Содержание скрыть

Что может означать тяжесть в правом боку

Чем старше человек, тем чаще его беспокоят всевозможные недомогания. Сегодня решим одну из наиболее частых проблем — тяжесть в правом боку.

Тяжесть в правом боку — описание ощущений

Вы испытываете в боку такое ощущение, будто что-либо оказывает давление на эту часть тела. Иногда это чувство описывается как невозможность «вдохнуть полной грудью».

Непатогенные причины тяжести

Такие боли могут наблюдаться и у здорового человека. Главный признак – они не систематичные, и причинами их могут быть:

  • Нарушение режима питания. Как правило, это злоупотребление фаст-фудом, жирными продуктами или наоборот, непостоянное питание. Тогда в организме производится чрезмерное количество желчных ферментов, которые и вызывают боль. Для профилактики и облегчения симптомов специалисты рекомендуют принимать Панкреатин.
  • Гормональные изменения во время женских критических дней. Простая тяжесть может усугубляться даже коликами.
  • Излишняя физическая нагрузка. Дискомфорт вызывает кровь, выбросившаяся в кровоток для поддержания уровня кислорода. Тяжесть становится чересчур сильной, что может привести спортсменов даже к отстранению от тренировок на некоторое время. Всегда знайте меру.
  • Беременность. Работа кишечника нарушается из-за увеличения размеров матки. Тяжесть вызывается нарушением нормального оттока желчи из печени. При регулярных болях надо обратиться к гастроэнтерологу.
  • Нервное расстройство. Во время стресса повышается выброс гормонов, что и приводит к тяжести или ее усугублении тошнотой. Как правило, симптомы уходят после хорошего отдыха.

Обратите внимание! При регулярных болевых ощущениях при отсутствии серьезных причин следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

При каких заболеваниях появляется

Такие ощущения тяжести и распирания в правом подреберье могут появляться вследствие заболевания различных органов.

Важно! Вздутие живота и боли в правом боку могут стать признаком воспаления острого аппендицита.

Это заболевание вызывается заменой клеток – гепатоцитов на соединительную и жировую ткань.

Основные симптомы: появление желтухи, шелушений на коже, рвоты с желчью, нарушение сна, чувство тяжести под ребрами справа.

Лечение этого заболевание проводится посредством приема специальных препаратов и соблюдения строгой диеты.

Гепатит и все его типы

Такую болезнь можно распознать по вечному чувству тяжести, снижению активности и работоспособности, тошноте, рвоте, изменению цвета кала на светлый, изменению цвета мочи на ярко-жёлтый. Больные таким заболеванием следуют определенной диете и принимают гепатопротекторы.

Заболевания желчевыводящих путей

Это нарушение двигательной функции желчного пузыря. Отрыжка воздухом, тяжесть, тошнота – характерные симптомы. В лечении используют желчегонные лекарства, спазмолитики, препараты для улучшения моторики желчного пузыря.

Бывает двух видов. Первый характеризуется появлением камней в желчном пузыре. Второй возникает в результате размножений бактерий в этом органе. Острая стадия сопровождается сильной болью справа в районе живота.

Характерный признак – опоясывающие боли. При отсутствии надлежащего лечения болезнь быстро обостряется. Головокружения, слабость, нарушение стула, тошнота и рвота, тяжесть после приема пищи – также симптомы проявления панкреатита.

Болезнь лечится препаратами различного типа, а также диетой. В ней исключены все сладкие, жареные и жирные продукты.

Паразитные поражения

Появляются в результате несоблюдения гигиены. Провоцируют дискомфорт, повышение температуры, слабость и головокружение. Терапия проводится посредством противопаразитных средств.

Патологии почек

Также симптомы, как тяжесть, спазмы и боль в правом боку могут возникнуть из-за неправильной работы почек, а, соответственно, и мочеполовой системы.

Пиелонефрит – острое заболевание почек. При этом заметны ноющие и тянущие боли в правой части спины и под ребрами. Также наблюдается лихорадка, отечность, тошнота и рвота, слабость.

Гломерулонефрит

Ещё одно заболевание почек, вызывающее боль в подреберье. Чаще всего встречается у молодых людей. Симптомы такие же. Данная болезнь требует срочного обследования, и, возможно, госпитализации.

О нарушениях неврологии говорят следующие признаки: излишняя возбудимость, понижение интеллекта. Однако неврологические нарушения встречаются крайне редко.

Диагностика

В лечении болезней, связанных с тяжестью в правом боку, проходятся все три типа диагностики: клиническая, лабораторная и функциональная.

  1. Клиническая. Пациент посещает хирурга, гастроэнтеролога и гепатолога. По заключениям и результатам обследования каждого врача ставится примерный диагноз.
  2. Лабораторная. Больной должен сдать анализы на кровь, мочу и кал.
  3. Функциональная. Это – прохождения ФГДЭС, УЗИ. По советам врачей иногда назначается компьютерная томография.

Лечение

Процесс избавления от болезни занимает длительное время. Как правило, не менее 5-6 месяцев. Для некоторых случаев хватает и 2-3 месяцев. В процессе лечения принимаются специальные препараты — чаще всего спазмолитики, а также соблюдается определённая для каждой болезни диета. Походы к врачу частые — не менее раза в месяц.

Профилактика

Врачи советуют:

  • Полностью отказаться от алкоголя;
  • Исключить из рациона все жареные и жирные продукты;
  • Нежелательно посещать и рестораны быстрого питания;
  • Соблюдать специальную диету, употребляя, которые способствуют нормализации работы ЖКТ;
  • Принимать назначенные врачом лекарственные средства.
  • Прислушиваться ко всем советам врачей.
  • Не сидеть дома в одном положении, совершать каждодневные прогулки на свежем воздухе.

Как устранить боль?

На начальных стадиях заболевания становится легче при смене положения тела. Однако это помогает не всегда. Некоторые больные привыкли «заглушать» дискомфорт посредством спазмолитиков, например, всем известной Но-шпы. Для лечения некоторых заболеваний ее употребление вообще противопоказано.

Употребляйте только те лекарства, которые вам прописал врач. Никогда не занимайтесь самолечением!

Специалисты советуют:

  • При сильных болях необходимо вызвать скорую помощь. Перед ее приездом желательно не пить анальгетики. Эти лекарства искажают симптоматику болезни. Именно поэтому врачи могут впасть в заблуждение и поставить неверный диагноз.
  • Причинами тяжести в правом боку чаще всего становятся злоупотребление алкоголем, ошибки в питании и нарушение режима приёмов пищи – одинаково вредны как переедание, так и большие перерывы между приёмами пищи.
  • При возникновении каких-либо недомоганий обязательно обращайтесь к специалистам.
  • Проходите все назначаемые врачами процедуры, не пренебрегайте ими.
  • Следите за своим питанием, образом жизни, приёмом лекарственных препаратов.
  • Лучше несколько раз убедиться, что вы абсолютно здоровы, чем узнать о патологии в последний момент.

Тяжесть в правом боку под ребрами спереди

Появление любого недомогания и физического дискомфорта требует к себе пристального внимания — оно может служить признаком хронических изменений в работе организма. Тяжесть в правом боку под ребрами, которая систематически повторяется, требует обязательного посещения врача, так как она может свидетельствовать о патологических состояниях жизненно важных органов.

Тяжесть в правом боку под ребрами спереди

Непатогенные причины тяжести в правом боку

Дискомфорт в области правого подреберья может проявляться и у полностью здоровых людей. Он отличается отсутствием систематичности и проявляется при определенных изменениях в самом организме. Наиболее частыми причинами можно назвать следующие:

  • нарушения рациона;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • изменения гормонального фона во время менструаций;
  • беременность;
  • стрессы.

Анатомия желчевыводящих путей

Нерациональное питание

При употреблении большого количества жареной или жирной пищи происходит выброс большого количества желчи. Желчь содержит специальные ферменты, которые расщепляют жиры до легкоусвояемых жирных кислот. Регуляция выбросов желчи осуществляется сфинктерами Одди, Мирицци и Люткенса.

При увеличении объема выделяемой желчи может возникать дискомфорт и тупая ноющая боль в области правого подреберья. Также причиной может стать повышение активности поджелудочной. Поэтому после употребления большого количества “тяжелой” пищи рекомендуется принимать Панкреатин для облегчения состояния ЖКТ.

Употребление большого количества жареной или жирной пищи может вызвать тяжесть в правом боку

Физическая нагрузка

Одной из основных функций печени является сохранение резервного запаса крови. Когда человек испытывает интенсивную физическую нагрузку, кровь из печени попадает в общий кровоток, чтобы ткани и органы могли получать больше кислорода. Такой резкий выброс может стать причиной появления дискомфорта в области правого подреберья и даже болевых ощущений.

Менструальный цикл

Во время менструации в организме женщины наблюдается гормональный дисбаланс, вызванный снижением уровня прогестерона и резким скачком количества эстрогена. Из-за такого нарушения гормонального фона может возникать спазм желчевыводящих путей, что и ощущается как тяжесть или даже колики.

Беременность

При постоянном сдавливании печени при беременности может нарушиться нормальный отток желчи из печени, что и приводит к появлению ощущения тяжести

При беременности растущая матка постепенно смещает органы, из-за чего у женщин появляется изжога, возникают проблемы с работой кишечника. При постоянном сдавливании может нарушиться нормальный отток желчи из печени, что и приводит к появлению ощущения тяжести. Если беременная чувствует систематическую тяжесть в области под ребрами справа, ей нужно проконсультироваться с врачом относительно приема гепатопротекторов и средств для улучшения оттока желчи.

Видео: Боль в правом или левом боку при беременности

Психоэмоциональная нагрузка

При нервном перенапряжении и продолжительных стрессах могут возникать неприятные ощущения в правом боку. Они, как правило, проходят после полноценного отдыха. Такие болезненные ощущения обусловлены резким выбросом гормонов, который сопровождается рефлекторным сокращением желчных протоков, что и вызывает дискомфорт.

Неприятные ощущения в правом боку могут возникать при нервном перенапряжении и продолжительных стрессах

Важно! Если чувство тяжести сохраняется в течение продолжительного времени, необходимо обращаться к врачу для обследования и выяснения причин.

Патологические причины

К патологиям, которые могут проявляться тяжестью, можно отнести следующие:

  • панкреатит;
  • холецистит — как хронический, так и калькулезный;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • цирроз печени;
  • гепатиты всех типов;
  • паразитарные поражения печени (эхинококкоз, трихинеллез);
  • патологии ободочной кишки;
  • сердечная недостаточность.

Расположение органов в брюшной полости

Все эти патологии имеют разное происхождение, но симптоматика некоторых может быть идентична. Поэтому для постановки диагноза врач обязательно проводит полное обследование организма.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы отличается тяжестью в области живота справа и появлением характерных опоясывающих болей. Это заболевание быстро прогрессирует и легко переходит в хроническую стадию при отсутствии специфического лечения.

Что такое панкреатит

Симптоматика

К отличительным симптомам панкреатита можно отнести следующие:

  • нарушения стула;
  • чувство тяжести, усиливающееся после употребления пищи;
  • ощущение слабости;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружения.

Развитие панкреатита

Методы лечения

Терапия панкреатита осуществляется с помощью нескольких групп препаратов:

Дополнительно пациенту назначается строгая диета по 5 столу, которая полностью исключает употребление жирной, жареной пищи, солений, копченостей и пряностей. Пациентам с панкреатитом можно употреблять только отварные и запеченные нежирные блюда, без большого количества соли и специй.

Диета стол №5

Хронический холецистит

Холецистит — воспаление желчного пузыря, которое возникает в результате размножения бактерий в его полости. Такое возможно при застойных явлениях, когда желчь загустевает, формируются камни. Холецистит опасен тем, что может стать причиной разрыва желчного пузыря, а потому он требует постоянного наблюдения и лечения.

Хронический холецистит

Симптоматика

К основным признакам холецистита можно отнести следующие:

  • появление чувства горечи во рту;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • чувство тяжести;
  • снижение аппетита;
  • желтушность слизистых оболочек;
  • отрыжка с запахом тухлого яйца;
  • ноющие боли, иррадиирующие в область лопатки.

Боль при хроническом холецистите

Симптомы хронического холецистита

Тяжесть при холецистите появляется на начальных этапах развития болезни. Если при этом дискомфорт сопровождается вышеперечисленными симптомами, нужно немедленно обращаться к гастроэнтерологу.

Методы лечения

Терапия осуществляется с применением медикаментозных препаратов и специальных процедур:

  • дуоденальное зондирование для облегчения оттока желчи;
  • прием специальных желчегонных препаратов (Омепразол, Квамател);
  • прием антибиотиков и противомикробных средств для подавления воспалительного процесса (Тетрациклин, Ампициллин);
  • промывание желчных протоков;
  • физиотерапевтические процедуры.

Лечение хронического холецистита

Пациенту с холециститом обязательно соблюдение строгой диеты по 5 столу. На время обострения диета подразумевает употребление наиболее легкой пищи, через 3-5 недель возможно постепенное возвращение к привычному рациону. Но блюда быстрого приготовления, полуфабрикаты, чрезмерно жирные продукты нужно полностью исключить из меню.

Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит отличается формированием камней в желчном пузыре. Камни формируются при продолжительных застойных явлениях, скоплении большого количества желчи и ее постепенном загустении.

Калькулезный холецистит

Симптоматика

Калькулезный холецистит отличается такими симптомами:

  • боль в правом подреберье;
  • чувство горечи во рту;
  • пожелтение кожи и слизистых оболочек;
  • тошнота;
  • рвота с содержанием желчи;
  • отрыжка с запахом тухлых яиц;
  • при надавливании наблюдается острая боль в области правых нижних ребер.

Питание при холецистите

Методы лечения

Терапия при калькулезном холецистите отличается от лечения обычного холецистита. При небольших размерах камней возможно их дробление специальным лазером. Если камни крупного размера, то тогда их извлечение осуществляется хирургическим путем. При этом может быть полностью удален желчный пузырь, если его стенки были повреждены. В остальном терапия проводится с применением таких же препаратов, как и при обычном холецистите.

Видео — Как не допустить образования камней в желчном пузыре

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — нарушение оттока желчи из желчного пузыря. Такое нарушение бывает двух типов: гипокинетическое и гиперкинетическое. При гипокинетическом типе наблюдается появление застойных явлений, что ведет к увеличению размеров желчного пузыря и может спровоцировать холецистит. При гиперкинетическом типе выбросы желчи неравномерны, что приводит к появлению болезненных ощущений и может негативно сказаться на состоянии кишечника.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей

Симптоматика

К симптомам ДЖВП можно отнести следующие:

  • тяжесть;
  • тошнота;
  • рвота с элементами желчи;
  • дискомфорт в правой части живота;
  • чувство горечи во рту;
  • появление отрыжки воздухом.

Симптомы ДЖВП

Методы лечения

Терапия при ДЖВП осуществляется преимущественно медикаментозно. Возможно использование физиотерапевтических процедур, а также дуоденального зондирования — оно не только способствует оттоку желчи, но и несет диагностическое значение. Из лекарственных препаратов используются такие средства:

Питание при ДЖВП

Дополнительно пациентам назначается соблюдение диеты сроком на 4-8 недель.

Цирроз

Циррозом называют изменение специализированных клеток печени — гепатоцитов и их замену соединительной и жировой тканью. Это нарушение характеризуется изменением размеров печени, передавливанием желчных протоков и сосудов. Спровоцировать цирроз могут гепатиты, регулярное злоупотребление спиртными напитками, а также несоблюдение необходимой диеты.

Цирроз печени

Симптоматика

К характерным признакам цирроза можно отнести следующие:

  • болезненные ощущения и тяжесть в области под ребрами справа;
  • желтушность кожных покровов;
  • нарушение сна;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • увеличение размеров печени, что сопровождается ощущением распирания;
  • обострение аллергических реакций.

Симптомы цирроза

Методы лечения

Лечение при циррозе достаточно продолжительное. Его успешность напрямую зависит от стадии болезни на момента начала лечения и выполнения пациентом рекомендаций врача. Больным циррозом назначается строгая диета, прием гепатопротекторов (Карсил, ЛИВ-52, Эссенциале) и препаратов для восстановления функции печени (Гептрал, Овесол). В поздних стадиях болезни традиционная терапия малоэффективна, а потому ставится вопрос о возможной пересадке печени.

Гепатит

У пациентов с гепатитом наблюдается постепенное угасание активности печени. Это приводит к тому, что она перестает выполнять свою функцию очищения крови и организм начинает страдать от обширной интоксикации.

Стадии повреждения печени

Симптоматика

Гепатит отличается появлением таких признаков:

  • общая слабость организма;
  • снижение работоспособности;
  • чувство тяжести;
  • тошнота;
  • рвота;
  • желтушность слизистых оболочек и кожных покровов;
  • снижение аппетита;
  • моча становится ярко-желтого цвета;
  • кал становится светлым.

Виды гепатита

Методы лечения

Лечение гепатита включает в себя прием гепатопротекторов (Карсил, ЛИВ-52, Эссенциале), желчегонных средств (Аллохол, Сорбитол, Ксилит) и препаратов для восстановления функций печени (Гептрал, Овесол). Пациентам с гепатитом обязательно соблюдение специальной диеты.

Паразитарное поражение печени

При употреблении недостаточно хорошо обработанных продуктов или несоблюдении гигиенических норм в организм человека могут проникать яйца паразитических червей. Такое “сожительство” в течение продолжительного времени может оставаться незамеченным, но при сильном поражении жизненно важных органов может наблюдаться быстрое проявление симптомов.

Тяжесть в правом подреберье может быть обусловлена паразитированием эхинококка и трихинеллы, которые разрушают гепатоциты и эритроциты.

Паразитарное поражение печени

Симптоматика

При паразитарной инвазии у пациента наблюдаются такие признаки:

  • боль и чувство дискомфорта в области печени;
  • увеличение размеров печени;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • головокружение.

Методы лечения

Терапия заключается в приеме противопаразитарных средств (Зентел, Декарис, Альбендазол). По окончании курса требуется прием гепатопротекторов (Карсил, ЛИВ-52, Эссенциале) для восстановления функций печени и пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Бион-3) для нормализации микрофлоры кишечника.

Патологии ободочной кишки

Болезнь Крона и ее локализация

В области под ребрами справа проходит часть толстого кишечника, которая называется ободочной кишкой. Поэтому нарушения нормальной работы кишечника тоже могут проявлять себя тяжестью в правом подреберье. У пациентов могут встречаться такие нарушения:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • появление новообразований.

Симптомы

К основным признакам заболеваний ободочной кишки относят следующие:

  • нарушения проходимости кишечника;
  • боли в животе;
  • нарушения стула — как диарея, так и запоры;
  • появление гноя и слизи в каловых массах;
  • болевые ощущения похожи на спазмы.

Симптомы болезни ободочной кишки

Методы лечения

Терапия подразумевает прием противовоспалительных средств (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил), препаратов для восстановления микрофлоры (Аципол, Бион-3, Бифидумбактерин) и нормализации активности кишечника (Лактулоза, Домперидон, Лактитол). При обнаружении злокачественных новообразований проводится специфическая терапия, которая включает в себя проведение процедур, угнетающих рост опухоли (химиотерапия, радиотерапия) и проведение хирургического удаления.

Сердечная недостаточность

При нарушении кровообращения в большом круге у пациентов происходит увеличение размеров печени, и нарушается системный кровоток.

Сердце при хронической сердечной недостаточности

Симптомы

Сердечная недостаточность с застойными явлениями отличается такими признаками:

  • увеличение размеров печени;
  • отечность рук и ног;
  • ощущение тяжести в правом подреберье.

Проявление сердечной недостаточности

Методы лечения

Лечение проводится после определения точной причины появления застойных явлений. Обычно пациентам назначают спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин), средства для улучшения оттока жидкости (Лазикс, Фуросемид) и специальные препараты для нормализации работы сердца (Метопролол, Аторвастатин, Верошпирон).

Недомогание и ухудшение самочувствия может проявляться разными симптомами. Один из ярких и тревожных признаков неполадок в организме – тяжесть в правом боку, которая может быть вызвана рядом причин, как серьезных, так и безобидных.

  • Если боль или дискомфорт появились впервые и исчезли, скорее всего, речь идет о разовом, нефизиологическом факторе.
  • Если же неприятные проявления носят периодический или постоянный характер, сопровождаются другими тревожными признаками, визит к врачу лучше не откладывать.

Основные причины тяжести в правом боку и симптомы заболеваний

Тяжесть и ощущения боли в правом боку могут иметь разные причины и разный характер. Одни пациенты испытывают резкую и острую боль. Другие что-то, похожее на тянущие или ноющие дискомфортные ощущения. Они не слишком мешают, но все же не дают полностью забыть о них.

Как утверждают врачи, так «выглядят» первые симптомы нарушений в работе печени. Чтобы точно подтвердить такую догадку, больному надо сдать ряд анализов и пройти обследование, которые подтвердят или опровергнут мнение специалиста.

Если заболевание не подтвердится, источник боли надо искать в факторах, не связанных с физиологией.

Непатогенные причины

Болезненность в правом подреберье часто возникает у совершенно здоровых людей, которые тщательно следят за работой своих внутренних органов и систем.

  • Чувство тяжести под ребрами справа обычно вызвана изменениями в привычном ритме жизни:
    • нарушением правил питания;
    • чрезмерными физическими нагрузками;
    • гормональным сбоем (чаще диагностируется и женщин);
    • беременностью;
    • стрессами.
  • Присутствие в рационе большого количества жирной или жареной пищи, алкоголя приводит к усилению синтеза желчи. Печень реагирует тупой и ноющей болью, чувством тяжести.

Чаще такие ситуации встречаются у людей, строго следящих за питанием в повседневной жизни, сидящих на диете и «отрывающихся» на праздники или в отпуске. Особенно в экзотических странах, где еда непривычна.

  • При активных занятиях спортом усиливается скорость движения крови.
    • Ткани органов начинают испытывать недостаток кислорода.
    • Печень выбрасывает в системный кровоток свои резервы, начиная активное пополнение их запасов.
    • Такая усиленная работа становится причиной острой боли под правыми ребрами.
  • Дискомфорт в правом боку – частый симптом начала менструации у женщины. В этот период начинается активная выработка гормона эстрогена, который провоцирует спазм желчевыводящих путей.
  • При беременности давление печень ощущает от увеличивающийся в размерах матки, на что тоже реагирует дискомфортными, ноющими ощущениями.
  • Стресс, депрессия и другие психоэмоциональные перенапряжения тоже провоцируют дисбаланс гормонов, спазм протоков желчи и непродолжительную боль в правом боку у мужчин и женщин.

Все неприятные ощущения исчезают сами, после отдыха, восстановления душевных сил и возвращения к привычному рациону питания. Быстрее купировать приступ помогут легкие спазмолитики или анальгетики.

В 90% случаев давит в правом боку в результате серьезных патологических процессов.

Лишним доказательством развития тяжелой болезни считают периодический характер неприятных ощущений, усиление их интенсивности, продолжительности, появление других тревожных симптомов – тошноты, рвоты, поноса, горечи во рту.

Такие вторичные проявления могут подсказать, патологии органов какой системы стали причиной появления болезненных ощущений.

Гепатобилиарная система

Давить и болеть сбоку может в результате заболеваний самой печени:

  • воспаление желчного пузыря — холецистит;
  • камни в желчном;
  • нарушения процессов выделения желчи — дискинезия.

Таким патологиям свойственно подташнивание или сильная тошнота, частые спазмы, отдающие в ребра.

В число болезней печени входят:

  • разные виды гепатитов;
  • фиброз (разрастание соединительной ткани органа);
  • цирроз;
  • туберкулез;
  • тромбоз вен или наличие свищей в них;
  • гнойные абсцессы;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • инфекции, вызванные паразитами;
  • травмы;
  • аутоимунные патологии;
  • аномалии строения или развития.

Природа болезней может носить как вирусный, так и физиологический характер. Опасность их в том, что дисфункция органа приводит к нарушению работы желчного пузыря и застою биологической жидкости, а это влияет на все процессы человеческого тела.

Полный отказ работы печени приводит сначала к развитию тяжелой печеночной недостаточности, а после – к смерти человека.

Почти все эти болезни имеют одинаковые симптомы:

  • боль под правым ребром, обычно локализующаяся спереди;
  • постоянное ощущение горечи во рту.

Если надавливать на пораженную область – симптомы усиливаются, можно заметить увеличение размеров органа.

У некоторых пациентов развитие патологий может иметь бессимптомный характер, а яркие признаки возникают только при переходе их в хроническую стадию или в период обострения.

Желудочно-кишечный тракт

Неприятными ощущениями в области правого подреберья могут заявлять о себе поражения органов пищеварительной системы, они обычно сопровождаются другими неприятными ощущениями. Для них характерна:

  • опоясывающая боль;
  • вздутие;
  • тяжесть в желудке;
  • усиленный метеоризм;
  • диспепсические явления.

Это:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • дисбактериоз;
  • паразитарные инфекции кишечника;
  • кишечный колит;
  • энтероколит.

Почки и мочевыводящая система

Если болевой симптом справа и слева, или локализуется по задней стенке брюшной полости, отдает в поясницу или крестец, врач может предположить заболевания почек. Так себя проявляют:

  • конкременты в органах;
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • верхний паранефрит острого характера;
  • злокачественная опухоль почки или надпочечника.

Наиболее яркий симптом патологий – острая боль и чувство распирания в правом боку.

Проявлять себя болями в грудинно-поясничном отделе могут и патологии неврологической области. Для них характерны тянущие, ноющие ощущения по передней стороне тела, ощущение сдавливания, жжения и тяжести, часто с локализацией в правом боку. Такие проявления схожи с признаками воспаления желчного пузыря, но провоцирует их межреберная невралгия, вызванная:

  • остеопорозом;
  • остеохондрозом;
  • радикулитом;
  • артритом.

Дисфункции нервной системы, вызванные стрессами, эмоциональными потрясениями, депрессиями провоцируют поражения внутренних органов. Это, в свою очередь, приведет к появлению боли в правом боку.

Дисфункции кровеносной системы

Обычно заболевания вытекают из самих тяжелых поражений печени, еще более усугубляя ее состояние. Частички тканей скапливаются в венах, питающих орган, замедляя и нарушая отток крови из нее, это провоцирует увеличение его размеров. Основные симптомы таких процессов — чувство тяжести под ребром и ощущения разбухания.

Кроме основных, характерных симптомов, свойственных патологиям, существует и ряд общих признаков развивающихся болезней:

  • почти всех больных начинает тошнить,
  • появляются изжога и сухость во рту,
  • рвота и нарушения стула.

При остром течении болезней возможны лихорадка, общая слабость и апатия, повышение потоотделения, иногда отмечаются кожные реакции в виде сыпи. Даже некоторые из этих симптомов должно стать поводом для немедленного обращения к доктору.

Среди заболеваний, способных вызвать давящий болевой симптом в правом боку, также отмечаются:

  1. Пневмония. Воспалительный процесс, затрагивающий ткани правого органа, может иррадировать болевыми симптомами в правый бок. Вторичные симптомы – кашель с выделением мокроты, высокая температура, снижение аппетита, слабость, у некоторых пациентов – ощущения нехватки воздуха.
  2. Аппендицит. Если отросток расположен атипично (под печенью) его воспаление может сопровождаться проявлениями, не совсем характерными для него. Признаки – острая боль, тошнота, приступы рвоты, высокая температура, общая интоксикация.
  3. Аднексит. Воспаление придатков у женщины может проявляться болями в лобковой зоне и прострелами под правое ребро. Сопровождаются высокой температурой, обильными влагалищными выделениями, апатией, слабостью, отсутствием аппетита.

Методы диагностики

Для установления точной причины болевого симптома и дискомфортных ощущений надо пройти комплексную диагностику.

Посещение поликлиники начать с визита к гастроэнтерологу или инфекционисту, которые обычно назначают следующие анализы и обследования:

  1. общие анализы крови и мочи;
  2. биохимический анализ крови (почечные и печеночные пробы);
  3. гемограмма;
  4. исследование кала;
  5. УЗИ органов брюшной полости, мочевыделительной системы, иногда малого таза.

В зависимости от полученных результатов, может потребоваться проведение рентгенографии легких, ультразвуковая диагностика сердца, электрокардиограмма. При подозрении на новообразования обязательны магнитно-резонансная или компьютерная томограмма.

Все клинические исследования проводят утром, натощак, после соблюдения трехдневной диеты. Визуальные диагностики также требуют соблюдения своих условий, но могут быть проведены в любое время суток.

Лечебная терапия

Неприятные ощущения в правом боку – это только симптом, поэтому купирование его ни к чему не приведет. Надо выявить причину явления и лечить саму болезнь, а не ее проявления.

Лечение будет назначено специалистом только после установления окончательного диагноза. Какой будет терапия предугадать сложно – для одних больных она будет заключаться в соблюдении строгой диеты и прохождении физиотерапевтических процедур, другим может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.

Если по каким-то причинам обращение к узкому специалисту невозможно, первый визит нанесите терапевту. После сдачи первичных анализов, будет понятно, консультация какого врача требуется в первую очередь.

Любые препараты желательно принимать только после консультации со специалистом. Перед приемом обезболивающего нужно помнить, что такая помощь может повлиять на установление точного диагноза, поэтому злоупотреблять самолечением не стоит.

  • Рекомендуемым лекарством при остром болевом симптоме считают Но-Шпу (Дротаверин) — относительно безопасный спазмолитик, способный быстро улучшить состояние пациента. Но принимать его без обращения за неотложной помощью, можно только в крайнем случае.
  • Из народных методов поможет ледяной компресс, приложенный на место локализации неприятного проявления. От горячей формы этой помощи придется отказаться – повышение температуры может спровоцировать ухудшение состояния больного, разрыв абсцесса или аппендикса, которые могут привести к летальному исходу.

Осторожность следует проявлять с маленькими пациентами. Дети не всегда могут точно и доходчиво описать испытываемые ощущения, поэтому предпринимать действия самостоятельно запрещено, допустим только вызов «Скорой помощи».

Методы профилактики

Оставаться здоровым нужно в любом возрасте, а залог такого состояния — правильный образ жизни. В отношении заболеваний печени, почек и пищеварительной системы – самых частых причин боли в правом боку, важно соблюдение правил питания. Включение в рацион полезных продуктов, овощей, фруктов, даров природы и моря убережет от многих болезней, повысит выносливость и сопротивляемость инфекциям, общий тонус и настроение.

Если же у вас уже есть хронические патологии, без соблюдения диеты не обойтись. О ней расскажет лечащий доктор, к общим рекомендациям можно отнести:

  • исключение острой, жирной и жареной пищи,
  • снижение потребления соли и сахара, углеводов.

Придерживайтесь режима приема пищи – часто, небольшими порциями. Такой подход к питанию предотвратит обострение хронических патологий, стабилизирует вес пациента, улучшит обменные процессы, нормализует синтез и отток желчи. Это позволит всем внутренним органам работать в правильном режиме.

От появления тяжести или боли в правом подреберье не застрахован никто. Это тревожный признак, игнорировать его нельзя — можно спровоцировать переход болезни в хроническую форму или развитие других, более серьезных проблем. Важно прислушаться к характеру ощущений, чтобы правильно и подробно суметь их описать – этим вы поможете врачу быстрее установить правильный диагноз и вовремя начать лечение.

Автор статьи Игорь Радевич

Врач сексопатолог-андролог 1 категории. Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

Написано статей 117 Рейтинг автора 5

Тяжесть в правом подреберье

Тяжесть в правом подреберье — симптом определённого патологического процесса, чаще всего гастроэнтерологического характера. Однако не исключение — заболевания других органов и систем организма.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Иногда данный симптом не является признаком патологического процесса, например, при чрезмерных физических нагрузках. Если чувство тяжести в правом подреберье наблюдается постоянно и присутствует дополнительная симптоматика, следует обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение или игнорирование симптоматики недопустимо.

Этиология

Тяжесть в правом подреберье может присутствовать в клинической картине следующих патологических процессов:

  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания печени;
  • поражение правой половины диафрагмы;
  • патологические процессы в области правого надпочечника;
  • желчнокаменная болезнь;
  • межрёберная невралгия;
  • заболевания, которые поражают правое лёгкое;
  • аппендицит;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Кроме этого, тяжесть под правым ребром может быть спровоцирована внешними негативными факторами воздействия:

  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание – проявление данного симптома вероятно после тяжёлой еды;
  • сильный ушиб.

Если тяжесть в правом подреберье не обусловлена патологическим процессом, то по устранению провоцирующего фактора симптом исчезает. Однако нужно понимать, что длительное воздействие некоторых причин может привести к развитию заболеваний, с данным симптомом.

Симптоматика

Если тяжесть и боль в правом подреберье не обоснована патологическим процессом, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует.

При гастроэнтерологических заболеваниях тяжесть в области правого подреберья может сопровождаться следующими признаками:

  • вздутие живота;
  • изменение частотности и консистенции стула, каловые массы могут быть водянистыми, содержать частички непереваренной пищи. Приступы диареи могут быть до 10 раз в сутки;
  • ухудшение аппетита;
  • урчание в животе, метеоризм;
  • изжога, отрыжка с неприятным запахом.

При заболеваниях печени тяжесть и боль в правом подреберье спереди сопровождаются такими признаками:

  • тошнота, рвота часто с примесью желчи;
  • ощущение распирания в правом подреберье;
  • желтушность кожных покровов, что является специфическим признаком гепатита;
  • потеря массы тела на фоне ухудшения аппетита и частых приступов диареи;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • раздражительность, резкие перепады настроения;
  • субфебрильная температура тела;
  • увеличение печени.

Симптомы заболеваний печени

Нередко тяжесть в области правого подреберья может быть признаком начала воспалительного процесса аппендикса, что проявляется в виде следующей клинической картины:

  • тошнота со рвотой;
  • повышенная, по мере усугубления патологического процесса, высокая температура тела;
  • резкие, схваткообразные боли в животе;
  • обильное потоотделение;
  • повышенное артериальное давление.

Такое состояние человека характеризуется высоким риском летального исхода.

Если причиной развития данного симптома является остеохондроз поясничного отдела, то тяжесть в области правого подреберья практически всегда сопровождается болью и такими симптомами:

  • боль локализуется в спине;
  • ухудшение чувствительности на внутренней стороне бедер;
  • запоры;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение полового влечения.

По мере усугубления патологического процесса, клиническая картина может сопровождаться симптоматикой печёночной колики. Тяжесть в правом подреберье носит постоянный характер, которая усиливается при минимальных физических нагрузках.

Если данный симптом является проявлением сердечно-сосудистых патологий, то вероятно проявление таких специфических признаков:

  • одышка;
  • тяжесть в подреберье, которая сопровождается болью;
  • нестабильное артериальное давление;
  • ощущение сдавленности в области грудной клетки;
  • тошнота, редко с приступами рвоты;
  • повышенное потоотделение.

Наличие любой из вышеописанных клинических картин требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как своевременная диагностика существенно повышает эффективность лечения и шансы на полное выздоровление. Самолечение недопустимо.

Для того чтобы установить причину проявления такого симптома, нужно проведение обследования пациента, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Предварительно проводится физикальный осмотр с пальпацией болезненной области, сбором жалоб, анамнеза болезни и жизни.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • общеклинический анализ крови, мочи и кала;
  • биохимический анализ крови;
  • печёночные пробы;
  • анализы на наличие вирусного гепатита;
  • анализ кала на скрытую кровь и др.

К инструментальным методам диагностики при данном симптоме относят:

Проведение УЗИ брюшной полости

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом;
  • копрограмма;
  • гастродуоденография;
  • холецистопанкреатография;
  • микроскопическое исследование биоптата печени.

На основании полученных результатов обследования устанавливается этиология данного симптома и избирается оптимальная тактика лечения.

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • гепатопротекторы;
  • для улучшения моторики желудка;
  • пробиотики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно соблюдение щадящей диеты, которая подразумевает полное исключение жирной, жареной пищи, алкоголя. Питание больного должно быть частым, но небольшими порциями, с интервалом между употреблением блюд в 2–3 часа. При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным, даже в стадии стойкой ремиссии.

В целях профилактики следует придерживаться таких рекомендаций:

  • правильно сбалансировано питаться;
  • ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр;
  • своевременно лечить все заболевания.

Таким образом, можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития болезней с данным симптомом в клинической картине.

Боли в правом подреберье — симптомы и причины

Боль в правом подреберье – тревожный признак, который сигнализирует о нарушении работы внутренних органов, расположенных в этой проекции.

При отсутствии болезни этот симптом расценивается как физиологическое состояние, которое не опасно для жизни и здоровья человека. Чтобы безопасно купировать приступ, недостаточно принять обезболивающее средство. Важно устранить первопричину боли, установить которую может только врач.

Где находится правое подреберье?

Если мысленно разделить живот на четыре равные части, верхний правый квадрант будет указывать на область правого подреберья. Это место под диафрагмой и нижними ребрами, но выше пупка. Когда боль локализуется в этой части, можно утвердительно отвечать, что болит именно в правом подреберье.

Боли у здоровых людей

Каждый человек хотя бы раз испытывал кратковременные болезненные ощущения под ребрами справа. Состояние не связано с возрастом и с полом человека, оно наблюдается с одинаковой частотой у взрослых и у детей.

Физиологические причины боли:

Предрасполагающие факторы Почему возникает боль
Интенсивная физическая нагрузка Болевые импульсы появляются от резкого притока крови к печени. Усиление гемодинамики вызывает их перерастяжение, что способствует раздражению рецепторов. Дополнительным толчком выступает обильный прием пищи перед нагрузкой.
Беременность С 27-й акушерской недели, в 3 триместре, матка значительно увеличивается за счет интенсивного роста плода. Стенки давят на низ живота и близлежащие внутренние органы. Когда болит в правом боку у женщины, на фоне общего здоровья, это считается особенностью физиологии в данном положении. Чаще всего боли фиксируются на последних неделях перед родами, а также когда шевелится ребенок.
Особенности гормонального фона у женщин У представительниц слабого пола перед месячными уровень прогестерона значительно превышает количество эстрогена. Результат – резкое сужение желчевыводящих путей и острой боли, что связано с употреблением контрацептивов.

Когда болезненность ощущается в единичных случаях и с небольшой интенсивностью, повода для беспокойства нет. Заподозрить развитие патологического процесса можно, когда боль в правом боку под ребрами появляется периодически.

Что вызывает боль в правом подреберье

Болевой синдром связан с раздражением рецепторов внутренних органов, а также мышц и нервов. Причем не всегда пораженный участок находится в правом верхнем квадранте, виновником реакции могут стать участки, отдаленные от области правого подреберья:

  • сердце;
  • почки;
  • органы малого таза;
  • легкие;
  • позвоночные сегменты в грудном отделе.

Чаще всего импульсы возникают:

  • в печени;
  • желчном пузыре;
  • в диафрагме;
  • 12-перстной кишке;
  • надпочечниках;
  • в верхних отделах толстого и тонкого кишечника;
  • аппендиксе.

Нередко болевые ощущения – это результат травмы ребер справа.

Регулярные боли сигнализируют о сбое в организме. Толчком к болевой реакции в районе правого подреберья может стать множество болезней:

Локализация патологии Причины боли
Печень Гепатит, цирроз, эхинококкоз, раковая опухоль
Желчный пузырь Желчнокаменная болезнь, холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей, новообразования
Поджелудочная железа Панкреатит и рак
Двенадцатиперстная кишка Язва и дуоденит
Кишечник Энтероколит, колит, непроходимость и дивертикулез
Легкие Плеврит, воспаление правого легкого (пневмония)
Сердце Стенокардия, абдоминальная форма инфаркта миокарда, кардиомиопатия
Позвоночник Остеохондроз поясничного и грудного отдела, реберный хондрит, травматизация ребер, фибромиалгия
Нервные стволы Межреберная невралгия, вегетативный криз
Почки и надпочечники Пиелонефрит, МКБ, опухоли, опущение
Половые органы Внематочная беременность, аднексит, киста яичника, эндометриоз
Диафрагма Грыжа

Когда пациент предъявляет жалобы на боль в правом подреберье причины способен выяснить только врач. Предположительный диагноз устанавливается на первичном осмотре, определение точной причины требует комплексной дифференциальной диагностики.

Как правило, с болью данной локализации принято обращаться к терапевту. Первоначально, доктор выслушивает жалобы и собирает анамнез, после чего проводит пальпацию болезненного участка. Если при ощупывании выявляется увеличение печени, бугристость ее структуры, дополнительно назначаются:

  • УЗИ печени;
  • МРТ или КТ;
  • биопсия печени;
  • анализ крови на печеночные пробы;
  • допплерография сосудов печени.

Если клиника заболевания схожа со сбоем в ЖКТ, консультирует и назначает лечение гастроэнтеролог. Для уточнения диагноза проводится:

  • УЗИ брюшной полости;
  • ФГДС (гастроскопия);
  • лабораторное исследование крови и мочи.

При подозрении на заболевания легких потребуется флюорография и заключение пульмонолога. Если клиника указывает на нарушение сердечной деятельности – ЭКГ, УЗИ и наблюдение у кардиолога.

Уролог диагностирует изменения в почках по результатам проведения ультразвукового обследования. Гинекологические проблемы устанавливаются по УЗИ малого таза и взятия мазков. Практически при всех заболевания берется кровь на онкомаркеры, чтобы исключить онкологию.

Когда болит в правом подреберье сзади

Если боли в правом подреберье переходят в область поясницы, болезненность носит локальный или отраженный характер. Иррадиация чаще связана:

  • с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе;
  • травматизацией в правой стороне тела;
  • ущемлением нервных стволов;
  • герпесом (опоясывающим лишаем).

Непосредственно в области поясницы может болеть почка или надпочечник. Редко отмечаются боли при перекрытии просвета сосуда в печени в случае тромбоза нижней полой вены. Сгусток нарушает кровообращение и возникает боль со стороны спины с иррадиацией в подлопаточную область.

Если боль в правом подреберье спереди

Когда выявляются нарушения функциональности в печени, желчном пузыре и желчевыводящих путях, миокарде, легких, пациенты замечают дискомфорт в области правого подреберья. В зависимости от первопричины, болевой симптом усиливается при глубоком вдохе, встряске, ходьбе. Причем болевые импульсы могут иррадиировать в ногу, лопатку, область почки. Разрастание опухолей и их метастазирование проявляется тяжестью с правой стороны и уже постепенным усилением боли.

Боли в правом подреберье сбоку

Боковая часть туловища выше талии до ребер может болеть, если нарушены функции:

  • поджелудочной железы;
  • билиарной системы;
  • 12-типерстной кишки.

Острая болезненность в правом подреберье наступает при прогрессирующих воспалительных процессах, которая постепенно перерастает в хроническое течение.

Опасной причиной боли в боку является воспаление червеобразного отростка – аппендицит. Характерная боль с отеками и гематомами возникает при травматизации.

Боли после еды

Болевые ощущения в правой половине живота после приема жирной пищи могут быть следствием заболеваний органов пищеварения. О патологической принадлежности говорит периодичность болей.

Если проявление боли встречается единично, его расценивают, как норму, если:

  • надрывный кашель – болезненность в подреберье пропадает самостоятельно в течение небольшого промежутка времени;
  • употребление большого количества еды;
  • период беременности – из-за сдавливания близлежащих органов развивающимся плодом;
  • окончание менструального цикла – сужение желчных путей при гормональном дисбалансе;
  • употребление алкоголя;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • оральные контрацептивы;
  • привычка запивать еду большим количеством жидкости (особенно кофе, газированными напитками).

Боли в правом подреберье проявляется при гиподинамии. Причина – это отсутствие физической нагрузки, это связано с ухудшением кровоснабжения в нижних конечностях и животе.

После нагрузки

Занятия спортом, бег или физическая работа способствует боли у людей с воспалительным процессом в печени, застойными явлениями в желчном пузыре. Болезненность может предупреждать об обострении острого калькулезного холецистита. Периодически боли возникают при миозите или остеохондрозе.

У детей и подростков покалывание в подреберье связано с неправильным рационом. Кроме того, причина может быть непатологического характера. Резкое усиление гемодинамики приводит к боли в правом боку под ребрами в момент выполнения интенсивных движений.

Острая боль

Внезапная пронзительная боль в правом подреберье свидетельствует о развитии тяжелого состояния, которое называется «острый живот» и требует неотложной медицинской помощи. Опасная симптоматика может быть спровоцирована:

  • острым аппендицитом;
  • желчнокаменной болезнью;
  • почечной коликой;
  • острым воспалением в поджелудочной железе и в желчном пузыре;
  • тяжелая травма с разрывом печени.

Если болевой синдром сопровождается рвотой, возможно, это проявление острой формы гастрита, пневмонии, пиелонефрита, инфаркта миокарда и псевдоабдоминального синдрома.

Тупая боль

Тянущие болевые ощущения сопровождают хроническое течение в случае панкреатита, дуоденита, энтероколита, гепатита, холецистита, воспаления почек и желчного пузыря. Поступают жалобы на повторяющуюся умеренную болезненность, которая характеризует вялотекущий процесс. Тупая боль в правом боку может быть признаком атипичного аппендицита. У женщин возможно наличие кисты яичника в правой половине низа живота.

Неприятный дискомфорт давления в боку может возникать незадолго до родов у беременных. В этом случае тяжесть вызывает матка большого размера и шевеление плода. Причинами является отечность печени, хронический холецистит, гепатит и болезни желчных протоков. Большую долю причинных факторов занимают гастроэнтерологические патологии. Отраженная боль отмечается в сердечной мышце, также дискомфорт является начальным проявлением роста новообразования.

Патологии желчного пузыря

Поражение желчного пузыря – одна из самых распространенных причин боли справа под ребром спереди. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, болезни представляют угрозу для здоровья человека и его полноценной жизнедеятельности.

Желчнокаменная болезнь и камни в желчном пузыре

Образование конкрементов при застое желчи характеризует желчнокаменную болезнь. ЖКБ развивается под влиянием предрасполагающих факторов:

  • переедания и увлечение «голодными диетами»;
  • малоподвижного образа жизни;
  • сбоях метаболизма.

Ключевой симптом, который отличает данное заболевание от других – желтушность кожи и белков глаз. Боль в области правого подреберья становится сильной после движения конкремента по желчным путям.

Классификация боли при ЖКБ:

  • приступообразная, пронзительная – при увеличении давления в желчном пузыре и его протоках из-за закупорки просвета конкрементом;
  • колющая, режущая боль, которая может отдавать в поясницу, правую лопатку и предплечье;
  • боль иррадиирует на грудину, что вызывает обострение стенокардии.

В некоторых случаях ЖКБ может протекать бессимптомно и не беспокоить человека годами.

Воспаление желчного пузыря, часто сопровождающее ЖКБ, приводит к боли в правом подреберье. Болевые ощущения при желчных камнях бывают разными и соответствуют форме процесса:

  • при катаральном холецистите – постоянная боль в эпигастрии и под правым ребром, переходящая на нижнюю часть спины, предплечье, шею и подлопаточную область;
  • гангренозный – невыносимая режущая боль;
  • флегмонозный – интенсивная болезненность, усиливающаяся при двигательной активности, а также глубоком вдохе и выдохе;
  • хроническая форма сопровождается тянущей болью.

Заболевание может сопровождаться тошнотой, частой рвотой, учащением сердцебиения и повышением температуры тела. Подробнее про заболевания желчного пузыря читайте тут https://puzyr.info

Холангит

Воспалительные процессы в желчных протоках, причиной которых могут стать:

  • вирусы;
  • токсоплазмоз;
  • паразиты;
  • нарушение оттока желчи;
  • поликистоз.

Боли в правом подреберье – один из признаков, входящих в типичную для холангита триаду симптомов. Спазматическая боль возникает в правом подреберье и захватывает половину туловища до шеи с правой стороны. Другими типичными проявлениями недуга являются:

  • желтушность;
  • лихорадка с ознобом;
  • тошнота;
  • спутанность сознания;
  • резкое снижение артериального давления.

Часто холангит является рецидивирующим и проявляется при наличии камней в желчном пузыре.

Ухудшение функционирования железы внешней секреции встречается у каждого третьего жителя развитых стран. Это объясняется тем, что болезни печени являются следствием гиподинамии и неправильного питания. Гепатит официально признан опасным заболеванием. Смертность от него сопоставима с туберкулезом и другими инфекциями.

В большинстве случаев воспаление печени вызвано вирусами. Также к гепатиту печеночных клеток может привести отравление и интоксикация сильными ядами, в том числе этиловым спиртом. Клиническая картина:

  • желтуха;
  • резкое ухудшение (гипертермия, недомогание);
  • темная моча и светлый кал;
  • увеличение печени в области правого подреберья.

При остром гепатите в печени – резкая боль, при хроническом – тянущая и распирающая. Появление боли связано с быстрой ходьбой, бегом и наклонами.

Цирроз печени

Хроническое заболевание, характеризующееся деструкцией печени. При циррозе ее часть замещается фиброзной соединительной тканью. Железа уменьшается или увеличивается, структура бугристая, неоднородная и неестественно плотная.

Характерная симптоматика цирроза печени:

  • раздражительность;
  • увеличение температуры тела;
  • боли в правом подреберье и суставах;
  • вздутие живота;
  • понос;
  • сосудистые звездочки;
  • высыпания на коже;
  • белый цвет ногтей;
  • пальцы, как «барабанные палочки».

При отсутствии адекватного лечения в течение нескольких лет, терминальный этап цирроза печени сопровождается болями справа под ребром и заканчивается летальным исходом.

Печеночная недостаточность

Комплекс симптомов, указывающий на ухудшение функциональности печени, приводит к необратимым процессам. Существует 3 ступени болезни, ключевым симптомом которых является боль в правом подреберье.

Развитие печеночной недостаточности:

Стадия Признаки
Компенсированная Уменьшение аппетита, изменение пищевых пристрастий, тошнота и расстройство психики
Декомпенсированная Желтуха, кровоточивость, отечность, асцит, тошнота, изжога и отрыжка
Дистрофическая Истощение, ухудшение метаболизма и дистрофия внутренних органов

Терминальная фаза оканчивается потерей сознания, судорогами, расходящимся косоглазием и ригидностью скелетной мускулатуры. По мере прогрессирования печеночная кома сопровождается отсутствием зрачковых реакций, редким пульсом и угасанием рефлексов.

Абсцесс печени

Формирование полостей в печени, заполненных гноем, является осложнением:

  • гнойных патологий органов брюшной полости;
  • нагноением гематом, образовавшихся в печени с травмами;
  • при паразитарных инвазиях, вызванных аскаридами, амебами и описторхиями.

Наличие гноя в печени сопровождается следующими характерными признаками:

  • желтуха;
  • зуд кожи;
  • гипертермия до 40 градусов, озноб, недомогание;
  • потливость возникает ночью;
  • одышка и покашливание.

Боль в правом подреберье усиливается и пульсирует при движениях и дыхании, переходит на плечо.

Заболевания почек

Несмотря на то, что парный мочевыделительный орган расположен в области поясницы, при поражении почек болит под правым ребром сзади.

Воспалительные процессы в канальцах с правой стороны чаще бактериального генеза. Болезненность при пиелонефрите возникает в области пораженной почки и отражается в верхнем квадранте. Обычно это ноющие боли в области правой почки. При перекрытии просвета мочеточника камнем, выраженность симптома усиливается.

Симптоматика болезни:

  • озноб и гипертермия;
  • диспепсические расстройства;
  • снижение аппетита.

Если пиелонефрит диагностируется в детском возрасте, ребенок может жаловаться на выраженные боли и интоксикацию. У людей пожилого возраста болезнь протекает без симптомов или с излишне выраженной клинической картиной.

Образование камней в почках – одна из часто встречающихся урологических патологий. Конкременты могут быть разного размера или в виде песка и могут долго не беспокоить человека. Ощутимый болевой синдром в подреберье наблюдается после физической нагрузки и тряски при езде. Яркие проявления возникают, когда мочеточник перекрывается камнем.

Клиника почечной колики:

  • резкая пронзительная боль в правом подреберье и в области спины;
  • необходимость принятия вынужденной позы, чтобы уменьшить болезненность;
  • импульсы могут захватывать область малого таза с правой стороны, половые органы и внутреннюю поверхность бедер;
  • потемнение мочи;
  • боль и резь в момент мочеиспускания.

При почечной колике требуется срочная госпитализация и экстренная медицинская помощь.

Заболевания поджелудочной железы

Орган пищеварения, сбои в работе которого, отражаются болевым симптомом в области правого бока, может стать причиной ухудшения качества жизни. Неприятный симптом может быть предвестником начала малигнизации (перерождения) поджелудочной железы. На начальной стадии новообразования не сопровождаются характерными симптомами. Заболевание выдает распирание в правой части живота. Дискомфорт постепенно сменяется сильными болями, которые невозможно терпеть.

Острый панкреатит

Воспаление поджелудочной железы в 30 % случаев начинается одновременно с патологиями билиарной системы, у 9 % больных в анамнезе острые хирургические болезни органов брюшной полости. У 70 % обострение спровоцировано распитием спиртных напитков и проявляется в момент похмелья.

Для острой формы заболевания характерны:

  • резкая схваткообразная боль в правом подреберье, иррадиирующая в область поясницы;
  • тошнота;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела.

Обостренный панкреатит сопровождает многократная рвота с примесью желчи, которая не приносит облегчения.

Заболевания органов пищеварительной системы

В правом подреберье может болеть при изменениях в желудочно-кишечном тракте. В большинстве случаев беспокойство доставляют патологии кишечника:

Название Характер боли Симптоматика
Дуоденит – воспаление 12-перстной кишки Приступообразные скручивающие боли с правой стороны распирающего характера. Тошнота, рвота с желчью, болезненность при пальпации, слабость, урчание в животе, образование газов в кишечнике, жидкий стул, отрыжка, горечь во рту.
Язва двенадцатиперстной кишки Половина пациентов может испытывать боли умеренного характера, а каждый третий пациент предъявляет жалобы на сильную болевую реакцию. Болезненность провоцирует острая пища, выпивка или физическая нагрузка. Время появления симптома: спустя 2 часа после еды, ночью, натощак. Отрыжка с кислым содержимым, изжога, болезненность в правом подреберье при пальпации.
Колит – воспаление толстой кишки Спазматические или тупые боли различной силы, растекается по всей абдоминальной области. Недомогания, повышение температуры тела, частое опорожнение кишечника, похудение, коричневый понос с кровью или слизью.
Энтероколит – воспаление кишечника Тупая боль посередине живота при сбоях в работе тонкой кишки, ноющие ощущения в правой части живота – если поражен толстый кишечник. Вздутие живота, вздувается, наблюдается урчание, метеоризм, тошнота, диарея, головные и мышечные боли, налет на языке, брожение пищи в кишечнике.
Рак двенадцатиперстной кишки Острые боли в правом подреберье приступообразного схваткообразного характера. Диспепсия, темный кал, медный привкус во рту.
Злокачественные новообразования толстой кишки Сильная ноющая боль в подреберье, усиление которой зависит от смены положения тела. Диарея, многократная рвота, кишечная непроходимость, повышение внутрибрюшного давления.

Острый аппендицит

Опасное заболевание пищеварительного тракта, требующее оперативного вмешательства. Воспаление аппендикса начинается с появления острых болей в эпигастрии, которые через 3-4 часа мигрируют в правый бок.

Боль ощущается постоянно, имеет умеренную интенсивность, усиливается при движениях. Характер симптома приобретает яркую выраженность, если образуется гной или некроз.

Сопутствующие признаки:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • учащение стула и мочеиспускания;
  • отсутствие аппетита.

У детей аппендицит может стать причиной раздражения мочевого пузыря и рези при мочеиспускании.

Заболевания сердца

Сердечные патологии сопровождаются болями, отдающие в правое подреберье вследствие нарушения кровообращения. Увеличивается и отекает печень, жидкость может скапливаться на ногах, в области передней брюшной стенки, что раздражает рецепторы, отвечающие за боли.

Болезни сердца:

  1. Кардиомиопатия: может ощущаться колющая давящая боль в правом подреберье, одышка, бледные кожные покровов, повышенная утомляемость и тахикардия (учащения пульса).
  2. Ишемическая болезнь сердца: жгучая боль длится от 30 секунд до 15 минут и охватывает на область руки или лопатки слева. Жжение и распирание за грудиной, одышка и чувство страха – симптомы чаще появляются ночью.
  3. Эндокардит: тупая ноющая боль под правым ребром сопровождается обильным выделением пота, лихорадочным состоянием, суставными и мышечными болями, ломкостью сосудов.
  4. Абдоминальная форма инфаркта миокарда: жгучая давящая боль высокой интенсивности чувствуется в области желудка и правого подреберья. Отголоски внезапной болезненности в области правой лопатки, отдающие в грудину или ключицу. Дополнительно появляется сильная икота, рвота, диарея, затруднение дыхания, сбой ритма сердца и понижение АД.

Инфаркт миокарда – опасное состояние, которое быстро развивается и требует немедленного обращения к врачу.

Заболевания дыхательной системы

Отраженный характер боли под правым ребром отдает из полости груди. Симптом входит в комплекс различных проявлений заболеваний дыхательной системы:

  • Пневмония нижней доли в правом легком: слабая ноющая болезненность усиливается и становится колющей во время кашля. К основным симптомам относится сильное недомогание, сухой кашель, одышка, повышенное потоотделение, повышение температуры тела.
  • Плеврит – воспаление плевральных листков без образования экссудата приводит к болезненности в подреберье во время кашлевого рефлекса, когда больной поворачивается и наклоняется. Если жидкость между плевральными лепестками скапливается, у пациента появляются ноющие боли, не перестает беспокоить чувство сдавливания в области груди.
  • Рак дает сильную боль на терминальных стадиях. Онкология сопровождается резкой потерей веса, аппетита, гипоксией, ухудшением иммунитета, дыхательной недостаточностью.

Купирование хронической боли, связанной с органами дыхания, возможно только после устранения причины реакции.

Патологии диафрагмы

Грыжевой дефект мышцы, условно разделяющей брюшную и грудную полость, может вызывать боли под правым ребром. Ощутимую клиническую картину вызывает большая диафрагмальная грыжа. Боль ноющая хронического характера сопровождается постоянной тошнотой, хроническим кашлевым рефлексом и характерным вздутием живота.

Если грыжа ущемляется, состояние пациента резко ухудшается. Болевые ощущения усиливаются и появляется рвота и запор. Ущемление является грозным осложнением, которое устраняется путем экстренной операции.

Неврологические нарушения

Поражение нервов вызывает пронзительные боли при остром течении и снижение интенсивности синдрома, если заболевание переходит в хроническую стадию. Боль при неврологии может появиться при:

  1. Межреберная невралгия: пронзительную, жгучую, колющую боль в правом подреберье вызывает защемление сплетения нервов, расположенных между ребрами. Усиление синдрома наблюдается при надавливании, глубоком вдохе и чихании, проходит от лопаточной области до грудины по ходу ребер.
  2. Вегетативный криз: приступ панической тревоги, который сопровождается беспричинным страхом. При этом состоянии формируется боль, которая растекается по верхней правой части живота и бывает острой, ноющей, колющей, опоясывающей. Кружится голова, дергаются конечности.

Заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата

Рефлекторный или корешковый вид боли может сопровождать патологии, связанные с хрящевой, костной или мышечной тканью:

  • Остеохондроз – деструктивные изменения межпозвонковых дисков провоцируют ущемление спинномозговых корешков. Сдавливание происходит грыжей позвоночника, остеофитами (костными наростами на позвонках), деформированными телами позвонков. Уменьшить болезненность помогает растяжка позвоночника в домашних условиях с помощью специальных упражнений.
  • Фибромиалгия – болезненные ощущения мышечно-скелетного характера возникают при скованности пораженного участка, судорогах и напряжении мышц.

Редко болезненность вызывает хондропатия реберных хрящей воспалительной этиологии. Чаще симптом связывают с различным повреждением реберных дуг.

Патологии надпочечника

Болезненность в правом подреберье может быть следствием крупной опухоли, независимо от ее происхождения. Маленькие разрастания не проявляются клинически годами. Новообразования увеличиваются и приводят к неправильной выработке гормонов. При этом нарушается функциональность сердечно-сосудистой системы, обмена веществ.

Лечение боли в правом подреберье

Назначение терапевтических мероприятий связано с причиной синдрома. По результатам установки точного диагноза, врач составляет лечебный план, который отличается для каждого конкретного случая.

В большинстве случаев специалисты склоняются к консервативным методам лечения, но иногда без операции не обойтись:

  • резекция грыжи при ее ущемлении — gryzha-operaciya.ru;
  • холецистэктомия – удаление желчного пузыря при безуспешном лечении — laparoskopiya.ru;
  • «острый живот».

В рамках безоперационного лечения подбираются лекарства и дополнительные способы купирования боли с учетом общего состояния организма и сопутствующих заболеваний. Если боли связаны с пищеварительным трактом, рекомендуется диета с исключением жирных, острых, жареных, копченых продуктов, а также прием адсорбентов – Смекты, активированного угля, Энтеросгеля и Полисорба.



К какому врачу обращаться

Купирование болевого синдрома приемом обезболивающих средств носит временный характер, а иногда может представлять опасность для здоровья. Чтобы забыть о боли в правом подреберье, следует записаться на прием к терапевту. Врач проведет первичную диагностику и выпишет направление к узкому специалисту, выбор которого зависит от внешних проявлений болезни:

  • гастроэнтерологу;
  • кардиологу;
  • урологу;
  • эндокринологу;
  • пульмонологу;
  • неврологу;
  • травматологу;
  • хирургу;
  • гинекологу;
  • онкологу.

При сильных острых болях и значительном ухудшении общего состояния, при подозрении на «острый живот» больному требуется стационарное лечение.

Как снять боли в правом подреберье?

Купировать умеренный синдром можно приемом спазмолитиков и коррекцией питания больного человека. Но если есть подозрение на острое состояние, заниматься самолечением опасно.

До осмотра медицинским специалистом показаны:

  • голод – нельзя принимать пищу;
  • холод – к больному участку приложить грелку со льдом;
  • покой – постельный режим.

При этом категорически нельзя принимать обезболивающие и антибактериальные средства, пить слабительные и делать клизмы. Смазанная симптоматика может затруднить постановку правильного диагноза. Неправильные действия и самолечение может привести к летальному исходу.

Тяжесть а правом боку

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *