Что делать если кровит (кровоточит) пупок у новорожденного и почему немного выделяется кровь из пупочной ранки младенца

При появлении новорожденного на свет перерезают пуповину, по которой в его организм поступали все питательные вещества. Остаток длиною 2,5-3,5 см закрепляют. При правильном уходе он отпадает в течение 7-10 дней, и остается ранка. Поэтому первые недели жизни младенцу требуется повышенное внимание. Неаккуратное движение — и целостность корочки нарушается. В болячку могут попасть патогенные бактерии. Если молодые родители знают, что делать, когда кровит пупок у новорожденного, с проблемой удастся справиться своими силами, и нагноения не произойдет.

Почему кровит пупок у новорожденного

Не следует волноваться, если заживание проходит быстро, и пупочная ранка кровит только при случайном движении, если отошел край сформировавшейся корочки после купания или растягивания кольца, окружающего остаточный отросток. В этом случае выделяется всего несколько капель плазмы, и все вновь подсыхает.

Перечень более опасных причин, почему кровоточит пупок у младенца:

  • неаккуратные действия при смене подгузника — систематически сдирают корочку;
  • пуповина была слишком толстой, из-за чего регенерация замедленна;
  • из-за акушерской ошибки — остаток пуповины слишком короткий или слишком длинный;
  • у новорожденного кровит ранка из-за проблем со свертываемостью крови;
  • повышенная ломкость кровеносных сосудов;
  • сниженный иммунитет младенца, вызванный недоношенностью или органическими заболеваниями;
  • аллергия на средства для обработки;
  • струп преет из-за того, что младенца перегревают;
  • в открытой ранке разрастаются кровеносные сосуды, возникает грануляция (визуально это выглядит, как красный шарик в пупочном углублении), и при выкладывании на живот или прикосновениях кровит пупок;
  • слишком нежная кожа, раздражающаяся при использовании препаратов с этиловым спиртом, из-за чего заживление растягивается;
  • неопытные родители отдирают шелушащиеся засохшие края струпа;
  • для купания используют слишком горячую воду или жесткой мочалкой протирают все тело, корочка размокает после купания и отходит.

Если струп над ранкой сформировался, а потом неожиданно начал кровить пупок, и ребенок стал беспокойным, нужно обратиться к педиатру. Долгое заживление опасно. При нагноении в ранку может попасть инфекция. У детей на первых месяцах жизни обменные процессы ускоренные, патогенные микроорганизмы быстро распространяются по организму — высокий риск развития сепсиса. Наиболее опасен золотистый стафилококк.

Сколько может кровить пупок

Длительность заживления ранки у грудничка — 10-21 день, а полное заживление может продолжаться 40-45 дней. Это считается нормой.

Остаточная пуповина, представляющая собой узелок, отпадает через 7-10 дней после рождения. Ранка может кровить долго, она глубокая, но в течение 5-6 дней образуется плотный струп. Он постепенно истончается, начиная с краев, вышелушивается, выделений немного. Цвет жидкости, которая вытекает при отслоении корочки, желтовато-розовый. Если повредить струп, вновь начнет идти кровь из пупка, и заживление затянется.

Что делать

Когда кровоточит пупок у новорожденного, делать нужно все, чему обучили в роддоме. При выписке медсестры показывают, как правильно обрабатывать пупочную ранку. Если соблюдать все рекомендации, своевременно купать младенца, не укладывать рано на живот, струп отпадет сам, и проблем не возникнет. Но если из пупка идет кровь, следует задуматься, правильно ли ухаживают за ребенком. Возможно следует сменить средства обработки или подгузники, которые закрывают часть живота, где находится рана.

Правильная обработка

Увидев кровь из пупка у новорожденного, делать нужно полную обработку ранки: аккуратно нанести несколько капель перекиси водорода или зеленки. Чтобы уменьшить механическое воздействие, тампон не используют. Антисептик набирают пипеткой и аккуратно капают на отслоившийся край корочки. Манипуляции проводят 2 раза в сутки. Первый раз с утра, второй — после купания.

Пока усыхания пуповины не произошло, сначала обрабатывают все пупочное кольцо, а уже потом подсохший отросток. Двигаются от края участка к центру. Если у новорожденного кровоточит пупок, капают перекись, ждут, пока она перестанет пузыриться. Затем аккуратно ватной палочкой удаляют корочки, которые образовались внутри пупочного кольца. Они должно легко отделяться. Если не отходят, отдирать не нужно.

Обработку антисептиком проводят повторно. Нужно постараться не задевать здоровую кожу, чтобы не травмировать. Не следует волноваться, если сразу после обработки отделяется небольшое количество сукровицы. Это нормально — жидкость быстро подсыхает, и образуется корочка.

Принципы ухода

Когда периодически у ребенка кровит пупок, ранку обрабатывают более тщательно, до трех раз в сутки. Алгоритм манипуляций:

  1. Растягивают пупочное кольцо и с помощью пипетки на ранку наносят 2-3 капли перекиси водорода.
  2. Оставляют на все время пенообразования и оценивают, насколько много отделилось фрагментов крови.
  3. Удаляют скопление засохших частичек и просушивают ранку ватным тампоном. Чем тщательнее провели обработку, тем ниже риск инфицирования.
  4. Если сукровицы было немного, сразу наносят зеленку. Корочка отслоилась, заметили незначительное кровотечение — сначала промокают тампоном или ватной палочкой, пропитанной в Хлоргексидине, дают подсохнуть, и только потом прижигают раствором бриллиантового зеленого.

Все манипуляции проводят аккуратно, не задевая окружающую кожу. При попадании антисептика на здоровые ткани возникает раздражение и раневая поверхность увеличивается.

Подгузники

Кровь из пупка у младенца начинает выделяться, если корочка постоянно преет и намокает. Чтобы этого не происходило, обеспечивают постоянный доступ воздуха. Надевая подгузник, верхний край подгибают — он не должен закрывать струп. Сейчас продаются специальные подгузники для новорожденных — с вырезом в верхней части.

Переодевать ребенка следует чаще — каждые 2-2,5 часа. Длительное нахождение в памперсе увеличивает потоотделение. Если кожа грудничка постоянно влажная и под впитывающими трусиками появляются опрелости, родителям придется пожертвовать собственным удобством и использовать марлевые подгузники.

Купание

Многие педиатры считают, что пока пупочек не сформировался, и отросток с прищепкой не отпал, объем гигиенических мероприятий следует ограничить протиранием тела влажными салфетками и подмыванием паховой области. Но если ребенок сильно преет, без купания не обойтись.

Рекомендации по гигиеническим процедурам, пока кровоточит пупок:

  1. Детскую ванну обрабатывают дезинфицирующими средствами и тщательно промывают.
  2. Воду кипятят, а затем остужают до +37°С.
  3. Марганцовка — эффективный антисептик, но если ее много, кожа пересохнет, и корочка на пупочной ранке начнет отшелушиваться раньше времени. Поэтому лучше в воду добавлять отвар череды или ромашки. 3 ст. л. высушенной травы заливают 3 стаканами кипятка, кипятят 15 минут и тщательно процеживают.
  4. При использовании марганцовки нужно проследить, чтобы все кристаллы полностью растворились. В детскую ванну добавляют не более 1,5 г Перманганата калия.
  5. Перед купанием на живот младенца не выкладывают. Опускают в купель, поддерживая руками затылок и спинку. Прикосновения к животу нужно избегать.
  6. Губкой живот не протирают. Поливая водой, струю направляют на плечи.

После купания пупок повторно обрабатывают. Если корочки легко отделяются, и кровотечения не возникает, их удаляют с помощью ватной палочки. Кожу протирают Мирамистином или Хлоргексидином.

Когда нужно обратиться к врачу

Если ранка не подживает, и после каждой плановой обработки течет у новорожденного кровь из пупка, нужно обратиться к педиатру. Но это не единственный фактор, свидетельствующий о том, что регенеративный процесс затягивается или появляется опасность для младенца.

На воспаление указывает гиперемия (покраснение) и отек кожи около пупочной ранки, появление неприятного гнилостного запаха, общее повышение температуры, нагноение струпа. Педиатра следует поставить в известность, если кровоточащая рана не заживает дольше 3-4 недель, из-под корочки выделяется гной, пораженная поверхность кожного покрова расширяется.

Омфалит (бактериальный воспалительный процесс дна пупочной ранки, чаще вызываемый внедрением золотистого стафилококка), образование грануляций и дерматит требуют лечения. Какие методы применить, должен решить врач. Может потребоваться назначение антибиотиков, физиотерапевтических процедур и даже хирургическое вмешательство.

Запрещенные действия

В первые дни после рождения ребенка кровит пупок после каждой обработки. Пугаться не нужно, когда растягивают пупочное кольцо, целостность капилляров нарушается. Как только засохшая пуповина отпадет, ранку следует аккуратно промокнуть, чтобы не повредить формирующуюся корочку.

Нельзя накладывать на пупок новорожденного повязку или заклеивать его лейкопластырем, даже на время купания. Повышенная влажность и отсутствие воздуха создают благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий.

Не стоит расширять ассортимент антисептиков. Кожу можно обрабатывать перекисью водорода, зеленкой, Хлоргексидином или Мирамистином. Препараты системного действия с антибиотиками, антимикробными составляющими или гормонами применяют только по назначению педиатра. Использование народных средств на этом этапе представляет опасность.

Часто ранку не беспокоят. В первые недели после рождения антисептики наносят 2 раза в день, когда струп отшелушился -1 раз. При повышенной кровоточивости количество манипуляций можно увеличить до трех раз в сутки. Не следует лишний раз трогать пупок, пока заживление затягивается.

Скорость заживления ранки зависит не только от состояния младенца, но и правильного ухода. Если лишний раз струп не травмировать, не отдирать и не размачивать корочку, регулярно проводить манипуляции по обработке и делать воздушные ванны, через месяц пупок полностью заживет.

  • Кровоточит пупок у взрослого
  • Кровоточит шов после операции
  • Как лечить появление сгустков крови в кале у взрослого человека и почему может быть стул женщин (мужчин) с кровавыми следами без боли
  • Как остановить кровь из губы и что делать когда кровоточат (трескаются)

Как помочь малютке, когда кровит пупок

Автор статьи Людмила Сергеевна СоколоваВрач-педиатр высшей категории Время на чтение: 6 минут АА

Последнее обновление статьи: 26.04.2019

Формирования пупка у ребенка начинается в момент отсечения пуповины и наложения сдавливающего зажима после рождения малыша. После наложения зажима пупочный остаток начинает мумифицироваться. В течение 3-10 дней при нормальном ходе событий мумифицированный остаток отпадает и образуется пупочная ранка, которая требует правильного и тщательного ухода. Многих мамочек волнует вопрос, почему кровит пупок у новорожденного? И что делать, если он начал кровоточить? Ответ прост – обрабатывать.

Как развести марганцовку для обработке пупка: рекомендации по применению

Пупочная ранка в норме может немного кровоточить или может выделяться сукровица. Это естественный процесс.

Визуально наличие отделяемого можно распознать по образованию корочек и шипению перекиси водорода в пупочной ранке. При правильной обработке раневая поверхность быстро и безболезненно заживает. Но в некоторых случаях пупочная рана кровоточит достаточно долго.

Причины кровоточивости пупочной ранки

  1. Толщина пуповины: если пуповина толстая, пупочный остаток отмирает в течение не менее 10 дней, а полное заживление пупочной ранки происходит на 3-й или 4-й неделе.
  2. Нарушение стерильности при обработке пупка (как вариант, попадание некипячёной воды). В этом случае происходит бактериальное обсеменение раневой поверхности и начинается воспалительный процесс.
  3. Принесённая внутриутробная бактериальная инфекция.
  4. Травматическое повреждение раневой поверхности, связанное с желанием матери хорошо очистить ранку. Повреждается заживающая поверхность пупочного кольца при удалении корок грубыми материалами (ватным тампоном, например). Повреждение также может произойти из-за раннего выкладывания ребенка на живот, из-за этого пупок может начать интенсивно кровить.
  5. Анаэробные условия в ранке, которые могут возникать из-за неправильно надетого памперса или другого нетканого подгузника. Часто это возникает в результате заклеивания пупочка пластырем, когда родители считают, что это защитит ранку от заражения.
  6. Ослабление иммунитета новорождённого также приводит к тому, что пупочная ранка длительное время кровоточит.
  7. Фрагменты чужеродных предметов в ранке, например, кусочки ватного тампона.

Правила обработки пупочной раны

Как обрабатывать пупок новорожденного: основные правила и средства

Чем обрабатывать

Приведенные ниже правила ухода за пупком ребенка нужно соблюдать в любом случае. По рекомендации педиатров уход за раневой поверхностью осуществляют с помощью:

  • бриллиантового зеленого (зеленки);
  • перманганата калия (марганцовки);
  • перекиси водорода;
  • раствора хлорофиллипта.

Хлорофиллипт для пупка новорожденных: советы, как правильно применять

Чаще всего до заживления ранки рекомендуют купать малыша в кипячёной воде со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) во избежание попадания бактериальной инфекции. В некоторых источниках есть информация, что марганец пересушивает кожные покровы младенца. Перманганат действительно сушит кожу, но если делать слабый раствор и купать малыша 1 раз в сутки, все будет в порядке. А вот травы лучше не использовать.

Обрабатывать пупок ребенку чаще всего рекомендуют с помощью перекиси водорода и раствора бриллиантового зеленого (зеленки).

Как обрабатывать

Для обработки капают в ранку перекись водорода, а после того, как ее шипение закончится, жидкость аккуратно удаляют с помощью ватного тампона, можно также использовать ушные палочки.

Затем пупочную ранку обрабатывают раствором зеленки, для этого используют другую чистую палочку с ватой.

Обработку проводят не более 2-х раз в сутки (чтобы позволить затянуться поверхности раны). Однако, количество обработок может быть скорректировано педиатром в зависимости от того, насколько сильно выделяется сукровица.

Обработку в обязательном порядке нужно делать после каждого купания. Обработка проводится до тех пор, пока перекись водорода после первого капанья в пупок не перестанет пениться. Это признак того, что кровь или сукровица перестала выделяться.

Как и сколько заживает пупок у новорожденных: считаем дни

Важно! Смазывать кожу вокруг пупка зеленкой не стоит, так как, если начнется воспаление, покраснение можно не заметить под слоем красящего вещества. Нельзя заклеивать пупок, чтобы не перекрывать доступ кислорода. Не стоит выкладывать ребенка на живот до заживления пупочной ранки.

Есть еще несколько моментов, которые стоит соблюдать, ухаживая как за мумифицирующейся культей (остатком), так и за оставшейся после ее отпадания раной. Например, стоит почаще устраивать ребенку воздушные ванны, если температура в помещении позволяет. Ненужно перегревать малыша, помимо прочего, это будет способствовать развитию бактерий в отделяемом раневой поверхности. Комфортной для младенца температурой является диапазон от 22 оС до 25оС. Подгузник нужно выбирать с изгибом под пупок или подворачивать передний его край, оставляя открытым пупочное кольцо. Одежда не должна сдавливать кожу малыша вообще, и возле ранки в частности.

Когда нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью

Что делать, когда гноится пупок у новорожденного: эффективные советы

Если кровит пупок у новорожденного, в каком случае нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью? Делать это нужно, если:

  1. пупочная ранка кровоточит более 1 месяца;
  2. пупок обильно закровил;
  3. вокруг пупочного кольца образовалась зона отека, воспаления и покраснения;
  4. появился гнилостный запах;
  5. кроме крови и сукровицы наблюдается гнойное отделяемое;
  6. поднялась температура тела до фебрильных цифр;
  7. ребенок начал плохо набирает вес, спать, проявлять беспокойство и часто плакать.

Данные симптомы могут явиться маркером развития бактериального поражения раневой поверхности. Среда, содержащая кровь или сукровичное отделяемое является по своему составу и температуре весьма благоприятной для развития болезнетворных бактерий.

В такой ситуации лучше проконсультироваться с педиатром, ведущим ваш участок. Лабораторной диагностики не потребуется, достаточно будет внешнего осмотра. На его основе врач и назначит лечение. Скорее всего, будет назначена антибактериальная мазь. Если состояние не слишком осложненное.

Как выглядит пупочная ранка после отпадения скобы: срок эпителизации

В родильном доме малыш начинает активно адаптироваться к внешнему миру. Кожа новорожденного тоже приспосабливается к дыханию, поэтому пупочная ранка на 7 день приобретает привычную форму и постепенно начинает затягиваться. Если этого не происходит, возможны проблемы с заживлением или проникновение инфекций.

Как выглядит пупочная ранка у новорожденного

Здоровый пупок новорожденного

Состояние пупочной ранки в норме не вызывает опасений, не имеет никаких пугающих признаков. Обычно остаток имеет аккуратную ровную форму, отсутствует нагноение. Пупочек выглядит сухим и ухоженным.

Форма шрама будет зависеть от того, каким был размер пуповины. Через 7-14 дней при нормальном развитии и формировании иммунитета у грудничка пупок заживает и проваливается внутрь.

Как заживить ранку и ускорить процесс

Процесс заживление пупка

Физиологически пупок заживает самостоятельно. Пупочная ранка после отпадения скобы приобретает естественную форму. Срок зависит в основном от наследственности, но родители могут ускорить процесс с помощью специальных гигиенических процедур. Ухаживать за пупком следует поэтапно, поэтому важно соблюдать аккуратность.

Самостоятельный процесс заживления пупка

Когда в родильном доме аккуратно отрезали пуповину и правильно перетянули остаток, срок эпителизации пупочной ранки длится 1-4 недели. В процессе заживления место отреза постепенно покрывается белой корочкой, сам пупочек сворачивается.

Особенности правильного ухода

Чтобы качественно выполнять обработку кожи грудничка, необходимо заранее запастись антисептическими средствами. При гигиенических процедурах должен соблюдаться алгоритм действий.

  1. Перед прикосновением к нежной стерильной коже ребенка необходимо хорошо вымыть руки с мылом и обработать антисептиком.
  2. Далее в пупочную рану следует капнуть несколько капель перекиси водорода. Чтобы сильно не заливать пупочек, лучше использовать пипетку. В противном случае не удастся полностью избавиться от влаги.
  3. С помощью плотного ватного тампона аккуратно уберите скопившуюся внутри жидкость, также удобно пользоваться деревянными косметическими палочками.
  4. Оставьте ранку на некоторое время открытой, пусть окончательно просохнет и подышит. Затем можно ее можно смазать зеленкой или сбрызнуть антисептиком.

После проделанных действий не следует заклеивать ранку пластырем или сильно закрывать памперсом. Проводить процедуру лучше всего не больше одного раза в день после вечернего купания, немного дав малышу отдохнуть.

Если бойтесь случайно задеть пупок и поранить его подгузником. Купите памперсы со специальным вырезом.

Правила ухода при не отпавшей культе

Нельзя самостоятельно отрывать пупочную культю

Если на пупке младенца все еще висит прищепка, нужен особый подход к гигиене.

  • Контакт с малышом допускается только здоровым и опрятным людям. Немытые руки — отличный переносчик инфекции к еще неокрепшему иммунитету, особенно у недоношенных деток.
  • Для лучшего подсыхания пуповины следует два раза в день обрабатывать перекисью образовавшуюся субстанцию вокруг прищепки. Важно, чтобы процесс был медленным и осторожным.
  • Проводите 10-минутные воздушные ванны для малыша, можно даже солнечные, если к этому нет противопоказаний.
  • Не пытайтесь оторвать культю самостоятельно. Когда придет время, она отвалится.
  • Старайтесь не заливать зеленкой место с прищепкой и кожу вокруг пупочной раны. Это будет препятствовать нормальному просмотру пигментации кожи, можно упустить воспалительный процесс.

Купать малыша необходимо только в кипяченой воде, допускается добавлять небольшое количество марганцовки.

Что важно знать при наблюдении за пупочком

Используя подгузник, необходимо следить, чтобы он не касался пупка

Молодые родители слишком усердствуют с гигиеническими процедурами. Достаточно соблюдать всего несколько элементарных рекомендаций.

  • Памперс не должен перекрывать пупок новорожденного, иначе ранка всегда будет оставаться влажной.
  • Менять подгузник нужно по мере его наполнения. Иначе возможно проникновение бактерий из памперса к еще не зажившей пупочной ране.
  • Прозрачная жидкость может периодически выделяться из пупка. Если это происходит нечасто, при этом ранка не начинает неприятно пахнуть, это норма.

Как только возникла необычная припухлость, появилось покраснение и нагноение пупочного остатка у новорожденного, немедленно обратитесь к врачу. Если затянуть с диагностикой, велик риск развития сепсиса.

Как выглядит полностью заживший пупок

Здоровый пупочек у младенца полностью заживает (отросток начинает отпадать) и приобретает округлую форму. Продолжительность отпадения культи —1-2 недели, после отросток начинает углубляться в кожу. Если грудничок напрягает животик и пупок не приподнимается, значит у него достаточно сильное пупочное кольцо. Заживление может заканчиваться неожиданно.

Если все меры предусмотрены, через 1,5 месяца у ребенка уже будет окончательно сформирован пупочный шрам.

Возможные осложнения

Покраснение и нагноение — признаки инфицирования пупочной ранки

Неправильная гигиена, а также антисанитарные условия легко могут стать причиной инфекции. Пупочная ранка после отпадения пуповины с легкостью заражается бактериями. Это вызывает кровотечение и нагноение.

  • Слишком широкая рана. Если пуповина была большой в диаметре, после ее удаления отросток будет рубцеваться дольше, чем обычно, кровить, воспаляться. Чтобы заживление произошло быстрее, необходима обработка перекисью водорода до трех раз в день.
  • Травма кожи пупочка. Бывает такое, что подгузник надели правильно, но одежду не предусмотрели, она прилипла к кожице пупка. Если ее случайно сорвать, начинается кровотечение. В таких случаях следует как можно скорее обработать поврежденное место.
  • Выпирание пупочного остатка. Такое явление возникает при грыже. Этому способствует длительный плач ребенка, запор и другие проблемы, вызывающие напряжение брюшной полости.
  • Занесение инфекции. Случается при неправильном обращении с младенцем и несоблюдении санитарных норм и рекомендаций. В еще незажившую рану свободно проникают стрептококки и стафилококки, ранка начинает гноиться.
  • Гранулема (грануляция). У младенца начинается активный рост сосудов и тканей. Капилляры в области пупка образуют клубок. Чтобы избавиться от симптомов, выполняют прижигание специальным карандашом или стержнем из серебра.

Если ранка отделяет кровавое содержимое, постоянно мокнет и образуется гной, необходимо обратиться к неонатологу или педиатру, чтобы он выявил причину подобного явления.

Рекомендации Е. Комаровского

Если проходит много времени, а пупочек не затягивается, при этом не источает неприятный запах и не кровоточит, возможно дело в неправильном выборе антисептических средств. Попробуйте сменить препарат. Например, если пользовались перекисью водорода, то его можно заменить на Хлоргексидин или Мирамистин.

Для качественного и быстрого подсушивания вместо спиртового раствора бриллиантовой зелени допускается выбирать аптечную настойки календулы. Главное, не переборщить с обработкой и без лишней надобности не прикладывать марлевые повязки. Кожа пупка новорожденного должна заживать естественным путем.

Почему у ребенка кровоточит пупок и что можно сделать

Пупочная ранка есть у всех детей. Насколько быстро она будет заживать, всегда зависит от родителей. Однако бывают ситуации, при которых заживление осложняется патологическими процессами, которые не всегда связаны с неправильным уходом. Длительное кровотечение из пупка – опасный признак, требующий особого внимания и лечения.

Механизм заживления ранки

У новорожденного кровоточит пупок

Сразу же после родов малышу обрабатывают пуповину, обрезают ее и зажимают отросток около 3 см специальной стерильной прищепкой. В течение первой недели отросток отпадет, а ранка начнет активно заживать. Для эффективного заживления без осложнений требуется регулярная антисептическая обработка – она защищает от воспаления и предотвращает заражение бактериями.

Максимальный срок заживления пупка – 4 недели, после чего область становится чистой и сухой, а потребность в обработке отпадает. У некоторых детей зона заживает за 2-3 недели. К этому времени родители посещают терапевта и врач подтверждает, что патогенных процессов нет.

До 3-й недели включительно возможно небольшое выделение сукровицы – это нормальное состояние заживления. Очень важно в течение первого месяца жизни соблюдать определенные правила ухода за малышом и подбирать подгузники, которые не будут закрывать пупочную ранку от доступа кислорода и натирать.

Причины длительного кровотечения из пупка

Пупок может начать кровоточить при слишком сильном надавливании при обработке

Если из околопупочной зоны появляются капельки крови, а не сукровица, это может указывать на определенные нарушения и даже заболевания. В течение первого месяца причиной крови из пупочной ранки у новорожденного может быть:

  • пуповина была толстой, как и сама плацента – ранка получается более крупной и заживает дольше;
  • слишком сильное надавливание на пупок во время обработки;
  • наличие в пупочной ямке чужеродного предмета;
  • воспаление и инфицирование с неприятным запахом и гнойными выделениями;
  • общее инфекционное заболевание, ухудшающее иммунитет ребенка;
  • неаккуратная смена подгузника, из-за чего происходит надрыв корочки;
  • акушерская ошибка – остаток пуповины получился слишком длинным или коротким;
  • заболевания крови и проблемы со свертываемостью, а также чрезмерная ломкость сосудов;
  • аллергия на подобранный антисептик для обработки раны;
  • чрезмерные укутывания малыша, которые провоцируют перегрев.

Причиной кровотечения могут быть и заболевания органов, связанные с недоношенностью, генетическими аномалиями и плохим состоянием иммунной системы.

Спровоцировать кровотечение может купание в слишком горячей воде, а также протирания жесткой мочалкой. Еще одной проблемой становится разрастание кровеносных сосудов, из-за чего появляется красный шарик в пупке, который при переворачивании на живот лопается и кровит.

Комаровский о кровотечениях из пупка

Доктор Комаровский считает, что кровь из пупка может появиться как при недостаточном уходе, так и от переизбытка дезинфицирующих средств

Известный педиатр считает, что наиболее распространенная причина крови из пупка – недостаточный уход, а также проникновение пыли и микроорганизмов в ранку. Но есть еще одна причина, которую называет врач, — применение слишком сильных дезинфицирующих растворов и неправомерное увеличение сеансов обработки.

Сократить риски можно, если заниматься уходом за новорожденным будет только один человек – его мама. Только через 1-1,5 месяца можно допускать контакт других людей с ребенком. При этом важно обеспечивать постоянный доступ кислорода к остатку пуповины, чтобы он заживал правильно.

Комаровский советует применять только раствор зеленки для обработки пуповины, а не современные препараты или такие сильные продукты, как Мирамистин. Купать ребенка доктор советует не полностью до заживления раны – только частично обтирать, чтобы пупок не мок.

Заболевания, провоцирующие кровотечение

Одно из заболеваний, вызывающее кровоточивость пупка — грыжа

У некоторых малышей кровотечение обусловлено развитием заболеваний, требующих полноценного медицинского лечения:

  • Омфалит. Бактериальное поражение дна пупочной ранки и тканей, расположенных рядом. Спровоцировать патологию может неправильный уход и слабый иммунитет. При омфалите часто появляются прозрачные и гнойные выделения, смешанные с кровью, а область вокруг пупка краснеет и причиняет дискомфорт малышу.
  • Грыжа. При заболевании через пупочное кольцо выходят некоторые части внутренних органов: кишечника, мочевого канала. Провоцирует грыжу слабость брюшных мышц, надрывный плач и запоры. При грыже происходит выпирание пупка, но при надавливании опухоль уходить назад в брюшную полость. Кровь появляется из-за высокого давления, оказываемого на пупочную ранку.
  • Свищ. Полные и неполные свищи выглядят, как дырка в пупка, через которую виднеется слизистая оболочка внутренних органов. При полном свище из ранки нередко выходит содержимое кишечника или мочевыделительных каналов.

Если кровь выделяется сильно или присутствуют гнойные примеси, неприятный запах, нужно проводить полную медицинскую диагностику.

При диагностике берут анализы: кровь, кал, мочу, а также мазок из пупочной зоны. Материал направляют на обследование, чтобы выявить возбудителя инфекции. Также при подозрении на грыжу и омфалит проводят инструментальное обследование с помощью рентгена и УЗИ. Они помогают выявить поврежденные органы, брюшные сосуды и прочие внутренние патологии.

Когда симптом становится патологией

Полное заживление ранки происходит за 40-45 дней, тогда как кровь должна перестать активно выделяться к 21 суткам. Остаточная пуповина – отросток после обрезания – отваливается максимум к 10 суткам, не позднее. В течение 6 суток образуется плотная корочка – струп. Постепенно корочка истончается и исчезает. В норме цвет жидкости, которая выделяется при отслоении, желто-розовый. При повреждении струпа появляется обильное кровотечение, заживление затягивается.

Признаки инфекции в ранке

Кровавые выделения из пупка могут быть признаком инфекции

Инфекция всегда протекает с обилием неприятных признаков:

  • покраснение и отечность кожи;
  • появление неприятного запаха и гнойных выделений;
  • увеличение пупка в размерах;
  • кровавые выделения.

Воспалительный процесс опасен для здоровья малыша и может привести к непредвиденным последствиям. При появлении этих симптомов необходимо обращаться к доктору.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращаться к доктору нужно немедленно, если появляются кровавые выделения с примесями гноя. Также рекомендуется показать малыша специалисту, если пупок кровит часто, а область впадинки покраснела и отекла. Если у ребенка происходит снижение веса, а также повышается температура или ухудшается сон, нужно посетить педиатра как можно скорее.

Если прошло больше 2 недель после рождения малыша, а ранка кровит каждый день, необходимо обратиться к доктору, чтобы пройти диагностику и исключить развитие осложнений. Получить консультацию нужно и в том случае, если заживление шло нормально, образовался струп, но потом резко появилось кровотечение, а малыш стал беспокойным.

Инфицирование длительно незаживающей ранки – самая большая опасность. Из-за ускоренного обмена веществ инфекция быстро распространяется по организму, что может привести к развитию сепсиса. Если патология связана с омфалитом, грыжей или свищем, ее игнорирование опасно для внутренних органов.

Запрещенные действия при уходе за ранкой

При появлении кровотечения из пупка нельзя выкладывать ребенка на живот

Ухаживая за пупком малыша, необходимо помнить о действиях и средствах, которые могут причинить вред вместо помощи:

  • нельзя удалять корочки с поверхности раны, так как это приводит к сильному кровотечению и открывает путь для инфекции;
  • нельзя применять антибиотики и другие сильнодействующие антисептики, не назначенные доктором, особенно опасны гормональные препараты;
  • нельзя применять памперсы, которые закрепляются в области пупка – нужно использовать подгузники с вырезом;
  • не рекомендуется часто укладывать кроху на живот, если появляется кровотечение;
  • запрещено проводить обработку раны чаще 2 раз в сутки;
  • нельзя использовать пластырь для обработки пупочной ранки.

Если открылось кровотечение, останавливать его нужно с помощью перекиси водорода.

Неправильный уход, чрезмерное использование антисептических средств и механическое повреждение корочек на пупке способны спровоцировать частое и сильное кровотечение. В открытую рану быстро проникают патогенные микроорганизмы и вызывают болезни.

Методы лечения кровоточащей ранки

Купание новорожденного в слабом растворе марганцовки

Начинать лечить пупок, если он кровит, необходимо с пересмотра методики обработки поврежденной области:

  • Перед процедурой человек, который ухаживает за малышом, должен тщательно вымыть руки с мылом.
  • Если малыш сильно кричит, его нужно успокоить, чтобы не было надрыва в области ранки.
  • После купания ребенка нужно обсушивать, но не растирать полотенцем. Ранку обрабатывают стерильной салфеткой из марли – это предотвратит намокание.
  • Прежде чем надевать одежду, ее нужно прогладить утюгом, чтобы уничтожить возможные инфекции.
  • Для дезинфекции купают ребенка в слабом растворе марганцовки.

Сразу же после купания необходимо оставить малыша без одежды на некоторое время, чтобы кожа подсохла.

Антисептик можно использовать только тот, который рекомендовал врач. Чаще всего для этого используют раствор хлорофиллипт или спиртовую настойку календулы. После обработки пупка ребенку устраивают воздушную ванну, чтобы зона лучше просохла.

Для промывания ранки можно использовать раствор фурацилина

При появлении гноя используют одно из средств:

  • 10% нитрат серебра – прижигание раны;
  • мазь тетрациклиновая, синтомициновая или Вишневского – применяется для удаления гноя;
  • Мирамистин, Банеоцином, хлорофиллипт используются для обеззараживания;
  • раствор фурацилина применяется для промывания раны.

Для укрепления иммунитета врач может назначить витамины группы В и С. Иногда по назначению принимают курс антибиотиков. При тяжелых формах болезни, связанных с критическим ослаблением иммунной системы, назначают переливание крови, хирургию или облучение ультрафиолетом.

Правила купания малыша

Купать малыша необходимо аккуратно, не трогая область живота

Важно соблюдать дополнительные правила гигиенической обработки. До того как отпадет пуповина, ребенка протирают влажными салфетками, а паховую область подмывают. Но это только в тех случаях, когда малыш не сильно преет.

В остальном нужно соблюдать следующие правила:

  • перед купанием обрабатывать ванночку дезинфицирующим средством;
  • использовать кипевшую воду, остывшую до 37 градусов;
  • использовать отвар ромашки или череды для купания вместо марганцовки;
  • при применении марганцовки следить, чтобы все кристаллы растворились;
  • купать, не трогая область живота, не используя губки.

После купания сразу же обрабатывают пупок, не пытаясь самостоятельно отделить корочки.

Профилактика кровотечения

Используя подгузник, необходимо следить, чтобы он не касался пупка

Чтобы у ребенка не кровил пупок, за ним нужно правильно ухаживать, соблюдая все рекомендации. Не нужно проявлять инициативу, использовать более мощные антисептики или чаще проводить обработку. Важно следить за тем, чтобы подгузники и одежда не касались области, где еще есть пупочная ранка.

Правильный подход к уходу, применение зеленки, грамотная гигиеническая обработка без чрезмерных купаний – залог к быстрому заживлению пупочной ранки. Если же кровь появляется часто, несмотря все принятые меры, не следует самостоятельно бороться с проблемой – лучше посетить доктора.

Средства для обработки пупочной ранки новорожденного

Еще до родов, собирая аптечку для новорожденного, стоит запастись средствами для будущего ухода за пупочной ранкой. Они понадобятся маме уже с первого дня появления малыша на свет. Набор препаратов простой, бесхитростный и доступный:

  • Перекись водорода
  • Раствор бриллиантовый зеленый (зеленка)
  • Ватные диски
  • Пипетка

Некоторые современные педиатры советуют вместо зеленки использовать другие, аналоговые, средства-антисептики (какие именно — подскажет врач-педиатр). Резон в том, что зеленка сильно окрашивает кожные покровы, и если пупок начинает вдруг гноиться или кровоточить, мама может просто не заметить этих негативных симптомов под темно-зеленым «малярным» слоем краски.

Нигде в мире, кроме как на территории бывшего Советского Союза, не используют зеленку в качестве заживляющего средства при обработке пупочной ранки новорожденного. Более того, вообще мало кто из зарубежных медиков осведомлен о существовании такого препарата как зеленка.

Процедура обработки пупочной ранки: инструкция

Пупочную ранку новорожденного следует обрабатывать ежедневно, лучше — после вечернего купания.

Пару слов о купании: Поскольку незаживший еще пупок младенца по сути своей является раной, то купать ребятёнка в обычной водопроводной воде (пусть даже и с чередой) ни в коем случае нельзя. Однако это не значит, что малыш не нуждается в гигиене. Выбор в этой ситуации у родителей невелик: либо вы пользуетесь специальными влажными детскими салфетками (не долго, а ровно до тех пор, пока пупочная ранка не заживет и не подсохнет полностью), либо вы купаете свою кроху в прокипяченной и отфильтрованной воде. Следует понимать, что для пупочной ранки страшны не только бактерии, которые могут оказаться в обычной воде, но и химия, которая в ней присутствует, например — хлорка.

Итак, последовательность действий при обработке пупочной ранки новорожденного такова:

  1. Малыша следует раздеть или распеленать, снять (или приспустить) подгузник.
  2. Затем — обтереть кожу влажными салфетками (вместо купания), но при этом не задевая область пупка. Или же аккуратно искупать кроху в маленькой ванночке с прокипяченной водой.
  3. Используя полотенце, ни в коем случае не трите им кожу малыша — только максимально бережно обмакните до полного высыхания.
  4. Капните прямо в пупочную ранку 2-3 капли перекиси водорода. Пока во время процедуры перекись «шипит» на коже — значит, ранка еще время от времени кровит (хотя следы крови вы можете и не замечать визуально). И соответственно, это значит, что и на следующий день использовать перекись необходимо. Но когда вы заметите, что перекись уже не вспенивается при обработке, это послужит для вас знаком, что в следующий раз ее можно уже и не использовать.
  5. Подождите пару минут (пока действует перекись), затем промакните пупок ватным диском (чтобы немного подсушить его).
  6. Возьмите пипетку, наберите немного зеленки, и капните 1-2 капли прямо в пупочную ранку малыша. Немного подождите — и можно младенца одевать. Если вместо зеленки вы будете использовать другой антисептик — врач подскажет вам, как именно наносить его на пупок ребенка.

Не дразните судьбу — воздержитесь от желания поковырять в пупочной ранке младенца ватными палочками, чтобы «отскаблить» и вытащить из нее подсохшие корочки. Они прекрасно самоустранятся и без вашей помощи! Чем меньше вы механически задеваете пупочную ранку — тем быстрее и «качественнее» она заживет.

Что может пойти не так в процессе обработки пупочной ранки новорожденного

В норме пупочная ранка заживает в течение двух, максимум трех, недель. Кровить она может максимум 8 дней. Если на 10-й день вы видите кровь, необходимо в обязательном порядке сообщить об этом педиатру. То же самое необходимо сделать, если ранка не зажила полностью через месяц после родов.

Последствия неправильной обработки пупочной ранки:

  • Нередки случаи, когда у малышей, в период обработки пупочной ранки, возникает так называемая пупочная грыжа. Она хорошо видна особенно в те минуты, когда малыш плачет и кричит — животик напрягается, а в области пупка возникает плотный бугорок. Эта ситуация не опасная и не требует срочного медицинского вмешательства — как правило, пупочные грыжи у младенцев проходят сами собой.
  • Бывают ситуации, когда пупочная ранка малыша воспаляется. Этот процесс сопровождается покраснением кожи вокруг пупка и небольшой припухлостью. Из самой ранки может выделяться гной. Подобное негативное развитие событий называется омфалит. Едва только вы заметите вышеперечисленные симптомы — кроху следует немедленно показать педиатру. Он назначит новый сценарий обработки воспаленной пупочной ранки (чаще всего — с участием раствора фурацилина). В крайних случаях применяют антибиотики.
  • В очень редких и тяжелых случаях омфалит может превратиться в перитонит (воспаление брюшной стенки). Однако, современное состояние отечественной медицины таково, что, при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении омфалита, такого попросту не происходит.

Итак, если вы заметили, что вокруг младенческого пупка кожа покраснела и/или припухла, из ранки стал появляться гной, а также если пупок продолжает мокнуть или кровить даже спустя 3 недели после рождения малыша, следует немедленно обратиться к медработникам.

Предупреждение для слишком ретивых мам

Неадекватная обработка пупочной ранки у новорожденного может заключаться не только в том, что вы чего-то не доделываете (обрабатываете реже, чем раз в сутки, не очищаете кожу перед обработкой, копаетесь в ранке ватными палочками и т. п.), но также и в слишком «настойчивом» отношении к этому процессу. Запомните — нельзя:

  1. Обрабатывать ранку несколько раз в день (одного — вполне достаточно!);
  2. Использовать при обработке больше двух средств (перекись и зеленка — идеальная компания антисептиков, которая не нуждается в «коллегах»). Не забывайте, что и сами препараты могут вступать друг с другом в нежелательные химические реакции.
  3. Заклеивать пупочную ранку пластырем, якобы затем, чтобы в нее не попала грязь или бактерии. На самом деле, обязательное условие для скорейшего заживления — доступ воздуха к ранке, она должна подсыхать. А под пластырем это невозможно в принципе.
  4. Приклеивать пластырь к кожице внизу пупка, якобы затем, чтобы слегка «вывернуть» пупок наружу. Мол, таким образом он быстрее высыхает. Не издевайтесь над малюткой! Во-первых, такой странный прием ничуть не ускорит заживления пупочной ранки. Во-вторых, вы можете занести инфекцию во время самой процедуры. И наконец, отдирая даже самый нежный пластырь, вы все равно невольно причините младенцу боль и травмируете кожу.

Как одевать и как укладывать новорожденного, у которого пупочная ранка еще не зажила

Одежда. Никаких особых предостережений в плане одежды не существует — вся детская одежка производиться, как правило, из натуральных тканей. Поэтому даже «упакованный» в пять одёжек малыш будет получать свою порцию воздуха, необходимую для заживления пупочной ранки. Единственное — следите, чтобы резинка от штанишек (уж коли вы вообще их надеваете малышу) не задевала область пупка.

Подгузники. В наше время многие производители подгузников предлагают для своих покупателей специальные модели для новорожденных — у одних «талия занижена», у других в области пупка продумана специальная выемка. Но даже самый обычный подгузник, в принципе, никак не угрожает незажившей пупочной ранке, при условии, что вы не слишком плотно его застегиваете.

Сон на животе. Многие родители обеспокоены — можно ли выкладывать новорожденного на живот, если пупочная ранка еще мокнет и не зажила. Можно. Даже в такой позе воздух легко проникает к коже, подсушивая пупок. Но другое дело, что сон на животе для младенцев до года (и в том числе для новорожденных) сам по себе является не желательным — он может создать условия для возникновения страшного и пока малопонятного синдрома внезапной смерти младенцев во сне.

Спустя три недели ранка должна полностью зажить. Если вы сомневаетесь — достигнут ли желаемый эффект — посоветуйтесь с педиатром. Он в миг подскажет, стоит ли еще продолжать ежедневную обработку пупочной ранки, или ваш малыш уже благополучно перерос статус новорожденного…

Сколько обрабатывать пупок новорожденного?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *