ТЕМПАЛГИН

  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Особенности применения
  • Период беременности и кормления грудью
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  • Способ применения
  • Дети
  • Передозировка
  • Побочные реакции
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Состав

Темпалгин анальгетики. Пиразолона. Метамизол натрия, комбинации с психолептиков.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Метамизол натрия в качестве анальгетического средства обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Он тормозит синтез простагландинов, подавляя циклооксигеназу, имеет известную мембраностабилизирующим действием, тормозит образование эндогенных пирогенов.

Темпидон обладает выраженным анксиолитическим активность и устраняет состояние беспокойства, страха и напряжения. Уменьшает двигательное возбуждение, проявляет центральную N-холинолитическое действие. Усиливает и удлиняет анальгезирующее действие метамизола. Темпидон благоприятно влияет на эмоциональную составляющую боли.

Комбинация метамизола натрия и Темпидон усиливает обезболивающий эффект метамизола и увеличивает продолжительность его действия.

Фармакокинетика.

Резорбция: после перорального применения метамизол гидролизуется в желудочно-кишечном тракте. Активными метаболитами являются 4-метил-аминоантипирина (МАА) и 4-аминоантипирина (АА). МАА характеризуется быстрой и полной резорбцией. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-2 часов. Биодоступность МАА составляет около 90%. Пища не влияет на фармакокинетику метамизола.

Темпидон всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Терапевтические концентрации в плазме крови достигается через 30 минут после приема.

Максимальная концентрация в плазме крови 0,8 мкг / мл достигается в пределах 60 минут.

Распределение метамизол натрия частично связывается с белками плазмы крови.

Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, показывают, что распределение Темпидон в тканях значений.

Метаболизм метамизол натрия подвергается интенсивному метаболизму в печени. Его основные метаболиты 4-метил-аминоантипирина и 4-аминоантипирина фармакологически активные.

Вывод: выводится с мочой в виде метаболитов, причем только 3% выделенной количества метамизола находится в неизмененном виде. Метаболиты метамизола проникают в грудное молоко.

Темпидон выводится с мочой в неизмененном виде, в количестве 2 / 3 от дозы.

Пациенты с нарушениями функции печени: период полувыведения активного метаболита МАА у пациентов с нарушениями функции печени удлиняется примерно в 3 раза.

Таким пациентам рекомендуется лечение более низкими дозами метамизола.

Пациенты с нарушениями функции почек: у пациентов с нарушениями функции почек наблюдается снижение степени выведения некоторых метаболитов. Таким пациентам рекомендуется лечение более низкими дозами метамизола.

Показания к применению

Для непродолжительного симптоматического лечения болевого синдрома, от слабого до умеренно выраженного, при следующих состояниях: головная боль, зубная боль и стоматологические манипуляции, миалгии, невралгии, артралгии.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам;
  • гиперчувствительность к другим производным пиразолона;
  • острая печеночная порфирия;
  • врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (угроза гемолиза)
  • тяжелые заболевания почек и / или печени;
  • нарушение функции костного мозга (например, после лечения цитостатиками)
  • заболевания системы крови (апластическая анемия, лейкопения и агранулоцитоз), изменение периферического состава крови
  • анемия любой этиологии, цитостатическая или инфекционная нейтропения;
  • артериальная гипотензия с показателями артериального давления ниже 100 мм рт.ст .;
  • подозрение на острую хирургическую патологию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Действие трициклических антидепрессантов (психофорин, амитриптилин) , пероральных контрацептивов , анальгетиков , аллопуринола и алкоголя потенцируется при одновременном применении с препаратом Темпалгин ® .

Одновременное применение с другими анальгетиками и НПВП увеличивает риск развития проявлений гиперчувствительности и появления других побочных действий.

Барбитураты, глютетимид и фенилбутазон уменьшают силу и сокращают срок фармакодинамических эффектов метамизола вследствие индукции энзимов печени.

Метамизол снижает активность антикоагулянтов кумаринового при одновременном применении через индукцию ферментов печени.

Анальгезирующее действие препарата усиливается седативными средствами и транквилизаторами (сибазон, триоксазин, валокордин, кодеин и др ).

Метамизол уменьшает концентрацию циклоспорина в плазме крови.

При одновременном применении с хлорпромазином может наступить гипотермия.

Цитостатики (сакролизин, метотрексат) , препараты золота , мерказолил (тиамазол) , хлорамфеникол и другие препараты, которые тормозят гемопоэз , усиливают миелотоксическое действие метамизола.

Необходима осторожность при одновременном применении с диуретиками (фуросемид) .

Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизола натрия.

Темпидон потенцирует седативное действие снотворных средств , общих анестетиков и наркотических и ненаркотических анальгетиков .

Сульфонамидные пероральные гипогликемические препараты могут усилить свою гипогликемическое действие при применении с НПВП, в том числе с метамизолом натрия.

Особенности применения

Лечение препаратом Темпалгин ® (из-за содержания метамизола) проводится только на короткий период времени, когда нет другого альтернативного метода лечения.

До начала лечения пациентов необходимо предупредить, что в случае появления кровоточивости десен, побледнение кожных покровов, астении, появления высыпаний на коже и слизистых оболочках, прием препарата необходимо прекратить и немедленно обратиться к врачу.

При длительном лечении препаратом Темпалгин ® необходимо контролировать картину крови, включая лейкоцитарную формулу за повышенного риска агранулоцитоза.

Не следует превышать рекомендованные дозы препарата. Поскольку метамизол обладает противовоспалительными и обезболивающие свойства, он может маскировать признаки инфекции, симптомы неинфекционных заболеваний и осложнений с болевым синдромом, может осложнить их диагностику.

Применение детям следует проводить под постоянным наблюдением врача. Необходимо контролировать качественный и количественный состав периферической крови.

Необходимо с осторожностью применять пациентам с аллергическими заболеваниями, больным с гиперчувствительностью к анальгетических и противоревматических лекарственных средств (непереносимость анальгетиков) и в других лекарств или пищевых продуктов, из-за повышения риска развития аллергических реакций и астматических приступов.

С осторожностью следует применять пациентам:

  • летнего возраста — может привести к повышению частоты побочных реакций, особенно со стороны пищеварительного тракта
  • с нарушениями функции почек, с заболеваниями почек в анамнезе (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • с воспалительными заболеваниями кишечника, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;
  • с сердечно-сосудистой недостаточностью,
  • с хроническим алкоголизмом.

Метамизол может спровоцировать гипотензивные реакции. Лечение препаратом Темпалгин ® следует проводить с особой осторожностью у пациентов с гипотонией, объемным дефицитом или дегидратацией, нестабильным кровообращением.

При одновременном применении с алкоголем увеличивается риск побочных действий.

Необходимо с осторожностью применять пациентам с нарушением функции печени средней степени тяжести или нарушением функции почек.

При приеме препарата возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выведения метаболита метамизола натрия.

Не следует применять препарат дольше установленного срока без консультации с врачом! Если признаки заболевания не начнут исчезать или, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или появятся нежелательные явления, необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения.

Пшеничный крахмал, входящий в состав препарата, может содержать только незначительные следы глютена и считается безопасным для лиц с целиакией.

Не следует превышать рекомендованные дозы препарата. Применять детям следует под постоянным наблюдением врача.

Период беременности и кормления грудью

Беременность.

Не проводились контролируемые клинические исследования у беременных женщин и отсутствуют данные наблюдений по применению препарата у этой группы. Несмотря на то, что метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландинов, существует вероятность преждевременного закрытия артериального протока и перинатальных осложнений вследствие снижения агрегации тромбоцитов у плода и матери. Лечение препаратом противопоказано беременным.

Кормления грудью.

Метаболиты метамизола проникают в грудное молоко. При необходимости лечения Темпалгин ® кормления грудью необходимо прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Темпалгин ® уменьшает способность к концентрации внимания и замедляет условные рефлексы, поэтому его не следует назначать водителям транспортных средств и лицам, работа которых требует высокой скорости психических и физических реакций.

Способ применения

Таблетки применять перорально, запивая водой, лучше после еды.

Курс лечения не должен составлять более 3-х дней. Его применение длительный период времени или в высоких дозах, возможно только после консультации с врачом.

Доза зависит от силы боли и от индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослые.

Обычная доза — по 1 таблетке 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести клинических симптомов. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 таблетку. Максимальная суточная доза — 2 таблетки.

При стоматологических манипуляциях по 1 таблетке за 30 минут перед вмешательством.

Дети в возрасте от 15 лет.

По 1 таблетке в сутки. Максимальная суточная доза — 1 таблетка.

Пациенты в возрасте от 65 лет.

Обычно не требуется уменьшение дозы. У пациентов с возрастными нарушениями функций почек и печени лечения должно быть непродолжительным.

Максимальная суточная доза не должна превышать 2 таблетки.

Пациенты с нарушениями функции печени.

У таких пациентов возможно увеличение времени полувыведения метаболитов метамизола. У пациентов с умеренными или тяжелыми поражениями печени рекомендуется лечение ½ рекомендуемой дозы для взрослых (максимальная суточная доза — 1 таблетка).

Пациенты с нарушениями функции почек.

Метамизол и его метаболиты выводятся почками. У пациентов с поражением функции почек лечения Темпалгин ® следует проводить, используя ½ рекомендуемой дозы для взрослых (максимальная суточная доза — 1 таблетка).

Дети

Не применять детям до 15 лет.

Передозировка

Симптомы : — желудочно-кишечный синдром (тошнота, рвота, боль в желудке, при применении в больших дозах — гематемезис и молотый)

  • церебральный синдром (меньероподибни явления, шум в ушах, слабость, атаксия, сонливость, апноэ, нарушение сознания, бред, кома с артериальной гипотонией и тонико-клоническими судорогами)
  • гематологический синдром (агранулоцитоз, апластическая анемия или гемолитическая анемия, геморрагический диатез)
  • метаболический синдром (метаболический алкалоз)
  • почечный (ренальный) синдром (от олигурии до анурии)
  • острая печеночная и почечная недостаточность
  • токсикоз-аллергический синдром (буллезно-уртикарные и петехиально, иногда кореподобная или тифоподобная высыпания у некоторых больных может развиться токсикоалергичних шок);
  • гипотермия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, дисфагия, одышка, гастралгия / гастрит, паралич дыхательной мускулатуры.

При первых симптомах передозировки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью!

Лечение : проводят симптоматическое лечение — промывание желудка, контроль функций дыхательной и сердечной деятельности, введение жидкости, форсированный диурез, при необходимости — гемодиализ.

Побочные реакции

При применении препарата Темпалгин ® возможные побочные действия чаще обусловлены метамизолом натрия.

Побочные реакции классифицированы по органам и системам.

Со стороны системы крови и лимфатической системы : агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Риск появления агранулоцитоза невозможно предсказать. Агранулоцитоз может появиться и у пациентов, получавших метамизол в прошлом без появления побочных действий. Риск появления агранулоцитоза повышается при длительном применении метамизола (более 1 недели).

Со стороны иммунной системы: фиксированная лекарственная экзантема, макулопапулезная сыпь, анафилактические или анафилактоидные реакции. Более легкие эффекты проявляются типичными реакциями со стороны кожи и слизистых оболочек — зуд, жжение, покраснение, крапивница, отеки (генерализованные или местные), одышка и редко — желудочно-кишечные жалобы. Такие более легкие реакции могут перейти в более тяжелые формы с генерализованный уртикарией, тяжелым ангионевротический отек (включая ларингиальний), тяжелым бронхоспазмом, нарушениями сердечного ритма, снижением артериального давления (иногда с предыдущим повышением артериального давления), астматическим приступом (у пациентов с аспириновой астмой) , синдромом Стивенса-Джонсона и Лайелла, циркуляторная шоком.

Со стороны обмена веществ и питания: снижение аппетита.

Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: пальпитация, тахикардия, цианоз, гипотензия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль и дискомфорт в животе в единичных случаях — ульцерации и кровотечения.

Со стороны пищеварительной системе: повышение уровня печеночных ферментов (ASAT, ALAT), холестаз, гипербилирубинемия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит. При применении высоких доз — нарушение функции почек.

Срок годности

4 года.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка

По 10 таблеток, покрытых оболочкой, в блистере из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. По 1 или 2 блистера в картонной пачке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Состав

действующие вещества: метамизол натрия моногидрат, Темпидон (Триацетонамин-4-толуенсульфонат)

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит метамизола натрия моногидрата 500 мг Темпидон (Триацетонамин-4-толуенсульфонат) 20 мг

вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), повидон К 25, тальк, магния стеарат

пленочное покрытие: Опадрай ИИ 85 F21526 зеленый (частично гидролизованный поливиниловый спирт, макрогол 3350, тальк, титана диоксид (Е 171), хинолин желтый (Е 104), бриллиантовый синий FCF (E 133)).

Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат (Metamizole sodium + Triacetonamino-4-toluenesulfonate)

  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Побочные действия веществ Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности веществ Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Русское название

Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат

Латинское название веществ Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат

Metamizolum natrium + Triacetonamino-4-toluensulfonas (род. Metamizoli natrii + Triacetonamino-4-toluensulfonatis)

Фармакологическая группа веществ Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат

  • НПВС — Пиразолоны в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G43 Мигрень
  • K08.8.0* Боль зубная
  • K80.2 Камни желчного пузыря без холецистита
  • K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита
  • M25.5 Боль в суставе
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом
  • M79.1 Миалгия
  • M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • N94.6 Дисменорея неуточненная
  • R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
  • R50 Лихорадка неясного происхождения
  • R51 Головная боль
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Характеристика веществ Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат

Комбинированный препарат, в состав которого входят метамизол натрия и триацетонамин-4-толуолсульфонат.

Фармакология

Фармакологическое действие — противовоспалительное, анальгезирующее, седативное.

Метамизол натрия угнетает синтез простагландинов, неизбирательно блокируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, стабилизирует клеточные мембраны и подавляет образование эндогенных пирогенных соединений.

Триацетонамин-4-толуолсульфонат обладает анксиолитической активностью, уменьшает выраженность беспокойства, страха, напряженности. Уменьшает двигательное возбуждение, обладает центральным н-холинолитическим действием. Усиливает и в 2–3 раза пролонгирует анальгезирующее действие метамизола натрия.

Применение веществ Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат

Болевой синдром умеренно и слабовыраженный (в т.ч. головная и зубная боль, мигрень, неврит, люмбаго, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея), особенно у больных с повышенной нервной возбудимостью. Болевой синдром при почечной, печеночной, кишечной колике слабовыраженный (в комбинации со спазмолитиками). Болевой синдром после хирургических и диагностических вмешательств (в составе комбинированной терапии). Лихорадочный синдром при ОРВИ и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Гиперчувствительность, выраженная почечная/печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия (сАД ниже 100 мм рт. ст.), угнетение кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, «аспириновая» астма, беременность (I триместр и последние 6 нед), период лактации, детский возраст (до 14 лет).

Ограничения к применению

Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, в т.ч. в анамнезе), умеренная почечная и/или печеночная недостаточность, бронхиальная астма, предрасположенность к развитию артериальной гипотензии, длительное злоупотребление алкоголем.

Побочные действия веществ Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат

Со стороны органов ЖКТ: редко — жжение в эпигастральной области, сухость во рту, холестаз, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, головокружение; в единичных случаях — галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение или повышение АД, тахикардия, цианоз; агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны респираторной системы: бронхоспазм (у предрасположенных пациентов).

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (при использовании высоких доз) — олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в редких случаях — многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.

Взаимодействие

Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. При одновременном назначении метамизола натрия и циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, глюкокортикоиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными ЛС и аллопуринолом может привести к усилению токсичности. Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию). Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, тахикардия, понижение АД, одышка, шум в ушах, сонливость, атаксия, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, гемодиализ или форсированный диурез, симптоматическая терапия, при развитии судорожного синдрома — в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности веществ Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат

Во время приема препарата следует исключить употребление этанола. При лечении больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры тела, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении (более 1 нед) необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.

Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Возможно окрашивание мочи в красный цвет (клинического значения не имеет). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Темпалгин® 0.0358
Темпангинол® 0.0002

Темпалгин

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  1. 5. Побочные действия
  2. 6. Особые указания
  3. 7. Лекарственное взаимодействие
  4. 8. Сроки и условия хранения

Цены в интернет-аптеках:

от 113 руб.

Темпалгин – анальгезирующий ненаркотический комбинированный препарат с противовоспалительным и анксиолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, зеленого цвета (по 10 шт. в блистере, 2 или 10 блистеров в картонной пачке или 30 блистеров в коробке).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующие вещества: метамизол натрия – 0,5 г, темпидон (триацетонамин-4-толуенсульфонат) – 0,02 г;
  • вспомогательные компоненты: крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, коллидон К25 (кросповидон), титана диоксид, масло касторовое, полиэтиленгликоль 400, дибутилфталат, глицерол, ацетон (эудражит L-12,5), тальк, краситель зеленый.
  • комбинированная терапия слабо выраженных болей висцерального происхождения, включая кишечные, почечные или печеночные колики (в сочетании со спазмолитиками);
  • болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности (особенно при повышенной нервной возбудимости), включая зубную боль, головную боль, мигрень, невралгию, миалгию, артралгию, корешковый синдром, альгодисменорею;
  • вспомогательная терапия болевого синдрома после оперативных и диагностических вмешательств;
  • повышение температуры тела при инфекционно-воспалительных (в том числе простудных) заболеваниях.
  • артериальная гипотензия ;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • угнетение кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, инфекционная или цитостатическая нейтропения;
  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • аспириновая астма;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст до 14 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Темпалгин при бронхиальной астме, пиелонефрите и гломерулонефрите (включая анамнез), умеренной степени тяжести печеночной или почечной недостаточности, склонности к развитию артериальной гипотензии, после длительного злоупотребления алкоголя.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая водой, во время или после еды.

Доза зависит от индивидуальной восприимчивости к препарату и степени выраженности болевого синдрома.

Рекомендованное дозирование:

  • взрослые: по 1 шт. 1–3 раза в сутки. Разовая доза не должна превышать 1 шт., максимальная суточная доза – не более 4 шт.;
  • дети старше 15 лет: по 1 шт. в сутки, при необходимости достижения терапевтического эффекта разрешается прием максимально допустимой суточной дозы – 2 шт.

Продолжительность лечения – 3–5 дней.

Для снятия боли при стоматологических вмешательствах следует за 0,5 часа до процедуры принять 1 таблетку Темпалгина.

Пациентам в пожилом возрасте снижение дозы не требуется.

При умеренной или выраженной степени нарушения функции печени и функциональных поражениях почек у взрослых больных рекомендуется применять суточную дозу препарата в количестве не более двух таблеток.

Не следует превышать рекомендованное дозирование или период терапии без консультации врача.

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: цианоз, повышение или снижение АД, тахикардия;
  • со стороны пищеварительной системы: редко – сухость во рту, чувство жжения в эпигастральной области, холестаз, повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, желтуха;
  • со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; в отдельных случаях – галлюцинации;
  • аллергические реакции: бронхоспазм, сыпь, кожный зуд, крапивница (включая слизистые оболочки носоглотки и конъюнктиву), многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок;
  • со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красный цвет; на фоне приема высоких доз – функциональное расстройство почек (интерстициальный нефрит, анурия, протеинурия, олигурия).

Особые указания

В период применения Темпалгина назначать коллоидные кровезаменители, рентгеноконтрастные препараты и пенициллин не следует.

Противопоказано употребление алкоголя.

При сопутствующей цитостатической терапии больной должен находиться под регулярным наблюдением врача.

Из-за риска развития агранулоцитоза требуется немедленная отмена препарата при появлении состояний неустановленного генеза: озноб, подъем температуры, боли в горле, стоматит, затрудненное глотание, развитие явлений проктита или вагинита.

При необходимости длительного (более 7 дней) приема препарата больному следует обеспечить проведение регулярного контроля функционального состояния печени и картины крови.

Категорически запрещено принимать таблетки Темпалгина при острых болях в животе до выяснения их клинической причины.

Поскольку препарат обладает анксиолитическим действием, в период лечения пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Темпалгина:

  • производные фенотиазина, включая хлорпромазин, повышают риск развития выраженной гипертермии;
  • этанол усиливает свой эффект;
  • седативные средства, транквилизаторы повышают анальгезирующее действие препарата;
  • тиамазол, цитостатики увеличивают вероятность развития лейкопении;
  • глюкокортикостероиды, пероральные гипогликемические препараты, индометацин, непрямые антикоагулянты вытесняются из связи с белком и увеличивают свой эффект;
  • индукторы микросомальных ферментов печени, включая фенилбутазон, барбитураты понижают действие метамизола натрия;
  • циклоспорин снижает свою концентрацию в плазме крови;
  • трициклические антидепрессанты, другие неопиоидные анальгетики, пероральные противозачаточные средства, аллопуринол могут вызвать взаимное усиление токсических эффектов;
  • кодеин, пропранолол, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов усиливают действие препарата.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Обезболивающие при грудном вскармливании должны быть безвредными для матери и ребенка. Попадание препарата в грудное молоко способно спровоцировать непредвиденные эффекты у грудничка.

Все анальгетические таблетки имеют побочное действие. Рекомендованы к употреблению строго в определенных дозировках.

При назначении обезболивающих таблеток педиатры рекомендуют временно прекратить грудное вскармливание. Зарубежные опыты показывают, что резкий отказ от кормления вреден не только для ребенка, но и для молодой женщины.

Рассмотрим все тонкости и нюансы назначения анальгетиков при грудном кормлении.

Врачи считают, самыми безопасными обезболивающими таблетками парацетамол. Средство не попадает в грудное молоко, но проникает через плаценту. Побочных эффектов при влиянии на плод не выявлено. Устраняет умеренную боль, имеет противовоспалительное действие. На основе парацетамола изготавливаются Фервекс и Эффералган, рекомендуемые во втором триместре беременности.

Анальгин при грудном кормлении запрещен. Такие таблетки в Европе исключены из доступного перечня из-за серьезных осложнений. Попадание препарата в кровь ребенка способствует ее разжижению, приводит к снижению концентрации гемоглобина.

Но-шпа и Риабал – спазмолитические таблетки. Устраняют боль путем расслабления мышечных волокон вокруг сосудов, кишечника.

Нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, диклофенак) принимают с особой осторожностью. Нет клинических исследований относительно накопления их в грудном молоке. Для обезболивания спины при вынашивании ребенка применяется диклоберл.

При умеренном болевом синдроме рационально использование не системных препаратов, а местных лекарственных форм – гели, мази.

Обезболивающие при ГВ от головной и зубной боли

Врачи разрешают принимать женщине на грудном вскармливании:

  1. Напроксен;
  2. Кетопрофен;
  3. Ибупрофен.

Напроксен

Главной особенностью употребления нестероидных противовоспалительных таблеток при боли является разовое применение.

Парацетамол хорош при головной боли. Таблетку лучше запивать зеленым чаем. Сочетание усиливает обезболивающее действие.

Зубная боль успокаивается ультракаином и лидокаином. Существуют местные гели и мази, которые наносятся на поврежденную область.

При кормлении грудью прием анальгина противопоказан! Патологическое влияние на кровеносную систему, почки приводит к необратимым последствиям.

Какие обезболивающие таблетки нельзя принимать при кормлении грудью:

  1. Цитрамон;
  2. Пенталгин;
  3. Седальгин;
  4. Темпалгин.

Во всех этих препаратах, кроме цитрамона, содержится анальгин. Аспирин приводит к разжижению крови, поэтому детям не рекомендуется. В связи с этим цитрамон исключается из рациона мамы.

ЦитрамонТемпалгинПенталгинСедальгин

Есть научные факты относительно вероятности затруднения опущения яичек в мошонку у мальчиков на фоне приема аспирина.

Какие обезболивающие таблетки принимаются с осторожностью при грудном вскармливании:

  • Напроксен;
  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен.

Действующие компоненты веществ обнаруживаются в грудном молоке, но влияние на организм ребенка не исследовано. На практике осложнений от их применения не прослеживается.

Однократный прием вышеописанных препаратов не приведет к каким-либо патологическим изменениям. Строго контролируйте дозировку.

При выраженном болевом синдроме для снижения побочного действия рекомендуем сочетать нестероидные противовоспалительные и спазмолитические средства. Путем устранения воспалительного звена и снятия спазмов удается купировать патологическое состояние.

Болезненность, спровоцированная ущемлением нервных волокон между мышечными волокнами, устраняется миорелаксантами. Нельзя принимать лекарства длительно из-за вероятности мышечных расстройств у грудничка.

Нестероидные обезболивающие средства можно применять при лактации, но нельзя забывать о том, что их действие на организм ребенка не выяснено окончательно.

Какие препараты выпить при сильной головной боли:

  • Кеторол;
  • Кетанов;
  • Парацетамол;
  • Но-шпа.

При зубной боли проводится анестезия ультракаином или лидокаином.

Не забывайте о запрещенных лекарствах – анальгин, аспирин, цитрамон, седальгин, темпалгин, пенталгин.

Обезболивающие таблетки при лактации

Рассмотрим фармакодинамику, фармакокинетику, механизмы элиминации лекарственных средств из организма.

Парацетамол по праву считается одним из безопасных препаратов при лактации. Выпускается под коммерческими названиями (эффералган, ацетаминофен, панадол). Лекарство рекомендовано к применению кормящими и беременными женщинами. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела исследования влияния лекарства на 12 женщин.

Результаты выявили возможность использования парацетамола при лактации. Около 20% вещества после приема женщиной попадает в грудное молоко, но токсичных свойств на организм ребенка при умеренном потреблении не определено.

Для снижения концентрации препарата в грудном молоке рекомендуется принимать лекарство сразу после кормления.

Кетанов (кетальгин, кетаролак) совместим с грудным вскармливанием. Характеризуется жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Согласно инструкции производителя таблетки разрешены при лактации, беременности. Максимальная длительность приема – 3 недели.

Высокая концентрация в плазме достигается через 50 минут с периодом полураспада около 5 часов при дозе 10 мг трижды за день.

Ибупрофен (ибуфен, ибупром, нурофен) характеризуется совместимостью с грудным кормлением. Средство помогает уменьшить болевой синдром. Минимальная доза – 200 мг через 5 часов. Для устранения сильной боли принимается 400 мг через 6-7 часов.

Клинические исследования выявили содержание препарата в молоке на уровне 0,7% при приеме в минимальной дозировке.

Диклофенак (диклак, ортофен, вольтарен) разрешен при лактации. Инструкция производителя относится с настороженностью к грудному вскармливанию. Документ свидетельствует о том, что при приеме лекарства нужно прекратить кормление ребенка.

Врачи менее настороженно относятся к рекомендации по приему 25-50 мг трижды в сутки без прерывания вскармливания. Концентрация препарата в грудном молоке прослеживается в течение часа после употребления средства.

Запрещенные обезбаливающие при кормлении ребенка

Анальгин (метамизол натрий) содержат препараты под торговым названием (спазмалгон, темпалгин, баралгин, рональгин, дипирон). Создает угрозу тяжелых последствий даже у взрослых. Нельзя предвидеть побочное действие у детей.

Метамизол натрий характеризуется 1-ой степенью опасности при лактации, поэтому крайне не рекомендуется использовать такие таблетки для обезболивания при грудном вскармливании. Только при отсутствии более безопасной альтернативы можно при грудном вскармливании. Суточная доза препарата – 1 мг.

Нимесулид – селективное нестероидное противовоспалительное средство. Нужно считать его потенциально безопасным, но средство не исследовано окончательно. Торговые названия «найз», «нимесил», «нимид» относятся ко второй группе противовоспалительных средств по потенциальной опасности для здоровья. Их применение при беременности и лактации запрещено из-за неизученности механизмов действия при этих состояниях.

С начала 2002 года нимесулид применялся в США. В России появился несколько позднее. Исследование Европейского Агентства побудили национальную комиссию США к ограничению применения лекарства у некоторых категорий пациентов. Средство разрешено детям после 12 лет. Есть рекомендации к ограничению употребления средства женщинам при грудном вскармливании. Исследования установили, что в кровь ребенка с молоком попадает малое количество вещества, но действие химического соединения на организм малыша не определено.

Список обезболивающих таблеток при грудном вскармливании серьезно расширить невозможно, так как каждый препарат имеет положительные и отрицательные стороны влияния на человеческий организм. Рекомендуем четко следовать выбору врача. Для правильного выбора схемы терапии следует сообщать врачу на приеме о кормлении грудью.

От чего помогают таблетки Темпалгин, избавляют ли они от зубной боли?

У многих людей в домашних аптечках содержится такой препарат, как Темпалгин, который используют при умеренных и слабых болях разной локализации. Его основным действующим веществом является метамизол натрия, который также используют при производстве Анальгина. Но эти два лекарственных средства не являются идентичными, потому что в состав Темпалгина входит транквилизатор темпидон, в результате чего он действует несколько иначе.

Попытаемся разобраться, что представляет собой Темпалгин, от чего помогает это средство и может ли он облегчить зубную боль?

Характеристика препарата

Темпалгин является ненаркотическим противовоспалительным средством, отпускаемое в аптеках без рецепта врача. Стоит он недорого, а по показаниям к его применению – это практически универсальный препарат. Благодаря этому Темпалгин очень популярен среди других обезболивающих средств, а выпускают его только в виде таблеток.

Метамизол натрия, который является активным компонентом препарата, попадая внутрь организма, препятствует выработке простагландинов – особых веществ, находящихся в области любого воспаления и отвечающих за появление боли. Поэтому после приема таблетки минут через 20 болевой синдром начинает проходить и может не появляться в течение четырех часов. Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, Темпалгин оказывает жаропонижающее действие. Но следует помнить, что такое лекарственное средство слабо справляется с воспалительным процессом.

Вторым действующим компонентом таблетки Темпалгина является темпидон, который в несколько раз усиливает обезболивающее воздействие метамизола натрия. Кроме того, это медикаментозное средство считается психотропным препаратом, оказывающим успокаивающий эффект. Во время приема Темпалгина может наблюдаться:

  • пониженная психомоторная возбудимость;
  • заторможенная реакция;
  • сонливость;
  • слабая активность в течение дня.

Седативное действие таблеток обычно длится до 6 часов. Поэтому инструкция по применению препарата четко указывает, что во время применения Темпалгина запрещено заниматься деятельностью, которая требует повышенную внимательность и быстрое реагирование. Такое средство дает сильно выраженный расслабляющий эффект, поэтому не рекомендуется его прием в том случае, если на день запланированы какие-либо важные дела. Из-за сонливости и неспособности сконцентрироваться на чем-либо способны сорваться все планы.

От чего помогает Темпалгин?

Темпалгин является обезболивающим препаратом, которое рекомендуется принимать при болезненном синдроме в мышцах, суставах, головной боли. Также он снижает болезненные ощущения после ожога, травмы, в послеоперационном периоде. Довольно часто таблетки используют женщины при болезненных месячных.

Благодаря своему жаропонижающему эффекту, Темпалгин применяют для снижения температуры тела при простуде. Его назначают также в составе комплексной терапии при кишечной, почечной и печеночной колике. За счет того, что в состав медикамента входит транквилизатор, такие таблетки рекомендуют пациентам, имеющим повышенную возбудимость нервной системы.

Что касается использования Темпалгина от зубной боли, то этот препарат способен снимать возникающую боль, но только слабой и умеренной интенсивности. Устранить ее можно и без лекарств, например, полоская полость рта содо-солевым раствором. При зубной боли, которая вызвана такими серьезными стоматологическими заболеваниями, как флюс или пульпит, действие Темпалгина оказывается практически нулевым. Чтобы не возникли опасные побочные эффекты, для купирования боли лучше всего применять такие сильнодействующие препараты, как:

  • Кеторол;
  • Кетанов;
  • Ибупрофен.

Как правильно принимать Темпалгин и насколько он безопасен?

Прием такого обезболивающего средства необходимо осуществлять во время еды или после нее, запивая его чистой водой. Запрещено использовать для этих целей чай, сок, молоко или другие жидкости. По назначению врача медикамент принимают по одной таблетке три раза в день. В некоторых случаях рекомендуется прием двух таблеток за один раз, но запрещено пить больше шести таблеток в сутки. Кроме того, больше пяти дней этот препарат принимать крайне нежелательно.

Не всем известно, что Анальгин, в состав которого входит метамизол натрия, запретили продавать в некоторых развитых странах, например, в Англии, Дании, Италии. Объясняется это тем, что такое действующее вещество провоцирует возникновение тяжелых аллергических реакций – анафилактического шока, отека Квинке. Кроме этого, если принимать препарат, содержащего метамизол натрия, в течение длительного времени, то он способен вызвать серьезное заболевание крови – лейкопению.

Поэтому стоит призадуматься о том, насколько безопасным является Темпалгин, так как в его состав также входит метамизол натрия. Более того, этот медикамент не способен снимать сильную и острую боль, а лишь уменьшает ее. Поэтому лучше всего заменить это средство на более безопасное.

Но возникают такие ситуации, что кроме Темпалгина, под рукой нет других обезболивающих препаратов, а боль необходимо снять. В этом случае можно принять такие таблетки, но их нельзя пить длительное время. Даже однократное применение лекарственного средства способно вызвать аллергию. И тем более запрещено использовать его для купирования болей при хронических заболеваниях, потому что опасность метамизола натрия подтверждена различными исследованиями.

Темпалгин имеет следующие побочные эффекты:

  • головокружение, головная боль;
  • «скачки» артериального давления;
  • 3. зуд, сыпь, покраснение кожного покрова.

Более серьезные побочные действия встречаются гораздо реже, но вероятность того, что они появятся, существует. К ним относят:

  • галлюцинации;
  • желтуху;
  • тромбоцитопению;
  • лейкопению;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • бронхоспазм.

При превышении дозировки препарата могут развиться следующие заболевания почек: олигурия, протеинурия, анурия. Во время приема Темпалгина моча может окрашиваться в красный цвет.

Существует множество противопоказаний к использованию таблеток Темпалгина. Относиться к этому следует очень серьезно и ни в коем случае нельзя принимать препарат при их наличии. Таким образом, запрещен прием такого лекарственного средства при:

  • почечной и печеночной недостаточности;
  • артериальном давлении ниже 100 мм. р. с.;
  • проблемах с сердцем;
  • «аспириновой» астме;
  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • беременности и кормлении грудью;
  • возраст до 14 лет.

Темпалгин категорически запрещен во время беременности, особенно на раннем и позднем сроке. И темпидон, и метамизол натрия беспрепятственно проникают в грудное молоко, поэтому его не назначают во время кормления грудью малыша.

Таким образом, Темпалгин – это очень популярный препарат, продающийся без рецепта. Но он не так уж и безвреден, как кажется на первый взгляд. Его прием способен сильно навредить здоровью. Если есть такая возможность, то лучше всего заменить его на более безопасное обезболивающее средство.

  • Людмила Петровна Нестеренко

Таблетки темпалгин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *