С проблемой, когда не срастается или плохо срастается перелом, довольно часто сталкиваются пациенты пожилого возраста или люди, страдающие определенными заболеваниями. Как должен срастаться перелом? Почему возникают нарушения и как сделать так, чтобы кость поскорее срослась?

Содержание скрыть

Что влияет на процессы сращивания?

У разных людей перелом срастается в разное время. Длительность восстановления индивидуальна и зависит от таких факторов, как вид перелома, степень тяжести травмы, сроки начала лечения, индивидуальные особенности больного.

Большое значение имеет возрастная категория пациента. У детей, молодых людей кости после перелома срастаются на протяжении нескольких месяцев.

У лиц пожилого возраста процессы восстановления могут занять значительно больше времени, что обусловлено хрупкостью и ломкостью костной ткани. Особенно долго сращиваются переломы у больных, страдающих остеопорозами, остеомиелитами и другими костными патологиями. В таких случаях, лечение может длиться на протяжении года и даже более.

Для полноценного и быстрого восстановления требуется также адекватная, своевременная терапия. При переломах без смешения больным накладывают гипс, а после его снятия назначают реабилитационный курс, включающий в себя медикаментозное лечение, занятия лечебной физкультурой, массажи, физиотерапевтические процедуры. Осложненные переломы с сопутствующим смещением требуют хирургического вмешательства.

Как срастается кость?

По мнению специалистов-травматологов, сращение сломанной кости состоит из следующих, последовательных этапов:

  1. Образование кровяного сгустка, формирующегося около костных обломков. Постепенно кровь приобретает вязкую консистенцию, и именно из нее в дальнейшем происходит образование костной ткани.
  2. На следующем этапе кровянистый сгусток начинает наполняться остеобластами и остеокластами, представляющими собой регенерирующие клеточные структуры. Данные клетки способствуют образованию гранулярного моста, соединяющего костные края.
  3. По истечении недели начинается процесс образования костной мозоли. Данная структура отличается повышенной хрупкостью, именно по этой причине специалисты стремятся обеспечить абсолютную неподвижность кости. Постепенно костная мозоль начинает уплотняться, затвердевать, образуя полноценную костную ткань.
  4. На следующем этапе к области повреждения через сосуды посредством кровотока начинает поступать кальций, способствующий затвердению, окостенению новообразовавшейся костной ткани. Это происходит по истечении 1,5-3 месяцев с момента получения травмы.

Причины патологических нарушений

Почему не срастается сломанная кость? Этим вопросом задаются многие пациенты. Нарушение нормальных сроков и процессов восстановления, по мнению докторов, может быть обусловлено следующими факторами:

  • Возрастная категория пациента, старше 60 лет;
  • Избыточная масса тела, отрицательно сказывающаяся на процессах регенерационного характера;
  • Чрезмерная нагрузка на поврежденную конечность, ее перенапряжение;
  • Наличие заболеваний воспалительного характера;
  • Повреждение крупных костей;
  • Неправильно подобранные импланты;
  • Нарушение обменных процессов в организме больного;
  • Несвоевременное, неправильное оказание первой доврачебной помощи;
  • Сильная кровопотеря во время получения травмы;
  • Неправильная фиксация сломанной кости;
  • Плохое состояние костной системы;
  • Недостаток в организме витаминов, кальция, магния и фосфора;
  • Поврежденные связки, мышечные ткани, частично попадающие между сломанными костными фрагментами;
  • Множественные, тяжелые переломы;
  • Инфицирование раневой поверхности, в случае открытого перелома.

Если пострадавшему не была оказана грамотная помощь, включающая в себя фиксацию, иммобилизацию, необходимые лекарства и процедуры, то кости еще долго не срастутся!

В случае перелома необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет выявить вид, степень тяжести и локализацию травмы, назначить больному адекватное лечение, подходящее именно для конкретного клинического случая. Правильно подобранная терапия поспособствует тому, что кость быстро и правильно срастется.

Как ускорить восстановление?

Что делать, если перелом не срастается?

Улучшить регенерационные процессы и сделать так, чтобы кости быстрее срастались, можно, прислушавшись к следующим рекомендациям специалистов:

  1. Избегайте любых нагрузок на поврежденную конечность, чтобы предотвратить повреждение хрупкой костной мозоли, возможное смещение и другие нежелательные осложнения.
  2. Включите в свое ежедневное меню продукты, богатые кальцием, необходимым для образования и укрепления костной ткани. В рацион больного должны входить молочные продукты, творог, зелень, орехи. Можно также принимать препараты кальция. Для максимального усвоения кальция в организме требуются витамины группы Д. Получить их можно из рыбьего жира, рыбы, морепродуктов, а также посредством принятия солнечных ванн.
  3. При переломах стоит включить в свой рацион желе, холодец и другие блюда с содержанием желатина, который весьма благоприятно сказывается на процессах сращивания кости.
  4. Включайте в свой рацион зелень, киви и цитрусовые фрукты, богатые витамином С, необходимым для активного синтезирования коллагена, требующегося для восстановления сломанных костей.
  5. Воздержитесь от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку эти вредные привычки замедляют процессы регенерации кости и общее выздоровление организма.

Очень важно в период лечения и реабилитации строго соблюдать все рекомендации доктора. Категорически противопоказано самовольно снимать гипс раньше положенного срока.

Рецепты народной медицины

Если перелом не восстанавливается на протяжении длительного времени, активизировать процесс можно, используя средства, позаимствованные из арсенала народной медицины. Наиболее действенными и хорошо зарекомендовавшими себя рецептами являются следующие:

  1. Яичная скорлупа характеризуется повышенным содержанием кальция, поэтому в случае перелома, ее можно и нужно принимать внутрь. Для приготовления лекарства необходимо очистить скорлупу и измельчить ее до порошкообразного состояния. Получившееся средство рекомендуется принимать ежедневно, по половинке чайной ложечки.
  2. Уменьшить отечность, укрепить костную ткань поможет настой хвоща полевого. Столовую ложку растительного сырья следует залить кипящей водой и оставить для настаивания на полчаса. Охлажденный и профильтрованный настой рекомендуется пить 3 раза на протяжении суток, перед приемом пищи.
  3. Глина богата такими ценными для костей элементами, как кальций и кремний. Поэтому пациентам, имеющим не срастающийся перелом, будет очень полезно лекарство, приготовленное на основе глины. Для этих целей столовая ложка глины заливается стаканом чистой прохладной воды, тщательно перемешивается до полного растворения. Пить глиняный раствор рекомендуется 3 раза на протяжении суток, перед каждым приемом пищи.

Помимо средств для внутреннего применения, существует также народные рецепты мазей, компрессов, растираний, которыми можно обрабатывать не сросшийся вовремя перелом.

  1. Сделайте компресс, приготовленный из окопникового корневища. Растительное сырье проварите на протяжении получаса на небольшом огне. Охладив, добавьте в состав немного свиного жира. Полученное средство рекомендуется нанести на поврежденный участок, покрыть полиэтиленовой пленкой, зафиксировать при помощи пластыря или бинтовой повязки. Также лекарство можно использовать для растирок или же в качестве мази.
  2. Растирания пихтовым маслом дают очень хорошие терапевтические результаты. Оптимальная длительность лечебного курса составляет неделю.
  3. Глиняный компресс отлично заживляет кости, активизирует процессы их сращивания. Столовую ложку глины нужно развести в стакане воды. Полученный раствор используется для приготовления компрессов, которые рекомендуется накладывать на поврежденный участок ежедневно. Оптимальное время воздействия составляет около двух часов.

Использовать народные рецепты можно только в качестве составляющего компонента комплексной терапии, после предварительной консультации с лечащим врачом!

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при не осложненных переломах, рекомендуют пациентам уже на 3 сутки с момента получения травмы. Электрофорез, магнитная терапия, воздействие электрических токов, дает возможность не только уменьшить болезненную симптоматику в виде отеков, гематом, болезненных ощущений, но и значительно ускорить регенерацию.

Хороший эффект дают массажи, занятия лечебной физкультурой, однако применять данные методики следует только по рекомендации лечащего врача! Если после перелома долго не срастается кость — это можно считать достаточно серьезной проблемой.

Сроки заживления зависят от многих факторов, включая возрастную категорию больного и степень тяжести травмы. Активизировать процессы регенерации и восстановления можно, строго соблюдая рекомендации доктора, правильно питаясь, применяя методы физиотерапии и рецепты народной медицины. При длительно отсутствии признаков заживления перелома обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Что такое резекция, когда она проводится и как вести себя после операции

Резекция корня – это оперативное вмешательство, целью которого является устранение воспалительного очага и предотвращение дальнейшего распространения патологии. Во время операции хирург удаляет только ту часть верхушки зуба, которая поражена инфекцией, здоровая ткань остается нетронутой. Подробнее о том, что собой представляет резекция верхушки зубного корня, как проходит операция, и какие могут быть последствия, читайте далее в статье.

Какие показания к резекции?

Преимущества и недостатки метода

Резекция верхушки зубного корня имеет свои плюсы и минусы. К первым можно отнести: сохранение функций зуба (пусть даже на неопределенный срок), устранение инфекции за короткий промежуток времени, минимальное травмирование. Среди недостатков метода выделяют: необходимость пломбирования каналов у не леченого ранее зуба, риск серьезных осложнений.

В каких случаях назначают операцию

Основное показание к проведению резекции верхушки корня зуба – воспалительный процесс, не поддающийся медикаментозному воздействию. Как правило, это кисты и гранулемы, периодонтит, которые затрагивают корневую систему. Но существуют и другие ситуации:

  • воспалительный процесс в каналах корня после установки пломбы. Если в процессе пломбировки канала композит не достиг верхушки корня зуба, вероятность проникновения инфекции и развития воспаления резко увеличивается – возможно образование кист, свищей и других патологий. Резекция позволяет удалить участок повышенного риска и санировать очаг,
  • дефекты каналов при наличии в них штифтов и вкладок. Невозможность добраться до верхушки зуба путем высверливания канала из-за присутствия штифта или вкладки тоже является показанием к оперативному вмешательству. Приспособления прочно фиксируются в канале зуба, поэтому при попытке извлечь их оттуда возрастает риск перелома корня,
  • коронка на зубе. Для удаления воспалительного очага у верхушки зубного корня при наличии коронки стоматологу нужно ее снять, а уже затем приступать к распломбировке и другим процедурам. Но и это еще не все – поставить обратно ту же самую коронку нельзя, то есть потребуется проводить протезирование заново. Поэтому если зуб покрыт коронкой, резекция становится весьма эффективным методом лечения,
  • выявление образований, диаметр которых превышает 1 см. Большие образования представляют собой серьезную угрозу для здоровья пациента. Как правило, они не поддаются консервативной терапии; даже при условии уменьшения в размерах их толстые стенки остаются в неизменном виде и могут спровоцировать новый воспалительный процесс. Их обнаружение – опять же показание к резекции верхушки зуба.

Киста корня зуба может быть показанием к операции

К сведению! Данные образования представляют собой своеобразный «пузырь», заполненный гнойным содержимым и расположенный непосредственно около верхушки зубного корня. Гранулема – образование, диаметр которого не превышает 1 см, а киста имеет размеры, превышающие это значение.

Когда операция не проводится

Противопоказаниями к резекции верхушки зубного корня являются такие ситуации, как:

  • воспалительный процесс в пародонте (пародонтит),
  • запущенная форма пародонтоза – ткань настолько подверглась деградации, что стала видна шейка зуба и в целом он стал сильно подвижным,
  • слишком плотное прилегание корней соседних здоровых зубов к очагу инфекции,
  • несвертываемость крови,
  • чрезмерно подвижные зубы, т.е. сохранять их смысла нет,
  • иммунодефицитные состояния,
  • злокачественные образования в области зуба.

При пародонтозе данная процедура может быть противопоказана

Кроме того, не проводят операцию, если во время осмотра выявляется наличие воспалительного процесса в активной форме. В первую очередь врач назначит прием лекарственных препаратов, прочистит корневую систему изнутри, а при устранении подобных очагов приступит к резекции.

Как проходит операция: основные этапы

Проведение резекции верхушки корня зуба занимает примерно 30-40 минут. Это зависит как от сложности случая, так и от того, на каких зубах делают операцию. Если манипуляции проводятся на передних, расположенных в зоне улыбки, то хирургическое вмешательство проходит быстро – хирург визуально контролирует ход процесса. При лечении дальних зубов специалист прилагает дополнительные усилия и тратит больше времени. Кроме того, там корней больше – и нужно понимать, в рамках какого количества будет проведена операция.

«Многие пациенты беспокоятся, что удаление части корня зуба в последующем приведет к его разрушению и/или выпадению. Однако во время резекции специалист отсекает совсем небольшой кусочек верхушки зубного корня, который непосредственно соприкасается с гнойным образованием. Поэтому бояться нечего – зуб останется невредимым и при должном уходе прослужит еще много лет», – говорит эксперт, хирург-имплантолог Копылов Иван Павлович.

1. Подготовка к резекции

С учетом всех показаний и противопоказаний к резекции врач приступает к подготовке зуба, основой которой служит пломбировка канала корня. Это необходимо даже в случае, если ранее процедура не выполнялась. Стоматолог расширяет канал и тщательно утрамбовывает в него композитный материал, следя, чтобы верхушка была заполнена целиком. Чем плотнее закупорен канал, тем меньше риск рецидива патологии. Подготовительные манипуляции проводят за 1-3 дня до резекции.

Первым этапом проводится пломбировка канала корня

Если пломба уже стоит, вскрывать каналы или нет – стоматолог решает по ситуации. Качественно и плотно установленный материал, обычно, не подвергают перепломбировке. В противном случае каналы прочищают заново.

2. Проведение анестезии

Резекция верхушки зубного корня выполняется под местной, а иногда и общей (чаще, по желанию пациента) анестезией. Если операцию делают на верхней челюсти, используется инфильтрационный тип обезболивания – обычная «заморозка» определенной области. При выполнении манипуляций на нижних зубах применяется проводниковая (лекарство вводят около тройничного нерва) – так оно проникает глубже и действует в течение более длительного времени.

Перед операции вводится анестезия

«Когда мне врач сказал что нужно делать резекцию, я бросилась к Интернету, начиталась там всяких ужасов, на операцию шла как на казнь. На деле оказалось все не так страшно. Я ничего не чувствовала, операцию провели быстро. Поболело немного два дня и прошло. Теперь, через год даже вспоминать смешно свое состояние».

Светлана Л.

3. Доступ к верхушке зубного корня

После достижения обезболивающего эффекта хирург рассекает мягкие ткани десны, а затем отодвигает лоскут от кости челюсти. Отделив надкостницу, врач высверливает в костной ткани отверстие с помощью специальной насадки бормашины.

4. Резекция верхушки

На этом этапе через проделанное в кости отверстие стоматолог отсекает верхушку корня, вытаскивает ее пинцетом вместе с патологическим образованием. После этого следует тщательная очистка пораженного инфекцией участка от остатков оболочки кисты (или другого очага). При необходимости специалист заполняет образовавшуюся полость материалом, ускоряющим процесс регенерации костной ткани.

На фото показана схема резекции корня зуба

5. Наложение швов

Обработав очищенную полость антисептическими и лечебными растворами, врач возвращает мягкие ткани десны на место и накладывает швы. При этом возможна установка дренажа, который способствует свободному вытеканию сукровицы из раны в первые послеоперационные дни, что снижает выраженность отека и гематомы. По окончании манипуляций к лицу прикладывают холод и накладывают давящую повязку.

На фото показаны швы после операции

Особенности послеоперационного периода

После операции пациенту необходимо принимать назначенные врачом препараты. Это могут быть: антибактериальные и обезболивающие препараты, противовоспалительные (как правило, НПВС), антисептические средства, предназначенные для полоскания, и прочие лекарства.

В первое время после операционного периода рекомендуется придерживаться некоторых правил. Это даст возможность если не ускорить, то хотя бы не мешать процессу заживления тканей:

  • принимать пищу следует только в виде пюре (твердые продукты можно употреблять только, когда рана полностью заживет),
  • убрать из рациона продукты и блюда, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку,
  • исключить любое физическое или психическое перенапряжение, особенно в первые 2-3 дня,
  • избегать посещения бань, парилок, солярия, пляжа,
  • для гигиенического ухода использовать пасту и ополаскиватель, содержащие вещества – антисептики.

После процедуры следует отказаться от физнагрузок

Непосредственно после резекции принимать пищу нельзя, первый прием разрешается только по прошествии 2-3 часов.

На заметку! Помимо традиционного лечения, принятого в стоматологии, допустимо и применение народных средств и методов. Это может быть солевой или содовый водный раствор, снимающий отечность и обладающий антисептическим эффектом. Или отвары лекарственных трав, способствующих уменьшению воспалительного процесса, заживлению тканей, – ромашка, тысячелистник, лист облепихи, шалфей и так далее.

Как быстро заживает рана

Для полного заживления слизистой оболочки десны потребуется примерно две недели. К этому времени все послеоперационные симптомы проходят, а воздействие на нее не приводит к неприятным ощущениям. Костная ткань заживает дольше: потребуется от полугода до года, чтобы отверстие затянулось. Определить темп этого процесса можно с помощью рентгена, который назначают сначала спустя несколько дней, а следом через 6-7 месяцев после резекции.

Какие осложнения могут возникнуть

В начале постоперационного периода пациент может столкнуться с такими неприятными последствиями, как боль, отек, гиперемия слизистой оболочки. Резекция зубного корня – это серьезная травма десны и кости, поэтому к таким последствиям нужно отнестись спокойно, следовать указаниям врача, принимать соответствующие лекарственные препараты. Иногда (обычно, на следующий день) возникает гематома, это явление также считается нормой, как и кровотечение из раны в течение 1-2 суток. Точнее, незначительное просачивание крови из ранки.

Каждый организм индивидуален, поэтому одни пациенты могут переносить операционные последствия «на ногах», а другие будут чувствовать недомогание, разбитость, повышенную температуру. Как правило, такое состояние длится не более 3-5 суток, и по мере заживления раны проходит бесследно.

Среди осложнений резекции верхушки зубного корня можно отметить:

  • повреждение нерва – проявляется в сильном и длительном болевом синдроме или онемении мягких тканей щеки, шеи и других участков,
  • перфорация гайморовой пазухи – может произойти при резекции верхнего зубного ряда, в дальнейшем требует длительного лечения и восстановления,
  • распространение инфекции на соседний зуб при слишком близком расположении корней – снизить риск помогает своевременное купирование воспаления.

Осложнением может стать перфорация гайморовой пазухи

Осложнением можно считать и развитие рецидива патологии. Чтобы такая ситуация не возникала, необходимо обеспечить удаление образования до малейшей частички. Кроме того, залогом успешной операции и отсутствия рецидива в будущем является тщательная пломбировка каналов перед операцией. В противном случае может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.

Всегда ли нужна резекция

Резекция верхушки корня зуба – крайний метод, к которому прибегают, когда консервативная терапия не дает результата. Операцию проводят в обязательном порядке, если образование имеет большой диаметр. В остальных случаях приоритетной формой лечения является медикаментозное. Стоматолог вскрывает каналы, устраняет инфекцию и ставит временную пломбу, ходить с которой придется не один месяц.

На всем протяжении лечения нужно будет посещать врача, делать рентген – если образование исчезло, специалист поставит постоянную пломбу. Следует отметить, что подобная тактика оправдывает себя не всегда. Воспалительный процесс часто рецидивирует, и зуб приходится вскрывать снова.

Резекция верхушки зубного корня – травматичный, но эффективный способ лечения воспалительного процесса. Он позволяет не только сохранить собственный зуб, но и предупредить распространение инфекции на соседние ткани. Главное условие – своевременный визит к стоматологу, так как в запущенных случаях зуб придется удалять полностью.

Неправильно сросшийся перелом голеностопного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

  • Степень тяжести
  • Что делать
  • Что дальше

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава должна оказываться прямо на месте его получения. Причиной может быть неосторожное движение, удар по ноге, даже падение с высоты собственного роста.

При этой травме происходит значительное смещение стопы. И от того, в какую сторону она сместилась, зависит, как именно будет квалифицироваться такой вывих.

При пронации стопа как бы проваливается внутрь. Из-за этого случается повреждение большеберцовой связки в районе голеностопа.

Супинация – это такой вывих, когда происходит нарушение работы малоберцовой связки.

Кроме вышеописанных причин, вывих может произойти и в следующих случаях:

  1. Неправильно подобранная обувь.
  2. Недоразвитие связок и мышц.
  3. Вальгусная деформация.
  4. Варусная деформация.
  5. Наличие травм, которые оказались недолеченными.
  6. Новообразования.
  7. Лишний вес.
  8. Артрит.
  9. Артроз.
  10. Туберкулёз костей.
  11. Ревматизм.

Чтобы понять неочевидную причину, следует обязательно обратиться к врачу. Только после полного обследования можно выяснить эту причину и устранить её, чтобы в дальнейшем ничего подобного не происходило.

Степень тяжести

Степень тяжести вывиха будет зависеть от связок, точнее — от того, как именно они будут удерживать голеностопный сустав, оказавшийся в патологическом положении.

При первой степени произойдёт только лёгкий надрыв некоторого количества волокон.

При второй степени случится частичный разрыв связок. Стопа при этом остаётся в правильном положении.

При третьей степени происходит полный разрыв связок и нога больше не может двигаться.

Что делать

Оказать первую помощь при данном повреждении следует по всем правилам. От этого зависит многое, в частности – длительность выздоровления, а также минимальное развитие самых разных побочных эффектов.

Если на пострадавшем есть обувь, снимать её не рекомендуется. Доставлять человека после травмы в медицинское учреждение следует в его сапогах или ботинках. Если попытаться их снять, то можно только усугубить ситуацию.

Транспортировать пациента в больницу надо в положении лёжа. Под ногу нужно обязательно подложить подушечку или валик, чтобы она находилась в возвышенном положении. Для фиксации сустава можно использовать эластичный бинт, шарф, либо любую узкую полоску ткани.

Чтобы не допустить развитие отёка, на пострадавшее место нужно приложить лёд. Это может быть либо продукт из морозилки, либо замороженная бутылка с водой. При необходимости можно дать обезболивающее лекарство.

Первая доврачебная помощь должна быть оказана максимально быстро. После этого в течение первого часа после получения травмы пациент должен быть обязательно доставлен в травматологический пункт.

Что дальше

Первая медицинская помощь при вывихе голеностопного сустава оказывается медиками «Скорой», либо в больнице.

В дальнейшем всё зависит от степени повреждения. Если оно минимально и повреждено только некоторое количество соединительного волокна, отёк уменьшается уже к концу недели. На 10-й день подвижность сустава полностью возвращается. Но пациент должен носить фиксирующую повязку на протяжении ещё 2 недель. Полное восстановление занимает до 30 дней.

После вправления вывиха, при котором также не было повреждения связок, надо обязательно носить гипсовую повязку на протяжении 15 дней. После снятия гипсовой повязки следует пройти полный курс физических упражнений, под строгим контролем специалиста. После этого рекомендуется ношение эластичного бинта на протяжении 6 месяцев.

Если травма произошла со смещением суставной поверхности, лечение будет длительным и обязательно с применением оперативного вмешательства. В гипсе нога будет находиться на протяжении месяца, после чего надо пройти полный курс восстановительного лечения и реабилитации.

Если травма оказалась неопасной для здоровья, то пациент вполне может лечиться дома. Если же требуется операция, тогда пациент находится в стационаре. Обычно операция проводится, когда полностью спадёт отёк. Чтобы добиться этого побыстрее, полезно сжимать и разжимать пальцы на ноге, а также держать её в возвышенном положении, не опуская на пол.

  • Проявления и лечение рекурвации колена
  • Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника — что это?
  • Причины появления «летучих болей» в суставах и мышцах
  • Симптомы и терапия синдрома Шарпа
  • Проявления и терапия синдрома конуса спинного мозга
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
    11 июня 2019
  • Как избавиться от онемения затылка?
  • 07 июня 2019

  • Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?
  • 05 июня 2019

  • Искривление шеи — насколько опасно и что делать?
  • 03 июня 2019

  • Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце
  • 31 мая 2019

  • Боль в крестце после прыжка в воду

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Правила лечения и восстановительной реабилитации при переломе голеностопа

По статистике врачей, из двухсот тысяч человек, примерно сто десять обращаются с переломом голеностопного сустава. Большая часть переломов — 80%, составляют переломы наружной кости, и всего 20% составляют сложные переломы с вывихом и подвывихом. Данная травма весьма болезненна и отличается сложным периодом восстановления.

Голеностопный сустав – это подвижная часть связывающая ступню и голень. Он берет на себя нагрузку больше чем другие суставы. На него приходится в семь раз больше веса, а значит, он больше подвержен травмам.

Голеностопный сустав является залогом нашей здоровой, прямой осанки и красивой походки.

Голеностопный сустав имеет блоковидную форму. Из этого следует, что он выполняет функцию сгибания и разгибания в плоскости вокруг оси. Он состоит из связок, сухожилий и, конечно же, мышц. Мышцы создают подвижность сустава.

Функции и анатомия сустава

Сустав состоит из таких анатомических единиц:

  • задняя таранно-малоберцовая связка;
  • передняя таранно-малоберцовая связка;
  • пяточная таранно-малоберцовая связка.

Функция сустава

Голеностоп выполняет множество функций, среди которых:

  • c помощью голеностопного сустава происходит движение стопы в направлениях право-лево, вперед-назад;
  • cустав выполняет амортизационные функции – он смягчает удар при столкновении стопы с поверхностью;
  • Балансировочную функцию. Он сохраняет положение тела при наклонной поверхности.

Причины травмы

Причиной перелома сустава являются физические удары, механические повреждения. Зачастую это может быть мощный удар в районе сустава, падение во время ходы или бега.

Также причинами подобной травмы могут стать: прыжок с высоты и приземление на пятки, удар тяжелым предметом в район голеностопа, вывих ступни и т.д.

Классификация переломов

Переломы бывают:

  • без смещения ступни;
  • вывих стопы внутрь либо наружу;
  • открытый и закрытый прелом;
  • перелом голени и стопы со смещением.

Открытые переломы встречаются только в двадцати процентах случаев.

Чаще всего встречаются переломы закрытой формы без смещения стопы (менее опасны), их насчитывается не многим менее восьмидесяти процентов.

Открытые переломы в суставе часто сопровождаются болевым шоком для пострадавшего.

В таких случаях очень важно быстро остановить кровотечение и обезболить травмированное место.

При закрытых переломах без смещений, пострадавшие могут принять перелом за «обычный ушиб» и не обращаются к врачу, рассчитывая на скорое излечение.

Характерные симптомы и признаки

Какие симптомы встречаются чаще всего при переломе голеностопного сустава:

  • сильный отек в области сустава;
  • деформация;
  • затруднение осуществлять какие-либо движения ступней;
  • зачастую невозможность налегать на больную ногу;
  • непрекращающаяся боль в суставе;
  • кровоподтеки.

Диагностические методики

Как правило, при внешнем осмотре повреждения, верный диагноз поставить затруднительно, так как он не дает и 50% правильной информации. Без рентгенологического снимка проводить лечение нельзя.

При получении снимка, доктор четко видит контуры связок. Таким образом, впоследствии — это гарантия того что врач сделает правильный диагноз и назначит верное лечение пострадавшему.

Комплекс лечебных процедур

Лечение начинается с оказания адекватной первой помощи.

Первая помощь

Какую же первую помощь нужно произвести пострадавшему?

Во-первых, ни в коем случае не нужно пытаться стать на ногу, если вы чувствуете острую боль в области травмы. Избегать всяческих движений стопой.

Первая помощь при переломе голеностопного сустава состоит в наложении всеми известной шины. Она будет состоять из обычных досок, которые фиксировали бы голень и сустав. После, пострадавшего нужно обязательно доставить в поликлинику.

Если же у травмированного открытый перелом, то, в первую очередь, вам нужно остановить кровь. Если кровотечение не сильное, достаточно наложить повязку, если обильное – нужно наложить жгут выше повреждения.

Клиническая процедура лечения

Лечение при переломе голеностопа назначают исходя из наблюдаемой клинической картины. Так, при открытых переломах в первую очередь останавливают кровь и дезинфицируют место перелома.

Дальше если перелом со смещением голеностопа – делают репозицию костей. Чаще всего в этом случае подразумевается выход кости из своего прежнего места. После репозиции костей, доктор зашивает пациенту место раны, обезболивает нижнюю часть.

Впоследнюю очередь наноситься гипс. Срок определяется доктором.

Если речь идет о закрытом переломе, то лечение происходит динамичнее. Если это не сложная травма, сопровождающаяся смещением стопы, спустя несколько месяцев после наложения гипса (около 2-х месяцев) лечащий врач снимает гипсовую повязку и назначает лечение по восстановлению тканей поврежденного участка.

При травмах осложненных смещением, пострадавший ходит в гипсе до 5 месяцев. Данные случаи отличаются более продолжительным периодом реабилитации.

Оперативное лечение

В том случае, когда невозможно сопоставить костные ткани, необходима операция. Тогда доктору приходится применять металлические пластины и винты.

Оставшиеся костные ткани привинчивают к пластинке и производят . Такая фиксация сопровождает пациента около года. Соответственно пациент не должен нести никаких нагрузок на больную ногу. Потом по окончанию срока лечения пластинку выкручивают, накладывают повязку и разрешают легкие нагрузки.

Перед операцией доктор должен тщательно спланировать все. Начиная от правильного позиционирования пострадавшего на операционном столе со свободной фиксацией ноги. Этому методу прибегают при свежих переломах. Требуется ассистирующий врач.

Самое сложное – это место ввода винта в костный мозг. Это место определяется сложностью структуры кости. При операции происходит контроль рентгеном.

Есть варианты с рассверливанием канала и без. Без рассверливания уменьшается фактор дополнительного травматизма.

Введение винта без рассверливания состоит из таких этапов:

  • имплантация фиксатора;
  • заднее блокирование (направление винта от туловища);
  • сжатие отломков кости;
  • проксимальное блокирование (направление к туловищу).

Если требуется дополнительная репозиция, после введения винт корректируют. При этом кость выравнивается и исключается возможность дефицита длины.

Вариант с рассверливанием более распространен. Во время операции устраняют мертвые ткани. В других вариантах, винт может служить имплантатом и выполнять роль разрушенной части кости.

Посттравматическая реабилитация

Часто для восстановления практикуют лечебную физкультуру. На первых порах лучше это делать с инструктором, так как он поможет вам избежать лишних нагрузок на поврежденную ногу. Восстановление после перелома голеностопа происходит путем постепенных нагрузок. Зачастую врачи советуют реабилитационные массажи ступни.

Для скорейшего восстановления функций сустава, пациентам чаще всего назначают такие упражнения:

  1. Приседания с мячом. Пациент прижимает к стене физиобол (большой мяч), стопы должны плотно прижиматься к поверхности пола. Выполняя приседания, нужно стараться достичь угла в девяносто градусов в коленях.
  2. Зарядка с тренажером баланса. Здоровую ногу пациент сгибает в колене, а больной стоит на качающейся платформе. Бросает мяч и затем его ловит. Пациент тренирует мышцы балансировке.
  3. Прыжки на больной ноге. На поверхности чертят белую линию, дабы оценивать дальность прыжка. Пациент прыгает на одной ноге по разные стороны линии. Этим он отрабатывает координацию движения.

Есть много видов подобных зарядок, но все они определяются степеней тяжести травмы человека, возрастом и т.д.

Осложнения, которые может вызвать травма

Как вы уже догадались не все так гладко. Бывают и осложнения.

Зачастую, они сопряжены с неправильным вынесением диагноза, несвоевременным лечением.

В случае открытых травм или ослабленной костной ткани больного, может возникнуть инфекция.

Неправильно сросшийся голеностоп, представляет собой огромную опасность. Это может привести к деформации суставов и возникновению артроза голеностопного сустава.

Также может выработаться хроническая хромота, отек ступни из-за нарушенного кровообращения.

Как избежать травмы

Пациенту, у которого идет восстановление тканей, нужно есть продукты, которые содержали бы в себе большое количество кальция. Чтобы организм набрался сил нужно удовлетворить высокую потребность в витаминах. В своем дневном рационе стоит употреблять такие продукты:

  • молоко;
  • рыбу;
  • орехи;
  • творог;
  • кунжут;
  • хлеб;
  • сою;
  • цветную капусту;
  • стручковую фасоль;
  • хурму.

Такой рацион способствует быстрому восстановлению костной ткани. Для повышения кремния в организме нужно употреблять малину, груши, репу, редис, смородину и цветную капусту.

Нужно отдавать предпочтение таким дополнительным витаминам как E, C, D. Очень важным является витамин D, потому что он способен правильно направлять обмен кальция в организме.

Перелом в голеностопном суставе – весьма сложная травма, требующая повышенного внимания от больного и большого мастерства от врача.

При верном лечении и удачном курсе реабилитации, травма может пройти без следа. Именно поэтому так важно не пренебрегать советами врачей, дабы избежать осложнений.

Видео: ЛФК при травме голеностопного сустава

Вывих голеностопа заключается в смещении, выпадении таранной кости, ладьевидной кости, которые соединены в суставном кармане. При таком вывихе кости утрачивают свое соединение. В тяжелых случаях стопа может полностью выйти из сустава. Сроки восстановления разнятся в зависимости от тяжести повреждения.

Основные причины вывиха голеностопа

Любой вывих возникает вследствие неправильного движения. Что же касается голеностопа, травма происходит из-за неподвижности голени во время подворачивания. Чаще всего сильный вывих щиколотки случается после:

  • падения;
  • поворота ноги во время бега, ходьбы;
  • поворота ноги при хождении на каблуках;
  • удара по голеностопному суставу;
  • прыжка.

Есть ряд заболеваний, при которых необходимо уделять особое внимание здоровью суставам, в частности на ногах. Так, в зону риска попадают люди, страдающие от туберкулеза, сахарного диабета, ожирения, артрита, артроза.

Редко, но случается врожденный вывих голеностопа. Патология наблюдается при неправильном развитии плода в утробе женщины. Отмечается и слабость мышц, обусловленная генетическим фактором. Мышечная слабость становится причиной частых переломов и вывихов.

Виды травмы

В медицине есть несколько критериев, по которым определяется вид травмы. Так, при постановке диагноза учитываются такие параметры:

  1. Степень повреждения голеностопа и стопы: повреждение неполное (поверхности костей соединены, наблюдается растяжение связок), вывих (диагностируется разрыв связок, тканей, мышц, перелом).
  2. Причина травмы: неосторожное движение, бег, заболевания суставов, генетическая предрасположенность, врожденная аномалия.
  3. Длительность полученной травмы: застарелая (вывих получен более 14 дней назад), несвежая (травма получена не более 14 дней назад), свежая (вывих случился до 3 дней назад).
  4. Область полученной травмы: задний вывих, передний подвывих, наружный подвывих, внутренний вывих, верхний вывих, подтаранный вывих.

Также отмечают 3 степени тяжести вывиха. Первая степень характеризуется разрывами мелких волокон, небольшим отеком мягких тканей, слабыми болевыми ощущениями при надавливании на голеностоп. Для второй степени характерным является более яркое проявление всей симптоматики. Самой тяжелой считается третья степень. В этом случае больной жалуется на сильную боль не только в области голеностопа, но и в подошве, стопе и пальцах. При такой боли ходить невозможно. Отек выражен ярко, возможны кровоподтеки.

Характерные симптомы

Главным признаком вывиха является боль в области голеностопа. Этот симптом возникает сразу же после получения травмы. Нередко он сопровождается характерным хрустом при ходьбе. Через 2–3 минуты боль проходит, так как нервные окончания перевозбуждаются и теряют свою чувствительность. Но уже спустя 2 часа болевой синдром возвращается, усиливается.

Среди других характерных признаков вывиха лодыжки отмечают такие:

  • изменение, деформация голеностопного сустава;
  • нестабильность голеностопа;
  • боль как при движении, так и в состоянии покоя;
  • отек в районе нижней части ноги, щиколотки;
  • кровоподтек, гематома;
  • дискомфорт при ходьбе.

Правила первой помощи

Первая помощь при травмах такого рода должна оказываться незамедлительно. В первую очередь, нога должна быть неподвижной. Под голеностоп подкладывается упругий валик, подушка. Если боль сильная, на поврежденный участок укладывается лед. Если есть возможность, больному можно дать обезболивающий препарат.

Обязательно нужно вызвать скорую помощь или направить пострадавшего в поликлинику. Категорически запрещено самостоятельно заниматься вправление сустава. Это может привести к усугублению ситуации. Данные манипуляции проводит только доктор неотложной скорой помощи.

В первые же секунды после травмирования необходимо произвести такие действия:

  1. Обездвижить нижнюю конечность. Важно, чтобы на ногу не производилось давление. С этой целью снимается обувь.
  2. Приложить лед. Он позволит уменьшить боль.
  3. Зафиксировать ногу в направлении поврежденного сустава. Наложенная шина не даст произойти повторному смещению.
  4. Уложить травмированную конечность на небольшую возвышенность. Застой крови снизится, что уменьшит степень отека.

Лечебные мероприятия

Лечение данной проблемы подразумевает комплексный подход. На первом этапе доктор дает пациенту обезболивающее средство и вправляет вывихнутый сустав. Для этого используют анестезию. Она может быть местной или общей.

Под общим наркозом происходит полное мышечное расслабление. Это облегчает проведение процедуры вправления. Лечебные мероприятия разнятся в зависимости от степени вывиха:

  1. 1 степень. После вправления выбитого сустава накладывается эластичная повязка минимум на 3 дня. После этого используются компрессы, йодная сетка, лечебная физкультура и массажи. До снятия повязки ступня должна пребывать в полном покое. Терапия проводится в домашних условиях.
  2. 2 степень. После вправления голеностопа врач накладывает гипсовую повязку. Гипс носится от 10 до 14 дней. Полный срок восстановления ноги составляет минимум 21 день. После снятия гипса требуются лечебная физкультура, массажи, компрессы.
  3. 3 степень. Вправив кость, доктор накладывает гипс–сапог. Таким образом, нога заключается в гипс от пальцев стопы до верхней части голени. Сапог носится минимум 1 месяц. После снятия гипса проводятся процедуры, необходимые и при повреждении 1 и 2 степени тяжести. В этом случае больной может испытывать сильную боль, поэтому назначаются уколы новокаина.

В период ношения повязки и во время восстановления назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства: Нимид, Ибупром, Ибупрофен, Диклоберл. Лечение дома подразумевает применение как таблеток, так и мазей (гелей). Такой комплексный подход помогает в случаях, когда боль долго не проходит.

Иногда врачи советуют прибегнуть к помощи антикоагулянтов. Такая мазь быстро избавит от гематомы, кровоподтека, что ускорит восстановление ноги. Если во время травмирования произошел полный разрыв волокон, связок, требуется хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство возможно только после 30 дней с момента травмирования. Если же операция проводится раньше, повышается риск развития контрактур. Цель такой операции — сшить разорванные связки. Поврежденные же ткани просто удаляются. Лечить такую травму нужно в стационаре.

Реабилитация и восстановление

Важным этапом на пути к полному выздоровлению является реабилитация. После снятия повязки больному показаны небыстрые пешие прогулки. Обязательно назначается лечебная физкультура, которая включает в себя следующие действия:

  • сжатие и расслабление пальцев больной ноги;
  • поочередное перемещение с пятки на носки;
  • хождение пятками наружу и внутрь;
  • катание стопой любого круглого предмета;
  • плавание;
  • занятия на велотренажере.

После укрепления голеностопных мышц можно заниматься бегом, легкими прыжками, что делать надо осторожно. В качестве дополнительных профилактических мер назначают физиотерапию — УВЧ. При легкой и средней степени тяжести достаточно от 5 до 10 сеансов. Полноценную нагрузку на больную ногу можно давать минимум через 1 месяц после начала восстановительного периода.

Реабилитация может включать применение мазей. Они снимут воспаление с сустава. Мазать ногу рекомендуют на протяжении 1–2 недель. Вспомогательными мерами при восстановлении могут быть электрофорез, криотерапия, радоновые ванны для ног, парафиновые аппликации.

Если на голеностопе проводилось хирургическое вмешательство, в период реабилитации (около 6 месяцев) специалисты советуют носить супинаторы, специальную ортопедическую обувь. Период ее ношения зависит от того, как быстро заживает нога.

Заключение

Вывих голеностопного сустава — тяжелая травма. Даже привычный подвывих может стать проблемой. И период восстановления после травмирования полностью зависит от своевременности обращения за помощью.

При легкой форме повреждения лечение длится около 1 недели. Если же проводить лечение самостоятельно или не проводить его вовсе, связки могут срастись неправильно. Это приведет к деформации и нестабильности стопы. В такой ситуации без оперативного вмешательства не обойтись.

Игорь Петрович Власов

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро «Академическая»

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро «Коньково»

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Боль при ношении гипса

В большинстве случаев закрытые переломы фиксируются гипсом. Существуют два вида фиксации:

  • Фиксация гипсовой лонгетой – это когда поврежденная конечность либо какой-то её отдел с одной стороны фиксируется (шинируется) гипсом. Используется при свежей травме (до 6 дней)

  • Фиксация циркулярной гипсовой повязкой – это когда поврежденная конечность либо какой-то её отдел циркулярно фиксируется гипсовым бинтом.

Свежая травма фиксируется только гипсовой лонгетой и повязкой. Ввиду того, что отек поврежденного места будет нарастать в течение трех дней с момента травмы и держаться до 6-ти дней. Отек может способствовать сдавлению мягких тканей под гипсовой лонгетной повязкой и вызвать нарушение трофики в тканях. В следствие этого могут появиться участки некроза кожи, эпидермальные пузыри. В худшем случае, когда даже крупные (магистральные) сосуды сдавлены – некроз участка конечности. Но такое бывает крайне редко, т.к. боль которую испытывает человек без кровоснабжения конечности невозможно терпеть и если пациент в сознании, то в любом случае он сам снимет гипс.

Только после уменьшения отека можно сменить лонгетную повязку на циркулярную гипсовую или полимерную, для более стабильной фиксации (если она вообще нужна).

Признаки выраженного сдавления мягких тканей:

  • Интенсивная боль, невыносимая (не помогает даже обезболивающее)
  • Цианоз дистального (нижнего) отдела поврежденной конечности (например, посинели пальцы после наложения гипса на кисть или предплечье)
  • Онемение и снижение температуры в дистальном отделе поврежденной конечности (например, онемели и стали холодными пальцы после наложения гипса на кисть или предплечье)

Если у Вас есть данные признаки, то стоит как можно скорее рассечь бинт гипсовой лонгетной повязки (это уменьшит сдавление тканей) и обратиться к врачу. Если это нерабочее время то в травматологический пункт, где накладывали гипс, либо вызвать скорую медицинскую помощь. Если Вы почувствовали это днем, то обратитесь к хирургу в поликлинику по месту жительства! И третий вариант в частный медицинский центр. В мед учреждении оценят степень сдавления конечности и при необходимости поменяют Вашу лонгету или «разожмут».

Если боль, отек незначительные то повода для беспокойства нет. Такое может быть. Без этого не проходит ни одна травма. Поэтому придайте поврежденной конечности возвышенное положение для уменьшения отека и наберитесь терпения.

Через 6 дней гипс можно заменить на полимерную повязку или ортез жесткой фиксации. С ними намного удобнее и легче.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

В травматологическое отделение районной больницы в вечернее время выходного дня через 20 мин после автодорожного происшествия попутным транспортом был доставлен пострадавший И., 41 года, с закрытым оскольчатым переломом обеих костей правой голени. Состояние больного удовлетворительное. Дежуривший в это время врач с небольшим хирургическим стажем работы вместе с медицинской сестрой отделения наложили на конечность циркулярную гипсовую повязку. Первые несколько часов пострадавший жаловался на боль в ноге, что расценивалось как следствие травмы. В понедельник во время обхода было обнаружено, что нижняя конечность синюшного цвета, холодная на ощупь. После снятия гипсовой повязки были выявлены полное омертвение кожи стопы, голени и признаки гангрены. Несмотря на предпринятые меры конечность спасти не удалось.

Неправильно наложенная гипсовая повязка может вызывать тяжелые осложнения — от образования пролежней до нарушения кровообращения, развития гангрены конечности. Особенно опасно применение бесподкладочной циркулярной повязки, при которой в результате изменения хода гипсового бинта могут образовываться складки, вдавления и в итоге странгуляции. Не обладает преимуществами и подкладочная гипсовая повязка: она не предохраняет конечность от сдавления, плохо фиксирует отломки, так как после исчезновения отека между ней и поверхностью тела создается свободное пространство со сбитыми комками ваты.

Наиболее оправданной и широко применяемой в клинической практике является бесподкладочная лонгетно-циркулярная гипсовая повязка с протежировкой пяточного бугра и других костных выступов, при которой образующиеся при изменении хода бинта складки ложатся не на кожу, а на лонгету. Прилегая непосредственно к коже, повязка хорошо удерживает отломки, а уменьшение травматического отека достигается приподнятым положением конечности на шине или ортопедической подушке. Отсутствие подматрацных щитов на кровати и соответствующей укладки конечности является серьезной погрешностью и основной причиной преждевременного разрушения гипсовой повязки и нарушения ее фиксирующих свойств. Грубая, небрежно выполненная гипсовая повязка не только указывает на плохое качество ее, но может быть причиной возникновения у больного отрицательных эмоций, плохого настроения.

Нередко хирург забывает нанести на гипсовую повязку основные сведения, касающиеся перелома: схематическое изображение, даты возникновения перелома, наложения гипсовой повязки, предполагаемого срока снятия ее и т. д.

Наложение гипсовой повязки должно сопровождаться контрольной рентгенограммой, так как при этом клинический контроль исключается и возможен только рентгенографический.

Наряду с недооценкой рентгенографического контроля за эффективностью репозиции костных отломков некоторые хирурги необоснованно применяют рентгеноскопию, которая не только не обеспечивает контроль, но и опасна своими последствиями.

Пострадавший Л., 52 лет, доставлен в стационар с закрытым переломом средней трети обеих костей правой голени. Предпринята попытка одномоментной репозиции сломанных фрагментов под контролем криптоскопа, который применили из-за неисправности передвижной рентгенустановки.

Впоследствии возник глубокий лучевой ожог мягких тканей голени пострадавшего и кистей врача. Консервативное лечение ожога голени в течение трех месяцев оказалось безуспешным, в результате чего произведена ампутация конечности в нижней трети правого бедра.
Столь тяжелые осложнения и их последствия при использовании криптоскопа встречаются сравнительно редко, но забывать о них не следует.

После наложения гипсовых повязок могут возникнуть раз­личные осложнения, требующие рассечения или снятия повязки. Их можно разделить на две группы.

Первая группа осложнений является следствием технических погрешностей при наложении гипсовой повязки или неумелого ухода за ней.

Для предупреждения осложнений надо знать технику нало­жения гипсовых повязок и внимательно наблюдать за постра­давшим, особенно в первые часы и сутки после наложения по­вязки. Прежде всего надо следить за состоянием пальцев загип­сованной конечности. Изменение нормальной окраски, темпе­ратуры, чувствительности и активной подвижности их указыва­ет на определенные нарушения, требующие устранения. Похо­лодание и посинение пальцев — показатель венозного застоя от сдавления вен конечности. Если возвышенное положение конеч­ности в течение 1—1,5 ч не ликвидирует венозный застой, то гипсовая повязка должна быть частично или полностью разре­зана продольно и края ее раздвинуты. После того как явление венозного застоя пройдут, повязка скрепляется ходами гипсо ­вого бинта.

Если пальцы стали бледными, холодными и теряют чувстви­тельность, это говорит о сдавлении артериальных стволов. По ­вязка при этом также должна быть немедленно разрезана н% всем протяжении. После ликвидации описанных явлений повяз-. ка укрепляется гипсовыми бинтами. Особенно внимательно) надо следить за загипсованной конечностью у больных, находя-. щихся в состоянии после наркоза.

Потеря активной подвижности пальцев при нормальной их^ окраске указывает на сдавление нервов. На верхней конечностц сдавлению гипсовой повязкой чаще всего подвергается локте-, вой нерв в области локтевого сустава, на нижней — малоберцо-. вый нерв в области головки малоберцовой кости. При этоМ[ невозможно активное разгибание пальцев. На соответствую­щих местах повязка должна быть разрезана и края ее отогнуты.

Наиболее частым осложнением являются пролежни. Они развиваются прежде всего на местах костных выступов, на крес­тце, гребнях подвздошных костей, лодыжках, тыле стопы, т. е. там, где оказывается наибольшее давление из-за плохого моде­лирования гипсовой повязки, вмятин от пальцев, неразглажен- ных складок бинта, комков гипса, тугого бинтования. Пролеж­ни у большинства больных можно предупредить. Поэтому нуж­но прислушиваться к жалобам больных на боли в определенных местах и в случае необходимости продольно разрезать повязку над зоной боли и отогнуть края ее в области разреза для устра­нения давления. Следует помнить, что у ослабленных больных пролежни могут развиваться бессимптомно.

Наиболее легким и частым осложнением является раздраже­ние кожи или появление потертостей под краями гипсовой по­вязки. Для их предупреждения необходимо следить за краями гипсовой повязки. Перед гипсованием под края должна подкла- дываться ватно-марлевая прокладка. Края не должны быть ос­трыми. При необходимости их следует обрезать и подбинто- вать.

Ко второй группе осложнений, требующих преждевременно­го снятия гипсовой повязки, относятся: вторичное кровотече­ние, анаэробная инфекция, гнойные затеки и флегмоны, значи­тельное смещение отломков.

Основными признаками вторичного кровотечения под гип­совой повязкой являются бледность кожных покровов, слабый и частый пульс, головокружение, холодный пот, расширение зрачков. Обычно гипсовая повязка и постель бывают пропита­ны кровью.

Симптомы развивающейся анаэробной инфекции следую­щие: ощущениераспирания тканей (повязка становится тесной), резкие боли в ране, увеличение и болезненность лимфоузлов, высокая температура, частый пульс, общая тяжелая интоксика­ция (беспокойство, озноб, запавшие глаза, осунувшееся лицо, отек выше гипсовой повязки). В крови — падение гемоглобина и числа эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево без значительного повышения количества лейкоцитов.

Гнойные затеки, флегмона диагностируются на основании следующих признаков: высокая скачущая температура, боли в ране пульсирующего характера, увеличение лимфоузлов, общее тяжелое состояние, высокие лейкоцитоз и СОЭ.

Вторичное смещение отломков костей наблюдается у тех больных, у которых гипсовая повязка накладывается на увели­ченную в объеме конечность вследствие кровоизлияния или отека. После уменьшения отека гипсовая повязка становится свободной и наступает вторичное смещение отломков. Иногда повязка оказывается сломанной. Все это также требует снятия гипсовых повязок.

Как лечить перелом: рекомендации для быстрого выздоровления

После перелома человеку приходится длительное время носить гипсовую повязку, чтобы образовалась костная мозоль и отломки срослись друг с другом.

Часто это приносит массу неудобств, вследствие длительного обездвиживания в поврежденной конечности возникает венозный застой, развивается атрофия мышц.

На сегодняшний день в медицине применяются препараты для ускорения сращивания костей, которые улучшают кровообращение, способствуют восстановлению костной ткани. Регулярное применение данных средств позволяет сократить период реабилитации, в кратчайшие сроки вернуться к обычной жизни.

Факторы, влияющие на восстановление кости

После перелома организму требуется длительное время, чтобы срослись костные отломки и мышцы, восстановилась иннервация и кровообращение.

У одних людей процесс регенерации не занимает много времени, другим может потребоваться больше полугода, чтобы полностью восстановить функции конечности.

Все зависит не только от локализации перелома, но и от возраста, наличия хронических заболеваний.

На длительность периода реабилитации влияют следующие факторы:

  • диаметр поврежденной кости и тип перелома. Травмы кисти, предплечья или стопы без смещения заживают довольно быстро. При переломах таза, плечевой или бедренной кости пациент должен находиться в гипсе несколько месяцев;
  • время оказания первой медицинской помощи. Чем раньше было произведено обезболивание, фиксация конечности, тем более благоприятный прогноз;
  • риск осложнений существенно уменьшается, если репозиция отломков с последующей фиксацией выполнена в первые сутки после перелома;
  • возраст пациента. У пожилых людей ухудшается кровообращение, нарушается минеральный обмен, вследствие чего кальций полностью не усваивается. Потому процесс регенерации костной ткани занимает намного больше времени, чем у молодых людей;
  • общее состояние пациента. Сахарный диабет, опухолевые поражения костей, авитаминоз, проблемы со щитовидной железой – это неполный перечень заболеваний, при которых период реабилитации может увеличиваться в несколько раз.

Как ускорить процесс срастания костей?

Основные правила успешной реабилитации:

  • полноценное питание, обогащенное белком, кальцийсодержащими продуктами. В рационе должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, также обязательно нужно употреблять творог, сыр, яйца, рыбу и мясо;
  • умеренная физическая нагрузка показана после образования костной мозоли, только через несколько недель врач может разрешить выполнять упражнения;
  • массаж показан после снятия гипса. Регулярные сеансы помогут улучшить кровоток, уменьшить венозный и лимфатический застой;
  • лекарства при переломах для быстрого срастания костей назначаются доктором по строгим показаниям. Это могут быть препараты кальция, витамины или хондропротекторы. Только врач может подобрать наиболее эффективную группу препаратов, дозу и кратность приема.

Препараты кальция

Препарат Остеогенон для лечения костных патологий

Выделяют несколько групп кальцийсодержащих препаратов:

  • монокомпонентные средства;
  • в состав комбинированных препаратов входит витамин Д3, магний и фосфор. Эти компоненты улучшают биодоступность кальция, он легче усваивается организмом;
  • витаминные комплексы с кальцием.

Кальция глюконат

Особенности применения:

  • таблетку нужно принимать перед едой. Кратность приема и дозу должен определить врач. В большинстве случаев препарат назначается 3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых – 9г;
  • кальция глюконат в условиях стационара может вводиться внутримышечно и внутривенно;
  • для лучшего усвоения рекомендовано дополнительно принимать витамин Д3;
  • во время беременности и кормления грудью препарат назначается, если польза от применения намного выше, чем возможный риск. В таком случае необходимо контролировать уровень кальция в крови.

Обратите внимание! Кальцийсодержащие таблетки лучше запивать чистой водой. Кофе, чай ухудшают всасывание действующего вещества.

Среди побочных действий наиболее часто встречаются запор, тошнота, рвота, дискомфорт в желудке. При увеличении дозы могут развиться симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, раздражительность, боль в животе, рвота, нарушение ритма сердца, повышение артериального давления, боль в мышцах.

Принимать препараты содержащие кальций для сращивания костей при переломах можно только после консультации врача или внимательно прочитав инструкцию. Существуют серьезные противопоказания к назначению этой группы лекарств:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • склонность к образованию тромбов или выраженный атеросклероз;
  • повышенная концентрация кальция в организме;
  • почечная или печеночная недостаточность.
  • наличие камней в почках.

Кальцемин

В состав данного препарата входят не только кальций, но и витамин Д3, магний, цинк, медь и другие микроэлементы. Такая комбинация улучшает всасывание компонентов в кишечнике, помогает усвоиться кальцию в организме.

Особенности применения:

  • лекарство выпускается в таблетках. Дозу и кратность приема назначает врач. Взрослым рекомендовано принимать по 1 таблетке утром и вечером, для детей достаточно 1 таблетки в сутки;
  • Обратите внимание! В состав препарата входит витамин Д3, потому дополнительно его принимать не нужно, это может привести к передозировке;
  • к основным противопоказаниям относится гиперкальциемия, аллергия на компоненты препарата, наличие камней в почках, повышенный риск образования тромбов;
  • если после приема препарата возникла тошнота, рвота, головокружение, неприятные ощущения в области сердца, необходимо обратиться к врачу;
  • кальцемин разрешено принимать беременным женщинам под контролем врача.

Кальций-Д3 Никомед

Кальций-Д3 Никомед назначается при переломах для быстрого срастания костей. Благодаря тому, что в состав входит кальций и витамин Д3, препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, равномерно распределяется в организме. Прием данного средства позволяет ускорить регенерацию костей, восполнить дефицит микроэлементов.

Особые указания:

  • лекарство выпускается в виде жевательных таблеток с апельсиновым или мятным вкусом, что особенно нравится детям;
  • кратность и длительность приема назначается врачом, зависит от тяжести состояния пациента, возрастных особенностей. Средняя доза – 2-3 таблетки в сутки;
  • существенным преимуществом является то, что препарат можно принимать вне зависимости от еды;
  • побочные явления почти отсутствуют. Кальций-Д3 Никомед хорошо переносится пациентами, отзывы о препарате положительные;
  • во время беременности и периода лактации средство назначается врачом по строгим показаниям с последующим контролем кальция в крови.

Лекарство запрещено принимать в следующих случаях:

  • при повышенном уровне кальция или витамина Д3 в организме;
  • с осторожностью назначается больным фенилкетонурией;
  • аллергическая реакция на компоненты препарата – абсолютное противопоказание;
  • при выраженой почечной недостаточности или саркоидозе от применения препарата лучше отказаться.

Остеогенон

Благодаря специальной структуре высвобождение микроэлементов происходит постепенно. Как результат — риск возникновения гиперкальциемии, аритмий минимальный.

Основные свойства Остеогена:

  • регуляция обмена кальция и фосфора;
  • стимуляция остеобластов – предшественников костной ткани;
  • угнетение активности остеокластов, таким образом, в кости преобладают процессы образования новых клеток;
  • коллаген и неколагеновые пептиды ускоряют процесс регенерации;
  • остеогенон способствует образованию минерального каркаса кости: кальций накапливается в поврежденном участке, делает ткань более плотной.

Для достижения результата препарат необходимо принимать длительно, в среднем – 3-5 месяцев. Суточную дозу и кратность приема определяет врач. Таблетки при переломе костей рекомендовано принимать 2 раза в день.

Остеогенон хорошо переносится пациентами, он противопоказан в следующих случаях:

  • при непереносимости одного из компонентов препарата;
  • в детском возрасте;
  • при повышенном уровне кальция в организме.

Хондроитин

Хондроитин предотвращает дальнейшее разрушение хрящевой ткани, особенно эффективен при внутрисуставных переломах. Активные компоненты способствуют образованию коллагена, гиалурона. Регулярное применение средства позволяет восстановить обмен кальция и фосфора, ускорить процесс заживления кости.

Препарат имеет несколько форм выпуска:

  • капсулы. Принимать лекарство нужно длительно, эффект наступает через 2-3 месяца после начала приема. Рекомендованная доза для взрослых – 1 капсула 2 раза в день (интенсивная фаза длится 1 месяц), далее переходят на поддерживающую дозу – 1 капсула в сутки. Хондроитин принимается за 20 минут до еды;
  • при необходимости врач может назначить внутримышечные инъекции. Уколы делаются через день, курс лечения в среднем составляет 2 месяца;
  • гель. Небольшое количество препарата необходимо нанести на кожу в месте перелома, немного втереть. Процедуру рекомендовано повторять ежедневно на протяжении 2-3 месяцев.

Терафлекс

Данный препарат является аналогом Хондроитина, относится к группе хондропротекторов. Терафлекс – эффективное лекарство при переломах, способствует восстановлению соединительной ткани, предотвращает ее дальнейшее разрушение. Также активные компоненты препарата уменьшают болевой синдром и воспалительную реакцию в месте повреждения.

Для взрослых рекомендованная доза – 1 таблетка трижды в день на протяжении 3 недель, далее кратность приема уменьшают до 2 таблеток в сутки. Препарат принимается длительно. Курс лечения назначается индивидуально врачом.

Противопоказания:

  • беременность, лактация;
  • фенилкетонурия;
  • аллергия на любой из компонентов препарата.

Восстановление целостности костей – сложная задача. Реабилитация в большинстве случаев занимает несколько месяцев.

Чтобы ускорить этот процесс, врачи предпочитают комплексное лечение: кальцийсодержащие таблетки после перелома костей, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, занятия лечебной физкультурой и правильное питание. Также в период реабилитации широко используются мумие и физиопроцедуры.

Препараты для восстановления костей после перелома

Лечение перелома требует обездвиживания поврежденной конечности и занимает довольно продолжительное время.

Обычно для образования костной мозоли, срастания отломков и восстановления сосудов и нервов требуется не менее месяца, а при некоторых травмах пациент проводит в гипсе до полугода.

Ускорить процесс помогают специальные лекарства при переломах для быстрого срастания костей. Одни из них улучшают кровоснабжение в области повреждения, другие – способствуют регенерации самой костной ткани.

Фото 1. Кальций делает кости такими же крепкими, как ракушки, из которых его добывают. Источник: Flickr (Garrett Coakley).

Что влияет на скорость восстановления костей

Длительность срастания перелома в каждом случае индивидуальна и зависит от многих факторов. Прежде всего, на скорость регенерации костной ткани влияют:

  • Тип повреждения и его локализация. Крупные кости типа бедренной, большеберцовой или плечевой срастаются медленнее, чем фаланги пальцев, а переломы без смещений всегда заживают быстрее.
  • Возраст пациента. Молодой организм лучше справляется с травмами опорно-двигательного аппарата, так как минеральный обмен и снабжение костной ткани кальцием и питательными веществами с годами замедляются.
  • Скорость оказания медпомощи. Чем раньше начато лечение (репозиция отломков и иммобилизация), тем быстрее идет восстановительный процесс.
  • Общее состояние. При наличии некоторых хронических заболеваний и снижении иммунитета кости срастаются дольше.

Однако влиять на сроки лечения можно, так как ускорить срастание костей после перелома помогают специальные лекарственные препараты и корректировка диеты и образа жизни.

Как ускорить восстановление костей

Чтобы перелом сросся правильно и быстро, следует прежде всего соблюдать все врачебные предписания. Самолечение в данном случае приводит к смещениям и осложнениям. Как ускорить заживление перелома:

  • Избегать физических нагрузок на поврежденную конечность в первые недели после наложения гипса. Покой способствует формированию костной мозоли и правильному срастанию перелома.
  • Правильно полноценно питаться. В рацион нужно ввести как можно больше богатых кальцием молочных продуктов, регулярно употреблять нежирное мясо, рыбу, свежие фрукты с овощами.
  • Принимать таблетки при переломах, улучшающие кровоснабжение, и витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция. Какие именно – подскажет врач, а самостоятельно назначать себе препараты недопустимо.
  • Реабилитация после снятия гипса идёт быстрее, если проводятся массаж и физиопроцедуры, выполняется специальный комплекс упражнений.

Обратите внимание! Следует отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь препятствуют минерализации костной ткани и выздоровлению.

Препараты для быстрого срастания костей

Фармацевтическая промышленность предлагает множество медпрепаратов, ускоряющих регенерацию костной ткани, укрепляющих иммунитет и восстанавливающих кровообращение. Врач назначает комплексную медикаментозную терапию, куда входят несколько групп лекарственных средств.

Лечебные средства с кальцием

Препараты кальция при переломах для быстрого срастания костей обеспечивают дополнительное поступление в организм основного строительного материала. Могут быть моно-компонентными (глюконат кальция) или состоять из нескольких ингредиентов, повышающих эффективность терапии. Минерал может также содержаться в составе комплекса витаминов.

Это важно! При переломе что принимать для быстрого срастания костей должен решать врач, так как передозировка чревата нарушениями в работе сердца и сосудов, желче- или мочекаменной болезнью.

Мумие

Это минерально-органическое соединение, применяемое в медицинской практике с древних времен, существенно ускоряет восстановление костной ткани. Так что пить при переломах для быстрого срастания костей раствор мумиё полезно, но только если нет противопоказаний и лечащий врач не возражает.

Витаминные комплексы

Комбинированные средства, содержащие минералы и витамины, применяются для профилактики и лечения авитаминоза, способствуют укреплению иммунитета и повышают способность тканей к регенерации.

Компливит

Содержит, помимо пантотената и фосфата кальция, магний и различные витамины. Регулярный приём в назначенной врачом дозе способствуют общему укреплению организма и восстановлению костной ткани.

Алфавит

Недорогие и эффективные витаминные таблетки при переломах для быстрого срастания костей, отличающиеся от остальных комплексов раздельным приемом групп минералов и витаминов. Например, кальций в этом препарате скомбинирован с жирорастворимыми Д3 и К1.

Витрум

Кроме кальция, необходимого для костей, содержит еще витамин Д и фосфор с магнием, которые способствуют его усвоению. Ещё около 30 минеральных и витаминных компонентов укрепляют защитные силы организма.

Мультитабс

В разновидности комплекса под названием «Классик» кальция нет, поэтому рекомендуется принимать Мультитабс «Энерджи», содержащий 200 мг этого минерала. Детям подойдет «Мульти-табс Малыш кальций+».

Другие витаминные комплексы

Можно применять и другие комплексные препараты при переломах с высоким содержанием кальция и витаминов. Какие именно и в какой дозе – подскажет лечащий врач.

Мази и крема

Эти лекарственные формы для наружного применения тоже входят в комплексное лечение травм костей. Лекарства при переломах в виде мазей и кремов выполняют следующие функции:

  • обезболивание – Диклофенак;
  • снятие отеков – Троксевазин;
  • восстановление тканей – Випросал В;
  • согревание – Финалгон;
  • устранение воспаления – Индометацин.

Все они хорошо проникают сквозь эпидермис в нижележащие ткани и обеспечивают выраженный терапевтический эффект.

Глюкозамин и хондроитин

БАДы с содержанием этих веществ предназначены для восстановления хрящей и костей. Хондроитин и глюкозамин при переломах значительно ускоряют обмен веществ в этих тканях, регулируют процессы восстановления и срастания. Чаще всего назначаются такие средства, как «Терафлекс».

Препараты при переломах в пожилом возрасте

Старение организма приводит к замедлению обменных процессов и менее полному усвоению питательных веществ, витаминов и минералов. Поэтому процесс срастания идёт медленнее, чаще возникают осложнения.

Чтобы выздоровление шло быстрее, обязательно нужна поддерживающая медикаментозная терапия, и наиболее действенный препарат для сращивания костей при переломах у пожилых – «Терафлекс».

Также обязателен прием витаминов и кальция, поскольку в таком возрасте всегда наблюдается его дефицит.

Фото 2. Для восстановления кости организму требуется дополнительный строительный материал. Источник: Flickr (Tiina Allik).

Как принимать препараты

При приеме лекарств, особенно если их назначено несколько, очень важно соблюдать дозировки и график приёма с учётом совместимости разных средств.

Если диагностирована травма конечности, например перелом руки, как ускорить срастание с помощью медикаментозной терапии расскажет врач.

Только специалист может правильно определить, что именно и как нужно принимать, чтобы лечение дало нужный эффект.

Рекомендации для восстановления после перелома

Чтобы восстановление костной ткани шло быстрее, очень важно выполнять предписания врача относительно покоя, приема лекарств и реабилитационного периода.

Кроме того, нужно следить за питанием, включив в рацион побольше белка и пищи, богатой кальцием. Необходимо также отказаться от вредных привычек, отрицательно влияющих на срастание костей.

Как быстро восстановиться после перелома

Эта серьезная неприятность может случиться с каждым

Особенно зимой, когда на улицах часто бывает скользко. Как правильно лечить перелом, чтобы потом не было осложнений? Каким должно быть питание, чтобы пострадавший быстро вернулся к нормальной жизни? Существуют ли действенные народные рецепты для укрепления костей? Предлагаем ответы на эти вопросы.

Любое нарушение целостного строения кости называют переломом. Главная задача – необходимость добиться быстрого и правильного сращения частей в области переломов.

Все травматические переломы разделяют на закрытые, при которых не нарушена целость кожи или слизистых оболочек, и открытые, сопровождающиеся их повреждением.

Главным отличием открытых переломов от закрытых является сообщение области перелома кости с внешней средой. В итоге все открытые переломы загрязняются бактериями.

  • К переломам также относят повреждения кости, когда случается нарушение ее целости по типу надлома, трещины или растрескивания.
  • Пугающие симптомы
  • Если другие болезни можно «просмотреть», то перелом, увы, трудно не заметить.
  • Клинические признаки перелома кости – это сильная боль, отечность тканей, патологическая подвижность костных отломков, деформация конечности.

Для открытых переломов, наряду с клиническими признаками перелома со смещением отломков, обязательно наличие раны кожи, артериальное или венозное кровотечение. Сломанная кость может быть обнажена. При множественных или открытых переломах общее тяжелое состояние пострадавших часто обусловлено травматическим шоком.

При переломе со смещением отломков отмечают вынужденное, порочное положение конечности, припухлость и кровоподтек. При надавливании пальцами обнаруживается резкая локальная болезненность.

Наиболее ценную информацию для диагноза дает рентгенологическое исследование, иногда используют радионуклидную диагностику. В некоторых случаях диагноз уточняют с помощью биопсии. Лечение любого перелома включает в себя целый комплекс обязательных мер и процедур.

Восстановительный период

Это время является важным этапом на возвращении после этой неприятности к нормальной жизни. Восстановительный этап должен включать целый комплекс мер, в числе которых – лечебная гимнастика. Также в этот период назначается массаж и физиотерапевтические процедуры.

Занятия лечебной гимнастикой обычно проводятся индивидуально. Схема выполнения упражнений составляется специалистом для каждого пациента. Лечебная гимнастика помогает не допустить атрофии мышечных тканей и помогает нормализовать эмоциональный фон пострадавшего человека.

Отдельное направление лечебной физкультуры – гимнастика гигиеническая. Именно этот вид гимнастики помогает пациенту научиться навыкам самообслуживания, а это очень важно первое время после травмы. Комплекс состоит из нескольких упражнений, порядка десяти, которые направлены на повышение мышечного тонуса частей тела, не пострадавших во время травмы.

Со снятием гипса задачи лечебной физкультуры меняются. Начиная с этого момента, гимнастика призвана вернуть тонус мышцам и подвижность суставам на сломанной конечности. Пациенту приходится заново учиться координировать движения, особенно самые необходимые в быту. Вот так происходит медицинская и социальная реабилитация.

Кроме лечебной физкультуры восстановительный период сопровождается еще и физиотерапевтическими процедурами.

Сразу же после госпитализации проводят прогревания с помощью ультразвука для снятия болевых ощущений, снятия отека и нормализации кровяного обращения в поврежденной конечности.

После снятия гипса иногда назначаются процедуры электрофореза и фонофореза, а параллельно пациенту могут быть рекомендованы ванны с добавлением морской соли, йода и хвои.

Так что выбор среди классических процедур восстановления сегодня достаточно широк. А значит, человек может прийти в норму в самые короткие сроки.

Правильное питание

Заживление перелома кости порой занимает несколько месяцев. Хотя это зависит от типа перелома и общего состояния здоровья пациента, питание также играет в процессе заживления важную роль. Чтобы обеспечить рост здоровой костной ткани, организму понадобится энергия и различные питательные вещества – аминокислоты, антиоксиданты, витамины и минералы.

Аминокислоты, важные для заживления переломов – это аргинин, пролин, глицин и глютамин. Они являются важными составляющими белков, образующих костную массу. Поэтому больному нужно увеличить потребление белков на 10-20 мг в день, чтобы получать достаточное количество данных аминокислот.

Антиоксиданты обладают свойством уменьшать воспаления, не замедляя при этом процесс заживления тканей. Витамин С является одним из самых важных и мощных антиоксидантов.

Он, а также витамины D, К и В6 выполняют функции катализаторов химических реакций, протекающих во время заживления переломов.

Такие минералы, как цинк, медь, кальций, фосфор и кремний тоже крайне необходимы для нормального восстановления костной ткани.

Чтобы получить все нужные после перелома питательные вещества, следует есть богатую протеинами (простые белки, построенные только из a-аминокислот, соединённых пептидной связью) пищу, содержащую минимальное количество жиров. Это могут быть бобы, жирная рыба, мясо птицы.

Ежедневно в рационе должны присутствовать молочные продукты – молоко, сыр, творог, сметана, кефир и простокваша. Богатые кальцием, они повысят минерализацию и ускорят регенерацию в местах слома костной ткани.

При переломах также полезны блюда, содержащие натуральный желатин – мармелад, фруктовые желе, заливное, студень, причем полезны и хрящи из студня.

Богатые источники антиоксидантов – фрукты, овощи и орехи. Известно, что в самых ярких овощах и фруктах содержится наибольшее число антиоксидантов.

Существуют и продукты, которые способны сильно замедлить процесс срастания переломов. Например, красное мясо, сахар, газированные напитки, кофеин и алкоголь. Поэтому лучше исключить их из рациона на весь период восстановления.

Алюминий, входящий в состав репчатого лука, улучшает усвоение организмом кальция, что тоже поможет восстановлению костей. Поэтому совсем не лишним будет съедать по луковице в день.

Народные средства восстановления

У различных народностей есть свои старинные рецепты, помогающие восстановиться после перелома. Так, молдаване при переломе едят кукурузные каши, а жители Тибета – пшенные. Употребляя эти блюда, можно заметно ускорить посттравматическую реабилитацию.

Быстрое сращивание костей и восстановление после перелома происходит с помощью следующего состава – растолченную в деревянной ступе луковицу, двадцать грамм сосновой живицы (сосновой смолы), пятьдесят грамм растительного или оливкового масла, пятнадцать грамм медного купороса в порошке. Всё это нужно тщательно перемешать и в течение получаса прогреть на медленном огне, не доводя до кипения. Состав наносят на место перелома – он ускоряет процесс сращивания и снимает боль.

Очень неплохо устраняет боль компресс из натертого сырого картофеля без кожуры, который нужно приложить на место перелома.

Есть и другие полезные рецепты восстановления от переломов, которые помогут костной ткани срастись быстрее:

* Скорлупу сваренного вкрутую яйца (варить не менее десяти минут) хорошо высушить, удалив пленку. Растолочь в порошок и, залив лимонным соком, убрать в холодильник до полного растворения скорлупы (при этом на скорлупу трех яиц нужно взять сок одного лимона). Состав принимать по чайной ложке внутрь, дважды в день, в течение месяца.

* Хорошо помогает при переломах пихтовое масло. Из хлеба нужно слепить маленькие шарики и смочить каждый шарик пятью каплями масла пихты.

Принимая три раза в день по одному шарику, можно заметить заметное снижение боли и ускорение процесса заживления. Пихтовое масло полезно втирать и в саму область перелома.

После снятия гипса хорошо делать ванночки с пихтовыми веточками и корой, а затем втирать масло пихты в кожу.

* Столовую ложку молотых плодов шиповника нужно залить кипятком и настоять шесть часов. Отвар процедить и пить по стакану. Он не только ускорит восстановительные процессы и регенерацию костей, но и повысит иммунитет организма.

Как ускорить заживление перелома?

Каким бы осмотрительным и осторожным не был человек, увы, от бытовых травм, в частности, переломов не застрахован никто. Перелом – травма сравнительно тяжёлая и восстановление может занять от 7-8 недель до нескольких месяцев.

Зачастую он возникает вследствие удара, падения, но особенно часто неприятность эта подстерегает людей в зимний, наиболее травмоопасный период или во время занятий экстремальными видами спорта. Перелом чреват потерей работоспособности на многие месяцы.

Однако существуют проверенные способы, которые придут на помощь к людям, оказавшимся перед вопросом: как ускорить заживление перелома. В случае закрытого перелома заживление начинается сразу же после повреждения: образующаяся на месте травмы костная мозоль, день ото дня затвердевая, надёжно скрепляет кость.

У юных срастание костных тканей проходит успешно и относительно быстро, но у лиц среднего возраста ткани уже не способны к столь скорой регенерации. Нередко это приводит к тому, что процесс заживления может затягиваться на долгие месяцы.

Что же необходимо знать тем, чья цель — ускорить заживление перелома? В реабилитационном периоде для ускорения образования костной мозоли необходим приём сосудистых препаратов, флеботоников, препаратов кальция, а также не обойтись без физиотерапевтических процедур, улучшающих кровоснабжение в травмированной части тела, комплекса лечебной физкультуры, массажа мышц, который не только ускорит заживление, но поможет предотвратить атрофию мышц. Из проверенных временем натуральных средств на первом месте, мумиё -смолоподобное вещество, обладающее выраженными ранозаживляющими свойствами. Приём чудодейственной смолы ускоряет процесс образования костной мозоли и способствует быстрой регенерации повреждённых тканей. Принимают мумиё (например, «Золотое Мумиё» от компании «Эвалар») десятидневными курсами, один раз в день, натощак, за два часа до еды. Суточная доза для взрослого — 0,2 г. Всего проводят 3-5 курсов с пятидневными перерывами. Единственным противопоказанием к лечению являются опухоли злокачественные. Другое целебное средство, сокращающее время сращивания костей – окопник лекарственный или живокость. Спиртовой (водный) настой используется для приёма внутрь, мазь или гель (аптечный препарат) наносится на поражённый участок.

После консультации с травматологом, применяют «Коллаген Ультра» (БАД для приёма внутрь, гель или крем) или «Кальций-Д3 Никомед», а также высококачественные комплексы, к примеру, «Нейромультивит».

Диета восстановительного периода

Травма — повод отказаться от продуктов, препятствующих усвоению кальция, а также тех, которые способны выводить его из организма. Прежде всего, это — соль и содержащие её в больших количествах: сыры, колбасы, рыба солёная, консервы, поскольку для натрия свойственно вытеснять из крови Са.

Не желательны газированные напитки, а также жиры растительные, приводящие к уменьшению концентрации витаминов. Трансжиры (содержатся в маргарине, майонезе, мороженном, конфетах, пирожных, печенье) блокируют синтез витамина К, который участвует в усвоении Са.

Негативное действие алкоголя проявляется в том, что он препятствует всасыванию Са в кишечнике, тогда как курение провоцирует повышение пористости костей, делая их ломкими и хрупкими.

Получать достаточные объёмы кальция можно с помощью молочных и кисломолочных продуктов, десертов в виде желе и овощей: брокколи, кольраби, капусты листовой, капусты белокочанной, фасоли. Необходимый для костей фосфор содержится в морской рыбе, говяжьей печени, гречневой каше, яйцах. Эти продукты непременно должны присутствовать в рационе.

Почему после перелома?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *