Из-за заболевания больные диабетом подвержены частому травмированию кожного покрова. А скачки уровня сахара в крови, проблемы с сосудами существенно ухудшают процесс заживления. О том, почему появляются раны, какими они бывают, а также о методах их лечения читайте далее в нашей статье.

Почему раны при диабете плохо заживают

Для диабетиков характерно медленное заживление ран. Это объясняется последствиями избытка сахара в крови:

  • распространенное повреждение сосудистых стенок – утолщение, жесткость, травмирование избытком глюкозы, отложения холестерина;
  • повышенная вязкость крови – замедляется кровообращение, образуются тромбы;
  • нарушение болевой чувствительности кожи – мелкие травмы остаются незамеченными;
  • низкий уровень иммунной защиты.

Особенно сложно проходит восстановление целостности кожи при ранах на ногах. Одно из проявлений длительно повышенного содержания сахара в крови – синдром диабетической стопы. Он характеризуется нарушением притока крови и разрушением нервных волокон. В результате мелкий порез или потертость превращаются в трофическую язву. Слабый иммунитет приводит к быстрому присоединению инфекции и распространению ее вглубь.

Факторами, усугубляющими нарушения заживления, являются:

  • пожилой возраст;
  • курение, хронический алкоголизм;
  • наличие сопутствующих заболеваний сосудов (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, варикоз);
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная и почечная недостаточность.

Рекомендуем прочитать статью о диабетической стопе. Из нее вы узнаете о факторах риска синдрома диабетической стопы, причинах развития патологии, как образуется диабетическая язва, а также о признаках начальной стадии и симптомах прогрессирования.

А подробнее о лечении диабетической стопы.

Чем опасны незаживающие раны

Если раневой дефект не заживает, то формируется язва. При сахарном диабете поражение охватывает не только наружные слои кожи, но и распространяется вглубь мягких тканей, доходя до кости. Инфицированная язва осложняется воспалением костного мозга. Так возникает остеомиелит, трудно поддающийся медикаментозной терапии. Он нередко требует проведения ампутации нижней конечности.

Необходимость ее также бывает и при гангрене, потому что диабетическая язва сопровождается омертвением тканей. Даже при удалении части стопы больные приобретают инвалидность и теряют способность к полноценному передвижению. Высокая ампутация на уровне бедра вызывает полную зависимость от посторонней помощи. В особенно тяжелых случаях гангрена и остеомиелит вызывают заражение крови со смертельным исходом.

Средства для обработки и лечения ран при сахарном диабете

Из-за опасности осложнений категорически запрещается лечить раны самостоятельно. Если на протяжении 3 дней раневой дефект не затянулся, следует обязательно обратиться к подологу или хирургу.

Незаживающих

Чтобы стимулировать заживление, больному рекомендуется:

  • максимально уменьшить нагрузку на ногу;
  • нормализовать показатели глюкозы – уменьшить количество углеводов в пище, повысить дозу препаратов (только по назначению врача), иногда нужен переход на инсулин или изменение схемы его введения;
  • проводить профилактику инфекции при помощи антибиотиков.

Для обработки кожи нельзя использовать спирт, марганцовокислый калий, йод и зеленку. Если появилась небольшая рана, то ее промывают водными растворами фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина или Декаметоксина. Ускорить заживление помогает гель Актовегин, Солкосерил, Ируксол, Пантенол.

Мокнущих

Отделяемое из раны способно существенно замедлить ее заживление. Это объясняется тем, что в образующейся жидкости есть соединения, разрушающие белки, тормозящие деление клеток. Поэтому необходимы препараты с подсушивающим действием.

Оптимальным вариантом являются гемостатические коллагеновые губки, готовые повязки по типу Сорбалгон. Используют присыпку Банеоцин, которая имеет не только впитывающий, но и антибактериальный эффект. Не рекомендуются мази, так как под их пленкой выделения из раны взрастают.

Смотрите на видео обзор повязки Сорбалгон:

Гнойных

Присоединение нагноения крайне опасно для диабетика. В крови повышается уровень сахара, кетоновых тел. Установлено, что наличие всего 1 мл гноя способно разрушить 10 единиц инсулина. Декомпенсация диабета и распространение инфекции угрожает жизни больного. Поэтому гнойные раны лечат обычно в условиях стационара.

Требуется индивидуальный подбор дозы инсулина при диабете 1 типа и добавление его к лечению при 2 типе болезни. Чаще всего внутримышечно назначают антибиотики.

Местное лечение зависит от стадии раневого процесса. Вначале требуется очистить рану от микробов и гнойного отделяемого. Для этого используют:

После появления первых грануляций (новой ткани) применяют мази на водорастворимой основе (Левосин, Ируксол) и гель Куриозин. В дополнение назначается лазерная терапия или облучение кварцевой лампой.

При формировании рубцовой ткани и затягивании дна раны рекомендуются повязки со смесью инсулина, глюкозы и витаминов, Куриозином, Актовегином. Для очищения от разрушенных тканей может использоваться Карипаин.

Народные методы

Их можно применить только в профилактических целях. При наличии открытой раневой поверхности, а особенно при формировании язвы их нанесение может вызвать инфицирование. Фитопрепараты используют для неповрежденной кожи. Настоями из трав рекомендуется ополаскивать стопы после гигиенических процедур. Готовят их из расчета столовая ложка на 400 мл кипятка, настаивать час. Можно выбрать одну траву или взять в равных долях 2-3 растения:

  • цветки календулы,
  • трава чистотела,
  • трава зверобоя,
  • трава шалфея,
  • лист эвкалипта,
  • трава душицы.

Трава чистотела

Профилактика появления ран при сахарном диабете

Чтобы предупредить повреждения кожи, необходимо:

  • исключить ходьбу босиком, даже дома;
  • запрещается носить босоножки, сандали с открытыми пальцами;
  • подобрать ортопедическую обувь или стельки для каждой пары обычной;
  • носки и чулки, обувь должны быть из натуральных материалов;
  • ежедневно перед сном ноги мыть теплой водой, полностью высушить, смазать детским кремом и тщательно осмотреть на наличие микротравм;
  • педикюр нужен необрезной (идеален аппаратный), нельзя самому вырезать мозоли, натоптыши.

Рекомендуем прочитать статью о диабетической коме. Из нее вы узнаете о типах диабетической комы, признаках и симптомах, какой будет сахар, дыхание больного, а также о первой помощи и диагностике диабетических ком.

А подробнее о диабетической нефропатии.

Раны у больного диабетом заживают долго из-за сниженного кровообращения, разрушения нервных волокон. Слабая иммунная защита приводит к инфицированию. При неправильном лечении на месте раны образуется язва. При тяжелом течении болезни она бывает причиной гангрены, остеомиелита, ампутации. Терапия ран у диабетика любого размера и происхождения должна быть проведена только врачом.

Сахарный диабет – это заболевание недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы или невосприимчивости рецепторов к инсулину, что нарушает усвоение глюкозы. Патология приводит к изменению физиологических свойств кожных покровов, делая их восстановление после травм более затяжным, с частым присоединением воспаления или инфекции. Лечение ран при сахарном диабете проводится тщательно, дабы минимизировать риск осложнений.

Преимущества ранней инсулинотерапии

При СД 2-го типа инсулинотерапия обладает следующими положительными качествами и преимуществами:

  • устраняет токсичность глюкозы крови;
  • введение инсулина на ранних стадиях болезни может спровоцировать развитие ремиссии;
  • тощаковый анализ гликемии позволяет контролировать суточный её уровень;
  • при прогрессировании СД обязательно восстановление базального и пикового уровня инсулина в крови;
  • индивидуальный подход в лечении инсулином обеспечивает безопасность для пациента от возникновения гипогликемий и диабетических ком.
  • Заболевания на букву А авитаминоз
  • ангина
  • анемия
  • аппендицит
  • артериальное давление
  • артроз
  • Б
      базедова болезнь
  • бартолинит
  • бели
  • бородавки
  • бруцеллёз
  • бурсит
  • В
      варикоз
  • васкулит
  • ветрянка
  • витилиго
  • ВИЧ
  • волчанка
  • Г
      гарднереллез
  • геморрой
  • гидроцефалия
  • гипотония
  • грибок
  • Д
      дерматит
  • диатез
  • дисциркуляторная энцефалопатия
  • Е
  • Ж
      желчекаменная болезнь
  • жировики
  • З
  • И
  • К
      кандидоз
  • кашель
  • климакс
  • кольпит
  • коньюктивит
  • крапивница
  • краснуха
  • Л
      лейкоплакия
  • лептоспироз
  • лимфаденит
  • лишай у человека
  • лордоз
  • М
      мастопатия
  • меланома
  • менингит
  • миома матки
  • мозоли
  • молочница
  • мононуклеоз
  • Н
      насморк
  • нейродермит
  • О
      олигурия
  • онемение
  • опрелости
  • остеопения
  • отек головного мозга
  • отек Квинке
  • отеки ног
  • П
      подагра
  • псориаз
  • пупочная грыжа
  • пяточная шпора
  • Р
      рак легких
  • рак молочной железы
  • рефлюкс-эзофагит
  • родинки
  • розацеа
  • рожа
  • С
      сальмонеллез
  • cифилис
  • скарлатина
  • сотрясение мозга
  • стафилококк
  • стоматит
  • судороги
  • Т
      тонзиллит
  • тремор
  • трещины
  • трихомониаз
  • туберкулез легких
  • У
      уреаплазмоз
  • уретрит
  • Ф
      фарингит
  • флюс на десне
  • Х
    хламидиоз
  • Ц
    цервицит
  • Ч
    чесотка
  • Ш
      шишка на ноге
  • шум в голове
  • Щ
  • Э
      экзема
  • энтероколит
  • эрозия шейки матки
  • Ю
  • Я
    • Анализ крови
    • Анализ мочи
    • Боли, онемения, травмы, отеки
    • Буква А
      Аллергия
    • Буква Б
    • Буква Г
    • Буква К
    • В
    • Д
    • Достижения медицины
    • З
    • Заболевания глаз
    • Заболевания ЖКТ
    • Заболевания мочеполовой системы
      Мочеполовая система
    • Заболевания органов дыхания
      Кашель
    • Заболевания при беременности
    • Заболевания сердца и кровеносной системы
    • Заболевания у детей
    • Здоровье женщины
    • Здоровье мужчины
    • Интересные факты
    • Инфекционные заболевания
    • Кожные заболевания
    • Красота
    • Л
    • Лекарственные растения
    • ЛОР-заболевания
    • М
    • Неврология
    • Новости медицины
    • П
    • Паразиты и человек
    • Р Разное_1
    • Рак
  • Ревматические заболевания
  • С
  • Симптомы
    Разное_2
  • Стоматология
  • Т
  • У
  • Ф
  • Э
  • Эндокринология
  • Как предотвратить инфицирование?

    Если ранка воспаляется и не заживает в течение долгого времени, она часто превращается в язву. С небольшими повреждениями кожи можно справиться самостоятельно.

    Бинтовая повязка

    Для того, чтобы исключить возможность инфицирования, необходимо:

    1. Промыть рану антисептиком.
    2. Для более быстрого заживления использовать мазь с метилурацилом.
    3. Чтобы исключить загрязнение и попадание бактерий, наложить повязку на поврежденный участок кожи.
    4. Несколько раз день необходимо делать перевязку. Перед процедурой промыть рану стерильным раствором 0,9% хлорида натрия.

    В период заживления очень важно соблюдать диету. В рацион должны входить продукты, богатые витамином B и C (бурый и красный рис, рыба, печень, свежие овощи).

    Важно! По возможности, повязки для ран должны быть из стерильного материала.

    Когда нужно обратиться к врачу

    Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при ранах на фоне сахарного диабета в двух случаях:

    1. Большая раневая площадь, которая активно разрастается.
    2. Гнойная язва, не рубцуется на протяжении длительного времени – необходимо хирургическое вмешательство.

    Если производится лечение в домашних условиях и после правильной обработки раны улучшения не наблюдается, обращайтесь к специалисту. Это может быть хирург, эндокринолог или специалист, на учете у которого стоит больной сахарным диабетом. Врач первым делом назначает лечение: антибактериальные средства, чаще всего – Левомеколь для наружного применения. Мазью пропитывают марлевые кусочки, ежедневно делают перевязку до полного очищения раны. Если образуются гнойные карманы, вводят прогретую до температуры тела мазь при помощи шприца или катетера.

    Сахарный диабет – не приговор. Миллионы людей ведут нормальный образ жизни, контролируя уровень содержания сахара в крови. Начинайте лечение повреждений на коже своевременно, не дожидайтесь осложнений и будьте здоровы.

    Статья проверена редакцией

    Если появился гной

    Опасная ситуация
    Признаки воспалительного процесса:

    • повышение температуры тела;
    • отек;
    • покраснение кожи вокруг раны;
    • появление отделяемого.

    Гнойное воспаление при нарушении углеводного обмена – очень опасная ситуация. Даже небольшой очаг может привести к нарушению обменных процессов, инсулиновой недостаточности и декомпенсации заболевания. Слабость иммунитета – частая причина генерализации инфекции.

    Распространенные причины плохо заживающих ран на коже

    Повреждения кожи бывают у всех, но у некоторых восстановление происходит быстро, а кому-то приходится вложить немало сил, для выздоровления. Причины плохо заживающих ран на коже – это внутренние и внешние процессы, замедляющие регенеративные функции.

    Причины долго незаживающих ран на коже

    Раны и царапины появляются по причине механического повреждения целостности кожного покрова, слизистой оболочки. Основной задачей покровных тканей, обладающих ускоренными регенерирующими способностями, является защита внутренних органов, систем от воздействия.

    Качественная обработка и уход ускоряют регенерацию, но под воздействием некоторых факторов процесс может затянуться. Иногда медленно заживают раны на коже вследствие повреждений связок, сухожилий, нервных волокон или кровеносных сосудов. Причинами могут стать болезни, наличие патологий, ослабленный иммунитет, авитаминоз, нарушение обменных процессов в клетках, замедляющего регенерацию тканей. Длительное восстановление может носить непостоянный характер, снижения защитных функций организма, систематический характер – требующий тщательного обследования, для определения истинных причин, которыми могут быть:

    Сахарный диабет

    Ухудшает заживление маленьких порезов. Характерными признаками диабета считаются процессы с царапиной: подсыхание, гноение. Медленно восстанавливаются царапины на ногах. Причиной снижения регенеративных способностей кожи служит отек, протекающий с признаками инфицирования.

    Лечение ран проходит в комплексе: лечится диабет, обрабатывается повреждение.

    Врач подбирает эффективную терапию, диету, обработку антисептическими препаратами, мазями, содержащими антибиотики.

    Старение организма

    У пожилых людей заживление замедляется вследствие патологических процессов (сердечно-сосудистых заболеваний, давления), требующих приема лекарственных препаратов, иногда не совмещающиеся между собой. Стареющий организм, наличие болячек, пониженное восприятие медикаментов – причина увеличения срока выздоровления.

    Хронические раны

    На протяжении длительного лечения не заживают раны на коже хронического характера. Причина – диабетическая нога, трофические язвы. Возникающие вследствие нарушения клеточного обмена в тканях, тормозящего регенерацию. При обстоятельствах иссекается мертвая ткань. После удаления заживление идет естественным путем.

    Недостаток витаминов

    В детском возрасте чаще наблюдается нехватка витаминов и минералов. В период роста организму требуется большое количество полезных веществ, обеспечивающих нормальный рост, развитие. Если не хватает витаминов, развивается анемия.

    Лечение подбирает врач.

    После лечения авитаминоза улучшается регенерирующая способность тканей.

    Другие факторы

    Несвоевременная обработка рубцов на коже может стать источником занесения инфекции, провоцирующей воспаление. Под действием бактерий рана начинает гноиться, отекать, болеть.

    Воспаление увеличивает срок заживления.

    Плохая свертываемость крови, вызванная разными заболеваниями, может стать причиной медленно заживающей царапины на любом участке тела. Ослабленный иммунитет приводит к долго не затягивающимся повреждениям у беременных и пупочного рубца у новорожденных. Нарушенная циркуляция крови замедляет процесс выздоровления.

    Недостаточное питание негативно сказывается на состоянии здоровья, на регенерирующих способностях тканей. Затяжная диета, нехватка продуктов вызывает истощение организма, упадок сил. Медленно восстанавливаются царапины на коже по причине ношения тесной одежды, обуви, оказывающие давление на проблемные участки.

    Как ускорить процесс регенерации тканей

    Восстановление целостности покровных тканей можно ускорить несколькими способами, средствами, активизирующими заживление ран. Усиливают регенерацию причины:

    1. Правильное питание. Грамотно составленный рацион, содержащий продукты с витаминами группы А, В, С и Е, ускоряет восстановление, повышает активность тканей. Пересмотреть рацион рекомендуется пожилым людям, растущим детям, эти категории чаще страдают от нехватки витаминов.
    2. Процедуры в косметических салонах. В салоне красоты предложат разные процедуры, обновляющие эпидермис. К процедурам относятся мазотерапия, фотоомоложение, лазерная коррекция, позволяющая избавиться от нежелательных родинок бесследно. Крайняя мера – пересадка кожи, необходимая при сильных ожогах, для избавления от шрамов, рубцов.
    3. Лекарственные препараты – кремы и мази, состоящие из компонентов, способных замещать, питать, восстанавливать клетки кожного покрова, слизистой, стимулируя регенеративные свойства. С помощью аптечных средств можно снять зуд, разгладить следы прыщей на лице, вылечить раны во рту, на губах. С помощью медикаментов можно вылечить акне, ускорить созревание фурункула.
    4. Эффективные рецепты домашних масок помогают ускорить обновление, заживление эпидермиса. С помощью нужных компонентов можно омолодить кожу, продезинфицировать рубец, снять отек, воспаление.

    С помощью нужных процедур можно улучшить здоровье кожи.

    Особенности лечения долго не заживающих ран

    Если долго не заживает, рекомендуется обратиться в клинику. В ходе осмотра, обследования врач устанавливает причины, тормозящие выздоровление, назначает эффективное лечение, устраняющее проблему. В зависимости от степени поражения, назначается лечение:

    Медикаментозное

    Для избавления от плохо заживающих ран применяются наружные средства, мази и гели, способные снять воспаление, убрать гной, очистить кожу. Схема лечения расширяется противобактериальными препаратами для приема внутрь. Если поражение обширное, имеющее все шансы развития бактериальных осложнений.

    Антисептические препараты Бетадин, Мирамистин помогут снизить риск развития воспаления, очистят кожу от бактерий. Противомикробные средства Левомеколь, Ируксол – способны устранить воспаление, очистить от гноя, подсушить ее. Вытянуть гнойное содержимое можно мазью Вишневского, а обезболить с помощью спрея с Лидокаином. При обширном поражении применяется Солкосерил, Д-Пантенол. Если рана не заживает у ребенка или беременной женщины, можно обрабатывать участок Спасателем, мазью с натуральными компонентами, полностью безопасными для организма. Сильные ожоги и язвы хорошо обрабатывать Стрептолавеном, способным быстро растворять волокнистые ткани, соединения. Выводить кровавые сгустки, жидкость, устранять признаки некроза.

    Если восстановительный процесс затягивается по причине авитаминоза, следует пройти обследование, подобрать комплекс витаминов, активизирующий регенерацию

    Народное

    С помощью рецептов народной медицины можно облегчить выздоровление, ускорить заживляющие способности кожного покрова.

    Для лечения ран применяются ванночки, компрессы, мази, приготовленные из натуральных компонентов.

    Справиться с фурункулом, язвой, нарывом поможет еловая мазь. Для приготовления средства понадобиться: мед, растительное масло, еловая смола, воск, взятые в одинаковых пропорциях. Смешайте компоненты, растопите на водяной бане до однородного состояния, после остывания обрабатывайте рану, что плохо заживает.

    Мазь из чистотела и лопуха – эффективное лекарство, ускоряющее естественное заживление. Для приготовления средства возьмите меленых корней лопуха – 30 г, чистотела – 20 г. Смешайте, залейте растительным маслом, в объеме 100 мл, прокипятите 15 минут на маленьком огне, дайте остыть, затем профильтруйте. Полученной массой обрабатывайте пораженное место два раза в день.

    Порошок ивы – ускоряет регенерацию тканей, его можно принимать внутрь, присыпать рубец. Благодаря кровоостанавливающему, антисептическому, регенеративному эффекту, повреждение на кожи затягивается, заживает без последствий. Схожими свойствами обладает тысячелистник. Его соком можно обрабатывать раны, прикладывать компрессы.

    Обязательно перед применением народных средств посоветуйтесь с врачом, по причине противопоказаний, осложняющие выздоровление.

    Последствия и сроки заживления после необходимого лечения

    Если на теле имеются раны, не заживающие длительное время, рекомендуется отказаться от горячей ванны, посещения сауны, бани. Ускорить процесс помогут бессолевая диета, воздержание от курения, злоупотребления алкоголем. При поражении нижних конечностей рекомендуется снизить нагрузку на ноги.

    3–4 недели считаются нормальным временем, затраченным на полное восстановление целостности кожного покрова, свыше месяца – первый признак долго заживающей раны, требующей внимания врача. Лечение должно назначаться врачом, который определяет препараты, длительность их приема. В случае неэффективной медикаментозной терапии назначается операция, по причине которой устраняется пораженный участок, начинается естественное восстановление.

    Своевременное и качественное оказание первой помощи снижает риск развития воспалительного процесса на ко, усложняющего выздоровление. Правильный уход, питание – основные факторы, ускоряющие естественную регенерацию покровных тканей.

    Лечение незаживающих ран

    • Что такое незаживающая рана?
    • Причины возникновения незаживающих ран
    • Симптомы незаживающих ран
    • Лечение незаживающих ран с учетом их причины возникновения
    • Принципы (стадии) лечения
    • Перевязочные средства для лечения незаживающих ран
    • Сроки заживления ран и последствия
    • Профилактика воспаления

    Незаживающими называют раны, процесс заживления которых происходит медленнее, чем обычно. В среднем восстановление тканей после повреждений занимает 2-3 недели, однако при различных отклонениях в работе организма этот процесс может затянуться до 1,5-2 месяцев. При этом, как правило, стандартные лечебные процедуры оказывают слабый эффект или не действуют вообще. Причин у подобного явления может быть множество.

    Что такое незаживающая рана?

    Незаживающая рана – повреждение кожи и подкожных тканей, не зарубцовывающееся в течение долгого времени. В некоторых случаях раневой процесс (реакция тканей на повреждение, направленная на восстановление) может доходить до стадии формирования соединительной ткани, однако либо останавливается на этой стадии, либо даже «откатывается» назад. Раны, в которых раневой процесс находится в стагнации, называют хроническими.

    Причины возникновения незаживающих ран

    Непосредственная причина возникновения незаживающих ран – недостаточная активность восстановительных процессов в организме, замедленная регенерация тканей. При этом условия, при которых регенерация замедляется, могут быть разнообразными.

    Среди общих факторов (т.е. затрагивающих состояние организма в целом) можно выделить следующие:

    • ослабленный иммунитет по причине сопутствующего заболевания или хронического иммунодефицитного состояния;

    • хроническая интоксикация организма;

    • нарушение обмена веществ;

    • сахарный диабет; это состояние можно рассматривать как тяжелую форму нарушения обмена веществ, а именно глюкозного обмена. Нарушения нормального усвоения глюкозы приводят к повышению хрупкости тканей и замедлению процесса регенерации;

    • нарушение кровообращения – как общего, так и местного. Причиной могут стать атеросклероз, деформация сосудистых стенок, заболевания сердечно-сосудистой системы. Локальное нарушение кровообращения может быть вызвано продолжительным сдавливанием тканей и пережатием мелких кровеносных сосудов (пример хронической раны на фоне постоянного сдавливания тканей – пролежни);

    • гипо- или авитаминоз по витаминам А, С, К и группы В, играющих важную роль в процессе регенерации тканей;

    • недостаток в организме кальция или цинка;

    • истощение – алиментарное (по причине недостаточного или неполноценного питания) или старческое;

    • наличие онкологических заболеваний.

    Специфический фактор появления хронических ран – нарушение кровообращения в ногах, чаще всего по причине варикозного расширения вен. На фоне нарушенного кровообращения на ногах (обычно в области голеней) развиваются трофические язвы – труднозаживающие дефекты тканей.

    К местным факторам, затрагивающим непосредственно рану и область вокруг нее, относятся:

    • инфекция;

    • наличие в ране некротизированных тканей (они увеличивают риск нагноения и, соответственно, длительность заживления);

    • наличие в ране инородных тел;

    • наличие в ране излившейся крови (также повышает риск инфицирования);

    • повторное повреждение незажившей раны.

    Риск перехода раны в хроническую форму увеличивается, если, помимо кожи, повреждены и другие ткани – подкожная клетчатка, нервы, мышцы, сухожилия, кости.

    Симптомы незаживающих ран

    •постоянная боль;

    •несходящиеся края раны;

    •постоянная кровоточивость;

    •»застревание» раны на одном из этапов заживления более, чем на три недели;

    •часто – неприятный запах;

    •обычные средства лечения не помогают либо помогают слабо.

    Эти признаки свидетельствуют о том, что процессы регенерации в тканях по тем или иным причинам нарушены. Для терапии хронических ран недостаточно местного лечения – необходимы комплексные меры.

    Чтобы добиться прогресса в заживлении, необходимо обеспечить условия для восстановления нормального темпа регенерации. Они во многом зависят от причины появления хронической раны, однако существуют рекомендации, общие для всех ситуаций.

    Организму необходимо обеспечить:

    •сбалансированное питание – в частности, рацион следует обогатить витаминами А и группы В, стимулирующих регенерацию тканей, и витамином С, который способствует выработке коллагена – вещества, участвующего в формировании соединительной ткани, закрывающей рану на первых стадиях;

    •нормальный режим сна – во сне процесс регенерации происходит активнее;

    •защиту раны и области вокруг нее от внешних воздействий, таких, как натирание, сдавливание и т.п.;

    •вентиляцию раны – без циркуляции воздуха рана быстро загноится.

    Более частные рекомендации зависят от происхождения и характера раны.

    Лечение незаживающих ран с учетом их причины возникновения

    Приступая к лечению повреждений подобного рода, необходимо понять причину их появления. От этого будут зависеть дальнейшие действия.

    1.Прежде всего, необходимо обследовать рану на предмет инородных тел, некротизированных тканей, излившейся крови и при необходимости произвести очистку. Обратите внимание, что инородные тела настоятельно не рекомендуется удалять самостоятельно! Подобные попытки могут привести к дополнительным повреждениям тканей и увеличить риск инфицирования. Необходимо обратиться за помощью к врачу.

    2.При нарушении местного кровообращения необходимо устранить источник давления на ткани (изменить положение тела пациента с пролежнями, носить более свободную одежду/обувь при «диабетических» ранах).

    3.При лечении трофических язв на ногах необходимо воспользоваться компрессионными чулками или бандажами – они помогут «поддержать» сосуды и нормализовать кровообращение, а также «подтянуть» друг к другу края раны для более быстрого заживления.

    4.При истощении и авитаминозах требуется обеспечить нормальное сбалансированное питание, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами для регенерации тканей и выработки коллагена – вещества, активно участвующего в ранних стадиях процесса заживления и помогающего стягиванию краев раны.

    5.При сахарном диабете (любого вида) необходимо следить за уровнем глюкозы в крови.

    После создания оптимальных условий для заживания раны можно приступать к ее обработке и лечению.

    Принципы (стадии) лечения

    Действия при лечении раны зависят не только от условий и причин ее появления, но и от стадии, на которой в ней остановился раневой процесс.

    Первая стадия раневого процесса – острая. Во время нее происходят сосудистые изменения, вызванные реакцией на повреждение, и активно идет процесс сворачивания крови. Если рана инфицирована, идет образование гноя и одновременное всасывание в ткани токсических веществ.

    На этой стадии необходимо, прежде всего, очистить рану – удалить из нее отмершие ткани, извлечь (с помощью врача) инородные тела, провести дренирование – отвести из раны гной и экссудат. Также необходимо предотвратить попадание в рану инфекции. Лучше всего промывать поврежденную область физиологическим раствором, так как едкие дезинфицирующие жидкости могут нанести вред окружающим здоровым тканям.

    Вторая стадия раневого процесса – грануляция. На этой стадии поверх раны начинает образовываться тонкий слой соединительной ткани. Края раны начинают стягиваться, а она сама закрываться. В слое соединительной ткани формируются тончайшие капилляры, обеспечивающие питание регенерирующим тканям. Нередко хронические раны останавливаются на этой фазе, и дальше процесс заживления не идет; чаще всего именно так происходит с трофическими язвами.

    На стадии грануляции важно, во-первых, защитить новообразованную ткань от механических повреждений, во-вторых, стимулировать дальнейшую регенерацию, и в-третьих не допустить развития воспалительного процесса – несмотря на то, что рана закрыта, риск инфицирования и воспаления сохраняется. Для стимулирования регенерации тканей используется метилурациловая мазь (можно использовать готовую повязку Воскопран с метилурациловой мазью) для защиты поверхности раны следует использовать атравматические повязки, которые не прилипают к раневой поверхности и не травмируют её.

    Не следует забывать и о соблюдении поддерживающей диеты, а также режима сна – это поможет ускорить процесс заживления.

    Перевязочные средства для лечения незаживающих ран

    При лечении ран любого характера, в том числе хронических, важную роль играет правильный подбор перевязочного материала.

    Перевязочный материал для незаживающих ран должен быть:

    •гигроскопичным;

    •»дышащим»;

    •эластичным и гибким – носить перевязку придется в течение долгого времени, поэтому она не должна мешать движениям.

    Компания Биотекфарм предлагает широкий выбор перевязочных материалов для ведения ран любой сложности и на любой стадии. Так, для ран, в которых имеются фрагменты некротизированной ткани или кровоизлияние, подойдет повязка Парапран с химотрипсином – лекарственное средство, входящее в состав повязки, помогает расщеплять некротизированные ткани, способствуя очищению раны.

    Для увлажнения «сухих» хронических ран (пролежни, трофические язвы) и ускорения их заживления рекомендуется использовать повязку «ГелеПран» с мирамистином или коллоидным серебром. Это мягкая прозрачная повязка, на 70% состоящая из воды, увлажняет поверхность раны, а содержащееся в ней лекарственное средство (мирамистин или серебро) обеззараживает и способствует регенерации.

    Для лечения инфицированных ран подойдут бактерицидные повязки Воскопран с мазью Повидон-йод, антимикробные повязки Воскопран с мазью Диоксидин и противовоспалительные повязки Воскопран с мазью Левомеколь. Повязки Полипран с Диоксидином отлично подходят для профилактики инфицирования ран на стадии грануляции.

    Стимулировать регенерацию поможет повязка Хитопран на основе нановолокон хитозана. Она обеспечивает оптимальные условия для заживления – достаточную влажность, воздухопроницаемость и защиту от повреждений, способствует скорейшему росту собственных клеток. Стоит обратить внимание на то, что эту повязку не нужно снимать – она резорбирует самостоятельно по мере заживления раны.

    Сроки заживления ран и последствия

    Заживление хронической раны – долгий и сложный процесс, который может занять от 1 до 3 месяцев, в зависимости от глубины и размера раны. Следует иметь в виду, что эпителизация хронических ран идет очень медленно – не больше 1 см в месяц. После полной эпителизации «новая» кожа наращивает прочность еще в течение 6 месяцев.

    Рекомендации по уходу за проблемной областью достаточно просты:

    •беречь рану от сдавливания и механических повреждений;

    •регулярно менять повязку (в зависимости от стадии заживления и вида повязки);

    •на стадии грануляции – использовать повязки, ускоряющие заживление.

    Профилактика воспаления

    Чтобы не допустить развития в ране воспалительного процесса необходимо защищать рану от повреждений и вторичного инфицирования – закрывать ее повязкой, регулярно обрабатывать антисептическими средствами, обеспечивать необходимую вентиляцию. Если из раны выделяется экссудат – обеспечить его отток с помощью сетчатой дренирующей повязки. Если рана находится в стадии грануляции – беречь ее от механических повреждений и не допускать нарушения целостности покрывающей ее соединительной ткани.

    Причины плохого заживления ран на коже

    Долго незаживающие раны и царапины – серьезная проблема, которая сигнализирует о наличии патологий и сбоев в организме. Если плохо заживают раны на коже, причины могут быть разными – от погрешностей в питании до тяжелых нарушений в работе внутренних органов и систем. Ускорить процесс регенерации, избежать появления шрамов можно при помощи аптечных и народных средств.

    Если повреждения на коже долго не заживают, на них образуется кровяная корочка, они гноятся – это свидетельствует о нехватке в организме определенных веществ, наличии инфекций и болезней внутренних органов, которые нарушают естественный процесс регенерации.

    Основные причины:

    1. Неправильная или несвоевременная обработка поврежденных участков кожи – в ранки проникают патогенные микроорганизмы, развивается воспалительный гнойный процесс, повышается локальная температура, появляются отёк и покраснение.
    2. Хронические незаживающие раны – признак или следствие сахарного диабета. При эндокринной патологии нарушается кровообращение в тканях, ухудшается питание клеток, замедляется процесс регенерации, чаще всего страдают голени и стопы. У диабетиков любая царапина может превратиться в большую рану, которая покрывается коркой, постепенно развивается гнойное воспаление, возникает боль, зуд, отечность. Подобная проблема возникает и при венозной недостаточности, псориазе и экземе, при длительном сдавливании определенного участка тела.
    3. Старение организма – с возрастом ослабевает иммунитет, многие процессы замедляются, а количество хронических болезней увеличивается, что и приводит к образованию язв, появлению экземы, мокнущих ран, которые плохо поддаются лечению.
    4. Удаление зуба – на фоне механической травмы десен или костной ткани часто развиваются воспалительные процессы, раны плохо заживают, повышается температура до 38 и более градусов, возникает сильная боль, которая не уменьшается после приема обезболивающих средств, слизистые отекают, изо рта пахнет гнилью.
    5. Недостаток питания – если раны медленно заживают, это признак нехватки железа, кальция, цинка, витамина A, C, группы B. Проблема часто возникает у детей, приверженцев строгих диет, при беременности и после родов. Эти вещества требуются для нормального восстановления эпидермиса и слизистых, при их недостатке ухудшается состояние волос, ногтевых пластин, зубной эмали.
    6. На коже рук язвы появляются при постоянном контакте с химическими веществами без защитных перчаток.
    7. Нарушения в работе печени, лимфатической системы, плохое состояние сосудистых стенок.

    Негативно на скорость заживления ран влияет длительный прием Аспирина и глюкокортикоидов, наличие в анамнезе ВИЧ, гепатита, злокачественных опухолей. Замедляются восстановительные процессы при ожирении или сильном истощении на фоне диет или продолжительной болезни. Рванные и глубокие раны с большим расстоянием между краями, с признаками некроза не могут заживать быстро даже у здоровых людей, они часто гноятся. После таких повреждений всегда остаются шрамы.

    Важно! Возникновение хронических ранок, долго незаживающих царапин практически всегда свидетельствуют о слабом иммунитете, гиповитаминозе, плохой свертываемости крови, нарушении процессов кровообращения.

    Чем лечить раны

    Любую царапину и рану необходимо сразу обработать Декасаном, Хлоргексидином, йодом, другим антисептиком, наложить стерильную повязку. В зависимости от стадии заживления ран в лечении используют различные препараты и народные средства, чаще всего для наружного применения.

    Важно! Привычка выдавливать прыщи – одна из наиболее частых причин появления хронических ран, язвочек, шрамов на лице. Удалением и лечением угревой сыпи должен заниматься косметолог или дерматолог.

    Медикаментозное лечение

    Чтобы избавиться от ран, в терапии используют мази, гели, другие наружные средства, которые устраняют воспалительные и гнойные процессы, ускоряют трофику тканей, смягчают кожу. В тяжелых случаях, при обширных травмах, ожогах в схему лечения включают антибактериальные препараты в таблетированной форме, поскольку риск развития в подобных ситуациях бактериальных осложнений довольно велик.

    Чем лечить раны:

    • антисептики – Бетадин, раствор Мирамистин;
    • противомикробные препараты – Левомеколь, Нитацид, Ируксол, они устраняют воспалительные и гнойные процессы, обладают подсушивающим действием, очищают раны от гнойно-некротических масс;
    • обезболивающие средства (при обработке повреждения) – спрей Лидокаин, Ксилокаин;
    • мази с вытягивающим действием – мазь Вишневского, назначают при гноящихся ранах, предварительно очищенных и промытых антисептиком (хирурги не рекомендуют применять мазь самостоятельно, так как возможно усиление воспаления);
    • для ускорения восстановительных процессов при обширных повреждениях, для обработки ран на коже после герпеса – Актовегин, Солкосерил, Д-Пантенол;
    • лекарства на натуральной основе – Спасатель, мазь безопасна для детей, можно использовать при беременности, во время лактации, для устранения ран на коже лица;
    • при ожогах, обширных язвах хорошо помогает средство Стрептолавен – комбинированный препарат быстро расщепляет фиброзные соединения, ткани, пораженные некрозом, сгустки крови, улучшает отток отделяемого из ран.

    Если процесс регенерации нарушается на фоне гиповитаминоза, необходимо пройти комплексное обследование, выяснить, чего не хватает в организме, подобрать комплексы, которые содержат аскорбиновую кислоту, витамин A, E, B2, магний, железо и цинк, правильную диету.

    Важно! При наличии гнойно-воспалительного процесса в течение 2–3 дней никакие мази использовать нельзя, поскольку они препятствуют естественному очищению раны, допускается только промывание антисептиками пораженных участков.

    Народные средства

    Процесс восстановления при хронических ранах может длиться несколько месяцев или даже лет, народные методы помогают продлить стадию ремиссии, устранить воспалительные процессы в домашних условиях, снизить риск развития осложнений.

    Настои, настойки и отвары при приеме внутрь помогают нормализовать работу внутренних органах, укрепить защитные силы организма, улучшить процесс кровообращения:

    1. Измельчить в порошок 2 г корня кровохлебки, залить 250 мл воды, томить на слабом огне четверть часа, добавлять жидкость по мере ее уменьшения. Остудить, отфильтровать, пить по 30–45 мл трижды в день за 30 минут до приема пищи на протяжении 4 недель.
    2. Измельчить 50 г свежих плодов конского каштана, залить 500 мл водки, убрать в темное место на 14 суток. Пить лекарство по 35 капель трижды в сутки на протяжении 2 недель. Этот раствор подходит и для наружной обработки гнойных ран.

    Лекарственные травы помогают справиться с гнойными и воспалительными процессами, ускоряют процесс регенерации тканей. Рецепты:

    1. Промыть и высушить свежие листья золотого уса, размять, приложить на пораженный участок, закрепить бинтом. Компресс оставить на ночь, делать это каждый день до полного заживления раны.
    2. Измельчить в кашицу 3–4 средних зубчика чеснока, залить 500 мл яблочного уксуса, настаивать 14 дней. Настойкой смачивать марлевую салфетку, прикладывать к поврежденной области на ночь. По мнению врачей, это средство может вызвать неприятные ощущения, боль, усилить воспаление.
    3. Для избавления от гноя, устранения бактериальной инфекции, лучшего заживления раны перед сном можно прикладывать к ране марлевую салфетку, смоченную в свежем картофельном соке.
    4. Справиться с отеком, очистить поврежденную поверхность поможет луковая кашица – компресс держать по полчаса, проводить процедуры до 5 раз в день. Нужно помнить, что сок лука раздражает ткани, может усилить воспаление.
    5. Компрессы со свекольным, морковным соком ускоряют процесс восстановления тканей, менять их нужно каждые 20–30 минут.
    6. Смешать в равных пропорциях измельченный корень сельдерея и несоленое домашнее масло, мазь наносить на раны дважды в день. Это средство может замедлить заживление, так как жир в основе средства препятствует доступу кислорода.

    Важно! При лечении долго незаживающих ран нельзя принимать горячую ванну и душ, посещать сауны. Следует исключить из рациона соль, пряности, полностью отказаться от пагубных привычек. Если язвы расположены на ногах, противопоказано поднимать тяжести, долго находиться в одном и том же положении.

    В норме восстановление кожи после значительного повреждения происходит в течение 3–4 недель, о длительно незаживающих ранах говорят, если при проведении стандартной терапии процесс продолжается дольше 1,5 месяца. Своевременная обработка царапин, правильный уход за ранами, сбалансированное питание – все эти факторы способствуют ускорению регенерации

    Если ранка долго не заживает

    Кожные покровы, выступая в роли щита для тела, обладают способностью быстро восстанавливаться. Фаза регенерации тканей наступает на шестой день после получения травмы, при этом кожа способна обновляться уже на второй.

    Фото 1. Скорость заживления раны зависит от ее глубины и особенностей организма. Источник: Flickr (Darko Pevec).

    Почему раны плохо заживают

    В норме процесс заживления охватывает три (некоторые исследователи полагают четыре) последовательные стадии.

    1. В первые минуты после ранения в поврежденных тканях наступает фаза воспаления: через кровоток к ране поступают различные элементы (тромбоциты, фагоциты, макрофаги), препятствующие ее заражению и увеличению раневой поверхности. Поврежденная зона буквально очищается от погибших клеток и микроорганизмов, подготавливаясь ко второй фазе. Этот период занимает обычно около 1-2 суток.
    2. Фаза пролиферации (разрастания) заключается в том, что полость раны заполняется активно делящимися клетками и сосудами. Происходит процесс регенерации тканей, занимающий более длительное время (от 3 до 14 суток).
    3. Фаза полного (окончательного) заживления и восстановления может растягиваться на месяцы и даже годы. Но мелкие царапины способны восстанавливаться на протяжении всего недели.

    Существуют различные факторы, которые оказывают влияние на скорость протекания указанных стадий ранения. Поэтому если плохо заживают раны на коже, причины могут быть следующими:

    • Размер и характер повреждения. Разумеется, разрез после хирургического вмешательства будет заживать дольше, чем маленькая царапина.
    • Неправильная обработка раны или ее отсутствие. Пренебрежение к правилам асептики и дезинфекции приводит к заражению поврежденного участка. Защитным клеткам организма требуется больше времени, чтобы справиться с инфекцией.
    • Возраст. Процессы регенерации и эпителизации у детей проходят без рубцевания и гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Это объясняется различным содержанием коллагена в тканях и повышенной активностью иммунных клеток в юном возрасте.
    • Питание. Причиной плохого заживления ран может стать недоедание или авитаминоз. Недостаток питательных веществ оказывает сильное влияние на работу кровеносной и иммунной систем, которые участвуют в восстановлении состояния раневой поверхности. При этом витамины, микро- и макроэлементы участвуют в синтезе коллагена (витамин С, цинк), ускоряют эпителизацию (витамин В7) и защищают кожу от воздействия неблагоприятных внешних факторов (коэнзим Q10, витамины А и Е).
    • Заболевания. Известно, например, что диабет вызывает появление незаживающих ран на ногах. К подобным провоцирующим повреждения кожи нарушениям относятся сбои гормонального фона, опухоли, аутоиммунные заболевания, иммунодефициты.

    Появление мокнущих ран объясняется повреждением мягких тканей путем образования язв. Такое повреждение не подсыхает из-за постоянного выделения сукровицы (плазмы крови). Главной опасностью такого вида патологий является возможность развития сепсиса.

    Обратите внимание! Если мокнущая рана или язва не заживает длительное время, процесс сопровождается болью, рана становится больше или меняет цвет, а ее края расходятся, стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Даже одного из этих признаков достаточно, чтобы немедленно пройти осмотр.

    Причин таких незаживающих ран несколько:

    • Инфицирование. Сукровица выполняет роль «ополаскивателя» полости раны, удаляющего чужеродные микроорганизмы (бактерии, грибки).
    • Возникновение пролежней. В лежачем положении создается избыточное давление на мягкие ткани, нарушающее нормальный кровоток и их питание. Такая проблема возникает у пациентов, вынужденных лежать или сидеть длительное время. Медицинский персонал, ухаживающий за такими больными, обязан выполнять профилактику пролежней.
    • Заболевания. Для некоторых патологий характерно образование мокнущих ран.
    • Сахарный диабет вызывает образование трофических язв, которые выглядят, как углубленные раны на ноге.
    • Кожные болезни (экзема и псориаз).
    • Варикозное расширение вен на ногах и тромбофлебит.
    • Иммунодефициты.

    Особенности терапии при диабете

    «Синдром диабетической стопы» — название симптомокомплекса, признаками которого является появление мокнущих язв в области стоп и голеней, воспаление подкожной клетчатки и костной ткани. Если пациент не получит соответствующего лечения, возникает риск развития гангрены с последующей ампутацией или же с летальным исходом.

    Поэтому медикаментозное заживление ран на стопе при сахарном диабете обязательно и должно проводиться под врачебным контролем.

    Чтобы предотвратить все возможные негативные последствия, пациент, в первую очередь, должен пересмотреть свой стиль жизни и строго придерживаться рекомендаций эндокринолога. Если долго не заживает рана на ноге, чем лечить подскажет только специалист.

    Обратите внимание! Без коррекции углеводного обмена диабетику будет крайне сложно устранить изъязвления на ногах.

    Обратиться к врачу за консультацией — лучшая рекомендация по терапии указанной патологии: если после многочисленных обработок повреждение не сходит, а даже напротив, усугубляется, это говорит о серьезности нарушений.

    В этом случае сначала следует установить причины, почему не заживают раны на коже и, отталкиваясь от диагностики, устранять их.

    Медикаменты для заживления ран

    • Антибиотики. Устраняют заражение путем угнетения развития микроорганизмов.
    • Обезболивающие препараты. Применяются при выраженном болевом синдроме (например, аспирин, ибупрофен, анальгин, кетанов).
    • Десенсибилизирующие препараты. Глюкокортикоиды, антигистаминные средства уменьшают отечность и признаки воспаления.
    • Антиагреганты. Эту группу лекарств прописывают пациентам с заболеваниями крови и сосудов, из-за которых и возникли раны на коже.

    В домашних условиях вы можете использовать местные препараты при отсутствии тревожных симптомов (болезненность, отечность, увеличение раны).

    • Антисептики. Растворы перекиси водорода 3%, хлоргексидина, фурацилина.
    • Регенерирующие мази с антибактериальным компонентом. Например, «Левомеколь», «Стрептолавен».
    • Сорбирующие повязки. «Воскосорб», «Гелепран».

    После того, как язвочка подсушится, можно использовать заживляющие кремы и гели («Солкосерил», средства с пантенолом, «Актовегин»).

    • Примочки из тертого картофеля.
    • Примочки с луковым соком.
    • Примочки с водкой и медом/прополисом.
    • Измельченный порошок мумие.
    • Сок алоэ.

    Фото 2. Примочки из алое — проверенный способ ускорения заживления ран. Источник: Flickr (alloe.).

    Обратите внимание! Использование средств народной медицины лучше использовать в качестве дополнительной терапии, особенно, если заживление происходит крайне медленно.

    Невозможно полностью исключить возникновение ранений, но для того, чтобы рана заживала быстрее, необходимо знать, как избежать осложнений и сделать так, чтобы процесс заживления прошел как можно скорее.

    • Если вы поранились, сразу же промойте место повреждения и обработайте антисептическими средствами.
    • Не сдирайте кожицу с ранки, чтобы избежать ее инфицирования.
    • Регулярно проходите осмотр у врача, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний.
    • Разнообразьте свой рацион свежими фруктами и овощами, употребляйте достаточно белка.
    • Не пренебрегайте витаминами (особенно, в межсезонье).

    Причины долгого заживления ран

    Чаще всего причиной длительного заживления раны становятся:

    1. Инфицирование раневой поверхности (как в момент ранения, так и вследствие неправильной обработки).

    2. Наличие в ране инородных тел.

    3. Непосредственно тип раны (здесь имеют значение глубина и протяженность раневого дефекта).

    Однако порой даже небольшая ссадина упорно не желает заживать. В этом случае не нужно откладывать визит к врачу, поскольку такое состояние может быть признаком серьезных проблем в организме, например:

    • Кожные болезни (псориаз, экзема). Иногда первичный элемент поражения ошибочно принимают за ссадину или царапину, и только после безуспешных попыток ускорить заживление выставляется верный диагноз.
    • Сахарный диабет. Это заболевание способствует размножению условно патогенной микрофлоры в раневой поверхности, в результате чего даже небольшие повреждения имеют тенденцию к нагноению. Кроме того, сахарный диабет сопровождается нарушением циркуляции крови в мелких сосудах и капиллярах.
    • Аутоиммунные заболевания. Ухудшение трофики (питания клеток) кожи и слизистых может быть одним из признаков скрытого течения таких патологий, как, например, системная красная волчанка. Многие аутоиммунные заболевания характеризуются избыточным образованием плотных коллагеновых волокон в соединительной ткани. Вследствие этого просвет многих мелких сосудов и капилляров перекрывается и приток крови к поврежденным участкам нарушается или вовсе прекращается.
    • Анемия. Дефицит железа более всего заметен именно в органах с быстро делящимися клетками (к которым относится и кожа), поэтому, если длительное заживание царапин сопровождается ломкостью и выпадением волос, расслаиванием ногтей, бледностью и шелушением кожи, это повод обратить внимание на содержание гемоглобина в крови. Заживление ран невозможно без построения новых клеток, а для которого требуется больше кислорода, чем для обновления неповрежденных кожных покровов, поэтому недостаток гемоглобина сразу даст о себе знать.
    • Недостаток витаминов и микроэлементов. В заживлении ран наиболее важную роль играют витамины группы В и витамин А (ретинол). Стрессы, неправильное питание, вредные привычки — всё это приводит к гиповитаминозам.
    • Истощение. Иногда стремление приблизиться к стандартам красоты и чрезмерное увлечение диетами выливается не только в нехватку витаминов, макро- и микроэлементов, но и в недостаток питания для строительства новых клеток. Соответственно, возникают и проблемы с заживлением даже самых пустяковых ран.
    • ВИЧ/СПИД. Раневая поверхность является открытыми воротами для миллионов микробов, в норме всем им противостоят лейкоциты. Вирус иммунодефицита поражает белые кровяные клетки, и человек становится беззащитен даже перед простейшими бактериями.
    • Онкологические болезни. Злокачественные новообразования характеризуются бурным ростом, они, как паразиты, «тянут на себя» кислород и питательные вещества, обделяя все остальные органы и ткани и снижая иммунитет в целом. Поэтому малейшая ссадина может постоянно гноиться либо длительно не эпителизироваться.

    Если у вас имеется такая проблема, как длительно незаживающие раны, не стоит заниматься самолечением. Высококвалифицированные специалисты медицинского центра «Бест Клиник» помогут найти причину патологии и эффективно устранить её.

    Незаживающая рана: как и чем лечить?

    Все люди знакомы с различными травмами, ранами. У некоторых раны заживают довольно быстро. Кому-то приходится приложить немало усилий, чтобы выздороветь. Почему возникает незаживающая рана? Причин может быть несколько. Их мы рассмотрим далее.

    Причины

    Долго незаживающая рана — повод обратиться за медицинской помощью. Только там вам окажут соответствующее лечение. Возникает вопрос, какое время заживления раны считается нормальным? Нормальное заживление протекает в течение не более трех недель. При возникновении осложнений или наличии отклонений этот процесс может затянуться на полтора месяца. Причины того, что рана длительное время не заживает, делятся на внешние и внутренние, а также их сочетание.

    Внутренние факторы: хронические заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, истощение организма, авитаминоз, лишний вес, нарушение кровообращения, варикоз, инфекционные болезни, онкологические недуги. Все эти заболевания ведут к снижению иммунитета. Как следствие этого — раны не заживают.

    Попадание инфекции

    В случае если человек получил травму острым предметом, возможно попадание инфекции непосредственно при ранении. Хотя это может случиться и другими способами. Например, попадание инфекции в рану при перевязке. Если своевременно не обработать рану дезинфицирующими средствами, возможно распространение инфекции. Тогда понадобится длительное лечение.

    Симптомы при инфицировании раны: повышается температура тела, в пораженном месте появляется отек, кожа становится красной и горячей, появляется нагноение. Инфекция является причиной того, что место ранения долгое время не заживает. Для лечения понадобится назначение антибиотиков. Также потребуется специальная обработка, удаление нагноения и наложение швов при необходимости. В некоторых случаях врач может назначить переливание крови и витаминную терапию.

    Лечение незаживающей раны при сахарном диабете

    С таким заболеванием любой незначительный порез становится настоящим испытанием. Высокое содержание сахара в крови губительно действует на кровеносные сосуды, разрушая их. Нарушается кровоснабжение, особенно в нижней части ног. Кроме этого, снижается чувствительность нервных окончаний. В итоге человек из-за этого не чувствует, что поранился. Обычная мозоль, мелкий порез своевременно не обработанный, может стать незаживающей раной, а в дальнейшем превратиться в язву.

    Следует быть крайне внимательным и стараться не допускать ранений или порезов, тщательно проверять состояние ног. При малейшем нарушении кожного покрова стоит обратиться к врачу. Нагноение раны при сахарном диабете нередко приводит к ампутации пораженных частей конечностей.

    Быстрому заживлению способствует: своевременная обработка антисептиками, назначение мазей с антибиотиками, правильное питание, продукты, богатые витаминами группы В и С, дополнительное назначение витаминов, правильный уход за пораженным участком тела, обработка, перевязка.

    Народная медицина

    При лечении незаживающей раны на ноге можно совмещать медикаментозную терапию и народные методы. Такое сочетание ускорит заживление.

    Свежий огуречный сок оказывает противомикробное действие. Им надо смазывать раны, на несколько часов делать компрессы.

    Листья чистотела обладают заживляющим действием. Можно использовать для лечения как свежие, так и сухие. Сухие листья перед использованием следует распарить. С листьями чистотела делают повязки, прикладывая их к ране.

    Также поможет смесь из корней лопуха и чистотела, сваренная в подсолнечном масле. Как ее сделать? Сейчас расскажем. Для этого потребуется 100 мл подсолнечного масла, измельченные корни лопуха 30 гр., корни чистотела 20 г. Готовить стоит на малом огне в течение 15 минут. После остудить и процедить. Полученной смесью смазывать пораженный участок в течение недели по два-три раза в день.

    Раны при диабете

    Если у человека диабет, незаживающие раны как лечить? Сейчас расскажем. Занимаясь лечением незаживающей раны при диабете, необходимо помнить, как правильно обрабатывать пораженный участок и делать перевязку:

      Рана должна быть чистой. Для этого как можно чаще менять повязку. При этом использовать одноразовые стерильные перчатки. Незаживающую рану обрабатывать дезинфицирующим средством. Для обработки использовать раствор «Хлоргексидина».

    Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

    Стоит следовать назначениям лечащего врача, консультироваться при желании использовать рецепты народной медицины. Самолечение, неверный выбор препаратов могут значительно ухудшить состояние раны и замедлить заживление.

    Эффективные мази для незаживающих ран:

    1. «Солкосерил». Применяется для сухих ран. Ускоряет регенерацию тканей, способствует эффективному заживлению. 2. «Актовегин». Для заживления глубоких ран выпускается гель, после того, как рана начала затягиваться, применяется мазь. Аналог «Солкосерила». 3. «Левомеколь». Препарат с антибиотиком. Применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.

    4. «Банеоцин». Препарат, имеющий в составе антибиотики, защищающие кожу от инфекции. Выпускается в виде мази и порошка.

    Незаживающие мокнущие раны

    Мокнущая рана сопровождается выделением сукровицы в большом количестве. Такое случается, если человек получил ранение вследствие ожога (электрического, химического, солнечного), имеет место воспаление кожи, бактериальные или грибковые поражения, содрана кожа, есть опрелости, потертости и мозоли.

    Для того чтобы избежать попадания инфекции в такую рану, нужна антисептическая повязка. Если в пораженном участке есть инородные предметы, поврежденная кожа расходится более чем на один сантиметр, наблюдается сильное кровотечение, то тогда следует срочно обратиться в травмпункт. Если всего этого нет, обработать рану и наложить повязку можно самостоятельно.

    Для промывания открытой мокнущей раны нельзя использовать йод или зеленку. Эти средства обожгут ткани, и жидкость не будет отходить. А это может стать причиной воспаления и нагноения. Лучше использовать перекись водорода. Можно обработать раствором «Хлоргексидина», «Унисептом», «Декасаном» или «Мирамистином». Для последующего очищения и обработки раны можно использовать раствор фурацилина или изотонический раствор (кипяченая вода с поваренной солью, 5 грамм на стакан воды). Эти средства можно использовать для снятия присохшей повязки и для обработки поверхности пораженного участка.

    Мокнущие раны. Лечение

    Чем лечить незаживающие раны, которые мокнут? Пока на пораженном участке не образовалась корочка, от мазей стоит отказаться. Для лечения использовать растворы или порошки с подсушивающим эффектом. Просто и эффективно в этом случае действует солевой раствор. Как его приготовить? Разведите соль в воде в пропорции 1х10.

    Чтобы ускорить регенерацию тканей и устранить инфекцию, следует использовать порошок с антибиотиком. Для этого назначают следующие средства: «Стрептоцид», «Пенициллин», «Левомицетин».

    Используются также препараты комбинированного действия, направленные на подавление бактерий и грибковой среды, такие как «Банеоцин». На обработанную поверхность раны тонким слоем при помощи ватного тампона носится порошок. Потом она накрывается стерильной марлевой салфеткой и забинтовывается. Через 4-5 часов повязку следует увлажнить солевым раствором. После стоит ее заменить. В случае если рана заживает, гной отсутствует или его очень мало, можно не промывать с солевым раствором, а ограничиться только обработкой пораженного участка.

    Если не проходят болевые ощущения, края раны темнеют, воспаление распространяется на близлежащие участки кожи, надо срочно посетить врача. В этом случае доктор назначит антибиотики и антибактериальные препараты, чтобы избежать заражения, сепсиса. Кроме этого, для поддержания резистентных функций организма необходимы витамины.

    Правильное и своевременное лечение даст положительный результат в течение одной — двух недель. В некоторых тяжелых случаях потребуется терапия в течение месяца с применением физиопроцедур: прогревания, кварцевания, лечения лазером, массажа. Долго заживающие раны приводят к повреждению соседних участков кожи и образованию келоидных рубцов, которые могут остаться навсегда. Необходимо быть внимательным к своему здоровью.

    Почему у ребенка плохо заживают раны?

    Главная » Детское здоровье » Травмы и ушибы » Почему у ребенка плохо заживают раны?

    Как бы родители не тряслись над своими детьми, последние неизбежно рано или поздно получают травмы различной степени тяжести. Это может происходить как по недосмотру родителей, так и по собственной неосторожности или в результате несчастного случая. Как правило, при грамотно оказанной первой помощи, своевременном обращении к врачу и адекватном лечении от большинства полученных ран не остается и следа, причем происходит это довольно быстро. Но бывает и так, что у ребенка плохо заживают раны.

    Основные причины, способные замедлять заживление ран:

    • Сахарный диабет

    Если у ребенка плохо заживают раны, то самым первым делом вы должны проверить уровень содержания сахара в его крови. Если при этом ребенок часто пьет и ходит в туалет, его кожа сухая, он медленно набирает вес или даже теряет его, быстро утомляется, то визит к эндокринологу нужно нанести незамедлительно. Нормальным содержанием сахара в крови считаются цифры от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Для уточнения диагноза врач также может назначить тест на толерантность глюкозе (его еще называют «сахарной кривой») и УЗИ поджелудочной железы.

    • Неправильная обработка или некачественный уход за раной

    При любой ране нужно обязательно промыть ее, извлечь все инородные тела (при их наличии), обработать антисептиком. При глубоких ранах может потребоваться наложение швов. На любую рану должна быть наложена стерильная повязка, которую необходимо часто менять.

    • Недостаточность витаминов и микроэлементов

    Например, при недостатке кальция раны часто медленно заживают и гниют, ухудшается состояние зубов, ногтей и волос, в дальнейшем могут возникнуть судороги, ломкость костей, рахит.

    При недостатке цинка замедляются процессы роста и заживления тканей, поэтому раны и порезы плохо заживают, воспаляется кожа, выпадают волосы, снижается иммунитет, могут быть поносы.

    Недостаток витамина А и С также часто приводит к нарушению заживления ран.

    • Заболевания крови (анемия, гемофилия и другие)

    Регенерация тканей замедляется, потому что при этих заболеваниях нарушается поступление кислорода к поврежденным тканям.

    • Понижение иммунитета, онкологические заболевания, туберкулез, СПИД
    • Истощение организма или ожирение
    • Кожные заболевания (псориаз, экзема, дерматит)
    • Печеночная или почечная недостаточность
    • Перенесенная химиотерапия

    Если у ребенка плохо заживают раны, то родителям не следует оставлять этот факт без внимания, а обязательно обратиться к врачу и найти причину. Вполне возможно, что этот не очень опасный на первый взгляд симптом может послужить только одним из признаков другого, более грозного заболевания.

    Категория: Травмы и ушибы | Педиатр

    Почему рана не заживает?

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *