения заболевания необходимо активно жить спортивной жизнью, позволять себе отдохнуть, питаться здоровой пищей. Рекомендуется укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов.

Варикоцеле

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *