Полип уретры у женщин: причины, симптомы, лечение, осложнения

Полип уретры – это доброкачественное новообразование, располагающееся на эпителиальном слое стенки мочеиспускательного канала. Заболевание диагностируют у 4% урологических больных, обращающихся за помощью к врачу.

Полип уретры чаще диагностируется у женщин пожилого возраст

Полип представляет собой округлый нарост на ножке. У женщин такая патология встречается значительно чаще, чем у мужчин, вследствие особенностей строения мочеполовой системы.

Риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин старше пятидесяти лет. Этому способствуют перенесенные инфекции, нарушение кровоснабжения стенок уретры и изменения гормонального фона после наступления менопаузы.

Классификация

В зависимости от причин развития патологии, строения тканей и количества новообразований, их классифицируют следующим образом:

Вид

Описание

Железистые

Это узелковые наросты, состоящие из железистой ткани, в которую прорастают сосуды. Чаще всего такой вид новообразований возникает при нарушениях гормонального фона. Полипы этого типа растут очень быстро и могут проникать в нижние слои тканей уретры. При проведении гистологического исследования у пациенток также часто обнаруживают кисты (полости, которые заполняются секретом или серозной жидкостью)

Фиброзные

Этот тип наростов состоит из достаточно плотных соединительных тканей с минимальным количеством сосудов и вкраплениями железистых клеток. Причиной их появления в большинстве случаев являются инфекционные заболевания или нарушение клеточного питания тканей уретры. Обычно диагностируется единичный полип, который медленно растет и практически не затрагивает соседние слои. Такие образования очень редко перерождаются в злокачественные опухоли

У женщин в большинстве случаев формирование полипов происходит на задней стенке уретры. Часто они распространяются на ткани влагалища. Новообразования могут достигать больших размеров – до сантиметра в диаметре.

Причины

К причинам разрастания полипов уретры относят:

Причины

Описание

Инфекционные заболевания мочеполовой системы (хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уретрит)

Воспалительная реакция приводит к снижению местного иммунитета и повреждению клеток. Результатом этого становится усиление канцерогенеза и образование опухолей

Повреждения уретры

Образования могут возникать как следствие травм уретры в результате хирургических операций в области мочеполовой системы, во время абортов или трудных родов, а также при выходе камней из почек через мочеточники и мочевой пузырь

Изменения гормонального фона

Чаще всего патология развивается у женщин в период менопаузы, когда уровень эстрогенов в организме понижается. Также заболеванию подвержены люди с сахарным диабетом и гипотиреозом

Генетическая предрасположенность

Патология может передаваться по наследству, поэтому риск заболевания у детей, у родителей которых наблюдаются новообразования, возрастает

Также существуют провоцирующие факторы, которые способствуют развитию болезни. К ним относят:

  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • возрастные изменения.

Симптомы

Начальные

На начальной стадии заболевания симптомы могут отсутствовать. Некоторые женщины отмечают небольшой дискомфорт при мочеиспускании или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Эти признаки напоминают цистит или уретрит, поэтому в большинстве случаев начинают лечить именно эти болезни.

Патология сопровождается неприятными симптомами – недержанием мочи, частыми позывами к мочеиспусканию

Со временем образование увеличивается, и признаки проявляются более ярко. К основным симптомам патологии относят:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • неприятные ощущения в области уретры при ходьбе или во время полового акта;
  • ощущение наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания;
  • недержание мочи: изначально во время чихания, кашля или физического напряжения, в дальнейшем, когда полип достигает больших размеров, моча может подтекать постоянно, доставляя женщине неудобства;
  • кровь в моче. Это нарушение появляется в случаях, когда полип прорастает в ткани под слизистой оболочкой мочеиспускательного канала.

Если вовремя не устранить новообразование, возможно присоединение бактериальной инфекции, в результате чего развивается:

  • пиелонефрит: воспаление почек;
  • цистит: воспалительный процесс в области мочевого пузыря.

При присоединении инфекции возникают болевые ощущения в области поясницы или внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, отеки и гнойные выделения.

Острые

Если нарост быстро увеличивается и сужает просвет уретры, это становится причиной острой задержки мочи. Наиболее часто эта проблема наблюдается у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями (длинной и узкой уретрой). Но в некоторых случаях с этим сталкиваются и женщины.

Существуют определенные признаки такой патологии:

  • появление боли внизу живота, которая усиливается при нажатии на эту область;
  • невозможность опорожнить мочевой пузырь, несмотря на сильные позывы к мочеиспусканию;
  • появление беспокойства: человек не может сидеть на одном месте, передвигается в полусогнутом положении.

Острые симптомы развиваются очень быстро, иногда – в течение нескольких часов. Восстановить отток мочи в этом случае можно только с помощью катетеризации.

6 мифов о недержании мочи у женщин

Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин

Мозг мужчины и мозг женщины: 5 различий

Диагностика

Небольшой полип на мочеиспускательном канале у женщин обычно выявляют случайно на профилактическом приеме или во время обследования при других заболеваниях.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти соответствующее обследование

Диагностика новообразований включает:

  • лабораторные методы: общий анализ крови и мочи, забор биоматериала из уретры и влагалища, гистология;
  • ультразвуковое исследование мочевыделительной системы: самый простой, безболезненный и эффективный способ выявления образования, а также возможность оценить микроструктуру нароста;
  • уретрография: один из современных методов рентгенологического исследования, позволяющий определить локализацию и размер полипов (их видно на фото), а также диаметр просвета разных отделов уретры. При восходящей уретрографии получить изображение женской уретры технически труднее, чем у мужчин.

Лечение

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, если полип вызывает неприятные симптомы, кровоточит или становится причиной нарушения оттока мочи.

Новообразования удаляются физической деструкцией или хирургическим иссечением

Методы удаления наростов:

  • физическая деструкция. Полипы могут удалять с помощью электрокоагуляции, лазера или криодеструкции. Процедуру проводят под общим или местным наркозом. При этом образования устраняют, точно придерживаясь его границ и не повреждая здоровые ткани;
  • хирургическое иссечение. Этот метод удаления используют, если образование достигает больших размеров или является потенциально злокачественным. Манипуляции проводят под общим наркозом с последующим наложением швов.

Если размер новообразования небольшой, при этом симптомы болезни отсутствуют, а также если патология выявляется у пожилого человека, удаление не проводят, ограничиваясь терапией воспалительного процесса и наблюдением.

Лечение народными методами

Для лечения патологии используют народные средства, которые, по отзывам пациентов, в некоторых случаях помогают избавиться от проблемы:

  • рецепт №1: траву чистотела измельчают и отжимают сок, который смешивают в одинаковой пропорции с 70% медицинским спиртом. Готовое средство принимают по 20 капель трижды в день за полчаса до еды. Лечение продолжают в течение месяца, затем делают двухнедельный перерыв и, при необходимости, его возобновляют;
  • рецепт №2: 6 столовых ложек сухих без шелухи семян тыквы измельчают в муку и смешивают с шестью желтками из круто сваренных куриных яиц. На следующем этапе добавляют 500 мл рафинированного оливкового масла и ставят на водяную баню на 20 минут. Принимают по одной чайной ложке натощак один раз в сутки. Лечение проводят на протяжении недели, затем делают перерыв на пять дней. Готовое лекарство хранят в плотно закупоренной стеклянной таре в холодильнике;
  • рецепт №3: смешивают 2 части почек березы, 3 части полевого хвоща и 4 части толокнянки. 2 столовых ложки сухого сырья заливают 400 мл кипящей воды и настаивают в течение часа. Процеживают и принимают по 100 мл 4 раза в сутки. Длительность лечения – один месяц. Такое средство помогает остановить рост полипов.

Перед применением народных средств для лечения новообразований в мочеиспускательном канале необходимо проконсультироваться с врачом.

Осложнения

Если вовремя не удалить нарост, возможно развитие следующих осложнений:

  • малигнизация (превращение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование);
  • хронический цистит, пиелонефрит или уретрит;
  • нарушение целостности слизистой оболочки уретры, в результате чего возникают частые кровотечения, приводящие к развитию железодефицитной анемии.

Удаление полипов нужно проводить независимо от их типа, поскольку есть риск перерождения в злокачественную форму, особенно если нарост быстро растет и достигает больших размеров.

При выявлении признаков патологии необходимо обратиться к гинекологу или урологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Полип на уретре у женщин последствия

Полип уретры – это образование, имеющее доброкачественный характер, локализующееся на внутренней поверхности мочеиспускательного канала. Опухоль развивается из эпителиального слоя стенки канала. Её консистенция мягкая, подвержена процессу васкуляризации, в связи с чем нередко кровоточит. Полип уретры имеет ножку, его форма может быть круглой или каплевидной, цвет – насыщенно-красный. При травме или инфицировании образования, его поверхность из гладкой трансформируется в изъязвленную.

Согласно статистике, подобные образования составляют не более 4% от всех опухолей урогенитальной области у женщин. У мужского населения полипы уретры диагностируются не так часто, что связано с особенностями её строения. У женщин мочеиспускательный канал намного короче, чем у мужчин не превышает в длину 50 мм. Средний возраст, когда диагностируются полипы данной области, составляет отрезок между 50 и 70 годами.

Симптомы полипа уретры у женщин

Что касается клинической картины, то признаки наличия опухоли на ранних этапах её развития практически отсутствуют.

По мере роста образования, женщина может начать испытывать следующие симптомы:

Трудности с мочеиспусканием. Женщина начинает испытывать чувство жжения и зуда во время попытки опорожниться.

Возникающие в ночные часы императивные позывы опустошить мочевой пузырь приводят к нарушению периода отдыха.

Во время процесса мочеиспускания, струя мочи может отклоняться в ту или иную сторону, в зависимости от того, где располагается полип.

Женщина может страдать от частичного недержания мочи. То есть, она выделяется при сильном кашле, при наполнении органа, при смехе.

В выделяемой жидкости может быть видна кровь, что связано с тем, что полипозные разрастания имеют собственные кровеносные сосуды. Поверхность опухоли легко поддается травмам и начинает кровоточить. Выделения могу быть как единичными, так и постоянными, с обильным выходом крови.

Инфравезикальная обструкция – ещё один признак полипозного разрастания в уретре женщины. На начальных этапах мышца утолщается, а моча выходит за счет увеличившегося давления. По мере того, как компенсаторные свойства мышцы утрачиваются, а опухоль продолжает расти, происходит растяжение стенок самого мочевого пузыря, мочеточников и лоханок почек. В результате развивается пиелонефрит, что требует незамедлительного обращения за врачебной помощью.

Во время интимной близости женщина может испытывать болезненные ощущения, а после нее из мочеиспускательного канала появляется кровь.

При присоединении восходящего цистита, каждая попытка опорожнения будет причинять боль, мочеиспускание учащается, могут появляться гнойные выделения из канала. Сама моча приобретает темный цвет (при наличии примесей крови) и неприятный запах (при гнойной инфекции).

Однако, подобные симптомы возникают только при достижении опухолью внушительных размеров. Когда она небольшая, диагноз поставить довольно проблематично, так как полип не даёт практически никакой симптоматики.

Причины возникновения полипа уретры у женщин

Существуют определенные факторы, которые могут спровоцировать рост образования, среди них:

Длительный хронический уретрит, при котором воспаляются стенки канала, выводящего мочу. Воспаленная ткань стремится подавить патологический процесс за счет увеличения собственной площади и начинает разрастаться, в результате чего формируется опухоль.

Гормональное расстройство функционирования яичников.

Нарушения в работе эндокринной железы, прогрессирующий сахарный диабет.

Цервицит и кольпит, при которых выделяющиеся бели способствуют постоянному раздражению мочеиспускательного канала женщины.

Травмы кровеносных сосудов мочеиспускательного канала. Они могут быть получены во время обследования или лечения мочевого пузыря, из-за хронических запоров, во время родов.

Инфекции, передающиеся половым путем. Спровоцировать формирование полипа может хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, генитальный герпес. Часто провокатором разрастаний становится папилломавирусная инфекция.

Гормональные изменения, происходящие в организме женщины, по мере её старения. В данном случае речь идёт о климаксе и постклимактерическом периоде. Поэтому косвенным фактором, влияющим на возможный рост образования, является возраст, старше 50 лет.

Предпосылкой для роста опухоли могут стать тазовые переломы и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Чем опасны полипы уретры?

Если игнорировать полипозное разрастание в уретре, то это представляет определенную опасность для здоровья женщины.

Риски заключаются в следующем:

Развитие гематурии. Причем может возникать, как микро-, так и макрогематурия. Постоянные кровопотери способны привести к развитию анемии. Кроме того, может произойти тампонада мочевого канала кровяным сгустком. В этом случае больной потребуется экстренная врачебная помощь.

Развитие цистита. Наличие патологического образования в уретре, делает мочевой пузырь более уязвимым и восприимчивым к различным инфекциям.

Развитие пиелонефрита. Болезнь может начаться в результате попадания инфекции по восходящему пути в почки. Это происходит на фоне цистита, либо на фоне застоя мочи из-за невозможности опорожнения.

Инфравезикальная обструкция , которая проявляется в невозможности опорожнить мочевой пузырь, так как полип полностью перекрывает мочевой канал.

Малигнизация образования . Перерождение опухоли происходит довольно редко, тем не менее, исключать такой опасности нельзя. Поэтому, независимо от размера имеющегося образования, необходимо его удаление.

Лечение полипов уретры у женщин

Консервативного лечения, расположенного в уретре женщины полипа, не существует. Поэтому при обнаружении подобного образования, необходимо хирургическое вмешательство. Существует несколько способов устранения опухоли из организма женщины.

Криодеструкция

Этот способ удаления базируется на воздействии на опухоль низкими температурами. Если она располагается на внешней стороне канала, то применение уретроскопа не требуется.

Процедура не требует введения общего наркоза, достаточно лишь местной анестезии. Как правило, оперативное вмешательство не занимает больше 10 минут. Во время процесса охлаждения, находящаяся в опухоли жидкость превращается в лед, жизнедеятельность клеток нарушается, и она погибает.

Среди преимуществ такого способа избавления от полипа уретры:

Некрозированная область не кровоточит.

На месте крепления полипа не останется рубцов и шрамов, что в дальнейшем не приведет к проблемам с мочеиспусканием.

Процедура безболезненна, не требует введения общего наркоза.

На место обработки не потребуется накладывать швы.

После проведения вмешательства не потребуется госпитализации.

Электрокоагуляция

Этот метод избавления от полипа уретры основывается на применении электрического тока. При этом врач в состоянии контролировать глубину воздействия, что позволяет избежать травмирования здоровых тканей. Процедура не требует введения пациентки в состояние общего наркоза, так как практически безболезненна.

Однако этот метод удаления полипозных разрастаний нельзя применять, если имеются нарушения свертываемости крови, образование имеет крупный размер или злокачественный характер. При наличии воспалительного процесса в организме, от него следует предварительно избавиться.

Радиоволновый метод удаления образования

При этом на образование воздействуют радиоволновым излучением, что способствует разрушению патологических тканей. Полипозное разрастание убирается послойно, что минимизирует риск повреждения здоровых тканей. После такого вмешательства также не остается шрамов и рубцов, а период восстановления значительно сокращается.

Клиновидное иссечение образования

Эта процедура целесообразна к применению, если образование имеет внушительный размер. После иссечения потребуется наложение нескольких швов. Для проведения операции необходимо введение общего наркоза. Женщине потребуется провести в стационаре максимум 2 дня. Сама операция непродолжительна по времени и не занимает более 20 минут.

Во время процедуры будет удален участок наружного отверстия канала в виде треугольника. Вместе с этим участком устраняется опухоль. Для фиксации используются саморассасывающиеся нити. На последующие 24 часа в мочевой пузырь вставляется дренаж. Удаленные ткани отправляются на дальнейшее гистологическое исследование, которое определит наличие атипичных клеток. При возникновении риска сужения мочеиспускательного канала, врачами выполняется его расширение с применением специальных бужей.

После проведенной операции потребуется некоторое время придерживаться специальной диеты. Она заключается в том, чтобы исключить из пищи продукты, способствующие раздражению слизистой уретры. Поэтому стоит отказаться от кислых, соленых, острых блюд и напитков. Под полным запретом находится алкоголь.

К какому врачу обращаться?

Вне зависимости от места расположения полипозного разрастания в уретре женщины, оно подлежит оперативному удалению. После того, как было проведено хирургическое вмешательство, необходимо регулярное обследование у уролога. Посещать врача следует не реже, чем один раз в шесть месяцев. Это необходимо делать с целью профилактики рецидивов заболевания.

Если полипозное разрастание было спровоцировано имеющимися инфекционными заболеваниями, то от них необходимо избавиться, иначе добиться стойкой ремиссии не удастся. Лечение назначается только доктором, исходя из этиологии инфекции. Как правило, прогноз на выздоровление благоприятный в том случае, если опухоль была иссечена радикальным способом. Это даёт однозначную гарантию того, что у женщины в дальнейшем не возникнет рецидива.

Что касается иных профилактических мероприятий, то следует регулярно наблюдаться не только у уролога, но и у гинеколога. Своевременное избавление от инфекций и нормализация гормонального фона является залогом того, что полипозные разрастания в уретре не возникнут вновь. Не менее важно избегать травм мочеиспускательного канала и использовать презерватив во время полового акта.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Полип уретры — это новообразование доброкачественного характера, встречается он преимущественно у женщин пожилого и среднего возраста. Сам полип — это гипертрофированная фиброзная ткань, имеющая темно-красный цвет. Поверхность его гладкая на ощупь. Место расположения — наружное отверстие по ходу уретры. Величина такого отростка колеблется от нескольких миллиметров до 1 см. Если болезнь прогрессирует, то полип может достигать внушительных размеров, при этом закрывая просвет мочеиспускательного канала, причем любое прикосновение к новообразованию может вызывать кровотечение.

Этиология явления

Зачастую к таким проявлениям со стороны мочеполовой системы могут привести различные инфекции. К ним относятся следующие воспалительные заболевания:

  • уретрит;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • генитальный герпес.

Причины образования полипов могут крыться в активизировании вируса папилломы человека или же в гормональных нарушениях, происходящих в организме.

Реже провоцирующими факторами становятся следующие нарушения в организме:

  • эндокринные патологии;
  • хронический уретрит;
  • кольпит и цервицит;
  • механическая травма мочеиспускательного канала (медицинские вмешательства, роды, половой акт).

В качестве предпосылки к развитию заболевания служат стрессовые ситуации, вредные привычки, питание, которое предполагает прием вредных для здоровья продуктов, а также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность.

Симптоматические проявления и диагностика

Симптомы полипов в уретре у женщин:

  1. Появляется ощущение присутствия инородного тела в районе наружного отверстия уретры.
  2. Мочеиспускание осуществляется с трудом, струя мочи разбрызгивается.
  3. Иногда можно заметить примесь крови в отделяемой жидкости.
  4. Некоторые женщины ощущают зуд и жжение в области мочеиспускательного канала. Это объясняется воспалительным процессом, который зачастую появляется вместе с полипами.
  5. Интимная близость может приносить страдание, так как женщина испытывает болезненность.
  6. Иногда появляется дискомфорт в анальном отверстии, создается чувство распирания.

Подобные симптомы возникают и у мужчин. Но полипы уретры у сильного пола встречаются крайне редко. Это связано с определенным строением мужской мочеиспускательной системы.

Диагноз должен ставить уролог на основании сбора анамнеза, опираясь на симптомы болезни и заключение уретроскопии. В настоящее время этот метод диагностики считается самым передовым, приборы оснащены отличной оптикой. Это позволяет обнаружить даже самые мелкие и труднодоступные полипы, причем без особого травматизма для пациентки.

Кроме того, пациентку попросят сдать пробу на анализ. Чаще всего это бакпосев материала, взятого из уретры (мазок). Благодаря ему можно выявить другие заболевания полового плана или инфекционного характера, определить чувствительность микроорганизмов на ряд антибиотиков, узнать количество лейкоцитов и эритроцитов и т. д.

Многие могут спутать полип с папилломой уретры. Основное отличие такой бородавки в неровности ее краев и отсутствии однородности. Папиллома внешне будет напоминать цветную капусту. Немаловажную роль играет дифференциальная диагностика. Очень важно отличить полипы внутренней части уретры от других похожих заболеваний, таких как:

  • карбункул уретры;
  • выпадение слизистой оболочки органа;
  • пролапс уретры, когда выпадает все содержимое мочеиспускательного канала;
  • папилломы.

Что еще нужно знать о полипах уретры:

  1. Повлиять на образование уретральных полипов могут частые и бесконтрольные половые акты.
  2. Женщины чаще страдают от данного заболевания ввиду короткого мочеиспускательного канала. Эти же причины могут стать виновниками образования полипов и в мочевом пузыре.
  3. Не смотря на то, что папилломы не относятся к разновидности полипов, нередко их относят к данной категории. Заразиться ВПЧ можно при несоблюдении правил личной гигиены и беспорядочных половых связях. Нередко этот тип полипов склонен к малигнизации.
  4. Полипы, как и другие новообразования, появляются на фоне ослабленной иммунной системы.
  5. Редкое посещение туалета.
  6. Если в организме существует очаг хронического воспаления и не имеет значения, где он находится, это могут быть даже кариозные зубы или ангина.

Насколько опасны полипы уретры у женщин

Сам полип не опасен для здоровья человека. Но если оставить все как есть и не пойти на прием к врачу, то по мере роста образования могут начаться серьезные осложнения следующего плана:

  1. Нарушение системы мочеотделения. Мочеиспускание становится затрудненным, часто наблюдается задержка. Большие полипы могут полностью перекрыть мочеиспускательный канал, отчего выход урины станет практически невозможен.
  2. С ростом полипа уретры у женщин развивается гематурия, то есть наличие крови в моче. Если кровопотеря становится регулярной, то развивается анемия и все соответствующие заболеванию признаки.
  3. Опухоль может повлиять на инфицирование мочеполовой системы. Нередко у людей с полипами появляются такие болезни, как цистит и пиелонефрит. В некоторых случаях развивается хронический уретрит.
  4. По мере роста новообразований женщина не может вести нормальную интимную жизнь, так как каждая близость приводит к невыносимой боли.
  5. Несмотря на то, что полип — это доброкачественное образование, в редких случаях развивается онкология. Поэтому врачи советуют удалять образования вне зависимости от того, каких размеров достигла опухоль.

Не стоит запускать заболевание. Чем раньше вы проконсультируетесь с урологом, тем ниже будет риск дальнейших осложнений.

Принципы лечения

Лечение полипов уретры сводится к хирургическому вмешательству. Наружное образование иссекается полностью. Применяются следующие современные методы:

При диагностированном полипе уретры лечение будет следующим:

  1. Электрокоагуляция — устранение образований воздействием электрического тока.
  2. Криодеструкция — воздействие на ткань полипа низких температур.
  3. Радиоволновой метод, применение длинной петли.
  4. Клиновидная резекция. При большом образовании проводится его иссечение на клиновидные участки и последующее удаление полипа уретры в несколько этапов.

Лечебные мероприятия осуществляются под местной анестезией. После завершения операции в мочеиспускательный канал вводится специальный катетер для отделения мочи. Его устанавливают в среднем на 2 дня. Материал иссечения отправляется на дополнительное исследование.

После проведенной операции женщина на протяжении 3–4 дней будет являться нетрудоспособной, после этого срока можно возвращаться к своим повседневным обязанностям.

Затем пациентка должна каждые полгода приходить на прием к урологу. Это делается в целях профилактики болезни и предотвращения повторного рецидива.

Лечение народными средствами

При маленьких полипах, когда они еще не приносят особых неудобств, можно попытаться справиться с ними с помощью народной медицины. Стоит сразу упомянуть недостатки данного метода:

  1. Это очень длительный процесс.
  2. Он не всегда бывает эффективным, так как причины заболевания кроются внутри организма.
  3. Народная терапия выступает лишь в качестве поддерживающего лечения.
  4. Все рецепты направлены на общую помощь, которая заключается в повышении защитных функций организма или снижении воспалительного процесса.

Лечить полипы наружно можно с применением самодельных свечей на основе прополиса, ихтиоловой мази, клизм на основе лекарственных трав, например чистотела.

Но все эти действия должны осуществляться в согласовании с лечащим врачом. Помните о том, что самолечение чревато различными последствиями, а большие полипы должны удаляться хирургическим методом, который осуществляет опытный специалист.

Профилактические меры

Даже доброкачественные опухоли не могут появиться на ровном месте. Поэтому следует заниматься профилактикой болезней. Правила, которые разработали врачи, заключаются в следующем:

  1. Нужно применять только качественные барьерные контрацептивы.
  2. Следует иметь одного полового партнера.
  3. Необходимо ограничить потребление соли.
  4. Нужно правильно питаться, в особенности стоит сократить потребление жирных блюд.
  5. Белковая пища тоже должна быть сокращена, необходимо сделать акцент на растительной пище — фруктах и овощах.
  6. Каждый год следует проходить плановое обследование у врачей разной специализации, а также сдавать необходимые анализы. Это убережет от многих недугов, в том числе и от образования полипов в уретре.

Если у человека диагностирован уретрит и назначен курс антибиотиков, то не стоит игнорировать данное лечение, даже если симптомы стали малозаметными. Помните о том, что зачастую хронический уретрит провоцирует образование полипов. Если игнорировать антибактериальную терапию, то воспалительный процесс не исчезнет, а разрастется с новой силой. Все это влияет на появившиеся разрастания в уретре и других участках мочеполовой системы.

Полип уретры – это доброкачественное новообразование, располагающееся на эпителиальном слое стенки мочеиспускательного канала. Заболевание диагностируют у 4% урологических больных, обращающихся за помощью к врачу.

Полип представляет собой округлый нарост на ножке. У женщин такая патология встречается значительно чаще, чем у мужчин, вследствие особенностей строения мочеполовой системы.

Риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин старше пятидесяти лет. Этому способствуют перенесенные инфекции, нарушение кровоснабжения стенок уретры и изменения гормонального фона после наступления менопаузы.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Удаление полипа уретры: типы вмешательства и лечение после операции

Полипы уретрального канала — доброкачественные новообразования, устремляющиеся ростом в полость просвета мочеиспускательного канала. Чаще имеют ножку, небольшие размеры. На фоне роста полипов уретры быстро нарастает характерная симптоматика, обусловленная перекрытием просвета мочевыделительного канала и затруднением оттока мочи.
Клиницисты рекомендуют обязательное удаление полипа уретры в связи и с другими осложнениями на фоне роста новообразований. Однако, во врачебной практике не всё так просто.

Удалять или нет полип уретры?

Несмотря на однозначное мнение врачей о необходимости удаления полипов, обращают внимание на ряд противопоказаний, степень клинических проявлений (о симптомах полипа в уретре у женщин , как проявляется полип уретры у мужчин можно также узнать из отдельной статьи), возраст пациента и общие анамнестические критерии.

Выделяют несколько основных врачебных тактик:

  • Выжидательная — наличие относительных противопоказаний к удалению и отсутствие клинических проявлений;
  • Консервативная — слабовыраженные симптомы, которые не угрожают жизни и не влекут жизненно опасных последствий для здоровья;
  • Хирургическая.

Хирургическое удаление необходимо в случае:

  • постоянных обострений воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
  • регулярного нарушения оттока мочи;
  • при растущем полипе или высокой тенденции к его озлокачествлению.

Невозможно достоверно определить характер патологического влияния определённых факторов на рост полипов, но точно известна закономерность: чем больше полип уретры, тем выше риски его травматизации и озлокачествления.

Обратите внимание! Опасность уретральных полипов заключается не только в онкологических рисках, но и в нарушении функции мочеполовой системы, включая хронизацию воспалительных процессов.

Особенности удаления

Метод удаления полипов уретры избирается, исходя из локализации нароста, степени его влияния на нормальный отток мочи.

Выполняют следующие типы удалений полипозных очагов:

  1. Клиновидное сечение. Метод эффективен в отношении крупных полипов. Ткани полипозного очага иссекаются в форме клина в пределах здоровых тканей, после чего на область сечения накладывают саморассасывающиеся швы.
  2. ТУР или трансуретральная резекция. Через уретру проводят специальное эндоскопическое оборудование, которое при помощи петли иссекает полипозный очаг и прижигает раневую поверхность токами, лазером, радиоволной).

Исходя из способа прижигания, выделяют несколько основных методов:

  • Электрокоагуляция — разрушение тканей под воздействием низкочастотных токов, одновременное склерозирование сосудов на раневой поверхности;
  • Криодеструкция — предварительное замораживание полипа и его фрагментационное удаление эндоскопической петлёй;
  • Радиоволновой метод — щадящий метод, при котором полип разрушается под воздействием направленных радиоволн.

Преимущественным методом является именно радиоволновой метод, который не оставляет рубцовой ткани, способствует быстрому восстановлению после операций.

После любого типа удаления извлечённый полип отправляют на гистологический анализ для установления атипии клеток. При наличии злокачественных клеток пациента обязательно ставят на диспансерный учёт с последующим обследованием не менее 2 раз в год.

К сожалению, ни одна операция не может гарантировать отсутствие рецидивов и исключить образование новых патологических очагов.

Подготовительные мероприятия

Перед назначением оперативного вмешательства обязательно проводят целый комплекс диагностических мероприятий.

Среди эффективных методов исследования выделяют следующие:

  • Общеклинические анализы (кровь, моча, каловые массы);
  • ЭХОКГ или ЭКГ для оценки функций сердца и сосудов;
  • Осмотр гинекологом или урологом;
  • Проведение уретроскопии (эндоскопический метод диагностики);
  • УЗИ органов малого таза.

Учитывая, что полипы образуются на фоне существующих патологий, то имеет место обязательное лечение инфекционных процессов, за исключением случаев, требующих экстренной операции при застое мочи.

На основании совокупности полученных данных составляют тактику лечебного процесса, тип вмешательства и оценивают степень рисков различных постоперационных осложнений.

Как удаляют полип уретры?

Операцию по удалению уретральных полипов проводят обязательно натощак. Между последним приёмом пищи и манипуляцией должно пройти не менее 12 часов. В назначенный день пациента приглашают в хирургическое отделение, укладывают на специальную кушетку, которая универсальна для женщин и мужчин.

Внешне кресло напоминает гинекологическое и знакомо многим женщинам. Далее пациента укладывают на кушетку, вводят анестезию.

После проводят ряд следующих манипуляций:

  1. Обработка половых органов антисептическим раствором;
  2. Введение уретроскопа в просвет мочеиспускательного канала;
  3. Захват полипа и его иссечение;
  4. Прижигание токами, лазером, радиоволной;
  5. Извлечение полипа и отправление его на гистологию;
  6. Введение катетера.

После операции пациента приводят в чувство, следят за его состоянием в течение нескольких часов.

На протяжении суток пациент вынужден носить специальный мочевыводящий катетер:

  • Во-первых, исключается риск застоя мочи.
  • Во-вторых, снижается негативное воздействие мочи на поврежденные слизистые уретрального канала.

На протяжении всей операции контролируют гемодинамику, состояние сердечной и дыхательной деятельности.

После операции 1-2 суток следует провести в стационаре для исключения рисков ранних осложнений.

Возможные осложнения после удаления

Правильно проведённое удаление практически исключает различные риски постоперационных осложнений. Современные методы и опыт хирурга-уролога сводит на нет и поздние осложнения.

Среди ранних особенно выделяют:

  • появление крови в моче;
  • болезненные мочеиспускания;
  • синдром неопустошённого мочевого пузыря;
  • повышение температуры тела (не более 37).

Все перечисленные симптомы являются нормой, сохраняются около 2-3 суток и самостоятельно проходят.

При нарастании неприятной симптоматики, при присоединении нетипичных выделений из уретры (кровь, гной, слизистый экссудат) можно подозревать вторичное инфекционное осложнение. Причиной тому могут быть недолеченное воспалительное заболевание перед проведением манипуляции или недостаточная антисептика во время операции.

Лечение после операции

Медикаментозное лечение после операции заключается в устранении рисков инфекционного поражения органов мочеполовой системы, урогенитальных путей, включая циститы, уретриты, венерические заболевания.

Назначают целый спектр восстановительных препаратов:

  • Уросептические средства для санирования мочи и мочевыводящих путей: Фурадонин, Фурамаг, Нитроксолин;
  • Антибиотики различных групп около 7-10 дней для исключения постоперационных осложнений на фоне хронических воспалительных заболеваний;
  • Спазмолитические препараты для снижения болезненных спазмов: Спазмалгон, Дротаверин;
  • Обезболивающие нестероидные препараты: Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен.

Одновременно следует дополнить консервативную терапию витаминными комплексами для повышения общего и местного иммунитета, обеспечить охранительный режим на весь период восстановления, соблюдать тщательную гигиену интимной зоны, избегать половых контактов в ближайшие 7-10 дней. После обязательно использовать барьерные методы контрацепции.

Удаление уретральных полипов назначается только при присоединении характерной симптоматики, даже при наличии данных о наличии атипичных клеток после гистологического исследования. Удаление проводится по широкому ряду показаний с обязательным учётом потенциальных постоперационных рисков.

Как удалить полипы на коже читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Полип уретры у женщин: симптомы, медикаментозное и народное лечение, а также 3 метода удаления

Полип уретры у женщин относится к опухолевидным разрастаниям слизистой ткани, обусловленным дисплазией стенок просвета мочеиспускательного канала. Уретра у женщин намного короче, чем у мужчин, поэтому эта часть урогенитальных путей чаще подвержена инфекционному поражению, полипозным новообразованиям, а также различным патологическим деформациями. Клиницисты относят полипы к потенциально опасным онкологическим опухолям, поэтому рекомендуют своевременное их удаление. Однако, одних только предположений недостаточно для использования радикальных методов лечения.

Что такое полип уретры у женщин?

Полип в уретре относится к изначально доброкачественным наростам на слизистой мочеиспускательного канала, с преимущественной локализацией у выхода уретры. По статистике, полипы уретры составляют всего 3,5% от всех опухолевидных новообразований в области урогенитальных путей.

Консистенция полипа мягкая, в структуре содержится обильный сосудистый компонент.

Опухоли склонны к чрезмерной травматизации, например, при:

  • раздражении мочой,
  • выходом конкрементов при мочекаменной болезни,
  • воспалительным процессом.

Каждый полип имеет основание, ножку и тело. В отсутствии толстой ножки имеет место развития нароста на широком основании. Форма полипа разнообразна: грибовидная, в виде капли, округлая. При эрозивно-язвенном поражении слизистой уретры очертания полипа искажаются, становятся резко неровными.

Диагностика полипов уретры у женщин обычно не составляет никакой сложности, учитывая расположение близ выхода мочеиспускательного канала. Выявить патологию можно при обычном гинекологическом осмотре. При локализации полипа ближе к мочевому пузырю, диагностика требует применения специального инструментария.

На заметку: в группу риска входят женщины после нескольких родов, имеющие в анамнезе частые гинекологические заболевания, патологии почек и мочевыводящих путей, а также в возрасте от 45 лет.

Разновидности полипов в мочеиспускательном канале женщин

Классификация уретральных полипов имеет несколько категорий: локализация, численность, распространённость, морфологическая структура.

Немаловажным критерием в оценке дальнейшего ведения тактики лечения является тип полипозного очага:

  • Папилломатозные. Наросты являются следствием быстрой атипии клеток, относятся к новообразованиям с повышенными онкологическими рисками.
  • Аденоматозные. Аденомы в уретре — редкая клиническая ситуация, однако порождает наибольшие риски трансформации клеток в раковые.
  • Фиброзные. Формирование патологических наростов происходит из-за образования рубцовой ткани в результате различных негативных факторов.
  • Железисто-фиброзные. Преимущественный объём в морфологической структуре такого полипа составляют железистые клетки. Риски озлокачествления достаточно велики. Железисто-фиброзные полипы могут быть секретирующими и нефункциональными.

Вне зависимости от типа возникновения полипа, важно следить за их динамическим развитием. Риски онкологического новообразования зависят от размера опухоли. Чем интенсивнее рост и больше размеры, тем выше риски малигнизации клеток опухоли в злокачественные.

Предрасполагающие факторы

Механизм возникновения полипов обусловлен травматизацией или дисплазией целостности слизистых уретрального канала на любой его протяжённости. Полипы не формируются на фоне абсолютного здоровья мочеполовой системы женщины.

Несмотря на изученность механизмов возникновения уретральных полипов, достоверно выделить какую-то одну причину невозможно. Скорее, это совокупность множественных патологических факторов.

Возможными причинами хаотичного компенсаторного деления клеток считают:

  • Нарушение гормонального фона (болезни щитовидной железы, беременность, климакс, неадекватное применение пероральных контрацептивов);
  • Хронические воспалительные заболевания (циститы, уретриты, пиелонефриты, нефриты);
  • Венерические болезни (гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, герпетическая инфекция, сифилис, СПИД);
  • Вирус папилломы человека;
  • Травматическое повреждение целостности уретры (хирургические и диагностические манипуляции, тяжёлые роды, прерывание беременности);
  • Оскольчатые переломы тазобедренного сустава;
  • Онкология любой другой локализации;
  • Мочекаменная болезнь или опухоли и полипы мочевого пузыря.

Обратите внимание! Немаловажным является и наследственный фактор. При наличии отягощённой наследственности и рака уретры мочеполовых путей у близких родственников, вероятность возникновения полипов возрастает в разы.

Основные симптомы

На ранних стадиях заболевания проявления уретральных полипов незначительны. Нередко за симптомы нарушения принимают любое другое заболевание со схожими признаками.

Однако, по мере роста новообразования возможны следующие клинические проявления:

  • Затруднения мочеиспускания — изменение струи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • Боли, рези, жжение в области уретрального выхода;
  • Частичное недержание мочи, например, при чихании, кашле, раскатистом смехе;
  • Наличие крови в урине — явная или скрытая, выявленная в результате лабораторного исследования биоматериала;
  • Инфравезикальная обструкция — утолщение мышцы слизистой уретры и растяжение стенок уретры;
  • Симптомы воспаления почек — прохождение инфекции по восходящему пути.

При перекрытии полипом просвета уретрального канала появляются признаки острой задержки мочи. Состояние сопровождается сильными болями внизу живота, чувством болезненного распирания в области мочевого пузыря, общее недомогание. Клиническая ситуация требует обязательного хирургического вмешательства.

Диагностические мероприятия

Методы диагностики обусловлены жалобами женщины при появлении беспокоящей симптоматики. Помимо изучения жизненно-клинического анамнеза и физикального осмотра женщины, пальпации органов малого таза, проводят ряд лабораторных и инструментальных методов исследования.

Среди общеклинических анализов особенно выделяют:

  • анализы мочи, крови, каловых масс;
  • мазок из уретрального канала и влагалища на стерильность и бактериальный посев;
  • гистологическое исследование патологических участков тканей (биопсия).

Среди инструментальных методов используют:

  • УЗИ. Часто именно на УЗИ случайно выявляют опухоли мочевого пузыря и уретры;
  • Цистоуретроскопия. Эндоскопический метод, позволяющий оценить состояние слизистых структур, произвести забор биоматериала для гистологии;
  • Экскреторная урография с контрастом — для оценки тока мочи, рельефа мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Обычно этих методов достаточно для точной дифференциации одного заболевания от другого. При подозрении на озлокачествление опухоли могут быть проведены МРТ-исследование, компьютерная томография с контрастом.

Риски онкологического новообразования зависят от размера опухоли. Чем интенсивнее рост и больше размеры, тем выше риски малигнизации клеток опухоли в злокачественные.

Вне зависимости от локализации и объёма полипозных очагов, лечение имеет три основных направления:

  1. Выжидательная тактика — выстраивается на основании отсутствия клинической картины, при малых размерах одиночных полипов;
  2. Консервативная медикаментозная терапия — обычно носит симптоматический характер при появлении каких-либо признаков патологии;
  3. Хирургическое вмешательство — радикальный метод лечения при характерных симптомах, а также при рисках озлокачествления опухоли.

Физиотерапия, лекарственные препараты и народные методы — всё это вспомогательные меры для предупреждения роста опухолей, подготовки и восстановления после операции.

Тактика лечения полипов у женщин в пожилом возрасте

Учитывая возрастные особенности, лечение полипов может несколько отличаться.

Риски озлокачествления опухоли возрастают с наступлением:

  • климактерического периода,
  • возрастных изменений (включая гормональные),
  • хронизации некоторых заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Основным направлением является нормализация гормонального фона гормональными препаратами.

Симптоматическое лечение патологических наростов у женщин в любом возрасте начинается с назначения следующих препаратов:

  • Гормональные средства (Ярина, Жанин, Утрожестан);
  • Спазмолитические препараты (Но-Шпа, Спазмалгон, Папаверин);
  • Обезболивающие препараты (Нурофен, Ибупрофен);
  • Уросептические средства (Фурамаг, Фурадонин, Канефрон для антисептики почечных нефронов);
  • Мочегонные препараты (Диувер, Фуросемид, Лазикс);
  • Витаминные комплексы для усиления общего и местного иммунитета;
  • Противовоспалительные и антибактериальные средства широкого спектра (Цифран ОД, антибиотики различных групп).

Чем старше возраст, тем больше клиницисты склоняются к удалению полипа. Радикальный метод не только решает проблемы раковых трансформаций клеток, но и в будущем может предупредить риски от быстро развивающейся онкологии.

Удаление уретральных наростов

Перед выбором хирургической тактики женщина проходит полное обследование, лечение при наличии активного воспаления и подготовку к вмешательству (за исключением острых хирургических случаев). При осложнённой истории болезни решение об операции выносят коллегиально, на основании заключений сразу нескольких специалистов по соответствующему лечебному профилю.

Выделяют несколько оперативных тактик:

  • Трансуретральная резекция (в аббр. ТУР). Эндоскопический метод удаления резектоскопом, который предполагает введение специального инструментария в полость уретрального канала, иссечение полипа петлёй и одновременную коагуляцию сосудов, раневой поверхности лазером, электрическим током. Метод эффективен в отношении одиночных полипов небольших размеров.
  • Криодеструкция. Метод обусловлен предварительной обработкой полипа жидким азотом и низкими температурами. Агрессивное воздействие позволяет разрушить полип и удалить его методом ТУР одномоментно или фрагментационно. Раневую поверхность при необходимости также прижигают для предупреждения кровотечения.
  • Клиновидная резекция уретры. Метод применяется в отношении крупных полипов, находящихся у выхода уретры. Во время операции удаляют треугольник слизистой ткани вместе с разросшимся эпителием в пределах здоровых тканей. На раневую поверхность накладывают саморассасывающиеся швы, обрабатывают антисептиками и вводят катетер Фолея для нормализации тока мочи.

Во время операции обязательно доставляют удалённое новообразование в лабораторию для гистологического исследования. Гистология позволяет определить морфологическую структуру опухоли, а при атипии клеток помогает определиться с тактикой постоперационного ведения пациентки.

Последствия уретральных полипов

При игнорировании неприятной симптоматики и отсутствии адекватного лечения существуют риски развития осложнений.

Основными последствиями полипозных очагов являются:

  • Перерождение клеток в раковые и метастазы (в некоторых случаях ситуация становится неоперабельной);
  • Развитие стойкой гематурии и железодефицитной анемии (появление крови в моче, риск закупорки уретры кровяным сгустком);
  • Хроническое воспаление почек (пиелонефриты и нефриты способны привести к ухудшению функции почек и развитию почечной недостаточности);
  • Хронический цистит (регулярные рецидивы воспаления мочевого пузыря могут привести к серьёзным последствиям, включая эрозивное поражение стенок мочевого пузыря, их прободение);
  • Резкое сужение уретры и нарушение нормального мочеиспускания.

Это важно! Осложнения уретральных полипов всегда серьёзные, поэтому так важно начать своевременное лечение. Постоянное купирование симптомов медикаментозными методами имеет ряд побочных эффектов, которые могут в значительной мере повлиять на функциональность органов ЖКТ, гепатобилиарной системы, почечных структур.

Для лечения полипов в уретре можно попробовать некоторые нетрадиционные методы, основанные на воздействии лечебных трав.

Основными рецептами считаются:

  • Отвар из чистотела. 1 ст. ложку растения заваривают в 300 мл кипятка, настаивают и пьют в течение дня равными порциями. Общая продолжительность курса 1 месяц.
  • Отвар из почек сосны. Почки соединяют с хмельными шишками, берут 1 ст. ложку смеси, заливают 300 мл холодной воды и кипятят на медленном огне около получаса. После отвар процеживают и пьют натощак по 50 мл в течение недели. После отдыха в 6 дней, курс повторяют.
  • Лекарственный сбор. Ромашку, хвощ и крапиву двудомную заливают кипятком и настаивают в течение нескольких часов. После отвар пьют по 250 мл несколько раз в сутки.

Эффективно делать сидячие ванночки из крутого отвара чистотела, коры дуба, хвоща полевого, травы горца птичьего, березовых и сосновых почек. Чистотел можно использовать как самостоятельный компонент.

На заметку: многие целители хвалят рецепты настоек на основе чистотела, прополиса, золотого уса. Их можно принимать внутрь или использовать в качестве обработки уретры, предварительно разведя водой 1:100 для предупреждения ожогов слизистой.

Методы народного лечения могут быть эффективны в отношении прекращения роста и развития осложнений полипов, которые расположены у входа в уретральный просвет. При глубокой локализации такое лечение в лучшем случае неэффективно.

Полезная информация о таком распространённом заболевании, как уретрит у женщин в этом видео:

Полипы уретры у женщин требуют тщательной диагностики и лечения. Прогноз при опухолях такой локализации во многом зависит от своевременности лечебного процесса. Наилучшим решением является хирургическое удаление с последующим диагностическим обследованием не менее 2 раз в год.

Как лечить полипы в мочевом пузыре у женщин узнайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Полип уретры у женщин: разновидности, симптомы и лечение

Полип в уретре относится к изначально доброкачественным наростам на слизистой мочеиспускательного канала, с преимущественной локализацией у выхода уретры. По статистике, полипы уретры составляют всего 3,5% от всех опухолевидных новообразований в области урогенитальных путей.

Консистенция полипа мягкая, в структуре содержится обильный сосудистый компонент.

Опухоли склонны к чрезмерной травматизации, например, при:

  • раздражении мочой,
  • выходом конкрементов при мочекаменной болезни,
  • воспалительным процессом.

Каждый полип имеет основание, ножку и тело. В отсутствии толстой ножки имеет место развития нароста на широком основании. Форма полипа разнообразна: грибовидная, в виде капли, округлая. При эрозивно-язвенном поражении слизистой уретры очертания полипа искажаются, становятся резко неровными.

Диагностика полипов уретры у женщин обычно не составляет никакой сложности, учитывая расположение близ выхода мочеиспускательного канала. Выявить патологию можно при обычном гинекологическом осмотре. При локализации полипа ближе к мочевому пузырю, диагностика требует применения специального инструментария.

Классификация уретральных полипов имеет несколько категорий: локализация, численность, распространённость, морфологическая структура.

Немаловажным критерием в оценке дальнейшего ведения тактики лечения является тип полипозного очага:

  • Папилломатозные. Наросты являются следствием быстрой атипии клеток, относятся к новообразованиям с повышенными онкологическими рисками.
  • Аденоматозные. Аденомы в уретре — редкая клиническая ситуация, однако порождает наибольшие риски трансформации клеток в раковые.
  • Фиброзные. Формирование патологических наростов происходит из-за образования рубцовой ткани в результате различных негативных факторов.
  • Железисто-фиброзные. Преимущественный объём в морфологической структуре такого полипа составляют железистые клетки. Риски озлокачествления достаточно велики. Железисто-фиброзные полипы могут быть секретирующими и нефункциональными.

Вне зависимости от типа возникновения полипа, важно следить за их динамическим развитием. Риски онкологического новообразования зависят от размера опухоли. Чем интенсивнее рост и больше размеры, тем выше риски малигнизации клеток опухоли в злокачественные.

У пожилых женщин полипы в уретре могут принять совершенно иной характер.

Так, течение этого заболевания с возрастом может принять следующие виды:

  1. С наступлением климакса увеличивается риск перерождения полипа в онкологию.
  2. Ухудшают состояние гормональные изменения в организме.
  3. На появлении хронических недугов в почках или мочевыделительной системе негативным образом сказывается рост полипов.

Основу терапии в этом возрасте составит прием гормональных средств, чтобы нормализовать гормональный фон и сократить риск перехода полипов в злокачественное образование.

Далее следует стандартная симптоматическая терапия:

  1. К гормональным препаратам можно отнести Жанин, Ярину, Утрожестан.
  2. Из спазмолитиков прописывают Но-шпу или Папаверин.
  3. Показана обезболивающая терапия.
  4. Уросептики – Фурамаг, Фурадонин, Канефрон.
  5. Назначение мочегонных средств, таких как Лазикс, Фуросимед.
  6. Комплекс витаминов, чтобы усилить как общий, так и местный иммунитет.
  7. Средства от воспаления и антибиотики, они также могут быть общими и местными.

Полип в просветах урогенитальных путей — преимущественно, доброкачественное новообразование размерами от 0,5 мм. Критические размеры опухоли обычно определяются пределами просвета уретрального канала.

Полипы могут быть различной структуры и морфологического строения. Так, выделяют основание, тело и ножку. При отсутствии ножки полипы крепятся к слизистым на широком основании.

Локализация новообразований может быть различной, охватывать любую область уретры. Выделяют множественные или локализованные полипы. В первом случае отмечается обширное распространение разнокалиберных патологических очагов в пределах мочеиспускательного канала. При ограниченной локализации численность полипов достигает 4-5 единиц, расположенных в отдалении друг от друга.

Условно полип на уретре можно классифицировать на два основных типа:

  • Истинные, произрастающие из слизистых оболочек, наполненные сосудистым компонентом;
  • Ложные — природа их возникновения обусловлена мочекаменной болезнью. За полип нередко принимают отложение оксалатов, уратов, конкрементов.

Медицинская статистика относит уретральные полипы к редкой клинической ситуации, встречаемой в 1-2,5% всех случаев новообразований в мочеполовой системе.

Патологические образования в мочеиспускательном канале уже через некоторое время начинают проявляться неприятной симптоматикой. На поздних этапах развития возможны стойкие дизурические расстройства, которые требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Наросты на слизистой склонны к повреждению, кровоточивости, что может доставлять дополнительные проблемы. При травме слизистых уретры и кровоточивости моча продолжает повреждать полость канала, провоцируя дальнейшее поражение и распространение полипов.

Как удалить?

Перед удалением проводится должное противовоспалительное лечение имеющихся очагов инфекции, обострения хронических заболеваний мочеполовой системы. Предварительное антибактериальное лечение предупреждает развитие постоперационных осложнений, связанных с вторичным инфицированием.

Удаление полипа у мужчин проводится следующими основными способами:

  • ТУР или метод трансуретральной резекции. Эндоскопический метод лечения, подразумевающий использование уретроскопа с тончайшим зондом, оснащённым видеокамерой, осветительным прибором. Метод эффективен в отношении одиночных полипов небольших размеров, а также, перекрывающих просвет органа.

Во время трансуретральной резекции происходит удаление и купирование кровотечения в области раневой поверхности удаленного полипа.

Иссечение полипа и прижигание раны возможно следующими способами:

  • электрокоагуляция — безболезненное прижигание раны токами в пределах патологически измененных тканей);
  • криодеструкция — замораживание полипа и его последующее иссечение.

При крупных полипах возможно применение фрагментационного способа удаления с предварительным дроблением полипозного очага.

Выделяют и другие способы удаления:

  • Клиновидное сечение. Радикальный метод коррекции полипов в уретре, который подразумевает удаление крупных полипов вместе с наружным слоем уретрального канала. Метод эффективен и в отношении диффузного поражения слизистой уретры полипами. После манипуляции накладывают саморассасывающиеся нити.
    Мужчине надлежит оставаться в стационаре в течение 3-5 суток. После операции обязательно введение катетера для снижения нагрузка на стенки уретры, а также для нормализации оттока мочи.
  • Радиоволновой метод. Метод позволяет удалить полипозный очаг под воздействием радиоволн безопасно и послойно. Под воздействием такой манипуляции снижается разрушение здоровых клеток, устраняются патогенные цитологические единицы.

Все методы удаления требуют особенной подготовки и восстановительного периода. Малоинвазивные методы вмешательства при одиночных полипах выполняются под местной или общей анестезией. После удаления полип отправляется на гистологическое исследование для изучения потенциальных рисков озлокачествления.

Механизм возникновения полипов уретры у мужчин обусловлен повышенной компенсаторной регенерацией клеток слизистых в ответ на различные повреждения, травмы. Такое хаотичное аномальное деление и образует полипозный очаг.

Основными причинами возникновения полипов уретры у мужчин являются:

  • Папилломавирус в анамнезе (множественные бородавки, кондиломы, папилломы на половых органах);
  • Генитальный герпес;
  • Острые воспалительные заболевания мочеполовой системы (циститы, уретриты);
  • Инфекционные болезни половых органов (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз и другие).

Острые воспалительные процессы урогенитальной системы могут распространяться по восходящему и нисходящему пути.

Способствующими факторами к воспалению или образованию полипов являются следующие:

  • неадекватная гигиена половых органов;
  • снижение общего иммунитета;
  • несоблюдение половой дисциплины (секс с разными партнёршами без предохранения);
  • травмы уретры (например, при продвижении песка или более крупных конкрементов);
  • аллергические реакции;
  • агрессивные психоэмоциональные факторы (стрессы, нервные потрясения);
  • гормональные расстройства;
  • патологии эндокринной системы;
  • частые обострения хронических заболеваний органов мочевыделительной системы.

Немаловажным аспектом в образовании полипов является наследственный фактор. При наличии полипов уретры или рака простаты у близких родственников, риски возникновения патологических новообразований в мочевыделительной системе различной локализации возрастают в разы.

Болезнь может развиться на фоне травматизации или дисплазии целостности слизистой оболочки уретры на разных ее отделах. Если мочевыделительная система не подвержена различным заболеваниям, значит полипы не сформируются на ее протяженности.

Среди них можно выделить самые распространенные:

  1. Сбои в гормональном фоне женщин. Это может быть период беременности, нарушение работы щитовидной железы, бесконтрольный прием гормональных противозачаточных средств и т.д.
  2. Хронические воспаления мочеполовой системы, такие как пиелонефрит, цистит, нефрит, уретрит.
  3. ЗППП – это венерические заболевания, например сифилис, уреплазмоз, гонорея, СПИД, хламидиоз, герпес.
  4. ВПЧ.
  5. Травма в области уретры. Получить ее можно во время хирургического или инструментального вмешательства в наружное отверстие, при тяжелых родах или в случае проведенной чистки во время аборта.
  6. Попадание осколков при переломе тазобедренного сустава.
  7. Раковые опухоли, образованные в соседних органах.
  8. Камни, опухоли или полипы в мочевом пузыре.

Клиницисты не выделяют какой-то одной причины, которая прямо влияет на формирование полипозных структур в уретральном канале. Однако, основным фактором является воспалительный процесс инфекционного характера.

Среди таких заболеваний особенно выделяют:

  • гонорея;
  • гнойный уретрит;
  • поражение хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами;
  • генитальная герпетическая инфекция;
  • трихомониаз;
  • ВИЧ-инфекция;
  • сифилис;
  • бактериальный или вирусный простатит;
  • цистит или осложнённая мочекаменная болезнь.

Предпосылками к воспалительному процессу является несоблюдение интимной гигиены, отсутствие половой дисциплины и частая смена партнёров. Ослабленный иммунитет — немаловажный аспект частых обострений хронических инфекционных заболеваний бактериального, грибкового или вирусного генеза.

Полипы — результат хаотичного компенсаторного деления клеток слизистых в ответ на серьёзный воспалительный процесс и повреждение поверхностного эпителиального слоя.

Косвенными факторами являются:

  • нарушения эндокринной функции;
  • почечная недостаточность;
  • хронические инфекции мочеполовой системы (с редкими обострениями);
  • осложнения после лечебно-диагностических манипуляций;
  • роды и беременность у женщин;
  • травмы.

Полипозные очаги уретрального канала практически не встречаются у детей раннего возраста.

Механизм возникновения полипов обусловлен травматизацией или дисплазией целостности слизистых уретрального канала на любой его протяжённости. Полипы не формируются на фоне абсолютного здоровья мочеполовой системы женщины.

Несмотря на изученность механизмов возникновения уретральных полипов, достоверно выделить какую-то одну причину невозможно. Скорее, это совокупность множественных патологических факторов.

Возможными причинами хаотичного компенсаторного деления клеток считают:

  • Нарушение гормонального фона (болезни щитовидной железы, беременность, климакс, неадекватное применение пероральных контрацептивов);
  • Хронические воспалительные заболевания (циститы, уретриты, пиелонефриты, нефриты);
  • Венерические болезни (гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, герпетическая инфекция, сифилис, СПИД);
  • Вирус папилломы человека;
  • Травматическое повреждение целостности уретры (хирургические и диагностические манипуляции, тяжёлые роды, прерывание беременности);
  • Оскольчатые переломы тазобедренного сустава;
  • Онкология любой другой локализации;
  • Мочекаменная болезнь или опухоли и полипы мочевого пузыря.

Симптомы проявления

Если болезнь только в начале своего развития, то симптомы будут проявляться слабо и приниматься за другие похожие болезни.

Но полипы склонны к быстрому росту, и поэтому в скором времени у человека появятся и другие характерные признаки:

  1. Трудности с мочеиспусканием – меняется струя, появляется чувство наполненности мочевого пузыря, при этом количество мочи выходит в небольших объемах.
  2. Появление боли, рези и жжения в уретральном отделе.
  3. Иногда проявляется невозможность сдержать мочеиспускание, происходит это при смехе, кашле, чихании.
  4. Присутствие крови в моче, ее можно рассмотреть невооруженным глазом, или она бывает скрытой, тогда кровь выявляется в лабораторных анализах.
  5. Инфравезикальная обструкция, при которой утолщаются мышечные структуры слизистого отдела уретры и происходит растяжение ее стенок.
  6. Развиваются признаки воспалительного процесса в почках.

Симптомы полипов в уретре у мужчин на стадии первоначального формирования часто отсутствуют. Учитывая появление полипов на фоне какой-либо патологии, клинические проявления обычно связаны с течением основного заболевания:

  • бактериального или вирусного простатита,
  • воспаления мочевого пузыря,
  • уретрита,
  • венерических заболеваний,
  • мочекаменной болезни.

Выделяют следующие основные симптомы:

  • Болезненные ощущения. Боли обычно возникают сразу после полового акта или в момент мочеиспускания. Боли могут возникать и без влияния внешних факторов. Дискомфорт, жжение, зуд в области головки полового члена — всё это может быть симптомами растущего полипа.
  • Мутность урины. Помутнение мочи без влияния пищевого фактора и при отсутствии интоксикации может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, воспалительном процессе.
  • Появление крови и других нетипичных примесей при мочеиспускании. Кровь может быть как явной, так и скрытой (определяется только лабораторным путём). Среди других примесей могут быть слизистые выделения, серозный или гнойный экссудат.
  • Боли при дефекации. Давление воспалительного процесса в мочевом пузыре может сдавливать кишечник, что отражается на его функциональности и чувствительности.

При росте полипа часто нарушается струя мочи, происходит перекрытие мочевого канала, выход урины становится невозможным.

Диагностическое обследование начинается с изучения клинического анамнеза, жалоб пациента. Проводят забор общеклинических анализов: моча, кровь, соскоб из уретры. На основании полученных данных можно определить направления для дальнейшего исследования, установить косвенную причину неприятной симптоматики: воспаление, травмы.

Обязательным является проведение следующих диагностических исследований:

  • УЗИ-исследование — для объективной оценки состояния мочевого пузыря, а также локализации полипа в случае его расположения у выхода из пузыря в уретру. Как определяется на УЗИ полип мочевого пузыря у мужчин, подробнее здесь;
  • Рентген с применением контраста — экскреторная урография позволяет оценить состояние стенок уретры, выявить опухолевидные очаги, диаметр просвета канала;
  • Цистоуретроскопия — эндоскопический метод исследования при помощи уретроскопа — прибор с тонким зондом и крошечной камерой на наконечнике, позволяющий не только провести обследование, но и биопсию для последующей гистологии).

Окончательный диагноз выставляется на основании всех полученных диагностических данных.

При неясности клинической картины могут быть проведены консультации с некоторыми профильными специалистами:

  • нефрологом,
  • андрологом,
  • инфекционистом.

Методы диагностики обусловлены жалобами женщины при появлении беспокоящей симптоматики. Помимо изучения жизненно-клинического анамнеза и физикального осмотра женщины, пальпации органов малого таза, проводят ряд лабораторных и инструментальных методов исследования.

Среди общеклинических анализов особенно выделяют:

  • анализы мочи, крови, каловых масс;
  • мазок из уретрального канала и влагалища на стерильность и бактериальный посев;
  • гистологическое исследование патологических участков тканей (биопсия).

Среди инструментальных методов используют:

  • УЗИ. Часто именно на УЗИ случайно выявляют опухоли мочевого пузыря и уретры;
  • Цистоуретроскопия. Эндоскопический метод, позволяющий оценить состояние слизистых структур, произвести забор биоматериала для гистологии;
  • Экскреторная урография с контрастом — для оценки тока мочи, рельефа мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Обычно этих методов достаточно для точной дифференциации одного заболевания от другого. При подозрении на озлокачествление опухоли могут быть проведены МРТ-исследование, компьютерная томография с контрастом.

Перед назначением оперативного вмешательства обязательно проводят целый комплекс диагностических мероприятий.

Среди эффективных методов исследования выделяют следующие:

  • Общеклинические анализы (кровь, моча, каловые массы);
  • ЭХОКГ или ЭКГ для оценки функций сердца и сосудов;
  • Осмотр гинекологом или урологом;
  • Проведение уретроскопии (эндоскопический метод диагностики);
  • УЗИ органов малого таза.

Учитывая, что полипы образуются на фоне существующих патологий, то имеет место обязательное лечение инфекционных процессов, за исключением случаев, требующих экстренной операции при застое мочи.

На основании совокупности полученных данных составляют тактику лечебного процесса, тип вмешательства и оценивают степень рисков различных постоперационных осложнений.

Возможные осложнения

Профессиональное лечение и опыт хирургов в разы снижает риски любых осложнений. Учитывая малоинвазивные методы, современное оборудование, осложнения возникают лишь в 1-2% всех клинических случаев.

Часть ответственности в ранний постоперационный период возложено и на самого пациента. Так, необходимо соблюдать тщательную гигиену половых органов, принимать лекарственные препараты, прочие врачебные рекомендации.

К другим осложнениям относят следующие:

  • внутренние кровотечения;
  • болезненность внизу живота;
  • нарушение оттока мочи;
  • сужение или образование стриктур.

Появление крови, некоторая болезненность и другие нарушения в мочеиспускательном процессе в ранний постоперационный период считается нормой. Обычно неприятные симптомы сохраняются до 3-4 суток.

Эффективность нетрадиционных методов лечения во многом сомнительна из-за особенностей локализации полипозных очагов. Проникновение в уретру в домашних условиях невозможно, а потому можно лишь воздействовать местными препаратами.

Популярными методами являются:

  • сидячие травяные ванночки;
  • употребление отваров внутрь.

Популярными травами для отвара для ванночки считаются чистотел, календула череда. 2 ст. ложки травяной смеси заливают 0,5 л кипяченой воды, настаивают и процеживают. Полученный состав соединяют с 4 л тёплой воды, наливают в таз и сидят в течение 20-30 минут. Можно принимать лечебные ванны, сделав концентрат из трав насыщенней.

Для внутреннего применения можно использовать отвар на основе хвоща полевого, жабрея, спорыша. Все компоненты смешивают по 1 ст. ложке и заливают 1 л кипятка. Состав доводят на медленном огне в течение получаса, после процеживают и пьют по 100 мл 3-4 раза в сутки. Принимают до исчезновения крови в моче.

Прогноз при полипах уретры у мужчин полностью зависит от самого пациента. При появлении первых нетипичных симптомов рекомендуется своевременное обращение к врачу для качественной диагностики и определения тактики дальнейшего ведения больного.

От чего появляются полипы в желчном пузыре у мужчин читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Для лечения полипов в уретре можно попробовать некоторые нетрадиционные методы, основанные на воздействии лечебных трав.

Основными рецептами считаются:

  • Отвар из чистотела. 1 ст. ложку растения заваривают в 300 мл кипятка, настаивают и пьют в течение дня равными порциями. Общая продолжительность курса 1 месяц.
  • Отвар из почек сосны. Почки соединяют с хмельными шишками, берут 1 ст. ложку смеси, заливают 300 мл холодной воды и кипятят на медленном огне около получаса. После отвар процеживают и пьют натощак по 50 мл в течение недели. После отдыха в 6 дней, курс повторяют.
  • Лекарственный сбор. Ромашку, хвощ и крапиву двудомную заливают кипятком и настаивают в течение нескольких часов. После отвар пьют по 250 мл несколько раз в сутки.

Эффективно делать сидячие ванночки из крутого отвара чистотела, коры дуба, хвоща полевого, травы горца птичьего, березовых и сосновых почек. Чистотел можно использовать как самостоятельный компонент.

Полипы уретры у женщин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *