Отрубевидный, или разноцветный лишай — советы врача

Отрубевидный лишай (синоним — разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

На фото: отрубевидный лишай на животеНа фото: отрубевидный лишай на спине

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

  • Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
  • Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.
  • На фото: пятна на коже при отрубевидном лишае

  • На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
  • Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
  • Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
  • Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.
  • На фото: пятна сливаются в конгломерат

  • Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
  • Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.

На фото: белые пятна на коже спины

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье — муковидное шелушение

Дифференциальная диагностика проводится:

  • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
  • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

  • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
  • Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
  • Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
  • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.
  • На фото: шампунь Низорал

  • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

На фото: спреи и мази для лечения

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

  • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

  • Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

На фото: капсулы для лечения

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

  1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
  2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
  3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
  4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
  5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
  6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью — как повысить иммунную систему.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

  • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
  • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
  • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
  • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

  • Не принимать препараты внутрь.
  • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

  1. Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
  2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
  3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

  • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
  • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
  • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
  • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
  • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
  • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
  • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
  • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
  • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

Армия

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

Отрубевидный лишай у человека: симптомы и лечение

Отрубевидный лишай еще называют цветным или разноцветным. В народе используется название «летний грибок», так как проявления заболевания особенно заметны летом. Возбудитель поражает только поверхностный слой кожи. Он не наносит существенного ущерба организму, но создает косметические дефекты, нарушая пигментацию кожи. Чаще встречается у подростков и людей работоспособного возраста. Очень редко – у маленьких детей и стариков.

Что такое цветной лишай

Заболевание вызывают Pityrosporum Orbiculare, Malassezia Furfur или Pityrosporum ovale. Всё это грибки, живущие исключительно в роговом слое кожи. Изначально они поселяются в волосяных фолликулах, а оттуда распространяются по всему эпидермису.

Отрубевидный лишай под микроскопом

Перечисленные инфекции относятся к условно-патогенным. Они присутствуют на коже каждого человека, а грибок вызывают только при возникновении благоприятных условий. К таковым можно отнести усиленную работу сальных и потовых желез, нарушения правил гигиены, изменения в процессе обновления эпидермиса. К активизации и размножению грибка на коже ведут:

  • изменения в химическом составе пота;
  • эндокринологические расстройства;
  • ношение синтетической одежды;
  • активное использование гигиенических средства антибактериального действия;
  • ослабление защитных сил организма;
  • гиперкератоз;
  • недостаточное очищение кожи;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (зачастую гормональных);
  • агрессивное ультрафиолетовое воздействие на кожу.

В благоприятных условиях грибок проникает в фолликул, начинает там размножаться. Микроорганизмы захватывают новые площади эпидермиса – вокруг пораженного фолликула образуется пятно. При отсутствии лечения грибки продолжают расти, а пятно увеличивается, границы становятся неоднородными. Микроорганизмы повреждают меланоциты – клетки, которые вырабатывают кожный пигмент. В результате образуются депигментированные пятна, а тело больного приобретает характерный «леопардовый» окрас. Наличие светлых участков кожи называется псевдолейкодермой.

Отрубевидный лишай называют разноцветным из-за полиморфности проявлений. Окрас лишайных пятен очень индивидуален. Варьируется от желтоватого, до розово-бурого. В процессе роста грибка цвет пятен меняется 2-3 раза, перетекая из одного в другой. По итогу образуются белые пятна на коже.

Как определить «летний» лишай

Первый признак развития грибкового заболевания – появление пятен на коже. Они возникают на тех участках, которые активно подвергаются облучению ультрафиолетом, действию пота. Первые пятна локализуются на груди, в верхней части спины. Несколько реже измененные участки кожи выявляют на боках, подмышках, шее. У подростков характерные элементы могут проявляться на плечах, в паховой области, на коже конечностей.

Сначала пятна окрашены в буро-розовый цвет, темнее, чем вся кожа. Спустя некоторое время можно заметить желтоватый их оттенок. По окончании развития грибка элементы становятся коричневыми, а после отслоения кожи – светлыми.

Цветной лишай в начале развития грибка Цветной лишай в завершающей стадии развития грибка

Появление пятен сопровождается характерным отрубевидным шелушением. После легкого прикосновения, на поверхности пальцев остаются мелкие чешуйки, похожие на муку. Отсюда название «отрубевидный».

Лишай проявляется исключительно внешними изменениями состояния кожи. Отсутствие других симптомов и чисто физического дискомфорта – причина игнорирования патологии. Больной может годами страдать от дерматологического заболевания и ничего не предпринимать. Предпосылками для обращения к врачу выступают чисто косметические дефекты – депигментированные пятна способны густо располагаться на теле, сливаться в большие бесформенные элементы. Они не загорают под действием солнечных лучей, а наоборот – после пребывания на пляже становятся еще более заметными.

Для разноцветного лишая характерна сезонная активизация. После зимы пятен становится в разы больше, они имеют розоватый окрас. Весной усиливается процесс шелушения, количество элементов продолжает расти. Летом, после воздействия ультрафиолетовыми волнами и при усиленном отслоении кожи, высыпания быстро становятся светлыми. В теплый сезон их количество не увеличивается.

Могут ли быть осложнения

Провокаторы разноцветного лишая не способны повреждать эпидермис. Они не провоцируют растрескивания кожи, а только усиливают процесс отслоения рогового слоя. При соблюдении гигиены чешуйки быстро устраняются и признаков гиперкератоза не возникает. Продукты жизнедеятельности грибков малотоксичны. Из-за поверхностной их концентрации, местного раздражения кожи практически не происходит. Только при обширных высыпаниях на нежных участках тела (подмышки или грудь), больной ощущает легкий зуд. Дискомфорт исчезает даже после поглаживания, а потому не привлекает внимания пациента.

Однако инфекционное заболевание провоцирует разлад в составе кожной микрофлоры, нарушает ее защитные свойства. Вероятна активизация условно-патогенных микроорганизмов. При случайном возникновении микроповреждений, они смогут проникнуть в кожу, волосяные фолликулы, потовые железы. Результат размножения вредных бактерий – гнойная сыпь. Воспалительные элементы труднее поддаются лечению и накладывают ограничения на использование некоторых препаратов против лишая.

Куда обратиться, если появились пятна

Если у человека или его близких возникли признаки отрубевидного лишая, необходимо обратиться за помощью к дерматологу. В специализации этого врача все кожные проблемы, включая грибковые инфекции. Специалист сможет поставить предварительный диагноз уже на основании очного осмотра, поскольку заболевание имеет характерную клиническую картину.

Дерматологи принимают во всех частных поликлиниках. 1-2 специалиста обязательно есть в государственных медучреждениях. Гарантированно встретиться с «кожным» врачом получится в кож-вендиспансере по месту жительства больного.

Подтверждение диагноза

Увидев характерные пятна на теле больного, врач дифференцирует патологию. Специалист должен отличить отрубевидный лишай от розового, высыпаний лепры, сифилитической розеолы и лейкодермы, витилиго. Для этого ему потребуется провести специальные пробы. Первая – проба Бальцера.

На кожу наносят равномерным слоем 5% спиртовой раствор йода. Участки, пораженные грибком окрашиваются в коричневый цвет и становятся хорошо заметными на фоне пожелтевшей здоровой кожи. Йод заменяют на растворы анилиновых красителей. Воздействие зеленки или фукорцина также приведет к более интенсивному окрашиванию пораженных грибком участков.

Проба Бальцера

Характерным признаком разноцветного лишая считается симптом Бернье или «феномен стружки». Это появление мучнистого шелушения после незначительного раздражения кожи в области пятна.

Характерное шелушение пятен отрубевидного лишая

«Прорывом» в диагностике и полноценном лечении отрубевидного лишая стало применение лампы Вуда. Флуоресцентное свечение возникает даже в тех местах, где невооруженным глазом заметить лишайные высыпания тяжело – в волосистой части головы. Не вылеченный здесь грибок часто провоцирует рецидивы.

Люминисцентную пробу проводят в темной комнате. Включают специальную лампу, свет которой проходит через фильтр. При попадании на пораженные грибком участки кожи возникает необычное желто-красное или желто-бурое свечение. Подобным образом рекомендуют обследоваться родственникам больных. Аклинические очаги могут присутствовать и у них, однако продолжительное время никак не проявляться внешне.

Отрубевидный лишай под лампой Вуда, невидимый при обычном освещении.

Также для подтверждения диагноза проводят микроскопическое исследование соскоба с пораженной кожи. Биоматериал предварительно обрабатывают щелочью. При многократном увеличении в чешуйках можно разглядеть короткие, толстые, изогнутые гифы гриба. Между ними располагаются гроздевидные скопления спор. Это неопровержимое доказательство роста и размножения грибка в эпидермисе.

Чтобы отличить лишай от сифилиса, биоматериал изучают на предмет бледной трепонемы или назначают ПЦР-диагностику.

Как избавиться от цветного лишая

Тактика лечения отрубевидного лишая подбирается после полноценной диагностики. Препараты должен назначить дерматолог. Правильный подбор антимикотических средств влияет на эффективность лечения и устойчивость его результатов.

Суть терапии состоит в угнетении роста грибка. Если подавить распространение гифов, уже сформировавшиеся споры будут удалены с поверхности кожи вместе с ороговевшими чешуйками. Пораженные инфекцией ткани отшелушатся полностью за 2-3 недели. В некоторых случаях (например, при гиперкератозе, гиперсаливации, эндокринных нарушениях) скорость обновления кожи нарушается и для лечения может потребоваться больше времени. Это вторая причины, по которой грибок следует лечить у врача. Специалист определит сопутствующие заболевания и точно обозначит сроки лечения.

Системная терапия

Противогрибковые препараты системного действия редко назначают против отрубевидного лишая. Они не могут создать антимикотические концентрации вещества во всех слоях кожи. Врачи назначают противогрибковые таблетки только в случае обширных высыпаний по всему телу, а также если курсы лечения местными препаратами не дают результата. Повод для назначения системных антимикотических средств — рецидивы.

Для лечения врач может назначить средства на основе тербинафина (Ламифен, Ламизил), итраконазола (Итракон, Итрунгар), кетоконазола (Дермазол, Низорал). Режим приема определяют в индивидуальном порядке. Системная терапия невозможна при наличии у пациента органолептической недостаточности, серьезных поражений печени, на фоне беременности и лактации. В некоторых случаях рекомендуют приемы максимальной суточной дозы флуконазола (150 мг) с интервалом в 3-5 дней.

Лечение препаратами местного действия

Неплохой терапевтический эффект дают местные противогрибковые препараты. Они работают в поверхностном слое кожи и не оказывают системных эффектов. Для успешного наружного лечения отрубевидного лишая, средства надо использовать в точности с рекомендациями доктора. Нарушение режима обработок, пропускание отдельных дней лечения, продлит время терапии и повысит затраты на нее.

Для лечения цветного грибка на коже могут назначать:

Наиболее удобны для лечения пятен на теле средства в виде спреев и растворов. Первые необходимо распылять на поверхность кожи, после чего равномерно распределять ладонью.

Раствором пропитывают ватный диск, аккуратно обрабатывают все участки высыпаний, оставляя на дерме ощутимый слой средства. Густые субстанции наносят точечно, после чего втирают пальцем. При повреждении грибком больших площадей тела мази расходуются неэкономно. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт от ощущения жирности или липкости после использования лекарства. Более удобны в применении противогрибковые гели. Такие препараты легко распределяются на, обладают большей покрывающей способностью и не оставляют следов.

Средства для наружного применения наносят на пораженные грибком участки тела 2-3 раза в сутки. Использовать лечебные мази и лосьоны нужно ежедневно, до окончания курса лечения.

Гелеобразные моющие средства удобны тем, что устраняют грибковые микроорганизмы на всех участках тела сразу. Их можно использовать для обработки волосистой части головы, распределять пену руками или с помощью мочалки. Применяют такие лекарства 1-2 раза в сутки, на протяжении всего терапевтического курса. С целью профилактики рецидива врач может порекомендовать аналогичный препарат с другим действующим веществом. Его придется использовать 1-2 раза в неделю.

После окончания лечения врач может посоветовать препараты с солями цинка. Они обладают дерматопротекторным действием, предотвращают грибковые поражения и активизацию патогенной микрофлоры.

Другие аспекты лечения

При лечении отрубевидного лишая важно полностью убить грибок в роговом слое кожи, а также предотвратить его повторную активизацию. Это возможно при условии устранения причины развития грибковой инфекции. Выяснить ее может дерматолог. Если первопричины кроются в снижении иммунитета, потребуется назначение иммунокорректоров. Немаловажны мероприятия для общего укрепления организма – физическая активность, закаливание, частые прогулки на свежем воздухе.

При метаболических нарушениях необходимо скорректировать режим питания, нормализовать обмен веществ с помощью специальных препаратов. Чрезмерная жирность кожи и потливость могут быть спровоцированы гормональными нарушениями. В таком случае потребуется консультация эндокринолога и назначение гормональных препаратов на временной или постоянной основе. Нужные направления даст дерматолог.

В процессе лечения важно соблюдать режим гигиены. Пациент должен дважды в сутки принимать гигиенический душ. Для мытья тела использовать специальные противогрибковые гели и мягкие моющие средства с нейтральным pH. Иногда дерматологи рекомендуют мыться обычным хозяйственным мылом без добавок и отдушек.

После принятия душа следует вытираться исключительно личным полотенцем. Необходимо как можно чаще его стирать, обязательно проглаживать утюгом. Больному лучше отказаться от синтетического нательного белья и предметов одежды в пользу хлопка, льна и других натуральных тканей. Синтетика нарушает циркуляцию воздуха, активизирует выделение пота и кожного сала, создавая оптимальные условия для роста и размножения грибковых микроорганизмов. Все предметы одежды надо ежедневно менять, стирать при температуре 90°С, просушивать под солнцем и проглаживать утюгом с обеих сторон.

Полноценное обновление рогового слоя кожи можно стимулировать — грибок и следы его пребывания на теле будут устранены быстрее. Больной должен мыться, с помощью мягкой мочалки. Регенеративные процессы хорошо стимулирует контрастный душ.

В процессе лечения не стоит стараться удалить омертвевшие клетки абразивными скрабами, жесткими мочалками или щетками для тела. Таким образом можно повредить эпидермис и только усугубить ситуацию.

При лечении грибковых поражений кожи важно соблюдение диеты. Переизбыток простых углеводов и жиров в рационе способствует росту и размножению грибков. Чтобы ускорить выздоровление следует составить меню на основе каш, качественного мяса, большого количества свежих овощей и фруктов. В качестве источников жиров лучше употреблять кисломолочную продукцию. Также на время лечения не помешает отказаться от спиртного, сладкой газировки, кондитерских изделий.

Профилактика заражения и рецидивов

После успешного лечения отрубевидного лишая пациент должен позаботиться о профилактике рецидивов. Основные рекомендации даст дерматолог. Чтобы предотвратить реактивацию грибка следует постоянно придерживаться правил личной гигиены, избегать агрессивных воздействий на кожу, периодически обрабатывать ее противогрибковыми средствами. Для профилактики можно использовать противогрибковые гели для душа, 2% раствор салицилового спирта. Такие средства следует применять 1-2 раза в месяц. В весеннее время, можно использовать их чаще.

Чтобы не «подхватить» кожный грибок, в общественных местах (сауна, бассейн, пляж) необходимо придерживаться специальных правил:

  • использовать только свое полотенце и гигиенические принадлежности;
  • обязательно застилать поверхность, перед тем как лечь или присесть;
  • стирать и гладить полотенца, халаты, покрывала, после каждого посещения пляжа;
  • принимать душ после купания в бассейне или водоеме;
  • использовать средства для защиты кожи от ультрафиолета;
  • защищать эпидермис от чрезмерного облучения, действия ветра, соли;
  • удалять остатки воды с тела перед принятием солнечных ванн.

Для профилактики микозных поражений кожи некоторых правил придется придерживаться даже дома. Надо пользоваться только личной мочалкой, полотенцем, регулярно менять постельное белье, никому не давать свою одежду. При потливости важно лечиться специальными препаратами. Регулярное увлажнение кожи поддерживает целостность ее гидролипидного барьера. Природный «щит» лучше всего защищает эпидермис от вредных микроорганизмов.

Отрубевидный или цветной лишай не доставляет больному физического дискомфорта. Заболевание постепенно «портит» его внешность, заставляет носить закрытые фасоны одежды и комплексовать на пляже. Патология успешно лечится. Важно вооружиться квалифицированной помощью и четко соблюдать инструкции дерматолога. В таком случае грибок будет устранен менее, чем за месяц.

Лишай – это группа дерматологических заболеваний инфекционной этиологии. Основной чертой патологии являются разнообразные кожные высыпания. Предварительно определить разновидность болезни возможно по типу сыпи и отличительным дополнительным симптомам. Некоторые заразные виды лишая могут передаваться не только от человека к человеку, но и от животного к человеку.

Природа заболевания

Лишай является инфекционным заболеванием, которое развивается вследствие попадания возбудителя на кожный покров и активизацией его деятельности.

Возбудителями развития лишая являются:

  • вирусы (герпес);
  • грибки (зооантропофильные, антропофильные, геофильные).

Также имеются виды лишая природа развития, которых не определена. Причиной заражения может быть, как контакт с носителем лишайной инфекции (человек или животное), так и использование предметов, которыми пользовался или которых дотрагивался больной. Некоторые виды грибков находятся в почве и попадают на кожный покров при работе с землей без использования перчаток.

Заболевание не всегда развивается сразу после заражения (некоторые возбудители могут находиться на коже человека с рождения и пребывать не в активной фазе), чаще при снижении защитной функции иммунной системы.

Снижение иммунитета может произойти вследствие:

  • перенесенного инфекционного заболевания в тяжелой форме;
  • частые простудные болезни;
  • обострение аллергической реакции;
  • наличие хронических или аутоиммунных патологий;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение деятельности органов пищеварительного тракта;
  • длительный прием антибиотиков и иных агрессивных медикаментов;
  • нерационально подобранные и чрезмерные физические нагрузки;
  • наличие раковых клеток или ВИЧ инфекции;
  • недостаток витаминов из-за нерационального питания.

Также развитие лишая может быть вызвано провоцирующими факторами:

  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • эмоциональные и нервные перенапряжения;
  • нарушение деятельности потовых и сальных желез (с излишком выработки секретов);
  • частое и длительное пребыванием под ультрафиолетовыми лучами (прием солнечных ванн, посещение солярия).

Чаще всего заражению подвержены дети, так как у них еще не оформлен иммунитет и люди преклонного возраста (у них иммунная система уже сильно истощена).

Первые симптомы

Распознать поражение кожного покрова лишаем можно по наличию основных признаков патологии:

  • наличие высыпаний на коже разнообразного характера с четкими границами (пузырьки, шелушащиеся пятна, папулы);
  • повышенная сухость эпидермиса. Сопровождается шелушением и зудом;
  • ухудшение общего самочувствия на начальной стадии не отмечается.

Патология на начальной стадии легче поддается лечению или купированию, а также снижается риск развития осложнений. Подтвердить или опровергнуть лишай может только дерматолог, а также назначить соответствующее лечение.

Описание разновидностей лишаев у человека

Разновидности лишая у человека разделяются по виду возбудителя (грибковый, вирусный и неопределенной природы) и форме течения болезни. Для каждого типа инфекции характерны отличительные симптомы и тяжесть протекания заболевания. Лечение может быть назначено только после диагностики, так как важно определить вид возбудителя, для подбора соответствующих медикаментов.

Розовый или лишай Жибера

Лишай Жибера не заразен. Развивается вследствие частых переохлаждений или стрессов, после инфекционных болезней. Относится к лишаям неизвестной природы происхождения.

Разновидности лишая у человека большие. Самый распространенный из них — розовый.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Розовая сыпь имеет четкие границы, по краям окружена каймой красного цвета. На период высыпаний присутствует слабый зуд.
Места локализации сыпи Пятна располагаются на туловище, плечах и в складках кожи.
Особенности протекания Лишай развивается постепенно. Первоначально на коже образуется шелушащееся розовое пятно (диаметром в 4-5 см) с красной каймой, дополнительно возможно повышение температурных показателей, увеличение шейных лимфоузлов и быстрая утомляемость. Через 14 суток на коже появляется точечная сыпь в виде розовых пятен, которые постепенно увеличиваются в диаметре до 2 см. На 2-10 сутки пятна меняют цвет на желтый, покрываются чешуйками и постепенно исчезают. Иногда болезнь может поражать кожный покров месяцами с постоянным появлением новых пятен.
Кто подвержен заражению Чаще развивается у подростков и у женского пола.

После выздоровления формируется иммунитет к возбудителю. Повторное заражение маловероятно.

Заболевание вызывается вирусом герпеса и является заразным. Для людей, у которых нет иммунитета к ветряной оспе опоясывающий лишай вызывает развитие ветрянки. Заражение происходит при контакте с носителем вируса или развиваться самостоятельно у людей перенесших ветряную оспу, при наличии сильного снижения иммунитета.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Высыпания сопровождаются нестерпимым зудом, повышением температуры до 39 градусов и болевым симптомом, так как затрагиваются нервные окончания. Характер сыпи аналогичен высыпаниям при ветряной оспе.
Места локализации сыпи Высыпания локализуются преимущественно в области ребер и далее по ходу межреберных нервов. Иногда сыпь поражает глаза, что опасно ухудшением зрения до полной его потери.
Особенности протекания После заражения у больного происходит повышение температуры, развиваются головная боль и зуд на месте будущих высыпаний. Через 4 суток появляется сыпь характерная ветряной оспе (первоначально появляются розовые пятна, далее на них формируются пузырьки с жидкостью, которые постепенно вскрываются и подсыхают).
Кто подвержен заражению Болезнь поражает кожный покров у людей любого возраста.

Длительность течения болезни в среднем составляет 20 дней с момента начала высыпаний. Лишай поддается лечению с полным выздоровлением. Повтор заболевания развивается редко, только при хроническом снижении защитной реакции иммунитета (ВИЧ, Онкологические патологии).

Стригущий лишай или трихофития, микроспория

Данные виды лишая развиваются после попадания на кожный покров (в том числе и на волосистую часть) грибковых возбудителей. Носителями инфекции могут быть зараженные люди и животные.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Выпадение волос и образование залысин на волосистой части головы (также на бороде и усах у мужчин). Присутствует сильный зуд, в результате расчесов возможно нагноение образований.
Места локализации сыпи Высыпания могут локализоваться на любой части эпидермиса (лицо, голова, туловище) и даже на ногтевых пластинах.
Особенности протекания Образуются пятна диаметром до 10 см. Сыпь шелушится с образованием серо-белых чешуек. По краям пятен могут формироваться пузырьки с жидкостью, которые после вскрытия образуют желтую корочку.
Кто подвержен заражению Лишай может поражать людей любого возраста. Дети до 8 лет чаще подвержены заражению (из-за ослабленного иммунитета и частых контактов с животными).

При своевременной терапии заболевания поддаются полному излечению. В запущенном состоянии или при отсутствии лечения лишаи переходят в хроническую форму.

Отрубевидный или разноцветный лишай

Лишай имеет грибковую природу. Развивается вследствие нарушения гормонального баланса или при длительном нахождении на солнце или в душном помещении (при условии наличия грибка в «спящем» состоянии на эпидермисе). Заражение возможно в крайне редких случаях, только при сильно ослабленном иммунитете.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Пятна могут сливаться в единое большое пятно. Окрас сыпи зависит от интенсивности действия ультрафиолетовых лучей (от розового до желто-коричневого).
Места локализации сыпи Лишайные пятна локализуются преимущественно на туловище и плечах.
Особенности протекания Пятна покрывают кожный покров без присутствия характерных дополнительных симптомов. Изредка возможно небольшое шелушение и зуд.
Кто подвержен заражению Заболевание чаще поражает кожный покров подростков, так как в данный период происходит гормональная перестройка организма.

Предрасположенность к разноцветному лишаю передается по наследственной линии. Заболевание является хроническим (полное выздоровление невозможно). Терапия патологии направлена на устранение симптомов.

Возбудитель развития лишая полностью не изучен.

Причиной развития патологии являются:

  • предрасположенность к аллергии;
  • частые стрессы;
  • передается по наследственной линии.

Заболевание не является заразным.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Сыпь имеет бурый или красно-синюшный оттенок. Поверхность пятен блестящая. Присутствует сильный зуд. При поражении ногтевых пластин на них образуются полосы, далее ноготь мутнеет и крошится.
Места локализации сыпи Сыпь поражает слизистые оболочки, кожный покров и ногтевые пластины.
Особенности протекания Места высыпаний не только сильно зудят, но и болезненны при прикосновениях. Пятна могут иметь разнообразную характеристику (плоские кольцевидные, бородавчатые, язвенные) и быстро поразить весь кожный покров, слизистые и ногти.
Кто подвержен заражению Чаще развивается у женщин с хроническими патологиями органов ЖКТ.

При легких формах лишай проходит самостоятельно, без применения медикаментов. При тяжелых формах требуется использование лекарственных средств. Возможен рецидив заболевания.

Мокнущий лишай или экзема

Разновидности лишая у человека разделяются по виду инфекции. Экзема выделяется из данной дерматологической группы, так как болезнь может иметь грибковую, вирусную или бактериальную формы. Заболевание не заразно и развивается при сильном ослаблении иммунитета, наличии открытых ран и частых стрессах.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Сыпь располагается на кожном покрове симметрично. Высыпания сопровождаются усиленным зудом, особенно после водных процедур и в вечернее время.
Места локализации сыпи Пятна могут поражать весь кожный покров (в том числе и волосистую часть). Чаще локализуется в области лица и на руках.
Особенности протекания Первоначально кожный покров покрывают красные отечные пятна без четких границ. Далее на них образуются пузырьки с жидкостным содержимым. После вскрытия пузырьков жидкость «выходит» наружу образуя корочки.
Кто подвержен заражению Заболевание чаще поражает людей с нарушением деятельности органов пищеварительного тракта.

Болезнь имеет хроническую форму и наследственную предрасположенность. Терапия направлена на купирование симптомов патологии.

Чешуйчатый лишай или псориаз

Возбудитель псориаза не изучен. Заболевание имеет наследственную предрасположенность и развивается вследствие нарушения гормонального баланса или снижения иммунитета. Имеет не заразную природу.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Сыпь в виде округлых шелушащихся бугорков светло-красного окраса. Пятна имеют склонность к разрастанию и сливанию в большое пятно. Высыпания сопровождает сильный зуд.
Места локализации сыпи Сыпь преимущественно локализуется в местах сгиба конечностей, на пояснице и в ягодичной зоне. Но также может поражать волосистую часть головы, ладони и ногти.
Особенности протекания Первоначально образуются небольшие пятна, которые быстро разрастаются и объединяются. Сыпь рассасывается с середины, при этом высыпания образуют своеобразную гирлянду из пятен. Из-за расчесывания на образованиях образуются болезненные трещины.
Кто подвержен заражению Лишай чаще поражает людей с тонкой и сухой кожей.

Является хроническим заболеванием. Прием лекарственных средств позволяет купировать болезнь на длительное время.

Пьедра или узловатый лишай

Лишай имеет грибковую природу, заражение возможно при использовании зараженных предметов (расчески, полотенце, головные уборы).

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Внешне волосы выглядят истощенными, на них имеются белые образования, присутствует зуд. При сгибании поврежденных волос присутствует хруст (образуется из-за разрушения грибковой колонии). Ломкость и выпадение волос для лишая Пьедра не характерно.
Места локализации сыпи Грибок поражает волосы.
Особенности протекания На волосах образуются белые узелки, которые склеивают волосы в пучки. Под воздействием грибковой инфекции структура волоса разрушается.
Кто подвержен заражению Лишай чаще встречается у людей, проживающих в жарком климате.

Болезнь имеет хронический характер при лечении с применением медикаментов. При сбривании волос, возможно полное излечение.

Солнечный лишай

Возбудителем лишая является грибковая инфекция, которая активизируется в жаркую и солнечную погоду. Заражение возможно в крайне редких случаях. При сильном истощении иммунитета.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Высыпания зудят под воздействием ультрафиолетовых лучей. Пятна не выступают над основной поверхностью, возможно легкое шелушение. Имеют окрас от коричневого до белого.
Места локализации сыпи Сыпь локализуется на туловище и шее.
Особенности протекания Пятна при развитии заболевания могут изменить окрас на более темный, увеличиваться в размерах и сливаться в большое пятно.
Кто подвержен заражению Лишай чаще поражает людей до 30 лет.

Лишай поддается лечению, как медикаментами, так и народными средствами. При отсутствии терапии заболевание переходит в хроническую форму.

Трубчатый лишай

Лишай имеет грибковую природу. Развивается при наличии провоцирующих факторов (снижение иммунитета, переохлаждение или перегрев организма) и грибковой инфекции на кожном покрове. Вероятность заражения от больного крайне низкая.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Пятна от красного до телесного окраса. На месте высыпаний могут присутствовать легкий зуд и жжение.
Места локализации сыпи Высыпания поражают чаще область спины и живота.
Особенности протекания С течением болезни пятна могут изменять окрас и сливаться в одно пятно. При отсутствии лечения высыпания могут покрыть весь кожный покров.
Кто подвержен заражению Лишай чаще поражает людей в возрасте до 30 лет. Особенно любителей солнечных ванн и солярия.

Заболевание имеет хроническую природу, но симптомы поддаются купированию приемом медикаментов.

Асбестовый лишай

Асбестовый лишай имеет заразную природу (передается при контакте или через личные вещи). Поражение кожного покрова возможно при пониженном иммунитете и наличии открытых травм. Возбудитель заболевания не установлен.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Волосяной покров выглядит истощенным, возможно образование залысин. На коже образуются покраснения с серебристыми чешуйками, возможна отечность. Присутствует сильный зуд.
Места локализации сыпи Поражает преимущественно волосистую часть головы, но может распространиться и на гладкие кожные покровы.
Особенности протекания Кожный покров покрывается пятнами с чешуйками. При запущенных формах патология переходит в экзему с образованием мокнущих ран.
Кто подвержен заражению Заболевание может поражать людей в любом возрасте. Женский пол больше подвержен заражению.

Патология имеет хроническую форму. Использование медикаментов позволяет купировать болезнь на длительное время.

Кошачий лишай

Лишай имеет грибковую природу. Передается при контакте с носителем возбудителя (человек или животное, чаще от кошек) и через предметы.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки На кожном покрове образуются шероховатые бляшки округлой или овальной формы с мутным содержимым. При поражении волосистой части головы возможно развитие облысения. Присутствует сильный зуд, шелушение и повышение температуры тела.
Места локализации сыпи Поражает любую часть кожного покрова, в том числе и на голове.
Особенности протекания Первоначально на кожном покрове образуется окружность с красной каймой. В процессе протекания болезни и расчесывания окружность увеличивается в размерах. Постепенно вокруг окружности может образоваться новая кайма. При этом образуется круг в круге.
Кто подвержен заражению Чаще заболевание развивается у детей с 3 до 8 лет. Встречается и у взрослых.

Лишай поддается медикаментозному лечению при своевременном диагностировании. В запущенных стадиях может перейти в хроническую форму.

Простой лишай лица или сухая стрептодермия

Лишай развивается вследствие активности стрептококковой инфекции. Болезнь поражает кожный покров у людей с пониженным иммунитетом, открытыми травмами на коже и с наследственной предрасположенностью. Риск заражения от больного человека отсутствует. Данное заболевание является одной из разновидности стрептодермии.

Основные характеристики лишая Краткое описание
Основные и отличительные признаки Характеризуется образованием пятен на эпидермисе, цвет которых светлее тона кожи. Из дополнительных симптомов является легкий зуд после водных процедур.
Места локализации сыпи Пятна поражают лицо, локти и колени.
Особенности протекания Пятна постепенно увеличиваются в размерах при развитии болезни.
Кто подвержен заражению Заболеванию больше подвержены мальчики до 16 лет.

В легкой форме прием медикаментов не требуется. Болезнь проходит самостоятельно. При запущенных формах устранение патологии возможно с использованием медикаментов.

Осложнения и последствия у взрослых, детей, беременных

Лишай в запущенной форме, или если пациент игнорирует лечение, опасен развитием множества осложнений:

У взрослых У детей У беременных
Присоединение вторичной инфекции при наличии открытых ран от расчесывания сыпи.
Переход болезни в хроническую форму с регулярными обострениями.
Образование шрамов и рубцов на месте высыпаний.
Выпадение волос. При поражении волосистой части эпидермиса.
Ослабление иммунитета.
Поражение нервных окончаний.
Нарушение деятельности внутренних органов и систем, при проникновении инфекции в кровеносную систему.
Ухудшение зрения и слуха при наличии высыпаний в области глаз и ушей.
Ухудшение состояния кожного покрова. При выпадении волос проплешины могут не покрыться новой «растительностью». Нарушение развития плода, при проникновении инфекции в кровеносную систему.
Самопроизвольное мочеиспускание (при поражении мочевого пузыря или нервных окончаний). Риск развития выкидыша или преждевременных родов.
Отставание в развитии при поражении инфекцией клеток головного мозга.

У беременных, и у детей, организм находится в ослабленном состоянии, поэтому больше подвержен заражению лишаем и развитию осложнений. Дополнительно данная категория отличается ограничением в выборе медикаментов из-за действия побочных эффектов.

Разновидности лишая у человека определяются при прохождении дифференциальной диагностики. Самостоятельно определить вид лишая невозможно. Обследование состоит из этапов.

Сбор информации со слов пациента или родителей при заражении ребенка:

  • когда и после чего появились высыпания;
  • наличие дополнительной симптоматики;
  • наследственная предрасположенность;
  • имеющиеся хронические патологии.

Первичный осмотр:

  • осмотр сыпи на шелушение, наличие пузырьков с жидкостью и отечности места высыпания;
  • измерение температуры тела;
  • определение места локализации высыпаний.

Другие способы обследования:

  1. Просвечивание лампой Вуда. Используется для выявления грибковой инфекции.
  2. Обработка пятен йодом для выявления степени шелушения эпидермиса и более тщательного осмотра пятна.
  3. Взятие соскоба с высыпаний. Требуется для выявления вида возбудителя.
  4. Сдача анализов для выявления инфекции в организме, наличия аллергической реакции и определения деятельности органов пищеварения.

При вероятности наличия лишая заразной формы обследование проходят все члены семьи. Перед применением препаратов назначенных дерматологом требуется консультация терапевта или педиатра для исключения противопоказаний.

Комплекс препаратов

Для устранения лишая требуется комплексное лечение с приемом лекарственных средств наружно и перорально. А также с соблюдением диеты и посещением физиопроцедур. Вид терапии зависит от возбудителя лишая.

Обзор назначаемых средств:

Форма выпуска Категория Наименование медикаментов
Таблетки Антигистаминные
  • Цетиризин;
  • Супрастин;
  • Зиртек.
Обезболивающие
  • Пенталгин;
  • Анальгин;
  • Кетанов.
Иммуноукрепляющие
  • Иммунал;
  • Эстифан;
  • ИРС-19.
Витаминные комплексы
  • Витрум;
  • Компливит;
  • Пиковит.
Антибиотики
  • Эритромицин;
  • Тетрациклин;
  • Олететрин.
Противовирусные
  • Вальтарекс;
  • Фамвир;
  • Ацикловир.
Противогрибковые
  • Нистатин;
  • Пимафуцин;
  • Флуконазол.
Мази Обезболивающие и противовоспалительные
  • Адвантан;
  • Кеторолак;
  • Ибупрофен.
Гормональные
  • Синафлан;
  • Флуметазон;
  • Гидрокортизоновая.
Антибактериальные
  • Ацикловир;
  • Салициловая;
  • Зовиракс.
Противогрибковые
  • Микозорал;
  • Тербинафин;
  • Микосептин.
Антигистаминные и противозудные
  • Диметиден;
  • Фенистил-гель;
  • Синалар.

Самостоятельный выбор медикаментов или их замена недопустимы.

Особенности лечения детей, беременных

Разновидности лишая у человека различаются хронической и острой формой течения. При поражении кожного покрова лишаем в период беременности или в детском возрасте, лечение ведется с особой осторожностью.

Нюансы терапии:

  • подбирать препараты строго по возрастным параметрам и разрешенные беременным и кормящим;
  • агрессивные медикаменты (противогрибковые таблетки, антибиотики и гормональные) использовать только в крайних случаях и при тяжелой форме протекания болезни;
  • при обнаружении побочных эффектов курс лечения сразу прерывается. Замена средства производится специалистом;
  • отдавать предпочтение препаратам наружного применения.

При беременности важно успеть устранить патологий до момента родов. Иначе инфекция может поразить незащищенный кожный покров новорожденного. Перед использованием медикаментов у детей требуется согласование с педиатром, для исключения противопоказаний.

Народные средства

Лишай в легкой форме поддается лечению препаратами домашнего приготовления. Также можно использовать средства в комплексном лечении и в качестве профилактики.

Рекомендуемые лечебные составы:

  • обрабатывать пораженный кожный покров дегтярным мылом 1 раз в сутки. Мыло обладает антисептическим действием и способствует ускорению регенерации клеток кожи;
  • отварить в равных пропорциях березовые почки в воде в течение 15 мин. использовать для компрессов 3 раза в сутки на 15 мин. Средство подходит для применения на лице и коже вокруг глаз. Средство устраняет воспаление, зуд и шелушение;
  • свежий сок из каланхоэ использовать для компресса. Повязка удаляется, когда состав полностью впитается в кожу. Процедуру проводить 2 раза в сутки. Растение обладает антибактериальным эффектом и ускоряет восстановление клеток кожи;
  • измельчить свежий картофеля и слить сок. Использовать кашицу в виде маски, при необходимости закрепить повязкой. Выдерживать 30 мин по 2 раза в сутки. Картофель способствует выравниванию тона кожи, ускоряет регенерацию и увлажняет кожный покров.

Перед использованием народных рецептов требуется провести тест на аллергическую реакцию. Лишай не является особо опасным заболеванием, а опасно присоединение вторичной инфекции с развитием последующих осложнений. Патология может быть заразной и передаваться как от человека, так и от животных. Комплексное лечение назначается дерматологом в зависимости от разновидности патологии.

Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о разновидностях лишая у человека

Лишай у человека, фото и симптомы:

Разноцветный лишай у человека – что это за коварная болезнь?

Что такое разноцветный лишай у человека? Это дерматологическое заболевание, при котором поражается исключительно верхний (роговой) слой кожи. «Пляжная болезнь», отрубевидный лишай или солнечный грибок – одно и то же название этого явления.

При заболевании воспалительные симптомы практически отсутствуют, а сама болезнь считается почти незаразной. Что же нужно знать о разноцветном лишае?

Что такое разноцветный лишай у человека?

Возбудителем разноцветного лишая является микроскопический гриб Pityrpsporum orbiculare (другое его название Malassezia furfur). При попадании на верхний слой эпидермиса, споры размещаются в устьях фолликулов.

Если рассмотреть их более подробно под микроскопом кожу, то можно заметить, что они имеют вид толстых и изогнутых нитей, а также небольших гроздьев спор круглой формы.

Принято считать, что одним из первых признаков заболевания разноцветного лишая является усиленная потливость (необходимо изучить биохимический состав пота), а также шелушения верхнего слоя эпидермиса. У некоторых людей может быть естественная предрасположенность к отрубевидному лишаю.

Заболевание разноцветный лишай может поражать не только кожу, но также волосяные луковицы и ногтевые пластины. Споры грибка могут находиться в организме продолжительное время и активизироваться тогда, когда для них наступит благоприятный период.

Существует ошибочное мнение, что этим видом лишая часто страдают люди, которые болели или болеют туберкулёзом. Примечательно, что солнечный грибок часто встречается именно у молодых людей. Пожилые люди и маленькие дети заболевают им крайне редко, особенно это касается малышей в возрастной категории до 7 лет.

Группу риска составляют те, которые имеют пониженный иммунитет, болеют сахарным диабетом, вегетоневрозом, а также туберкулёзом. Прослеживается связь с усиленной потливостью в подростковом возрасте, или до его начала.

Период развития цветного лишая проходит волнообразно, он то затихает, то начинает стремительно развиваться. Особенно опасные периоды – конец весны, лето и начало осени, когда температура остаётся стабильно высокой, как и влажность воздуха.

10 основных причин лишая

Разноцветный лишай не несёт серьёзной угрозы здоровью, однако его видимые проявления могут доставлять заболевшему физиологический и психологический дискомфорт. Не говоря уже о неэстетичном внешнем виде эпидермиса.

Почему лишай называется цветным? Во время развития пятна, которые вызваны жизнедеятельностью грибка, меняют свой цвет (начиная от жёлтого, розового до коричневого, красного). Поэтому лишай стали называть «цветным».

Пораженные хлопья короткие, толстые, изогнутые, могут образовывать кластеры.

Как передается лишай, возможно ли заражение от человека к человеку? Об этом ниже.

Места усиленного риска, в которых можно заразиться:

  • общественные бани, бассейны, сауны;
  • неухоженные пляжи, а также места отдыха;
  • раздевалки, примерочные кабинки.

Инкубационный период «пляжной болезни» составляет в среднем от 2 недель до нескольких месяцев. Для человека это, как правило, проходит совершенно незаметно.

Среди наиболее частых причин появления разноцветного лишая выделяют:

  1. Индивидуальная предрасположенность к этому неприятному заболеванию.
  2. Повышенная потливость (гипергидроз).
  3. Выделение избыточного количества кожного сала.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Пониженная иммунная защита организма.
  6. Вегетососудистая дистония.
  7. Период заболевания туберкулёзом (лёгких, почек, мочеполовых органов, костной ткани).
  8. Протекание инфекционных заболеваний.
  9. Если пациент подвержен заболеваниям желудочно-кишечного тракта, печени.
  10. Сбой гормонального фона, особенно у женщин во время гинекологических заболеваний, менопаузы, вынашивания плода.

Симптомы проявления

Разноцветный лишай протекает практически бессимптомно, поэтому необходимо вовремя его обнаружить и начать лечение. Ниже приведены симптомы заболевания солнечным грибком:

  1. Образование на верхнем (роговом) слое эпидермиса ассиметричных пятен жёлтого, розового или коричневого цвета. Со временем они увеличиваются и занимают всё большую площадь кожи. Чаще всего располагаются на уровне груди или спины, реже – на шее, лице, животе, боках, плечах и предплечьях. В некоторых случаях могут образоваться даже на волосистой части кожи головы.
  2. Со временем пятна становятся светло-коричневого цвета. Они плоские, новообразований нет.
  3. Могут вообще не беспокоить заболевшего на разноцветный лишай человека. В некоторых случаях начинают сильно чесаться.
  4. Характерный признак – постоянное шелушение поражённой грибком кожи (легко выявляется при соскабливании).

В подростковом возрасте обширность появления пятен может быть очень большой – в области подмышек, на спине, животе, на руках и ногах, на голове и т. д.

3 метода диагностики «пляжной болезни»

Разноцветный лишай очень просто выявить и начать эффективное лечение заболевания. В некоторых случаях используют дополнительные методы диагностики:

  1. Йодная проба Бальцера. Эпидермис смазывается 5% раствором йода на базе спирта. Обрабатываются поражённые лишаём участки. В локациях, где эпидермис более рыхлый, появляется интенсивная окраска. В некоторых случаях вместо спиртового раствора йода могут использовать раствор красителей на базе анилина.
  2. «Феномен стружки» (или симптом Бенье). Для начала отскабливаются шелушения с поражённого участка кожи, после чего ищут заражённые участки при помощи специального «фильтра Вуда». Диагностика должна проводиться в тёмной комнате, чтобы различить флуоресцентный окрас пятен солнечного грибка (коричневый, красноватый или желтоватый).
  3. Биохимический анализ. При помощи соскоба можно обнаружить споры микроскопического грибка в верхнем слое биологической ткани. Полученный образец обрабатывается при помощи раствора едкой щёлочи.

Если у вас появились вышеописанные симптомы, то не стоит затягивать с походом к дерматологу. Своевременное диагностирование (даже бессимптомных случаев) поможет обнаружить очаги заболевания разноцветного лишая, подтвердит диагноз. После лечения образуется ложная (вторичная) лейкодерма.

Этот вид лишая иногда путают со следующими заболеваниями:

  1. Розеолой сифилитической. Образование на коже розового цвета, которое при несильном надавливании исчезает.
  2. Розовым лишаём. Появление пятен розоватого оттенка, которые локализуются на эпидермисе вдоль линий натяжения Лангера. Особая примета – они имеют слегка удлинённую форму (в некоторых случаях ромбовидную), а по центру пятна обычно интенсивно шелушатся.
  3. Лейкодермой сифилитической. Появление белесых пятен, которые располагаются на коже в форме кружевной сеточки. Место локализации – шея, область подмышек, бока.

Вопрос — ответ

Вредит ли данный вид лишая человеческому здоровью?

Этот недуг опасности не несет, но он провоцирует непривлекательные симптомы, что доставляет психологический дискомфорт. От этого могут появиться комплексы.

Как передается патология?

Столкнуться с данным видом лишая можно при тесном контакте, пользовании средств гигиены больного.

Какая симптоматика патологии?

Если появились пятна на кожном покрове, которые шелушаться, провоцируют зуд, можно заподозрить развитие разноцветоного лишая.

Лечение (медицинскими препаратами)

Категорически запрещается самостоятельно лечить проявления солнечного лишая (как первичные, так и вторичные). Самостоятельно точно выявить разноцветный лишай невозможно, как и назначить правильное лечение.

Это может только усугубить ситуацию, а также вызвать многочисленные рецидивы. Только квалифицированный врач сможет подобрать препараты и процедуры оптимальным образом, чтобы симптомы разноцветного лишая прекратились, а возбудитель был уничтожен.

Существует множество вариантов избавления от подобной проблемы. Одна из самых распространённых схем – лечение при помощи медицинских препаратов (например, жидкости Андреасяна, раствора салицилово-резорцинового спирта, специальной мази на основе серы, микозолона и пр.).

Не рекомендуется лечение симптомов разноцветного лишая народными средствами в домашних условиях.

Лечение проходит быстро – от 3 до 7 дней (в зависимости от степени «запущенности» проблемы и масштабов локализации грибка). После окончания курса лечения пациенту обычно назначают ванны с мылом и жёсткой мочалкой.

Суть лечения заключается в том, что с кожи удаляется шелушение, которое содержит в себе споры микроскопического грибка. Для того чтобы лишай не вернулся, во избежание повторных рецидивов, кожу нужно время от времени обрабатывать антигрибковыми препаратами и тщательно скрабировать.

К другим средствам лечения грибка относят специальные гели, шампуни, крема и лосьоны, которые содержат в себе салициловый спирт и лекарственные травяные экстракты. Может помочь озонотерапия.

Пользоваться ими надо от 2 до 3 курсов, делая небольшие перерывы. Обычно длительность курса составляет 2 недели. Пользоваться лечебной косметикой рекомендуется от 2 до 3 раз в сутки.

В некоторых случаях пациенту рекомендуется принимать противогрибковые таблетки.

Во время лечения лишая на теле необходимо следить не только за чистотой, но и гигиеничностью жилого помещения.

Раз в сутки нужно проводить тщательную влажную уборку, а также проветривание комнат. Постельное, нательное бельё нужно замачивать в кипятке, после чего уже простирывать как обычно.

В некоторых случаях после лечения на коже может образоваться псевдолейкодерма. Для её устранения доктор может порекомендовать процедуры с использованием излучения при помощи ультрафиолета.

Также существуют альтернативные схемы лечения, которые считаются самыми эффективными и современными. При этом вероятность повторного рецидива заражения сводится к абсолютному минимуму.

К таким схемам относится этиотропная терапия. Суть её заключается в том, что возбудитель-грибок полностью уничтожается.

Антигрибковый препарат накапливается в верхнем слое эпидермиса, и подавляет жизнедеятельность возбудителя. При этом процесс естественного обновления кожи приостановится.

Профилактика грибка (рекомендации экспертов)

Несмотря на то, что заболевание этим видом лишая считается практически не заразным, все члены семьи пациента подлежат обследованию у врача-дерматолога. Также это касается тех лиц, которые находились с больным в тесном контакте.

Диагностика проводится при помощи специальной люминесцентной лампы (см. виды диагностики выше).

Для профилактики появления солнечного грибка на коже рекомендуется носить одежду только из натуральной гигроскопичной ткани (особенно это касается нижнего белья). Не стоит забывать о тщательной гигиене эпидермальных покровов, нужно принимать частые ванны с мылом и жёсткой мочалкой.

Раз в 7 дней также можно смазывать кожу обычным аптечным салициловым спиртом. При появлении первых признаков повышенной потливости, в некоторых случаях – зуда, стоит немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Ниже приведены некоторые рекомендации по предотвращению заражения грибком:

  1. Избегайте неухоженных грязных пляжей.
  2. Если вы посещаете общественные бассейны, водоёмы, сауны, бани, то не забывайте во время купания тщательно мыть кожу мочалкой и мылом.
  3. После купания дайте своей коже подсохнуть, и только после этого начинайте загорать на солнце.
  4. Обязательно используйте солнцезащитные средства для лица и тела. Причём покупать их лучше в проверенных аптеках.
  5. Не давайте никому пользоваться своими личными гигиеническими принадлежностями – банным полотенцем, а также полотенцами для лица и ног. Подвергайте эти вещи частой стирке. Сами также не пользуйтесь чужими принадлежностями.
  6. После занятий спортом, активности на природе принимайте гигиенический душ или ванну.

Хорошим методом профилактики также считается усиление иммунной защиты организма. Начните закаляться, принимайте ванны с морской солью и периодически смазывайте кожу растворами салицилового спирта или уксуса.

Мнение эксперта

  • Косметолог
  • Хирург

Анна Авалиани

практикующий косметолог

Разноцветный лишай замечательно лечится, но не стоит проводить лечение самостоятельно. Для успешной терапии нужны определенные медикаменты, мази. В некоторых случаях борьба с недугом затягивается до 2-3 месяцев. Помимо этого, болезнь способна обостриться снова.

задать вопрос

Аиша Барон

пластический хирург

При таком виде лишая часто назначаются такие мази, как Бифоназол, Клотримазол. Помимо этого, полезно осуществлять протирание кожного покрова салициловым раствором, в который добавляется ромашка. В итоге происходит отшелушивание поверхности эпидермы, где находятся грибковые споры. Также часто используется спрей Ламизил, который отлично борется с грибковыми поражениями. Не стоит недооценивать и народные методы, так как различные примочки, например, из зверобоя, хорошо себя зарекомендовали.

задать вопрос

Всегда старайтесь соблюдать элементарные правила гигиены и ухода за своим телом – это поможет избежать неприятного заболевания. Стоит посмотреть фото разноцветного лишая у человека, чтобы увидеть его симптомы, почитать о схеме лечения.

Но не стоит заниматься самолечением, так как это может не только не устранить проблему, но и усугубить её. При первых проявлениях обязательно сходите к врачу-дерматологу на консультацию.

Цветной лишай, что это?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *