Сифилитическая сыпь у мужчин: причины появления, виды и фото

Сифилис относится к тем немногим заболеваниям, за которые можно оказаться в тюрьме, если носитель болезни заразит окружающих людей. Первые признаки этой болезни проявляются через несколько недель после инфицирования. Это делает сифилис очень опасным.

Сифилис является социально значимым венерическим заболеванием. Это объясняется тем, что болезнь угрожает не только здоровью человека, но и его жизни. Кроме того, высока вероятность развития эпидемии сифилиса. В России за последние десятилетия наблюдается рост числа зараженных.

Если сифилис не лечить, то он с большой долей вероятности приводит к бесплодию у мужчин и женщин.

Пути заражения сифилисом

Это заболевание передается следующими путями:

  • Все виды секса: оральный, вагинальный, анальный.
  • Через кровь. Заражение может произойти при переливании крови зараженного человека. Наркоманы заражаются через общую иглу для шприца. В быту можно заразиться через бритвенные принадлежности и зубные щетки, которыми пользуются несколько человек одновременно.
  • С материнским молоком.
  • Внутриутробно.
  • Через предметы быта, если у больного уже появились открытые язвы и гуммы.
  • Через слюну. Подобное инфицирование происходит крайне редко, поскольку стоматологи сегодня всегда работают в перчатках.

Сифилис крайне заразен. Наличие у больного наружных папул, открытых язв, микротравм на коже делает его очень опасным для окружающих. Даже больной проходит лечение, его кровь остается чрезвычайно заразной до момента полного выздоровления. По этим причинам рекомендуется свести контакты зараженных сифилисом больных с другими людьми.

Первые признаки сифилиса у мужчин

У мужчин, заразившихся сифилисом при половом контакте, первые признаки заболевания появляются на половом члене в области крайней плоти и головки. Это так называемый аффект. Он обозначает входные ворота инфекции. Первичный аффект представляет собой язву диаметром от 1 до 4 сантиметров.

Нередко первичный аффект называют твердым шанкром, поскольку у язвы имеются твердые края. В интернете есть фото твердого шанкра. Подобное ни с чем не спутаешь. Единственное исключение – крайняя плоть. Там место входных ворот не имеет твердых краев. Вместо этого, по краям язвы наблюдается плотный отек.

Первичный аффект у мужчин необязательно поражает половой член. Он также может появиться в прямой кишке или же рядом с анальным отверстием, если мужчина практиковал извращенные сексуальные контакты. Шанкров может быть несколько.

Если сифилис развивается без осложнений, то, спустя неделю после появления первого симптома, у пациента начинают увеличиваться лимфатические узлы в паху. В этом случае речь ведется об одностороннем или двухстороннем сифилисе. В первом случае узлы поражаются лишь с одной стороны тела, во втором с двух сторон. При двухстороннем сифилисе лимфатические узлы на одной стороне увеличены больше, чем на другой. При этом кожа остается чистой, и пациент не чувствует боли.

В том случае, когда после появления первых признаков сифилиса у мужчин не проводится лечение, тогда болезнь переходит во вторую стадию, проявляющуюся в сыпи различных видов. Иногда подобные высыпания принимаются врачами за симптомы другого заболевания.

Симптомы сифилиса у мужчин

На каждой стадии заболевания у мужчин появляются новые симптомы:

  • Инкубационный период. В это время никаких внешних признаков сифилиса нет. Но возбудитель болезни уже активно развивается в организме больного, и он становится опасным для окружающих. Период без симптомов длится в среднем 3–4 недели.
  • Первичный период. Он начинается через 4 недели после инфицирования. В зоне входа бледной трепонемы появляется твердый шанкр. Следом происходит поражение близлежащих лимфатических узлов. Чаще всего это область паха. Еще через 4 недели развивается полиаденит. То есть, поражаются уже все лимфатические узлы. Больного начинают мучить головные боли, он испытывает общее недомогание, его мучает бессонница. Первичный период длится до 8 недель.
  • Вторичный период. Он может занимать временной промежуток от 2 до 5 лет. В это время заболевание проходит 3 стадии: свежий сифилис, скрытый и рецидивный. Первый характеризуется появлением многочисленных высыпаний. Спустя пару недель, сыпь проходит и болезнь переходит в скрытую стадию. Рецидивная стадия по характеристикам похожа на стадию свежего сифилиса. Различие заключается в размерах сыпи и ее склонности к группированию. Во вторичном периоде стадии свежего и рецидивного сифилиса могут сменять друг друга многократно.
  • Третичный период. В это время у пациента проявляются как скрытые, так и активные симптомы. Правда, скрытая симптоматика все же имеет внешние проявления в виде гуммов и бугорков на коже. Главными симптомами сифилиса в третичном периоде являются изменения в кожных покровах и слизистых оболочках. Во внутренних органах и нервной системе происходят изменения, носящие необратимый характер. Фактически заболевание приобретает злокачественный характер. Этот период длится до самой смерти больного.

Виды сифилитической сыпи

Появления сыпи на теле больного указывает на то, что сифилис перешел во вторичный период. Появление сифилитической сыпи происходит обычно через 1.5 – 2 месяца, после появления первичного аффекта. Сначала появляются небольшие яркие пятнышки на коже, под которыми начинают формироваться очаги уплотнения.

В рецидивной стадии сифилитическая сыпь проявляется менее явно, но при этом сифилиды группируются в гирлянды.

Розеолы

Сифилитическая сыпь в виде розеол появляются у 75% пациентов. Розеолы имеют вид округлых пятен с неровными краями. Цвет пятен варьируется от розового до ярко-красного. У одного пациента окраска розеол может колебаться в широких оттеночных пределах. Если смотреть на кожу больного с расстояния нескольких метров, то создается впечатление, что на человека брызнули краской.

Сифилитическая сыпь в виде розеол не чешется и не шелушится. Она не выделяется над поверхностью окружающей кожи. При надавливании розеолы исчезают, а при охлаждении кожи утрачивают яркость. В рецидивной стадии розеолезная сыпь может появляться в ротовой полости на верхнем небе и гландах. Появление розеол во рту может сопровождаться образованием язвочек на гортани и связках.

Папулы

Сифилитическая сыпь в виде папул появляется после того, как воспалительный процесс поражает верхний слой кожи. В отличие от розеол папулы отчетливо выдаются над окружающей поверхностью. Они имеют плотную консистенцию. Обычно папулы не сливаются в гроздья, но если их постоянно будет натирать одежда, то слияние может произойти. Когда приходит время разрушение папул, тогда их поверхность покрывается чешуйками. На месте прошедшей сыпи остаются хорошо видимые пигментные пятна.

Сифилитическая сыпь в виде папул чаще всего появляется на спине, затылке, вокруг лба и рта.

Пустулы

Эта сыпь появляется примерно у 10% больных. Она имеет визу пузырьков с медно-красным ободком, что отличает ее от угревой сыпи и других дерматозов. Пустулезная сыпь образуется несколькими пузырьками, имеющими общее уплотненное основание. Через несколько дней сыпь покрывается корочкой и проходит через 2 недели не оставляя рубцов.

Сифилис

Сифилитическая эктима

Эта сыпь представляет собой крупную язву, которая чаще всего появляется на голенях. Язва покрыта толстой коркой и имеет отличительную особенность – багровый венчик. После того как эктима подсыхает, на ее месте остается корка, имеющая форму раковины, носящая название – сифилитическая рупия. Эктима заживает очень плохо и на ее месте всегда остается рубец.

Герпетиформный сифилид

Эта сыпь встречается очень редко и представляет собой тяжелое осложнение в виде пузырьков. Внешне сыпь очень похожа на герпес. Появление такой сыпи при сифилисе указывает на то, что у пациента есть тяжелые сопутствующие заболевания или алкоголизм.

Лейкодерма

В рецидивной стадии вторичного сифилиса очень часто появляется лейкодерма. Этот вид сыпи проявляется через 6 месяцев, а иногда даже через несколько лет, но исчезает всегда очень быстро. Лейкодерма плохо поддается лечению и может сохраняться даже после того, как больной будет признан полностью выздоровевшим. Примечательно, что бактериологические исследования не обнаруживают возбудителя в пораженных участках кожи.

Такие сифилитические высыпания появляются в основном у женщин, но иногда обнаруживаются у мужчин. У слабого пола лейкодерма концентрируется в области шеи и называется ожерельем Венеры. В интернете имеются красноречивые фото. У мужчин сыпь чаще локализуется в подмышечной области, на руках и ногах. Изначально сыпь появляется в виде пигментных пятен, которые постепенно сливаются в очаги, образуя рисунок, похожий на фактуру мрамора. Центральная часть очагов обесцвечивается.

Опасность лейкодермы в том, что она вызывает необратимые изменения в спинномозговой жидкости.

Как лечить сифилитическую сыпь?

Чаще всего, врачи прибегают к терапии антибиотиками, которые способны справляться с возбудителем болезни. В основном применяются препараты пенициллинового ряда с разной длительностью воздействия.

Если пациент имеет аллергию на пенициллины, то ему прописывают тетрациклин или макролиды.

Для снижения риска развития аллергических реакций больным назначаются антигистаминные средства. Чаще всего это Кларитин.

Для обработки язв и гуммов применяются следующие препараты:

  • Синтомициновая эмульсия.
  • Мазь Левомиколь.
  • Присыпка с тальком

При этом окружающие кожные покровы не обрабатываются.

Проявления вторичного сифилиса

Вторичный сифилис начинается с момента распространения бледных трепонем с кровью по всему организму, что обычно происходит через 6 — 8 недель с момента появления твердого шанкра или 9 — 10 недель после первичного инфицирования. У части больных в начальный период сохраняется сифилитический полиаденит. В 60% случаев у больных сохраняются признаки первичной сифиломы (твердого шанкра).

Массовый выброс бактерий в кровяное русло (сифилитическая септицемия) характеризуется симптомами интоксикации — повышением температуры тела, сильными головными и мышечно-суставными болями, слабостью, общим недомоганием. На кожных покровах и слизистых оболочках появляется сыпь (вторичные сифилиды, вторичные сифиломы), в патологический процесс вовлекаются внутренние органы, костно-суставная и нервная системы. Периоды ярко выраженной клинической картины сменяются скрытым, латентным течением. Каждый новый рецидив характеризуется все меньшим количеством высыпаний. При этом сыпь все крупнее и менее интенсивно окрашена. В конце второй стадии сифилиса встречаются монорецидивы, когда клиническая картина ограничивается единственным элементом. Самочувствие больных при этом страдает мало. Продолжительность вторичного сифилиса составляет 2 — 5 лет.

Сыпь при вторичном сифилисе в основном разрешается бесследно. Поражения внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и нервной системы носят в основном функциональный характер. У большей части больных классические серологические реакции положительные.

Вторичный период сифилиса является самым заразным. Вторичные сифилиды содержат огромное количество бледных трепонем.

Рис. 1. Симптомы вторичного сифилиса — сыпь (папулезный сифилид).

Сыпь при вторичном сифилисе

Вторичный сифилис характеризуется появлением на кожных покровах и слизистых оболочках сыпи — вторичных сифилидов. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Сыпь может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.

  • Самая обильная сыпь при первом высыпании, часто симметричная, элементы сыпи имеют небольшую величину, всегда яркой окраски. Часто на ее фоне можно обнаружить остаточные признаки первичной сифиломы (твердого шанкра), региональный лимфаденит и полиаденит.
  • Вторичный рецидивный сифилис характеризуется менее обильными высыпаниями. Они часто группируются с образованием причудливых узоров в виде гирлянд, колец и дуг.
  • Количество высыпаний в каждом последующем рецидиве становится все меньше. В конце второй стадии сифилиса встречаются монорецидивы, когда клиническая картина ограничивается единственным элементом.

Элементы сыпи при вторичном сифилисе имеют некоторые особенности: большая распространенность вначале вторичного периода, внезапное появление, полиморфизм, четкость границ, своеобразная окраска, отсутствие реакции окружающих тканей, периферического роста и субъективных ощущений, доброкачественное течение (часто сыпь исчезает самопроизвольно без рубцевания и атрофии), высокая заразность элементов высыпания.

Рис. 2. Проявления вторичного сифилиса — сифилитическая заеда.

Сифилитическая розеола кожных покровов

Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид) — самая частая форма поражения слизистых оболочек и кожных покровов при раннем вторичном сифилисе. На него приходится до 80% всех высыпаний. Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, овальной или округлой формы, не возвышаются над окружающими тканями, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, пятна исчезают при надавливании, отсутствуют боль и зуд.

Причиной розеол являются сосудистые нарушения. В расширенных сосудах со временем происходит распад эритроцитов с последующим образованием гемосидерина, что обуславливает желтовато-бурый цвет старых пятен. Розеолы, возвышающиеся над уровнем кожи, часто шелушатся.

Основные места локализации розеол — туловище, грудь, конечности, живот, (часто ладони и подошвы) и иногда лоб. Часто розеолы располагаются на слизистой оболочке ротовой полости, редко — на половых органах, где они мало заметны.

Возвышающаяся, папулезная, экссудативная, фолликулярная, сливная — основные формы пятнистого сифилида. При рецидивах заболевания сыпь более скудная, менее окрашена, склонна к группировке с образованием дуг и колец.

Пятнистый сифилид следует отличать от укусов лобковых вшей, розового и отрубевидного лишая, инфекционной розеолы, кори, краснухи и мраморной кожи.

Рис. 2. Сыпь при сифилисе вторичного периода — сифилитическая розеола.

Рис. 3. Признаки вторичного сифилиса — сифилитическая розеола на коже туловища.

Сифилитическая розеола слизистых оболочек

Сифилитическая розеола в полости рта располагается изолировано, иногда пятна сливаются, образуя сплошные участки гиперемии в области миндалин (сифилитическая ангина) или мягкого неба. Пятна имеют красный цвет, часто с синюшным оттенком, резко отграниченные от окружающей ткани. Общее состояние больного страдает редко.

При локализации на слизистой носовых ходов отмечается сухость, на поверхности иногда появляются корки. На половых органах сифилитическая розеола встречается редко, всегда малозаметна.

Рис. 4. Сифилитическая розеола в полости рта — эритематозная ангина.

Сифилитическая розеола — типичное проявлением раннего вторичного сифилиса.

Папулезный сифилид

Папулезный сифилид является дермальной папулой, которая образуется в результате скопления клеток (клеточный инфильтрат), расположенный под эпидермисом в верхних отделах дермы. Элементы сыпи имеют округлую форму, всегда четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Их основные места расположения — туловище, конечности, лицо, волосистая часть головы, ладони и подошвы, слизистая оболочка полости рта и гениталии.

  • Поверхность папул ровная, блестящая, гладкая.
  • Цвет бледно-розовый, медный или синюшно-красный.
  • Форма папул полушаровидная, иногда остроконечная.
  • Располагаются изолированно. Папулы, расположенные в складках кожи, имеют склонность к периферическому росту и часто сливаются. Вегетация и гипертрофия папул приводит к образованию широких кондилом.
  • При периферическом росте рассасывание папул начинается с центра, в результате чего образуются различные фигуры.
  • Папулы, расположенные в складках кожи иногда эрозируются и изъявляются.
  • В зависимости от величины различают милиарные, лентикулярные и монетовидные папулы.

Папулезные сифилиды крайне заразны, так как содержат огромное количество возбудителей. Особо заразными являются больные, папулы у которых располагаются во рту, промежности и половых органах. Рукопожатия, поцелуи и близкие контакты могут стать причиной передачи инфекции.

Папулезные сифилиды рассасываются через 1 — 3 месяца. При рассасывании папул отмечается шелушение. Вначале оно появляется в центре, затем по типу «воротничка Биетта» — на периферии. На месте папул остается пигментированное пятно бурой окраски.

Папулезный сифилид более характерен для рецидивного вторичного сифилиса.

Рис. 5. Сыпь при сифилисе вторичного периода — папулезный сифилид.

Милиарный папулезный сифилид

Милиарный папулезный сифилид характеризуется появлением дермальных папул малой величины — 1 — 2 мм в диаметре. Располагаются такие папулы в устьях фолликул, они округлой или конусовидной формы, плотные, покрыты чешуйками, иногда роговыми шипиками. Туловище и конечности — их основные места локализации. Разрешение папул происходит медленно. На их месте остается рубчик.

Милиарный папулезный сифилид следует отличать от лишая золотушных и трихофитии.

Милиарный сифилид является редким проявлением вторичного сифилиса.

Лентикулярный папулезный сифилид

Лентикулярные папулы образуются на 2 — 3 году болезни. Это наиболее частая разновидность папулезного сифилида, встречающаяся как при раннем, так и при позднем вторичном сифилисе.

Размер папул 0,3 — 0,5 см в диаметре, они гладкие и блестящие, округлой формы с усеченной вершиной, имеют четкие контуры, розово-красной окраски, при надавливании пуговчатым зондом отмечается болезненность. По мере развития папулы становятся желтовато-бурой окраски, уплощаются, покрываются прозрачными чешуйками. Характерен краевой вид шелушения («воротничок Биетта»).

В период раннего сифилиса лентикулярные папулы могут появляться на разных участках тела, но чаще всего они появляются на лице, ладонях и подошвах. В период рецидивного сифилиса количество папул меньше, они склонны к группировке, при этом образуются причудливые узоры — гирлянды, кольца и дуги.

Лентикулярный папулезный сифилид следует отличать от каплевидного парапсориаза, красного плоского лишая, вульгарного псориаза, папулонекротического туберкулеза кожи.

На ладонях и подошвах папулы красноватого цвета с выраженным цианотическим оттенком, без четким границ. Со временем папулы приобретают желтоватую окраску и начинают шелушиться. Характерен краевой вид шелушения («воротничок Биетта»).

Иногда папулы приобретают вид мозолей (роговые папулы).

Ладонные и подошвенные сифилиды следует отличать от экземы, эпидермофитии стоп и псориаза.

Лентикулярный папулезный сифилид встречается как при раннем, так и при позднем вторичном сифилисе.

Рис. 6. Лентикулярные папулы при вторичном сифилисе.

Рис. 7. Ладонный сифилид при вторичном сифилисе.

Рис. 8. Подошвенный сифилид при вторичном сифилисе

Рис. 9. Вторичный сифилис. Папулы на волосистой части головы.

Монетовидный папулезный сифилид

Монетовидные папулы появляются у больных в период рецидивного сифилиса, в небольшом количестве, синюшно-красного цвета, имеют полушаровидную форму, размером 2 — 2,5 см в диаметре, но могут быть и больше. При рассасывании на месте папул остается пигментация или атрофический рубчик. Иногда вокруг монетовидной папулы располагается множество мелких (бризантный сифилид). Иногда папула располагается внутри кольцевидного инфильтрата, между ней и инфильтратом остается полоска нормальной кожи (вид кокарды). При слиянии монетовидных папул образуется бляшечный сифилид.

Рис. 10. Признак сифилиса вторичного периода — псориазиформный сифилид (фото слева) и нуммулярный (монетовидный) сифилид (фото справа).

Широкий тип папулезного сифилида

Широкий тип папулезного сифилида характеризуется появлением больших папул. Их размер порой достигает 6-и см. Они резко отграничены от здоровых участков кожи, покрыты толстым роговым слоем, испещрены трещинами. Являются признаком рецидивного сифилиса.

Себорейный папулезный сифилид

Себорейный папулезный сифилид часто появляется в местах с повышенным салоотделением — на лбу («корона Венеры»). На поверхности папул располагаются жирные чешуйки.

Рис. 11. Себорейные папулы на лбу.

Мокнущий папулезный сифилид

Мокнущий сифилид появляется на участках кожи, где отмечается повышенная влажность и потливость — область ануса, межпальцевые промежутки, половые органы, крупные складки кожи. Папулы в этих местах подвергаются мацерации, мокнутию, приобретают белесоватый цвет. Являются самой заразной формой среди всех вторичных сифилидов.

Мокнущий сифилид необходимо отличать от фолликулитов, заразного моллюска, геморроя, мягкого шанкра, пузырчатки и эпидермофитии.

Рис. 12. Вторичный сифилис. Мокнущие и эрозивные папулы, широкие кондиломы.

Эрозивные и язвенные папулы

Эрозивные папулы развиваются в случае длительных раздражений мест их локализации. При присоединении вторичной инфекции образуются язвенные папулы. Промежность и область ануса — частые места их локализации.

Широкие кондиломы

Папулы, подвергающиеся постоянному трению и мокнутию (область ануса, промежность, половые органы, паховые, реже подмышечные складки) иногда гипертрофируются (увеличиваются в размерах), вегетируют (разрастаются) и превращаются в широкие кондиломы. Способствуют появлению кондилом влагалищные выделения.

Рис. 13. При разрастании папул образуются широкие кондиломы.

Везикулезный сифилид

Везикулезный сифилид встречается при тяжелом течении сифилиса. Основные места локализации сифилидов — кожа конечностей и туловище. На поверхности образованной бляшки, имеющей красную окраску, возникает множество сгруппированных мелких везикул (пузырьков) с прозрачным содержимым. Везикулы быстро лопаются. На их месте появляются мелкие эрозии, при высыхании которых на поверхности сыпи образуются корочки. При излечении на месте поражения остается пигментное пятно с множеством мелких рубчиков.

Высыпания проявляют устойчивость к проводимой терапии. При последующих рецидивах появляются вновь. Везикулезный сифилид следует отличать от токсидермии, простого и острого герпеса.

Пустулезный сифилид

Пустулезный сифилид, как и везикулезный, встречаются редко, обычно у ослабленных больных с низким иммунитетом и имеют злокачественное течение. При заболевании страдает общее состояние больного. Появляются такие симптомы как лихорадка, головная боль, сильная слабость, суставные и мышечные боли. Нередко классические тесты на сифилис дают отрицательные результаты.

Угревидный, оспенновидный, импетигинозный, сифилитическая эктима и рупия — основные виды пустулезного сифилида. Высыпания данного вида имеют сходство с дерматозами. Их отличительной особенностью является расположенный по периферии медно-красного цвета инфильтрат в виде валика. Возникновению пустулезного сифилида способствуют такие заболевания, как алкоголизм, токсико- и наркомания, туберкулез, малярия, гиповитаминозы, травмы.

Угревидный (акнеформный) сифилид

Высыпания представляют собой мелкие пустулы округлой конической формы с плотным основанием, располагаются в устьях фолликулов. После ссыхания на поверхности пустул образуется корка, которая через несколько дней отпадает. На ее месте остается вдавленный рубчик. Волосистая часть головы, шея, лоб, верхняя половина туловища — основные места расположения угревидного сифилида. В большом количестве элементы сыпи появляются в период раннего вторичного сифилиса, скудные высыпания — в период рецидивного сифилиса. Общее состояние больного страдает мало.

Угревидный сифилид следует отличать от угревой сыпи и папулонекротического туберкулеза.

Рис. 14. Сыпь при сифилисе — угревидный сифилид.

Оспенновидный сифилид

Оспенновидный сифилид встречается обычно у ослабленных больных. Пустулы величиной с горошину располагаются на плотном основании, окружены валиком медно-красной окраски. При ссыхании пустула становится похожей на оспенный элемент. На месте отпавшей корочки остается пигментация бурого цвета или атрофический рубец. Высыпания не обильные. Их количество не превышает 20.

Рис. 15. На фото проявления вторичного сифилиса — оспенновидный сифилид.

Импетигинозный сифилид

При импетигинозном сифилиде вначале появляется папула темно-красного цвета размером с горошину и более. Спустя несколько дней папула нагнаивается и ссыхается в корку. Однако отделяемое пустулы продолжает выделяться на поверхность и вновь ссыхается, образуя новую корку. Слоистость может приобретать большие размеры. Образованные элементы возвышаются над уровнем кожи. При слиянии сифилид образуются бляшки большого размера. После отторжения корок обнажается сочное дно красного цвета. Вегетирующие разрастания напоминают ягоды малины.

Импетигинозный сифилид, расположенный на волосистой части головы, носогубной складке, бороде и лобке имеет схожесть с грибковым поражением — глубокой трихофитией. В некоторых случаях язвы сливаются, образуя обширные участки поражения (разъедающий сифилид).

Заживление сифилида длительное. На месте поражения остается пигментация, которая со временем исчезает.

Импетигинозный сифилид следует отличать от импетигинозной пиодермии.

Рис. 16. На фото разновидность пустулезного сифилида — импетигинозный сифилид.

Сифилитическая эктима является тяжелой формой пустулезного сифилида. Появляется спустя 5 месяцев после заражения, раньше — у ослабленных больных. Глубокие пустулы покрываются мощными корками до 3 и более сантиметров в диаметре, они толстые, плотные, слоистые. Элементы сыпи возвышаются над поверхностью кожи. Имеют округлую форму, иногда неправильную овальную. После отторжения корок обнажаются язвы с плотными краями и ободком синюшного цвета. Число эктим небольшое (не более пяти). Основными местами локализации являются конечности (чаще голени). Заживление наступает медленно, в течение 2-х и более недель. Эктимы бывают поверхностными и глубокими. Серологические реакции иногда дают отрицательный результат. Сифилитическую эктиму следует отличать от вульгарной эктимы.

Рис. 17. Вторичный сифилис. Разновидность пустулезного сифилида — сифилитическая эктима.

Сифилитическая рупия

Разновидностью эктимы является сифилитическая рупия. Высыпания имеют размеры от 3 до 5 сантиметров в диаметре. Представляют собой глубокие язвы с крутыми инфильтрированными краями, покрытые грязно-кровянистым отделяемым, при ссыхании которых образуется корка конусообразной формы. Заживает рубцом медленно. Располагается часто на голенях. Распространяется как по периферии, так и вглубь. Сочетается с другими сифилидами. Отличать следует от рупиоидной пиодермии.

Рис. 18. Сыпь при вторичном сифилисе — сифилитическая рупия.

Рис. 19. На фото симптомы злокачественного сифилиса вторичного периода — глубокие поражения кожи: множественные папулы, сифилитические эктимы и рупии.

Герпетиформный или везикулезный сифилид встречается чрезвычайно редко и является проявлением тяжело протекающего сифилиса вторичного периода у больных с резким снижением иммунитета и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Состояние больных значительно ухудшается.

Рис. 20. Редкое проявление вторичного сифилиса — герпетиформный или везикулезный сифилид.

О других проявлениях вторичного сифилиса читай статью

«Проявления вторичного сифилиса»

Подробно о диагностике и лечении сифилиса читай в статье

«Лабораторные методы диагностики сифилиса» и «Как лечить сифилис»

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

  • Как выглядят кондиломы у женщин
  • Как проявляется сифилис у женщин

Самое популярное Предыдущая статья: Вопросы диагностики, лечения и профилактики рожистого воспаления Следующая статья: Как лечить сифилис

Как выглядит сифилис у мужчин на начальной стадии?

1.1 Первые симптомы

Первым признаком сифилиса является возникновение твердого шанкра. На начальной стадии проявляются следующие процессы:

  • образуется красное пятно округлой формы;
  • при этом отсутствует зуд и другие субъективные ощущения;
  • через 2-3 суток пятно приподнимается над уровнем кожи и превращается в плоскую полушаровидную папулу с уплотнением у основания;
  • ее верхняя поверхность немного шелушится;
  • папула растет в периферическом направлении;
  • со временем на ее поверхности возникает небольшая язва с корочкой.

Шанкр на головке полового члена

Для «зрелого» шанкра характерно проявление следующих признаков:

  • блюдцеобразная округлая форма;
  • ярко-красный цвет (может быть с медным оттенком);
  • блестящее, грязновато-желтое дно эрозии из-за серозного отделяемого, в котором концентрируются скопления трепонемы;
  • четкие покатые края, выступающие над дном;
  • отсутствие болезненных ощущений и признаков воспаления;
  • величина образования в среднем 10-20 мм (гигантские шанкры – до 5 сантиметров);
  • плотная консистенция в основании шанкра при пальпации;
  • мелкие кровоизлияния в центральной части (в некоторых случаях);
  • при локализации на головке полового члена — вид листовидного уплотнения (иногда);
  • в большинстве случаев – безболезненность.

Шанкр – чаще всего единичное образование. Но если мужчина повторно контактировал с зараженным человеком в инкубационный период или в первые 1-2 недели первичной стадии заболевания, происходит развитие суперинфекции, появляются новые шанкры. Они имеют меньшие размеры, а скрытый период их развития короче, чем у первичного. При контакте на других стадиях болезни формируются те виды высыпаний, которые соответствуют текущей фазе сифилиса (папулы, пустулы, бугорки, гуммы).

Шанкр на венечной борозде

В этот период наблюдается ухудшение общего состояния (чаще всего за неделю до окончания первичной стадии) в виде следующих симптомов:

  • повышение температуры тела до субфебрильной;
  • озноб;
  • недомогание;
  • боль в суставах и костях, головная боль;
  • увеличение нескольких лимфоузлов.

Шанкр на половом члене, осложненный гангреной

Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция (при несоблюдении правил гигиены или наличии сопутствующих заболеваний), возникают симптомы следующих осложнений:

  • баланит (гиперемированные пятна, отек, узелковые папулы, эрозии, трещины, пузырьки, бородавчатые разрастания, гнойные выделения, зуд, жжение);
  • баланопостит (баланит в сочетании с поражением внутреннего листка крайней плоти);
  • фимоз (отек и сужение крайней плоти, выделение жидкого или густого гноя, увеличение полового члена, боль, сужение отверстия препуциального мешка);
  • парафимоз (ущемление головки полового члена как осложнение при фимозе);
  • развитие гангренозного процесса (некроз захватывает всю область шанкра, образуется язва с гнойно-геморрагическим содержимым);
  • фагеденизм (некротический процесс распространяется вглубь и вширь, поражая окружающие ткани; происходит разрушение тканей крайней плоти, мочеиспускательного канала, головки полового члена).

Твердый шанкр на мошонке

Внешне похожее образование появляется при заражении грамотрицательной бактерией Haemophilus ducreyi и называется мягким шанкром (шанкроидом). От сифиломы он отличается следующими характеристиками:

  • более короткий инкубационный период (обычно 2 дня);
  • появление изъязвления на 3-и — 4-е сутки;
  • большая глубина;
  • отсутствие уплотнения в основании язвы;
  • подрытые края;
  • большее количество гноя;
  • резкая боль при пальпации;
  • вокруг центральной язвы располагаются более мелкие.

При инфицировании обоими возбудителями возникает смешанный шанкр. Сначала появляется мягкий шанкроид, который спустя 3-4 недели уплотняется и выравнивается. После окончания латентной фазы заболевания на этом месте формируется типичный сифилитический шанкр. Без лечения он исчезает через 1-1,5 месяца, на месте язвы остается округлый или продолговатый рубец с более темным ободком и четкими границами, а после эрозии – только временное пигментное пятно. К моменту наступления вторичного периода заболевания у большинства пациентов твердый шанкр еще сохраняется.

Остатки твердого шанкра, лимфаденит

Согласно статистическим данным Министерства здравоохранения, в РФ на 100.000 жителей приходится 30 больных сифилисом. Данные цифры не являются показательными, так как большое число инфицированных не обращаются к врачам за лечением. Таким образом, риск заражения остаётся высоким.

Немного о сифилисе

Сифилис – это инфекция, передающаяся половым путём. Возбудителем данного заболевания является бледная трепонема, представляющая собой бактерию, которая способна к движению.

Что за болезнь сифилизм вы также можете прочитать в похожей статье.

При контакте с человеком она проникает в глубокие слои кожи и разрушает стенку сосудов. Это приводит к образованию микротромбов и дальнейшему некрозу прилежащих тканей. Проникая в кровеносный сосуд, бледная трепонема с током крови может переноситься практически в любые органы и части тела человека.

Таким образом, сифилис – генерализованная инфекция, очень устойчивая к разного рода антибиотикотерапии, поэтому её лечение требует профессионального подхода.

Описание заболевания

Пути передачи инфекции:

  • Половой путь реализуется при любом виде половых контактов (в т. ч. анальном, оральном) вследствие того, что наибольшая концентрация бледной трепонемы определяется в отделяемом сифилитического шанкра, сперме, влагалищном секрете. При контакте любых из перечисленных жидкостей со слизистой половых органов, полости рта, прямой кишки высок риск передачи инфекции от пораженного сифилисом человека к здоровому.
  • Контактно-бытовой путь реализуется во много раз реже, чем половой, но его роль в передаче инфекции нельзя исключать. При наличии сифилитического шанкра в полости рта человека, трепонемы могут передаваться через поцелуи, при использовании общей посуды или сигарет. Если же шанкр находится на поверхности тела или половых органов, то возможна передача через одежду, постельное белье, полотенца.
  • Трансфузионный путь – передача инфекции при переливании крови. На данный момент такой путь крайне редок, вследствие того, что вся кровь на станциях переливания проходит многократную, тщательную проверку на всевозможные источники заражения.
  • Трансплантационный путь – передача инфекции при пересадке органов. Также очень редок из-за вышеуказанных причин.
  • Вертикальный путь – это передача от матери к плоду как в процессе внутриутробного развития ребенка, так и во время родов.
  • Профессиональный путь возникает у людей, работающих с кровью, секретами организма, чья профессия связана с травмированием поверхности кожи (врачи, лаборанты, тату-мастера).

Сифилис протекает стадийно, и, при отсутствии должного лечения, может длиться десятилетиями. Каждая стадия обладает определенным симптомокомплексом.

Как выглядит сифилитическая сыпь?

Сифилитическая сыпь крайне разнообразна в своих проявлениях.

Итак, проявления сифилистической сыпи:

  1. В первичной стадии она представляет собой одиночную или множественную эрозию с плотным дном – твёрдый шанкр.
  2. При вторичном сифилисе процесс приобретает генерализованную форму, сыпь характеризуется многообразием морфологических элементов (розеолы, папулы, пустулы, кондиломы и др.), которые могут локализоваться на любых поверхностях кожи.
  3. Проявления третичного сифилиса, в отличие от предыдущей формы, имеют локализованный характер. На отдельных участках кожи определяются уплотнения (узелки, гуммы), которые подвергаются некрозу с образованием ярко-красной язвы с ровными краями. В дальнейшем образуется грубый рубец.

Сифилитическая сыпь у женщин

Проявления сыпи при сифилисе у женщин и мужчин практически не отличаются. Возможно только некоторое отличие в локализации морфологических элементов. У женщин гораздо чаще высыпания локализуются в области груди.

Твердый шанкр, формирующийся в месте проникновения инфекции, более часто, чем у мужчин, обнаруживается в полости рта (в том числе в виде сифилитической ангины), в области анального отверстия.

Сифилитическая сыпь у мужчин

У мужчин, по сравнению с женщинами,часто выявляется сыпь в виде пятен на шее и в области ладоней.

Характерные признаки сыпи при сифилисе

Сыпь при сифилисе крайне многообразна. Однако, отличительной особенностью является то, что в области морфологических элементов при первичном и вторичном сифилисе не возникает острой воспалительной реакции. Пациенты, как правило, не испытывают никаких болезненных ощущений, зуда. Беспокойство зачастую вызывает эстетический дефект при локализации сыпи на лице.

Про сыпь, как симптом сифилиса, вы можете прочитать в статье на тему пятна по телу, похожие на лишай.

Как проявляется сифилис на коже?

Сифилитические проявления очень разнообразны и вызывают трудности при дифференциальной диагностике сифилиса с другими кожными заболеваниями. Морфологические элементы, возникающие на коже при сифилисе, меняются в зависимости от стадии процесса.

Инкубационный период данного заболевания составляет в среднем от 2-х недель до 2-х месяцев. Укорочение сроков происходит у людей со сниженным иммунитетом, перенесших инфекционные заболевания, при наличии в анамнезе онкологических заболеваний, туберкулеза, ВИЧ-инфекции.

В эти сроки возбудитель находится в организме человека, но его концентрации недостаточно для возникновения симптомов заболевания. Проявления на коже отсутствуют.

Спустя указанный временной промежуток, когда произошло накопление бледной трепонемы, развивается стадия первичного сифилиса. Она характеризуется единственным, но наиболее заразным кожным проявлением – твердым шанкром.

Твердый шанкр

Образуется, как правило, в месте проникновения бледной трепонемы (при генитальном контакте – в области половых органов, при орально – генитальном контакте – в полости рта, в области губ и т.д.).

Формирование шанкра происходит в несколько этапов:

  • образование пятна небольших размеров, розово-красного цвета;
  • формирование эрозивного дефекта;
  • уплотнение дна эрозии, изменение цвета до ярко-красного. Эрозия покрыта прозрачной или бурого цвета плёнкой.

При своевременном лечении или, напротив, переходе в следующую стадию сифилиса, шанкр снова переходит в стадию пятна, а затем полностью исчезает. Как правило, такое новообразование не вызывает дискомфорта у инфицированного человека. Возможно возникновение лёгкого зуда в области эрозии.

Твердый шанкр классифицируют по следующим признакам:

  • по количеству (одиночный, множественный);
  • по глубине поражения кожи (эрозивный – поражает только поверхностные слои, язвенный – поражение затрагивает глубокие слои кожи);
  • по размеру (карликовый – менее 10 мм, средний – 10-20 мм, гигантский – более 40 мм).

Существуют также и атипичные формы шанкров, встречающиеся крайне редко.

К ним относятся:

  • шанкр-амигдалид: твердый шанкр, располагающийся на миндалине (при язвенной форме данного процесса поражается одиночная миндалина, происходит её уплотнение и формирование на поверхности ярко-красного очага изъязвления с ровными краями; при ангиноподобной форме дефект тканей не образуется, миндалина плотная, безболезненная, на её поверхности обнаруживаются бледные трепонемы);
  • шанкр-панариций (клиническая картина сходна со стрептококковым панарицием, однако, при сифилитической природе острое воспаление не развивается);
  • индуративный отёк проявляется в области половых органов в виде резкой отёчности, изменения тургора тканей.

Как правило, диагностика типичного твёрдого шанкра не вызывает больших затруднений. Его отличительной особенностью является увеличение регионарных лимфатических узлов, которые остаются плотными и безболезненными весь срок течения первичной стадии.

Твёрдый шанкр является крайне опасным инфицирующим агентом, так как содержит под эрозивной плёнкой очень высокую концентрацию бледной трепонемы. При повреждении шанкра и вскрытии эрозии реализуется контактный путь передачи инфекции.

Осложнения твёрдого шанкра:

  • баланит;
  • баланопостит;
  • фимоз;
  • парафимоз;
  • фагеденизм;
  • гангрена.

Фото

На фотографии представлена типичная форма твердого шанкра. Определяется четкое отграничение данного образования от здоровой кожи, гиперемированная поверхность эрозии, покрытая тонкой прозрачной плёнкой.

При отсутствии адекватного лечения первичный сифилис переходит в следующую стадию. Срок с момента проникновения инфекции и до возникновения проявлений вторичного сифилиса составляет 10 недель. Вторичный сифилис характеризуется распространением трепонем гематогенным путём, в связи с чем процесс затрагивает не только область непосредственного внедрения инфекции, а весь организм в целом.

Твёрдый шанкр исчезает, развивается общая слабость, повышение температуры до 38С, головные боли, боли в мышцах и суставах. Проявления на коже при этом отсутствуют, поэтому в данный период крайне сложно заподозрить сифилитическую инфекцию.

При появлении кожных высыпаний общее состояние, как правило, приходит в норму. Для вторичного сифилиса характерен истинный полиморфизм. Основными морфологическими элементами являются розеолы и папулы (розеолёзно-папулёзная сыпь), а также возможно появление пустул и везикул.

Существует широкое многообразие форм поражений кожи при вторичном сифилисе:

  • пятнистый сифилид (наиболее часто встречающаяся форма, представленная розеолёзной сыпью);
  • папулёзный сифилид;
  • широкие кондиломы;
  • пустулёзный сифилид;
  • угревидный пустулезный сифилид;
  • оспенновидный сифилид;
  • импетигинозный сифилид;
  • эктиматозный пустулезный сифилид;
  • рупиоидный пустулезный сифилид;
  • сифилитическая лейкодерма;
  • сифилитическая алопеция.

Ожерелье Венеры (сифилитическая лейкодерма)

Является специфичным признаком сифилиса. Формируется в области шеи и представляет собой светлые округлые очаги на коже, внешне напоминающие ожерелье.

На фотографии различается большое количество светлых пятен на бурой поверхности кожи пациента с формированием характерного рисунка ожерелья Венеры.

На фотографии представлен пациент с розеолёзной сыпью – характерным проявлением вторичного сифилиса.

Третья стадия сифилиса

Развивается при отсутствии адекватного лечения через 6-10 и более лет после инфицирования. Основные морфологические элементы данной стадии – сифилитическая гумма, сифилитический бугорок. Как правило, на данной стадии пациентов беспокоят тяжелые эстетические дефекты, формирующиеся при активном течении сифилиса.

Элементы третьей стадии сифилиса:

  1. Бугорковый сифилид представляет собой плотный бугорок цианотичного оттенка, который может некротизироваться по коагуляционному типу, вследствие чего формируется участок атрофии тканей. При колликвационном некрозе на поверхности бугорка образуется язвенный дефект, на месте которого в процессе заживления происходит формирование плотных западающих рубцов. По периферии разрешающихся бугорков формируются новые бугорки, не сливающиеся между собой.
  2. Гуммозный сифилид представляет собой узел, который формируется в подкожно-жировой клетчатке. В центре узла определяется очаг расплавления тканей, образуется отверстие на поверхность кожи, через которое происходит выделение экссудата из центра гуммы. Размеры представленного отверстия постепенно увеличиваются, так как активизируются некротические процессы, и в центре очага формируется гуммозный стержень. После его отторжения язва регенерирует с образованием глубокого втянутого рубца.

На фотографии представлен звездчатый рубец в области носа, формирующийся после заживления язвы в третичном периоде сифилиса.

Чешется ли сыпь при сифилисе?

В большинстве случаев, пациенты не предъявляют жалоб на зуд в области морфологических элементов, формирующихся на различных стадиях сифилиса. Исключением можно считать появление сыпи во вторично стадии сифилиса в области волосистой части кожи головы.

Отличие свежих и повторных высыпаний

В большинстве случаев, свежие высыпания представлены розеолёзной сыпью, имеют ярко-розовый или розово – красный цвет, симметрично расположенные на участках тела. Повторные высыпания более крупные, медного цвета, несимметричные. В отличие от свежих высыпаний. При повторных преобладают папулезные, пустулезные и другие элементы сыпи.

Лечение сыпи при сифилисе

Лечение сифилиса необходимо начинать при определении самых признаков заболевания. Она сохраняет свою эффективность на любой стадии сифилиса. Препаратами выбора являются антибиотики группы пенициллинов, к которым чувствительна бледная трепонема. Пенициллины назначаются в виде инъекций, дозировка которых определяется специалистом строго индивидуально.

Однако, пенициллины – препараты, к которым довольно часто развивается повышенная чувствительность, в связи с этим терапию таких пациентов проводят тетрациклиновыми или цефалоспориновыми антибиотиками.

Меры профилактики заболевания:

  • В связи с тем, что основным путем передачи сифилиса является половой, то важнейшим аспектом профилактики является избежание половых контактов с инфицированными людьми.
  • Существует также профилактическое лечение, которое проводится беременным женщинам, ранее переболевшим сифилисом; новорожденным, чьи матери не получили полноценный курс лечения от сифилиса.
  • Также особую терапию назначают людям, имевшим половой или контактно – бытовой контакт с инфицированным человеком, если с момента контакта прошло не более 60 суток.

Сифилис – тяжелое инфекционное заболевание. Только своевременная диагностика и лечение может предотвратить тяжелые поражения кожи и внутренних органов, а также защитить окружающих людей от инфицирования.

Сифилис на руках — фото

Заболевание сифилисом имеет несколько проявлений. Первичным показателем является сыпь и воспаление на внешних половых органах, которые часто не беспокоят, а через неделю пропадают.

Большинство зараженных людей не придают этому значения, считая первичные признаки сифилиса незначительным раздражением или аллергической реакцией, например, на стиральный порошок.

Это ошибочное мнение приводит через некоторое время к вторичным признакам болезни – сифилисом на руках.

Опасность болезни заключается в том, что сифилитическую сыпь на руках также легкомысленно воспринимают за раздражение или аллергию, но в любом случае человеку необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Сифилис на руках – это вторичное проявление болезни. Оно характеризуется обильными высыпаниями на ладонях, кистях рук, которые без медикаментозного лечения распространяются на весь кожный покров.

В дальнейшем сифилис начинает поражать внутренние органы человека, а в первую очередь печень.

Симптоматика и причины возникновения болезни

Только через два месяца после заражения, сифилис проявляется на руках. За это время бледные трепонемы уже проникли в кровь и лимфу человека.

Кровеносная система это транспортная магистраль для распространения возбудителей сифилиса.

Если человек, который заразился, имеет сильный иммунитет,бледные трепонемы в виде спор и цист могут долгое время выжидать подходящего случая для своей активности.

Как только организм слабеет после болезни, снижаются защитные функции организма, споры трансформируются в патогенную форму и проявляются как сифилис на руках, а затем и на других участках кожи.

Первые симптомы сифилиса на руках схожи с признаками заболевания ОРВИ или гриппа. На этом этапе недуг можно легко победить, но часто на первичные симптомы не обращают внимания, а возможность быстро излечиться упускается.

Первая неделя возникновения сифилиса на руках:

  • частые головные боли;
  • скачки температуры тела;
  • беспричинно возникает общая слабость организма;
  • озноб;
  • ночью начинают болеть мышцы и суставы, а обезболивающие средства не помогают.

Время первичных признаков продолжается как вирусное заболевание 7-10 дней, после этого симптомы частично или полностью пропадают, а на руках появляется сыпь.

Вторичные сифилиды – это высыпания на руках. Они имеют четкую округлую форму, не разрушают соседние ткани, не распространяются по окружности кожного покрова.

Редко появление сифилидов сопровождается зудом или воспалением. Высыпания заживают, не оставляя шрамов.

Этот этап сифилиса очень опасен, так как каждый участок сыпи содержит большое количество активных бледных трепонем,которые быстро переносятся от больного человека посредством рукопожатий, прикасаний к различным предметам общего пользования.

Виды сифилидов по виду образований

Распространение инфекции приводит к обширным поражениям кожного покрова. После возникновения сифилидов на руках, сыпь распространяется на локтевые сгибы и выше.

Виды сифилитических высыпаний

Высыпания на руках могут быть различные, но появляться одновременно:

  • Розеола сифилитическая. Самый распространенный вид высыпания при заболевании. Это пятна,имеющие бледно-розовый цвет диаметром до 10 мм. Они появляются постепенно, но регулярно до 10 новообразований в день. Такие розеолы могут шелушиться или возникать в виде бугорка, при этом болевые ощущения отсутствуют. Со временем новообразования пропадают не оставляя следов, однако это не говорит о том, что болезнь отступила.
  • Везикулы или папулы появляются в виде твердых возвышенностей величиной с горошину. При надавливании эти бугорки не вызывают боли.
  • В случае воспаления шанкра, возникают гнойнички, которые свидетельствуют о запущенности процесса и требуют немедленного медицинского вмешательства. Его определяют как пустулезный сифилид. Гнойные высыпания через несколько дней высыхают с образованием твердой желтоватой корочки. В ранах размножаются бактерии сифилиса и другие микроорганизмы. Чаще всего наблюдаются у наркоманов, алкоголиков или у людей со слабым иммунитетом, после инфекционных заболеваний.
  • Безболезненные уплотнения, которые постепенно начинают шелушиться.

Внешние признаки сифилитического высыпания

Вторая стадия сифилитической сыпи на руках более явная, она похожа на экзему или потницу.

Следует внимательно распознавать внешние признаки вторичных сифилидов:

  • Разнообразный цвет высыпаний от бледно-розового до темно-красного или почти бурого.
  • Пораженные участки при сифилисе не сливаются и имеют четкие границы, даже при увеличении площади.
  • Сыпь на руках может иметь одновременно несколько видов (папулы, везикулы, пустулы).
  • Аллергические высыпания сопровождаются зудом, при сифилитической сыпи он отсутствует.
  • Сифилиды не приводят к воспалению, поэтому отечности не наблюдается.

Параллельное воздействие

Во время возникновения сифилиса на руках также замечается увеличение лимфатических узлов, где происходят воспалительные процессы.

Но само воспаление не вызывает болезненных ощущений и не распространяется на соседние ткани. Ярким признаком усугубления болезни является выпадение волос на руках и подмышках. Без лечения волосы начинают выпадать на голове в виде очагов облысения.

Когда сифилис активно проявляется наладонях, пальцах или по всей длине конечностей, внутренние органы также поражаются бледными трепонемами.

Это сопровождается болезненными ощущениями и нарушением работы органов. Первой страдает печень, она увеличивается и перестает нормально функционировать.

Затем ухудшается работа желудка и всего пищеварительного тракта, отмечается нарушения стула и возникновение гастрита. Также в моче наблюдается повышенное содержание белка, что говорит об отмирании клеток почек.

Часто поражается костная ткань верхних конечностей. Среди прочих симптомов, у заболевшего человека появляется бессонница и раздражительность.

Вторичная стадия сифилидов быстро распространяется по кожному покрову и при несвоевременном или не полном лечении приводит к необратимым нарушениям деятельности всего организма.

Проведение диагностики

Дать точный диагноз сифилису на руках могут только специалисты в медицинских учреждениях.

При возникновении сыпи, человеку необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который на основании осмотра и клинических исследований диагностирует заболевание.

Порядок диагностирования:

  • описание жалоб пациента;
  • взятие скребка для лабораторного исследования;
  • при воспалении лимфатического узла, из него берется пункция жидкости;
  • ультразвуковое и рентгенологическое исследование степени повреждений внутренних органов;
  • расширенный анализ мочи и крови;
  • другие диагностические методы для полной картины состояния организма.

Лечение сифилиса на руках

Остановить развитие болезни можно только в больнице после диагностирования сифилиса. Количество препаратов и длительность лечения определяется в зависимости от степени поражения.

Лечение считается успешным, при условии, что болезнь в течение 5-6 лет больше не проявляется.

Больного изолируют в венерологическом отделении, чтобы предотвратить распространение сифилиса на окружающих. Заражение бледными трепонемами лечится исключительно антибиотиками.

Самыми эффективными препаратами признаны те, которые содержат пенициллин.

При обширном поражении кожного покрова назначаются инъекции антибиотиков через 3-4 часа каждый день, постепенно уменьшая их дозу. Больному ежедневно ставят капельницы с витаминами и минералами для укрепления иммунитета.

Сыпь на руках и теле регулярно протирается Хлоргексидином, а после наносят Гепариновую мазь. Эти процедуры выполняются не реже трех раз в сутки. Гнойные сифилиды обрабатываются раствором пенициллина.

Если стационарное лечение невозможно, больного можно оставить и дома, предварительно изолировав его от окружающих. Чтобы не заразиться, его необходимо поместить в отдельной комнате, предоставив личные предметы гигиены и быта.

После приема ванны, ее обрабатывают антисептиком, а посуда больного должна ополаскиваться в кипятке. Постель и одежда стираются отдельно в большом количестве порошка при высокой температуре.

Одиноким людям, за которыми не кому ухаживать, предлагается альтернативное лечение. Пациенту выписываются сильнодействующие антибиотики, которые колют раз в несколько дней.

Человек, обрабатывающий ранки, обязан быть в перчатках и ватно-марлевой повязке. Одежда должна быть закрытой с длинными рукавами.

Пораженные участки обрабатываются и закрываются повязками из стерильного бинта, что предотвратит распространение бледных трепонем.

Больному нужно питаться регулярно и разнообразно, пополняя ресурсы минералов и витаминов.

При ранней диагностике сифилиса лечение длится 1 месяц. Запущенный процесс потребует длительного лечения периодом до одного года.

Бледные трепонемы полностью из организма вывести не возможно.Чтобы предотвратить рецидив, следует два раза в год проходить обследование.

Методы профилактики

Самым распространенным способом заражения сифилисом является незащищенный секс. Но заразиться можно и бытовым путем от людей с активными сифилидами на руках.

Это может произойти в общественном транспорте, спортзале, саунах или бассейнах.

Чтобы снизить риск заражения,следует воспользоваться такими методами профилактики:

  • использование барьерных методов контрацепции;
  • отказ случайных половых связей без презерватива;
  • после посещения спортзала, бассейна или сауны обязательно нужно принять душ, а порезы или ранки на теле обработать антисептиком;
  • всегда иметь личные средства гигиены и не пользоваться чужими;
  • после посещения общественного транспорта мыть руки с мылом;

Сифилис – это болезнь, которая постепенно выводит из работы все органы, а без лечения к смерти больного.

Определение сифилиса на ранней стадии предотвратит появление рецидивов, а сама болезнь пройдет с минимальными последствиями для организма.

Сыпь от сифилиса

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *