Лекарственное средство Цизаприд относится к лекарственной группе прокинетиков. Благодаря употреблению средства происходит стимуляция активности кишечника, пищеводного сфинктера, двигательной функции желудка. Действующий компонент оказывает стимулирующий эффект на перистальтику отделов желудочно-кишечного тракта. Инструкцию по применению Цизаприда нужно тщательно изучить.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат возбуждает серотониновые рецепторы, запуская процессы выработки ацетилхолиновых соединений в нервных сплетениях, одновременно повышая чувствительность гладкомышечных рецепторов к этому нейромедиатору.

В результате пища скорее перемещается по кишечным отделам, стимулируется тонус сфинктера в эзофагеальный отдел, снижается энтеральный клиренс.

После приема компоненты Цизаприда довольно быстро всасываются из желудка, уже спустя час достигается максимальная концентрация лекарства, проявляется действие медикамента.

Биодоступность, по данным производителя, составляет примерно 35-45%, но если желудочный секрет имеет повышенную водородную реакцию, то абсорбция Цизаприда значительно снижается.

К основным терапевтическим эффектам Цизаприда относят:

  • Усиление сокращений пищеводного сфинктера;
  • Ускорение продвижения пищепродуктов по ЖКТ;
  • Общее повышение тонуса эпигастральных структур;
  • Предотвращение рефлюксных патологий и стеза;
  • Ускорение опорожнения дуоденальной полости и желудка.

Препарат отличается прекрасной связываемостью с белковыми соединениями крови (порядка 98%), метаболизируется в печеночных структурах, образуя норцизаприд, который выводится в составе урины и каловых масс.

Описание

Выпускается препарат в виде белого кристаллического порошка, не растворимого в воде. Также купить лекарство можно в форме таблеток по 5-10 мг и суспензии. После приема вещество всасывается слизистой оболочкой очень быстро, достигая максимальной концентрации через 1 час. Биодоступность составляет порядка 35-40%.

Период полувыведения препарата составляет 6-20 часов и зависит от того, какая его форма была использована. Из организма вещество выходит с мочой и калом. Кроме того, что препарат способствует улучшению продвижения еды по пищеводу, он еще и препятствует забросу содержимого желудка в него (рефлюкс).

О стоимости средства сказать нельзя, так как лицензия на его выпуск закончилась еще в 2001 году, и с этого времени купить его невозможно. Однако при отсутствии Цизаприда аналоги этого лекарства тоже могут помочь. Самыми известными из них являются: Мотилиум, Домрид, Мотинорм.

Хранить лекарственные средства следует в недоступных для детей местах и защищать их от воздействия прямых лучей солнца.

Показания

По инструкции показаниями для приема Цизаприда выступают состояния вроде:

  1. Спонтанного желудочного пареза или вызванного гастроэктомией, невропатией и прочими патологиями;
  2. Идиопатического хронического запора;
  3. Диспепсии для стимуляции пищеварения;
  4. Рефлюкс-эзофагита или гастроэзофагеального рефлюкса;
  5. Регургитации (обратного кровотока) у новорожденного малыша;
  6. Кишечной псевдонепроходимости функционального типа;
  7. Подготовительных мероприятий перед проведением рентгенконтрастной ЖКТ диагностики с целью усиления кишечных перистальтических функций.

Помимо этого, показаниями для применения Цизаприда выступают множественные патологии ЖКТ системы, которые вызывают застойные явления в эпигастральных органах.

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

У препарата «Цизаприд

«:
2 препарата
, в которые он входит ;
100
аналогов по действию, самый похожий — Метоклопрамид

Противопоказания

Цизаприд не назначается при состояниях вроде:

  • Аллергической непереносимости медикамента или его элементов;
  • ЖКТ кровоточивости;
  • Онкогенных новообразований в желудочном, пищеводном или кишечном просвете;
  • При желудочных аритмиях в анамнезе пациента;
  • Кишечной непроходимости механического происхождения;
  • Грудного вскармливания или вынашивания ребеночка;
  • Печеночно-почечных стойких функциональных нарушений;
  • Не назначается медикамент деткам до 3-месячного возраста или при серьезной недоношенности малыша.

Некоторые запреты относительны, потому в индивидуальном порядке, под строгим контролем специалистов и с обязательным соблюдением дозировок Цизаприд может быть назначен.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
K30 Диспепсия
K31.8.0* Атония желудка
K56.0 Паралитический илеус
K59.0.0* Запор гипо- и атонический
K59.8.0* Атония кишечника
K59.8.1* Дискинезия кишечника
K91.3 Послеоперационная кишечная непроходимость
R14 Метеоризм и родственные состояния
R63.0 Анорексия

Инструкция по применению Цизаприда

Медикамент применяется для внутреннего применения.

  • Взрослым показана дозировка в количестве 5-20 мг действующего компонента.
  • 6-12-летним деткам показано 2,5-5 мг средства, а до 6 лет дозировка рассчитывается по формуле 200 мкг на каждый кг массы ребенка.

Обычно дозировку врач подбирает индивидуально в зависимости от патологии. Как правило, взрослому населению назначается 3-4-кратный прием в сутки, где 3 приема перед основными трапезами, а последний осуществляется на ночь. Деткам обычно назначается 2-3-разовый прием в день. Длительность курса также определяется доктором индивидуально.

«Медофлюкон»

«Медофлюкон» – лекарственный противогрибковый препарат системного действия. В состав входит действующее вещество – флуконазол, которое обладает мощным фунгицидным действием. Способствует ингибированию ферментов грибковых клеток, препятствуя их росту, развитию и вызывая гибель в результате разрушения их клеточной оболочки.

Показания к применению:

  • грибок кожи и ногтей;
  • кандидозные инфекции;
  • заболевания, спровоцированные криптококками;
  • профилактика грибковых инфекций у пациентов, имеющих пониженный иммунитет.

Способ применения: внутрь в форме капсул. Продолжительность терапии и необходимая дозировка устанавливается врачом в частном порядке. В зависимости от тяжести заболевания и места локализации.

При кандидозном баланите взрослым назначается однократный прием 150 мг.

Аналог «Флузамеда» применяется следующим образом: при профилактике рецидивов вагинального кандидоза по одной капсуле 150 мг раз в месяц, продолжительностью до года.

Взаимодействие

Препарат может взаимодействовать с прочими препаратами, потому нужно учитывать особенности его взаимосвязи при комплексной терапии.

  • Одновременный прием с противогрибковыми препаратами вроде Миконазола либо Флуконазола приводит к снижению метаболизма Цизаприда.
  • С антибиотиками или антихолинергическими медикаментами происходит снижение терапевтического действия Цизаприда.
  • с ингибиторами ВИЧ-протеазы происходит повышение плазменной концентрации и могут возникнуть жизнеопасные состояния в сердечно-сосудистой системе.
  • С циклоспорином вызывает повышение плазменной концентрации.
  • С Дизопирамидом провоцирует формирование кардиотоксичности аддитивного типа.
  • С Диазепамом повышает седативные эффекты и всасываемость из ЖКТ.
  • С Амантадином усиливает тремор и повышает вероятность судорожных приступов.
  • С Ранитидином, Аценокумаролом и Варфарином повышается абсорбция ранитидина и падает терапевтическое действие компонентов Варфарина.
  • С Дигоксином снижается эффективность гликозида.
  • С Пимозидом, Хинидином, Амиодароном или с Астемизолом, а также с диуретиками и инсулинами сильно возрастает кардиотоксичность Цизаприда.

«Дифлазон»

«Дифлазон» — аналог «Флузамеда» — противогрибковый препарат, который оказывает мощное воздействие на синтез стеролов в клетках грибков.

Действующее вещество – Флузамед.

Выпускается в форме капсул.

Страна-производитель: Словения.

Вспомогательные вещества:

  • магния стеарат;
  • лактозы моногидрат;
  • натрия лаурилсульфат;
  • кремния диоксид коллоидный.

Назначается при следующих показаниях:

  • кандидозный баланит;
  • кандидоз кожи;
  • генитальный кандидоз;
  • эндемические микозы;
  • криптококкоз;
  • кандидоз слизистых оболочек.

Имеет противопоказания к применению:

  • лактация;
  • при приеме одновременно со следующими лекарственными веществами: терфенадин, астемизол, цизаприд;
  • повышенная чувствительность к флуконазаолу.

Применение «Дифлазона» в период беременности не является целесообразным. Исключением являются случаи тяжелых форм грибковых инфекций, в том числе – несущих угрозу для жизни (когда польза для матери выше возможного риска для плода). Начало лечения допустимо без результатов лабораторных исследований.

Передозировка. В случае передозировки возможны галлюцинации и параноидальное поведение. Необходимо провести промывание желудка.

Передозировка

При превышении рекомендованных дозировок у пациентов возникает каталепсия и тремор, серьезная диарея и падение давления, птоз или судороги, кататония или диспноэ.

Для купирования подобных состояний показано промывание желудка, прием энтеросорбентного средства, мероприятия по поддержанию жизненно важных органических функций и нормализацию ритма сердца.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсические расстройства, спазм гладких мышц ЖКТ, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» ферментов в крови — АСТ, АЛТ, ЛДГ).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, в отдельных случаях — судороги, экстрапирамидные расстройства.

Со стороны ССС: удлинение интервала Q-T, желудочковые аритмии.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, панцитопения.

Прочие: миалгия, учащенное мочеиспускание (при использовании высоких доз).Передозировка. Симптомы: боль в животе, рвота, диарея, птоз, тремор, диспноэ, каталепсия, кататония, снижение АД, генерализованные судороги.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на нормализацию сердечного ритма и поддержание жизненно важных функций.

Особые указания

Если клинический анамнез отягощен сердечными или почечно-печеночными осложнениями, то Цизаприд назначается с осторожностью, а терапевтический процесс контролируется специалистом. Также не рекомендуют принимать подобный медикамент при наличии постоперационных рубцов, перфорации и прочих деструктивных изменений в тканях.

Если принимать Цизаприд при электролитных нарушениях, то может развиться электролитный дисбаланс, вплоть до тяжелых состояний вроде гипомагниемии или гипокалиемии.

Особенности патологических состояний

Атонические изменений в полости желудка являются тяжелыми состояниями, при которых происходит снижение мышечного тонуса желудка. Причин возникновения патологии может быть множество, например:

  • нервные расстройства и психические заболевания;
  • перенесенные острые сердечные состояния;
  • инфекционные заболевания;
  • последствия приема сильнодействующих препаратов;
  • резкое снижение веса;
  • травматизация.

Анатомия желудка

При атоническом синдроме хирургическая коррекция является неэффективным способ лечения, поэтому важным аспектом терапии является назначение медикаментозных препаратов, диетического питания, физиотерапевтических мероприятий.

Важно! Диагностика атонии желудка и органов эпигастрии затрудняется схожестью симптоматической картины относительно других заболеваний органов ЖКТ. Основной задачей терапии является восстановление нормальной моторики желудка, функциональности всех мышечных структур. К таким эффективным препаратам относится Цизаприд.

В качестве регулятора моторики желудочно-кишечного тракта в гастроэнтерологии используется Цизаприд, инструкция по применению препарата проинформирует о правилах приема лекарства, его фармакологических свойствах и возможных противопоказаниях.

Цизаприд: Фармакологическое действие

Процесс пищеварения регулируется двигательной функцией отделов ЖКТ. Нарушение перистальтики в любом из отделов желудочно-кишечного тракта приводит к замедлению пищеварительного процесса и развитию патологических состояний — ГЭРБ, запоры, гастропарез.

Вещество Цизаприд (торговое название Координакс) относится к фармакологической группе прокинетиков. Он стимулирует двигательную активность желудка, нижнего пищеводного сфинктера (НПС) и кишечника. Активное вещество лекарства способствует высвобождению нейромедиатора ацетилхолина, одновременно повышая к нему восприимчивость рецепторов сократимой ткани органов ЖКТ , посредством чего достигается стимулирующее действие на перистальтику отделов пищеварительного тракта.

Фармакологическое действие препарата Цизаприд направлено на регуляцию моторики отделов ЖКТ:

  • активизацию перистальтики;
  • усиление активности нижнего пищеводного сфинктера;
  • ускорение эвакуации содержимого из желудка;
  • повышение тонуса кишечника, способствующее его опорожнению.

При приеме внутрь цисаприд быстро растворяется и всасывается из ЖКТ, достигая максимальной концентрации через 1,5 часа. Клинический эффект развивается через полчаса после приема лекарства.

Показания к применению Цизаприда

Цизаприд показан к применению больным с нарушением моторики отделов ЖКТ. Применяется при следующих состояниях:

  1. ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит) – состояние, связанное с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера, обусловленное забросами в пищевод желудочного содержимого.
  2. Гастропарез (нарушение моторики желудка) любой этиологии.
  3. Хронические запоры.
  4. Кишечная непроходимость, обусловленная нарушением перистальтики кишечника.
  5. Функциональная диспепсия, обусловленная нарушением моторики желудка и двенадцатиперстной кишки.
  6. Гипокинезия (недостаточность) желчного пузыря.
  7. Срыгивание у грудничков.

Цизаприд может применяться для стимуляции моторики кишечника в качестве подготовки к диагностическим рентгеноконтрастным исследованиям пищеварительного тракта.

Способ применения и дозировка

Курс лечения определяется лечащим врачом гастроэнтерологом. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста и массы тела пациента:

  1. Взрослые – от 5 до 40 мг в сутки, разделенные на 2 – 4 приема.
  2. Дети с весом от 25 до 50 кг – от 5 до 20 мг до 4 приемов в сутки.
  3. Дети до 25 кг – 0,2 мг на кг веса до 4 раз в день.

При запорах и кишечной непроходимости цизаприд принимают после еды. При заболеваниях верхних отделов ЖКТ лекарство необходимо принимать за 15 минут до еды.

Форма выпуска и сроки хранения

Цизаприд выпускается в виде таблеток по 5 и 10 мг, расфасованных в алюминиевый блистер по 10 штук, или в виде флаконов с суспензией по 100 мл.

1 мл суспензии для приема внутрь содержит 1 мг активного вещества. К флакону с суспензией прилагается мерный шприц.

Реализуется под торговыми названиями:

  • Координакс;
  • Перистил;
  • Препульсид.

Таблетки и флакон с суспензией следует хранить в защищенном месте при температуре не выше 25°С. Таблетки хранятся в течение 3 лет, суспензия – 2 года.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместный прием цизоприда с пилокарпином способствует усилению его клинического эффекта.

Многие противогрибковые лекарства, а также аналоги эритромицина увеличивают концентрацию цизоприда в плазме и повышают риск развития фатальных аритмий, что приводит к внезапной сердечной смерти.

Цизаприд: Противопоказания

Цизаприд противопоказан к приему лицам, имеющим гиперчувствительность к активному веществу препарата и его компонентам.

Запрещено принимать лекарство больным, страдающим механической кишечной непроходимостью, желудочно-кишечными кровотечениями, перфорацией желудка и кишечника.

Лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам, так как исследования на животных выявили его отрицательное воздействие на плод.

Цизаприд: Побочные действия и передозировка

После приема цизаприда могут наблюдаться следующие эффекты:

  • мигрень, сонливость, головокружения;
  • судороги, дрожание конечностей, отеки;
  • нарушение ритма сердца, тахикардия, аритмия;
  • тошнота, сухость во рту, рвота, гепатит, увеличение концентрации ферментов печени в крови;
  • нарушения состава крови: лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения, апластическая анемия;
  • аллергические реакции.

При приеме больших доз цизаприда внутрь формируются нарушения сердечно-сосудистой и центральной нервной системы:

  • опущение верхнего века;
  • дрожание конечностей и туловища;
  • одышка;
  • двигательные расстройства: каталепсия, кататония;
  • снижение АД;
  • судороги.

При передозировке больному, в первую очередь, необходимо промыть желудок и принять адсорбенты. Далее, требуется лечение, направленное на поддержание всех жизненных функций и восстановление работы сердца.

Аналоги и стоимость

Цизаприд и его прямые аналоги – Координакс, Пропульсид, Перистил не имеют лицензии на территории РФ на данный момент. Препарат был изъят из продажи в 2001 году по причине его многочисленных побочных эффектов, поэтому купить цизаприд в России невозможно, и цена его неизвестна.

По отзывам некоторых пациентов цизаприд назначался им лечащим врачом при нарушениях ЖКТ, однако оценить клинический эффект препарата им не удалось по причине его отсутствия в аптеках.

Для стимуляции моторики ЖКТ можно применять другие препараты группы прокинетиков:

  • Домперидон, Мотилиум, Пассажикс;
  • Тримебутин, Тримедат;
  • Метоклопрамид, Перинорм, Церукал.

В гастроэнтерологической практике чаще используется доперидон (Мотилиум, Пассажикс), в отличие от цизаприда препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер и практически не оказывает побочных действий на организм.

Координакс® (Coordinax®)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.2000 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Цизаприд* (Cisapride*)

Фармакологические группы

  • Серотонинергические средства
  • Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит цизаприда 10 мг; в блистере 10 шт., в картонной пачке 3 блистера.

1 мл суспензии для приема внутрь — 1 мг; во флаконах по 100 мл, в картонной пачке 1 флакон в комплекте со шприцем.

Фармакологическое действие — стимулирующее тонус и моторику ЖКТ.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым — по 15–40 мг в сутки в 2–4 приема; детям с массой тела до 25 кг — в виде суспензии по 0,2 мг/кг массы тела 3–4 раза в день, с массой от 25 до 50 кг — по 5 мг 4 раза в день (не чаще). При лечении нарушений верхнего отдела пищеварительного тракта препарат принимают минимум за 15 мин до еды и, если необходимо, перед сном вместе с каким-нибудь питьем. При лечении запора всю суточную дозу можно давать в два приема.

Условия хранения препарата Координакс®

В защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Координакс®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цизаприд инструкция по применению цена

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *