Восстановление женского организма после родов требует времени. Особенно это касается главного детородного органа – матки. Постепенно она сокращается, принимает прежние размеры, восстанавливается слой эндометрия, который выстилает ее изнутри.

После родоразрешения некоторое время происходит выделение жидкости цвета крови – лохии. Они постепенно темнеют и проходят за 6–8 недель. Что происходит после этого и какими в норме должны быть женские выделения спустя пару месяцев после родоразрешения? Это зависит от особенностей организма матери.

Послеродовые выделения: какими должны быть в норме?

Перед выпиской из родильного дома женщине делают контрольное УЗИ, чтобы выяснить, не осталось ли в матке сгустков крови и частиц последа (рекомендуем прочитать: что делать, если в матке после родов остались сгустки крови?). При их обнаружении делают выскабливание. В ином случае мать выписывают домой. После родов в течение 4–7 недель наблюдаются кровянистые выделения. Это лохии, которые состоят из слизистого экссудата, крови и фрагментов утратившей жизнеспособность децидуальной оболочки.

При родоразрешении методом кесарева сечения восстановление матки проходит дольше, кровотечение может длиться более 2 месяцев (рекомендуем прочитать: когда после кесарева сечения приходят первые месячные?). Это связано с тем, что матка травмирована и на нее наложен шов, который снижает ее сократительную активность. Важно вести дневник и ежедневно фиксировать количество и характер выделений. Спустя 4–6 дней они должны изменить цвет с алого на коричневый, сократиться в объеме. Естественная помощь в этом – грудное вскармливание, которое стимулирует сократительную деятельность матки.

Виды нормальных выделений в послеродовом периоде:

  1. Кровянистые. Лохии первоначально имеют алый цвет и запах крови, что обусловлено наличием большого количества эритроцитов.
  2. Серозные. Появляются к концу первой недели. Обладают прелым запахом, включают много лейкоцитов.
  3. Желтовато-белые. Наблюдаются с 1,5 недели после родов, обладают жидкой консистенцией, не пахнут. На 6-й неделе практически исчезают, становятся бесцветными и содержат только слизь.

Темно-коричневые и черные выделения после родов без неприятного запаха могут наблюдаться с третьей недели. Они не признаются патологией, проявляются на фоне гормональных перепадов в организме и изменения качества отделяемой из цервикального канала слизи.

Сколько длятся лохии?

На длительность лохий влияют:

  • свертываемость крови женщины;
  • особенности вынашивания и ход родоразрешения (естественное, кесарево сечение);
  • размеры и масса плода (после многоплодной беременности детородный орган восстанавливается дольше);
  • способ вскармливания (лохи прекращаются быстрее, если женщина кормит малыша грудью).

Чем активней сокращается матка, тем скорее закончатся лохии (рекомендуем прочитать: что делать, если матка плохо сокращается после кесарева сечения?). В среднем они прекращаются в течение 6 недель, после кесарева сечения период может затянуться еще на 3 недели (подробнее в статье: сколько длятся лохии после кесарева сечения?). Спустя три месяца матка должна очиститься полностью. Насторожить должны непрекращающиеся обильные выделения алого цвета. Полное отсутствие лохий – также признак патологии (гематометры). В этом случае выделения скапливаются в матке, не имеют выхода. Важно обратиться за срочной медицинской помощью.

Как влияет на лохии грудное вскармливание?

При грудном вскармливании вырабатывается окситоцин – гормон, который положительно влияет на сократительную активность матки. Он способствует быстрому сокращению мышечного органа и возврату к первоначальным размерам. Объем лохий при этом с каждым днем становится меньше. Чтобы быстрее снизить количество выделений, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди.

Сразу, как только матка восстановится (обычно через три месяца после родов) могут начаться менструации. Однако случается, что цикл восстанавливается раньше. Первый цикл, как правило, ановуляторный, но бывает и так, что выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. По этой причине не исключена беременность во время грудного вскармливания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда после родов при грудном вскармливании можно снова забеременеть?

Норма или патология?

Признаком осложнений в послеродовом периоде признаются:

  • Желтые выделения с неприятным запахом. Свидетельство нагноения и начала эндометрита или застоя лохий в матке. Патологии косвенно подтверждают боли внизу живота и рост температуры тела.
  • Усиление выделений, внезапное маточное кровотечение спустя два месяца после родов. Иногда его можно принять за первую менструацию. В отличие от нее, кровотечение продолжается более 10 суток, сопровождается выходом кровяных сгустков.
  • Творожистые выделения могут наблюдаться на фоне приема антибиотиков. Они могут спровоцировать дефицит лактобактерий во влагалище, что сопровождается молочницей, неприятным жжением и зудом.

Кровянистые выделения через 2–4 месяца

Кровянистые выделения после окончания лохий могут иметь мажущий характер, проявляться в виде пятнышек или быть обильными. Их может провоцировать гинекологический осмотр, половой акт, усиленные физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Каждый случай индивидуален, поэтому без консультации у гинеколога не обойтись. Не исключено, что пришли первые месячные с момента родов. В этом случае также важно посетить врача, который осмотрит женщину и подберет метод контрацепции.

Коричневые выделения спустя 2–4 месяца

Коричневые выделения после родов встречаются нередко (см. также: кровяные выделения после родов). Подобный цвет свидетельствует о присутствии в них свернувшейся крови. Появление таких выделений спустя 3 месяца после родов – свидетельство начала восстановления цикла. Они могут приходить с периодичностью 21–34 дня. Через пару подобных периодов выделения станут красными.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сроки восстановления организма после родов

Когда коричневые выделения не прекращаются более месяца, это не похоже на менструацию. Вероятнее всего, возник гормональный сбой, который следует откорректировать. С этой целью показано УЗИ и анализы, опираясь на которые, доктор подбирает лечение. Нередко такие выделения наблюдают при эндометрите, эрозии шейки матки, что также требует внимания и коррекции.

Ярко-красные выделения через месяц и позже

Если ярко-красные выделения отмечались спустя месяц после родов и прошли за четыре дня, можно говорить о возобновлении месячных (подробнее в статье: месячные после родов и кесарева сечения при грудном вскармливании). Такое бывает у матерей, которые не кормят грудью. При этом не стоит исключать патологические процессы в органах малого таза, особенно, если кровь идет или мажет 2 недели и более. Столь раннее наступление менструации – повод для консультации у гинеколога. После осмотра он сможет точно назвать причину ярко-красных выделений.

ИНТЕРЕСНО: когда после родов при грудном вскармливании пойдут месячные?

Алый цвет может свидетельствовать о таких аномалиях:

  • раны шейки матки;
  • проблемы со свертываемостью;
  • разрыв внутренней части мышцы матки.

Сукровичные выделения через 2–4 месяца

Сукровичные выделения спустя 2–4 месяца – один из вариантов нормы. Многие женщины жалуются, что такие выделения то пропадают, то появляются вновь. При этом нет болезненных ощущений, роста температуры и иных тревожных симптомов. Для самоуспокоения лучше проконсультироваться с доктором, который оценит послеродовые изменения в организме и разрешит интимную близость.

Как отличить патологические выделения от начала менструации?

Кровянистые выделения через 2–3 недели после родов могут свидетельствовать о патологическом процессе, при котором необходимо лечение. Если кровотечение длится более 2 недель, сопровождается выходом сгустков, необходимо срочно обратиться к врачу.

При сильной кровопотере, когда одна ночная прокладка заполняется за 1–3 часа и это продолжается более суток, нужно срочно идти к доктору. Подобное явление грозит быстрой потерей сил и снижением гемоглобина до критической отметки (60 г/л). В этом случае будет показана не только чистка, но и прием препаратов железа, переливание плазмы.

Патологические кровотечения возможны при эндометрите, полипах, аденомиозе, расхождении швов матки, миоме, воспалительных процессах в органах малого таза. Они отличаются от обычных месячных длительностью, обильностью, могу иметь неприятный запах или необычный оттенок.

Послеродовые выделения, которые вызывают дискомфорт и отличаются от нормы, должны стать поводом для внепланового визита к гинекологу. Современные способы диагностики позволят быстро найти причину осложнений и остановить выделения, начать лечение патологии, которая их вызвала.

Кровь после родов: почему идет и есть ли опасность

Кровь после родов – это совершенно нормальный природный процесс, который помогает матке освободить свою полость от частиц плаценты. По большому счету, выделения крови из влагалища не должны пугать женщину, однако обильное кровотечение — повод для беспокойства.

Что считается нормальным и естественным, а какие симптомы должны насторожить молодую мамочку — обо всем этом мы и поговорим далее.

«Хороший» тип кровотечений

Сгустки темной крови, которые выделяются после рождения ребенка, могут быть вызваны отхождением лохий. Это нормальное кровотечение, которое не является опасным для здоровья женщины.

При стабильном протекании послеродового периода и отсутствии осложнений, данный вид кровотечения должен полностью остановиться уже спустя 14-16 дней. Более того, следует понимать, что «хорошее» выделение крови после родов не может быть обильным. В противном случае – это уже настоящее патологическое острое кровотечение.
Для того, чтобы снизить вероятность выраженного кровотечения после родов, сразу же после появления ребенка на свет врачи должны приложить к животу роженицы грелку со льдом. Также при необходимости следует ввести лекарственные средства, чтобы остановить кровотечение.

Важно! У всех женщин после родов должно продолжаться кровотечение еще в течение нескольких дней и даже недель. При этом, если выделяется темная кровь в небольших количествах и при этом не вызывает болезненности, то это считается нормой. Противоположная картина будет тогда, когда у женщины идет алая кровь, которая сопровождается высокой температурой. Данное состояние является весомым поводом для срочного визита к специалисту.

Следует также отметить, что «хорошим» выделением крови являются поздние месячные, которые женщина может случайно перепутать с менструациями.

У тех новоиспеченных мам, которые не практикуют грудное вскармливание по определенным причинам, обычный цикл способен прийти в норму уже спустя 20 дне й.

«Плохой» тип выделений

Опасным является то кровотечение, которое наблюдается через месяц после родов, а также случаи, когда женщина ходит в туалет с кровью. Помимо этого, кровотечение расценивается как патологическое в следующих случаях:

  1. Когда после родов идет кровь в течение трех и более суток и при этом она имеет яркий красный цвет (лохии не могут иметь такой оттенок, что свидетельствует о маточном кровотечении).
  2. Если кровь пошла через месяц после сильного эмоционального переживания, интимной связи или спортивных нагрузок на организм.
  3. При нарастании кровопотери, когда женщине нужно менять средства гигиены буквально ежечасно.
  4. Приобретение кровью гнилостного запаха и странной консистенции.
  5. Появление в крови вторичных примесей, которые способны быть признаками острого гнойного очага в репродуктивных органах.
  6. Кровотечение, которое сопровождается сбоями в артериальном давлении, бледностью женщины и прочими признаками патологического очага.

Важно! До момента установления причины кровотечения, гинеколог после родов не советует женщинам кормить ребенка грудью, ведь если источником крови стала инфекция, то тогда она может навредить и малышу.

Особенности кровотечений

То, сколько дней у женщины после рождения ребенка будет идти кровотечение или общее выделение крови, определяется следующими факторами:

  1. Наличие или отсутствие проблем со свертываемостью крови.
  2. Способ рождения ребенка. Таким образом, при естественном рождении малыша у женщины сильнее травмируется полость матки, а при кесаревом сечении — поражаются мышцы передней части брюшной полости.
  3. Успешность рождения ребенка, вес плода и наличие послеродовых травм.
  4. Общее состояние здоровья роженицы и наличие у нее тяжелых хронических заболеваний.
  5. Состояние иммунной системы женщины.
  6. Практика грудного вскармливания (при частом прикладывании малыша к груди у женщины быстрее очищается полость матки и уменьшается объем лохий).
  7. Правильность соблюдения послеродовых мер (приложение холодного компресса, введение ряда препаратов, чистота при процессе родов и т.п.).
  8. Физиологические особенности женщины и ее склонность к восстановлению.
  9. Наличие послеродовых осложнений, таких как инфекции или воспалительные процессы в репродуктивных органах.
  10. Состояние гормонального фона женщины, а также наличие у нее ряда эндокринных нарушений.

Причины

Основными причинами кровотечения в данном состоянии являются:

  1. Стремительные роды, которые стали виновниками выраженного повреждения родовых путей женщины. В таком состоянии у роженицы могут наблюдаться сильные разрывы органов. При этом, обильное выделение крови может наблюдаться в течение нескольких дней после стремительных родов.
  2. Патологии скрепления плаценты с маткой, которые в дальнейшем провоцируют выраженные кровотечения.
  3. Плохая свертываемость крови у роженицы способна провоцировать обильное выделение крови. В подобном состоянии врачи должны срочно ввести женщине кровоостанавливающие препараты. В противном случае не исключен летальный исход от потери крови (именно поэтому опасно рожать вне больничных условий без врачебного присмотра).
  4. Наличие изменений в матке.
  5. Плохая сократительность матки, которая может быть вызвана очень сильным растяжением ее стенок.
  6. Разрыв матки, который спровоцировали трудные роды (обычно бывает при крупном плоде).
  7. Скопление в матке околоплодных слизистых тканей, которые еще не вышли.
  8. Появление крови, которая не может полностью выйти из органа из-за рефлекторного сжатия матки. Такое состояние нередко наблюдается во время кесарево сечения.
  9. Наличие очага острого воспаления, который привел к замедлению процесса восстановления.

Диагностика

При первых подозрительных выделениях крови женщине нужно обратиться к своему наблюдающему гинекологу. После первичного осмотра и сбора анамнеза врач также может назначить пациентке проведение УЗИ-исследования и сдачу анализов крови.

При появлении крови женщине проводится срочная госпитализация и выполнение медикаментозного лечения.

Также врач должен определить тип кровотечения: первичное (возникает сразу после родов и в первые три дня после них) и вторичное (развивается по истечении нескольких недель).

Лечение

Непосредственно после рождения ребенка врачи проводят ряд действий, которые предотвратят послеродовое кровотечение. Таким образом, женщине нужно остаться в родильном зале в течение двух часов после родов. Это нужно для принятия экстренных мер в случае развития кровотечения.

В данный период за состоянием роженицы следит персонал, который контролирует пульс, артериальное давление и количество выделяемой крови.

У женщин, которые рожали впервые или переносили тяжелые роды, врач осматривает влагалище и матку для выявления повреждений. При необходимости пораженные области разрывов сшиваются и обрабатываются антисептиками.

Допустимое количество кровопотери во время родов не должно быть более 500 мг. В противном случае, у женщины потеря крови будет расцениваться как кровотечение.

При возникновении кровотечения предпринимаются следующие лечебные меры:

  1. Введение препаратов для остановки кровотечения. Подбирает их врач в каждом индивидуальном случае.
  2. Прикладывание холода на низ живота.
  3. Проведение наружного массажа области матки. Для этого врач устанавливает руку на дне матки и осторожно сдавливает ее до момента сокращения органа. Для женщин подобное мероприятие неприятное, однако его можно выдержать без наркоза. Также в орган может вводиться рука для его обследования стенок. После этого рука сжимается в кулак.
  4. Установление тампона во влагалище. Сам тампон должен быть пропитал специальным средством, которое вызовет сокращение матки.
  5. При выраженном кровотечении пациентке нужно срочное переливание крови.

При запущенном кровотечении женщине может понадобиться оперативное вмешательство. Из операций для остановления кровотечения могут использоваться:

  1. Полное удаление матки.
  2. Передавливание пораженных сосудов в репродуктивной системе.
  3. Сшивание повреждений матки.

Важно! При выраженном кровотечении остановить его в домашних условиях нереально. Более того, если при этом женщина будет пытаться вылечиться народными методами, то она только потеряет драгоценное время. Разумней всего в подобном состоянии вызвать скорую помощь.

Почему выделяется кровь: норма

Согласно сведениям гинекологов и акушеров, после рождения ребенка в небольших количествах кровь может выделяться до четырех недель подряд. Если при этом состояние женщины удовлетворительное, она не страдает от болей, высокой температуры и прочих опасных признаков, то тогда данный процесс расценивается как физиологическая норма.

Постепенно матка очиститься от послеродовых травм и восстановит свой слизистый слой.

Важно! После кесарева сечения процесс восстановления у женщины происходит дольше, поскольку мышцы и стенки матки при этом травмируются хирургическим путем. В данном состоянии период заживления органа будет более длительным.

Профилактические меры

Для того чтобы снизить риск патологических кровотечений после рождения малыша, молодым мамам важно придерживаться следующих рекомендаций врача:

  1. В течение нескольких недель отказаться от половой связи с мужчиной, чтобы дать возможность матке полностью восстановиться и зажить родовым ранам.
  2. Регулярно сдавать клинические анализы крови, чтобы контролировать лейкоциты в крови, а также гемоглобин и тромбоциты. При выявлении сбоев принимать назначенные врачом нормализующие препараты.
  3. Перед рождением ребенка очень важно сдать анализы крови на свертываемость. Так сама женщина и врачи будут конкретно понимать, к чему нужно быть готовым.
  4. Строго запрещено в послеродовой период курить или принимать спиртные напитки, особенно если при этом женщина практикует грудное вскармливание.
  5. Тщательно соблюдать личную гигиену половых органов. При этом нужно регулярно менять гигиенические прокладки и подмываться простым детским мылом.
  6. В течение двух месяцев после рождения ребенка строго противопоказаны любые физические нагрузки, особенно подъем тяжестей. В такой период женщине нужно максимально беречь себя, особенно если ей проводили кесарево сечение (нагрузки могут не только вызвать кровотечение, но и также поспособствовать расхождению швов).
  7. Для налаживания лактации полезно обогатить рацион кисломолочными продуктами.
  8. Тщательно следить за своим питанием. В данном состоянии очень полезно женщине употреблять каши, супы и овощные блюда. При этом, готовить следует преимущественно на пару, запекать или отваривать продукты. О жирном, копченном, соленом и жареном нужно забыть надолго.
  9. В первый день после родов следует обязательно прикладывать к животу холодный ледяной компресс.
  10. Для скорейшего очищения полости матки женщине рекомендуется лежать на животе.
  11. При первом позыве к мочеиспусканию необходимо сразу посещать туалетную комнату, чтобы полный мочевой пузырь не приводил к лишнему сокращению матки.
  12. Больше бывать на свежем воздухе. При этом, очень полезно практиковать длительные пешие прогулки с малышом, так как данные действия будут полезными для мамы и ребенка.
  13. Для того, чтобы снизить вероятность послеродовых осложнений, каждую неделю женщина обязательно должна проходить контрольный осмотр у гинеколога. Только специалист сможет вовремя выявить проблемы с маткой и назначить необходимое лечение.

Следует понимать, что важно не только, сколько идет кровотечение, а какой характер оно имеет, и какие дополнительные симптомы при этом наблюдаются у женщины. При этом, обильные выделения крови могут быть крайне опасными для здоровья, поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу при их появлении.

Что делать со сгустками крови в матке после родов

Рождение ребенка – естественный для женского организма процесс, но не всегда он проходит без сбоев и осложнений. В норме, в послеродовом периоде матка женщины самостоятельно сокращается и выталкивает сгустки наружу – так детородный орган возвращается к своим исходным размерам и восстанавливает репродуктивную функцию. Нарушения этого процесса опасны и могут спровоцировать инфицирование, потому обследованию женщин после родов уделяют должное внимание.

Как очищается матка после родов

Появление сгустков в матке после родов – естественное явление, которое связано с течением физиологических процессов, потому такое нарушение не всегда имеет патологическую основу. Сгустки в матке могут возникать по физиологическим причинам, которые классифицируют зависимо от временного фактора.

В третьем, послеродовом периоде матка отторгает плаценту и плодные оболочки, они открепляются от ее стенок. Внутренние поверхности, покрытые эндометрием, начинают кровоточить. В результате сокращения оказывается давление на сосуды – для прекращения выделения крови. На внутренней поверхности образуются сгустки, закрывающие собой просвет.

Эндометрий восстанавливается постепенно – в процессе отторжения материнских тканей вместе с тромбами, поэтому в первые дни после родов лохии идут обильно, через неделю количество выделений сокращается.

Внимание! Все сгустки должны выйти из матки на 8 день после родов. Этот процесс контролируют при помощи УЗИ. Если кровотечение не останавливается, врач проводит чистку полости.

При нормальном течении процесса регенерации, через неделю лохии становятся необильными и сгустки в них отсутствуют. Начиная со второй недели кровотечение по обильности становится похожим на обычное – менструальное, но с длительностью около 40 дней. Отклонения от графика часто связаны с особенностями организма и травмами, полученными при родах.

Почему в матке остались сгустки крови

Если матка после родов не очистилась самостоятельно и в ней остались сгустки, причина может иметь патологический характер, например:

  • задержка последа;
  • гипотония матки;
  • нарушения свертываемости крови.

Наиболее распространенной причиной, провоцирующей нарушение, является задержка последа. В таком нарушении виноват врач – не заметить изменение, проводя УЗИ обследование должным образом, невозможно.

Задержка последа

Предотвратить развитие нарушения помогает акушерское обследование женщины после родов и в течение последующих 3 дней. Ручное обследование полости матки часто сочетают с УЗИ для получения точной диагностической картины. Акушер работает по инструкции. После рождения последа проводится его обследование. При наличии дефектов сразу проводят осмотр полости матки и извлекают остатки плаценты или плодных оболочек. Несмотря на такие условия, полностью исключить вероятность проблемы нельзя.

Если после родов небольшой кусок плаценты останется в полости матки, произойдут процессы нарушения кровообращения – эндометрий не восстановится из-за непрерывного образования сгустков в этой области, потому его нужно убирать. Если нарушение естественного процесса выявлено своевременно, оставшуюся ткань извлекают из полости и процесс восстановления протекает далее без последствий.

Нарушения свертываемости крови

Если сгустки плохо выходят из полости матки из-за нарушений свертываемости крови, откорректировать процесс их удаления сложно. Цель врача – устранить причину изменения, потому что механическое (оперативное) удаление приведет к маточному кровотечению.

Основные причины, из-за которых матка перестает сокращаться:

  • использование препаратов, влияющих на процесс свертываемости крови;
  • обильная кровопотеря в процессе родов;
  • введение препаратов в послеродовом периоде;
  • врожденные нарушения.

Из-за нарушений свертываемости сгустки крови в матке после родов остаются надолго и перекрывают собой просвет сосудов. Их быстрое удаление приводит к возобновлению кровотечения, потому их удаление проводится смежно с поддерживающей терапией.

Атония матки

Атония или гипотония матки – распространенное состояние: полый орган сокращается слабо или полностью теряет тонус. Перечь основных причин, провоцирующих нарушение, включает:

  • прямое растяжение органа из-за многоводья или крупного плода, многоплодной беременности;
  • гормональные нарушения;
  • использование медикаментов в предродовом периоде;
  • утомление женщины при затяжных родах;
  • задержка последа.

В результате действия этих факторов, сгустки на стенках матки задерживаются на 7 и более суток. Их задержка при атонии приводит к быстрому инфицированию, потому что шейка матки долгое время остается открытой.

Как выявить нарушение самостоятельно

При сбоях в работе организма сгустки крови в полости матки после родов могут оставаться надолго. Такое отклонение не протекает бессимптомно, а провоцирует появление таких изменений:

  • Послеродовые выделения резко прекращаются – произошла закупорка цервикального канала или сузилась шейка матки. Сгустки, оставшиеся в полости, могут провоцировать развитие инфекционного процесса.
  • Женщина жалуется на острую боль внизу живота.
  • Изменяется цвет послеродовых влагалищных выделений. Если они ярко-красные, можно заподозрить прикрепление остатков плаценты к полости матки. Они не могут выйти самостоятельно, женщине нужна операция.
  • Появление резкого запаха, исходящего от выделений. Гнилостный, прелый запах указывает на присоединение бактериального процесса.
  • Сгустки очень большого размера.
  • Длительность выделения сгустков – более 14 дней. В норме этот процесс занимает 6-8 дней, затем обильность уменьшается.
  • Слабость, повышение температуры тела – развитие инфекционного процесса.

Внимание! Нарушение опасно для женского здоровья и влечет за собой последствия в виде инфицирования женских половых органов, бесплодия.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о наличии сгустков в полости матки, нужно обратиться к гинекологу. Врач проведет влагалищное исследование и направит пациентку на УЗИ. После получения клинической картины определяются методы устранения нарушения.

Диагностика проблемы

Для обнаружения сгустков крови, оставшихся в полости матки после родов, используют методику УЗИ. Такой подход помогает получить характеристики эхогенности эндометрия. Зная эту информацию, врач оценивает плотность слоя, выстилающего полость матки. УЗИ рекомендуют сделать всем женщинам, перенесшим роды.

Обследование обычно проводится с использованием абдоминального датчика. Абдоминальное УЗИ назначают женщинам в послеродовом периоде для подтверждения того, что все сгустки вышли. Если информативности этого метода недостаточно, используют вагинальный датчик – это позволяет повысить информативность обследования.

Сгустки в полости определяют по характеристикам:

  • эхогенность – повышена;
  • форма – неправильная, произвольная;
  • локализация – у стенки матки.

То есть, сгустки в полости матки на экране УЗИ представлены светлыми пятнами, а жидкая кровь – темными. В ходе обследования точно определяется локализация и размер образований. Этот момент упрощает процесс их извлечения из полости.

Что делать если сгустки не выходят: лечение

Чтобы удалить образовавшиеся сгустки в полости матки после родов без проблем и осложнений, нужно вовремя выявить нарушение при помощи диагностических методик. Главная цель диагностики – установить причину скопления крови внутри полости, потому что от нее зависит эффективный выбор метода чистки, позволяющий исключить повторное появление нарушения.

Для очистки матки от остатков последа используют оперативные и физиотерапевтические методы. За счет внутримышечного введения препарата Окситоцин обеспечивают повышение тонуса матки. Если причина застоя заключается в инфекционном или воспалительном процессе, силы направляют на его лечение.

Массаж и отделение сгустков

Сгустки в полости матки могут быть обнаружены в течение первых 2 недель после родов, при проведении планового УЗИ. быстрое удаление механическим путем предотвращает осложнения. В раннем послеродовом периоде врач рекомендует проводить ручную чистку. В этот момент зев матки приоткрыт, потому орган репродуктивной системы находится в пределах досягаемости.

Альтернативным методом является выталкивающий массаж. Эта манипуляция довольно болезненна и продолжительна, женщине надавливают на низ живота, стимулируя сокращение шейки матки. Делать его нужно после определения локализации сгустков, потому что надавливание производится по точкам. Продолжительность процедуры – 3 часа. После проводят повторное УЗИ обследование.

Внимание! Врач проводит массаж, если матка плохо сокращается сразу после родов. Такой подход помогает предупредить осложнение, если его причина состоит не в снижении тонуса.

Выскабливание

Оперативный метод устранения проблемы используется, если щадящие методы не решают проблему и в случае, когда роженица обратилась к врачу поздно. От операции зависит жизнь женщины и сохранение ее репродуктивной способности. Чем раньше проведут операцию, тем меньше будет последствий. Гинекологическое выскабливание проводят под наркозом, в течение суток женщина остается под наблюдением персонала клиники.

Медикаментозное лечение

После родов пациентке делают внутримышечные инъекции Окситоцина или другого препарата, обеспечивающего повышение тонуса матки, заставляя ее избавляться от оставшихся частиц. Показанием для вмешательства в естественный процесс является слабость родовой деятельности или гормональный сбой. Если лабораторные данные подтверждают развитие воспалительного процесса, применяют антибиотики, в некоторых случаях грудное вскармливание приходится прервать. Для уменьшения интенсивности боли назначают спазмолитики.

Вакуумная чистка

Этот метод часто используется вместо выскабливания, потому что считается более щадящим. Для выполнения операции нужен специальный прибор, который выглядит как насос с трубочкой. Процедура проводится под местным наркозом и имеет короткий период реабилитации. В процессе исключены травмы слизистой оболочки матки и ее шейки.

Последствия для роженицы

Перечень осложнений, проявляющихся у роженицы из-за задержки выведения сгустков из полости, включает:

  • воспаление внутреннего слоя, выстилающего матку;
  • медленное восстановление функциональных способностей детородного органа;
  • воспалительный процесс;
  • инфекционное поражение.

Перечисленные осложнения опасны для женщины, потому состояние после родов нужно контролировать самостоятельно. Сгустки крови могут застревать внутри, но их нужно выводить, потому обильность и продолжительность выделений нужно контролировать.

Как предотвратить осложнение после родов

Чтобы предотвратить застой сгустков в матке нужно соблюдать простые правила:

  • умеренная физическая активность сразу после родов;
  • соблюдение правил личной гигиены, своевременная смена женских гигиенических средств;
  • ношение послеродового бандажа;
  • выполнение самомассажа;
  • профилактика запоров;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • отказ от подъема тяжести;
  • сон на животе и спине;
  • выполнение упражнений, укрепляющих мышцы таза.

Главным условием, обеспечивающим сокращение матки, является лактация, потому женщине стоит прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Запрещается использование отваров лекарственных трав для устранения проблемы, медики не одобряют эти действия из-за рисков для матери и ребенка.

Появление сгустков в матке после родов – плохой признак, требующий своевременного устранения. Важно понимать, что сам сгусток – это кровь, частицы плодного пузыря или плаценты. Они воспринимаются женским организмом как инородное тело. Если своевременное лечение отсутствует, воспалительный процесс распространяется по гинекологическим органам и принимает хроническое течение, осложнением которого является бесплодие или летальный исход.

Сколько в норме после родов идет кровь?

103082 0

Послеродовое кровотечение является нормальным процессом, в результате которого происходит естественное очищение маточной полости от лохий и задержавшихся остатков плацентарной ткани. Тяжесть кровотечения зависит от его характера, общей кровопотери и продолжительности. Сколько после родов идет кровь — вопрос, волнующий каждую молодую маму.

Для многих женщин кровотечение в результате родоразрешения не становится поводом для тревоги и не вызывает какой-либо угрозы. Обильное в первые дни, постепенно оно уменьшается и в течение нескольких недель сходит на нет. Сильное кровотечение, которое протекает с болевыми схватками и тянущими болями, выраженным запахом и гнилостными выделениями, не является нормой и требует срочного врачебного вмешательства.

Причины кровотечения после родов

Сильное кровотечение в первые часы после появления новорожденного на свет могут спровоцировать:

  • Плохие показатели свертываемости крови, индивидуальные для роженицы, в результате чего кровь вытекает из половых путей жидкими струйками без каких-либо симптомов начавшегося тромбообразования (сгущенных комочков, потемнение цвета крови). Предупредить такое кровотечение несложно, если накануне родов женщина сдаст соответствующее исследование крови на свертываемость.
  • Стремительная родовая деятельность, повлекшая за собой травмы родовых путей.
  • Приращение ткани плаценты, вследствие чего будет идти кровь, так как матка не может полноценно сокращаться.
  • Неудовлетворительные способности детородного органа к сокращению в связи с перерастяжением его тканей, вызванным крупным плодом, многоплодием и многоводием.
  • Гинекологические проблемы, связанные с изменением структуры детородного органа, — миома или фиброма матки.

Позднее кровотечение может развиться через 2 часа после родоразрешения и в течение следующих 6 недель.

Почему идет кровь после родов в этом случае:

  • в матке задержались частички плацентарной ткани;
  • кровавый сгусток или несколько сгустков не могут покинуть матку в результате ее спазма в области шейки;
  • время восстановления матки затягивается вследствие воспалительного процесса в области малого таза, такое состояние характеризуется повышением общей температуры тела и длительным кровотечением.

Сколько после родов длится кровотечение?

Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, обязательно интересуется у врача по поводу того, как и сколько дней идет кровь после родов. В норме послеродовые выделения имеют продолжительность до 6 недель, но у многих молодых мам они заканчиваются чуть раньше.

За этот промежуток времени происходит восстановление слизистого слоя матки, при этом орган принимает свою дородовую форму. После оперативных родов кровотечение продолжается дольше, поскольку мышцы и стенки матки были травмированы в ходе хирургического вмешательства, и она дольше возвращается к исходному состоянию.

Сколько будет идти кровь после родов, напрямую зависит от следующих факторов:

  • особенности течения беременности и родовой деятельности;
  • путь родоразрешения — естественный или оперативный;
  • естественная сократительная активность матки;
  • осложнения после родов, к примеру, воспалительные явления в органах малого таза;
  • особенности физиологического статуса женщины, состояние здоровья;
  • особенности лактации — регулярное прикладывание младенца к груди, вскармливание грудью по требованию сокращает количество лохий и усиливает сократительную активность матки, в результате чего орган начинает очищаться эффективнее.

Чтобы уменьшить продолжительность послеродового кровотечения и избежать возможных осложнений, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник, чтобы переполненные органы не создавали избыточного давления на матку и не препятствовали ее сократимости;
  • тщательно соблюдать гигиенические правила, чтобы предотвратить инфицирование родовых путей;
  • исключить физические нагрузки и интимные отношения на протяжении 6 недель после рождения ребенка;
  • спать на животе, так как в этой позиции матка очищается интенсивнее;
  • наладить грудное вскармливание, насколько это возможно.

Несмотря на то, что кровотечение после родов — естественный процесс, это состояние требует внимания со стороны женщины и врача.

Нормальное кровотечение

Сколько после родов в норме идет кровь, было сказано выше — около 6 недель. Послеродовое кровотечение делится на несколько этапов, которые отличаются друг от друга специфическими признаками: окрашиванием и интенсивностью выделений.

В первый день после родов количество выделений будет больше, чем при обычной менструации. Кровь будет течь ярко алого цвета. В первые сутки кровь выводится из сосудов, которые крепили плацентарные оболочки к стенке матки, поэтому ее будет много. Такое кровотечение считается нормальным с первого по четвертый день после родоразрешения.

В следующие 10-14 дней количество выделений существенно снижается. Принятый сразу после родов алый оттенок выделений в это время меняется на слабо-розовый, коричневатый или желтый. Матка продолжает сокращаться, и уже через 2 недели кровотечение минимизируется до незначительного количества выделений в сутки.

Реже кровотечение продолжается дольше, и до 6 недели послеродового периода женщину беспокоят маточные выделения с алой кровью. Если они необильны и непостоянны, ничего страшного в этом нет. Чаще всего их появлению предшествуют физические нагрузки, нервное потрясение и другие неблагополучные факторы.

Патологическое кровотечение

Сколько будет идти послеродовое кровотечение в норме и от чего оно зависит, мы рассказали выше. Но встречаются патологические состояния.

Необходимость врачебной помощи возникает, если послеродовые выделения сопровождаются следующими симптомами:

  • они длятся более 6 недель;
  • незначительные сукровичные выделения внезапно меняются на ярко-алую кровь;
  • ухудшается самочувствие и общее состояние женщины;
  • выделения сопровождаются значительными болевыми ощущениями внизу живота;
  • развиваются клинические проявления интоксикации — растет температура тела, появляется головокружение, общая слабость, тошнота и пр.;
  • кровянистые выделения вместо физиологических оттенков приобретают желто-зеленый и темно-бурый цвета, дополняются отталкивающим запахом.

Независимо от того, сколько течет кровь после родов, если выделения стали более интенсивными и приобрели алый цвет и жидкую структуру, следует срочно обратиться в службу «Скорой помощи». Болезненные ощущения, увеличение температуры тела, изменение характера и окрашивания маточных выделений всегда становятся свидетельством развившихся послеродовых осложнений, например, эндометриоза, воспалительного процесса в малом тазу и прочих патологических состояний. В подобных случаях правильной схемой действия будет своевременная тщательная диагностика и лечение.

Сколько дней после родоразрешения у молодой мамы будут идти выделения — вопрос неоднозначный. Послеродовое кровотечение в норме длится не более 6 недель, но на это могут оказать влияние многие факторы, в том числе и физиологические особенности женщины.

Во время послеродового периода роженица должна наблюдать за характером кровотечения, за любыми изменениями и сопутствующими симптомами этого состояния. Если все нормально, и организм после рождения ребенка восстанавливается без осложнений, то спустя 6 недель любые маточные выделения должны прекратиться.

Выделения крови после родов

Выделения после родов являются вполне нормальным явлением, вопрос только в их виде и количестве. Это своего рода клетки крови, остатки плазмы и эпителия стенок матки. Это объясняется только тем, что роды называются достаточно сложным физиологическим процессом, который сопровождается разрывами и множеством микротравм.

После того, как плацента отделяется от матки остается еще много ненужных организму женщины кровеносных сосудов, эпителия и других кровянистых клеток. Именно это и выделяется после родов, только у кого-то эти выделения не сильные и терпимы, а кому-то требуется медицинская помощь. Вполне естественной картиной являются обильные выделения в первые несколько часов после родов. В пределах нормы может выйти около пол-литра крови, но в этот период, когда выходят излишки, необходим строжайший контроль.

Нельзя допустить сильной кровопотери, ведь в этом случае последствия будут еще серьезнее. Как правило, со временем кровянистые выделения и сгустки должны становиться менее обильными. По истечению месяца это должны быть только малейшие мази, которые не приносят угрозы женщине.

Сколько в норме идёт кровь

Многие женщины начинают паниковать, что кровь идет слишком много и все это длиться до двух месяцев. Спешим вам успокоить, что это и есть норма. Встречаются случаи, когда послеродовый период затихает уже на третьей недели и выделения становятся все слабее. Но, у большинства родивших выделения продолжаются в течение 7-8 недель, причем все это время в виде обычных месячных.

К врачу рекомендуется обращаться только в том случае, если кровь не прекращается выделяться уже больше двух месяцев. Только такие показатели являются действительным поводом для диагностики и дальнейшего лечения.

Какие выделения являются нормальными

По поводу такого вопроса можно спорить много времени, ведь каждая женщина сама по себе индивидуальна и ровняться на кого-то неправильно. Многие врачи гинекологи считают, что сильные кровянистые выделения могут идти в течение 5 дней и не больше. Если этот период затянулся и обильные сгустки не прекращаются, следует обращаться за помощью.

Кто-то считает наоборот, что нормой могут быть сильные выделения даже на протяжении двух недель, только в это время нужно следить за уровнем крови в организме и за гемоглобином. Все эти нормы и пределы связаны исключительно с составом выделений и их характером. То есть бывают такие случаи, когда выделения после родов наблюдаются коричневые. Это означает, что концентрация эритроцитов в крови достаточно низка, не приносящая угрозу организму.

Если же достаточно долгое время идет яркая кровь, то это сигнал того, что произошли некоторые изменения, не входящие в норму. В пределах нормы, в первые дни после родов, выделения могут, и должны быть, похожи на настоящую кровь – ярки и густые, а в последующие время — это коричневые выделения в виде мазей, еще их называют лохии. Позднее это могут быть желтоватые выделения, что тоже являются показателями нормами и не представляют никакой опасности здоровью.

Такие явления объясняются тем, что со временем после родов концентрация эритроцитов становиться все меньше и меньше, а мази становятся менее заметными. Сколько бы этот период не продолжался, помните, что в любом случае консультация врача после родов более чем важна.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

  • выделения сильные на протяжении двух месяцев;
  • сначала выделения были нормальными, а ко второму месяцу стали усиливаться;
  • во время мазей присутствуют болевые ощущения;
  • кровь с каждым днем идет все больше и больше;
  • начались повторное кровотечение через некоторое время.

Поводом для посещения может быть неприятный запах выделений. В норме чрезмерных запахов не должно быть, так как такие явления могут свидетельствовать о наличии какой-либо инфекции в матке, что спровоцировали разрывы во время родов, в частности не правильная дезинфекция.

Вообще гинекологи не рекомендуют после родов заниматься самолечением и гадать, почему проявляются различные недуги. Наиболее разные симптомы могут быть показателями разных заболеваний, так как именно после родов организм женщины наиболее уязвим к инфицированию. Время идет и причина только усугубляется, поэтому лучше сразу же обращаться за помощью.

Что происходит в матке

Так как было уже ранее сказано, что после родов должно произойти естественное освобождение и очищение матки от излишков. Такие выделения называют лохии, что состоят из клеток крови, обрывков слизистой матки, а так же это сгустки слизи. Если в первые дни выделения наиболее обильные – это хорошо. Естественный процесс очищения происходит хорошо.

Будьте готовы даже к тому, что сначала будет трудно даже с кровати встать, так как кровь может просто «хлыстать с вас». Это объясняется тем, что мышцы матки напрягают и соответственно насильно выталкивают все лишнее. Поэтому не рекомендуется лишний раз надавливать на живот и много двигаться. Это может только усиливать кровоток.

Выделения изменяют свой вид из-за их содержимого. Изначально это будет вид настоящей крови – большое содержание эритроцитов, оболочки слизистой матки и сгустки крови. После выделения приобретают коричневатый цвет, а в последние дни становятся вовсе желтыми. Такой естественный процесс считается вполне нормальным, тем более, если все это длиться не больше двух месяцев. За это время матка полностью очищается, и ее репродуктивная функция начинает постепенно обновляться. Тем самым подготавливая себя к готовности нового оплодотворения. Если же сроки очищения затягиваются, и выделения не прекращаются, стоит обратиться за помощью к врачу.

Что делать для избегания кровотечения?

После того, как роды прошли успешно, есть вероятность того, что может открыться сильное кровотечение. Поэтому сколько бы времени не прошло, необходим строгий контроль. Помощь врача, это хорошо, но самостоятельно рекомендуется выполнять некоторые другие упражнения:

  • нужно регулярно переворачиваться на живот, что будет способствовать своевременному опорожнению матки от родовых выделений. А еще лучше просто больше лежать на животе, хотя бы поровну времени;
  • рекомендуется чаще ходить в туалет, даже, если нет особых позывов. Это полезно, потому, что при наполнении мочевой пузырь давит на матку, способствуя ее сокращению;
  • можно на низ живота класть холодную грелку, что будет способствовать расслаблению сосудов и уменьшению кровотечения;
  • не разрешается нагружать организм тяжелыми физическими нагрузками и соответственно поднимать тяжелое.

Полезно кормить ребенка грудью до тех пор, пока это возможно, то есть как можно дольше. Это объясняется тем, что во время сосания малышом груди в организме матери вырабатывается окситоцин, способствующий сокращению мышц матки. В это время могут быть болевые схваткообразные ощущения и выделения усиливаются.

Как во время выделений не занести инфекцию?

  1. Обмывайте половые органы теплой водой каждый раз после туалета, при этом направление струи должны быть направлено спереди назад.
  2. Ежедневно принимайте теплый душ, используя специальные средства гигиены.
  3. Вместо гигиенических прокладок в первый день после родов лучше использовать специальные стерильные пеленки.
  4. Менять ежедневные прокладки лучше до восьми раз в день, особенно, если сгустки крови обильные.
  5. Категорически запрещается использование тампонов во все время очищения, даже на поздних сроках.

При выполнении простых правил гигиены и некоторых рекомендаций врача, послеродовой период будет проходить вполне благополучно. Главное, в это время уделять максимум внимания не только своему малышу, но и себе. Организм после родов достаточно слабый и здоровое питание и особый уход будет особенно полезен. Это даст возможность сохранить организм для дальнейшего и, возможно, для второго малыша.

  • Борис

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Сколько идет кровь после

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *