Уколы «Папаверин»: показания, инструкция по применению, побочные действия

  • 27 Октября, 2018
  • Прочие препараты
  • Серая мышка

Препарат «Папаверин» в уколах относится к группе миотропных спазмолитиков. Данное средство расслабляюще воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудистых стенок. «Папаверин» получил широкое распространение за счет доступной стоимости и безопасных лечебных свойств.

Действующее вещество

«Папаверин» является алкалоидом опийного мака. Несмотря на то что производят лекарство из маковой соломки, оно не является наркотическим средством. Инъекции «Папаверина» назначают для борьбы с мышечным гипертонусом различных систем организма, в том числе желудочно-кишечного тракта, дыхательной, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

«Папаверин» – это одновременно и торговое название лекарственного препарата, и международное наименование действующего компонента. Папаверина гидрохлорид является активным веществом, которое способствует расширению артерий, ускорению кровотока. Данное средство нередко используют с целью снизить артериальное давление, так как препарат обладает выраженным гипотензивным действием.

Лекарство быстро поступает в кровь: к месту основного воздействия «Папаверин» доходит за 20-30 минут, при этом его концентрация равномерно распределяется по всему организму. Действующий компонент расщепляется в печени, что исключает вероятность накопления вещества при многократном применении. Спазмолитик покидает организм вместе с мочой.

Кому назначают

Данное лекарственное средство выпускается не только в уколах. «Папаверин» продается в таблетках и в виде ректальных свечей. Показания к применению препарата, вне зависимости от формы выпуска, не меняются. Действующее вещество всасывается в кровь пациента совершенно одинаково и оказывает системное терапевтическое действие.

В преимущественном числе случаев «Папаверин» назначают при комплексном лечении таких заболеваний и состояний, как эндартериит, бронхоспазм, пилороспазм, холецистит, стенокардия и спастический колит. Применять этот медикамент рекомендуется:

  • с целью профилактики спазмов мышечных тканей гладкой структуры внутренних органов – речь идет о воспалении желчного пузыря, синдроме раздраженного кишечника, спазмах желудка, дыхательных органов;
  • для купирования острого болевого синдрома при почечной и печеночной коликах;
  • при системной терапии импотенции, эректильной дисфункции на фоне заболеваний органов малого, расстройств сосудистой этиологии;
  • для устранения спазмов при патологиях сосудов, сопровождающихся непроизвольным сокращением артерий головного мозга, верхних и нижних конечностей.

Иногда уколы «Папаверина» делают пациентам перед операцией. Препарат используют в качестве добавочного средства, которое помогает подготовить больному к введению анестезии – снизить степень тревожности и усилить действие наркоза.

Инструкция по применению «Папаверина» в уколах

Лекарственное средство, выпускаемое в ампулах, представляет собой стерильный готовый к парентеральному введению раствор папаверина гидрохлорида 2 %. В каждой ампуле объемом 2 мл содержится 40 мг действующего вещества – это количество является эквивалентным одноразовой дозе для взрослого человека. Столько же папаверина гидрохлорида содержится в таблетке.

При использовании цельного неразведенного раствора препарат можно вводить только подкожно или внутримышечно. После разведения разрешается делать внутривенный укол «Папаверина». Дозировка зависит от возраста пациента:

  • взрослым и детям подросткового возраста разово можно ввести не более 2 мл лекарства, при этом максимальная суточная доза составляет 4-8 мл;
  • детям 7-10 лет разрешено давать по 0,5-0,75 мл препарата не более двух раз в сутки;
  • малышам от шести месяцев до двух лет – по 0,25 раствора до четырех раз в день;
  • детям 2-4 лет – до 0,5 мл лекарства дважды в день;
  • детям от 4-7 лет – 0,5 мл не более двух раз.

Техника инъекций

При подкожном или внутримышечном введении для начала необходимо определиться с местом инъекции. Как делать уколы «Папаверина»? В данном случае техника практически ничем не отличается от парентерального введения других препаратов. Наилучшим местом для внутримышечной инъекции считается верхнебоковая наружная поверхность бедра или верхняя наружная часть плеча, а для подкожной – околопупочная область.

Перед тем как войти иголкой в ткань, кожные покровы вокруг места укола необходимо обработать антисептиком. Затем в шприц набирают необходимое количество «Папаверина» и внутримышечно вводят в подготовленную зону. Важно, чтобы игла вошла глубоко в ткани, образуя прямой угол с поверхностью кожи.

Если имеется необходимость в выполнении подкожной инъекции «Папаверина», то укол нужно делать иначе. Для начала необходимо захватить приблизительно 1 см кожной складки двумя пальцами, после этого под углом в 45 градусов к поверхности эпидермиса установить шприц и ввести раствор внутрь складки. Как только все лекарство будет введено, игла осторожно вынимается и к месту укола плотно прикладывают ватный диск с антисептиком. При необходимости многократного введения раствора при каждой последующей инъекции следует отступать от предыдущих следов инъекций на 1-2 см.

Для внутривенной инфузии препарат разводят в нужном количестве с раствором натрия хлорида, затем полученную смесь медленно вводят в вену на руке. Такие инъекции желательно производить в стенах стационарного медучреждения. При этом подкожные и внутримышечные уколы «Папаверина» пациенту разрешается ставить самостоятельно в домашних условиях, если он владеет описанной техникой.

Как давать в детском возрасте

«Папаверин» в ампулах, таблетках и суппозиториях можно использоваться для лечения грудничков, начиная с трехмесячного возраста. Несмотря на то что в инструкции имеется противопоказание к применению этого препарата детям, не достигшим полугода, большинство отечественных педиатров считают прием лекарственного средства оправданным и безопасным с трех месяцев. Доводы врачей основаны на многолетних наблюдениях за использованием «Папаверина». Кроме того, его действующее вещество входит в состав «Омнопона» – медикамента, который предназначен для рожениц. Препарат на основе папаверина гидрохлорида оказывает обезболивающее действие и помогает легче перенести роды.

Детям первого года жизни препарат назначают в основном для купирования спастического болевого синдрома, кишечных колик. В старшем возрасте «Папаверин» в ампулах может применяться для снятия бронхоспазма, быть элементом комплексного лечения заболеваний поджелудочной железы, печени, мочевыводящих путей.

Собираясь делать ребенку укол, раствор из ампулы желательно набирать шприцом маленького объема, что позволит точно отмерить необходимое количество лекарства. Дозировку лекарственного вещества для маленьких пациентов определяет врач.

Если говорить о таблетках «Папаверина», то их следует давать детям в специальной дозе. Выпускают, так называемый, детский «Папаверин», одна пилюля которого содержат 10 мг активного компонента. При отсутствии таблеток в детской дозировке можно найти иной выход: высчитать дозировку и поделить на маленькие части взрослую пилюлю. Если же ребенку прописали ректальные суппозитории, их также можно разделить на две или четыре части, однако резать нужно не поперек, а вдоль свечи.

Таблетки «Папаверина» редко назначают детям младше двух лет, как и любые другие препараты в таблетированной форме: малыши с трудом глотают горькие пилюли. Врачи чаще прописывают суппозитории и раствор для инъекций. Действие «Папаверина» в уколах ничем не уступает терапевтическому эффекту, достигаемом при приеме таблеток, а, наоборот, даже превосходит его. При отсутствии возможности сделать укол, ребенку ставят ректальную свечу. В более старшем и подростковом возрасте можно использовать любую из лекарственных форм этого препарата.

Особенности применения во время беременности

В аннотации к данному лекарственному препарату производитель отмечает, что действие лекарства при беременности не изучено. При этом на практике «Папаверин» достаточно давно используется при различных проблемах со здоровьем у будущих мам без каких-либо последствий.

Акушеры-гинекологи повсеместно назначают этот спазмолитик при беременности. В отзывах о «Папаверине» в уколах женщины отмечают, что показанием для его назначения специалисты называют гестоз и гипертонус матки, который сам по себе является угрозой прерывания беременности. Специалисты, назначая лекарство будущим мамам на любых сроках беременности, как правило, преследуют следующие цели:

  • расслабить мускулатуру и снизить мышечный тонус;
  • улучшить кровоснабжение плода и органов малого таза;
  • снизить показатели артериального давления.

Для чего назначают уколы «Папаверина»? Вынашивающим малыша женщинам можно применять этот препарат при наличии тех же заболеваний и состояний, что являются показаниями для использования средства и в отсутствии беременности.

«Папаверин» в свечах или уколах – что лучше?

Беременным женщинам лекарство чаще назначают в форме ректальных суппозиториев для снижения маточного тонуса. Свечи вводят в прямую кишку по одной штуке 2-4 раза в сутки, в зависимости от назначений врача. Препарат вводят чистыми руками, предварительно вымытыми с антибактериальным мылом.

При гипертонусе матки свечи являются более подходящей формой лекарственного препарата, поскольку они обеспечивают быстрое и целенаправленное поступление нужной концентрации действующего вещества. С другой стороны, зная о том, через сколько действует укол «Папаверина», может показаться, что инъекция – более предпочтительный вариант. Спазмолитический эффект после укола наступает приблизительно через полчаса, а для того, чтобы подействовали суппозитории, требуется не менее двух часов. Что назначать в конкретном случае – свечи или уколы, должен решать врач.

При любых других нарушениях беременным советуют принимать таблетки в такой же дозировке, что и уколы «Папаверина». Показаниями к приему препарата, которые чаще всего встречаются у будущих мам, являются почечные колики и спазмы желудка.

«Но-Шпа» и «Папаверин» – опасное сочетание

Данный лекарственный комплекс нередко применяется с целью подготовить шейку матки к предстоящим родам. «Но-Шпу» и «Папаверин» вводят два раза в день на протяжении двух недель до предполагаемой даты появления на свет малыша. Использовать можно не только инъекции, но и таблетки, свечи.

Многим беременным женщинам назначают указанные препараты в сочетании друг с другом. Это весьма распространенная практика, однако на самом деле указанные средства для подготовки шейки матки приносят женщине больше вреда, чем пользы. Перед родовой деятельностью матка должна активно сокращаться и подготавливаться к родам, и вместо того, чтобы стимулировать ее сокращения, процесс искусственно приостанавливают спазмолитиками, которые расслабляют мышцы, снижают тонус. Результатом применения «Но-Шпы» с «Папаверином» становится слабая родовая деятельность, которая впоследствии будет основанием для использования родостимулирующих, родовозбуждающих препаратов, применения акушерских щипцов или вакуума.

По сути, «Папаверин» вместе с «Но-Шпой» угнетает родовую деятельность. Мнение о том, что якобы эти препараты помогают предотвратить разрывы тканей у женщины, является ошибочным. Данный момент зависит исключительно от опыта и квалификации акушера-гинеколога. В современных клиниках такое сочетание лекарств не применяется достаточно давно. При необходимости подготовить шейку матки к родам женщине назначают другие препараты и методы (например, «Простин», палочки ламинарии, катетер Фолея). Решение о вмешательстве врач может принять после сороковой недели беременности или при необходимости срочного родоразрешения из-за угрозы жизни женщины.

«Анальгин» плюс «Папаверин» плюс «Димедрол»

Классическая литическая смесь, обладающая мощным жаропонижающим свойством – это укол «Анальгина» с «Папаверином» и «Димедролом». От чего помогает этот медикаментозный «коктейль»? Смесь предназначена для быстрого снижения высокой температуры. Особенно эффективным использование препаратов является при, так называемой, холодной гипертермии – состоянии, при котором у человека наблюдается сильный жар, но при этом конечности остаются холодными и бледными. На фоне холодной гипертермии у детей возрастает риск фебрильных судорог.

«Анальгин» в сочетании с «Димедролом» сбивает температуру, а «Папаверин» обычно дают, чтобы расширить сосуды. Спазмолитик вводят за 15-20 минут до жаропонижающего средства. Если у пациента ледяные конечности при высокой температуре всего тела, сам по себе «Анальгин» с «Димедролом» может оказаться недостаточно эффективным. Без предварительного приема спазмолитика суженные сосуды не способны отдать лишнюю теплоту и остудить организм.

«Анальгин» с «Димедролом» и «Папаверином» часто применяется в стационарных отделениях хирургии. Эта лекарственная смесь помогает унять боли послеоперационного периода, купировать воспаление и снизить температуру тела. Кроме того, можно использовать и другие варианты сочетания препаратов. Например, «Папаверин» вместе с «Димедролом» – эффективная анальгезирующая комбинация для людей с послеоперационными спастическими болями, а с «Анальгином» – упрощенная вариация вышеописанной литической смеси.

От высокого давления

Гипотензивное свойство «Папаверина» объясняется его способностями к умеренному расширению кровеносных сосудов. Однако в качестве специфического антигипертензивного средства для длительного курса лечения препарат не подходит. Об этом сказано и в инструкции по применению «Папаверина» в уколах. В сочетании с «Дибазолом» это средство вводят парентерально при гипертоническом кризе. Эта лекарственная смесь помогает быстро снизить давление, но не может использоваться в качестве препарата для системного лечения. После облегчения пациенту должен обратиться к врачу. Специалист подберет больному другой препарат для постоянного применения.

Есть ли вероятность побочных эффектов

Препараты на основе папаверина гидрохлорида считаются относительно безопасными. Побочные действия от уколов «Папаверина» чаще всего возникают на фоне аллергии или неблагоприятной реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Если верить отзывам, данное лекарственное средство может вызывать:

  • покраснения на коже;
  • мелкую зудящую сыпь;
  • отечность;
  • запоры;
  • тошноту;
  • вздутие живота;
  • нарушения кишечной перистальтики.

Кроме того, «Папаверин» обладает гипотензивными свойствами, а, значит, людям с пониженным давлением необходимо принимать препарат крайне осторожно. В случае превышения суточного объема препарата или передозировки возрастает активность печеночных ферментов, что приводит к эозинофилии. Некоторые пациенты отмечают у себя сонливость, головокружение, гипергидроз. При чересчур быстром введении раствора в вену возможны нарушения сердечного ритма и развитие атриовентрикулярной блокады.

О сильной передозировке могут свидетельствовать такие симптомы, как двоение в глазах, слабость, повышенная утомляемость. Избавиться от них можно путем проведения дезинтоксикационной терапии, которая подразумевает промывание желудка, прием сорбентов и поддержку артериального давления.

О противопоказаниях

Все ограничения, связанные с применением «Папаверина», касаются любой формы выпуска препарата. Это средство противопоказано при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • высокая чувствительность к компонентами препарата;
  • атриовентрикулярная сердечная блокада;
  • глаукома;
  • хроническая печеночная недостаточность;
  • возраста старше 65 лет и младше 6 месяцев.

Помимо абсолютных противопоказаний, стоит отметить и ряд других состояний, при которых не рекомендуется делать уколы с «Папаверином»:

  • перенесенную в течение последнего полугода черепно-мозговую травму;
  • шоковое состояние;
  • хроническую почечную и надпочечниковую недостаточность;
  • гипотиреоз;
  • гиперплазию предстательной железы;
  • тахикардию.

Популярные аналоги

Препарата-синонима, идентичного по составу с «Папаверином» не существует. Вместе с тем в аптечных сетях можно без труда найти аналоги этого средства, содержащие несколько действующих компонентов, одним из которых является папаверина гидрохлорид. Также немало медикаментов, которые так же, как и «Папаверин», относятся к группе спазмолитиков, оказывают одинаковое терапевтическое действие, но в их составе совершенно другие активные вещества. Аналогами «Папаверина» считаются следующие лекарства в форме раствора для инъекций:

  • «Дроверин».
  • «Нош-Бра».
  • «Но-Шпа».
  • «Спазмол».
  • «Спаковин».

Как о препарате отзываются пациенты

Большинство откликов, которые посвящены «Папаверину», оставляют беременные женщины. Те комментарии, что пишут небеременные пациентки и мужчины, в основном положительные. Люди отмечают, что препарат быстро купирует резкие и внезапно возникшие спазмы, особенно в области живота или малого таза. Нравится пациентам дешевизна и повсеместная доступность лекарственного средства – его можно купить в любой аптеке менее чем за 100 руб.

«Папаверин» эффективен при спазмах на фоне гипертонуса у беременных. Благодаря именно этому препарату многим женщинам удалось миновать угрозу выкидыша и родить малыша в положенный срок.

Что касается негативных отзывов об инъекциях «Папаверина», то их, как правило, пишут пациенты, столкнувшиеся с побочными эффектами от применения медикамента. Часто отмечается появление слабости, головокружения и сонливости, связанной с падением артериального давления. Кроме того, уколы имеют ряд недостатков в использовании. Сделать инъекцию можно только в стенах медучреждения, в то время как таблетку можно выпить в любом месте в любое удобное время. Однако именно уколы вызывают быстрый ответ организма, помогают в сложных и критических ситуациях, когда пациентам требуется интенсивная медицинская помощь.

Свечи Папаверин

Папаверин относится к эффективным спазмолитикам, которые широко применяют в медицинской практике при различных заболеваниях. Свечи Папаверин используют при патологиях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры полых органов, например, при холецистите, почечной колике, спастическом колите, бронхоспазме, эндартериите, мигренях и многих других болезнях. При ректальном введении препарат быстро всасывается и его активные компоненты попадают в кровоток. Лечебный эффект наступает достаточно быстро.

Состав

Папаверин выпускается в нескольких лекарственных формах. Это таблетки, раствор для инъекций и ректальные суппозитории. Многие специалисты утверждают, что именно свечи Папаверин являются наиболее безопасной формой выпуска. В состав одной свечи входит 20 мг активного компонента – папаверина гидрохлорида.

Свойства лекарства

Свечи папаверина гидрохлорида после введения в прямую кишку воздействуют на гладкую мускулатуру бронхов, легких, толстого и тонкого кишечника, желудок, матку. При этом действие препарата не распространяется на мышцы скелета и сердца. После попадания средства в организм эти мышцы работают в привычном режиме.

Свойства препарата:

  • устранение тонуса гладкой мускулатуры при различных патологиях;
  • понижение артериального давления, расширение сосудов;
  • усиление кровотока во всех внутренних органах;
  • нормализация сердечного ритма;
  • оказание успокоительного эффекта.

Во время родов женщинам назначают суппозитории Папаверин для снятия гипертонуса шейки матки. Многие интересуются, как вводить препарат вагинально или ректально? Суппозитории Папаверин вводят в задний проход пациента.

Показания

Для чего используют лекарство? Применяют свечи Папаверин при многих болезнях, которые сопровождаются болями. Широко используют препарат в гинекологии, урологии, хирургии.

Основные показания:

  • все виды и стадии геморроя;
  • головные боли, вызванные спазмом сосудов;
  • болевой синдром при различных заболеваниях пищеварительной системы;
  • почечные колики;
  • патологии мочевыводящих путей – пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, уретрит;
  • бронхит, пневмония;
  • боли у женщин в период менструации.


Папаверин помогает снять спазм при различных заболеваниях

Суппозитории Папаверин положительно влияют на органы желудочно-кишечного тракта при запорах, способствуют нормализации стула. Эффективно борется препарат с мигренями. При бронхите лекарство снимает спазм с бронхов, помогает предотвратить отек слизистой оболочки.

Механизм действия

Терапевтический эффект свечей Папаверин обеспечивается благодаря подавлению фермента фосфодиэстеразы. Благодаря этому удается снять спазм мускулатуры, расслабить мышечные волокна. Лекарство оказывает воздействие на мочеполовую, пищеварительную, гепатобилиарную систему человека, а также снимает спазм сосудов. Активный компонент папаверин гидрохлорида увеличивает просвет сосудов, тем самым нормализуя системное артериальное давление. После введения лекарственного препарата его действующий компонент быстро проникает в кровоток. Папаверина гидрохлорид равномерно распределяется по всему организму, воздействуя на центральную нервную систему.

Важно! Во время применения при беременности препарат может проникать через плаценту к плоду, попадать в молоко при грудном вскармливании.

Противопоказания

Инструкция по применению включает ряд противопоказаний, которые следует обязательно учитывать при использовании лекарства. К ним относят:

Ознакомьтесь со статьей:Свечи от геморроя Релиф Ультра и их инструкция

  • наличие аллергии на компоненты препарата;
  • повышенное внутриглазное давление при глаукоме и других заболеваниях;
  • печеночная недостаточность, сопровождающаяся тяжелым течением;
  • блокады сердечной мышцы;
  • пожилой возраст больного;
  • детский возраст до достижения 12 лет.

Назначает Папаверин врач, который должен изучить историю болезни пациента, исключить все возможные противопоказания.

Как ставить свечи

Куда вставлять сечи Папаверин и как часто это можно делать? Использовать суппозитории следует только по назначению врача. Обычно взрослым вводят 20 — 40 мг средства 2-3 раза на протяжении суток. Иногда специалист может корректировать дозировку в зависимости от поставленного диагноза. Рассматривая вопрос, через сколько действует препарат, следует отметить, что в среднем эффект наступает через 30 – 40 минут. Иногда результата приходится ждать дольше. Это зависит от особенностей течения заболевания и индивидуальных качеств организма.


Вводить свечу следует в соответствии с инструкцией

При гипертонусе матки

Повышенный тонус матки грозит преждевременными родами. Свечи Папаверин помогают снять спазм, расслабить гладкую мускулатуру. По рекомендации врача женщине вводят 2 – 3 свечи на протяжении суток при тонусе матки. Каждой беременной желательно иметь в домашней аптечке это лекарство, так как при наступлении спазма этот препарат станет скорой помощью. Аккуратно должен применяться препарат во время лечения с помощью других вагинальных и ректальных свечей.

Иногда лекарство используют среди рожениц при ложных схватках. В этот период у женщины наблюдаются боли в области матки и поясницы, но это состояние лишь предвестник скорых родов. Для облегчения самочувствия женщины могут быть назначены свечи.

Лечение простатита

При простатите Папаверин помогает устранить боль и неприятные тянущие ощущения. В период обострения свечи вставляются в анальное отверстие по 1 – 2 шт. трижды в день. Перед началом лечения важно убедиться в отсутствии аллергии на любой из компонентов средства.

Папаверин при геморрое

Как ставить суппозитории Папаверин при геморрое? Как и при других заболеваниях свечи применяют ректально. Дозировку для конкретного пациента подбирает врач с учетом особенностей течения болезни, видом и стадией заболевания. Обычно доза лекарства при варикозном расширении вен в области анального отверстия составляет 1 – 2 свечи трижды на протяжении суток. Длительность терапии зависит от достигнутого лечебного эффекта.

Использование Папаверина среди детей

Папаверин для детей используют под строгим контролем лечащего врача. В инструкции по применению сказано, что лекарство назначают детям, достигшим возраста 12 лет, но в некоторых случаях специалист может прописать препарат ребенку, не достигшему этого возраста.


Препарат с осторожностью применяют среди детей

Возможные побочные эффекты

Негативные явления на фоне применения суппозиториев встречаются крайне редко. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы пациентов и врачей, испытавших препарат на практике. Иногда во время лечения с помощью средства возникает незначительный зуд и раздражение в области анального отверстия. Если сильно превышена доза, у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • нарушение сердечного ритма;
  • головокружение;
  • апатия и сонливость;
  • затруднение при мочеиспускании и дефекации;
  • тошнота, реже рвота.

Лечение вышеописанных осложнений заключается в очищении крови и симптоматической терапии больного.

Важно! При развитии тревожных признаков в период терапии с помощью Папаверина следует прекратить прием средства, немедленно посетить врача.

Сочетание с другими медикаментами

При одновременном применении Папаверина с антигипертензивными препаратами эффект последних усиливается. Увеличивается спазмолитический эффект папаверина гидрохлорида на фоне приема барбитуратов. Гипотензивное действие лекарства возрастает при одновременном введении с такими препаратами, как трициклические антидепрессанты, Хинидин, Прокаинамид, Резерпин.

При начале лечения с помощью препарата следует внимательно изучить инструкцию по применению. Она включает несколько особых указаний, которые обязательно нужно соблюдать. Сюда относят:

  • с особой осторожностью лекарство нужно использовать при тяжелой почечной недостаточности;
  • на период лечения суппозиториями важно отказаться от приема спиртных напитков;
  • в период беременности и лактации свечи используют под строгим контролем врача. На сегодняшний день нет достаточных сведений о безопасности применения лекарства в этот период;
  • активный компонент средства может оказывать расслабляющее воздействие на центральную нервную систему, поэтому среди людей, чья трудовая деятельность требует повышенной концентрации внимания, препарат используют осторожно.

Кроме этого, если пациент принимает любые другие лекарства, следует обязательно сообщить об этом врачу.


Перед началом лечения важно ознакомиться с инструкцией препарата

Аналоги препарата

Чем заменить свечи Папаверин? Среди аналогов препарата можно выделить такие средства:

  • Но-Шпа – лекарственное средство, которое применяют при заболеваниях, связанных со спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, а также при лечении периодических болей;
  • суппозитории Спазмолизин – вставляются в анальное отверстие при болевом синдроме, возникающем на фоне болезней желудочно-кишечного тракта и других органов, при холецистите, панкреатите, цистите и прочих патологиях;
  • Спаскупрель – применяется для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов при болезнях желудка, кишечника, поджелудочной железы, почек и других органов;
  • Теофедрин ІС – используется при бронхиальной астме, обструкционном бронхите для устранения бронхоспазма, облегчения дыхания больного;
  • ГастроКомфорт – спазмолитическое и ветрогонное средство, которое назначают пациентам с заболеваниями органов пищеварения;
  • Ниаспам – используется при синдроме раздражения толстого кишечника, при почечной и печеночной колике, других патологиях пищеварительной системы.

Принимать любой из аналогов следует только после обследования у врача.

Самолечение часто вызывает серьезные негативные последствия.

Условия продажи и хранения

Суппозитории Папаверин отпускаются из аптеки по рецепту врача. Хранить лекарство рекомендуется в месте, куда не проникают солнечные лучи. Срок годности 3 года при условии соблюдения рекомендаций по хранению препарата. По истечении этого срока применять средство нельзя.

Отзывы пациентов

Станислав, г. Чебоксары
«Свечи мне назначили при обострении геморроя. Препарат работает довольно быстро, облегчение наступает уже через 15 – 20 минут. Папаверин легко найти в любой аптеке, стоимость его доступная. За несколько курсов терапии побочных явлений у себя не заметил».

Анастасия, г. Прокопьевск
«Мне суппозитории назначали во время беременности, когда возникла угроза выкидыша. Ставила одну свечку на ночь. В палате, где я лежала, этот препарат назначали многим девочкам. Папаверин не вызывает побочных эффектов, хорошо расслабляет матку. Главный плюс свечей – недорогая стоимость и доступность».

Марина, г. Черкесск
«С 13 лет у меня началась менструация. Этот период всегда очень болезненный. Проходила множество медицинских обследований, но никаких отклонений врачи не нашли. Спасают меня свечи Папаверин. В первые дни менструации ставлю по одной свечке утром и вечером. Благодаря препарату, критические дни проходят легко. Никаких последствий пока не замечала. Всем рекомендую».

Наталья, г. Минск
«На протяжении многих лет страдаю хроническим холециститом, болезнь часто сопровождается болями и другими неприятными ощущениями. Одним из составляющих комплексной терапии, назначенной лечащим врачом, являются свечи Папаверин. Несмотря на свою недорогую стоимость, лекарство работает отлично. Боль проходит уже через 10 минут. Использую средство на протяжении многих лет и ни разу суппозитории не подводили меня. Слышала много негативных откликов о лекарстве, но с побочными эффектами сама не сталкивалась».

Папаверин – инструкция, применение, отзывы

Папаверин (лат. Papaverinum) — лекарственное средство из группы миотропных спазмолитиков. В настоящее время применяется только в виде солянокислой соли (папаверина гидрохлорида).

Понижает тонус и сократительную активность гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов.

Назначается при спастических состояниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, бронхов, нарушениях мозгового и периферического кровообращения.

Благодаря длительному опыту применения, является одним из наиболее изученных препаратов. Выпускается различными фармацевтическими производителями.

История

Папаверин был открыт студентом-химиком Генрихом Мерком в 1848 г. Новое вещество немец выделил из опия — млечного сока снотворного мака (лат. Papaver Somniferum).

По химической структуре средство было причислено к классу алкалоидов.
В 1910 г. А. Пикте впервые синтезировал папаверин искусственно из вератрового альдегида и гипуровой кислоты. Примерно в это же время у алкалоида обнаружились спазмолитические и сосудорасширяющие свойства.

В 1913 г. немецкий врач Дж. Паль ввел препарат в клиническую практику, начав использовать его у больных со стенокардией и бронхиальной астмой. Позже папаверин стали применять при спазмах кишечника, мочеточников и в качестве гипотензивного средства.

В 1930 г. венгерская корпорация «Хинон» (Chinon) первой в мире приступила к выпуску лекарственного средства в промышленных масштабах. К середине XX в. общее число компаний-изготовителей папаверина выросло до нескольких десятков.
В 50-е гг. у препарата появился конкурент — дротаверин («Но-Шпа»). По спазмолитическим свойствам он оказался в несколько раз активнее предшественника, поэтому нашел более широкое применение. Однако во многих странах папаверин по-прежнему остается достаточно востребованным медикаментом как в силу сложившихся традиций, так и вследствие своей низкой стоимости.

Так же рекомендуем прочесть статью Какие препараты снижают давление?

Свойства

Папаверина гидрохлорид представляет собой белый кристаллический порошок со слегка горьковатым вкусом, без запаха. Температура плавления — 225ºС. Хорошо растворяется в воде, плохо — в этиловом спирте, хлороформе, диэтиловом эфире. Препарат выделяют из опия или получают синтетическим путем.

Результаты исследований

Первые исследования, посвященные изучению фармакологической активности папаверина, были проведены Дж. Палем в 1910-х гг. Ученый установил, что на низшие организмы (амеб, трипаносом) средство оказывает токсическое действие, сравнимое с морфием.

У высших животных папаверин, наоборот, проявляет токсичность значительно более низкую, чем морфий. Так, например, у кроликов слабые симптомы отравления возникают лишь при подкожном введении препарата в дозе 0,25-0,30 мг на 1 кг веса.

При лечении пациентов со стенокардией Паль отметил, что у папаверина практически отсутствуют наркотические свойства. В редких случаях медикамент вызывал сонливость, причем обычно на второй день после применения. Явления передозировки наступали только после перорального приема алкалоида в количестве более 400 мг.

В плацебо-контролируемых клинических исследованиях, проведенных во второй половине XX в., папаверин показал хорошую эффективность в терапии трех групп заболеваний:

  • почечных колик,
  • желудочно-кишечных спазмов,
  • патологий желчевыводящих путей.

По данным испытаний, выраженные спазмолитические свойства препарата отметили в среднем около 60% пациентов. 23% охарактеризовали его действие как умеренное или слабое. У 17% никакого улучшения состояния не наблюдалось.

В отдельных клинических испытаниях изучалась рациональность использования папаверина у больных с язвенной болезнью пищеварительного тракта. Было установлено, что прием средства в дозе 80 мг 3 раза в сутки приводит к заметному ослаблению болевого синдрома у 78% пациентов.

Двойные слепые плацебо-контролируемые испытания 90-х гг. подтвердили эффективность применения папаверина при кишечных расстройствах.

В одном из российских исследований участие приняли 62 пациента с синдромом раздраженной кишки. Добровольцы экспериментальной группы принимали препарат по 80 мг 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Контрольная группа получала плацебо. В завершении терапии все испытуемые из первой популяции отметили уменьшение силы и частоты болей. Тогда как в контрольной группе пациенты пожаловались на усиление болевого синдрома.

По результатам всего объема клинический исследований, папаверин показал наибольшую спазмолитическую активность в терапии почечных колик, желудочно-кишечных болей, холелитиаза, дисменореи. Наименее эффективным применение препарата оказалось у пациентов с цереброваскулярными нарушениями.

Во всех испытаниях была отмечена хорошая переносимость лекарственного средства. Побочные явления возникали не более чем у 0,5-3% больных.

Применение в разных странах

Папаверин разрешен к применению более чем в 50 государствах, включая Россию, Германию, Францию, Великобританию, США и Японию. Различные заводы выпускают препарат под торговыми названиями «Папаверин», «Папаверина гидрохлорид» или под собственными брендовыми наименованиями (например, в Тайване производится Папарин, в Венесуэле — Атроверан, в Аргентине — Мезотин).

В большинстве стран алкалоид рекомендуется:

  • для устранения спазмов пищеварительного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей,
  • в комплексной терапии нарушений мозгового и коронарного кровообращения.

В США и Канаде в 1986 г. папаверин также был одобрен в качестве средства для лечения эректильной дисфункции у мужчин*. Однако после изобретения ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (Виагры, Сиалиса и др.) с этой целью препарат практически не используется.

В России папаверин входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный Распоряжением Правительства РФ № 2135-р от 30.12.2009.

*При нарушениях эрекции раствор папаверина вводят интракавернозно (в пещеристое тело полового члена). Положительное действие связывают с расслаблением трабекул кавернозных тел и усилением кровотока.

Состав и формы выпуска

В России препарат выпускается в форме:

  • 2% (20 мг/мл) инъекционного раствора в ампулах по 2 мл,
  • суппозиториев с содержанием папаверина гидрохлорида 20 мг,
  • таблеток с содержанием папаверина гидрохлорида 40 мг (для взрослых) и 10 мг (для детей).

В некоторых европейских странах (Швейцарии, Великобритании) в аптечной продаже также можно встретить порошки с папаверином, расфасованные в саше-пакеты по 150 мг, и 3% инъекционные растворы.

Папаверин воздействует непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, вызывая ее расслабление. Расширение сосудов приводит к улучшению кровотока, в том числе мозгового, и снижению артериального давления.

По современным представлениям, спазмолитические эффекты препарата обусловлены блокадой в мышцах фермента фосфодиэстеразы, за счет чего в клетках начинает накапливаться циклический 3,5-аденозинмонофосфат (цАМФ). Это приводит к выходу из клеток ионов кальция и снижению сократительной активности мускулатуры.

Релаксирующие свойства папаверина в отношении разных органов выражены неодинаково. Наибольшему расслаблению подвергается толстая кишка, далее по убыли эффекта:

  • 12-перстная кишка,
  • желудок, матка,
  • желчевыводящие и мочевыводящие пути, сфинктер Одди,
  • бронхи,
  • сосуды.

В высоких дозах папаверин снижает возбудимость миокарда и замедляет внутрисердечную проводимость.

Препарат практически не оказывает влияния на центральную нервную систему. Седативный эффект проявляется лишь при употреблении папаверина в дозах выше средних терапевтических.

Эффективность препарата снижается на фоне табакокурения.

Метаболизм и выведение

При пероральном и ректальном применении папаверин быстро всасывается из пищеварительного тракта. В среднем в кровь попадает до 54% от принятой дозы. В плазме препарат на 90% связывается с белками.

Средство хорошо распределяется по организму. Проходит через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов, которые выводятся путем почечной фильтрации. Период полувыведения составляет 0,5-2 ч. (при патологиях почек это время может увеличиваться до 24 часов).

Основаниями для назначения папаверина служат:

  • спастические состояния органов брюшной полости (спастический колит, холецистит, пилороспазм),
  • почечная колика,
  • бронхоспазм,
  • спазм периферических (эндартериит) или церебральных сосудов.

В качестве вспомогательного средства папаверин используется для подготовки больных к оперативным вмешательствам.

Ранее препарат широко применялся для профилактики приступов стенокардии, однако сегодня с этой целью рекомендуются более современные антиангинальные средства.

Папаверин противопоказан при следующих состояниях:

  • нарушения атриовентрикулярной проводимости,
  • коматозные состояния,
  • угнетение дыхательных функций,
  • глаукома,
  • возраст до 6 мес. (для инъекционных форм — до 1 года),
  • бронхообструкция,
  • тяжелые нарушения функций печени,
  • воспалительные процессы прямой кишки (ограничение касается только свечей).

Из-за высокого риска развития гипертермии не рекомендуется применять препарат в пожилом возрасте.

Беременность и лактация

В России и Европе специальных исследований, которые доказывали бы безопасность папаверина при беременности или лактации, не проводилось.

В Австралии препарату была присвоена категория безопасности А (безопасен для беременных), в США — категория С (риски воздействия на плод не исключены).

Влияние на способность управлять транспортом и сложными механизмами

После парентерального (особенно внутривенного) введения препарата следует избегать вождения транспорта и занятий опасными видами деятельности в течение 1 часа.

Способ применения и дозы

Папаверин назначают внутрь, ректально, подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Таблетки.

Взрослым рекомендуется принимать по 40-60 мг папаверина 3-4 раза в сутки. Разовые дозы для детей зависят от возраста:

  • детям от 6 мес. до 2 лет назначается 5 мг на прием,
  • от 3 до 4 лет — 5-10 мг,
  • от 5 до 6 лет — 10 мг,
  • от 7 до 9 лет — 10-15 мг,
  • от 10 до 14 лет — 15-20 мг.

Схема приема: по 1 дозе 3-4 раза в сутки.

Максимально допустимые суточные дозы:

  • для взрослых — 600 мг,
  • для детей от 6 мес. до года — 10 мг, от 3 до 4 лет — 20 мг, от 5 до 6 лет — 40 мг, от 7 до 9 лет — 60 мг, от 10 до 14 лет — 200 мг.

Суппозитории.

Взрослым: вводить по 1-2 суп. 2-3 раза в сутки после самопроизвольного опорожнения кишечника или клизмы.

Инъекции.

Подкожно и внутримышечно взрослым вводят 1-2 мл ампульного раствора (в пересчете на активное вещество — 20-40 мг папаверина гидрохлорида).

Внутривенно взрослым вводят 1 мл препарата (или 20 мг папаверина гидрохлорида), который предварительно разбавляют 10-20 мл физиологического раствора. Введение проводят медленно и под контролем врача.

Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 10 мг.

Для детей в возрасте от 1 до 12 лет количество препарата рассчитывают исходя из массы тела: 0,3 мг папаверина на 1 кг веса.

Максимальная суточная доза для взрослых при парентеральном применении не должна превышать 300 мг.

При терапии папаверином возможны:

  • снижение артериального давления,
  • головокружение,
  • головная боль,
  • слабость,
  • сонливость,
  • атриовентрикулярная блокада или желудочковая экстрасистолия (риски повышаются при быстром внутривенном введении препарата),
  • диспепсические расстройства (запор, тошнота),
  • повышение потливости,
  • аллергические реакции,
  • эозинофилия,
  • повышение уровня печеночных трансаминаз.

При использовании свечей могут наблюдаться местные негативные реакции: чувство жжения или зуда в анальном проходе.

На время лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя.

С осторожностью следует применять папаверин в пожилом возрасте, у пациентов с гипертиреозом, почечной или печеночной недостаточностью, аденомой предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии, тяжелых заболеваниях сердца, шоковых состояниях и черепно-мозговой травме.

Отравление папаверином проявляется:

  • общим недомоганием,
  • диплопией (двоением в глазах),
  • усилением потливости,
  • головной болью,
  • аритмией.

Состояние лечат промыванием желудка и приемом энтеросорбентов. При необходимости проводят симптоматическую терапию (корректируют артериальное давление).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат угнетает эффекты леводопы и допегита.

Комбинация с барбитуратами приводит к ослаблению спазмолитических свойств папаверина.

Действие алкалоида могут усиливать:

  • наркотических средства,
  • транквилизаторы,
  • анальгетики,
  • седативные препараты.

Гипотензивный эффект препарата потенциируют различные антигипертензивные средства, трициклические антидепрессанты, резерпин, хинидин, прокаинамид.

Из повышения риска аритмий не рекомендуется сочетать папаверин с адренэргическими средствами.

Активность папаверина подавляет никотин.

Условия отпуска

Инъекции отпускаются по рецепту. Таблетки и суппозитории — без рецепта.

Хранение

В сухом, защищенном от света месте. Вдали от детей. Таблетки хранят при температуре от 8 до 25ºС, раствор для инъекций — при температуре 17-25ºС, суппозитории — при температуре 8-15ºС.

В аптеках и лечебных учреждениях ампулы хранят по условиям списка Б.

Срок годности

Таблетки. 4 года.

Раствор для инъекций. 2 года.

Суппозитории. 2-3 года (в зависимости от производителя).

Обзор производителей

Средства на основе папаверина выпускаются целым рядом российских и зарубежных предприятий. Каждая компания применяет свои технологии производства, поэтому даже идентичные лекарственные формы, изготовленные на разных заводах, могут отличаться друг от друга по количеству примесей, составу вспомогательных компонентов и физико-химическим характеристикам. Эти различия могут служить причиной небольших расхождений в клинической эффективности продуктов.

В России зарегистрированы и допущены к продаже препараты папаверина следующих компаний:

Основное производство сосредоточено в Центральном, Сибирском и Приволжском округах. Российские препараты поступают на рынок под торговыми названиями «Папаверин» и «Папаверина гидрохлорид».

Некоторые зарубежные производители папаверина:

Торговое наименование Производитель Страны, в которых зарегистрированы препараты
Папаверин Спофа Spofa (Словакия) Словакия, Чешская Республика
Папаверин Galen (Турция) Турция, Тайвань
Папаверина хлоргидрат Биосано Biosano (Чили) Чили
Папаверол Cifsa (Эквадор) Эквадор, Колумбия
Пара-Тайм Time-Cap (США) США, Канада
Папаверин Софарма Sofarma (Болгария) Болгария
Папаверина гидрохлорид American Regent (США)Bedford (США)Eon (США)United Research (США)Hospira (Новая Зеландия)Teva (Израиль) и др. Разные страны

Сходным с папаверином спазмолитическим действием обладают другие синтетические препараты и алкалоиды:

  • дротаверин,
  • мебеверин,
  • дибазол,
  • гиосцина бутилбромид,
  • бенциклан,
  • теофиллин.

Наиболее близки к папаверину по химической структуре и механизму действия дротаверин и мебеверин. Они точно так же изменяют содержание кальция внутри мышечных клеток, что приводит к расслаблению внутренних органов. Однако в сравнении со своим предшественником, дротаверин и мебеверин проявляют более сильную фармакологическую активность. Помимо этого, препараты отличаются спектром побочных эффектов и противопоказаний.

Сравнительная характеристика препаратов папаверина, дротаверина и мебеверина:

Действующее вещество Некоторые торговые наименования и производители Формы выпуска Основные показания к применению Побочные реакции Противопоказания
Папаверина гидрохлорид Папаверина гидрохлорид и Папаверин (более 100 различных производителей Таблетки 10 и 40 мгСуппозитории 20 мг2% раствор для инъекций Спастические состояния пищеварительного тракта, почечная колика, спазмы сосудов, бронхоспазмы. Редко: гипотония, сонливость, запоры, аллергические реакции, нарушения сердечного ритма. Печеночная недостаточность, глаукома, возраст до 6 мес., атриовентрикулярная блокада, аллергическая реакция на компоненты препарата.
Дротаверина гидрохлорид Но-Шпа (Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co., Венгрия)Веро-Дротаверин (Верофарм, Россия)Дротаверин-Тева (Teva, Израиль)Дротаверин (Алси Фарма, Биохимик, Мосхимфармпрепараты и др., Россия) Таблетки и капсулы по 40 и 80 мг2% раствор для инъекций Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей. В качестве вспомогательной терапии — при спазмах ЖКТ и гинекологических заболеваниях. Редко или очень редко: тошнота, рвота, головокружения, головная боль, тахикардия, гипотония, аллергические реакции. Гиперчувствительность, почечная, печеночная или сердечная недостаточность.
Мебеверина гидрохлорид Дюспаталин (Solvay Pharmaceuticals, Нидерланды),Ниаспам (SUN Pharmaceutikal Industries Ltd, Индия),Спарекс (Канонфарма, Россия) Капсулы 200 мг Спазмы пищеварительного тракта, в том числе связанные с органическими заболеваниями. Очень редко: аллергические реакции. Возраст до 18 лет, беременность, аллергия на компоненты препарата.

Лучшие врачи:

  • Кардиолог
  • Эндокринолог
  • Психолог
  • Терапевт

Дата публикации: 2015-06-23
Последнее изменение: 2020-01-15

Папаверин (Papaverine)

  • Применение вещества Папаверин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Папаверин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Папаверин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Папаверин

Латинское название вещества Папаверин

Papaverinum (род. Papaverini)

Химическое название

1—6,7-диметоксиизохинолин (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

C20H21NO4

Фармакологическая группа вещества Папаверин

  • Вазодилататоры
  • Спазмолитики миотропные

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G45.9 Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненная
  • I20.9 Стенокардия неуточненная
  • I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
  • K58 Синдром раздраженного кишечника
  • K81 Холецистит
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Код CAS

    58-74-2

    Характеристика вещества Папаверин

    Папаверина гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха, слегка горьковатого вкуса. Медленно растворим в воде (1:40), мало — в этаноле, растворим в хлороформе, практически нерастворим в эфире. Молекулярная масса 375,85.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — спазмолитическое, гипотензивное.

    Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3′,5′-АМФ и понижение уровня Ca2+. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательная, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

    Быстро и полно всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T1/2 — 0,5–2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

    Применение вещества Папаверин

    Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца — стенокардия (в составе комплексной терапии), бронхоспазм; в качестве вспомогательного ЛС для премедикации.

    Гиперчувствительность, AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

    Ограничения к применению

    Состояние после ЧМТ, шоковые состояния, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.

    Побочные действия вещества Папаверин

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД.

    Со стороны органов ЖКТ: запор, повышение активности печеночных трансаминаз.

    Прочие: сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.

    Взаимодействие

    В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

    Передозировка

    Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, снижение АД.

    Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД.

    Пути введения

    Внутрь, п/к, в/м, ректально.

    Меры предосторожности вещества Папаверин

    Следует иметь в виду, что эффективность снижается при курении.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Папаверин 0.0085
    Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2% 0.0055
    Папаверина гидрохлорид 0.0034
    Папаверина гидрохлорида таблетки 0,04 г 0.0016
    Свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02 г 0.0015
    Папаверина гидрохлорида таблетки для детей 0,01 г 0.0013
    Папаверина гидрохлорид МС 0.0005
    Папаверин буфус 0.0002

    Свечи с папаверином — алкалоидный препарат с оказанием спазмолитического, гипотензивного действия на ректальную зону.

    Препарат способствует послаблению клеток гладких мышц, снятию спазм в кишечнике, устранению запоров, нормализации стула, благотворному воздействию на сосуды и системы в организме.

    Это один из немногих препаратов, разрешенный к применению женщинам в период беременности и вскармливания грудью. Однако, противопоказания и побочные явления имеются. Перед применением важно читать инструкцию, придерживаться рекомендаций врача.

    Комплексное средство от геморроя Rectyn

    Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда. Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя!

    Читать полностью>>>

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Свечи с папаверином — опиумный алкалоид с производным действующим веществом – изохинол.

    Код АТХ — A03AD01. Выпускается российскими производителями, компанией “Дальхимфарм”, “ОАО биосинтез”.

    Формы выпуска:

    • таблетки 0,01-0,04мг в блистерах по 10 штук;
    • растворы для постановки инъекций (2%);
    • ампулы (2 мл) в картонной упаковки по 10 штук для подкожного, внутримышечного, внутривенного введения;
    • ректальные свечи (0,02 г) торпедообразной формы с гладкой белой поверхностью для введения в прямую кишку.

    Папаверина Гидрохлорид в ампулах Свечи с папавериномПапаверин Раствор для инъекций Папаверина Гидрохлорид

    Упаковка — контурные ячейки. Дополнительно прилагается инструкция по применению.

    В составе — действующее вещество Papaverine hydrochloride.

    Препарат нашел широкое применение в гинекологии, педиатрии, проктологии при лечении заболеваний в сопровождении со спазмами гладкой мускулатуры:

    • спастический колит;
    • холецистит;
    • мигрень;
    • бронхоспазмы;
    • почечные колики.

    При ректальном введении свечей наблюдается быстрый эффект и всасывание активных компонентов в кровоток.

    По мнению специалистов, суппозитории с папаверином — самая безопасная форма выпуска.

    В составе одной штуки — 20 мг папаверина гидрохлорида (действующее вещество) и вспомогательные компоненты: сахар, стеариновая кислота, картофельный крахмал.

    Независимо от способа введения и формы выпуска препарат быстро проникает в организм, высасывается в кровеносное русло, связывается с плазменными белками до 90%, проходит без затруднений через гистогематический барьер и трансформируется в клетках печени.

    Выводится в течение 0,5 — 1 часа почками в виде продукции метаболизма.

    Биотрансформация происходит в клетках печени, где образуются неактивные продукты распада и выводятся через прямую кишку.

    Активные вещества быстро всасываются в кровь, равномерно распределяясь по тканям. Проникают даже в структуры ЦНС, воздействуя на артериальные сосуды, урогенитальный тракт, мышцы гепатобилиарной и пищеварительной системы.

    Быстро воздействуя, свечи папаверина:

    • расширяют просвет полости прямой кишки;
    • снимают спазмы гладкой мускулатуры;
    • снижают уровень давления;
    • уменьшают возбудимость сердечной мышцы.

    Свечи с папаверином отлично воздействуют на артериальные сосуды, гепатобилиарную систему, структуры урогенитального тракта.

    Приводят к снижению концентрации аденозинмонофосфат ионов кальция во внутриклеточном пространстве, приводя к устранению спазм в мышечных волокнах.

    Показания к применению

    Папаверин широко применяется в проктологии и гинекологии при лечении заболеваний как моносредство или в комплексе с иными препаратами.

    Благодаря спазмолитическому действию свечи часто назначаются в гинекологии женщинам в предродовой период при мучительно-болезненных схватках для снятия спазм, воспаления, гипертонуса матки и размягчения шейки, что и создает угрозу выкидыша.

    Также свечи показаны женщинам при болезненных месячных, а мужчинам — при лечении импотенции, слабой эрекции.

    Свечи с папаверином нормализуют маточный кровоток и показатели давления, оказывают спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, устраняют спазмы, колики и болевые ощущения.

    Именно поэтому врачи рекомендуют будущим мамам держать ректальные свечи с папаверином у себя в аптечке, чтобы самостоятельно купировать появившиеся неприятные симптомы, оказать скорую помощь при ректальном введении.

    Показания к назначению:

    • бронхоспазмы;
    • почечные колики;
    • эндотериит;
    • спазмы гладких мышц полости брюшины;
    • спастический колит;
    • гипертонический криз;
    • мигрень;
    • задержка мочи на фоне спазм в мочевыводящих путях;
    • высокая температура тела;
    • повышенное давление;
    • заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит);
    • боли в спине;
    • геморрой независимо от стадии развития;
    • болезненность месячных;
    • воспаление в полости прямой кишки;
    • урологические заболевания (цистит, простатит);
    • при ЭКО;
    • в послеродовой период либо при угрозе выкидыша;
    • мужчинам для лечения потенции, усиления эрекции.

    Свечи с папаверином могут быть назначены перед операцией для расслабления гладкомышечных структур, проведение простатэктомии абдоминальной полости.

    Внимание! Свечи моментально растворяются и попадают в кровоток, поэтому лучше использовать ректально по причине повышенной температуры тела в анальной области. Эффект от перорального приема наступает гораздо позже.

    Рекомендуемая форма папаверина – свечи при лечении заболеваний: геморрой, холецистит, спастический колит, спазмы мочевыводящих путей. Суппозитории имеют меньшее количество противопоказаний и побочных явлений в отличие от других форм выпуска препаратов в составе с Папаверином.

    «Медовый Спас» от паразитов и глистов

    Я раньше всё время была как сонная муха: голова болит, слабость, вечером не могла заснуть. а утром проснуться. Странно, но попробовать Медовый Спас мне посоветовала моя гинеколог, заподозрив заражение паразитами из-за постоянных воспалительных “по-женски”. Пропила 2 курса, и теперь энергия из меня так и прёт! И гинекологические проблемы тоже прошли!
    Анна,
    26 лет, PR-менеджер, г. Москва

    Читать полностью>>>

    Противопоказания к использованию

    Основные противопоказания к использованию данного лекарственного препарата:

    • груднички до 6 месяцев;
    • аллергия на компоненты состава;
    • излишняя чувствительность к активным веществам;
    • печеночная недостаточность;
    • глаукома болезни;
    • болезни почек;
    • черепно-мозговая травма;
    • потеря сознания;
    • заболевания щитовидной железы;
    • гипертермия при повышенной температуре тела.

    Не рекомендуется использовать лекарство совместно с никотином и алкогольными напитками, что может привести к побочным явлениям, токсикозу, обморочному состоянию, усилению гипотонической реакции и снижению обезболивающего эффекта.

    Так для курильщиков при лечении геморроя папаверин может стать совсем бесполезным и не привести к должному результату.

    Побочные действия

    Важно убедиться перед использованием свечей, что какие-либо противопоказания отсутствуют.

    Нередки побочные явления со стороны дыхательной, иммунной, пищеварительной системы у пожилых людей:

    • сыпь, зуд, гиперемия кожи;
    • аллергия;
    • понос;
    • рвота;
    • запоры;
    • сухость, першение во рту;
    • артериальная гипертензия;
    • желудочковая экстрасистолия;
    • аритмия;
    • головокружение;
    • потемнение в глазах;
    • сбой сердечного ритма;
    • снижение АД;
    • дискомфорт в животе;
    • повышение потливости;
    • излишнее расширение кровеносных сосудов.

    СПРАВКА! Свечи с папаверином считаются безопасным лекарством, хотя нельзя заниматься самолечением, особенно женщинам в период беременности. Особенность Папаверина — моментальная всасываемость в кровоток и проникновение через плацентарный барьер. Любые неприятные проявления, перенапряжение матки и колики должны стать поводом для обращения к врачам.

    Женщинам в период беременности важно учитывать все рекомендации специалиста, не пренебрегать дозами и способом применения свечей. Необходимо использовать по назначению, вводить правильно при необходимости снять напряжение в матке.

    Комплексное средство от геморроя Rectyn

    Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда. Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя!

    Читать полностью>>>

    Инструкция по применению

    Важно учитывать возраст, форму выпуска, дозировки, схему и способ применения.

    При ректальном применении свечи желательно использовать перед сном, с осторожностью вводить в прямую кишку (просвет), для чего:

    Способ введения свечей в прямую кишку

    • помыть руки с мылом;
    • лечь набок, поджать ноги к животу;
    • распаковать свечу и ввести прямым кончиком глубже в задний проход;
    • полежать 0,5 часа, не вставая сразу во избежание частичного вытекания свечи по причине быстрого таяния.

    При правильном введении в анальный проход терапевтический эффект суппозитории начнется примерно через 25 минут

    Дозировка в сутки не должна превышать 120 мг. Временной лечебный период в среднем составляет 10 суток, но для продления должен обсуждаться с врачом в индивидуальном порядке.

    До получения желаемого результата возможно продление курса до 2 месяцев по мере необходимости.

    При анальном ректальном введении эффект и воздействие на воспаленный очаг наблюдается гораздо быстрее в отличие от таблетированной формы Папаверина. Передозировки исключены. Препарат хорошо переносится и редко приводит к побочным явлениям.

    В составе ректальных суппозиториев меньше дозы папаверина гидрохлорида. Главное, учитывать дозировки, очищать прямую кишку предварительно перед введением препарата путем постановки клизмы.

    СПРАВКА! Длительное лечение Папаверином нежелательно. Эффективность будет постепенно снижаться и могут появиться нежелательные признаки интоксикации: тошнота, диарея, рвота, головокружение, аллергия, излишняя потливость.

    Для детей

    При использовании таблеток допустимая доза детям:

    • 2-4 года — 10 мг 4 раза в сутки;
    • 5-6 лет — 10 мг 3 раза в сутки;
    • 7-10 лет — 15 мг 4 раза в сутки;
    • 10-14 лет — 20 мг 4 раза в сутки.

    Малышам до 1 года рекомендуется изначально растворять свечку в воде или разрезать пополам.

    При ректальном введении применимые дозировки свечей с папаверином для взрослых — 40 мг 2-3 раза в сутки.

    Разовая доза не должна превышать 40 мг при введении в растворах (уколах) внутримышечно, подкожно. При постановке инъекций детям — максимум 100 мг 5% раствора и с соблюдением 4-часового интервала между уколами.

    Максимальная доза в день не должна превышать 500 мл раствора папаверина или 300 мг — для детей, но с учетом веса, возраста.

    Так:

    • 2 года — 20 мг;
    • 4 года — 30 мг;
    • 7-9 лет — 60 мг 3 мл раствора;
    • 10-14 лет 100 мг или 5 мл раствора путем введения внутримышечно, внутривенно.

    Внимание! Вводить препарат необходимо медленно. В частности пожилым людям при стенозирующем коронарном атеросклерозе. При этом предварительно замерять показатели давления. Лечение рекомендуется начинать с минимальных доз. Далее при отсутствии видимых ухудшений самочувствия можно постепенно увеличивать дозы, если конечно, эффективность будет недостаточной.

    При лечении простатита у мужчин и введении свечей в уретру средняя доза составляет — 40 мг 2 раза в сутки. Для пожилых людей одноразовая не должна быть выше 100 мг в стуки. Курс лечения — 10 дней с возможностью продления, но после консультации с лечащим врачом.

    На заметку! Женщинам в период беременности не рекомендуется вводить свечи во влагалище. Допустимо лишь ректальное введение папаверина гидрохлорида, неспособного проявить негативизм по отношению к плоду и спровоцировать выкидыш. Иногда в лечебных целях назначается Папаверин в инъекциях, но терапия должна проводиться исключительно под присмотром лечащего врача.

    Свечи с папаверином — самая безопасная форма выпуска препарата и часто назначается в период беременности женщинам для снятия гипертонуса матки, предупреждения преждевременных родов на позднем сроке беременности, выкидыша на ранних сроках.

    Именно перенапряжение полости матки приводит к негативным последствиям.

    Препарат способствует:

    • нормализации кровообращения в маточных мышцах;
    • стабилизации сердечного ритма;
    • снижению брюшного давления;
    • снятию мышечного перенапряжения;
    • ослаблению мускулатуры внутренних органов.

    По мере роста плод в организме матери так или иначе приводит к растяжению стенок матки, напряжения мышц.

    Именно свечи с папаверином приведут к послаблению маточной мускулатуры, в то время как самостоятельно расслабиться мышцы по мере роста плода уже не могут.

    Свечи с папаверином могут стать настоящим спасением для женщин в период беременности. Однако, пренебрегать дозировками, советами и рекомендациями врачей нельзя.

    Если постоянно увеличивать рекомендуемые терапевтические дозы при использовании папаверина, то возможно появление признаков передозировки:

    • сонливость;
    • излишняя утомляемость;
    • раздвоение в глазах;
    • слабость;
    • снижение артериального давления;
    • интоксикация организма;
    • нарушение ритмичности сокращений сердца;
    • приступы аритмии;
    • тошнота, рвота.

    Промыть желудок незамедлительно, выпить стакан молока, принять активированный уголь, если побочные явления наблюдаются спустя 1-2 часа после приема папаверина гидрохлорида. Также важно измерить артериальное давление.

    В случае излишнего падения показателей, появлении рвоты и головокружения лучше вызвать бригаду скорой помощи, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Совместное применение папаверина совместно с другими лекарствами может снизить, либо усилить терапевтический эффект:

    • Так, совместимость может быть без негативных реакций впоследствии в комбинации со следующими препаратами: Дибазол, Простодин.
    • Гипотензивный устойчивый эффект папаверина наблюдается при сочетании с Хинидином, Резерпином, Новокаинамидом, Прокаинамидом.
    • Усиление спазмолитического эффекта возможно при сочетании лекарства с барбитуратами: Анальгин, Димедрол, Дифенгидрамин.
    • Купировать гипертонический криз пациентам при сахарном диабете и гипертонии поможет Папаверин в сочетании с Дибазолом. Оказать седативное, вазолитическое действие поможет Платифиллин.
    • Схожие с Папаверином лекарства по фармакологическим свойствам с целью обезболивания, послабления гладкомышечных элементов: Но-шпа, Дротаверин.

    Часто препараты назначаются акушерами-гинекологами при гипертонусе матки, излишней активации родовой деятельности, болях внизу живота, угрозе выкидыша.

    А вот прием в инъекциях применять папаверин с антихолинергическими лекарствами нежелательно при болезни Паркинсона, неврологических нарушениях у пациентов по причине усиления терапевтического эффекта.

    При необходимости заменить Папаверин на другой аналог нужно сначала посоветоваться с квалифицированным врачом.

    Применение при беременности и лактации

    Свечи с папаверином применимы для женщин при беременности в следующих целях:

    • угроза выкидыша;
    • артериальная гипертензия;
    • спазмы в бронхах;
    • высокая температура;
    • гипертонус матки;
    • колики (почечные, кишечные, печеночные) для расслабления выводных протоков, восстановления функций в организме, снятия болевого синдрома.

    Согласно инструкции по применению дозировки препарата с учетом срока беременности несколько отличаются:

    1. 1 триместр — беременность находится на начальном этапе, формируется плацентарный барьер и многие медикаменты находятся под запретом. Именно папавериновые свечи (спазмолитик), могут стать неотъемлемым медикаментом для беременных женщин. Основные назначения препарата: усиление тонуса матки, угроза прерывания беременности. Свечи оказывают пролонгирующий эффект, быстро снимают маточное напряжение. Причем на 16-17 неделе возможно использование в комбинации с Но-шпой.
    2. 2 триместр, свечи с папаверином также разрешены к применению как препарат с моментальным реагированием на скачки давления, колики в животе. Препарат окажет спазмолитическое действие, поможет поддержать самочувствие будущей мамы до приезда врачей, поскольку на длительный эффект рассчитывать не стоит.
    3. 3 триместр и поводом для использования свечей может стать избыточное перенапряжение, пребывание матки в тонусе, создающее угрозу преждевременных родов. Свечи могут послужить индикатором при ложных схватках. Если после использования сократительная активность матки пошла на спад, значит, срок родов ещё не подошёл. В частности, на третьем триместре возможно назначение свечей с целью размягчения полости матки, снятия колик, перенапряжения, болезненности в моменты схваток.

    Внимание! При сильном токсикозе в 1 триместре принимать Папаверин в таблетках женщинам крайне нежелательно.

    Применение в детском возрасте

    Рекомендуемая форма применения Папаверина для грудничков до 1 года — это ректальные суппозитории. Допустимо использование таблеток, инъекций, растворов, но для детей более старшего возраста.

    Основные показания к применению:

    • малышам до 1 года – почечные колики, холецистит, эндотериит стенокардия, кишечные колики, спазмы сосудов головного мозга;
    • детям от 3 лет — спазмы уретры, печеночный колит, панкреатит, бронхоспазмы, гипертермия при спазмах сосудов на периферии, высокая температура тела в качестве жаропонижающего средства.

    Иногда Папаверин назначается малышам перед проведением операции.

    Существуют противопоказания при использовании таблеток Папаверина:

    • дети до 6 месяцев;
    • печеночная недостаточность;
    • излишняя гиперчувствительность к активному веществу.

    Осторожного применения требует препарат при черепно-мозговой травме, дисфункции надпочечников, гипотериозе. Возможны побочные явления: скачки давления, тошнота, рвота, запоры, сонливость, излишняя потливость.

    Доза для детей должны соблюдаться с учетом возраста. Если применяются таблетки, то нежелательно их разжевывать, Важно проглатывать целиком. запивая водой. Если применяется инъекции, то разовая доза детям от года — 300mg.

    Введение должно производиться достаточно медленно во избежание блокады, сбоя функций сердечной мышцы.

    Приемлемые дозировки для детей с учетом возраста:

    Перед применением обязательно нужно читать инструкцию, не пренебрегать советами и рекомендациями врачей. С осторожностью относиться к данному лекарству при заболеваниях почек, печеночной недостаточности. Не лечиться суппозиториями и совместно принимать спиртные напитки.

    В составе свечей с папаверином – активные компоненты с быстрым воздействие на ЦНС, поэтому на период лечения рекомендуется отстраниться от вождения автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

    Осторожного применения требуют свечи с папаверином при следующих нарушениях в организме:

    • гиперплазия надпочечников;
    • гипертиреоз щитовидной железы;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • нарушение функциональной активности почек;
    • тахикардия;
    • увеличение предстательной железы в объеме у мужчин;
    • полиорганная недостаточность.

    С опаской стоит применять препарат беременным женщинам, если не выявлена степень пользы и безопасности для плода. В частности при вскармливании грудью самостоятельно применять лекарство без назначения специалиста не желательно.

    Условия хранения и срок годности

    Свечи с папаверином необходимо хранить в плотной таре, в сухом вместе, защищенном от попадания солнечных лучей. Оптимальная температура + 25 градусов.

    По истечении срока годности свечи нужно выбрасывать, также нельзя хранить долго в открытом виде, без упаковки.

    Цена

    Средняя цена за 1 упаковку таблеток — 10 штук 35-40 руб. Инъекции, ампулы по 2 мл — 10 ампул — 158 руб.

    Заменить свечи с папаверином на аналогичные препараты в составе с дротаверином гидрохлорида можно на следующие:

    1. Но-шпа для снятия спазм, послабления гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Это отличное спазмолитическое средство, рекомендованное женщинам в период беременности на любом сроке. В составе — действующее вещество (дротаверина гидрохлорид). Показания к применению: сбой иммунной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Нельзя принимать при печеночной, сердечной и почечной недостаточности. Стоимость препарата – 60-85 руб. за упаковку (10 штук).
    2. Дротаверин с действующим веществом в составе (дротаверин). Форма выпуска – таблетки. Показания к применению: нарушения сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы. Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность. Цена – 110 руб за 1 уп.
    3. Спазмолизин при болях в области ануса, лечении заболеваний: цистит холецистит, панкреатит, колит. Форма выпуска – суппозитории. Стоимость – 158-163 руб.
    4. Спаскупрель для послабления гладкомышечной мускулатуры внутренних органов, при лечении заболеваний почек, кишечника, желудка, поджелудочной железы. Цена – 210-230 руб.
    5. Ниаспам с назначением при СРК, коликах в кишечник, печени, почках, лечении патологий пищеварительной системы. Стоимость – 87-95 руб.

    Дротаверин НиаспамНо-шпа Спаскупрель Спазмолизин

    Использовать данные аналоги нужно исключительно с разрешения лечащего врача и только после проведенного обследования, сдачи анализов.

    Несмотря на безопасность свечей с папаверином самолечение исключено. Неправильные дозировки, бесконтрольные способы применения могут вызвать неоднозначную реакцию в организме, привести к побочным негативным последствиям.

    Отзывы

    Вpaч-гac­тpo­эн­тe­poлoг, кaн­ди­дaт медицинских наук и редактор статей gastro911.com. Более 10-лет помогаю излечиться от болезней ЖКТ.

    Папаверин 2

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *