Чем лечить понос у взрослых людей

Диарея, или понос у взрослого человека – это жидкий стул, имеющий место от трех раз в сутки. Все, что происходит мене трех раз, поносом не считается и называется просто жидким стулом. Помимо этого, могут отмечаться тошнота, рвота, подъем температуры и ухудшение общего состояния – слабость и головная боль.

Симптомы поноса у взрослых

Отличительными симптомами поноса считаются перечисленные ниже признаки:

  • Наличие жидкого содержимого в кишечнике (вплоть до дефекации водой).
  • Учащенная дефекация (более 3-х раз в день).
  • Вздутие живота, невозможность контролировать выделение газов через задний проход.
  • Боль в различных отделах живота.
  • Невозможность удерживать в заднем проходе каловые массы.
  • Возникновение чувства обезвоживания: жажда, сухость слизистых, редкое мочеиспускание с потемнением мочи и снижением ее количества.
  • Неприятный запах от кала при опорожнении из-за возможной бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.

Общие симптомы – головная боль, тошнота, головокружение, подъем температуры, слабость.

Причины поноса

Причины поноса у взрослых людей многообразны:

Любое отравление некачественной водой или пищей.

Бактериальная инфекция – дизентерия, пищевая токсикоинфекция, иерсениоз.

Вирусная инфекция – гепатит А, ротавирус, герпес.

Глистная инвазия, амебиаз.

Наличие в кишечнике патогенных грибов.

Интоксикация алкоголем или сильными наркотическими средствами.

Дисбактериоз после продолжительного лечения антибиотиками.

Патология эндокринной системы – сахарный диабет, тиреотоксикоз.

Язвенный колит, терминальный илеит, полипоз кишечника.

Недостаточность ферментов.

Резекция желудка в анамнезе.

Злокачественные новообразования органов пищеварения.

Длительные стрессы.

Смена места жительства.

При возникновении поноса у взрослых для грамотной терапии следует обратиться к врачу. Надо будет произвести посев отделяемого из кишечника для выявления чувствительности патогенной флоры к препаратам – это поможет выбрать препарат, наиболее действенный в отношении данной патогенной группы.

При неправильно подобранном препарате понос может усугубиться.

Правильное питание при поносе

Если состояние больного относительно нетяжелое, можно попробовать остановить диарею самостоятельно.

Исключить продукты, употребление которых может привести к жидкому стулу, а также – свежие соки.

Ограничить еду, стимулирующую перистальтику кишечника – капусту в любом виде, бобовые, свежие фрукты и овощи. Не употреблять кисломолочные продукты!

Можно – некрепкие бульоны с сухариками, бананы, кисели, каши на воде, отварное нежирное мясо.

Чем и как лечить понос у взрослых

Для профилактики обезвоживания давать обильное питье. Идеальный вариант – Регидрон, восполняющий потерю электролитов. При невозможности, заменить любой подходящей жидкостью: некрепким чаем с лимоном, компотом, подсоленной водой. Выпивать по стакану напитка после каждой дефекации.

Активированный уголь при поносе

Прием энтеросорбентов – можно купить в аптеке без рецепта. К ним относятся активированный уголь, представляющий из себя смесь угля древесного, каменноугольного кокса и измельченной скорлупы кокоса. Не имеет противопоказаний, потому что не травмирует слизистую пищеварительного канала и не всасывается в кишечнике.

Доза взрослого – одна таблетка на 10 кг веса, ребенка – одна таблетка на 15 кг. Предварительно измельченный уголь (особенно при терапии детей) смешивают с теплой водой. Максимальная суточная доза взрослого может достигать 32 таблеток, ребенка – 8.

Хорошим средством является и Энтеросгель, состоящий из молекулярной губки, впитывающей токсины. В отличие от активированного угля и Смекты, впитывает только токсины, не трогая все витамины и микроэлементы.

Понос у взрослого после антибиотиков

При возникновении поноса у взрослого человека после длительной антибиотикотерапии помогут пробиотики, содержащие живые культуры. Они восстановят баланс флоры и нормализуют пищеварение, а также повысят иммунитет за счет выработки антител. К таким препаратам относятся:

  • Хилак форте,
  • Бифидумбактерин,
  • Линекс.

Продаются в аптеке без рецепта. Инструкция по применению прилагается.

Понос с температурой

При появлении температуры целесообразно вызвать врача для посева кала и подбора препарата. До прихода специалиста – рисовый отвар, гранатовые корки, любые имеющиеся сорбенты. Сильный понос, сопровождающийся подъемом температуры и ухудшением общего состояния, лечится врачом-инфекционистом.

Хронический понос у взрослого

При наличии хронического поноса, который часто бывает следствием заболеваний органов пищеварения, необходимо пройти полное обследование желудочно-кишечного тракта для грамотной терапии. До установления диагноза возможно применение энтеросорбентов.

Для быстрого купирования поноса применяется таблетки Имодиум, Лоперамид и Лопедиум, которые следует рассасывать. Действуют быстро – через 3-5 часов. Уменьшают перистальтику кишечника и снижают его тонус.

Из народных средств действенно лечит понос у взрослого ежедневное употребление спелых бананов.

Антибактериальным действием обладает корица: одну чайную ложку корицы смешать с одной чайной ложкой сахарного песка, залить стаканом кипятка, пить теплым маленькими глотками.

Сок черники развести кипятком в равных пропорциях, пить теплым по 2-3 стакана в день.

Диарея: что это, каковы ее причины и что делать при симптомах диареи?

Диарея — это один из самых распространенных симптомов расстройства кишечника. У детей старше года и взрослых характеризуется наличием жидкого и частого стула (более 3 раз в сутки). Может сопровождаться болезненностью или дискомфортом в области живота. У детей до года на грудном вскармливании в норме кратность стула соответствует количеству кормлений, поэтому у них диарея выражается увеличением обычной частоты стула и изменением его консистенции.

Важно подчеркнуть, что диарея — не заболевание, а симптом. И в зависимости от причины, повлекшей развитие болезни, могут отмечаться и другие проявления: от тошноты и рвоты до повышения температуры тела. О том, какие сопутствующие симптомы могут наблюдаться при диарее, что может ее спровоцировать и что делать при диарее, расскажем в статье.

Причины возникновения расстройства работы кишечника

Причины диареи у взрослого человека многочисленны, но основным является инфекционный фактор. Сюда относится диарея грязных рук, диарея путешественников и ассоциированная с острыми респираторными вирусными инфекциями (встречается значительно реже). В развитых странах частота встречаемости этого состояния значительно ниже, но и в России ежегодно регистрируется около 700 000 острых кишечных инфекций. Как правило, они хорошо поддаются лечению, редко приводят к тяжелым осложнениям в связи с доступностью и высокой эффективностью лекарственных средств.

Основные возбудители острой инфекционной диареи — это бактерии. В подавляющем большинстве случаев — кишечная палочка, которая проникает в желудочно-кишечный тракт из некачественной или загрязненной пищи и воды, а также через немытые руки, приводят к развитию диареи.

Для кишечных инфекций характерна сезонность — пик заболеваемости приходится на июль-сентябрь, что связано с быстрой порчей продуктов, употреблением плохо вымытых сезонных овощей и фруктов, а также с купаниями в открытых водоемах, которые чаще всего заражены патогенными микроорганизмами.

Еще одна частая причина возникновения диареи у взрослых — это инфицирование желудочно-кишечного тракта через пищу и воду во время путешествий, и преимущественно в тропических странах. Желание отведать блюда местной кухни и попробовать экзотические фрукты часто оборачивается жидким стулом и дискомфортом в животе. А когда болит живот, и диарея не дает возможности выйти из номера, становится не до отдыха. Поэтому в отпуске рекомендуется быть предельно осторожными с незнакомой едой, пить только бутилированную воду, желательно иметь в кармане антисептик для рук, а в аптечке необходимые лекарственные средства от диареи.

Инфекционную диарею могут сопровождать такие симптомы, как повышение температуры тела, боли в животе, вздутие, тошнота и рвота, слабость, усталость. Но нередко единственным симптомом болезни является только частый водянистый стул без ухудшения общего состояния.

Кроме того, причинами длительной диареи, продолжающейся более 3 недель, могут быть системные заболевания. К этой группе можно отнести нервные расстройства, аутоиммунные заболевания и болезни органов пищеварения, не связанные с инфекцией (панкреатит, холецистит и т.д.). Встречаются не часто. Кроме диареи, симптомы могут быть самыми различными. Лечение в таком случае длительное, направлено на основное заболевание.

Часто причиной диареи становится стресс. Так называемая «медвежья болезнь» чаще встречается у особо впечатлительных студентов перед экзаменом. Лечения не требует, проходит самостоятельно после устранения стрессового фактора.

Врожденная непереносимость ряда пищевых продуктов может стать причиной диареи. Например, при целиакии употребление любых злаков, а при лактазной недостаточности — молока, повреждает ворсинки слизистой оболочки кишечника с нарушением их функции. Встречается редко и только при употреблении соответствующих продуктов.

Какую угрозу в себе таит диарея?

Попадая в желудочно-кишечный тракт человека в большом количестве, патогенные микроорганизмы быстро размножаются. В процессе их жизнедеятельности выделяются токсины, которые приводят к воспалению слизистой оболочки кишечника и нарушению ее функции — всасыванию воды и питательных веществ. Также микробы становятся причиной гибели собственной полезной микрофлоры, которая поддерживает состояние здоровья кишечника и иммунитет. Этот факт еще больше усугубляет болезнь и связанные с ней нарушения. Поэтому основные осложнения инфекционной диареи — это:

  • обезвоживание;
  • потеря электролитов (обессоливание);
  • острая недостаточность питания;
  • нарушение нормальной функции кишечника после купирования диареи.

Основную угрозу в себе таит нарушение водно-солевого баланса, особенно у детей. В силу физиологических особенностей они быстро теряют критические объемы жидкости, что чревато нарушением функции всех органов и систем. Поэтому обильное питье богатой электролитами воды — это один из основных этапов лечения диареи.

Медикаментозные средства для лечения диареи

Расстройство работы кишечника всегда предполагает комплексную фармакотерапию, состоящую в применении нескольких групп лекарственных средств, действующих по разным направлениям.

  • Антимикробные препараты — основа лечения. Цель этой терапии устранить причину сильной диареи, то есть уничтожить возбудителя и купировать все симптомы. Согласно клиническим стандартам, для лечения кишечной инфекции используются препараты преимущественно нитрофуранового ряда, которые эффективно справляются с большинством возбудителей и не всасываются из кишечника, т.е. работают только в его просвете, не оказывая системного действия. Такие антимикробные препараты обязательно должны быть в домашней аптечке, особенно если планируется поездка в жаркие страны или в семье есть дети младшего возраста. Поскольку в нужный момент, вдали от дома, могут возникнуть трудности с покупкой лекарства, а инфекционная диарея начинается остро, нарастает быстро и чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит лечебный эффект. Примером такого препарата может стать лекарственное средство «Экофурил», в состав которого входят рекомендуемый кишечный антимикробный препарат нифуроксазид и пребиотик лактулоза.
  • Пребиотики, пробиотики и синбиотики. Это препараты, содержащие основу здоровой кишечной микрофлоры — живые культуры лакто- и бифидобактерий, субстрат, стимулирующий их рост и развитие, или то и другое вместе. Данные группы препаратов являются необходимым компонентом комплексного лечения. Они помогают быстро восстановиться и избежать нарушений нормальной функции кишечника в отдаленном периоде, с чем очень часто приходится встречаться ввиду массовой гибели здоровой микрофлоры при инфекционной диарее. Предпочтительно начинать их прием еще на этапе лечения антимикробными препаратами, желательно использовать лекарственные средства, содержащие оба этих компонента.
  • Средства, тормозящие перистальтику. Уменьшают выраженность кишечных сокращений и скорость продвижения каловых масс, тем самым снижают проявления диареи. Важно отметить, что эти препараты не являются лечебными, а исключительно симптоматическими и не применяются при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры. Поскольку замедляют эвакуацию (вывод) болезнетворных бактерий из кишечника и ухудшают прогноз заболевания.
  • Энтеросорбенты — препараты, поглощающие токсины и газы, продуцируемые патогенными бактериями, которые и являются причиной вздутия живота, диареи и других неприятных проявлений. Энтеросорбенты улучшают общее состояние, снижают выраженность симптомов, но также являются не основным компонентом лечения, а лишь вспомогательным.
  • Средства для пероральной регидратации — восполнение водно-солевого баланса. Как было указано выше, вместе с жидкостью теряется большое количество электролитов, без которых нарушается функция всех органов и систем. Поэтому наряду с обильным питьем рекомендуется прием специальных средств, которые можно приобрести в аптеке или приготовить дома самостоятельно, смешав 1 чайную ложку соли и 8 чайных ложек сахара в 1 литре кипяченой охлажденной воды. Хорошей альтернативой может стать богатая солями минеральная вода, предварительно освобожденная от углекислого газа.

Итак, основным средством лечения является антимикробная терапия, но наиболее эффективно комплексное применение всех перечисленных средств в сочетании с диетой, потому что пить и есть при диарее можно далеко не все.

Что можно есть и пить при диарее?

Учитывая то, что речь идет о нарушении функции желудочно-кишечного тракта, важно помочь ему справиться с болезнью и не перегружать его. Поэтому рекомендуется частое дробное питание (5–6 раз в сутки) небольшими порциями. Еда и напитки должны быть комнатной температуры. Что можно есть и пить при диарее, рассмотрим ниже.

Что можно есть при диарее:

  • Каши, сваренные на воде, за исключением пшенной, перловой, ячневой.
  • Нежирные сорта мяса и рыбы — в отварном или запеченном виде.
  • Нежирный творог, допускается небольшое количество сливочного масла.
  • Запеченные овощи и фрукты.
  • Пюре из овощей.
  • Некислые фруктовые соки или ягодные морсы.
  • Чай, негазированная вода.
  • Сухари, хлебцы, несдобное печенье.

Что не рекомендуется есть при диарее:

  • Хлебобулочные изделия, сдобная выпечка.
  • Молоко, сметана, йогурты, кефир, сыр.
  • Овощи в свежем виде.
  • Свежие ягоды и фрукты, любые сладости.
  • Сваренные вкрутую или жаренные яйца.
  • Макаронные изделия и бобовые.
  • Свежевыжатый сок, кофе, газированные напитки, квас.

Категорически исключаются все жаренные, острые и жирные продукты, любой фаст-фуд и полуфабрикаты, а также колбасы, соусы, консервы.

Итак, диарея — это симптом кишечной инфекции в подавляющем большинстве случаев. Опасна как для детей, так и для взрослых в летний период или во время путешествий, особенно в жаркие страны. Диарея может вывести из равновесия состояние здоровья без адекватного лечения, поэтому оно должно быть начато как можно раньше. Предпочтение отдается комплексному лечению и препаратам с дополнительными преимуществами, которые рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке родителям маленьких детей и семьям, собирающимся в отпуск.

Комплексный подход при диарее

Примером препарата, в котором воплощена идея комплексного подхода к лечению, является «Экофурил». Он действует непосредственно на причину заболевания — болезнетворные бактерии, и одновременно способствует восстановлению здоровой микрофлоры кишечника, тем самым ускоряя процесс выздоровления и предупреждая развитие осложнений.

В состав «Экофурила» входит антимикробный препарат нифуроксазид и пребиотик лактулоза.

  • Нифуроксазид — это противомикробное средство для стартовой терапии острых кишечных инфекций у детей и взрослых. Препарат обладает широким спектром действия в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий — основных возбудителей кишечных инфекций. Нифуроксазид разрушает мембрану (внешнюю оболочку) микроорганизмов, способствуя их гибели; снижает продукцию токсинов бактериями и при этом не оказывает негативного влияния на здоровую микрофлору кишечника. Не всасывается и не оказывает системных эффектов.
  • Лактулоза — хорошо изученный пребиотик с выраженным действием. Стимулирует рост и развитие лакто- и бифидобактерий, являясь для них источником питания и формируя комфортную среду обитания. Восстановление здоровой микрофлоры тормозит размножение патогенных бактерий и снижает продукцию энтеротоксинов. За счет роста собственной микрофлоры кишечника, укрепляется местный иммунитет и повышается защита против самых разных возбудителей.

«Экофурил» — это средство от диареи для всех членов семьи, начиная с месячного возраста. Выпускается в двух лекарственных формах:

  • Суспензия с банановым вкусом для детей от 1 месяца и взрослых (РУ № ЛП 004631-150118)*. У детей до года применяется 3 раза в сутки по 2,5 мл, в возрасте от 3 до 7 лет — также 3 раза в сутки, но по 5 мл, а у взрослых — по 5 мл 4 раза в сутки.
  • Капсулы для детей от 3 лет и взрослых в дозах по 100 и 200 мг (РУ № ЛП 001566-060312)*. У детей от 3 до 7 лет применяется в дозе 200 мг 3 раза в сутки, а у взрослых — по 200 мг 4 раза в сутки.

Таким образом, приобретая всего один препарат для домашней аптечки, можно защитить и детей, и взрослых от непредвиденных неприятных ситуаций. Своевременно начатое лечение может исключить необходимость применения других симптоматических средств. Но важно помнить, что «Экофурил» — это лекарственный препарат, который имеет определенный перечень противопоказаний, поэтому необходима консультация врача перед применением.

«Экофурил» — средство для лечения диареи, направленное на устранение первопричины заболевания и его симптомов. Антимикробное действующее вещество и пребиотик в составе, дополняют друг друга и обеспечивают двойное действие при лечении диареи. Подходит для всех членов семьи.

*На 1 сентября 2018 года регистрационные удостоверения лекарственного препарата «Экофурил» содержатся в Государственном реестре лекарственных средств как действительные, разрешающие введение ЛС в гражданский оборот.

Понос (диарея)

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов. В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости). В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Причины диареи

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника. При этом говорят о функциональной диарее.

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Классификация

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея

Причинами острой диареи (продолжительность до 2-3 недель) чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой. Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость. Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.

При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.

Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.

Хроническая диарея

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев. При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Прием энтеросорбентов — симптоматическая терапия диареи

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания. Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций. Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

Диспепсический понос

Непереваренные кусочки пищи в жидких каловых массах наблюдаются хотя бы единожды у каждого человека. Понос является следствием бродильных процессов в кишечнике, вызванных потреблением продукции с высоким содержанием клетчатки. Здоровому организму удается некоторое время компенсировать нагрузки на ЖКТ, но его клеточная структура постепенно перенапрягается и провоцирует развитие диспепсического поноса.

Симптомы диспепсической диареии

В основном диарея формируется очень быстро и проявляется достаточно внезапно, через 25 – 30 минут после еды, может сопровождаться рвотой. Далее наблюдается:

  • увеличение частоты стула до 8 – 9 раз за день;
  • появление слизистых примесей и запаха «кислятины» в каловых массах;
  • вздутый живот;
  • болевые и дискомфортные ощущения при коликах в кишечнике.

Однако нарушенный пищеварительный процесс и симптомы диареи не оказывают заметного влияния на общее самочувствие человека.

Признаки сопровождающие диспепсический понос в статьях:

  • Булькает в животе
  • Бурлит в животе
  • Урчит в животе и понос
  • Крутит живот
  • Ложные позывы к дефекации

Причины

Основными причинами диспепсии являются:

  • нарушения функциональности поджелудочной железы;
  • ускоренное продвижение пищи по кишечнику;
  • чрезмерное потребление сырых продуктов (овощи, фрукты) с повышенным содержанием клетчатки;
  • отравления просроченной продукцией.

Более полная информация о причинах жидкого стула содержится здесь:

  • Энтеровирусы: типы, причины, симптомы
  • Понос у ребенка: причины, лечение, питание
  • Понос: причины возникновения
  • Причина поноса у взрослых
  • Причины жидкого стула

После выявления причины приступают к терапии.

Лечение

Для начала корректируется рацион питания, исключается все жирное и острое, алкоголь и газированная вода. Затем можно пропить курс «Мезим-Форте», «Креона». При пониженной кислотности на фоне гастрита дополнительно назначают прием соляной кислоты и «Омепразола». Ускоренная эвакуация пищи, вызванная воспалительными процессами на фоне колитов и гастроэнтеритов, требует лечения в стационаре. Обычно назначается прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов и «Регидрона».

Когда вы страдаете этим заболеванием, выяснение причин диареи становится очень важным.

Для большинства людей диарея (или понос как это пишется в Англии) имеет короткую продолжительность, может быть, всего один день или два. Для других это привычная, хроническая проблема с кажущимся отсутствием обнаруженная причина.

Для многих из нас он поражает, когда мы посещаем другие части мира, и тогда это известно как «диарея путешественника».

Диарея это не болезнь сама по себе, а симптом какой-то другой подоплеки причины, по большей части доброкачественные, некоторые серьезные. Он может существовать самостоятельно или сопровождаться и по другим симптомам тоже.

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИАРЕИ?

Обычно вода всасывается через стенки кишечника в виде пищи проходит через толстую кишку и фекальное вещество выходит из организма в виде сплошная масса. 2 галлона / 8 литров воды реабсорбированы каждый день от толстой кишки и для того, чтобы это произошло, фекалии должны потратить определенное количество времени там же.

Если что-то ускоряется или иным образом мешает с этим процессом, жидкости будут вытеснены из организма с фекалиями материя вместо того, чтобы быть вновь поглощенными .

Так что одна из причин этого диарея — это когда вода не всасывается повторно в кишечнике, в результате чего частые и рыхлые, водянистые движения кишечника.

Но иногда другие факторы могут заставить кишечник выделять больше воды . Например, такие бактерии, как E. coli а стафилококк вызывает диарею, стимулируя выделение воды, что объясняет, почему пищевые и водные инфекции обычно вызывают диарея. Некоторые слабительные действуют точно так же.

Отдельно от рыхлых стул, другие симптомы, которые могут сопровождать диарею включают рвоту, судороги, жажда и боли в животе. Некоторые люди могут начать лихорадку как хорошо.

Это редко серьезное состояние, за исключением младенцев, молодых людей дети и пожилые люди, так как обезвоживание может произойти внезапно и быть очень сильным опасный.

Диарея вызывает потерю как жидкости, так и электролиты (минералы), которые могут заставить вас чувствовать себя дезориентированными и слабыми и смогите повлиять на ваши кровяное давление, тариф сердца и движение мышцы, так это очень важно, чтобы заменить потерянные жидкости!

Многие факторы могут вызвать снижение водопоглощения в кишечнике тракт, или увеличение в секретировании воды, или сочетание из оба.

ПРИЧИН ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИАРЕИ МОЖЕТ БЫТЬ МНОГО:

  • Наиболее распространенными причинами диареи являются желудочно-кишечные бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные инфекции.
  • Пищевое отравление или потребление загрязненной воды может быть причиной этих инфекций.
  • Неполное переваривание некоторых продуктов, которые в конечном итоге бродят в кишечнике.
  • Непереносимость, аллергия или чувствительность к определенным продуктам или пищевым соединениям.
  • Условия заболевания как воспалительные кишечные заболевания (IBD), синдром раздраженного кишечника (IBS ) или celiac заболевание.
  • Непереносимость лактозы.
  • Употребление слабительных и злоупотребление ими.
  • То применение некоторых лекарственных средств, в том числе антибиотиков, таких как тетрациклин, клиндамицин или ампициллин, поскольку они разрушают «дружественный» кишечник бактерия.
  • Некоторые добавки могут вызвать диарею, в том числе избыток витамина С и магния.
  • Антациды, содержащие соли магния, могут быть одной из причин диареи.
  • Сорбит, маннит и ксилит-это сахара, содержащиеся в диетических продуктах, которые могут вызывать диарея у людей чувствительная к ним. Некоторые люди также реагируют на фруктоза.
  • Рак и заболевания поджелудочной железы.
  • Люди с проблемами желчного пузыря часто испытывают диарею после жирной еды.
  • Чрезмерное потребление алкоголя.
  • Эмоциональный стресс также может быть одной из причин возникновения диареи.

ВИДЫ ДИАРЕИ

В зависимости от причин, диарею можно разделить на четыре основных типа:

Осмотическая диарея — когда слишком много воды втягивается в кишечник-может быть результатом нарушение всасывания углеводов (например, непереносимость лактозы); соли магния; и чрезмерное потребление витамина С.

Секреторная диарея-когда происходит увеличение активной секреции, либо происходит ее торможение абсорбциа-может быть результатом токсин-производя бактерий; гормонопродуцирующие опухоли; нарушение всасывания жира (например, отсутствие выхода желчи); слабительное злоупотребление; и хирургическая резекция тонкой кишки.

Экссудативная диарея — при наличии крови и гноя в стуле — может быть вызвано воспалительные заболевания кишечника (хроническая болезнь или язвенный колит); псевдо-мембранозный колит (постантибиотическая диарея, вызванная антибиотиком чрезмерный рост бактерии Clostridium difficile ); и бактериальный заражение другими организмами.

Неадекватно-контактная диарея это вызвано недостаточным контактом между стенками кишечника и слизистой оболочкой. кишечное содержимое, приводящее к плохому всасыванию и являющееся результатом хирургическое удаление участков кишечника.

Большая часть диареи является самоограничивающейся. Это способ избавления от тела. что — то неприятное-пища, микробы или токсины. Так что для острых диарея, просто дайте ей течь и продолжайте пить много воды и жидкости.

ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ, ЕСЛИ:

  • У вас сильная боль в животе или прямой кишке.
  • Температура по крайней мере 102° по Фаренгейту/38,8° по Цельсию.
  • Кровь в твоем стуле.
  • Знаки от обезвоживания-запавшие глаза, сильная сухость во рту, беспокойство, беспокойство, чрезмерная жажда, небольшое или никакое мочеиспускание, строгая слабость, головокружение или головокружение и сильный запах тела.
    • Ваша диарея длится более трех дней.

Будьте более осторожны с маленькими детьми, людьми уже больными и пожилыми.

ЛЕЧЕНИЕ ДИАРЕИ

Чаще всего диарея длится всего один-два дня, но когда она продолжается и после того, как закончилась несколько дней, это очень важно, чтобы найти причины диареи и не просто попробуйте остановить симптомы с помощью лекарств.

Если вы страдаете хроническим заболеванием диарея, вы не получаете максимальную пользу от продуктов, которые вы едите, неважно, насколько они хороши, потому что вы не поглощаете все питательные вещества и это может иметь долгосрочные последствия для вашего здоровья.

Если вы хотите узнать, какие продукты вызывают ваши симптомы, вы можете попробовать элиминационную диету, специфичную для людей, которые испытывают диарею (либо связанную с СРК, либо с другими состояниями).

Бесспорно, диета может вызвать, усугубить или облегчить диарею .

Если вы страдаете от диареи, вы хотите убедиться, что продукты, которые вы едите, не усугубляют ваши симптомы. Напротив, употребляя правильные продукты, вы можете сократите на 1/3-1/2 время восстановления от приступа диареи и даже предотвращая его от возникновения в целом.

Выберите одну из страниц ниже, чтобы узнать, какие продукты являются лучшими от диареи.

Понос

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *