Сульфадиметоксин

Инструкция по применению:

  1. 1. Фармакологическое действие
  2. 2. Форма выпуска
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  1. 5. Способ применения
  2. 6. Побочные действия
  3. 7. Условия хранения

Цены в интернет-аптеках:

от 19 руб.

Сульфадиметоксин – антибактериальное лекарственное средство, имеющее широкий спектр применения.

Фармакологическое действие

Активный компонент Сульфадиметоксина оказывает антибактериальное действие в отношении:

  • Грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и Shigella spp..

При приеме внутрь по показаниям Сульфадиметоксин, по сравнению с другими антибиотиками, оказывает длительное действие.

Форма выпуска Сульфадиметоксина

Сульфадиметоксин выпускают в лекарственной форме таблеток, которые содержат 200 или 500 мг одноименного активного вещества. По 10, 20 и 30 штук в упаковке.

Сульфадиметоксин как действующее вещество входит в состав мази для наружного применения Левосин.

Аналогами Сульфадиметоксина по способу действия являются препараты Сульфален и Сульфапиридазин в виде таблеток и Сульфален-меглюмин в лекарственной форме раствора для инъекций.

Показания к применению Сульфадиметоксина

Сульфадиметоксин по инструкции назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых микроорганизмами, проявляющими чувствительность к активному компоненту препарата. К таким заболеваниям относятся:

  • Ангина;
  • Отит;
  • Дизентерия;
  • Рожистое воспаление;
  • Трахома;
  • Гайморит;
  • Бронхит;
  • Воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей;
  • Раневые инфекции.

Противопоказания

Согласно инструкции применять Сульфадиметоксин противопоказано в следующих случаях:

  • При угнетении костномозгового кроветворения;
  • При порфириях;
  • При почечной и печеночной недостаточности;
  • При азотемии;
  • При хронической сердечной недостаточности;
  • В период беременности и лактации;
  • При врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • При повышенной чувствительности к компонентам Сульфадиметоксина и сульфаниламидам.

Во время лечения Сульфадиметоксином по инструкции рекомендуется обильное щелочное питье.

Способ применения Сульфадиметоксина

В первый день лечения Сульфадиметоксин по инструкции взрослым назначают по 1 г, детям – по 25 мг/кг, а на протяжении следующих дней дозу уменьшают в два раза. Суточную дозировку принимают с интервалом не менее суток.

При тяжелых формах заболевания применение Сульфадиметоксина показано в комбинации с препаратами группы эритромицина, пенициллина и некоторых других.

Как правило, применение Сульфадиметоксина эффективно при длительности лечения от семи до десяти дней. Поддерживающие дозы препарата следует принимать на протяжении минимум трех дней после того, как нормализуется температура.

При тяжелом течении заболевания суточная доза Сульфадиметоксина по отзывам может быть увеличена.

При устойчивых формах малярии проводимую Сульфадиметоксином терапию следует сочетать с противомалярийными препаратами.

При лечении следует учитывать, что:

  • Сульфадиметоксин снижает эффективность некоторых бактерицидных антибиотиков;
  • Антибактериальную активность препарата снижают бензокаин, прокаин и тетракаин;
  • Барбитураты и парааминосалициловая кислота снижают противомикробное действие Сульфадиметоксина.

Кроме того, Сульфадиметоксин:

  • Усиливает метаболизм иммунодепрессантного препарата циклоспорин;
  • Может снижать эффективность пероральных контрацептивов.

Наружные мази, содержащие сульфадиметоксин в виде активного компонента, применяют для улучшения регенерации тканей.

Побочные действия Сульфадиметоксина

Сульфадиметоксин по отзывам может вызывать нежелательные побочные эффекты, проявляющиеся как:

  • Головная боль;
  • Лекарственная лихорадка;
  • Диспепсические симптомы, рвота, тошнота, холестатический гепатит;
  • Кожные высыпания;
  • Агранулоцитоз, лейкопения.

Условия хранения

По показаниям Сульфадиметоксин отпускается по рецепту врача. Срок хранения препарата – не более пяти лет.

Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxine)

  • Применение вещества Сульфадиметоксин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Побочные действия вещества Сульфадиметоксин
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Сульфадиметоксин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Сульфадиметоксин

Латинское название вещества Сульфадиметоксин

Sulfadimethoxinum (род. Sulfadimethoxini)

Химическое название

4-Амино-N-(2,6-диметокси-4-пиримидинил)бензолсульфонамид

Брутто-формула

C12H14N4O4S

Фармакологическая группа вещества Сульфадиметоксин

  • Сульфаниламиды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A46 Рожа
  • A71 Трахома
  • H60.9 Наружный отит неуточненный
  • H66.9 Средний отит неуточненный
  • J01.9 Острый синусит неуточненный
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • J32 Хронический синусит
  • J35.0 Хронический тонзиллит
  • K83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Код CAS

122-11-2

Характеристика вещества Сульфадиметоксин

Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, мало растворим в этаноле, растворим в ацетоне, легко — в разбавленной соляной кислоте и растворах едких щелочей.

Фармакология

Фармакологическое действие — антибактериальное, бактериостатическое, противомикробное.

Блокирует усвоение микроорганизмами парааминобензойной кислоты и синтез фолата (близкие по химическому строению к парааминобензойной кислоте сульфаниламиды захватываются микробной клеткой вместо парааминобензойной кислоты и нарушают течение в ней обменных процессов). Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydophila (Chlamydia) trachomatis. Относительно медленно всасывается из ЖКТ. После приема внутрь обнаруживается в крови через 30 мин, Cmax достигается через 8–12 ч. Необходимая терапевтическая концентрация в крови (у взрослых) отмечается при приеме 1–2 г в 1-й день и 0,5–1 г — в последующие дни.

Применение вещества Сульфадиметоксин

Тонзиллит, гайморит, отит, воспалительные заболевания желче- и мочевыводящих путей (неосложненные), раневая инфекция, трахома, рожа, дизентерия.

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Заболевания кроветворной системы, нарушения функции почек и печени, хроническая сердечная недостаточность.

Побочные действия вещества Сульфадиметоксин

Головная боль, диспепсия, лихорадка, лейкопения, агранулоцитоз, тошнота, рвота, аллергические реакции, холестатический гепатит.

Взаимодействие

Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины).

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Сульфадиметоксин

В период терапии необходим систематический контроль крови и мочи.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Сульфадиметоксина таблетки 0.0019
Сульфадиметоксин 0.0014
  • русский
  • қазақша

Торговое название

Сульфадиметоксин

Международное непатентованное название

Сульфадиметоксин

Лекарственная форма

Таблетки 500мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — сульфадиметоксин – 0.5 г

вспомогательные вещества: крахмал картофельный сорт «Экстра» , кальция стеарат, аэросил (кремния диоксид коллоидный), желатин медицинский.

Описание

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования . Сульфаниламиды длительного действия.

Код АТХ J01ED01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови, время достижения максимальной концентрации в крови (TСmax) — 8-12 ч. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1-2 г в первый день и 0.5- 1 г — в последующие дни. Препарат накапливается в крови, прежде всего за счет высокой степени связывания с протеинами крови (90-99 %). Хорошо распределяется по органам и системам. В отличие от других представителей сульфаниламидов длительного действия плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и его концентрация в ликворе низкая. Однако при воспалении менингеальных оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. Хорошо проникает в плевральную жидкость (60-90 % от концентрации в крови), в билиарную систему, где его концентрации в 1.5-4 раза выше, чем в крови. В отличие от др. сульфаниламидов, метаболизм преимущественно осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, никотинамидадениндинуклеотид-фос-фат (НАДФ)-зависимого и связанного с цитохромом P450.

Выводится медленно, прежде всего за счет удерживания в крови белками плазмы и за счет высокой степени реабсорбции в канальцах почек (93-97.5 %). В крови содержится 5-15 % ацетилированных метаболитов, в моче — 10-25 % ацетильных производных и 75-90 % — глюкуронида сульфадиметоксина; последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии. Ацетильное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками. Через 24 ч выводится 20-44 % принятой дозы, через 48 ч — до 56 %, через 96 ч — до 83.3 %.

Фармакодинамика

Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид длительного действия. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis. Сульфадиметоксин не действует на штаммы бактерий, устойчивых к сульфаниламидам.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными

микроорганизмами

— тонзиллит

— бронхит

— пневмония

— гайморит

— отит

— дизентерия

— воспалительные заболевания желчевыводящих путей

— несложные инфекции мочевыводящих путей

— рожа

— раневая инфекция

— трахома

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, в первый день — 1-2 г, затем — по 0.5-1 г/сут. При тяжелых формах применяют в комбинации с препаратами группы пенициллина, эритромицина и др.

Детям с 6 до 12 лет в первый день — 25 мг/кг/сут, затем -12.5 мг/кг/сут. Курс лечения — 7-10 дней.

Для детей старше 12 лет начальная и поддерживающая дозы равны 1 г и 0.5 г. После нормализации температуры тела в поддерживающих дозах применяют еще 2 – 3 дня.

— головная боль, головокружение

— бронхоспазм

— лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, эозинофилия, панцитопения

— полиурия, полидепсия, интерстициальный или тубулярный нефрит, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией

— фотодерматоз

— артралгия, миалгия

— фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, крапивница, экзантемы, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер

— нарушение функции щитовидной железы

Редко

-анафилактический шок

-атаксия

-периферические невриты

— гиперчувствительность к сульфаниламидам

— угнетение костномозгового кроветворения

— почечная/печеночная недостаточность

— хроническая сердечная недостаточность

— заболевания щитовидной железы

— врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

— порфирия

— азотемия

— беременность, период лактации

— детский возраст 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины). Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность. Пара-аминосалициловая кислота (ПАСК) и барбитураты усиливают противомикробное действие. Салицилаты повышают активность и токсичность. Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина. Нестероидные противовоспалительные препараты, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз). Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; производные пиразо-лона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови. Снижает эффективность пероральных контрацептивов. Усиливает метаболизм циклоспорина. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи. Не является препаратом выбора I ряда.

При применении сульфадиметоксина необходимо регулярно проводить анализы крови и мочи.

С осторожностью применять при анемии со сниженным цветовым показателем, дефиците фолиевой кислоты, нарушениях функции печени, нарушениях функции почек.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Нет данных

Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжитель-

ной передозировке — тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.

Лечение: промывание желудка, прием жидкости внутрь.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки по­ливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1 контурная упаковка вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

По 200 контурных упаковок вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках по­мещают в коробку (для стационаров).

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25° С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО «Биохимик», Российская Федерация, 430030, г. Саранск,

ул. Васенко, 15 А

Тел./факс (8342) 47-36-48, 47-36-78.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО «Биохимик», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «ЦентрАзияФарм», 050030, Республика Казахстан

г. Алматы, пр. Суюнбая, 290

Применение сульфадиметоксина

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *