Лечение отеков ног: с чего начать фармакотерапию?


Отеки, боль, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, сосудистые звездочки могут быть симптомами-предвестниками варикоза.
Как можно лечить варикоз?

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.
Препарат для лечения варикоза…

Благодаря уникальному составу* таблетки АНГИОНОРМ® способствуют:

  • повышению венозного тонуса (венотонизирующее действие);
  • укреплению стенок вен и капилляров (ангиопротекторное действие);
  • улучшению кровообращения, т.е. снижению вязкости крови (антиагрегантное действие).

*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004

Узнать больше о препарате АНГИОНОРМ®…

После 30 лет многие женщины все чаще испытывают тяжесть и усталость ног к концу рабочего дня, боль и жжение по ходу вен, отеки и судороги. Крайне важно сразу обратить внимание на эти проявления и посетить врача для назначения средств от варикоза, которые могут предупредить развитие заболевания.
Как можно лечить варикоз?
Флавоноиды являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств:

  • способствуют укреплению вен и капилляров;
  • обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом;
  • способствуют нормализации венозного оттока;
  • помогают снять спазм гладкой мускулатуры;
  • способствуют правильной регуляции обмена веществ.

Препараты, содержащие флавоноиды…

Благодаря комплексному действию АНГИОНОРМ® способствует снижению выраженности основных проявлений варикоза и хронической венозной недостаточности в среднем в 2,5 раза*.

*У пациентов с незначительной и умеренной выраженностью симптомов ХВН. «АНГИОНОРМ® в терапии пациентов с ХВН и другими сосудистыми нарушениями». Новосибирский государственный медицинский университет, д.м.н., профессор Чапаева Н.Н. (2009 г). В исследованиях участвовали 48 человек.

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

  • Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
  • Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
  • Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
  • Нарушение обмена веществ во время беременности.
  • Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • Почечные патологии. Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
  • Сердечная недостаточность. В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
  • Заболевания костно-суставной системы. Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
  • Заболевания нервной системы. Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
  • Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

  • Мочегонные средства:
    • Калийсберегающие. «Верошпирон», «Спиронолактон», «Эплеренон» и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
    • Петлевые. «Фуросемид», «Торасемид», «Урегит» и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
    • Тиазидные. «Индапамид», «Гидрохлоротиазид» и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
  • Кардиопротекторные. «Милдронат», «Рибоксин» и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
  • Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны). «Панангин», «Аспаркам» и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства (в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

  • Флеботоники («Троксевазин», «Лиотон» и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

  • Венотоники («Детралекс», «Венарус», «Флебодиа 600» и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
  • Ангиопротекторы («Билобил форте», «Троксевазин», «Аскорутин» и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
  • Антиагреганты («Эскузан», «Аспирин кардио» и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Есть ли универсальное средство от отеков ног?

Препарата, который поможет от отеков ног любого происхождения, конечно, не существует. Однако подобрать комплексный препарат для лечения той или иной патологии, ведущей к отекам, вполне возможно. Если говорить, например, о варикозной болезни и ХВН, то доказана эффективность средств, содержащих очищенные биофлавоноиды (растительные экстракты), а также экстракт конского каштана (содержащий в том числе эсцин). Таким препаратом является «Ангионорм».

Состав этого лекарственного средства был разработан во Всероссийском НИИ лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР). В состав препарата вошли стандартизованные экстракты лекарственного растительного сырья с содержанием сразу нескольких активных ангиопротекторов.

  • Экстракт плодов боярышника (Fructus crataegi) — венотоник и антиагрегант. Способствует повышению венозного тонуса и улучшению кровообращения за счет снижения вязкости крови.
  • Экстракт плодов шиповника (Rosae fructus) оказывает венотоническое воздействие. Повышает эластичность и снижает проницаемость сосудистой стенки, способствуя выраженному снятию отеков. Кроме того, шиповник содержит витамин С в больших количествах.
  • Экстракт корня солодки (Glycyrrhizae radix) является ангиопротекторным и противовоспалительным средством: снимает спазмы и расширяет просвет сосудов, улучшает обмен веществ сосудистой стенки.
  • Экстракт семян конского каштана (Aesculo hippocastano semen) — ангиопротектор и корректор микроциркуляции крови. Улучшает снабжение кровью мышечных тканей, оказывает кроверазжижающее и сосудорасширяющее воздействие.

Благодаря комбинированному составу и комплексу действий на проблему варикоза курс лечения препаратом «Ангионорм» более компактный по сравнению с другими венотониками — всего три недели. Согласно исследованиям, за это время в 2,5 раза снижается выраженность отеков, тяжести в ногах, судорог, болей и жжения. В одной упаковке препарата содержится 100 таблеток, и принимать его следует по 1 таблетке 3 раза в день. Таким образом, курс лечения обеспечивается одной упаковкой по доступной цене.

Клинические исследования, проведенные в 2009 году в Новосибирском государственном медицинском университете Росздрава, показали, что уже через три недели с начала приема отмечается улучшение состояния пациентов. Также подтверждена хорошая переносимость препарата «Ангионорм», что позволяет принимать его практически всем. Исключение составляют пациенты с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов, тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов, беременные и кормящие женщины, дети и подростки в возрасте до 18 лет.

*Все инструкции к перечисленным лекарственным средствам можно найти по ссылкам на Государственный реестр лекарственных средств, нажав на интересующую строку в таблице торговых наименований, а на открывшейся странице — на кнопку «Показать инструкции».

**Информация актуальна на октябрь 2018 года.

Источники:

Как снять ОТЕЧНОСТЬ НОГ: 12 самых простых советов

Ноги могут отекать из-за различных причин, связанных с образом жизни и неправильным питанием. Чтобы избавиться от этой проблемы нужно вовремя диагностировать её и начать бороться за здоровье и красоту ваших ножек.

Если ноги отекают, то это происходит неспроста. Среди самых распространенных причин можно назвать: жару, усталость ног, беременность, последствия привычки закидывать ногу на ногу. Нередко отеки наших ножек возникают и без какого-либо серьезного заболевания. Причины могут быть разными: неудобная обувь, чрезмерные физические нагрузки, долгое время сидим, что приводит к нарушению кровообращения. Существует немало народных способов, которыми можно быстро и безболезненно восстановить тонус сосудов и нормализовать кровообращение.

Народные методы избавления от отеков ног

1. Отекшие и уставшие ноги можно протирать кусочком льда. Особенно хорошо, если лед приготовлен из настоя листьев шалфея и травы тысячелистника, взятых в равном соотношении (1 ст. л. смеси залить стаканом кипятка, остудить и процедить).

2. Взбейте яичный желток с 1 ст. л. яблочного уксуса и активно помассируйте ноги, втирая эту смесь.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

3. Снять боль в усталых ногах и отеки — принимаем ванну с настоем из листьев рябины, календулы, полыни, взятых в равных количествах и залитых кипятком из расчета 1 ст. л. смеси на стакан кипятка. Настоять в течение 10 минут, процедить и добавить в тазик с теплой водой.

4. Съедать по 100-150 г кураги ежедневно — вкусный и полезный совет.

5. 2 ч.л. измельченной травы петрушки залить в термосе 0,5 л кипятка на ночь, процедить, принимать по полстакана 4-5 раз в день.

6. Добавьте в воду лимонный сок и стараться как можно чаще пить этот напиток.

7. Чтобы избавиться от отеков ног воспользуйтесь чесноком. Возьмите головку чеснока, измельчите, и залейте стаканом кипятка. Настоявшейся охлажденной кашицей натрите отекшие места, а через 30 минут смойте прохладной водой.

8. Помогает пшенная каша, пшено выводит жидкость из организма

9. Если причиной отеков является плохое мочеиспускание, приводящее к увеличению количества жидкости в организме и собственно отеков, то прекрасным средством для улучшения мочеиспускания является отвар из овса.

  • Взять 1 литровую банку овса, замочить на 4-5 часов в теплой воде.
  • После промыть его в проточной воде 5-6 раз и залить 6 л кипятка.
  • На маленьком огне варим в течение 3 часов (зерно не должно быть переваренным).
  • Процеживаем в дуршлаге и перемалываем через механическую мясорубку.
  • Получившуюся массу перекладываем обратно в кастрюлю с жидкостью, в которой овес варился. Перемешиваем.
  • Добавляйте кипяток до первоначального объема жидкости в кастрюле, для большего количества готового концентрата.
  • Процеживаем получившуюся смесь через дуршлаг, перемешивая ложкой — слизь овса затрудняет прохождение через отверстия.
  • Готовый концентрат разлить в банки и поставить в холодильник. Срок хранения отвара овса — около недели.

Принимать за полчаса до еды 3 раза в день: половину кружки концентрата разбавить горячей кипяченой водой. Первый прием должен быть натощак.

Овес прекрасно расширяет, сосуды благодаря тому, что в нем содержится никотиновая кислота, разжижает кровь, промывает почки и желчные протоки.

10. Хорошим мочегонным является настой из листьев или корней петрушки. 1 ст. ложку листьев или корней залить двумя стаканами кипятка, дать настоять 10 часов. Выпить за день 1 стакан получившегося отвара по 1 ст. ложке за один прием.

11. Простое упражнение — в течение дня периодически подниматься на носки и резко опускать пятки обратно. Это упражнение улучшает кровообращение в ногах.

12. Каждый вечер после работы и прекращения всех домашних дел старайтесь лечь, поднять ноги и опереться ими о стену. В таком положении следует оставаться 10 минут, после этого ноги энергично растереть продольными движениями — от стоп и лодыжек к колену.

Помните, если у вас варикозное расширение вен, старайтесь избегать принятия горячих ванночек или горячего душа. Такая вода расширяет сосуды и способствует застою крови, что и приводит к отекам.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их

Отеки при подагре: как от них избавиться?

Причины

Отеки при подагре появляются вследствие злоупотребления пищей, богатой пуринами. Это мясо и рыба. Совместно с отеком припухшее место краснеет, может повышаться температура тела, а больной сустав болеть. Приступ нарастает ближе к вечеру, становится невыносимым.

Соли мочевой кислоты откладываются в суставах по таким причинам:

  • злоупотребление мясом, рыбой и алкоголем;
  • нарушение обмена веществ;
  • лишний вес;
  • наследственность.

Затрудняют лечение подагры и ухудшают самочувствие пациента сахарный диабет, гипертония и высокий уровень холестерина.

Как снять отеки?

Убрать опухоли можно в домашних условиях, главное знать, какие средства эффективны в таком случае. Совместно с использованием медикаментов или народных средств необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • Обеспечить больной конечности полный покой, придерживаться постельного режима.
  • Соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 2,5 л жидкости. Полезны щелочные напитки, например, минеральная вода, лимонный сок, отвар овса, а также молочные и кисломолочные напитки.
  • Придерживаться диеты, отказаться от алкоголя и продуктов, которые содержат пурины. Употреблять свежие фрукты и ягоды, жидкие каши.
  • Делать зарядку.
  • Избавляться от лишнего веса.

Первая помощь при приступе

Подагрический приступ сопровождается сильной болью, поэтому действовать нужно быстро. Снять отек при подагре поможет ледяной компресс. Лед нужно завернуть в ткань, затем приложить к больному суставу на 10-20 мин. Компресс снимет отек и боль.

Во время приступа, пока полностью не исчезнут болезненные ощущения, необходимо отказаться от белков животного происхождения.

Медикаментозные средства

Как снять отек вокруг сустава при помощи медикаментов? Убирают припухлость и боль нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин.

Чтобы избавиться от отечности, также следует применять местные препараты. Подойдут разогревающие мази, например, на основе димексида, лимимент Вишневского, Фулфлекс. Местные средства стоит применять одновременно с системными обезболивающими.

Пить Аспирин нельзя.

Эффективен в борьбе с подагрой йод. Он уменьшает воспалительный процесс и, как следствие, припухлость в области сустава. Ванночки нужно делать так:

  1. В 5 л теплой воды (температурой не более 30 ˚С) добавить 15 капель йода и 2,5 ст. л. соды.
  2. Держать ноги в ванночке 20 мин.

Повторять процедуру ежедневно, пока не исчезнет подагрическая припухлость.

Народные методы

Эффективны такие средства:

  • Настойка из корней борца. Она не только убирает отек, но также способствует выводу солей мочевой кислоты из организма. Для приготовления настоя нужно залить 100 г корней 1 л водки. Настаивать 3-4 дня в темном, но теплом месте. Готовой настойкой растирать больные суставы раз в день. Примерная доза – 1 ч. л. После растирания сустав нужно укутать теплой тканью.
  • Отвар ромашки. 100 г цветов нужно залить 10 л кипятка, настаивать 15 мин. Немного охладить и добавить 200 г соли. Делать ванночки 20-30 мин.
  • Настойка сирени. Полулитровую банку заполнить цветами и залить 60% спиртом. Настаивать месяц, пить по 30 капель 3 раза в сутки. Настойку можно использовать, как средство для растирания.

Профилактика приступов

Уменьшить частоту приступов можно, если придерживаться таких профилактических мер:

  • Больную конечность нельзя перегружать. Чтобы она быстрее отдыхала после трудового дня, нужно подержать ее в приподнятом состоянии до 30 мин.
  • Необходимо избавиться от лишнего веса, поскольку это дополнительная нагрузка на ноги.
  • Соблюдать сбалансированный рацион. Отказаться от жирной и калорийной пищи.
  • Чтобы ускорить выведение солей мочевой кислоты из организма, необходимо ежедневно выпивать не менее 2,5 л жидкости. На время приступа объем потребляемой жидкости нужно увеличить до 3 л.
  • Употреблять витаминно-минеральные комплексы.
  • Отказаться от лечения препаратами, в составе которых есть аспирин.

Такие меры снизят вероятность приступов, но от подагры не избавят. В лечении болезни нужно придерживаться комплексного подхода.

Подагра является тяжелым заболеванием, которое может привести к инвалидности. Отечность можно снять в домашних условиях, но обратиться к врачу нужно обязательно.

Что делать, если опух палец на ноге

Утверждение, что опух палец на ноге без причины и болит, не отвечает действительности. Подобное состояние, несомненно, спровоцировано внешним или внутренним негативным фактором. Даже если боли и отечность возникли из-за банального натирания кожи, не исключено инфицирование тканей пальца. Поэтому причина выраженного дискомфорта должна быть обнаружена и устранена.

Наиболее вероятные причины

Если опух и покраснел палец на ноге, возникают ноющие или острые, дергающие боли, то врач подозревает его поражение каким-либо воспалительным или дегенеративно-дистрофическим заболеванием. На внешнее повреждение указывают потертости на пальце, формирование влажных мозолей или натоптышей, кровоточивость. В таких случаях в роли провоцирующих факторов обычно выступают разнашивание обуви, размер которой подобран неверно, и излишне чувствительная кожа ног.

Отечность и покраснение — естественные последствия травмирования пальцев на ногах. Оно возможно при падении с высоты, сильном ушибе, направленном ударе. Вероятность того, что боль вскоре стихнет, а отек спадет, существует. Но велик и риск разрывов мышц, связок и сухожилий. Когда пострадавший не обращается за медицинской помощью, поврежденные волокна могут сращиваться неправильно. Из-за этого в последующем палец будет часто болеть и отекать даже после излишне долгого нахождения на ногах.

НА ЗАМЕТКУ! Палец на ноге может припухать после быстрого, резкого набора веса. Фаланги не справляются с повышенной нагрузкой, реагируя на нее болезненностью и покраснением кожи. В дальнейшем это станет причиной ускоренного разрушения хрящевой прокладки и деформации костных поверхностей.

Подагрическая атака

Подагра — ревматическое заболевание, вызванное отложением кристаллов солей мочевой кислоты в суставах, затем в почках. Ее ведущими симптомами становятся рецидивирующие и прогрессирующие приступы артрита, проявляющиеся острейшими интенсивными болями, резким покраснением и отечностью кожи, повышением местной температуры. Подагра в подавляющем большинстве случаев манифестирует именно поражением пальцев ног. Внутри суставов в процессе отложения солей мочевой кислоты накапливаются кристаллы, раздражающие их структуры.

Очередная атака следует после употребления жирной пищи, алкоголя, переохлаждения. Если подагру не лечить, то приступы учащаются, боли становятся интенсивнее, поражаются другие суставы. А также начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях, медленно, но неуклонно снижающие их функциональную активность.

Деформирующий артроз

Внезапно опух мизинец на ноге и болит — типичный признак обострения артроза. На начальном этапе развития патология протекает бессимптомно. Человек даже не подозревает, что хрящевая прокладка сустава пальца разрушается, а кости деформируются. Но вскоре слабые дискомфортные ощущения во время ходьбы сменяются болями. Палец распухает, кожа над суставом становится горячей на ощупь, краснеет из-за перенаполнения кровеносных сосудов.

Одной из самых частых причин отека и покраснения пальца на ногах становится деформирующий артроз

Деформирующий артроз вылечить не получится, но вполне возможно затормозить его прогрессирование. Иначе пораженный палец полностью обездвижится, а соседние суставы будут испытывать значительные нагрузки. А вскоре начнут деформироваться и они.

Артрит

Артрит — обобщающее название воспалительных процессов в суставах. Клинические проявления разнообразны, их характер зависит от этиологии, формы и стадии заболевания. Например, при инфекционном артрите наблюдается не только отек пальцев ног, их покраснение и болезненность.

Возникают и симптомы общей интоксикации организма:

  • лихорадочное состояние;
  • озноб;
  • избыточное потоотделение;
  • желудочно-кишечные расстройства у ослабленных больных и маленьких детей.

Несмотря на столь грозную симптоматику, как раз инфекционный артрит удается вылечить антибиотиками. В отличие от его псориатической, подагрической, реактивной форм. Но особенно тяжело приходится больным ревматоидным артритом, причины развития которого до сих пор не установлены. Не созданы и лекарства, способные окончательно справиться с опасной патологией.

Бурсит

Бурситом называется воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку с накоплением в ней серозного или гнойного экссудата. Развивается он по двум причинам — из-за внедрения в сустав патогенных микроорганизмов или длительного механического воздействия на него. Если опух мизинец на ноге и покраснел на фоне бурсита, то необходимо обязательно выявить провоцирующий фактор. От его природы будет зависеть дальнейшая терапевтическая тактика. Но лечение практически всегда проходит успешно.

ВАЖНО! Помимо бурсита палец распухает и краснеет в результате развития синовита, тендинита или тендовагинита. Эти патологии поражают синовиальные оболочки, сухожилия или сухожильные влагалища. Прогноз вполне благоприятный при своевременно начатом лечении.

Сахарный диабет

При сахарном диабете достаточно часто возникает патологическое изменение, которое называется диабетической стопой. Даже обычная мозоль или натоптыш может спровоцировать покраснение и отечность пальца, казалось бы, без причины. На самом деле, специфические функциональные изменения стопы обусловлены метаболическими расстройствами, нарушениями циркуляции крови в нижних конечностях. При тяжелом течении декомпенсированного сахарного диабета возникают боли в пальцах ног, образуются трещины кожи, деформируются дистальные отделы конечности. Затем образуются язвенные дефекты с некрозом мягких тканей. При отсутствии лечения развивается гангрена.

Микоз

Еще одна распространенная причина, почему опухают пальцы на ногах, — микоз. Так называется банальное грибковое поражение кожи, которое обычно возникает после посещения общественных пляжей, бассейнов, бань и саун. Патогены быстро проникают в дерму, начинают активно расти и размножаться. Грибки выделяют в ткани токсичные продукты своей жизнедеятельности, на которые организм реагирует отеком и покраснением кожи. Микоз кожи хорошо поддается лечению мазями, но при его тяжелом течении может потребоваться и прием системных антимикотиков.

Вросший ноготь

Причиной распухшего, горячего на ощупь пальца на ноге может быть вросший ноготь. Требуется хирургическая коррекция этой сочетанной патологии ногтевой пластинки и околоногтевого валика. Иначе интенсивность болезненность при ходьбе и в состоянии покоя будет упорно нарастать. Ведь ноготь постепенно вдавливается в мягкие ткани, приводя к сужению ногтевого ложа. Патология проявляется сильным воспалением околоногтевого валика, его изъязвлением, выраженной отечностью.

Неврома Мортона

Эта патология сопровождается утолщением подошвенного нерва в области среднего пальца до его деления на пальцевые разветвления. При прогрессировании невромы трансформируется болевой синдром. Он становится постоянным, усиливается при ношении обуви, незначительно ослабевает после ее снятия. Сначала палец немеет, снижается и выпадает его чувствительность. А затем начинает краснеть, опухать и раздражаться кожа.

Нередко опухание пальцев ног и их болезненность спровоцированы невромой Мортона

ВНИМАНИЕ! Врачи отмечают, что из-за периодического характера болей пациенты с невромой Мортона обращаются к ним в запущенной стадии патологии. На этом этапе консервативные терапевтические методы оказываются малоэффективны — требуется хирургическое вмешательство.

Вальгусная деформация

Большой палец на ноге будет болеть и из-за его вальгусной деформации. Это достаточно распространенная ортопедическая патология, приводящая к искривлению первого плюснефалангового сустава. На ранних стадиях образуется небольшой нарост возле большого пальца. А затем человек начинает испытывать боли при ходьбе. Консервативное лечение вальгуса малоэффективно даже на начальных стадиях, особенно у взрослых. Необходима хирургическая коррекция, так как заболевание может стать причиной поражения второго пальца, развития деформирующего артроза.

Диагностика

Обычно достаточно результатов рентгенографии для выставления диагноза. При наличии у пациента противопоказаний к этому методу диагностики выполняется УЗИ или более информативные КТ, МРТ. Если причиной опухшего пальца стала инфекция, то проводится бакпосев патологического экссудата. По виду, форме, количеству образовавшихся колоний судят о видовой принадлежности патогенов и степени воспаления.

При остающихся у врача сомнениях выполняется артроскопия. В полость сустава через прокол мягких тканей вводится миниатюрный инструмент, оснащенный видеокамерой. Увеличенное изображение с нее передается на монитор, что позволяет изучить пораженный болезнью сустав изнутри.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Во время артроскопии возможен забор биоматериала (синовиальной оболочки, суставной жидкости, хрящевой ткани) для последующего биохимического исследования. При необходимости полость сустава сразу орошается антисептиками, в нее вводятся глюкокортикостероиды или антибиотики, а также удаляются частицы хряща.

Методы лечения

Лечение опухоли большого пальца на ноге или заболеваний, поразивших другие суставы стопы, возможно как местными, так и системными препаратами. При выраженной симптоматике они комбинируются. Эффективность медикаментозной терапии повышается при ее сочетании с физиопроцедурами.

Если боль и опухание пальца на ногах вызваны вальгусной деформацией, то требуется ношение специальных шин

Острое воспаление требует ортопедической коррекции с помощью жесткого или полужесткого ортеза. Практикуется также использование вальгусных шин, силиконовых разделителей пальцев, мягких тканевых напальчников.

Физиотерапевтические процедуры

Под воздействием физических факторов улучшается кровоснабжение суставных тканей, повышается объем движений, ускоряются процессы регенерации. Поэтому комплексное лечение опухолей на пальцах, вызванных артрозом, артритом, бурситом, вальгусом и другими заболеваниями не обходится без таких физиопроцедур:

  • магнитотерапии;
  • лазеротерапии;
  • ударно-волновой терапии;
  • диадинамических токов;
  • УФО;
  • аппликаций с парафином, озокеритом.

При обострении патологии, когда палец сильно болит, проводятся до 10 сеансов электрофореза. В основе этого метода лежит ускоренное проникновение медикаментов в полость суставов под воздействием слабых импульсов электрического тока. Используются НПВС, местные анестетики, витамины группы B, растворы с солями кальция. А на этапе ремиссии применяются хондропротекторы, Карипаин для исключения распространения заболевания на здоровые суставы пальцев ног.

Системные препараты

Снять опухоль быстро помогут нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток — Диклофенак, Ортофен, Кетопрофен, Ибупрофен. Они сразу устранят и боли, повышенную местную температуру. При инфекционном бурсите, синовите, артрите не обойтись без курсового приема антибиотиков. Чаще всего больным назначаются лечащим врачом такие препараты:

  • макролиды Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин;
  • полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой Флемоклав, Амоксиклав, Панклав.

Несколько реже требуется парентеральное введение антибиотиков из группы цефалоспоринов — Цефотаксима, Цефазолина. Если палец на ноге покраснел, а тем более посинел, то применяются средства для улучшения кровообращения в стопах. Особенно хорошо зарекомендовали себя Трентал, Эуфиллин, Ксантинола никотинат.

Препаратами первого выбора в лечении артроза, артрита, бурсита, подагры становятся хондропротекторы. Так называются препараты, способные запускать восстановление хрящевых прослоек суставов. Лучшими считаются хондропротекторы, состав которых представлен хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина гидрохлоридом. Это инъекционные растворы Хондрогард, Алфлутоп, Румалон, таблетки Артра, Структум, Хондроксид. Их активные ингредиенты стимулируют выработку остеоцитов — структурных элементов костных и хрящевых тканей.

НА ЗАМЕТКУ В качестве хондропротекторов несколько реже применяются препараты на основе натрия гиалуроната. Их вводят непосредственно в полость сустава, что способствует восполнению объема синовиальной жидкости, повышению ее амортизирующих качеств, улучшению подвижности.

Наружные лекарственные средства

При грибковом поражении стопы устраняют симптоматику препаратами широкого спектра действия из азоловой (Миконазолом, Клотримазолом, Кандидом) или аллиламиновой групп (Экзодерилом, Тербинафином, Бутенафином). Качественная мазь от грибка снимает отечность и раздражение в первые сутки. Если обнаружено развитие бактериального инфекционного процесса в коже пальца, то в лечебные схемы включаются Левомеколь, Синтомициновая, Эритромициновая, Гентамициновая, Тетрациклиновая мазь или Левосин.


Мази и гели с НПВС отлично справляются с болями и отеками пальцев ног

Снять боль и отечность позволит нанесение средств с нестероидными противовоспалительными компонентами — Вольтарена, Быструмгеля, Феброфида, Артрозилена, Долгита, Индометацина, Финалгеля. А после стихания воспаления назначаются мази с местнораздражающей, согревающей, отвлекающей активностью:

  • Наятокс с ядом кобры стимулирует расширение сосудов, улучшает трофику тканей. Болеутоляющее действие мази востребовано при артрозе, бурсите, подагрических атаках;
  • Апизартрон содержит пчелиный яд, который стимулирует приток крови к поврежденным суставам пальцев на ногах. Мазь проявляет и противовоспалительное действие, подавляет активность болезнетворных бактерий.

Когда пальцы отекают, высока вероятность травматизации и инфицирования кожи. Не допустить этого поможет применение Бетадина с повидон-йодом. Эта мазь обладает дезинфицирующими и антисептическими свойствами благодаря содержанию йода. После ее нанесения на покрасневший палец ноги быстро исчезает раздражение кожи.

Народные средства

Мази, приготовленные в домашних условиях, не отличаются высокой терапевтической эффективностью. Их компоненты не способны устранять причину патологии. Действие ингредиентов направлено на снятие раздражения кожи, ее смягчение и увлажнение. Вот самые простые в приготовлении и использовании средства:

  • стеклянную емкость на 2/3 заполните сухой травой зверобоя, влейте до горлышка любое растительное масло. Настаивайте в темном месте месяц, регулярно взбалтывайте. Используйте в период рецидива в виде компресса раз в день;
  • 2 столовые ложки сухих цветков календулы залейте 100 мл кипятка. Через 2 часа процедите, разотрите в ступке с 150 г медицинского вазелина. Наносите утром и вечером.

Сделайте немного народного средства, ведь для обработки пальцев на ногах в больших количествах оно не требуется.

Что делать при отечности, покраснении, болезненности одного из пальцев стопы — нужно обязательно обследоваться. Это позволит своевременно приступить к проведению лечения, избежать развития осложнений и хирургического вмешательства.

Возможно ли быстрое снятие боли при подагре? Подагра (др. греч. буквально — капкан для ног) — патология хронического характера, связанная с нарушением обмена веществ, при которой повышено содержание мочевой кислоты во всех жидких средах и тканях организма, вследствие чего кислота накапливается в виде кристаллов. Заболевание относится к категории метаболических нарушений, имеет приступообразный характер. Повышение ее в крови называется гиперурикемией.

Подагра известна еще с древности и описана впервые еще Гиппократом. Ее частота на сегодня 0,3%, мужчины страдают ею чаще в 2–7 раз. Пик заболевания приходится на возраст 40–50 лет. После менопаузы у женщин при отсутствии эстрогена подагра характерна и для них. Зависимость подагры от характера питания была отмечена еще во времена войны, когда заболеваемость ею резко сокращалась ввиду отсутствия мяса.

Клинические проявления подагры в основном в 2 видах — подагрического артрита и нефролитиаза уратами в почках. Скопления мочевой кислоты в суставах выражаются в появлении тофусов — шишек под кожей, содержащих мочевую кислоту. Эти подагрические узлы нарушают работу суставов.

Этиология явления

Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:

  • поступление мочевой кислоты настолько повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
  • это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.

2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало. Провоцирующую роль играют также:

  • пристрастие к красному мясу;
  • жирной пище;
  • бобовым;
  • кофе;
  • алкоголю;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • патология печени и почек;
  • незначительное употребление воды.

Симптоматические проявления

Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать. Долгое время патология протекает без симптомов, потом вдруг возникает приступ острейших болей в суставе, чаще ночью. Больные характеризуют эти боли как грызущие, выворачивающие. Сустав краснеет, появляется опухоль, сустав и окружающая его ткань начинают гореть. Общая гипертермия может достигать 40ºС. Симптоматика развивается в течение часа.

Излюбленная локализация — большой палец ноги, его плюснефаланговый сустав, вокруг него появляется припухлость и краснота. Классические анальгетики в это время неэффективны. Днем боль немного отступает, но вечером все начинается снова. Такой острый период может продолжаться до недели. Затем подагра стихает и переходит в дремоту до полугода — года, иногда до 3 месяцев, нередко затишье может быть длительным — 10–20 лет.

Молчание — не синоним выздоровления. С каждым приступом время ремиссий будет сокращаться. Сустав постепенно разрушается, поражаются соседние суставы. Подагрические узлы, появляющиеся со временем — показатель того, что организм активно борется с солевыми отложениями, пытаясь их разрушить при помощи лейкоцитов, воспринимает соли как инородное тело. Прибытие к пораженной зоне лейкоцитов и выражается в воспалении, ткани становятся отечные. Воспаленные тофусы лопаются, и появляется белая пыль — это не что иное, как кристаллы мочевой кислоты. Поражается обычно 1 сустав.

Хроническое течение характеризуется:

  • появлением артритов в мелких и средних суставах конечностей, давящими ощущениями в них;
  • МКБ;
  • тофусами в суставах, веках и ушных раковинах.

Часто на первом пальце ноги появляется уродливая шишка-нарост, опухоль, которая мешает обуваться. Зона больного сустава багрово-синюшная, опухшая, чувствительная даже к легкому прикосновению. В почках кристаллы уратов способны повреждать их канальцы. Это ведет к появлению в них воспалений — гломерулонефритов, пиелонефритов и нефритов. Течение таких воспалений незаметное, но они могут быстро привести к ОПН.

Помощь при приступе

Чем снять боль при подагре на ногах? Даже с выполнением всех рекомендаций при приступе снять боль мгновенно невозможно. Но облегчить состояние, сократив время боли, можно. Сколько длится приступ подагры? Обычно он длится от нескольких часов до недели.

Для начала больному прописывается постельный режим и полный покой ноге. Ноги должны быть приподняты подушкой выше уровня головы.

Что делать при приступе подагры? При нестерпимой боли пораженный сустав можно обложить льдом на полчаса. На ночь обязателен компресс с мазью Вишневского или Димексидом. Питье щелочных напитков — овсяный и другие кисели, минеральная или простая вода с лимоном, молоко. Другая еда исключается на время. При здоровых почках объем потребляемой воды 3 л.

Снять острый приступ подагры моментально невозможно, но уменьшить воспаление и отек можно применением НПВС курсом на 2 недели — Бутадион, Метиндол, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен и др. Большую роль играет питье щелочных вод при обострениях: она нормализует обмен и хорошо выводит с мочой пурины. Пурины — это как раз те вещества, которые поступают с пищей или образуются в организме, они являются предшественниками мочевой кислоты. Воды должны быть щелочными и с органическими веществами — Нарзан, Ессентуки и Боржоми.

Читайте подробнее: Лечение подагры Ибупрофеном

Принципы лечения

Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.

Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:

  • Оротовая кислота;
  • Аллопуринол;
  • Милурит;
  • Бензобромарон;
  • Фебуксостат;
  • Пробенецид;
  • Пеглотиказа;
  • Гепатокатазал;
  • Тиопуринол.

Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.

Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.

Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.

Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:

  • электрофорез с новокаином и бишофитом;
  • волновое лечение;
  • парафин;
  • УВЧ;
  • лазеро- и бальнеотерапия.

Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.

Народное лечение

Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:

  1. Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
  2. Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
  3. Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
  4. Растирки из настойки цветков коровяка.
  5. Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.

Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.

Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты — на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:

  1. Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
  2. Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
  3. Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
  4. Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
  5. В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
  6. Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.

Что можно сделать дома?

Как снять боль при подагре? Если у больного случился приступ дома, нужно обеспечить покой больной ноге:

  1. Создать для нее возвышение из подушки.
  2. К воспаленному участку приложить лед: несколько раз в день до получаса, пока боль не пройдет.
  3. Давать больше пить — в день до 1,5 л щелочной минеральной воды или простой подсоленной. Хорошо применять травяные чаи.

Фулфлекс — можно использовать как средство первой помощи. Боль при подагре в домашних условиях можно снять и аппликациями из Димексида и Новокаина, взятых в равной пропорции. Вместо Димексида можно использовать водку в виде компресса на ночь.

ГКС — очень хорошо снимают воспаление и отек, но угнетают иммунитет, поэтому врачи стараются применять их при перевешивании пользы от риска.

НПВП — имеют противовоспалительное, но более медленное, не иммуносупрессорное, действие, их применяют чаще и без особой опаски. Обычно назначают Диклофенак и Ибупрофен.

Последние исследования американцев показали, что к подагре предрасположены толстяки, любящие колбасы и сосиски. Выявлена прямая связь подагры и дефицита кальция и витамина С: после 40 лет их всегда не хватает.

Профилактические мероприятия

Требования профилактики довольно просты: правильный рацион и умеренные физические нагрузки. Физкультуре должно уделяться не менее 30 минут в день, это могут быть любые активные движения от танцев до плавания.

Норма выпиваемой в сутки воды — не меньше 2 л. Следить за уровнем мочевой кислоты в организме: не выше 60мг/л. Необходимо исключить субпродукты и жирные колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, ксантины — кофе, чай, шоколад. Зато можно употреблять нежирное молоко, яйца, крупы, сыр, фрукты и овощи: они не содержат пурины. Для диеты подойдет стол № 6.

Избегать любого травмирования суставов и узкой обуви, подагра любит поражать поврежденные места.

Снять опухоль при подагре

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *