Пэгинтерферон альфа-2а: описание, инструкция, цена

Лечение должно проводиться под наблюдением врача, имеющего опыт проведения терапии интерферонами. Монотерапия показана в случае непереносимости или наличии противопоказаний к рибавирину. Эффективность и безопасность препарата у лиц моложе 18 лет, а также эффективность монотерапии или комбинации с рибавирином у больных после трансплантации печени или др. органов, у пациентов с сопутствующим инфицированием ВИЧ или вирусом гепатита В не установлены. Препарат содержит бензиловый спирт, способный вызывать у новорожденных неврологические и др. осложнения, которые могут носить фатальный характер. У больных, получающих интерфероны (в т.ч. пэгитерферон альфа2а), могут развиваться тяжелые психические побочные реакции. У пациентов с психическими заболеваниями (в т.ч. в анамнезе) могут возникнуть депрессия, суицидальная настроенность и суицидальные попытки. Пациентов с депрессией в анамнезе необходимо наблюдать на предмет появления признаков депрессии. До начала лечения следует информировать пациентов о возможности развития депрессии, а пациенты должны немедленно сообщать врачу о любом признаке депрессии; в случае развития депрессии необходима консультация психиатра и решение вопроса о целесообразности отмены препарата. Анемия, вызванная приемом рибавирина, может усугубить течение сердечно-сосудистых заболеваний. Перед началом лечения необходим ЭКГ-контроль. В случае ухудшения течения заболеваний ССС терапию следует прервать или отменить. В случаях развития анафилактических реакций препарат отменяют и незамедлительно назначают соответствующую терапию. Преходящая сыпь не требует отмены терапии. При лечении альфа-интерферонами описано обострение или возникновение аутоиммунных заболеваний. Применению альфа-интерферонов сопутствовало обострение псориаза. Больным псориазом препарат следует назначать с осторожностью, а при обострении заболевания рассмотреть вопрос об отмене препарата. Терапия альфа-интерферонами может сопровождаться развитием язвенного и геморрагического/ишемического колита в течение 12 нед с момента начала терапии. Абдоминальные боли, наличие крови в кале, лихорадка — типичные симптомы манифестации колита. При появлении соответствующих жалоб препарат должен быть немедленно отменен. Восстановление обычно наступает через 1-3 нед после отмены препарата. При лечении в комбинации с рибавирином отмечались случаи развития панкреатита, иногда фатального. При развитии симптомов панкреатита терапию пэгинтерфероном-альфа2а и рибавирином следует отменить. При появлении персистирующих инфильтратов в легких неясного генеза с увеличением их размеров, дыхательной недостаточности препарат следует отменить. Всем пациентам перед началом лечения необходимо провести офтальмологическое обследование для выявления патологии глазного дна. Пациентам с сопутствующими заболеваниями органа зрения необходимо проводить дополнительные осмотры во время лечения. При появлении жалоб на ухудшение остроты или сужение полей зрения необходимо провести офтальмологическое обследование. Серьезные инфекционные осложнения (бактериальные, вирусные, грибковые), иногда фатальные описаны при приеме альфа-интерферонов, включая пэгинтерферон альфа2а. Некоторые из них сопровождались развитием нейтропении. При возникновении тяжелых инфекционных осложнений следует отменить терапию и назначить соответствующую терапию. Препарат может вызывать или ухудшать течение гипо- и гипертиреоза. При возникновении нарушения функции щитовидной железы или ухудшении течения уже имеющихся заболеваний, не поддающихся адекватной коррекции, необходимо отменить препарат. Гипо- и гипергликемия, развитие сахарного диабета наблюдалось у пациентов на фоне терапии. При нарушении гликемического профиля или декомпенсации уже имеющегося сахарного диабета терапию не назначают, а в случае их развития во время лечения — отменяют. При развитии печеночной недостаточности лечение отменяют. У пациентов с ко-инфекцией ВИЧ-хронический гепатит С и выраженным циррозом, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию при комбинированной терапии альфа-интерферонами и рибавирином повышен риск развития фатальной печеночной недостаточности. Необходимо тщательно контролировать клинический статус и функцию печени во время терапии. В случае развития ее декомпенсации (7 и более по шкале Чайлд-Пьюга) терапию следует отменить. До начала лечения необходимо провести стандартные общеклинические (а также каждые 2 нед во время терапии) и биохимические (а также каждые 4 нед во время терапии) анализы крови. Препарат можно назначать при следующих лабораторных показателях: число тромбоцитов — более 90000/мкл (у больных с циррозом или переходом в цирроз — 75000/мкл), абсолютное число нейтрофилов — более 1500/мкл, концентрации ТТГ и Т4 в пределах нормы или функция щитовидной железы медикаментозно контролируется. Лечение в дозе 180 мкг может сопровождаться постепенным снижением Hb и гематокрита; коррекция дозы при развитии анемии требуется менее чем 1% больных, в т.ч. с циррозом. Снижение абсолютного числа нейтрофилов менее 500/мкл отмечалось примерно у 4% пациентов. В этом случае препарат следует отменить до тех пор, пока абсолютное число нейтрофилов не повысится более, чем 1000/мкл. При снижении абсолютного числа нейтрофилов менее 750/мкл рекомендуется уменьшить дозу препарата. Нейтропения обратима после уменьшения дозы или отмены препарата. Хотя повышение температуры может быть обусловлено гриппоподобным синдромом, часто отмечающимся на фоне интерферонотерапии, необходимо исключать и др. причины лихорадки, особенно у больных с нейтропенией. Снижение числа тромбоцитов менее 50000/мкл отмечалось примерно у 5% больных, чаще всего у пациентов с циррозом и имевших исходное число тромбоцитов около 75000/мкл. При тромбоцитопении менее 50000/мкл рекомендуется уменьшить дозу препарата, менее 25000/мкл — отменить препарат. Гематологические показатели, как правило, улучшаются после коррекции дозы и возвращаются к исходному уровню в пределах 4-8 нед после прекращения терапии. При выраженной гипетриглицеридемии, прежде чем корректировать дозу, необходимо назначить диету или медикаментозную терапию с учетом концентрации триглицеридов натощак. После отмены препарата гипертриглицеридемия быстро исчезает. Влияние препарата на фертильность не изучалось. При назначении пэгинтерферона альфа2а животным отмечалось удлинение менструального цикла, сопровождавшееся снижением и более поздним наступлением максимальных концентраций 17бета-эстрадиола и прогестерона. После отмены препарата менструальный цикл нормализовался. Влияние препарата на фертильность мужчин не изучалось. Однако, введение интерферона альфа2а в течение 5 мес не влияло на фертильность у животных. Тератогенные эффекты не изучались. Применение интерферона альфа2а приводило к достоверному увеличению числа спонтанных абортов у животных. У потомства, рожденного в срок, тератогенных эффектов не отмечалось. Однако, при лечении препаратом, как и др. альфа-интерферонами, женщинам детородного возраста следует применять эффективные методы контрацепции. Безопасность применения препарата при беременности у человека не установлена, поэтому при беременности препарат назначать не следует. Неизвестно, выводится ли препарат с грудным молоком, поэтому, во избежание нежелательного воздействия на ребенка следует отменить либо грудное вскармливание, либо терапию с учетом потенциальных преимуществ для матери. Комбинация с рибавирином противопоказана для назначения во время беременности. У рибавирина в исследованиях на животных выявлены выраженные тератогенные эффекты и способность вызывать смерть плода. Рибавирин противопоказан беременным женщинам и мужчинам, партнерши которых беременны. Терапию рибавирином не следует назначать до получения отрицательного теста на беременность, проведенного непосредственно перед началом терапии. Женщины способные к деторождению или мужчины, партнерши которых способны к деторождению, должны быть проинформированы о тератогенных эффектах рибавирина и необходимости проведения эффективной контрацепции (не менее 2 способов) во время лечения и в течение 6 мес после окончания терапии. Пи возникновении головокружения, сонливости, спутанности сознания и слабости, следует отказаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Влияние препарата на канцерогенез не изучалось.

Отзывы о Пегинтроне

5 27 оценок отлично помогает

Оставьте свой отзыв о ПЕГИНТРОНЕ

SVETvsem
10 мая 2011

реально помог этот препорат

Гепатиты В и С 5 Никулина Марина Анатольевна
27 марта 2011

Быстрый ответ на 4 неделе, переносят по разному, чаще хорошо

Гепатиты В и С 5 Piter2009
11 января 2011

Ведущий препарат при ХГС. Побочные эффекты есть, но выражены меньше чем при применении других ИФН

Гепатиты В и С 5 Э-ля
22 января 2010

помогает! Ответ отрицательный через месяц, Пегинтрон назначен из расчета на массу тела — что мне показалось очень разумным, т.к. странно было-бы лечить одной дозировкой человека с массой 50 кг. и 90 кг. При побочных можно уменьшить дозу без потери в эффективности тоже учитывая массу тела. Окончательно судить еще рано. Особых побочных нет.

Гепатиты В и С 5 and32914234
10 января 2010 Гепатиты В и С 5 шахноза
28 мая 2012

1 раз в неделю пегинтрон и каждый день по 3 таблетки рибаверона

Цирроз печени Жаннет
22 мая 2012

Пегинтрон колем уже вторй раз. В первый раз после 7 укола спрыгнули с него — побоялись сильного снижения тромбоцитов и лейкоцитов. Наверное, зря. Теперь вот, после Зеффикса (1 год приёма) вновь возобновили терапию Пегинтроном, т.к. альтернативы ему нет. Это единственный действенный метод лечения вируса — все остальные средства лишь побуждают вирус смутировать. К тому же у нас случай ХВГВ + Д (т.е. сложный гепатит В с дельта-агентом). Здесь — без вариантов. Хотя и вреда не мало. Токсичный препарат! Слышала, что после окончания курса противовирусной терапии Пегинтроном, вирус активизировался! Это пугает.

Гепатиты В и С Zauresh_61
30 марта 2012

только начала лечение

Гепатиты В и С holod.kz
12 января 2012

Принемаю 4 месяца, общий кур 12 мес.

Гепатиты В и С Galap
16 июня 2011

после 12-го ПЦР-. ГепС, 1b

Гепатиты В и С VKOVKOV
1 августа 2010

Большая усталость. Трудно физически работать.

Гепатиты В и С Олеля83
6 июня 2010

Я пролечилась 3 месяца. А курс6 мес. Не хватила денежных средств.
Побочные эффекты, в первый прием укола температура высокая и лихорадка. В остальные приемы снижалось очень сильно давление.Алат после 3 месяцев был в норме, но спустя 2 месяца поднялся до 2-х единиц. И на данный момент 1,7.

Гепатиты В и С ЯМишина
30 октября 2019 Цирроз печени 5 Ганская Жанна Юрьевна
23 ноября 2014 Гепатиты В и С 5 Лубская Нина Сергеевна
27 августа 2011 Гепатиты В и С 5 Екатерина Степанова
16 января 2011 Гепатиты В и С 5 Максивика
8 ноября 2010 Гепатиты В и С 5 Vitaliy Cos
22 апреля 2010 Гепатиты В и С 5 Ellasik

Пегинтрон инструкция

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *