PDW (ширина распределения тромбоцитов): что это, нормы у женщин и мужчин, причины повышения и снижения показателей, диагностика и лечение

Кровь человека состоит из двух компонентов. Первый — это текучая плазма, богатая белками. Второй — форменные клетки, среди которых особняком стоят тромбоциты. Эти красные пластинки обеспечивают нормальную свертываемость, помогают организму справиться с механическими повреждениями.

PDW в анализе крови — это показатель гетерогенности тромбоцитов, проще говоря, он демонстрирует, какие формы клеток преобладают: молодые и функционально активные или же старые и практически непригодные для решения физиологических задач.

В норме в крови содержатся и те, и другие, но они должны находиться в динамическом равновесии. Преимущественно же в русле здорового человека обнаруживают молодые, готовые к работе формы. Аббревиатура PDW расшифровывается как относительная ширина распределения тромбоцитов по объему крови.

Отклонения в исследовании далеко не всегда означают патологический процесс. Часто оказывается так, что речь о функциональном варианте нормы.

Вопрос сложный и требует проработки с гематологом. Сказать что-либо конкретное можно только после группы анализов. Данные расшифровывают в системе.

Потребность в лечении также есть не всегда. Изменения в PDW, это не самостоятельный диагноз, а скорее лабораторный показатель. Бороться же нужно с основной болезнью.

Суть анализа и что он показывает

Чтобы понять, о чем идет речь, нужно обратиться к анатомии и физиологии человека.

Тромбоциты представляют собой особые форменные клетки крови. Они обеспечивают ее нормальную свертываемость.

Развитие цитологических структур происходит в специальных тканях костного мозга. Этот процесс называется гемопоэзом, а если говорить изолированно о тромбоцитах то тромбоцитопоэзом.

Тромбоциты выполняют свои функции довольно долго. В течение 5-12 дней. Затем они погибают, а на смену приходят новые.

Но это не быстрое явление. В течение пусть небольшого срока, форменная клетка проходит все стадии жизни от молодости до старости.

После созревания и сразу после выхода из костного мозга — структура крупная. Кровяная пластинка способна выполнять стоящие перед ней задачи максимально эффективно.

На то, чтобы закрыть раневую поверхность требуется меньше времени и не так много тромбоцитов. Более того, быстрее происходит адгезия и агрегация. То есть прикрепление к стенке сосуда и накопление, наслоение.

Старые клетки уже не так активны. Их нужно больше, да и сами естественные процессы протекают медленно и не так хорошо как прежде. Отсюда проблемы.

Соответственно, если отживших свое цитологических единиц будет больше, то пострадает свертываемость. Интенсивность ее будет не столь велика, что отразится на коагулограмме.

Индекс распределения тромбоцитов или PDW как раз и указывает на гетерогенность клеток: то есть на то, в каком процентном соотношении распределены красные пластинки.

В норме они должны находиться в динамическом равновесии. В качестве значений используют числа от 1 до 20%. При преобладании молодых форм цитологических структур формула смещается вправо. То есть в большую сторону. В обратном случае, когда много старых клеток, все наоборот. Число будет ниже.

Условная обобщенная норма составляет примерно 15-17%. То есть в кровеносном русле должны преобладать молодые формы тромбоцитов. Это непременное условие нормальной свертываемости и работы организма. Конечно, есть различия в зависимости от пола и возраста пациентов.

Анализ показывает несколько основных нарушений:

  • Тромбоцитопатии. Классический патологический процесс при котором снижается функциональная активность красных кровяных пластинок. Формально же, количество их остается в норме. Здесь на помощь приходит рассматриваемый индекс.

Поскольку причина часто оказывается на поверхности и заключается в изменении соотношения тромбоцитов. Чем больше старых клеток, тем хуже обстоит дело с работой организма. В критических случаях остаются отжившие свое структуры.

  • Тромбоцитопении. Другое состояние. При нем изменяется не только индекс PDW, но и прочие показатели. Визитная карточка патологического процесса — это снижение количества тромбоцитов. Все зависит от первичного диагноза.

  • Нарушения работы костного мозга. Сказать точнее какие — довольно трудно. Как правило, при расстройствах подобного рода развиваются предыдущие названные патологии. В то же время, в кровеносном русле появляются незрелые клетки гемопоэтического ряда. Мегакариоциты. Они не способны выполнять какие-либо функции. В таком случае имеет смысл провести диагностику. Назначают пункцию костного мозга.

Исследование крови на PDW — далеко не единственный необходимый анализ. Чтобы сказать точно, что с пациентом, нужны вспомогательные мероприятия.

Показания к исследованию

Оснований для диагностики довольно много. Если говорить подробнее:

  • Нарушения работы костного мозга. Миелопролиферативные заболевания и состояния, при которых расстраивается созревание форменных клеток. Не только тромбоцитов, но и красных белых кровяных телец. Также и прочие расстройства со стороны костного мозга. Вплоть до рака крови.

К сожалению, анализ слишком общий, чтобы показать конкретные изменения. Отклонения со стороны PDW — это всего лишь указание на нарушение. Но никак не исчерпывающий метод диагностики. Потребуются пункция костного мозга и прочие исследования.

  • Диагностированная ранее тромбоцитопатия. Состояние при котором падает функциональная активность кровяных клеток, но количество их остается на нормальном уровне. Встречается довольно часто. Практически не бывает первичным. Как правило, расстройство обусловлено другими патологическими процессами.
  • Раковые заболевания. Независимо от типа, стадии и локализации. Индекс распределения тромбоцитов (PDW) вполне может быть неспецифическим маркером онкологического процесса.

Причина тому — нарушения работы костного мозга. Он уже не может функционировать в «штатном» режиме. Следовательно, созревание клеток замедляется. В кровеносном русле циркулируют предшественники и старые формы тромбоцитов. Это довольно типичная клиническая картина раковых заболеваний.

  • Подготовка к госпитализации в стационар. Исследование индекса распределения тромбоцитов входит в обязательный перечень. Особенно, если врачи планируют оперативное лечение или инвазивные процедуры. Снижение однозначно говорит в пользу коагулопатий.

Внимание:

Нарушения свертываемости — противопоказание для оперативного лечения.

  • Контроль терапии. Исследование индекса распределения тромбоцитов также практикуется в рамках динамического наблюдения, когда специалисты оценивают состояние здоровья пациента после проведенной терапии. Подобное необходимо, например, при лечении мегалобластной, железодефицитной анемии и прочих патологических процессов.
  • Профилактические осмотры. Раз в полгода. Как правило, исследование PDW проводят в рамках стандартного анализа крови. Потому больному не приходится срываться и бежать на дополнительные исследования.

Список показаний приблизительный. Врач по собственному разумению и усмотрению назначает исследование. Если на то есть основания.

Нормальные показатели

  • У здоровых женщин норма PDW находится в пределах 15-17%. Во время менструации показатель падает и составляет 12-14%. Плюс-минус. Уровень индивидуальный.
  • У мужчин нормальное значение примерно то же, что и у женщин от 15% до 17%.
  • У детей возрастом до 17-18 лет индекс распределения тромбоцитов находится в пределах 10-14%.
  • При беременности уровень будет порядка 13-20%.

Причины повышения

О повышении индекса распределения тромбоцитов говорят в тех случаях, когда количество молодых структур превалирует над концентрацией старых клеток. Если говорить о состоянии, факторов-виновником может быть несколько.

Мегалобластая анемия

В этом случае концентрация здоровых тромбоцитов повышается только в самом начале болезни. Когда организм еще способен вырабатывать нормальные форменные клетки. Это своего рода рефлекторный ответ на потребность организма в достаточном количестве цитологических единиц.

Как только дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты усиливается, в кровеносное русло выходят незрелые клетки-предшественники. Так называемые мегалобласты. Они заменяют и тромбоциты, и эритроциты.

Без терапии болезнь несет угрозу смерти пациенту. Коррекцию проводят ударными дозами витаминов группы B.

При этом важно справиться и с первичным патологическим процессом. Например, если причина всему недостаточное усвоение веществ в пищеварительном тракте. При язве, колите и прочих расстройствах.

Без этиотропной терапии большого смысла в борьбе нет. Подробнее о механизмах развития, причинах и лечении мегалобластной анемии читайте в этой статье.

Железодефицитная анемия

Сказывается идентичным образом. Для нормальной работы организма и созревания клеток необходимы микро и макроэлементы.

При недостатке как первых так и вторых, сначала происходит стрессовый ответ вроде избыточного синтеза клеток, затем процесс переходит в противоположную крайность. То же самое касается и этого случая.

Лечение. Железодефицитная анемия требует приема препаратов железа. Парентерально, минуя пищеварительный тракт.

Часто заболевание развивается на фоне колитов, гастритов и прочих воспалительных процессов. Лечить нужно ЖКТ, чтобы нормализовать или ускорить усвоение железа.

Раковые заболевания (не всегда)

Как правило, онкология может проявляться двумя способами.

  • Первый касается роста PDW в анализе крови. Обычно повышение показателя, а значит увеличение количества форменных клеток, возможно только на начальном этапе расстройства. Затем же все происходит с точностью до наоборот.
  • На крайних стадиях патологического процесса начинается рост магекариоцитов. Предшественников. Это попытка организма компенсировать дефицит здоровых клеток.

Лечение. Зависит от стадии рака, его типа и локализации. Как правило, начинают с оперативной коррекции. Удаляют измененные опухоль насколько это возможно.

Затем назначают лучевую и химиотерапию. Хотя не всегда. Зависит от чувствительности тканей к такому воздействую.

Инфекционные заболевания

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышается при воспалительном процессе инфекционного происхождения: заражении бактериями, вирусами, грибками.

Начинается повышенный синтез клеток. Созревают в том числе и тромбоциты. Красные кровяные пластинки косвенным образом участвуют в иммунном ответе и работе защитных сил.

Индекс распределения форменных клеток близится к 20%. При длительном течении патологии, ослаблении организма, концентрация снижается. Что сразу же отражается на PDW.

Лечение. Выверенные дозы антибиотиков, препараты противовоспалительного ряда. Негормональные, поскольку глюкокортикоиды угнетают работу защитных сил.

Аутоиммунные заболевания

Вызывают рефлекторный выброс дополнительного количества клеток. В том числе из селезенки, которая выступает своего рода депо, хранилищем форменных структур.

Большого значения это не имеет. Однако при исследовании крови отклонение индекса может рассматриваться как указание на аутоиммунный процесс.

Лечение. Глюкокортикоиды в адекватных дозах. При неэффективности назначают большие концентрации вещества. В качестве препаратов используют Преднизолон, Дексаметазон и более мощные аналоги по потребности.

Если эффекта нет, применяют цитостатические средства. В небольших дозах и строго короткими курсами.

Причины ложно завышенных результатов

Среди них:

  • Неправильно взятый анализ.
  • Нарушения техники обработки образца.

Иногда виной всему может быть и сам пациент. Многие факторы воздействуют на конечный результат.

Отклонение встречается в следующих случаях:

  • Интенсивная физическая нагрузка. Примерно на сутки до взятия анализа практиковать чрезмерную механическую активность нельзя.
  • Курение. От него отказываются за несколько дней до исследования.
  • Прием пищи. Еду нужно исключить за 3-4 часа до забора крови. Так результаты будут более точными.
  • Нежелательно сдавать анализ во время менструации, беременности и кормления грудью. Поскольку итоги будут однозначно ложными. Возможно в рамках погрешности.
  • Также нельзя принимать алкоголь, перегреваться и переохлаждаться. Примерно за 1-2 суток. Возможны отклонения в рамках небольших значений. Если прочие показатели анализа в норме, на такие погрешности не обращают внимания.

Когда индекс распределения тромбоцитов повышен — это значит, что количество молодых клеток больше числа старых, отработанных структур. Как правило, виной всему заболевания крови.

Часто оказывается так, что патологического процесса нет и отклонение обусловлено действиями пациента. Курением, ведением неправильного образа жизни.

Причины снижения

Если ширина распределения тромбоцитов ниже нормы — это значит, что объем старых, непригодных для работы клеток в крови больше, чем молодых, функционально активных.

Процентное соотношение падает в нескольких случаях.

Мегалобластная анемия

Как и было сказано ранее, повышается концентрация молодых клеток только на ранней стадии. Плюс возможны врачебные ошибки, когда мегалобласты, предшественники зрелых структур воспринимают неправильно.

На поздних этапах расстройства все наоборот. Остаются только старые клетки. Формула на графике PDW смещается влево, в сторону уменьшения.

Терапия заключается в применении ударных доз витаминов B9 и B12.

Заболевания печени

Патологии вроде гепатита — воспалительного процесса или же цирроза органа.

Крупнейшая железа косвенно участвует в созревании тромбоцитов. Когда начинается нарушение, количество здоровых форменных клеток резко падает и восстанавливается только когда орган приходит в норму.

Лечение стандартное. Применяют гепатопротекторы: Эссенциале, Карсил. При субкомпенсированном циррозе обязательна трансплантация. Это единственный метод радикальной коррекции.

Рак

То же самое касается и онкологии. Показатели тромбоцитов меняются как только опухоль прогрессирует.

Процесс заставляет костный мозг работать на пределе возможностей. В определенный момент орган уже не способен действовать как ему следовало бы.

Лечение — операция, химио и лучевая терапия.

Прием некоторых препаратов

С точки зрения созревания тромбоцитов, красных и белых кровяных телец особенно опасные такие медикаменты, как глюкокортикоиды и цитостатики. Первые и вторые угнетают работу защитных сил организма. Это крайне опасно. Особенно большую угрозу несут иммуносупрессоры.

Лечение простое. Достаточно отказаться от конкретного медикамента. С другой стороны, можно заменить его на более безопасный аналог.

Внимание:

То же самое касается противовоспалительных нестероидного происхождения и антибиотиков. По окончании нужно простимулировать функцию костного мозга.

Кровопотери

Гиповолемия. В этом случае количество зрелых клеток и старых, функционально несостоятельных тромбоцитов снижается. Но не пропорционально.

Как правило, виной всему травма. Следовательно, молодые тромбоциты будут подвергаться адгезии и агрегации, а старые останутся на месте, но формальное количество функционально состоятельных красных пластинок окажется ниже. Это временное явление.

Лечение. Переливание крови, форменных ее элементов.

Беременность

Заболеванием, понятно, не считается. Далеко не всегда на фоне гестации количество молодых клеток уменьшается. Но такое возможно, особенно при вынашивании нескольких плодов. Изменение показателей PDW временное. Специальное лечение не требуется.

Если ширина распределения тромбоцитов по объему понижена, причина в заболеваниях внутренних органов или кровопотере, но часто виноваты лекарства или естественные состояния вроде беременности.

Дополнительные обследования

Вспомогательные мероприятия позволяют установить верный диагноз:

  • Устный опрос гематолога.
  • Сбор анамнеза.
  • Пункция костного мозга. Назначается чтобы уточнить характер патологии.
  • Оценка размеров селезенки, УЗИ органов пищеварительного тракта. Параллельно исследуют печень.
  • Биохимия крови.
  • МРТ или КТ по потребности. С контрастным усилением препаратами гадолиния и йода соответственно.

Вопрос, что стало причиной роста или падения индекса сложный. Решают его врачи. Лечение проводится по потребности. В основном оно этиотропное, то есть направлено на коррекцию основной причины. Первичного заболевания.

Pdw гетерогенность тромбоцитов понижена что это значит

Показатель PDW в анализе крови

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…

Общий анализ крови в медицине относится к самым эффективным и недорогим методам исследования. Он оценивает параметры более 20 различных показателей, в числе которых PDW, который характеризует ширину распределения тромбоцитов по их объему, и показывает степень изменения данных кровяных клеток по размерам относительно друг друга, а также процент содержания среди них макро- и микротромбоцитов.

Что характеризует этот показатель?

Анализ относят к тромбоцитарным индексам, который при расшифровке отражает относительную ширину распределения клеток по объему, или гетерогенность тромбоцитов.

Для данного индекса определена конкретная норма, которая при отклонении может свидетельствовать о наличии тех или иных патологий или состояний в организме. Такие изменения помогают установить предварительный диагноз, который будет подтвержден или опровергнут дополнительными исследованиями.

Подготовка к сдаче анализа на этот показатель осуществляется путем отказа за 8 часов до его проведения от жирной пищи, острых, соленых, вяленых, маринованных, копченые блюд и спиртных напитков, а сама процедура проводится натощак. Прием лекарств перед процедурой согласовывается с врачом. Расшифровка анализа венозной крови позволяет получить более четкие результаты, чем взятой из капилляров пальцев. Материал начинают исследовать сразу после забора, а результаты становятся известны в течение 2 суток.

На достоверность результата определения индекса PDW могут оказать влияние следующие факторы:

  1. Принятие продуктов утром перед сдачей анализа.
  2. Тяжелая физическая работа перед процедурой или в течение предыдущего дня.
  3. Умственный труд, требующий повышенной концентрации.
  4. Прием лекарственных средств перед сдачей крови, особенно при парентеральном введении.
  5. Проведение физиотерапии перед забором крови.
  6. Действие рентгеновских лучей.

Норма значения PDW с учетом возраста отражена в следующей таблице:

Возраст Норма (%)
До 18 лет 10-15
После 18 лет 15-17

Если результат анализа показал, что какой-то индекс повышен или понижен, это с большой долей вероятности говорит о присутствии в организме патологии. В ходе лечения пробы повторяют несколько раз для оценки качества терапевтических мер и степени развития заболевания.

Для определения правильного диагноза важно верно трактовать полученные результаты анализа. Показатель бывает как повышен, так и понижен. Причина этого – различные факторы, включая определенные заболевания. Например, повышенная норма учитывается при миелодисплатических болезнях, анемиях, и других расстройствах, пониженная – при воспалениях, интоксикациях, и т. д. Расшифровка этого показателя кроме диагностического, имеет и прогностическое значение.

Повышенный уровень

Общий PDW может быть повышен в связи со следующими причинами:

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    1. Воспалительными процессами.
    2. Нарушениями работы печени.
    3. Онкологией, особенно после метастазирования костного мозга.
    4. Болезнями сердца.
    5. Большими кровопотерями.
    6. Применением кортикостероидов.
    7. Свинцовой интоксикацией.
    8. Анемиями.
    9. Спленэктомией.
    10. Болезнью Альцгеймера.
    11. В течение послеоперационного периода.
    12. После больших физических нагрузок.

    Человек в состоянии, при котором PDWповышен, физически ощущает слабость, головокружение, недомогание, что сказывается на снижении его трудоспособности.

    Что предпринять?

    Если результат анализа выявил, что показатель PDW повышен или понижен, за разъяснением ситуации следует обратиться к врачу, так как это значение само по себе ничего не значит, особенно когда отсутствует клиническая картина нарушений гомеостаза. Стоит понимать, что PDW – косвенный анализ, отражающий только разнородность клеток крови по величине, и, если остальные значения будут в порядке, врач не обратит на него внимание, что отразит соответствующая расшифровка.

    Низкий уровень

    Норма PDW снижается в результате следующих причин и патологий:

    1. Лейкозов и лучевой болезни.
    2. Вирусных заболеваний.
    3. При миелодисплатическом синдроме.
    4. Мегалобластной анемии.
    5. Гепатитах и циррозах.
    6. При сепсисе.
    7. При ДВС-синдроме.
    8. После применения цитостатиков.

    Другие случаи отклонения

    Пониженная норма, или ситуация, когда PDW повышен, не во всех случаях показывает наличие серьезного заболевания типа запущенной анемии, внутреннего кровотечения или онкологии.

    В ряде случаев она выступает единственным показателем с заметным отклонением в анализе, а значит, правила сдачи были нарушены. Но сразу винить медработника, бравшего общий анализ, не стоит, так как перед сдачей существует несколько ограничений, о которых врач предварительно предупреждает. К ним относятся:

    1. Физические нагрузки, при которых ритм сердечных сокращений повышен, норма разных кровяных клеток растет, из-за чего итоги анализа бывают недостоверны. Так, за сутки до отбора крови ограничивают физические нагрузки, а за 40 мин. стараются пребывать в состоянии покоя.
    2. Прием еды. За 8 ч. до момента сдачи анализа пищу не принимают, чтобы не произошло сворачивание крови, после чего форменные элементы распадаются и проведение анализа становится невозможным. За сутки до процедуры из рациона изымают жирные блюда, чтобы уровень холестерина не оказался повышен, и норма показателей печени не изменилась.
    3. Менструальный цикл у женщин, при котором падает норма тромбоцитов. В течение данного периода анализ не сдают, чтобы его результаты не оказались ложными.
    4. Беременность, когда организм гормонально перестраивается. Такое изменение его работы отражается на пробе крови: норма ее индексов смещается в какую-либо сторону, что проявляется на показателе свертываемости, уровень которого повышен, изменениях значений гормонов и росте показателя холестерина. Специалист учитывает данные особенности при изучении полученного результата.
    5. Прием медикаментов. Многие соединения оказывают влияние на анализ крови. Поэтому за сутки до процедуры отказываются от приема всех препаратов и витаминов. Некоторые лекарства нельзя принимать и в течение более длительного срока, что предварительно обязательно согласовывают с врачом.

    Возможна ли профилактика?

    Избежать возникновения ситуации, когда PDW повышен или понижен, возможно, соблюдая определенные профилактические меры, которые относятся к стандартным методам, позволяющим минимизировать внешние пагубные факторы влияния окружающей среды на организм.

    К таким мерам относятся соблюдение правильного питания, избавление от вредных привычек, оптимальная физическая активность и контроль за состоянием здоровья, частью которого выступает общий анализ крови.

    Анализ PDW показывает относительный показатель ширины распределения тромбоцитов по объему и отражает количество как полноценных клеток, так и полностью не завершивших свое развитие. PDW – вид анализа, расшифровка которого известна только квалифицированному специалисту. Человеку после получения результатов самостоятельно делать выводы, что значит индекс того или иного показателя, не стоит, а следует обращаться с этой целью в лечебное учреждение.

  • Что такое PDW в анализе крови и как его скорректировать

    Лечащий врач смотрит на pdw в анализе крови для составления клинической картины здоровья пациента. С помощью общей диагностики можно на ранних этапах выявить серьезные отклонения и патологии в организме. Обследование является основным при любой жалобе или заболевании пациента.

    Что это такое

    Параметр PDW понимается как относительная ширина распределения в каком-то объеме тромбоцитов. Он появился из-за неоднородной очертания и текстуры элементов крови. Новая клетка имеет больший объем, нежели старая. Помимо PDW, исследуются и другие значения тромбоцитов. Это делается для составления более полной картины.

    Существует тромбоцитарный индекс, к которому относят:

    • Количество тромбоцитов.
    • Их объем.
    • Распределение тромбоцитов по объему и ширине.

    С помощью этих данных врач оценивает характер свертываемости крови и предрасположенность к заболеваниям. Если PDW крови имеет незначительные отклонения, а остальные показатели лежат в допустимых границах, то серьезного внимания на него не обращают.

    Как подготовиться к анализу

    Для получения достоверных результатов к процедуре забора крови нужно подготовиться. Врачи считают, что на значимые показатели влияют такие факторы, как:

    • Изматывающие физические нагрузки. Они учащают сердцебиение и меняют количественный состав крови.
    • Употребление лекарств. Перед анализом следует перенести прием лекарственных препаратов на другое время. Но такие действия самостоятельно предпринимать нельзя, необходимо уведомить о них лечащего врача.
    • Менструация. Во время критических дней число тромбоцитов уменьшается, что сделает анализ крови недостоверным.
    • Беременность. Этот период значительно повышает свертываемость сдаваемой биологической жидкости и количество тромбоцитов
    • Прием пищи с утра. После еды должно пройти не менее 8 часов.
    • Физиотерапия, проведенная непосредственно перед сдачей анализа.
    • Воздействие рентгеновских лучей.

    Подготовка пациента к анализу должна быть не только физической, но и психологической. На состав крови повлияет страх перед процедурой или неприятное событие в коридоре. Поэтому перед забором материала нужно посидеть минут 5 и успокоиться. Только после этого стоит идти в кабинет.

    Проведение анализа

    Прохождение обследования доступно в любое удобное для пациента время, особенно в платных клиниках. Несмотря на это, врачи рекомендуют сдавать кровь утром натощак, чтобы исключить все искажающие факторы.

    Для диагностики подходит капиллярная и венозная кровь. Второй вариант позволят собрать больше материала и информации. Это повышает качество проводимых исследований и результатов.

    У ребенка легче получить кровь через небольшой прокол в пальце, чем с помощью продолжительного забора из вены.

    Готовность анализа

    После взятия необходимого количества материала медсестра сразу же направляет его на исследования. Время готовности результата зависит от нескольких факторов:

    • Загруженность лаборатории.
    • Современность оборудования.
    • Количество работников.
    • Разновидность реактивов.

    Общий анализ крови будет готов в среднем через 2 дня. В платных клиниках с новым оборудованием есть вероятность сокращения сроков до 1 дня.

    Расшифровка

    Результаты анализа пациент получает на бланке. В заполненной форме могут указываться как сравнения полученных параметров с нормой, так и величина отклоненного от нормы показателя.

    Расшифровка анализа производится самостоятельно, если известны нормальные показатели PDW в крови. Каждая возрастная категория и пол имеют собственный допустимый диапазон значений.

    У мужчин

    У взрослого пациента число зрелых и новых тромбоцитов должно быть одинаковым. Возможны преобладания старых или новых не более чем на 10%.

    В противном случае возможно формирование тромбов. В крови норма у мужчин уровня pdw составляет 15-17%.

    У лиц женского пола

    Норма у женщин зависит от времени, когда сдавался анализ. Существует три основных периода, когда меняются показатели:

    • Обычное состояние. Норма такая же, как и у мужчин. Это 15-17%.
    • Критические дни. Значение относительной ширины распределения тромбоцитов уменьшается. Анализ не сдается, потому что уровень падения PDW у каждой женщины разный.
    • Беременность. Гормональные перестройки организма смещают тромбоцитарные индексы в какую-либо сторону. Нормой могут считаться значения от 10 до 20%.

    У детей

    Ребенком считается пациент до 18 лет. В исправно работающем организме норма у детей находится в пределах от 10 до 15%. При гормональной перестройке допустимы отклонения на 1 или 2% от номинальных значений.

    Причины нарушений

    Отклонение от нормы только одного показателя PDW еще не означает серьезных патологических процессов, происходящих в организме. Если же несколько показателей выходят за пределы допустимых значений, то это уже свидетельствует о развитии заболеваний.

    Окончательный диагноз ставится, когда произведено дополнительное обследование для выявления конкретной патологии.

    Причины высокого показателя

    Превышение нормы значений PDW говорит о высокой неоднородности тромбоцитов. Продолжительное нахождение в подобном состоянии запускает патологические изменения в организме.

    Происходит снижение циркуляции крови в капиллярах тканей, что грозит постепенной закупоркой и голоданием клеток. Причины повышенного PDW следующие:

    • Кровотечения после перенесенной операции.
    • Анемия.
    • Онкологические образования, изменяющие состав крови.
    • Воспаления. Высокий показатель PDW и количества лейкоцитов свидетельствует о воспалении в организме.

    Когда пациент узнает об отклонении от нормы величины pdw, у него появляются подозрения о серьезных недугах. Но такие изменения состава крови не во всех случаях говорят о патологии. Простое несоблюдение правил подготовки к сдаче анализа может исказить результаты.

    Причины низкого показателя

    Когда PDW менее 10%, считается, что показатель понижен. Уменьшение количества плоских тел не менее опасное явление, чем их увеличение. Оно ведет к нарушению общей целостности органов кровеносной системы, а это нарушает работу всех остальных органов.

    К главным причинам появления низкого показателя врачи относят:

    • Патологические изменения в органах кроветворения.
    • Недостаток В12 и фолиевой кислоты.
    • Прием цитостатиков.
    • Нарушенная работа печени.
    • Присутствие в организме инфекции или вируса.
    • Рак.
    • ДВС-синдром.

    Клинический анализ искажается чаще всего у женщин ввиду приближения или наступления критических дней. Нездоровое питание и сидячий образ жизни способствуют изменению значения PDW.

    Любые незначительные отклонения нельзя упускать из виду. Необходимо всеми силами стараться восстановить нормальные значения.

    Мероприятия по снижению уровня PDW

    На изменение состава крови влияет ряд факторов. Поэтому и способов восстановить норму показателя есть много. Выбор метода проводится только под контролем лечащего врача.

    Использование медикаментов

    Существуют препараты, способные разжижать кровь. Их действие бывает как временным, так и продолжительным. Наиболее распространенными из таких лекарств являются:

    1. Аспирин.
    2. Варфарин.
    3. Тромбо АСС.
    4. Клопидогрел.

    Препараты имеют разный способ воздействия и противопоказания. Самостоятельный выбор и покупка медикаментов запрещается.

    Народная медицина

    Восстановить состояние здоровья можно и без помощи фармацевтических средств. Главным помощником в этом деле является народное лечение. Можно использовать следующие рецепты:

    • Имбирный корень растереть в кашу и смешать с медом. Количество каждого компонента одинаково. Смесь убирается в холодильник на 3 суток. Длительность терапии составляет 10 дней. Необходимо раз в сутки на голодный желудок принимать по 1 ст. ложке имбирной смеси. Оба компонента могут вызвать сильную аллергию, поэтому начать для знакомства с рецептом следует с 0,5 ч. ложки.
    • С помощью пресса измельчить 5 зубчиков чеснока. Полученное сырье размешивается в 100 мл водки. Оставить в темном углу на 14 дней. Далее каждое утро принимать по 1 ч. ложечке средства перед едой.

    Использование народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом. Прием средства необходимо прекратить, если состояние начало ухудшаться.

    Питание

    Перед тем, как понизить значение PDW в крови с помощью лекарственных препаратов, стоит изменить питание. Для этого пациенту необходимо перейти на диетический рацион. Корректировка проходит путем добавления в меню разжижающих кровь ингредиентов:

    • Сырых овощей и фруктов.
    • Имбиря, чеснока и лука.
    • Вишни, шиповника и смородины.
    • Льняного и оливкового масла.
    • Лимона и клюквы.
    • Горького шоколада.

    Главным условием является отказ от употребления кофе и алкоголя, курения табака. Все чаи лучше заменить обычной водой.

    Инструментальные меры

    Если все доступные методы и средства не дали выраженного результата, пациенту назначается процедура искусственного очищения крови.

    Для этого используется сепараторный аппарат. Он задерживает тромбоциты, в результате чего уровень PDW снижается.

    Мероприятия по увеличению показателя

    Повысить значения PDW можно с помощью ряда мероприятий. Выбор каждого из них лежит на плечах лечащего врача, видящего общую клиническую картину пациента.

    С помощью медикаментов

    В зависимости от первопричины снижения распределения тромбоцитов по объему, назначается лечение лекарственными препаратами. К таковым относят:

    • Седокор.
    • Викасол.
    • Деринат.
    • Дицинон.

    После таких серьезных вмешательств, как химиотерапия, нормальное значение тромбоцитарного индекса восстанавливается гормональными препаратами.

    Корректировка питания

    На создание тромбоцитов большое влияние оказывает питание пациента. Рацион должен включать белки и зеленые овощи. Основными продуктами можно назвать:

    • Красное нежирное мясо.
    • Яйца.
    • Кунжут.
    • Свеклу.
    • Гречку, рис и бобы.
    • Льняное масло.

    Добиться положительных результатов при незначительном снижении уровня PDW реально, снизив количество разжижающих кровь продуктов в рационе.

    Прием витаминов

    Помочь организму самому восстановить уровень PDW способны витамины В12 и С. Они быстро усваиваются и приступают к нормализации состава крови.

    В комплексе со здоровым питанием, полезные добавки способны нормализовать показатели в общем анализе крови.

    Профилактика

    Чтобы не столкнуться с вопросом, что это такое – отклонение от нормы значения PWD, необходимо принимать профилактические меры.

    Соблюдение питьевого режима, отказ от пагубных привычек и ведение подвижного образа жизни помогут поддерживать здоровое состояние организма многие годы.

    Анализ крови на PDW (распределение тромбоцитов по объему)

    Одним из самых доступных и эффективных видов обследования в медицине считается общий анализ крови. Он является самым распространенным и назначается практически во всех случаях обращения к врачу-терапевту. Изменения в составе крови дают возможность заподозрить развитие многих заболеваний на начальной стадии, а также установить причины возникновения тех или иных симптомов. Во время клинического анализа оценивают параметры всех форменных элементов крови. На сегодняшний день существует более 20 важных показателей, среди которых – PDW. Это один из тромбоцитарных индексов крови. Расшифровка аббревиатуры – ширина распределения тромбоцитов по их объему. Этот показатель отражает разнородность популяции кровяных пластинок по размерам и отражает степень аназоцитоза – изменения размеров клеток. То есть пластинки в крови отличаются по размеру друг от друга, и анализ на PDW показывает, какой процент от общего количества составляют микро- и макротромбоциты.

    Норма

    Распределение тромбоцитов по объему в норме должно составлять от 15 до 17 %. Допустимы незначительные отклонения – 1-2%, что может быть связано с индивидуальной особенностью организма.

    Как проводится анализ

    Значение PDW определяют во время общего анализа крови наряду со многими другими показателями. Кровь берут из пальца (безымянного) натощак в утренние часы. Для исследования используют цельную кровь с антикоагулянтом.

    Результат может оказаться недостоверным в том случае, если пациент принимал пищу перед анализом, в данный период времени лечится с помощью лекарственных препаратов или накануне проходил рентгенологическое исследование или физиопроцедуры. Кроме этого, показатель может быть выше или ниже нормы в период беременности, перед менструацией, после тяжелой умственной или физической нагрузки. В таких случаях назначают повторное исследование. Во избежание искажения результатов следует правильно готовиться к анализу.

    В наше время для исследования крови используют современные гематологические анализаторы, на которых получают до 24 показателей. Для эффективной диагностики недостаточно определения одного лишь объема тромбоцитов. Нормальный гемостаз зависит не только от количественного содержания безъядерных пластинок, но и от их функциональных показателей. Поэтому так важно исследовать их качественные характеристики, что возможно только на новом оборудовании. Аппаратные методы исследования элементов крови имеют много преимуществ по сравнению с ручными:

    • исследуется большое количество клеток – от 10 000;
    • обеспечивают точный результат – без погрешностей;
    • все этапы исследования стандартизированы.

    С помощью современных анализаторов крови получают гистограммы – графическое изображение результатов в виде тромбоцитометрических кривых. Важность этого исследования обусловлена тем, что от размеров тромбоцитов зависят их функциональные возможности, изменение их объема перед склеиванием пластинок в процессе образования сгустка, а также склонность к адгезии и содержание в безъядерных клетках биоактивных веществ.

    Аппаратные методы исследования крови позволяют получить точные результаты в более короткие сроки

    Если в крови находятся преимущественно молодые тромбоциты, гистограмма сдвинута вправо, старые пластинки располагаются на графике слева. Таким образом, объем тромбоцитов уменьшается по мере того, как происходит их старение.

    Расшифровка анализа

    Интерпретация результатов находится в компетенции лечащего врача. Отклонение PDW от нормы свидетельствует о нарушении размеров популяции безъядерных клеток. Увеличение этого показателя может быть связано с присутствием микроэритроцитов, фрагментов эритроцитов, агрегатов тромбоцитов. Изменения PDW могут наблюдаться при миелопролиферативных заболеваниях. Эта группа включает такие патологии:

    • миелофиброз,
    • эссенциальная тромбоцитемия,
    • хронический миелолейкоз,
    • истинная полицитемия.

    Индекс распределения тромбоцитов PDW помогает выявить следующие патологии:

    • воспалительные заболевания,
    • анемии,
    • паразитарные инфекции (глистные инвазии),
    • злокачественные болезни,
    • состояние стенок сосудов.

    Значение тромбоцитарного индекса не рассматривается отдельно, а только в совокупности с другими показателями.

    Также можете почитать:
    Почему в анализе крови понижены тромбоциты?

    Значение PDW может быть повышено по следующим причинам:

    • анемии различного происхождения;
    • наличие воспалительных заболеваний;
    • значительная потеря крови;
    • физическое перенапряжение;
    • удаление селезенки;
    • период восстановления после оперативного вмешательства;
    • прохождение курса лечения кортикостероидами;
    • онкологические болезни.

    Если ширина распределения тромбоцитов по объему выше нормы, человек может испытывать:

    • общую слабость и недомогание в течение всего дня;
    • снижение трудоспособности.

    Общий анализ крови дает возможность оценить как количественное содержание ее компонентов, так и качество форменных элементов. Исследование тромбоцитарной фракции крови — важная составляющая анализа системы свертывания. Для этого требуется провести целый комплекс специфических тестов. Дополнительные показатели позволяют оценить морфологические характеристики безъядерных пластинок и их функциональную активность. Одним из важных параметров при диагностике является тромбоцитарный индекс PDW, или относительная ширина распределения по объему. Если данный показатель окажется выше или ниже нормального значения, не исключено, что в организме развивается воспалительный процесс или другие заболевания.

    Анализ крови расшифровка PDW норма и отклонение

    Норма для детей

    У детей показатели также не должны отклоняться от нормы для взрослых. Как и у женщин, параметры могут отклониться на 1-2% от принятой нормы. Это может быть связано с несколькими основными причинами, среди которых активное поведение за несколько минут до забора крови, плотный ужин за день до лабораторного исследования, а также небольшое количество пищи менее, чем за шесть часов до похода в больницу.

    Если ваш ребенок ведет себя энергично, следует постараться успокоить его. Обычно требуется буквально 10 минут спокойного поведения, чтобы получить точный результат.

    Если погрешность полученного анализа больше, чем в 2%, стоит сразу пройти повторное обследование через 5-10 дней. Если существует какая-то патология, показатели PDW начнут увеличиваться или снижаться. Причин этому может быть много: от простого авитаминоза до серьезного онкологического заболевания.

    На время обследования ребенка следует максимально обезопасить от заражения простудными заболеваниями, повышать его иммунитет и составить правильный рацион. Это улучшит состояние крови и поможет быстрее установить причину нарушения. В большинстве случаев отклонение от нормы на 5% имеет легко устранимый характер и позволяет ребенку сразу вернуться к нормальной жизни.

    Установленная норма

    Тромбоциты являются самыми маленькими по размеру кровяными тельцами. В результате склеивания друг с другом они образуют сгусток, который необходим при повреждениях целостности капилляров, вены или артерии. Данные вещества помогают остановить кровотечение, заклеивая травмированную стенку сосудов.

    Важным показателем определения безъядерных кровяных пластин считается индекс PDW, который расшифровывается как ширина распределения тромбоцитов по объему. Данный показатель демонстрирует разнообразие веществ по размерам и показывает, насколько эти элементы в размерах изменились. Другими словами, пластинки бывают разных размеров, и тест на PDW поможет определить, сколько присутствует микро- и макротромбоцитов.

    Кроме того, благодаря показателю PDW врач может узнать о вероятной патологии. Подозрения возникнут, когда установленная величина будет нарушена.

    Если человек здоров, у него ширина распределения составит 15-17 %. Но при этом вполне допускается незначительное смещение (на 2-3 %).

    Они могут вызываться:

    • несоблюдением правил сдачи крови;
    • физическим и моральным состоянием обследуемого;
    • хроническими патологиями.

    Для возрастной категории до 18 лет норма установлена в пределах 10-16 %. Допустимое смещение – 1 %.

    Тест выдает искаженные данные при наличии:

    • низкого иммунитета;
    • врожденных заболеваний.

    Лечение, вероятнее всего, понадобится тогда, когда ширина распределения тромбоцитов оказалась намного выше нормы, то есть если наблюдается увеличение коэффициента больше чем на 19-20 %.

    Когда PDW становится важным

    Расшифровка анализа идет параллельно расшифровке других тромбоцитарных индексов (в первую очередь – MPV).

    Повышен данный тромбоцитарный показатель в случае определенных патологических состояний:

    • Воспалительных процессов;
    • Патологии печени;
    • Сердечно-сосудистых заболеваний;
    • После удаления селезенки;
    • Злокачественных новообразований и, в особенности – их метастазирования в костный мозг;
    • Массивной кровопотери;
    • Отравления солями тяжелых металлов (свинец);
    • Отдельных анемических синдромов;
    • Кортикостероидной терапии;
    • Болезни Альцгеймера.

    Кроме этого, повышен индекс и в отдельных случаях, которые трудно назвать патологическими состояниями, но которые могли вызвать высокую степень анизоцитоза тромбоцитов:

    • Чрезмерная физическая нагрузка;
    • Хирургическая операция.

    Тромбоцитарный индекс PDW, напротив, понижен при:

    1. Некоторых заболеваниях крови;
    2. Лучевой болезни;
    3. Миелодиспластическом синдроме;
    4. Мегалобластной анемии;
    5. ДВС-синдроме;
    6. Заболеваниях вирусного происхождения;
    7. Септических состояниях;
    8. Тяжелых поражениях печени.

    Кроме этого, PDW понижен в ситуациях, когда возникает необходимость применения отдельных групп фармацевтических препаратов, например, цитостатиков.

    примеры графиков PDW – в норме, при тромбоцитопении, гипертромбоцитозе с наличием в крови макротромбоцитов

    Принимая во внимание, что тромбоциты – клетки чувствительные, отправляясь на анализ, нужно помнить некоторые правила: не наедаться, не перегружаться умственно, не перенапрягаться физически, не курить и не пить лекарственные средства, способные изменить картину крови. Однако, учитывая, что подобный тест самостоятельно не проводится, а идет в тандеме с другими тромбоцитарными индексами, нет смысла описывать всю подготовительную часть в подробностях

    Читатель на эти вопросы может найти ответы в других публикациях, касающихся общего анализа крови в целом и тромбоцитарного звена – в частности.

    Вывести все публикации с меткой:

    Анализы

    Перейти в раздел:

    Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

    Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

    На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

    Причины повышения показателей

    Среди основных причин отклонения от принятых параметров называются следующие факторы.

    Воспалительный процесс в организме, который может быть локализован в любой точке внутренних систем органов

    При этом обязательно следует обратить внимание на показатели лейкоцитов, если существует подозрение на образование большого числа тромбоцитов из-за очага воспаления. Только один PDW анализ в данном случае не может быть информативным.
    Недостаточное количество железа в крови, что повлечет за собой сильную анемию

    Белые тельца не всегда в данном случае среагируют на подобные нарушения, но все-таки стоит проверить показатели гемоглобина. Если PDW анализ чрезмерно отклонен, можно также заподозрить развитие ракового заболевания крови.
    Развитие онкологии различной природы. Существует мнение, что белые тельца активно участвуют в распространении злокачественных и дефектных клеток. При этом образование метастаз в других органах также частично связано с движением тромбоцитов.
    Сильная потеря крови, в том числе связанная с ежемесячной менструацией. Тромбоциты начнут активно размножаться, чтобы купировать кровотечение.

    Прием некоторых лекарств. Невозможно предсказать, какой точно медикамент вызовет такую реакцию, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма. Но особенно часто уровень PDW начинает расти, когда назначаются средства, выводящие железо.

    Что такое PDW анализ крови

    Характеристика анализа крови

    Одним из параметров крови является PDW, что можно расшифровать как «ширина распределения тромбоцитов по объему». Чтобы понять, что это такое, рассмотрим сначала понятие «тромбоциты». Еще со школьного курса анатомии нам известно, что это белые кровяные тельца, отвечающие за свертываемость. Другими словами эти клетки крови помогают останавливать кровотечение. При повреждении сосуда они образуют пробку (тромб), который и останавливает кровь. Недостаток тромбоцитов опасен тем, что при травме можно потерять слишком много крови из-за ее пониженной свертываемости. А избыток опасен образованием тромбов в сосудах, которые приводят к серьезным нарушениям работы организма.

    При анализе крови смотрится количество тромбоцитов в крови, их объем, а также ширину распределения по объему.

    Все это вместе принято называть тромбоцитарными индексами. Обычно все они проводятся вместе, и только совместно в другими пунктами анализа и симптомами можно создать цельную картину болезни.

    Тромбоциты имеют свойство менять в размерах и объеме. Так, например, более молодые клетки по объему больше, чем старые. Анализ с загадочным названием PDW и призван показать разнородность этих клеток в определенном объеме. Этот показатель выражается в процентах. Отклонение от нормы может быть сигналом того, что в организме происходят патологические процессы.

    PDW анализ всегда проводят совместно с другим индексом – MPV, то есть объемом тромбоцитов.

    Стоит помнить, что этот анализ косвенный

    Если помимо него все остальные показатели в норме, врач не обратит на это внимание. PDW в анализе крови лишь косвенно отражает, насколько однообразны клетки крови по размеру

    Поэтому на основании только этого показателя нельзя говорить о каких-то патологических процессах в организме или составе крови.

    Профилактика отклонений уровня pdw

    Поддерживать здоровые показатели крови под силу каждому. Изначально необходимо иметь в виду, что фундаментов нормального самочувствия является здоровый образ жизни.

    При ежедневном соблюдении набора простых правил, организм будет долгие годы радовать своего владельца отличными показателями и крови, в том числе.

    Профилактические меры по поддержанию нормального индекса pdw:

    • Ежесуточно соблюдать питьевой режим. Кровяной поток на более, чем 90% состоит из плазменной жидкости, которая обновляется и циркулирует за счет непрестанного поступления в организм чистой питьевой воды.
    • Придерживаться сбалансированного питания, основу которого должны составлять качественные продукты, богатые витаминами, минералами и иными полезными веществами.
    • Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение не менее двух часов и избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
    • Не принимать без контроля специалиста медикаментозные средства.

    Условия на самом деле очень легко осуществимые. Но несут в себе колоссальную пользу для всех систем функционирования жизненно важных процессов в теле человека. Всего лишь придерживаясь правильного распорядка дня, доступно предотвратить развитие серьезных отклонений в работе организма.

    Для постановки диагноза после интерпретации результатов анализов на pdw врач сопоставляет их с симптомами, полученными в ходе визуального осмотра и опроса пациента. В сомнительных обстоятельствах, когда клиническая картина расформирования тромбоцитов не полностью ясна, может понадобиться дополнительное обследование. Главное, что нужно помнить, — что не стоит заниматься самолечением и пренебрегать диагностикой крови при возникновении каких-либо даже не значительных недомоганий, особенно если на таковые жалуется ребенок. А когда самочувствие в норме, то имеет смысл проводить периодические исследования состава крови.

    • Ирина к записи Как лечить ишемию сосудов головного мозга народными средствами
    • Юлия к записи Как остановить маточное кровотечение при эндометриозе
    • Дарья к записи Что показывает секреторный иммуноглобулин А
    • Стас к записи Лечение народными средствами кровоточивости десен
    • Тамара к записи Как правильно лечить отеки ног при варикозе

    Информация, размещенная на портале, не является руководством по самолечению и НЕ заменяет консультации врача! Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

    Другие случаи отклонения от нормы уровня PDW в крови

    Причины по которым уровень PDW в крови может менятся

    Повышенный уровень PDW не всегда означает какую-то страшную болезнь типа рака, тяжелой анемии или внутреннего кровотечения. Иногда причины до смешного банальны, особенно, если PDW является единственным показателем, который имеет серьезное отклонение от нормы в общем анализе. И это – нарушение правил сдачи анализов.

    Прежде, чем винить работников лаборатории и медсестру, которая брала анализ, внимательно вспомните, что вы делали или не делали перед сдачей крови. Хотя особенной подготовки не требуется, есть ряд ограничений, о которых врач обязательно предупреждает заранее. Ими не рекомендуется пренебрегать:

    Физические нагрузки. После активных физических нагрузок учащается сердцебиение, а количество различных кровяных клеток стремительно возрастает. Поэтому анализ может быть недостоверным

    Неважно, как давно человек занимается спортом, примерно 30-40 минут до сдачи анализа он должен находиться в состоянии покоя. Желательно ограничить нагрузки за день до проведения анализа

    Прием пиши. Принимать пищу ранее, чем за 8 часов до анализа, нельзя. Кровь может свернуться, обследование станет невозможным, все форменные элементы растворяются. За день до анализа не рекомендуется есть жирную и острую пищу, что не ухудшились показатель печени и холестерин не был еще выше, чем обычно. Менструация. Во время менструации у женщины снижается чисто тромбоцитов. Чтобы не получить ложный анализ, рекомендуется избегать сдачи крови в этот период цикла. Беременность. Во время беременности происходит гормональная перестройка организма, что не может не отразиться на анализе крови. Повышается свертываемость крови, показатели холестерина также увеличиваются. Анализ на гормоны также будет отличаться
    Врач принимает это во внимание, когда смотрит результаты. Прием лекарств
    Многие препараты влияют на результаты анализа. Поэтому в день сдачи крови никакие препараты не принимают, рекомендуется отказаться даже от приема витаминов. Посоветуйтесь с врачом, возможно, некоторые лекарства нельзя принимать и за день-два до сдачи анализа.

    • Миелодисплатический синдром. Под аббревиатурой МДС подразумевается целый ряд заболеваний, затрагивающих костный мозг. Как известно, именно в нем образуются клетки крови. Поэтому МДС не может не отразиться на анализе крови. Это единственный способ обнаружить болезнь. Причины, как правило, неизвестны. МДС может возникнуть после химиотерапии или химического отравления.
    • Лейкемия. Эту болезнь также называют раком крови. Раковые клетки атакуют костный мозг, нормальное образование кровяных клеток становится невозможным. В результате у пациента наблюдается снижение количества практически всех клеток крови, страдает иммунитет.
    • Метастазы в костный мозг. Любое раковое заболевание на определенной стадии дает метастазы. Они могут затрагивать головной и спиной мозг, а также другие органы. При этом кроме PDW буду снижены практически все показатели крови.
    • Тромбоцитопения. Это недостаточное количество тромбоцитов в крови. Само это состояние может быть вызвано самыми различными причинами: кровотечением, онкозаболеваниями и т.д. Оно проявляется в повышенной кровоточивости десен, кровоизлияниях, анемии.
    • Лучевая болезнь. Лучевой болезнью называется состояние организма, которое возникает в результате радиоактивного излучение определенного диапазона. Самыми яркими симптомами являются пониженное давление, тремор рук, снижение тонуса мышц, понос.
    • Хронический гепатит. Несмотря на страшное название, хронический гепатит обычно протекает легко и не вызывает серьезных повреждений печени. Результаты анализа крови могут отклоняться от нормы. В первую очередь это проявляется в повышенном билирубине.

    Вовремя проведенный анализ крови станет одним из штрихов в общей картине, необходимой для постановки верного диагноза.

    • Политика конфиденциальности
    • Пользовательское соглашение
    • Правообладателям
    • Аденома
    • Без рубрики
    • Гинекология
    • Молочница
    • О крови
    • Псориаз
    • Целлюлит
    • Яичники

    RDW CV и RDW SD в анализе крови расшифровка и норма

    Продолжаю знакомить вас с расшифровкой сокращений, которые можно увидеть в бланке анализа, что выдает гемолитический анализатор. В данном посте пойдет разговор о таком показателе как RDW в анализе крови, или ширине распределения эритроцитов, что определяется большинством современных приборов. Это один из эритроцитарных индексов, среди которых следует назвать также MCV, MCH, MCHC.

    Индекс RDW отражает неоднородность эритроцитов, является мерой несхожести популяции эритроцитов по объему и указывает на отклонения в объеме красных кровяных клеток. Коэффициент принимают на вооружение в качестве вспомогательного критерия диагностики анемий.

    RDW SD и RDW CV: расшифровки, норма, отличия

    С расшифровкой RDW в анализе крови ситуация немного прояснилась, но это только верхушка айсберга. Существует два показателя RDW. Это RDW-CV и RDW-SD – они оба предопределяют вариативность красных кровяных клеток по величине.

    Первый индекс расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (коэффициент вариации). На RDW-CV в анализе крови влияет MCV, при колебаниях которого будет наблюдаться склонность к увеличению описываемого показателя. Для того чтобы было яснее посмотрите формулу вычисления:

    RDW-CV= SD/ MCV× 100

    Здесь SD выступает в качестве стандартного среднеквадратического отхода объема эритроцита от среднего числа. Индекс RDW-CV указывает, насколько объем красных клеток разниться от среднего. Вымеривается он в процентах, в норме насчитывает 11,5%-14,5%, что говорит о существовании гомогенной популяции клеток (нормо-, микро- или макроцитов).

    Эритроцитарный коэффициент RDW-SD в анализе крови расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (стандартное отклонение). Он показывает, как сильно данные клетки несхожи по размеру и объему, то есть, какое отличие между крошечным эритроцитом и очень большим. Данный расчетный показатель не подчинен MCV, вымеривается в фемтолитрах (фл). Его норма — 42±5 фл.

    Если рассматривать отличия в этих двух вариантах RDW, то следует сказать, что RDW-SD считается более точным индексом при наличии небольшой популяции макроцитов (эритроциты диаметром больше 7,9 мкм) или микроцитов (диаметр

    RDW в анализе крови повышен

    Повышение RDW более чем на 15% говорит о наличии неоднородных по объему клеток (микро-, нормо-, макро- и шизоцитов). Чем выше показатель, тем больше расхождения в размерах красных клеток. Такое явление называется анизоцитозом. Ширина распределения эритроцитов выше нормы может быть в результате многих причин, к которым причисляются:

    • микроцитарные анемии,
    • трансфузии крови,
    • железодефицитная анемия,
    • онкопатологии с метастазами в костный мозг,
    • недостаточность фолиевой кислоты,
    • алкоголизм,
    • миелодиспластический синдром.

    Повышенная ширина распределения эритроцитов наблюдается также при хронических поражениях печени (на фоне нормального MCV), отравлении свинцом, при болезни Альцгеймера, микросфероцитозе, гемоглобинопатиях, костно-мозговой метаплазии, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях.

    RDW в анализе крови понижен

    Если в анализе ширина распределения эритроцитов ниже нормы, то этот факт говорит о необходимости пересдачи анализов. Потому что анализатор показывает либо завышенный показатель, либо нормальное значение. В принципе, ширина распределения эритроцитов пониженной быть не может, и такой результат не является диагностически ценным.

    Надеюсь, моя статья помогла вам немного разобраться в этой достаточно непростой теме, и теперь вы знаете кое-что о расшифровке RDW в анализе крови. Попутно можете обновить в памяти информацию об эритроцитах. Если интересует их норма, то заходите сюда. Также не лишним будет прочесть о пониженных или повышенных красных кровяных клетках.

    Что такое pdw в анализе крови

    Сдавала общий анализ крови и никогда еще у меня такая СОЭ не была — 2 мм/ч. Это нормально? Все остальые показатели кроме PDW (чуть повышен) в норме. Читала что у новорожденных от 0-2 мм/ч. Отчего бывает низкая СОЭ?

    Девочки, ситуация такая: у дочери 2 дня была температура 38-38.5. Сбили до 37.5. Вызывала врача. Вирус. И вот уже 3 дня градусник показывает в районе 37 (36.9-37.3). Сегодня повторно вызывали на дом врача и сдали ОАК. Врач ничего не нашла, говорит, дня через 2-3 все должно прийти в норму, а анализ крови показал следующее:

    Сделали плановый анализ крови клинический, вот такие результаты WBC 9.2 RBC 4.37 HGB 12.3 g/dl (112) HCT 36.6 % PLT 387 H PCT .348 MCV 84 MCH 28.2 L pg MCHC 33.6 g/dl RDW 10.7% MPV 9.0 PDW 16.8% %LYM 86 H% #LYM 7.6 H %GRA 13.1 L % #GRA 1.3 L %MON 3.8 % #MON 0.3 L Нейтрофилы Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 10 Эозинофилы 1 Моноциты 2 СОЭ 2 Ребенку 6 месяцев, смущают пониженные сегментоядерные нейтрофилы и повышенные лимфоциты.От нас наш педиатр отмахивается, для нее все в норме, а нормы в инете говорят о другом.

    Расшифровка показателей общего анализа крови. При использовании автоматических гематологических анализаторов показатели общего анализа крови записаны в сокращенном варианте на английском языке. Ниже приведена расшифровка показателей входящих в общий анализ крови. WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — лейкоциты в абсолютных числах RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — эритроциты в абсолютных числах HGB (Hb, hemoglobin) — гемоглобин, концентрация в цельной крови HCT (hematocrit) — гематокрит PLT (platelets — кровяные пластинки) — тромбоциты в абсолютных числах MCV.

    Сохраняю для себя, чтобы не потерять. Источник здесь: http://articles.komarovskiy.net/klinicheskij-analiz-krovi.html

    Правило сдавать кровь только утром и только в голодном виде не распространяется именно на клинический анализ крови. Для ряда других исследований оно (это правило) является обязательным.

    Функции форменных элементов различны и разнообразны. Лейкоциты обеспечивают иммунную защиту, тромбоциты — свертываемость крови, эритроциты — транспорт кислорода и углекислого газа.

    с сайта Комаровского

    Клинический анализ крови Понятие «анализ крови» — чрезвычайно обширно. Существует несколько сотен (. ) параметров, которые могут быть подвергнуты анализу, поэтому, выписывая направление на исследование крови, врач всегда отмечает — какую конкретно информацию он хотел бы получить. Это может быть поиск микробов, оценка состояния иммунитета, определение уровня гормонов и ферментов, исследование физических и химических свойств и многое-многое другое…

    Отклонение от нормы

    Нормой PDW в анализе считается 15-17%. Отклонением будет считаться цифра выше и ниже указанной нормы. Сначала разберемся, что же может вызвать повышение уровня PDW в крови.

    Повышение всех тромбоцитарных индексов (а их всегда рассматривают вместе) может быть вызвано следующими причинами:

    Воспаление. На любое воспаление в организме тромбоциты начинают бурно реагировать. Их количество возрастает, а соответственно объем и ширина по объему тоже. О воспалительных процессах сигнализируют также лейкоциты. Делать вывод только на основании PDW невозможно.
    Анемия. При железодефицитной анемии количество гемоглобина в крови уменьшается. Ткани начинают страдать от недостатка кислорода. Тромбоциты не всегда реагируют в этом случае, однако показатели могут быть повышены по этой причине

    Необходимо в первую очередь обратить внимание на уровень гемоглобина. Анемия может быть вызвана различными причинами: наследственностью, неправильным питанием, кровотечением, заболеваниями крови

    В зависимости от причины тромбоциты реагируют по-разному, что еще раз подтверждает необходимость полного обследования.
    Онкология. При различных раковых заболеваниях уровень тромбоцитов может быть понижен или же повышен, и то и другое сопровождается повышением разнородности клеток, то есть повышенным уровнем PDW. Чаще все же количество тромбоцитов понижено, а форма и размеры клеток разнятся из-за их постоянного разрушения. Уже доказано, что тромбоциты в какой-то мере помогают раковым клеткам передвигаться и образовывать метастазы. Возможно это связано с тем, что раковые клетки оседают и скапливаются на тромбах.
    Послеоперационный период. Когда происходит хирургическое вмешательство, имеет место кровопотеря, после чего организм начинает процесс восстановления. Конечно, тромбоциты активно действуют, они должны образовать сгустки, которые остановят потерю крови. Перед тем как начать склеиваться, образуя тромб, клетки склонны к разнородности в размерах, что и приводит к повышенному уровню PDW.
    Потеря крови. В предыдущем пункте уже говорилось о том, почему PDW повышается при кровопотере – из-за повышения их активность. Кровопотеря может также вызвать и анемию, что опять же приводит к повышению PDW в крови.

    Pdw в анализе крови

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *