Фармакологические свойства препарата Супрастин

Супрастин относится к группе антигистаминных препаратов, блокаторов Н1 -рецепторов гистамина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Помимо противоаллергического, оказывает выраженное седативное, снотворное и противозудное действие. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами. Механизм действия препарата состоит в блокировании гистаминовых Н 1 -рецепторов.
После перорального приема быстро абсорбируется в ЖКТ. Р-р Супрастина хорошо распределяется в организме. Максимальная концентрация в крови достигается через 1–2 ч после введения; терапевтический уровень концентрации сохраняется 3–6 ч. Интенсивно метаболизируется в печени. Период полувыведения — около 14 ч. Элиминируется через почки и кишечник.

Показания к применению препарата Супрастин

Аллергические заболевания — крапивница, сывороточная болезнь, лихорадка, ангионевротический отек Квинке и т.п.; кожные болезни — экзема, нейродермит, контактные и токсические дерматиты; аллергические реакции, вызванные лекарственными средствами; БА (в составе комплексной терапии).

Применение препарата Супрастин

Принимать рекомендуется во время еды. Следует избегать приема таблеток поздно вечером.
Доза для взрослых —1 таблетка 3–4 раза в сутки. Доза для детей зависит от возраста ребенка: дети в возрасте 1–12 мес — 6,25 мг (1/4 таблетки) 2–3 раза в сутки; 1–6 лет — 8,3 мг (1/3 таблетки) 2–3 раза в сутки; 7–14 лет — 12,5 мг (1/2 таблетки) 2–3 раза в сутки.
Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Р-р для инъекций вводится в/м, в/в и только медицинским работником.
Доза для взрослых —1–2 ампулы в сутки.
Для детей начальной дозой может быть 1/4 ампулы. Доза зависит от возраста ребенка: дети в возрасте 1–12 мес — 1/4 ампулы; 1–6 лет — 1/2 ампулы; 7–14 лет —1/2–1 ампула. Суточная доза вводимого р-ра для ребенка не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
В случае необходимости лечение начинают путем в/в введения раствора Супрастина, затем переходят на в/м инъекции и в дальнейшем продолжают прием препарата в таблетированной форме.

Противопоказания к применению препарата Супрастин

Аллергия на любые ингредиенты, входящие в состав препарата; период беременности и кормления грудью; период острого приступа БА; при наличии глаукомы; при аденоме предстательной железы.
Кроме того, р-р Супрастина не рекомендуется применять:

  • в острый период инфаркта миокарда;
  • при аритмии;
  • в случае одновременного приема ингибиторов МАО;
  • детям в возрасте до 1 года.

Побочные эффекты препарата Супрастин

Могут возникать сонливость, слабость, нервозность, тремор, судороги, головная боль, нарушение зрения, нарушение координации движений вследствие несогласованности мышечной деятельности, нарушение походки. Иногда возникают такие симптомы, как нарушение пищеварения, сухость во рту, дискомфорт или боль в эпигастральной области, рвота, диарея или запор. Могут отмечать затруднение мочеиспускания, задержку мочи, слабость мышц, низкое АД, тахикардию, аритмию, аллергические реакции.

Особые указания по применению препарата Супрастин

При заболеваниях печени или сердца, увеличении предстательной железы, открыто угольной глаукоме, затруднении мочеиспускания вопрос целесообразности применения препарата Супрастин решается индивидуально с учетом соотношения пользы/риска для каждого пациента.
Во время лечения запрещено употребление алкоголя.
На протяжении всего периода лечения следует избегать пребывания на открытом солнце.
После приема Супрастина может возникать сонливость, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами.
Особая осторожность необходима при назначении Супрастина пациентам пожилого возраста.

Взаимодействия препарата Супрастин

Супрастин потенцирует эффекты наркотических, снотворных средств, а также наркотических анальгетиков и местных анестетиков.
При одновременном применении Супрастина, кофеина или фенамина отмечают уменьшение или устранение угнетающего влияния Супрастина на ЦНС. С целью устранения такого влияния прием Супрастина можно совмещать с препаратами кофеина или фенамином.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление М-холиноблокирующего действия, а также угнетающего влияния на ЦНС.

Передозировка препарата Супрастин, симптомы и лечение

Симптомы: у детей — возбуждение, беспокойство, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; затем — сосудистый коллапс, кома. У взрослых — заторможенность, депрессия, кома; затем — психомоторное возбуждение, судороги; редко — гипертермия и гиперемия кожных покровов.
Лечение: промывание желудка, применение активированного угля (при проведении детоксикации в ранние сроки передозировки в результате перорального приема препарата); по показаниям — противосудорожные средства, ИВЛ и другие реанимационные мероприятия.

Супрастин® (Suprastin®)

Последняя актуализация описания производителем 19.09.2017 Фильтруемый список 19.09.2017 19.09.2017

Действующее вещество:

Хлоропирамин* (Chloropyramine*)

АТХ

R06AC03 Хлоропирамин

Фармакологическая группа

  • Противоаллергическое средство — блокатор H1-гистаминовых рецепторов

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H10.1 Острый атопический конъюнктивит
  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
  • J30.2 Другие сезонные аллергические риниты
  • L20 Атопический дерматит
  • L23 Аллергический контактный дерматит
  • L29 Зуд
  • L30.9 Дерматит неуточненный
  • L50 Крапивница
  • T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу
  • T78.3 Ангионевротический отек
  • T78.4 Аллергия неуточненная
  • T80.6 Другие сывороточные реакции
  • W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

3D-изображения

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
хлоропирамина гидрохлорид 25 мг
вспомогательные вещества: стеариновая кислота — 3 мг; желатин — 4 мг; натрия карбоксиметил крахмал (тип А) — 6 мг; тальк — 6 мг; крахмал картофельный — 40 мг; лактозы моногидрат — 116 мг
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
активное вещество:
хлоропирамина гидрохлорид 20 мг
вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1 мл

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые или серовато-белые в виде диска, с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой, без или почти без запаха.

Раствор: прозрачный, бесцветный водный, со слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоаллергическое, антигистаминное.

Фармакодинамика

Хлоропирамин — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.

Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.

Фармакокинетика

При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15–30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 ч. Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.

Показания препарата Супрастин®

крапивница;

сывороточная болезнь;

сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

конъюнктивит;

контактный дерматит;

кожный зуд;

острая и хроническая экзема;

атопический дерматит;

пищевая и лекарственная аллергия;

аллергические реакции на укусы насекомых;

ангионевротический отек (отек Квинке) — таблетки, в качестве вспомогательного средства.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

острый приступ бронхиальной астмы;

детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо/галактозная мальабсорбция (т.к. таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата);

беременность;

период лактации.

С осторожностью: закрытоугольная глаукома; задержка мочи; гиперплазия предстательной железы; нарушения функции печени и/или почек; сердечно-сосудистые заболевания; пожилые больные.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин® во время беременности (особенно в I триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.

Побочные действия

Побочные эффекты, как правило, возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови.

Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, глаукома, повышение внутриглазного давления.

Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.

Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

Прочее: фотосенсибилизация, аллергические реакции.

При возникновении любого из перечисленных выше эффектов следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие

Препарат усиливает действие ЛС: барбитуратов, м-холиноблокаторов, опиоидных анальгетиков.

Ингибиторы МАО могут усиливать и пролонгировать антихолинергическое действие хлоропирамина.

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Антигистаминовые средства могут искажать результаты кожных аллергологических проб, поэтому за несколько дней до планируемого проведения теста прием препаратов этого типа следует прекратить.

Способ применения и дозы

Таблетки

Внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым: назначают по 1 табл. 3–4 раза в день (75–100 мг/сут).

Детям: в возрасте от 3 до 6 лет — по 1/2 табл. 2 раза в день; от 6 до 14 лет — по 1/2 табл. (12,5 мг) 2–3 раза в день.

Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг.

Продолжительность курса лечения зависит от симптомов заболевания, его длительности и течения.

Раствор для инъекций:

В/м, в/в (применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!)

Взрослым: рекомендуемая суточная доза — 1–2 мл (1–2 амп.) в/м.

Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.

Особые группы пациентов (общие рекомендации для обеих форм)

Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Передозировка

Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста — возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.

У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.

Лечение: в период до 12 ч после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля.

Необходим контроль параметров АД и дыхания. Симптоматическая терапия, проведение реанимационных мероприятий. Специфический антидот неизвестен.

Особые указания

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.

Супрастин® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем во время приема препарата Супрастин® следует избегать употребления алкогольных напитков.

Длительный прием антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы крови и кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения, необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.

Влияние лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствам, механизмами. Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 20 мг/мл. Ампулы объемом по 1 мл с темно-красным кодовым кольцом, по 5 амп. в контурной ячейковой упаковке, 1 или 2 контурных ячейковых в картонной пачке.

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС». 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.

Претензии потребителей следует направлять по адресу: ООО «ЭГИС-РУС», 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66; факс: (495) 789-66-31.

В случае расфасовки и упаковки препарата в России дополнительно указывается:

Расфасовано, упаковано: ООО СЕРДИКС. 142150, Россия, Московская обл., Подольский р-н, д. Софьино, стр. 1/1.

Условия отпуска из аптек

Таблетки — без рецепта.

Раствор для инъекций — по рецепту.

Условия хранения препарата Супрастин®

При температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Супрастин®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H10.1 Острый атопический конъюнктивит Аллергические болезни глаз
Аллергические конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит, обусловленный химическими и физическими факторами
Аллергический риноконъюнктивит
Аллергическое воспаление глаз
Весенний катар
Весенний кератит
Весенний конъюнктивит
Конъюнктивит аллергический
Круглогодичный аллергический конъюнктивит
Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома
Острый аллергический кератоконъюнктивит
Острый аллергический конъюнктивит
Поверхностная бактериальная инфекция глаз
Риноконъюнктивит
Сезонный аллергический конъюнктивит
Сезонный конъюнктивит
Сенноз
Хронический аллергический кератоконъюнктивит
Хронический аллергический конъюнктивит
J30 Вазомоторный и аллергический ринит Аллергическая ринопатия
Аллергическая риносинусопатия
Аллергические заболевания верхних дыхательных путей
Аллергические заболевания дыхательных путей
Аллергический насморк
Аллергический ринит
Аллергический ринит сезонный
Вазомоторный насморк
Длительные аллергические риниты
Круглогодичные аллергические риниты
Круглогодичный аллергический ринит
Круглогодичный или сезонный аллергический ринит
Круглогодичный ринит аллергической природы
Насморк вазомоторный аллергический
Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома
Острый аллергический ринит
Отек слизистой носа
Отек слизистой оболочки носа
Отек слизистой оболочки полости носа
Отечность слизистой носа
Отечность слизистой оболочки носа
Поллиноз
Постоянный аллергический ринит
Риноконъюнктивит
Риносинусит
Риносинусопатия
Сезонные аллергические риниты
Сезонный аллергический ринит
Сенной ринит
Хронический аллергический ринит
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений Гиперчувствительность к пыльце растений
Лихорадка сенная
Полипозный аллергический риносинусит
Сезонный поллиноз
Сезонный ринит
Сенная лихорадка
Сенной насморк
J30.2 Другие сезонные аллергические риниты Аллергический ринит сезонный
Сезонный ринит аллергической природы
L20 Атопический дерматит Аллергические заболевания кожи
Аллергические заболевания кожи неинфекционной этиологии
Аллергические заболевания кожи немикробной этиологии
Аллергические кожные заболевания
Аллергические поражения кожи
Аллергические проявления на коже
Аллергический дерматит
Аллергический дерматоз
Аллергический диатез
Аллергический зудящий дерматоз
Аллергическое заболевание кожи
Аллергическое раздражение кожи
Дерматит аллергический
Дерматит атопический
Дерматоз аллергический
Диатез экссудативный
Зудящая атопическая экзема
Зудящий аллергический дерматоз
Кожная аллергическая болезнь
Кожная аллергическая реакция на лекарственные и химические препараты
Кожная реакция на прием медикаментов
Кожно-аллергическое заболевание
Острая экзема
Распространенный нейродермит
Хронический атопический дерматит
Экссудативный диатез
L23 Аллергический контактный дерматит Аллергический дерматит
Гнойные аллергические дерматопатии
Контактная аллергическая реакция
Контактный аллергический дерматит
Контактный аллергодерматит
Фотоаллергические контактные дерматиты
L29 Зуд Дерматит зудящий
Дерматоз с упорным зудом
Другие зудящие дерматозы
Зуд волосистой части головы
Зуд кожи
Зуд при частичной непроходимости желчных путей
Зудящая экзема
Зудящие дерматозы
Зудящий аллергический дерматоз
Зудящий дерматит
Зудящий дерматоз
Кожный зуд
Кожный зуд при дерматозе
Мучительный зуд
Ограниченный зудящий дерматит
Сильный зуд
Эндогенный кожный зуд
L30.9 Дерматит неуточненный Аллергодерматозы, осложненные вторичной бактериальной инфекцией
Анальная экзема
Бактериальная опрелость
Варикозная экзема
Венозный дерматит
Воспаление кожи
Воспаление кожи при контакте с растениями
Воспалительное заболевание кожи
Воспалительные заболевания кожи
Воспалительные заболевания кожных покровов
Воспалительные кожные реакции
Воспалительные процессы кожи
Гипостатический дерматит
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Дерматит
Дерматит застойный
Дерматит и экзема в области анального отверстия
Дерматит острый контактный
Дерматит перианальной области
Дерматоз
Дерматоз волосистой части головы
Дерматоз псориазоформный
Дерматоз с упорным зудом
Дерматозы
Дерматозы зудящие
Другие зудящие дерматозы
Значительные экзематозные проявления
Зуд при дерматозах
Зудящая экзема
Зудящие дерматозы
Зудящий дерматит
Зудящий дерматоз
Истинная экзема
Кожная реакция на укусы насекомых
Кожный зуд при дерматозе
Конституциональная экзема
Мокнущая экзема
Мокнущее воспалительное заболевание кожи
Мокнущее инфекционно-воспалительное заболевание кожи
Неаллергический дерматит
Нуммулярная экзема
Ограниченный зудящий дерматит
Острая контактная экзема
Острое воспалительное заболевание кожи
Острый дерматоз
Острый тяжелый дерматоз
Перианальный дерматит
Поверхностный дерматоз
Подострая контактная экзема
Простой дерматит
Профессиональный дерматит
Психогенный дерматоз
Пузырный дерматит новорожденных
Пустулезные высыпания
Раздражение и покраснение кожных покровов
Слабомокнущая экзема
Сухая атрофическая экзема
Сухая экзема
Токсический дерматит
Ушной экземоподобный дерматит
Хроническая экзема
Хронические дерматозы
Хронический дерматоз
Хронический распространенный дерматоз
Чешуйчатые папулезные дерматозы
Экзема
Экзема анальной области
Экзема кистей рук
Экзема контактная
Экзема лихенизированная
Экзема нуммулярная
Экзема острая
Экзема острая контактная
Экзема подострая
Экзематозный дерматит
Экземоподобные высыпания
Экэема экзогенная
Эндогенная экзема
Ягодичный дерматит
L50 Крапивница Идиопатическая хроническая крапивница
Инсектная крапивница
Крапивница новорожденного
Хроническая крапивница
T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу Аллергические реакции на пищевые продукты
Аллергия к белкам коровьего молока
Аллергия к белкам материнского молока
Аллергия пищевая
Искусственное вскармливание детей с рождения при непереносимости белков коровьего молока
Множественная пищевая аллергия
Нарушение усвоения молочной пищи
Нарушение усвоения пищи
Непереносимость белка коровьего молока у грудных детей
Непереносимость белков коровьего молока
Непереносимость коровьего молока
Непереносимость отдельных продуктов питания
Пищевая аллергия
Пищевая и лекарственная аллергия
Пищевая непереносимость
Раздражение кишечника от пищи
T78.3 Ангионевротический отек Аллергический отек
Ларингеальное обострение при ангионевротическом отеке
Отек Квинке
Рецидивирующие отеки Квинке
Рецидивирующий ангионевротический отек
T78.4 Аллергия неуточненная Аллергическая реакция на инсулин
Аллергическая реакция на укусы насекомых
Аллергическая реакция, сходная с системной красной волчанкой
Аллергические заболевания
Аллергические заболевания слизистых оболочек
Аллергические заболевания и состояния, обусловленные повышенным высвобождением гистамина
Аллергические заболевания слизистых оболочек
Аллергические проявления
Аллергические проявления на слизистых оболочках
Аллергические реакции
Аллергические реакции, обусловленные укусами насекомых
Аллергические реакциии
Аллергические состояния
Аллергический отек гортани
Аллергическое заболевание
Аллергическое состояние
Аллергия
Аллергия к домашней пыли
Анафилаксия
Кожная реакция на прием медикаментов
Кожная реакция на укусы насекомых
Косметическая аллергия
Лекарственная аллергия
Медикаментозная аллергия
Острая аллергическая реакция
Отек гортани аллергического генеза и на фоне облучения
Пищевая и лекарственная аллергия
T80.6 Другие сывороточные реакции Аллергическая реакция типа сывороточной болезни
Сывороточная болезнь
Сывороточная болезнь ускоренная
W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими Аллергическая реакция на укусы насекомых
Кожная реакция после укуса насекомых
Реакции на укусы насекомых
Укус комара
Укус кровососущих насекомых
Укус насекомого
Укус осы

От чего лекарство Супрастин

Супрастин в таблетках представляет собой антигистаминный препарат, который применяется при купировании аллергической симптоматики. Данное лекарственное средство имеет ряд противопоказаний и может провоцировать развитие побочных эффектов, поэтому его следует принимать только по назначению врача.

Состав и форма

Супрастин можно приобрести в аптечных сетях в таблетированной форме и в виде водного раствора, предназначенного для внутримышечных или внутривенных инъекций. При лечении аллергических патологий специалисты чаще всего задействуют именно таблетки этого медикамента, которые имеют округлую форму, белый цвет и фасуются по 10 штук в специальные блистеры. В качестве активного вещества в этом медикаменте выступает гидрохлорид хлорпирамина, количество которого в одной таблетке составляет 25мг. Препарат в виде раствора нужен тем больным, у которых наблюдается острая форма аллергии.

Что лечит Супрастин?

В инструкции, которая прилагается к лекарственному средству, указывается, для чего применяют Супрастин и какое он оказывает фармакологическое действие на организм аллергиков. Данный медикамент обладает ярко выраженным действием:

  • противозудным;
  • антигистаминным;
  • противоотечным;
  • противовоспалительным;
  • спазмолитическим.

После приема лекарства в организме больного происходит блокировка выработки белков, которые начинают образовываться сразу после контакта с аллергенами. Максимальный терапевтический эффект после приема таблетки Супрастина достигается через 2часа, при этом лечебное действие будет оказываться на протяжении 8 часов.

От чего нужно принимать лекарство Супрастин?

Чтобы узнать, для чего применяется этот медикамент, люди должны внимательно прочитать инструкцию. Производитель указывает, то препарат будет оказывать терапевтический эффект при наличии следующих патологий:

  1. Поллиноза.
  2. Крапивницы.
  3. Синусита.
  4. Отека Квинке.
  5. Сывороточной патологии.
  6. Ринита или конъюнктивита аллергической этиологии.
  7. Астмы.
  8. Отитов.
  9. Дерматозов (разных видов).
  10. Кожных высыпаний.
  11. Экземы.
  12. Лихорадки.
  13. Непереносимости шерсти животных.
  14. Дерматита.
  15. Укусов насекомых.

Правила применения

В таблетированной форме этот препарат следует применять при наличии показаний и после получения соответствующего назначения от аллерголога. Если у пациента наблюдается острая форма аллергической реакции, то Супрастин следует заменить на более эффективный медикамент. Таблетки следует пить после приема пищи. Дозировка напрямую зависит от степени тяжести аллергической симптоматики, возрастной категории больного и особенностей его организма.

Категория больных

Количество приемов

Разовая доза (максимальная доза 100мг в день)

Подростки с 14-ти лет

3 раза в сутки

1 таблетка

Взрослые пациенты

3 раза в сутки

1 таблетка

При острой форме аллергии взрослым вводится препарат внутримышечно или внутривенно

1 раз

1-2мл

Детям

1 раз

Половина ампулы

Противопоказания, побочные эффекты

В инструкции производителем описаны все противопоказания к применению Супрастина. Перед началом терапии больные должны внимательно ее изучить, чтобы предотвратить развитие побочных реакций.

Не рекомендуется принимать данное лекарственное средство при наличии следующих патологий:

  1. Женщинам, которые находятся в положении и в период лактации.
  2. При индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.
  3. Во время приступа астмы.
  4. При задержке мочеиспускания.
  5. При остром инфаркте и аритмии.
  6. При наличии язвенной патологии в органах ЖКТ.
  7. При наличии глаукомы.
  8. При прохождении терапии, во время которой задействуются ингибиторы МАО.
  9. При наличии гиперплазии простаты.

У некоторых пациентов на фоне приема Супрастина могут развиваться побочные эффекты:

  1. Появляется тремор, судороги.
  2. Снижается давление.
  3. Начинается головокружение.
  4. Появляется бессонница.
  5. Развивается тахикардия.
  6. Пересыхают слизистые в ротовой полости.
  7. Нарушаются процессы дефекации.
  8. Повышается нервная возбудимость.
  9. Появляется кожная сыпь и сильный зуд.

Особенности применения препарата

При проведении терапии Супрастином пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:

  1. Запрещается принимать алкоголесодержащие напитки во время лечения. Это связано с тем, что при такой комбинации будет оказан серьезный удар по ЦНС больного. Пациент может потерять над собой контроль, у него могут развиться необратимые процессы в печени. Также патологические реакции произойдут в желудке, мозге и кишечнике. При совмещении алкоголя с препаратом в несколько раз усилятся побочные эффекты.
  2. При прохождении терапии Супрастином больному не стоит осуществлять управление автотранспортным средством, так как препарат вызывает сонливость и притупляет реакцию. Также в этот период не следует выполнять ответственную работу, которая требует высокой концентрации внимания.

Применение Супрастина при лечении детей

В настоящее время производитель не выпускает препарат, предназначенный специально для детей. Несмотря на это специалисты довольно успешно применяют Супрастин при проведении терапии юным аллергикам. Для таких пациентов дозировка определяется в индивидуальном порядке исходя из следующих показателей: возраста и веса. Супрастин нельзя давать новорожденным малышам, а также грудничкам в первый месяц жизни. В остальных случаях применяются следующие дозировки:

Категория больных

Количество приемов

Разовая доза

Дети до 1-го года

2 раза в сутки

1/4 таблетки

Дети от 1-го года до 6-ти лет

2-3 раза в сутки

1/3 таблетки

Дети до 14-ти лет

3 раза в сутки

0,5 таблетки

Если малыш не может проглотить таблетку, родителям следует ее растереть в порошок, после чего развести его в столовой ложке воды. Грудничкам можно добавлять лекарство в смесь, которая не должна быть горячей.

Как применяется Супрастин в ампулах

Большое количество людей знает о таком лекарстве, как Супрастин. Его назначают при аллергиях, а также в целях их профилактики. Препарат является гистаминовым блокатором.

Наиболее известны таблетки, однако в такой форме принимать медикамент можно не всем, к тому же при инъекционном введении действие начинается быстрее. Поэтому для пациентов доступен Супрастин в ампулах.

Состав

Супрастин производится в нескольких медикаментозных формах. Одна из них – готовый раствор, предназначенный для внутримышечного либо внутривенного инъецирования. Состав содержится в ампулах, которые расфасовываются в контурные ячеистые упаковки по 5 штук в каждую. В пачке обязательно имеется инструкция по применению.

Одна ампула имеет объём, равный 1 мл. Внутри неё находится прозрачный раствор без цвета, но имеющий довольно специфичный запах, хотя и слабый.

20 мг – таково содержание активного действующего вещества – хлоропирамина гидрохлорида в одной ампуле. Это хлорированный аналог пирибензамина – этилендиамидового антигистамина.

В качестве дополнительного составляющего выступает жидкость для инъекций.

Супрастин в виде раствора для инъекций – антигистаминное средство.

В основе механизма действия медикамента – блокировка гистаминовых Н-1 рецепторов. Помимо этого, он способен изменить проницаемость капилляров, расслабить гладкие мышцы, оказать некоторые другие типы влияния на нервную систему.

Спектр воздействий Супрастина включает в себя:

  • противоаллергическое;
  • антизудовое;
  • м-холиноблокирущее (седативное, снотворное);
  • умеренное спазмолитическое;
  • противорвотное.

Переработкой хлоропирамина занимается печень. Вещество выводится с мочой.

Показания и противопоказания к применению

Инъекции Супрастина помогают бороться с такими недугами, как:

  • аллергические реакции, вызванные специфическими аллергенами, – например, на определённые медикаменты, в том числе вакцины (сывороточная болезнь), или продукты питания;
  • аллергия, развившаяся после укусов насекомых;
  • дерматиты – атопический и контактный;
  • насморк – сезонный или постоянный (вследствие аллергии), а также конъюнктивит;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • отёк Квинке;
  • экземы (острые и хронические).

Пациентам, остро реагирующим на лекарства, препарат могут назначить перед предстоящей иммунизацией.

Супрастин отличается следующими противопоказаниями:

  • периоды вынашивания ребёнка и кормления грудью;
  • новорождённость – до 1 месяца;
  • бронхоастма в остром проявлении;
  • высокая чувствительность к составу средства.

При следующих патологиях принимать Супрастин можно, но с некоторыми ограничениями:

  • повышенное внутриглазное давление;
  • аденома предстательной железы;
  • задержка мочи в остром проявлении;
  • нарушение функционирования печени;
  • проблемы в работе почек;
  • заболевания сердца и сосудов.

Инструкция по применению

Раствор Супрастина выписывают, когда больной находится в тяжёлом состоянии, аллергические проявления очень выражены, поэтому эффект необходимо получить как можно скорее. В остальных случаях, как правило, помогают таблетки. Однако таблетированная форма недоступна для использования детьми младше трёх лет. Тогда на помощь придёт средство в ампулах. Других лекарственных форм, как, например, мазь или сироп, у Супрастина нет. Пить раствор из ампул нельзя.

Как колоть Супрастин внутримышечно

Ставить инъекции внутримышечно должен исключительно квалифицированный медицинский работник. Раствор не нужно разбавлять. Его просто набирают в инсулиновый шприц в необходимом количестве, а затем делают инъекцию в мышцу, как правило, ягодичную. Детям, особенно не достигшим года, можно колоть в бедро. После улучшения разрешено продолжить принимать Супрастин в форме таблеток.

Как использовать раствор внутривенно

Внутривенные инъекции назначают, когда пациент находится в очень тяжёлом состоянии, ему требуется немедленная помощь. Разбавлять раствор не нужно. Необходимое количество набирают в шприц и медленно вводят в вену. Когда больному станет лучше, можно продолжить вводить препарат внутримышечно, а затем – перейти на таблетки.

Режим дозирования и передозировка

Дозировку препарата определяет лечащий врач индивидуально, учитывая возраст пациента, его вес, тяжесть аллергической симптоматики.

В инструкции указано, что допустимая доза Супрастина при единовременном внутримышечном введении для взрослых – 1-2 мл. Для детей, начиная с месячного возраста и до года, за один раз можно использовать 0,25 мл средства. После года до шести лет разовая дозировка составляет половину ампулы, то есть 0,5 мл. С шести до четырнадцати лет – целая ампула или её половина.

Если пациент хорошо переносит препарат, не наблюдаются осложнения, дозу при необходимости можно увеличить, однако она не должна превышать 2 мг на один килограмм веса больного.

При несоблюдении данных рекомендаций возможна передозировка. Она даёт о себе знать следующими симптомами, подобными тем, которые вызывает атропин при отравлении:

  • беспокойное состояние без видимых причин;
  • спутанность сознания, галлюцинации;
  • судороги, атетоз;
  • нарушение координации движений, атаксия;
  • сонливость.

У детей нередко отмечаются нервное перевозбуждение, тревога, пересыхает во рту, расширяются зрачки, учащается сердцебиение, краснеет лицо. Зафиксированы случаи задержки мочеиспускания, развития лихорадочного состояния.

Чтобы снять симптомы передозировки, необходимо промыть желудок. С этим могут возникнуть сложности, поскольку антихолинергический эффект препарата препятствует опорожнению этого органа. Рекомендуется также приём активированного угля. Больного должен осмотреть врач, который назначит симптоматическое лечение.

В серьёзных случаях у больного происходит резкое изменение настроения – от эйфории до депрессии, затем начинаются перебои в работе сердца, наступает острая сосудистая недостаточность, развиваются коллапс и угнетение сознания, человек впадает в кому, а через 2-18 часов наступает смерть. Передозировка чрезвычайно опасна, поэтому ждать нельзя: если появились признаки, лучше вызвать скорую помощь.

Побочные реакции

Осложнения при терапии Супрастином – явление крайне редкое. В зоне риска пациенты с повышенной чувствительностью к хлоропирамину или длительно принимающие препарат. Если побочные эффекты появились, то проходят после отмены препарата. Они проявляются со стороны различных органов и систем.

  1. Кровеносная и лимфатическая системы:
  • снижение уровня железа в крови;
  • уменьшение количества лейкоцитов в кровяных клетках;
  • повышение восприимчивости организма к различным инфекциям из-за изменений в составе крови.
  1. Сердечно-сосудистая система (предположительно, поскольку связь между приёмом Супрастина и развитием такой симптоматики не доказана):
  • гипотония;
  • учащённое сердцебиение;
  • сбои в работе сердца, вызванные изменением ритма его работы.
  1. Органы дыхания:
  • нарушение функции дыхания;
  • сухость слизистых оболочек, как следствие – кашель.
  1. Нервная система:
  • головные боли;
  • головокружения;
  • желание спать;
  • утомляемость (астенический синдром) или, напротив, прилив сил, эйфория;
  • вялость, заторможенность, апатия;
  • нервная дрожь;
  • судороги;
  • изменения в мозговых тканях, нарушающие его функционирование.

  1. Глаза:
  • потеря чёткости зрения;
  • повышение внутриглазного давления;
  • глаукома.
  1. Желудочно-кишечный тракт:
  • сухость во рту;
  • неприятное чувство в животе, боли в верхней части живота;
  • тошнота и рвота;
  • диарея или затруднения при дефекации;
  • изменение аппетита.
  1. Почки и мочевыводящие пути:
  • затруднение при мочеиспускании;
  • задержка мочи.

Наблюдается также мышечная слабость, может развиться чувствительность к яркому свету. В немногочисленных случаях фиксировались кожная сыпь, анафилактический синдром, отёк слизистых оболочек.

При нарушении техники выполнения уколы возможны местные проявления – болезненность в зоне инъекции, образование инфильтрата или гематомы.

При появлении хотя бы одного из указанных симптомов следует перестать принимать Супрастин и обратиться к врачу. Как правило, особого лечения не требуется.

Особые указания и меры предосторожности

Принимая Супрастин, употреблять алкогольные напитки противопоказано, так как этанол, сочетаясь с хлоропирамином, негативно влияет на функционирование печени и нервную систему.

Если аллергия проявляется не в острой форме, то лучше отказаться от инъекций, сделав выбор в пользу таблеток.

Ставить инъекции не стоит, если на коже есть повреждения, гнойнички – лучше дождаться выздоровления.

Когда ампула наполовину или на четверть пуста, в следующий раз необходимо открывать новую. Перед инъекцией лекарство следует согреть в руках.

Особое внимание стоит обратить на то, что длительное использование любых антигистаминных лекарств редко, но всё же способно нарушить процессы кроветворения. Если у пациента наблюдается лихорадка неясной этиологии, начинается ларингит, появляются язвы на слизистой оболочке рта, невозможно остановить кровь, следует немедленно сдать анализ, чтобы выявить количество форменных элементов. При обнаружении отклонений приём Супрастина немедленно прекращают.

Есть группы пациентов, которые должны принимать медикамент с повышенной осторожностью или отказаться от него.

Использование препарата при беременности и грудном вскармливании

Применять таблетки Супрастина, а также ставить уколы, условно запрещено на любом сроке беременности (особенно в первом триместре и на последнем месяце), поскольку клинические исследования не проводились, и невозможно предугадать, как препарат повлияет на развитие будущего малыша. Препарат назначается, только если ожидаемая польза для здоровья матери превышает вероятный риск для плода.

Хлоропирамин поступает в грудное молоко, из-за этого от лечения Супрастином в период лактации лучше отказаться. Если нужно лечиться именно этим препаратом, кормление придётся прекратить.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Метаболизм действующего вещества осуществляется в печени, а выводится оно почками. Поэтому при нарушениях в работе этих органов, доза препарата обычно уменьшается, чтобы снизить нагрузку на них.

Назначение у детей и пожилых пациентов

Противопоказан приём Супрастина новорождённым и, особенно, детям, появившимся на свет раньше положенного срока. После месяца разрешается внутримышечное введение, которое должно осуществляться под контролем специалиста. Особого варианта Супрастина специально для детей не существует, поэтому важно соблюдать рекомендованную дозу и следить за состоянием ребёнка.

Положительное влияние оказывает средство на маленьких пациентов, страдающих от ветряной оспы. Оно облегчает зуд и успокаивает малыша.

Пожилым людям (старше 65 лет) рекомендуют использовать медикамент с особой осторожностью, поскольку именно у них зафиксировано наибольшее количество побочных эффектов – головокружения, сонливость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует отказаться или принимать с повышенной осторожностью следующие препараты:

  • снотворные и успокоительные;
  • м-холиноблокаторы;
  • анксиолитики;
  • барбитураты;
  • обезболивающие (опиоидные анальгетики);
  • трициклические антидепрессанты.

Хлоропирамин усиливает их фармакологическое действие, что может привести к нежелательным, зачастую – серьёзным, осложнениям.

Антихолинергический эффект Супрастина возрастает также при совместном приёме с ингибиторами моноаминоксидазы.

Супрастин имеет свойство скрывать проявления ототоксичности, это стоит учесть при совместном назначении с ототоксическими препаратами.

Антигистамины, Супрастин в том числе, искажают результаты аллергопроб, поэтому приём стоит остановить за несколько суток до проведения исследования.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Как уже было сказано, препарат повышает сонливость и утомляемость, иногда наблюдается нарушение координации движений. Особенно сильно эти особенности проявляются в самом начале лечения. Исходя из этого, лучше отказаться от вождения или управления другими механизмами. Как долго будет действовать запрет, решает врач. Для каждого человека этот срок индивидуален и определяется особенностями его организма. На последующих стадиях лечения к управлению можно вернуться, однако, только с разрешения врача.

Условия хранения и отпуска из аптек

Хранение Супрастина осуществляется при температуре не выше 25 градусов в затемнённом месте, недоступном для детей. Срок годности, указанный производителем, – 3 года с момента выпуска.

Если раствор потерял прозрачность, выпали хлопья или осадок, использовать его воспрещается.

Рецепт для покупки таблеток не требуется. Однако, чтобы приобрести раствор Супрастина, понадобится рецептурный бланк, заполненный лечащим врачом.

Аналоги

Супрастин – представитель первого поколения противоаллергических средств. Его цена – примерно 150 рублей.

Аналогичными средствами, с тем же активным веществом, что и в Супрастине, являются Хлоропирамин, Хлоропирамин-ферейн, Хлоропирамин-эском.

Другие препараты, также антигистамины, но имеющие определённые отличия от Супрастина:

  • Тавегил – его антихолинергическая активность выше, а в основе – клемастин;
  • Зодак относится ко второму поколению препаратов, не имеет седативного эффекта;
  • Цетрин – менее сильный препарат, чем Супрастин, однако реже вызывает побочные эффекты, принадлежит ко второму поколению антигистаминов;
  • Зиртек – практически полный аналог Цетрина, активный компонент – цетиризин;
  • Диазолин обладает более низкой противоаллергической активностью, но не вызывает сонливости;
  • Лоратадин относится ко второму поколению, не оказывает седативного эффекта, плохо совместим с другими лекарственными средствами;
  • Кларитин аналогичен Лоратадину.

Решение о целесообразности приёма того или иного препарата должен принимать только специалист.

Супрастин давно зарекомендовал себя с положительной стороны как эффективное лекарство, снимающее проявления аллергии. Несомненным плюсом является его доступность. Укол Супрастина от аллергии помогает даже в самых тяжёлых случаях, самое главное – соблюдать режим дозирования и прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.

Влияние супрастина на организм человека

Супрастин — антигистаминное средство, успешно применяемое для лечения аллергических реакций на протяжение 80 лет. Его назначают не только взрослым пациентам, но и новорожденным. Но это лекарственное средство относят к первому поколению антигистаминов, поэтому прием лекарства может сопровождаться побочными эффектами, а передозировка Супрастином может принести вред здоровью.

Супрастин: краткая характеристика

Супрастин применяют для лечения и предотвращения аллергических реакций, к тому же, лекарство обладает седативным эффектом, противозудным и спазмолитическим. Активным компонентом препарата является хлоропирамин. Это вещество улучшает проницаемость капилляров, действует на гладкие мышцы и органы центральной нервной системы. Он блокирует гистаминовые рецепторы и снижает их чувствительность к аллергену.

Лекарство выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций. Супрастин назначают для лечения:

  • крапивницы;
  • отека Квинке;
  • сенной лихорадки;
  • аллергической формы конъюнктивита;
  • экземы;
  • аллергии на лекарства;
  • пищевой аллергии;
  • дерматита.

Препарат обладает способностью снимать отек верхних и нижних дыхательных путей при ОРВИ.

Супрастин начинает действовать через полчаса после приема и сохраняет эффект на протяжении шести часов, после чего выводится с мочой. Причем, у детей выведение из организма этого лекарства происходит быстрее, чем у взрослых.

Чтобы избежать передозировки, следует строго следовать назначениям и рекомендациям врача. Лечение таблетками не должно проводиться более одной недели. Для длительного применения этот препарат не подходит.

Препарат принимают в соответствии с дозировкой, разработанной лечащим врачом. Передозировка Супрастина очень опасна. Избыток хлоропирамина может привести к летальному исходу, особенно, если речь идет о детях.

Общие симптомы передозировки препаратом проявляются следующим образом:

  • беспокойство и тревожность;
  • галлюцинации;
  • нарушение координации в пространстве;
  • атаксия;
  • судороги.

У детей эти признаки дополняются синусовой тахикардией, лихорадкой, сухостью во рту. Зрачки начинают расширяться, кожа лица краснеет.

Взрослые впадают в депрессивное состояние, болезненное состояние сопровождается судорогами, лихорадочный синдром не характерен.

Если в ближайшие несколько часов больному не будет оказана экстренная медицинская помощь, он может впасть в кому.

Норма

Для взрослых и детей предусмотрено определенное допустимое количество лекарства в сутки, превышать которое нельзя. Суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 75 миллиграммов. В крайних случаях эту дозу можно увеличить до 10 мг, но не более того.

Детям нужно выпить не более 75 мг в сутки, если ребенок старше 6 лет, детям первого года жизни положено 12,5 мг, а суточная доза малышей от года до 6 лет составляет 25 мг.

При превышении дозировки велик риск передозировки. Особенно чувствительны к препарату дети.

Побочные эффекты

При передозировке Супрастином его побочные действия усиливаются. Происходит интоксикация организма. Избыточное содержание препарата может сопровождаться следующими побочными проявлениями:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • нервное возбуждение;
  • расстройство пищеварения;
  • понижение артериального давления;
  • повышение глазного давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • слабость в мышцах и тремор.

Чтобы не допустить ухудшения состояния и осложнений, необходимо прочитать инструкцию по применению Супрастина и побочные действия препарата.

При некоторых заболеваниях Супрастин лучше не пить. К таким болезням относят:

  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперторофия предстательной железы;
  • задержка мочи;
  • болезни печени и почек.

О наличии этих заболеваний необходимо сообщить врачу.

Как помочь пострадавшему

Первая помощь пострадавшему от передозировки препаратом заключается в промывании желудка. Хлоропирамин надолго задерживается в желудке, поэтому, эта процедура будет эффективной в ближайшие 12 часов после отравления препаратом. Промыть желудок можно обычной теплой водой или слабым раствором марганцовки. Приняв литр жидкости, вызывают рвотный рефлекс.

После промывания желудка нужно принять энтеросорбенты, в частности, активированный уголь. Рассчитывают дозировку угля следующим образом: на каждые 10 кг массы тела положена 1 таблетка.

Пострадавший нуждается в медицинской помощи, пока врачи едут, необходимо оказать экстренную помощь.

Необходимо вести контроль над сердечной и дыхательной функцией. Если состояние больного характеризуется, как тяжелое, потребуются реанимационные мероприятия.

Особые указания по применению лекарства

Чтобы Супрастин не навредил здоровью, при его применении следует соблюдать меры предосторожности:

  1. Супрастин усиливает действие седативных средств, анальгетиков, атропина, трициклических антидепрессантов, поэтому, в сочетании с данными препаратами лекарство нужно употреблять с большой осторожностью. Совместное применение может привести к передозировке. Также нежелательно совместное применение с ототоксичными средствами.
  1. Лекарство нужно с осторожность применять пожилым и ослабленным людям, поскольку риск побочных эффектов в данном случае очень высок.
  1. Препарат выводится из организма через мочеполовую систему, поэтому, при заболеваниях почек, дозу Супрастина нужно снизить или заменить его другим лекарством.
  1. Не рекомендуется принимать лекарство вместе с алкоголем.
  1. Крайне нежелательно принимать Супрастин беременным женщинам и кормящим матерям.
  1. Во время острых приступов бронхиальной астмы лекарство пить нельзя.

Любое лекарство может принести как пользу, так и вред. Поэтому, важно соблюдать точную дозировку, знать сколько раз в день пьют таблетки, учитывать побочные действия лекарства. Только так можно не допустить развития неприятных последствий.

Супрастин побочное действие

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *