Выскабливание маточной полости проводится в ряде случаев для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Эта процедура малотравматична, однако после ее проведения пациентке требуется восстановительный период. Женщина должна быть готова к тому, что после чистки матки будет кровить. Как долго это продлится, зависит от того, с какой целью и при каких обстоятельствах была проведена процедура.

Что такое выскабливание полости матки, для чего и как оно проводится?

Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей. В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов. Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.

В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:

  • воспаление эндометрия;
  • полипы;
  • кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
  • нарушения менструального цикла;
  • патологии шейки матки;
  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • последствия неудачно проведенного аборта;
  • наличие в матке частиц плаценты после родов.

Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д. За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты. Если женщина принимает медикаментозные препараты, следует сказать об этом врачу: возможно, их употребление понадобится сократить или отменить. В день операции нужно ограничить количество потребляемой пищи и жидкости.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
  2. В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
  3. Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.

По завершении процедуры пациентки ощущают боль внизу живота, которая может длиться несколько дней. Это нормальное явление: матка сокращается, очищаясь. Для уменьшения боли можно использовать анальгетики. Также на протяжении нескольких суток возможно выделение сгустков, которые уменьшаются с каждым днем и примерно по истечении 10 дней должны исчезнуть совсем. По завершении операции следует исключить половые контакты на протяжении месяца.

Почему после чистки идут выделения?

Отсечение части внутреннего слоя матки вызывает кровянистые выделения. Чем больший участок органа подвергся обработке, тем сильнее идет кровь. Это норма, ведь подобная процедура делает маточный слой открытой раной, которая со временем затянется.

Если сделали гистероскопию в диагностических целях, выделения, как правило, скудные и длятся до 4 дней после выскабливания. Если имело место терапевтическое выскабливание, особенно после выкидыша или прерывания беременности, кровотечение более обильное и продолжительное. В этом случае целесообразно принимать кровоостанавливающие медикаментозные препараты.

ИНТЕРЕСНО: выскабливание как один из методов чистки матки после родов

Какими должны быть выделения после кюретажа и сколько они длятся в норме?

Выделения после чистки маточной полости идут как обычные месячные. В норме продолжаются около 10 дней, вначале обильно кровит, затем все более скудно. В завершение идут коричневые выделения после выскабливания, что свидетельствует о процессе заживления матки. Затем перестает кровить и начинает «мазать» светлым цветом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводят вакуумную чистку матки после родов?

Сколько длятся выделения? Максимальный срок кровотечения не должен превышать 10 суток на фоне приема кровоостанавливающих препаратов. Допускается наличие сгустков в первые дни, но при этом выделения после чистки матки не должны иметь неприятного запаха. Желтый или зеленый цвет выделений свидетельствует о патологии, присоединении бактериальной инфекции. В случае повышения температуры тела следует обратиться к врачу.

Осложнения после чистки матки

Если кровотечение после выскабливания не заканчиваются спустя 10 суток и остается боль в области матки и поясницы, это может говорить о наличии осложнений. В таком случае не следует затягивать с визитом к гинекологу.

Кюретаж может вызвать следующие осложнения:

  • Обильные алые кровотечения (за час большая прокладка полностью заполняется) с большим количеством сгустков, сопровождающиеся сильной либо умеренной болью в районе матки. При этом возможно побледнение кожных покровов, потеря сознания. В таких случаях коричневых выделений не будет, т. к. симптомы указывают на наличие проблем со свертываемостью крови у пациентки. Подобная ситуация требует неотложной медицинской помощи. Для предотвращения таких случаев перед операцией делается анализ на свертываемость крови.
  • Гематометра – ситуация, когда кровь не может выходить из матки. Такая картина обычно наблюдается при спазме шейки матки. Признаками гематометры является повышение температуры от 37°С, неприятный запах из влагалища, сильная боль внизу живота, отдающая в поясницу. Обязательный симптом – в первые дни после процедуры выделения пошли скудные или их нет вовсе.
  • Воспаление эндометрия. Данное осложнение сопровождается температурой гораздо выше 37°С – значения могут доходить до 39°С. При этом пациентка испытывает озноб, боль внизу живота, общее недомогание. Эндометрит развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов на внутреннем слое матки. Возможны желтые выделения. Такая ситуация также требует госпитализации и медикаментозной терапии.
  • Бесплодие. Наиболее редкое осложнение, практически не встречающееся у женщин, прошедших чистку матки.

По завершении кюретажа осложнений не возникает при условии выполнения пациенткой всех рекомендаций врача. Во время восстановительного периода нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом. Важно принимать медикаментозные средства, прописанные гинекологом (анальгетики, кровоостанавливающие, антибиотики во избежание повышения температуры и размножения патогенных бактерий после выскабливания).

Когда восстановится менструальный цикл?

Сколько времени должно пройти после кюретажа, чтобы наступили месячные? Обычно менструация приходит спустя 24–35 дней. При этом выделения после выскабливания должны идти как до процедуры: без обилия сгустков и неприятного запаха, умеренной продолжительности и интенсивности, не мажущие. Под конец восстановительного периода выделения окрашиваются в коричневый цвет. Менструальный цикл наладится по прошествии 2–3 месяцев после процедуры. Если этого не произошло, следует обратиться к специалисту, чтобы узнать, чем лечить такое отклонение.

Если кюретаж проводился при замершей беременности на сроке до 12-й недели, то менструация начнется через 4–8 недель. Если же плод «замер» во 2–3 триместре, месячные придут через 6–8 недель, как и после аборта. Повторное несвоевременное кровотечение в норме не возникает после чистки. Если же спустя некоторое время опять начинает кровить, врач порекомендует кровоостанавливающие средства и назначит обследование.

Когда возможно зачатие?

Гинекологи советуют подождать с зачатием после абортивного прерывания или замершей беременности хотя бы полгода. Почему так долго? Этот период нужен организму для реабилитации. Важно дождаться восстановления менструального цикла, налаживания работы репродуктивной системы. Это время можно использовать для активной подготовки к беременности, включающей отказ от вредных привычек, прием фолиевой кислоты, ведение здорового образа жизни. Таким образом можно повысить шансы на скорейшее повторное зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Итак, выскабливание матки – процедура, без которой во множестве случаев не обойтись. При правильной подготовке к манипуляции и выполнении всех рекомендаций гинеколога процедура принесет лишь пользу, а осложнений не возникнет. Выделения после терапевтической чистки матки заканчиваются в течение 10 суток. Если этого не происходит, назначаются кровоостанавливающие препараты. Восстановление менструального цикла занимает несколько месяцев, а приступать к зачатию можно через полгода после аборта или кюретажа.

Выскабливание матки (кюретаж) – процедура, которую приходится проводить многим женщинам в силу тех или иных причин. Одни пациентки переносят ее легко, а у других уже в скором времени появляются осложнения. Вне зависимости от индивидуальных особенностей организма, у женщины появятся выделения после выскабливания полости матки. Их цвет, запах и консистенция выступают в качестве важных диагностических признаков: они могут свидетельствовать как о развитии патологического процесса, так и говорить, что вмешательство не вызвало никаких нарушений. В этой статье мы поговорим о том, сколько дней после проведения выскабливания должны идти кровянистые выделения, какие симптомы должны насторожить, как избежать появления осложнений и когда нужно обращаться за помощью к врачу.

В каких случаях проводится кюретаж

Внутренняя полость матки выстлана слоем эндометрия. Если не происходит оплодотворения яйцеклетки, каждый месяц этот слой естественным образом отторгается и возникает маточное кровотечение – месячные. Так периодически матка очищается, подготавливаясь к новому потенциальному зачатию. В силу некоторых причин возникают ситуации, когда внутреннюю оболочку необходимо очистить. Для этого используется хирургический способ – выскабливание.

Если врач назначил чистку, следует знать, что это хирургическое вмешательство, поэтому потребуется продолжительный восстановительный период.

Чистка матки используется как диагностическая и лечебная процедура, которая проводится при таких патологиях:

  1. Истончение или утолщение внутреннего слоя матки.
  2. Самопроизвольное прерывание беременности.
  3. Сбой в менструальном цикле.
  4. Эндометриоз.
  5. Неполное завершение аборта, при помощи вакуумной аспирации.
  6. Биопсия.
  7. Заболевания шейки матки.
  8. Воспалительные патологии.
  9. Наличие или подозрение на новообразование любой природы.

Какими должны быть выделения после выскабливания

Во время выскабливания матки гинеколог удаляет функциональный слой детородного органа. Операция довольно травматична, и сразу после ее проведения матка превращается в кровоточащую рану. В первый день выделения после чистки замершей беременности или с иной целью, очень обильны и отличаются высокой интенсивностью. Это состояние можно сравнить с менструацией, когда естественным образом отторгается слой эндометрия. В ситуации с выскабливанием это осуществляется инструментами врача.

Стоит понимать, что менструальный цикл каждой женщины функционирует под непосредственным влиянием гормонов. Именно от них зависит то, сколько длится менструация.

Выделения после хирургического аборта находится также под влиянием гормонов, однако, существуют показатели нормы продолжительности и характера кровотечения. На протяжении 5–6 дней после операции кровяных выделений особенно много, но никакого дурнопахнущего аромата быть не должно. Затем идут сукровичные выделения, далее мажущие, а потом они и вовсе прекращается.

Общая продолжительность очищения детородного органа в норме не должна быть более десяти суток. Не стоит переживать, если в этот период мучают болевые ощущения в области матки – это нормальное явление.

Если кюретаж был проведен перед предполагаемой датой начала месячных, то продолжительность выделений будет равна количеству «критических» дней.

Чтобы каждой представительнице прекрасного пола, которая столкнулась со столь неприятной и травматичной процедурой, было понятно на что следует обращать внимание в реабилитационном периоде, предлагаем ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Главные критерии оценки состояния после операции

Нужно помнить, что существует 4 критерия выделений, которые помогают держать ситуацию под контролем – это цвет, обильность, длительность и консистенция.

Цвет и запах

Определить правильно протекающее заживление ран в матке можно по изменению цвета следов на прокладке.

Коричневый

Появление коричневой мазни — признак того, что кровь быстро сворачивается, а это предвещает скорое восстановление детородного органа.

Желтый

Если чистка была проведена из-за гибели плода, нередко возникают нарушения репаративных процессов организма. У таких пациенток выделения имеют водяную структуру с подозрительными вкраплениями, они достаточно обильны, им свойственен характерный желтоватый оттенок и тухловатый запах. Изменение цвета выделяемого секрета происходит из-за того, что из матки выходит особая воспалительная жидкость. Она состоит из форменных элементов, крови и воды.

Желтые следы на прокладке – тревожный сигнал, который указывает на наличие острого воспалительного процесса.

Такая жидкость представляет собой идеальную среду обитания для большого количества микроорганизмов. В процессе их жизнедеятельности выделяются азотсодержащие соединения, которые вызывают зловонный запах.

Розовый

Розовые выделения после выскабливания эндометрия – явный признак того, что нарушена свертываемость крови. Пациенткам, которых беспокоят розоватые следы на прокладке, с жалобами необходимо обратиться за консультацией к гематологу.

Неприятный аромат

Тухлый запах – еще один очень опасный симптом. Он появляется из-за летучих соединений, которые вырабатывают бактерии во время своей жизнедеятельности.

Обильность

После операции количество выделений должно быть таким же, как и во время месячных. Женщина будет замечать, что с каждым днем прокладку можно менять все реже, а к концу недели необходимость использовать эти средства гигиены пропадет.

Если объем крови во время «критических» дней равен примерно 180 мг, то после выскабливания допускается превышение этого показателя в 1,5 раз.

При необходимости менять прокладку слишком часто (менее чем через 3 часа), нужно обязательно проконсультироваться с врачом – такое состояние может вызвать анемию.

Отсутствие кровяных выделений – тоже повод для беспокойства. Причина тому либо неправильно проведенная операция; либо гематометра; либо обострение гинекологического заболевания; либо гормональный сбой.

Длительность

Многие женщины задаются вопросом о том, сколько дней после РДВ полости матки продолжаются кровянистые выделения. Еще одним маркером, позволяющим судить об успешности регенерационных процессов, является продолжительность кровотечений. В норме выделения продлятся 10 дней: на 7–8 день их становится совсем мало, а на десятый они и вовсе исчезают. При превышении этого срока необходимо обратиться к гинекологу за консультацией.

Консистенция

Характер выделений должен быть похож на менструальный. После чистки из-за гибели плодного яйца на прокладке можно заметить следы бурого или ярко-красного цвета с частицами эндометрия. Выделения после выскабливания фибромы имеют похожую консистенцию и тоже должны иметь обычный запах.

Даже если кюретаж был проведен с диагностической целью, никакой существенной разницы в характере выделений быть не должно, а любые патологические изменения – повод для визита к гинекологу.

Какие выделения считаются патологическими

Выделения после чистки матки в нормальных объемах свидетельствуют о хорошем процессе заживления раны. Увеличение влагалищного секрета – явный признак того, что детородный орган восстанавливается с трудом.

Отдельно внимание просто необходимо уделить цвету: желтые выделения после проведения выскабливания появляются только в случае развития инфекции бактериального характера. Подобный симптом не должен оставаться без внимания, т. к. развитие патологического процесса несет большую угрозу для здоровья женщины. С профилактической целью врачи назначают антибиотикотерапию после проведения хирургического вмешательства.

Поводом для обращения к специалисту должны также стать следующие симптомы:

  1. Нет никаких выделений после проведения выскабливания.
  2. Значительное повышение температуры.
  3. Не купируемая анальгетиками боль внизу живота.
  4. Большое количество крови.
  5. Сомнительная консистенция секрета.
  6. Тухлый запах от половых органов.
  7. Значительное ухудшение самочувствия.
  8. Слизистые зеленоватые выделения.
  9. Появление неприятного запаха.
  10. Изменение цвета выделений – они становятся желтыми или зелеными.
  11. Появление сгустков и слизистых выделений с прожилками крови.

Бесспорно, чистка матки – это огромный стресс для женского организма. Вполне естественно, что температура тела может повышаться до субфебрильных показателей. Пациентка будет жаловаться на слабость – если это терпимо, то не должно вызывать опасений.

Бывает такое, что женщина испытывает не сильные боли — вполне естественный процесс, когда выздоровление сопровождается спазмом. Для избавления от боли можно принять любой анальгетик.

Ежедневно общее самочувствие и состояние должно постепенно улучшаться.

Отсутствие положительной динамики может свидетельствовать о наличии сопутствующих осложнений, поэтому женщина будет нуждаться в дополнительной диагностике.

Какие могут возникнуть осложнения

При правильно проведенной операции осложнения возникают редко, однако, иногда они имеют место. В этот перечень относится:

  1. Маточное кровотечение. Возникает нечасто, в группе особого риска пациентки с нарушениями свертываемости крови. Обильные выделения после проведения выскабливания эндометрия должны быть в течение нескольких дней после манипуляции, в то время как значительно позже возникшее кровотечение несет большую угрозу для здоровья и жизни пациентки.
  2. Гематометра – скопление в детородном органе сгустков крови. Патология развивается на фоне чрезмерного сжатия шейки матки, которое появляется по завершении операции. Гематометра становится причиной прогрессирования инфекционного процесса. С профилактической целью гинекологи назначают инъекции спазмолитиками.
  3. Эндометрит – инфекционный процесс, вызванный попаданием патогенной микрофлоры в матку. Чтобы избежать осложнений, гинекологи назначают инъекции антибиотиками.
  4. Бесплодие – если учитывать современные способы проведения операции, есть лишь малая вероятность того, что проявится такое осложнение.

Взаимосвязь видов чистки и выделений

Нередко женщины спрашивают врача о том, зависимы ли от причины чистки матки интенсивность и продолжительность кровотечения.

После удаления эндометрия и плодного яйца по причине гибели эмбриона матка очищается очень обильно. Выделения после абортивного выскабливания, проведенного на небольших сроках, будут идти от 10 до 14 дней. Если по медицинским показаниям прерывание беременности было произведено на поздних сроках, кровотечение после РДВ будет долгим.

Выделения после проведенного диагностического выскабливания полости матки – это небольшое количество крови, которая исчезает примерно через неделю спустя проведения манипуляции. В норме уже к 10 суткам никаких кровяных следов на прокладке быть не должно.

Любые сроки, которые касаются продолжительности очищения матки, весьма условны. Организм каждой представительницы прекрасного пола уникален, поэтому что-либо спрогнозировать невозможно даже опытному гинекологу. Врачи могут только предполагать длительность очищения матки, отталкиваясь от своего опыта.

Терапия осложнений после чистки

Выделения, которые продолжаются больше 1 месяца, свидетельствуют о наличии патологии. Это очень долгий срок, поэтому такое состояния всегда является поводом для госпитализации. Женщине нужно обратиться к врачу в срочном порядке, а специалист направит на сдачу всех анализов. Как только доктор получит результаты исследований, будет выбран один из способов лечения:

  1. Повторная операция, которая обычно показана при скоплении сгустков, или некачественно проведенном аборте. Выделения после повторного выскабливания должны нормализоваться уже в ближайшее время.
  2. Если есть воспалительный процесс больному выписываются антибиотики.
  3. На фоне сильного кровотечения назначаются препараты, способствующие сокращению матки.
  4. Гормональные сбои корректируются индивидуально подобранной схемой лечения. С этой целью женщине нужно посетить врача-эндокринолога.
  5. Анемия лечится правильным раздельным питанием и употреблением железосодержащих витамин.

Как не допустить появления осложнений

Осложнения в реабилитационном периоде возникают на фоне снижения иммунной защиты, а также гормональных сбоев. Чтобы максимально обезопасить себя от продолжительного периода восстановления, необходимо соблюдать простые правила:

  1. Не покидать пределы больницы как минимум 24 часа после проведения чистки.
  2. На протяжении 7 дней после выскабливания соблюдать постельный режим.
  3. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
  4. Оградить себя от стрессовых ситуаций.
  5. Не перемерзать.
  6. Соблюдать все рекомендации гинеколога.
  7. Применять терапию, направленную на поддержание защитных ресурсов организма.
  8. Своевременно проходить повторные УЗИ для оценки процессов репарации.

Женщины, которые периодически наблюдаются у гинеколога после проведенной операции, максимально защищены от возникновения осложнений. Поэтому так важно не игнорировать необходимость посещения врачей. Пациентки, которые ходили на консультацию в больницу, могут не переживать о своем здоровье в будущем.

Выскабливание матки – неприятная, но необходимая операция, обойтись без которой иногда не получается. Процедура, которая проводится высококвалифицированными специалистами, очень редко вызывает осложнения, требующие соответствующего лечения. Однако выделения после чистки – это естественный и вполне нормальный процесс, избежать которого не получится.

Задача каждой женщины заключается в том, чтобы контролировать характер, цвет и продолжительность выделений. Многие не знают о том, что делать, если в восстановительном периоде самочувствие изменится в худшую сторону. В такой ситуации выход только один – обращаться за помощью к специалистам. Только врач сможет дать реальную оценку состоянию женского здоровья, а также назначить адекватную терапию.

Сколько идут выделения после выскабливания полости матки

Выделения после выскабливания полости матки – это нормальное и естественное явление. После данной хирургической процедуры слизистая оболочка органа превращается в сплошную кровоточащую рану, что объясняет происхождение крови.

Выскабливание – это хирургическая операция, которую проводят под общим наркозом с целью прервать нежелательную или патологическую беременность, а также удалить мертвый плод из полости матки. Процедура также может проводиться в диагностических целях. Выделения после операции сходны с месячными, при нормальном течении они отличаются лишь объемом отделяемой жидкости.

Характер выделений после выскабливания полости матки

После овуляции, если яйцеклетка не будет оплодотворена сперматозоидами, произойдет ее физиологическая эвакуация посредством отторжения функционального слоя эндометриальной выстилки полости матки. Нормальные выделения в менструальном цикле длятся от трех до семи дней в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма.

При успешном проведении операции и отсутствии осложнений характер выделений после выскабливания совпадает с таковым в период критических дней. Однако существует ряд нюансов и особенностей маточного кровотечения после выскабливания, в частности несколько расширяются рамки его длительности, изменяется характер и объем, допускаются некоторые сопутствующие симптомы.

Итак, маточные кровотечения после выкидыша с чисткой либо хирургического аборта должны быть по длительности не более чем 10 дней, средняя продолжительность – 5–6 суток. Подобные выделения характеризуются постепенным снижением интенсивности: от обильных до редких мазков крови. Часто им сопутствует боль, локализующаяся в проекциях органов малого таза – паховой и поясничной областях.

Существует небольшая хитрость, позволяющая ускорить процесс восстановления после хирургического вмешательства. Менструальный цикл подразумевает чередующиеся процессы отторжения и репарации слизистой оболочки матки. При нормальном функционировании гипофиза и яичников, а также отсутствии гормональных нарушений вследствие приема синтетических гормонов и прочих биологически активных веществ целесообразно проводить выскабливание в первый день цикла, то есть когда начинаются месячные.

Таким образом, травмирующее действие экзогенного характера совпадет с естественным процессом отторжения, а последующие за ним восстановительные механизмы будут активнее, чем в любой другой период. Подобная хитрость позволяет избежать двойного травмирующего эффекта, затрагивающего эндометрий.

Маркерами, указывающими на норму и патологию регенеративных процессов, являются следующие показатели:

  1. Цвет выделений.
  2. Обильность.
  3. Продолжительность.
  4. Характер.

Цвет

Признак правильно проходящей регенерации – наличие выделений коричневого цвета. Подобный оттенок свидетельствует о начале процессов свертывании крови вследствие активации физиологических коагуляционных факторов.

Однако после выскабливания замершей беременности нередки осложнения и нарушения в репаративных процессах организма. В таком случае вместо темно-коричневых выделений, сигнализирующих о нормально проходящем процессе свертывания, могут наблюдаться слишком обильные и водянистые маточные кровотечения желтого цвета с дурным запахом.

Со временем месячные после чистки замершей беременности приходят в норму.Однако рекомендуем прочитать более подробную информацию по данной теме.

Подобный цвет объясняется выделением из ран экссудата – воспалительной жидкости. Она представляет собой смесь воды и форменных элементов крови, преимущественно, лейкоцитов, которая свидетельствует об остром характере воспаления.

Наличие большого количества экссудата в выделениях делает их водянистыми и указывает на сложность регенеративного процесса в ткани маточной выстилки. Часто он бывает заражен разнообразными бактериями, изрядное число которых обитает в естественной микрофлоре влагалища.

Воспалительная жидкость является благоприятной средой для размножения, в процессе своей жизнедеятельности бактерии выделяют азотсодержащие соединения, которые и вызывают неприятный запах выделений. Это достаточно серьёзное осложнение, требующее обязательной медикаментозной терапии. Кровотечения с желтоватым оттенком – причина обратиться к врачу, который должен назначить антибиотические средства широкого спектра действия курсом не менее 5 дней.

Повышение температуры и симптомы общей интоксикации организма – проявление инфекции, которая попала в тело женщины через поврежденную слизистую оболочку. Если подобное состояние сопровождается острой болью в области паха или поясницы, это явное показание к госпитализации.

Выделения розового цвета чаще всего свидетельствуют о том, что свертывающая система организма не работает в полной мере, так как в выделениях присутствует свежая кровь из кровяного русла. В таком случае, возможно, потребуется консультация гематолога, которому необходимо разобраться в происхождении патологии системы гемостаза.

После чистки матки выделения по своей обильности (при отсутствии патологических процессов и осложнений) не должны отличаться от таковых при обыкновенной менструации.

Нормальным считается постепенное снижение интенсивности маточного кровотечения. Так, к исходу недели после операции в лучшем случае выделений или почти нет, или присутствует небольшая мазня. Физиологический объем теряемой крови в обыкновенные критически дни, составляющий 120–180 мл, не должен превышаться более чем в 1,2–1,5 раза. В противном случае необходимо обратиться к врачу из-за риска возникновения анемических состояний.

Если нет выделений после проведенного хирургического вмешательства, то это повод для беспокойства. Либо процедура не принесла ожидаемого результата, и выскабливание не было произведено в должном объеме, либо обострился какой-либо патологический процесс, затрагивающий основные органы эндокринной системы, гипофиз и яичники, способный изменить гормональный фон и вызвать задержку месячных.

Еще одним маркером, позволяющим судить об успешности регенерационных процессов, является продолжительность кровотечений. В норме выделения после выскабливания ограничиваются 10 сутками. При превышении этого срока необходимо обратиться к гинекологу за консультацией.

Характер

Нормальными считаются слизистые кровянистые выделения по типу менструаций, обладающие специфическим запахом мяса, содержащие в своем составе частички отторгнутого эндометрия, а также, помимо крови, большое количество ферментов. Цвет, как правило, темно-красный, бурый.

Сукровичные выделения желтого тела свидетельствуют о патологии и возможном начале заболевания. Желтоватая жидкость является экссудатом и говорит о том, что процесс заживления не протекает так успешно, как хотелось бы, что может быть связано со сниженным иммунитетом женщины либо различными экзогенными факторами. В любом случае это тревожный знак, так как экссудат – благоприятная среда для размножения микроорганизмов. В нем легко могут поселиться, например, грибки рода Candida или хламидии. В итоге операция приведет к возникновению урогенитальной инфекции, потребует медикаментозной терапии, что увеличит период лечения и дальнейшей реабилитации.

Частые осложнения процедуры

Любые хирургические операции, в том числе кюретаж, опасны возможными осложнениями. Какое-либо отклонение от клинической картины банальной менструации может служить симптомом патологии. Если после гинекологической чистки вы заметили у себя одно из проявлений надвигающегося заболевания, то обратитесь к врачу, ведь любой недуг, затрагивающий органы женской репродуктивной системы, может быть чреват бесплодием.

К частым осложнениям процедуры выскабливания полости матки относятся:

  • гематометра после чистки;
  • маточное кровотечение;
  • эндометрит.

Гематометра и кровотечение

Непрекращающиеся выделения после выскабливания могут в скором времени приобрести характер обширного маточного кровотечения. Подобная патология обусловлена нарушением системы гемостаза организма из-за недостаточности одного или нескольких факторов свертываемости крови.

Если выделения не прекращаются более 10 дней, то это чревато развитием анемии с острым дефицитом гемоглобина. В результате женщина страдает от гипоксии. Наблюдаются бледность кожных покровов, сонливость, усталость, увеличение ЧСС.

Рассматриваемое состояние характеризуется обильными и продолжительными выделениями. Если не прекратить кровотечение, то через 2 недели гипоксия приобретет острый характер. Клетки и ткани в условиях дефицита кислорода начнут подвергаться некрозу. В первую очередь будут страдать наиболее чувствительные клетки головного мозга. Поэтому, чтобы не допустить подобного, после операции должен быть организован мониторинг за собственным состоянием.

В данном конкретном случае бытовым диагностическим критерием развития маточного кровотечения является число использованных в день гигиенических средств (прокладок и тампонов) – больше десяти.

Гематометра – задержка крови в полости матки, которая образуется в результате спазма ее шейки. Осложнение стремительно развивается непосредственно после процедуры. В полости органа образуется большой кровяной сгусток, являющийся благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Для решения проблемы необходимо открыть цервикальный канал. Сделать это можно медикаментозно (с помощью препаратов-спазмолитиков) либо хирургически. После открытия канала дополнительно в целях профилактики назначают курс антибиотиков.

Эндометритом называют воспаление маточной слизистой оболочки. Данный патологический процесс обусловлен проникновением инфекции в полость матки из естественной микрофлоры половых путей либо в результате экзогенного заражения.

Признаками эндометрита считаются гнойные выделения с неприятным запахом, у женщины развивается болевой синдром в проекциях органов малого таза и появляется лихорадка. Патология лечится антибиотиками широкого спектра. При запущенном случае существует большой риск развития бесплодия и хронического воспаления органов женской урогенитальной системы.

Как избежать осложнений

К причинам развития осложнений относятся снижение иммунитета в постоперационный период и гормональные нарушения вследствие повреждения органов репродуктивной системы. Чтобы избежать опасных последствий, необходимо следовать простым правилам:

  • соблюдать постельный режим (минимум одну неделю после операции);
  • избегать психоэмоциональных и физических нагрузок;
  • не допускать переохлаждений;
  • четко следовать указаниям лечащего врача;
  • осуществлять прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов;
  • вовремя проводить повторные УЗИ для мониторинга процессов репарации.

Желтые выделения после чистки матки

Если после выскабливания матки у женщины появились нетипичные желтые выделения, то это указывает на инфекционный процесс, протекающий в органах репродуктивной сферы. Процесс выскабливания матки и подготовка к нему требуют выполнения ряда мероприятий, направленных на профилактику инфекционно-воспалительных осложнений в послеоперационном периоде. Когда в ходе гинекологического вмешательства нарушаются санитарно-эпидемиологические требования, возрастает риск развития инфекционной патологии. То же наблюдается при экстренном проведении вмешательства, когда пациентка подверглась процедуре чистки без уточнения её инфекционного статуса. При благоприятном стечении обстоятельств, предшествующих чистке, женщина проходит обследование и при выявлении воспалительных изменений или заболевания, она подвергается санации.

Чаще всего осложнением кюретажа становятся:

  • цервицит;
  • эндометрит;
  • эндоцервицит;
  • сальпингоофорит;
  • метроэндометрит.

Цервицит

Желтые выделения после выскабливания могут возникать при цервиците. Патология представляет собой воспаление цервикального канала. Причиной могут стать:

  • травмирование шейки матки во время чистки;
  • наличие половых инфекций и дисбиоза влагалища перед операцией;
  • нарушение женщиной рекомендаций послеоперационного периода;
  • несоблюдение врачами правил асептики и антисептики во время выполнения выскабливания матки.

Заболевание требует проведения квалифицированной терапии, поскольку при переходе в хроническую стадию может вызывать бесплодие и поражение верхних отделов половых путей.

Выделяют следующие разновидности цервицита, формирующегося после выскабливания.

  • Гнойный. Возбудителями чаще всего являются бактерии: гонококки, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, хламидии. При развитии гнойной формы поражается цилиндрический эпителий шейки матки. Выделения обильные и гнойные, желтого цвета с неприятным запахом.
  • Серозно-гнойный. Причиной заболевания является условно-патогенная флора половых путей. При дисбактериозе во влагалище активно размножаются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы, которые в ходе операции проникают в эндоцервикс и запускают процесс воспаления. Он также сопровождается желтыми выделениями.
  • Атрофический. Формируется после чистки не сразу. Характеризуется уменьшением толщины слизистой оболочки шейки матки.

В целом заболевание может протекать бессимптомно. Появление желтых гнойных выделений после выскабливания указывает на острую форму воспаления.

А также от женщины поступают следующие жалобы:

  • тянущие боли в нижней части живота;
  • болезненность в поясничном отделе;
  • желтые выделения могут содержать примесь крови;
  • частое и болезненное мочеиспускание.

В некоторых случаях после чистки и развития цервицита может наблюдаться повышение температуры.

Во время гинекологического осмотра врач, помимо желтых выделений, отмечает отечность и покраснение части шейки матки, выходящей во влагалище. А также могут выявляться мелкие кровоизлияния и изъязвления.

При отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму. Желтые выделения становятся менее обильными, но содержат примеси крови. Женщина ощущает непрекращающуюся ноющую боль в поясничной области, во время полового акта.

Диагностируется цервицит на основании влагалищного осмотра и цитологии мазка.

Эндометрит

Желтые выделения после чистки матки могут указывать на развитие эндометрита. Иногда в патологический процесс вовлекаются и мышечные слои органа. В таком случае речь уже пойдет о метроэндометрите.

Ослабление иммунитета после процедуры выскабливания и наличие инфекционных агентов в полости матки, попавших в полость из влагалища приводят к реализации эндометрита. Гормональные перестройки также способствуют поражению эндометрия.

В первые дни после чистки при начинающемся эндометрите выделения принимают вид мясных помоев: цвет отделяемой крови становится грязно-коричневым, а затем выделения приобретают гнойный характер. По завершении послеоперационного кровотечения эндометрит сопровождается жёлтыми выделениями.

Острая форма воспаления эндометрия развивается спустя двое – трое суток после чистки. Кроме жёлтых выделений, другими признаками, указывающими на инфицирование, являются:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • сильные боли в нижней части живота;
  • болезненное мочеиспускание;
  • тахикардия.

Во время гинекологического осмотра врач отмечает увеличение размера матки, ее болезненность при пальпации, а также наличие гнойных выделений желтого цвета из цервикального канала.

При отсутствии лечения острый эндометрит, сформировавшийся после чистки, переходит в хроническую стадию.
Эндоцервицит

Эндоцервицит после выскабливания матки представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке цервикального канала.

Неспецифической причиной формирования эндоцервицита становится повреждение шейки во время чистки матки. Спровоцировать развитие патологии способна условно-патогенная микрофлора, активизирующаяся в результате ослабления иммунной защиты. Причиной также могут выступать и имеющиеся заболевания из категории ЗППП – гонорея, микоплазмы, хламидии и т.д.

Признаками развития острой формы эндоцервицита после чистки становятся гнойные влагалищные выделения желтого цвета, а также зуд и чувство дискомфорта.

Болезненность, как правило, отсутствует. Возможна боль во время сексуального контакта. Относительно нечасто женщина может жаловаться на тупые/тянущие боли внизу живота.

При гинекологическом осмотре и в ходе процедуры расширенной или простой кольпоскопии врач определяет:

  • покраснение шейки матки;
  • гнойные выделения желтого цвета;
  • многочисленные эрозии.

С целью диагностирования патологии женщине назначается:

  • забор мазка на микрофлору;
  • ПЦР на половые инфекции;
  • бакпосев выделений, который необходим для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • цитология мазка;
  • кольпоскопия;
  • трансвагинальное УЗИ и УЗИ тазовой области.

При отсутствии медикаментозной поддержки острая форма переходит в хроническую, которая также характеризуется патологическими жёлтыми выделениями.

Лечение острого эндоцервицита, развившегося после чистки, предусматривает назначение этиотропной терапии. Чаще всего лечение начинают с антисептических свечей и иммуномодуляторов. Подобранные препараты способствуют устранению возбудителя, спровоцировавшего инфекцию, в результате чего жёлтые выделения прекращаются. Длительность приема лекарств – 7-14 суток.

Антибиотики назначаются только после результатов анализа бакпосева.

Метроэндометрит

Метроэндометрит представляет собой одновременное воспаление эндометрия и миометрия матки. Формируется патология после выскабливания в результате значительного повреждения внутренней поверхности матки.

Причиной развития заболевания становится проникновение инфекционных агентов в маточную полость из расположенного ниже цервикального канала и влагалища. Чаще всего инфицирование происходит условно-патогенной микрофлорой, активизирующейся в результате ослабления иммунной защиты после выскабливания. Иногда при несоблюдении требований санитарно-эпидемиологического режима – использование плохо простерилизованного инструментария, грубые нарушения правил асептики и антисептики мед.персоналом – в полость матки проникают госпитальные штаммы микроорганизмов (синегнойная палочка, золотистый стафилококк и многие другие). Внутрибольничные штаммы бактерий характеризуются повышенной агрессивностью и устойчивостью к традиционным антибиотикам. Именно поэтому воспалительный процесс быстро распространяется на нижележащие слои матки.

Признаками метроэндометрита матки становятся.

  • Болезненность в малотазовой области. После вовлечения в процесс нижнего мышечного слоя – миометрия – боли становятся нестерпимыми, отдают в пах, область прямой кишки и поясницу.
  • Гнойные выделения желтого цвета.
  • Болезненность при пальпации. Прощупывание матки во время гинекологического осмотра сопровождается сильными болями.

Как правило, симптоматика метроэндометрита возникает на четвертые – седьмые сутки после чистки.

В профилактических целях женщине прописывается курсовой прием антибиотиков сразу после выскабливания с целью предотвращения реализации воспаления матки.

Чистка полости матки проводится по ряду причин, в частности, для прерывания беременности. Как любое хирургическое вмешательство, оно сопровождается кровотечением. Какими в норме должны быть выделения после выскабливания, а что приравнивается к патологии, описано в данной статье.

Когда проводится выскабливание?

Внутренней тканью в полости матки является слизистый слой, именуемый эндометрием. В силу некоторых причин иногда эту ткань необходимо чистить полностью или частично. Проводятся такие манипуляции хирургическим способом специальными медицинскими инструментами (см. фото). Этот процесс относится к оперативному вмешательству, а потому имеет все послеоперационные симптомы и несет большую нагрузку на организм.

Выскабливание выполняет лечебную и диагностическую функцию и применяется в таких случаях:

  1. Истончение (гипоплазия) эндометрия или утолщение (гиперплазия).
  2. Наличие или подозрение на злокачественное или доброкачественное новообразование, полипы, фибромы, миома (читайте о выделениях после удаления миомы матки по ссылке).
  3. Воспалительные процессы маточных тканей.
  4. Эндометрит, эндометриоз.
  5. Патологии шейки матки.
  6. Нарушения менструального цикла.
  7. Замирание эмбриона.
  8. Прерывание беременности.
  9. Завершение аборта вследствие неудачного фармаборта или вакуумной аспирации, когда плод не был извлечен полностью.
  10. Нередко отсечение частиц эндометрия производится с целью гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания (РДВ). С помощью него устанавливают гинекологические патологии слизистой или цервикального канала шейки матки.
  11. Используется и в качестве биопсии — забора частиц ткани для исследования на предмет атипичных клеток.

В статье по ссылке вы можете узнать, на какой день цикла удаляют полип эндометрия.

Абортивная чистка

Абортивное выскабливание в случае искусственного прерывания беременности применяется на сроках 10–12 недель и считается наименее безопасным методом. Проводится в два этапа. Первый, дилатация, подразумевает расширение канала шейки матки хирургическими инструментами или специальными препаратами (что менее эффективно). Второй этап, кюретаж — чистка полости и стенок утробы с помощью кюретки — медицинской оперативной ложки. Процесс болезненный, потому проводится под общей анестезией при отсутствии противопоказаний.

Чистка замершей беременности осуществляется таким же способом, если плод замер и остался в утробе матери, а также если выкидыш состоялся частично. О выделениях после выскабливания замершей беременности, читайте в статье по ссылке.

Случается, что фармаборт или аспирация вакуумом не обеспечили полноценное прерывание беременности. Оставшиеся частицы зародыша необходимо удалить для избежания сепсиса прилежащих тканей. Осуществляется этот процесс с помощью чистки.

Выделения после диагностического выскабливания полости матки

Гистероскопия, проводимая с целью диагностики, сопровождается незначительными кровянистыми или коричневыми выделениями, больше похожими на мазню.

Коричневые выделения Бурые выделения

Первый день-два может слегка потягивать живот. Если целью манипуляции было оперирование воспаленных очагов, то кровотечение продолжается от нескольких дней до недели в зависимости от того, какая площадь ткани подверглась воздействию.

Выделение крови после РДВ скудное, зачастую проходит за день, если пациентка соблюдала все правила послеманипуляционного периода.

Узнайте когда восстановится менструальный цикл после гистероскопии, перейдя по ссылке.

Сколько дней идут выделения после абортивного выскабливания?

Характер и длительность выделений после выскабливания полости матки зависит от того, с какой целью оно проводилось. Если речь идет о выделениях после абортивного выскабливания, то учитывается, на каком сроке осуществлялся процесс, как проходила беременность, возраст пациентки, сопутствующие заболевания и компетентность доктора.

Чистка на 11–12 неделе беременности

Если аборт был сделан на таком сроке, то первые дни кровопотери будут обильные, порой даже в виде темных сгустков.

Выделения сгустками Выделения со сгустками

Объясняется это увеличением матки. В подобном случае она увеличена до 10–12 см, а шейка подготавливается к максимальному закрытию. Потому выскабливание на данном этапе приравнивается к полноценной операции, и оставляет практически открытую рану больших размеров, при которой кровопотери — нормальное явление. Выделения вследствие выскабливания матки связаны с ее сокращением до прежних размеров, что сопровождается болями и спазмами.

Далее, кровотечения становятся скудными, сукровичными, приобретая сначала ярко-красный, затем розовый цвет.

Кровь Выделения при имплантации плодного яйца

Дискомфорт пропадает на 2–3 сутки, а сами выделения в общей сложности могут длиться около 10 дней. Если эта симптоматика долго не проходит, следует обратиться к специалисту.

Замершая беременность

Такие же наблюдаются выделения и после выскабливания замершей беременности. Если гибель плода обнаружилась вовремя и процесс не осложнен сепсисом, то выделения после чистки матки проходят спустя 7–10 дней. Если неполный выкидыш случился на втором триместре беременности, то кровить может 2–3 недели. Несколько дней по завершении операции потеря крови обильная, остальные дни — сукровица.

Это лишь общая характеристика выделений после чистки матки. То, сколько они идут и какими должны быть, определяют индивидуальные особенности организма. У здоровой и молодой женщины репродуктивного возраста регенерация тканей и реабилитационный период проходят намного быстрее. Диагностическое и лечебное выскабливание в менопаузе проходит сложнее.

Симптоматика определяется и гормональным фоном, который при любом вмешательстве в деятельность половой системы, как и после беременности, начинает резко меняться, что может спровоцировать любые патологии и заболевания.

Признаки патологии

Если маточное кровотечение не прекращается спустя 14 дней после выскабливания, количество крови не становится меньше и сопровождается нарастающими болями, а прокладка наполняется за 1–2 часа, то имеет место осложнение или патология.

Отсутствие выделений после операции

На форуме очень часто встречаются обсуждения о том, почему нет выделений после выскабливания или они прекращаются на следующий день, а схваткообразные боли остаются, иногда сопровождаясь температурой. В таком случае речь может идти о гематометре — скоплении кровяных сгустков в матке, цервикальный канал которой уже закрыт, и их изгнание невозможно. Эти сгустки буквально распирают детородный орган, вызывая резкие спазмы. Они могут спровоцировать сепсис прилежащих тканей.

Поэтому если после выскабливания или чистки замершей беременности нет выделений, незамедлительно обратитесь к врачу для повторного осмотра и эвакуации кровянистых сосредоточений. Отсутствие врачебного вмешательства в данной ситуации приводит к тяжелым последствиям. Задуматься стоит, если кровопотеря была незначительной и длилась всего один день, а боли продолжают доставлять дискомфорт.

Менструация

Если выделения после выскабливания эндометрия продолжаются более десяти дней и не сопровождаются болью, спазмами, повышенной температурой, они розовые, алые или кровянистые, то стоит предположить начало месячных. То есть, реабилитационный период прошел успешно, менструальный цикл возобновился.

Скудные и обильные выделения

Другая ситуация, если кровотечения то обильные, то скудные, длятся больше оговоренного срока, периодически тянет живот, боли отдают в бок, спину, при этом ощущается озноб и общее недомогание. Данные симптомы могут указывать на нарушение гормонального баланса, эрозионные процессы, неэффективное удаление очагов эндометриоза, полипы и даже новообразования разной этимологии.

Распространенным недугом после выскабливания, в частности, абортивного, является эндометрит, воспаление матки. Оно развивается вследствие попадания инфекции во время процесса чистки, и плохой антисептической обработки, а также из-за несоблюдения правил реабилитационного периода. Немаловажно то, что в результате хирургического вмешательства организм и иммунитет женщины ослаблен, сопротивляемость его низка, а потому полость матки подвержена беспрепятственной атаке патогенных организмов. Таким образом и развиваются воспаления.

Выделения могут быть как обильными, так и в виде сукровицы, прозрачными слизистыми с кровавыми прожилками, белыми и носить гнойный характер. Они сопровождаются неприятным запахом, тянущими болями внизу живота и повышением температуры.

Наличие подобной симптоматики требует немедленного обращения к врачу и срочного лечения.

Желтые выделения с запахом и без

Ярко-желтый цвет выделений после манипуляции говорит о занесении инфекции и начале воспалительного процесса.

Яркие желтые выделения Темно-оранжевые выделения

Если женщина не чувствует пока еще неприятных запах выделений или боли, то это вовсе не означает о благополучии протекания восстановления матки. В данном случае необходимо обратиться к гинекологу для последующей терапии.

Если же слабый желтоватый оттенок получился в результате постепенного снижения интенсивности секреции, то повода для беспокойства нет.

Пахнуть выделения могут и по причине развития воспалений на фоне инфекционных заболеваний. Например, бактериальный вагиноз или кандидоз (молочница). Их симптомы дополняются дискомфортными ощущениями в зоне влагалища: зудом, жжением. Кровотечения после чистки сопровождаются желтой, белой или серой слизью. Такие недуги передаются как половым путем, так и развиваются на фоне нарушения состава микрофлоры, что присуще послеоперационному периоду у женщин.

Реабилитационный период

Чтобы не столкнуться с осложнениями после операции, важно соблюдать такие правила:

  1. Придерживайтесь постельного режима как минимум 10 дней.
  2. Не поднимайте ничего тяжелого, избегайте физических нагрузок, стрессов и переохлаждений.
  3. Исключите прием спиртного.
  4. Принимайте все противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, которые назначил вам доктор.
  5. Откажитесь от половой жизни на некоторое время.
  6. Почаще меняйте прокладки и подмывайтесь натуральными средствами для специальной интимной гигиены.
  7. Не откладывайте УЗИ, назначенное вам повторно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

Кратко о главном

Отзывы женщин и мнение специалистов подтверждают то, что выделения после процедуры — обязательное явление. В норме выделения после выскабливания полости матки длятся до 10 дней, если чистка была проведена с целью прерывания беременности, и до 5 — для диагностики или лечения. Эти показатели индивидуальны. Важно уметь отличать норму от патологии и соблюдать правила послеоперационного периода. Будьте здоровы!

После выскабливания выделения

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *