О чем свидетельствует колющая боль внизу живота у женщин?

Колющая боль внизу живота у женщин может являться симптомом множества различных заболеваний. Нередко это может являться признаком острой патологии.

Особенностью и отличием этого состояния у женщин является то, что чаще колющие боли внизу живота – это патогномичный симптом болезней гинекологического профиля.

При появлении болевого синдрома такого характера необходимо своевременность обратиться за консультацией к квалифицированному гинекологу.

Внематочная беременность

Краткое описание

Под внематочной (эктопической) беременностью понимают беременность, протекающую вне полости матки. Плодное яйцо чаще всего прикрепляется к стенке Фаллопиевых труб (трубная беременность), реже к стенке брюшной полости или к яичнику. Колющая боль внизу живота может свидетельствовать о развившейся внематочной беременности, нормальная маточная беременность в норме не должна вызывать болевых ощущений. За врачебной помощью необходимо обратиться к гинекологу.

Трубная беременность может привести к разрыву трубы.

Локализация боли

Боль колющего характера в случае внематочной беременности будет локализована внизу живота, слева или справа от лобкового симфиза в зависимости от того, в какой Фаллопиевой трубе произойдет имплантация. Если эмбрион имплантировался слева, то будет боль внизу живота слева у женщин. Болезненность увеличивается при пальпации зоны прикрепления плодного яйца.

Дополнительные симптомы

Внематочную беременность сопровождают те же симптомы, что и обыкновенную: пропадает менструация, появляется тошнота, увеличиваются молочные железы. При осмотре на зеркалах гинекологом отмечается цианотичный оттенок слизистой цервикального канала и влагалища. Цервикальный канал и тело матки мягкой консистенции. В зоне прикрепления эмбриона пальпируется образование на ощупать напоминающее тесто.

Матка может быть несколько увеличена, но при этом увеличение будет меньше ожидаемого при предполагаемом сроке гестации.

Диагностика

  • УЗИ (трансвагинально),
  • оценка уровня ХГЧ в крови пациентки (уровень гормона будет ниже, чем положено на том или ином сроке),
  • лапароскопия.

Лечение

  • лечебно-диагностическая лапароскопия: туботомия или тубэктомия.
  • при разрыве трубы показана сальпинготомия.

Проктосигмоидит

Краткое описание

Проктосигмоидит является воспалительной патологией, процесс локализуется в зоне слизистой оболочки кишечника, а именно прямой и сигмовидной кишки. Эта патология представлена как самое частое проявление колита. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. Наряду с проктосигмоидитом воспаление развивается в других участках пищеварительного тракта (гастроэнтерит и энтерит). Необходимо обратиться за помощью к проктологу.

Локализация боли

Боли носят колющий характер и чаще локализуются в нижней части живота. Усиление интенсивности болевого синдрома происходит после совершения акта дефекации.

Нередко боли иррадиируют в крестцовую или копчиковую область.

Дополнительные симптомы

Среди других симптомов проктосигмоидита выделяют:

  • интоксикацию организма,
  • лихорадку,
  • миалгию,
  • общее недомогание,
  • тенезмы (императивные позывы к совершению акта дефекации),
  • чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации,
  • чувство наличия инородного объекта кишечника,
  • примеси в каловых массах в виде крови и слизи,
  • запоры,
  • тошноту.

Диагностика

  • ректоскопия – «золотой» стандарт диагностики,
  • цитологическое исследование содержимого кишечника,
  • посев кала,
  • биопсия слизистой кишки.

Лечение

  • назначение диеты,
  • постановка микроклизм,
  • антибактериальная терапия,
  • ректальные суппозитории с нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Ибупрофен),
  • гормональные препараты,
  • суппозитории с новокаином.

Острый аппендицит

Краткое описание

Под острым аппендицитом понимают местный воспалительный процесс, локализующийся в червеобразном отростке. Причиной развития воспаления является кишечная микрофлора. Острый аппендицит лидирует среди острых хирургических абдоминальных заболеваний. Женщины чаще страдают от воспаления аппендикса, чем мужчины. Необходимо обратиться к абдоминальному хирургу.

Локализация боли

Боль локализуется при классическом варианте течения процесса в правой подвздошной области. Однако болевой синдром может иррадиировать в нижнюю часть живота. Чаще всего боль носит колющий характер и отличается высокой интенсивностью, которая постепенно снижается.

Дополнительные симптомы

Заболевание начинается с диспепсических расстройств. Больные предъявляют жалобы на тяжесть в животе, на разлитые спастические боли. Под диспепсическими расстройствами стоит понимать нарушение аппетита, появление тошноты и рвоты, отрыжки, отхождение жидких каловых масс.

Температура тела повышается до субфебрильных значений, усиливается частота сердечных сокращений.

Диагностика

  • Клинический анализ крови: в крови отмечается лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
  • Рентгенография брюшной полости: проводится с целью исключения других патологий (например, прободной язвы желудка, кишечную непроходимость).
  • КТ (компьютерная томография): визуализация воспаленного аппендикса — расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, наличие свободной жидкости.
  • УЗИ: расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, присутствие свободной жидкости в области аппендикса.
  • Видеолапароскопия – метод отличается высокой информативностью.

Лечение

Лечение острого аппендицита проводится оперативным путем.

Пациентам показано осуществление аппендэктомии – удаления воспаленного аппендикса.

Дивертикулит

Краткое описание

Под дивертикулитом понимают воспаление в зоне грыжеподобных выпячиваний стенок кишечника (дивертикулов). В мешкообразных выпячиваниях застаивается пищевой химус вместе с микрофлорой кишечника, которая потенцирует воспаление стенки дивертикула. За консультацией стоит обратиться к гастроэнтерологу.

Локализация боли

Для дивертикулита характерны колющие боли внизу живота. Чаще всего боль локализуется слева, так как в этой области расположены сигма и нисходящая кишка, которые чаще подвергаются поражению. Болевые ощущения локализованы точечно и не стихают в течение нескольких дней. Интенсивность боли увеличивается после физической активности, чихании, смехе, кашле. Из-за напряжения мышц передней брюшной стенки увеличивается уровень давления в животе, и органы сдавливают дивертикул, вызывая боль.

После совершения акта дефекации боли усиливаются также ввиду напряжения живота.

Дополнительные симптомы

  • Расстройства дефекации, проявляющиеся чередующимися запорами и поносами. Запоры обусловлены тем, что поврежденный сегмент кишечника спазмируется, его просвет уменьшается в диаметре. При расслаблении кишечника происходит диарея. Это объясняется тем, что процесс всасывания жидкости осуществляется именно в толстом отделе кишечника. В случае дивертикулита способность нарушается, каловые массы приобретают жидкую консистенцию.
  • В каловых массах появляется кровь. Воспалительный процесс в области дивертикула сочетается с образованием кровоточивых язвенных дефектов и эрозивных повреждений. Кровь в небольшом количестве можно обнаружить в каловых массах или на нижнем белье.
  • Отмечается субфебрильная лихорадка. Воспалительный процесс потенцирует выход в кровяное русло пирогенов, вызывающих повышение температуры тела.
  • Развивается общая интоксикация организма, выраженная в тошноте, рвоте, снижении аппетита, апатии.

Диагностика

  • Колоноскопия: деформация устья дивертикула, визуализация воспаления слизистой оболочки, гиперемия, визуализация кровотечения.
  • Ирригоскопия: визуализация дивертикулов, гиперемия, отечность слизистой оболочки кишечной стенки.
  • УЗИ органов брюшной полости: визуализация увеличения толщины кишечной стенки, дивертикула, заполненного калом, свободная жидкость в полости живота.
  • Лапароскопия: визуализация гиперемированного дивертикула.

Лечение

  • антибактериальная терапия (Тиментин),
  • противомикробные препараты (Салофальк),
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (Тавегил),
  • препараты со слабительным эффектом (Мукофальк),
  • спазмолитики (Дротоверин).

Прохождение песка по мочеточнику

Краткое описание

Прохождение песка по мочеточнику происходит при мочекаменной болезни почек. В качестве главной предпосылки для формирования конкрементов выступает изменения метаболизма. В результате этого образуются соли, не способные раствориться. Из этих солей в дальнейшем образуются конкременты (оксалаты, ураты). Для диагностики и назначения лечения стоит обратиться к урологу.

Локализация боли

При прохождении песка по мочеточнику, по ходу миграции песка боль идут от поясничной в паховую область, переходит в нижний отдел живота и даже на медиальную сторону бедра. Сила болевых ощущений увеличивается при физической активности, смене положения тела в пространстве.

Дополнительные симптомы

У пациентов появляются следы крови в моче (макрогематурия).

Для патологии типична субфебрильная и фебрильная лихорадка, чувство озноба, чувство недомогания.

Диагностика

  • общий анализ мочи,
  • анализ мочи на наличие в ней солей,
  • УЗИ органов выделительной системы,
  • КТ.

Лечение

  • эндоскопическая контактная литотрипсия,
  • литотрипсия ультразвуком,
  • уротонические препараты (Уролесан).

Цистит

Краткое описание

Под циститом понимают воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Главной причиной цистита считается инфекция, вызванная патогенной или условно патогенной микрофлорой. Чаще от данной патологии страдают женщины.

Локализация боли

Для цистита характера интенсивная боль в нижней части живота, в области мочевого пузыря при совершении акта (дизурия).

Дополнительные симптомы

Для заболевания типичны частые императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Может повышаться температура до 37,5 градусом. Характерно нарушение баланса между диурезом ночью и днем.

Редко во время обострения цистита наличиствует макрогематурия.

Диагностика

  • общий анализ мочи: лейкоцитурия, эритроциты в моче (микрогематурия), бактерии в моче (бактериурия),
  • цистоскопия: визуализация гиперемированной, отечной стенки органа.
  • УЗИ: визуализация очагов локального воспаления, спаек, гноя в полости мочевого пузыря.

Лечение

  • пить от двух литров жидкости в сутки,
  • антибактериальные препараты (Цефтриаксон),
  • диуретики (Фуросемид),
  • минеральная вода,
  • введение в мочевой пузырь растворов антисептиков.

Апоплексия яичника

Краткое описание

По апоплексией яичника понимают внезапное кровоизлияние в ткань яичника. При этом яичник повреждается, его целостность нарушается, кровь стремится в брюшную полость.

Причиной может быть коитус, чрезмерная физическая нагрузка, патологическое положение матки, сдавление яичника.

Необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу.

При апоплексии яичника возможно массивное кровотечение с существенной кровопотерей.

Локализация боли

Для заболевания характеры ярко выраженные боли в нижней половине живота, на стороне апоплексии. Болевой синдром часто иррадиирует в поясничную зону.

Дополнительные симптомы

Для апоплексии характерны кровяные выделения из полового тракта, общая слабость, головокружение, недомогание.

Диагностика

  • УЗИ,
  • общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, признаки анемии, кровопотери,
  • диагностическая лапароскопия.

Лечение

Консервативное:

  • обеспечение покоя,
  • холод на живот,
  • гемостатики (Дицинон),
  • спазмолитические препараты (Дротоверин).

Оперативное:

  • лапароскопия
  • аднексэктомия (удаление яичника).

Воспаление матки и ее придатков

Краткое описание

Воспаление матки и придатков является процессом инфекционно-воспалительного характера. Причиной развития данной патологии чаще являются инфекции мочеполового тракта, полученные в ходе незащищенных половых контактов. Ведущую роль играют переохлаждения, снижение защитных функций организма. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

Локализация боли

Пациентки предъявляют жалобы на боли высокой интенсивности в нижней части живота. Боль имеет тенденцию к нарастанию во время коитуса и при опорожнении мочевого пузыря.

Дополнительные симптомы

Развивается фебриальная лихорадка, озноб, вздутие живота.

Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).

Диагностика

  • УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
  • МРТ,
  • лапароскопия.

Лечение

  • ультразвук (импульс-терапия);
  • электрофорез,
  • ультрафиолет,
  • ненаркотические анальгетические препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
  • антибактериальные препараты,
  • хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).

Эндометриоз

Краткое описание

Эндометриоз подразумевает разрастание доброкачественной ткани. По своей структуре разросшаяся ткань подобна маточному эндометрию (внутреннему слою матки). Заболевание рассматривают как хроническое. В качестве главного признака выступает перманентная боль. Обычно после хирургического удаления участка эндометриоза симптомы исчезают, женщина может забеременеть. Необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Локализация боли

Боль носит колющий характер и локализуется в нижней части живота. Болевой синдром усугубляется после окончания менструального кровотечения и в течение него.

Пациентки жалуются на болезненность в течение полового акта, при совершении акта мочеиспускания.

Дополнительные симптомы

Характерны кровяные выделения из половых путей. По объему выделения скудные, имеют цвет горького шоколада. Менструальные кровотечения у пациенток, страдающих эндометриозом длительные и обильные. При прорастании новообразованной ткани в стенку прямой кишки или в стенку мочевого пузыря следы крови можно обнаружить в кале и моче.

Диагностика

  • УЗИ (трансвагинально, трансректально),
  • МРТ,
  • гистероскопия,
  • кольпоскопия,
  • лапароскопия.

Лечение

Лечение включает медикаментозную терапия и хирургические вмешательства.

Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.

  • Гормонопрепараты (диеногест), комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин рилизинг гормона).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
  • Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Парацетамол).

Первая помощь, как снять боль

Купировать колющие болевые ощущения внизу живота можно с помощью ненаркотических анальгетиков (Кетонал). Эффективно использовать нестероидные противовоспалительные средства, обладающие также обезболивающим свойством (Нимесулид, Ибупрофен).

Интенсивность боли снижается при прикладывании к области живота кубиков льда.

Вывод

Колющие боли внизу живота у женщин могут являться симптомом множества заболеваний. В первую очередь необходимо исключить гинекологические болезни как наиболее вероятные.

Для диагностики и терапии необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию или к терапевту.
Посмотрите видео, которое может быть полезным

Почему колит левый бок

Матушка-природа создала человеческий организм в форме тонко организованной, сложной системы, в которой дисбаланс в одной структуре негативным образом сказывает на всех остальных структурах.

К примеру, если у человека колит левый бок, причин негативного сигнала может быть множество – от банального ушиба ребер при падении до остро сформировавшейся патологии воспалительной природы.

Какие органы располагают у человека слева

Специалистами принято условно делить левую половину живота человека на несколько больших зон: верхняя – до края ребра, средняя – от края 10 ребра до ости подвздошной кости, нижняя – район таза.

В верхней части природой размещены сердце, желудок и доля печени, в средней – селезенка, поджелудочная железа, почка, петли кишечника, в нижней – половые органы, толстая кишка.

Именно в силу множественности возможных первопричин, специалистом во время консультации тщательно собирается анамнез: когда возникло ухудшение самочувствия, где сильнее всего ощущается боль, каков ее характер, интенсивность, имеется ли иррадиация неприятных ощущений, был ли подъем температуры, рвота, диарея, какие неприятные события предшествовали расстройству здоровья.

Затем следует физикальное исследование живота – его пальпация, перкуссия – во время которых специалистом будет более подробно исследованы симптомы болей: локализация, протяженность, иные признаки.

Расставить все по своим местам помогают методы объективного диагностического исследования: УЗИ. Рентгенография, разнообразные анализы крови, мочи, кала, ФГДС, КТ, МРТ – по индивидуальным показаниям.

Формирование боли и ее этапы

Возникновение боли – весьма сложный патофизиологический механизм. При одной и той же патологии, к примеру, при панкреатите, она может быть и схваткообразной, и тупой, и колющей, и опоясывающей.

Болевые ощущения способны мигрировать в весьма отдаленный от патологического очага район. Известны случаи формирования болевого импульса без явного первоисточника.

Основные причины формирования болевого очага:

  • локальное нарушение кровообращения;
  • формирование дисбаланса клеточного метаболизма;
  • начало дистрофических механизмов;
  • морфологические видоизменения пораженных органов.

Болевой синдром формируется в несколько этапов:

  • человек отмечает появление локального дискомфорта в проекции негативного очага;
  • при усугублении ситуации и отсутствии адекватных лечебных мероприятий, появляются отраженные боли, связь с первичным негативным очагом и вовсе может быть утрачена;
  • при дальнейшем расширении трофических видоизменений, углублении негативных процессов, происходит значительное расширение очага дискомфорта.

Только при своевременном обращении за консультацией к специалисту, он сможет быстро провести диагностические исследования и ответить на вопросы пациента, почему колит в левом боку.

Виды боли

Болевые импульсы могут значительно отличаться по своей интенсивности, локализации, механизм возникновения, комбинированию с иными симптомами, поэтому заниматься самолечением абсолютно запрещено.

Специалисты различают различные виды болей:

  1. Тупого, ноющего характера болевые ощущения в левой половине тела возникают у человека при хронических воспалительных патологиях, к примеру, при эндометриозе и оофорите у женской половины человечества, простате и геморрое у мужской. Как правило, такие симптомы комбинируются с гипертермией, тошнотой, выраженной слабостью, нехарактерной ранее, повышенной утомляемостью.
  2. Для гнойных заболеваний в районе малого таза слева характерна тянущая, колющая боль. Характеризуется изнуряющим, волнообразным течением. Сопровождает такие патологии, как воспалительные проявления в половых органах, при ущемленных грыжевых дефектах, растяжение мышечных волокон в паху. Специалист при выставлении адекватного диагноза ориентируется на наличие иных клинических проявлений – гипертермии, увеличении паховых лимфоузлов, наличие диареи, рвоты.
  3. Болевые ощущения, напоминающие рези и колики, весьма настораживающий негативный симптом. Их возникновение обусловлено патологическим давлением на нервные окончания, к примеру, при внезапном увеличении объема мочевого пузыря, лоханки, желудка, петель кишечника. Подобный симптом может наблюдаться при острой травме живота, разрыве яичника, желудка, желчного пузыря, мочеточника. Самостоятельно пытаться купировать боли абсолютно запрещено – до консультации со специалистом.
  4. Если левый бок колит на протяжении более 1-2 минут, также необходимо предварительно пройти консультацию со специалистом для исключения тяжелых патологий воспалительного характера. Колющая, пульсирующая боль формируется при появлении язвенных дефектов на стенках органов, воспалительных патологиях костных структур, кишечной колике.

Только проведение диагностирующих современных процедур помогает специалисту адекватную дифференциальную диагностику.

Различные патологии и характер боли

Очень многие разнообразные патологии сопровождаются болевыми импульсами, поскольку это один из наиболее характерных способов организма просигнализировать о возникших в нем расстройствах деятельности.

Почему колит левый бок можно ответить, только проведя ряд диагностических исследований. Выставить предварительный диагноз можно, тщательно проанализировав локализацию болевого очага и его характеристики:

  1. Патологии селезенки:
  • Различные лейкозы – онкологическое новообразование, сопровождающееся угнетением функции кроветворения. Ранние симптомы – нехарактерная ранее утомляемость, повышенная потливость, понижение аппетита. Болевой синдром появляется при существенном от первоначальных увеличении параметров селезенки, описывается пациентами, как постоянная ноющего, колющего характера боль в боку слева;
  • Закупорка артерий селезенки приводит к формированию очага некроза – инфаркту органа. Характеризуется интенсивным болевым синдромокомплексом, сопровождается значительными колебаниями параметров температуры, общим ухудшением самочувствия. Требует срочного хирургического вмешательства;
  • Воспаление селезенки – редко является первичной патологией, чаще формируется как осложнение уже имеющейся в организме тяжелой соматической патологии воспалительного характера, к примеру, цирроза печени. У пациента помимо интенсивных колющих и давящих болей в левом боку наблюдаются выраженные позывы на рвоту, гипертермия, значительное ухудшение общего самочувствия.
  • Патологии кишечника – различных его отделов:
    • Заболевание врожденного, реже, приобретенного характера – мальабсорбция. В его основе лежит неспособность тканей тонкого кишечника всасывать один или несколько видов продуктов, к примеру, молоко. Из характерных признаков указываются: частые позывы на опорожнение кишечника, спастические боли, обусловленные повышенным метеоризмом, потеря веса;
    • Хронические стрессовые ситуации, нескорректированный рацион, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией могут спровоцировать такое многосимптомное заболевание, как синдром раздраженного кишечника. Проявляется частыми приступами болей, чаще с левой стороны, метеоризмом, чередованиями запоров и диареи. Характерно отсутствие визуально заметных морфологических видоизменений стенок органа;
    • Узелковое воспаление петель кишечника, манифестирующее с выраженных болевых ощущений в левом боку, частыми поносами, рвотой. Адекватный диагноз выставляется по результатам диагностических методик обследования кишечника, к примеру, колоноскопии;
    • Полиэтиологическое заболевание хронического характера в толстой кишке – язвенный колит. Выраженные болевые импульсы в левом районе живота, приступообразные, комбинируются с метеоризмом, тошнотой, рвотой. В основе возникновения лежат: негативная наследственная предрасположенность, дисбаланс иммунных структур.
  • Одной из часто выявляемых патологий, проявляющихся различными по интенсивности и выраженности болевых ощущений, признается панкреатит. Заключается в неспособности поджелудочной железы полноценно справляться с функцией расщепления питательных веществ, поступающих в организм человека извне. Боли могут быть давящими, распирающими, колющими, ноющими, носить опоясывающий характер. На пике болевого синдрома возникает приносящая облегчение рвота. Провоцирующих факторов множество, но чаще всего панкреатит формируются при постоянном нарушении диеты.
  • Иные патологии

    Часто причиной болевых ощущений в левом боку выступают иные патологии:

    1. Со стороны мочевой системы:
    • Воспалительные проявления в районе левой почки дают знать о себе тупыми, ноющими болевыми импульсами, в комбинации с дизурическими явлениями – учащенным болезненным позывом на опорожнение мочевого пузыря, подъемом температуры, общей разлитой слабостью;
    • Расширение лоханки почки из-за нарушения оттока мочи, сформировавшегося вследствие наличия конкремента в почке – гидроуретронефроз. Острый вариант расширения характеризуется резкими болевыми импульсами, иррадиирующими в район паха, ануса;
    • Новообразование почки продолжительный временной промежуток протекает скрытно – человек может периодически ощущать возникновение тупых и ноющих болей. По мере прогрессирования патологии дискомфорт нарастает, появляется нехарактерная ранее слабость, повышенная утомляемость, отечность тканей, понижается вес.
  • Со стороны половых органов:
    • Тупого, ноющего, тянущего характера болевые проявления будут характерны для хронического течения таких патологий, как эндометриоз, вагиноз, оофорит у женской части населения, простатит и орхит – у представителей сильной части населения;
    • Перекрут ножки яичника или яичка будет проявляться острой, схваткообразной, разрывающей болью в левом боку, в комбинации с рвотой, повышением температурой, значительным ухудшением самочувствия.
  • Со стороны структур позвоночника:
    • Дегенеративные изменения в структурах позвоночника – остеохондроз на начальных этапах своего возникновения будет давать о себе знать тупыми и ноющими ощущениями, усиливающимися после физической перегрузки, продолжительного пребывания в одной позе;
    • По мере прогрессирования негативных проявлений – формируются радикулопатии – проявляющиеся интенсивными, давящими, колющими болями, значительно ограничивающими подвижность человека. Могут привести к инвалидизации;
    • Перенесенные инфекционные патологии могут привести к формированию таких патологий, как ревматоидный артрит или заболевание Бехтерева. Костные структуры настолько изменяются, что человек не в состоянии полноценно выполнять свои трудовые обязанности, требуется продолжительное и дорогостоящее лечение.

    Каковы бы ни были болевые ощущения в левом боку, только высококвалифицированному специалисту под силу выставить адекватный диагноз и подобрать оптимально подходящие лечебные мероприятия. Чтобы не возникли различные осложнения обратиться за консультацией рекомендуется при первых же признаках ухудшения самочувствия.

    Из-за чего может колоть в левом боку внизу живота

    Покалывания слева внизу живота – распространенный симптом, болевые ощущения бывают эпизодическими и незначительными или ярко выраженными, указывающими на наличие серьезных заболеваний, так по характеру боли определяют возможный диагноз, при этом само лечение назначается специалистом только после диагностики.

    Причины возникновения

    Очаг коликов формируется по следующим причинам:

    • локальное нарушение циркуляции крови, застойные процессы;
    • плохой клеточный обмен в районе органов малого таза;
    • воспаление или активизация процесса дистрофии;
    • деформация внутренних органов, что сопровождается раздражением нервных волокон в этой области.

    Процесс возникновения болевых, колющих ощущений в левом боку имеет поэтапный характер:

    1. Сначала появляется ощущение дискомфорта в пораженном болезнью месте.
    2. Потом формируется вторичный очаг.
    3. Теряется связь с первичным местом локализации – боль приобретает отраженный характер.
    4. Далее наблюдается усугубление патологии, развитие трофических нарушений, амплитуда болевых ощущений нарастает.

    С медицинской точки зрения колющая боль внизу живота в левом боку связана с различными заболеваниями, чаще всего их объясняют неполадками в работе следующих систем и органов:

    1. Селезенка. При ее разрыве или воспалении в пораженной области накапливается гной. В районе пупка кожа синеет иногда состояние сопровождается лихорадкой.
    2. Желудок и кишечник. Боли в левом боку возникают в результате неправильного питания, нехватки жидкости в организме, тогда боль сопровождается тошнотой, рвотой.
    3. Поджелудочная железа. Если она воспаляется, развивается панкреатит. Причина тому – злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, полуфабрикатами.
    4. Мочеполовая система. При пиелонефрите повышается температура, учащаются позывы к мочеиспусканию. У женщин покалывания внизу живота могут свидетельствовать о воспалении яичников, шейки матки, внематочной беременности или онкологических образованиях. У мужчин это указывает на развитие простатита, увеличение размеров мочевого пузыря, наличие венерических заболеваний.
    5. Лимфатическая система. Лимфоузлы увеличиваются при воспалительных процессах, простудных заболеваниях, если иммунитет слабый, весь удар приходится на лимфу.

    Также боли могут возникать при патологических изменениях в суставах, хрящах, сосудах.

    Классификация, виды болей, возможные причины

    Дискомфорт, вызванный наличием ран или травмы, будет существенно отличаться от покалываний, причиной которых являются патологии внутренних органов.

    Классификация Виды Причины
    Воспалительные процессы Тупая ноющая боль живота с левой стороны Нарушение менструального цикла у женщин, варикоз, геморрой, гипертрофированные размеры мочевого пузыря
    Гнойные патологии органов малого таза Тянущая боль Воспаление наружных половых органов, ущемление позвонков, онкология
    Спазмы Резкая боль Повышенное газообразование в кишечнике, разрыв связок или яичников, расширение почечных лоханок
    Воспаление слизистой оболочки внутренних органов или позвоночника Стреляющая, пульсирующая боль в левой нижней части живота Расширение кишечника, патологические процессы в поясничном отделе, в суставах

    Методы диагностики заболеваний

    Мнение эксперта Шошорин Юрий Врач терапевт, эксперт сайта Если покалывания в левом боку носят интенсивный характер и долго не прекращаются, пациент нуждается в срочной медицинской помощи. Только врач выявляет истинную причину дискомфорта, назначает лечение. Игнорировать болевые ощущения нельзя, иначе возникает риск серьезных осложнений вплоть до летального исхода.

    До установления точного диагноза нежелательно употреблять обезболивающие лекарства и делать компрессы. Если сразу нейтрализовать колики и принять меры по снижению температуры, это затруднит постановку диагноза.

    Основной метод определения причин патологии – медицинский осмотр, при этом специалист выясняет следующие особенности клинической картины:

    • характер боли;
    • ее локализацию и масштабы распространения – в одном месте или во всем животе;
    • время возникновения и степень привязанности к суточным биоритмам – возникает утром, днем или только по ночам;
    • продолжительность приступов;
    • отдают ли болевые ощущения в другое место;
    • проходит ли дискомфорт при употреблении пищи либо принятии определенной позы.

    Далее врач выясняет, какие медикаменты принимал больной в последнее время, не было ли у него травм. Женщинам иногда предлагают сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ, потому что боли внизу живота могут быть признаком интересного положения на ранних его сроках.

    Мнение эксперта Шошорин Юрий Врач терапевт, эксперт сайта После завершения первичной диагностики назначаются лабораторные исследования для уточнения диагноза. Пациенту предлагается сделать клинический анализ крови и анализ мочи, если этого недостаточно, применяют другие методы – эндоскопию, ультразвуковое исследование, рентген. В особо запущенных случаях делают компьютерную томографию.

    Методы лечения коликов

    Если колит в левом боку внизу живота, и боль становится непереносимой, допустимо выпить 1-2 таблетки но-шпы и занять максимально комфортное положение, при котором дискомфорт сводится к минимуму.

    Когда нужно вызывать скорую помощь:

    • при покалывании в животе под ребрами слева;
    • если боль ноющего характера с нарастающей амплитудой, сопровождается урчанием в кишечнике;
    • когда возникает притупленная боль во время движения, болевые ощущения отдают в ногу или поясницу;
    • при жжении слева живота, тошноте, схваткообразных болях.

    В особо критических случаях необходимо оперативное вмешательство, если патология выявлена на ранней стадии, достаточно консервативных методов лечения, направленных в первую очередь на нейтрализацию болевых ощущений.

    Метод Показания Эффект Категория препаратов
    Инъекции Сильные боли внизу живота Моментально попадают в кровь, действуют быстрее, чем таблетки Наркотические анальгетики – в случае необходимости быстро устранить болевые ощущения

    при онкологических заболеваниях, почечных коликах.

    Ненаркотические анальгетики – при болях средней тяжести.

    Нестероидные противовоспалительные медикаменты – при дискомфорте в кишечнике, болезнях мочевыделительной системы

    Таблетки Для снятия боли в домашних условиях Устраняют спазмы гладкого типа мускулатуры Универсального действия, ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
    Свечи Для детей, для взрослых при заболеваниях репродуктивной системы Нейтрализуют боль, быстро всасываются в кровь Противовоспалительные препараты
    Прогревания Для снятия боли, если при этом нет повышенной температуры Активизирует приток крови к больному месту, устраняет болевые ощущения При кишечных коликах сочетается с приемом 30-40 капель валерианы
    Народные средства Спазмы кишечника Избавляет от вздутия живота и кишечника, нейтрализуют застойные процессы Отвары, настои из мелиссы, корицы, лимона.

    Чтобы устранить покалывания в левой части живота, в комплексе с основными методами используется диета. Лечебное питание помогает стабилизировать состояние, предотвратить развитие осложнений. Особенности рациона зависят от причин, которые вызывают дискомфорт:

    1. При патологиях в работе пищеварительной системы ее разгружают. Пища употребляется небольшими порциями с частыми интервалами.
    2. При менструальных болях рекомендуется отказаться от продуктов, повышающих газообразование – бобовых, сдобы, сладостей, свежей капусты.
    3. При почечных коликах увеличивается объем употребляемой жидкости.

    Мнение эксперта Шошорин Юрий Врач терапевт, эксперт сайта В целом в период диеты нельзя есть продукты, что раздражают слизистую оболочку. Это касается жирной и жареной пищи, наваристых супов. Запрещается употребление консервированных овощей, кислых и острых блюд.

    Выбирается щадящий режим приготовления пищи, еда лучше усваивается тушеная, запеченная или в отварном виде. Для нормализации работы кишечника чаще употребляют кисломолочную продукцию и каши – ячневую, гречку, геркулес, если беспокоит расстройство желудка, упор делается на рисовую кашу. Любую пищу желательно измельчать до состояния пюре.

    Болезненные ощущения внизу живота описываются в медицинской литературе, как тазовые боли. Они характерны для острых и/или хронических заболеваний внутренних органов, сосудов, лимфатических узлов малого таза, суставов и костей тазового пояса.

    Тазовые боли левой стороны тела

    Это обширная группа неприятных ощущений в области брюшной стенки и/или брюшной полости с локализацией боли на:

    • передней стороне тела (ниже линии пупка);

    • задней стороне тела (ниже линии поясницы).

    Болевой синдром внизу живота актуален практически для всех категорий больных с гинекологическими, урологическими, гастроэнтерологическими заболеваниями, а также хирургическими патологиями органов малого таза.

    Боль внизу живота с левой стороны наиболее часто приводит пациентов в следующие отделения больницы:

    • гинекология – 60-70%;

    • урология 65-90%

    • гастроэнтерология – 50-60%;

    • ортопедия – 7-15%.

    В течение жизни боль внизу живота слева периодически появляется у каждого шестого человека на планете. Медицина связывает тазовые боли с сотнями самых разных заболеваний внутренних органов и систем. Нами выбраны наиболее очевидные и часто встречающиеся причины этой проблемы.

    В левой стороне брюшной полости располагаются следующие органы:

    • Селезенка – непарный орган, относящийся к иммунной системе. В паренхиме происходит образование клеток крови, их накопление и утилизация. Селезенка выступает резервным хранилищем (депо) крови за счет портальной системы кровотока. Тотальное удаление селезенки не приводит к гибели человека, поскольку в этом случае её функции берут на себя другие органы (лимфатические узлы, печень).

    • Тонкий кишечник. С левой стороны частично располагаются петли тощей кишки. Это второй отдел тонкого кишечника. Основные заболевания, сопровождаемые болями – инвагинации, закупорки и воспалительные процессы.

    • Толстый кишечник. Причина болей – воспаление, нарушение секреторных функций.

      • Левая часть поперечной ободочной кишки;

      • Нисходящая ветвь ободочной кишки.

    • Органы мочеполовой системы человека:

      • Левая часть непарных органов – матки, родовых путей (у женщин);

      • Левая часть парных внутренних органов (женских и мужских, а также почек).

    • Кости скелета тазового пояса, левый тазобедренный сустав, сосуды, хрящи, нервы, лимфатические узлы тазового пояса. Подобную информацию ().

    Формирование боли

    Боль – сложный патофизиологический процесс. При одном и том же заболевании она может проявляться как на левой, так и на правой стороне тела. Боль способна мигрировать в удаленные от патологического очага участки тела. Известны случаи боли без очевидного источника патологии.

    Причинами формирования очага боли являются:

    • Местное нарушение циркуляции крови;

    • Нарушение клеточного метаболизма в патологическом очаге;

    • Воспалительные и/или дистрофические процессы;

    • Функциональные и морфологические изменения внутренних органов.

    Болевой синдром характеризуется несколькими этапами развития:

    Первый этап. Появление неприятных ощущений в месте локализации патологического очага.

    Второй этап. Появление отраженных болей, формирование вторичного очага патологии и потеря очевидной связи с первичным очагом.

    Третий этап. Распространение трофических нарушений, углубление патологических процессов, расширение очагов болевого импульса.

    Причины боли в левом боку внизу живота

    Боль в левом боку внизу живота, сочетающаяся с симптомами заболевания органа, расположенного на аналогичной стороне, является первичным этапом заболевания. Иррадиирущие и отраженные боли формируются при хронических формах заболеваний с вовлечением в патогенез обширных участков тела.

    Боль при заболеваниях селезёнки

    На ранних этапах заболеваний наиболее вероятна локализация боли именно в левом боку.

    • Хронический лимфо — и миелолейкоз. Онкологическое заболевание, сопровождающееся поражением органов кроветворения – селезенки, печени, региональных лимфатических узлов. Различают три клинических фазы заболевания: хроническая, прогрессирующая, бластного криза.

    Симптомы хронической фазы. Боли могут отсутствовать. Они появляются по мере роста опухоли. Наиболее ранний признак – повышенная утомляемость, потливость, снижение аппетита. В отдельных случаях болезнь сопровождается потерей массы тела. При увеличении размеров селезенки возникает боль после приема пищи. Многие пациенты отмечают у себя слишком быстрое насыщение. На раннем этапе диагностика проводится с помощью УЗИ и лабораторных исследованиях крови.

    Симптомы прогрессирующей фазы. Выявляются физикальным методом – глубокой наружной пальпацией, вызывающей усиление боли внизу живота слева. Она нарастает по мере увеличения селезенки и паховых лимфатических узлов.

    Симптомы фазы бластного криза (взрывного роста клеток). В этот период характерны ноющие боли в суставах и костях тазового пояса или на удаленном расстоянии от локализации поражения. Повышается и скачет температура тела. Выявляются снижение свертываемости крови, стремительное увеличение объема селезенки. Диагностика болезни проводится с помощью инструментальных, лабораторных исследований.

    • Инфаркт селезенки. Причина – закупорка артериол, мелких артерий паренхимы органа и развитие очага некроза вокруг тромба сосуда. Инфаркт селезенки легко спутать с заболеваниями, которые являются его причинами: инфекциями, онкологией, пороками сердца, патологиями кровеносных сосудов.

    Инфаркт селезенки проявляется резкой болью в левом подреберье. По мере развития патогенеза боль может опускаться в низ живота. Она усиливается при глубоком вдохе, кашле и движении. Температура тела повышается до 38,0-39,00С. Заболевание опасно массивной кровопотерей. Диагноз ставится на основании инструментальных исследований. Лечение – оперативное вмешательство, физиопроцедуры, медикаментозная коррекция.

    • Заворот селезенки. Частичное или полное перекручивание селезеночной артерии, вен и нервных пучков вокруг своей оси. Причина – индивидуальные особенности человека, имеющего от рождения длинные брыжеечные связки, удерживающие орган в брюшной полости, или травмы селезенки.

    Сопровождается симптомами острого живота. Возникает острая боль в левом боку, затем она начинает опускаться ниже и отдавать в область паха слева. Боль сочетается с рвотой, запором и вздутием кишечника. Наблюдается резкое ухудшение самочувствия. При неполном скручивании пациент жалуется только на периодические боли в левом боку, усиливающиеся при физической нагрузке.

    В отношении больного с симптомами острого живота решается вопрос о немедленной хирургической операции. Вялотекущая боль при частичном скручивании является поводом для немедленного клинического обследования. После уточнения диагноза решается вопрос о лечении, в том числе, о проведении плановой хирургической операции.

    • Острое расширение селезенки.Две основные причины расширения селезенки – это нарушение оттока крови через портальную вену и воспаление.

    Нарушение оттока. Характерна приступообразная тупая боль слева, в подреберье, возможна её миграция в низ живота. Острое расширение после закупорки вены (тромбы, конгломераты паразитов, другое) проявляется значительным увеличением органа, сглаживанием острых краев селезенки на УЗИ.

    Воспаление селезенки. Редко является самостоятельным заболеванием, чаще патология развивается как вторичный процесс с вовлечением селезенки в патогенез, например, печени. Сопровождается симптомами основного заболевания. Орган увеличен значительно меньше, боль сочетается с повышением температуры тела, рвотой. Наиболее частые причины воспаления селезенки – заболевания соседних органов, в том числе, печени: болезнь Гоше – нарушение жирового обмена печени; Синдром Банти – сопровождается циррозом или перерождением печеночной ткани; болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз.

    • Абсцесс селезенки. Это результат развития ограниченного гнойного воспаления в капсуле или паренхиме селезенки. Патогенез мелких абсцессов обычно завершается полным выздоровлением. При формировании крупных или множественных абсцессов, особенно вскрывшихся в брюшную полость, возможно развитие перитонита. Его признаки – сильная разлитая боль, отдающаяся в левый бок и в низ живота, высокая температура, резкое ухудшение самочувствия, регресс сознания.

    • Киста селезенки. Представляет собой полость, выполненную капсулой из соединительной ткани. Внутри она заполнена водянистым, слизистым содержимым. Киста формируется как результат завершения абсцесса. Она может быть и результатом разрыва селезенки при травматических повреждениях. Мелкие кисты безболезненны, а крупные вызывают незначительную боль при надавливании кулаком в область левого подреберья. Пациенты отмечают также приступообразную тупую боль слабой интенсивности во время физических нагрузок.

    Другие патологии, в том числе врожденные нарушения и атрофия селезенки, протекают без выраженного болевого синдрома.

    Что делать? Что делать при заболеваниях селезёнки? >>

    Боль при заболеваниях тонкого кишечника

    Тонкий отдел кишечника подразделяется на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку. Боль в левом боку внизу живота с большой долей вероятности может быть вызвана поражением тощей кишки, часть петель которой располагается с соответствующей стороны тела человека.

    • Мальабсорбция. Заболевание врожденного или приобретенного характера. В основе патогенеза лежит неспособность слизистых оболочек тонкого кишечника всасывать один или несколько пищевых продуктов в кишечнике, например, молоко или фрукты. Болезнь характеризуется частой (три и более раз в день) дефекацией, жидким стулом жирной консистенции. Боль локализуется в левом боку, и при распирании газами тощей кишки сопровождается схваткообразными приступами. Дополнительные симптомы – урчание в кишечнике, усиленное газообразование, неприятный привкус во рту. Распирающая боль стихает после опорожнения кишечника, а схваткообразная снижается после приема медикаментов-спазмолитиков (но-шпа, она же дротаверин). Окончательный диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методов исследования.

    • Целиакия.Развивается обычно у новорожденных, переходящих с грудного молока на прикорм из каш. Известны случаи целиакии у взрослых. В основе заболевания лежит непереносимость глютена. Глютен – это растительный белок, который содержится в клейковине злаков. Симптоматика болезни во многом напоминает мальабсорбцию, появляются такие же тянущие боли в животе. Ввиду нарушения пищеварения быстро развивается истощение. В возрасте от шести месяцев до одного года внешний вид больного ребенка при неэффективном лечении приобретает рахитичный вид: увеличен живот, происходит отставание в росте и развитии, слизистые оболочки ярко окрашены.

    Что делать? Что делать при заболеваниях тонкого кишечника? >>

    Боль при патологиях толстого кишечника

    Толстый кишечник включает в себя слепую, ободочную, сигмовидную и прямую кишки.

    Ободочная кишка, в свою очередь, подразделяется на:

    • восходящую – расположена справа;

    • нисходящую – расположена слева;

    • поперечную – располагается горизонтально в эпигастральной области, частично слева.

    Боль с левой стороны внизу живота обычно связана с поражением нисходящей или поперечной ободочной кишки:

    • Синдром раздраженного кишечника. Заболевание неясной этиологии. Некоторые исследователи оставляют приоритет за стресс-фактором. Болеют мужчины и женщины всех возрастов, однако две трети больных – женщины среднего возраста. Они наблюдают у себя обострение в период месячных циклов и при гормональных всплесках. Синдром раздраженного кишечника проявляется хроническими болями в животе, иногда с левой стороны, а также метеоризмом, запорами или поносами. Отличительная особенность заболевания – это отсутствие видимых морфологических изменений стенок кишечника. Болезнь периодически утихает и вновь обостряется, например, после приема определённых видов пищи и после стрессов. Основной метод лечения – специальная диета и медикаментозная коррекция.

    • Болезнь Гиршпрунга. Наследственная патология. Болеют преимущественно мальчики. Заболевание является следствием врождённого отсутствия участков иннервации на отдельных, ограниченных участках толстого кишечника. Основные симптомы – запор, вздутие кишечника, усиленное газообразование. Развитие болевого синдрома в левой части живота является следствием острого расширения толстого отдела кишечника. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство, а именно – удаление участков кишки, не имеющих нервных окончаний.

    • Болезнь Крона. Узелковое воспаление желудочно-кишечного тракта. Мы рассмотрим изолированное воспаление нисходящей ободочной кишки, поскольку именно оно характеризуется болью внизу живота слева. Причина заболевания до конца не установлена. Болезнь проявляется общими симптомами – усталостью, снижением аппетита, вялостью; а также специфическими признаками – болью в левом боку, поносами, рвотой. При вовлечении в процесс других отделов кишечника симптомы будут сложнее. Болезнь Крона очень тяжело диагностируется и часто маскируется под другие патологии. При вовлечении в патогенез отделов кишечника с правой стороны симптомы очень напоминают воспаление аппендикса с такими же яркими болевыми проявлениями.

    • Неспецифический язвенный колит. Полиэтиологическое хроническое воспаление толстого отдела кишечника. Сопровождается морфологическими изменениями кишечных стенок. Точных сведений о причинах заболевания нет, однако считается, что в основе лежат наследственные факторы, сочетающиеся с нарушениями иммунной системы. Имеются врачебные гипотезы о влиянии аллергии и бактерий. Клинически НЯК проявляется именно болями в левом боку внизу живота. Характер болей – приступообразные колики различной интенсивности. Другие симптомы – боль в суставах, поносы с примесью крови и гноя, повышение температуры, как следствие внедрения микробов в слизистую оболочку. Окончательный диагноз ставится на основании исследования слизистой оболочки кишечника с помощью инструментальных методов.

    • Дивертикулез толстого отдела кишечника. Заболевание, сопровождающееся развитием дивертикулов – патологических мешочков, образующихся при выпячивании стенок кишечника. Чаще болеют лица пожилого возраста. Дивертикулы мешают нормальной перистальтике, в них скапливаются каловые массы, вызывая застойные явления, брожение, образование газов и расширение кишечника. В завершение в дивертикулах формируются плотные каловые камни (конкременты). При поражении нисходящей ободочной кишки возникает боль в левом боку, может быть внизу живота, а также запоры и выделение кала черного цвета из-за кишечного кровотечения. Диагностика локализации дивертикулов производится с помощью инструментальных методов исследования кишечника, а лечится дивертикулез только хирургическим путем.

    • Полипоз ободочной кишки. Многофакторное заболевание, сопровождаемое появлением на слизистых оболочках ободочной кишки доброкачественных образований – полипов. Формирование этих полипов связано с нарушением процесса всасывания воды из содержимого кишечника и затруднением прохождения содержимого. В результате поносы сочетаются с запорами, в тяжелых случаях развивается опасное состояние обезвоживания организма. Боль в левой стороне возникает при поражении полипами нисходящей части ободочной кишки.

    • Атония толстого отдела кишки. Развивается при снижении резистентности организма больного на фоне основного заболевания, например, при длительном неподвижном лежании во время болезни. Атонию чаще всего диагностируют у пожилых людей. Основной клинический симптом – нарушение перистальтики, запоры, вздутие кишечника, шумы и урчание, как следствие бродильных процессов. Вздутие вызывает тупую, распирающую боль. При скоплении газов в нисходящем отделе ободочной кишки появляется ноющая боль в левом боку внизу живота.

    • Злокачественные образования. Рак толстого отдела кишечника – обобщенное название нескольких заболеваний онкологической этиологии. Одна из причин развития злокачественных опухолей – малигнизация или преобразование доброкачественных клеток в раковые.

    Болевой синдром развивается вначале на той стороне, где возникла опухоль. Характерно нарастание интенсивности ощущений, а при некрозе опухоли боль усиливается и разрастается вокруг очага.

    Что делать? Что делать при заболеваниях толстого кишечника? >>

    Боль при заболеваниях мочеполовой системы

    Часть заболеваний была упомянута в связи с поражением правой почки (см здесь). В этом тексте информация дополняется.

    • Гидроуретеронефроз.Это расширение почечной лоханки. Оно развивается вследствие нарушенного оттока мочи из почки. Причины – мочекаменная болезнь, сужения или дивертикулы мочеточника. Так как почка – парный орган, одностороннее поражение длительно протекает субклинически. Острое расширение сопровождается резкими болями в пояснице, которые могут спускаться в низ живота.

    • Синдром Аллена-Мастерса.Развивается в связи с разрывом связок матки во время тяжелых родов и абортов, или при стремительных родах. Проявляется вскоре после указанных патологий. Наиболее распространенный признак – схваткообразные боли внизу живота, иногда слева или в области ануса, особенно при натуживании. Жгучая боль внутри брюшной полости иррадиирует в левую подвздошную область. Дополнительные симптомы – утомляемость, боль во время секса и месячных. Диагностика основывается на физикальных исследованиях: врач обнаруживает аномальную подвижность шейки матки, разорванные связки не удерживают орган в стабильном положении. Матка болезненна при надавливании на брюшную стенку. Разрыв связок вызывает венозный застой в области малого таза.

    • Наружный генитальный эндометриоз. Боли развиваются при патологическом разрастании клеток миометрия при наружном эндометриозе:

      • Яичников. Клиника напоминает внематочную беременность с болевым синдромом внизу живота различной интенсивности. Поражение левого яичника сопровождается ноющими болями с соответствующей стороны, боли усиливаются в период менструаций и во время полового акта. Сопутствующая боль связана с развитием спаек;

      • Брюшины. Возможно бессимптомное течение, характеризуется расстройством менструального цикла, развитием бесплодия, болей во время полового акта и болей внизу живота, часто именно слева;

      • Маточных труб. Проявляется болями во время пальпации шейки матки и во время месячных. Наблюдается развитие бесплодия, иногда возникает внематочная беременность с локализацией эмбриона в маточных трубах;

      • Шейки матки. Характерны упорные боли в области малого таза, возможно слева. Часто боль спускается в область прямой кишки и усиливается при дефекации и сексе;

      • Влагалища и половых губ. Визуально обнаруживаются кровянистые узелки на слизистой влагалища и половых губах, сочетающиеся с выделениями и болью при пальпации. Секс невозможен из-за сильнейшей боли, а в спокойном состоянии наблюдается боль внизу живота;

      • Прямокишечно-маточного углубления. При ректальной пальпации на стенках прямой кишки возле маточного углубления прощупываются эндометриозные узелки в виде четок. Пациентки жалуются на тянущую боль в области промежности и внизу живота слева при преимущественном поражении левой стороны прямой кишки.

    Боли при заболеваниях тазобедренного сустава, хрящей, сосудов, нервов, лимфатических узлов (). Заболевания правой стороны указанных анатомических образований идентичны левостороннему поражению.

    Что делать? Что делать при заболеваниях мочеполовой системы? >>

    Боль, вызванная ранением или травмой, по патофизиологическому значению для организма значительно отличается от внутренних тазовых болей. Боль, спровоцированную травмами, как правило, следует немедленно купировать приемом обезболивающих препаратов.

    Боль, вызванную патологиями внутренних органов, наоборот, прекращать нужно с большой осторожностью. При возникновении внутренних болей допускается обезболивание путем наложения на очаг холодного компресса.

    Тупая ноющая боль в левом боку

    Этот вид болей – частая жалоба пациенток с односторонними гинекологическими патологиями. С тупыми болями в левом боку внизу живота женщины обычно сталкиваются при нарушениях цикла, во время секса, при воспалениях половых органов и невоспалительных (эндометриоз) заболеваниях. Воспалительные патологии, сопровождаемые притупленной болью, обычно сочетаются с повышением температуры тела, слабостью и повышенной утомляемостью. Кроме гинекологических заболеваний, тупая боль сопровождает варикозное расширение вен ног, острое расширение мочевого пузыря, геморрой. Тупая, ноющая боль ощущается при воспалении лимфатических узлов левой стороны тела.

    Тянущая боль в левом боку

    Такая боль характерна для гнойных патологий органов малого таза с левой стороны, обычно она отличается изнуряющим течением и невысокой интенсивностью. Тянущая боль слева ощущается при воспалениях мошонки, наружных мужских половых органов, а также при ущемленных грыжах, сопровождаемых растяжением связок в паху. Боль постепенно нарастает при онкологических заболеваниях вследствие раздражения нервных ганглиев растущей опухолью. При тяжелых патологиях следует учитывать наличие и интенсивность иных симптомов: (лихорадки, рвоты, диареи, увеличения лимфоузлов)

    Резкая боль в левом боку

    Рези сопровождают патологии, сопряженные со спазмами органов малого таза при распирании кишечника газами или прямом воздействии на болевые нервные окончания. Резкая боль – иногда свидетельство острого расширения мочевого пузыря и почечной лоханки, воспаления или разрыва связок, разрыва яичника, прохождения уралитов по мочевым путям. Как вариант, в указанных выше случаях может быть и тупая боль.

    Колющая боль в левом боку

    Колики обычно возникают при заболеваниях почек и кишечника. Колющая, пульсирующая боль возможна при изъязвлении слизистой оболочки мочеточников и уретры. Разновидность колющей – стреляющая боль, которая свидетельствует о воспалении поясницы, суставов, хрящей. Колющая боль возникает при расширении кишечника вследствие усиленного газообразования. После дефекации и мочеиспускания такая боль стихает. Колющая боль является грозным симптомом, которым не следует пренебрегать. Она может быть предвестником разрыва кисты яичника.

    Другие симптомы

    За редким исключением, боль никогда не является основным симптомом, при этом она сопровождает все серьезные патологии внутренних органов. Современные методы диагностики (КТ с контрастом, разновидности спиральной МРТ, УЗИ, лапароскопия) значительно расширяют возможности выявления признаков заболеваний, вызывающих боль. Только 1,5% случаев боли в области органов малого таза не сопровождаются выраженными морфологическими изменениями внутренних органов. Боль часто сочетается с симптомами основного заболевания: лихорадкой, рвотой и другими.

    Температура

    Резкое её повышение – свидетельство серьезных сбоев в организме, в том числе:

    • инфекционного характера – заразные болезни с поражением органов малого таза обычно сочетаются с лихорадкой;

    • воспалительных патологий внутренних органов малого таза у мужчин и женщин с угрозой развития перитонита;

    • травматических повреждений с угрозой разрыва стенок внутренних органов.

    Тошнота, рвота

    Сочетание боли справа, реже слева, или неясной локализации с лихорадкой и рвотой характерно для аппендицита. В медицинских учебниках пишут, что рвота при аппендиците обычно однократная, но на практике бывает иначе. Многократная рвота и боль внизу живота слева, чаще опоясывающего характера, развиваются также при панкреатите и холецистите.

    Особую настороженность должна вызывать упорная, неукротимая тошнота и рвота, сочетающаяся с болями.

    Что делать, если появилась боль в левом боку?

    Что делать при боли в селезенке?

    При заболеваниях селезенки часто пациенту требуется оперативное вмешательство. Особенно это актуально в том случае, когда боли в органе вызваны кистой или растущей опухолью.

    Чтобы облегчить самочувствие человека, возможно использование следующих препаратов:

    • Спазмалгон, Ибупрофен, Дротаверин. Их назначают для снятия боли.

    • Линекс, Эспумизан, Мезим-форте. Препараты позволяют уменьшить вздутие живота.

    • Гепарин, Фраксипарин. Эти рассасывающие и противосвертывающие средства показаны к приему при инфаркте органа.

    • Панадол, Аспирин, Ибуклин, Парацетамол. Их назначают для снижения температуры тела.

    Что делать при боли в тонком кишечнике?

    Если человек страдает от целиакии или мальабсорбции, то ему необходимо отказаться от употребления высокоферментированных продуктов. Их тонкий кишечник просто не в состоянии переварить.

    Когда у пациента диагностируется язвенная болезнь, могут быть использованы такие препараты, как:

    • Париет, Эзомепразол, Ранитидин, Фамотидин, Пирензепин. Это антисекреторные препараты, которые позволяют снизить выработку соляной кислоты в желудке.

    • Де-нол, Викалин, Викаир – препараты, содержащие висмут.

    • Кларитромицин, Тинидазол, Тетрациклин, Амоксициллин – антибактериальные препараты.

    • Гастал, Маалокс, Алмагель, Нимесил – препараты для купирования изжоги.

    • Лоперамид, Ацилакт, Лактобактерин, Нормобакт – средства для устранения диареи.

    • Тисаден, Бисакодил, Сеналекс, Глицелакс – средства против запоров.

    • Смекта, Боботик, Саб симплекс, Метеоспазмил – препараты для уменьшения вздутия живота из-за газов.

    Что делать при боли в толстом кишечнике?

    Если человек страдает от боли в толстом кишечнике, ему могут быть назначены такие лекарственные средства, как:

    • Месалазин.

    • Сульфасалазин.

    • Преднизолон.

    • Ферментативные средства: Фестал, Креон, Панкреофлат, Энципальмед.

    • Обезболивающие лекарственные средства: Спазмалгон, Баралгин, Колотал, Нирваксал, Максиган.

    • Препараты для снижения температуры тела: Парацетамол, Цитрамон, Ибуклин, Нурофен.

    • Препараты для остановки рвоты: Тразин, Сенорм, Бонин, Зофран.

    • Средства для остановки диареи: Фталазол, Бифиформ, Хилак форте, Энтерол.

    • Препараты, позволяющие справиться с запорами: Лактитол, Глицерол, Дюфалак, Ромфалак.

    • Препараты от вздутия живота: Линекс, Мезим-форте, Энтеросгель.

    Что делать при заболеваниях мочеполовой системы?

    Заболевания мочеполовой системы требуют профессионального подхода к лечению, самостоятельное назначение лекарственных средств недопустимо. Иногда пациентам необходимо оперативное вмешательство, например, при эндометриозе в запущенной форме, либо при разрыве связок.

    Для устранения симптомов могут быть назначены такие лекарственные средства, как:

    • Антибиотики: Азитрал, Бисептол, Нормобактин, Моксимак, Оспамокс.

    • Препараты для снятия воспалительной реакции: Нурофен, Кетонал, Мелоксикам, Мелбек, Вольтарен.

    • Препараты для купирования болевого симптома: Спазган, Нурофен, Мовасин, Индометацин.

    • Препараты для уменьшения температуры тела: Пенталгин, Парацетамол, Диклак, Метиндол, Напроксен.

    Лимфаденит, как причина боли в левом боку

    При лимфадените, сопровождающимся воспалением лимфатических узлов, назначают такие лекарственные средства, как:

    • Амоксиклав.

    • Цетиризин.

    • Клиндамицин.

    • Ацикловир.

    • Флуконазол.

    • Нимесулид и пр.

    Также больным назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеротерапию, гальванизацию.

    Гастрит, как причина боли

    Лечением гастрита занимается гастроэнтеролог.

    Доктор назначает пациенту такие препараты, как:

    • Смекта.

    • Активированный уголь

    • Доксициклин.

    • Циметидин.

    • Гидроталцит.

    • Гастрацид.

    • Фамотидин.

    • Диосмектит.

    Панкреатит, как причина боли в левом боку

    Развивающийся панкреатит требует консультации врача. Если доктор посчитает, что болезнь имеет тяжелое течение, то он госпитализирует пациента. Хотя иногда возможно лечение в домашних.

    С этой целью назначают такие лекарственные средства, как:

    Невралгия, как причина боли

    Лечением невралгии занимается невролог.

    Доктор может назначить такие препараты, как:

    • Ибупрофен, Панадол, анальгин, Нимесулид, Диклофенак. Они позволяют снять боль. Иногда лекарственные средства принимают внутрь, а иногда используют для местного нанесения. В форме мази выпускается Диклофенак, Вольтарен, Нимид.

    • Витамины группы В. Дефицит этих витаминов часто становится причиной развития невралгии.

    • Для снятия мышечного спазма и устранения воспаления показан прием таких препаратов, как: Темпалгин, Баклофен, Клоназепам, Сирдалуд.

    Повысить лечебный эффект можно с помощью физиопроцедур. Поэтому пациентам с невралгией может быть назначен соллюкс, электрофорез или УВЧ.

    Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

    Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

    Наши авторы

    Боль в боку после родов

    Мое здоровье меня когда-нибудь добьет. Вчера резко заболел левый бок, при хватило минут на 20 аж до слез, вызвала скорую. Пока приехали в больницу боль прошла. Сделали узи вагинальное, ничего не обнаружили. Послали к хирургу, тот отбил мне весь живот и послал на узи живота, оттуда на рентген. Узи с рентгеном показали какую-то жидкость в кишках или кишечнике я уже не помню, что именно говорили, было час ночи и я дико хотела спать. Врачи настаивали на стационаре, но у меня ребеночку 10 дней от роду, оставить не с кем. Подругу просила посидеть с ней, когда на скорой забрали. Поэтому я отказалась и уехала домой. Сегодня такой острой боли нет, слегка показывает в боку. Не знаю серьезно ли это у меня. Вырвалась к хирургу в местную поликлинику, тот щупал меня щупал и вроде как ничего острого не нашел, вообще ничего не сказал, послал к терапевту. А у меня нет возможности бегать по врачам с грудничком. Что ж за медицина у нас такая, никто толком диагноз поставить не может. Я вот думаю, может у меня это от того, что после родов я не могла 4 дня сходить в туалет по большому? И сейчас вот уже 2 дня как не ходила… в общем девочки, может у кого-нибудь было нечто подобное? А то я прям не знаю что делать.

    Почему колит живот слева

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *