Трахеобронхит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее крупные и малые бронхи и трахею.

По статистике в осенне-зимний период такая патология диагностируется у каждого двадцатого взрослого, и так как это сложная комбинированная форма болезни с тяжелыми осложнениями, лечить ее необходимо как можно быстрее.

Трахеобронхит у взрослых

К сведению! Воспаление слизистых оболочек трахеи и бронхов называется трахеобронхитом. Это заболевание может возникать вследствие поражения дыхательных путей инфекцией или являться проявлением аллергии.

Пик заболеваемости обычно приходится на холодное время года, когда распространяются эпидемии простудных заболеваний.

Такие недуги часто являются первичными патологиями, на фоне которых развивается трахеобронхит.

Болезнь начинается в острой форме и на этой стадии хорошо подается лечению, если выполнять все рекомендации лечащего врача.

В противном случае патология переходит в хроническую форму и требует более длительной терапии, при этом существенно возрастает вероятность развития осложнений.

Симптомы

Обратите внимание! В список основных симптомов трахеобронхита у взрослых входят:

  • боли в области груди;
  • сухой кашель;
  • общее снижение тонуса, недомогание и слабость;
  • повышение температуры;
  • потливость;
  • лихорадка и озноб;
  • хриплый голос;
  • нарушения дыхания, выражающиеся в частых вдохах и выдохах, которые сопровождаются шумом и хрипами.

Кашель у пациентов при приеме противокашлевых средств может утихать, но при лечении с использованием отхаркивающих препаратов он переходит в продуктивную форму, для которой характерно выведение из бронхов слизистой мокроты.

Формы заболевания

Существует несколько форм трахеобронхита.

Для каждой характерна специфическая симптоматика и в разных случаях курс лечения может отличаться.

При обследовании пациентов с подозрением на трахеобронхит специалисты могут классифицировать следующие формы заболевания:

  1. Острая.
    Возникает на фоне других инфекционных респираторных патологий или при воздействии внешних раздражителей.
    Заболевание легко поддается лечению, но при несвоевременной терапии может перейти в хроническую форму.
  2. Хроническая.
    Характеризуется сильными приступами кашля, которые в период ремиссии затухают.
    Развитию заболевания способствуют работа и проживание в неблагоприятных экологических и климатических условиях, при которых на слизистые дыхательных путей оказывается раздражающее воздействия.
  3. Аллергическая.
    Является проявлением аллергических реакций со стороны дыхательных органов при повышенной чувствительности к различным аллергенам.
  4. Гнойная.
    Одна из наиболее тяжелых форм, проявляющихся в результате малоэффективного лечения (особенно с применением препаратов, к которым у возбудителя полная или высокая резистентность).
    Одна из специфических особенностей болезни – постоянное скапливание в бронхах гнойного отделяемого.
    Данный вид заболевания опасен возможностью существенного ухудшения проходимости бронхов.
    Самостоятельное лечение обычно не приводит к положительным результатам, поэтому пациентам предписывается стационарное лечение.
  5. Обструктивная.
    Возникает в основном при воздействии таких внешних факторов, как переохлаждение, злоупотребление алкоголем, курение.
    Основной метод лечения предполагает применение антибиотиков и отхаркивающих препаратов, но такая терапия может быть неэффективна, если не устранить провоцирующие причины.
  6. Рецидивирующая.
    Может проявляться до пяти раз в год вне зависимости от сезона.
    В респираторных органах при этом наблюдаются сильные воспалительные очаги, которые способствуют изменениям тканей, но такие процессы обычно носят обратимый характер.
    По симптомам такая форма схожа с острой формой трахеобронхита.
  7. Вирусная.
    Бронхи, бронхиолы и трахея поражаются вирусами, которые передаются от больных людей здоровым контактным и воздушно-капельным путем.
    При такой форме назначается противовирусная, иммуностимулирующая и витаминная терапия.
  8. Катаральная.
    Основной симптом – обильное отделение мокроты.
    Заболевание развивается медленнее острой формы: признаки патологии становятся очевидными спустя лишь несколько дней после инфицирования.
    Болезнь легко переходит в хроническую форму, если не заниматься ее лечением.

Причины

Знайте! Трахеобронхит не развивается как самостоятельное заболевание: это осложнение, возникающее на фоне других инфекционных патологий, затрагивающих дыхательные органы.

В таких случаях очаги воспалений появляются при активизации патогенной микрофлоры.

Но если у некоторых людей, которые могут даже быть носителями таких возбудителей, недуг может и не проявиться, то у лиц с ослабленным иммунитетом трахеобронхит быстро проявится при наличии сопутствующих факторов:

  • злоупотребление алкоголем, который снижает иммунитет;
  • курение;
  • переохлаждение организма;
  • любые травмы слизистых трахеи и бронхиального дерева;
  • любые воспалительные заболевания респираторных путей.

Нельзя исключать и психосоматическое происхождение заболевания. В редких случаях, но все же трахеобронхит может развиваться у людей, которые постоянно подвергаются стрессам и страдающих нарушениями психо-эмоционального фона.

Стоит отметить! В таких ситуациях иммунитет человека существенно падает, что и позволяет вредоносной микрофлоре беспрепятственно развиваться в организме.

Методы диагностики

Перед инструментальным и визуальным обследованием лечащий врач знакомится с анамнезом пациента, где указываются перенесенные или имеющиеся на момент диагностики заболевания дыхательных путей.

Затем выполняется рентгенография для оценки состояния тканей дыхательных органов и берутся образцы мокроты для бактериального исследования (это позволяет точно выявить возбудителя).

Рентгенография в основном используется при подозрении на хроническое протекание трахеобронхита, так как острая форма не оставляет четких следов.

А при хроническом течении происходит поражение легких, так как заболевание распространяется от верхних дыхательных путей к нижним, и специалист может увидеть изменения в тканях легких.

Помните! Также при диагностике выполняется трахеобронхоскопия, которая дает возможность увидеть изменения в тканях бронхиального дерева.

Способы лечения

Лечение подбирается отоларингологом для каждого пациента в зависимости от формы заболевания и степени тяжести протекания.

В первую очередь необходимо устранить первопричину патологии – это относится как к первичным недугам, на фоне которых развивается трахеобронхит, так и к провоцирующим факторам.

В целом медикаментозная терапия в большинстве случаев ведется по схожим принципам.

Исключение составляет аллергическая форма: в этом случае сначала выявляется аллерген и ограничиваются контакты с ним, затем назначаются антигистаминные препараты.

Медикаментозное

Прежде чем приступать к лечению, пациент должен быть готов выполнить обязательные предписания общего характера.

Важно! В первую неделю лечения необходимо соблюдать постельный режим, при этом помещение, в котором находится человек, должно регулярно проветриваться.

Показано обильное теплое питье, способствующее прогреванию горла и вымыванию мокроты и скоплений патогенных микроорганизмов с поверхности слизистой ротовой полости и горла.

Среди лекарственных препаратов, которые назначаются при такой болезни, в основном преобладают следующие:

  1. Антибиотики.
    Назначаются при трахеобронхитах бактериального происхождения. Наиболее популярными являются амоксициллин и цефтриаксон.
    Амоксициллин применяется при лечении взрослых в дозировке по 0,5 грамма трижды в сутки через равные промежутки времени.
    Цефтриаксон вводится внутримышечно каждые двенадцать часов в количестве не более двух граммов на протяжение первых трех дней развития заболевания.
  2. Противокашлевые средства.
    К ним относится амброксол, который необходимо принимать трижды в день по одной таблетке.
    По той же схеме можно принимать бромгексин, который назначают при развитии побочных эффектов от лечения амброксолом.
    Хорошо помогает при сильных приступах кашля АЦЦ в форме порошка.
    Один пакетик такого средства растворяется в стакане кипяченой воды.
    Принимать препарат необходимо по три раза в день.
  3. При вирусной этиологии болезни назначают противовирусные лекарства.
    Их может подобрать только врач после определения возбудителя, но чаще всего больным назначают универсальные препараты арбидол, анаферон или афлубин.
    Дозировка регламентируется инструкцией по применению, но по указанию врача она может варьироваться.
  4. При выраженных воспалениях назначают противоспалительное средство ибупрофен.
    Как правило, его принимают в течение недели три раза в день (каждый раз – по две таблетки).

Средства народной медицины

Лечить трахеобронхит можно с применением средств народной медицины, но такой метод нельзя воспринимать как основной и максимально эффективный. Это лишь дополнение к медикаментозной терапии.

Знайте! Положительного результата можно ожидать только при использовании проверенных рецептов, к компонентам и ингредиентам которых у пациента нет отторжения, непереносимости и не проявляются аллергические реакции.

Рекомендуется попробовать следующие рецепты:

  1. Ингаляции на основе травяного сбора.
    Для приготовления средства смешивают по 10 граммов подорожника и череды и 15 граммов цветков коровяка.
    Сбор заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе в течение восьми часов.
    Перед ингаляцией средство доводят до кипения, а сами процедуры длятся не больше пяти минут по два раза в день.
  2. Корень солодки смешивается с фенхелем в соотношении 2:1 в количестве, необходимом для получения столовой ложки сбора.
    Его заливают 400 миллилитрами кипятка и настаивают в течение пятнадцати минут.
    Пьют настой четыре-пять раз в день по две столовые ложки.
  3. Мать-и-мачеха и листья крапивы смешиваются в одинаковом соотношении, после чего столовая ложка средства заливается стаканом кипятка.
    Средство настаивается в течение часа и в остывшем виде употребляется в течение дня равными частями перед каждым приемом пищи.

Имейте в виду! Народные средства не подходят для лечения детей и беременных женщин, так как отсутствует официальная информация по поводу эффективности и безвредности такого метода.

При решении дополнить курс лечения таким образом рекомендуется предварительное согласование с лечащим врачом.

Особенности лечения заболевания при беременности

Беременным женщинам при трахеобронхите следует относиться к лечению с особым вниманием, так как в этот период можно использовать не все препараты даже при отсутствии противопоказаний.

Многие из этих средств могут оказать негативное воздействие на плод или приводить к нарушениям в протекании беременности.

В частности это касается средств на основе солодки: такие препараты могут вызывать сокращение гладкой мускулатуры матки, что может привести к выкидышу.

Жаропонижающие при таких заболеваниях также не рекомендуется использовать, а если температура все же достигает критического уровня – лучше обойтись парацетамолом.

Во время беременности бактериальный трахеобронхит не лечат сульфаниламидными антибиотиками.

Помните! Если же патология развилась на фоне вирусных заболеваний – из противовирусных средств оптимальным будет препарат ремантадин, который имеет минимальное количество противопоказаний.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете все о хроническом сухом кашле:

В отличие от трахеита и бронхита комбинация этих двух патологий представляет более серьезную проблему.

При лечении этой болезни важно своевременно принять меры и не ограничиваться каким-то одним методом лечения.

Но при этом необходимо строго следовать назначенному врачом курсу, чтобы добиться максимально быстрых положительных результатов.

Бронхит и трахеит: симптомы и лечение

Многие пациенты путают трахеит и бронхит, считая их разновидностями одного и того же недуга. Несмотря на схожесть симптомов, это совершенно разные заболевания дыхательных путей, требующие специфического лечения. Если не долечить синусит, ОРВИ, гайморит, грипп или другие вирусные заболевания, может развиться бронхит и трахеит.

Эти воспалительные болезни протекают с тяжёлыми симптомами, а в запущенных случаях чреваты атрофическим изменениям в бронхах и трахеях. Народные средства от бронхита и трахеита помогут облегчить состояние заболевшего и послужат хорошей профилактикой других воспалительных процессов.

Что такое бронхит и трахеит

Бронхит — воспалительный процесс, протекающий в верхних дыхательных путях (бронхах). Заболевание может иметь как бактериальную, так и вирусную этиологию.

При бронхите наблюдается скопление слизи в бронхиальных трубках, что вызывает у человека приступы кашля, благодаря которому происходит очищение верхних дыхательных путей.

Нередко заболевание развивается на фоне гриппа, ангины, коклюша или другой вирусной инфекции. Патология может протекать как в острой, так и хронической форме.

Что такое трахеит? Трахеитом принято называть патологический процесс, проходящий в трахее. Возбудителями патологии выступают те же микроорганизмы, что и при бронхите. Трахеит также имеет острую или хроническую форму.

Основные симптомы этих заболеваний:

  • болевые ощущения в области грудины и горле;
  • наличие симптомов сопутствующих патологий;
  • лихорадка;
  • общее недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • головная боль;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость.

Трахеальный бронхит

Одновременное развитие воспалительных процессов бронхиального дерева (бронхит) и трахеи (трахеит) образует такую патологию, как трахеобронхит.

Начинается заболевание обычно с верхних дыхательных путей, стремительно распространяясь на нижние отделы, охватывая бронхи. Трахеобронхит может протекать в острой и хронической форме.

Острый трахеобронхит. Существует множество причин развития острого воспалительного процесса в бронхах и трахее:

  • простудные заболевания;
  • внешние раздражители (плохая экология, вредное производство);
  • инфекции бактериального или вирусного происхождения;
  • курение.

Острый трахейный бронхит имеет свои характерные признаки:

  1. боль в груди;
  2. одышка;
  3. хрипы;
  4. кашель;
  5. снижение работоспособности и слабость.

Пик заболевания приходится на осенне-зимний период. Если вовремя не принять меры, острая форма заболевания перетекает в хроническую, что значительно затрудняет лечение.

Хронический трахеит чаще всего развивается у заядлых курильщиков. Заболевание характеризуется одышкой, слабостью, хрипами, а также продолжительным кашлем с отхождением мокроты, особенно это ярко выражено в утренние часы.

При хроническом бронхите отмечается та же симптоматика, но при этом воспалительный процесс распространяется на бронхи, отчего состояние больного существенно ухудшается.

При трахеите и бронхите наблюдается кашель различного характера и степени выраженности, а также выделение обильного или, наоборот, скудного количества мокроты, различающейся по запаху, цвету и консистенции.

Хронический трахеобронхит довольно часто встречается у людей, занятых на вредном производстве, особенно в условиях повышенной запылённости. Хроническая форма заболевания характеризуется сухим приступообразным кашлем, иногда — с незначительным отделением мокроты.

При хроническом бронхите и трахеите наблюдаются атрофические или гипертрофические изменения слизистой. Трахеит нередко сопровождается застойными явлениями в верхних дыхательных путях, а также хроническими заболеваниями, такими как синусит, гайморит.

Лечение трахеобронхита

Терапия трахеального бронхита всегда носит комплексный характер. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией или вирусами, специалистами назначаются следующие виды лечения.

Антибактериальная или противовирусная терапия. При лечении трахеита, бронхита широко применяются такие препараты:

  • «Арбидол» в капсулах или таблетках: обладает противовирусным действием;
  • «Анаферон» в таблетках: способствует укреплению противовирусного иммунитета;
  • «Афлубин» в форме таблеток или капель: обладает противовирусным действием.

Кроме того, используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, а также противокашлевые и отхаркивающие средства, облегчающие отделение мокроты. Это могут быть следующие препараты:

  • «Бромгексин»;
  • «Лазолван»;
  • «Пектолван»;
  • «Амброксол»;
  • «Эвкабал»;
  • «Доктор МОМ»;
  • «Бронхолитин»;
  • «Геделикс».

Если трахеобронхит или бронхит вирусной этиологии сопровождается бактериальными инфекциями либо воспалительный процесс в трахее возник вследствие инфицирования бактериями, назначаются сульфаниламидные и противомикробные препараты. В случае неэффективности такого лечения и ухудшения состояния больного применяются антибиотики:

  1. «Бисептол» — сульфаниламидное средство, обладающее антибактериальным действием: назначается малышам с двухмесячного возраста, таблетки — детям с 3 лет и взрослым;
  2. «Умкалор» в форме раствора: обладает противомикробным действием;
  3. «Биопарокс» в форме аэрозоля: обладает противовоспалительным и антибактериальным действием.

Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется в момент орошения трахеи делать глубокий вдох. Отличный эффект дают ингаляции с применением медикаментозных препаратов и народных средств.

Ингаляции

Для проведения процедуры лучше всего использовать небулайзер, который обеспечит глубокое проникновение активных веществ и окажет прямое воздействие на очаги воспаления.

С помощью этого прибора также можно распылять противовоспалительные и антимикробные средства натурального происхождения.

Гормональные препараты, назначаемые в случае осложнённого течения трахеобронхита, не всегда можно использовать в небулайзере, поскольку ультразвук оказывает на них разрушающее воздействие. Кроме того, существует ещё аллергическая форма трахеобронхита, которая лечится с применением антигистаминных препаратов.

Лечение трахеобронхита народными средствами

Если воспалительные процессы протекают в лёгкой форме и без осложнений, заболевание можно вылечить без применения антибактериальной терапии, используя для этого рецепты народной медицины.

Большинство из этих фитопрепаратов обладают бактерицидным действием, уменьшают приступы кашля, снимают воспаление.

Довольно эффективными народными средствами на основе лекарственных растений являются следующие:

Неплохим противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладают следующие лекарственные растения:

  • алтей;
  • мать-и-мачеха;
  • корень солодки;
  • душица;
  • чабрец;
  • липа;
  • багульник;
  • девясил;
  • тысячелистник;
  • зверобой.

Для лечения трахеобронхита широко используются ингаляции с применением лечебных растворов, на основе лекарственных растений:

1 ст. л. любой из этих смесей залить кипятком (1 ст.), настоять. Лекарственный настой готовится в термосе и настаивается до 8 часов, после чего необходимо дышать над паром 5–7 минут. На курс лечения понадобится 7–8 процедур.

Ещё одним довольно эффективным средством в лечении бронхотрахеита является измельчённый чеснок, которым необходимо дышать по несколько раз в день. Дополнительное терапевтическое действие при лечении бронхита и трахеита могут оказать горчичники, а также специальные упражнения, стимулирующие отхождение мокроты.

Рецепты народной медицины

Симптомы бронхита и трахеита можно устранить следующими способами:

  1. мёд и сок алоэ: ингредиенты смешать в пропорции 1:1, средство эффективно очищает бронхи;
  2. молоко и мёд: состав обладает обволакивающим и противовоспалительным действием, можно дополнить рецепт топлёным сливочным маслом;
  3. гречишный мёд и сок чёрной редьки: смешать и принимать по 1 ст. л. 2 раза/день;
  4. лук и мед: натереть лук на тёрке, смешать его с мёдом в пропорции 1:1, из полученной смеси сформировать лепёшку и наложить её на грудь, сверху обязательно накрыть тёплой тканью и одеялом для лучшего прогревания бронхов.

При своевременном и адекватном лечении бронхотрахеита прогноз благоприятный. Важно обратиться к врачу сразу же после появления первых симптомов заболевания, что позволит избежать серьёзных осложнений.

Трахеобронхит

Трахеобронхит – сочетание одновременно двух заболеваний – трахеита и бронхита. Пациенты, приходящие к врачу с этим диагнозом задаются вопросами, заразен ли трахеобронхит, причины возникновения и чем опасно заболевание для окружающих. Ответы на них расскажем далее, а также приведем классификацию патологии.

Медицинское определение заболевания

Приведем определение трахеобронхита. Это – хроническая или остро-воспалительная патология, протекающая в области бронхов, трахеи или бронхиол, легочной ткани. В домашних условиях лечить трахеобронхит сложно. Заболевание протекает тяжело и требует лечения в стационаре под медицинским присмотром.

Возбудители болезни

Патология вызывается бактериями или вирусами. Бактериальный трахеобронхит развивается под действием патогенных бактерий, проникающих в организм. Среди таких бактерий выделяют гемофильную палочку и бактерии, относящиеся к классам:

  • Стафилококков
  • Микоплазмов
  • Стрептококков
  • Пневмококков
  • Моракселл

К бактериям, вызывающих заболевание также относятся клебсиеллы и псевдомонады.

Среди вирусных возбудителей заболевания:

  • Грипп
  • Парагрипп
  • Аденовирус
  • Респираторно-синцитиальный вирус
  • Коронавирус
  • Риновирус

Пути заражения

Расскажем передаются ли симптомы трахеобронхита окружающим. Существует три способа передачи болезни другим людям. Заражение заболеванием бактериальной или вирусной формы возможно при тесном контакте с пациентами. В основном заражение проходит воздушно-капельным путем. Когда пациент кашляет или говорит, капли слюны вместе с мокротой попадает в воздух в виде аэрозоля. Вторая форма заражения, приводящая к развитию интубационного трахеобронхита – бронхогенная. Заражение легочной ткани проходит благодаря распространению микроорганизмов во время микроаспирации содержимого ротоглотки.

При гематогенном способе заражения частицы вирусов проникают из очага воспаления в кровоток пациента, распространяясь по организму.

Классификация заболевания по формам и видам

Заболевание разделяется на несколько классификаций. По течению патология бывает острой и хронической. Лечение острого трахеобронхита занимает 10 дней. У него ярко выраженный интоксикационный синдром. Причиной возникновения может стать:

  • Корь
  • Коклюш
  • Брюшной тиф
  • Воспаление легких
  • ОРЗ

По симптоматике и течению затяжной трахеобронхит похож на острую форму заболевания, но отличается большей длительностью. Развивается на фоне патологий ЛОР -органов. Классификация по природе возникновения на аллергический и инфекционно-аллергический. При аллергической форме в организм попадают аллергены. А при инфекционно-аллергической патология возникает на фоне ЛОР -инфекции.

Острый тип трахеобронхита

Форма патологии возникает на фоне осложнения после острой респираторной инфекции. Трахеидный бронхит острой форму характеризуется:

  • Заложенностью носа
  • Першением в горле
  • Чувством сухости в носоглотке
  • Хрипотой в голосе
  • Болевыми ощущениями во время глотания

Когда заболевание прогрессирует, инфекция проходит в область нижних дыхательных путей. Кашель становится надрывным, в груди – болезненные, саднящие ощущения. Дыхание становитс жестким, различаются сухие хрипы. Через несколько дней кашель сменяется на влажный, отделяется слизисто-гнойная мокрота. Несколько дней у пациента наблюдается субфебрильная температура, а затем происходит выздоровление, но кашель не проходит длительное время.

Затяжной трахеобронхит

Если проявления симптоматики не снижаются за месяц лечения, заболевание перешло в затяжную форму. Это происходит из-за неправильного лечения трахеобронхита. Среди его признаков – сильный кашель, повышенная температура. Лечение продолжается длительное время, из-за нарушения газообмена в легких и занимает от двух недель до месяца.

Хронический тип трахеобронхита

Хронический тип трахеидного бронхита – рецидивирующий. Симптоматика сильно выражена в период обострения, характеризуется появлением потливости, кашлем разной интенсивности. У пациента возникает одышка даже в состоянии покоя. Кашель проходит с выделением серо-гнойной мокроты. Когда заболевание рецидивирует, возможна легочная эмфизема, или обструктивная форма бронхита. Трахеобронхит хронического типа наблюдается у людей, работающих на вредных производствах. В группе риска находятся пациенты, злоупотребляющие сигаретами и алкогольными напитками.

Аллергический

При хронической форме заболевания симптомы менее выражены. Проявляется длительный приступообразный кашель, одышка, чувство жжения и ноющей боли в груди. Среди симптомов:

  • Нарушенный сон
  • Гипертрофия, атрофия слизистой трахеи
  • Выделение гной мокроты утром
  • Ларингит

Инфекционно-аллергическая форма заболевания

Инфекционно-аллергическая форма содержит симптомы двух разновидностей заболевания одновременно. При аллергической форме заболевание будет продолжаться до вывода из организма аллергена. Когда аллерген выходит – воспалительные процессы прекращаются. Для хронической формы характерен приступообразный кашель в лежачем положении пациента. Без температуры у взрослого или ребенка не обходится – ее значения остаются в рамках чуть выше 37 градусов. Кроме этого наблюдаются симптомы:

  • Нарушение аппетита
  • Чувство вялости, апатия
  • Проявление сухого кашля и болей в области диафрагмы
  • Сонливость, быстрая утомляемость

Гнойный

Гнойный трахеобронхит верхних дыхательных путей развивается при неправильном лечении острой формы. Возбудители не чувствительны к медикаментам, которые принимает пациент. Мокрота и гнойные выделения скапливаются в бронхах. Большое выделение говорит о прогрессировании заболевания. На гнойное воспаление указывает кашель, частое дыхание и появление одышки.

Если пациент раньше переносил хронические заболевания, они могут стать причиной развития патологии. Тогда среди симптомов – кашель влажного характера с отделением гнойной мокроты. Течение болезни не проходит без температуры в рамках субфебрильного значения (чуть выше 37). Среди других признаков : слабость, быстрая утомляемость, повышенная потливость.

Рецидивирующая форма

Рецидивирующий трахеобронхит — возникает, когда эпизоды поражения дыхательных органов от двух до пяти раз в год. Длительность заболевания составляет в среднем три недели. Патологические процессы в организме – обратимы. Рецидив возникает на фоне простудных, воспалительных, вирусных и бактериальных заболеваний. Среди других факторов – курение и работа на вредном производстве.

Обструктивная форма

Обструктивный трахеобронхит возникает на фоне воспалительного процесса в бронхах неаллергической природы. Бронхиальная непроходимость приводит к нарушению газообмена. В группе риска – курильщики, как активные, так и пассивные, рабочие вредных производств и люди, проживающие в районах с неблагоприятной экологической обстановкой. Заболевание развивается на фоне генетической предрасположенности. Риск развития выше у людей со второй группой крови, недоношенных детей. Симптоматика обструктивной формы:

  • Кашель
  • Затрудненное, тяжелое дыхание, сопровождаемое свистом
  • Температура

Воспалительный процесс в области грудной клетки меняет ее форму на бочкообразную, выбухают надключичные области и шейные вены. При заболевании на фоне сердечной или дыхательной недостаточности, появляются отеки ног, синюшность губ и кончиков пальцев. Патология провоцирует возникновение тахикардии, гиперкапнии и повышение показателей артериального давления.

Симптоматика трахеобронхита

При трахеобронхите независимо от разновидности проявляются такие симптомы:

  • Появление сильного, непроходящего кашля
  • Затрудненные вдохи
  • Жесткое дыхание

Когда больной откашливается, происходит выделение мокроты с гноем, сопровождаемое болезненными ощущениями в области грудной клетки. Острая форма дополняется признаками:

  • Лихорадкой
  • Дисфонией
  • Хрипотой
  • Затрудненным дыханием, с проявлением хрипов и шумов
  • У больного появляется сухость во рту, сердечные боли
  • Губы пациента становятся синими

Диагностика трахеидного бронхита проводится пульмонологом и аллергологом. Осмотр включает перкуссию и аускультацию легких. Затем назначаются лабораторные и инструментальные диагностические процедуры:

  • Трахеобронхоскопию – для обнаружения гнойного секрета, фибринозных наложений, гиперемии, и изъявления слизистой
  • Рентгенографию легких, позволяющую при хронической формы выявить отпечаток заболевания на легочном рисунке
  • Исследования мокроты под микроскопом подтверждают диагноз, позволяя отделить болезнь от других.
  • Сбор бакпосева мокроты для выявления возбудителя болезни бактериальной природы
  • Проведение кожных аллергических проб

Антибактериальное и противовирусное лечение

Трахеобронхит возникает на фоне воздействия вирусов или бактерий. Чтобы вылечить заболевание, нужно понять его природу и пить соответствующие лекарства. При бактериальном типе назначаются антибактериальные препараты. Выбирая, какое лекарство пить пациенту, врач учитывает чувствительность патогенных микроорганизмов, выявленную бакпосевом. Такая форма заболевания лечится препаратами:

  • Аугментином
  • Оксациллином
  • Амоксициллином

Также используются антибактериальные средства, орошающие слизистую бронхов. Вирусный трахеобронхит вылечивается противовирусными средствами:

  • Кагоцелом
  • Арбидолом
  • Изопринозином

Трахеидный бронхит вылечивается симптоматической терапией, позволяющих снять проявления признаков. Для снятия симптомов трахеобронхита у взрослых используются отхаркивающие средства, муколитическими препаратами помогающими отхождению мокроты, сухой кашель становится влажным. При аллергической форме назначаются антигистаминные препараты. Нестероидные препараты: таблетки Ибупрофен, Эреспал, Нурофен

Немедикаментозное лечение

Для лечения трахеобронхита подходит немедикаментозная терапия. Ее назначают только при нормальной температуре тела. Используются такие процедуры:

  • Массаж – предпочтение отдается вибрирующему типу. Он облегчает выход мокроты из организма
  • Ингаляции небулайзером или ингалятором. Лекарство распыляется на мельчайшие частицы, легко проникая в бронхиолы и бронхи
  • Ванны для ног – прогрев ног ускоряет движение крови по организму. Отток жидкости усиливается, уменьшая отек слизистой, облегчая дыхание. Пациент избавляется от головной боли и чувства заложенности в носу
  • В лечении помогают не только лекарства , но и лечебная физкультура. В результате выполнения гимнастики облегчает выход мокроты, нормализует дыхание, хорошо сочетается с перкуссионным типом массажа
  • Физиолечение – купирует воспалительные процессы, уменьшает отек бронхов и трохеи, нормализует дыхание и отделение слизи

Заболевание у детей

Рассмотрим симптомы и лечение патологии у детей. Симптомы трахеобронхита развиваются чаще у детей, чем у взрослых. Разговаривая и играя друг с другом, дети передают заболевание по цепочке. Среди других заболеваний -возбудителей патологии:

  • ОРЗ
  • Кариес.
  • Сахарный диабет
  • Гайморит
  • Ангина
  • Коклюш
  • Дистрофия
  • Фарингит
  • Экссудативный диатез

Диагноз может быть поставлен после сильных и частых переохлаждений, или в связи с ослаблением работы миндалин. Риск возникновения заболевания и его развития повышается, когда в квартире много плесени. Среди других факторов:

  • Недостаток витамина D
  • Врожденные дефекты организма: грудной клетки, сердечно-сосудистые патологии, или носовых ходов

Трахеобронхит у детей сопровождается:

  • Кашлем, усиливающимся в ночное время с приступами рвоты и судорогами
  • Хрипами при вдохе, хорошо различимых на расстоянии
  • Свистящим, шумным дыханием. Признак указывает на значительную бронхиальную обструкцию
  • Продолжительной лихорадкой с учащенным сердцебиением и дыханием, потливостью
  • Незначительным повышением температуры до значений чуть выше 37 градусов
  • Посинение губ, вызванное кислородной недостаточностью

Для лечения трахеобронхита у детей используются те же рекомендации, что и для взрослых. После того, как врач определил причину развития заболевания, пациенту прописываются медикаменты, с антибактериальным или противовирусным действием. Помимо приема медикаментов, внимание уделяется условиям, при которых ребенок пойдет на поправку а именно:

  • Недельный постельный режим
  • Употребление соков, теплого чая, травяных настоев несколько раз в день
  • Проведение ингаляций сухими травами ( с разрешения врача)

Как правило, врач назначает несколько препаратов, для комплексного лечения заболевания и снятия симптоматики.

Профилактические меры

Профилактические меры предупреждают развитие заболевания. Среди них:

  • Своевременное лечение простудных заболеваний и кашля при первых признаках его проявления
  • Постоянное пребывание на свежем воздухе – так укрепляется иммунная система, улучшатся работа органов дыхания
  • Регулярно проветривайте и убирайте комнаты в доме с целью создания благоприятного микроклимата
  • Закаляйтесь контрастным душем или обтиранием влажным полотенцем
  • Измените пищевые привычки, перейдите на правильное питание
  • Проводите санацию хронических инфекционных очагов в ротоглотке. Сделать это можно такими лекарственными препаратами как «Мирамистин» и «Аквалор»

Опасность заболевания в его осложнениях. При отсутствии лечения трахеобронхит переходит в воспаление легких. Не откладывайте визит к лечащему врачу. От этого зависит, сколько будет длиться сама патология и восстановительный период. Чем лечить ее решает врач. Не принимайте препараты самостоятельно.

Предыдущая Заболевания, сопровождающиеся кашлемТрахеобронхит у детей: причины, симптомы, рекомендации по лечению

Клиническим критерием той или иной патогенетической формы трахеобронхита служит длительность сохранения патологической симптоматики: признаки острого воспаления купируются в течение трех недель (в среднем за 10-14 дней), затяжной процесс длится до одного месяца, хронический – сохраняется на протяжении трех и более месяцев. Заболевание протекает с умеренно выраженными респираторными и общеинтоксикационными явлениями.

Острый трахеобронхит

Обычно является осложнением острой респираторной инфекции, поэтому начинается с явлений ринофарингита: заложенности носа, ринореи, першения в горле, сухости в носоглотке, болей при глотании, охриплости голоса. По мере распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей присоединяются саднящие и болезненные ощущения в груди, надрывный сухой и болезненный кашель. Дыхание становится жестким, при аускультации выслушиваются сухие хрипы. Через 2-3 дня характер кашля изменяется на влажный и продуктивный; начинает отделяться слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Температура тела чаще субфебрильная, держится несколько суток. Общее самочувствие характеризуется ощущением слабости и снижением работоспособности. Выздоровление в типичных случаях наступает через 8–10 дней, остаточный кашель может сохраняться до 3-х недель.

Среднетяжелое течение острого трахеобронхита может сопровождаться одышкой, напряжением и болезненностью мышц брюшного пресса и диафрагмы из-за сильного кашля, ремитирующей лихорадкой. У детей первых трех лет жизни острый трахеобронхит протекает с учащением пульса и дыхания, рвотой на высоте приступов кашля, цианозом губ и лица, судорогами. Осложнения острого трахеобронхита могут включать в себя развитие хронической формы заболевания, пневмонии, обструктивного бронхита.

Хронический трахеобронхит

Протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений. Вне обострения симптоматика стертая: может возникать периодическое покашливание, одышка при выполнении физической работы. Большинство больных хроническим трахеобронхитом отмечают умеренные, но постоянные боли в грудной клетке.

Для острой фазы характерно появление кашля, хрипов, одышки в покое или при обычных нагрузках, субфебрилитета, потливости, слабости. Кашель может иметь различную интенсивность и характер, сопровождаться выделением небольшого или обильного количества мокроты, имеющей различный цвет и консистенцию (чаще серозно-гнойной или гнойной). Исходами хронического трахеобронхита зачастую становятся ХОБЛ, эмфизема легких.

Отдельные этиологические формы

При аллергическом трахеобронхите обострение респираторных симптомов происходит при непосредственном контакте с аллергеном. На первый план выходит кашель, преимущественно сухой или с незначительным слизистым отделяемым. Обычно он сочетается с другими аллергическими проявлениями: кожным зудом, заложенностью носа, ринитом, слезотечением. Температура тела, как правило, остается нормальной. Приступы удушья отсутствуют. В крови обнаруживается повышенный уровень эозинофилов. Аллергическому трахеобронхиту нередко сопутствуют атопический дерматит, сенная лихорадка и другие аллергозы.

Интубационный трахеобронхит более чем в половине случаев развивается на 2-3 сутки после экстубации. Больные отмечают ощущение инородного тела трахеи, боли в груди. Особенно беспокоят приступы надсадного кашля, которые заканчиваются отхождением вязкой мокроты желто-зеленого цвета в умеренном количестве. Температура тела может быть повышена до субфебрильных значений и выше. Интоксикационный синдром выражен больше, чем при других формах трахеобронхита. В целом клиническая картина напоминает клинику гнойного бронхита.

Нижние дыхательные пути включают в себя гортань, трахею, бронхи и бронхиолы. Воспаление слизистой ткани этих органов (кроме гортани), вызванное вирусной или бактериальной инфекцией, некоторыми видами химических веществ, а также аллергенами, диагностируется как острый трахеобронхит. Заболевание может быть также хроническим, это в том случае если симптомы наблюдаются в течение трех месяцев в году и более на протяжении последних двух лет.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Острый трахеальный бронхит наиболее часто возникает как осложнение ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирус). Возбудителями также могут быть пневмококк, стрептококк, гемофильная палочка, стафилококк, атипичные микроорганизмы (микоплазма).

Хронический трахеобронхит чаще развивается на фоне предрасполагающих факторов и снижении иммунитета. Рассмотрим данные формы трахеобронхита подробнее.

Международная классификация

  1. Острый трахеобронхит по классификации МКБ-10 получил код J20 (острые заболевания нижних дыхательных путей, вызванные вирусом).
  2. Хронические бронхиты, трахеиты и трахеобронхиты неуточненной природы согласно МКБ-10 имеют код J40‒42.
  3. Аллергическому трахеобронхиту присвоен код J45 (астма).
  4. Хроническая обструктивная (затрудняющая дыхание) форма заболевания трахеи и бронхов по МКБ-10 имеет код J44.

Общая характеристика заболевания

Острая форма трахеобронхита развивается резко, чаще всего заразна, поскольку возбудителем является вирусная инфекция. Без осложнений лечение длится от 6-7 дней до двух недель. Болезнь может быть опасна для ослабленных пациентов: детей, пожилых людей, женщин во время беременности. Чтобы избежать осложнений, начинать лечение трахеобронхита нужно как можно скорее.

Самый явный и неприятный симптом заболевания ‒ это надсадный кашель без мокроты, или же кашель, при котором отхаркивается много желтой и белой гнойной слизи. В результате судорожного, резкого кашля начинают болеть грудные и брюшные мышцы, возникает саднящее чувство за грудиной. Трахеобронхит у детей часто сопровождается насморком, болью в горле и повышенной температурой. Воспаление слизистой может подниматься в верхние дыхательные пути или опускаться ниже, провоцируя осложнения в легких, в том числе пневмонию.

Лечить трахеобронхит в домашних условиях можно с помощью:

  • отхаркивающих, обезболивающих, разжижающих мокроту лекарств;
  • сульфаниламидных препаратов;
  • антибиотиков;
  • физиотерапевтических процедур.

Хроническая форма развивается:

  • после острой стадии заболевания;
  • на фоне слабого иммунитета;
  • на фоне курения;
  • на фоне употребления алкоголя;
  • при отравлении продуктами вредного производства, которые раздражают слизистую при вдыхании.

Трахеобронхит также может быть аллергической природы.

Риск заработать хронический бронхит имеют работники производства, где есть пыль, выхлопы и ядовитые испарения. Воспаление дыхательных путей может быть вызвано внешними агентами:

  • ядовитыми газами, дымом, жидкостями;
  • минеральными веществами;
  • неорганической крошкой;
  • вдыханием угольной пыли;
  • асбестом, кремнием;
  • спорами плесени.

Вызвать хронический кашель может воздействие на слизистую некоторых лекарств:

  • бромида калия;
  • калия йодида.

При отравлении внешними веществами в классификации МКБ-10 указывается код агента (раздражитель), который спровоцировал заболевание.

Трахеобронхит включает в себя симптомы поражения трахеи и бронхита. Поэтому во многом клиническая картина этих заболеваний идентична. К смежным заболеваниям нижних дыхательных путей относится бронхиолит.

Отличить острый бронхит и трахеобронхит от других респираторных заболеваний можно по сиплому нарушенному дыханию; иногда у пациентов развивается апноэ (сонное удушье). Общее состояние слабое, кожа становится бледной. При обследовании в бронхах прослушиваются сухие и влажные хрипы, жесткое дыхание, есть жалобы на боль во время кашля. Чтобы правильно поставить диагноз и лечить трахеобронхит, нужно пройти очное обследование, сдать анализы и сделать рентген грудной клетки.

Симптомы и течение болезни

При остром трахеобронхите в первые дни после заражения вирусом появляется насморк, кашель, может начаться конъюнктивит (при аденовирусной инфекции).

Кашель:

  1. Сначала сухой и мучительный, приступообразный, без отхаркивания.
  2. На второй-третий день начинает отхаркиваться густая желтая слизь.
  3. У детей появляется тошнота, возможна рвота (раздражение корня языка и области гортаноглотки большим количеством отделяемого).
  4. С пятого дня мокрота очищается, уменьшается количество отхаркиваемой слизи и кашель отступает.

Другие симптомы:

  1. Затрудненное дыхание со свистом.
  2. Удушье.
  3. Хрипы в бронхах: сухие и влажные.
  4. Боль за грудиной, которая обостряется во время кашля.
  5. Повышенная температура.
  6. Общая слабость.

Возможные осложнения:

  1. Отит, пневмония, синусит.
  2. Бронхиолит.
  3. Рецидив острого трахеобронхита.

Клиника хронического бронхита индивидуальна и во многом зависит от причины болезни.

Основные симптомы:

  1. Хронический сухой или продуктивный кашель.
  2. Отделяемое слизисто-гнойного характера.
  3. Избыток слизи в верхних дыхательных путях.
  4. Умеренная боль в груди.
  5. Частое повышение температуры до 37-37,5°.
  6. Постоянная простуженность в холодное время года, которая исчезает с приходом тепла.
  7. Нехватка воздуха в спокойном состоянии.
  8. Одышка и боль в груди при физических нагрузках.
  9. Синюшность кожи пальцев и носогубного треугольника (акроцианоз).
  10. Утолщение пальцев в области ногтевой пластины.
  11. Периодические заболевания острым трахеобронхитом.
  12. Усталость и недомогание.

Возможные осложнения:

  1. Острый бронхит.
  2. Бронхопневмония.
  3. Бронхоэктазы.
  4. Увеличение размеров сердца.
  5. Эмфизема.
  6. Повышенный риск смертности.

Аллергический трахеобронхит может быть острым (если эпизод возник впервые), рецидивирующим или хроническим.

Симптомы:

  1. Сухой кашель, особенно в ночное время.
  2. Удушье.
  3. Боль в груди.
  4. В бронхах слышны слабые хрипы.
  5. Слабость, усталость.
  6. Заболевание то исчезает, то возобновляется.
  7. В крови повышен уровень эозинофилов. Это состояние бывает при атопическом дерматите, сенной лихорадке, бронхиальной астме ‒ заболеваниях аллергического характера, которые могут существовать на фоне хронического трахеобронхита.

При подозрении на хронический или аллергический трахеобронхит нужно обратить особое внимание на то, как часто пациент болеет респираторными заболеваниями, в какой экологической среде он работает или живет. Лечение этих форм заболевания предполагает уменьшение симптомов и улучшение дыхательной функции.

Обследование

Пациенты с признаками острой формы трахеобронхита обращаются к терапевту. Для более точного диагноза, особенно при подозрении на хронический трахеобронхит, следует обратиться к отоларингологу. Также больной может быть дополнительно направлен на консультацию к пульмонологу, аллергологу, фтизиатру.

Лечение основывается на результатах обследования. При лечении болезней бронхов и трахеи могут потребоваться такие формы диагностики:

  • очная консультация у специалиста, осмотр пациента;
  • опрос для выявления жалоб и симптомов;
  • флюорография или рентгенография органов грудной клетки;
  • общий анализ мокроты, исследование на ВК, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
  • при подозрении на хронический и аллергический трахеобронхит требуется анализ крови, в том числе иммунологический;
  • бронхоскопия с возможным забором материала для исследования.

Для оказания скорой помощи рентген грудной клетки может проводиться во время беременности. Рентгенография и флюорография делается при обследовании детей и даже грудничков. Родители должны знать, что эта процедура проводится только по показаниям и малышу никто ее просто так не назначит.

Трахеобронхит ‒ достаточно тяжелое заболевание, но если лечить его своевременно, воспаление проходит через 1-3 недели. Чтобы улучшить состояние пациента при обострении, приходится лечить не только инфекцию, но и отдельные симптомы болезни.

Облегчение состояния больного

  1. Следует регулярно проветривать помещение.
  2. Увлажнение воздуха уменьшит кашель.
  3. Отхаркивающие микстуры.
  4. Мягкие чаи с медом и лимоном для разжижения слизи.
  5. Ингаляции на основе травяных отваров.
  6. Оксигенотерапия для восполнения кислорода в крови.
  7. Врач может назначить ряд внутривенных инъекций, в том числе лекарств для улучшения кровообращения и дыхания.

Борьба с инфекцией

Так как заболевание наиболее часто связано с ОРВИ, то назначение антибактериальных средств при ней требуется не всегда. Показаниями к назначению антибиотиков при остром трахеобронхите можно назвать:

  1. Присоединение бактериальной инфекции, что выражается в изменении характера мокроты со слизистого на слизисто-гнойный.
  2. Нарастание симптомов интоксикации или слабая динамика заболевания, длительное сохранение кашля с отделением мокроты;
  3. Детский возраст до 3 лет;
  4. Наличие сопутствующей патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы, в том числе аномалии развития, декомпенсированный сахарный диабет;
  5. Изначально заболевание протекает с признаками бактериальной инфекции – гнойная мокрота, высокая температура, лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом по ОАК.

Наиболее предпочтительными антибиотиками при остром трахеобронхите являются:

  1. Аминопенициллины, в том числе защищенные (амоксициллин – «Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав», «Аугментин», «Уназин»);
  2. Макролиды («Азитромицин», «Макропен», «Рокситромицин»).

Помимо антибактериальных средств, при остром трахеальном бронхите, как правило, назначаются:

  1. Отхаркивающие средства – сиропы от кашля, амброксол в виде ингаляций через небулайзер или в виде сиропов;
  2. Муколитики – ацетилцистеин (АЦЦ);
  3. Обильный питьевой режим;
  4. Витамины и общеукрепляющие (иммунал, эхинацея).

При правильном лечении острую форму можно вылечить за 1-3 недели, течение заболевания более три недель считается затяжным.

Лечение хронического трахеобронхита

В основе хронического трахеобронхита лежит недолеченная острая форма, аллергический компонент, состояние иммунитета, образ жизни и сопутствующие заболевания. О том, что в организме есть хронический воспалительный процесс, свидетельствует частое небольшое повышение температуры (субфебрилитет). Длительность кашля при хроническом трахеобронхите составляет три месяца в году и более. Кашель обычно малопродуктивный.

Лечение хронического трахеобронхита комплексное.

  1. Пациенту нужно избавиться от вредных привычек: алкоголя, курения.
  2. Выполняется посев мокроты на микрофлору, исключаются атипичные возбудители (микоплазма, хламидии).
  3. Проводятся аллергические пробы.
  4. Терапию назначает врач по результатам диагностики.

Аллергическая форма лечится с помощью:

  • отхаркивающих лекарств;
  • антигистаминных препаратов;
  • ингаляций, в том числе с глюкокортикостероидами;
  • народных средств;
  • физиотерапии.

Неаллергический хронический трахеобронхит лечится с помощью:

  1. Бронхолитиков (в особенности М-холиноблокаторов – ипратропия бромид, тиотропия бромид – «Беродуал», «Атровент», «Спирива»);
  2. Муколитиков-мукорегуляторов – ацетилцистеин, карбоцистеин, эрдостеин;
  3. Ингаляций с помощью небулайзера амброксола, щелочных и гипертонических растворов;
  4. Антибактериальных средств – макролиды, цефалоспорины 3-4 поколения, доксициклин, респираторные фторхинолоны, амоксициллин/клавуланат;
  5. Реже возникает потребность в ингаляционных глюкокортикостероидах -«Пульмикорт», «Бенакорт», «Фликсотид», «Бекломет», «Бекотид», «Асманекс» «Твистхейлер» (наиболее эффективен).

Трахеобронхит часто возникает на фоне ОРВИ, чтобы не допустить развития заболевания, нужно:

  • вовремя начинать лечение ОРЗ и ОРВИ;
  • не переносить болезнь на ногах;
  • не переохлаждаться при появлении симптомов болезни;
  • есть свежие фрукты и овощи для восполнения запаса натуральных витаминов;
  • много и часто гулять, тщательно проветривать помещение, поддерживать в комнате температуру около 20 градусов и влажность около 50%.
  • пить чаи, теплую воду с соком лимона и медом, чтобы облегчить отхаркивание при кашле и не травмировать бронхи.

Трахеобронхит МКБ 10

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *