О диффузно-узловой гиперплазии щитовидки

Диффузно-узловая гиперплазия это увеличение размеров щитовидной железы, для которой характерны патологические диффузные изменения в тканях органа и образование в них узлов.

Чаще всего это заболевание встречается среди пациенток женского пола, проживающих в регионах с недостаточным содержанием йода.

Степени диффузно-узловой гиперплазии

Можно обозначить следующие степени диффузно-узловой гиперплазии:

  • 0 степень — внешние признаки увеличения железы отсутствуют, жалобы у пациентов встречаются редко, но в органе уже происходят патологические изменения, которые можно обнаружить с помощью УЗИ-диагностики и лабораторного исследования.
  • 1 степень — увеличение железы диагностируется специалистом в процессе пальпации, внешне можно рассмотреть гиперплазию только когда человек проглатывает пищу или воду.
  • 2 степень — железа начинает приобретать малопривлекательные контуры, визуально ухудшающие форму шеи — она утолщается, появляются характерные выпячивания, а сам разросшийся орган начинает оказывать давление на пищевод и трахею, мешая самочувствию пациента.

Причины

  • йоддефицит длительного характера, вынуждающий щитовидную железу патологически разрастаться для улучшения ее секреторной функции;
  • усиленная работа железы в связи с гормональной перестройкой организма, увеличенными физическими и психоэмоциональными факторами;
  • наследственная предрасположенность: нарушения биологического синтеза гормонов и тиреоидного обмена йода в различной степени;
  • инфекционно-воспалительное поражение тканей железы;
  • аутоиммунные процессы эндокринной системы;
  • неблагополучие экологических условий в зоне проживания;
  • женский возраст старше 50 лет;
  • работа на производстве с вредными условиями труда, хроническая интоксикация организма.

Симптомы

Начальные стадии заболевания не имеют выраженных симптомов. Но с прогрессированием роста железы происходит визуальное искажение нормальных контуров области шеи, формирование характерного выпячивания, и появляются жалобы на давление органа на трахею и пищевод.

Перечислим основные симптомы диффузно-узлового увеличения железы:

  1. Видимое увеличение щитовидной железы в районе шеи — так называемый зоб;
  2. Ощущение давления на близлежащие органы, что негативно отражается на физиологических актах дыхания и глотания;
  3. Сухой кашель, беспокоящий больного длительный промежуток времени;
  4. Повторяющиеся приступы удушья, не связанные с заболеваниями сердца;
  5. Хриплый голос, изменение его тембра.

Если растущая щитовидная железа начинает оказывать давление на сосуды шеи, то пациенты испытывают головокружение и мигрени.

Что касается процесса выработки гормонов, то при диффузно-узловом росте железы он может быть как повышен — тиреотоксикоз, так и снижен — гипотиреоз.

На ранней стадии заболевания щитовидная железа обычно работает в нормальном режиме — эутиреоз.

К симптомам гипотиреоза относятся сухость кожных покровов, выпадение волос, отечность лица, пониженная температура тела, сонливость, депрессия, а также патологии сердечной деятельности, проявляющиеся в виде болей в сердце, гипотонии и одышки.

Для тиреотоксикоза характерно снижение веса, экзофтальм, субфебрилитет, бессонница и повышенная раздражительность.

Диагностика

Для обнаружения заболевания требуются следующие диагностические мероприятия:

  • осмотр эндокринолога;
  • УЗИ-диагностика железы;
  • лабораторное исследование — анализы на уровень ТТГ, Т4, антитела к ТПО и ТТГ;
  • тонкоигольная биопсия;
  • сцинтиграфия;
  • компьютерная томография.

Лечение

Каждый человек, страдающий диффузно-узловой гиперплазией, должен наблюдаться у эндокринолога, также в лечении этой патологии участвуют терапевт и хирург.

Данное заболевание актуально ввиду повышенной распространенности. Однако не каждый пациент готов посещать лечебное учреждение и выполнять рекомендации врачей.

Многие прибегают к народной медицине, осознанно избегая традиционную, при этом не осознавая всю тяжесть своей болезни. Эффективность народных рецептов не получила научного одобрения.

Лечение диффузно-узловой гиперплазии некоторыми народными методиками может быть опасным.

Например, не рекомендуется самоназначать себе большие дозы йода как органического, так и неорганического происхождения. Так как при этом виде гиперплазии в тканях сформированы очаговые образования, — и неоправданный прием йода может привести к тиреотоксикозу.

Остальные народные рецепты чаще всего при этом заболевании оказываются или малоэффективными, или бесполезными, поэтому медлить с лечением у эндокринолога нельзя.

На раннем этапе заболевания (0 степени гиперплазии) назначается консервативная терапия, направленная на нормализацию функций щитовидной железы.

При ее проведении важно систематически корректировать назначенные дозы препаратов, отталкиваясь от изменений в состоянии эндокринного органа и его активности.

Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, пациент чувствует себя хуже, а диффузно-узловая гиперплазия продолжает нарастать, — возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Также в оперативном лечении нуждаются пациенты, страдающие от сдавления увеличенной железой жизненно-важных органов — пищевода и трахеи, и те больные, у которых во время гистологического исследования были обнаружены атипичные клетки в измененных тканях железы.

2 степень гиперплазии характеризуется существенным увеличением узловых изменений, которые могут разрастаться от 3 см и более. В этом случае операция по удалению узлов не станет единственным шагом к выздоровлению.

Они могут разрастись снова, поэтому дальнейшая борьба с рецидивом заболевания заключается в ликвидации патогенных факторов, провоцирующих болезнь щитовидной железы.

Нередко хирургическое лечение является единственным вариантом спасения жизни пациента. Это обусловлено тем, что запущенное течение болезни может привести к тому, что растущие новообразования в железе способны перерождаться в злокачественные.

Профилактика гиперплазии заключается в употреблении продуктов, обогащенных йодом, предупреждении простудных заболеваний и стрессовых факторов.

Если возникли подозрения на увеличение железы, следует подтвердить или опровергнуть их, обратившись за консультацией к специалисту.

Гиповолюмия щитовидной железы – это уменьшение объема органа. Связано с пониженным содержанием жидкости и гормонов в тиреоидной ткани. Это не болезнь, а УЗИ-признак, который отмечается очень редко. Симптомы заметны лишь в том случае, если начинаются осложнения. Важно регулярно проходить обследование у эндокринолога и говорить врачу обо всех неприятных признаках и происходящих в организме изменениях.

Что означает гиповолюмия

Гиповолюмия – термин, который используется при ультразвуковом обследовании. Означает сокращение объема органов вследствие врожденных аномалий, недоразвития или образовавшееся после некоторых заболеваний. Гиповолюмию щитовидной железы вызывают такие патологии:

  • Гипоплазия щитовидки. Орган формируется не полностью, часто еще в утробе матери. Когда количества вырабатываемых щитовидкой гормонов хватает, небольшой размер считается нормой. Однако чаще всего вследствие недоразвития железы образуется недостаток тиреоидных гормонов, что вызывает гипотиреоз хронической формы.
  • Атрофия щитовидки вследствие гибели части фолликулярной ткани. В большинстве случае вызывает дефицит гормонов.

Гиповолюмия имеет 2 степени:

  • При 1 степени необходимый уровень железистой ткани компенсируется организмом. В итоге щитовидная железа еще какое-то время функционирует нормально.
  • 2 степень гиповолюмии щитовидки характеризуется очень низким уровнем гормонов, вследствие чего в организме происходят серьезные нарушения.

Чем старше человек, тем меньше объем щитовидной железы. Постепенное уменьшение ее размеров – явление физиологическое. Ничего общего с гиповолюмией данное состояние не имеет.

Иногда ставят похожий диагноз – гиповолемия. Это другая проблема, а именно уменьшение кровоснабжения органа.

Причины уменьшения объема щитовидки

Существует несколько причин, в результате которых может проявляться гиповолюмия щитовидной железы:

  • патологии гипофиза;
  • длительная кровопотеря вследствие травмы или операции;
  • обезвоживание организма;
  • осмотический диурез;
  • кровопотеря при обширных ожогах;
  • диарея и рвота (особенно при сильном токсикозе);
  • атрофия органа вследствие аутоиммунного тиреоидита;
  • врожденное недоразвитие щитовидки;
  • возраст старше 55 лет.

Наиболее распространенная причина гиповолюмии — гипоплазия. Из-за уменьшенных размеров синтезируется меньше гормонов. Часто это проявляется у женщин при беременности на фоне дефицита йода. Вследствие этого ребенок может родиться с врожденными патологиями щитовидной железы.

В случае аутоиммунного тиреоидита иммунная система агрессивно реагирует на тиреоидные клетки щитовидной железы. В итоге орган становится меньшего размера и перестает производить гормоны для нормального функционирования.

Существуют провоцирующие факторы, влияющие на развитие гиповолюмии:

  • чрезмерные умственные и физические нагрузки;
  • хронические стрессы;
  • недостаток йода в организме;
  • большое количество продуктов с вредными добавками и канцерогенами в меню;
  • плохая экология;
  • генетическая предрасположенность.

Если человек постоянно находится под воздействием данных факторов, ему необходимо регулярно проходить обследование щитовидной железы.

Как проявляется гиповолюмия щитовидной железы

Если развивается гиповолюмия щитовидки, появляются следующие симптомы:

  • низкое давление;
  • вздутие живота и запоры;
  • психические расстройства;
  • апатия, чрезмерная сонливость;
  • шелушение, сухость эпидермиса;
  • хрипы в горле, осиплость голоса;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • уплотнение в районе щитовидной железы.

Симптоматика зависит от степени гиповолюмии:

  • Если болезнь 1 степени, человек отмечает, что у него часто понижено давление, учащенный сердечный ритм, постоянно кружится голова, сухость во рту, одышка, слабость, иногда случаются обмороки. Также снижается иммунитет, человек часто болеет.
  • С развитием гиповолюмии человек может набирать вес. У женщин наблюдается аменорея (отсутствие менструации), кожа становится сухой, волосы выпадают, все время хочется пить, сокращается количество выделяемой мочи, происходит потеря сознания, судороги.

Гиповолюмия часто приводит к нарушению репродуктивной функции. Начинается со снижения либидо, а после у мужчин появляется импотенция и бесплодие.

Особую опасность гиповолюмия щитовидки представляет для детей дошкольного возраста. Если неправильно работает щитовидная железа, плохо растут кости, не развивается головной мозг. Это проявляется отставанием в физическом и умственном плане, плохом усваивании школьного материала.

Если гиповолюмия возникла вследствие аномалий развития щитовидной железы, у новорожденного ребенка замечаются следующие признаки:

  • рефлексы полностью или частично отсутствуют;
  • он рождается с большой массой тела;
  • врачи ставят низкий балл по шкале Апгар;
  • желтушка не проходит на протяжении длительного времени.

В таком случае за ребенком необходимо круглосуточное наблюдение, пока гормональный фон не стабилизируется. В дальнейшем при неправильном лечении может развиться кретинизм, который проявляется низким ростом, непропорциональным телосложением, косоглазием. Дети с таким диагнозом имеют толстую кожу, выпяченный живот, сиплый голос, проблемы с речью.

Способы диагностики

Диагноз гиповолюмия щитовидки ставится эндокринологом на основании комплексного обследования, которое включает выявление:

  • объемов железы посредством УЗИ;
  • уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Анализы крови включают определение тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), трийодтиронина, свободного тироксина (Т4), антител к тиреоглобулину. Если гормоны в дефиците, назначается сцинтиграфия (контрастное рентген-обследование).

Как лечить

Если эндокринолог диагностировал гиповолюмию щитовидки, он прописывает гормональную терапию, которая поможет нормализовать уровень гормонов. Иногда приходится в течение всей жизни принимать лекарства, поскольку утраченные ткани с клетками щитовидки восстановить невозможно.

Совместно с гормонами необходимо пить йодосодержащие препараты, соблюдать специальную диету. Важно также отказаться от курения, потребления спиртного. Прогноз зависит от своевременного выявления заболевания и стадии его развития.

Гиперплазия щитовидной железы — это более специфическое название патологического состояния органа, более известное как зоб. Увеличение щитовидки или гиперплазия происходит под влиянием разных причин.

Зоб — это медленный процесс разрастания ткани щитовидки. Когда в организме не хватает гормонов, гипофиз гиперстимулирует железу, из-за чего её клетки увеличиваются, что приводит к разрастанию ткани.

Наиболее распространенной причиной этого состояния считается дефицит йода. Так как практически все регионы России считаются йододефицитными, то и патология эта распространена повсеместно. Кроме йододефицита к увеличению щитовидки могут привести:

  • беременность;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • облучение;
  • рак;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • частой употребление зобогенных продуктов (тормозящих усвоение йода) — капусты, соевых, кукурузы.

К развитию патологии более склонны женщины из-за особенностей колебания гормонального фона, а также пожилые люди старше 60 лет. Кроме этого, в зоне риска находятся люди имеющие родственников с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Иногда патология развивается на фоне гипотиреоза, эутиреоза, гипертиреоза.

При беременности и в период полового созревания у девочек развивается физиологическая гиперплазия. Через некоторое время железа сама останавливает увеличение и постепенно приобретает первоначальный объем.

Формы

Различают несколько форм патологии:

  1. Диффузная — ткань щитовидки увеличивается по всему объему равномерно.
  2. Узловая — в железе наблюдаются единичные или множественные узлы, выявляемые визуально, при пальпации или на УЗИ.
  3. Диффузно-узловая – на фоне гипертрофии органа обнаруживаются узлы.

По функциональным нарушениям патология может быть:

  • эутиреоидной — когда функция органа сохраняется в полном объеме;
  • гипертиреоидной — гормонов производится больше, чем необходимо;
  • гипотиреоидной — гормонов производится недостаточно.

По принятой классификации ВОЗ на сегодняшний день различают 3 степени увеличения органа.

  1. Гиперплазия щитовидной железы 1 степени (увеличение железы не видно и не прощупывается) обычно лечения не требует, а только контроля. Такая степень гипертрофии может пройти сама собой при нормализации питания: например, при введении в рацион постоянного употребления йодированной соли. Патологией такое явление еще не считается.
  2. Гиперплазия щитовидной железы 2 степени обычно заметна при глотании. Для контролягиперплазии щитовидной железы 1 2 степениобычно достаточно ультразвукового обследования один раз в год. Пациента такая степень патологии обычно беспокоит мало.
  3. Гиперплазия щитовидной железы 3 степенихорошо прощупывается и заметна невооруженным глазом. Известны случаи, когда железа увеличивалась в объеме в 3-4 раза. Это уже явно выраженный патологический процесс. Как правило, при его выявлении проводится медикаментозная терапия, а при узловой форме — часто хирургическая.

Узловая форма более других требует постоянного наблюдения и обследования по поводу выявления рака. Узлы увеличенные больше 1см нуждаются в диагностической биопсии.

Симптомы и диагностика

Как правило, начальные формы патологии никак себя не проявляют и выявляются только при обследовании щитовидки в процессе медосмотра. При дальнейшем росте объема железы и узловых образований они начинают мешать функционированию соседних органов, что вызывает следующие симптомы:

  • кашель;
  • изменения голоса;
  • ощущение комка в горле при глотании;
  • нарушение дыхания;
  • болезненность.

Также при узловой форме, если образования начинают продуцировать большее, чем нужно количество гормонов, возможно появление следующих симптомов:

  • депрессия и раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • скачки артериального давления;
  • колебания массы тела.

Одним из наиболее достоверных методов определения гиперплазии щитовидной железы является ультразвуковая диагностика. Именно при ней по ряду ЭХО признаков можно выявить изменения в щитовидной железе.

Помогают диагностировать патологию эхопризнаки гиперплазии щитовидной железы на УЗИ. На начальных этапах её развития разрастающиеся клетки уже иначе реагируют на сигнал ультразвукового датчика, чем здоровые. При диффузной форме признаки изменяющихся клеток обнаруживаются распространённо по всему органу (или доле). Если дополнительно образуются узлы, ЭХО сигнал отображает локальные участки их местонахождения и позволяет выяснить их размер, форму, структуру, очерченность.

Гиперплазия щитовидной железы у ребенка

У детей такое состояние важнейшего для роста и развития эндокринного органа проявляется:

  • задержкой умственного развития;
  • проблемами с физическим развитием;
  • у девочек — проблемами с менструальным циклом;
  • излишней возбудимостью и агрессивностью.

Гиперплазия долей

Иногда патология может развиться только в одной доле — тогда диагностируетсягиперплазия правой или левой доли щитовидной железы.Существует связь между долями щитовидки и молочными железами. Правая доля связана непосредственно с работой правой молочной железы. Левая находится в непосредственной близости от сердца и магистральных кровеносных сосудов, что приобретает особое значение при развитии рака и распространении метастаз, которые могут попасть в этот жизненно важный орган.

Если патология началась в одной доле, то в ней может происходить как и диффузное, так и узловое разрастание. Однако в дальнейшем локальность может измениться, и процесс может захватить всю железу.

Лечение гиперплазии щитовидной железы

Лечение патологического состояния обычно подбирается с учетом причин его вызвавшего. Для назначения лечения требуется тщательное обследование. Обычно после выявления на УЗИ любой формы и степени гиперплазии назначается анализ крови на гормоны для выявления сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев умеренной гиперплазии щитовидной железы, патология не лечится, но регулярно наблюдается. Более тяжелые степени лечатся консервативно.

Гормонотерапия назначается для восполнения дефицита гормонов, чтобы прекратить рост зоба. Лечение позволяет предотвратить дальнейшее разрастание органа. Если орган увеличился до такой степени, что мешает функционированию соседних систем или изменяет внешний вид больного, назначается операция по удалению щитовидки. Удаляется щитовидка полностью или частично также при подозрении на протекающий онкологический процесс. После удаления органа назначается заместительная гормонотерапия, берущая на себя все функции удаленного органа.

Профилактика

К основным мерам профилактики патологии относится постоянное употребление йодированной соли. Кроме этого, важную роль играет и пополнение рациона морепродуктами и йодосодержащими продуктами. Запас йода в организме могут пополнить яйца (желательно также предпочтение отдавать йодированным), молоко, говядина и пр.

Играет важную роль в развитии многих патологий щитовидки фактор лишнего веса. Кроме того, что он провоцирует орган на избыточное производство гормонов, лишний вес является таким же фактором риска онкозаболеваний, как и курение, и проживание в районах экологического бедствия.

Гиперплазия — патология доброкачественная и каких-то особых рисков не несет. Достаточно важно при выявлении такого состояния нормализовать питание, поправить режим дня, повысить иммунитет. Так как на ранних стадиях обратить внимание на начинающийся процесс затруднительно из-за отсутствия симптоматики, важно просто проходить регулярное обследование у эндокринолога и контролировать его развитие.

Когда же проявляются первые симптомы в виде визуального увеличения шеи, это значит, процесс находится уже в достаточно запущенной стадии. Увеличение размеров органа до видимого состояния чревато наличием уже возникших нарушений выработки гормонов щитовидки, что влечет сбой в работе многих систем организма: в том числе сердечно-сосудистой, нервной и пр.

Узловая форма всегда является однозначно опасной из-за вероятности перерождения некоторых образований в рак. Поэтому всегда для диагностики узлов проводится биопсия. Доброкачественные образования могут вызвать нарушения гормонального фона. Современные исследования показали, что медикаментозное лечение крупных узлов, как правило, неэффективно, поэтому врачи часто рекомендуют хирургическое удаление опасных образований.

E00-E07 Болезни щитовидной железы

 Лечение зависит от вида дисфункции щитовидной железы — гипо- или гипертериоз.
 Гипертиреоз.
 Медикаментозное лечение. Пропилтиоурацил и метимазол подавляют выработку гормонов щитовидной железы и превращение гормона ТЗ в активную форму. Эти препараты используют для общего снижения уровня гормонов. Бета-блокаторы влияют на активность гормонов щитовидной железы. Их назначают для облегчения симптомов, связанных с избытком тиреоидных гормонов (например, учащенного сердечного ритма), пока не подействуют другие лекарства. Иногда назначают короткий курс стероидов для облегчения тяжелых симптомов, таких как выпучивание глаз при диффузном токсическом зобе.
 Радиоакивный йод. Если обычные лекарства недостаточно эффективны, проводят терапию радиоактивным йодом. Это позволяет уменьшить выработку тиреоидных гормонов путем разрушения части клеток щитовидной железы. Однако у подавляющего большинства пациентов радиоактивный йод вызывает развитие гипотиреоза. В таких случаях обязательно требуется заместительная терапия для повышения уровня гормонов. Радиоактивный йод нельзя использовать во время беременности, а у пациентов с диффузным токсическим зобом он может усилить пучеглазие.
 БАД. Селен в комбинации с лекарственными средствами помогает ускорить снижение уровня гормонов щитовидной железы.
 Хирургическое лечение. Опухоль щитовидной железы удаляют хирургически. У беременных женщин и других пациентов с противопоказаниями к лекарствам или радиоактивному йоду операция может быть альтернативой медикаментозному лечению.
 В редких случаях проводят процедуру, называемую «декомпрессией орбиты», при которой хирургически увеличивают глазницы, чтобы они смогли вместить увеличенные глазные яблоки при диффузном токсическом зобе. В ходе этой процедуры удаляют кость, разделяющую глазницы и синусы, что позволяет создать позади глазных яблок дополнительное пространство.
 Лечение глаз. Для уменьшения сухости глаз при диффузном токсическом зобе используют искусственные слезы. С целью облегчения дискомфорта помогают темные очки, а для уменьшения отека и дополнительного увлажнения глаз — холодные компрессы. Уменьшить отек глаз может лучевая терапия.
 Уменьшение физической нагрузки. Для минимизации палыштаций и учащения сердечного ритма при диффузном токсическом зобе следует ограничить физическую нагрузку.
 ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ТИРЕОИДНЫМИ ГОРМОНАМИ.
 Это лечение подразумевает использование синтетических аналогов гормонов щитовидной железы для повышения их уровня в крови. Необходимо регулярно проверять уровень этих гормонов, чтобы он не поднимался слишком высоко, иначе может развиться гипергиреоз. Часто назначают только тироксин, но иногда целесообразнее использовать комбинацию тироксина и трийодти-ронина.
 Медикаментозное лечение. Для уменьшения воспаления щитовидной железы, вызванного патологией гипофиза или аутоиммунным тирео-идитом, используют противовоспалительные препараты. Сначала назначают нестероидные противовоспалительные средства, а если они оказываются недостаточно эффективными, то применяют кортизон. Для облегчения симптомов также помогают бета-блокаторы.

Диффузная гиперплазия, именно так называется патология, которая связана с эндокринным нарушением в ЩЖ. В статье рассмотрим, в чем опасность болезни и какие способы ее терапии существуют.

Гиперплазии и их формы

Изменения в ЩЖ имеют три варианта развития:

  1. Диффузная. «Захватывает» щитовидку полностью, увеличение органа происходит равномерно.
  2. Очаговая. Узловая форма патологии приводит к разрастанию одного или нескольких участков железы, образуются шишки или узлы.
  3. Диффузно-узловая. Гиперплазия выражается двумя предыдущими формами. На фоне общего увеличения органа на ней также образуются шишки, припухлости на отдельных участках.

Т.к. ЩЖ является парным (симметричным) органом, то пролиферация может быть одно- или двухсторонней. Именно при наличии узлов в тканях органа медики «бьют тревогу», т.к. это может указывать на наличие онкологического процесса. Особенно опасными считаются единичные узлы. Для подтверждения предварительного диагноза или для его опровержения проводится биопсия новообразования.

Выраженность патологии может протекать в нескольких стадиях:

  1. Начальная степень. Не сопровождается симптомами, выявляется во время проведения УЗИ. Лечение не проводится, специалист дает пациенту профрекомендации, благодаря которым можно приостановить рост новообразования и определяет график профосмотров.
  2. Наиболее распространенная стадия. Железа пальпируется, но дискомфорт пациентом не ощущается. Гиперплазия считается умеренной и нуждается в проведении профмероприятий.
  3. Самая опасная. Функционирование железы сопровождается серьезными нарушениями, она становится выраженной даже без прощупывания. Помимо наблюдения данная стадия нуждается в лечении, дифференцируется возможность злокачественности.

Диффузная гиперплазия: общие сведения

Патология, которая развивается в щитовидке, приводит к увеличению органа и имеет прямую зависимость от синтеза гормонов Т3 и Т4. Если говорят о диффузии, имеют в виду, что молекулы (атомы) одного вещества проникают в ткани другого органа.

Гиперплазия ЩЖ с диффузными изменениями подразумевает формирование на клеточном уровне новых структурных элементов и их «вхождение» в ткани щитовидки. Такой процесс приводит к равномерному и симметричному разрастанию железы в размере.

Спустя некоторое время патология может приобрести узловую форму и вызвать:

  • Тиреодит (чаще всего Хашимото).
  • Базедову болезнь.
  • Развитие опухолей и новообразований в других органах.

Предпосылки

Увеличение размера железы чаще всего «сигнализирует» о недостатке в организме йода. При указанном дисбалансе ЩЖ пытается восполнить недостаток из крови, поэтому при разрастании тканей приобретает гипертрофическую форму. Еще одна важная причина развития патологии – воспаление в тканях органа.

Помимо этого диффузная гиперплазия щитовидной железы могут возникать в случае, если:

  • в семье кто-то страдал от патологий ЩЖ, что привело к генетическим нарушениям;
  • снижается иммунный ответ;
  • женщина забеременела;
  • питание пациента не включает определенные микроэлементы (медь, цинк, марганец), способные обеспечить нормальную работу гормональной системы;
  • в организме имеется избыточное содержание кальция, что не дает железе нормально работать и синтезировать гормоны;
  • в рационе преобладают продукты, мешающие всасыванию йода, это могут быть капуста (не только белая, но и цветная), кукуруза, репа;
  • был проведен длительный прием медпрепаратов, «мешающих» всасыванию йода;
  • человек длительное время находился в зоне с повышенной радиоактивностью.

Патология на этапе начального развития никакой угрозы для организма не несет, если устранить причины ее вызвавшие, аномалия останавливается и даже приходит в относительную норму, т.е. уменьшается.

Основные проявления

Гиперплазия диффузных изменений сопровождается следующими признаками:

  • постоянным чувством слабости и усталости;
  • низкой работоспособностью;
  • частыми мигренями и головной болью;
  • тошнотой, головокружениями;
  • отечностью и болезненными ощущениями в области шеи;
  • нарушениями сна;
  • сложностями с функциями глотания и дыхания;
  • увеличенными зрачками;
  • гидрозом.

Опасность патологии

Можно сказать, что при увеличении железы «страдает» весь организм. Даже с учетом того, что при наличии в органе диффузных изменений, пациент не испытывает дискомфорт, нельзя пускать болезнь «на самотек». Важно проведение профилактических осмотров и лечения, чтобы не допустить озлокачествления новообразования.

Важно учитывать и то, что при недостатке йода и увеличении органа в размере возможен:

  • дисбаланс половых гормонов, что может привести к бесплодию или к раннему климаксу;
  • СД и другим нарушениям эндокринного характера.

Именно поэтому важно своевременное выявление патологии, а также ее лечение.

Способы терапии

Подбор и назначение эффективной схемы лечения проводится после детального изучения состоянии пациента и определения причины развития болезни. Гиперплазии, сформированные в ЩЖ, чаще всего лечатся с помощью консервативных методов, без оперативного вмешательства.

При незначительном увеличении органа назначается ЗГТ. С помощью данного метода терапии удается восполнить недостаток активных веществ.

В случае стабилизации состояния и восстановления естественной выработки гормонов железы рост органа прекращается и через время приходит в норму. Если улучшения достигнуть не удается, только в этом случае проводится удаление органа с помощью операции.

Оперативное вмешательство также назначается при значительном увеличении органа, когда он приводит к сдавлению близлежащих органов, вызывает затруднения с глотанием и дыханием. Для подтверждения необходимости операции проводится рентген и КТ шейного отдела.

Вторая причина для операции – злокачественность новообразования. Это отмечается примерно у каждого 20-го пациента с диагностированной патологией.

В некоторых случаях в качестве лечения вводится изотоп радиоактивного йода, что дает возможность отследить процесс роста самой железы. С помощью данного метода удается уменьшить объем ЩЖ. Обязательное условие – после лечения назначается прием препаратов, содержащих синтетические гормоны железы.

Поделиться ссылкой:

Щитовидная железа 1 степени

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *