Автор статьи: врач акушер-гинеколог Алиса Эдельберг.

Ранее многие думали, что слова «климакс» и «менопауза» — это синонимы, и женщина, заметившая у себя нарушения цикла и прочие симптомы спада гормонов, говорила: «Наверное, менопауза началась».

Так ли это на самом деле и в чем отличие между двумя этими определениями?

Для начала, давайте разберем, что означает каждый термин.

Менопауза – это и есть та самая последняя менструация. Если в течение года с момента последних месячных таковых больше не возникало, то можете смело считать, что менопауза миновала. За ней следует уже постменопауза, которая продлится до окончания жизни.

Климакс – это период, включающий в себя перименопаузу, собственно менопаузу и постменопаузу.

Условно климакс можно разделить на две большие части:

  • в первой женщина очень активно испытывает неприятные симптомы спада половых гормонов,
  • а во второй ее тревожат только их последствия и возрастные изменения.

Считается, что оптимальный возраст менопаузы – 51 год. Климактерические изменения должны начаться в 47-48 лет.

Это абсолютно естественный и нормальный период, предусмотренный самой природой. А это значит, что проходить он должен как можно менее болезненно.

Если состояние женщины заметно ухудшается, то это повод незамедлительно обратиться к специалисту.

Менопауза, как и климакс, может быть преждевременной, ранней и поздней.

Преждевременное прекращение менструаций может настигнуть женщину уже в 35 лет. Это значит, что в климактерический период она начнет входить примерно в 32-33 года, а после 36 уже никогда не сможет забеременеть.

К счастью, такие случаи бывают редко и возникают по следующим причинам:

  • удаление обоих яичников в следствие тяжелых заболеваний в раннем возрасте;
  • химио- или лучевая терапия;
  • воздействие на организм радиации или токсинов (тяжелые и опасные условия труда, работа на химических предприятиях и т.д.)

Отсутствие менструаций в 40-45 лет считается ранней менопаузой. Начало климакса – перименопауза – приходится на 38-43 года. Это явление можно считать нормальным в том случае, если оно имеет наследственную подоплеку (т.е. ваша мама или бабушка тоже наблюдали проявления спада гормонов в этом возрасте).

Кроме того, причинами ранней менопаузы могут быть:

  • болезни яичников (или их удаление);
  • лучевая или химиотерапия;
  • болезни щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • частые стрессы и общее истощение организма.

С ранним климаксом сталкиваются примерно 30% женщин. Конечно, это нельзя считать нормальным явлением, но данные показатели непрерывно растут. Поэтому, при первых симптомах наступления этого периода рекомендуется записаться на прием к гинекологу и эндокринологу.

Запаздывание менопаузы – мечта многих женщин. Причины этому разные – кто-то просто хочет подольше сохранить молодость и хорошее самочувствие, а кто-то рассчитывает в очередной раз стать счастливой матерью. Так или иначе, гормональная перестройка организма некоторых женщин начинается аж после 55 лет.

Однако, радоваться запоздалой менопаузе можно только в том случае, если это наследственное явление.

Как правило, если женщине уже больше 50 лет, а менструации не прекращаются, то ей назначают анализы для исключения раковых опухолей. Дело в том, что некоторые опухоли продуцируют эстроген, что и является причиной отсутствия менопаузы.

Видео: Как питаться летом при менопаузе и климаксе: каких продуктов стоит есть меньше, а каких больше.

Климакс (или менопауза) – это период в жизни женщины, когда в организме угасает до полного «отключения» детородная функция. В этот период происходит большая гормональная перестройка. Постепенно снижается выработка женского гормона эстрогена, его заменяет гормон эстрол. Соотношение женских и мужских половых гормонов меняется в сторону увеличения мужских.

Угасание функции яичников происходит постепенно, в течение 5-6 лет, а иногда и дольше. Менопауза начинается примерно за 2 года до последней менструации и оканчивается через 3-4 года после этого момента.

Читайте также: КАК ПРОДЛИТЬ МОЛОДОСТЬ: КЛИМАКС И КРАСОТА ЛИЦА

Содержание скрыть

Три ступени менопаузы

Весь долгий климактерический период можно разделить на три этапа. Каждый этап сопровождают определенные симптомы.

Пременопауза

Первые признаки появляются в среднем в 45 лет, хотя иногда этот возраст сдвигается к 38-40 годам или, наоборот, женщина не ощущает никаких перемен до 50 лет.

Хоть яичники еще не утратили своей функции, месячные уже нерегулярны, и интервалы между ними увеличиваются. В этот период могут начаться первые приливы, иногда ощущается снижение либидо, головные боли, приступы хандры или других эмоционально-психических нарушений (раздражительность, нервозность, слабость, депрессии, нарушение сна, снижение концентрации внимания и т.д.). Озноб, повышенная потливость, гипотония, парастезии (мурашки по коже), учащенное сердцебиение – также могут являться первыми симптомами климакса. Могут также наблюдаться сухость волос и ломкость ногтей. Подкожная клетчатка, чтобы компенсировать недостаток эстрогена, начинает вырабатывать этот гормон, и женщина начинает полнеть по абдоминальному (мужскому) типу.

Читайте также: КАК СОХРАНИТЬ МОЛОДОСТЬ В КЛИМАКС

Менопауза

Это период активного угасания, когда у женщины в течение года-двух постепенно полностью прекращаются месячные. В среднем это происходит в 48-53 годам. Яичники окончательно утрачивают свою жизнедеятельность, месячные хоть и могут еще идти, но очень редко.

Женщины этот период ощущают по-разному, у некоторых симптомы менопаузы проявляются особенно ярко. Среди них могут быть такие: мощные приливы жара, депрессия, недосыпание, нарушения сердечно-сосудистой системы, повышение кровяного давления, вплоть до гипертонических кризов, развитие сахарного диабета второго типа (если женщина придерживается строгой диеты). При этом может меняться система свертывания крови, появляется синдром гиперкоагуляции, возникают тромбозы и тромбоэмболии, кости становятся хрупкими и т.д. Наблюдаются также урогенитальные проявления: сухость во влагалище, боль во время полового акта, зуд, жжение при атрофическом кольпите с неприятными выделениями, недержание мочи, опущение стенок влагалища.

Читайте также: СЕКС ВО ВРЕМЯ КЛИМАКСА

Постменопауза

Этот период длится от момента, когда после последних месячных прошел уже год, до конца жизни. Неприятные симптомы климакса постепенно исчезают, но вступают в силу возрастные структурные изменения. Они могут проявляться признаками: остеопороз, ишемические болезни сердца, сахарный диабет второго типа, ожирение, гипо- или гиперфункция щитовидной железы.

Можно выделить, пожалуй, самые распространенные и неприятные признаки климакса:

приливы – внезапное повышение температуры тела, при этом кажется, что лицо «горит», а на шее и груди появляются красные пятна. Приливы возникают с периодичностью от нескольких раз в сутки, и их количество может доходить до 40 и более раз;

потливость – симптом, сопровождающий приливы;

хрупкость костей – организм постепенно теряет кальций, и женщина ежегодно теряет до 2-3% костной массы;

изменения внешности – подкожная жировая прослойка постепенно атрофируется, количество коллагена снижается, кожа истончается и появляются морщины. Женщины начинают полнеть из-за перемены метаболизма, даже если придерживаются здорового питания;

приступы слабости – упадок сил, снижение работоспособности;

эмоциональная неустойчивость – может проявляться раздражительностью, хандрой и меланхолией, повышенной слезливостью и сентиментальностью, порой даже депрессией;

нарушения сна – в 40-45 лет некоторые женщины начинают хуже засыпать, страдают бессонницей, утром им трудно встать с кровати. Нарушения сна в том или ином виде наблюдается у трети женщин в период климакса;

проблемы в интимной сфере – слизистая оболочка половых органов истончается и становится более чувствительной, количество смазки сокращается, секс становится болезненным, а половое влечение снижается.

Диагностика в период климакса

Поскольку симптомы, сопровождающие климакс, могут встречаться и при других состояниях, например, при стрессе или синдроме хронической усталости, чтобы не пропустить начало менопаузы, после 40 лет женщине важно регулярно, раз в полгода, посещать эндокринолога. Для диагностики менопаузы существует четыре маркера:

анализ крови на антимюллеров гормон, который показывает яичниковый резерв;

тест на содержание фолликулостимулирующего гормона, который проводится при помощи специальных тест-полосок, которые так и называются «тестом на менопаузу». Такой тест можно купить в аптеке, но более высокой точностью обладает лабораторный анализ крови на фолликулостимулирующий гормон. При высоком показателе яичники его уже не воспринимают, что свидетельствует о начале климакса;

анализ на содержание ингибинов А и В также покажет, среди прочих, наступление климакса.

Для того чтобы отличить признаки менопаузы от острого стресса, нужно сдать анализы на пролактин и кортизол. Если эти гормоны «зашкаливают», возможно, ваше состояние связано со стрессом.

Помощь женщине в период климакса

В период пременопаузы пока еще можно не подключать гормональную терапию, а акушер-гинеколог может назначить принимать фитоэстрогены или антигомотоксическую терапию. Могут также назначаться симптоматические препараты, содержащие эстрогены в малых дозах, рекомендуются лечебная физкультура, бассейн, правильное питание и занятия сексом. В менопаузу врач уже рекомендует заместительную гормональную терапию для корректировки состояния женщины и сглаживания негативных симптомов.

В период постменопаузы назначаются витамины и минералы, помогающие организму справляться с процессами старения.

В последние годы климакс помолодел

Это действительно так. Все чаще мы имеем дело с преждевременным (прекращение менопаузы в 36-40 лет) и ранним (прекращение менопаузы в 41-45 лет) климаксом. Часто это связывают с недостаточной культурой сексуальных отношений, когда в качестве контрацепции используют презервативы или прерванный половой акт. При прерванном половом акте женщина не получает эмоциональной и физиологической разрядки, что вызывает застойные явления в малом тазу и недостаток гормонов, которые вырабатываются при оргазме.

Климакс негативно влияет на качество секса

Это правда лишь отчасти. Секс во время менопаузы становится более болезненным, снижается желание секса из-за общего снижения качества жизни. Если же все проявления климакса вовремя корректировать, то сексуальной активности ничто не мешает. Напротив, женщина перестает волноваться из-за незапланированной беременности, раскрепощается, и оргазм у нее более яркий и сильный.

При климаксе невозможно забеременеть

Во время пременопаузы и в первые год-два менопаузы беременность возможна. Из-за редких месячных женщины не могут контролировать свою овуляцию, но яичники продолжают работать поочередно: то левый, то правый. При этом в них могут появляться созревшие фолликулы. Невозможно забеременеть уже после пяти лет менопаузы.

Существует мужской климакс

Это правда. Мужским климаксом, или андопаузой, считается нормальный физиологический процесс старения организма, если он не сопровождается клиническими жалобами. Он наступает, как правило, после 50 лет, хотя может быть и раньше. Характеризуется снижением мужского полового гормона тестостерона. При этом снижается либидо. Нередко проявления мужского климакса усугубляются, и как одну из причин этого часто называют неправильную контрацепцию: прерванный половой акт. Это приводит к застойным явлениям в малом тазу, простатитам, росту адреналина и пролактина.

Татьяна Корякина

Благодарим за помощь в подготовке материала акушера-гинеколога медицинской сети «Добробут» Наталию Витряк, dobrobut.com.

Климакс

Жизнь женщины полна событий: молодость, первая любовь, расставание, замужество, рождение ребенка, череда переживаний и радостей, сменяющих друг друга. И вот наступает климакс – период гормонального угасания, время завершения репродуктивной функции.

Многие воспринимают наступление климакса как окончательное старение, впадают в депрессию, переживают за свои отношения с мужем. Однако при правильном подходе климактерический период может стать благоприятным временем, не только не приносящим существенного дискомфорта и неприятностей, но и полным новых возможностей и перспектив.

Основные понятия

Чтобы ориентироваться в изменениях, происходящих в женском организме в период климакса, следует знать основные понятия, используемые гинекологами для характеристики состояния женщины в этот период.

Климакс (климактерий, климактерический период) – это физиологический процесс инволюции (угасания) половой системы женщины.

Климактерический синдром – состояние патологическое. Оно возникает у женщины в климактерическом периоде и характеризуется разнообразными симптомами, затрагивающими преимущественно нервную и сердечно-сосудистую системы, а также обменные процессы.

Таким образом, климакс сам по себе – явление естественное, в то время как климактерический синдром – это патологическое течение климакса.

Основным признаком состояния репродуктивной функции у женщины являются менструальные кровотечения, поэтому определение всех фаз или периодов климакса основано на характеристике менструаций.

Фазы климактерического периода

Пременопауза – это период, предшествующий прекращению менструальных кровотечений. О его начале судят по появлению характерных признаков – обычно это утрата регулярности менструаций, увеличение продолжительности цикла (до нескольких месяцев) и т.п.

Менопаузой называют последнее менструальное кровотечение. Дату менопаузы возможно назвать лишь ретроспективно, то есть несколько позже ее наступления. Принято считать, что если со времени последнего физиологического кровотечения прошло 12 месяцев, значит оно было последним и является менопаузой. Средний возраст наступления менопаузы у женщин – 50 лет. При прекращении менструаций в возрасте до 45 лет говорят о ранней менопаузе, до 40 лет – о преждевременной менопаузе.

Перименопауза – объединяет два вышеуказанных периода. Перименопауза начинается вместе первыми признаками климакса и заканчивается через год после наступления последней самостоятельной (без применения гормональных средств) менструации.

Постменопауза начинается с менопаузы и заканчивается в возрасте 65-69 лет. Постменопауза – достаточно длительный период, поэтому в гинекологии используется дополнительное деление на раннюю (первые 5 лет) и позднюю постменопаузу.

Климактерический синдром развивается более чем у половины женщин и затрагивает период с появления первых признаков гормонального угасания (пременопауза) до 5 лет после наступления последней менструации (ранняя постменопауза).

Нормальное течение климакса

В норме угасание репродуктивной функции характеризуется изменением характера менструаций. Это могут быть:

1) укороченные менструальные циклы;

2) длительные задержки менструаций;

3) длительные менструальные кровотечения;

4) нерегулярность появления менструаций.

Время наступления климактерического периода зависит от множества факторов, главный из которых – наследственность. Кроме того, на возраст менопаузы влияют образ жизни, вредные привычки, полноценность питания, перенесенные заболевания.

Причины развития климактерического синдрома

Половые гормоны оказывают влияние не только на функционирование половой системы и молочной железы, но и на работу и состояние практически любого органа – сердца и сосудов, головного мозга, костей, мышц, соединительной ткани, мочевого пузыря, кишечника, печени, кожи, волос. Гормональная регуляция всех процессов в организме – очень тонко сбалансированный процесс, поэтому любой сдвиг в выработке одного из гормонов чреват нарушением состояния всего организма в целом – это и происходит при недостаточно гладком угасании функционирования половой системы и снижении выработки женских половых гормонов.

Симптомы климактерического периода

1. Ранние симптомы — возникают в пременопаузе и проявляются:

приливами жара;

приступами озноба;

потливостью;

головными болями;

колебаниями артериального давления;

сердцебиениями;

нервно-психическими нарушениями – раздражительностью, утомляемостью, плаксивостью, беспокойством, снижением настроения, снижением памяти;

снижением полового влечения.

2. Отсроченные симптомы (в первые 1-3 года после последней менструации – менопаузы):

УГР – урогенитальные расстройства, проявляющиеся преимущественно недержанием мочи;

кожные проявления – сухость, вялость, ломкость ногтей, выпадение волос.

3. Поздние проявления:

oснижение интеллекта

oухудшение зрения и слуха;

oостеопороз с повышенной ломкостью костей;

oзаболевания суставов;

oразвитие сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни.

Ранний и преждевременный климакс, как правило, является признаком неблагополучия в организме и чаще сопровождается патологическими симптомами.

Обследования при наступлении климакса

Диагноз климакса и климактерического синдрома, как правило, ставится на основании характерных жалоб женщины, однако в виду того, что период угасания гормональной активности нередко сопровождается развитием заболеваний различных органов, врач-гинеколог может назначить целый комплекс лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований. Вот их примерный (далеко не полный) список.

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

4. Исследование клеточного состава мазков из шейки матки (цитологическое исследование).

5. Биохимический анализ крови с определением билирубина, ферментов АсАТ и АлАТ, глюкозы, холестерина и пр.

6. Исследование системы свертываемости крови.

7. Измерение кровяного давления и пульса.

8. Маммография (рентгенологическое исследование структуры молочной железы).

9. УЗИ малого таза.

Лечение климактерического синдрома

Лечение климактерического синдрома имеет две основные цели:

1.облегчить его тягостные симптомы;

2.снизить риск развития осложнений (остеопороза, артрозов, атеросклероза и т.д.).

Заместительная гормональная терапия – ЗГТ

Основным методом лечения климактерического синдрома является назначение женских половых гормонов в виде фармакологических препаратов. Грамотно назначенная ЗГТ позволяет существенно увеличить качество жизни женщины, замедлить развитие остеопороза, нарушений функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем. Однако следует помнить, что такое лечение может спровоцировать формирование опухолевых процессов и некоторых других заболеваний, поэтому гормоны назначаются только врачом-гинекологом, кроме того, такое лечение должно сопровождаться регулярным исследованием состояния матки и молочных желез.

ЗГТ может использоваться как в пременопаузе, так и в пост менопаузе. При назначении препарата врач:

1. подбирает препарат и его дозу индивидуально;

2. учитывает наличие противопоказаний;

3. старается подобрать минимальную дозу гормона;

4. выбирает сочетание эстрогенов и прогестерона;

5. постепенно снижает дозу препарата в постменопаузе.

Среди противопоказаний к лечению гормональными препаратами следует выделить злокачественные опухоли матки и молочных желез, тяжелые заболевания печени и сердечно-сосудистой системы и многие другие патологические состояния.

Фитотерапия

При выявлении противопоказаний к заместительной гормонотерапии можно попробовать использование растительных средств, которые в той или иной мере облегчают проявления патологического климакса. Для этого используют так называемые фитогормоны и фитоэстрогены – растительные препараты, обладающие гормоноподобной активностью.

Фитоэстрогены содержатся в следующих продуктах:

1 соевых бобах;

2 гранате;

3 чечевице;

4 финиках;

5 семенах подсолнечника;

6 вишне;

7 яблоках;

8 отрубях;

9 моркови;

10 чесноке.

Лечебным эффектом обладают также растения цимицифуга, рапонтицин, мельброзия. Достаточно популярный препарат для лечения климактерического синдрома Климадинон как раз и является таким растительным средством.

Коррекция образа жизни

Для усиления эффективности гормональной терапии или фитолечения необходимо придерживаться здорового образа жизни.

1. Отказаться или хотя бы ограничивать вредные привычки – курение, прием алкоголя.

2. Правильно питаться: употреблять достаточное количество белка; ограничить жиры (особенно животного происхождения), рафинированные углеводы (сахар, мучные изделия), острые приправы, принимать комплексные витамины с обязательным включением важных минералов и микроэлементов.

Как начинается климакс у женщин

При достижении определенного возраста тело каждой женщины претерпевает кардинальные изменения, характер и продолжительность которых зависят от многих факторов. Климакс – это нормальное снижение фертильности (способности к размножению), сопровождающееся эндокринными, физиологическими, психоэмоциональными изменениями. По статистике, около 80% женщин страдают от симптомов климакса, поэтому очень важна эмоциональная и физическая подготовка к наступлению менопаузы.

Менопауза (климакс, климактерий) – естественный процесс старения, характеризующийся угасанием детородной функции. Как правило, первые признаки менопаузы у женщин проявляются в 45-50 лет. Ничего аномального во время климакса не происходит – это абсолютно нормальная фаза жизненного цикла человека. У мужчин также в определенный момент наступает этот этап, но начинается он позже и характеризуется более мягким течением.

Различают естественный климакс (45-55 лет), искусственный (при нарушениях правильного функционирования яичников и матки) и преждевременный (30-35 лет). Возраст наступления менопаузы и сопровождающие ее признаки зависят от генетической наследственности, образа жизни, наличия вредных привычек (особенно курения), индивидуальных особенностей организма. Искусственный климакс могут вызывать облучения тазовой области, проведенные раннее операции и курсы лечения сильными препаратами.

Климактерий может развиваться на протяжении длительного периода – с начала первых проявлений до наступления менопаузы проходит несколько лет. В течение этого времени в яичниках могут обнаруживаться единичные фолликулы, но с возрастом они атрофируются и исчезают. Климакс включает три этапа – предклимактерический период, менопаузу и постменопаузу.

Начало климакса (пременопауза)

Средний возраст наступления предклимакса составляет 45-50 лет. В редких случаях аменорея (отсутствие менструации) наступает резко, но чаще этап отличается постепенным длительным течением (от 2 до 10 лет). Во время пременопаузы возможно развитие климактерического синдрома, поскольку происходящие изменения наблюдаются не только в репродуктивных органах – полностью перестраивается костная ткань, нервная и сердечно-сосудистая системы. Начало климакса характеризуется следующими признаками:

  • Месячные становятся нерегулярными, в это время велика вероятность маточного кровотечения.
  • Количество фолликулов уменьшается, из-за чего снижается вероятность зачатия, но возможность забеременеть в этот период все же есть.
  • Вследствие нестабильного содержания эстрогена (основного женского гормона) в крови может наблюдаться гиперчувствительность молочных желез.

О наступлении менопаузы можно говорить спустя год после последней менструации. У большинства женщин это происходит в возрасте 49-55 лет. После прекращения месячных женщина не может забеременеть естественным путем. Сопровождается этот период следующими проявлениями:

  • Происходит уменьшение, деформация яичников, яйцеклетки отсутствуют или их созревание невозможно.
  • Вследствие снижения выработки прогестерона и эстрогена возникает нарушение баланса между гормонами щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. По этой причине женщина страдает от регулярных приливов, головной боли, бессонницы, эмоциональных перепадов.
  • Из-за гормональных сбоев увеличивается вероятность развития различных сопутствующих патологий – остеопороза, ишемической болезни сердца, атеросклероза и др.

Последняя стадия начинается в 54-56 лет, продолжительность ее составляет 5-6 лет. Завершается постменопауза полной остановкой работы яичников. Последствия климакса, которые можно ожидать в этот период:

  • Уменьшается количество лобковых волос.
  • Большие половые губы деформируются, малые – постепенно исчезают совсем.
  • Полностью прекращается синтез гормонов яичниками, уровень эстрогена держится на стабильно низком уровне.
  • Исчезает влагалищная защитная смазка, что способствует развитию воспалений и инфекций.
  • Появляются глубокие морщины, увеличивается масса тела, волосы на голове редеют и седеют.
  • Ухудшается внимание, память, зрение.

Какие изменения происходят в организме женщины в предклимактерическом периоде

Пременопауза является самой важной фазой климакса, поскольку в это время начинаются кардинальные возрастные изменения, характер которых обуславливает качество последующих 30-40 лет жизни. Женщине необходимо ответственно отнестись к состоянию своего здоровья, изменить образ жизни, при необходимости пройти курс медикаментозного лечения во избежание резкого увядания яичников, неизбежным следствием чего является общее старение организма.

Уменьшение в крови эстрогенов

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности фолликулярной фазы (менструации становятся короче). В это время концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно снижается. Примечательно, что синтез мужских гормонов (андрогенов) остается на прежнем уровне, поскольку во время менопаузы значительная часть эстрогена синтезируется из мужских гормонов, находящихся преимущественно в жировой ткани. На выработку андрогенов влияет вырабатываемый гипофизом ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), синтез которого увеличивается в начале менопаузы.

Для определения гормонального фона врач должен направить пациентку на проведение обязательных анализов крови, по результатам которых можно судить о дефиците эстрогена. Для полной клинической картины пациентке рекомендуется сделать УЗИ матки и придатков, маммографию. При необходимости и строго под наблюдением гинеколога возможна корректировка концентрации женских гормонов с помощью медикаментозной терапии.

Нарушение кровообращения

С возрастом сосудистые стенки утончаются и теряют природную эластичность, изнашивается и «устает» сердечная мышца – эти и другие причины приводят к перепадам артериального давления, возникновению сердечной аритмии. Вследствие старения организма и происходящих гормональных сдвигов нарушается кровообращение во всех органах, что приводит к возникновению патологий.

Как правило, предклимакс сопровождается тахикардией (учащением сердечного ритма). Кроме этого, женщина может чувствовать покалывание в конечностях, головокружение, чувство давления в груди, страдать от мигреней и слабости. Специалисты утверждают, что пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно гипертонической болезнью) тяжелее переносят начало климакса.

Тревожность и перепады настроения

Гормональные сбои и реакции на них нервной системы приводят к возникновению тревоги и раздражительности. К тому же возможны проблемы с памятью, снижение концентрации внимания, появление резких перепадов настроения. В редких случаях могут развиться невротические состояния, характеризующиеся навязчивыми идеями. Примечательно, что даже сдержанные и спокойные женщины реагируют на начало климакса обидчивостью, плаксивостью, даже истерией, но в более поздний период менопаузы любовь к жизни и радость не только возвращаются, но и становятся сильнее, чем в молодом возрасте.

Первые признаки климакса

Основные признаки наступления климакса у женщины зависят от работы гипофиза, обеспечивающего наступление овуляции и синтез эстрогена. Действие последнего распространяется не только на репродуктивную функцию – эстроген влияет на регуляцию обмена веществ, укрепление мышечного корсета и костной ткани, психологическое состояние женщины, функционирование матки; поэтому распознать наступление менопаузы не представляет проблемы – первые симптомы климакса напрямую зависят от дефицита эстрогена.

Нарушения менструального цикла

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности, частоты и количества менструальных выделений. В норме время между менструациями должно увеличиваться с 30 до 90 дней. Месячные могут исчезнуть резко, а могут прекратиться после продолжительной аменореи (отсутствия менструации). В некоторых случаях возобновление выделений наблюдается даже после длительного перерыва. Если восстановление менструального цикла произошло после 6 месяцев задержки, существует вероятность маточного кровотечения – в этом случае необходима консультация гинеколога.

Скудные или очень обильные выделения

У большинства женщин количество ежемесячных выделений в начале климактерического периода постепенно уменьшается, что говорит о прекращении секреции стероидов яичниками. В редких случаях возможно увеличение количества менструации, что связано с нарушением овуляции. Как правило, обильные выделения появляются после продолжительной задержки.

Приливы и ночная потливость

Дисбаланс женских гормонов приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы. По сути, приливы и чрезмерное потоотделение – это реакция нейронов на гормональные всплески, происходящие в начале физиологического старения. Приливы характеризуются возникновением жара в области шеи, груди, лица. При этом наблюдается покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, выраженный гипергидроз (потливость).

Приливы длятся не дольше минуты, но при этом доставляют значительный дискомфорт − температура тела может подниматься до 38 градусов, пульс учащается, выступает испарина. Такие приступы случаются неожиданно, с непредсказуемой частотой (от 10 до 60 раз за сутки). Для уменьшения неприятных ощущений после приливов врачи советуют пациенткам надевать несколько тонких слоев одежды, чтобы в случае необходимости снять нижний намокший слой.

Бессонница

Нарушение сна – частая жалоба в начале климактерического периода. Бессонница возникает вследствие тревожности, которая является побочным эффектом снижения выработки женских гормонов. К тому же приливы и чрезмерное потоотделение часто беспокоят женщину по ночам. Кроме того, учащенное сердцебиение вместе с нарушением терморегуляции (ознобом) являются причинами тяжелого засыпания.

Набор веса

У 60 % женщин во время климакса наблюдается нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани. Происходит это из-за снижения концентрации эстрогена в крови – так организм пытается восполнить недостаток женского гормона. Основное место отложения подкожного жира – талия и бедра. Женщине необходимо тщательно следить за своим весом, правильно питаться, поскольку избавиться от набранных в начале климакса лишних килограммов бывает затруднительно. Кроме того, нарушения метаболизма могут привести к развитию сахарного диабета, онкологии.

Снижение либидо или повышенное сексуальное влечение

Снижение полового влечения – неизбежный признак менопаузы, происходящий вследствие гормональных сбоев, психологических причин или медицинских проблем (недержания мочи, выпадения матки). Женщина перестает чувствовать себя молодой и сексуальной, зацикливается на проблемах. К тому же сухость и потеря эластичности влагалища влияют на возникновение болевых ощущения во время секса. В редких случаях встречается повышение либидо. Связанно это с тем, что женщина больше не испытывает страха забеременеть и не страдает от ежемесячных выделений.

Ускорение процессов старения кожи и сухость слизистых оболочек

Один из основных признаков приближающегося старения – прогрессирующая сухость кожных покровов и слизистых оболочек, в связи с которой на коже появляются новые морщины и углубляются старые, а слизистые теряют свою природную защитную смазку. В отношении половых органов начало климакса сопровождается зудом, болевыми ощущениями, отеками. Затем ткани половых губ теряют эластичность, приобретают коричневую окраску, кожа напоминает пергамент. Далее происходит атрофия тканей, сопровождающаяся рубцеванием и сужением входа во влагалище.

Для облегчения такого состояния рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, носить белье из натуральных тканей, проводить обмывания отваром календулы, ромашки, раствором питьевой соды. Существенно купировать симптомы сухости помогают мази на основе анестезина и димедрола, вагинальные свечи, в состав которых входят необходимые гормоны (применять указанные средства следует только по назначению врача).

Как облегчить проявления климакса у женщин

Лечение заболеваний, сопровождающих климактерий, улучшение качества жизни в зрелом возрасте является задачей акушеров-гинекологов. В настоящее время женщины преклонного возраста чаще обращаются к терапевтам, невропатологам с проблемами, которые им помогли бы решить специалисты-гинекологи, так как во время климакса состояние организма во многом зависит от недостатка эстрогена.

Для снижения проявлений климактерического синдрома, укрепления иммунитета, облегчения общего состояния пациентки и улучшения психоэмоционального фона рекомендуется проведение терапии под наблюдением специалиста. В начале менопаузы следует проводить немедикаментозную терапию, затем – медикаментозное лечение. В некоторых случаях при отсутствии эффекта назначается заместительная гормональная терапия. Пациенткам, страдающим тяжелой формой климактерического синдрома, может понадобиться проведение всего комплекса лечебных мероприятий.

Медикаментозная терапия

Характерные признаки начала климакса у женщин поможет преодолеть применение медикаментозных средств. Следует помнить, что купирование симптомов не означает выздоровления − с возрастом количество эстрогена будет уменьшаться, что неизбежно приведет к прогрессированию климакса. Все лекарственные препараты (в том числе гомеопатические) необходимо принимать строго по назначению врача во избежание серьезных нарушений гормонального фона и обмена веществ.

Комбинированные оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки (например, Регулон, Логест, Марвелон, Новинет) назначаются во время климакса не только во избежание незапланированной беременности, но и для купирования симптомов. Схема лечения оральными контрацептивами в большинстве случаев одинакова − ежедневно 1 таблетка на протяжении 3 недель, затем перерыв 7 дней. Некоторые оральные контрацептивы следует принимать непрерывно.

Фитопрепараты

Лекарственные средства на основе натуральных компонентов, содержащие фитоэстрогены, легче воспринимаются организмом и имеют сравнительно небольшой список побочных эффектов. Для облегчения симптомов в домашних условиях можно приготовить смесь пустырника, валерианы и боярышника, регулярный прием которой укрепляет нервную систему, нормализует сон. Лечение официальными гомеопатическими средствами более эффективно, чем применение рецептов народной медицины. Характеристика некоторых популярных средств:

Название препарата

Показания к применению

Дозировка, курс

Климадинон

Вегето-сосудистые расстройства, менопауза

1-2 таблетки (или 30 капель) в день, курс по решению врача

Ременс

Нарушения менструации, климактерический синдром

1 таблетка (или 10 капель) до 3 раз в день, курс 6 месяцев

Иноклим

Климактерический синдром

1 капсула/день, курс 3 месяца

Климаксан

Климактерический синдром

1-2 таблетки (или 5-10 гранул) в день, курс 1-2 месяца

Гормональные препараты

Заместительная гормональная терапия – один из самых эффективных методов лечения менопаузальных расстройств, но и самый опасный из-за риска осложнений. Противопоказаниями для лечения гормональными лекарственными средствами являются рак эндометрия и молочной железы, печеночные патологии, тромбофлебит (воспаление вены с образованием тромба). Для назначения такого лечения необходимо всестороннее изучение анамнеза пациентки, образа жизни, семейных заболеваний. Сравнительная характеристика популярных препаратов:

Название препарата

Показания к применению

Дозировка, курс

Прогинова

Климактерические расстройства

1 таблетка/день, курс 21 день или непрерывно

Премарин

Эстрогенная недостаточность, климактерический синдром

1 таблетка/день, курс 21 день, перерыв 7 дней

Анжелик

Постменопауза

1 таблетка/день, непрерывно

Дивина

Климактерический синдром

1 таблетка/день, курс 21 день, перерыв 7 дней

Дивисек

Постменопауза

1 таблетка/день, непрерывно

Витаминно-минеральные комплексы

Многочисленные исследования показали, что прием витаминов и минералов значительно облегчает неприятные климактерические проявления, способствует укреплению иммунитета. Например, витамин С положительно влияет на стенки сосудов и снимает отечность, витамин Е оказывает благотворное воздействие на работу половых желез, улучшает кровообращение. Препараты с минералами важны для поддержания метаболизма и восстановления клеток. Особенную роль в этом смысле играет кальций – он не только укрепляет костную ткань, но и участвует в работе мозга.

Регулярная физическая нагрузка

Физическая активность – залог успешного преодоления симптомов климакса. Пережить перестройку организма помогут фитнес, способствующий укреплению сердечной мышцы и увеличению выносливости, и йога, с помощью которой можно повысить гибкость тела. Кроме того, занятия таким видом спорта как пилатес благотворно влияют на мышечный корсет, что особенно важно для защиты костных тканей. Дополнительно рекомендуется посещение бассейна для купирования симптомов дистонии, расслабления и улучшения сна.

Активный образ жизни

Кроме регулярных физических нагрузок, женщине необходимо каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе для улучшения кровообращения, профилактики появления избыточного веса, укрепления мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата. К тому же спортивная ходьба, особенно в хорошую погоду, способствует повышению настроения, снятию психологического напряжения.

Корректировка рациона питания

Во время изменений, сопровождающих начало климакса, необходимо придерживаться оздоровительной диеты во избежание набора нежелательного веса и для укрепления организма в целом. Рекомендуется увеличить потребление фруктов, овощей, тогда как от мучных изделий, жирных блюд, острых приправ следует отказаться. Полезным будет добавление в рацион морепродуктов и нежирной рыбы.

Видео

Как узнать, что у меня климакс Смотреть видео

Как определить приближение климакса? Смотреть видео

Отзывы

Светлана, 52 года Года три назад меня стали беспокоить приливы и мигрени. Врач посоветовал больше отдыхать, избегать стрессов, совершать прогулки на свежем воздухе. Я прислушалась к рекомендациям − мне стало значительно легче. К тому же очень помогли водные процедуры в бассейне. Катерина, 47 лет Недавно я стала очень потеть по ночам, ощущать легкое покалывание в пальцах. Обратилась сначала к неврологу, но тот перенаправил меня к гинекологу. По результатам обследования врач назначил фитопрепарат Ременс. Пью лекарство в течение 1 месяца − пока серьезных улучшений не наблюдаю. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Организм человека – уникальный механизм, в котором врачи и ученые разобрались еще не до конца. Буквально пол века назад, женское тело и некоторые его производные были покрыты завесой тайн и вопросов. Об этом не говорили вслух, лишь перешептывались и догадывались.

Теперь практически каждая женщина развивающейся страны знает, что такое месячные, фертильность, овуляция и климакс. Но, к сожалению, если «копнуть» в их знаниях чуть глубже, не все смогут ответить на вопросы, касающиеся «женских» тем. А это значит, что иногда женщина не успевает полноценно подготовиться к тому или иному периоду жизни. Отсюда страх, паника и даже депрессия.

В этой статье мы подробно поговорим о климаксе, ведь именно этот период жизни женщин вызывает больше всего беспокойства и вопросов.

Понятие климакса и его стадии

Климакс – это период гормональных изменений в жизни зрелой женщины. Рано или поздно он наступает у каждой. Организм посылает сигнал о том, что яичники завершают свой детородный цикл и больше не производят яйцеклетки.

Стадии наступления климакса по возрасту

Так как климакс представляет собой гормональные изменения в первую очередь, то вместе с потерей способности к деторождению, женщина теряет свою природную красоту. Другими словами – стареет. Но не стоит паниковать раньше времени, но и иллюзий, что вас это не коснется строить не нужно. Прежде чем паниковать или делать поспешные умозаключения, прочтите эту статью внимательно, и вы увидите, что все не так страшно, как кажется.

Некоторые женщины считают, что климакс грозит только тем, кому за 50, не подозревая, что он приходит много раньше.

Порядка 70% женщин считают, что гормональные изменения происходят всего за пару лет. Это не так. Климакс может продолжаться 15 лет, и только потом организм прекратит репродуктивную функцию полностью. То есть яичники «высохнут». Но на первой его стадии у вас даже есть еще вероятность забеременеть. Однако это чревато тяжелыми последствиями для вас и вашего плода.

Гинекологи выделяют три стадии проявления климакса. Каждая из этих стадий проходит на протяжении от 5 до 10 лет в зависимости от состояния вашего организма и первоначального количества выделяемых гормонов. К этим стадиям относят пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Для каждой из них характерны определенные симптомы, но они не всегда проявляют себя выражено и ярко.

Стадии климакса

Известны три стадии климакса, которые проявляют себя в разные периоды жизни по-разному. Нужно отнестись внимательно к каждому из них, ведь дальнейшее состояние, самочувствие и комфортность жизни зависит от ваших действий.

Период 1 – Пременопауза

Самое время усиленно проявить внимание к своему здоровью. Как правило, стадия начинается у дам 40–45 лет и может длиться до 10 лет. В это время вероятность забеременеть крайне мала, но она все еще есть. Однако, это не самая лучшая идея.

Как только вы заметили какие-либо изменения в организме, характерные для начального периода климакса, обратитесь к гинекологу за тем, чтобы он назначил вам заместительную терапию. В противном случае, если вы пустите все на самотек и махнете рукой, пременопауза может негативно отразиться на состоянии вашей нервной системы, костной ткани и сердечно-сосудистой системы.

Все симптомы и признаки можно свести к минимуму, если наблюдаться у грамотного специалиста.

Первые признаки пременопаузы:

  • менструальная нестабильность (месячные приходят позже или раньше, идут непостоянное количество дней);
  • учащенное мочеиспускание;
  • чрезмерная чувствительность к холоду или жаре;
  • увеличение массы тела (может быть незначительным);
  • ухудшение состояния кожи.

Период 2 – Менопауза

В этот период можно с уверенностью сказать, что женщина больше не имеет способности рожать детей. Он наступает ближе к 50 годам, а точнее в период 49–55 лет. Женщина видит внутренние и внешние изменения, которые влечет за собой недостаток прогестерона, а яичники начинают морщиться.

Самым ярким признаком менопаузы являются так называемые приливы. Это реакция нервной системы, которая управляет теплообменом в организме. Приливы длятся всего пару минут, потом наступает нормальное состояние. В это время женщина чувствует дискомфорт, появляется давление в голове, учащенное сердцебиение и появляется легкая испарина. В такие моменты лучше сесть, успокоится и глубоко дышать.

Многообещающие кремы от морщин и старения не помогут в борьбе за молодость. Они лишь увлажнят кожу. Изменения происходят внутри организма.

Признаки менопаузы:

  • отсутствие месячных;
  • старение кожи;
  • приливы;
  • отсутствие смазки во влагалище (секс становится затруднительнее, даже если все еще хочется);
  • хрупкость костей.

Период 3 – Постменопауза

Эта стадия начинается у женщин примерно в 55 лет и длится до полной остановки яичников (около 6 лет). После этого периода можно уверенно сказать, что женщина состарилась. Если вы не хотите выглядеть как «бабушка», то нужно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога и эндокринолога, заниматься спортом, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Хотя лучше начинать его вести как можно раньше.

Признаки постменопаузы:

  • лобок опускается вниз;
  • полностью исчезает смазка во влагалище;
  • редеют волосы;
  • ухудшается зрение;
  • масса тела растет.

Как только вы почувствовали изменения в организме, обратитесь к врачу. В таком случае вы будете в силах отложить свою старость ненадолго.

Как распознать климакс?

О первых симптомах климакса мы уже говорили ранее. Но не всегда можно заметить первые симптомы опираясь лишь на свое самочувствие. Возраст женщины тоже не всегда говорит, что у нее начался климакс, ведь он бывает ранним или поздним. Климакс может наступить и никак не проявлять себя первое время.

Проверьте свое здоровье досконально, так как нерегулярные и прерывистые месячные могут говорить не о климаксе, а о серьезных заболеваниях.

Поэтому важно после 40 лет регулярно сдавать анализы на гормоны, которые помогут вам и вашему врачу точно отследить прогресс климакса и назначить верное лечение. Особенно заметно наступление климакса по полному отсутствию интереса к интимной жизни с супругом. Если раньше иногда хотелось, то сейчас даже если хочется, не так все просто.

Симптомы климакса

Симптомы у каждой женщины могут проявлять себя индивидуально. Все зависит от вашего организма. К наиболее ярким и часто встречающимся симптомам относят:

  • «скачущие» гормоны (показатели утром и вечером сильно отличаются);
  • приливы;
  • нервная нестабильность (постоянное изменение настроения);
  • отсутствие полового влечения;
  • нестабильные месячные;
  • ухудшение состояния кожи.

В период наступления климакса организм наиболее подвержен к проявлению онкологических заболеваний.

Предвестником климакса может быть и отсутствие желания нравится мужчинам. Именно поэтому бабушкам все равно как они одеты, лишь бы было тепло и уютно. Но этого можно избежать, просто следя за своим здоровьем. Климакс это лишь период жизни, а не конец света!

Если вы заметили все эти симптомы раньше 40 или позже 55 лет, то вполне вероятно, что вы попадаете под небольшой процент женщин с ранней или поздней менопаузой.

Причины ранней и поздней менопаузы

Причинами ранней или поздней менопаузы могут быть наследственная предрасположенность и серьезные гормональные сбои в вашем организме.

В зону риска ранней менопаузы попадают женщины, у которых:

  • Патологии щитовидной железы (диабет, ожирение).
  • Гинекологические заболевания (в том числе онкологические).
  • Частые аборты.
  • Регулярные стрессы.
  • Нездоровый образ жизни (вредные привычки, недосыпы, несоблюдение режима работы и отдыха).

В Японии женщины переносят климакс легче, так как питаются морепродуктами, в которых много белка и полезных веществ.

Если у женщины менопауза начинается ближе к 60 годам, то она считается поздней. С одной стороны, это хорошо, но только в случае генетической предрасположенности. В противном случае это может говорить о серьезных заболеваниях, в том числе и онкологии.

Приливы

Приливы – самый частый и яркий симптом, которым пугают всех женщин. Он встречается в период менопаузы и постменопаузы. Длится не дольше пары минут, и если вы не слышали о нем, то его проявление может вас даже напугать.

Прилив не более чем реакция нервной системы на гормональное перестроение. Проще говоря это кратковременный сбой в терморегуляции.

Проявляют приливы себя в основном так:

  • легкое помутнение;
  • жар в верхней части тела;
  • покраснение лица и груди;
  • часто сопровождается потоотделением и учащенным сердцебиением;
  • может возникнуть чувство тревоги.

Приливы не опасны для здоровья, но весьма неприятны для любой женщины. Существует ряд причин, которые могут усугубить его проявление или сделать приливы регулярным гостем в вашей жизни. К таким причинам относят:

  • Сильные эмоциональные переживания.
  • Употребление острых блюд, кофе и алкоголя.
  • БАДы для разгона обмена веществ и некоторые другие лекарственные препараты.
  • Слишком теплая одежда или душное помещение (полный автобус летом).
  • Некоторые заболевания.

Облегчить проявление приливов можно исключив вышеперечисленные причины их усугубления. Если они мучают вас постоянно или доставляют сильный дискомфорт, врач должен выписать лекарства, которые направлены на устранение симптомов.

Лечение и профилактика климакса

Климакс – не заболевание. Это естественный процесс в жизни каждой женщины. Рано или поздно он наступит. Вы можете постараться облегчить его симптомы и улучшить или держать на прежнем уровне качество своей жизни.

По-хорошему, профилактику проявлений климакса лучше проводить как можно раньше. Хорошо, если вы задумаетесь об этом к 35 годам. Но никогда не поздно начинать. Здоровый образ жизни пойдет на пользу в любом возрасте.

Качественная профилактика состоит из 3-х составляющих:

1) Правильное питание.

Организм начинает откладывать жиры, и тело набирает массу. Поэтому важно кушать качественную еду, то есть ту, которая пойдет вам на пользу:

  • нежирное мясо или птица;
  • морепродукты;
  • фрукты;
  • овощи;
  • яйца, творог.

2) Физическая активность.

Это могут быть продолжительные прогулки по парку или легкий фитнес. Даже 20-ти минутная зарядка по утрам подойдет. Главное – регулярность. Слишком усердствовать, если вы вели до этого сидячий образ жизни тоже не нужно. Запишитесь в бассейн, на йогу или суставную гимнастику.

3) Заместительная терапия.

Иными словами – лечение специальными препаратами. Но не занимайтесь самолечением! Делайте все с разрешения лечащего врача.

Препараты

Ваш врач на основе исследований и анализов должен назначить вам заместители гормонов, которые ваш организм практически перестал выделять. Как правило, выписывают растительные или гомеопатические препараты. Гормональные намного серьезнее и их выписывают лишь при определенной необходимости.

Рекомендуем обратить свое внимание на растительные препараты, так как гомеопатия до сих пор является спорным направлением в медицинской сфере. Другими словами, гомеопатию можно назвать плацебо.

Гомеопатия – вид альтернативной медицины, которая использует сильно разведенные в воде вещества.

Самыми популярными растительными препаратами являются Ци-клим, Феминал, Климадион.

Каждый период жизни прекрасен и уникален по-своему. Да, климакс означает, что ваш организм больше не способен произвести потомство на свет. Но то, как вы себя чувствуете внутренне, и является показателем вашей душевной молодости или старости. Все зависит только от вас!

Человек стареет тогда, когда перестает развиваться и чем-то увлекаться. Как правило, женщинам в 50 скучать некогда! Там и внуки за игрой заждались, да и самое время начать путешествовать и наконец исполнять свои мечты!

Почему начинается климакс?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *