Триамцинолон — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 4 мг) препарата для лечения ревматоидного артрита, бронхиальной астмы, аллергии, лимфомы, лейкемии, гемолитической анемии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Триамцинолон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Триамцинолона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Триамцинолона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ревматоидного артрита, бронхиальной астмы, аллергии, лимфомы, лейкемии, гемолитической анемии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Триамцинолон — глюкокортикостероид (ГКС). Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение циклооксигеназы (ЦОГ), главным образом ЦОГ-2, что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Триамцинолон подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Триамцинолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени триамцинолон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Триамцинолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.

В высоких дозах Триамцинолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность Триамцинолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

Состав

Триамцинолон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Метаболизируется Триамцинолон главным образом в печени и частично в почках. Основным путем метаболизма является 6-бета-гидроксилирование. Выводится препарат почками.

Показания

  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • другие коллагенозы (склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит, анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева);
  • аллергия (острые аллергические реакции);
  • аллергические кожные заболевания;
  • тяжелые формы бронхиальной астмы;
  • многоформная эритема;
  • геморрагические диатезы;
  • гемолитическая анемия;
  • лимфомы;
  • лейкемии.

Формы выпуска

Таблетки 4 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки Триамцинолон назначают внутрь: взрослым — 4-20 мг в сутки в 2-3 приема. После улучшения состояния суточную дозу постепенно снижают на 1-2 мг каждые 2-3 дня до минимальной поддерживающей дозы (1 мг) и полной отмены терапии.

Побочное действие

  • перераспределение жировой ткани;
  • нарушения менструального цикла;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • угнетение функции надпочечников;
  • «лунообразное» лицо;
  • стрии (дефект кожи в виде узких волнистых полос разной ширины, имеющих окрас от белого до красно-фиолетового, локализующихся преимущественно в местах наибольшего растяжения кожи);
  • гирсутизм (избыточное оволосение по мужскому типу у женщин);
  • угри;
  • отеки;
  • нарушение баланса электролитов, отрицательный азотистый баланс;
  • задержка роста у детей;
  • стероидная язва желудка;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • судороги;
  • нарушения сна;
  • психические нарушения;
  • головные боли и головокружение;
  • слабость;
  • миопатия (мышечная слабость, атрофия, снижение мышечного тонуса, снижение или отсутствие сухожильных рефлексов, изменение биоэлектрической активности мышц);
  • остеопороз (снижение плотности костей и повышение риска переломов);
  • артериальная гипертензия (повышение артериального давления);
  • тромбоэмболия (острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования (на стенке сердца, сосуда) и попавшим в циркулирующую кровь);
  • нарушения зрения;
  • задняя субкапсулярная катаракта;
  • повышение внутриглазного давления или экзофтальм;
  • анафилактические реакции;
  • обострение инфекционных заболеваний.

Противопоказания

  • острые психозы в анамнезе;
  • активная форма туберкулеза;
  • миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц);
  • новообразования с метастазами;
  • дивертикулит (воспаление слепо заканчивающегося выпячивания стенки кишечника);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • артериальная гипертензия;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • почечная недостаточность;
  • тромбозы и эмболии в анамнезе;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • скрытые очаги инфекции;
  • амилоидоз;
  • сифилис;
  • грибковые заболевания;
  • вирусные инфекции (в том числе вызванные Herpes simplex и Varicella zoster);
  • амебные инфекции;
  • полиомиелит (за исключением бульбарно-энцефалитной формы);
  • гонококковый или туберкулезный артрит;
  • период вакцинации;
  • лимфаденит после вакцинации против туберкулеза;
  • глаукома;
  • инфицированные поражения кожи.

Применение при беременности и кормлении грудью

В случае необходимости применения Триамцинолона при беременности (особенно в 1 триместре) и в период лактации следует оценить предполагаемую пользу для матери и риск развития побочных эффектов у плода или ребенка.

Применение у детей

Детям, при возможности, назначают препарат в минимальной дозе и короткими курсами.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста при отсутствии ограничений снижения дозы не требуется.

Особые указания

С осторожностью и под строгим врачебным контролем применяют Триамцинолон при отечном синдроме, ожирении, психических заболеваниях и заболеваниях ЖКТ. В период лечения рекомендуется принимать витамин D и употреблять пищевые продукты, богатые кальцием.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Триамцинолона с анаболическими стероидами, андрогенами повышается риск развития периферических отеков, угревой сыпи.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами и гормонами щитовидной железы возможно изменение функции щитовидной железы.

При одновременном применении Триамцинолона с блокаторами гистаминовых H1-рецепторов уменьшается действие триамцинолона; с гормональными контрацептивами – потенцируется его действие.

Гипокальциемия, связанная с применением Триамцинолона, может привести к увеличению продолжительности нервно-мышечной блокады, вызванной действием деполяризующих миорелаксантов при их одновременном применении.

При одновременном применении с иммунодепрессантами повышается риск развития бактериальных и вирусных инфекций.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможна гипокалиемия.

При одновременном применении возможно уменьшение эффективности непрямых антикоагулянтов, гепарина, стрептокиназы, урокиназы, повышение риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении Триамцинолона с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), в том числе с ацетилсалициловой кислотой, повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении ослабляется действие пероральных гипогликемических средств, инсулина; со слабительными средствами — возможна гипокалиемия; с сердечными гликозидами — повышается риск развития нарушений сердечного ритма и других токсических эффектов гликозидов.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление психических нарушений, связанных с приемом триамцинолона.

При одновременном применении Триамцинолона с м-холиноблокаторами (в том числе с атропином) возможно повышение внутриглазного давления.

При одновременном применении с амфотерицином В, ингибиторами карбоангидразы возникает риск развития гипокалиемии, гипертрофии миокарда левого желудочка и недостаточности кровообращения.

При одновременном применении с изониазидом возможно уменьшение концентрации изониазида в плазме крови, преимущественно у лиц с быстрым ацетилированием.

При одновременном применении возможно ускорение биотрансформации и снижение концентрации мексилетина в плазме крови.

При одновременном применении Триамцинолона с парацетамолом повышается риск развития гипернатриемии, периферических отеков, увеличения выведения кальция, гипокальциемии, остеопороза, гепатотоксичности парацетамола.

При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, карбамазепином, барбитуратами ускоряется метаболизм триамцинолона за счет индукции микросомальных ферментов печени, уменьшается его действие.

При одновременном применении с эфедрином ускоряется метаболизм триамцинолона.

Аналоги лекарственного препарата Триамцинолон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Азмакорт;
  • Берликорт;
  • Кенакорт;
  • Кеналог;
  • Полькортолон;
  • Триакорт;
  • Триамсинолон;
  • Фторокорт.

Аналоги препарата Триамцинолон по фармакологической группе (глюкокортикостероиды):

Отзыв врача аллерголога

Таблетки Триамцинолон я не назначаю своим пациентам. На фармацевтическом рынке имеются более эффективные современные препараты, не вызывающие столько нежелательных реакций, сколько я наблюдала от Триамцинолона. Короткие курсы этого лекарства не давали желаемых результатов, а длительное лечение всегда сопровождалось выраженными побочными реакциями. Пациенты жаловались на головные боли, вызванные повышением давления, на появление угрей на коже лица и спины и отеков нижних конечностей, женщины — на усиление роста волос на лице. Поэтому я отказалась от назначения этого препарата.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Триамцинолон (Triamcinolone)

  • Фармакология
  • Применение вещества Триамцинолон
  • Противопоказания
  • Побочные действия вещества Триамцинолон
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Триамцинолон

Латинское название вещества Триамцинолон

Triamcinolonum (род. Triamcinoloni)

Химическое название

(11бета,16альфа)-9-Фтор-11,16,17,21-тетрадигидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион

Брутто-формула

C21H27FO6

Фармакологическая группа вещества Триамцинолон

  • Глюкокортикостероиды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C50 Злокачественные новообразования молочной железы
  • C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
  • C81 Болезнь Ходжкина
  • C85.0 Лимфосаркома
  • C91.0 Острый лимфобластный лейкоз
  • C91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз
  • C92.9 Миелоидный лейкоз неуточненный
  • C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа
  • C96 Другие и неуточненные злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (гематобластоз, гематосаркома)
  • D55-D59 Гемолитические анемии
  • D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  • D69.6 Тромбоцитопения неуточненная
  • D70 Агранулоцитоз
  • E06.3 Аутоиммунный тиреоидит
  • E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников
  • E83.5 Нарушения обмена кальция
  • I09.0 Ревматический миокардит
  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J43 Эмфизема
  • J45 Астма
  • K50 Болезнь Крона
  • K51 Язвенный колит
  • L10 Пузырчатка
  • L13.0 Дерматит герпетиформный
  • L20 Атопический дерматит
  • L23 Аллергический контактный дерматит
  • L26 Эксфолиативный дерматит
  • L28 Простой хронический лишай и почесуха
  • L29.3 Аногенитальный зуд неуточненный
  • L30.4 Эритематозная опрелость
  • L30.9 Дерматит неуточненный
  • L40 Псориаз
  • L50 Крапивница
  • L51 Эритема многоформная
  • L56.2 Фотоконтактный дерматит
  • L63 Гнездная алопеция
  • L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожи
  • L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное
  • M00-M03 Инфекционные артропатии
  • M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M10 Подагра
  • M13.9 Артрит неуточненный
  • M15-M19 Артрозы
  • M32 Системная красная волчанка
  • M34 Системный склероз
  • M35.9 Системные поражения соединительной ткани неуточненные
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • M60 Миозит
  • M71 Другие бурсопатии
  • M77.9 Энтезопатия неуточненная
  • M79.0 Ревматизм неуточненный
  • M79.1 Миалгия
  • N04 Нефротический синдром
  • R68.8.0* Синдром воспалительный
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T78.2 Анафилактический шок неуточненный
  • T78.3 Ангионевротический отек
  • T78.4 Аллергия неуточненная

Код CAS

124-94-7

Характеристика вещества Триамцинолон

Белый или белый с желтым оттенком кристаллический порошок. Нерастворим в воде, плохо растворим в спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие — противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, глюкокортикоидное.

Активирует специфические рецепторы, расположенные в цитоплазме клеток органов-мишеней, индуцирует синтез мРНК и образование особого класса белков — липокортинов, один из которых — липомодулин, угнетает активность фосфолипазы A2. Регулирует все виды обмена, обладает антианаболическим и катаболическим эффектами. Снижает утилизацию глюкозы инсулинзависимыми тканями, вызывает гипергликемию, увеличивает количество гликогена в печени (активирует глюконеогенез), усиливает распад жиров, задерживает ионы натрия и воды, способствует выведению ионов калия, снижает абсорбцию ионов кальция, индуцирует секрецию паратгормона, мобилизующего кальций из костной ткани. Противовоспалительные свойства обусловлены стабилизацией мембран клеток, в т.ч. тучных, и органелл (лизосом), угнетением активности фосфолипазы A2 (липомодулин), прекращением либерации арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран и снижением уровня продуктов ее метаболизма (ПГ, Тх, лейкотриенов). Ингибирует гиалуронидазу, препятствует расщеплению основного вещества соединительной ткани, тормозит деление тучных клеток и уменьшает их дегрануляцию (с высвобождением гистамина, серотонина, брадикинина), подавляет синтез фактора активации тромбоцитов и пролиферацию соединительной ткани. Снижает количество Т- и B-лимфоцитов, нарушает их взаимодействие, останавливает миграцию B-лимфоцитов (иммунодепрессивное и противоаллергическое действие). Уменьшает концентрацию иммуноглобулинов в сыворотке крови, угнетает кооперацию фагоцитов и лимфоцитов. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановлением чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротективными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает — эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов).

После приема внутрь всасывается 20–30%. В плазме 40% связывается с белками. T1/2 (таблетированная форма) составляет 5 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 в тканях — 18–36 ч. Экскретируется преимущественно почками в неактивной форме.

После перорального введения максимум эффекта наблюдается через 1–2 ч, в/м — спустя 24–48 ч. Продолжительность действия зависит от способа введения и составляет 2,5 суток (перорально), 1–6 нед (в/м) или несколько недель (в полость сустава).

Применение вещества Триамцинолон

Надпочечниковая недостаточность, аутоиммунный тиреоидит, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях, псориатический артрит, подагрический и ревматоидный артрит (включая ювенильный), анкилозирующий спондилит, бурсит, тендовагинит, посттравматический остеоартрит, эпикондилит, системная красная волчанка, ревмокардит, пемфигус, синдром Стивенса — Джонсона, многоформная эритема, дерматит (эксфолиативный, герпетиформный, буллезный, себорейный, контактный, атонический), псориаз, аллергический ринит, бронхиальная астма, сывороточная или лекарственная болезнь, аллергический конъюнктивит, кератит, иридоциклит, саркоидоз, синдром Леффлера, боррелиоз, аспирационная пневмония, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых, вторичная тромбоцитопения взрослых, анемия (аутоиммунная гемолитическая, наследственная гипопластическая), эритробластопения, острый или хронический лимфобластный лейкоз, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, рак молочной железы, рак предстательной железы, миеломная болезнь, туберкулезный менингит, острый лимфолейкоз у детей, нефротический синдром, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, целиакия, гипертермия при злокачественных новообразованиях.

Противопоказания

Гиперчувствительность, системные микозы, глаукома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функций почек, остеопороз, острые вирусные и бактериальные инфекции, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 лет.

Побочные действия вещества Триамцинолон

Бессонница, беспокойство, синдром отмены (надпочечниковая недостаточность), вторичный иммунодефицит (обострение хронических инфекционных заболеваний, генерализация инфекционного процесса, развитие оппортунистических инфекций), замедление репаративных процессов, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко — Кушинга, артериальная гипертензия, дистрофия миокарда, сердечные аритмии, отеки, мышечная слабость, атрофия мышц, остеопороз, множественный кариес, спонтанные переломы, задержка роста у детей, стероидные язвы желудка, атония кишечника, склонность к тромбообразованию, атрофия кожи на месте аппликации, гипертрихоз, стрии, фолликулит, мацерация или сухость кожных покровов, аллергические реакции.

Взаимодействие

Снижает эффективность пероральных гипогликемических средств, инсулина, гипотензивных и мочегонных препаратов, соматотропина. При комбинации с вирусными вакцинами способствует репликации вирусных частиц и/или снижению выработки антител. Усиливает побочные эффекты НПВС, цитостатиков и иммунодепрессантов.

Передозировка

Симптомы: синдром Иценко — Кушинга, гипергликемия, глюкозурия, раздражение кожи на месте нанесения, зуд, жжение.

Лечение: поддержание жизненно важных функций (на фоне постепенной отмены препарата).

Пути введения

Внутрь, в/м, в полость сустава или во влагалище сухожилия.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Кеналог® 0.096
Полькортолон 0.0115
Фторокорт 0.0066
Кенакорт 0.0046
Кеналог® 40 0.0024
Триакорт® 0.0019
Триамсинолон 0.0009
Берликорт® 0.0007
Триамцинолона ацетонид 0.0007
Полькортолон 40 0.0007
Триамцинолон 0.0007
Азмакорт 0.0003
Триамцинолона таблетки 0,004 г 0.0003
Триамцинолон-ФПО® 0

Аналоги препарата триамцинолон

реклама

Когда Вы принимате это лекарство?
На пустой желудок До еды После еды Во время еды

Представлены синонимы (аналоги) лекарства триамцинолон, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Триамцинолон — ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Триамцинолон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Триамцинолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени триамцинолон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Триамцинолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.
Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах триамцинолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.
При системном применении терапевтическая активность триамцинолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.
При наружном и местном применении терапевтическая активность триамцинолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
При ингаляционном применении оказывает противовоспалительное действие на слизистую бронхов у пациентов с бронхиальной астмой. При постоянном применении уменьшает количество тучных клеток, макрофагов, Т-лимфоцитов и эозинофилов в эпителии и подслизистом слое бронхов, подавляет гиперреактивность дыхательных путей.
По противовоспалительной активности триамцинолон близок к гидрокортизону, а триамцинолона ацетонид в 6 раз активнее. Минералокортикоидная активность у триамцинолона и у триамцинолона ацетонида практически отсутствует.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Триамцинолон, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ФТОРОКОРТ (FTOROCORT)

Регистрационный номер:

П N011862/01
Торговое название: Фторокорт

Международное непатентованное название:

Триамцинолон

Лекарственная форма:

мазь для наружного применения
СОСТАВ (на 1 г мази):
Активное вещество: триамцинолона ацетонид – 0,001 г
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0,002 г, стеариновая кислота – 0,025 г, полисорбат 60 – 0,035 г, цетиловый спирт – 0,06 г, парафин жидкий – 0,12 г, глицерол 85% – 0,18 г, вода очищенная – 0,577 г.
Описание:
Белая или почти белая однородная мазь, практически без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения
Код ATX: D07AB09
Фармакодинамика
Глюкокортикостероид (КГС) для наружного применения; оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Фармакокинетика
Триамцинолон быстро распределяется в тканях организма. Главный метаболит триамцинолона – 6-β-гидрокситриамцинолон. Выводится через кишечник и почки, в равных соотношениях. Период полувыведения триамцинолона из плазмы около 5 ч, период полувыведения из тканей 18-36 ч.
Кожные заболевания, чувствительные к глюкокортикостероидам: острая и хроническая экзема, нейродермит, контактный дерматит, красный плоский лишай, псориаз, эксфолиативная эритродермия, болезнь Лейнера, наружный отит, не осложнённый инфекцией, укусы насекомых.
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, вирусные, бактериальные (в том числе туберкулез), и грибковые инфекции кожи, трофическая язва голени, розовые угри, вульгарные угри, периоральный дерматит, опрелость, детский возраст до 2-х лет. Нельзя наносить на раны.
С осторожностью: беременность.

Беременность и период лактации

Применение Фторокорта у беременных допускается в случаях, когда потенциальная польза для матери преобладает над возможным риском для плода.
Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко, поэтому в период лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Наружно.
Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день (максимальная суточная доза 15 г). Возможно использование окклюзионной повязки, при этом максимальное количество мази не должно превышать 10 г.
Курс лечения – обычно 5-10 дней, при упорном течении – до 25 дней, не рекомендуется применение более 4 недель.
Побочные эффекты при наружном применении развиваются редко и носят обратимый характер. Жжение, зуд, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, акнеиформная сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический или контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.
Симптомы: системное действие ГКС.
Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При наружном применении глюкокортикостероидов взаимодействие с другими лекарственными средствами неизвестно.
При возникновении побочных эффектов следует прекратить применение препарата Фторокорт.
Как и другие местные глюкокортикостероиды, препарат Фторокорт нельзя наносить на кожу в области глаз, а также на раневые поверхности. При применении окклюзионных повязок и использовании на больших поверхностях тела возможно системное действие препарата – в таких случаях требуется повышенная осторожность, особенно при лечении детей.
Если течение заболевания осложнено развитием вторичной бактериальной или грибковой инфекции, к терапии препаратом Фторокорт необходимо добавить специфическое антибактериальное или противогрибковое средство.
С особой осторожностью следует применять препарат на коже лица.
Применение у детей должно проходить с осторожностью. Необходимо учитывать, что у маленьких детей кожные складки и пеленки могут оказывать действие, сходное с действием окклюзионной повязки, и повысить системную резорбцию препарата. Кроме того, у детей возможна большая степень системной резорбции из-за соотношения между поверхностью кожных покровов и массой тела, а также в связи с недостаточной зрелостью кожи.
Продолжительность лечения у детей не должна превышать 5 дней. Более длительное применение препарата должно проводиться под контролем врача.
Применение окклюзионной повязки детям не рекомендуется.
Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с техникой
Препарат не влияет на способности, необходимые для управления автомобилем или работы с механизмами.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 0,1 %.
По 15 г препарата в алюминиевую тубу с запаянной мембраной с навинчиваемым полиэтиленовым колпачком. Одна туба в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.
Хранить при температуре от 8 до 15 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Триамцинолон — отзывы, цена, аналоги, форма выпуска

Лечение дерматитов требует основательного подхода в выборе наиболее оптимальной терапии, которая назначается исключительно врачом. Особенно, если речь идет о применении глюкокортикостероидов.

Триамцинолон относится к синтетическим глюкокортикостероидам, купирует воспалительный процесс, оказывает иммунодепрессивное действие. Важная фармакологическая особенность препарата — глюкокортикостероидный и противоаллергический эффекты.

Лекарственное средство уменьшает потребность клеток, зависящих от инсулина, в глюкозе, воздействует на обменные процессы в организме, оказывая антианаболический и катаболический эффект.

Препарат способствует стимулированию липидного распада, а также выработке гликогена в клетках печени.

За счет уменьшения количественных показателей В и Т-лимфоцитов с последующим нарушением их взаимодействия в плазме крови, а также содержание в ней иммуноглобулина, происходит противоаллергическое действие.

Дополнительно препарат демонстрирует противошоковый и антитоксический эффект, повышает АД, уменьшает сосудистую и капиллярную проницаемость, активизирует ферментативную активность в печени.

При пероральном применении по инструкции Триамцинолона около 25% активного вещества всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация вещества в плазме крови проявляется через 1,5-2 часа после приема.

При инъекционном ведении препарата максимальная концентрация вещества в организме наблюдается на вторые сутки — при внутримышечном введении препарат на более чем 60% связывается с белками крови.

Выводится препарат из организма в среднем в течение пяти часов после окончания приема таблеток, эффект от приема лекарственного средства сохраняется практически в течение трех суток, при внутримышечном введении — эффект сохраняется до шести недель.

Мазь Триамцинолон успешно применяется в лечении псориаза, разных типов дерматозов, а также экзем. Препарат для достижения максимальной эффективности рекомендовано использовать в комплексной терапии кожных патологий.

Показания к применению

Мазь Триамцинолон по инструкции применяется для терапии кожных заболеваний тяжелой формы, когда более щадящее (негормональное) лечение не дает видимого эффекта, а также в случаях, если требуется быстрое купирование симптоматики болезни, которая может негативно сказаться на функционировании внутренних органов, вызвать осложнения.

Препарат применяют для лечения:

  • нейродермитов;
  • экзем независимо от степени тяжести заболевания;
  • псориазов всех типов;
  • дерматитов разной этиологии.

Препарат рекомендовано использовать в комплексной терапии патологий кожи, спровоцированных аллергическими реакциями.

Триамцинолон. Инструкция по применению

Крем Триамцинолон можно использовать только наружно, наносить в небольшом количестве на пораженные участки кожи.

Учитывая гормональный состав препарата следует избегать обработки обширных очаговых поражений, так как это может спровоцировать возникновение нежелательных эффектов в виде атрофии кожи в местах обработки, ее истончения и потери эластичности, что потребует проведения восстановительной терапии.

Обратите внимание Мазь наносится на кожные покровы 1-2 раза в течение дня. Максимально допустимый курс лечения препаратом не должен превышать 8-10 дней.

В некоторых случаях после оценки состояния пациента, а также на основании проводимых лабораторных исследований врачом может быть принято решение об увеличении курса лечения Триамцинолоном, который может доходить до 25 дней.

Таблетки назначаются в разных дозировках в зависимости от типа заболевания и собранного клинического анамнеза пациента. Препарат принимается два-три раза в день в общей суточной дозировке от четырех до двадцати миллиграмм.

Доза лекарственного средства постепенно снижается на основании улучшения самочувствия пациента и в течение суток может составлять 2 мг. Затем этот же объем принимается один раз в 2-3 дня. Далее предусмотрена поддерживающая терапия, которая позволяет плавно, без вреда для здоровья отменить препарат — 1 мг в сутки.

Побочные эффекты

Обычно мазь Триамцинолон для наружного применения не вызывает многочисленных побочных эффектов, характерных для внутримышечного и перорального использования в лечении Триамцинолона.

Однако при длительной терапии, а также при обработке обширных локаций возможно появление зуда, жжения, пурпуры. В редких случаях при индивидуальной непереносимости активного компонента наблюдается появление стероидных угрей.

Обработка обширных очаговых поражений часто приводит к атрофии кожного покрова, его истончению и чувствительности.

Применение гормональных лекарственных средств нередко приводит к присоединению вторичной инфекции бактериального характера. В таком случае требуется проведение комплексной терапии с нанесением на кожу антибактериальных лекарственных средств (мазей и гелей) во избежание возникновения серьезных осложнений.

Триамцинолон в лечении кожных заболеваний (псориаз, дерматит, экзема)

Препарат обладает высокой эффективностью в отношении большинства кожных заболеваний, обладая ярко выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным эффектом.

Его применение для лечения дерматозов целесообразно в тех случаях, когда более щадящая терапия не принесла видимого эффекта. Глюкокортикостероидная составляющая гарантирует высокую результативность лечения и максимально быстрое достижение желаемого эффекта.

Уже через полчаса применения пациент ощущает облегчение — нестерпимый зуд начинается уменьшаться, что значительно улучшает качество жизни заболевшего и его психоэмоциональное состояние.

Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови определяется в первые же сутки, а сам препарат даже при однократном применении действует в течение нескольких дней.

Особые указания

Триамцинолон спрей и мазь обладает побочными эффектами, характерными для большинства гормональных препаратов. Лекарственное средство при его резкой отмене приводит к «синдрому отмены», когда заболевание обостряется и прогрессирует, приводя к развитию осложнений.

Именно по этой причине врачи рекомендуют плавную, постепенную отмену лекарства за счет снижения дозировки и кратности применения. Так удается полностью купировать патологический процесс и не спровоцировать развитие осложнений.

После лечения в некоторых случаях требуется восстановительная терапия для кожных покровов с применением увлажняющих, питательных и регенерирующих составов, способствующих восстановлению обрабатываемых участков кожи.

Эпидермис после применения гормональных мазей истончается, происходит его атрофия, поэтому важно быстро и эффективно восстановить его с применением составов, в основе которых, к примеру, декспантенол, обладающий мощным регенерирующим воздействием.

Передозировка препарата

Случаи передозировки мазью встречаются крайне редко и связаны в основном с обработкой чрезмерно больших участков кожи. Медики рекомендуют применять Триамцинолон точечно, нанося состав в небольшом количестве на дерматозные бляшки.

Передозировка сопровождается зудом и жжением, образованием красных пятен с нечеткими линиями. В крайне редких случаях препарат в форме таблеток может спровоцировать синдром Иценко-Кушинга, гипергликемию.

При пероральном применении таблеток Триамцинолона может наблюдаться:

  • тошнота, редко — рвота;
  • образование язв на стенках желудка (при длительном курсе лечения);
  • повышение либо наоборот — снижение аппетита;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • повышение артериального давления;
  • брадикардия;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • судороги в конечностях;
  • вирусный/грибковый конъюнктивит.

Во время терапии Триамцинолона по показаниям следует оценивать состояние печени и почек. Триамцинолон может спровоцировать нарушения в работе надпочечников, развитие сахарного диабета на фоне приема стероидов.

Интересно знать Для устранения нежелательной симптоматики и признаков передозировки дозу лекарственного средства снижают до минимума и постепенно отменяют для восстановления всех функций организма.

При возникновении любых нежелательных эффектов всегда необходима консультация специалиста, который может принять решение о постепенной отмене лекарственного средства и назначении более щадящей терапии.

Краткий обзор аналогов

В продаже можно найти немало аналогов Триамцинолона, которые по своей эффективности и спектру действия схожи между собой.

Среди наиболее качественных аналогичных лекарственных средств, содержащих активное вещество триамцинолон, являются Азмакорт, Триакорт, Полькортон.

Перед тем, как заменить Триамцинолон на аналог, следует в обязательном порядке получить консультацию у своего лечащего врача, назначившего терапию.

Сколько стоит? О стоимости лекарства

Цена Триамцинолона будет во многом зависеть от производителя лекарственного средства, региона продаж и формы выпуска. Триамцинолон содержится в таблетках Кеналог. Продаются они в дозировке 4 мг на одну таблетку. Цена упаковки Триамцинолона из 50 таблеток варьируется в пределах 200-250 рублей.

Активное вещество содержится в мази для местного использования Триакорт, цена триамцинолона мази 1% варьируется в пределах 70-100 рублей за десятиграммовый объем.

Отзывы о лекарственном препарате

Илья Амосов:

Неоднократно применял препараты в составе которых триамцинолон в лечении кожных заболеваний. Препарат оказывает хорошее воздействие на очаговое поражение кожи, достаточно быстро помогает справиться с симптоматикой.

Курс лечения мне полностью расписывал врач, т.к. отменять резко гормональный препарат не рекомендовано — можно сделать еще хуже для организма. Побочными эффектами было только неприятное ощущение в желудке и подташнивание, а еще изменение вкусовых ощущений.

Анжелика Протасевич:

Очень хорошее лекарство для лечения заболеваний кожи, в особенности дерматитов. Лучший препарат, который мне довелось применять при дерматозе кожных покровов. Эффект был уже заметен через два дня применения.

Курс лечения составил пять дней. Мне этого хватило для полного купирования заболевания. Но чтобы избежать развития рецидивов было назначено поддерживающее лечение.

Триамцинолон мазь

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *