Панзинорм (МНН — мультиэнзим) — комплексное лекарственное средство, которое включает в себя широкий спектр ферментных веществ. Используется в целях коррекции процессов пищеварения.

Так как основным источником ферментов для процессов пищеварения в организме является поджелудочная железа ПЖЖ, большинство патологических процессов в ней, приводят к нарушениям функции выделения ферментов. В качестве заместительной терапии и применяется Панзинорм.

Форма выпуска лекарственного средства

Лекарственной формой Панзинорма являются капсулы и таблетки. Капсулы, в соответствии всем европейским требованиям по хранению и реализации фармакологических препаратов, упаковываются в металлические пластинки, которые в свою очередь помещаются в следующую упаковку с приложенной инструкцией. Каждая упаковка содержит несколько таких пластинок.

Активным веществом является панкреатина порошок (свиной) 96,6 — 123,9 мг в соответствии к активности (измерение происходит в соответствии с Европейской фармакопеей (в д.сл. ЕД)):

  • липазы (фермент, отвечающий за расщепление жиров)10000 ЕД;
  • амилазы (фермент, отвечающий за переваривание углеводов) >7 200 ЕД;
  • протеолиза> 400 ЕД.

Одна капсула содержит десять тысяч активных единиц липазы, а таблетка, в свою очередь, двадцать тысяч активных единиц. Отсюда и отличия в торговых названиях этих препаратов: Таким образов на фармакологическом рынке встречается:

  1. Панзинорм 10000
  2. Панзинорм форте 20000

Бренд «Панзинорм» принадлежит крупному фармацевтическому концерну КRKA.

Для изготовления препаратов используется животное сырье – ферменты ПЖЖ парнокопытных животных.

Особенности фармакокинетики и фармакодинамики

Препарат обладает ферментным фармакологическим действием. Он представляет собой мультиферментный препарат, активность которого обусловлена его составом.

Его компонентные элементы замещают недостаточность экзокринной функции ПЖЖ

Высокая активность липазы имеет немаловажную роль в терапии мальдигестивного синдрома, обусловленного экзокринной недостаточностью ПЖЖ.

Липаза способствует расщеплению липидов с помощью реакций гидролиза, способствуя их всасыванию и усвоение гидрофобных (жирорастворимых) витаминов.

Амилаза способствует перевариванию углеводов с предварительным их расщеплением на моносахариды.

Протеаза переваривает белки.

Для достижения точки приложения лекарство заключено в защитную желатиновую оболочку, с помощью которой ферменты начинают высвобождаться только в 12-перстной кишке, где и имеет место процессы ферментативной активности.

Препарат в связи с заместительным действием устраняет симптоматику нарушенного пищеварения:

  • тяжесть в желудке;
  • переполнения желудка;
  • метеоризм и вздутие;
  • субъективная нехватка кислорода;
  • одышку, связанную с приемом пищи и обильным скоплением газов в толстом кишечнике, что обуславливает невозможность движений диафрагмы;
  • диарею или запор.

Кроме того, препарат способствует улучшению процессов пищеварения пищевого комка у детей, одновременно стимулируя синтез ферментов «собственного производства» поджелудочной железы.

Инструкция по применению препарата

Панзинорм форте и обычныйПанзинорм обладают аналогичными показаниями к применению, и отличаться они могут лишь при разной активности и тяжести процесса.

Такой эффект связан с тем что в обычной и форте форме значительно разнится дозировка.

Перед использованием препарата рекомендуется получить консультацию по этому вопросу у лечащего врача.

Врачи-гастроэнтерологи назначают данное лекарственное средство в следующих случаях:

  1. Недостаточность экзокринной функции ПЖЖ. Такое состояние осложняет чаще всего хронический вариант панкреатита или тяжелый генетический недуг, который сопровождается недостаточностью всех экзокринных желез, — муковисцидоз. Недостаточность секреторной активности наблюдается благодаря замещению активной ткани соединительной.
  2. Хронических патологических процессов органов, непосредственных участников процесса переваривания пищи, в число которых входит желудок, кишечник, желчный пузырь и печень.
  3. Состояния после травматизации органов (в числе которых недавнее хирургическое лечение или лучевая терапия)

Наиболее точно описывает и рассматривает в деталях особенности применения инструкция, прикладываемая к препарату. Но не следует самостоятельно проводить лечение, а, все же, доверится отзывам специалистов в сфере медицины.

Правильная дозировка зависит непосредственно от степени ферментативной недостаточности.

Препарат употребляют внутрь, во время еды. Капсулы нужно проглатывать целиком, без разжевывания, запивая большим объемом жидкости.

Подбор дозы и продолжительности лечения подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возрастных особенностей пациента, степени недостаточности экзокринного участка ПЖЖ.

Кроме того, немаловажную роль для корректировки дозы, играет предварительно съеденный набор продуктов.

Противопоказания к применению лекарственного препарата

Основные противопоказания, в обязательном порядке указаны в листке-вкладыше.

Для предупреждения появления побочных эффектов следует перед использованием медсредства проконсультироваться с врачом и уточнить вероятность наличия у больного возможных дополнительных противопоказаний к применению.

Эту часть инструкции следует изучить наиболее тщательно, дабы избежать возникновения серьезных осложнений.

К основным противопоказаниям относятся:

  • как и во всех фармакологических препаратах, основным противопоказанием является повышение чувствительности к животному протеину или другим элементам препарата (в том числе и к защитной оболочке и вспомогательным веществам);
  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит в стадии обострения;
  • детский возраст до трёх лет (из-за особенностей лекарственной формы – капсулы и таблетки, препарат в виде сиропов и суспензий не выпускается);
  • дети и подростки, не достигшие 15 лет с установленным диагнозом — муковисцидоз.

С осторожностью следует применять препарат во время беременности и лактации.

При необходимости использования препарата очень важно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом-гастроэнтерологом, а также с акушером-гинекологом, ведущим беременность.

Существующие аналоги Панзинорма

Для подбора максимально подходящего препарата следует сравнить весь перечень веществ, представленных на местном фармакологическом рынке.

К счастью, выбор достаточно широкий, и выбрать заменитель не составит труда. Важно учитывать не только привлекательную стоимость препарата, но и качество его компонентов.

Цена Панзинорма, не всем может показаться вполне приемлемой. Тогда пациенты начинают задаваться вопросом о том, Панзинорм или Панкреатин что лучше для их здоровья. Ведь цена последнего гораздо привлекательней импортного аналога.

К наиболее популярным аналогам словенского Панзинорма относятся:

  1. Пангрол.
  2. Креон.
  3. Панкреатин — аналог Мезима.
  4. Дигестал;
  5. Панкреазим;
  6. Эрмиталь.
  7. Микразим. Об этом препарате немного людей наслышаны, но, отвечая на вопрос, Панкреатин или Микразим что лучше, ответ склоняется в пользу Микразима, ведь он несет активное вещество в виде микросфер.

На данный момент фармацевтам часто задают вопросы о том, Эрмиталь или Панкреатин что лучше. Так, как и в случае с Мезимом, данные препараты являются полными аналогами.

Перед началом употребления следует обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом.

Какими препаратами лечить панкреатит рассказано в видео в этой статье.

Пищеварительная система в организме человека – это сложный механизм переработки потребляемых продуктов питания на микрочастицы, которые всасываются в кровь и насыщают клетки всего тела необходимыми минеральными и витаминными веществами. Они, в свою очередь, участвуют не только в росте и развитии клеток различных жизненно важных органов, но и дают энергию всему телу. Поэтому достаточно очевидно, почему так важно при наличии проблем с перевариванием пищи прийти на помощь своему организму. В арсенале врачей есть масса разных медикаментов, предназначенных для лечения и поддержания процессов пищеварения. Среди них не последнее место занимают так называемые ферментные препараты, такие как таблетки «Панзинорм». Аналоги этого лекарства, инструкция по применению, а также отзывы будут рассмотрены в этой статье.

Предназначение препарата «Панзинорм»

В инструкции по применению этих таблеток даны четкие указания, при каких состояниях следует проводить подобную терапию. Специалисты выделяют две основные причины:

  1. Недостаточность секреторной функции поджелудочной железы.
  2. Нарушение усвоения пищи.

Подобные состояния объясняются рядом патологий:

  • муковисцидоз;
  • диспепсия;
  • панкреатит;
  • метеоризм;
  • синдром Ремхельда;
  • панкреатектомия;
  • кишечные инфекции;
  • хронические заболевания печени и желчных протоков;
  • состояния после резекции тонкого кишечника и желудка.

Состав и действие ферментных лекарств

Такие препараты, как «Фестал», «Креон», «Панзинорм», «Панкреатин» и «Мезим», являются комплексными ферментными средствами. Особенность драже «Панзинорм» заключается в том, что основные ингредиенты имеют особые оболочки:

  • под первым, растворимым слоем находятся аминокислоты и экстракт слизистой желудка, которые стимулируют выработку собственного секрета;
  • под второй кислотоустойчивой оболочкой содержатся панкреатин и экстракт желчи, которые высвобождаются в двенадцатиперстной кишке и помогают организму усваивать жиры, белки и углеводы.

Таким образом, лекарство «Панзинорм», отзывы о котором так хороши, оказывает не только замещающее, но и стимулирующее действие. Активные компоненты желчи и поджелудочной железы входят во все ферментные препараты. Такой курс терапии улучшает функциональное состояние всего желудочно-кишечного тракта и нормализует пищеварение в целом.

Стоит отметить, что более сильное действие будет у препарата «Панзинорм Форте 20000» (аналоги к нему – лекарство «Макрозим Форте» и «Фестал»). Эти средства отличаются более высокой активностью основных компонентов препарата, которые высвобождаются непосредственно в кишечнике.

Показания к применению

Препарат «Пензинорм», аналоги которого легко найти в любой аптеке, можно употреблять на протяжении всего курса терапии или принимать в качестве скорой помощи. Ферментные препараты могут быть назначены в следующих случаях:

  • В качестве заместительной терапии при недостаточной выработке собственных ферментов поджелудочной железы, кишечника, печени, желудка и желчного пузыря. А также при хронических заболеваниях этих органов и в преклонном возрасте.
  • В качестве поддерживающей терапии для лучшего переваривания пищи при нормальной работе ЖКТ и неправильном питании. При употреблении острых, жирных продуктов и при переедании.
  • В качестве подготовительной терапии перед рентгенологическими исследованиями органов брюшной полости.
  • Препарат можно принимать разово в качестве скорой помощи при переедании или тяжести в желудке после приема тяжелой пищи.

Способы приема препарата «Панзинорм»

Как пить таблетки «Панзинорм» и «Панзинорм Форте»? Инструкция по применению содержит следующие рекомендации относительно дозировок и частоты употребления.

Пьют таблетки и капсулы во время еды или легкого перекуса, проглатывая лекарство целиком. Разжевывать категорически запрещено, так как средство имеет специальные оболочки, которые способствуют высвобождение активных компонентов непосредственно в желудке и кишечнике.

Капсулы «Панзинорм 10000» для взрослых назначают по 2 штуки три раза в сутки во время основного приема еды и по 1 капсуле во время перекуса. Максимальное количество составляет 15 штук в сутки.

Детям, достигшим трехлетнего возраста, рекомендовано принимать лекарство в том же количестве, что и взрослым.

Продолжительность терапии может варьироваться от разового приема и до нескольких месяцев, в зависимости от состояния пациента и поставленного диагноза.

Таблетки «Панзинорм Форте» (отзывы говорят о положительном результате приема) назначают в той же дозировке, однако следует помнить, что они более активны, поэтому прибегать к их помощи необходимо только в тех случаях, когда требуется увеличить количество ферментов.

Формы выпуска препарата «Панзинорм» и аналоги

Лекарство «Панзинорм» выпускается в таблетках по 20000 ЕД Ph.Eur и капсулах по 10000 ЕД Ph.Eur, отсюда и цифровое значение в названии препарата.

Капсулы состоят из твердого желатинового непрозрачного корпуса и крышечки белого цвета с бежево-коричневыми паллетами внутри.

Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму и белый или светло-серый цвет.

Капсулы «Панзинорм 10000» можно заменить таблетками «Креон 10000». Составы и действие этих препаратов практически идентичны, а потому взаимозаменяемы.

Чем заменить «Панзинорм 20000»? Инструкция по применению к этим таблеткам гласит, что в их состав входит 20000 ЕД Ph.Eur, а потому нужно подобрать соответствующую дозировку липазы в составе ферментного средства или же пить по две таблетки препарата «Мезим», «Панкреатин» или «Фестал». Достойным аналогом также можно считать средство «Макразим 10000». Также в качестве замены можно подобрать препараты с пометкой «Форте», в которых основные компоненты имеют более высокую активность.

Аналог: капслулы «Креон»

Препарат «Креон» составит достойную замену лекарству «Панзинорм». Аналоги такого класса относятся к комплексным ферментным препаратам, которые имеют больший перечень активных компонентов, схожих с собственным секретом желудка и кишечника. Капсулы выпускают с дозировкой 10000, 25000, 40000 ЕД Ph.Eur.

Общая разовая доза устанавливается лечащим врачом индивидуально исходя из общего состояния пациента и поставленного диагноза. Специалисты рекомендуют 1/2 или 1/3 общей дозировки принимать до приема еды, а остаток — во время (для лучшего результата). Капсулы «Креон» можно применять как для лечения взрослых, так и детей.

Аналог: таблетки «Панкреатин»

Эти таблетки являются одним из самых дешевых заменителей лекарства «Панзинорм». Аналоги такого рода не всегда являются лучшим вариантом, так как значительная часть вещества растворяется уже в желудке, а концентрация активных компонентов в таблетках «Панкреатин» и без того ниже, чем в капсулах «Панзинорм». Кроме того, сам перечень ферментов в составе значительно меньше, а потому таблетки «Панкреатин» просто не могут конкурировать с более насыщенным и действенным составом.

Обычно взрослые принимают «Панкреатин» по 2-3 таблетки, не разжевывая, во время трапезы. Детям дозировку устанавливает врач в индивидуальном порядке.

Аналог: таблетки «Мезим Форте»

Лекарственный препарат «Мезим Форте», как и таблетки «Панкреатин», относится к недорогим аналогам. Это отличное средство для снятия вздутия живота, тяжести в желудке при неправильном пищеварении и переедании. Однако для терапии более серьезных заболеваний этот медикамент врач вряд ли назначит. Его использование больше подойдет для разового применения в качестве скорой помощи.

В инструкции к данному лекарству описаны следующие рекомендованные дозы:

  • для взрослых по 1-2 таблетки перед едой и по 1-4 таблетки во время приема пищи;
  • детям дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Отзывы о ферментных препаратах

С проблемами пищеварения сталкивался каждый взрослый человек, а у каждого второго ребенка были диагностированы различные нарушения ЖКТ. Поэтому огромное количество людей разных возрастов прибегали к применению ферментных препаратов, таких как таблетки «Мезим» или «Панзинорм». Отзывы пациентов подтверждают положительный эффект от заместительной или поддерживающей терапии.

Врачи также отмечают улучшение работы поджелудочной железы сразу же после начала курса лечения, потому как ферментные лекарственные средства призваны не только помочь усвоиться пище, но и восстановить выработку собственного секрета желудка и кишечника.

Многие родители дают положительную оценку препаратам «Панзинорм» и «Креон», назначенным в качестве поддерживающей терапии в период повышения ацетона у детей, когда пищеварительная система работает особенно плохо.

Побочные действия и противопоказания

Как и все лекарственные препараты, ферментные лекарства имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Препарат не назначают при следующих состояниях:

  • непереносимость свиного белка;
  • индивидуальная чувствительность к некоторым компонентам;
  • острый панкреатит или обострение хронического;
  • дети до 15 лет с диагнозом с.

Как правило, препараты «Панзинорм», «Панзинорм форте», аналоги этих лекарств не вызывают каких либо нежелательных последствий, однако случаи побочных эффектов были зафиксированы:

  • при непереносимости отдельных составляющих могут появиться аллергические реакции;
  • большие дозы препарата могут вызвать еще большие расстройства ЖКТ.

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с диагнозом «муковисцидоз».

Передозировка и особые указания

Как правило, передозировка ферментными лекарствами не вызывает системных интоксикаций. Не исключение и препарат «Панзинорм 10000». Аналоги этого лекарства также могут вызвать лишь незначительный дискомфорт со следующими симптомами:

  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • перианальное раздражение;
  • гиперурикозурия и гиперурикемия.

При таких проявлениях сразу следует обратиться за врачебной помощью. Специалисты в таком случае проводят симптоматическое лечение, гидратацию и, естественно, отменяют лекарство.

С осторожностью следует принимать ферменты во время вынашивания и кормления младенца.

Для того чтобы препарат «Панзинорм» (аналоги в том числе) сохранял свои лечебные свойства на протяжении всего срока годности, для его хранения следует обеспечить необходимые условия: температура воздуха — не выше 25 градусов, сухое помещение и отсутствие солнечного света.

Недостаточная секреция или активность пищеварительных ферментов приводит к нарушениям пищеварения и неполному перевариванию макронутриентов (жиров, белков и углеводов). Последствиями этого состояния могут стать анемия, резкое снижение веса, длительная тошнота и рвота, диарея, изжога и постоянная тяжесть в желудке.

При гипофункции поджелудочной гастроэнтерологи назначают Панзинорм или Креон, а также аналоги этих лекарственных препаратов.

Как действуют на организм

Активным (действующим) веществом обоих препаратов является панкреатин. Этот компонент представляет собой экстракт поджелудочного сока свиньи или крупного рогатого скота. В состав панкреатина входят три фермента, которые необходимы для нормального пищеварения: амилаза, липаза и протеиназа.

Амилаза отвечает за расщепление сложных углеводов (крахмала) до состояния олиго- и моносахаридов, которые легко усваиваются организмом и служат источниками энергии. Липаза расщепляет жиры и обеспечивает усвоение жирорастворимых витаминов (А, Е, D3 и К). Протеаза является комплексом протеолитических ферментов, которые облегчают расщепление наиболее сложных соединений — белков.

При недостатке собственных ферментов поджелудочной часть макронутриентов (преимущественно жиров и белков) не усваивается и выходит вместе с калом. Пациент не получает достаточного количества питательных веществ и витаминов, несмотря на полноценное питание.

Введение в желудок и тонкий кишечник дополнительной порции ферментов позволяет обеспечить полное усвоение пищи и устранить симптомы расстройства ЖКТ. Дозировка препаратов подбирается в соответствии со степенью дисфункции поджелудочной железы.

Основные отличия Панзинорма и Креона

Отличия Креона и Панзинорма наблюдаются в следующих аспектах:

  1. Дозировка. Ферментативная активность препаратов определяется дозировкой липолитического энзима (липазы). Капсулы Креона выпускаются с тремя дозировками липазы: 10000, 25000 и 40000 единиц. Панзинорм является менее активным, т.к. содержит всего 10000 единиц фермента. Выпускаются также таблетки Панзинорм форте, которые содержат 20000 единиц липазы.
  2. Производитель. Креон производится фармацевтической компанией «Эбботт Лэбораториз ГмбХ» (Германия), а Панзинорм — компанией «КРКА» (Словения).
  3. Стоимость. Цена Креона составляет от 250 до 1250 руб. в зависимости от дозировки и количества капсул в упаковке. Стоимость Панзинорма является составляет не более 130 руб.

И Креон, и Панзинорм выпускается в капсулах, которые содержат микрогранулы, защищенные кишечнорастворимой оболочкой (микросферы в Креоне и мини-пеллеты в Панзинорме). Небольшой размер гранул (менее 2 мм) обеспечивает быстрое действие лекарств.

Какой препарат лучше

Креон является оригинальным препаратом, поэтому применяется в медицине гораздо дольше, чем Панзинорм. Однако фармакологическая активность недорогого дженерика (Панзинорма) доказана и подтверждается в гастроэнтерологической практике.

Из-за большей дозировки Креон применяется при тяжелой дисфункции поджелудочной железы.

Из-за идентичного действующего вещества оба препарата применяются при одних и тех же показаниях:

  • ферментативная недостаточность при хроническом панкреатите, синдроме Швахмана-Даймонда и муковисцидозе;
  • рак поджелудочной, обструкция (непроходимость) желчных и поджелудочных протоков при неоплазии любой этиологии;
  • состояние после резекции поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка;
  • дефицит пищеварительных ферментов у пожилых пациентов;
  • другие заболевания органов пищеварения, осложняющие функцию поджелудочной железы (цирроз печени, холестатический гепатит, заболевания тонкого кишечника, остановка деятельности желудка и др.);
  • синдром избыточного бактериального роста в полости тонкого кишечника;
  • нерациональное питание, единичное нарушение диеты при гипофункции поджелудочной;
  • подготовка к аппаратной диагностике органов брюшной полости (УЗИ, рентгенографии).

Препараты панкреатина назначаются при нарушениях пищеварения, которые сопровождаются стеатореей (повышением жирности каловых масс), поносом, ощущением тяжести в желудке и левом подреберье, тошнотой и метеоризмом.

Способ применения и дозировка

Креон и Панзинорм необходимо пить непосредственно во время приема пищи либо сразу после него. Капсулы не нужно разламывать или разжевывать: их проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды. Исключение делается только для пациентов, у которых наблюдаются нарушения глотания.

Недостаточное потребление жидкости на фоне терапии может привести к усилению побочных эффектов.

Дозировка препаратов подбирается в зависимости от БЖУ рациона, этиологии ферментативного дефицита и выраженности расстройства пищеварения.

При экзокринной недостаточности поджелудочной железы доза панкреатина составляет от 25000 до 80000 единиц липазы. При легком перекусе пациенту достаточно ½ дозы.

При муковисцидозе доза рассчитывается в соответствии с массой тела: для больных младше 4 лет она составляет 1000 единиц на 1 кг веса, старше 4 лет — 500 единиц на 1 кг веса. Эта доза является начальной и может повышаться при сохранении симптомов расстройства ЖКТ.

Для большинства больных дозировка ферментов не превышает 4000 единиц на каждый грамм жиров.

Особые указания

Назначение ферментативных средств и подбор оптимальной дозировки должно производиться с учетом возраста пациентов и особенностей их анамнеза (например, беременности, лактации и др.).

Беременность и лактация

Назначение Креона и Панзинорма при вынашивании ребенка допускается в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины выше, чем возможный риск для развития плода. Панкреатин не проявляет тератогенного воздействия, поэтому может использоваться даже в первом триместре вынашивания.

Прием больших доз ферментов ухудшает усвоение фолиевой кислоты и железа, необходимых для нормального развития ребенка. При назначении Панзинорма и Креона следует учитывать этот побочный эффект.

Применение средств на основе панкреатина во время грудного вскармливания разрешается.

Детский возраст

Применение обоих лекарств у детей допускается в соответствии с режимом дозирования фермента. При высокой концентрации и активности липазы возможно развитие запоров у детей.

При детском муковисцидозе запрещается назначать панкреатин в дозах более 10000 единиц на 1 кг веса в день из-за риска развития стриктур кишечника.

Пожилой возраст

Панзинорм и Креон рекомендуются к применению при возрастной гипофункции поджелудочной железы. Дозировка препаратов не требует коррекции в связи с хроническими патологиями эндокринной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.

При нарушениях глотания, которые наблюдаются у маленьких детей и пожилых больных, капсулы препаратов следует вскрывать, а гранулы — добавлять в мягкую пищу или принимать вместе с кислым питьем (кисломолочным напитком, фруктовым соком).

Побочные действия Панзинорма и Креона

К побочным эффектам панкреатиновых препаратов относятся:

  • дискомфорт в желудке, тошнота, нарушения стула (эти симптомы связывают преимущественно с основной патологией, а не с приемом ферментативных средств);
  • кожные аллергические реакции (наиболее часто развиваются у маленьких детей сразу после приема лекарства);
  • повышение уровня мочевой кислоты в кровяной плазме, накопление мочевых солей в урине (гиперурикозурия), возникновение раздражения в перианальной зоне у детей (при приеме больших доз ферментов).

При гиперчувствительности к компонентам препаратов (свиному панкреатину), обтурации подвздошной кишки на фоне муковисцидоза (мекониальном илеусе) или резекции кишечника в анамнезе прием Креона и Панзинорма может спровоцировать нарушения пищеварения.

Противопоказания к применению Панзинорма и Креона

Противопоказаниями к приему обоих ферментативных средств являются:

  • гиперчувствительность к активному компоненту лекарства;
  • острая фаза панкреатита.

При остром панкреатите применение ферментов возможно только после введения энтерального питания. Прием панкреатина в отсутствие пищи усугубляет воспалительный процесс и усиливает болевой синдром.

Влияние на управление транспортным средством

Прием ферментов не влияет на концентрацию внимания и скорость реакции при управлении транспортными средствами.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием Креона и Панзинорма негативно влияет на действие гипогликемических средств (акарбозы) и препаратов железа. Антациды на основе карбоната кальция и гидроксида магния могут снизить эффективность терапии панкреатином.

Совместимость с алкоголем

Спиртные напитки не влияют на действие и усвояемость ферментов, а панкреатин не снижает токсичность этанола. Во время терапии нежелательно употреблять алкоголь, т.к. он негативно влияет на поджелудочную железу.

Передозировка

Передозировка препаратов приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в крови и моче.

Условия отпуска из аптек

Оба ферментативных препарата отпускаются без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить Панзинорм и Креон следует в плотно закрытой упаковке при температуре +15..+25°С.

Срок годности

Срок годности нераспакованных препаратов составляет 36 месяцев, после вскрытия упаковки — 3 месяца.

Аналоги

К аналогам описанных препаратов относятся следующие лекарства:

Средства-аналоги выпускаются в виде капсул, драже и таблеток.

Цена препарата

При дозировке в 10000 единиц 20 капсул цена Креона начинается от 248 руб., а 21 капсула Панзинорма — от 118 руб.

Отзывы

Глебова Е.В., врач-диагност, Краснодар

Креон и Панзинорм одинаково эффективны при патологиях пищеварения. Применение препаратов допустимо вне зависимости от возраста и статуса пациента, в т.ч. для грудничков и беременных женщин при функциональных нарушениях работы поджелудочной на 2-16 неделе гестации. Ферменты помогают убрать дискомфорт в животе и наладить работу кишечника.

Побочные эффекты проявляются редко.

Анна, 26 лет, Саратов

Принимала Креон по рекомендации врача. В начале терапии пила по 2 капсулы в день (10000 утром и 10000 вечером), после для усиления эффекта добавили еще одну капсулу в обед. Неприятные симптомы и тяжесть в желудке исчезли через 2-3 дня. Теперь принимаю этот препарат профилактически, перед застольем или плотным обедом. Вследствие дороговизны иногда заменяю его более дешевым, но не менее эффективным аналогом — Панзинормом.

  • Можно ли принимать одновременно анальгин и цитрамон?
  • Дюспаталин или Спарекс: что лучше
  • Сравнение л карнитина и карнитина
  • Отличие Омепразола от Фамотидина

Панзинорм® 10 000 (Panzinorm® 10 000)

Последняя актуализация описания производителем 27.09.2017 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Эрмиталь

Фильтруемый список 27.09.2017

Действующее вещество:

Панкреатин (Pancreatin)

АТХ

A09AA02 Полиферментные препараты (в т.ч. липаза, протеаза)

Фармакологическая группа

  • Пищеварительное ферментное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы
  • E84.9 Кистозный фиброз неуточненный
  • K83.1 Закупорка желчного протока
  • K85 Острый панкреатит
  • K86.1 Другие хронические панкреатиты
  • K86.8 Другие уточненные болезни поджелудочной железы
  • K86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная
  • K91.1 Синдромы оперированного желудка
  • K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании

3D-изображения

* Твердые желатиновые капсулы заполняют в соответствии с заявленными ферментными активностями, масса наполнения содержимого капсулы (пеллеты, покрытые оболочкой) остается в указанных пределах.

** При необходимости можно добавить дополнительное количество дисперсии пленочной оболочкой для обеспечения растворения в кишечнике.

*** Основано на потерях в массе при высушивании 14,5%.

**** В сумме максимум 0,2% относительно массы твердой желатиновой капсулы.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — ферментное.

Способ применения и дозы

Внутрь. Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т.ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости. Дозу препарата Панзинорм® 10 000 подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

При затрудненном глотании (например у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а пеллеты добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус (pH <5,5), или принимают с жидкостью, также имеющей кислый вкус (pH <5,5). Например, пеллеты можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку (яблочному, апельсиновому или ананасовому) с pH менее 5,5. Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь пеллет с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления.

Размельчение или разжевывание пеллет, а также смешивание их с пищей или жидкостью с pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось пеллет.

Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может приводить к возникновению или усилению запора.

Доза для взрослых и детей при муковисцидозе

Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1 000 липазных ЕД/кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет и 500 липазных ЕД/кг во время приема пищи для детей старше 4 лет и взрослых.

Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса.

У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10 000 липазных единиц/кг/сут или 4 000 липазных единиц/г потребленного жира.

Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы

Дозу следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относятся степень недостаточности пищеварения и содержание жира в пище.

Доза, которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьирует от 25 000 до 80 000 ЕД липазы, а во время приема легкой закуски — половина индивидуальной дозы.

У детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача.

Форма выпуска

Капсулы. По 7 капс. в блистере из комбинированного материала ориентированный полиамид/алюминий/ПВХ-алюминиевой фольги. По 3, 8 или 12 бл. в пачке картонной.

Производитель

АО «КРКА, д.д., Ново место». Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.

Тел.: (495) 981-10-88; факс (495) 981-10-90.

Без рецепта.

Условия хранения препарата Панзинорм® 10 000

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Панзинорм® 10 000

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы ВИПома
Глюкагономы
Карциноидная опухоль поджелудочной железы
Местнораспространенная аденокарцинома поджелудочной железы
Неоперабельный рак поджелудочной железы
Опухоли поджелудочной железы
Опухоли поджелудочной железы экзокринные
Опухоли поджелудочной железы эндокринные
Рак поджелудочной железы
E84.9 Кистозный фиброз неуточненный Инфекционные осложнения муковисцидоза
Кистозный фиброз поджелудочной железы
Муковисцидоз
Обострение кистозного фиброза
Обострение хронической бронхолегочной инфекции при муковисцидозе
K83.1 Закупорка желчного протока Билиарная обструкция
Желчнокаменная непроходимость
Закупорка протоков поджелудочной железы и желчных путей
Зуд при частичной непроходимости желчных путей
Обструкция общего желчного протока
Рецидивирующий доброкачественный внутрипеченочный холестаз
Холестаз
Холестатический гепатит
Холестатический синдром
K85 Острый панкреатит Острый некротический панкреатит
Острый панкреатит
Панкреатит
Панкреатит геморрагический
Панкреатит острый
Панкреатит отечный
Сепсис панкреатогенный
K86.1 Другие хронические панкреатиты Обострение хронического панкреатита
Панкреатит рецидивирующий
Панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью
Панкреатит хронический
Хронический панкреатит
K86.8 Другие уточненные болезни поджелудочной железы Закупорка протоков поджелудочной железы и желчных путей
Обструкция протоков поджелудочной железы
Свищ поджелудочной железы
K86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы
Гипофункция поджелудочной железы
Дисфункция поджелудочной железы
Нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы
Нарушение функции поджелудочной железы
Нарушение экзокринной функции поджелудочной железы
Недостаточность ферментообразования в поджелудочной железе
Недостаточность функции поджелудочной железы
Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы
Панкреатопатия
Синдром Швахмана-Даймонда
Ферментная недостаточность поджелудочной железы
K91.1 Синдромы оперированного желудка Гастростаз
K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная Воспалительное заболевание ЖКТ
Воспалительное заболевание слизистых оболочек ЖКТ
Воспалительные заболевания ЖКТ
Гастропатия
Длительное кишечное расстройство
Дополнение к этиологическому лечению органических заболеваний ЖКТ
Желудочно-кишечное расстройство
Желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты
Заболевание желудочно-кишечного тракта
Заболевание ЖКТ
Мальдигестия
Нарушения пищеварения
Нарушения процесса пищеварения
Нарушения функции желудочно-кишечного тракта
Нарушения функции ЖКТ
НПВС-гастропатия
НПВС-гастроэнтеропатии
Повреждение слизистой оболочки ЖКТ, обусловленное приемом НПВС
Расстройство ЖКТ
Функциональные расстройства ЖКТ
Хронические заболевания ЖКТ
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия
Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием
Длительная диетотерапия
Длительные или низкокалорийные диеты
Желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты
Неадекватное питание
Нерегулярное питание
Несбалансированные диеты
Переедание
Пищевое отравление
Погрешности в диете
Соблюдение диет
Соблюдение строгой диеты
Специальные диеты

Панзинорм 10000 : инструкция по применению

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Режим дозирования для взрослых и детей при муковисцидозе
Доза зависит от массы тела. Рекомендуемая начальная доза для детей до 4 лет составляет 1000 ЕД ЕФ липазы на кг массы тела на каждый прием пищи, для детей старше 4 лет – 500 ЕД ЕФ липазы на кг массы тела на каждый прием пищи. Режим дозирования может быть скорректирован в зависимости от тяжести симптомов заболевания, контроля стеатореи и нутритивного статуса.
Для большинства пациентов не рекомендуется превышать дозу 10 000 ЕД липазы/кг массы тела/сутки или 4000 ЕД липазы/1 г потребленного жира.
Дозы для других видов экзокринной недостаточности поджелудочной железы
Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения и жирового состава пищи.
Обычная доза 1-2 капсулы во время каждого основного приема пищи. Если эти дозы не являются достаточно эффективными, их можно постепенно увеличивать. В случае необходимости пациент может принять еще одну капсулу во время дополнительного приема пищи. Доза является достаточной, если она обеспечивает нормальную перистальтику кишечника и нормальный вес тела.
Большие дозы, которые определяются врачом, требуются при глобальной недостаточности поджелудочной железы. Важно принимать наименьшие эффективные дозы.
Если у вас создается впечатление, что действие препарата Панзинорм 10000 слишком сильное или слишком слабое, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Капсулу следует глотать целиком (неповрежденную), запивая достаточным количеством жидкости. Если вы не можете проглотить капсулу целиком, ее можно раскрыть и добавить содержимое к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус, или принять с жидкостью, также имеющей кислый вкус (содержимое капсулы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку – яблочному, апельсиновому или ананасовому). Такую смесь необходимо принимать немедленно, не разжевывая, и не хранить.
Размельчение или разжевывание содержимого капсул (пеллет), а также смешивание их с некислой пищей или жидкостью может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в ротовой полости, снижению эффективности препарата и раздражению слизистой оболочки полости рта.
Во время лечения препаратом очень важно принимать достаточное количество жидкости, особенно в период ее повышенной потери. Дефицит жидкости может вызвать запор.
Если вы приняли препарата Панзинорм 10000 больше, чем следовало
Нет данных о том, что передозировка может вызвать системное отравление, однако возможно раздражение кожи вокруг заднего прохода, кишечная непроходимость и диарея. Возможно увеличение концентрации мочевой кислоты и ее солей в крови и моче. Если вы приняли дозу больше, чем следовало, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Если вы забыли принять препарат Панзинорм 10000
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если вы не приняли дозу с едой, дождитесь следующего приема пищи и продолжите свой обычный график приема препарата
Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу.

Панзинорм 10000

  • Состав лекарственного средства
  • Лекарственная форма
  • Наименование и местонахождение производителя.
  • Фармакологическая группа
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение в период беременности и кормления грудью
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  • Дети
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Побочные эффекты
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Срок годности.
  • Условия хранения
  • Упаковка.
  • Категория отпуска

Состав лекарственного средства

действующее вещество: панкреатин (свиной)

1 капсула содержит 106,213-136,307 мг панкреатина с ферментативной активностью липазы — 10000 ЕД, амилазы — 7200 ЕД, протеазы — 400 ЕД

вспомогательные вещества : метакрилатного сополимера дисперсия (содержит метакриловой кислоты и етакрилату сополимер (1: 1), полисорбат 80, натрия лаурилсульфат, воду), триэтилцитрат, тальк, эмульсия симетикона 30% (содержит симетикон, метилцеллюлозу, кислоту сорбиновую, воду)

твердая желатиновая капсула содержит желатин, титана диоксид (Е 171).

Лекарственная форма

Капсулы.

Белого цвета, матовые капсулы, наполненные бежево-коричневого цвета гранулами с характерным запахом.

Наименование и местонахождение производителя.

КРКА, д.д., Ново место, Словения.

Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения /

KRKA, dd, Novo mesto, Slovenia.

Smarjeskacesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.

Средства, улучшающие пищеварение, включая ферменты. Полиферментные препараты. Код АТС A09АА02.

Капсулы Панзинорм® 10000 компенсируют дефицит ферментов поджелудочной железы, ускоряют катаболизм и улучшают клиническую картину при нарушении пищеварения. Активные ферменты высвобождаются в тонком кишечнике, где они дальше действуют. Высокая активность липазы является ключевым в лечении нарушения пищеварения, причиной которых является недостаточность ферментов пищеварения. Липаза расщепляет жиры до жирных кислот и моноглицеридов, что позволяет их всасывания и всасывания жирорастворимых витаминов. Амилаза расщепляет углеводы до декстринов и сахаров, протеаза действует на белки.

Панзинорм® 10000 улучшает питание организма благодаря улучшению всасывания различных видов пищи, а также предотвращает или уменьшает стеаторею и симптомы, связанные с нарушением пищеварения.

Панзинорм® 10000 может уменьшать боль при хроническом панкреатите. Данный эффект связывают с действием протеазы, уменьшает секрецию поджелудочной железы. Механизм данного эффекта точно не изучен.

Показания

Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей, обусловленная различными заболеваниями, в том числе:

  • муковисцидоз,
  • хронический панкреатит
  • панкреатэктомия;
  • гастроэктомия;
  • операции с наложением желудочно-кишечного анастомоза (гастроэнтеростомия по Бильрот II);
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • острый панкреатит с момента перевода пациента на энтеральное питание;
  • другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу, свинины или другим компонентам препарата.

Острый панкреатит или обострение течения хронического панкреатита.

Особые предостережения.

Препарат содержит активные ферменты, которые могут повредить слизистую оболочку ротовой полости, поэтому капсулы следует глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

У больных муковисцидозом, которые принимали высокие дозы препаратов панкреатина, наблюдались сужения илеоцекального отдела кишечника и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия).

В качестве меры пресечения рекомендовано в случае появления необычных абдоминальных симптомов или изменения характера абдоминальных симптомов обратиться за медицинской консультацией, чтобы исключить возможность фиброзирующей колонопатии, особенно если пациент принимает более 10000 ед. липазы / кг / сут.

Применение в период беременности и кормления грудью

Нет данных о безопасности липазы, амилазы и протеазы в период беременности.

Во время исследований на животных не было выявлено прямого или косвенного негативного влияния на беременность, развитие эмбриона, роды или постнатальное развитие.

Следует с осторожностью назначать беременным женщинам. Ферменты не всасываются из желудочно-кишечного тракта, однако риск не может быть исключен. Лекарственное средство следует применять беременным и кормящим грудью, только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не наблюдалось никакого влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Дети

Применяют в педиатрической практике.

Дозировка препарата основано на индивидуальных потребностях больного и зависит от степени нарушения пищеварения и состава пищи. Препарат рекомендуется принимать во время или сразу после еды.

Капсулу проглотить целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости или принять с легкой закуской. Для облегчения приема Панзинорм® 10000 (дети и лица пожилого возраста), капсулу можно раскрыть и добавить кислотостойкие гранулы к жидкой пище, не требующей разжевывания, например к яблочного пюре или к жидкости с нейтральным или слабокислым средой (йогурт, тертое яблоко). Такую смесь следует принять немедленно.

Во время лечения Панзинорм® 10000 очень важно употреблять достаточное количество жидкости, особенно в период повышенной потери.

Дефицит жидкости может усилить запоры.

Дозирование при муковисцидозе.

Общие рекомендации для заместительной терапии ферментами поджелудочной железы

  • начальная доза для детей в возрасте до 4-х лет составляет 1000 ЕД липазы на килограмм массы тела во время каждого приема пищи и для детей в возрасте от 4-х лет — 500 ЕД липазы на килограмм массы тела во время каждого приема пищи.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, контроля стеатореи и поддержания надлежащего нутритивного статуса.

Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10000 ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки или 4000 ЕД липазы на 1 грамм потребленного жира.

Дозирование при других видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы

  • дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от степени нарушения пищеварения и жирового состава пищи.

Начальная доза составляет от 10000 до 25000 ЕД липазы во время каждого основного приема пищи. Однако не исключено, что некоторым больным необходимы более высокие дозы для устранения стеатореи и поддержания надлежащего нутритивного статуса. Согласно общепринятой клинической практики считается, что с пищей следует принять не менее от 20000 до 50000 единиц липазы. Доза для приема во время основных приемов пищи (завтрака, обеда или ужина) может быть от 25000 до 80000 ЕД липазы, а при дополнительном легком питании между основными приемами пищи должна составлять половину индивидуальной дозы.

Нет данных о системной интоксикации при передозировке. Передозировка может вызвать тошноту, рвоту, диарею, гиперурикемией и урикозурии, перианальные раздражение, и очень редко, в основном только у больных муковисцидозом, фиброзную колонопатии.

В случае передозировки прием препарата следует прекратить, рекомендуется гидратация организма и симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы:

реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, покраснение кожи, чихание, крапивница, слезотечение, бронхоспазм, обструкцию дыхательных путей, анафилактические реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, метеоризм, изменение характера стула, раздражение кожи вокруг рта или анального отверстия, особенно после приема высоких доз.

В редких случаях у пациентов с муковисцидозом прием препарата в высоких дозах (более 10000 ЕД липазы / кг / сутки) может приводить к образованию стриктур толстой кишки или илеоцекального отдела кишки. При возникновении внезапной боли или ухудшении боли в животе, при метеоризме нужно пройти обследование для исключения возможной фиброзной колонопатии.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований:

гиперурикемия, гиперурикозурия, дефицит фолиевой кислоты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ферменты поджелудочной железы подавляют всасывание фолиевой кислоты. При одновременном приеме бикарбонатов и циметидина с большими дозами ферментов поджелудочной железы рекомендуется периодически проводить анализ концентрации солей фолиевой кислоты в сыворотке крови и обеспечить дополнительный прием фолиевой кислоты, если это необходимо.

Ферменты поджелудочной железы могут снижать эффективность акарбозы и миглитола.

Кислотостойкие микрогранулы, содержащиеся в Панзинорми® 10000, разрушаются в двенадцатиперстной кишке. При слишком большой кислотности содержимого двенадцатиперстной кишки ферменты будут освобождены несвоевременно. Уменьшение секреции желудочной кислоты, достигается приемом ингибиторов Н 2 рецепторов или ингибиторов протонной помпы, позволяет уменьшить дозу Панзинорму® 10000 у некоторых пациентов.

Ферменты поджелудочной железы могут уменьшать всасывание железа, но клиническое значение этого взаимодействия неизвестно.

Срок годности.

3 года.

Хранить при температуре не выше 25 о Св оригинальной упаковке для защиты от воздействия влаги.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 7 капсул в блистере, по 3 или 8, или 12 блистеров в коробке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Чем отличается Панкреатин от Панзинорма

Расстройства пищеварения являются одной из самых распространенных проблем современного общества. Причин тому множество, начиная от неправильного питания и заканчивая сидячим образом жизни, все это сказывается на работе органов желудочно-кишечного тракта не лучшим образом.

Для устранения этих проблем широко используются лекарственные средства, содержащие ферменты. Они помогают организму переваривать поступившую пищу и наладить работу кишечника. В данной нише лидирует традиционный препарат «Панкреатин», однако, у него существует множество аналогов. Один из них представляет собой новое поколение препаратов, это «Панзинорм».

Являются ли они полноценными аналогами или какой-то препарат однозначно лучше другого? Для этого сравним «Панкреатин» и «Панзинорм» по всем основным показателям, чтобы разобраться в данном вопросе.

«Панкреатин»: краткая информация о препарате

Данное лекарство получилось свое название по наименованию активного действующего вещества – панкреатина, который получают путем вытяжки из говяжьей или свиной поджелудочной железы.

Как правило, форма выпуска «Панкреатина» — покрытые оболочкой белого или розового цвета таблетки, но встречаются и таблетки без оболочки. Эффективность последних значительно ниже, поскольку часть панкреатина нейтрализуется едким желудочным соком.

«Панкреатин» назначают пациентам при лечении следующих заболеваний:

  • Недостаточность поджелудочной железы пациента, включая такие заболевания, как хронический панкреатит и муковисцидоз;
  • Воспаления тканей печени, желчного пузыря, желудка, в том числе хронического характера;
  • Единичный прием при переедании, излишке жирной и тяжелой пищи в диете;
  • Единичный прием при подготовке к гастроскопическим исследованиям внутренних органов;
  • Восстановление после резекции, облучения;

«Панкреатин» славится тем, что очень хорошо переносится пациентами, крайне редко вызывая негативные реакции организма. Однако, существует ряд возможных побочных эффектов:

  1. При длительном приеме больших доз препарата возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови.
  2. Прием панкреатина снижает способность организма усваивать железо и фолиевую кислоту.

Именно из-за последнего пункта крайне нежелательно прием «Панкреатина» беременными женщинами, поскольку анемия и недостаток фолиевой кислоты способны нанести вред формированию плода.

Как правило, при назначении длительного курса лечения «Панкреатином», врач выписывает пациенту препараты железа, а также регулярно контролирует этот показатель при клиническом анализе крови.

Иными противопоказаниями к применению препарата являются:

  1. Обострение хронической формы панкреатита, острая форма заболевания.
  2. Аллергия на любой компонент препарата, в том числе непереносимость свинины или лактозы.
  3. Возраст пациента младше трех лет.

«Панзинорм»: краткая информация о препарате

Активное действующее вещество в составе «Панзинорма» такое же. Форма выпуска препарата – полупрозрачные капсулы с гранулами панкреатина внутри. Благодаря кишечнорастворимой оболочке капсулы, лекарство благополучно минует желудок и попадает в тонкий кишечник, где начинает действовать.

Принимают капсулы во время еды, не разжевывают и запивают большим количеством воды. В том случае, если пациент не может проглотить капсулу (например, когда речь идет о маленьких детях), ее осторожно открывают и смешивают содержимое с фруктовым пюре.

В инструкции по применению указаны следующие показания к применению «Панзинорма»:

  • Недостаточная выработка ферментов поджелудочной железой, в том числе хронический панкреатит и муковисцидоз;
  • Восстановление после панкреат- и гастроэктомии, а также иных оперативных вмешательств в органы желудочно-кишечного тракта;
  • Новообразования в поджелудочной железе;
  • Непроходимость желчных протоков

Как и у других препаратов этой группы, у «Панзинорма» существует ряд противопоказаний:

  • Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, в том числе непереносимость свинины;
  • Обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе;
  • Беременным женщинам можно применять препарат с осторожностью, после консультации с враом, ведущим беременность;

Список побочных действий, которые могут возникнуть после приема «Панзинорма» достаточно широк. Как правило, они возникают после самостоятельного приема неадекватно больших доз препарата:

  • Возможны кожные высыпания, зуд, покраснения;
  • Повышенное слезоотделение;
  • Бронхиспазмы, обструкция дыхательных путей;
  • Иные аллергические реакции;
  • Тошнота, рвота;
  • Головокружение;
  • Перанальное раздражение;
  • Запор или диарея;

Как правило, для того, чтобы справиться с побочными эффектами от приема «Панзинорма», достаточно прекратить прием препарата. Однако, лучше всего обратиться за медицинской консультацией, чтобы провести терапию и подобрать лекарство-аналог.

Разница между «Панкреатином» и «Панзинормом»

Ознакомившись с составом препаратов, их показаниями к применению и противопоказаниями, возникает логичны вопрос, чем же они различаются? И есть ли смысл покупать более дорогой «Панзинорм», если он ничем не отличается от «Панкреатина»?

Итак, попробуем сформулировать основные отличия данных препаратов:

Производитель и цена

«Панкреатин» выпускается предприятиями СНГ, стоимость его составляет порядка 50 рублей за 60 таблеток. «Панзинорм» изготавливает фармкомпания с мировым именем KRKA, и стоимость составляет уже около 200 рублей за 30 таблеток. Фактор цены может играть немаловажную роль, поскольку зачастую курс лечения ферментными препаратами растягивается на долгое время и прием «Панкреатина», а не дорогого зарубежного аналога поможет существенно сэкономить.

Состав

Здесь однозначно можно сказать, что «Панзинорм» гораздо лучше. В нем содержится больше активных веществ, помимо этого он обладает противовоспалительными и антиотечными свойствами, что немаловажно при воспалительных процессах в органах ЖКТ.

Кроме того, информацию о количестве активного действующего вещества, содержащегося в одной таблетке, всегда можно найти на упаковке «Панзинорма». В случае с «Панкреатином», эти данные отсутствуют, как правило, производитель указывает только диапазон значений. Но в общем, количество панкреатина в одной таблетке «Панзинорма» будет гораздо больше, чем в отечественном аналоге.

«Панкреатин» выпускается в форме таблеток, а «Панзинорм» бывает разных видов: капсулы, драже и таблетки, что дает пациенту возможность выбора оптимального варианта. Помимо этого считается, что наиболее эффективны ферментные препараты именно в форме капсул.

Побочные действия

Тем не менее, список побочных действий у «Панзинорма» немного шире, чем у «Панкреатина», причем побочные эффекты после приема последнего встречаются крайне редко.

Область применения

Область применения у этих препаратов также, хоть и пересекается, но не полностью. Показания к применению «Панзинорма» существенно шире, в первую очередь благодаря его свойствам бороться с воспалением и отеками.

В общем и целом можно сказать, что «Панзинорм», как более современное лекарственное средство, превосходит «Панкреатин». Благодаря форме выпуска и отличному составу, каждая капсула «Панзинорма» действует гораздо эффективнее таблеток «Панкреатина». Однако, не следует забывать про фактор доступности.

Стоимость «Панкреатина» значительно ниже, что может играть решающую роль, если речь идет о многолетней заместительной терапии недостаточности поджелудочной железы.

Нельзя забывать о том, что любой из этих препаратов не следует принимать без консультации с врачом. Разумеется, негативных последствий от приема одной таблетки панкреатина во время новогодних праздников, не будет. Но если речь идет о долгом лечении, то следует отнестись к своему здоровью с максимальной серьезностью.

У обоих препаратов существует ряд противопоказаний и возможных побочных эффектов, которые могут возникнуть при неконтролируемом приеме. Помимо этого, поступление ферментов извне у людей, не страдающих заболеваниями поджелудочной железы, может привести к тому, что она вовсе перестанет вырабатывать собственные ферменты.

Именно поэтому именно лечащий врач должен ответить на вопрос, что же лучше принимать, в каких дозах и в течении какого времени.

От чего панзинорм 10000?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *