Лекарства при болях в животе: список всех препаратов с описанием

Лекарства при болях в животе

Фармакология не стоит на месте и с каждым годом появляются новые препараты, с помощью которых удается успешно бороться с заболеваниями, при которых может болеть живот. В этой статье представлены все лекарства при болях в животе, которые рекомендуют специалисты.

В списке лекарств присутствуют гиперссылки по которым можно прочитать подробнее о каждом препарате.

Миотропные спазмолитики

Первая помощь при болях в животе, возникающих из-за спазма гладкой мускулатуры кишечника, желчевыводящих путей, мочевыделительной системы и внутренних половых органов у женщин.

Международное непатентованное название Торговое название
Дротаверин Но-Шпа, Спазмол
Бендазол Дибазол
Бенциклан Галидор
Дицикловерин Триган
Мебеверин Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам
Оксибутинин Дриптан
Папаверин Папаверин
Платифиллин Платифиллин
Тримебутин Тримедат

Нестероидные противовоспалительные препараты

Противопоказаны при болях в животе, вызванных патологией органов брюшной полости, но могут с успехом применяться при неврогенных и вертеброгенных болях (например, при остеохондрозе), а также у женщин для смягчения симптомов предменструального синдрома.

Международное непатентованное название Торговое название
Метамизол натрия Анальгин, Баралгин
Кеторолак Кеторол, Кетанов
Диклофенак Вольтарен, Ортофен, Диклак
Ибупрофен Нурофен
Напроксен Налгезин
Кетопрофен Кетонал, Фламакс, Артрозилен, Флексен
Индометацин Индометацин
Парацетамол Панадол, Эффералган
Ацетилсалициловая кислота Аспирин
Нимесулид Нимесил, Найз
Мелоксикам Мовалис, Амелотекс, Артрозан, Мовасин
Лорноксикам Ксефокам
Целекоксиб Целебрекс
Эторикоксиб Аркоксиа

Антациды

Препараты, обладающие обволакивающим и кислото-нейтрализующим действием. Принимаются внутрь, снижают кислотность желудочного сока и создают на поверхности слизистой оболочки защитную пленку, что помогает устранить боли вверху живота.

Международное непатентованное название Торговое название
Алюминия фосфат Фосфалюгель
Гидроталцит Рутацид
Алгелдрат и магния гидроксид Алмагель, Маалокс, Гастрацид
Алюминия гидроксид, магния гидроксид и магния гидроксид Гастал
Кальция карбонат, натрия гидрокарбонат, натрия алгинат Гевискон
Алюминия гидроксид, магния гидроксид, симетикон, экстракт корней солодки Релцер

Ингибиторы протонной помпы

Препараты, блокирующие активность протонной помпы париетальных клеток желудка, в результате чего снижается кислотность желудочного сока. Применяются для лечения язвенной болезни, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона, а также для профилактики эрозивного поражения слизистой желудка и желудочно-кишечных кровотечений

Международное непатентованное название Торговое название
Омепразол Омез, Ультоп, Лосек
Лансопразол Ланцид, Ланзоптол
Пантопразол Нольпаза, Контролок
Рабепразол Париет, Зульбекс
Эзомепразол Нексиум, Эманера

Н2-антигистаминные средства

По эффективности аналогичны ингибиторам протонной помпы, спектр показаний тот же.

Международное непатентованное название Торговое название
Ранитидин Ранитидин, Зантак, Ацилок
Фамотидин Квамател
Циметидин Циметидин

Противодиарейные препараты

Имеют различные механизмы действия. Препятствуют гиперсекреции жидкости в просвет кишечника, стимулируют всасывание воды в толстой кишке, восстанавливают осмотическое давление каловых масс.

Международное непатентованное название Торговое название
Лоперамид Имодиум, Лопедиум
Смектит диоктаэдрический Смекта, Неосмектин
Saccharomyces boulardii Энтерол

Слабительные препараты

Размягчают каловые массы, используются для лечения хронических запоров, а некоторые представители данной группы – для профилактики печеночной энцефалопатии.

Международное непатентованное название Торговое название
Лактулоза Дюфалак, Нормазе
Бисакодил Дульколакс
Макрогол Фортранс, Форлакс, Лавакол
Натрия пикосульфат Гутталакс, Гуттасил, Слабилен
Сеннозоиды А и В Сенаде

Эубиотики и пробиотики

Препараты, содержащие бактерии для нормализации микрофлоры кишечника. Применяются в рамках комплексного лечения хронического диарейного синдрома, а также для профилактики жидкого стула при приеме антибиотиков.

Международное непатентованное название Торговое название
Лебенин Линекс
Бифидобактерии бифидум Бифидумбактерин, Пробифор
Субстрат продуктов обмена веществ бактерий рода Lactobacillus Хилак Форте
Ацидофильные лактобациллы и полисахарид кефирного грибка Аципол

Кишечные адсорбенты

При попадании в просвет кишечника накапливают на своей поверхности токсические и иные вещества и в неизменном виде выводят их из организма.

Международное непатентованное название Торговое название
Активированный уголь Активированный уголь
Полиметилсилоксана полигидрат Энтеросгель
Коллоидный диоксид кремния Полисорб МП
Лактулоза и гидролизный лигнин Лактофильтрум
Гидролизный лигнин Полифан, Полифепан, Фильтрум-СТИ
Повидон Энтеродез

Противорвотные препараты (антиэметики)

Используются для профилактики укачиваний, морской болезни, назначаются лицам с вестибулярными нарушениями и проходящим курсы химиотерапии.

Международное непатентованное название Торговое название
Метоклопрамид Церукал
Дименгидринат Драмина, Сиэль
Домперидон Мотилиум, Мотилак

Ветрогонные средства

Применяются для профилактики и лечения метеоризма (избыточного газообразования в кишечнике).

Международное непатентованное название Торговое название
Симетикон Эспумизан, Саб Симплекс, Метеоспазмил
Тмина обыкновенного плоды Тмина плоды
Фенхеля обыкновенного плоды Плантекс, Фенхеля плоды

Гепатопротекторы

Назначаются в рамках комплексного лечения острых и хронических заболеваний печени, а также для нормализации лабораторных печеночных показателей.

Международное непатентованное название Торговое название
Адеметионин Гептрал, Гептор
Расторопша Карсил, Силимар
Фосфолипиды Эссенциале, Резалют
Фосфолипиды и глицирризиновая кислота Фосфоглив

Холеретики и холекинетики

Стимулируют образование и выделение желчи. Применяются для комплексного лечения заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря, включая желчнокаменную болезнь.

Международное непатентованное название Торговое название
Урсодезоксихолевая кислота Урсосан, Урсофальк
Гимекромон Одестон
Цветки пижмы Танацехол
Плоды шиповника Холосас
Активированный уголь, желчь, крапива, чеснок Аллохол

Антибактериальные препараты

Применяются для лечения бактериальных заболеваний. Противопоказаны и бессмысленны при вирусных, протозойных, грибковых и глистных заболеваниях.

Пенициллины

Международное непатентованное название Торговое название
Бензилпенициллин Бензилпенициллина натриевая, новокаиновая соль
Оксациллин Оксациллин
Ампициллин Ампициллин
Ампициллин и оксациллин Ампиокс
Амоксициллин и клавулановая кислота Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб
Амоксициллин Флемоксин Солютаб
Ампициллин и сульбактам Амписид

Цефалоспорины

Международное непатентованное название Торговое название
Цефазолин Цефазолин
Цефалексин Цефалексин
Цефуроксим Зиннат, Зинацеф
Цефтриаксон Цефтриаксон, Роцефин, Лендацин
Цефотаксим Клафоран, Цефабол
Цефиксим Супракс
Цефтазидим Фортум, Вицеф
Цефоперазон Цефобид, Цефпар, Медоцеф
Цефепим Максипим, Цепим, Цефомакс

Макролиды

Международное непатентованное название Торговое название
Азитромицин Сумамед, Азитрокс
Кларитромицин Клацид, Фромилид, Фромилид Уно
Рокситромицин Рулид
Джозамицин Вильпрафен
Эритроцимин Эритромицин
Спирамицин Ровамицин
Клиндамицин Клиндамицин

Аминогликозиды

Международное непатентованное название Торговое название
Амикацин Амикацин
Тобрамицин Тобрекс, Тобропт
Гентамицин Гентамицин
Канамицин Канамицин
Стрептомицин Стрептомицин

Тетрациклины

Международное непатентованное название Торговое название
Доксициклин Юнидокс Солютаб
Тетрациклин Тетрациклин
Левомицетин Левомицетин

Фторхинолоны

Международное непатентованное название Торговое название
Ципрофлоксацин Цифран, Ципролет
Пефлоксацин Абактал
Моксифлоксацин Авелокс, Вигамокс, Моксин
Левофлоксацин Таваник, Леволет, Глево, Флорацид
Офлоксацин ФЛоксал, Данцил
Ломефлоксацин Ломфлокс
Налидиксовая кислота Невиграмон

Противопротозойные препараты

Применяются для лечения заболеваний, вызванных простейшими (в данный список не включены противомалярийные препараты).

Международное непатентованное название Торговое название
Метронидазол Трихопол, Метрогил, Флагил, Клигон
Тинидазол Тинидазол
Орнидазол Тиберал, Дазолик, Орнисид
Интетрикс Интетрикс

Антигельминтные (противоглистные) препараты

Применяются для лечения глистных инвазий.

Международное непатентованное название Торговое название
Празиквантел Бильтрицид
Пирантел Пирантел, Гельминтокс
Мебендазол Вермокс, Вормин
Албендазол Немозол, Саноксал, Гелмодол

Пользовательский рейтинг Средняя оценка 0 На основе 0 отзывов

Спазмолитики — лекарства, относящиеся к группе фармацевтических средств, предназначенных для эффективного и оперативного снятия болевого синдрома с сильным негативным эффектом для организма. Рассматриваемая группа медпрепаратов активно справляется с сильными болями, имеющими разнообразную «природу» происхождения, начиная от нанесенной травмы, заканчивая менструальными болями.

Механизм действия

Используя спазмолитики, можно снять практически любую боль, связанную с желудочно-кишечными проблемами, травмами механического характера (удары, недомогания в период реабилитации после переломов), менструаций.

Мнение эксперта Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия. После приёма лекарства происходит мышечное расслабление в зоне образования боли, а также блокирование нервных раздражающих импульсов. Таким образом, снимается болевой спазм. Как итог, боль утихает.

Фармакологическая группа

Рассматриваемые лекарства относятся к группе «спазмолитики», куда входят, в том числе, средства растительного (натурального) происхождения.

Виды спазмолитиков

В фармацевтике существует несколько видов спазмолитиков. Исходя из механизма действия, спазмолитики делятся на:

  • Миотропные.
  • Нейротропные.

Нейротропные спазмолитики

Использование препаратов данной категории, способствует купированию нервных импульсов, идущих от гладких мышц внутренних органов.

В свою очередь, спазмолитки нейротропного действия делятся на многочисленные виды.

М-холиноблокаторы
Фармсредства нацелены на купирование м-холинорецепторов, а также уничтожение связи между ацетилхолином и м-холинорецепторами. Используются препараты преимущественно при подавлении коликов ЖКТ.

Примеры М-холиноблокаторов:

  • «Адефинин».
  • «Атропин».
  • «Скополамин».
  • «Пирензепин».
  • «Гидротартрат платифиллина».

Холинолитики
Средства данного вида блокируют действие ацетилхолина, являющегося проводником при передаче нервных импульсов.

Мнение эксперта Филимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Используются препараты при острых болевых спазмах, обусловленных астмой, проблемами ЖКТ.

Примеры холинолитиков:

  • «Скополамин».
  • «Гоматропин».
  • «Метацин».
  • «Сарацин».

Миолитики
Средства оказывают расслабляющий эффект на гладкие мышцы бронхов. Медпрепараты используются для подавления бронхиальных спазмов.

Примеры миолитиков:

  • «Теодур».
  • «Вентакс Эуфилонг».
  • «Теотард».
  • «Теопэк».

Сосудорасширяющие средства
Оказывают нейротропный спазмолитический эффект, при котором происходит снятие тонуса с сосудов посредством подавления нервных структур.

Примеры спазмолитиков с сосудорасширяющим действием:

  • «Папаверин гидрохлорида».
  • «Эуфиллин».
  • «Но-Шпа».
  • «Теобромин».
  • «Никошпан».

Нитриты
Применяются при болевых спазмах в области сердца. Препараты этого вида обладают миотропым эффектом, т. е. снимают болевые ощущения на фоне снижения притока крови к сердцу.

Примеры нитритов:

  • «Сустак».
  • «Эринит».
  • «Нитроглицерин».

Спазмолитики миотропного действия

Действие средств данной подгруппы направлено на клеточную структуру мышц, меняет биомеханику, что приводит к снятию болевых спазмов.

Медпрепараты данной подгруппы разделяются на следующие виды:

  • Селективные.
  • Неселективные.

Селективные спазмолитики
Препараты рассматриваемой подгруппы отличаются избирательностью действия.

Применяются, в основном, для решения проблем с болевыми синдромами ЖКТ.

Примеры селективных спазмолитиков:

  • «Мебеверин».
  • «Лоперамид».
  • «Дюспаталин».

Неселективные спазмолитики
Медпрепараты данного подвида не имеют избирательности в своём действии при устранении болевого синдрома.

Примеры спазмолитиков неселективного действия:

  • «Кетанов».
  • «Солпадеин».
  • «Нурофен».

Спазмолитики: натуральные и искусственные

По природе происхождения, рассматриваемые препараты подразделяются на:

  • Искусственные. Медпрепараты, произведённые на базе искусственных химических соединений («Бендазол», «Дриптан», «Ависан», «Энаблекс», «Плантекс» и т. д.).
  • Натуральные. Средства, произведённые на основе разнотравья (болотный аир, пижма обыкновенная, мята, любисток аптечный, чернобыльник).

Показания

Несмотря на многообразие спазмалитиков, они имеют следующий список общих эффективных действий при внезапном появлении болевых спазмов:

  • Снятие острых болей в желудочно-кишечном тракте. Достаточно пару таблеток, чтоб снять боль в животе, боку и т. п.
  • Купирование болезненных синдромов при раздраженном кишечнике.
  • Снятие спазмов гладких мышц внутренних органов.

Противопоказания

К спазмолитикам следует подходить с осторожностью. У каждого препарата имеются свои противопоказания. Однако, у них существуют некоторые общие противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться перед их употреблением.

Только лечащий врач может точно определить, какие медпрепараты можно назначить пациенту, исходя из его попутных патологий, чтобы не навредить организму.

К подобным общим противопоказаниям относятся следующие пункты:

  • При обнаружении мегаколона (увеличенная толстая кишка).
  • Болезнь Крона.
  • При установлении колитов (отдельные подвиды).
  • Присутствие туберкулёза (вне зависимости от стадии).
  • При патологиях кишечника, связанных с активным развитием микробов.

Пациенту препаратами спазмолитических эффектов необходимо пользоваться только после медобследования, либо помнить о своих сопутствующих патологиях.

Особые указания

Оба вида спазмолитиков (нейротропные, миотропные) имеют общие указания по их применению. Это важно знать каждому пациенту перед их принятием.

  • Беременность. Употребляя спазмолитики при беременности, женщины рискуют плодом, так как некоторые компоненты могут повлиять на развитие будущего ребёнка. Возможно принятие таких препаратов, как «Папаверин», «Но-Шпа», «Риабал».
  • Координация. Такие медпрепараты, на подобии «Дротаверин», могут вызывать некоторое состояние заторможенности в действиях, сонливость. По этой причине, уколы или таблетки препаратов-спазмолитиков следует исключить для профессиональных водителей и людям, часто садящимся за руль автомобиля. Это относится и к «Солифенацину».
  • Подавляющее большинство спазмолитиков запрещены к применению в детском возрасте, хотя, есть некоторые исключения. «Дротаверин» — с 2-х лет, «Гиосцин бутилбромид» — с 8-ми лет, «Пинаверия бромид» — с 14-ти лет. Целесообразно использовать средства природного происхождения. Сделав отвар из специальных трав, приносящих обезболивающий эффект, можно оградить ребёнка от побочных тяжёлых последствий.
  • Пожилые люди. Следует назначать с осторожностью, беря во внимание преклонный возраст пациентов данной группы. Это связано с присутствием возможных сопутствующих патологий, которые могут вызвать тяжёлое состояние в организме.

Кроме того, существуют особые указания и по хранению препаратов-спазмолитиков. Оставлять средства в зоне досягаемости детьми – не допустимо.

Прохладное и тёмное место хранения положительно сказывается на сроке годности спазмолитиков.

Передозировка

В случае произошедшей передозировки, спазмолитики могут дать следующие негативные реакции на организм:

  • Расстройства диспепсического характера, в том числе рвота, тошнота.
  • Пациент может почувствовать сильнейшее головокружение.
  • Сильная заторможенность, потеря физического тонуса.

Побочные эффекты

С тщательностью следует подходить к выбору того или иного спазмолитика, исходя из возможных побочных действий. Возможные побочные эффекты следующие:

  • Не исключаются судороги.
  • Аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, эритемы, зуда.
  • Курс принятия медпрепарата может сопровождаться метеоризмом.

Комплексные препараты

Средства данного вида обладают широким спектром действия, способные помочь практически при любой возникшей боли, вне зависимости от природы её происхождения. Такие средства помогают при болях (снимают ангиоспазмы) сосудистых заболеваний, при болевых беспокойствах в пояснице, при проблемах мозгового кровообращения.

Таким образом, комбинированные средства соединяют в себе возможность устранения спазмов, как гладких мышц, так и кровеносных сосудов.

Наиболее востребованы следующие комплексные медпрепараты:

  • «Баралгин».
  • «Спазмалгон».
  • «Спазган».

Каким спазмолитиком воспользоваться?

При устранении болевого спазма результат будет достигнут быстрее, если воспользоваться определенными средствами.

Использование при остеохондрозе

Рецептов избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе множество. Однако, действеннее всех является употреблении «Баралгина».

При остеохондрозе шейного отдела эффективны таблетки «Дротаверина» и «Папаверина».

Данные медсредства не только улучшают кровообращение в области шейного отдела позвоночника, но и с успехом снимают мышечные напряжения, что приводит к долгожданному облегчению состояния больного.

Если основной болевой зоной при остеохондрозе выступает поясница, то следует воспользоваться специализированными уколами. При остеохондрозе поясничного отдела свою эффективность подтвердили инъекции «Мидокалм». Медпрепарат имеет общее действие, поэтому сможет помочь при остеохондрозе в различных отделах позвоночника. После пары уколов «Мидокалм» пациент почувствует заметное облегчение, а также улучшение при ходьбе и повороте рук. Это обусловлено присутствием в инъекциях лидокаина, создающего мощный анестезирующий эффект. В подавляющем большинстве случаев, если остеохондроз приобретает особо тяжёлые формы, врачи в обязательном порядке прибегают к помощи «Мидокалм».

Хорошо зарекомендовали себя при остеохондрозе и селективные миотропные спазмолитики.

Использование при головной боли

Медпрепараты-спазмолитики легко решают задачу при внезапных сильных головных болях. Врачи рекомендуют при спазмах сосудов головного мозга принимать «Бенциклан», «Дротаверин», «Папаверин».

Указанные средства нормализуют кровообращение в области шеи, что приносит дополнительное количество кислорода к мозгу, а также снимают мышечную скованность.

Вывод по теме

Внезапно нахлынувшую боль нет смысла терпеть, если она имеет продолжительный характер. Использовать спазмолитики целесообразно в случае беспомощности анальгетических средств. Важно помнить, что употребление спазмолитиков должно быть согласовано с лечащим врачом. Только специалист может дать оптимальные рекомендации по употреблению того или иного препарата рассматриваемой группы обезболивающих медсредств. В противном случае, это может нанести сопутствующий вред здоровью пациента.

По этой причине, целесообразно ознакомление с инструкцией к спазмолитику, либо посещение кабинета терапевта.

Посмотрите видео про данную группу препаратов

Отзывы Оставить свой отзыв Order by: Show more {{ pageNumber+1 }} Оставить свой отзыв

3.5.7. Спазмолитики

Барбовал (ментол+метилизовалерат+фенобарбитал+этилбромизовалерат) гипотензивное, спазмолитическое, седативное капли для приема внутрь Фармак (Украина)

Бебинос (кориандра экстракт+ромашки экстракт+фенхеля экстракт) ветрогонное, спазмолитическое капли для приема внутрь детск. Dentinox (Германия)

Галидор (бенциклан) сосудорасширяющее, спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Egis (Венгрия)

Дицетел (пинаверия бромид) спазмолитическое, миотропное табл.п.о. Beaufour Ipsen International (Франция)

Дриптан (оксибутинин) спазмолитическое, миотропное табл. Beaufour Ipsen International (Франция), произв.: Laboratoires Fournier (Франция)

Дюспаталин (мебеверин) миотропное, спазмолитическое капс.ретард Solvay Pharmaceuticals (Германия), произв.: Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды)

Клостерфрау МЕЛИСАНА (средство растительного происхождения) адаптогенное, седативное, снотворное, спазмолитическое, противовоспалительное, анальгезирующее, вегетотропное эликсир M.C.M. KLOSTERFRAU (Германия)

Никошпан (дротаверин+никотиновая кислота) сосудорасширяющее, гиполипидемическое табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Но-шпа (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Но-шпа форте (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Новиган (ибупрофен+питофенон+фенпивериния бромид) противовоспалительное, анальгезирующее, спазмолитическое табл.п.о. Dr. Reddy’s Laboratories (Индия)

Новитропан (оксибутинин) спазмолитическое табл. CTS Chemical Industries Ltd. (Израиль)

НОШ-БРА (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Брынцалов-А (Россия)

Плантекс (средство растительного происхождения) спазмолитическое гран.доз.д/р-ра для приема внутрь детск. Lek (Словения)

Ромазулан (средство растительного происхождения) противовоспалительное, противомикробное, спазмолитическое, регенерирующее, дезодорирующее, противозудное конц.жидк. Rompharm (Румыния)

Спазмалгон (метамизол натрия+питофенон+фенпивериния бромид) анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее табл. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

Спазмовералгин Нео (атропин+кодеин+папаверин+пропифеназон+фенобарбитал+эфедрин) спазмолитическое, анальгезирующее, седативное табл.

Список препаратов спазмолитиков миотропного, нейротропного, комбинированного действия

Из статьи вы узнаете о препаратах-спазмолитиках, механизме действия, показаниях, противопоказаниях к лечению лекарственными средствами, побочных эффектах.

Механизм действия, классификация спазмолитиков

Спазмолитики – это фармакологические препараты, уменьшающие количество и интенсивность спазмов, вызывающих боль (приоритетны при купировании боли в животе).

Точкой приложения препаратов-спазмолитиков считаются гладкие мышцы внутренних органов, а опосредованно – нервные волокна, проводящие импульсы с периферии в головной мозг и назад.

Средства спазмолитического действия работают быстро и эффективно, поэтому популярны у врачей и пациентов. Параллельно лекарства расширяют сосуды и бронхи, купируя одышку, стимулируя деятельность сердца, снимают спазмы сфинктеров ЖКТ, нормализуя секрецию.

В зависимости от генеза спазмов препараты, снимающие их, делятся на: миотропные (мускульные), нейротропные (корректирующие нервную проводимость), нейромиотропные (комбинированные).

Нейротропные спазмолитики (М-холинолитики)

Препараты группы М-холинолитиков блокируют передачу нервного импульса по вегетативной нервной системе. Мускул, который не получает команду от мозга к сокращению, расслабляется. Дополнительно проявляется антисекреторный эффект лекарств. В зависимости от механизма действия М-холинолитики делятся еще на: лекарства центрального (Кетопрофен), периферического (Бускопан) и смешанного (экстракт белладонны) действия.

Сульфат атропина – наиболее эффективный спазмолитик нейротропной группы, который используется в лечении бронхо- и ларингоспазмов, колик разной природы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острого панкреатита, синдрома раздраженного кишечника.

Это токсин, блокирующий передачу нервных импульсов, быстро купирующий боль. На основе вещества выпускается целый ряд лекарственных средств. Кроме того, в качестве базовой основы применяют подобные атропину по механизму действия М-холиноблокаторы.

Список часто назначаемых нейротропных спазмолитиков представлен в таблице.

Название препарата Стоимость в рублях
Бускопан 310
Неоскопан 1093
Метацин 141
Гастромен (Гастроцепин, Гастропин, Гастрозем) 1640
Детрузитол 2880
Мидриацил 321
Платифиллин 60
Кетопрофен 222
Экстракт белладонны (красавки) 30

Лекарства группы миотропных спазмолитиков действуют на процессы в сократившейся мышце. Спазмолитики подключают, если спазм является следствием дисбаланса разных веществ, необходимых мышцам для нормальной работы, возникает из-за ферментативной или гормональной активности. Миотропные спазмолитики не дают мышечным волокнам сжиматься, резко, сокращаться. К группе миотропных относят следующие лекарственные средства:

Препараты группы миотропных спазмолитиков более известны и популярны при терапии разных заболеваний – сердца и сосудов (стенокардия, аритмия), бронхолегочной патологии, астмоидных состояний. Лекарства способны влиять на клетки гладкой мускулатуры внутренних органов и не проникают в мозг.

Миотропные препараты-спазмолитики блокируют поступление ионов кальция и некоторых ферментов в клетки, препятствуя сокращению мышц.Могут применяться в течение длительного времени.

Препараты селективного действия: Мебеверин, Лоперамид, Необутин, Дюспаталин, Дицетел, Спазмомен.

Неселективные спазмолитики общего действия (Кетанов, Солпадеин, Нурофен, Папаверин, Дротаверин, Но-Шпа, Спазмол).

Список популярны миотропных спазмолитиков представлен в таблице.

Название препарата Стоимость в рублях
Мебеверин 411
Лоперамид 14
Необутин 209
Дюспаталин 508
Дицетел 417
Спазмомен 1479
Кетанов 54
Солпадеин 85
Нурофен 83
Папаверин 9
Дротаверин 14
Но-Шпа 59
Спазмол 140
Теотард 133
Верапамил 39
Теофиллин 161
Одестон 780
Нитроглицерин 52

Комбинированные спазмоанальгетики

Спазмоанальгетики – это лекарственные средства, которые не просто снижают интенсивность спазмов и расслабляют гладкую мускулатуру, но и избавляют от боли с помощью анальгетического компонента.

Применяются спазмоанальгетики при купировании приступа колик разного генеза, головной, зубной боли, мигрени, невралгий, миалгий, артралгий, корешкового синдрома.

К таким спазмолитикам относят Бенальгин, Спазмалгон, Седальгин-Нео.

Препараты, содержащие несколько активных компонентов, называют комбинированными. Одна таблетка таких лекарств не просто снимает спазмы, но сразу купирует и боль, и ее причину: Баралгин, Темпалгин, Спазган, Максиган и другие.

Название препарата Стоимость в рублях
Баралгин 177
Темпалгин 97
Спазган 110
Максиган 114
Пенталгин 54
Новиган (Новикет) 121
Триган-Д 105
Спазмалгон 117
Андипал 15
Бенальгин 1265
Седальгин-Нео 209

Спазмолитики растительного происхождения

Известно, что многие растения способны влиять на гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов, сфинктеров организма человека. В домашних условиях подобные спазмолитики используют в виде отваров и настоев, однако в последнее время появились БАДы на растительной основе и препараты-спазмолитики нового поколения, которые практически не имеют побочных эффектов из-за своей натуральности.

В основе таких лекарств травы мяты, ромашки, пижмы, белладонны, фенхеля. Часто растительные компоненты сочетают с активными действующими синтетическими веществами в нужных пропорциях, что усиливает результативность используемых спазмолитиков при лечении различных патологий.

Название препарата Стоимость в рублях
Плантекс 310
Папазол 10
Ниаспам 319
Спарекс 324
Тримедат 255
Азулан 204
Проспан 399
Танацехол 41

Диапазон использования спазмолитиков очень широк, благодаря быстрому и длительному эффекту действия, сложному, разновекторному механизму купирования боли. Поэтому назначают такие препараты при лечении:

  • цефалгий (головной боли разного генеза) – спазмолитики снижают сосудистый спазм артерий головного мозга, реставрируют кровоток, облегчают проявления мигрени;
  • месячного цикла у женщин – убирают спастические сокращения органов репродукции, нормализуя кровоотток;
  • заболеваний мочеполовой сферы – снижают тонус мочевого пузыря, сокращают позывы к мочеиспусканию, нормализуют процесс мочевыделения, купируют боль (особенно эффективны при спастических коликах, вызванных движением песка и камней по мочеточникам, уретре, но при этом следует помнить, что максимально быстро действуют инъекционные препараты-спазмолитики);
  • зубной боли, травм, когда априори предполагается использование комбинированных болеутоляющих средств;
  • острого панкреатита с холециститом спазмы купируются препаратами, которые обладают не просто способностью расслаблять гладкую мускулатуру кишечника, но и селективно (избирательно) корректируют секреторную активность пищеварительной системы, снимая внутреннее напряжение;
  • почечных и кишечных колик – боль в животе снимается спазмолитиками, которые одновременно гасят метеоризм, нормализуют дефекацию;
  • гастрита – спазмолитики помогают скорректировать секрецию желудка, предупреждают развитие эрозий, язв;
  • ишемического колита – действуют в качестве болеутоляющих, нормализующих регионарный кровоток, кишечную ферментную активность;
  • глаукомы – нормализуют высокое внутриглазное давление;
  • травм и шоковых состояний – корректируют микроциркуляцию, блокируют проведение нервных импульсов;
  • энцефалопатий разного генеза, хронической недостаточности кровоснабжения мозга – спазмолитики балансируют кровоток;
  • стенокардии, гипертензии – снимают спазм сосудов;
  • бронхиальной астмы – спазм бронхов.

При пересадке внутренних органов – спазмолитики участвуют в предподготовке к операции и после нее, как адаптогены;

Несмотря на разновекторные группы спазмолитиков, противопоказания к их назначению можно обобщить. Прием лекарственных средств противопоказан в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов;
  • пороке развития с увеличением толстой кишки человека (мегаколон);
  • остром воспалении кишечника;
  • атеросклерозе церебральных сосудов;
  • псевдомембранозном колите;
  • гипертиреозе;
  • слабости мышц;
  • изолированных нейропатиях;
  • острых кишечных отравлениях, токсикоинфекциях;
  • болезни Дауна;
  • возраст до 18;
  • беременность, грудное вскармливание.

Негативные последствия от приема спазмолитиков во время и после лечения болезней различаются в зависимости от групповой принадлежности препарата, способа введения, индивидуальной переносимости компонентов пациентом.

М-холинолитики имеют следующие негативные эффекты:

  • со стороны иммунной системы: анафилаксия (вплоть до шока), одышка, кожные сыпи, зуд, дисгидроз с исходом в экзему;
  • со стороны сердца, сосудов: учащенное сердцебиение;
  • со стороны пищеварительной системы: сухость слизистых;
  • со стороны мочеполовой системы – задержка мочеиспускания.

Миотропные спазмолитики дают побочные эффекты только при длительном использовании в виде:

  • аллергии;
  • сонливости;
  • вертиго;
  • гиповолемии;
  • электролитного дисбаланса;
  • сухости во рту;
  • болей в эпигастрии;
  • кишечных колик;
  • метеоризма.

Крайне редко во время лечения возникает кишечная непроходимость, анурия.

При приеме комбинированных спазмолитиков отмечается:

  • со стороны сердца – аллергическая стенокардия или инфаркт, аритмии, гипотония (вплоть до коллапса);
  • со стороны иммунной системы – анафилаксия (вплоть до шока, летального исхода), ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм;
  • со стороны системы дыхания – полипоз слизистых, синуситы, приступы бронхиальной астмы;
  • со стороны кожи – сыпи разной интенсивности и локализации;
  • со стороны крови, лимфы – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, панцитопения с летальным исходом;
  • со стороны сосудов – коллаптоидные состояния;
  • со стороны мочеполовой системы – примесь крови в моче, ОПН, интерстициальный нефрит.

Общие побочные реакции от лечения спазмолитиками любой группы:

  • симптомы интоксикации, подташнивание;
  • запоры;
  • расширение зрачка;
  • парез аккомодации;
  • размытость изображения;
  • слабость, усталость, утомляемость;
  • бессонница, нервозность;
  • атаксия;
  • спутанное сознание;
  • снижение либидо, потенции;
  • мигрень.

Минимизировать подобные эффекты просто: следует соблюдать рекомендации врача и инструкцию по приему препарата. Особого внимания заслуживают бронхолитики: постоянное скопление секрета в бронхах, как итог спазмолитического действия, провоцирует пробки, деструкцию бронхиального дерева.

Отмена препаратов происходит поэтапно, резкое прекращение приема – повод к выраженным побочным эффектам, синдрому отмены.

Литература

  1. Мазо Е.Б., Верткин А.Л., Тихоновская Е.Ю. Почечная колика на догоспитальном этапе // Справочник поликлинического врача. 2008. № 9.
  2. Афонин А.В., Драпкина О.М., Колбин А.С. и др. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки. / РМЖ 2010.
  3. Е.И. Вовк, Ч.С. Павлов, Московский государственный медико- стоматологический университет им. А.И. Евдокимова. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. «ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ». 2018.
  4. Seitz. Medical Expulsive Therapy of Ureteral Calculi and Supportive Therapy After Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, Europian urologi supp. 2010.
  5. Phillips E., Hinck B., Pedro R. et al. Celecoxib in the management of acute renal colic: a randomized controlled clinical trial. Urology. 2009.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.Спазмолитики (в том числе растительного происхождения или комбинированные).
Спазмолитический эффект обеспечивается вмешательством в механизм сокращения мышц. Спазмолитики купируют приступ спастической боли благодаря воздействию или непосредственно на клетки гладкой мускулатуры, или блокируя идущие к ним нервные импульсы.
Все спазмолитики необходимо применять строго в соответствии с указаниями врача, при условии точно установленного диагноза.
Каждый производитель указывает особенности приема своей формы препарата у детей. Например, в некоторых формах дротаверин не применяется у детей младше 2 лет, в других — рекомендованная суточная доза для детей в возрасте 1- 6 лет составляет 40-120 мг (в 2-3 приема), в возрасте старше 6 лет — 80-200 мг (в 2-5 приемов). Гиосцин бутилбромид запрещен детям до 6 лет. Пинаверия бромид не рекомендуется до 18 лет. Природные спазмолитики (настои и отвары, как правило) готовят из отдельных растений или же из сборов, содержащих цветки, корни, листья, стебли. Их назначают детям при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмами или судорогами.
Спасзмолитики для новорожденных очень ограничены для применения, есть лишь несколько наименований, которые педиатры разрешают давать детям. М-холиноблокатор прифиния бромид в определенных формах снимает спазмы и облегчает боль. Младенцам до 3 мес. его назначают внутрь в виде сиропа по 1 мл каждые 6–8 ч; с 3 до полугода — по 1–2 мл каждые 6–8 ч, с 6 мес. до года — по 2 мл каждые 6–8 ч; от 1 года до 2 лет — по 5 мл каждые 6–8 ч. Детям также прописывают растительные препараты, содержащие натуральные спазмолитики – перечную мяту, масло из плодов фенхеля, аниса, укропа.

Спазмолитики для беременных

Назначать спазмолитики беременным следует с осторожностью, только если ожидаемая от терапии польза превысит потенциальный риск для плода. Для многих препаратов клинических данных в отношении беременных женщин нет, для некоторых беременность является противопоказанием (бенциклан, дицикловерин, гиосцин бутилбромид).

Спазмолитики при лактации

В основном не рекомендуется назначение спазмолитиков при лактации или с осторожностью назначаются дротаверин, бендазол (в некоторых формах, только если потенциальная польза больше вреда для ребенка). При приеме оксибутинина грудное вскармливание следует прекратить.
Уменьшению интенсивности головной боли, возникшей вследствие спазмов сосудов головного мозга или нарушения мозгового кровообращения, способствуют дротаверин, папаверин, бенциклан в основном в таблетированной форме. Также хороший эффект и облегчение приступов дают комплексные препараты, которые кроме спазмолитиков содержат еще и противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Спазмолитики при месячных

При месячных эффективны спазмолитики на основе дротаверина (но с осторожностью назначаются женщинам с пониженным давлением), растительные спазмолитики (настои трав), дицикловерин, гиосцина бутилбромид или комбинированные лекарственные средства. Поскольку болевой симптом может быть выражен очень явно, даже приковывая некоторых женщин к постели, их применение дает хороший результат, облегчение спазмических приступов и улучшение кровообращения.

Спазмолитики при цистите

Назначение спазмолитиков при цистите поможет снять болезненный спазм, уменьшить тонус, снизить позывы к мочеиспусканию и облегчит неприятные симптомы. При этом заболевании эффективны препараты на базе дротаверина: таблетки Но-Шпы, папаверина, платифиллина – в виде инъекций, бенциклана (как компонента комплексного лечения).
Спазмолитики лицам пожилого возраста следует назначать с особой осторожностью, принимая во внимание сопутствующие заболевания и патологии, а также прием иных медикаментов, действие которых может влиять на эффективность спазмолитиков и наоборот.

Спазмолитики при панкреатите

Назначение спазмолитиков при панкреатите направлено в первую очередь на снижение болевого синдрома, довольно выраженного и проявляющегося в острых, тянущихся, постоянных или периодических болях. Вкупе с другими лекарственными средствами они облегчают течение заболевания. Наиболее часто применимыми при данном заболевании являются папаверин и его производные, дротаверин (Но-Шпа и прочие его коммерческие названия), платифиллин (1-2 мг каждые 12 часов), атропин. При остром панкреатите дротаверин начинает действовать уже через несколько минут, давая облегчение, а максимальное действие наступает через 30 минут. Папаверин снимает спазм мускулатуры внутренних органов, снижает тонус гладких мышц и ослабляет боли.
Почечная колика характеризуется весьма выраженными болевыми ощущениями, поэтому снятие болей является первой задачей при приступе. Пациенту назначают платифиллин в инъекциях 1 мг или таблетках 5 мг (детям по возрасту его назначают в дозе от 0,002 (0,2 мг) до 0,003 г (3 мг) на прием, таблетки дротаверина, атропин (его расслабляющий эффект используется для лечения колик различной локализации, в том числе и сильных почечных).

Спазмолитики для кишечника

Поскольку прием может вызвать запор, особенно у лиц пожилого возраста, у которых функция кишечника и так ослаблена, при назначении важно учесть подобные моменты. При всевозможных заболеваниях кишечника отличным спазмолитическим действием обладает пинаверия бромид, который следует принимать во время еды, запивая большим количеством воды, не рассасывая и не разжевывая по 50 мг 3-4 раза в день. Детям не рекомендуется. Мебеверин понижает тонус и уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры ЖКТ (толстого кишечника в основном) – его применяют для лечения болей в животе, при нарушении стула, вторичных спазмах и синдроме раздраженного кишечника: таблетки по 3 раза в день, капсулы – 2 раза за 20 мин до еды (суточная доза 400 мг). Побочные эффекты и малая эффективность ограничивают использование холинолитических средств при заболеваниях кишечника.

Спазмолитики при холецистите

При холецистите спазмолитики помогают уменьшить болевые симптомы, в частности, назначаются холинолитики (атропин, платифиллин) и папаверин, дротаверин. Наиболее результативным становится назначение мебеверина гидрохрорида 2 раза в день по 200 мг, и пинаверия бромида 3 раза по 100 мг. При гипотонической дискинезии употребляются тонизирующие препараты; следует избегать спазмолитиков. При холецистите рекомендуется пить настой из природного спазмолитика мяты перечной, 3 раза в день по пол-стакана после еды.
Спазмолитики при остеохондрозе оказывают помощь в снятии мышечного напряжения, уменьшают напряженность и улучшают кровообращения в локальной зоне, что положительно сказывается на самочувствии пациента и уменьшает выраженность болевых ощущений. При этом заболевании назначают в основном папаверин и дротаверин.

Электрофорез со спазмолитиками

Электрофорез со спазмолитиками показан в остром периоде спинальной травмы у детей. С папаверином 0.5% электрофорез можно проводить с 5-10 дня жизни. Также применяется лечение электрофорезом с папаверином спинальных энурезов. По рекомендациям неврологов проводят такое лечение при гипертонусе у детей. Данная процедура с дротаверином и папаверином показана при гиперкинетических нарушениях желчевыводящих путей и спастических запорах. Методика поперечная, плотность тока 0,03—0,05 мА/см2, в течение 8—12 мин, ежедневно; курс 8—10 процедур.

Спазмолитики при гастрите

Спазмолитики при гастрите — одни из самых эффективных препаратов, облегчающих неприятные и болезненные ощущения. Следует учесть, что при приеме холиноблокаторов наблюдается дополнительный эффект – снижение показателей кислотности, так что их принимать необходимо при избыточной секреции.
Почечная колика – одно из основных проявлений при данном заболевании, характеризующимся изменениями в мочевых путях и почках с образованием в них мочевых камней. При колике боли ноющие, тупые, постоянные, иногда острые, поэтому применение спазмолитических препаратов, в том числе и комбинированных, облегчает состояние пациента, снимая спазм гладкой мускулатуры мочеточников. Дротаверин и бенциклан, а также комплексные спазмолитики сочетают с лекарствами, способствующими разрушению и отхождению камней.

Спазмолитики при колите

При хроническом и ишемическом колите назначают папаверин и дротаверин (1-2 таб. 2-3 раза в день), платифиллин для снижения болевых ощущений, снятия спазмов и ослабления бурной перистальтики кишечника. При поносе сочетают вяжущие и обволакивающие средства с сульфатом атропина.

Растения спазмолитики

Их принимают в виде отваров или настоев в соответствии с инструкциями и врачебными назначениями. Кроме того они часто становятся основными действующими компонентами всевозможных лекарственных средств. Лекарство может быть как полностью природного происхождения, так и сочетать в себе и натуральные, и синтетические ингредиенты.
В случае передозировки спазмолитиками возможны следующие симптомы:

  • аллергические проявления (крапивница, отек лица, отек Квинке, экзантема, сыпь, зуд, эритема);
  • диспепсические расстройства (рвота, понос, запор, тошнота, метеоризм);
  • возбуждение ЦНС (беспокойство, тремор, судороги, повышенная нервная возбудимость);
  • нарушение сердечно-сосудистой деятельности (аритмия, тахикардия, снижение артериального давления);
  • головная боль, головокружение;
  • сухость во рту;
  • снижение скорости психомоторной реакции.

Особую группу составляют комплексные препараты – (спазмолитики и анальгетики, например, Баралгин, Спазмалгон), сочетающие в себе не только лекарства спазмолитики различного спектра действия, но и обезболивающие вещества, растительные экстракты (мяту, красавку, пижму), никотиновую кислоту, метамизол натрия, гидрокарбонат натрия и прочие компоненты. Они способствуют устранению симптоматики, свойственной для спастических болей, функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы, а также эффективны при спазме периферических артерий и сосудов головного мозга.

Препараты от спазмов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *