Уреаплазмоз – одно из самых распространенных, но в то же время и наиболее сложных в плане прогноза заболеваний.

Это связано с особенностями возбудителя, относящегося к семейству Мусоplasmataceae.

В последние десятилетия между мировыми клиническими сообществами не утихают споры об опасности или безопасности уреаплазмы.

Попробуем разобраться в этом вопросе.

Уреаплазма – микроорганизм, схожий по своим свойствам и с вирусной клеткой, и с бактериальной.

Он не имеет клеточной стенки, как бактерия, но и вирусом уреаплазму назвать сложно.

Поскольку у нее есть цитоплазматическая мембрана, выполняющая функцию микрокапсулы.

Как и вирус, уреаплазма способна проникать внутрь клетки хозяина и изменять ее структуру, даже на генном уровне.

Поэтому уреаплазму нельзя причислить к нормальной микрофлоре и оставить без внимания.

Микробиологи выделили 14 биоваров уреаплазмы, среди которых самыми опасными в плане развития заболеваний признаны три основных вида – species, parvum и urealiticum.

Эти виды уреаплазм, не имея собственной клеточной мембраны, могут жить только внутри клетки хозяина.

Поэтому на частый вопрос пациентов, когда появляются после заражения выделения от уреаплазмы, ответить довольно сложно.

Эти микроорганизмы могут «прятаться» внутри клеток хозяина довольно долго, ничем себя не проявляя.

  • Ur. parvum – микроорганизм, в наибольшей степени поражающий слизистую влагалища у женщин. С помощью фермента уреазы способен расщеплять мочевину с образованием аммиака. Кроме воспаления в половых путях, может играть роль в развитии мочекаменной болезни. Этот тип вируса более других способен к угнетению иммунного ответа, что приводит к яркой клинической симптоматике и высокому риску присоединения других половых инфекций. Именно при уреаплазме парвум выделения являются наиболее частым симптомом, с которым обращаются пациентки к врачу.
  • Ur. Urealiticum – вид микоплазмы, наиболее легко внедряющийся в слизистую половых путей. Уреаплазма уреалитикум не воздействует на антитела, поэтому в меньшей степени угнетает иммунитет. Выраженность клинических проявлений будет напрямую зависеть от исходного состояния иммунной системы конкретного пациента. Заболевание развивается при проникновении уреалитикум в клетки крови. Длительно протекающее воспаление приводит к формированию спаек в маточных трубах, что чревато развитием трубно-перитонеального бесплодия и повышает риск внематочной беременности.
  • Ur. Species – паразитирует в мембранах половых клеток, наиболее опасна для мужчин, поскольку проникает в сперматозоиды, приводя к мужскому бесплодию.

Основной способ заражения уреаплазмой – половой.

Кроме того, доказана возможность заражения ребенка во время родов, а также инфицирование при тесном бытовом контакте у детей раннего возраста.

Поскольку уреаплазма не может существовать без мочевины, непосредственное внедрение происходит в слизистую оболочку мочеполовых путей.

Где и развивается локальная воспалительная реакция.

Разовьется ли болезнь, зависит от нескольких факторов:

  • количества попавших в организм микробов (если их содержание меньше 104, риск развития воспаления минимален);
  • индивидуальной активности патогенного штамма;
  • состояния иммунной системы пациента;
  • баланса микрофлоры организма (чем более выражен исходный дисбаланс между нормальной и условно-патогенной микрофлорой, тем большая вероятность проявления уреаплазмоза).

Основные симптомы уреаплазмоза

Проявления уреаплазмы мало отличаются от симптомов большинства ИППП.

  • учащение мочеиспускания, болезненность и резь во время самого процесса;
  • ноющие боли внизу живота;
  • дискомфорт во время половой жизни;
  • выделения из влагалища или мочеиспускательного канала.

Выделения при уреаплазме у женщин

Наличие выделений из половых путей – наиболее частый симптом поражения уреаплазмой.

Тем не менее, есть целый ряд нюансов, влияющих на их количественные и качественные характеристики.

Какие выделения могут быть при уреаплазме и от чего зависит их вид, рассмотрим ниже.

  • Уреаплазма и прозрачные выделения.

Это наиболее частая жалоба у пациенток, имеющих хороший местный иммунитет и в составе вагинальной микрофлоры которых отсутствуют другие патогенные микроорганизмы.

Поскольку эти выделения практически не отличаются от нормальных, заподозрить у себя заболевание можно при наличии следующих особенностей.

Спустя 3 недели после контакта с новым половым партнером ваши выделения стали более обильными и густыми.

На фоне прозрачности могут появиться мутноватые или напоминающие свернувшийся яичный белок тяжи.

Если эти выделения к тому же сочетаются с тянущими болями и учащением мочеиспускания, с высокой долей вероятности нужно искать уреаплазму.

  • Уреаплазма и белые выделения.

Некоторые пациентки не видят разницы между прозрачными и белыми выделениями.

В первом случае можно говорить о неосложненном уреаплазмозе, тогда как во втором вероятна микст-инфекция.

Белые выделения – частый признак кандидоза (молочницы).

Поскольку уреаплазменная инфекция приводит к снижению иммунитета, высока вероятность обострения грибковой инфекции.

Особенно это актуально у пациенток с предрасполагающими факторами.

К ним можно отнести стрессовые ситуации, употребление большого количества сладостей, хронические заболевания любой из сфер, лечение антибиотиками, злоупотребление средствами интимной гигиены и проч.

Белые выделения при кандидозе в 85% случаев сопровождаются зудом.

  • Уреаплазма и коричневые выделения.

Сами по себе коричневые выделения говорят о примеси свернувшейся крови.

Они не характерны для уреаплазменной инфекции.

Тем не менее, есть целый ряд ситуаций, когда именно коричневые выделения сопутствуют уреаплазмозу.

Наличие эрозии шейки матки

Как любой инфекционный процесс, уреаплазма вызывает воспаление в клетках эпителия.

Поражая шейку матки и цервикальный канал, микроорганизм вызывает отек и размягчение тканей.

При наличии на шейке эрозии это может привести к появлению скудных кровянистых выделений, особенно контактного характера (после полового акта).

Хронический эндометрит

Воспаление внутренней оболочки матки может быть вызвано самой уреаплазмой при прогрессировании болезни либо возникнуть по другим причинам.

Например, после проведенного аборта, выскабливания или как самостоятельное заболевание.

Хронический эндометрит в сочетании с уреаплазменной инфекцией будет характеризоваться наличием скудных коричневатых выделений.

Особенно часто появляющихся после окончания месячных.

Эту ситуацию можно заподозрить в том случае, если раньше менструация длилась до 5 дней, а сейчас после ее окончания до 10-14 дней продолжаются коричневые мажущие выделения.

Применение оральных контрацептивов

Если клинические проявления уреаплазмы совпали с началом приема противозачаточных таблеток (особенно в первые 3 месяца применения), могут наблюдаться коричневатые выделения.

В отличие от таковых при эндометрите, эти выделения будут появляться в середине цикла и ближе к началу следующей менструации.

  • Уреаплазма и кровянистые выделения.

Появление кровянистых выделений на фоне инфицирования уреаплазмой всегда вызывает большие опасения у пациенток.

Но стоит сказать, что почти в 80% случаев эти выделения напрямую не связаны с микробом, а являются следствием других патологических состояний.

Чаще всего кровянистые выделения не в срок появляются при имеющихся нарушениях менструального цикла.

Такая ситуация может возникнуть при следующих сопутствующих заболеваниях половой сферы: кисты яичников, гиперплазия эндометрия, полипы внутри матки, дисфункциональные маточные кровотечения.

Также кровянистые выделения могут быть связаны с осложнениями беременности, возникшей на фоне имеющейся уреаплазмы.

К ним относят неразвивающуюся беременность, начавшийся выкидыш, отслойку хориона и др.

  • Уреаплазма и запах выделений.

Сами по себе уреаплазмы в процессе жизнедеятельности не продуцируют неприятно пахнущих веществ.

Тем не менее, многие пациентки отмечают наряду с другими симптомами уреаплазмоза также появившийся запах.

Запах кислого молока иногда наблюдается при некоторых видах грибковой инфекции.

В этой ситуации почти всегда имеются и обильные творожистые выделения.

Запах тухлой рыбы – это наиболее часто встречающаяся ситуация.

Она характерна для влагалищного дисбактериоза.

В результате попадания уреаплазмы во влагалищную среду нарушается соотношение между нормальными палочковыми бактериями и условно-патогенной анаэробной флорой.

В результате своей жизнедеятельности эти бактерии выделяют летучие амины – те самые вещества, которые и дают неприятный запах испорченной рыбы.

Гнойные выделения при уреаплазме у мужчин и женщин

Сама по себе уреаплазма не вызывает появление гнойных выделений.

Гной – это всегда результат присоединения бактериальной флоры.

Среди специфических микроорганизмов гнойное отделяемое могут давать гонококки, а также трихомонады.

К неспецифическим бактериям, дающим подобную симптоматику, чаще всего относят кишечную палочку, стафило- и стрептококки, некоторые виды энтерококков и протея.

Выделения при микст-инфекции, включающей уреаплазму, почти всегда сопровождаются ухудшением общего состояния – повышением температуры, слабостью, болями, иногда тошнотой.

Выделения при уреаплазме у мужчин

Проявления уреаплазмоза у мужчин чаще всего связаны с нарушение мочеиспускания: болезненностью, частыми позывами, ощущением неполного опустошения мочевого пузыря.

В дополнение к этим симптомам могут появиться слизистые или слизисто-беловатые выделения, не имеющие запаха.

Если уреаплазмоз не лечить, может присоединиться бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка и др.).

Это приведет к изменению характера отделяемого уретры – оно станет более густым, желтоватым, иногда даже зеленоватым.

В запущенной ситуации может появиться неприятный гнилостный запах.

Выделения при уреаплазме у беременных

В норме, при отсутствии в организме беременной какой-либо патогенной микрофлоры, происходит усиление выработки влагалищного секрета.

Поэтому даже присутствие в организме микоплазмы может остаться незамеченным.

Но чаще всего из-за естественного снижения иммунитета беременных уреаплазма приводит к появлению обильных слизистых, беловатых или желтоватых выделений.

При наличии уреаплазмоза у беременной всегда возрастает риск угрозы прерывания беременности.

В маленьком сроке это может быть анэмбриония, замершая беременность или выкидыш.

На более поздних сроках повышается риск возникновения отслойки плаценты, чаще регистрируются преждевременные роды и гипоксические состояния у плода и новорожденного.

Выделения после лечения уреаплазмы

Если диагноз установлен, то врачом назначается курс антибактериального лечения.

Чаще всего это два антибиотика, воздействующих как на самого возбудителя болезни, так и на сопутствующую условно-патогенную и болезнетворную микрофлору.

Рассмотрим несколько ситуаций, которые больше всего беспокоят пациенток во время терапии.

  • Впервые появившиеся выделения при лечении уреаплазмы, при отсутствии таковых до начала приема антибиотиков.

Да, часто бывает и так: во время болезни никакого отделяемого нет, а на 6-8 день терапии начинают появляться выделения.

Этому может быть несколько причин.

Первая – развившийся на фоне антибиотикотерапии кандидоз половых путей.

Вы не всегда сможете понять, что это и есть молочница, поскольку на фоне лечения клиника может быть стертой.

Выделения могут быть не творожистыми, а просто беловатыми. Зуд тоже зачастую отсутствует.

Для выявления молочницы нужно сходить к врачу и сдать мазок.

Вторая причина выделений – использование вагинальных свечей.

В схемы лечения уреаплазмоза часто включают антимикробные суппозитории, которые полностью не растворяются.

А вместе со слущенными клетками эпителия влагалища выходят наружу и имитируют выделения.

  • Остались выделения после лечения уреаплазмы, когда курс антибиотиков уже закончен.

Такая ситуация бывает довольно часто.

Рассмотрим ее причину.

Как известно, не существует антибиотиков, которые действовали бы только на патогенные микроорганизмы.

К сожалению, любое лечение приводит и к уничтожению множества полезных бактерий, населяющих влагалище.

Иногда этот процесс называют феноменом «выжженной земли» — во влагалище не остается никаких микроорганизмов.

Если на это состояние не воздействовать, из кишечника и из окружающей среды начнут попадать условные патогены, которые, активно размножаясь, приведут к дисбактериозу.

Это состояние и сопровождается довольно обильными выделениями, иногда даже с запахом.

Для предотвращения подобной ситуации опытный врач обязательно проводит второй этап лечения любой ИППП – восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Чаще всего назначаются свечи, содержащие живые бактерии, и иногда субстрат для их питания.

Когда проходят при таком восстановительном лечении выделения от уреаплазмы?

Здесь нет конкретных сроков, влагалищный микробиоценоз каждой женщины индивидуален.

Если называть средние сроки, то они будут колебаться в пределах от 3 недель до 2 месяцев.

Сколько могут продолжаться выделения после лечения уреаплазмы

Чем раньше проведена диагностика уреаплазмоза, тем эффективнее будет назначенное лечение.

Если процесс свежий, выделения обычно проходят уже к окончанию курса антибиотикотерапии.

Если же уреаплазмоз перешел в хроническую стадию, имеет место микст-инфекция или есть сопутствующий влагалищный дисбактериоз, на восстановление микрофлоры и полное избавление от выделений может понадобиться 2-3 месяца.

Также необходимо знать, что злоупотребление в этот период ежедневными гигиеническими средствами (прокладками) будет затягивать процесс выздоровления.

Дополнительное обследование при наличии уреаплазмоза

Многие пациенты задаются вопросом, какие анализы сдать дополнительно при наличии выделений и уреаплазмы в ПЦР анализе и нужны ли какие-либо другие обследования.

Да, это необходимо по двум причинам.

Во-первых, дополнительное исследование помогает выявить другие сопутствующие инфекции.

Во-вторых, позволят понять, могут ли выделения при уреаплазме указывать на осложнения, развившиеся на фоне заболевания.

Это поможет назначить правильное эффективное лечение.

Итак, рассмотрим, какие дополнительные обследования необходимо сделать.

  • Общие анализы мочи и крови. По крови можно понять степень воспалительного процесса, выявить сопутствующую анемию, которая может замедлять процесс выздоровления. Анализ мочи необходим для диагностики осложнений со стороны мочевыводящих путей: наличие в нем белка, лейкоцитов и бактерий может указывать не только на уретрит, но и на воспаление в почках, мочевом пузыре.
  • Микроскопический мазок на микрофлору. Он позволяет выявить целый ряд инфекций, которые могут существовать параллельно с уреаплазмозом. Это кандидоз, гарднереллез, трихомониаз, также можно заподозрить гонорею.
  • Количественное определение уреаплазмы (если это не было сделано при проведении ПЦР-диагностики).
  • Расширенная кольпоскопия и цитологический мазок из канала шейки матки. Это обследование помогает узнать, нет ли перерождения клеток шейки (эрозия, дисплазия).
  • ПЦР-обследование на другие ЗППП. Это крайне важно сделать в том случае, если заражение произошло от нового полового партнера, поскольку вероятность сопутствующей инфекции очень высока.
  • УЗИ органов малого таза для исключения воспалительного процесса в яичниках, маточных трубах.
  • Анализы на наличие простатита при выделениях и наличии уреаплазмы.

Выделения при уреаплазмозе: куда обратиться

Какой врач может помочь в выявлении уреаплазмоза и куда лучше обратиться для проведения всех необходимых исследований?

Большинство пациентов при появлении выделений чаще всего обращаются к акушеру-гинекологу или урологу по месту жительства.

Но поскольку все симптомы ИППП достаточно схожи, вас сразу направят на анализы.

И не всегда в государственных учреждениях имеются необходимые реактивы для проведения обследования.

К тому же, почти всегда эти анализы выполняются на платной основе.

Чтобы не затягивать с постановкой диагноза, лучше всего сразу обратиться в наш платный медцентр дерматологии и венерологии.

Это позволит вам:

  • быстро получить консультацию врача высшей категории;
  • всего за 20 минут сдать необходимые ПЦР-обследования;
  • чувствовать себя комфортно при заборе анализов (нами разработана специальная безболезненная методика забора биоматериала);
  • получить эффективную схему лечения и решить проблему в максимально короткие сроки.

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Взаимосвязь уреаплазмы и цистита, особенности течения и лечения заболевания

Уреаплазменной инфекцией поражено около 15% населения, из них 80% составляют женщины. Примерно половина инфицированных — носители, у них нет явных симптомов заболевания.

Может ли быть причиной цистита уреаплазма? На этот вопрос врачи отвечают положительно. Уреаплазма и цистит, вызванный ею, — довольно частое сочетание.

Болеют циститом и мужчины, и женщины, но у последних воспаление мочевого пузыря встречается в десятки раз чаще.

Уреаплазма — это микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и простейшими. Он относится к классу Молликуты, куда входят еще микоплазмы и спироплазмы.

Выделяют два типа микроба — парвум и уреалитикум. Оба способствуют развитию воспалительных процессов в организме человека.

Уреаплазма заселяет слизистую оболочку мочеполовых органов. Особенностью этого микроба является способность проникать внутрь клетки и жить там долгое время.

Микроб характеризуется отсутствием клеточной стенки, из-за чего он устойчив к воздействию некоторых антибактериальных средств. Цистит при уреаплазмозе развивается, когда инфекция из мочеполовых путей распространяется выше.

Способствует этому недостаточное соблюдение правил личной гигиены, отсутствие лечения ввиду бессимптомного течения инфекции.

Заражение уреаплазмой у взрослых людей происходит половым путем. Дети инфицируются от матери во время родов. Микроб относится к условно патогенным микроорганизмам.

Это означает, что он выявляется у здоровых людей, а заболевание возникает только при снижении иммунной защиты, наличии других воспалений мочеполовых органов.

Особенности цистита

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря. Он может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Способствуют развитию цистита частые переохлаждения, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, беременность.

Заболевание чаще возникает у женщин, но мужчины тоже не застрахованы от этой болезни.

Симптомы цистита достаточно специфичны:

  • боли внизу живота;
  • резко учащенное мочеиспускание;
  • дискомфорт, зуд и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • ощущение наполненности пузыря даже после его опустошения;
  • если цистит вызван инфекционными агентами, в моче появляется примесь гноя.

Моча при воспалении пузыря мутная, имеет неприятный запах. При тяжелом течении заболевания возникает общее недомогание, повышение температуры. Цистит возникает как острое воспаление, но у многих пациентов переходит в хроническую форму.

Взаимосвязь цистита и уреаплазмоза

Уреаплазма не всегда вызывает цистит. Для ее активизации необходимо сочетание ряда условий:

  • беспорядочные и незащищенные половые контакты;
  • хронические воспаления органов малого таза;
  • недостаточное соблюдение правил гигиены, ношение синтетического белья;
  • частые переохлаждения;
  • ослабление иммунной защиты;
  • беременность;
  • длительное лечение антибиотиками.

Эти факторы способствуют активному размножению уреаплазмы и проникновению ее в мочевой пузырь. У мужчин уреаплазма может вызывать цистит при наличии хронического простатита, в случае гомосексуальных половых контактов.

У женщин уреаплазменный цистит обостряется перед началом менструального цикла. Бактерия способна расщеплять мочевину до образования аммиака. Это вещество раздражает ткани мочевых путей, вызывая их воспаление.

Если причиной цистита стала уреаплазма, заболевание будет протекать иначе, чем обычное воспаление мочевого пузыря. Уреаплазменный цистит отличается длительным течением, слабовыраженной симптоматикой, недостаточным ответом на проводимое лечение.

Заболевание может на время исчезать, а затем снова обостряться. На фоне уреаплазмоза часто развиваются другие мочеполовые инфекции, так как местный иммунитет снижен. У женщин из половых путей обильно выделяется прозрачная слизь.

Возможные осложнения заболеваний

Из-за того что проявления уреаплазмы и цистита, вызванного ею, у женщин и мужчин неспецифичны, незначительно выражены, лечение запаздывает. Это способствует развитию осложнений:

  • пиелонефрит — хроническое воспалительное заболевание почек;
  • уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
  • мочекаменная болезнь — образование камней в органах мочевыделительной системы;
  • простатит — воспаление предстательной железы.

Активная уреаплазма провоцирует не только цистит, но и другие патологии. В их числе вторичное бесплодие, невынашивание беременности, аномалии развития плода. Уреаплазмоз более опасен для женщин.

Диагностика

Подтвердить, что цистит вызван именно уреаплазмой, достаточно сложно. Так как эта инфекция является условно патогенной, любой анализ выявит ее в организме.

Но определить, что микроб вызвал воспаление, нельзя. Для обнаружения уреаплазмы используются следующие методы диагностики:

  • обнаружение микроба в моче и соскобе слизистой половых путей;
  • выявление генетического материала микроба в любой биологической жидкости;
  • обнаружение антител к уреаплазме в сыворотке крови.

Диагноз выставляется на основании этих данных при длительно текущей мочеполовой инфекции.

Сложность диагностики заключается еще и в том, что одновременно с уреаплазмозом часто выявляются другие половые инфекции, каждая из них тоже может стать причиной цистита.

Как лечить цистит, вызванный уреаплазмой

Лечение цистита включает устранение симптомов заболевания и уничтожение самой уреаплазмы. Требуется комплексный индивидуальный подход к терапии.

Сложность заключается в том, что этот микроб внутриклеточный, и воздействовать на уреаплазму могут не все антибиотики.

Чтобы уничтожить микроорганизм, нужны такие антибиотики, которые прекращают процесс клеточного деления:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды.

Наиболее эффективны в отношении уреаплазмы препараты на основе доксициклина и кларитромицина. Они используются в средней терапевтической дозировке.

Курс лечения составляет 10-14 дней. Принимать препараты нужно обоим партнерам одновременно, даже если у второго нет явных симптомов заболевания.

Одновременно с проведением антибактериальной терапии требуется стимуляция иммунной защиты. Для этого используются различные иммуностимуляторы:

  • препарат на основе экстракта тимуса;
  • лизоцим;
  • женьшень;
  • интерфероны;
  • метилурацил.

Применение средств этой группы возможно только под контролем врача-иммунолога. Иммунотерапия повышает эффективность антибиотиков, назначают ее длительным курсом.

Иммуностимулирующим действием также обладают ферменты и энзимы. Их назначают при вялотекущей, затяжной форме заболевания.

Для подавления воспалительного процесса в мочевом пузыре назначают свечи с диклофенаком натрия или производными пропионовой кислоты. Они же способствуют уменьшению болевых ощущений.

Выраженным противовоспалительным действием обладают производные фосфоновой кислоты. Препараты выпускаются в виде порошка, достаточно принять один пакет.

Чтобы очистить мочевой пузырь от токсинов, используют растительные антисептики — лист брусники, толокнянку, шиповник, золототысячник. Растения обладают мягким мочегонным эффектом, подавляют воспаление.

При наличии обильных гнойных выделений с мочой рекомендуют делать промывания пузыря с помощью цистоскопа. Процедура эта проводится только врачом в условиях больницы.

Женщинам для лечения уреаплазмы парвум и вызванного ею цистита назначают препараты для восстановления микрофлоры влагалища. Это различные свечи, содержащие лактобактерии. Рекомендуется одновременный прием пробиотиков перорально.

Сложности возникают при лечении уреаплазменного цистита у беременных. Антибиотики назначать им нельзя, а симптоматическими средствами вылечить такое воспаление не получится. Инфекция может спровоцировать преждевременные роды.

Лечение народными средствами не дает заметного эффекта. Их можно использовать как дополнение к основной терапии, но не заменять ими лекарственные препараты.

Во время лечения следует придерживаться диеты. Она необходима для уменьшения раздражения воспаленного мочевого пузыря. Из рациона исключают следующие продукты:

  • выпечку;
  • консервы;
  • жирные и жареные блюда;
  • специи;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • цитрусовые.

Предпочтительно молочно-растительное питание. Блюда варят, тушат или запекают. Ограничивают употребление соли. Важно выпивать за сутки не менее полутора литров жидкости.

В летний период полезно есть арбуз, зимой — пить клюквенный или брусничный морс.

Абсолютной защиты от уреаплазменной инфекции не существует. Чтобы снизить риск развития цистита, связанного с уреаплазмой, нужно поддерживать крепкое здоровье.

В этом поможет:

  • правильное питание;
  • тщательное соблюдение гигиены;
  • ношение хлопчатобумажного белья;
  • отказ от вредных привычек;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от незащищенных половых контактов;
  • избегание переохлаждений.

При хроническом воспалении весной и осенью рекомендуется принимать растительные уросептики в течение 2-3 недель.

Только здоровый образ жизни поможет держать инфекцию под контролем, не даст возможности развиваться воспалительным процессам. Опасен не сам уреаплазмоз, а осложнения, которые он вызывает.

Может ли уреаплазма вызвать цистит?

Уреаплазмы часто становятся причиной воспаления мочевого пузыря (цистита) у взрослых. У детей данная патология диагностируется гораздо реже. Уреаплазменный цистит опасен тем, что может привести к дизурическим расстройствам (нарушению мочеиспускания), пиелонефриту и другим осложнениям.

Уреаплазмы часто становятся причиной воспаления мочевого пузыря (цистита) у взрослых.

Характеристика микроорганизма

Возбудителем заболевания является внутриклеточный микроорганизм Ureaplasma urealyticum. Он занимает промежуточное положение между истинными бактериями и вирусами. Данные микробы имеют следующие особенности:

  • относятся к семейству микоплазм;
  • лишены клеточной стенки;
  • способны к уреализу (расщеплению мочевины);
  • малого размера;
  • приводят к развитию заболевания только при снижении иммунитета.

Уреаплазмы вызывают цистит, проникая в клетки эпителия.

Как заражаются

Выделяют следующие пути проникновения микробов в мочевой пузырь:

  • Половой — при вагинальных, орально-генитальных и анальных половых контактах. В 20-40% случаев инфицирование бессимптомно. В группу риска входят молодые люди, которые часто меняют партнеров и пренебрегают барьерной контрацепцией (презервативом). Хроническое воспаление мочеполовых путей часто развивается у проституток.
  • Контактно-бытовой. Имеет небольшое значение в развитии воспаления мочевого пузыря, почек и мочевыделительной системы. Проникновение уреаплазм возможно при пользовании чужим нижним бельем, мочалками и полотенцами.
  • Вертикальный (от больной беременной женщины плоду и во время родов).

Инфекция проникает в орган восходящим (из наружного отверстия уретры вверх по мочеиспускательному каналу) или нисходящим способом (из почек и мочеточников). Возможно гематогенное и лимфогенное распространение уреаплазм.

Провоцируют развитие заболевания иммунодефицитные состояния, переохлаждение, дисфункция яичников, прием лекарств (гормональных, цитостатиков) и инвазивные медицинские вмешательства (катетеризация, цистоскопия, аборты, осмотр полости матки, лечение эрозии).

Взаимосвязь с уреаплазмозом

Цистит напрямую связан с уреаплазмозом. Сначала происходит обсеменение микробами половых органов (влагалища, простаты) и слизистой уретры, а затем в процесс вовлекается слизистая мочевого пузыря.

Специфика проявления

Уреаплазменный цистит часто протекает скрыто и выявляется случайно. Для этого заболевания характерны:

  • Дизурия. Больные мочатся часто в дневное и ночное время. Количество микций составляет более 8-10 в сутки. Ночной диурез превышает норму и составляет более 1/3 от дневного. Иногда наблюдаются жжение и боль во время микций. Начало мочеиспускания бывает затруднено. При воспалении шейки пузыря больным нередко приходится тужиться, чтобы опустошить орган.
  • Дискомфорт во время половых связей.
  • Боли внизу живота. Боль ноющая или тянущая.
  • Выделения белого цвета из половых путей. Они скудные, слизистые и жидкой консистенции.
  • Примесь крови в моче (макрогематурия или микрогематурия). Чаще всего эритроциты визуально не видны, а обнаруживаются в процессе микроскопии урины.

При уреаплазменном цистите у человека появляется боль внизу живота.

У женщин возможны нарушения менструального цикла и трудности с зачатием. Если терапия не проводится, то хронический цистит на фоне уреаплазмоза может протекать годами. Острое воспаление мочевого пузыря длится 1-2 недели.

Для уточнения диагноза понадобятся:

  • УЗИ. Исследуются органы малого таза (матка, мочевой пузырь) и брюшной полости. Перед процедурой требуется наполнить пузырь. УЗИ проводится при пустом и заполненном органе. Обязательно определяется содержание остаточной мочи.
  • Общий анализ мочи. При цистите в урине появляются микробы, слизь, белок, клетки эпителия и лейкоциты в большом количестве.
  • Исследование крови. Выявляются общие признаки воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз).
  • Посев материала (мочи) на питательный субстрат.
  • Пальпация и выслушивание.
  • Опрос.
  • Микроскопия мазка. У женщин материал берется из уретры, влагалища и шейки матки, а у мужчин — только из мочеиспускательного канала.
  • Гинекологический осмотр.
  • Серологические анализы (ИФА, ПИФ).
  • Цистоскопия.
  • Биопсия. Требуется в сомнительных случаях для исключения онкологической патологии.

Для уточнения диагноза больной должен сдать на анализ мочу и кровь.

Если воспалены мочеполовые пути, то проводится консервативная терапия. Самолечение может привести к осложнениям в виде распространения инфекции. Схема лечения включает в себя:

  • Применение антибиотиков, к которым чувствительны уреаплазмы. Наиболее эффективны макролиды (Сумамед, Клацид СР, Клабакс ОД, Кларитромицин Экозитрин, Суматролид Солюшн Таблетс), фторхинолоны (Абактал, Пефлоксацин-Акос, Юникпеф, Таваник, Левостар, Левофлоксацин, Глево, Лефокцин, Офлоксацин Зентива, Таривид) и тетрациклины (Доксициклин-Акос). Данные медикаменты назначаются курсом на 1-2 недели.
  • Прием лекарств, повышающих иммунитет. Данные препараты показаны при хроническом цистите. Наиболее часто назначаются Иммунал, Эхинацея, Эстифан и Иммунорм.
  • Использование лекарств, нормализующих микрофлору влагалища (Ацилакт в форме свечей).
  • Применение уроантисептиков (Фурадонин-ЛекТ).
  • Использование ферментов.
  • Прием симптоматических лекарств (спазмолитиков, НПВС, анальгетиков).
  • Физиопроцедуры. Проводятся при отсутствии острого болевого синдрома. При цистите полезны диатермия (использование тока высокой частоты), лекарственный электрофорез (подкожное введение препаратов), магнитотерапия и электростимуляция.
  • Инстилляции (промывания пузыря). Показаны при хроническом воспалении в фазу ремиссии. Применяются нитрат серебра и другие антисептики.
  • Новокаиновые блокады. Показаны при сильном болевом синдроме.
  • Соблюдение физического и полового покоя.
  • Обильное питье. При цистите, вызванном уреаплазмами, рекомендуется чаще пить морсы, соки, щелочную минеральную воду, отвар шиповника, чистую воду и некрепкий чай.
  • Полноценное питание. При цистите полезны овощи, фрукты, постное мясо и кисломолочные продукты. Рекомендуется есть арбузы, так как они усиливают выведение мочи, очищая тем самым мочевой пузырь.
  • Применение целебных трав. При воспалении пузыря на фоне уреаплазмоза применяются настои, настойки и отвары на основе брусники, клюквы, копеечника, ромашки, тысячелистника, девясила, шиповника, рябины, боярышника, родиолы, аира, корня солодки, фиалки, медуницы и укропа. Эффективны и готовые фитопрепараты (Цистон, Канефрон Н).

Обязательно требуется лечение полового партнера больного человека. В тяжелых случаях при хроническом цистите может потребоваться хирургическое вмешательство (односторонняя нефростомия, пластика, соединение концов мочеточников или их иссечение). Операция необходима и в случае обнаружения камней в полости пузыря.

Осложнения

При халатном подходе к лечению и несоблюдении назначений врача возникают следующие осложнения:

  • Пиелонефрит (воспаление почек). Развивается при неправильной противомикробной терапии. Пиелонефрит сопровождается болью в пояснице с одной или двух сторон, высокой температурой и общим недомоганием.
  • Почечная недостаточность.
  • Мужское и женское бесплодие. Уреаплазмы из мочевого пузыря могут проникать в предстательную железу и семенники (яички), что приводит к изменению качества и количества выделяемой семенной жидкости. У женщин уреаплазмы затрудняют процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
  • Импотенция. Инфекция приводит к болезненным эрекциям и снижению полового влечения.
  • Патология беременности и родов. Уреаплазмы могут стать причиной преждевременных родов и рождения детей с маленьким весом.
  • Ревматические болезни. Обусловлены влиянием уреаплазм на иммунные процессы.

При уреаплазменном цистите высока вероятность заражения половых партнеров. Другими осложнениями заболевания являются дизурические нарушения в виде недержания и задержки урины, уменьшение объема пузыря вследствие разрастания соединительной ткани.

Каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у гинеколога 1-2 раза в год. Комплексное обследование включает в себя визуальный осмотр, взятие проб для проведения лабораторных исследований, а также инструментальную диагностику.

Если у пациентки имеются хронические патологии органов малого таза или у гинеколога есть подозрения на наличие инфекций передающихся половым путем, тогда проходить плановый осмотр нужно минимум 1 раз в 3 месяца. Только в этом случае можно исключить вероятность возникновения обострений, и предупредить развитие более серьезных заболеваний.

Виды обследований у гинеколога

Осмотр у гинеколога проходит с учетом возраста пациентки, ее состояния, а также конечной цели исследования. Все используемые в гинекологии методы диагностики принято классифицировать сразу по нескольким направлениям. Чаще всего применяется ректовагинальное, ректальное, а также влагалищное обследование пациентки с помощью зеркала.

Для составления целостной клинической картины выполняют визуальный осмотр половых органов. Во внимание берут цвет слизистых оболочек и кожных покровов, наличие раздражений и высыпаний, характер выделений.

Большое значение имеют контуры анатомических структур, так как гинекологам нужно исключить вероятность наличия патологий и онкологических новообразований путем пальпации внешних стенок влагалища.

Внутренний осмотр

Осмотр у гинеколога проходит с помощью специального зеркала, которое предназначено для более тщательного рассмотрения состояния матки, полости влагалища и придатков. Гинекологу нужно исключить вероятность наличия сгустков крови и воспалительных очагов, которые могут указывать на наличие ИППП, онкологических новообразований, патологий сосудов, эндометриоза.

Большое значение имеет состояние матки, факт наличия или отсутствия выделений, в которых могут присутствовать примеси гноя либо крови. На матке могут присутствовать эрозии или онкологические новообразования. Если после проведения внутреннего осмотра у гинеколога остались сомнения по поводу диагноза пациентки, тогда понадобиться гистологическое исследование.

Во время процедуры гинеколог вводит средний и указательный палец во влагалище, а пальцами второй руки осуществляет пальпацию передней брюшной стенки. Аккуратными движениями доктор проверяет своды и стенки влагалищной полости, а также шейки матки. У здоровой женщины длина матки варьируется в пределах от 7 до 10 см, но у рожавшей женщины этот показатель может быть немного превышен.

Если матка меньше положенных размеров, то это может указывать на течение менопаузы либо инфантильность. А вот увеличение длины этого органа происходит во время беременности, а также в случае наличия онкологических новообразований. При вынашивании ребенка матка имеет круглую форму, а при серьезных заболеваниях у нее всегда меняются контуры.

Ректально-вагинальное обследование

Для контроля состояния органов малого таза в постклимактерический период гинекологи проводят ректально-вагинальное обследование пациентки. Этот метод диагностики позволяет определить состояние придатков и матки.

Осмотр органов малого таза осуществляется путем введения во влагалище указательного пальца, а в прямую кишку вводят средний палец. Этот метод диагностики в гинекологии используется чаще всего.

Для юных пациенток, которые еще не живут интимной жизнью, применяют ректальное исследование, не подразумевающее проникновение во влагалище.

Этот метод диагностики помогает гинекологам исключить вероятность аномального развития органов малого таза и наличие онкологических новообразований. Дополнительно можно задействовать гистологическое исследование проблемных участков.

Бактериологическое исследование

Осмотр у гинеколога проходит с применением гинекологических приспособлений, которые нужны для взятия мазка из влагалища пациентки.

Все действия выполняются в четкой последовательности:

  • Отделение из уретры. Первым делом гинеколог подготавливает уретру, массируя ее в течение 4-10 мин. одним пальцем со стороны вагинального отверстия. После этого на глубину 2 см в уретру вводят впитывающий тампон.
  • Выделения из влагалища. Подготовительные манипуляции не нужны, так как влагалище всегда увлажнено. При помощи специального шпателя гинеколог собирает отделяемую жидкость с заднего свода влагалища.
  • Выделения из цервикального канала. При помощи гинекологического зеркала доктор обнажает матку. Доступную поверхность матки обрабатывают стерильным поглощающим тампоном. Только после проделанных манипуляций в полость матки вводят зонд, который собирает на себя всю жидкость из цервикального канала.

Полученный во время процедуры материал изучают под микроскопом, чтобы установить точный диагноз.

В каком возрасте проводят первый гинекологический осмотр?

Осмотр юных пациенток у гинеколога обязательно проходит до наступления первой менструации (в 13-15 лет). Раньше осмотр проводят только в том случае, если у ребенка есть жалобы на самочувствие или имеются подозрения на совершенное сексуальное насилие. Первым осмотр проводит педиатр либо семейный врач.

Гинекологические осмотры в школе либо садике не входит в категорию обязательных процедур. Если девочка себя плохо чувствует, тогда дальнейшие действия зависят от родителей. Если в детском саду будет обнаружен источник опасной инфекции, то об этом сообщают родителям, чтобы в случае необходимости провести осмотр состояния половых органов ребенка.

Подготовка к осмотру

Перед посещением гинеколога необходимо выполнить следующие действия:

  • Принять душ и надеть чистое нижнее белье. Слишком усердно мыться либо спринцеваться категорически запрещено. После принятия душа микрофлора влагалища должна оставаться естественной.
  • Нельзя использовать интимные дезодоранты или духи, так как гинеколог должен видеть реальное состояние половых органов.
  • После употребления антибиотиков должно пройти минимум 2 недели. Если откладывать визит к гинекологу нельзя, а прием медикаментов продолжается, тогда нужно сообщить об этом доктору, так как противогрибковые и антибактериальные лекарства могут повлиять на результаты лабораторных анализов.
  • За 1 день до посещения гинеколога нужно отказаться от половых контактов. Наличие остатков спермы может негативно повлиять на результаты анализов.
  • Лучше всего посещать гинеколога в первые дни после месячных.
  • Если у пациентки есть подозрения на наличие инфекции передающейся половым путем, тогда нужно скорее обратиться к гинекологу.
  • Нужно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. В противном случае пальпация органов малого таза будет затруднена. Полный кишечник и мочевой пузырь могут дать ложные сведения о результатах осмотра.

Во время посещения гинеколога пациентке нельзя скрывать факты, которые могут быть нужны для определения точного диагноза.

Порядок проведения осмотра у гинеколога для школьниц

Осмотр учениц старших классов должен проходить в специально оборудованном классе, медицинском кабинете либо в смотровом кабинете прикрепленной к школе поликлиники. Гинекологам необходимо обеспечить максимально комфортные условия для столь деликатной процедуры, исключив спешку, грубые движения и оградив посторонних лиц.

Осмотр школьниц у гинеколога осуществляется по следующей схеме:

  1. Предварительная беседа. Гинеколог в спокойном тоне задает девочке вопросы об ее образе жизни, уточняет наличие жалоб или отклонений в формировании половых органов. Такой подход помогает создать доверительный психологический контакт. Дополнительно выясняют, началась ли менструация, какая длительность цикла и имеются ли болезненные ощущения.
  2. Осмотр. Девочек до 6-7 класса гинекологи осматривают на кушетке. Юная пациентка снимает всю одежду ниже пояса, после чего доктор ощупывает живот и осматривает наружные половые органы. При подозрении на аномальное развитие половых органов или наличие онкологических новообразований доктор проводит ректальное исследование, вводя для этого указательный палец в прямую кишку.

Девочки старше 14 лет осматриваются на гинекологическом кресле. Врач обязательно уточняет, живет ли девушка половой жизнью. Если нет, тогда визуально проверяют девственную плеву и проводят ректальное исследование.

Гинеколог старается прощупать придатки и матку через переднюю брюшную стенку. Эта процедура не причиняет болезненных ощущений. Если школьница ведет половую жизнь, то медосмотр проводится обычным путем – вагинальным, с помощью зеркал.

Школьный гинеколог обязательно проверяет состояние молочных желез и вторичных половых признаков. Несоответствие норме указывает на нарушение полового созревания, которое может быть связано с патологиями эндокринологической системы.

В каком случае может потребоваться осмотр гинеколога в раннем возрасте?

Гинекологи осматривают девочек в 3, 7, 12, 14 и 17 лет. Результаты инструментального и визуального обследования фиксируются в амбулаторной карте либо специальной форме. Эта информация понадобиться перед поступлением в садик, школу, а также для диспансерного наблюдения. Данные являются врачебной тайной, и без согласия родителей никто не может ознакомиться с собранной гинекологами информацией.

В раннем возрасте осмотр гинеколога может понадобиться по следующим причинам:

  • Аномалии строения половых органов (пролапс уретры, синехии половых губ, онкологические новообразования на половых органах).
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Жжение и зуд в промежности.
  • Ускоренное половое развитие.
  • Подозрения на совершенное сексуальное насилие.

Чаще всего осмотр гинеколога в раннем возрасте осуществляется по причине плохого самочувствия и аномального развития половых органов ребенка.

Осмотр в женской консультации для взрослых женщин. Порядок проведения

Время приема гинеколога в женской консультации может варьироваться, но стандартный осмотр занимает 30 мин. По его итогам доктор может установить предварительный диагноз, для уточнения которого нужно дождаться результатов анализа. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные исследования: кольпоскопия, анализ крови для определения гормонального фона, маммография.

Собеседование

Осмотр у гинеколога проходит, начиная с предварительной беседы, далее он уточняет имеющиеся жалобы, выясняет о ранее перенесенных заболеваниях. Большое значение имеет образ жизни пациентки, а также особенности менструального цикла. Гинеколог учитывает сексуальный статус пациентки.

Например, девушка является девственницей или она использовала другие виды интимной близости, которые исключают проникновение во влагалище и разрыв плевы.

Общий статус

Определение гинекологом общего статуса пациентки основано на ознакомлении с типом телосложения, характером оволосения, равномерностью распределения по всему телу жировой клетчатки. Доктор проверяет, соответствует ли состояние половых органов пациентки ее возрасту. Дополнительно может понадобиться измерение веса, а также пальпация щитовидной железы.

Осмотр наружных половых органов

Для этого гинекологического осмотра женщина должна лечь в специальное кресло, конструкция которого может отличаться функциональными возможностями и комфортом для пациентки.

Доктор осматривает женщину в стерильных перчатках, обращая внимание на строение наружных гениталий, степень оволосения, а также наличие покраснений на слизистой оболочке. Гинеколог проверяет факт наличия выделений и онкологических новообразований в аногенитальной зоне.

Эта часть исследования позволяет своевременно выявить множество патологий. Например, сухость или изменение цвета влагалища может указывать на гормональный дисбаланс, а гнойничковые очаги и язвы свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.

Осмотр зеркалом

Гинекологические зеркала используются для тщательного внутреннего обследования стенок влагалища и шейки матки. В ходе процедуры доктор обращает внимание на структуру и цвет слизистых оболочек, количество и характер выделений, наличие эрозий или кровянистого отделяемого.

Гинеколог осуществляет забор материала для проведения лабораторных исследований, которые помогают выполнить оценку микрофлоры влагалища, определить количество лейкоцитов, а также подтвердить или опровергнуть наличие возбудителей патологий. Если в области матки будут обнаружены патологически измененные участки, тогда назначается проведение кольпоскопии.

Внутреннее исследование

Бимануальное исследование основано на пальпации внутренних половых органов, благодаря чему можно оценить расположение и размеры матки, придатков, определить факт наличия онкологических новообразований.

Для внутреннего исследования гинеколог осторожно вводит средний и указательный пальцы правой руки глубоко во влагалище, а левой рукой с небольшим усилием прощупывают состояние передней брюшной стенки. Доктор определяет подвижность матки, рельеф и эластичность стенок влагалища, а также состояние тазовых мышц.

Анализ у девственниц

У девушек, которые еще не живут интимной жизнью, необходимые анализы берут по той же технологии, что и у взрослых женщин – специальными урогенитальными зондами.

Главное отличие в заборе необходимого материала – во влагалище не вводят зеркала, что не дает применить диагностические манипуляции по отношению к шейке матки. Представленная в таблице информация позволяет определить, какие гинекологические анализы могут сдавать девственницы.

Название лабораторного исследования Девственница Женщина
Онкоцитология +
Мазок на флору + +
Анализ полимеразной цепной реакции + +
Биопсия шейки матки +
Бак посев + +
Скрытые инфекции + +
Флороценоз + +
Бак вагиноз + +

Когда берут мазок на флору?

Гинеколог берет мазок с шейки матки, стенок влагалища, а также цервикального канала пациентки. В лаборатории проводится тщательное изучение собранного материала.

Нормальные показатели микрофлоры после осмотра у гинеколога

Этот анализ помогает оценить реальное состояние влагалища и матки, определить опасные патологии и микроорганизмы, которые передаются в процессе интимной близости. Мазок нужно сдавать 1 раз в год, даже если пациентку ничего не беспокоит, так как многие инфекции первое время не вызывают симптомов.

Мазок на флору назначают в тех ситуациях, когда пациентка испытывает зуд в области промежности, присутствуют выделения, а также дискомфортные ощущения в нижней части живота. Все эти симптомы указывают на наличие патологии, которую можно правильно диагностировать благодаря мазку.

Дополнительно проводится сбор биоматериала, если у пациентки был незащищенный половой контакт с непроверенным партнером, так как существует большой риск заражения инфекциями.

Гинекологи рекомендуют сдавать мазок тем женщинам, которые планируют свою беременность, готовятся к проведению ЭКО. Тем пациенткам, которые ожидают ребенка, анализ мазка проводят 3 раза в течение всей беременности, так как инфекции могут передаваться от матери к плоду, из-за чего осложняются роды, и повышается риск выкидыша.

Когда назначают кольпоскопию?

В гинекологии кольпоскопию используют для диагностирования различных патологий, которые в случае отсутствия комплексного лечения могут перерасти в злокачественное образование. Помимо визуального осмотра эпителия, изучения структуры сосудов и тканей, проверяется реакция тканей на разные растворы.

При кольпоскопии на здоровые ткани наносят раствор Люголя. Они естественным образом окрашиваются в коричневый цвет, а патологически измененные участки остаются светлыми. В ходе процедуры гинеколог может взять материал для проведения биопсии. Уже через 2 недели можно сделать вывод о риске развития онкологического новообразования.

В течение первых 2 дней после процедуры пациентка может испытывать дискомфорт внизу живота, не исключены бурые выделения. Для избежания инфицирования после кольпоскопии необходимо 3 дня поле процедуры воздерживаться от интимных отношений и спринцевания.

Обследование у гинеколога с биопсией

Биопсией принято называть немного болезненную гинекологическую процедуру. Во время ее проведения с шейки матки пациентки отщипывают небольшой фрагмент ткани, который подвергается анализам для выявления онкологических новообразований. Во время процедуры могут возникнуть неприятные ощущения внизу живота, но они кратковременные.

Плановый или внеплановый осмотр у гинеколога с биопсией может проходить после выявления отклонений в шейке матки.

Если взятый мазок показал положительный результат на наличие папилломавируса человека или других заболеваний, которые передаются половым путем, это тоже может послужить причиной для назначения биопсии. Папилломавирусы высокого онкогенного риска могут вызывать у женщин рак матки, а также другие редкие виды онкологических поражений половых органов.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про осмотр у гинеколога

Болезнен ли осмотр у гинеколога:

Обнаружена уреаплазма

Уреаплазма при беременности

При подготовке к беременности каждая сознательная пара идет к врачу и сдает ряд анализов.

В том числе на этапе планирования в ее организме врачи ищут инфекции, которые могут вызвать осложнения в родах, во время беременности, либо способны представлять угрозу для плода.

Если уреаплазма уреалитикум или парвум обнаружена в мочеполовом тракте, это свидетельствует о повышении риска:

  1. 1.замирания беременности
  2. 2.преждевременных родов
  3. 3.фетоплацентарной недостаточности
  4. 4.многоводия
  5. 5.заражения ребенка уреаплазмой во время родов
  6. 6.эндометрита после родов

Лечение уреаплазмы

Что делать, если в ходе планового обследования у вас была обнаружена уреаплазма?

В первую очередь необходима дополнительная диагностика.

Обязательно следует провести исследования, позволяющие выявить сопутствующие инфекции: хламидиоз, гонорею, трихомониаз.

После этого обоим супругам назначается курс:

  • антибактериальной терапии, направленный на элиминацию возбудителя
  • ферментов для доставки антибиотиков
  • иммунных препаратов
  • местного лечения (промывания, ванночки)

Обычно уреаплазмы хорошо поддаются комплексному лечению, а продолжительность терапевтического курса 15-20 дней.

Однако при лечении только таблетками, особенно если используются одни антибиотики, то уреаплазмы, как правило, исчезают из анализов, но остаются в организме.

Поэтому лучше с первого раза пролечиться правильно и не прибегать к самолечению.

Помните! Результат любого анализа не является диагностическим заключением.

Подробный диагноз ставит доктор, на основании осмотра, анамнеза и результатов всех исследований.

Часто в этом случае возникает вопрос: «лечить или не лечить?».

Лечат ли уреаплазму парвум?

При отсутствии клинических проявлений, врач тоже может дать свое заключение.

Именно он определяет, назначать лечение, или нет.

Важно! Не занимайтесь самолечением, при наличии малейших сомнений, обратитесь к врачу.

Следует понимать, что уреаплазмоз несёт свои негативные последствия.

Если есть малейшее его признаки, лучше пролечить заболевание и забыть о нём.

Выявлена уреаплазма парвум у женщины: надо ли лечить?

Если обнаружена уреаплазма парвум у женщин, чаще врачи приходят заключению, что надо лечить.

Это связано с тем, что заболевание у женщин протекает сложнее, вызывает массу неприятных симптомов и осложнения.

Если женщина планирует беременность, лечение назначают в обязательном порядке.

Микроорганизм легко инфицирует ребёнка внутриутробно или при прохождении родовых путей.

Случаи внутриутробного инфицирования опасны наличием фетоплацентарной недостаточности.

Это грозит снижением веса плода и другими осложнениями, вплоть до выкидыша.

Нужно ли лечить уреаплазму парвум у мужчин?

Когда пришел положительный анализ на уреаплазмоз у мужчины, следует показаться врачу.

Он определить степень развития заболевания и назначит терапию.

При незначительном содержании уреаплазмы, лечение может не потребоваться.

В этом случае, уровень содержания микроорганизмов следует контролировать не реже чем один раз в год.

Мужчине обязательно назначается лечение в случае наличия признаков воспаления.

Следует понимать, что носительство уреаплазмы не является безобидным и может нести опасность для полового партнера.

Чтобы провести лечение уреаплазмы парвум у женщин или у мужчин, обратитесь к специалистам.

Уреаплазма парвум: какие препараты используются для лечения у женщин

Схема лечения уреаплазмы парвум у женщин включает антибактериальную терапию, пробиотики, средство для поддержания иммунитета.

Доза и длительность приема назначаются врачом.

Курс будет зависеть от выраженности заболевания, наличия осложнений.

Уреаплазма парвум: осложнения

Заболевание часто протекает без выраженных симптомов.

Пациенты обращаются к врачу уже на стадии проявление осложнений.

Выделяют системные осложнения уреаплазмоза, особенно неприятны артриты и конъюнктивит.

Эти процессы могут начинаться одновременно и являются важным диагностическим признаком.

Обычно артриты сопровождаются проявлением уретрита.

Редко встречаются другие локализации процесса, например пневмония.

Кроме системных осложнений могут быть и местные неприятные проявления.

Процесс развивается в половой системе.

У мужчин часто возникает воспаление яичек, простаты.

Процесс формирования сперматозоидов нарушается.

Уреаплазма способна встраиваться внутриклеточно, функция половых клеток утрачивается.

Этот процесс приводит к бесплодию.

Намного чаще страдают уреаплазмозом женщины, и осложнения у них протекают тяжелее.

Развивается воспалительных процесс в матке, трубах.

Лечение может быть достаточно длительным.

Уреаплазма парвум: поражение суставов

Патология суставов это наиболее частое осложнение при уреаплазмозе.

В первую очередь поражаются коленные суставы, голеностоп.

Могут поражаться и мелкие суставы, присутствует выраженный болевой синдром.

Заболевание протекает по типу реактивного артрита.

При этом пациент может и не подозревать, что причиной является уреаплазма.

Чаще всего, с жалобой на боли в суставе, пациенты обращаются к хирургу ортопеду или ревматологу.

При отсутствии должной диагностики, врачи могут длительно лечить боли в суставах без эффекта.

Для подтверждения диагноза обычно достаточно сдать кровь на ПЦР тестирование.

Это позволит выявить уреаплазму и назначить верный препарат.

Иногда врачи назначают пункцию сустава, берут на анализ суставную жидкость.

Такое исследование считается более точным.

Если выявлена уреаплазма, обязательно назначается антибактериальная терапия для ее элиминации.

Бесплодие и уреаплазма парвум

Если у пары не получается в течение определенного времени зачать ребенка, устанавливается диагноз бесплодия.

«Виновны» в этом могут быть оба потенциальных родителя.

Иногда проблемы находят только у женщины или только у мужчины.

Важно пройти полное обследование и выявить истинную причину.

Уреаплазма парвум и выкидыши

Если у женщины происходит выкидыш, в первую очередь, следует обследоваться на инфекции.

Уреаплазма очень часто могут провоцировать «привычные» выкидыши.

Кроме этого, возможно инфицирование хламидиями, микоплазмой, другими микроорганизмами.

Перед планированием желанной беременности, важно обследоваться и провести полный курс лечения.

Нужно ли лечить уреаплазму у обоих партнеров?

При наличии венерического заболевания, лечение назначается обоим партнерам.

Это относится и к уреаплазмозу

Когда уреаплазма парвум у девушки есть, а у мужчины нет, как быть?

Часто это означает что у них различный иммунный ответ.

Дето в том, что у мужчин иммунная система работает по-другому.

Часто она более эффективна, чем у женщин.

Именно поэтому условные микроорганизмы могут никак не проявляться у мужского пола.

Может ли уреаплазма парвум вызывать выделения?

Наиболее часто с проблемой сталкиваются женщины.

Если появились какие-то сомнительные симптомы, следует обратиться к специалисту немедленно.

Помните! Любое заболевание легче вылечить на его начальной стадии, чем потом иметь дело с осложнениями.

Может ли быть лейкоцитоз в мазке, при заражении уреаплазмой?

Несмотря на то, что микроорганизм считается условно патогенным, при определённых условиях он может вызывать воспалительную реакцию.

Это значит, что анализы будут соответствовать.

Уреаплазма вполне может вызвать наличие лейкоцитов и других признаков воспаления.

Если пришел плохой результат анализа, следует обязательно показаться врачу.

Он установит причину и назначит лечение.

Уреаплазма парвум: контрольные анализы после лечения

После завершения курса терапии, врач обязательно назначает контроль, сроки выполнения анализов могут быть индивидуальны.

Обычно тестирование проводят спустя 2 — 4 недели, после окончания курса.

Важно не торопиться при проведении контрольного исследования.

Если сделать анализ слишком рано, можно получить неправильный результат.

Уточните у врача, когда вам следует сделать тестирование.

Какими методами лучше проводить контрольные анализы?

Обычно врач назначает контрольный посев, или ПЦР мазок количественным методом.

Если вы хотите получить точный результат, к любому исследованию нужно правильно подготовиться.

Уреаплазма парвум — какой врач лечит

Если у вас выявлена уреаплазма, следует обратиться к специалисту.

Данной патологией обычно занимается врач венеролог.

Связано с тем, что микроорганизм может сопутствовать многим венерическим заболеванием.

Уреаплазма достаточно редко выявляется сама по себе.

Врач венеролог, уролог или гинеколог может назначить лечение, при наличии заболевания.

Если вы обнаружили у себя симптомы, а в анализах выявлена уреаплазма, не затягивайте визит к специалисту.

Своевременное лечение поможет избавиться от болезни.

Запишитесь на приём в наш медицинский центр, это можно сделать по телефону или на сайте.

Если у ВАС обнаружена уреаплазма обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Цистит при уреаплазме лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *