Врачи рекомендуют больным применять НПВП нового поколения при артрозе. Современные лекарственные препараты позволяют сделать лечение более безопасным и комфортным. Заболевание суставов сопровождается болью. На ранних стадиях артроза болевые ощущения возникают периодически. При хронической форме они беспокоят больного постоянно, то усиливаясь, то уменьшаясь. Суставные боли бывают очень сильными и мучительными. Нестероидные противовоспалительные препараты являются спасением для больных артрозом.

Как действуют НПВП

Хотя артроз является дегенеративно — дистрофическим заболеванием, он часто становится причиной появления воспалительных процессов в суставных и околосуставных структурах. Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают:

  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее действие.

Широкое применение «симптоматических» средств обусловлено их высокой эффективностью. НПВП быстро снижают или полностью снимают даже сильные боли. После их применения воспалительные процессы затухают.

Принцип действия НПВП основан на нарушении синтеза медиаторов боли — простагландинов. Медиаторами боли называются химические вещества, которые образуются в ткани при ее повреждении. Выработка простагландинов в человеческом организме контролируется ферментом циклооксигеназой (ЦОГ). Фермент ЦОГ принимает участие в превращении арахидоновой кислоты в простагландины. НПВС угнетают циклооксигеназу, не позволяя ей синтезировать простагландины. Из-за снижения количества простагландинов уменьшается боль, понижается температура тела, затухает воспалительный процесс.

Недостатком медикаментов является их отрицательное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Больные, которые вынуждены часто принимать НПВП, страдают от эрозивно — язвенных поражений гастродуоденальной зоны (гастропатии). На фоне облегчения симптомов артроза возникают отрыжка, изжога, тошнота, рвота и боль в желудке. Под действием НПВП появляется язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Прогрессирование заболевания пищеварительного тракта может привести к:

  • кровотечениям;
  • пенетрации (проникновению в близлежащие органы);
  • перфорации (прорыву в брюшную полость) язв;
  • стенозированию (сужению) двенадцатиперстной кишки и желудка.

Традиционные НПВС тормозят активность хондробластов и хондроцитов (клеток хрящевой ткани), снижают синтез коллагена и гиалуроновой кислоты, способствуют преждевременной гибели хондроцитов и усиливают дегенерацию хряща. При регулярном их применении артроз прогрессирует.

Побочные эффекты могут вынуждать больных артрозом отказываться от лечения. Гастропатии угрожают не только здоровью, но и жизни пациентов.

Характеристика НПВП нового поколения

При создании НПВП нового поколения особое внимание уделялось снижению вредного влияния на слизистую оболочку гастродуоденальной зоны. Во время исследований были обнаружены изоформы фермента ЦОГ. Действие традиционных НПВС было основано на блокировании изоформ ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2. И если угнетение ЦОГ – 2 оказывало обезболивающий и противовоспалительный эффект, то подавление ЦОГ — 1 вызывало нежелательные явления.

Понимание роли изоформ фермента ЦОГ привело к открытию НПВП нового поколения. Чтобы нивелировать негативные качества НПВП, были созданы лекарственные препараты, избирательно воздействующие только на фермент ЦОГ – 2. Они названы селективными ингибиторами ЦОГ – 2.

Клинические исследования подтвердили низкую гастроинтестинальную токсичность новых лекарств. Хотя риск развития гастропатии не исчез, частота ее появления значительно снизилась.

НПВП нового поколения при шейном остеохондрозе и других его видах подразделяют на преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ – 2 и специфические (высокоселективные). Преимущественно селективные препараты характеризуются высокой избирательностью к ЦОГ – 2 и низкой к ЦОГ – 1. Высокоселективные подавляют только ЦОГ – 2.

Хотя на первый взгляд высокоселективные препараты при остеохондрозе являются более безопасными, данные клинических исследований свидетельствуют об обратном. В развитии болевого синдрома и воспалительной реакции принимают участие обе изоформы. Поэтому преимущественное угнетение ЦОГ – 2 позволяет добиться отличного лечебного результата с незначительными побочными реакциями.

При существенном подавлении только ЦОГ – 2 возникают дополнительные нежелательные последствия. Применяемые высокоселективные нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе негативно влияют на овуляцию и на синтез простациклина (препятствует образованию тромбов).

Селективные ингибиторы ЦОГ – 2 разделяют на 3 группы препаратов:

  1. Производные сульфонанилидов.
  2. Представители коксибов.
  3. Производные оксикамов.

Достоинства и недостатки НПВП нового поколения

НПВП нового поколения не превосходят эффективностью классические препараты. Однако они более безопасны, особенно для людей, страдающих от болезней желудочно-кишечного тракта.

Современные медикаменты не оказывают антитромбоцитарного действия, как неселективные НПВП, поскольку тромбоциты содержат только фермент ЦОГ – 1. Селективные ингибиторы ЦОГ – 2 назначают больным, которые одновременно принимают антикоагулянты.

НПВС нового поколения оказывают положительное воздействие на хрящевую ткань, помогая остановить развитие артроза и восстановить функционирование сустава. Они принуждают хондроциты вырабатывать:

  • межклеточное вещество хряща;
  • гликозаминогликаны (вещества, образующие матрикс хряща);
  • коллаген.

Эти вещества необходимы для полноценного функционирования хрящевой ткани.

В то же время селективные НПВП способны повышать риск развития инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и инсульта.

Избирательное угнетение ЦОГ – 2 может приводить к задержке жидкости в организме, повышению артериального давления и обострению сердечной недостаточности.

Производные сульфонанилидов

Одним из первых был произведен селективный ингибитор ЦОГ – Ц 2 Нимесулид (Найз, Нимика, Нимулид, Нимесил). Многочисленные исследования и клинический опыт доказали высокую эффективность и хорошую переносимость препарата. За почти 3 десятилетия применения лекарственного средства серьезных анафилактических реакций или осложнений со стороны пищеварительной системы (образование язвы, кровотечения) не было зафиксировано.

Характерной особенностью Нимесулида является способность не только угнетать деятельность ЦОГ – 2, но и блокировать ее выработку.

Нимесулид относится к преимущественно селективным лекарственным средствам. Он на 88% подавляет активность ЦОГ – 2 и на 45% — ЦОГ – 1. При этом воздействие на ЦОГ – 2 длится дольше.

Лекарственное средство часто назначается больным артрозом из-за его способности снижать в синовиальной (суставной) жидкости уровень коллагеназы. Коллагеназа разрушает коллаген и протеогликаны (вещества межклеточного матрикса соединительной ткани), стимулируя прогрессирование артроза.

После применения Нимесулида при шейном остеохондрозе и артрозе:

  • снижается интенсивность боли;
  • уменьшается отек;
  • воспалительный процесс затухает.

Сустав частично или полностью восстанавливает свою подвижность.

Нимесулид выпускается в виде таблеток, гранул для приготовления суспензии и мази для наружного применения. Гранулы разводят в охлажденной кипяченой воде (содержимое 1 пакетика на 100 мл воды). Приготовленная суспензия хранению не подлежит. Таблетки или суспензию принимают внутрь 2 раза в день. Мазь наносят на пораженное место и слегка втирают. Процедуру повторяют 3 — 4 раза в день. После нее снижается боль и уменьшается опухоль. Препарат помогает улучшить двигательную активность пораженного сустава.

Курс лечение составляет 2 — 8 недель. Он определяется врачом на основании стадии и тяжести заболевания.

После случаев развития серьезных осложнений со стороны печени на фоне приема данного лекарственного препарата были проведены дополнительные исследования на предмет гепатотоксичности Нимесулида. Однако связь лекарственного препарата с появлением гепатопатий не была доказана.

Нимесулид противопоказан беременным женщинам и кормящим мамам.

Представители коксибов

Целекоксиб (Целебрекс) относится к высокоселективным НПВС. Он быстро снижает болевой синдром и уменьшает воспаление. Терапевтические дозы являются безопасными для человека и не вызывают осложнений. Целекоксиб существенно уменьшает риск образования гастродуоденальных язв и других заболеваний пищеварительной системы. Он незначительно увеличивает вероятность тромбоза.

Лекарство быстро всасывается, достигая максимальной концентрации через 2-3 часа. В случае приема жирных продуктов перед употреблением дозы Целекоксиба усваивание замедляется. Максимальная концентрация появится только через 6-7 часов. На этот показатель влияют масса тела и пол пациента. У людей с небольшим весом тела и у женщин концентрация действующего вещества выше, чем у других больных. Таким людям нужно начинать терапию с минимальных доз.

Длительность терапии зависит от состояния больного. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями назначают минимальные дозы и кратковременный курс лечения.

Препарат изготавливается в капсулах. Их принимают дважды в день. Целекоксиб в виде мази не выпускается.

Целекоксиб не назначается больным с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью и при пептической язве во время ее обострения. Противопоказанием являются желудочно — кишечное кровотечение и воспаление кишечника. Нельзя применять Целекоксиб:

  • людям, страдающим от бронхиальной астмы;
  • детям до 18 лет;
  • беременным;
  • кормящим женщинам.

Вальдекоксиб (Бекстра) быстро всасывается после приема внутрь. В отличие от Целекоксиба, жирная пища не влияет на скорость его усваивания. Максимальная концентрация действующего вещества возникает через 3 часа. Подтверждено негативное влияние Вальдекоксиба на овуляцию. Однако действие является обратимым.

Лекарственный препарат с осторожностью назначают больным с артериальной гипертензией и с сердечной недостаточностью. Не рекомендуется применять Вальдекоксиб пожилым людям, беременным и кормящим женщинам, больным с нарушениями функции печени и почек, кроме того, детям до 18 лет. Запрещается пить Вальдекоксиб при наличии пептической язвы в острой стадии, тяжелой сердечной или почечной недостаточности.

Таблетки пьют 1 раз в день. В первые сутки лечения можно принять препарат дважды. Лекарственной формы препарата в виде мази не существует.

Производные оксикамов

Эффективность и безопасность Мелоксикама (Мовалис, Амелотекс) проверена многократными клиническими исследованиями. Он быстро купирует болевой синдром и снимает воспаление. Среди всех других НПВП нового поколения Мелоксикам чаще всего рекомендуется при артрозе и при шейном остеохондрозе. Достоинством препарата является возможность принимать его длительное время без ущерба для здоровья.

Эффективность лечения Мелоксикамом сопоставима с результатами лечения Диклофенаком — «золотым стандартом» противовоспалительной терапии. При этом частота гастроэнтерологических осложнений наблюдается в 3 раза реже. Обострение имеющихся гастритов и язвенных болезней возникает иногда только после длительного курса лечения Мелоксикамом (более полугода).

Выпускается лекарственный препарат в виде таблеток, свечей и растворов для внутримышечных инъекций. Таблетки принимают внутрь 1 раз в день во время еды. Свечи вводят 1–2 раза в сутки. Внутримышечное введение показано только в первые 2–3 дня терапии. Мази Мелоксикам не существует.

Мелоксикам не назначают при почечной и печеночной недостаточности. Он противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 15 лет.

Лорноксикам (Ксефокам) является мощным обезболивающим средством. По силе воздействия его можно сравнить с Морфином. Терапевтический эффект сохраняется 12 часов. Лекарственное средство не вызывает нарушений со стороны нервной системы и не вызывает привыкания.

При одновременном приеме с пищей время достижения максимальной концентрации увеличивается с 1,5 до 2 — 3 часов. Препарат выпускается в виде таблеток и порошка для внутримышечных и внутривенных инъекций. Инъекции делают 1 раз в сутки. В первый день лечения может быть назначено 2 введения. Таблетки принимают 2 — 3 раза в день. Лекарственной формы в виде мази не существует.

Противопоказанием является тяжелая форма сердечной, почечной и печеночной недостаточности, желудочно-кишечные или церебрально — сосудистые кровотечения, пептическая язва в острой форме, тромбоцитопения, а также беременность и период кормления грудью.

Хондропротекторы нового поколения для лечения суставов: список препаратов, показания и противопоказания к применению

С течением времени суставы человека изнашиваются, что является естественным процессом старения организма. Однако в некоторых случаях хрящевая и костная ткань разрушается патологически быстро, появляется нарушение функциональности сочленений, ограничение их движения. Чтобы этого избежать, человеку могут быть назначены хондропротекторы для суставов нового поколения.

Почему разрушается хрящевая ткань?

Все края костей и межпозвоночных дисков покрыты хрящом, который играет роль амортизатора. Благодаря ему суставы позвоночника или конечностей могут плавно двигаться. А еще эта прослойка защищает костную ткань от чрезмерного давления и истирания. Между хрящами присутствует синовиальная жидкость, которая не только обеспечивает плавность всех движений сочленений, но и питает ткани.

Межклеточное вещество, из которого состоит хрящ, в своем составе содержит глюкозамин и хондроитин. Если их концентрация снижается, то представленная ткань начинает разрушаться. А еще уменьшается выработка синовиальной жидкости, хрящ истончается, и сустав перестает в полном объеме выполнять свои функции.

Хондропротекторы для суставов, особенно нового поколения, дают возможность приостановить деструктивный процесс в сочленениях, а также частично или полностью восстановить поврежденные ткани. Однако лечение должно быть назначено вовремя.

Показания и противопоказания к применению

Хондропротекторы – это медикаментозные препараты, благотворно воздействующие на суставы позвоночника, а также другие сочленения. Самым главным показанием к их применению является развитие дистрофических и дегенеративных процессов в человеческом организме, которые приводят к разрушению костной и хрящевой ткани.

Если раньше терапия была направлена на то, чтобы устранить симптомы, то современные препараты нового поколения обеспечивают именно лечебный эффект. Однако в некоторых случаях их все-таки применять нельзя, например: во время беременности и кормления грудью, при наличии аллергии на компоненты препарата, сахарного диабета или проблем с ЖКТ.

Общая классификация препаратов

Прежде чем разобраться в том, что представляют собой эти лекарства, необходимо обязательно рассмотреть их предшественников. Вообще, можно выделить 3 поколения хондропротекторов:

  1. Первое. Сюда следует включить те препараты, которые изготовлены на основе растительных экстрактов, а также изделия животного происхождения (с использованием хрящей, костного мозга). Принцип их действия прост: они способствуют выработке гиалуроновой кислоты и коллагена. Кроме того, такие средства производят хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Естественно, как и любые другие медикаменты, они способны вызвать побочный эффект: усиление боли или покраснение в области инъекции.

Подробнее узнать о воздействии гиалуроновой кислоты на суставы поможет заведующий ортопедохирургическим отделением НИИ геронтологии Алексей Канев:

  1. Второе. Тут присутствуют препараты, содержащие глюкозамин, хондроитина сульфат, а также гиалуроновую кислоту. Их преимуществом считается то, что они практически не вызывают побочных эффектов, при этом очень эффективно воздействуют на суставы. Не назначаются эти хондропротекторы только в случае аллергической реакции. Терапевтический эффект в этом случае более продолжительный. Есть препараты, которые обеспечивают положительный эффект не менее чем на год.
  2. Третье, или последнее. Список этих препаратов включает те средства, в которых комбинируются различные активные вещества. То есть они производят комплексный разносторонний эффект. Лекарства нового поколения дополнительно содержат камфару, витамины, жирные кислоты.

Независимо от того, к какому поколению принадлежит хондропротектор, он будет действовать эффективно, если у больного в суставах еще осталась хрящевая ткань. То есть на поздних стадиях развития дегенеративных процессов данные препараты уже не способны помочь.

О том, как работают хондропротекторы рассказывают эксперты медицинской телепередачи «О самом главном»:

Еще можно классифицировать хондропротекторы по форме выпуска. То есть лекарства можно купить в виде:

  1. Капсул или таблеток. Они практически всегда хорошо переносятся, а побочные эффекты чаще отсутствуют. При этом такие средства отличаются небольшой эффективностью, так как подавляющее большинство полезных веществ утрачивается в процессе пищеварения.
  2. Инъекций. Их достоинством является то, что они высокоэффективны, что позволяет быстрее обеспечить положительную динамику. Ставится укол во внутрисуставную сумку. Недостатком такого способа лечения является то, что вследствие такого введения лекарства у человека чаще появляются побочные эффекты. Практически все препараты последнего поколения можно встретить в форме жидкости для внутрисуставных или внутримышечных инъекций. В первом случае процедура выполняется в больнице всего 1-2 раза в год.
  3. Кремов или мазей. Эти лекарства очень удобны в применении и считаются частью комплексной терапии. Местные лекарства достаточно эффективны при начальных стадиях патологии.

Особенности применения препаратов

Итак, хондропротекторы используются для лечения таких заболеваний суставов, как артрит, остеохондроз позвоночника, артроз. Нужно учесть, что за неделю-две эти препараты не помогут, даже если они принадлежат к последнему поколению. Чаще всего применяют их для борьбы с остеохондрозом позвоночника, так как это заболевание поражает большое количество людей.

В этом случае лучше использовать хондропротекторы, которые вводятся внутримышечно. Они производят быстрый эффект, а процесс терапии несколько сокращается (не намного). Увеличить положительное воздействие уколов помогут средства, выпускаемые в таблетках.

Использовать хондропротекторы можно и для профилактики разрушения хрящевой ткани. Например, некоторые врачи рекомендуют использовать их уже после 35 лет. При этом выбирать эффективный препарат должен врач.

Какие препараты можно отнести к новому поколению хондропротекторов?

Итак, в список данных лекарств можно включить:

  1. Средства, в составе которых присутствует и хондроитин, и глюкозамин: «Хондроитин комплекс», «Артрон». Эти лекарства в основном продаются в форме таблеток.
  2. Препараты с содержанием глюкозамина, хондроитина и метилсульфонилметана: «Артрон», «Триактив». Благодаря последнему компоненту удается улучшить гибкость и эластичность соединительной ткани.
  3. Средства с содержанием основных компонентов (глюкозамина и хондроитина), а также с добавлением противовоспалительных компонентов (уколы диклофенака, ибупрофена): «Мовекс», «Адванс», «Терафлекс». Первый хондропротектор является самым активным. Представленные лекарства не только восстанавливают поврежденный хрящ, но и оказывают обезболивающее, а также противовоспалительное действие.

Несмотря на всю эффективность препаратов нового поколения, помочь они не могут при запущенной форме патологии. Однако при своевременно начатом лечении отзывы о них в основном положительные.

Основные преимущества и правила приема лекарств

Хондропротекторы нового поколения обладают следующими достоинствами:

  • Они отлично переносятся пациентами, гораздо лучше, чем гомеопатические средства первых двух поколений. Наблюдается уменьшение количества побочных реакций, а терапевтический эффект выражен гораздо сильнее. Естественно, можно использовать хондропротекторы и при грыже позвоночника, и при других патологиях. Однако, чем раньше лечение начнется, тем больше шансов на успех.
  • Лекарства нового поколения обладают большим количеством положительных отзывов.
  • Хондропротекторы характеризуются различными механизмами регенерации поврежденных тканей сустава. А еще они обеспечивают дополнительный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Полезную информацию по теме лечения вы можете подчеркнуть для себя от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:

  • Медикаментозные средства нового поколения способные не только устранить симптомы поражения сустава, но и улучшить метаболические процессы в самом хряще, восстановить структуру ткани.
  • Хондропротекторные препараты нового поколения могут усилить эффект других средств, используемых для лечения патологий суставов.
  • Новые хондропротекторы способствуют увеличению плотности костной ткани в суставах.
  • Благодаря дополнительным компонентам, присутствующим в составе хондропротекторов нового поколения, врач имеет возможность уменьшить количество потребляемых НПВС. Иногда негормональные противовоспалительные средства отменяются вовсе.

Правила приема

Перед использованием хондропротекторов нового поколения, необходимо разобраться с тем, как их следует принимать:

  1. Лучше применять препараты нового поколения на ранней стадии развития заболевания. Для устранения очень сильных болей, при которых не помогают другие лекарства, используются внутрисуставные уколы. Однако инъекции делать может только врач. Внутрисуставные уколы разрешены только 1-2 раза в год, но они обеспечивают долговременный эффект.
  2. Несмотря на то, грыжа у больного человека или другое заболевание, гомеопатический хондропротектор для терапии сустава способен вызвать аллергическую реакцию, так как в его составе имеются натуральные компоненты.

Существует несколько исходов при лечении недуга. Как видно на схеме, существует возможность восстановления суставного хряща, а если не предпринимать попытки лечения — то усугубление ситуации

  1. Во время терапии нужно строго соблюдать те дозировки, которые были назначены лечащим доктором.
  2. Курс лечения составляет 2-3 месяца, хотя врач может его продлить.

Только выполнение рекомендаций врачей поможет достичь требуемого эффекта.

Список хондропротекторов нового поколения: стоимость и отзывы

Важным вопросом в выборе препарата является его цена. Новые препараты являются достаточно дорогими. Например, цена за упаковку лекарства колеблется в районе 500-1000 р. Она зависит не только от тех компонентов, которые входят в его состав, но и от страны производителя. Несмотря на то что цена гомеопатического препарата может быть достаточно высокой, он оказывает поистине замечательное действие.

Что касается отзывов, то они чаще положительные. Пациентам нравится многообразие форм хондропротекторов, хорошее воздействие на суставы конечностей. Однако они не всегда помогают при патологиях позвоночника.

Для лечения суставов позвоночника или конечностей чаще используются именно комбинированные средства с содержанием гиалуроновой кислоты. Итак, можно выделит такие хондропротекторы:

  1. «Ферматрон».
  2. «Гиалгин».
  3. «Гиалгель».
  4. «Остенил.
  5. «Пиаскледин».
  6. «Синокром».
  7. «Суплазин».
  8. «Вискосил».
  9. «Снвиск».

Эти хондропротекторы являются самыми распространенными и эффективными. Однако в любом случае консультация специалиста является обязательной.

Вы также можете услышать альтернативную точку зрения и узнать о возможных побочных эффектах в данном видео:

Мази хондропротекторы

Хондропротекторы для суставов

Хондропротекторы для суставов помогают улучшить функцию хрящевой ткани и за счёт этого снизить, а иногда и предотвратить возникновение болевого синдрома.

На опорно-двигательный аппарат в течение всей жизни приходится очень большая нагрузка и неудивительно, что со временем многие люди начинают испытывать различные боли в суставах. Чаще всего в проблемном месте возникает воспаление, отёк, в результате чего человек не может нормально двигаться и испытывает порой невыносимые боли.

Современные хондропротекторы

Проблему с суставами можно не только решить, но и предотвратить её возникновение, начав своевременно профилактику с помощью некоторых средств. Препараты хондропротекторы для суставов защищают хрящевую ткань от различных негативных факторов.

В составе этих средств имеется несколько веществ – хондроитиносульфат и глюкозамин, которые у человека составляют основу хрящевой ткани. Современные хондропротекторы для суставов способствуют увеличению хондроцитов (клеток), которые составляют хрящевую ткань, увеличению жидкости – смазки, которая увеличивает сам хрящ.

Самое главное, что эти препараты помогают устранить боль в суставах различной природы, будь то вызванную обычной усталостью после трудового дня или патологическими процессами в них.

Стоит заметить, что препараты хондропротекторы для суставов после проведённых исследований исключили из списка самостоятельного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти средства применяются в комплексе с другими лекарственными препаратами и рекомендациями, назначенными врачом.

Виды и способы применения хондропротекторов

Все хондропротекторы разделяются на две группы, где препараты отличаются составом и поколениям.

По составу они делятся на:

  • Средства, основой которых является хондроитинсерная кислота. Это вещество является основным строительным материалом для суставной ткани. Благодаря ему прекращается дальнейшее разрушение хряща, стимулируется выработка межсуставной жидкости, снижается высота болевого синдрома. Такого эффекта можно достигнуть при регулярном применении Хондроксида, Хондролона, Мукосата, Артрона.
  • Хондропротекторы, состоящие из костного мозга и хрящей животных (Афлутоп, например).
  • Мукополисахаридами как представителями хондропротекторных средств стали пользоваться не так давно, и на сегодняшний день имеется только один представитель данной категории – Артепарон.
  • Лучшие хондропротекторы, по мнению многих специалистов, те, в составе которых есть глюкозамин – вещество, в ходящее в структуру хряща. Именно оно способно восстановить работу хрящевой ткани, улучшить её гибкость и замедлить развитие патологического процесса. К препаратам этой категории можно отнести Дону и Артрон Флекс.
  • Средства с комплексным составом – Терафлекс и Артрон.
  • Лекарство хондропротектор, которое оказывает хондропротекторное и противовоспалительное действие – Артродар.

Самыми первыми препаратами, которые были разработаны и выпущены в первой линейке хондропротекторов, являются Алфлутоп (выпускается в виде ампул для инъекций) и Румалон. Эти препараты – хондропротекторы уколы, которые вводятся внутримышечно в определённой дозировке для снятия воспаления, восстановления хрящевой ткани и обезболивающего действия.

Хондропротекторы уколы применяются курсом не менее 3 недель (в зависимости от заболевания и его запущенности). Иногда сочетают внутримышечные и внутрисуставные инъекции для достижения лучшего результата.

Второе поколение препаратов включает в себя хондропротекторы, в состав которых входит гиалуроновая кислота, хондроитин и глюкозамин. Современные хондропротекторы для суставов разработаны на основе гидрохлорида в комплексе с хондроитином.

Хондропротекторные препараты и их действие

Выбрав в качестве лечения суставов хондропротекторы, следует настроиться на то, что использовать их придётся длительное время. В основном положительный результат становится заметен не ранее, чем через 6 месяцев использования хондропротекторов.

Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее будет результат. Если болезнь находится в запущенной стадии и хрящевая структура уже не может быть восстановлена, приём хондропротекторов будет нецелесообразен.

Применяются хондропротекторы для лечения и профилактики артрозов (коксартрозов, гонартрозов), артрита, периартрита и остеохондроза, спондилёза, дистрофических изменений хрящевой ткани, травм суставов и восстановления тканей в послеоперационный период, пародонтозов.

Нельзя использовать средства во время беременности и лактации, если есть аллергия на один из компонентов препарата и при некоторых заболеваниях внутренних органов. Перед применением хондропротекторов следует проконсультироваться со специалистом.

На сегодняшний день выделяют лучшие хондропротекторы, которые отличаются способом применения, действием и наличием побочных эффектов.

Список хондропротекторов, которые применяются внутренне:

  • Структум. Стоимость этого препарата колеблется от 1500 до 1700 рублей. Выпускается в виде желатиновых капсул с порошком внутри. Препарат практически не имеет противопоказаний (за исключением стандартных – беременность, лактация, детский возраст) и при правильном применении не вызывает побочных реакций.
  • Тэрафлекс. Цена на препарат в пределах 1000 рублей. Форма выпуска – капсулы с порошкообразным содержимым внутри. Средство достаточно популярное своими свойствами восстанавливать хрящевую структуру и снимать воспаление, тем самым оказывая обезболивающее действие.
  • Лекарство хондропротектор Пиаскледин 300. В аптеках можно приобрести препарат за 1160 рублей. Выпускается в виде капсул с белым колпачком и прозрачной оболочкой. Этот препарат содержит растительные компоненты, которые помогают снять воспаление в очаге поражения, замедлить дегенеративный процесс и устранить неприятные симптомы.
  • Артру как хондропротектор используют достаточно часто, поскольку этот препарат отличается относительно невысокой ценой (800 рублей) и своей эффективностью. Выпускается в виде таблеток со специфическим запахом, в которых содержится 2 вещества – глюкозамин и хондроитин сульфат. Применяется в качестве лечения остеоартроза периферических суставов.

Все эти средства принимаются длительным курсом, при этом положительный результат будет заметен после 2,5-4 месяцев приёма. Все пациенты переносят составляющие препаратов достаточно хорошо, и после такого длительного лечения отсутствуют нарушения функциональности внутренних органов и систем.

Инъекционные средства

Хондропротекторы уколы помогают достичь хороших терапевтических результатов гораздо быстрее, чем при применении таких же средств альтернативным способом. Лечебный эффект достигается спустя 1 месяц после применения средств и длится достаточно продолжительное время.

Несмотря на это, сохранить результат от лечения можно только в том случае, если будет пройден полный курс применения инъекционных средств.

Список хондропротекторов, которые выпускаются в ампулах для инъекций:

  • Препарат для стимуляции регенерации хряща Адгелон вводится внутрь сустава, в течение 1 недели. После этого делается небольшой перерыв, и курс лечения продолжается.
  • Хондролоном лечат дегенеративные изменения в суставной ткани, вызванные остеоартрозом, артропатией или межпозвонковым остеоартрозом. Стоит препарат достаточно дорого – около 3500 рублей за 10 ампул, но его цена вполне оправдана. Помимо того, что он снимает воспаление, отёк, восстанавливает повреждённую структуру хряща и снижает боль, всё это достигается в течение короткого времени – около 2 недель.
  • Нолтрекс помогает восстановить эластичную функцию синовальной жидкости. Цена за упаковку составляет 2800 рублей. После курса лечения наблюдается улучшение подвижности сустава, уменьшается или полностью устраняется боль. Эффект достигается достаточно быстро и длится продолжительное время.
  • Афлутопом лечат повреждённый сустав при остеохондрозе, остеоартрозе, травмах и т.д. В его составе содержатся экстракты морских организмов, которые восстанавливают ткань и предотвращают её дальнейшее разрушение. Стоимость препарата – 1400 рублей.

Применять инъекционные препараты необходимо строго по схеме, которая прописана в инструкции или назначена врачом. Также следует учитывать, что для профилактики возобновления болезни курс лечения нужно будет со временем повторить.

Протекторные лекарства для суставов

Препараты, основой которых является гиалуроновая кислота, вводятся внутримышечно или внутрисуставно. Это лучшие хондропротекторы для суставов, по мнению многих пользователей, ведь для достижения терапевтического эффекта достаточно 4-6 инъекций препарата. Нередко больным удаётся справиться с проблемой после первого введения инъекции.

Список хондропротекторов, относящихся к этой группе:

  • Остенилом пользуются для лечения суставов достаточно часто, поскольку он даёт хорошие результаты и по стоимости не отличается от других подобных средств (около 2500 рублей). В состав препарата входит гиалуроновая кислота, которая улучшает свойства смазочной жидкости. Выпускается препарат в удобном шприце, на который после надевается игла и содержимое вводится согласно инструкции.
  • Синокром — стоимость около 1900 рублей. Действующее вещество производит смазывающий эффект на хрящевую ткань, в результате чего нормализуется двигательная активность и устраняется болевой симптом.
  • Благодаря Ферматрону устраняется практически моментально болевой синдром и человек может вести привычную активную жизнь. Стоимость препарата – около 5000 рублей.
  • Препарат Синвиск является своеобразным протезом синовиальной жидкости, благодаря которому восполняется её нехватка в области сустава, что негативно отражается на его подвижности. Стоит препарат более 6000 рублей, но вводить его нужно всего 1 раз, в отличие от других препаратов, требующих длительного применения.

Перед применением средств необходимо обследоваться и выяснить причину болей и дискомфорта в области суставов. Только после этого можно использовать хондропротекторы в качестве лечения, согласно диагнозу, врачебной схеме и рекомендациям.

Хондропротекторы, выпускающиеся в виде мазей, применяются достаточно часто пользователями, поскольку эти препараты отличаются лёгким способом нанесения, невысокой ценой и хорошей результативностью.

Единственным их недостатком является то, что они эффективны только на начальной стадии болезни. Если применять их тогда, когда произошли некоторые изменения в суставной ткани, то только в комплексе с инъекциями или таблетками.

Мази хондропротекторы для суставов, список которых представлен ниже, можно приобрести в любой аптеке, но перед покупкой желательно проконсультироваться с врачом:

  • Жабий камень. Этот крем создан на основе исключительно натуральных компонентов, которые издавна использовались народными лекарями в качестве средства от суставных болей. После регулярного нанесения крема устраняются боли, уменьшается отёк, ускоряется восстановление повреждённых хрящей. Помимо крема, Жабий камень выпускается в виде капсул (БАДы), которые применяются для лечения патологий суставов.
  • Хондроксидом – средством известным и разрекламированным, принято лечить воспалённые суставы, которые вызывают сильную боль и мешают нормально ходить. Стоимость средства невысокая – около 300 рублей. Применяется не только в качестве лечения, но и как профилактика развития различных заболеваний суставов и позвоночника. Во время вынашивания ребёнка, в период лактации и в детском возрасте средство лучше не использовать, поскольку достоверных данных о возможных последствиях от применения нет.
  • Хондроитином пользуются для снижения болевого синдрома, снятия воспаления и отёчности. Форма выпуска – гель, в состав которого входит хондроитин натрий сульфат. Цена за 1 тюбик – 280 рублей.

Применение мазей обязательно сочетается с использованием дополнительных препаратов. Если наблюдается ярко выраженный болевой синдром, можно помимо хондропротекторов использовать нестероидные противовоспалительные средства. Они помогут быстрее устранить боль, снять воспаление и отёк тканей.

Обязательно на период лечения для достижения лучшего результата следует обратить внимание на питание и снизить лишний вес, который является частым провокатором возникновения болезней суставов. Дополнительно следует выполнять посильные физические упражнения, назначенные врачом.

Ноги следует держать в тепле, и если нет противопоказаний, можно устраивать для них разогревающие ванны с лекарственными травами. Также следует избегать в процессе дня резких поворотов и движений, которые могут усугубить неприятные симптомы и течение болезни. После курса терапии необходимо регулярно обследоваться у врача во избежание обострения болезни.

Мази хондропротекторы: классификация, применение, советы

Практические единственной методикой лечения отдельных видов заболевания являются мази хондропротекторы для суставов. Такие мази отлично защищают сустав от быстрого разрушения, воздействие происходит благодаря непосредственному влиянию на очаг патологии.

Действие на сустав

Если рассматривать прочие препараты для здоровья суставов, то они борются с симптоматикой: убирают боль, отечность и воспаление. Саму болезнь устраняют только хондропротекторы, создающие качественный защитный барьер для суставов, в результате хрящ удается сохранить. Такие мази состоят из компонентов, питающих и увлажняющих суставные элементы. В отдельных случаях, когда нет катастрофических повреждений, мази даже восстанавливают ткани. Поэтому начинать лечение хондропротекторами следует на начальной стадии заболевания. В противном случае чтобы восстановить сустав потребуется огромное количество времени и большие финансовые затраты.

Мази хондропротекторы несут восстановительную и барьерную функцию, они действуют, как защитники сустава, обладающие большим потенциалом увлажнять хрящ и питать его. Без подобной защиты ткани имеют тенденцию становиться суше и разрушаться, мази не позволяют реализоваться такому сценарию благодаря наличию в составе увлажняющего компонента и необходимых полезных элементов для нормального и длительного функционирования.

После определенного срока лечения больной сустав начинает нормально функционировать, как в здоровом состоянии. Беспрерывность работы хряща объясняются тем, что мазь местно действует на метаболизм. Недостающие в организме вещества, по причине дефицита которых и развилось заболевание, поступают вместе с лекарством. Отдельные виды медикаментов из ряда хонропротекторов отлично заменяют собой необходимую для каждого сустава синовиальную жидкость. Именно эта жидкость у здорового человека смазывает движущиеся суставные элементы, делая их чрезвычайно эластичными и гибкими, как для костной ткани. Но при патологиях метаболизма синовиальные компоненты, вырабатывающие жидкость, уже не имеют возможности увлажнять хрящ. Он стремительно высыхает, смазывающей жидкости не хватает, хрящ высыхает, а больной ощущает сильные боли и не имеет возможности нормально двигаться. Мази-хонропротекторы имеют свойство заменять собой отчасти органическую жидкость в хрящах.

Механизм патологии хрящей

Если в организме все обменные процессы происходят нормально, то здоровый хрящ – это соединительная ткань, похожая по своей структуре на губку и довольно упругая. Для своей нормальной работы хрящ должен брать все нужные вещества из синовиальных волокон и сумки, образуемой ими. Если все процессы проходят нормально, то износа хряща и костей почти не происходит. Головки костей благодаря смазывающей жидкости не повреждаются от трения в процессе движения. Если организм работает нормально, хрящ тоже функционирует без сбоев. Своеобразная «смазка» постоянно пополняется, невзирая на существенный расход.

Исследования показали, что основная причина, почему хрящ сохнет и трескается – дефицит синовиального компонента, который становится гуще и суше. Такой патологический процесс возможен при нарушении нормального метаболизма, в результате существенно страдают хрящи в суставах. Несбалансированное питание и неправильный режим приводят к тому, что хрящ испытывает острый дефицит смазывающих элементов.

Патологии обмена веществ воздействуют не только на сустав и его составляющие, но и на все кости. Они становятся слабыми, рыхлыми – это признак недостатка отдельных микроэлементов и витаминов. Достается кровеносным сосудам, прилегающим к больному суставу, они тоже страдают от нарушений. Результатом всех проблем становится стирание хряща, разрушения сосудов и костей. Развивается не смертельное, но мучительное заболевание – артроз.

Лечебный эффект

Основной элемент каждого хряща – протеогликан. Это вещество содержит множество гликозаминокликанов: хондроитинсульфат, гиалуриновая кислота и прочие. Если происходят патологические преобразования в обмене веществ, то это сказывается на качестве и количестве нужных компонентов хрящевой ткани. Мази-хондропротекторы содержать один или несколько нужных для хрящей компонентов. Медики и фармацевты совместно разработали необходимые для суставов дозы препаратов, которые гарантируют наступление эффекта. Такая дозировка зависит от состава препарата.

Виды хондропротекторов

В любом аптечном киоске реализуется много мазей-хондропротекторов, все они содержать разные полезные для костных тканей вещества (одно или несколько). Если полезный элемент для хрящей в составе один – это монопрепарат, когда таких веществ несколько – это комбинированный препарат. Некоторые специалисты считают, что одновременное воздействие нескольких элементов в препарате имеет свойство нейтрализовать действие друг друга. Но на сегодняшний день это только медицинская гипотеза, она не доказана на практике. Другие специалисты считают лучшими именно комбинированные мази-хондропротекторы нового поколения. Практика показывает, что оба типа препаратов оказывают эффект при соблюдении дозировок и длительном использовании.

Хондропротекторы изготавливаются из разных веществ.

  • На основе хондроинитсульфата или хондроинитсерной кислоты.
  • Из костей и хрящей рыб и млекопитающих.
  • На основе мукополисахаридов.
  • Комплексные составы.
  • Мази, обладающие не только восстанавливающим эффектом, но и противовоспалительным.

Качественные мази для суставов выпускаются в таких странах, как РФ, США, Великобритания, Италия, Румыния, Франция, Индия.

Показания и противопоказания для применения

Хондропротекторы используют при необходимости восстанавливать разрушенные ткани суставов. Наиболее часто в таком лечении нуждаются коленные и плечевые суставы.

Показания к применению мазей:

  • остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • спондилез;
  • остеоартроз;
  • остеопороз;
  • восстановление суставов после растяжений, переломов, вывихов, а также при необходимости длительно носить гипс;
  • при воспалении сустава любой природы.

При беременности применение этих препаратов запрещено. Также нельзя их использовать, если женщина кормит ребенка грудным молоком. Третье противопоказание – аллергические реакции на препарат. Чтобы достичь необходимого эффекта, потребуется лечиться не менее четырех месяцев. Во многих случаях даже этого времени недостаточно, наибольший эффект достигается при использовании в течения полутора-двух, а то и трех лет. Применение препаратов возможно только после назначения врача. Мази с хондропротекторами воздействуют местно, поэтому побочных эффектов у этих препаратов минимум. Использование хондропротекторов для восстановления правильной функции суставов и лечения отдельных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Остеохондроз и мази-хондропротекторы

Чтобы вылечить сустав при таком сложном заболевании, как остеохондрозе, нужно проводить длительное восстановление хрящевой ткани. Лечение мазями поможет только на начальных стадиях. Кроме восстановления некоторые хондропротекторы снимают отечность и боль. К лечению следует приступить оперативно, чтобы патологии не деградировали в наиболее острые стадии болезни, на которых мазь не приносит заметного эффекта.

Использование только хондропротекторов при остеохондрозе бесперспективно, требуется комплексное терапевтическое лечение. Дополнительно проводятся вспомогательные лечебные действия в виде гимнастики и массажа, физиопроцедур. Список необходимых препаратов, схема лечения и все подробности этого процесса выбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Период лечения примерно 2 месяца. При осложнении остеохондроза может развиться межпозвоночная грыжа. В этом случае хондропротекторы назначаются как средство реабилитации после хирургической операции.

Артроз и мази-хондропротекторы

При артрозных патологиях следует начать лечение как можно скорее, на поздних стадиях мази или любые другие препараты значительно не помогут. При артрозе хондропротекторы хороши тем, что создают эффект увлажнения хряща, количество смазки значительно возрастает. Это позволяет снять болевой эффект, хотя мази-хондропротекторы и не относятся к обезболивающим.

Еще более эффективно, если хондропротектор вводится непосредственно сам сустав – для этого применяются не мази, а другие формы препарата. Процедура проводится под рентгеновским контролем два-четыре раза, чтобы закрепить эффект. В после этого можно применять хондропротектор-мазь. Лечение артроза иногда требует порядка 18 месяцев.

Артрит и мази-хондропротекторы

Для борьбы с этим болезненным заболеванием нужны мази-хондропротекторы с обезболивающим и противовоспалительным действием. Такой комплексный подход поможет снять болевой синдром, скованность движений, отечность и восстановить пораженный хрящ.

Принимать самостоятельно лекарственные препараты запрещается. Они могут в лучшем случае не принести долгожданного эффекта, а в худшем – вызовут нежелательные осложнения.

Отзывы о мазях-хондропротекторах

В медицинской практике известно правило – невозможно с полной уверенностью говорить об эффективности медицинского препарата заранее. Каждый человек имеет индивидуальные особенности организма, свое восприятие организмом лекарственных препаратов, поэтому требуются взвешенный подход к каждому пациенту, что в состоянии обеспечить только квалифицированный врач. Самостоятельно без лабораторных и инструментальных исследований выбрать нужный препарат не представляется возможным.

В интернете встречаются самые противоположные отзывы по поводу хондропротекторов, что часто объясняется завышенными требованиями пациента к препарату. У больного в результате рекламы создается впечатление, что мазь действует чрезвычайно быстро, а это не соответствует действительности. В рекламах не указывается, что только с помощью мази вылечиться нельзя, требуется серьезная комплексная терапия. Мазь оказывает заметное действие только при начальных легких формах заболевания, он в основном поддерживает сустав и хрящ в хорошем состоянии, но для лечения этого мало. Потребуется минимум несколько месяцев, чтобы воздействие терапии стало заметным.

В связи с длительным процессом лечения и стоимостью препаратов финансовые издержки пациента очевидны. Чтобы они не стали напрасными, нужно всесторонне обследоваться у врача и прислушаться к его рекомендациям. Если у пациента складывается впечатление, что доктор неправ, не нужно заниматься самолечением – лучше проконсультироваться с другими специалистами. Если все они высказывают примерно одинаковое видение состояния здоровья и методик лечения – нужно соглашаться и действовать по советам квалифицированных специалистов.

Использование мазей

Более быстрым лечением считают использование инъекций хондропротектора в сустав. Мазь или гель-хондропротктор обладает более низким лечебным эффектом, но зато оно щадящее, не воздействует на печень, почки и другие выделительные органы. Для усиления эффективности местных препаратов часто используются как дополнительные другие формы введения. Фонофорез и некоторые другие физические процедуры имеют свойство усиливать всасывание компонентов мази через кожные покровы.

Чтобы правильно выбрать препарат в аптеке, нужно обратить внимание на срок его хранения. Фирму-производителя лучше выбирать известную, такие компании дорожат своей репутацией. Следует убедиться у аптекаря, что приобретаемый препарат – это лекарство, а не БАД (пищевая добавка, которая не навредит, но и не гарантирует эффект).

Что такое хондропротекторы для суставов: список препаратов, цена на самые популярные лекарства

В терапии суставных воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Но большинство их них предназначено для устранения симптомов — боли в суставах, отечности, тугоподвижности. А хондропротекторы используются для лечения болезней суставов с целью частичного восстановления поврежденных гиалиновых хрящей, укрепления связочно-сухожильного аппарата.

Как работают хондропротекторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В лечении суставов наиболее востребованы препараты с активными ингредиентами сульфатом хондроитина, сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина. К хондропротекторам также относятся гиалуроновая кислота, которая содержится в синовиальной жидкости, и коллаген — структурная единица связок, сухожилий. Глюкозамин в организме человека служит предшественником хондроитина, поэтому для этих органических соединений характерны схожие терапевтические свойства. После проникновения в организм больного глюкозамин и хондроитин проявляют следующую фармакологическую активность:

  • стимулируют синтез протеогликанов — основных компонентов межклеточного вещества;
  • ускоряют выработку синовиоцитами высокомолекулярной гиалуроновой кислоты;
  • подавляют активность ферментов металлопротеиназ, которые повреждают соединительнотканные структуры;
  • активируют все функции хондроцитов (основных клеток хрящевых тканей);
  • подавляют преждевременное разрушение хондроцитов;
  • ингибируют ферменты, стимулирующие биосинтез медиаторов воспаления;
  • улучшают микроциркуляцию в субхондральной кости и синовиальных оболочках.

После накопления хондроитина или глюкозамина в полости суставов они проявляют выраженные обезболивающее и противовоспалительное действия. Это обусловлены способностью хондропротекторов тормозить активность лизосомальных ферментов и супероксидных радикалов, ингибировать продукцию цитокинов, простагландинов.

Сведения об эффективности

Для изучения структурно-модифицирующего действия глюкозамина и хондроитина проводились длительные двойные слепые плацебоконтролируемые исследования. В испытаниях принимали участия добровольцы с остеоартрозом коленного сустава — тяжелой дегенеративно-дистрофической патологией. А основным оценочным критерием терапевтической эффективности хондропротекторов являлось изменение размеров суставной щели. Пациенты на протяжении двух лет принимали хондроитин в дозе 0,8 г в сутки. В результате было обнаружено стабилизирующее влияние хондропротекторов на размеры суставной щели.

Курсовой прием глюкозамина и (или) хондроитина не только препятствует распространению патологий суставов на здоровые ткани, но и улучшает самочувствие пациентов:

  • снижает выраженность болевого синдрома, в том числе за счет купирования воспалительных процессов;
  • увеличивает объем движений в суставах;
  • устраняет отеки, сдавливающие чувствительные нервные окончания;
  • избавляет от хруста, щелчков, треска при ходьбе, сгибании или разгибании суставов.

Rovetta и соавторы опубликовали результаты исследований действия хондропротекторов при остеоартрозе суставов кистей. Ежедневный прием хондроитина в течение 2 лет позволил предупредить образование новых эрозий.

С хондропротекторами для локального нанесения на поврежденные суставы все не так просто. Терапевтическая эффективность мазей, гелей, кремов не была подтверждена какими-либо испытаниями или их результаты были недостоверны. Поэтому опытные ревматологи, неврологи, ортопеды предпочитают назначать пациентам только системные хондропротекторы.

Классификация препаратов

Хондропротекторы классифицируются в зависимости от активных ингредиентов. Именно фармакологические свойства основных компонентов обуславливают терапевтическое действие препаратов. Состав хондропротекторов всегда учитывается врачом при назначении их пациентов с тем или иным заболеванием суставов. При патологиях 1 или 2 степени тяжести обычно достаточно однокомпонентного лекарственного средства. А при быстро прогрессирующих артритах или артрозах в терапевтические схемы включаются комбинированные препараты с хондроитином и глюкозамином.

Хондропротекторы — есть ли польза?

29 Август 2019 2763 5 из 5

Грыжи межпозвоночных дисков больших или меньших размеров присутствуют у подавляющей части людей абсолютно разного возраста. Они становятся осложнением остеохондроза, остеоартроза или других патологий суставов. В подобных случаях больным часто назначаются так называемые хондропротекторы. По заявлениям производителей они должны защищать хрящевую ткань от разрушения, вызывать ее восстановление и способствовать устранению симптомов артрозов, артритов и пр.

Эффективность препаратов этой группы часто подвергается сомнениям. Нередко встречаются мнения, что они являются способом заработка фармацевтическими компаниями сверхприбылей и при этом не дают никакого терапевтического эффекта. Так ли это в действительности или хондропротекторам все же есть место в схемах лечения межпозвоночных грыж?

Механизм действия хондропротекторов

В аннотации, прилагаемой производителем к каждому препарату, указывается, что действующими веществами хондропротекторов выступают глюкозамин и/или хондроитинсульфат. Они представляют собой соединения, являющиеся строительным материалом для формирования соединительной ткани, активизации процессов ее регенерации и предотвращения дегенерации межпозвонкового диска.

В результате их регулярного поступления в организм должно происходить усиление синтеза хрящевой ткани. Также глюкозамин и хондроитинсульфат должны препятствовать разрушительному действию ферментов на хрящ, путем подавления гиалуронидазы, которая в норме расщепляет на мономеры гиалуроновую кислоту.

Кроме того, они должны улучшать физико-химические свойства препятствующей трению суставных поверхностей синовиальной жидкости. В результате, по заявлениям производителей, при приеме курсом хондропротекторы приводят к уменьшению выраженности симптомов грыж, в особенности болевого синдрома и ограничения подвижности в пораженном сегменте позвоночника.

С одной стороны все понятно и действительно должно работать, как заявлено. Но с другой стороны хрящевая ткань имеет не такой механизм питания, как другие ткани, ведь она не снабжается напрямую кровью.

Физиология хрящевой ткани

Хрящи и межпозвоночные диски, в частности, неспособны получать питательные вещества непосредственно из кровеносного русла. Если бы это было так, то многочисленные сосуды всесторонне оплетали бы хрящ и препятствовали его движениям и часто травмировались бы, что приводило бы к образованию крупных гематом.

Умная природа решила вопрос питания хрящевой ткани иным образом. Оно обеспечивается посредством синовиальной жидкости за счет процессов диффузии питательных веществ в суставные поверхности. При каждом шаге или другой нагрузке на позвоночник происходит сжатие хряща и вытеснение из него неиспользованной тканевой жидкости. При тут же наступающей разгрузке давление на хрящ резко снижается, что приводит к впитыванию в него свежей, насыщенной питательными веществами тканевой жидкости. В роли таких веществ выступают все те же мукополисахариды – глюкозамин и хондроитинсульфат.

Природой заложено, что межпозвонковый диск будет постоянно истираться и тут же восстанавливаться за счет поставки в него посредством синовиальной жидкости глюкозамина и хондроитина. Одновременно по всей суставной поверхности происходят процессы разрушения и восстановления, что обеспечивает сохранение нормальной толщины и функциональности дисков. Дисбаланс в эту систему вносят, в первую очередь, нарушения обменных процессов, неизбежно возникающие и усиливающиеся с возрастом, что и становится причиной возникновения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Сверхприбыль фармацевтических компаний или реальная польза для суставов?

Сегодня наблюдается существенное перепроизводство лекарственных средств разного назначения, причем предлагаемый ассортимент во многом превышает потребности людей. На волне всеобщей нацеленности на здоровый образ жизни и профилактику развития заболеваний разного рода, что сочетается с достаточно сильной безграмотностью населения в медицинских вопросах, у производителей лекарств возникло огромное поле для заработка многомиллиардных сумм.

Получать хорошую выручку и при этом не испортить репутацию фармацевтической компании можно путем производства лекарственных средств с весьма сомнительной эффективностью, но не имеющих побочных действий. Чтобы добиться максимальной отдачи они должны:

  • иметь показания к применению при хронических, вялотекущих заболеваниях, не несущих опасности для жизни больного и не сопровождающихся развитием критических состояний (межпозвоночные грыжи – именно тот случай);
  • отпускаться без рецепта, т. е. не содержать сильнодействующих, наркотических веществ;
  • иметь малую себестоимость и не требовать поставок редкого сырья;
  • быть легкими в употреблении (производится в форме капсул, таблеток для перорального применения);
  • получаемый в результате длительного приема положительный эффект должен носить исключительно субъективный характер и быть разным у разных пациентов.

В целом хондропротекторы соответствуют этим параметрам. При наличии болевых ощущений в спине единственным показателем эффективности проводимого лечения и особенно самолечения является личное мнение больного, которое часто может быть ошибочным.

Поскольку хондропротекторы имеют высокую стоимость и требуют длительного приема, положительную динамику в течение межпозвонковых грыж и субъективное улучшение состояния пациента можно отнести на счет психосоматики. Доказано, что при полной уверенности человека в употреблении действенного средства, фактически являющегося пустышкой (плацебо), у него наблюдаются положительные изменения в состоянии здоровья.

Доказательные принципы в медицине

Сегодня необоснованные траты на средства, не имеющие достаточной доказательной базы эффективности, это непозволительная роскошь, как для отдельных людей, так и для государственной системы здравоохранения. Поэтому еще в 90-хх годах прошлого века в медицинскую практику был введен термин «EvidenceBasedMedicine», подразумевающий исключительно научный подход ко всем медицинским аспектам.

Поэтому все проводимое лечение при таком подходе должно иметь четкий алгоритм действий с назначением препаратов с доказанной эффективностью. Каждый врач, разрабатывая тактику лечения для отдельно пациента, должен задаваться следующими вопросами:

  • Какую цель преследует назначаемая терапия: устранение симптомов, снижение риска рецидива заболевания или абсолютное выздоровление?
  • Какие из существующих препаратов отличаются максимальной эффективностью?
  • Как будет построено лечение?

Таким образом, очевидно, что хондропротекторы не способны полностью вылечить больного с остеохондрозом или артрозом. Даже при их абсолютной результативности, обезвоживание и разрушение хрящей – неизбежные возрастные изменения. Кроме того, отсутствуют данные об эффективности хондропротекторов, поскольку производители не проводят полноценные и к тому весьма дорогостоящие клинические исследования, возможно, по причине того, что они не желают отказываться от крупных прибылей. Ведь препараты отлично продаются по всему миру и при этом не наносят никакого вреда. Поэтому в аннотациях к ним обычно указывается, что исследований лекарственного средства на беременных женщинах, детях и больных других особых групп не проводилось.

С другой стороны люди продолжают использовать эти препараты и часто хвалят их. Тогда, возможно, они действительно работают, а исследования будут произведены производителями позже и лягут в основу доказательной базы их эффективности. Чтобы точно разобраться в этом, рассмотрим основных представителей хондропротекторов.

Виды и отдельные представители хондропротекторов

За годы существования хондропротекторы претерпевали изменения. В результате на современном фармацевтическом рынке присутствуют препараты этой группы двух поколений. Представителями хондропротекторов 1-го поколения являются Алфлутоп и Румалон.

Например, Алфлутоп содержит вытяжку, полученную из смеси нескольких видов мелкой морской рыбы. Он успешно производится в Румынии в виде раствора для инъекций, т. е. предполагает внутривенный или внутрисуставный способ введения. Но при этом в виду отсутствия доказательной базы эффективности он отсутствует в перечне рекомендованных ВОЗ лекарственных средств, не имеет одобрения FDAи не освящен в Кокрановских обзорах.

Вслед за препаратами первого поколения появились средства на основе очищенных глюкозамина и хондроитинсульфата, таким образом сформировав 2-е поколение хондропротекторов. К его представителям принадлежат:

  • Дона, Эльбона, Сустилак, Артракам, Сустагард Артро (содержат исключительно глюкозамин);
  • Мукосат, Артра, Структум, Хондрогард (содержат только хондроитинсульфат);
  • Терафлекс, Стопартрит, Хонда, Хондро, Хондроглюсид (содержат оба действующих вещества).

Впоследствии производители пошли дальше и создали хондропротекторы 3-го поколения. Ярким представителем этой группы является Терафлекс Адванс. Его главным отличием от более старых средств является включение в состав, помимо глюкозамина и хондроитина сульфата, ибупрофена.

К слову, ибупрофен – соединение, относящееся к группе НПВС, прошедшее множество исследований и имеющее весомые доказательства выраженного противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. С ним близко знакомы все дети, молодые родители и люди более старшего возраста, так как именно он является основным компонентом широко известного препарата Нурофен.

Это ставит в тупик, так как Терафлекс Адванс действительно способствует уменьшению выраженности болевых ощущений, воспаления и общему улучшению состояния. В то же время непонятно: зачем платить в сотни раз больше за копеечный ибупрофен?

По аналогии с Терафлекс Адвансом на фармацевтический рынок вышли Артрокера, Артродарина, Диартрина, Дифлекса и т. д. В их состав в роли действующего вещества введен непопулярный в народе представитель все той же группы НПВС диацереин. Он обладает хорошими противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что обуславливает эффективность приема этих препаратов. Но они не оказывают никакого непосредственного влияния на состояние хряща, его питание и защиту. Поэтому абсолютно неясно, почему они позиционируются в качестве хондропротекторов, если, по сути, являются препаратами фармакологической группы НПВС.

Отдельные случаи: Инолтра и Пиаскледин

Инолтра в США позиционируется в качестве нутрицевтика, т. е. своеобразной пищевой добавки, способной оказывать лечебное действие на организм. В ее состав входят:

  • глюкозамин и хондроитинсульфат;
  • полиненасыщенные жирные кислоты;
  • аспартат марганца;
  • витамины С и Е.

Поскольку Инолтра это БАД, она не нуждается в доказательствах эффективности и может свободно реализовываться повсеместно.

Особенно интересным препаратом является Пиаскледин. Он производится в форме капсул для перорального употребления, а в роли действующих веществ используются масла авокадо (100 мг) и соевых бобов (200 мг). Цена упаковки, содержащей 30 капсул, составляет примерно 20 $.

Если подсчитать, сколько масел содержится во всех 30-ти капсулах, и сопоставить со стоимостью 100 г каждого, без проблем отпускаемого в каждой аптеке, то их общая цена составит около 340 рублей. Таким образом, стоимость Пиаскледина завышена примерно в 60 раз и его можно без потери эффективности заменить теми же маслами, приобретенными в аптеке. Достаточно просто капнуть несколько капель в салат, на кусочек хлеба, сахара и т. д.

Но опять же, нет никаких доказательств, что масла авокадо и соевых бобов приводят к улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, способствуют уменьшению воспалительных процессов, устранению болей и т. д.

В чем же проблема современных хондропротекторов?

Даже высокая рыночная стоимость хондропротекторов не представляла бы большой проблемы, если бы они были весьма эффективными. Но, к сожалению, они не могут соответствовать заявленным свойствам, поскольку попадающие в кровоток из ЖКТ глюкозамин и хондроитинсульфат не способны проникать из крови в суставную жидкость. В таком случае каждое желе, холодец или заливное были бы не менее эффективными.

Проверить характер распределения любого вещества в организме после его введения любым способом легко при помощи простого в исполнении радиоизотопного метода. Его суть состоит в обработке препарата безвредной для организма человека радиоактивной меткой с короткой продолжительностью существования. Путем рентгеновского исследования можно точно установить, как он распределяется в организме. Если будет обнаружено скопление частиц препарата в области суставов, это станет полноценным доказательством его эффективности.

Но фармацевтические компании не спешат воспользоваться этим методом и находят множество отговорок. Действительность такова, что в США глюкозамин признан пищевой добавкой. А проведенные независимые исследования хондроитина сульфата показывают, что его эффективность сравнима с эффектом плацебо.

Единственными данными исследований, на которые опираются производители хондропротекторов, получались путем субъективной оценки боли пациентами по визуально-аналоговой шкале. Подобное не может подтверждать присутствие какого-либо терапевтического эффекта от приема хондропротекторов, кроме эффекта плацебо.

Говорить об их результативности можно было бы, если предоставить мировому медицинскому сообществу данные радиоизотопного исследования или показать, что после приема хондропротекторов наблюдается хотя бы минимальное увеличение толщины истонченных межпозвоночных дисков.

Выход из ситуации

Если компоненты хрящевой ткани не могут попасть в место назначения посредством введениях через органы желудочно-кишечного тракта или внутримышечных инъекций, возможно, этого реально достичь путем нанесения на кожные покровы? В России сегодня довольно популярны мази и кремы Хондроксид. Но и в этом случае попыток доказать результативность его использования не предпринималось.

Испытания проводились только на мышах с применением меченого изотопом 3Н-хондроитина сульфата. Они показали, что всасывается 14% вещества, что в целом неплохо. Но есть одно но… Толщина подкожно-жировой клетчатки и мышц над суставами у людей значительно больше, чем у мышей. А если вести речь о лечении грыж межпозвоночных дисков, то это будут вовсе несоизмеримые понятия, поскольку это глубокорасположенные суставы.

Таким образом, можно сделать вывод, что отсутствие полноценных клинических испытаний говорит о нежелании производителей уходить с рынка и терять львиную долю прибыли. Ведь такие препараты продаются хорошо во всех регионах без исключения.

Повышает продажи и грамотная работа представителей компаний с лояльными врачами. Хондропротекторы назначаются больным в комплексе с другими лекарственными средствами. А поскольку их необходимо принимать длительно, в течение месяца или двух обязательно наступает улучшение состояния пациента. Он вряд ли будет доискиваться, что именно привело к уменьшению выраженности болей: дорогой хондропротектор, доступное НПВС или внутрисуставная инъекция кортикостероида. А ответ очевиден.

Поэтому пациентам нет необходимости тратить последние деньги на прохождение курса лечения хондропротекторами. Есть метод с точно доказанной эффективностью – введение в пораженный сустав искусственно созданной синовиальной жидкости. Это препараты:

  • Ферматрон;
  • Синокром;
  • Синвиск;
  • Вико-плюс.

Буквально одна инъекция поможет устранить болевые ощущения и хруст в суставах на полгода или год. Эти препараты содержат гиалуронат натрия, принимающий участие в формировании волокон коллагена и повышении прочности, эластичности хрящевой ткани.

Такие инъекции обычно выполняются в крупные изолированные суставы. При остеохондрозе восстанавливать каждый межпозвоночный диск таким путем сложно, трудоемко и не всегда оправдано. При выраженных деструктивных процессах или образовании грыжевого выпячивания, сколько бы не вводилось искусственной синовиальной жидкости, это не окажет существенного влияния на его размеры.

Грыжа не может самостоятельно исчезнуть. Консервативные методы лечения способны затормозить ее прогрессирование и снизить вероятность развития осложнений в виде сдавления нервных корешков или кровеносных сосудов. Но полностью убрать патологическое образование можно только хирургическим путем.

Подведем итоги

В США хондропротекторы не включены ни в один протокол и стандарт лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но в виду высокого уровня доверия к ним пациентов они присутствуют на прилавках аптек в качестве пищевых добавок, т. е. средств с неизвестной эффективностью.

Международная организация OARSI, специализирующаяся на изучении остеоартрита, определила глюкозамин и хондроитин сульфат неподходящими средствами для лечения артрита коленного сустава. Стоит ли надеяться, что они дадут лучший результат при их использовании в борьбе с остеохондрозом и межпозвонковыми грыжами?

Поэтому в 2007 г. РАМН была выдана резолюция изъять из перечня препаратов, по которому производится лекарственное обеспечение, устаревшие средства и с недоказанной эффективностью, в том числе хондроитинсульфат.

В развитых странах больным назначаются только те методы лечения, которые точно принесут пользу, улучшат качество их жизни. Врачи «SL Клиника» также могут предложить вам лучшие способы борьбы с межпозвоночной грыжей, которые гарантировано дадут положительные изменения. А при необходимости наши хирурги проведут оперативное удаление выпячивания малоинвазивными или открытыми методами.

Список самых эффективных хондропротекторов для суставов

Многие дегенеративные заболевания опорного аппарата квалифицируются поражением хрящевой ткани, что в последующем приводит к образованию сильной боли и затруднению подвижности. В таком случае, врачи часто выписывают своим пациентам хондропротекторы для суставов. Однако, стоит отметить, что препараты эффективны на начальной стадии заболевания, на поздней стадии они не окажут уже никакого результата.

Особенности действия препаратов

Что такое хондропротекторы? Хондропротекторы – лекарства, которые воздействуют на тот участок, где располагается проблема. Активные составляющие компоненты помогают снизить число выпота в сумке сустава.

Стоит отметить, что хондропротекторы – названия, соединяющие разнотипную группу медикаментозных средств и биологических добавок. Данные лекарства содействуют динамичному восстановлению и сбережению целостности хряща. Конечно, лечение занимает немало времени, понадобится курс не меньше 2 месяцев. Составляющими веществами хондропротекторов являются хондроитин сульфат, глюкозамин. Таблетки еще и имеют вспомогательные компоненты: антиоксиданты, витамины, минералы.

Эффективны ли хондропротекторы? Прием препаратов способствует уменьшению воспаления, нормализует общую структуру пористой хрящевой ткани. Вследствие этого боль начинает стихать. Особенностью данных средств считается то, что они содействуют не развитию новых тканей, а регенерации старого хряща. Но, эффективный результат будет тогда, если в поврежденном суставе есть хотя бы маленький слой хряща.

Лекарства возможно использовать вместе с анальгетиками. При изменяющихся патологиях двигательного аппарата эти таблетки окажут действенный результат лишь тогда, когда заболевание находится в начальном этапе развития.

Классификация лекарств

Классификация хондропротекторов делится по составу, поколению, способу применения.

  1. Первая классификация разделяет эти средства по времени их внесения в медицину, состоит из 3 поколений:
  • I поколение (Алфлутоп, Румалон, Мукартрин, Артепарон) – средства натурального происхождения, состоят из растительных экстрактов, хрящей животных;
  • II поколение – в состав входят гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамин; очень хорошие препараты выпускает фармацевтическая компания Эвалар;
  • III поколение – комбинированное средство – хондроитинсульфат + гидрохлорид.
  1. Еще одни хондропротекторы классификация их подразделяется на группы, в зависимости от их состава:
  • лекарства, главным веществом которого есть хондроитин (Хондролон, Хондрекс, Мукосат, Структум);
  • мукополисахариды (Артепарон);
  • препараты, состоящие из натуральной вытяжки хряща животных (Алфлутоп, Румалон);
  • препараты с глюкозамином (Дона, Артрон флекс);
  • лучшие хондропротекторы комплексного воздействия (Терафлекс, Артрон комплекс, Формула-С).
  1. Также имеется классификация, в сущности которой находится их форма выпуска:
  • препараты хондропротекторы инъекции (Эльбона, Хондролон, Молтрекс, Адгелон), эти любые инъекционные средства наиболее эффективные, чем капсулы, таблетки, поскольку начинают свое действие сразу же; применяется внутримышечный ввод; курс лечения – 10-20 дней по 1 уколу, затем продолжается лечение таблетками;
  • капсулы, таблетки (Дона, Структум, Артра, Терафлекс), характерной чертой их является то, что начинают воздействовать они лишь через 2-3 месяца, но по истечении полу года наблюдается отличный результат; вопреки того, что эти средства применяются долгое время, они нормально переносятся организмом и практически не имеют побочных явлений;
  • заменители жидкости, имеющейся в суставе (Ферматрон, Синокром, Остенил, Синвиск), их используют прямым внедрением в сустав; курс лечения обычно 3-5 укола, но бывает, что необходимый результат уже заметен после первого укола; если понадобиться необходимость в повторном лечении, то это возможно только через полгода.

Список хондропротекторов достаточно разнообразен, поэтому подбирать самостоятельно их не нужно. Следует сначала посетить врача, он назначит правильно лекарство, поскольку в каждой ситуации оно подбирается индивидуально для каждого человека.

Вам будет полезно: Самые эффективные лекарства от остеохондроза

Итак, препараты хондропротекторы можно использовать для профилактики и лечения таких заболеваний:

  • шейный, грудной, поясничный остеохондроз;
  • пародонтоз;
  • травматические нарушения сустава;
  • артрозы (гонартроз, коксартроз);
  • периартриты, артриты;
  • послеоперационный период;
  • дистрофические повреждения в хряще.

Использование данных препаратов возможно не всегда. Имеются следующие противопоказания:

  • беременность, во время лактации;
  • аллергическая реакция на составляющие препарата;
  • последний этап дистрофических, дегенеративных заболеваний костной системы;
  • дети до 12-летнего возраста.

С предусмотрительностью применять натуральные хондропротекторы при нарушении пищеварительной системы.

Рекомендации для пациентов

Любое лекарственное средство должно применяться только по предписанию врача. Чтобы от суставов хондропротекторы оказали благоприятный результат, использовать их необходимо на раннем этапе развития болезни. Пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • не нужно нагружать поврежденный сустав очень сильно;
  • человек не должен быть слишком полным, при снижении массы тела снижаются и суставные боли;
  • не делать движений с нагрузкой на поврежденный сустав;
  • не переохлаждать нижние конечности;
  • проводить лечебную физкультуру;
  • не забывать об отдыхе;
  • хорошо проводить пешие прогулки.

Выполняя эти рекомендации и используя хондропротекторы препараты можно достичь ожидаемого результата. Какие препараты относятся к хондропротекторам и какие болезни они излечивают?

Заболевания, при которых применяют

Данными средствами можно лечить следующие патологии:

  1. Остеохондроз. Для лечения заболевания применяют хондропротекторы для приема внутрь (Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра, др.). Они возобновляют нарушенную хрящевую ткань, снимают болевые ощущения. В комплексе с иными средствами их эффективность увеличивается.
  2. Артрит. Используют препараты (Хондроксид, Дона, Структум) на ряду с противовоспалительными, обезболивающими средствами. Систематическое лечение помогает снизить отек, боль, зажатость суставов. При повреждении крупных суставов (коленных) используют внутрисуставные уколы.
  3. Артроз. Эффективные хондропротекторы для лечения артроза (Артрон флекс, Дона, Хонда Эвалар, Алфлутоп), побуждают выработку внутрисуставной жидкости, нормализуют ее смазочные действия.
  4. Коксартроз. Лучше выбирать лекарства, имеющие в составе глюкозамин, хондроитинсульфат (Терафлекс, Хондроксид), они активизируют возобновление хряща, улучшают обмен веществ.

Перечень самых эффективных

Какие хондропротекторы смогут оказать действенный эффект и как выбрать? Можно выделить список препаратов наиболее лучших лекарств для терапии и восстановления суставов:

  1. Терафлекс. Изготавливается в Великобритании в виде капсул. В составе имеется глюкозамин, хондроитин. Способствует восстановлению хряща, применяется более 3 недель. Нельзя потреблять людям с фенилкетонурией.
  2. Румалон. Является природным средством, делается из хрящевой ткани телят, а также костного мозга. Обладая натуральными веществами способен создавать аллергические реакции, принимающий его должен быть осторожным.
  3. Дона. Современное итальянское средство, его главное вещество – глюкозамин сульфат. Он отлично воздействует на обменные процессы, возникающие в хряще, снимает воспалительный процесс и болевые ощущения. Принимаемый препарат хорошо справляется с артритом, остеохондрозом, артрозом. Порошок потребляется 1 раз в день минимум 6 недель.
  4. Структум. Основан на хондроитинсульфате, производится в желатиновых капсулах для приема внутрь. Применяется при остеохондрозе, артрозе. Противопоказаниями является тромбофлебит, а также дети до 15 лет.
  5. Артрадол. Отечественное средство, налаживает обменные процессы в тканях, производит восстановление, затрудняет деструктивные процессы, которые задевают соединительную ткань.
  6. Хонда Эвалар. Относящийся к БАДам, произведен в России. Главными веществами считаются хондроитин сульфат, глюкозамин гидрохлорид. Нельзя использовать Хонда Эвалар беременным, кормящим женщинам. Побочные эффекты хондропротекторов данной фирмы могут быть аллергические реакции.
  7. Формула-С. Комбинированное российское средство для терапии артроза, артрита, остеохондроза. Хорошо его использовать больным, у которых были травмы в районе суставных структур. Он отлично справляется с болевым синдромом без вспомогательных средств, регенерирует хрящевую ткань. У него практически нет противопоказаний, принять его необходимо более 2 мес.
  8. Артра. Американский препарат, широко используется при артрозах, остеохондрозах. В его основе находится глюкозамин, хондроитинсульфат. Детям до 15 лет препарат запрещено применять. Можно потреблять людям с сахарным диабетом, бронхиальной астмой. Относится к лучшим хондропротекторам. Рейтинг препарата очень высокий, имеет большое количество положительных отзывов.
  9. Хондровит. Изготавливается в Украине в форме капсул. Эффективность хондропротекторов данного вида в том, что они нормализуют функциональное состояние суставов, регенерируют хрящевую ткань, также оказывают противовоспалительное действие.
  10. Алфлутоп. Активное вещество – экстракт черноморских рыб. Этот препарат нацелен на восстановление метаболизма, снятие воспаления. Инструкция по применению: при остеохондрозе его используют внутримышечно по 10 мг за сутки на протяжении 20 дней. При повреждении суставов применяют внутрисуставной метод – 20 мг на каждый сустав 1 раз в 3 дня. Через 6 уколов лечение продолжается внутримышечным способом.

Читайте также: Список лучших хондропротекторов нового поколения

Как принимать?

Увидеть положительный эффект от применения этих средств можно лишь тогда, когда терапевтический курс будет долгим (где-то полгода не меньше).

Также необходимо знать, что совместно с данными лекарствами нужно использовать противовоспалительные средства, делать массаж, физиотерапию, соблюдать диету, следить за своим весом.

Многочисленные исследования подтвердили высокую безопасность хондропротекторов в случае потребления рекомендованной дозы. Побочных действий они не имеют, кроме возможных аллергических реакций. Препараты выводятся через почки вне зависимости от способа введения.

Препараты нового поколения для лечения суставов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *