Комбилипен – витамины группы В

Таблетки Комбилипен – лекарство, представляющее витамины группы В в удобной для применения форме. Чтобы прием медикамента принес максимум пользы, необходимо знать о действующих веществах Комбилипена, возможных негативных эффектах после использования, особенностях применения у взрослых пациентов и малышей.

Состав медикамента

Инструкция по применению таблеток Комбилипен гласит, что в препарат входят 3 основных действующих вещества:

  1. бенфотиамин в количестве 100 мг;
  2. гидрохлорид пиридоксина в количестве 100 мг;
  3. цианокобаламин в количестве 2 мг.

Лекарство содержит в своем составе и дополнительные компоненты, такие как сахар, тальк, стеарат кальция и др. Их задача в таблетках Комбилипен – сохранение свойств действующих веществ, их формы, продление срока годности.

Применение Комбилипена возможно также в виде инъекций. Раствор для в/м введения прозрачный, розовато-красного цвета, со специфическим запахом. Содержит:

1 амп.

тиамина гидрохлорид 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин 1 мг
лидокаина гидрохлорид 20 мг

Роль вспомогательных веществ играют бензиловый спирт – 40 мг, натрия триполифосфат – 20 мг, калия гексацианоферрат – 0.2 мг, натрия гидроксид – до рН 4.50.2, вода д/и – до 2 мл.

Дозировка, формы выпуска и производители

Препарат Комбилипен выпускается в двух формах: таблетки и инъекции. Таблетки покрыты специальной пленочной оболочкой, имеют круглую форме. Сегодня делают ячейковые упаковки, которых в картонной коробке может быть 15, 30, 45 или 60 штук. Раство выпускается в ампулах объемом по 2 мл. В аптеках купить можно картонную упаковку с 5, 10 или 30 ампулами.

Выпуском таблеток Комбилипена и инъекционной формы препарата занимается фармакологическая компания Фармастандарт, расположенная в Уфе. Другие фирмы лекарство Комбилипен не производят, но выпускают его аналоги под другими названиями.

Терапевтическое действие (от чего таблетки)

Препарат Кобмилипен – это поливитаминный комплекс, имеющий в своем составе несколько компонентов. Таблетки содержат 3 основных действующих вещества.

  1. Гидрохлорид тиамина (витамин B1). В организме действующее вещество отвечает за нормальное поступление глюкозы в нервные клетки, разбросанные по всему организму. За счет вхождение в состав препарата Комбилипена удается погасить потребность клеток в энергии.
  2. Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6). Пиридоксин важен для номрализации обменных процессов в нервных клетках. Он в препарате Комбилипен помогает улучшить проведение импульсов по нервным волокнам, нормализовать процессы возбуждения и торможения. Таблетки за его счет также помогают нормализовать выработку катехоламинов (норадреналин, адреналин). Прием позволяет улучшить состояние нервной оболочки детям и взрослым.
  3. Цианокобаламин (витамин B12). В составе препарата Комбилипен помогает нормализовать выработку ацетилхолина – одного из основных нейромедиаторов нервной системы. У принимавших таблетки улучшается состояние кровеносной системы за счет благотворного влияния на гемопоэз (образование новых кровяных телец). Оказывает действие также на синтез миелина, фолиевой кислоты, нуклеиновых кислот. Прием препарата Комбилипен улучшает способности тканей к регенерации.

Эффект Комбилипена доказан, так как комплекс витаминов группы B оказывает более выраженный эффект, чем прием каждого витамина отдельно. Среди принимавших отмечено не только положительное влияние препарата, но и анальгезирующий эффект Компбилипена.

Показания, противопоказания, побочные действия

Таблетки имеют ряд показаний, противопоказаний и побочных эффектов. Начиная прием Комбилипена, стоит учитывать все возможные последствия.

Показания Противопоказания Побочные эффекты
Невралгия тройничного нерва Индивидуальная непереносимость компонентов Тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений)
Воспалительные процессы в лицевом нерве Недостаточность сердечнососудистой системы Сыпь угревого типа
Полинейропатия различного происхождения (алкогольная, диабетическая, токсическая и др.) Период беременности и грудного вскармливания (относительное противопоказание, прием препарата возможен после одобрения врача) Аллергические реакции различного типа (зуд, крапивница, анафилактический шок и др.)
Болевой синдром при болезнях позвоночника (корешковый синдром, межреберная невралгия и др.) Возраст менее 18 лет (нет данных об эффективности и безопасности препарата) Гипергидроз (чрезмерная потливость)

Стоит учитывать отзывы пациентов, что гласят, что прием Комбилипена вызывает нежелательные реакции не так уж и часто. Побочные действия Комбилипена встречаются редко, средство в основном хорошо переносится.

Инструкция по применению

Оценив показания к применению Комбилипена, необходимость его применения, стоит узнать, как правильно принимать таблетки, и каково применение раствора для инъекций.

Стоит также ознакомиться с отзывами пациентов о Комбилипене, его влиянием на сон, особенностями выбора дозы. Однако даже зная инструкцию по применению Комбилипена, важно получить консультацию врача перед тем, как приобретать таблетки.

Общие рекомендации

Применение препарата Комбилипен детям и среди взрослых не отличается по общим рекомендациям. Таблетки лучше всего пить после еды, разжевывать их нельзя, но можно запивать простой водой.

Важно! Чтобы не снижать действие средства, лучше отказаться от запивания чаем, кофе, соками и морсами. Предпочтение стоит отдавать простой воде!

Продолжительность курса выбирается индивидуально, основываясь на рекомендациях лечащего врача. Однозначно можно сказать, что прием в высоких дозах должен составлять не более 4 недель, чтобы избежать побочных действий Комбилипена.

Важно помнить, что Комбилипен и алкоголь категорически не сочетаются между собой. Алкоголь у принимавших снижает эффективность и усвояемость препарата Комбилипен, повышает риск того, что проявятся побочные эффекты.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Применение препарата в виде раствора подчиняется простым инструкциям. Инструкция гласит, что средство вводят внутримышечно. При выраженных симптомах заболевания рекомендуется введение препарата ежедневно в объеме 2 мл в течение 5-7 дней. Затем прием Комбилипена продолжают 2-3 раза в неделю в течение 14 дней.

Легкая форма заболевания, как гласят отзывы принимавших и инструкция, не требует ежедневного введения. Применение рекомендуется 2-3 раза в неделю на протяжении 14 дней. Дозы могут подвергаться корректировке лечащего врача.

Таблетки можно пить ежедневно. Чтобы действие было заметно, пропускать прием не рекомендуется. Среди взрослых пациентов пьют от 1 до 3 таблеток в 24 часа. Дозы могут корректироваться в зависимости от рекомендаций врача.

Лекарство для детей: инструкция и дозировка

Детям препарат не назначается. Причин несколько. Во-первых, неизвестно, как прием препарата Комбилипен скажется на детском организме, так как клинических испытаний не проводилось. Во-вторых, в состав инъекций водит разновидность спирта, которая детям может принести больше вреда, чем пользы.

Официальная инструкция накладывает строгий запрет на назначение препарата Комбилипен детям. Неизвестны возможные побочные эффекты после Комбилипена, существует трудность с определением эффективной и безопасной дозы даже у опытного врача.

Однако на практике средство назначается детям. Причем у принимавших редко складывается негативное впечатление о медикаменте. Инструкция для детей к препарату Комбилипен аналогична таковой для взрослых. Важно помнить только о том, что детям стоит находиться под врачебным наблюдением во время приема лекарства. Рекомендуется использовать таблетки, так как в этом случае дозы, побочные эффекты Комбилипена и действие можно контролировать легче.

Аналоги лекарства

Прием Комбилипена можно заменить применением аналогичных препаратов, оказывающих то же действие, что и основной медикамент. При выборе аналога стоит ориентироваться на доступность в аптеках, стоимость, рекомендации лечащего врача. Лучше отдавать предпочтение тому средству, что советовал доктор. Все аналоги можно разбить на две большие группы.

  1. Аналоги по действующему веществу – действующее вещество в этих препаратах такое же, как в Комбилипене. Соответственно, эффекты полностью сходны.
  2. Аналоги по эффекту – могут иметь отличия в составе, а потому их прием сопровождается иными эффектами и может иметь несколько иные показания.

Аналоги по действующему веществу

Среди пациентов известно множество аналогов Комбилипена по действующему веществу. Среди них:

  • Витагамма – среди принимавших известен, как полный аналог, выпускаемый в виде инъекций. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим. Имеет аналогичные побочные действия и общие эффекты.
  • Компликам B. Применение не отличается от инъекционного Комбилипена. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим, при аллергии на компоненты средства. Дозы аналогичны оригинальному препарату.
  • Витаксон. Используется в лечении тех же патологий, что и Комбилипен. Применение ограничивается аналогичными противопоказаниями. Есть как таблетки, так и инъекции.
  • Мильгамма. Можно назвать самым популярным аналогом. Используется в лечении аналогичных состояний, имеет сходные побочные эффекты, противопоказания, режим дозирования.

Аналоги по эффекту

Среди аналогов по эффекту значатся в основном таблетки. Например:

  • Нейробион. Таблетки, значительно отличающиеся по количеству действующих веществ. Для детей младше 18 лет препарат противопоказан, как и при вынашивании, кормлении грудью. Имеет более узкое применение.
  • Нейромультивит. Выпускается в нескольких формах. Инъекционная форма не имеет в составе лидокаина, а потому полноценным аналогом считаться не может.
  • Бевиплекс. Встречаются в основном таблетки. Имеет большее количество показаний, в отличие от препарата Комбилипена.

Часто встает вопрос о том, сочетаем ли Пирацетам и Комбилипен. Препараты можно использовать вместе, но усиления эффектов ожидать не стоит.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Отзывы о Комбилипене в основном положительные как среди докторов, так и среди принимавших препарат.

Врачи отмечают, в первую очередь, эффективность медикамента, редкие побочные эффекты и нежелательные реакции. Также медикамент считается относительно недорогим, хорошо сочетается с другими лекарственными средствами и имеет широкую сферу применения.

Пациенты отмечают доступность Комбилипена, его эффективность. Средство хорошо справляется с тем, чтобы снимать болевой синдром при болезнях позвоночника, помогает справляться с невралгией, улучшает самочувствие при различных формах полинейропатий. Прием лекарства редко связывают с появлением побочных эффектов, отмечают его общую хорошую переносимость.

Цены и условия отпуска в аптеках

Цена на медикамент в аптеках варьируется. В среднем таблетки в количество 30 штук в упаковке будут стоить от 250 до 300 рублей. Раствор для инъекций на 5 ампул обойдется в пределах 200 рублей.

Комбилипен считается рецептурным препаратом. Рецепт можно получить у лечащего врача. Однако, как показывает практика, нередко в аптеках рецепт на это лекарство не спрашивают, его можно приобрести просто так.

Можно ли принимать Комбилипен без консультации с доктором? Однозначно нет.

Видео о приеме препарата

Существует несколько видео, которые помогут лучше понять инструкцию по применению Комбилипена.

Выводы

: Комбилипен – препарат, использующийся в основном в лечении неврологических заболеваний. Медикамент зарекомендовал себя, как эффективное средство, которое хорошо переносится пациентами. Как и в случае с другими эффективными медикаментами, перед применением рекомендуется консультация врача.

Комбилипен® (Combilipen)

Последняя актуализация описания производителем 21.10.2019 Фильтруемый список 21.10.2019

Действующее вещество:

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + )

АТХ

A11DB Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12

Фармакологическая группа

  • Витамины группы B + прочие препараты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G50.0 Невралгия тройничного нерва
  • G51 Поражения лицевого нерва
  • G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
  • G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
  • G58.0 Межреберная невропатия
  • G62.1 Алкогольная полинейропатия
  • G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
  • M53.0 Шейно-черепной синдром
  • M53.1 Шейно-плечевой синдром
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом
  • M54.9 Дорсалгия неуточненная
  • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках

3D-изображения

Раствор для внутримышечного введения 2 мл
активные вещества:
тиамина гидрохлорид 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин 1 мг
лидокаина гидрохлорид 20 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг; натрия триполифосфат — 20 мг; калия гексацианоферрат — 0,2 мг; натрия гидроксид — до рН 4,5±0,2; вода для инъекций — до 2 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачная розовато-красная жидкость со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витаминов группы B.

Фармакодинамика

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамина гидрохлорид (витамин B1) — играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и АТФ.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) — обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования ЦНС и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нервов, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов (B1 и B6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин B12) — участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалозависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Тиамин

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и плазме крови 10%.

В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится почками в альфа-фазе — через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% — в виде тиамина пирофосфата, 10% — в виде тиамина трифосфата и остальное количество — в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2–5 ч после абсорбции.

В организме человека содержится 40–150 мг витамина В6, и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Cmax после в/м введения достигается через 1 ч. Связь с белками плазмы крови — 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина.

Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). T1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7–10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками — 0–7% и через кишечник — 70–100%.

Лидокаин

При в/м введении плазменная Cmax лидокаина отмечается спустя 5–15 мин после инъекции. В зависимости от дозы, порядка 60–80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6–9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери). Метаболизируется в печени при участии микросоматьных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилила и глицинксилила, имеющих T1/2 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.

Показания препарата Комбилипен®

В комплексной терапии моно- и полинейропатий различного генеза:

— дорсалгии;

— плексопатий;

— люмбоишиалгии;

— корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто — 1/10 назначений; часто — 1/100 назначений; нечасто — 1/1000 назначений; редко — 1/10000 назначений; очень редко — менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головокружение, спутанность сознания.

Со стороны ССС: очень редко — тахикардия; частота неизвестна — брадикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке. При быстром введении (например вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Витамины группы В

Витамин B1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И, как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина, кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).

Витамина В6 (пиридоксин). Терапевтические дозы витамина В6 (пиридоксина) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин В12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин. При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Способ применения и дозы

В/м, глубоко (см. «Особые указания»).

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5–10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Препарат необходимо вводить только в/м, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован, в зависимости от тяжести симптомов. Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 мес.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения. По 2 мл в ампулах из светозащитного стекла. По 5 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

Производитель

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА». 450077, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28.

Тел./факс: (347) 272-92-85.

Организация, принимающая претензии потребителей: ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА».

По рецепту.

Условия хранения препарата Комбилипен®

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Комбилипен®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G50.0 Невралгия тройничного нерва Болевой синдром при невралгии тройничного нерва
Болевой тик
Болезненный тик
Идиопатическая невралгия тройничного нерва
Невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Неврит тройничного нерва
Тригеминальная невралгия
Эссенциальная невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва Болевой синдром при неврите лицевого нерва
Невралгия лицевого нерва
Неврит лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Парез лицевого нерва
Периферический паралич лицевого нерва
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения Невралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках Синдром Барре-Льеу
Шейная мигрень
G58.0 Межреберная невропатия Межреберная невралгия
Невралгия межреберная
Невралгия межреберных нервов
G62.1 Алкогольная полинейропатия Алкогольный полиневрит
Полинейропатия алкогольная
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4) Болевой синдром при диабетической нейропатии
Боли при диабетической нейропатии
Боли при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая невропатия
Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
Диабетическая нейропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетический полиневрит
Нейропатия диабетическая
Периферическая диабетическая полинейропатия
Полинейропатия диабетическая
Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках Болевой синдром корешкового происхождения
Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром при поверхностных патологических процессах
Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника
Корешковый болевой синдром
Плевральная боль
Хронические боли

От чего помогают уколы Комбилипен

Комбилипен — общетонизирующее медикаментозное средство с высоким содержанием витаминов. Он эффективен при комплексном лечении воспалительных процессов, радикулита, остеохондроза и нервных расстройств.

Состав инъекций и форма выпуска

Витаминосодержащее средство производит российская фармацевтическая компания «Фармстандарт-УфаВИТА». Латинское название препарата — Combilipen.

Действующие компоненты:

  • 100 мг витамина В1 (тиамин гидрохлорид);
  • 100 мг витамина В6 (гидрохлорид пиридоксина);
  • 1 мг витамина В12 (гидрохлорид цианокобаламина);
  • 0,2 г лидокаина.

В одной ампуле также содержатся такие дополнительные компоненты: гидроксид калия, деионизированная вода, гексацианоферрат калия, бензиловый спирт, триполифосфат натрия. В продажу препарат поступает в стеклянных ампулах по 2 мл. Сам раствор имеет насыщенный розовый оттенок и специфический запах.

Продается в упаковках по 20, 10 и 5 шт.

Ампулы могут иметь насечки для вскрытия или быть изготовленными из однородного стекла. В последнем случае к ним прилагается скарификатор.

Терапевтический эффект

Витамины группы В, которые входят в состав инъекций, — нейротропные. Они благоприятно влияют на состояние нервных окончаний спинного и головного мозга. В частности, витамин В1 ускоряет проведение нервных импульсов по волокнам в тканях разной структуры. Параличи и парезы — тоже показания к применению Комбилипена.

Пиридоксин необходим для полноценного обмена веществ, кроветворения, действия центральной и периферической НС. Он активно участвует в стимуляции синапсов (точек соединения волокон) и синтезе сфингозина. А витамин В12 незаменим для образования новых клеток в разных тканях и органах. Цианокобаламин — катализатор в процессе синтеза нуклеотидов, которые входят в ДНК.

Благодаря подобному «букету» полезных веществ, препарат имеет ряд терапевтических эффектов:

  • ускоряет восстановление оболочки нервных волокон и специфических элементов нервной ткани;
  • повышает выработку нейромедиаторов — веществ, необходимых для контроля торможения и возбуждения в ЦНС;
  • приводит в норму обмен веществ;
  • помогает организму противостоять негативной внешней среде;
  • ускоряет регенерацию нервных клеток.

В отличие от таблеток «Комбилипен табс», инъекции повсеместно назначают для устранения умеренного болевого синдрома.

Это действие обусловлено наличием в составе лидокаина.

Особенность данного средства в том, что все микроэлементы содержатся в очень высоких дозировках.

Принимать Комбилипен стоит только внутримышечно. Лучше всего — в наружную верхнюю часть ягодицы. Мышечный слой в этом участке хорошо развит: лекарство будет всасываться постепенно, обеспечивая длительный терапевтический эффект. Если пациент вынужден делать уколы самостоятельно, тогда оптимальное место для инъекций — передняя внешняя верхняя треть поверхности бедра.

  1. Прежде чем вводить лекарство, нужно продезинфицировать нужный участок кожи ватой, смоченной любым антисептическим средством. Это может быть раствор этилового спирта, Беласепт или Хлоргексидин.
  2. Проникновение иглы должно проходить строго вертикально, раствор нужно выпускать медленно.

Открытую ампулу вводить сразу, если не получилось — используйте не более чем через 30 минут хранения при температуре не более 6 градусов. При сильных болях назначают 10-дневный курс: по одной инъекции в день. Если терапию нужно продолжить, следует ограничиться 2-3 уколами в неделю или перейти на таблетированную форму. Независимо от того, от чего помогает комбилипен, уколы и таблетки нельзя принимать дольше 3-х недель.

Промежуток между местами укола — не меньше 1,5 см.

Для профилактики обострений при хронических заболеваниях достаточно пройти 2-недельный курс терапии. В данном случае инъекции нужны через день.

Большинство побочных эффектов связаны с аллергической реакцией на составляющие препарата. У пациентов, склонных к аллергии, может возникнуть:

  • крапивница;
  • отек слизистых, в результате — затрудненное дыхание;
  • зуд конечностей;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

В особо редких случаях зафиксированы следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • усиленная потливость;
  • отечность нижних конечностей;
  • акне или угревая сыпь;

Как правило, побочные действия проявляются, если принимать препарат дольше 4 недель, а также в случаях передозировки.

Из-за того, что полезные элементы в Комбилипене содержатся в «ударных», принимать его нецелесообразно:

  • пациентам, у которых обнаружена склонность к тромбообразованию;
  • детям до 18 лет;
  • в период вынашивания ребенка и лактации;
  • людям с сердечной недостаточностью;
  • страдающим болезнью Паркинсона.

Препарат категорически противопоказан, если есть индивидуальная непереносимость любого из составляющих. С осторожностью стоит назначать средство пациентам с онкологическими заболеваниями, гепатитами, сахарным диабетом и серьезными нервными расстройствами.

Взаимодействие с другими препаратами

Несмотря на то, то Комбилипен — витаминосодержащее средство, оно несовместимо с широким рядом лекарств. Препарат не назначают вместе с Леводопой, так как она уменьшает всасываемость раствора. А лидокаин, который содержится в инъекциях, нейтрализует действие Леводопы.

Принятие алкоголя во время применения Комбипилена резко снижает его эффективность.

Нельзя назначать лекарство со следующими препаратами:

  • Ацетатом, хлоридом, карбонатом и йодидом ртути;
  • Фенобарбиталом натрия;
  • Таниновой кислотой;
  • Витамином В2 (рибофлавином);
  • Бензилпенициллином;
  • Декстрозой;
  • Метабисульфитом.

Уколы несовместимы с солями тяжелых металлов и витамином С. Категорически запрещено принимать препарат вместе с любыми витаминосодержащими комплексами, адреналином и норадреналином. Такое сочетание вызовет перебои в ритме сердца, вплоть до его остановки.

Действующие вещества полностью распадаются под действием сульфитов. Поэтому нецелесообразно назначать препарат с инъекционными формами Тетрациклина, Доксициклина, Окситетрациклина и Миноциклина.

Аналоги препарата

Ошибочно предполагать, что подобного терапевтического эффекта можно достичь, принимая обычные витаминные комплексы. Комбипилен — уникальный лекарственный препарат, но и ему можно найти аналоги в аптеке.

Правда, есть разница в дополнительных элементах, содержание витаминов ниже, а цена выше. Вот перечень инъекций, схожих по количеству активных веществ:

Препарат Действующее вещество Цена
Витаксон Тиамин, Пиридоксин, Цианокобаламин от 157 руб.
Мильгамма от 239 руб
Нейромультивит от 183 руб.
Невролек от 63 руб.

И в таблетированной форме можно найти препараты, в которых есть общий элемент с Комбилипеном — пиридоксин. Это таблетки Витаксон, Нейромакс, Мильгамма и Юнигамма.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Как правильно колоть (ставить) Комбилипен и инструкция по применению уколов в комплексе с другими препаратами

Этот препарат является действенным фармакологическим средством для терапии различных неврологических заболеваний. Когда лечащим врачом назначается Комбилипен, инструкция по применению должна быть предварительно внимательно изучена пациентом. Поэтому необходимо подробно описать основные свойства и особенности использования лекарства.

Состав

Международное название медикамента соответствует перечислению входящих в него действующих веществ: Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + .

Страна производитель — Россия. Выпускается препарат компанией «Фармстандарт-УфаВИТА», находящейся в Башкортостане.

В состав Комбилипена входят следующие компоненты:

  • бензиловый спирт;
  • гексацианоферрат калия;
  • гидроксид натрия;
  • гидрохлорид лидокаина;
  • гидрохлорид пиридоксина;
  • гидрохлорид тиамина;
  • дистиллированная вода;
  • триполифосфат натрия;
  • цианокобаламин.

Действующее вещество в уколах такого лекарства — комплекс B1, B6 и B12. В его состав входят витамины и вспомогательные компоненты для улучшения свойств раствора.

Медикамент содержит витамины группы В, которые помогают устранять нарушения нервной системы.

Также Комбилипен благодаря своему сбалансированному составу классифицируется как адаптоген или общетонизирующее средство.

Как действует лекарство

Медикамент оказывает положительное влияние на функционирование центральной нервной системы человека. Улучшение ее общей деятельности позитивно воздействует на весь организм пациента.

Витамины Комбилипен способны активизировать регенерационные процессы в пораженных тканях, обогащать их клетки нужными компонентами, уменьшать интенсивность воспаления, усиливать протекание обмена веществ.

Препарат Комбилипен вызывает репарацию нервных корешков, улучшает обменные процессы в коре больших полушарий, устраняет нарушения проводимости. Медикамент снижает активность свободных радикалов и оказывает общеукрепляющее влияние, в т. ч. и сердечно-сосудистую систему.

Действие на организм витаминов группы В повышает сопротивляемость организма к различным негативным факторам.

Входящий в препарат анестетик лидокаин является средством, снижающим общую чувствительность ткани при введении лекарства в мышцу. Кроме того, он улучшает всасывание биологически активных веществ и уменьшает проявления воспаления.

Для чего назначают

Когда врач выписывает Комбилипен, показания к применению препарата являются достаточно обширными.

Наиболее часто он назначается при заболеваниях позвоночного столба или периферической нервной системы.

Медикамент лечит запущенную люмбоишиалгию, межреберную невралгию и неврит.

Когда пациент начинает регулярно использовать Комбилипен, польза препарата становится особенно выраженной при полинейропатии, поражении лицевого или тройничного нерва, или радикулите.

Он быстро помогает при опоясывающем лишае или остеохондрозе.

Это средство улучшает процессы кроветворения, способствует активизации клеточного деления нервной ткани, стабилизирует метаболизм организма, усиливает выброс некоторых гормонов.

После проведенного курса лечения такими витаминными лекарственными средствами у пациента активизируется выработка желудочного сока, повышается общий тонус, укрепляется сон и улучшается настроение.

Уколы Комбилипен для организма имеют большое значение во время развития различных воспалительных патологий и корешкового синдрома.

Несмотря на выраженную пользу для организма пациента при многих заболеваниях, препарат имеет ряд противопоказаний. К ним чаще всего относится:

  1. Период вынашивания плода.
  2. Грудное вскармливание.
  3. Детский возраст до 12 лет.
  4. Кардиологические болезни.
  5. Повышенная чувствительность к различным действующим веществам.

Для того чтобы избежать развития любых осложнений при использовании лекарства Комбилипен, противопоказания к нему предварительно должен выявить лечащий врач. Поэтому самостоятельное назначение себе препарата категорически запрещено.

Следует учесть, что его нельзя комбинировать с такими фармакологическими средствами: витамин С, йод, танин, цитрат железа.

Недопустимо сочетать лекарство с солями тяжелых металлов.

Леводопа снижает активность медикамента.

Его действие полностью дезактивируется, если вместе с ним принять антибиотик, сульфаниламид или некоторые глазные капли, содержащие витамины.

Препарат не вводят одновременно со снотворными средствами или Декстрозой.

Как правильно колоть Комбилипен

Инъекции делают только внутримышечно. Для внутривенного введения лекарство не предназначено. Наилучшей зоной для укола становится верхний наружный квадрант ягодичной области. Фармакологический раствор всасывается в плотной жировой ткани постепенно, что улучшает его лечебное воздействие на организм.

Точная дозировка медикамента определяется только врачом.

Для того чтобы сделать инъекцию, кожу предварительно требуется тщательно продезинфицировать спиртом или Хлоргексидином. Перед тем как ставить укол препарата Комбилипен, в шприц через иглу набирают средство и медленно вводят его пациенту.

Вскрытую ампулу с раствором нельзя хранить.

Необходимо внимательно изучить аннотацию к лекарству и следовать рекомендациям врача (в описании рецепта). Лекарство нужно вводить с утра. Поскольку оно содержит витамины, то при применении в вечернее время их действие может спровоцировать сложности с засыпанием.

Кроме того, такое средство лучше использовать после еды из-за его опосредованного воздействия на слизистую оболочку желудка.

Срок действия медикамента составляет от 8 до 10 часов.

Нужно ли разводить

Комбилипен реализуется аптеками в ампулах, содержащих требующиеся для введения вещества.

Поэтому разводить раствор для инъекций перед процедурой дополнительно не нужно.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Каким шприцем колоть и больной ли это укол

Объем шприца, которым делается укол Комбилипен, зависит от дозы, назначенной лечащим врачом. Препарат содержится в ампулах объемом 2 мл.

Поскольку в его состав входят витамины, то инъекция для некоторых пациентов бывает больной.

Компонент медикамента — анестезирующее вещество лидокаин снижает неприятные ощущения во время введения укола, препятствуя распространению боли по нервным окончаниям.

Это один из лучших анестетиков для внутримышечного введения. Благодаря ему быстро происходит расширение сосудов, поэтому Комбипилен активно всасывается в кровяное русло и оказывает оперативное воздействие на воспалительный процесс.

Дистиллированная вода в составе препарата способствует лучшему усвоению как действующих, так и вспомогательных веществ.

Такое влияние фармакологического средства также снижает общую интенсивность боли при инъекции. Наиболее часто пациент испытывает негативные эмоции, если колоть лекарство в ткани на слишком маленькую глубину.

Игла должна входить в мышцу вертикально, глубоко, тогда ее воздействие будет меньше травмировать окружающие области.

Раствор Комбилипена вводят медленно и осторожно.

При использовании нужного количества медикамента и соблюдении всех предписанных неврологом и инструкцией правил чаще всего неприятных ощущений у пациента не возникает. Чаще всего боль появляется у тех людей, которые страдают повышенной чувствительностью. Тогда следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Если негативные ощущения непереносимы, специалист может назначить другой препарат, в том числе и для перорального применения. Тогда никаких игл и шприцов не потребуется.

Взрослым

Как правило, только взрослые принимают курс терапии подобным фармакологическим средством. Его выписывают пациентам, достигшим 12 лет. Лекарство чаще всего назначают в комплексной терапии неврологических болезней.

В медицинской практике применяют ампулы по 2 мл, раствор вводят внутримышечно, 1 раз в день

Курс лечения препаратом в этой форме составляет от 3 до 14 суток. Схема его применения составляется только неврологом и должна выполняться пациентом неукоснительно.

Детям

Врачи не рекомендуют назначать Комбилипен детям до достижения ими 16-летнего возраста из-за высокой концентрации витаминов в его составе и наличия бензилового спирта.

В случае терапевтической необходимости делать уколы ребенку разрешается только после 12 лет. Доза и продолжительность курса определяются педиатром в зависимости от тяжести и запущенности заболевания.

Беременным и в период лактации

При беременности и последующем грудном вскармливании ребенка применение Комбилипена категорически запрещено.

Это связано с тем, что любые витамины легко преодолевают плацентарный барьер, а затем с током крови проникают в состав молока.

Как часто можно ставить

При сильном болевом синдроме у пациента препарат 1 раз в день вводится на протяжении 10 суток. Как правило, такой курс терапии бывает стандартным решением лечащего врача.

При купировании состояний, не сопровождающихся выраженным нарушением самочувствия человека, ему делают инъекции Комбилипена внутримышечно из расчета 2 мл 1 раз в 3 дня, в течение 3 недель. Более интенсивный режим введения раствора способен привести к развитию побочных явлений. Если специалист считает нужным продолжать терапию препаратом, то назначаются таблетки. В дальнейшем врач должен провести полное обследование пациента, выявить влияние медикамента на его организм, сделать требующиеся корректировки и дополнительные назначения.

Как правило, терапию Комбилипеном проводят 2-3 раза в год. Чаще всего лекарство колется в комплексе с другими фармакологическими средствами, особенно обезболивающими.

Побочные эффекты и передозировка

Препарат необходимо применять только по назначению специалиста и точно следовать предписанной в инструкции дозировке. При самостоятельном лечении подобным фармакологическим средством или игнорировании рекомендаций невролога отмечаются следующие побочные действия:

  • сильное головокружение;
  • диспепсические явления;
  • кожный зуд;
  • нарушения сердечного ритма;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • расстройства стула;
  • сонливость в течение дня;
  • судороги;
  • сыпь.

Имеются сведения о возникающем при приеме его повышенного количества колите.

При излишней чувствительности к этому лекарству иногда наблюдаются тяжелые побочные эффекты, проявляющиеся артериальной гипертензией, двоением или резью в глазах, мигренью, неустойчивостью настроения, спутанностью сознания, шумом в ушах.

В тяжелых случаях при непереносимости уколов такого медикамента возникает анафилактический шок, блокада сердца, коллапс, отек Квинке, удушье.

Поэтому при несоблюдении рекомендаций врача инъекции препарата могут нанести вред пациенту.

В таких случаях необходимы специальные мероприятия по очищению кровеносного русла с помощью приема внутрь слабого раствора марганцовки и сорбентов (Активированный уголь, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель и пр.).

Нужно облегчить отхождение мочи и кала у пациента, так как медикамент чаще всего выводится из организма этим способом.

Рекомендуется принять мочегонные и слабительные препараты или сделать очистительную клизму.

Как хранить

Согласно условиям хранения, раствор в ампулах следует поместить в холодильник, при температурном режиме +2…+8°С, в недоступное для детей и домашних животных место.

Обязательно требуется внимательно проверить дату изготовления и срок действия препарата (2 года). Использовать раствор после обозначенного на упаковке срока годности категорически запрещается.

В тех случаях, когда применение такого фармакологического средства по какой-либо причине не разрешается, рекомендуется использовать следующие аналоги:

  • Алвитил;
  • Аэровит;
  • Витарон;
  • Вибовит;
  • Гендевит;
  • Макровит;
  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Нейрогамма;
  • Рикавит и пр.

Большинство из них имеет сходный состав. Некоторые медикаменты выпускаются в форме раствора в ампулах, другие — таблетках. Показания и противопоказания к их применению практически не отличаются.

Некоторые заменители дополнительно содержат витамины группы В, поэтому при гиповитаминозе рекомендуется принимать инъекции в ампулах.

Комбилипен является наиболее часто назначаемым при неврологических болезнях препаратом. Он имеет минимальное число противопоказаний, поэтому широко применяется лечащими врачами при терапии патологий опорно-двигательной и нервной систем.

Уколы комбилипен от чего они

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *