Как продувать уши методом Политцера и другими способами

Статью проверила врач отоларинголог Наталья Александровна Наумова, клиника Медис

Уши взаимосвязаны с носо- и ротоглоткой. Частые воспалительные процессы в любом из этих органов приводит к развитию ушных патологий и, как следствие, к ухудшению слуха. Лечение органа слуха проводится с помощью антибиотиков, а также физиотерапевтических средств.

Внимание! Коронавирус COVID-19

Причем в некоторых случаях физиотерапия применяется в качестве основного лечения. Продувание ушей – один из методов физиотерапии, позволяющий улучшить слуховую функцию и общее состояние пациента при различных ушных патологиях.

С какой целью проводится процедура

Продувание слуховой трубы позволяет нормализовать внутреннее и внешнее давление, оказываемое на барабанную перепонку. Достичь желаемого результата удается только при условии восстановления проходимости евстахиевой трубки, соединяющей полость уха с носоглоткой.

Выравнивание давления возможно при открытии трубного валика – клапана, расположенного в конце слухового канала. Открытие клапана происходит при глотании и зевании. Именно в эти моменты воздушные массы перенаправляются в барабанную полость, вследствие чего внешнее и внутреннее давление, оказываемое на барабанную перепонку, выравнивается.

Возникновению подобного дисбаланса способствуют следующие патологические состояния:

  • отиты;
  • травмы среднего или внутреннего отделов уха, полученные в результате перепадов атмосферного давления;
  • заболевания аллергического характера, вызывающие заложенность в ушах;
  • серные пробки;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов, провоцирующие развитие воспалительных процессов;
  • нарушение слуховой функции, возникающее при смене атмосферного давления.

Все эти патологии приводят к сужению евстахиевой трубы, провоцируя нарушение вентиляционных, дренажных функций и, как следствие, возникновение отрицательного давления в полости уха.

Внутренние ткани уха постоянно поглощают кислород, в результате чего внутреннее давление снижается, заставляя втягиваться барабанную перепонку в полость среднего уха. Закупорка ушных каналов приводит к скоплению серозной жидкости. Продувание способствует увеличению давления и просвета слуховой трубы, в результате чего восстанавливается ее вентиляционная и дренажная функция.

В каких случаях проводится продувание

Процедура продувания евстахиевой трубки может проводиться в домашних условиях. Но прежде чем приступать к ее проведению, следует посетить врача-отоларинголога. Неправильное проведение продувания способно привести к развитию серьезных последствий в виде баротравм и разрыва барабанной перепонки. К тому же существуют определенные состояния, при которых категорически запрещено продувать уши по Политцеру.

Существует несколько методов продувания, одни из которых применимы в домашних условиях, а другие проводятся только ЛОР-врачом. В амбулаторных условиях проводится продувание ушей по Политцеру с применением специального оборудования. Оно состоит из резиновой груши, к которой прикрепляется резиновая трубка, снабженная продолговатым наконечником – оливой.

Наконечник вводится в ноздрю пациента. Его размер подбирается индивидуально, что позволяет плотно прижать его крылом носа. Вторая ноздря прижимается к носовой перегородке, создавая герметичность.

Во время проведения процедуры пациент должен по слогам произносить слово «па-ро-ход». В момент произнесения последнего слога врач надавливает на грушу, устремляя поток воздуха в слуховую трубу.

Продувание проводится при наличии следующих симптомов:

  • ощущения присутствия жидкости внутри уха;
  • ухудшения слуховой функции;
  • заложенности одного или обоих ушей;
  • присутствия в голове щелкающих звуков;
  • нарушения координации движений;
  • аутофонии;
  • частых болей в ушах.

В подавляющем большинстве случаев эти признаки являются проявлением патологий, возникших на фоне скопления в полости уха серозной жидкости, которая приводит к закупорке ушных каналов. Показаниями к проведению медицинской манипуляции является перенесенный ранее отит и евстахиит.

Способы продувания, применяемые в домашних условиях

Метод продувания слуховой трубки по Политцеру – неприятная процедура, которая проводится исключительно врачом-отоларингологом. Однако если симптомы заболеваний не сильно выражены, продуть уши можно дома. Для этого применяется более 10 методик. Наиболее простыми и доступными являются следующие:

  • метод Вальсальвы;
  • техника Тойнбри;
  • техника Отовента.

Метод Вальсальвы

Этот метод наиболее часто применяется для продувания евстахиевой трубки в домашних условиях. Чтобы его осуществить, следует сделать глубокий вдох, зажать обе ноздри и попытаться выдохнуть воздух через нос. Продолжительность выдоха не должна превышать 2-х секунд.

Данный способ позволяет увеличить давление в носоглотке, благодаря чему происходит расширение евстахиевой трубы.

Проводить данную процедуру следует с соблюдением мер предосторожности. Если выдувать воздух слишком сильно, можно повредить внутреннее ухо. Поэтому выдувание должно производиться аналогично тому, когда человек пытается надуть воздушный шарик.

Техника Тойнбри

Данный способ позволяет успешно справиться со снятием заложенности в ушах. К тому же техника Тойнбри более безопасна. В данном случае давление в слуховой трубе увеличивается за счет глотания.

Чтобы осуществить продувание, нужно набрать в рот глоток воды, зажать пальцами обе ноздри и проглотить содержимое ротовой полости. Процедура проводится несколько раз до получения желаемого результата.

Техника Отовента

Данный способ является упрощенным аналогом продувания слуховых труб по Политцеру. Манипуляция проводится с помощью специального баллона «Отовент», который можно приобрести в аптеках. Баллон представляет воздушный шар, снабженный насадкой для носа.

Для проведения процедуры следует зажать одну ноздрю, а в другую вставить насадку. Далее выполняется глубокий вдох, закрывается рот и совершается попытка надуть шар носом. Манипуляция считается проведенной, если пациенту удалось надуть шар размером с апельсин.

Аналогичные действия проводятся и со второй ноздрей.

Особенности продувания ушей в домашних условиях

Проводить манипуляции следует до характерного щелчка в ушах. Уши следует продувать осторожно, не создавая слишком высокого давления. В противном случае велика вероятность разрыва барабанной перепонки, провоцирующего ухудшение слуха. Данное осложнение чаще всего возникает при использовании метода Вальсальвы.

Самолечение способно привести к развитию следующих последствий:

  • повреждения барабанной перепонки;
  • воспалительным процессам в среднем ухе;
  • сильному носовому кровотечению;
  • судорогам (возникают у пациентов, страдающих эпилепсией и болезнью Паркинсона);
  • эмфиземе подкожной и окологлоточной клетчатки, вызывающей отечность лица.

Если после проведения процедуры по Политцеру или другим способом человек испытывает негативные проявления, необходимо сразу же обратиться к врачу. К данным проявлениям относятся:

  • кровотечение из носа;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • выделения из ушей;
  • судороги.

В каких случаях нельзя проводить продувание органа слуха

Несмотря на простоту и относительную безопасность процедуры продувания, существуют состояния, при которых проводить ее противопоказано.

Обострения инфекционных заболеваний. Если медицинская манипуляция проводится в период обострения вирусных или бактериальных недугов, велика вероятность ухудшения состояния пациента в результате распространения инфекции с кровотоком.

Воспалительные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей. Уши соединены с носоглоткой евстахиевой трубой. Проведение процедуры продувания при любых воспалительных процессах способствует распространению микробов в разные отделы уха.

Психические и неврологические патологии. Людям, страдающим подобными недугами, не противопоказано продувание слуховой трубы. Им не рекомендуется проводить манипуляцию самостоятельно, так как они способны причинить себе вред.

По окончании процедуры человек может испытывать непродолжительный приступ головокружения, а также шум в ушах. Эти проявления проходят быстро. Если подобные признаки сохраняются, нужно обратиться к врачу.

Продувание органа слуха методом Политцера – это эффективная процедура, способная устранить последствия отитов и других заболеваний среднего и внутреннего уха. Она помогает улучшить слух при закупорке слуховой трубы серной пробкой. Однако проводить данную манипуляцию следует на ранних стадиях болезни. Запущенные формы ушных заболеваний устранить продуванием не получится.

Евстахиева труба – это канал, с помощью которого соединены полость среднего уха и глотка. Её назвали в честь итальянского доктора и анатома Бартоломео Эустахио.

У людей может отмечаться воспаление трубы, что в медицине называется евстахиитом. Существует также более 20 других названий этого заболевания. При хроническом течении есть риск развития тугоухости, в связи с чем важно начать лечение ещё на ранней стадии заболевания.

Евстахиева труба и её роль в слуховом аппарате

Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой. Она имеет форму английской буквы S и составляет 3-4 см в длину, при этом диаметр не более пары мм. Изнутри канал покрыт слизистым эпителием, способствующим защите от проникновения различных бактерий. Нормальным состоянием считаются спавшие стенки трубы, проход открывается лишь в момент зевания, глотания и жевания.

Слуховая труба выполняет три важные функции в организме человека:

  1. Вентиляционная – с двух сторон барабанной перепонки выравнивается давление. Перепонка – звукопроводящий орган, колебание способствует движению слуховых косточек и передачи сигнала во внутреннее ухо. Для хорошего функционирования требуется умеренное натяжение барабанной перепонки, что обеспечит её колебание. А этого удаётся добиться при одинаковом атмосферном давлении на перепонку снаружи и давлении воздуха в самой полости.
  2. Дренажная или транспортная. Функция способствует избавлению от лишней слизи, в том числе и жидкости при воспалениях.
  3. Защитная – обеспечивается за счёт защитных свойств слизистой оболочки и лимфоидной ткани, которые находятся под слизистой трубы. Помимо этого воздух, двигаясь по трубе, очищается, согревается и увлажняется.

Инфекции, попадающие из носоглотки внутрь трубы, способны вызвать отёк слизистой, что повлечёт за собой сужение прохода и сбой естественной вентиляционной функции. Даже минимальный отёк может привести к прекращению поступления воздуха в среднее ухо, из-за чего развивается воспаление евстахиевой трубы, затрагивающее саму трубу и среднее ухо.

Тубоотит: что это такое

Заболевание имеет более 20 других названий, среди которых евстахиит, катар евстахиевой трубы, серозный отит, сальпингоотит и другие. В основном огромное число названий связывают с попыткой указать более точную причину. Когда происходит «закупорка» трубы, возникает катар среднего уха.

Стоит отметить, что существует немало споров по поводу уместности термина евстахиит. Он означает поражение слуховой трубы, а тубоотит является заболеванием среднего уха, которое сопровождается воспалением трубы. Можно сделать вывод, что евстахиит совместно с отитом и дают тубоотит. Заболевания связаны между собой, проявляются похожими симптомами и в обоих случаях применяются схожие методы терапии.

Заболевание развивается постепенно:

  1. Инфекция проникает в слуховую трубу через рот или нос и провоцирует воспаление слизистой. Затем происходит её отёк и, как следствие, сужается просвет.
  2. Спустя время инфекция распространяется на среднее ухо, вызывая отёк его слизистой оболочки и провоцируя выделение жидкости: серозной, гнойной, слизи.
  3. Жидкость накапливается и в итоге заполняет барабанную полость, затем под её давлением происходит прорыв барабанной перепонки и экссудат попадает в слуховой проход.

Как результат, нарушается вентиляция внутри среднего уха, что приводит к падению давления, которое важно для проведения звуковых импульсов. Из-за этого у больного нарушается слух и появляются другие симптомы евстахиита, характеризующие заболевание.

Тубоотиту больше подвержены дети, чем взрослые, что связано с не до конца развитыми органами обоняния и слуха.

Тубоотит: причины его возникновения

Что такое турбоотит мы разобрались, осталось понять, из-за появляется заболевание. Состояние вызвано нарушением вентиляции в среднем ухе, что, в свою очередь, происходит зачастую при попадании инфекции из носоглотки либо верхних дыхательных путей.

В целом состояние может быть вызвано несколькими причинами:

  1. Вирусы и инфекции: грипп, ОРВИ, острый фарингит, ринит, инфекционный мононуклеоз, корь и т.д.
  2. Искривление носовой перегородки.
  3. Грибковая инфекция или специфическая микрофлора: возбудители туберкулёза, хламидиоза и пр.
  4. Врождённые патологии, например волчья пасть, синдром Картагенера, атрезия хоан и т.д.
  5. Аллергия, если речь идёт об аллергическом рините.
  6. Хронические патологии: тонзиллит, фарингит, аденоидит, синусит.
  7. Гипертрофия носовых раковин или, простым языком, их увеличение.
  8. Иногда состояние вызывают новообразования внутри полости носоглотки.

Помимо вышеперечисленных специалисты также отмечают и другие факторы:

  • плохая очистка носа от слизи при длительном насморке, когда больной одновременно высмаркивается двумя ноздрями;
  • затянувшиеся кашель и чихание, повышающие давление в барабанной полости;
  • слабый иммунитет в связи с хроническими заболеваниями, например сахарным диабетом.

Классификация, виды и типы тубоотита

Различают два вида заболевания, в зависимости от длительности течения – острый тубоотит и хронический. В первом случае состояние длится не более двух недель, во втором – от месяца до года, редко дольше. Хронический тубоотит может развиться в результате множественных рецидивов, если больной игнорировал заболевание либо лечение было подобрано неправильно.

Опасность хронического евстахиита заключается в высоком риске образования спаек на стенках трубы, из-за чего может начаться отмирание тканей. Однако такое случается крайне редко, если тубоотит длится годами.

Помимо того, различают несколько типов заболевания:

  • правосторонний тубоотит;
  • левосторонний;
  • двусторонний.

Двусторонний тубоотит означает поражение слуховой трубы в обоих ушах. Состояние протекает намного тяжелее и несёт опасность – есть высокий риск развития тугоухости. Стоит отметить, у взрослых тубоотит такого типа встречается крайне редко, в большинстве случаев он бывает односторонним.

Симптомы и проявления острой и хронической формы болезни

Характерные признаки тубоотита заключаются в:

  • заложенности уха;
  • незначительном ухудшении слуха;
  • ощущении тяжести в голове;
  • шуме в ушах;
  • боли в ухе;
  • аутофонии – ощущение, будто человек слышит сам себя.

Симптоматика также может включать чувство, будто в ухе переливается жидкость, что ощущается во время наклонов головы в сторону либо при поворотах.

Иногда отмечается улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны, что связано с расширением просвета трубы. Перечисленные симптомы наблюдаются преимущественно в одном ухе, реже в двух ушах сразу.

Боль наблюдается по причине перепада давления атмосферного воздуха. Также состояние сопровождается ощущением сдавленности или распирания.

Немаловажно отметить, что у пациентов практически не наблюдается изменение общего состояния, повышение температуры возможно в случае гнойного отита.

Острый евстахиит может развиться на фоне респираторной инфекции либо на этапе выздоровления. Если у больного отмечаются хроническая инфекция, анатомические изменения либо другие признаки, мешающие нормальной вентиляции, есть риск перехода заболевания в хронический тип.

В таком случае случаются периодические ремиссии с острой симптоматикой и может сохраняться шум в ухе или пониженный слух. Если не лечить состояние, спайки на стенках трубы могут привести к постоянному характеру проявлений.

При возникновении симптомов, важно обратиться к врачу, который скажет, как вылечить заболевание и поможет как можно скорее улучшить состояние. При тубоотите самолечение недопустимо.

Диагностика заболевания

Диагностика евстахиита заключается в основном анамнезе, риноскопии – осмотре полости носа и носоглотки и отоскопии – осмотре уха. Для начала врач-отоларинголог проводит анамнез, затем осматривает пациента.

Риноскопия бывает двух видов – передняя и задняя. В первом случае инструментальное обследование позволит оценить состояние носоглотки, кончиков носовых раковин, форму носовой перегородки и устьев трубы, а также определить возможную причину её перекрытия. При этом используется специальное зеркало, которое предварительно нагревают и вводят больному через нос.

Задняя риноскопия проводится с помощью зеркала, которое вводится глубоко в рот. В современных клиниках врачи используют эндоскопический метод, позволяющий получить более точную картину. При этом используется зонд, оснащённый оптикой.

Отоскопия позволяет осмотреть проход и барабанную перепонку с помощью отоскопа. Доктор аккуратно оттягивает край уха, и вставляет прибор внутрь приблизительно на см. При необходимости могут проводиться дополнительные манипуляции, например очистка уха или введение лекарства.

Также специалист может использовать ещё один метод – продувание по Политцеру. Метод заключается в искусственном повышении давления за счёт продувания уха резиновым баллоном с воздухом. Для этого одну ноздрю зажимают, в другую вставляют кончик баллона, что позволит по звукам определить степень проходимости трубы.

Для выявления причины могут быть дополнительно назначены анализы крови, мочи, мазок, аудиопробы и тд.

Как выглядит лечение

Лечение сальпингоотита у взрослых зависит от тяжести заболевания и других факторов. В целом оно заключается в:

  • устранении причины евстахиита;
  • уничтожении инфекции;
  • снятии отёка и воспаления;
  • очистки евстахиевой трубы и восстановлении её проходимости.

В некоторой степени лечение евстахиита у взрослых похоже на лечение отита, но дополнительно требуется воздействовать на слуховую трубу.

Рекомендации при острой форме

Острое воспаление слуховой трубы зачастую проходит уже через несколько дней, но при условии своевременного и эффективного лечения. Медикаментозная терапия, в первую очередь, направлена на восстановление проходимости канала, что удаётся благодаря «разгрузке» трубы от слизи. Преимущественно назначаются препараты для закапывания носа.

В зависимости от течения заболевания для лечения тубоотита у взрослых используются:

  1. Специальные растворы, промывающие нос: Аквалор, физраствор, Хьюмер. Они помогут вытянуть жидкость, снять отёк и увлажнить слизистую.
  2. Антисептические препараты для носа и носоглотки. С их помощью обеспечивается антисептическое действие, а также уменьшается отёк. Для этого подходят Протаргол или Мирамистин.
  3. Противоаллергенные препараты. Зиртек, Эдем и прочие антигистаминные средства способствуют: сужению сосудов и уменьшению отёчности. Они особенно важны при аллергическом рините.
  4. Антибактериальные средства: Ципромед, Амоксициллин, Цефтриаксон и другие антибиотики, используемые при наличии ЛОР-заболевания способствуют уничтожению патогенов. Антибиотики при евстахиите на начальной стадии, скорее всего, не понадобятся. Их назначают, если симптоматическое лечение не даёт положительных результатов.
  5. Противовоспалительные медикаменты. Препараты против воспаления, например нестероидные Ибупрофен, Анальгин или Стрепсилс, а также капли с кортикостероидами окажут обезболивающее действие и помогут снять воспаление.
  6. Препараты, повышающие иммунитет.

Если острое воспаление перешло на среднее ухо, потребуется использование капель с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действиями.

Лечение при хронической форме

В зависимости от сложности заболевания лечение хронического евстахиита заключается в:

  • устранении причины, нарушившей функцию трубы;
  • восстановлении слуха;
  • принятии мер, способствующих избеганию развития тугоухости;
  • хирургическом вмешательстве, если терапия не дала результата, при этом проводится шунтирование барабанной перепонки.

Лечить хронический тубоотит необходимо комплексно, при этом список может включать:

  • антибактериальную терапию;
  • лазеротерапию;
  • УВЧ;
  • продувание;
  • пневмомассаж барабанных перепонок;
  • сосудосуживающие препараты;
  • медикаменты, понижающие чувствительность к аллергену;
  • эндауральный ионофорез.

Если вышеперечисленное не помогает, необходимо делать прокол барабанной перепонки, а в особо тяжёлых ситуациях показана операция по шунтированию.

Лечение в домашних условиях

Можно попробовать избавиться от заболевания дома, однако такой метод крайне нежелателен и может повлечь за собой последствия.

Перед тем, как начать лечить евстахиит в домашних условиях, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Такое лечение возможно лишь при лёгком течении заболевания, когда нет риска развития осложнений и перехода в хроническую стадию.

Лечение в домашних условиях зачастую проводится с использованием различных трав, из которых готовят настои. Их пьют несколько раз в день, используют для пропитки ватки и дальнейшего закладывания в ухо или в нос либо ими капают внутрь больного уха:

  1. Для повышения иммунитета заваривают: ромашку, тысячелетник, лаванду, зверобой, мяту заваривают по отдельности либо несколько сразу. Для этого нужно 2 столовые ложки растений залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса и пить по 1 стакану в день.
  2. Сок алоэ, предварительно процеженный, нужно развести тёплой кипячёной водой и каждые четыре часа капать по 5 капель в нос. Также можно смочить соком ватку и заложить в ухо.
  3. Свежевыжатый сок лука также окажется полезным при евстахиите. В нём смачивают ватку и вставляют в ноздри на 15 минут трижды в день.
  4. Борный спирт также может оказаться полезным. Купленное в аптеке средство известное своим бактерицидным свойством. Необходимо несколько раз в день капать по три капли, после в течение 10 минут держать голову наклонённой вбок.

Осложнения заболевания

Если не лечить заболевание, возможны осложнения евстахиита. Чаще всего это тугоухость или глухота, которые наблюдаются преимущественно при хроническом течении, оно является самым опасным, потому важно начать лечение как можно раньше и победить болезнь до перехода в хроническую стадию. Если воспаление распространится на внутренне ухо, могут начаться проблемы с вестибулярным аппаратом.

Кроме того случаются и другие осложнения тубоотита:

  1. Острое гнойное воспаление среднего уха, когда жидкость становится гнойной и внутри неё содержится огромное количество микробов, клеток слизистой, лейкоцитов и тд. При этом боль в ухе значительно увеличивается.
  2. Разрыв барабанной перепонки из-за сильного давления жидкости на неё. В таком случае пациенты отмечают облегчение состояния.
  3. Клейкое ухо. Затяжной тубоотит иногда провоцирует изменение структуры слизи, она становится более плотной и текучей.
  4. Особо опасное осложнение – попадание инфекции внутрь черепа, из-за чего может развиться менингит, сепсис и другие опасные заболевания. В таком случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Профилактика тубоотита

Чтобы не понадобилось лечение тубоотита, лучше попытаться его вовсе предотвратить. В первую очередь важно вовремя лечить респираторные, инфекционные заболевания и другие, способствующие нарушению прохождения воздуха через слуховую трубу. Также немаловажно избегать любых ситуаций, которые могут нарушить вентиляцию. В целом профилактика тубоотита состоит из нескольких пунктов, которые особенно важно выполнять, если у человека нарушены функции трубы:

  • своевременное лечение любых заболеваний носоглотки и избавлении от очагов инфекций;
  • избегание ситуаций, когда возможны перепады атмосферного давления, например дайвинг;
  • использование препаратов против отёка при заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носа;
  • повышение иммунитета, поскольку нередко болезнь может рецидировать на фоне слабого иммунитета.

Воспаление слуховой трубы может быть вызвано разными причинами. Болезнь означает «закупорку» трубы и как результат нарушение вентиляции, что вызывает характерные симптомы и может привести к неприятным последствиям.

Лечение зависит от тяжести состояния и заключается зачастую в приёме медикаментозных препаратов. Евстахиит пройдёт скорее, если принять меры по повышению иммунитета, соблюдать постельный режим, избегать попадания воды в уши и придерживаться всех рекомендаций доктора.

Отзыв: Продувание ушей по Политцеру (процедура «пароход» ) — Жутко неприятно и после могут болеть барабанные перепонки

Одно время мне довольно часто приходилось проходить у лоров процедуру которая называется продувание ушей по Политцеру. И тому виной было моё давнее увлечение.
Как только у меня появился самостоятельный заработок, почти все свои деньги, за небольшими исключениями, я спускала на поездки на Красное море, в Египет. Меня настолько очаровывал подводный мир, что я буквально от поездки до поездки только и мечтала о погружениях. Чем и занималась по 4-5 часов в сутки находясь в Египте. На самом деле, это другая реальность и познавать её великое счастье, но при этом может затянуть не меньше какой-нибудь видеоигры или другого считающегося не полезным увлечения.
Но так как я зачастую летала в не сезон (так дешевле), в ветреную погоду и опять же перелеты, то домой возвращалась с заложенными ушами и временами с отитами или близкими к ним состояниям.
Если уши не красные и состояние относительно стабильное, но при этом в ушах есть заложенность — первое что вам предложит отоларинголог — это продувание ушей по Политцеру. Жутко неприятная процедура, хотя я не скажу что при правильном её проведении особо болезненная. Вам в нос засунут трубку, с той же стороны в ухо для контроля, затем вы говорите слово «пароход» и на слоге «ход», где ударение, вам вдувают воздух из-за чего барабанной перепонке в этот момент очень больно. Так прочищают слуховой проход. Если врачу не слышен нужный звук или он считает что недостаточно, то процедура повторяется несколько раз.
Если мне так делают больше трех раз в одно ухо, то барабанная перепонка потом болит часа четыре. Но заложенность ушей проходит.
Однажды так мне пришлось делать продувание у одного не особо толкового доктора, понаблюдав за ним уже на приеме, я поняла что не хочу у него уши продувать, но деваться было уже некуда и мы приступили к процедуре. Он так сильно задул воздух что я закричала. Врач стал смотреть что там в ухе, сказал что все нормально и что надо делать другую сторону. Я категорически отказалась. Всю ночь ухо откровенно болело. На другой день я была на приеме у другого лора, она посмотрела продутую накануне сторону и сказала что немного повреждена барабанная перепонка как последствие отита. Я ей объяснять ничего не стала, так как знала что это не из-за отита, а из-за манипуляций предыдущего врача. А при отитах продувать уши нельзя! Надо дожидаться когда отит пройдет и только потом продувать, если заложенность не исчезла сама по себе.
Обычно процедура хорошо помогает, но я жутко не люблю именно сам момент, может резко болеть перепонка. Да и если врач переусердствует, тоже.
Что я бы посоветовала:
— не делать продувание по Политцеру у молодых, малоопытных врачей, а также у криворуких. Если вы сомневаетесь во враче, лучше уйдите, не рискуйте;
— можно пооткладывать процедуру дня на два — на три, иногда бывает что заложенность в ушах пропадает сама;
— при взлете и посадке в самолете закрывайте уши, особенно если чувствуете что они немного беспокоят вас — состояние полупростуженное, дискомфорт некоторый есть и т. д.
На этом у меня всё, желаю всем не болеть!

Баллон Политцера для ЛОР-продуваний П-132 (БП) Sammar, Пакистан

Страна-производитель: Пакистан

Баллон Политцера П-132 – это лор-инструмент медицинского назначения, представляющий собой баллон, выполненный из резины, с различными вариациями объема, оборудованный трубками и съемными насадками различных диаметров, которые по форме похожи на оливы. Он рекомендован для продувания ушей и определения проходимости и вентиляции слуховой трубы. Назначение олив – отсасывание содержимого и промывных растворов из носовой полости в процессе продувания и промывания слуховых труб.

Преимущества баллона Политцера П-132

  • Материал для изготовления баллона – высококачественная резина
  • Имеются насадки различных диаметров
  • Баллон позволяет определить состояние слуховых труб

Схема проведения продувания слуховой трубы по Политцеру П-132

В преддверие носовой полости больного вводится насадка, по форме напоминающая оливу. Другое крыло носа должно быть прижато к носовой перегородке. Больной произносит заданные специалистом слова – к примеру, «пароход» и т.п. В ходе образования согласных звуков мягкое небо приподнимается и разъединяет ротоглотку и носоглотку. В момент разъединения последних специалист энергично надавливает на грушу, и воздух, выходя из нее, попадает в слуховые трубы и носоглотку.Успех проведения процедуры продувания зависит от тщательности закрытия носовой полости и от сдавливания баллона.

Проходимость слуховой трубы по методу Политцера выявляется посредством ощущений больного. Редко процедура продувания может вызвать головокружение у пациента, чувство тяжести в лобной доле головы или произвести сильный болевой эффект в ухе. Это объясняет необходимость проведения процедуры только в условиях лечебного учреждения и только специалистом в данной области.

Противопоказания использования баллона Политцера П-132

При обострении заболевания носа или носоглотки продувание ушей противопоказано по причине возможного занесения инфекции в ушные проходы из носоглотки.

Основной целью процедуры продувания ушей является обеспечение уравновешивания давления в различных участках ЛОР-системы. Разницу давления в барабанной полости и носоглотке, соединяющихся слуховой трубкой, вызывают болезни: евстахиит, отит и скачки давления, вызванные погружением или полетом. Мембрана, втягиваясь в среднее ухо, провоцирует ощущение заложенности и риск ее разрыва. Существует ряд методов продувания, восстанавливающих свободную вентилируемость евстахиевой трубы.

Нарушение слуховой функции

Функционирование слухового аппарата зависит от уравновешивания действия внешнего и внутреннего атмосферного давления на ушную перепонку. Расширение устья евстахиевой трубки под воздействием мягких тканей неба во время глотания обеспечивает попадание воздуха в барабанную полость. После всасывания кислорода слизистой эпителия происходит понижение давления внутри уха. Евстахиевой трубкой возникающая разница давления компенсируется.

Нарушения проводимости ушных каналов уменьшают просвет в трубке со снижением или потерей вентиляционных функций, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • заложенность;
  • ощущение давления на барабанную перепонку;
  • глотание становится больно производить;
  • чувство наполненности уха жидкостью;
  • снижение слуха;
  • щелканье в голове;
  • нарушение координации движений.

Для определения причины заболевания и восстановления полноценной работы слухового аппарата проводят продувание слуховых каналов.

Причины болезни

Уменьшение просвета евстахиевой трубы может быть связано со следующими причинами:

  • Баротравмы среднего уха при резком изменении давления, вызванного:
    • мареотитом — погружением под воду;
    • аэроотитом — перелетом на самолете.
  • Воспалительные заболевания, провоцирующие отит с нарушением функции слуховой трубы:
    • инфекционные:
      • острые респираторные болезни;
      • ангина;
      • грипп;
      • фарингит (воспаление глотки);
      • ринит;
      • синусит (гайморит, фронтит);
    • разрастания тканей:
      • аденоиды;
      • гипертрофия задних концов нижних носовых раковин;
      • опухоли носовой части глотки.
  • Дефекты носовой перегородки.
  • Передняя и задняя тампонада (послеоперационная или появившаяся в результате кровотечения из носа).
  • Аллергические реакции.
  • Закупорка серной пробкой.

Процедура продувания

Физиотерапевтическая процедура продувания ушей подразумевает введение воздуха через слуховой канал в область среднего уха. Продувание проводят в амбулаторных условиях специальным катетером, или прибором Политцера, при таких серьезных ушных заболеваниях, как:

  • последствия отита тяжелого протекания;
  • повторяющийся стеноз ушных проходов (евстахиит);
  • потеря слуховыми каналами функций дренажа и вентиляции;
  • частое ощущение боли в ушах;
  • чувство заложенности;
  • снижение слуха;
  • повышенная слышимость собственного голоса.

    Проведение продувания слуховых каналов с использованием прибора Политцера

Перед процедурой необходима полная очистка носовых ходов от слизи и снятие отека носоглотки сосудосуживающими каплями.

В носовой канал вводится продезинфицированный наконечник баллона и зажимается крылом ноздри для герметизации.

Пациент выговаривает четко по слогам слово «пароход». При произнесении гласных звуков, врач нажимает баллон, нагнетающий воздушный поток в слуховой проход.

С помощью отоскопа врачом оцениваются услышанные звуки:

Звук Состояние
Шипение Канал чист
Щелчок Препятствие в канале
Звук лопающихся пузырей Жидкость в канале (сера или гной)

Процедуру продувания ушей по Политцеру проводит врач-отоларинголог. Процедура, выполненная неверно, может причинить боль и нанести вред здоровью пациента.

Вентиляция слуховых каналов осуществляется в обоих ушах. Для восстановления проходимости необходимо выполнение 5 процедур интервалом в 1-2 дня. Если продувание не приносит видимого эффекта, пациенту предлагаются другие варианты лечения.

Методы проведения продувания в домашних условиях

В качестве дополнительного лечения нарушенной проводимости ушных каналов и осложнений отита показано самостоятельное применение в домашних условиях методик, разработанных для предотвращения профессиональных баротравм у водолазов, подводников и пилотов. Перед выполнением процедур проводят очистку носовых ходов солевым раствором, что препятствует проникновению патогенной флоры в слуховой канал.

Маневр Вальсальвы заключается в создании высокого давления в среднем ухе, способствующего очищению его полости от гноя. Воздействие на барабанную перепонку нагнетаемым в глотке воздухом служит для увеличения просвета евстахиевой трубы, выводящей гнойные массы наружу.

Процедура проводится по следующему алгоритму:

  1. Сделать глубокий вдох через нос.
  2. Прижать ноздри к перегородке носа.
  3. Выдохнуть с натуживанием.

Метод также используется при лечении турбоотита — нарушенной проводимости евстахиевой трубы, вызванной осложнением вазомоторного ринита.

Метод «Отовент»

Эффективным приемом ортоградной вентиляции барабанной полости является использование «Отовента», служащего альтернативой физиотерапевтической процедуре продувания по Политцеру. Продувание включает в себя выполнение следующего порядка действий:

  1. Зажать одну ноздрю.
  2. В другую вставить наконечник баллона.
  3. Вдохнуть, затем выдохнуть, надувая носом шарик.
  4. Повторить манипуляции со второй ноздрей.

    Вентилирование барабанной полости с помощью «Отовента»

Использование «Отовента» имеет ряд преимуществ:

  • процесс продувания безболезнен;
  • безопасен при лечении детей;
  • легок в использовании;
  • не имеет побочных эффектов;
  • доступен для покупки в аптеке;
  • имеет низкую стоимость.

В некоторых случаях применение прибора «Отовент» приносит видимый эффект без обращения к врачу.

Нагнетание воздуха в слуховую трубку при использовании техники Тойнбри производится глотанием. Восстановление давления на ушную перепонку происходит при проглатывании, выравнивающем повышенное давление отекшей слизитой носоглотки.

Выполнять процедуру нужно в следующем порядке:

  1. Зажать ноздри.
  2. Набрать в рот немного воды.
  3. Сглотнуть воду.

Повторять до момента возникновения щелчка, сигнализирующего об уравновешивании внутреннего давления в ухе с внешним.

Безопасность процедуры дает возможность ее назначения при лечении отита у детей от 5 лет.

Это способ воздействует движением глоточных мышц на клапан, блокирующий вход в барабанную полость.

Этапы выполнения:

  1. Плотно сжать губы.
  2. Выдохнуть.
  3. Зажать нос.
  4. Выполнить несколько движений, имитирующих проглатывание.

Маневр Эдмондса

Продувание по Эдмонсу представляет собой выдыхание воздуха с движением нижней челюстью при заблокированном носовом дыхании.

Техника воздействует в двух направлениях:

  • движение челюсти перемещают трубный валик давлением на хрящевые ткани, увеличивая проходимость воздушного потока из евстахиевой трубы в барабанную полость;
  • нагнетаемым воздухом производится вентилирование ЛОР-системы.

Противопоказания и осложнения

Применение методик продувания ушных каналов должно быть назначено отоларингологом. Их использование имеет ряд противопоказаний:

  • воспалительный процесс, охвативший барабанную перепонку;
  • острые вирусные и бактериальные инфекции в ЛОР-системе.

Отклонения от правил проведения процедур и невнимание к противопоказаниям могут привести к негативным последствиям:

  • разрыву барабанной перепонки;
  • увеличению площади охвата воспалительным процессом.

Процедуры продувания слуховых каналов, выполняемые дома, дополнительно могут привести к осложнениям:

  • повреждение ушного лабиринта;
  • инфицирование среднего уха;
  • разрыв барабанной перепонки.

Продувание ушей, проведенное правильно и своевременно, обеспечивает улучшение вентиляции и восстанавливает дренажную функцию евстахиевой трубы.

Продувка через уши

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *