Лечение спаек после операции

Что же такое Лечение спаек после операции?

На практике же это выглядит так: в местах повреждений серозной оболочки усиленно вырабатываются коллагеновые и эластичные волокна и клетки соединительной ткани. Если в это время какой-нибудь внутренний орган (например, петля кишки) прикасается к участку поврежденной серозы, он поневоле вовлекается в этот процесс. Образуется тяж из соединительной ткани, который ведет от стенки внутренних органов к внутренней поверхности брюшной стенки. Это и называется спайкой.

Спайки могут соединять и внутренние органы друг с другом. Каждый из них также покрывает серозная оболочка. Во время операции не исключены ее микро-надрывы. И эти места микротравм также могут впоследствии стать источником формирования спаек между этим органом и органами прилегающими к нему.

Также на участке соприкосновения и заживления тканей после их рассечения или разрыва может образоваться рубец, при котором обычная ткань заменяется более жесткой и неэластичной соединительной. Рубцы могут быть на коже, а могут быть и на внутренних органах.

Чем плохи спайки?

Природа позаботилась о том, чтобы в нашем гармоничном теле органы были укомплектованы и уложены четко и правильно, как в тетрисе. Они занимают все внутреннее пространство и соприкасаются друг с другом подходящими сторонами, как тщательно подогнанный паззл. Если рассматривать все органы отдельно от тела, можно поразиться, сколько же места они занимают и как же умещаются внутри нас! Именно потому, что послеоперационные рубцы и спайки нарушают эту изначальную гармонию, они и влияют на наш организм.

В чем заключается негативное влияние спаек. Они:

  • нарушают подвижность органа, что сказывается на его функции. Причем страдает как внешняя, зависящая от движений диафрагмы подвижность, так и внутренняя – активная и от движения диафрагмы не зависящая;
  • нарушают кровообращение в пострадавшем органе;
  • нарушают иннервацию органа;
  • способствуют возникновению в органе болезненных ощущений и спазмов.

Иногда спайка настолько мощная, что может нарушить анатомически правильное положение органа. Все перечисленные причины приводят к другим нарушениям в теле. Причем таки, которые на первый взгляд и не связаны с пострадавшей областью. Спайки и рубцы, возникшие после операций на брюшной полости, могут «отдаваться» болями в различных отделах позвоночника, суставах, приводить к изменению осанки и нарушению положения тела в пространстве, и т.п.

Как лечат спайки

По срокам формирования спаек различают:

  • 7-14 день после операции – фаза молодых сращений, когда спайки еще очень рыхлые и легко рвутся;
  • 14-30 день после операции — фаза зрелых сращений, когда спайки уплотняются и становятся прочными.

Начиная с 30-го дня после операции и далее, в течение нескольких лет, происходит процесс перестройки и формирования рубцов и спаек. Процесс индивидуален, многое зависит от свойств самого организма, его анатомического строения, функционирования внутренних органов.

Врач может заподозрить наличие спаечного процесса в брюшной полости по клиническим данным, сбору анамнеза и по результатам таких исследований, как УЗИ, КТ, колоноскопия. Спаечный процесс в брюшной полости и полости малого таза можно лечить медикаментозно или оперативно. При операции спайки разделяют, но к этому методу стоит прибегать только в крайних случаях, если тяжи настолько толстые и грубые, что сильно нарушают функцию органа, а более лояльное и щадящее лечение не помогает.

Как остеопатия воздействует на спайки

Врач –остеопат способен почувствовать руками, где расположены спайки и куда они ведут, где крепятся и что пережимают. Он также способен ослабить их натяжение за несколько сеансов, может восстановить, уравновесить и сбалансировать поврежденные органы, а значит и восстановить их функцию в полном возможном объеме.

Также в силах врача-остеопата прервать цепи повреждений и болезненных ощущений в, казалось бы, не связанных с прооперированной зоной отделах организма. Ведь наше тело – это целостная система, где все взаимосвязано. Остеопат воздействует на спайку непосредственно, без нарушения целостности тканей организма, а значит, без дополнительного фактора, стимулирующего образование соединительной ткани. Восстанавливая и гармонизируя функцию страдающего органа, организм высвобождает энергию для запуска полного восстановления в возможных индивидуальных условиях для всего организма.

Любое оперативное вмешательство, каким бы минимальным щадящим оно ни было, оставляет после себя множество негативных изменений, травм и стресса, с которыми организм вынужден бороться в одиночку. Что предпримет тело для своего лечения, чем оно пожертвует, как ограничит себя – всегда индивидуально. Но в рамках самосохранения это всегда выражается в потере функции в той или иной степени, а значит, и последующим страданием всего организма с потерей компенсации и затратой гораздо больших сил на обычное функционирование в течение жизни.

Поэтому в случае, если в жизни у вас случались оперативные вмешательства на органах брюшной полости, обратитесь к врачу-остеопату. Неважно, была операция обычной или проводилась щадящим лапароскопическим методом. У любого дискомфорта есть причина, а значит есть возможность ее решить.

Врач-остеопат может использовать пульсовую диагностику определения значимости спайки или рубца на организм. Это значит, что если при надавливании на послеоперационный рубец свойства вашего пульса меняются, то эта зона важна и значима для всего организма, и с этой спайкой или рубцом надо работать.

Спайки и рубцы имеют следующую значимость и распространенность влияния:

  • локальную (влияние ограничено зоной расположения рубца или спайки);
  • региональную (влияние распространяется на всю грудную или брюшную область, где расположена спайка);
  • глобальную (влияет на весь организм, вплоть до нарушения его положения в пространстве).

Как долго длится остеопатическое лечение

Если пациент перенес оперативное вмешательство, то тактически врач-остеопат будет действовать следующим образом. Спустя 10 дней после операции, когда снимут швы, врач будет послойно работать с самим рубцом, работать с тканями непосредственно вокруг самого рубца и восстанавливать ту самостоятельную подвижность органа, которая не зависит от движения диафрагмы. Этот период работы укладывается в сроки от 10 дней до 3-х месяцев после операции.

Если длительность после операции составляет 3 и более месяцев, тогда врач будет уделять внимание всем окружающим органам и тканям в зоне операции, влиять на подвижность всех внутренних органов в целом и непосредственно на места локализации самих спаек.

Информация подготовлена ведущим специалистом клиники остеопатии и семейной медицины Osteo Poly Clinic Гульянц Марией Александровной, врач-остеопат, мануальный терапевт, хирург-эндоскопист.

Спайки кишечника – частое послеоперационное осложнение. Они могут также возникнуть в результате врожденных пороков развития. Основным симптомом данной патологии на начальной стадии является болевой синдром. Отсутствие своевременного лечения может привести к формированию обширного фиброзного процесса, в результате которого нарушается работа внутренних органов.

Что такое спайки кишечника?

Спайки кишечника представляют собой патологическое сращение его участков с другими органами брюшной полости или между его собственными петлями. Ведущим механизмом в их образовании является воспаление, в результате которого нарушаются местные обменные процессы в тканях, их обеспечение кислородом.

Поврежденный эпителий, выстилающий органы брюшины, вырабатывает экссудат, который обладает склеивающей способностью. Это своеобразная защитная реакция организма на воспалительные процессы, обусловленные различными причинами. Выработка экссудата приводит к перерождению тканей в соединительные.

В норме фибрин, из которого образуются коллагеновые и эластичные волокна, должен при воспалительном процессе со временем рассасываться. При воздействии неблагоприятных внутренних или внешних факторов этот механизм нарушается и нити высокомолекулярного белка остаются в брюшной полости.

В статье подробно рассмотрены симптомы и эффективные методы лечения спаек кишечника.

В результате ухудшаются функции внутренних органов, формируется спаечная болезнь, что может привести к серьезным осложнениям. Наиболее часто спайки образуются между петлями самого кишечника, между послеоперационными рубцами и петлями, между отдельными участками кишок и серозной оболочкой, выстилающей изнутри полость брюшины, между кишечником и другими органами.

Причины

Спайки кишечника, симптомы и лечение которых рассмотрены далее в статье, могут быть вызваны следующими причинами:

  • Операции на органах брюшной полости, сопровождающиеся ее травмированием и высушиванием: удаление аппендицита; устранение острой кишечной непроходимости; при гинекологических заболеваниях, кесаревом сечении; при язве желудка и 12-перстной кишки и других заболеваниях.
  • Кровоизлияния.
  • Наличие инородных тел.
  • Закрытые и открытые травмы живота в анамнезе.
  • Местное ухудшение кровоснабжения тканей в результате сужение просвета кровеносных сосудов.
  • Врожденные пороки развития органов брюшной полости.
  • Воспалительные процессы: при остром аппендиците; при воспалении яичников или маточных труб у женщин; при перитоните и других патологиях органов брюшной полости.

После кровоизлияния или во время воспалительных процессов кровь (экссудат) начинает сгущаться и прорастать соединительной тканью. Вначале она еще достаточно рыхлая и мягкая, но со временем пропитывается солями кальция и становится прочнее. Внутри нее возникают нервные волокна и кровеносные сосуды.

В послеоперационный период спайки образуются очень быстро – в течение 3 суток.

По истечении 2 недель они становятся плотными. Почти у половины пациентов, перенесших хирургическое вмешательство на брюшной полости, в течение года возникают спайки. После повторных операций этот показатель достигает 93%. У трети пациентов образование спаек наблюдается в течение последующих 10 лет. Наиболее грубые тяжи формируются у людей со сниженным иммунитетом.

Наиболее часто причиной данного явления служит нерациональная хирургическая техника:

  • прямое повреждение тканей во время операции;
  • пережатие питающих кровеносных сосудов, приводящее к местной ишемии;
  • грубый послеоперационный шов;
  • оставление инородных материалов в хирургическом поле;
  • внутрибрюшные гематомы.

Симптомы при неосложненной форме патологии

Основными признаками кишечных спаек являются следующие:

  • боль в нижней и боковой области живота различного характера и интенсивности;
  • симптомы энтероколита (воспаления толстой и тонкой кишок);
  • анорексия, снижение массы тела;
  • частичная кишечная непроходимость (рецидивирующая или постоянная).

Спайки могут развиваться длительное время, не причиняя каких-либо неудобств пациенту, а затем проявиться в виде острой кишечной непроходимости.

Симптомы энтероколита заключаются в следующем:

  • боль в области пупка и боковых отделов кишечника (чаще всего она носит тупой характер);
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм, урчание в животе;
  • кровянистые выделения из заднего прохода;
  • чувство переполнения даже после приема небольшого количества пищи;
  • частая диарея, расстройство стула, чередование запора и поноса;
  • общая слабость.

Признаки кишечной непроходимости

Спайки кишечника, симптомы и лечение которых носят неспецифический характер, могут привести к его частичной или полной непроходимости. Это происходит из-за возникновения перегибов кишечной трубки, ее ущемления в «окне», образованного сращениями, а также из-за формирования узлов и заворотов.

Признаки данного явления, в зависимости от стадии патологии, имеют следующий характер:

  • Нарушение движения пищевого комка по кишечнику – схваткообразные боли, метеоризм, брожение в ЖКТ, отрыжка, икота. Болезненность возникает внезапно, вне зависимости от приема еды, в любое время суток. Ее усиление происходит при повышении перистальтики кишечника. Она может стихнуть на 2-3 день в результате снижения активности кишечника, но это часто служит плохим прогностическим симптомом.
  • Нарушение кровообращения в кишечной стенке. Боль становится не такой сильной, но постоянной. Из других симптомов отмечаются асимметричное вздутие живота, задержка кала и газов, обезвоживание (сухие слизистые, запавшие глаза, бледный цвет кожи, снижение количества выделяемой мочи), тошнота. Начинается рвота – сначала желудочным содержимым, а затем с каловыми массами из-за размножения кишечной палочки в верхних отделах ЖКТ.
  • Стадия перитонита. Практически полное отсутствие перистальтики, сильное вздутие живота, симптомы общей интоксикации (слабость, сниженная температура, тахикардия, сухой язык с грязным налетом). В последней стадии возможен летальный исход.

Непроходимость кишечника по причине образования спаек составляет до половины всех случаев в структуре этой патологии. В случае, если происходит неполное сужение просвета кишок, то говорят о частичной непроходимости.

Осложнения

Образование тяжей из соединительной ткани может привести к следующим осложнениям:

  • ухудшение перистальтики, нарушение процесса пищеварения;
  • формирование рефлюкса (обратного заброса пищи), застойных явлений, кишечной недостаточности;
  • развитие неврозов, неврастении и истерии из-за постоянных болей;
  • кишечная непроходимость;
  • бесплодие у женщин из-за сужения маточных труб;
  • анорексия и истощение, связанные с вынужденной необходимостью ограничения приема пищи;
  • спаечная болезнь, что создает пожизненный риск непроходимости кишечника;
  • ухудшение кровообращения в тонкой кишке, способствующее развитию ее ущемления и гангрены;
  • при выраженном фиброзном процессе – летальный исход.

У людей, страдающих спаечной болезнью, работоспособность сохраняют только 22% пациентов.

Диагностика

Симптомы спаек кишечника характерны и для других заболеваний, поэтому необходимо проведение дополнительных обследований.

Лечение назначается только после выполнения следующих видов диагностики:

  • УЗИ, позволяющее выявить патологические изменения в стенках кишечника в области предшествующего оперативного вмешательства. На настоящий момент этот способ является наименее инвазивным и достаточно информативным при данном заболевании. К недостаткам УЗИ относят невозможность его проведения при его переполнении кишечника газами, затрудняющими визуализацию. Сонографическое исследование позволяет также наметить точки для последующей лапароскопии.
  • Рентгенография с использованием бария. Ее применяют в тех случаях, когда затруднена диагностика непроходимости кишечника. Предварительно пациенту необходимо выпить небольшое количество взвеси бария, после чего делают серию рентгеновских снимков кишечника, на которых определяют перемещение данного вещества по ЖКТ. При задержке бария на срок более 12 ч в тонком кишечнике диагностируется его непроходимость.
  • Колоноскопия служит для определения пассажа по толстой кишке. Это не только диагностический, но и терапевтический метод, позволяющий установить специальную трубку с целью обеспечения проходимости данной части кишечника. Предварительно больному делают серию очищающих клизм, после чего через задний проход вводится эндоскоп.
  • Лапароскопическое исследование. Оно производится в сомнительных случаях для дифференциальной диагностики. В брюшную полость через небольшие проколы вводятся специальные трубки – троакары, в которых могут находиться оптические приборы или хирургические инструменты для одновременного иссечения спаек.
  • МРТ – относительно новый вид исследования в диагностике спаек кишечника. Он основан на воздействии на тело пациента интенсивного магнитного поля, при котором атомы водорода излучают ответный сигнал. Этот метод позволяет точно определить состояние толстой кишки в виде нескольких тысяч последовательных снимков-срезов.

Лечение без операции

Консервативная терапия составляет основу лечения спаек. К хирургическому вмешательству для иссечения тяжей прибегают в последнюю очередь, так как оно само по себе является провоцирующим фактором для данной патологии.

Спаечный процесс у некоторых пациентов развивается практически сразу после операции, а к 5 дню после формирования тяжей восстановить функцию эпителия уже практически невозможно. Основные лечебные мероприятия направлены на поддержание нормальной работы ЖКТ и профилактику острой кишечной непроходимости.

Они включают в себя следующие рекомендации:

  • соблюдение диеты;
  • выполнение гимнастики;
  • физиопроцедуры;
  • прием медикаментозных препаратов.

Комплексное консервативное лечение позволяет избежать операции у ¾ больных.

Диета

Диета при спайках кишечника способствует снижению его пневматизации, при которой происходит перерастяжение его стенок и ущемление в тяжах, а также снижает вероятность воспалительных процессов и улучшает моторику ЖКТ. В таблице ниже приведены рекомендации по употреблению пищевых продуктов для пациентов данной группы.

Группа продуктов Запрещенные Разрешенные
Первые и вторые блюда Жирные, наваристые бульоны и мясо

Острое

Копченое

Соленое

Рисовая, пшенная каша (они располагают к запорам)

Овощные супы на слабом бульоне из курицы или индейки

Мясо кролика, индейки, курицы и рыбы (нежирное), приготовленное на пару

Гречневая, овсяная каша на воде

Хлебобулочные изделия Свежая выпечка на дрожжевом тесте

Торты с жирным кремом

Черный хлеб

Вчерашний хлеб

Сухое печенье

Приправы Острые соусы, майонезы, приправы Небольшое количество поваренной соли
Овощи и фрукты Свежие фрукты и овощи с кислым или острым вкусом (томаты, острый перец, редька, редис, все виды капусты и другие)

Овощи с грубой волокнистой структурой, огурцы, бобовые

Картофель, морковь, свекла в отварном виде

Бананы

Сладкие фрукты без кожуры, пюре из них

Напитки Цельное жирное молоко

Газированные напитки

Алкоголь

Кофе

Разведенные соки

Чай

Свежий кефир, ряженка

Компоты из сухофруктов, кисель, морс

Другие продукты Животные жиры

Соя

Орехи

Грибы

Фастфуд, полуфабрикаты

Нежирный творог

Растительные жиры

Мармелад

Необходимо также соблюдать следующие правила в питании:

  • пищу принимать небольшими дробными порциями по 5-8 раз в сутки, не перегружая ЖКТ;
  • употреблять достаточное количество жидкости для профилактики запоров;
  • после еды лучше прогуляться пешком, чтобы усилить моторику кишечника;
  • последний прием пищи – не позднее 2 ч перед сном;
  • при наличии хронических запоров нужно принимать слабительные;
  • еда должна быть теплой, т.к. слишком горячая раздражает слизистую ЖКТ, а холодная быстро эвакуируется из желудка, создавая дополнительную нагрузку на кишечник.

Лекарства

Наиболее эффективной в профилактике развития спаек является правильная хирургическая техника, а также введение в брюшную полость (во время операции) следующих препаратов:

  • Митомицин-С;
  • Фосфатидилхолин;
  • Мезогель;
  • Карбоксиметилцеллюлоза;
  • гиалуроновая кислота;
  • Хондроитинсульфат.

Трудности в лечении спаек заключаются в наличии следующих факторов:

  • стимулирование восстановительных процессов при механических повреждениях и воспалении органов брюшины способствует активизации фиброзного процесса;
  • ограниченная возможность введения лекарств в зону воздействия из-за нарушения в ней микроциркуляции;
  • неспособность обратного процесса (рассасывания) уже сформировавшихся спаек.

Специфических лекарственных средств для борьбы с этим заболеванием не существует.

Ряд медицинских специалистов рекомендует принимать следующие группы препаратов:

  • НПВП, которые приостанавливают выработку простагландина и тромбоксана.
  • Антибиотики, т.к. на развитие спаечного процесса влияет местная кишечная флора. Согласно исследованиям, распространенность спаек у больных, принимающих эти лекарства, составляет 50% против 92% пациентов из контрольной группы.
  • Средства, содержащие энзимы – Флогэнзим (6-9 драже в 3 приема в день, 2 нед.), Вобэнзим (15-21 драже в 3 приема в день, 2-4 нед.).
  • Спазмолитические препараты (Но-Шпа, Папаверин) для снижения болевого синдрома.

Гимнастика

Умеренные физические нагрузки позволяют лучше функционировать всем системам организма, в том числе желудочно-кишечному тракту. Пациентам, имеющим в анамнезе хирургические операции на брюшной полости или диагностированные спайки кишечника, рекомендуется каждое утро начинать с гимнастики, развивать «брюшной» тип дыхания, принимать контрастный душ для улучшения местного и общего кровообращения. Полезны также ходьба, аэробика и плавание.

Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц брюшной стенки и включает следующие упражнения:

В положении стоя:

  1. Наклоны туловища влево и вправо поочередно. При этом необходимо стараться коснуться одной рукой пола (вторая – на поясе).
  2. Наклоны вперед, руки протянуть к носочкам.
  3. Поочередно поднимать левую и правую ногу, сгибая в коленном суставе.

В положении сидя на полу:

  1. Развести немного ноги. Поочередно подтягивать их к груди, сгибая в коленном суставе. Руки отвести назад, используя их в качестве опоры.
  2. «Ножницы» – приподняв ноги, выполнять ими вертикальные движения.
  3. Наклоны туловища поочередно к одной ноге и к другой (они должны быть раздвинуты).

В положении лежа на спине:

  1. Руки положить в замке за голову. Поднимать туловище в вертикальное положение, напрягая мышцы живота.
  2. Ноги приподнять вместе, согнув в коленном суставе, затем выпрямить и опустить.
  3. Руки отвести за голову, поочередно приподнимать туловище и согнутую ногу, стараясь коснуться колена локтем.

Лежа на животе: отвести руки за голову в замке, поднимать туловище, прогибаясь в спине. Упражнение «кошка» – стоя на четвереньках, прогибать спину вверх и вниз. Каждое упражнение выполняют по 4-6 раз.

Физиотерапия

Спайки кишечника, симптомы и лечение которых рассмотрены ранее, можно частично устранить с помощью следующих методов физиотерапии:

  • Гидромеханический массаж толстой кишки. Этот способ применяется для тех больных, у которых периодически нарушается перистальтика кишечника. Одновременно производится его очистка, улучшается кровообращение в стенках данного органа. Процедура проводится через каждые 3 месяца, не менее 6 сеансов на 1 курс.
  • Электрофорез (фонофорез) трипсина, гидрокортизона, гиалуронидазы на переднюю брюшную стенку. Благодаря такому методу воздействия осуществляется прямое влияние на очаг поражения. Перечисленные выше препараты не разрушают спайки, а способствуют снижению плотности коллагена и повышению эластичности тяжей.
  • Ультразвуковое воздействие с целью стимуляции моторики кишечника.
  • Парафиновые или озокеритовые аппликации на область проекции спаек.
  • Массаж живота. Его можно проводить самостоятельно путем поглаживания по часовой стрелке. Данная процедура также улучшает перистальтику ЖКТ.

Хирургическое лечение

При выраженном болевом синдроме, неэффективности консервативного лечения или острой кишечной непроходимости показано хирургическое вмешательство. Операция при спайкообразовании является крайней мерой терапии, так как при этом создаются неблагоприятные условия, способствующие повторной активизации фиброзного процесса, особенно если ему предшествовало длительное воспаление.

При лапаротомиии проводится иссечение спаек, при необходимости удаляются некротизированные участки кишечника, производится интубация – восстановление его проходимости при помощи установки специальной трубки. Наиболее предпочтительными способами хирургического вмешательства являются малоинвазивные методы (лапароскопия).

Тактика лечения при беременности и лактации

Во время беременности увеличение матки может привести к перерастяжению спаек, что вызывает сильный болевой синдром.

Тактика лечения в период вынашивания плода и кормления грудью заключается в следующем:

  • энзимотерапия;
  • диетотерапия;
  • выполнение лечебной гимнастики;
  • электрофорез и массаж.

В крайнем случае, при отсутствии эффекта от перечисленных методик, производится хирургическое иссечение спаек. Проведение операции и назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из наименьшего возможного риска для плода и матери.

Народные средства

Спайки кишечника, симптомы и лечение которых приведены в данной статье, поддаются терапии народными средствами. При возникновении признаков кишечной непроходимости необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как это является жизнеугрожающим состоянием.

Основу лечения спаек народными рецептами составляют травы с антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Комплексный прием медикаментозных лекарств, соблюдение режима питания и других рекомендаций, перечисленных выше, помогает улучшить качество жизни пациентов и избежать рецидивов спаечной болезни.

Плодово-ягодные и травяные сборы

Наиболее эффективные плодово-ягодные и травяные сборы, схема их приема и продолжительность курса лечения приведена в таблице ниже.

Компоненты Кол-во в смеси, ст. л. Методика приготовления Кол-во на разовый прием, ст. Кол-во приемов в сутки Общая длительность курса, сут.
Ягоды малины 4 2 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, выдержать на водяной бане 10 мин. настоять в темном месте 2 ч. ½ 2 30
Ягоды черной смородины 4
Плоды шиповника 4
Ягоды брусники 1 2 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, настоять в термосе 3 ч. ¼ 4 30
Плоды шиповника 2
Листья крапивы 2
Листья донника 2 Аналогично предыдущему рецепту ¼ 4 30
Листья и цветки тысячелистника 2
Цветки мать-и-мачехи 2

Целебные отвары и настои

Рецептура отваров и настоев, применяемых в народной медицине при спайках, указана в таблице ниже.

Основной компонент Способ приготовления Кол-во на разовый прием Количество приемов в день Длительность курса, сут.
Корень бадана 1 ст. л. залить 1 ст., потомить на водяной бане полчаса, настоять 4 ч., процедить. 1/3 ст. 3 14
Трава зверобоя 1 ст. л. залить 1 ст. кипятка, подержать на водяной бане 10 мин., настоять 2 ч., процедить. 2 ст. л. 2 10
Корень пиона уклоняющегося ½ ст. перемолотого сырья залить ½ ст. водки, настоять в темном месте 1 неделю. 30 капель 3 30

Компрессы с касторовым маслом

Кроме парафиновых и озокеритовых аппликаций, на область живота можно делать компрессы с касторовым маслом. В составе этого вещества содержатся жирные кислоты, которые способствуют повышению эластичности спаечных тяжей.

Для лечения данным средством поступают следующим образом:

  1. Нанести на проекцию спаек масло, помассировать круговыми движениями.
  2. Закрыть марлей, сложенной в несколько слоев.
  3. Поверх марли положить теплую ткань.
  4. Выдержать компресс в течение 2-3 ч (если есть возможность – то оставить его на ночь).

Массаж маслом из окопника и календулы

Масло из окопника и календулы оказывает регенерирующее, антисептическое и смягчающее действие.

Его приготавливают по следующему рецепту:

  1. Смесь 1 ст. цветков календулы и 1 ст. листьев окопника заливают касторовым и оливковым маслом (по 1 ст. каждого из них).
  2. Банку плотно укупоривают и настаивают средство в темном месте 5 суток.
  3. Процеживают для получения однородного состава.

Полученное масло втирают в стенку брюшной полости круговыми движениями. Эту процедуру необходимо выполнять ежедневно в течение длительного времени (2-3 месяца).

Сформировавшиеся спайки кишечника тяжело поддаются лечению.

Наилучшим способом их профилактики в послеоперационный период является соблюдение рекомендаций врача, диета, способствующая улучшению моторики кишечника, и двигательная активность. При появлении симптомов кишечной непроходимости (задержка газов и стула, рвота и другие) необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Полезные видео о причинах и методах лечения спаек кишечника

Рекомендации при спаечной болезни:

Признаки заболеваний кишечника:

Спайки кишечника — симптомы и причины заболевания, диагностика, методы терапии и профилактика

Операции на органах брюшной полости, травмы живота нередко заканчиваются осложнениями. Спустя время у пациента могут возникнуть болезненные симптомы, нарушение работы кишечника, что вероятней всего свидетельствует об образовании спаек. Почему происходит развитие этой патологии, чем опасен такой процесс? Узнайте какие симптомы спаечной болезни, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалистам. На ранней стадии с ней можно справиться консервативными методами.

Что такое спайки кишечника

Внутренние органы человека окутывает тонкая пленка – брюшина. При нарушении целостности тканей в случае оперативного вмешательства, травмы или воспаления на ее поверхности образуется клейкое вещество, содержащее белок фибрин. Оно оказывает полезное действие – останавливает распространение воспалительного процесса, окутывая волокнами-полосками очаг поражения. При сильных повреждениях у этого процесса есть обратная сторона:

  • происходит нарушение рассасывания соединительных тканей;
  • начинается уплотнение фибриновых волокон с образованием спаек (тяжей).

Прогрессирование этих процессов имеет тяжелые последствия для организма. При распространении спаек в брюшной полости могут возникнуть такие патологии:

  • ограничивается подвижность внутренних органов;
  • происходит деформация, сдавливание кишечника;
  • пережимаются кровеносные сосуды, вызывая некроз тканей;
  • сужается просвет кишечника, провоцируя его непроходимость;
  • пленочные структуры затрагивают другие абдоминальные (находящиеся в животе) органы – желчный, мочевой пузырь, печень.

Тяжи, состоящие из соединительной ткани, могут появляться между петлями кишечника, отдельными его частями, прикрепляться к брюшной стенке. Нередко они сращивают кишечник с маткой, яичниками, фаллопиевыми трубами, что приводит к нарушению репродуктивных функций, бесплодию. По международной классификации болезней МКБ-10 этим патологиям присвоены такие коды:

  • К 56.5 Кишечные сращения (спайки) с непроходимостью.
  • К 66.0 Брюшинные спайки.

Спаечные процессы могут возникать в результате генетической предрасположенности – человеку по наследству передается склонность к усиленной выработке фибрина. Нередко провоцирующими факторами разрастания соединительных тканей становятся хирургические вмешательства. Во время операции происходят процессы, увеличивающие вероятность образования тяжей:

  • нарушается целостность тканей;
  • происходит потеря влаги слизистыми оболочками;
  • на внутренней поверхности брюшной полости остается кровь;
  • возникают контакты тканей с инструментами, шовными материалами.

Частыми причинами возникновения спаечной болезни становятся травмы, раны живота, внутренних органов. Появление тяжей из соединительной ткани может появиться как результат инфекционных или воспалительных процессов, которые развиваются в брюшной полости и малом тазу:

  • разлитого перитонита;
  • перфорации язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • острого аппендицита;
  • воспаления придатков.

Поводом для появления спаечного процесса у женщин может стать кесарево сечение. Развитие хронических процессов разрастания соединительных тканей нередко происходит в результате таких причин:

  • длительного воспаления брыжеечной части тонкого кишечника, сигмовидной, слепой кишки;
  • лечения злокачественных новообразований в брюшной полости методом лучевой терапии;
  • гинекологических инфекционных заболеваний;
  • врожденных патологий органов у детей.

Симптомы

В результате спаечных процессов происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает болевой синдром. Его локализация зависит от места расположения фиброзных соединительных тканей – в малом тазу или брюшной полости. Боль может усиливаться при физической нагрузке, резких поворотах тела, после еды, проявляться в боку, как при остром аппендиците. По своему характеру она нередко бывает:

  • приступообразной;
  • тянущей;
  • острой;
  • ноющей;
  • спазматической;
  • периодической;
  • продолжительной.

Спаечная болезнь иногда проявляется диспепсическим синдромом – возникает вздутие, тошнота, чувство переполнения, тяжести в животе. К симптомам, которые сопровождают развитие спаечного процесса в брюшной полости, относятся:

  • хроническая слабость;
  • перепады давления;
  • общее недомогание;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • проблемы дефекации – длительные запоры;
  • ощущение распирания;
  • рвота после еды;
  • урчание в животе;
  • снижение массы тела.

Если спаечные процессы диагностированы на поздней стадии, не проведено своевременное консервативное лечение, возможно развитие серьезных последствий. Осложнения могут представлять угрозу для жизни, требуют срочного оперативного вмешательства. У пациента иногда развивается спаечная непроходимость кишечника, для которой характерны такие симптомы:

  • острая боль;
  • скопление газов;
  • отсутствие стула;
  • рвота;
  • снижение давления;
  • тахикардия.

Спайки кишечника после операции при отсутствии лечения могут вызвать серьезные проблемы. Существуют риски развития таких процессов:

  • Некроз кишки. При сдавливании тяжами кровеносных сосудов нарушается кровоснабжение стенок кишечника, происходит отмирание тканей.
  • Воспаление спаек. Возникает на фоне патологий соседних органов.
  • Появление перфораций, кровотечений при проведении хирургических операций на внутренних органах.
  • Невозможности забеременеть. Наблюдается в случае соединения спайками кишечника с придатками матки – фаллопиевыми трубами, яичниками.

Подозрение на образование спаек может возникнуть, если пациент жалуется на боли в животе, расстройство кишечника. Врач начинает прием со сбора анамнеза. Во время первичного осмотра он проводит:

  • опрос на наличие наследственных факторов;
  • выяснение характера и локализации боли;
  • уточнение фактов оперативного вмешательства на внутренние органы, травмирования живота;
  • пальцевое обследование брюшной полости, прямой кишки.

Для уточнения диагноза пациенту назначается общий анализ крови на выявление воспалительных процессов. Из инструментальных видов исследования нередко используются такие методы:

  • Колоноскопия – изучает состояние прямой кишки.
  • Ирригография – рентгенография с введением контрастного вещества – оценивает аномалии петель кишечника.
  • УЗИ органов малого таза – выявляет наличие спаек, их распространенность.

Один из самых информативных способов диагностики – лапароскопическое исследование методом введения в брюшную полость эндоскопического оборудования с миниатюрной камерой. Такая процедура часто совмещается с операцией. Для диагностики кишечных спаек используют такие аппаратные исследования:

  • Компьютерная томография (КТ) – уточняет локализацию тяжей, степень распространения процесса.
  • Электрогастроэнтерография – определяет перистальтическую способность системы пищеварения.

Как лечить спайки кишечника

Врач выбирает схему терапии с учетом состояния пациента. Он уделяет внимание степени распространенности спаечного процесса, тяжести заболевания. Существуют 3 варианта развития событий:

  • Спайки не имеют широкого распространения, не мешают функционированию кишечника – лечение не требуется. Врач назначает периодический контроль состояния, наблюдение за изменениями.
  • В случае разрастания спаек применяется консервативное лечение.
  • При позднем обращении к врачу, при значительном разрастании тяжей, риске развития осложнений, назначается хирургическое вмешательство.

На ранней стадии спаечной болезни кишечника с проблемой можно справиться консервативными способами. Необходимо выяснить причину появления патологии и устранить ее, чтобы остановить развитие процесса. Для этого врачи назначают:

  • противовоспалительные препараты;
  • иммунокорректоры;
  • витаминные комплексы;
  • диетическое питание;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную гимнастику;
  • массаж.

Схема терапии подразумевает использование препаратов, помогающих рассасыванию фибриновых волокон – инъекций Стекловидного тела, Алоэ. Для лечения спаечной болезни применяют такие лекарственные средства:

  • антибиотики – при наличии инфекционного воспаления;
  • анальгетики – в случае болевого синдрома;
  • спазмолитики – при наличии спазмов;
  • слабительные – для устранения запоров;
  • средства для восстановления перистальтики кишечника;
  • антигистаминные препараты, снимающие отеки.

Важной составляющей лечения, когда у пациента диагностирован спаечный процесс после операции, становится диетическое питание. Его главные задачи – нормализовать работу кишечника, чтобы исключить запоры, прекратить газообразование, вздутие живота. Диетологи рекомендуют:

  • не допускать перееданий;
  • исключить голодовки;
  • практиковать дробное питание – несколько раз в день небольшими порциями;
  • принимать пищу в определенное время;
  • блюда употреблять в теплом виде – это исключает появление спазмов, раздражений.

Для нормальной работы кишечника требуется обязательно пить воду – около двух литров в сутки. Желательно готовить пищу на пару, методом отваривания, запекания. В рационе пациента со спайками должны присутствовать такие блюда и продукты:

  • диетическое мясо – курица, индейка;
  • кисломолочные изделия – кефир, простокваша;
  • печеные фрукты, овощи;
  • жидкие каши;
  • нежирные бульоны;
  • растительные масла;
  • отварная рыба;
  • омлет из яиц;
  • овощные запеканки;
  • сливочное масло;
  • творог;
  • фруктовые соки;
  • отвары трав.

Рекомендуется исключить из употребления продукты, способствующие процессам брожения в кишечнике – дрожжевые изделия, виноград, бобовые культуры, газированные напитки. Под запретом находятся:

Примерное меню на день для пациента, имеющего спаечную болезнь кишечника, выглядит так:

  • Завтрак. Жидкая манная каша, омлет с зеленью. Зеленый чай с медом.
  • Перекус. Кисель из свежих ягод, 50 г нежирного сыра.
  • Обед. Овощной суп-пюре, салат из овощей, заправленный растительным маслом, соком лимона. Рыба на пару. Отвар шиповника.
  • Полдник. Творожная запеканка, сливовый сок.
  • Ужин. Запеченные овощи с курицей, чай на травах.
  • Перед сном – стакан свежего кефира жирностью 1%.

После проведения оперативного вмешательства на органы брюшной полости обязательно используют препараты для рассасывания спаек. Для этого применяют несколько лекарственных средств, отличающихся по действию. Схема противоспаечной терапии включает такие препараты:

  • Гепарин – антикоагулянт, препятствует образованию тромбов.
  • Гидроконтизон – гормональное средство предотвращает воспалительный процесс.
  • Фибринолизин, Урокиназа, – способствуют растворению фибрина.
  • Лидаза, Лонгидаза – ферменты, предотвращают образование спаек, устраняют гематомы.

Поскольку патология сопровождается неприятными симптомами, врачи назначают такие группы лекарственных препаратов для их устранения:

  • обезболивающие – Анальгин, Темпалгин;
  • противовоспалительные – Диклофенак, Кеторол;
  • антигистаминные – Димедрол, Супрастин;
  • спазмолитики – Но-шпа, Спазмалгон;
  • антибиотики, при наличии инфекции, – Тримезол, Тетрациклин;
  • восстанавливающие микрофлору, перистальтику – Хилак-Форте;
  • слабительные – Регулакс, Бикосодил;
  • витаминные комплексы – Токоферол, Ундевит.

Препарат Урокиназа применяется при спаечной болезни в виде внутривенных инъекций или капельниц. Лекарство содержит фермент, который растворяет фибрин. Урокиниза, согласно инструкции, имеет:

  • применение – заболевания, связанные с образованием тромбов, спаек;
  • дозировка – подбирается индивидуально с учетом состояния пациента;
  • побочные действия – развитие кровотечений, лихорадка;
  • противопоказания – гиперчувствительность к компонентам, язвы ЖКТ, беременность, нарушения свертываемости крови.

Антигистаминное средство Супрастин выпускается в форме таблеток, используется для устранения отеков при спаечных процессах. Препарат отличают такие свойства:

  • состав – действующее вещество хлоропирамин;
  • дозировка – по таблетке 4 раза в день;
  • побочные эффекты – сонливость, эйфория, вялость, тошнота, снижение давления;
  • противопоказания – беременность, приступ бронхиальной астмы, период лактации.

Таблетки Темпалгин снимают болевой синдром, действуют как жаропонижающее средство, имеют действующее вещество метамизол натрия. Препарат характеризуют такие качества:

  • показания – боли разнообразной этиологии;
  • дозировка – таблетка трижды в сутки;
  • противопоказания – беременность, печеночная, почечная недостаточность;
  • побочные эффекты – тахикардия, головокружение, сухость во рту.

Физические упражнения при спаечном поражении кишечника помогают повысить эластичность тканей. Гимнастика способствует укреплению мышц живота, усилению кровоснабжения брюшной полости. Врачи рекомендуют:

  • упражнения выполнять медленно;
  • исходное положение (И.П.) – лежа на спине, желательно на твердой поверхности;
  • количество повторов – 10 раз.

Лечебный комплекс включает выполнение таких упражнений:

  • Одновременно согнуть ноги в коленях, не отрывая от пола, выпрямить до И.П.
  • Выполнить вращательные движения, как при езде на велосипеде.
  • Подтянуть правое колено к груди, прикоснуться к нему левым локтем. Вернуться в И.П., повторить для левой ноги.
  • Согнуть ноги в коленях, наклонить их вправо и влево, не отрывая от пола поясницу и стопы.
  • В таком же положении приподнимать вверх таз, опираясь на лопатки и руки, вытянутые вдоль туловища, задержаться на 3 секунды, опустится на пол.

Составной частью консервативной терапии при спаечных процессах в кишечнике является физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на улучшение кровообращения, активизацию обменных процессов в тканях. Процедуры помогают предотвратить появление спаек после операций на внутренних органах. Физиолечение способствует уменьшению болезненных симптомов, рассасыванию тяжей при развитии заболевания. Среди рекомендуемых методов лечения:

  • электрофорез с использованием лекарственных средств;
  • грязевые обертывания;
  • аппликации с парафином;
  • магнитотерапия.

Когда у пациента диагностируется кишечная непроходимость, нарушение кровоснабжения кишечника, которое провоцируют спайки в брюшной полости, требуется хирургическое вмешательство. Врачи назначают операции, которые выполняются двумя способами:

  • Лапароскопия – манипуляция, проводимая малоинвазивным способом через 3 небольших разреза в брюшной полости. Используется в случае единичных спаек.
  • Лапаротомия. Выполняется методом открытого доступа к внутренним органам. Применяется в случае значительного распространения спаечного процесса.

Суть оперативного вмешательства состоит в рассечении или полном удалении спаек. Врачи используют такие методики хирургического лечения:

  • Воздействие лазерным лучом. Назначается при небольшой локализации спаечных образований, хорошей визуализации места поражения.
  • Электрохирургическое вмешательство. Рассечение сращений тканей при помощи электрического ножа.
  • Аквадиссекция – разрушение спаек гидравлическим давлением специальной жидкости.

При беременности и лактации

В период ожидания ребенка растущая матка изменяет положение соседних органов. Если у женщины были спайки, которые не доставляли неприятностей, во время беременности они могут спровоцировать сильные боли, воспалительные процессы. В такой ситуации врачи выбирают консервативную тактику лечения, которая предполагает:

  • соблюдение диеты;
  • использование лечебной гимнастики;
  • употребление медикаментозных средств под строгим контролем врача, чтобы не навредить эмбриону;
  • лапароскопическую операцию в случае воспалительного процесса, угрожающего ходу беременности.

В период лактации лечение спаечного процесса в кишечнике лучше проводить без хирургического вмешательства. Операция может отнять силы и время, которые требуются для ухода за малышом. Применение лекарственных препаратов имеет ограничения из-за вероятности попадания их через грудное молоко грудничку. Основными методами лечения спаек в этих условиях остаются:

  • физическая активность;
  • дыхательная гимнастика;
  • диетическое питание.

Лечение спаечной болезни брюшной полости лекарствами с натуральными компонентами должно быть частью комплексной терапии. Все рецепты необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать осложнений. При спайках, сопровождающихся болью, рекомендуют делать на живот компрессы с теплым касторовым маслом. Полезно принимать внутрь отвар, приготовленный таким способом:

  1. Смешать равные части листьев крапивы, плодов шиповника, ягод брусники.
  2. Налить в термос 0,5 л кипятка.
  3. Добавить 2 ложки растительного сбора.
  4. Оставить на 2 часа.
  5. Процедить, пить по 100 мл утром и вечером.

Народные средства при спаечных процессах в кишечнике помогают на ранней стадии заболевания. Для облечения спазмов рекомендуют трижды в день пить по несколько глотков целебной настойки. Для ее приготовления необходимо:

  • Измельчить 100 г корня аира.
  • Добавить 200 г цветков ромашки и 100 г листьев перечной мяты.
  • Перемешать компоненты, взять 1 ложку смеси, залить стаканом кипятка.
  • Настоять в течение часа.
  • Процедить, пить в теплом виде.

Народные целители при образовании спаек рекомендуют делать на больную область кишечника компресс с семенами льна. В хлопчатобумажный мешок следует засыпать 4 ложки семян, опустить его в кипяток, отжать, приложить к больному месту. Полезно раз в сутки делать клизму с настоем корня бадана. По рецепту требуется:

  1. Засыпать в термос 3 ложки измельченного сырья.
  2. Добавить 300 мл кипящей воды.
  3. Настоять 4 часа, процедить.
  4. К литру теплой кипяченой воды добавить 2 ложки настоя.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие спаечных процессов в кишечнике, необходимо избегать развития воспалений в органах, расположенных в брюшной полости. После хирургического вмешательства следует выполнять назначения лечащего врача. Профилактика предотвращения послеоперационных спаек включает такие мероприятия:

  • занятия лечебной физкультурой;
  • диетическое питание, исключающее вздутие живота, запоры;
  • ограничение физических нагрузок в течение шести месяцев после операции;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • выполнение дыхательной гимнастики;
  • соблюдение активного образа жизни.

Профилактика спаечной болезни брюшной полости предполагает обращение к врачу при появлении первых неприятных симптомов, когда с патологий можно справиться консервативными методами. Пациенту необходимо придерживаться таких правил:

  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • нормализовать работу системы пищеварения;
  • вылечить заболевания органов ЖКТ;
  • обеспечить процесс регулярной дефекации;
  • избегать физических перегрузок;
  • отказаться от проведения операций, если в них нет острой необходимости.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Спайки кишечника

Следует сразу отметить, что в современной клинической практике, в том числе и зарубежной, лечение спаек кишечника – при выраженных симптомах и вызываемых ими проблемах – проводится хирургическим путем: медикаментозный метод «разорвать» фиброзные волокна, соединившие структуры кишечника, пока не может. Особенно, если спайки образовались давно, и фибриновые тяжи успели стать плотными и прочными.

Оперативное лечение при обширных спайках проводят путем лапаротомии, то есть с достаточно большим разрезом брюшины, после которого на открытом операционном поле производится рассечение спаек кишечника. Однако существует большая вероятность (30-40%), что после данной операции возникнут новые спайки.

При наличии единичных спаек их рассечение осуществляется лапароскопическим способом (с введение в брюшную полость специального эндоскопического устройства через небольшие разрезы). И хотя лапароскопическая хирургия, безусловно, является лучшим вариантом, но травмирование тканей при рассечении фиброзного тяжа тоже чревато рецидивом спаечного процесса.

Также практикуется малоинвазивное лечение спаек кишечника лазером – при незначительной площади фиброзного соединения и его четкой локализации.

Лечение спаек кишечника без операции

Отечественные медики проводят лечение спаек кишечника без операции с помощью определенных препаратов, которые должны препятствовать превращению фибриногена в фибрин или же активизировать фибринолитическую систему организма.

Чаще всего используются такие лекарства:

  • антикоагулянт Гепарин – водится сразу после операции в подкожную жировую клетчатку (по 5000 ЕД дважды в течение суток); противопоказан при кровотечениях и повышенной кровоточивости, проблемах с почками или печенью, лейкозе и анемии.
  • кортикостероид Гидрокортизон (2,5%) вводится в брюшную мышцу или в полость после произведенной операции (по 100-500 мг) 4 раза в сутки; хотя в числе противопоказаний препарата (кроме выраженной артериальной гипертензии, нефрита, остеопороза, язвы желудка и сахарного диабета) указаны недавние хирургические вмешательства. Побочные действия Гидрокортизона включают воспаление поджелудочной железы, снижение иммунитета, а также анафилактический шок и остановку сердца.
  • ферментный препарат Гиалуронидаза (Лидаза), согласно инструкции, используется при необходимости устранить контрактуру суставов, убрать гематомы и размягчить рубцы на коже.
  • Урокиназа (фибринолитик), применяется путем внутривенных инфузий при тромбофлебите, легочной эмболии и образовании других артерио-венозных тромбов. Стандартная доза – 1000-2000 МЕ/кг/час. Среди противопоказаний значатся кровотечения и риск их возникновения, открытые раны, а в числе относительных противопоказаний указаны недавно перенесенные операции.
  • препарат Фибринолизин имеет те же показания и противопоказания, что и Урокиназа, так как оба лекарства действуют, соответственно, на систему свертывания крови и фибринолиз. Фибринолизин обычно вводят в ходе операции в брюшную полость (часто в сочетании с Гепарином).

Кроме того, при сильных болях применяются такие обезболивающие при спайках кишечника, как Парацетамол, Спазмалгон, Но-шпа (по 1-2 таблетки до трех раз в сутки). Назначают и витамины, как правило, это токоферол и фолиевая кислота.

Лечение спаек кишечника без операции, по традиции, включает и физиотерапевтическое лечение – в виде электрофореза с различными препаратами, аппликаций парафина на область живота и др. Однако целесообразность физиопроцедур вызывает большие сомнения у многих специалистов, поскольку они не приводят к ликвидации образовавшихся спаек. По этой же причине не стоит делать массаж кишечника при спайках, которые возникли задолго до проявления симптомов патологии.

Народное лечение и гомеопатия

Среди альтернативных способов самым приемлемым с медицинской точки зрения является народное лечение с использованием пиявок, чья слюна содержит антикоагулянт гирудин.

Безусловно полезным является и совет употреблять оливковое масло при спайках толстого кишечника, поскольку ненасышенные омега-кислоты данного масла благотворно влияют на слизистые оболочки ЖКТ. Кроме того, оливковое масло (которое можно заменить практически любым другим) препятствует формированию так называемых каловых камней, значительно осложняющих процесс дефекации при спайках толстого кишечника.

А вот касторовое масло народные врачеватели советуют применять наружно – в виде теплых компрессов на живот. Утверждают, что это масло особенно хорошо помогает женщинам, имеющим спайки кишечника и матки, а также спайки кишечника и яичника. Получаемое из семян клещевины (Ricinus L.) касторовое масло содержит рицинолевую кислоту, которая легко впитывается в организм через кожу, стимулирует лимфатический дренаж и усиливает выведение продуктов тканевого метаболизма.

В качестве многофункционального симптоматического средства рекомендуется принимать спиртовую настойку коры можжевельника. Для ее приготовления 50 г сухой коры заливают 150 мл водки и настаивают в течение 20 дней. Настойку следует принимать по 25-30 капель дважды в день (до еды).

Можно попробовать лечение травами, к примеру, для облегчения спазмов кишечника используется отвар цветков аптечной ромашки, измельченного корня аира и листьев перечной мяты (в соотношении 2:1:1) – столовая ложка смеси на 200 мл воды. Принимается по несколько глотков трижды в день.

Рекомендуется готовить и принимать по полстакана дважды в день (за полчаса до еды) отвар цветков лугового красного клевера, травы зверобоя, корней пиона, коры таволги (лабазника или живокости). Отвары готовят из расчета одна столовая ложка сырья на 250 мл воды. Так же можно приготовить водный настой сафлора красильного (Carthamus tinctorius).

Гомеопатия может предложить для лечения спаек кишечника препараты Aconitum napellus С6 (в гранулах), капли на основе семян живокости Staphysagria, Arnica montana (гранулы C3, C6), капли с экстрактом маргаритки Bellis perennis. Дозировка определяется врачом-гомеопатом в индивидуальном порядке.

Как используется горчица при спайках кишечника? В составе жидкого гомеопатического средства Thiosin Аminum, которое производится из масла семян горчицы, содержащего целый комплекс биологически активных веществ, включая полиненасыщенные жирные кислоты, витамины A, D, B3, В4, B6, Е и др.

, , , , ,

Диета при спайках кишечника

Пищеварительные проблемы и диета при спайках кишечника являются одной из самых больших сложностей при данной патологии, ведь в некоторых случаях пища просто нормально не усваивается. Поэтому рекомендуется принимать только умеренно теплую мягкую пищу. При этом есть надо чаще, но маленькими порциями. Переедать категорически противопоказано!

, , , ,

Какую пищу нельзя употреблять при спайках кишечника?

Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием клетчатки и растительных волокон, чтобы они не перегружали кишечник и не усиливали образование кишечных газов (а вместе с тем и болей). Так употребление хлеба сокращается до 150 г в день, на свежие овощи и фрукты можно только смотреть, а каши при спайках кишечника, особенно в периоды интенсивного проявления симптомов, придется очень сильно разваривать и делать их полужидкими. Подробнее читайте – Диета при метеоризме

К нежелательным продуктам врачи-диетологи относят цельное молоко, все жирное, острое, консервированное и зажаренное. Следует пить достаточно воды (негазированной), очень полезны свежий кефир и зеленый чай – при спайках толстого кишечника.

Хотя такая диета при спайках кишечника не соответствует потребностям организм в полезных веществах, но она может уменьшить боли в животе, пока идет лечение.

Что можно кушать при спайках кишечника? Диетические рекомендации

включают супы на нежирном бульоне и крем-супы, нежирную рыбу и курятину (отварные или приготовленные на пару), сваренные всмятку яйца и омлеты, все кисломолочное (включая сыр и творог).

Ограничения и рекомендации по продуктам могут варьироваться в зависимости от характера кишечных осложнений, поэтому даже примерное меню при спайках кишечника следует составлять с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Гимнастика при спайках кишечника

Лечебная гимнастика при спайках кишечника призвана обеспечить как достаточный (но не чрезмерный) уровень физической активности, так и целенаправленное динамическое воздействие на проблемную зону – брюшную полость.

Наиболее полезные упражнения при спайках кишечника должны активизировать локальное кровоснабжение тканей кишечника, укрепить брюшную стенку и повысить эластичность внутренних мышечных волокон.

Следует выполнять все упражнения не торопясь, каждое – по 8-10 раз и лучше – лежа на спине на твердой поверхности.

  1. Одновременное сгибание ног в коленях с последующим распрямление до исходного положения.
  2. После того, как ноги были согнуты, заложив обе руки за голову, приподнимаем лопатки (брюшной пресс при этом напрягается); затем принимается исходная позиция (ноги прямые, руки вдоль тела).
  3. При согнутых коленях поясница и таз отрываются от пола и удерживаются в таком положении на счет 1-2-3 (упор на ступни и лопатки, руки вытянуты вдоль туловища).
  4. Одновременное сгибание ног в коленях с последующим наклоном их сначала вправо, а затем влево (не отрывая от пола спины и поясницы).
  5. Знаменитый «велосипед» делается с максимальной амплитудой голеней по направлению к брюшной стенке и грудной клетке.
  6. Поочередное сгибание ног (с отрывом от пола) и касание колена противоположным локтем, с легким поворотом корпуса в сторону согнутой в колене ноги.

Йога при спайках кишечника заключается, в основном, в известном всем «дыхании животом». Упражнение лучше выполнять стоя. Сначала нужно положить правую ладонь на область грудной клетки, а левую – на живот, ниже пупка. Через нос делается глубокий вдох, при этом сначала заполняется воздухом нижняя часть легких (брюшная стенка при этом должна подниматься и напрягаться, и это видно по левой ладони, которая тоже приподнимается). Очень важно, чтобы лежащая на груди ладонь во время вдоха оставалась неподвижной.

Заполнив живот воздухом до предела, следует через нос выдохнуть его очень медленно и буквально «выдавить» его из себя, подтягивая брюшную стенку как можно глубже внутрь (по направлению к спине). Во время такого дыхания происходит естественный самомассаж структур кишечника, расположенных непосредственно за брюшиной. Но такое упражнение противопоказано при нарушениях сердечного ритма.

Спаечный процесс

Пластический пельвиоперитонит или, проще говоря, спаечный процесс в органах малого таза – это заболевание, которое характеризуется образованием тяжей (спаек), пленки. Данные образования сращивают между собой тазовые органы или попросту покрывают их. Патологии в большей степени, почти в три раза, подвержен слабый пол. Физиологических объяснений такой статистике нет. При этом у женщин процесс спайки приходится на маточные трубы, что вызывает бесплодие, которое поддается только хирургическому или остеопатическому лечению.

Сами по себе спайки смещают месторасположение репродуктивных органов, снижая их прямую функциональность и нарушая кровоток.

Помимо бесплодия, процесс спаечный может вызывать дисфункции со стороны желудочно-кишечного тракта, выражаясь в затрудненных актах дефекации. А при отсутствии корректной терапии спаечного процесса, даже привести к кишечной непроходимости и последующему летальному исходу. Так что при обнаружении спаек или же проявлении определенных симптомов, указывающих на это заболевание, необходимо оперативно обратиться к врачу и пройти определенную диагностику, к примеру, рентген органов малого таза с контрастом, ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

Если у вас существует подозрение на наличие в области малого таза спаечного процесса или врач уже поставил данный диагноз, то обязательно прочтите нашу статью, подготовленную ведущими отечественными медицинскими светилами.

Здесь подробно освящена тема спаечных процессов – этиология недуга, первичная и вторичная симптоматика, а также способы консервативного лечения спаечного процесса (путем остеопатической терапии), которые отличаются своей эффективностью и доступностью.

Формы и стадии спаечных процессов

Спаечный процесс имеет три формы – это острая, интермиттирующая и хроническая. Наиболее ярко выраженный спаечный процесс именно острой формы. Симптоматика будет обладать сильными болезненными ощущениями внизу живота, повышением температуры тела, снижением артериального давления, тошнотой, потливостью. При отсутствии оперативного лечения возможен риск развития кишечной непроходимости, которая купируется исключительно посредством хирургического вмешательства.

Интермиттирующий спаечный процесс обладает фазами обострения. То есть определенный период времени пациент вообще не ощущает никаких признаков патологии. Но при малейших сбоях в работе иммунной системы болезнь резко дает о себе знать. Проявления обострения схожи по симптоматике с острой формой. Из осложнений могут возникать расстройства желудочно-кишечного тракта – метеоризмы, тошнота, предпочтительнее в утреннее время, кишечные колики, затрудненные акты дефекации.

Спаечный процесс хронической формы имеет довольно слабые симптомы и многие годы недуг не выдает себя, при этом, оставаясь без должного лечения, наносит организму человека вред, снижая функцию репродуктивной системы (бесплодие), создавая подспорье для кишечной непроходимости. Зачастую, пациенты обращаются в медучреждения только в связи с невозможностью зачать ребенка. Также, помимо форм пластического пельвиоперитонита, заболевание имеет три стадии:

    1. Первая стадия характеризуется минимальными сращиваниями в одном или нескольких органах. Сами спайки не мешают прохождению яйцеклетки и, в общем, не доставляют пациенту особых проблем со здоровьем.

    2. Вторая стадия обусловлена сращиванием до половины всей поверхности маточных труб или других органов. Спайки препятствуют фимбриям захватить яйцеклетку.

    3. Третья стадия считается наиболее тяжелой, так как органы репродуктивной системы поражены множеством плотных спаек. Они вызывают деформацию маточных труб, перекрывают просветы.

Чем выше стадия спаечного процесса, тем тяжелее заболевание поддается лечению. Для восстановления кровотока и общей функциональности маточных труб потребуется длительная остеопатическая терапия.

Диагностика пластического пеливоперитонита

Перед тем, как врач подберет лечение пластического пельвиоперитонита, пациент обязан пройти ряд диагностических процедур. Они направлены не только на подтверждение предполагаемого диагноза, но и для определения стадии и формы самого недуга, степени поражения органов малого таза. Для этого необходимо посетить одну или несколько описанных ниже процедур:

    · вагинальное или абдоминальное ультразвуковое исследование;

    · гистеросальпингография или как ее еще называют – рентген маточных труб с контрастом;

    · магнитно-резонансная томография;

    · диагностическая лапароскопия (применяется довольно редко).

На первичном приеме врач соберет анамнез, написанный со слов пациента, особое внимание уделит имеющейся симптоматике (особенно при дифференциальном способе диагностики), проведет инструментальный осмотр на гинекологическом кресле, пальпирует органы малого таза. После этого назначит дополнительное лабораторное исследование на выявление инфекций (хламидии, генитальный герпес и т. д.), а также обследование на современном диагностическом оборудовании.

После постановки точного диагноза и выявления степени поражения органов малого таза спайками, можно приступать к лечению самой патологии консервативным методом – остеопатией.

Причины спаечного процесса

Существует несколько причин, порядка пяти, которые вызывают образование спаечного процесса у женщин и мужчин. При этом если у пациента наблюдаются сразу несколько провоцирующих факторов, то риск возникновения патологии значительно возрастает. Итак, этиологией спаечного процесса могут быть следующие причины:

    1. Лечение органов малого таза хирургическим путем. Во время проведения операции брюшина и органы малого таза травмируются неестественным путем, вследствие чего ткани начинают рубцеваться и в этих областях организма приостанавливается процесс регенерации. Если пациенту было проведено порядка трех плановых, экстренных хирургических вмешательств, то риск развития спаечного процесса возрастает до 95%.

    2. Острая, подострая или хроническая форма аднексита (одно или двухстороннее воспаления придатков). Регулярные воспалительные процессы, вызванные наличием в репродуктивной системе патогенных микроорганизмов (хламидий, генитального герпеса и т. д.) способствуют срастанию маточных труб.

    3. Наличие болезней, передающихся половым путем, например, гонорея, сифилис, трихомоноз и т. д.

    4. Если в анамнезе женщины указан эндометриоз – разрастание клеток эндометрия за его пределы (внутренний слой тканей оболочки матки), которые могут затрагивать не только органы малого таза, но и фильтрующие органы.

    5. Внематочная беременность.

    6. Перфоративный аппендицит.

    7. Травмы малого таза механического характера, например, полученные в драке, при автомобильной аварии.

    8. Кровоизлияние в малом тазу вследствие разрыва маточных труб.

Чтобы свести риск возникновения процесса спаек к нулю, необходимо тщательно следить за своим здоровьем – ежегодно проходить профилактический осмотр у гинеколога, использовать барьерные средства контрацепции, избегать переохлаждения и травм механического характера.

Симптоматика спаечного процесса

Итак, спаечный процесс, симптомы которого напрямую зависят от формы и стадии самого недуга, могут иметь, как мало и так ярко выраженный характер. Практически у всех пациентов при сращивании органов в малом тазу наблюдаются регулярные тупые или тянущие боли внизу живота или в области поясницы. При активных физических нагрузках их интенсивность может значительно возрастать. Помимо этого, спаечный процесс имеет и другие проявления:

    · дисфункции со стороны желудочно-кишечного тракта – метеоризмы, затрудненные акты дефекации;

    · болезненные ощущения во время полового акта;

    · повышение температуры тела, озноб;

    · признаки общей интоксикации (при острой форме пластического пельвиоперитонита);

    · боли во время менструального цикла.

В случае если вы наблюдаете у себя хотя бы один вышеуказанный симптом, то незамедлительно обратитесь к врачу за консультацией и пройдите ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию органов малого таза. Это исключит или подтвердит возможное заболевание. Чем раньше оно будет обнаружено, тем легче будет проходить процесс лечения пластического пельвиоперитонита. К тому же, негативные последствия от патологии будут минимальными или вообще не успеют развиться.

Если спаечный процесс был спровоцирован наличием воспаления в репродуктивной системе у женщин (острый или хронический аднексит), то обязательно будет присутствовать такой симптом, как патологические выделения из влагалища – с неприятным запахом, примесями гноя или частичками крови.

Остеопатическое лечение спаечного процесса

В современной медицине существует всего два способа лечения спаечной патологии органов малого таза. Первый – это хирургическое вмешательство. Во время плановой операции хирург иссекает спайки, пытается восстановить анатомическую форму маточных труб. Однако такая агрессивная терапия не всегда оказывается эффективной. К тому же, имеет множество противопоказаний и, что особо важно, не устраняет самой причины возникновения заболевания. Поэтому довольно часто у пациентов вновь запускается спаечный процесс, уже в течение года после проведения хирургического вмешательства.

Второй способ лечения последствий, самой причины пластического пельвиоперитонита и его профилактики – это остеопатическая терапия. Данная методика заключается в восстановлении кровообращения в органах малого таза, их анатомической формы и подвижности, регулирование баланса всех систем организма. Само лечение, а также диагностика проводится исключительно при помощи рук. Поэтому остеопат должен обладать знаниями во многих областях медицины.

К сожалению, в государственных больницах найти таких специалистов невозможно, так ка они даже не значатся в штате медучреждения. Все это обусловлено тем, что остеопатия сравнительно новая наука, которая, кстати, считается довольно востребованной в странах ближнего и дальнего зарубежья ввиду множества положительных свойств.

Так, лечение спаечного процесса посредством остеопатии обладает следующими преимуществами:

    1. Купируется как этиология, так и последствия недуга.

    2. Полностью устраняется спаечный процесс в органах малого таза.

    3. Восстанавливается нормальное функционирование всех органов и систем организма, налаживается кровообращение, анатомическая подвижность внутренних органов.

    4. Список противопоказаний минимальный.

    5. Эффективность лечения заметна уже после первого посещения остеопата – пропадают боли и другие негативные проявления патологических процессов.

    6. Терапия полностью безболезненна и не приносит человеку болезненных ощущений.

    7. Отсутствие возрастных ограничений.

    8. Методика относится к неинвазивным, то есть в организм не проникают извне.

    9. Врач-остеопат поддает терапии не только спаечный процесс, но и, дополнительно, обследует нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт, опорно-двигательный аппарат на предмет отклонений. При обнаружении таковых, патологии также поддаются коррекции.

Все вышеуказанные плюсы остеопатии делают ее лидером среди других методик избавления от пластического пельвиоперитонита. Так что не стоит воспринимать спаечный процесс как приговор к бесплодию и постоянным тупым болям внизу живота. Патология успешно лечиться врачом-остеопатом.

Чтобы навсегда побороть недуг и его причины, необходимо лишь записаться на прием к остеопату и пройти полный курс лечения. Сказать о его продолжительности и описать само воздействие рук остеопата на организм пациента невозможно, ведь лечение каждому человеку подбирается индивидуально, в зависимости от формы и стадии, а также общей клинической картины недуга. Так что при обнаружении малейшей негативной симптоматике незамедлительно обращайтесь к остеопату. Ведь чем раньше будет начато лечение, тем меньше оно займет времени и заболевание не сможет нанести существенный вред организму.

Спайки

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *