Реланиум: инструкция по применению (таблетки и ампулы)

Реланиум (действующее вещество – диазепам) принадлежит к одним из самых часто применяемых препаратов в неврологии. Он используется при десятке заболеваний разной направленности, так как относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда.

Механизм действия заключается в усилении действия тормозного медиатора (гамма-аминомасляной кислоты), участвующего в передаче нервных импульсов. За счет этого происходит снижение возбудимости таламуса, гипоталамуса и лимбической системы; тормозятся спинальные рефлексы (миорелаксирующее действие). Влияние на миндалевидный комплекс лимбической системы обуславливает такое действие препарата, как ослабление тревоги, страха. Также имеется антихолинергический эффект.

Показания к применению

Наиболее результативно использование лекарства в следующих случаях:

  • судорожный синдром;
  • пограничные состояния, сопровождающиеся тревогой и страхом;
  • абстиненция средней степени тяжести;
  • эклампсия;
  • столбняк;
  • спастические состояния мышц.

Помимо неврологической направленности, препарат применяют также в комплексном лечении при таких терапевтических заболеваниях, как язва желудка, стенокардия, артериальная гипертензия; в гинекологии – при климактерических и менструальных расстройствах.

Противопоказания

Реланиум относится к списку №1 сильнодействующих препаратов. Кроме почечной и печеночной недостаточности, противопоказаний, связанных с метаболизмом препарата, существуют следующие заболевания, при которых запрещен прием:

  • закрытоугольная глаукома, тяжелая хроническая недостаточность (так как препарат обладает антихолинергическим действием);
  • миастения (поскольку реланиум отчасти относится к миорелаксантам);
  • тяжелый абстинентный синдром, острые интоксикации веществами, угнетающими ЦНС;
  • кома, шок;
  • атаксия спинномогового и мозгового происхождения.

Как и любое лекарственное средство, реланиум противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности. Запрещено к приему средство и при беременности, лактации, детском возрасте до шести месяцев (при приеме внутрь), для новорожденных при введении в вену и мышцу.

Дозировка

Препарат выпускается в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения, в таблетированном виде и в виде драже. Существуют также таблетки реланиум, покрытые оболочкой, для детского возраста.

Внутривенное и внутримышечное введение реланиума используют при экстренных состояниях и в случае премедикации. Вводят одномоментно в/в медленно до 10 мг препарата; в случае необходимости повторяют через четверть часа до достижения дозы в 30 мг. Для детей от двух до пяти лет максимальная доза – 1 мг; старше пяти – 2 мг.

При введении внутривенно капельно 100 мг препарата предварительно разводят в 500 мл изотонического раствора или 5% раствора глюкозы. Вводят со скоростью 1 мл в минуту, в крупную вену. При пероральном приеме от 2, 5 до 10 мг.

Особые указания

Длительный прием препарата вызывает привыкание. При употреблении препарата следует воздержаться от видов деятельности, при которых необходима высокая скорость психомоторной реакции и повышенное внимание. Реланиум также нельзя употреблять совместно со спиртными напитками. Новорожденным лекарство назначают только в жизнеугрожающей ситуации.

Цена на таблетки и уколы (ампулы)

Стоимость средства зависит от региона и аптеки, в которой производится покупка. Для того, чтобы купить реланиум, необходим рецепт особой формы, так как с 2013 года реланиум является препаратом, приравненном к наркотическим лекарственным средствам. Средняя цена (актуальна на 21.12.14):

Отзывы людей

Оксана Ступченко:

Мне когда врач выписала это лекарство, даже не стала записывать это в мою карточку, а записала моей тете, чтобы никто не знал, что я его принимаю, скорей всего не желательно, чтобы люди знали, что такое лекарство, пьет тогда еще молодая девушка.Это было лет 9 назад, Пить его надо по чуть-чуть, четвертинку, но мне не помогло, с моей проблемой.Я даже пила целую таблетку и мне никак не влияло на мое сознание. С алкоголем такая же фигня, через пол часа трезвая.Сама врач, эта говорила, что пила его целый год, только тогда ей помогло. У нее сын погиб, и она это тяжело переживала.
Но честно говоря,лекарство не очень хорошее, знаю, не по себе может из маленькой дозы если пить, оно вызывает галлюцинации.
У меня самой невроз и фобия, из-за этого я его пила. Так у меня фобия уже 11 лет, но реланиум тогда , я меньше месяца, пила и бросила.Оно плохо влияет на внутренние органы.
Кстати неврозы бывают из-за проблем со шитовидкой и жкт, так что проверьте щитовидку и желудок, если есть дуоденит, то это он может вызывать неврозик.У меня тоже есть дуоденит и проблемы со щитовидкой, букет короче:). Но лекарства и травы, ( от дуоденита) пока не помогли,и легче не стало.

Валерий Дяченко:

При алкогольном абсистентном синдроме, самое то, несколько дней пью, на алкоголь вообще не тянет (раньше бухал как конь), сон нормализовался. Феназепам вообще не переношу, с одной таблетки рвота. А релиум могу и 4 таблетки за раз выпить, ну чуть тормознутый, зато самочувствие отличное, действительно-каждому своё! Катя скажи зачем тебе? Так привыкла или жизненно необходимо?

Реланиум: показания к применению, инструкция, аналоги, отзывы

Это один из наиболее часто применяемых препаратов в неврологии. Этот медикамент назначается при сложных нарушениях психического равновесия, для устранения тяжелых эмоциональных состояний, а также для избавления от депрессивного синдрома. Это эффективное противотревожное лекарственное средство, оказывающее мощное воздействие.

Форма выпуска и группа препарата

Рассматриваемый медикамент изготавливается в виде раствора для инъекций. Вводят как внутримышечно, так и внутривенно. Отпускается в таблетках или в виде прозрачного раствора, который может быть жёлтого или зеленого окраса, упакован в ампулы.

Главным компонентом Реланиума является Диазепам. В качестве дополнительных элементов применяются:

  • уксусная кислота:
  • бензонат натрия;
  • этанол;
  • бензиловый спирт.

Медикамент относится к группе транквилизаторов.

Показания и противопоказания к назначению

Лекарственные взаимодействия транквилизаторов

Рассматриваемый медикамент широко применяется в неврологии в следующих случаях:

  • Невротические явления, при которых у человека появляется сильная тревожность.
  • Состояния, при которых наблюдается увеличение мышечного тонуса. Это может быть как сбой нормального кровообращения в головном мозгу, так и столбняк.
  • Припадки эпилепсии и постоянные судороги.
  • Психомоторные явления, спровоцированные тревожностью.
  • Абстинентный синдром, формирующийся при злоупотреблении спиртосодержащими напитками.
  • Артериальная гипертензия, при которой наблюдается чрезмерная возбудимость, тревожность, спазмы сосудов и нарушения менструального цикла.

Кроме того, поскольку рассматриваемый медикамент оказывает сильное анальгезирующее воздействие, его нередко применяют в комплексе с другими нейротропными лекарствами перед оперативным вмешательством.

Что касается противопоказаний, то его не назначают при следующих явлениях:

  • миастения тяжелого течения;
  • коматозное состояние и шок;
  • непереносимость на составляющие компоненты;
  • при формировании дыхательной недостаточности;
  • при обструкции легочной ткани, течение которой характеризуется тяжелой формой;
  • глаукома;
  • апноэ.

Также лечение выполняют с осторожностью, при наличии следующих состояний:

  • эпилепсия;
  • синдром Леннокса-Гасто;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • патологии головного мозга;
  • гиперкинез.

Лечение рассматриваемым медикаментом выполняется под строгим контролем врача. Важно помнить, если человека посещают суицидальные мысли, эта лекарственная форма не подходит больному для лечения, так как пациент может использовать это средство для воплощения суицидальных мыслей.

Инструкция по применению (таблетки, ампулы)

Как уже было сказано выше, Реланиум вводят пациенту внутримышечно или внутривенно. Оптимальная дозировка устанавливается с учетом реакции пациента на медикамент, имеющихся показаний, опираясь на картину течения основной патологии и сопутствующих дефектов. Кроме того, при расчете подходящей дозировки во внимание берется состояние больного.

Что касается применения, медикамент назначается в следующих дозах:

Показания к назначению Дозировка
Для устранение мышечных спазмов Внутривенно или внутримышечно 10 мг за 2 часа до оперативного вмешательства
Для блокировки психоэмоционального возбуждения, возникшего из-за тревоги 5 мг, повторить можно через 4 часа при необходимости
Для устранения эпилептического приступа 15-20 мг. Через 3-4 часа укол ставят повторно
В акушерской практике для ускорения раскрытия шейки матки 15-20 мг
Столбняк 10 мг внутривенно, выполняется введение капельно вместе с физраствором.

Важно!

Детям старше 5 лет назначаются внутривенные инъекции с медленным введением раствора в дозировке 10 мг. Повторный укол вводят через 2-4 часа.

Реланиум в таблетированной форме показан 3 раза в день в дозировке по 5 или 10 мг. При тяжелых психических состояниях возможно увеличение дозы до 60 мг. В гинекологии и акушерстве лекарство назначается в дозировке 2 или 5 мг 3 раза в сутки.

Особые указания

Нужно помнить что пациент может использовать лекарство с суицидальными намерениями.

Рассматриваемая лекарственная форма применяется с осторожностью при следующих явлениях:

  • Тяжелое депрессивное состояние. В данном случае пациент может использовать медикамент с суицидальными намерениями.
  • При внутривенном введении, лекарственный раствор подают в замедленном виде.
  • Непрерывные внутривенные инфузии запрещены, чтобы не спровоцировать появление осадков и адсорбции медикамента материалами ПВХ.
  • Применяемый в повышенных дозировках, вызывает привыкание. Особенно этому явлению подвержены лица, ранее злоупотреблявшие спиртосодержащими напитками и некоторыми медикаментами.
  • При отсутствии потребности не рекомендуется продолжительный прием этого средства.
  • Категорически запрещается резко отменять употребление. Поскольку это вызовет развитие синдрома так называемой отмены.
  • Если у пациентов, употребляющих Реланиум, возникает агрессивность, тревожность, появляется сильный страх, галлюцинации, судороги мышечных групп, проблемы с засыпанием или даже суицидальные наклонности, лечение подобным медикаментом требуется немедленно завершить.
  • Начало терапии или резкая отмена приёма этой лекарственной формы у эпилептиков может вызывать учащение припадков.
  • Лицам преклонного возраста этот медикамент назначается с осторожностью. Если человек страдает патологиями печени и почек, лечащий врач перед назначением этого медикамента должен сопоставить риск и пользу от подобной терапии.

Важно! Инфузии с Реланиумом не ставят внутрь артерий, поскольку это может вызвать развитие гангрены. Кроме того, продолжительное использование медикамента способствует появлению привыкания.

Применение детям

Детский организм особенно чувствителен к подобным медикаментам, поскольку антидепрессанты угнетают неокрепшую ЦНС. Детям до года категорически запрещается назначать лекарственные формы, содержащие бензиловый спирт, чтобы не вызвать развитие токсического синдрома, который влечет за собою следующие явления:

  • метаболический асцидоз;
  • нарушение нормальной работы ЦНС;
  • сбой работы дыхательной системы;
  • почечную недостаточность;
  • иногда возможно формирование эпилептических припадков.

Когда ожидаемый положительный результат превышает возможные риски, медикамент назначается в дозировке 1 мг 3 раза в день. Наиболее эффективно внутривенное медленное введение лекарственного средства.

За рулем

Если пациент проходит терапию Реланиумом, ему настоятельно рекомендуется отказаться от любых занятий, где требуется повышенная внимательность и мгновенная психомоторная реакция. Поскольку препарат способен угнетать ЦНС и импульсы, поступающие из головного мозга, отвечающие за быстроту ответной реакции.

Совместимость с алкоголем

Реланиум с алкогольными напитками не совместим. Кроме того, препарат категорически запрещается принимать вместе со спиртосодержащими лекарственными средствами.

Можно ли купить без рецепта?

Поскольку Реналиум является наркотическим медикаментом, приобрести его в свободной продаже не удастся. Средство отпускается через аптечную сеть только на основании рецепта, выписанного врачом. Распространение без рецепта чревато уголовной ответственностью.

Можно ли считать Реланиум наркотиком?

Реланиум – это транквилизатор, обладающий анксиолитическим воздействием и оказывающий следующие терапевтические эффекты:

  • блокирует появление судорог;
  • оказывает транквилизирующее воздействие;
  • способствует скорейшему засыпанию.

Если этот препарат употребит человек с наркотической зависимостью, у него проявятся следующие эффекты:

  • чувство беззаботности;
  • легкость в теле;
  • прилив тепла по всему организму;
  • движения и координация становятся замедленными;
  • нарушается цветовое и звуковое восприятие.

После приема Реланиума у наркозависимых исчезает ломка. Однако для получения подобных эффектов препарат требуется ввести внутривенно. Резюмируя описание можно утверждать, Реланиум является наркотическим лекарственным средством.

Аналоги

Реланиум имеет множество аналогов. Однако употреблять препараты со схожим механизмом действия без предварительной консультации врача категорически запрещается.

Сибазон или Реланиум: что лучше

Одним из наиболее эффективных аналогов Реланиума является Сибазон. Этот медицинский препарат считается мощным транквилизатором, эффективно устраняющий любые формы тревожности.

Сибазон получил широкое применение в неврологии и в психиатрии. Однако применять его самостоятельно категорически запрещено. Несмотря на то, что медикамент эффективно снимает приступы тревожности, повышенную возбудимость и беспокойство, у него имеется ряд противопоказаний.

Сибазон является наиболее дешевым отечественным аналогом Реланиума. Но когда вопрос касается того, что выбрать — Сибазон или Реланиум для терапии — ответить на это сможет только врач. Именно медицинский специалист подбирает подходящий медикамент с учетом течения патологии у пациента и его состояния.

Феназепам или Реланиум: сравнительная характеристика

Абсолютно все транквилизаторы оказывают мощное успокоительное и релаксирующее воздействие. Однако практически все аналоги отличаются помеханизму воздействия на психику и на организм.

Феназепам считается наиболее сильным препаратом, который используют при терапии целого ряда психических патологий. А вот Реланеиум отличается более мягким и щадящим действием из группы диазепамов.

Приведем сравнительную параллель между этими препаратами, чтобы оценить силу воздействия средства на организм:

  • Феназепам имеет высокий риск по сравнению с Реланиумом в группе риска возникновения зависимости.
  • При терапии панических атак и навязчивого состояния эффект от лечения идентичен.
  • При депрессивных состояниях первый медикамент оказывает сильное выраженное действие, а вот у второго препарата выраженность действия более слабая и мягкая.

Кроме того, Реланиум нередко применяется в комплексной терапии для лечения дерматологических проблем, гинекологии и акушерстве. Также в число преимуществ этого средства можно отнести:

  • отсутствие быстрого привыкания и тяжёлой зависимости;
  • отсутствие побочных эффектов. За счет чего лекарство назначается даже тем больным, у которых имеются проблемы с ЖКТ.

Можно сказать, что Реланиум превосходит по чистоте действия Феназепам. Но тут стоит подчеркнуть, что второй рассматриваемый препарат относится к группе более мощных и действенных медикаментов, с помощью которого удается стабилизировать особо тяжелые психические состояния.

Список других аналогов

Некоторым пациентам не подходит Реланиум. В таком случае врач может заменить это средство аналогом по механизму воздействии. Наиболее эффективными считаются следующие лекарственные формы:

  • Диазепекс;
  • Диазепам;
  • Релиум;

Но важно помнить, использование препаратов-синонимов должно согласовываться с врачом. Самостоятельно принимать решение, касающееся замены лекарственного средства, недопустимо.

Цены

Еще один вопрос, интересующий многих пациентов — стоимость медикамента в аптечных сетях. В среднем приобрести Реланиум можно начиная от 120 рублей и выше.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 29.05.2020 00:00.

Отзывы

  • Антонина, 44 года Я столкнулась с паническими атаками год назад в связи с трагедией в семье. Именно средство Реланиум эффективно борется с возникшей проблемой и не вызывает привыкания. Это при условии проведения кратких курсов терапии. Применяли его дважды в стационаре.
  • Николай, 32 года. Реналиум – это один из сильнейших транквилизаторов, который мне он помог в лечении невралгии. Назначали уколы на протяжении 7 дней. Употреблять его можно, только если имеются врачебные показания, т.к. в инструкции читал, что может возникнуть привыкание.

Реланиум (действующее вещество – диазепам) принадлежит к одним из самых часто применяемых препаратов в неврологии.

Механизм действия заключается в усилении действия тормозного медиатора (гамма-аминомасляной кислоты), участвующего в передаче нервных импульсов. Он используется при десятке заболеваний разной направленности, так как относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Реланиум, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Реланиум можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачного, желто-зеленого или бесцветного (по 2 мл в ампулах, по 5 ампул в пластиковых держателях, в пачке картонной 1, 2 или 10 держателей).

  • Активное вещество: диазепам – 5 мг в 1 мл раствора.

Клинико-фармакологическая группа: транквилизатор (анксиолитик).

Для чего назначают Реланиум?

Препарат Реланиум назначают в таких случаях:

  • тяжёлые состояния тревоги (пароксизмальная тревога);
  • состояния тревоги и напряжения протекающие с моторным возбуждением у больных с психозом:
  • эпилептический статус;
  • синдром абстиненции у алкоголиков – для устранения острого возбуждения, мышечного дрожания; угрожающий или острый делирий и галлюциноз;
  • симптоматически при столбняке;
  • подготовка к операциям;
  • премедикация при диагностических процедурах;
  • неукротимая рвота;
  • в кардиоверсии – внутривенно;

Дополнительно используют Реланиум для смягчения мышечных спазмов вызванных спазмовым рефлексом при локальной патологии (вторичный миозит или артрит, после травм).

Фармакологическое действие

Реланиум является транквилизатором с действующим веществом бензодиазепинового ряда. Анксиолитическое действие проявляется в снятии тревожных состояний, беспокойства, страха и эмоционального напряжения.

Выделяется три группы анксиолитиков. Рассматриваемый препарат относится к анксиолитикам второго поколения. До настоящего дня их действие не удалось изучить полностью. Но основные проявления работы препарата выражаются в действии на подкорковые области головного мозга человека. За эмоциональные реакции в организме человека отвечают, в частности, гипоталамус и таламус.

Средство назначают против судорог, в качестве седативного средства, как снотворное и миорелаксант.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Реланиум предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Точную дозировку рассчитывают в зависимости от реакции на препарат, показания, клинической картины основного и сопутствующих заболеваний, состояния пациента.

  • Для снятия спазма скелетных мышц – по 10 мг в/м за 1-2 ч до начала операции.
  • С целью купирования психомоторного возбуждения, связанного с тревогой, назначают по 5-10 мг в/в медленно, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.
  • При эпилептическом статусе назначают в/м или в/в по 10-20 мг, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.
  • В акушерстве назначают в/м по 10-20 мг при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца.
  • При столбняке назначают по 10 мг в/в медленно или глубоко в/м, затем в/в капельно вводят 100 мг диазепама в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы со скоростью 5-15 мг/ч.

Детям старше 5 лет показаны медленные в/в инъекции по 1 мг каждые 2-5 минут до тех пор, пока не будет введена максимально допустимая доза 10 мг. С интервалом 2-4 часа при необходимости повторяют введение.

Детям с месячного возраста и до 5 лет также рекомендуются медленные в/в вливания. Максимальная доза составляет 5 мг, вводят ее частями по 100-300 мкг/кг веса ребенка. В зависимости от клинических симптомов возможно повторное введение с перерывом 2-4 часа.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  1. Шоке;
  2. Закрытоугольной глаукоме;
  3. Лактации;
  4. Беременности;
  5. Тяжелой форме миастении;
  6. Коме;
  7. Зависимости от наркотических средств, алкоголя;
  8. Синдроме ночного апноэ;
  9. Гиперчувствительности к бензодиазепинам;
  10. Острой интоксикации снотворными, наркотическими и психотропными средствами;
  11. Состоянии алкогольного опьянения различной степени тяжести;
  12. Острой дыхательной недостаточности.

Побочные действия

Благодаря отзывам о Реланиуме были выявлены следующие побочные эффекты препарата и аналогов Реланиума:

  1. Система кроветворения: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз (слабость или выраженная утомляемость, боли в горле, гипертермия, озноб), нейтропения, лейкопения;
  2. Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация или сухость во рту, нарушения функции печени, икота, тошнота, рвота, запор, гастралгия, изжога, снижение аппетита, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
  3. Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипотензия;
  4. Со стороны мочевыделительной системы: задержка или недержание мочи, нарушение функциональности почек.
  5. Половая система: дисменорея, снижение или повышение либидо;
  6. Дыхательная система: угнетение дыхания (при слишком быстром введении лекарственного средства);
  7. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь;
  8. Местные реакции: венозный тромбоз или флебит в месте введения;
  9. Со стороны центральной и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых людей) – повышенная утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, атаксия, замедление психических и двигательных реакций, притупление эмоций, дезориентация, антероградная амнезия; редко – каталепсия, тремор, спутанность сознания, депрессия, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения), гипорефлексия, мышечная слабость, эйфория, дизартрия, астения, головная боль; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (нарушения сна, психомоторное возбуждение, мышечный спазм, тревога, страх, спутанность сознания, вспышки агрессии, галлюцинации, суицидальные наклонности);
    Прочие: лекарственная зависимость, привыкание; редко – снижение массы тела, булимия, диплопия, угнетение дыхательного центра.

В случаях резкого снижения дозы Реланиума или прекращения его применения возможно возникновение синдрома отмены.

Если по каким-то причинам этот препарат не подошел, то всегда можно заменить его аналогичными медикаментами, которые по своему воздействию могут оказаться весьма эффективнее транквилизатора «Реланиум». Аналоги в таблетках (без рецептов врача они не продаются в аптечной сети), это:

  • «Апаурин».
  • «Релиум».
  • «Реладорм».
  • «Сибазон».
  • «Седуксен».
  • «Валиум Рош».
  • «Диазепам».
  • «Диазепекс».

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена РЕЛАНИУМ в аптеках (Москва) 120-200 в зависимости от формы выпуска рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

«Реланиум», таблетки: инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы

  • 7 Июня, 2019
  • Неврология
  • Ульяна Романова

«Реланиум» в таблетках и ампулах – это транквилизатор, являющийся производным бензодиазепина. Его действующим веществом является диазепам.

Каковы показания к применению данного средства? Как его необходимо принимать? В чем проявляется действие? Сейчас на эти и многие другие вопросы следует дать ответы.

Существует «Реланиум» в таблетках и в ампулах, в которых содержится раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Он представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость (иногда с желто-зеленым оттенком).

Продается раствор в картонных пачках, в каждой из которых находятся держатели с ампулами – по 5 штук (объем 2 мл). В них может располагаться по 1, 2 или 10 держателей.

Действующим веществом раствора является диазепам. Дополнен он этанолом 95%-ным, пропиленгликолем, бензоатом натрия, бензиловым спиртом, уксусной ледяной кислотой, а также водой для инъекций.

Как выглядит «Реланиум» в таблетках? Таблетки можно найти в аптеках в трех разных видах. Отличаются они концентрацией активного вещества – есть 2, 5 и 10 мг соответственно. В любом случае в каждой упаковке находится по три блистера (итого 30 таблеток).

Действующим веществом также является диазепам. К дополнительным компонентам относится микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, тальк, стеарат магния и двуокись кремния.

Действие препарата

Механизм воздействия раствора и таблеток «Реланиум» основан на стимуляции бензодиазепиновых рецепторов. Данное средство отличается снотворным, седативным, противосудорожным и миорелаксирующим эффектами. Активное вещество воздействует на миндалевидный комплекс в лимбической системе. Это влияет анксиолитически. В результате снижается выраженность беспокойства, эмоционального напряжения, страха и тревоги.

Необходимо оговориться, что также «Реланиум» в ампулах и таблетках оказывает седативное действие. А все благодаря тому, что его активное вещество влияет на ретикулярную фармацию ствола головного мозга, а еще на неспецифические ядра таламуса.

Данный препарат эффективно уменьшает симптоматику неврологического происхождения. Под его воздействием угнетаются клетки ретикулярной фармации, вследствие чего возникает снотворный эффект.

«Реланиум» — это средство, которое также усиливает пресинаптическое торможение. Этим обусловливается противосудорожный эффект. Активное вещество в эпилептическом очаге возбуждение не снимает, но зато эпилептогенная активность подавляется.

Почему возникает миорелаксирующий эффект? Потому что вещество тормозит спинальные полисинаптические афферентные пути. В итоге расширяются коронарные сосуды, падает давление.

Немаловажно и то, что благодаря уколам «Реланиума» и употреблению таблеток можно повысить порог болевой чувствительности, а также подавить симпатоадреналовые, парасимпатические и вестибулярные пароксизмы.

Кстати, в ночное время суток медикамент уменьшает секрецию желудочного сока.

Что касательно эффекта от уколов и таблеток? «Реланиум» в таблетках и ампулах может дать результат на 2-й день после начала их применения. Но эффект зачастую развивается более медленно – это может занимать неделю.

Одна из особенностей препарата заключается в том, что он не оказывает влияния на продуктивную симптоматику психологического генеза.

Если средство назначается человеку, страдающему от негативизма, алкогольного делирия, галлюцинаций, ажитации, абстинентного синдрома или тремора, то с его помощью удается довольно-таки быстро избавиться от малоприятных симптомов.

К концу первой недели у людей с кардиалгиями, аритмиями и парестезиями замечается ярко выраженный эффект.

Показания

Их также необходимо перечислить. «Реланиум» — это средство, которое назначают при таких состояниях:

  • Тревожные расстройства.
  • Бессонница.
  • Спастические состояния.
  • Дисфория.
  • Хроническая головная боль.
  • Транзиторные реактивные состояния.
  • Напряженность.
  • Алкогольная абстиненция.
  • Тревожность.
  • Тремор конечностей.

Отдельным показанием являются спазмы скелетной мускулатуры, которые обычно возникают при таких состояниях:

  • Травмы.
  • Миозиты.
  • Вертебральный синдром.
  • Бурситы.
  • Артриты.
  • Артроз.
  • Ревматический пельвиспондилоартрит.
  • Хроническое течение прогрессирующего полиартрита.

Еще в инструкции по применению «Реланиума» в таблетках и ампулах говорится, что это средство назначают в комплексной терапии при лечении язвенной болезни, психосоматических расстройств, гестоза, артериальной гипертонии, проблем с менструацией, экземы, болезни Меньера, раздражительности, отравления медикаментами, эпилептического статуса.

Кроме перечисленного препарат могут назначить перед хирургическими вмешательствами и эндоскопическими манипуляциями. Если найти в РЛС «Реланиум» и изучить его инструкцию, то можно понять: данное средство часто прописывают в качестве премедикации.

Еще медикамент вводят парентерально перед наркозом – это практикуется при инфаркте миокарда.

Вообще показания «Реланиума» обширны. Это средство активно применяют в неврологии и психиатрии – его могут назначить даже при преждевременной отслойке плаценты, для облегчения родов и если они начались преждевременно.

Изучая инструкцию по применению таблеток «Реланиум» и раствора, надо перечислить и те состояния, при которых данное средство использовать запрещено. К таковым относится:

  • Острая алкогольная интоксикация.
  • Кома.
  • Шок.
  • Непереносимость диазепама.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Период лактации.
  • Беременность.
  • ХОБЛ тяжелой формы.
  • Острая дыхательная недостаточность.
  • Миастения.
  • Абсанс.
  • Острые медикаментозные отравления.
  • Синдром Леннокса — Гасто.

Есть и перечень состояний, при которых медикамент назначают с осторожностью. Дозировка «Реланиума» в данных случаях также может постоянно регулироваться. Это следующие состояния:

  • Спинальная атаксия.
  • Эпилепсия.
  • Почечные патологии.
  • Церебральная атаксия.
  • Проблемы с печенью.
  • Медикаментозная зависимость.
  • Гиперкинезы.
  • Ночные апноэ.
  • Гипопротеинемия.
  • Пожилой возраст.
  • Патологии головного мозга, имеющие органический характер.

Побочные эффекты

Они также перечислены в инструкции по применению таблеток «Реланиум». Таблетки и раствор необходимо принимать в соответствии со схемой лечения, составленной врачом. Если пренебрегать противопоказаниями и дозировками, будут нежелательные реакции. Их перечень внушительный:

  • Повышенная утомляемость.
  • Депрессия.
  • Нарушенное внимание.
  • Головные боли.
  • Тремор.
  • Дезориентация.
  • Головокружения.
  • Антероградная амнезия.
  • Атаксия.
  • Нарушение координации движения, а также неустойчивость и шаткость.
  • Замедление двигательных реакций.
  • Парадоксальные реакции.
  • Спутанность сознания.
  • Сонливость.
  • Гипорефлексия.
  • Расстройства экстрапирамидного характера.
  • Каталепсия.
  • Подавленность настроения.
  • Психомоторное возбуждение.
  • Гипорефлексия.
  • Мистения.
  • Дизартрия.
  • Галлюцинации.
  • Суицидальные наклонности.
  • Острое возбуждение.
  • Раздражительность.
  • Мышечные спазмы.

И это только со стороны нервной системы! Помимо перечисленного могут возникнуть еще такие побочные реакции:

  • Тромбоцитопения.
  • Анемия.
  • Агранулоцитоз.
  • Увеличение количества ферментов в печени.
  • Гиперсаливация.
  • Ослабление аппетита.
  • Сухость во рту.
  • Запоры.
  • Икота.
  • Гастралгия.
  • Икота.
  • Тошнота.
  • Изжога.
  • Тахикардия.
  • Проблемы с кровяным давлением.
  • Усиленное сердцебиение.
  • Дисменорея.
  • Зуд, кожная сыпь.
  • Недержание мочи или ее задержка.
  • Нарушение либидо и функции почечной системы.
  • Венозный тромбоз, который может возникнуть в месте укола, либо флебит.

Ни в коем случае нельзя игнорировать инструкцию таблеток «Реланиум». Если, например, беременная женщина решит начать принимать этот эффективный препарат, она навредит не только себе, но и плоду – возможно угнетение нервной системы, нарушение работы дыхания и сосательного рефлекса, тератогенность.

Еще каждому пациенту, которому врач выписал на таблетки «Реланиум» рецепт, надо знать, что он вызывает привыкание, медикаментозную зависимость, нарушение работы органов дыхания, снижение веса, булимию.

Если резко отменить прием средства, то возникнет так называемый синдром отмены. Он проявляется тревожностью, головными болями, чувством страха, раздражительностью, волнением, возбуждением, нарушением сна, дисфорией, нервозностью, гиперакузией, деперсонализацией, парестезиями, расстройствами восприятия, острым психозом, судорогами, галлюцинациями, тахикардией, светобоязнью и судорогами.

У недоношенных младенцев средство способно вызвать мышечную гипотензию, гипотермию и диспноэ.

Как применять препарат?

Это каждому пациенту в индивидуальном порядке расскажет врач. Все равно без рецепта таблетки «Реланиум» не отпускают.

Дозировку назначают в зависимости от состояния пациента, его заболевания, клинической картины. Учитывают наличие/отсутствие сопутствующих патологий и реакцию организма на действующее вещество.

Обычно рекомендации такие:

  • Неврозы, истерические и ипохондрические реакции, дисфории, фобии: достаточно 5-10 мг в день. В особо тяжелых случаях дозировку увеличивают до 60 мг.
  • Абстинентный алкогольный синдром: по 10 мг в первые три дня (принимать по 3 раза), затем по 5 мг каждые сутки аналогичное количество раз.
  • Атеросклероз и прочие патологии, вызывающие ослабленное состояние: дважды в день по 2 мг.
  • Дегенеративные патологии, спастические состояния: по 5-10 мг 2-3 раза в сутки.
  • Стенокардия: по 2-5 мг дважды в день.
  • Вертебральный синдром: 40 мг/сутки, количество разделить на 4 приема.
  • Артериальная гипертония: три раза в сутки по 5 мг.
  • Инфаркт миокарда: начальная дозировка составляет 10 мг (вводят внутривенно), а потом по 5-10 мг от 1 до 3 раз в сутки.
  • Дефибрилляция: внутривенное введение 10-30 мг, делят на несколько приемов.
  • Спастические состояния, вертебральный синдром: внутримышечно по 10 мг ежедневно. Когда врач посчитает нужным, пациента переведут на таблетки. Их нужно будет принимать в количестве 5 мг действующего вещества от 1 до 4 раз в сутки.
  • Климактерические расстройства, гестоз, проблемы психосоматического характера, а также состояния, связанные с менструацией или гинекологической сферой: по 2-5 мг трижды в сутки.

Если целью является облегчение родовой деятельности, то женщине внутримышечно вводят средство в количестве 20 мг. Это помогает раскрыть шейку матки.

Если назначается в виде ампул «Реланиум», то нужно знать: вводят раствор в крупную вену, скорость не должна превышать 1 мл/минуту.

Если превысить рекомендованную врачом дозу, то придется столкнуться с серьезными последствиями. Передозировка раствором и таблетками «Реланиум» проявляется следующими симптомами:

  • Снижение рефлексов.
  • Сонливость.
  • Оглушенность.
  • Апноэ.
  • Глубокий сон.
  • Одышка.
  • Спутанность сознания.
  • Парадоксальное возбуждение.
  • Арефлексия.
  • Ухудшение реакции на болевые раздражения.
  • Нарушенное зрительное восприятие.
  • Выраженная слабость.
  • Нистагм.
  • Брадикардия.
  • Тремор.
  • Коллапс.
  • Падение кровяного давления.
  • Угнетение сердечной и дыхательной деятельности.

В худшем случае наступает кома. Чтобы не допустить последствий передозировки, нужно сделать промывание желудка и форсированный диурез. Также назначаются энтеросорбенты и ИВЛ. Все действия в период реабилитации направляют на поддержание функций организма.

К слову, у действующего вещества есть специфический антагонист – флумазенил, который используют только в условиях стационара. Его не прописывают людям с эпилепсией, употребляющим бензодиазепины. Это может спровоцировать возникновение эпилептического припадка. Также неэффективен гемодиализ.

Еще одна тема, заслуживающая внимания. Вот что можно сказать о взаимодействии «Реланиума» с медикаментами других групп:

  • Препарат усиливает угнетающее воздействие, оказываемое седативными средствами, антипсихотиками, нейролептиками, антидепрессантами, анальгетиками наркотического происхождения, а также миорелаксантами.
  • Действие «Реланиума» усиливается такими препаратами: ингибиторы микросомального окисления – пероральные контрацептивы, «Изониазид», «Циметидин», вальпроевая кислота, «Пропранолол», «Дисульфирам», «Пропоксифен», «Кетоконазол», «Метопролол», «Флуоксетин». Кроме того, перечисленные медикаменты удлиняют период полувыведения изучаемого средства.
  • Эффект, обратный выше описанному, зарегистрирован при употреблении индукторов микросомальных ферментов.
  • Никак не влияют на полноту всасывания диазепама средства из группы антацидов. Однако они делают этот процесс более медленным.
  • Выраженность падения давления усиливается под влиянием гипотензивных средств.
  • Если пациент параллельно принимает «Клозапин», то наблюдается сильное угнетение дыхания.
  • «Омепразол» удлиняет время, которое нужно для того, чтобы «Реланиум» вывелся из организма.

Также нужно учесть тот факт, что у людей, страдающих болезнью Паркинсона, данный медикамент ухудшает эффективность «Леводопы».

Есть еще некоторые моменты, которые надо учесть. Их можно выделить в такой перечень:

  • Внутривенное введение «Реланиума» осуществляется медленно. Расчет такой: на каждые 5 миллиграмм — минута.
  • Беспрерывные внутривенные вливания не стоит проводить, так как высок риск абсорбции препарата и дальнейшего формирования осадка.
  • Ни в коем случае нельзя принимать спиртные напитки во время лечения.
  • Важно в процессе терапии контролировать уровень ферментов печени, а также наблюдать за состоянием крови.
  • Резко отменять лекарство запрещено.
  • Препарат нельзя принимать при беременности. Он очень токсичен для эмбриона, почти всегда провоцирует формирование пороков.
  • Если после начала лечения у пациента возникают мысли о суициде, чувство страха, агрессивность, тревожность, галлюцинации и прочие явления подобного характера, средство нужно постепенно отменить.

Существует множество препаратов, идентичных по своему составу и оказываемому действию. Аналогами «Реланиума» являются следующие медикаменты:

  • «Апариум». Действующим веществом также является диазепам. Показания абсолютно аналогичны. Препарат предлагается в двух видах, отличающихся дозировкой – есть таблетки по 2 и по 5 мг соответственно.
  • «Валиум Рош». Существует в виде инъекций (в 1 мл – 5 мг диазепама), а также в таблетированной форме – в каждой штуке по 5 или 10 мг действующего вещества.
  • «Диазепабене». Тоже диазепам, выпускаемый в различных формах. Есть драже, растворы для внутримышечного, внутривенного и инъекционного введения, таблетки.
  • «Диазепам». Мощный транквилизатор, предлагающийся в виде таблеток (2 и 5 мг активного вещества) и ампульного раствора (в 2 мл – 10 мг).
  • «Диазепекс». Анксиолитик, продающийся в виде таблеток (2 или 5 мг). В каждом блистере (в коробке таких два) по 10 штук.

Помимо этих средств альтернативой являются препараты, известные под названиями «Диапам», «Релиум», «Сибазона», «Седуксен» и «Сибазон».

Таблетки «Реланиум», как и раствор для инъекций, – препарат популярный, часто назначаемый. Врачи считают его лучшим медикаментом из группы транквилизаторов. Он дает хороший эффект при разных состояниях, будь то истерические припадки, вегетативно-сосудистые кризы, мигрень или панические атаки.

Плюс ко всему курсы всегда короткие – таблетированный препарат достаточно принимать в течение всего лишь 7 дней. Дольше нет нужды, плюс ко всему можно спровоцировать привыкание.

Медики, кстати, говорят, что этот препарат помогает быстро справиться с детскими судорогами. Они возникают у многих детей на фоне повышенной температуры. Многие врачи, замечая, что ребенок буквально синеет, а потом надрывается от рвоты и судорог, прибегают к «Реланиуму». После внутривенного введения маленького пациента сразу отпускает. Он моментально успокаивается и легко засыпает.

Но детям ни в коем случае нельзя давать его регулярно. Потому что вещество все-таки вызывает привыкание, а оно детскому организму не нужно. Однако в экстренных случаях, когда возникает буквально вопрос жизни и смерти, оно незаменимо.

Много важной информации можно узнать из комментариев пациентов. В целом люди довольны получаемым эффектом – каких-то серьезных побочных эффектов не возникает, если принимать в соответствии с инструкцией таблетки «Реланиум». В отзывах чаще всего пациенты отмечают вниманием такие моменты:

  • Средство действительно ощутимо успокаивает. Тревога и беспокойство сменяются состоянием умиротворения.
  • В сон, как правило, не клонит резко. Однако если где-то через час, может меньше, человек решит прилечь, то уснет, едва голова коснется подушки.
  • Спазмы сосудов устраняются быстро, то же самое можно сказать и о нормализации давления.
  • Если средство назначено в качестве успокоительного перед операцией, то можно не волноваться, подействует оно или нет. Эффект фактически наступает моментально.
  • В первые дни приема может мучить жажда – такая, словно пить не доводилось неделю. Не нужно доводить себя до этого состояния, лучше сразу заняться нормализацией водного баланса, выпивая по 1,5-2 литра жидкости в сутки.
  • Принимать препарат лучше на ночь, однако не позднее 21:00. Почему? Потому что днем он может дать легкое ощущение опьянения. Это чревато частичной утратой контроля над своими движениями.
  • Может возникнуть ощущение сонливости и вялости. У некоторых пациентов утрачивается тонус, поэтому и важно начинать применение препарата с малых доз.

Люди, которые принимали «Реланиум» дольше назначенного курса, на своем примере убедились в том, что средство вызывает привыкание. Если начать снижать дозу, то придется столкнуться с состоянием, которое схоже с похмельем. Оно проявляется головными болями, раздражительностью, страхами. А когда прием прекращается, то возникает ощущение, словно чего-то не хватает.

Именно поэтому нельзя заниматься самолечением. Нужно соблюдать дозировки и врачебные рекомендации, тогда лекарство даст хороший терапевтический эффект, а не побочные эффекты.

Реланиум – лекарственное средство с анксиолитическим действием (транквилизатор).

Выпускают Реланиум в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения: желто-зеленая или бесцветная, прозрачная жидкость (по 2 мл в ампулах; 5 ампул в пластиковых держателях; 1, 2 или 10 держателей в картонной пачке).

В состав 1 мл раствора входит:

  • Невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги (для терапии);
  • Психомоторное возбуждение, связанное с тревогой (для купирования);
  • Эпилептические припадки и судорожные состояния различного генеза (для купирования);
  • Состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (включая острые нарушения мозгового кровообращения, столбняк);
  • Абстинентный синдром и делирий при алкоголизме (для купирования);
  • Климактерические и менструальные расстройства, спазмы сосудов, гипертонический криз, артериальная гипертензия, сопровождающаяся повышенной возбудимостью и тревогой (в составе комплексного лечения).

Реланиум также используют при различных диагностических процедурах, в акушерской и хирургической практике для премедикации и атаралгезии в комбинации с анальгетиками и другими нейротропными лекарственными средствами.

  • Синдром ночного апноэ;
  • Тяжелая форма миастении;
  • Шок;
  • Кома;
  • Острые интоксикации препаратами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему (психотропные, снотворные и наркотические средства);
  • Тяжелые хронические обструктивные заболевания легких (опасность прогрессирования дыхательной недостаточности);
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Явления зависимости от наркотических средств и алкоголя в анамнезе (исключением является терапия делирия и алкогольного абстинентного синдрома);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Состояние алкогольного опьянения различной степени тяжести;
  • Детский возраст до 30 дней включительно;
  • Беременность (в особенности I и III триместры);
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Относительные (требуется использовать с крайней осторожностью, поскольку высока вероятность развития осложнений):

  • Абсансы или синдром Леннокса-Гасто (при внутривенном введении может послужить развитию тонического эпилептического статуса);
  • Эпилепсия или эпилептические припадки в анамнезе (начало терапии препаратом или его резкая отмена могут ускорять развитие эпилептического статуса или припадков);
  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Церебральная и спинальная атаксия;
  • Гиперкинез;
  • Склонность к злоупотреблению психотропными препаратами;
  • Депрессия;
  • Органические заболевания головного мозга (возможно развитие парадоксальных реакций);
  • Гипопротеинемия;
  • Пожилой возраст.

Раствор вводят внутривенно или внутримышечно.

Режим дозирования:

  • Психомоторное возбуждение, связанное с тревогой (для купирования): внутривенно медленно по 5-10 мг раствора; по прошествии 3-4 ч, при необходимости, повторно вводят ту же дозу препарата;
  • Столбняк: внутривенно медленно или глубоко внутримышечно по 10 мг раствора, затем внутривенно капельно вводят 100 мг диазепама, разведенных в 0,5 л 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида, со скоростью 5-15 мг в 1 ч;
  • Эпилептический статус: внутримышечно или внутривенно по 10-20 мг раствора; через 3-4 ч допускается введение повторной дозы Реланиума;
  • Спазм скелетных мышц: внутримышечно по 10 мг раствора за 1-2 ч до начала операции;
  • Акушерская практика: при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца внутримышечно по 10-20 мг препарата.

Новорожденным старше 30 дней препарат вводят внутривенно медленно по 0,1-0,3 мг раствора на 1 кг массы тела до максимальной дозы 5 мг; допускается повторное введение препарата по прошествии 2-4 ч (в зависимости от клинических симптомов).

Детям 5 лет и старше Реланиум вводят внутривенно медленно по 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; через 2-4 ч, при необходимости, возможно введение повторной дозы препарата.

  • Центральная и периферическая нервная система: в начале терапии (в особенности у больных пожилого возраста) – антероградная амнезия (развивается более часто, нежели при приеме иных бензодиазепинов), замедление двигательных и психических реакций, притупление эмоций, дезориентация, атаксия, нарушение концентрации внимания, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость; редко – дизартрия, гипорефлексия, мышечная слабость, астения, дистонические экстрапирамидные реакции, спутанность сознания, каталепсия, тремор, депрессия, эйфория, головная боль; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (нарушения сна, тревога, галлюцинации, спутанность сознания, мышечный спазм, суицидальные наклонности, страх, психомоторное возбуждение, вспышки агрессии);
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз (слабость или выраженная утомляемость, боли в горле, гипертермия, озноб), нейтропения, лейкопения;
  • Пищеварительная система: желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, нарушения функции печени, запор, снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, икота, изжога, гиперсаливация или сухость во рту;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипотензия;
  • Мочевыделительная система: нарушение функции почек, задержка или недержание мочи;
  • Половая система: дисменорея, снижение или повышение либидо;
  • Дыхательная система: угнетение дыхания (при слишком быстром введении лекарственного средства);
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь;
  • Местные реакции: венозный тромбоз или флебит в месте введения;
  • Прочие: лекарственная зависимость, привыкание; редко – снижение массы тела, булимия, диплопия, угнетение дыхательного центра.

В случаях резкого снижения дозы Реланиума или прекращения его применения возможно возникновение синдрома отмены (галлюцинации, судороги, тахикардия, светобоязнь, парестезии, расстройства восприятия (включая гиперакузию), тремор, тошнота, рвота, депрессия, усиление потоотделения, деперсонализация, спазм гладких мышц скелетной мускулатуры и внутренних органов, дисфория, нарушения сна, психомоторное возбуждение, страх, тревога, головная боль, повышенная раздражительность; редко – психотические расстройства). При использовании раствора в акушерстве у новорожденных может наблюдаться диспноэ, гипотермия, мышечная гипотония.

Реланиум с особой осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой депрессией, поскольку диазепам может быть использован для реализации суицидальных намерений.

Внутривенно лекарственное средство необходимо вводить медленно, в крупную вену, по крайней мере, в течение 1 мин на каждый 1 мл (5 мг) раствора. Внутривенные непрерывные инфузии не рекомендуются, поскольку может образовываться осадок и адсорбироваться препарат материалами из поливинилхлорида инфузионных баллонов и трубок.

В случаях длительного применения препарата при почечной или печеночной недостаточности следует контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

При использовании высоких доз Реланиума, а также при длительной терапии у больных, ранее злоупотреблявших лекарственными средствами или алкоголем, возрастает риск формирования лекарственной зависимости. Не рекомендуется длительное применение препарата без особой необходимости. Важно не допускать резкого прекращения терапии в связи с риском возникновения синдрома отмены, однако благодаря медленному выведению диазепама, проявление данного синдрома выражено намного слабее, чем у иных бензодиазепинов.

В случаях усиления мышечных судорог, возникновения галлюцинаций, суицидальных мыслей, чувства страха, тревоги, психомоторного возбуждения, повышенной агрессивности, поверхностного сна и трудного засыпания терапию препаратом следует прекратить.

У больных пожилого возраста Реланиум следует применять с особой осторожностью и не превышать рекомендуемые дозы.

При заболеваниях печени или почек перед назначением препарата рекомендуется оценить соотношение возможного риска с потенциальной пользой лечения.

Раствор нельзя вводить внутриартериально, поскольку это может послужить развитию гангрены.

Следует учитывать, что при длительном использовании лекарственного средства может развиваться привыкание.

В период терапии нельзя употреблять алкоголь.

К угнетающему влиянию бензодиазепинов на ЦНС (центральная нервная система) очень чувствительны дети, в особенности младшего возраста. Препараты, в состав которых входит бензиловый спирт, не рекомендуется применять у новорожденных, поскольку у них может развиваться токсический синдром, проявляющийся внутричерепным кровоизлиянием, эпилептическими припадками, артериальной гипотензией, почечной недостаточностью, затруднением дыхания, угнетением ЦНС и метаболическим ацидозом.

Пациентам в период лечения следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Антагонизм в отношении эффектов Реланиума проявляют коразол, стрихнин и ингибиторы моноаминоксидазы.

Резкое усиление угнетающего действия на ЦНС наблюдается при комбинированном применении препарата с этанолом, нейролептиками, антидепрессантами, средствами для общей анестезии, миорелаксантами, производными бензодиазепина, другими транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, седативными или снотворными средствами.

Влияние препаратов/веществ на диазепам при одновременном применении:

  • Метопролол, кетоконазол, изониазид, эстрогенсодержащие препараты, конкурентно ингибирующие метаболизм в печени (процессы окисления), пероральные контрацептивы, флуоксетин, эритромицин, дисульфирам, циметидин: могут замедлять его метаболизм и повышать концентрации в плазме крови;
  • Вальпроевая кислота, пропранолол: повышают его концентрации в плазме крови;
  • Рифампицин: может индуцировать его метаболизм, за счет чего уменьшаются концентрации диазепама в плазме крови;
  • Индукторы микросомальных ферментов печени: уменьшают его эффективность;
  • Опиоидные анальгетики: усиливают его угнетающее влияние на ЦНС;
  • Омепразол: удлиняет время его выведения;
  • Психостимуляторы, дыхательные аналептики: снижают его активность;
  • Теофиллин: в низких дозах может уменьшать его седативное действие.

При комбинированном использовании диазепама с гипотензивными препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта; с клозапином – усиление угнетения дыхания.

Реланиум при одновременном применении с зидовудином может повышать его токсичность; с леводопой у пациентов, страдающих паркинсонизмом – снижает ее эффективность; с сердечными гликозидами – может повышать их концентрации в сыворотке крови и послужить развитию дигиталисной интоксикации.

Премедикация лекарственным средством позволяет снизить дозу фентанила, необходимую для вводной общей анестезии, и сокращает время наступления общей анестезии.

Раствор Реланиум несовместим в одном шприце с другими препаратами.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Реланиум от чего

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *