Панзинорм форте-Н — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

Панзинорм форте-Н

Панзинорм форте-Н (Panzynorm forte–N)

основные физико- химические свойства: белые или светло-серые, гладкие, круглые, выпуклые ароматные таблетки, покрытые плёночной оболочкой;

Состав. одна таблетка содержит 20000 Единиц липазы по Европейской Фармакопее (Липаза), 12000 Единиц амилазы по Европейской Фармакопее (Амилаза) и 900 Единиц протеазы по Европейской Фармакопее (Протеаза);

другие составляющие: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, кросповидон, тальк, титана диоксид, метилгидроксипропилцеллюлоза, триэтилцитрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, полисорбат 80, натрия кармелоза, силиконовая эмульсия, ванилиновый ароматизатор, макрогол 6000, бергамотовый ароматизатор.

Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Средства заместительной терапии, которые используют при расстройствах пищеварения, включительно и ферменты. Код АТС А 09 А.

Действие лекарства. Панзинорм форте-Н включает высокоактивные природные ферменты поджелудочной железы: липазу, амилазу и протеазу. Эти вещества обыкновенно выделяются в период приема еды в тонкий кишечник и способствуют разложению и перевариванию отдельных пищевых соединений. Липаза способствует перевариванию жиров, амилаза – углеводов, а протеазы участвуют в переваривании белков. Ингредиенты, входящие в состав Панзинорма форте-Н, получены с поджелудочной железы свиньи и очень подобны до аналогичных ферментов человека. Таблетки имеют специальное покрытие, стойкое до желудочного сока. Таким образом, ферменты высвобождаются в тонкий кишечник, где они и действуют, компенсируя собою недостаток ферментов, которая наблюдается в случае, когда поджелудочная железа не способен сама вырабатывать достаточное количество ферментов.

Показания.

Панзинормфорте-Н используется при снижении выделение ферментов с поджелудочной железы (хроническая недостаточность поджелудочной железы).

Способ использования и дозы.

Панзинорм форте-Н следует принимать в период приема еды, запивая большим количеством жидкости. Таблетки следует проглатывать целыми, не разжевывая и не ламая их. Начинать лечения следует с одной таблетки в период приема еды. Если этого недостаточно, врач может увеличить дозу. Обычно одна или две таблетки в течение основного приема еды (3 раза в день) бывают достаточными. Для пациентов, которым необходима большая доза, возможно назначение еще одной таблетки с дополнительным приёмом еды. Если пациент забыл принять таблетку вместе с едой, необходимо дождаться дальнейшего приема еды и продолжить обыкновенный прием таблеток. Не следует принимать двойную дозу лекарств для наверстывания забутый дозы.

Побочное действие.

Серьезные побочные эффекты наблюдаются очень редко, такие как: отек лица, рта или горла, что может повлечь усложненное дыхание или проглатывания, отек рук и ног, высыпание на коже, головокружение или желтуха. Такие симптомы свидетельствуют про возможную серьёзное реакцию гиперчувствительности. При ощущении боли, вздутие и спазмов в животе необходимо рассмотреть возможность непроходимости кишечника.

Более распространенными побочными эффектами является слабость, рвота и боль в животе, но, обыкновенно, нет необходимости в приостановке приема лекарств.

Противопоказания.

Панзинорм форте-Н противопоказан при:

аллергической реакции на любой компонент препарата или на свинину;

остром воспалении или обострении хронического воспаление поджелудочной железы (панкреатита).

Панзинорм форте-Н не назначается детям с кистозным фиброзом, а также детям в возрасте до 15 лет.

Превышение допустимой дозы препарата (передозировка).

Неизвестно, или производит передозировка таблеток «Панзинормфорте-Н» системное отравления, но если пациент принял чрезмерную количество таблеток, может наблюдаться диарея, раздражения/зуд в нижних отделах живота и непроходимость кишечника. Концентрация мочевой кислоты в крови и в моче может возрасти.

Особенности использования.

Безопасность этих лекарств для детей младше 15 лет не была установлена.

Беременность и лактация.

Безопасность употребления Панзинорма форте-Н в период беременности и лактации еще не установлена.

Влияние на способность управлять автомобилем и использовать иную технику.

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и использовать любые инструменты или технические приспособления

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Ферменты поджелудочной железы могут уменьшить всасывание фолиевой кислоты.

Параллельное лечение ингибиторами рецепторов Н2 и ингибиторами протонного насоса может усилить эффективность ферментов поджелудочной железы.

Сроки и условия хранения.

Лекарства не следует использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Срок годности – 3 года.

Храните в защищенном от жидкости месте, при температуре не выше 25 °С.

Храните в месте, недоступном для детей.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

ПАНЗИНОРМ®ФОРТЕ 20000

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — панкреатина 269.12 -279.44 мг с ферментативной активностью липазы 20000 ЕД*, амилазы 12000 ЕД*, протеазы 900 ЕД*

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, гипромеллоза, кислота метакриловая — сополимер этилакрилата, титана диоксид (Е171), тальк, симетикон-эмульсия, ароматизатор ванилин 501345С, ароматизатор бергамот 501356Т, макрогол 6000, натрия кармеллоза, полисорбат 80.

* — ЕД даны по ЕФ*

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой от белого до светло-серого цвета, с ароматным запахом. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению, (включая ферментные препараты). Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин.

Код АТХ А09АА02

Фармакокинетика

Ферменты поджелудочной железы являются натуральными веществами, способствующими перевариванию питательных веществ.

Кислотоустойчивая оболочка защищает активные ферменты от желудочного сока. Ферменты являются протеинами и подобно ферментам, производимым в теле человека, они преимущественно дезактивируются и разрушаются в кишечнике процессами аутолиза и протеолиза.

Небольшая часть принятых внутрь ферментов выводится с калом.

Фармакодинамика

Таблетки ПАНЗИНОРМ® ФОРТЕ 20000 компенсируют недостаточность ферментов поджелудочной железы, ускоряют катаболический метаболизм и улучшают клиническую картину нарушенного пищеварения. Активные ферменты освобождаются в тонком кишечнике, где они производят своё действие. Высокая активность липазы имеет ключевое значение для лечения нарушенного пищеварения, вызванного недостатком пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Липаза гидролизирует жиры в жирные кислоты и глицерол, таким образом обеспечивая их всасывание и всасывание жирорастворимых витаминов. Амилаза гидролизирует углеводы в декстрины и сахара, в то время как протеазы обеспечивают разрушение белков. ПАНЗИНОРМ® ФОРТЕ 20000 увеличивает абсорбцию всех видов пищи и улучшает пищеварение пациента. Он предотвращает или снижает стеаторею и устраняет симптомы, возникающие вследствие нарушения пищеварения.

ПАНЗИНОРМ® ФОРТЕ 20000 может уменьшить боль при хроническом панкреатите. Это результат действия протеазы, ингибирующей секрецию ферментов поджелудочной железы.

  • недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы хронический панкреатит, муковисцидоз

  • хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка

  • состояния после резекции желудка, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии)

  • нарушение пищеварения при погрешности питания

  • хронические воспалительно-дистрофические заболевания кишечника, печени, желчного пузыря

  • подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости

Способ применения и дозы

Дозировка должна быть установлена индивидуально.

Лечение следует начинать с низких доз: по 1 таблетке 3 раза ежедневно, во время основных приёмов пищи. Если симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы сохраняются, дозировка может постепенно увеличиваться. Обычно достаточно принимать от 1 до 2 таблеток во время основных приёмов пищи (3 раза ежедневно). Если необходимо, пациент может также принять 1 таблетку во время легкой закуски.

Дозы также могут быть выше, однако, пациенту следует принимать самую низкую дозу, необходимую для устранения симптомов, что в особенности важно для пациентов с муковисцидозом.

Не следует проглатывать влагопоглотитель, находящийся во флаконе!

Побочное действие

  • аллергические реакции

  • диарея

  • гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови

  • при муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.

— гиперчувствительность к белкам свиного происхождения или к веществам препарата

— острый панкреатит

— обострение хронического панкреатита

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Ферменты поджелудочной железы ингибируют всасывание фолиевой кислоты. Если одновременно принимаются препараты со сходным действием (гидрокарбонат и циметидин), а так же при длительном лечении высокими дозами ферментов поджелудочной железы, рекомендуется осуществлять периодическую проверку сывороточной концентрации фолата и/или введение фолиевой кислоты.

Ферменты поджелудочной железы могут уменьшать всасывание железа, но клиническое значение данного взаимодействия неясно.

Кислотоустойчивая оболочка таблеток ПАНЗИНОРМ® ФОРТЕ 20000 разрушается в двенадцатиперстной кишке. Если содержимое двенадцатиперстной кишки содержат повышенное количество кислоты, ферменты вовремя не освобождаются. Уменьшение секреции желудочной кислоты, достигаемое при помощи приёма Н2 антагониста рецепторов или ингибиторов протонного насоса увеличивает эффективность принятых внутрь ферментов поджелудочной железы у некоторых пациентов и делает возможным приём меньших доз ПАНЗИНОРМ® ФОРТЕ 20000.

Оболочка таблетки препятствует повреждению слизистой оболочки рта ферментами поджелудочной железы и защищает ферменты от воздействия желудочного сока. Пациентам следует проглатывать таблетки целиком, не разжёвывая их. У редких пациентом с муковисцидозом, которые принимали высокие дозы ферментов поджелудочной железы (более 10000 ЕД ЕФ липазы на 1 кг веса тела в день), развивалось сужение канала толстой кишки или подвздошно-ободочной части (фиброзная колонопатия) кишечника. Если появляются признаки кишечной непроходимости у пациента, принимающего ПАНЗИНОРМ® ФОРТЕ 20000, фиброзная колонопатия может рассматриваться как возможная причина.

Применение в педиатрии:

Безопасность применения детьми ещё не была установлена.

Беременность и период лактацииБезопасность применения ПАНЗИНОРМ® ФОРТЕ 20000 при беременности и в период лактации не установлена.

Особая информация о некоторых ингредиентах

ПАНЗИНОРМ® ФОРТЕ 20000 содержит лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, Lapp лактозным дефицитом или плохой всасываемостью глюкозы и галактозы не следует применять данный препарат.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет фактов, подтверждающих, что передозировка может вызвать системную интоксикацию.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, гиперурикемия или урикозурия, перианальное раздражение и, очень часто, в основном у пациентов с муковисцидозом, фиброзная колонопатия.

Лечение: следует прекратить прием препарата, необходима хорошая гидратация и симптоматическая терапия

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки OPA/Al/PVC и фольги алюминиевой или по 10, 30 или 100 таблеток вместе с гидросорбентом помещают во флакон желтого стекла, укупоренный завинчивающейся алюминиевой крышкой с полиэтиленовой прокладкой.

Свободное пространство во флаконе заполняют ватой.

На флаконы наклеивают этикетки.

По 1, 3 или 10 контурных упаковок или по 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25С. Хранить в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

КРКА, д. д., Ново место, Словения

Шмарьешка 6, 8501 Ново место, Словения

Владелец регистрационного удостоверения:

КРКА, д. д., Ново место, Словения

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство «КРКА, д.д. Ново место» в РК

РК, 050059, г. Алматы, пр. Аль-Фараби, 19, секция 1Б, 2-й этаж

Панзинорм форте 20 000 — инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N014602/01-070808

Торговое название: Панзинорм форте 20 000

Международное непатентованное название или группировочное название: панкреатин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Состав
1 таблетка содержит:
ЯДРО:
Активное вещество:
панкреатин (свиной) (с ферментной активностью: липазы 20 000 Ед.Евр.Фарм., амилазы 12 000 Ед.Евр.Фарм. и дротеазы 900 Ед.Евр.Фарм.) 269,12 мг- 279,44 мг (15% избыток панкреатина обуславливается техническими потерями в процессе производства. 10% избыток панкреатина используется для компенсации потерь при распаде во время периода хранения.)

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат.

ОБОЛОЧКА: гипромеллоза, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, триэтил цитрат, титана диоксид (Е171), тальк, симетикон эмульсия, ароматизатор ванильный 54286 С, ароматизатор бергамотовый 54253 Т, макрогол 6000, кармеллоза натрия, полисорбат 80.

Описание
Гладкие, круглые, двояковыпуклые, таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или светло-серого цвета с запахом ванилина и бергамота.

Фармакотерапевтическая группа:

пищеварительное ферментное средство.

Код АТХ: А09АА02.

Фармакологические свойства
Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Высокая липазная активность играет важную роль в лечении мальдигестии, обусловленной панкреатической ферментной недостаточностью. Липаза расщепляет жиры путем гидролиза на жирные кислоты и глицерол, таким образом, способствует их абсорбции и абсорбции жирорастворимых витаминов. Амилаза расщепляет углеводы на декстрины и сахара, тогда как протеаза расщепляет белки. Имеет защитную оболочку, благодаря которой активные энзимы высвобождаются в тонком кишечнике, где действуют панкреатические ферменты.

Входящие в состав панкреатина ферменты липаза, амилаза и протеаза облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. Устраняет симптомы, возникающие вследствие нарушения пищеварения (чувство тяжести и переполнения желудка, метеоризм, чувство нехватки воздуха, одышку, обусловленные скоплением газов в кишечнике, диарею). Улучшает процесс переваривания пищи у детей; стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи.

Фармакокинетика
Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока пленочной оболочкой. Незначительная часть пищеварительных ферментов выделяется через кишечник.

Показания к применению
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пиши у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании, при нарушениях жевательной функции (повреждение зубов и десен, в период привыкания к зубным протезам), малоподвижном образе жизни; длительной иммобилизации.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к свиному белку или другим компонентам препарата;
  • Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
  • Дети до 3-х лет (для данной лекарственной формы) и дети до 15 лет, страдающие муковисцидозом.

С осторожностью: беременность.

Беременность и период лактации
Применение Панзинорма форте 20 000 при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, если ожидаемый положительный эффект терапии превосходит возможный риск, в связи с отсутствием клинических данных, подтверждающих безопасность применения ферментов поджелудочной железы у этой категории пациентов.

Способ применения и дозы
Внутрь, принимать во время еды. Таблетки следует принимать, не разжевывая с достаточным количеством жидкости.
Доза и длительность терапии определяется индивидуально в зависимости от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы.
Взрослым Панзинорм форте 20 000 рекомендуют принимать (при отсутствии других предписаний) в начале лечения по 1 таблетке 3 раза в день, во время каждого основного приема пищи. Возможен прием Панзинорма форте 20 000 во время приема легкой закуски. При необходимости разовую дозу увеличивают в 2 раза. Средняя суточная доза: 1-2 таблетки 3 раза. Перед рентгенологическим и ультразвуковом исследованиях — по 2 таблетки 2-3 раза в сутки за 2-3 дня до обследования.
У детей препарат применяется по назначению врача. Детям в возрасте старше 3-х лет -100 тыс. ЕД/сут (в пересчете на липазу).

Продолжительность лечения может варьировать от однократного приема или нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие
Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожная сыпь, кожный зуд, чихание, удушье, слезотечение.

Со стороны пищеварительной системы (при длительном приеме в больших дозах): тошнота, рвота, боль в животе (в т.ч. кишечная колика), диарея, запор, перианальное раздражение, раздражение слизистой оболочки полости рта. При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина (более 10 000 ЕД Ph. Eur. липазы на 1 кг массы тела) возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Прочие: гиперурикемия, гиперурикозурия, недостаточность фолатов.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, гиперурикозурия, гиперурикемия, перианальное раздражение, фиброзная колонопатия (при муковицидозе). Лечение: отмена препарата, гидратация, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с панкреатином возможно снижение всасывания препаратов железа (клинически незначимо) и фолиевой кислоты. Рекомендуется периодически контролировать уровень фолатов и/или назначение фолиевой кислоты. Устойчивая к кислоте оболочка таблеток Панзинорм форте 20 000 растворяется в 12-перстной кишке. При низком значении рН в 12-перстной кишке панкреатин не высвобождается. Одновременное применение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин), гидрокарбонатов, ингибиторов протонового насоса может привести к повышению эффективности панкреатина.

Особые указания
Панзинорм форте 20 000 следует принимать, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.

При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина (более 10 000 ЕД Ph. Eur. липазы на 1 кг массы тела) возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке. Поэтому при муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. Капсулу гидросорбента не проглатывать!

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механическими средствами: не известно об отрицательном влиянии на способность управления автомобилем и работе с другими механизмами.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
По 10, 30 или 100 таблеток в стеклянном флаконе янтарного цвета (III типа) с капсулой гидросорбента, закрытом завинчивающейся крышкой, с контролем первого вскрытия. По 1 флакону помещают в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
По 10 таблеток в блистере. По 1, 3 или 10 блистеров помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель:

КРКА, д.д,, Ново место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Аналоги Панзинорм форте 20000

  • Аллергия251
  • Антибиотики457
  • Антипаразитные и противомикробные158
  • Антисептики и дезинфицирующие средства259
  • Болеутоляющие препараты646
  • Варикоз240
  • Витамины и минералы1603
  • Вредные привычки49
  • Гастроэнтерология1447
  • Гинекология369
  • Гомеопатия47
  • Гормональные препараты293
  • Дерматология1248
  • Диагностические препараты11
  • Заболевания крови317
  • Заболевания нервной системы1314
  • Иммунитет318
  • Лекарства для глаз388
  • Опорно-двигательный аппарат883
  • Простуда и грипп1415
  • Противовирусные препараты100
  • Противогеммороидальные63
  • Противоопухолевые230
  • Пульмонология352
  • Сахарный диабет228
  • Сердечно-сосудистые1956
  • Стоматологические средства85
  • Урология462
  • Чаи, бальзамы, сиропы978
  • Инъекционные товары283
  • Медицинские приборы873
  • Первая помощь533
  • Перевязочные материалы549
  • Расходные материалы352
  • Уход за больными667
  • Функциональное белье1027
  • Интимные товары266
  • Бандаж700
  • Корректоры осанки73
  • Корсеты72
  • Матрасы4
  • Обувь54
  • Подушки35
  • Средства реабилитации492
  • Стельки401
  • Товары для стоп152
  • Контактные линзы193
  • Растворы для линз69
  • Аксессуары для линз3
  • Очки119
  • Аксессуары для очков20
  • Оправы5
  • Косметика для рук309
  • Косметика для лица3130
  • Аксессуары для ухода за лицом38
  • Маникюр и педикюр559
  • Средства для загара423
  • Декоративная косметика224
  • Мужская косметика242
  • Парфюмерия20
  • Косметика для тела1351
  • Косметика для ног347
  • Косметика для волос1961
  • Для ванны и душа1120
  • Удаление волос120
  • Антибактериальные средства312
  • Уход за полостью рта1517
  • Женская гигиена542
  • Дезодоранты216
  • Бумага туалетная29
  • Влажные салфетки211
  • Ватные изделия125
  • Бумажные изделия65
  • Репелленты123
  • Прокладки для подмышек19
  • Аксессуары для дома76
  • Ароматерапия488
  • Бытовая техника5
  • Бытовая химия41
  • Очистка воды4
  • Спальные принадлежности8
  • Средства от насекомых48
  • Товары для уборки3
  • Товары детской гигиены1190
  • Кормление ребенка350
  • Для беременных и кормящих434
  • Питание243
  • Товары для кормящих56
  • Подгузники детские293
  • Соски и пустышки335
  • Купание ребенка402
  • Безопасность14
  • Игрушки121
  • Продукты для диабетиков101
  • Пищевые продукты656
  • Продукты для похудения162
  • Спортивное питание196
  • Энтеральное питание45
  • Чаи и растворимые напитки39
  • Вода и соки246

Панзинорм инструкция по применению 20000

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *