Габапентин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, показания к применению

Для купирования сильной боли при органических поражениях центральной нервной системы рекомендуется использовать средства, максимально соответствующие по силе воздействия степени поражения нервных структур.

Выраженным эффектом характеризуется препарат Габапентин, о чём свидетельствуют отзывы больных невропатической болью.

Расскажем о том, какими свойствами обладает лекарство, от чего помогает и как правильно его использовать в терапии.

РЛС

Противоэпилептическое средство внесено в реестр медикаментов, реализация которых разрешена на территории РФ.

Основная часть регистрационной информации:

  • торговое наименование – Габапентин;
  • международное непатентованное название – габапентин;
  • форма – капсулы (цвет оболочки – зелёный, порошка – белый);
  • активный компонент – габапентин;
  • код ATX – N03АХ12.

На справочной странице в регистрационной системе можно ознакомиться с официальной аннотацией и стоимостью лекарства в том или ином регионе страны.

Состав

Терапевтический эффект достигается благодаря свойствам активного компонента Габапентина. Его название созвучно с наименованием препарата.

В одной капсуле содержится 300 мг вещества.

Для лучшего усвоения химического соединения в производстве используются:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • кальция стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Средство выпускается в капсулах. Белым лекарственным порошком наполняют заготовки, сделанные из желатина и диоксида титана.

Такая форма позволяет быстро доставлять противоэпилептический препарат в желудок, где и происходит растворение капсулы.

Цена

Лекарство реализуется через аптеки и интернет-магазины.

Условием продажи противоэпилептического средства является наличие рецепта на латинском.

Купить в Москве таблетки можно по цене от 340 до 410 рублей (за 50 капсул при дозировке 300 мг).

Показания к применению

Фармакологическое средство противоэпилептического действия назначают при парциальных припадках (с/без вторичной генерализации), возникших на фоне эпилепсии, взрослым пациентам и детям, возраст которых старше 12 лет.

  • Препарат эффективно справляется с купированием нейропатической боли при разных поражениях центральной нервной системы.
  • Габапентин используется также в терапии постгерпетической невралгии, включается в комплексное лечение эпилептических приступов для детей возрастной группы от 3 до 12 лет.

Инструкция по применению

Основные правила приёма лекарства:

  • глотать таблетку целиком, запивать очищенной водой (150 – 200 мл);
  • время применения средства не зависит от употребления пищи;
  • начальный и завершающий этап терапии проводится в минимальной дозировке;
  • суточная доза для каждого больного рассчитывается индивидуально, как и продолжительность курса;
  • интервал между приёмами не должен быть больше 12 часов (превышение указанного времени провоцирует развитие припадков, судорог).

Рекомендации при нейропатической боли для взрослых пациентов

Стартовая и завершающая дозировка составляет 900 мг.

Максимально разрешённое количество действующего вещества в сутки – до 3600 мг. Повышается суточная норма ежедневно, последнюю неделю лечебного курса принимается суточная норма 300-600 мг.

Схема терапии:

  • 1-й день – разовый приём 300 мг;
  • 2-й день – двукратный приём по 300 мг;
  • 3-й день – 3 раза в сутки по 300 мг.

Далее доза увеличивается до установленной врачом с ежедневной прибавкой.

Рекомендации при парциальных судорогах (взрослые/дети старше 12 лет)

На стартовом этапе назначают трёхкратный приём таблеток по 300 мг.

После ежедневного увеличения нормы достигается рекомендуемое количество препарата. При данной патологии терапевтически обоснованной считается доза 2400 мг в сутки, но она может достигать 3600 мг.

Особого внимания требуют больные, которые находятся на гемодиализе и ранее не использовали в лечебных целях Габапентин. На стартовом этапе рекомендуется повышенная норма (300-400 мг), дальше доза уменьшается до 200-300 мг. Периодичность применения средства – каждые 4 часа гемодиализа.

Ограничения к применению

Не стоит использовать противоэпилептический медикамент при наличии аллергии на компоненты состава.

Запрещён препарат в качестве лечебного и профилактического средства пациентам, возраст которых меньше трёх лет.

К противопоказаниям также относится постгерпетическая невралгия.

Габапентин при беременности и лактации

В деликатный для женщины период жизни противоэпилептическое средство назначается в случаях, когда терапевтический эффект превышает риски, негативно влияющие на развитие плода.

Такая предосторожность объясняется отсутствием адекватных исследований активного вещества лекарства на организм беременной женщины и плод. Производитель в официальной инструкции указывает, что Габапентин относится к категории С по сертификату стандарта FDA.

Если курс терапии совпадает с периодом лактации, то на время применения фармакологического продукта грудное вскармливание нужно прервать. Химические вещества, используемые в производстве лекарства, обладают способностью проникновения в грудное молоко.

Побочные проявления

Данные исследования фармакологического продукта свидетельствуют о том, что во время проведения терапии с применением Габапентина могут проявляться побочные эффекты со стороны разных систем.

Распространённые симптомы негативной реакции организма на активный компонент лекарства:

  • учащённое сердцебиение, повышение показателя АД;
  • диарея, сухость во рту, гепатит, панкреатит и пр. нарушения ЖКТ;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • мышечная боль, физическая слабость, отсутствие сухожильных рефлексов;
  • одышка, бронхит, пневмония;
  • инфекция мочевых путей;
  • нарушение зрения;
  • шум в ушах и др.

Если неприятная симптоматика не проходит или отмечается её нарастание, следует сообщить об этом врачу, а также прекратить приём таблеток.

Взаимодействие

Негативные реакции в результате совмещения Габапентина с другими средствами противосудорожного действия и пероральными контрацептивами, изготовленными на основе этинилэстрадиола либо норэтистерона, отмечены не были.

Поэтому при комплексной терапии препарат нередко назначают с Фенобарбиталом, Карбамазепином, Вальпроевой кислотой, Фенитоином.

Результат сочетания Габапентина с другими фармакологическими продуктами:

  • Циметидин препятствует метаболизму противоэпилептического средства;
  • антациды снижают свойства (от 5 до 20%);
  • Напроксен увеличивает абсорбцию (в количестве 125-250 мг до 12-20%);
  • Морфин увеличивает AUC активного вещества противоэпилептического препарата до 44%, если принимается спустя 2 часа в дозе 600 мг и выше.

Неоднозначная реакция Габапентина на другие лекарства подчёркивает важность соблюдения назначений лечащего врача. Самостоятельная корректировка схемы терапии провоцирует ухудшение состояния.

Передозировка

В процессе тестирования лекарственного средства выявлены случаи передозировки.

Выраженная симптоматика интоксикации проявляется при приёме дозы 49 г.

При проявлении диареи, сонливости, искажения речи стоит обратиться за квалифицированной помощью. Для устранения тревожной симптоматики пациенту предлагается поддерживающая терапия, а иногда и гемодиализ.

Отзывы

Иван Николаевич, 49 лет:

Периодически обостряется вирусная инфекция, название которой опоясывающий герпес. Характерная сыпь с последующим образованием пузырьков появляется на всей груди, спине, затылке и шее. Но самое страшное, это невыносимая боль.

Длительное применение обезболивающих лекарств негативно повлияло на функционирование ЖКТ. На приёме у врача получил новое назначение – таблетки Габапентин (300 мг). Принимал их дважды в день.

Облегчение почувствовал на вторые сутки, при этом никаких негативных реакций со стороны пищеварительной системы не наблюдалось. Через 3-4 дня вместо сильной боли ощущался лёгкий дискомфорт, ещё через пару дней признаки заболевания полностью исчезли. Отличное средство!

Валентина, 37 лет:

Диабетическую нейропатию лечила Габапентином (по одной капсуле 3 раза в день). Эффект стал заметен на второй неделе терапии.

Из побочных проявлений наблюдались: лёгкая тошнота, позывы к рвоте (при сильных запахах).

Курс лечения, установленный врачом, длился 1,5 месяца. После окончания лечения прошло 8 месяцев, рецидивы отсутствуют.

Андрей, 25 лет:

С детских лет была диагностирован эпилепсия. Какие только медикаменты за всё это время не приходилось употреблять.

Если одни лекарства отличались низкой эффективностью, то другие при хороших терапевтических результатах давали жуткие побочные действия. Золотой серединой показались мне таблетки Габапентин канон.

Постепенное исчезновение проявлений симптоматики, отсутствие негативных реакций организма на действующее вещество лекарства, существенное увеличение интервала между приступами – это лишь часть достоинств препарата.

Видео

Аналоги

Если существуют объективные причины, не позволяющие использовать предписанный врачом препарат, подбирается подходящий заменитель.

Схожие показания с Габапентином имеют следующие фармакологические средства:

  • Нейронтин;
  • Тебантин;
  • Карбамазепин;
  • Клоназепам;
  • Топирамат;
  • Конвулекс;
  • Финлепсин ретард.

Самостоятельно подбирать аналог строго запрещается из-за высокой вероятности снижения терапевтического эффекта, развития осложнений.

Только специалист сможет адекватно оценить состояние пациента, выявить противопоказания к тому или иному заменителю.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

КЮПЕН

QUPEN

Торговое название препарата: Кюпен

Действующие вещества (МНН): парацетамол и диклофенак натрия

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Активные вещества:

Парацетамол 500 мг

Диклофенак натрия 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, желатин, тальк очищенный, магния стеарат, натрий крахмал гликолят, краситель Sunset Yellow FCF, безводная коллоидная двуокись кремния, вода очищенная (достаточное количество).

Описание: бело-оранжевая, двухслойная, круглая, двояковыпуклая, гладкая (без насечек) с обеих сторон

Фармакотерапевтическая группа: анальгетик-антипиретик

Код АТХ: N02BE51

Фармакологические свойства

Таблетки Кюпен содержат 2 вещества из группы НПВС – парацетамол и диклофенак натрия. Оба средства подавляют активность циклооксигеназы, способствующей образованию циклических эндопероксидов из арахидоновой кислоты. Циклические эндопероксиды служат исходным материалом в процессе образования простагландинов, участвующих в развитии воспаления и его клинических проявлений – боли, отека, повышения температуры.

Диклофенак подавляет образование простагландинов за счет угнетения активности обеих разновидностей циклооксигеназы. Тем самым оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Жаропонижающий эффект выражен умеренно. Центральный механизм обезболивающего действия диклофенака связан с ингибированием образования простагландинов в нервной системе.

Парацетамол оказывает преимущественно центральное действие, угнетая образование простагландинов в нервной системе. Является сильным анальгетиком и антипиретиком. Противовоспалительный эффект выражен слабо.

Фармакокинетика

Диклофенак хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Скорость абсорбции немного замедляется при одновременном приеме пищи. Способен проникать в синовиальную жидкость. Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Часть метаболитов фармакологически активна. Экскреция метаболитов осуществляется в основном почками, частично – с желчью. Около 1% диклофенака экскретируется почками в неизмененном виде.

Всасывание парацетамола в пищеварительном тракте происходит быстро, преимущественно в тонком кишечнике. Метаболизм парацетамола происходит в печени. Продукты обмена экскретируются почками. В неизмененном виде почки экскретируют 5% препарата.

Показания к применению

Рекомендуется для симптоматического лечения простудных заболеваний, головной боли, невралгии, зубной боли, люмбаго, остеоартроза, ишиаса, ревматоидного артрита, радикулита, лихорадочных состояний, бурситов, тендинитов, миозитов, дисменореи, послеоперационной боли.

Способ применения и дозы

Для перорального использования.

Не применять у детей младше 12 лет.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке 2 – 3 раза в день после еды.

Или как предписано врачом.

Побочные действия

— Анорексия, запор, тошнота, абдоминальные боли, диарея;

— язвы пищеварительного тракта с возможным осложнением кровотечением (как правило, встречаются только при длительном использовании);

— депрессия, сонливость, головная боль;

— гематурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность, протеинурия;

— тромбоцитопения, анемия;

— аллергические реакции.

Симптомы побочных эффектов (если таковые имеются) должны спадать после отмены лекарства. Если симптомы не проходят, обратитесь к врачу.

Противопоказания

Противопоказан при

— обострении язвенной болезни;

— беременности;

— заболеваниях почек;

— в период лактации;

— «аспириновой триаде» (сочетание полипоза носа и придаточных пазух, непереносимости НПВС и бронхиальной астмы);

— детский возраст до 12 лет..

Лекарственные взаимодействия

Кюпен снижает клинические эффекты фуросемида и гипотензивных препаратов, потенцирует эффект калийсберегающих диуретиков. Повышает содержание дигоксина в плазме. Одновременное назначение кортикостероидов повышает риск развития язв пищеварительного тракта. Повышает токсические эффекты метотрексата. Усиливает нефротоксический эффект циклоспорина. Возможно потенцирование действия антикоагулянтов.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при использовании препарата у пациентов с нарушениями функций почек и печени. Проверьте срок годности на упаковке и не используйте препарат после истечения срока годности.

Беременность и лактация

Не следует использовать в период беременности или лактации. Применять при беременности только если потенциальная польза для пациента перевешивает потенциальный риск для плода.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не следует применять после истечения срока годности

Передозировка

Симптомы: почечная недостаточность, артериальная гипотензия, судороги, диспептические явления, нарушения дыхания.

Лечение – симптоматическое.

Форма выпуска

10 таблеток в контурно-ячейковой упаковке, 10 контурно-ячейковых упаковок в картонной коробке с инструкций по применению.

ТОП 10 доступных препаратов-аналогов Габапентина

Запрещен при беременности Запрещен при грудном вскармливании Имеет ограничения для детей Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

Габапентин – наиболее часто применяемое эффективное противоэпилептическое лекарство, отпускающееся в форме капсул для перорального приема. Активное вещество средства – габапентин, в дозировке 300 мг на 1 капсулу. Средство оказывает эффективное противосудорожное и анальгезирующее действие. Препарат назначается пациентам, страдающим от эпилептических приступов и нейропатических болей, а также для их предупреждения.

Лекарство категорически запрещено использовать беременным женщинам и пациенткам, кормящим грудью.

Капсулы не назначают детям младше 6-летнего возраста. При беременности в некоторых случаях может назначаться, однако если польза для матери превышает возможный вред для плода. При ГВ препарат противопоказан.

Средство редко вызывает негативные реакции организма, но в некоторых случаях могут возникать диспепсические нарушения, упадок сил, сонливость, отечность. Несмотря на то, что препарат доступен во многих аптеках России, некоторым пациентам, ввиду индивидуальной непереносимости или других обстоятельств, могут быть назначены аналоги Габапентина, поэтому стоит ознакомится с основными из них.

Цены на Габапентин и его аналоги

Стоимость капсул Габапентин колеблется от 292 до 449 рублей. Все зависит от конкретной аптеки и города, в котором проживает пациент. Самыми эффективными и популярными дженериками Габапентина являются препараты, названные в таблице. Также здесь приведены ориентировочные цены на препараты из данного списка.

№ п/п Название медпрепарата Стоимость (руб.)
Прегабалин-С3 125
Ламотриджин 247
Карбамазепин 70
Габагамма 400
Габалепт 350
Конвалис 497
Ламиктал 468
Альгерика 427
Лирика 975
Топамакс 760

Это важно! Заменитель Габапентина подбирается исключительно лечащим врачом. Бесконтрольное применение или прием неправильно подобранного противоэпилептического лекарства может иметь крайне тяжелые для здоровья последствия.

Самые дешевые заменители Габапентина

Препарат относится к средней ценовой категории и иногда требует замены по финансовым причинам. Ниже приведен обзор аналогов Габапентина, которые стоят дешевле, но при этом являются не менее эффективными.

Прегабалин-С3

Прегабалин-С3 – противоэпилептическое лекарство, содержащее прегабалин. Отпускается в форме капсул для перорального приема. Медикаментозное средство назначается при нейропатических болях и эпилепсии. Также Прегабалин-С3 показан к приему пациентам с генерализованным тревожным расстройством либо фибромиалгией.

Противопоказан медикамент больным с редкостными генетическими патологиями и гиперчувствительностью к прегабалину. С особой осторожностью лекарство назначается пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, сердечными патологиями.

Механизм действия Прегабалина

Прегабалин-С3 может быть применен при беременности, но только по жизненно важным показаниям. А вот детям до 17 лет он категорически противопоказан в связи с отсутствием данных о его безопасности для этой категории пациентов.

Таблетки пьют вне зависимости от приема пищи трижды в день. Дозировка может колебаться от 150 до 600 мг в сутки. Отмена препарата должна проводиться постепенно во избежание развития повторного приступа диагностированного заболевания. Прегабалин-С3 является прямым аналогом Габапентина. Однако цена на препараты разнится – данное лекарство почти вдвое дешевле, чем основное средство.

Ламотриджин

Ламотриджин является противоэпилептическим медпрепаратом, содержащим активный компонент с таким же названием. Отпускается в форме жевательных и диспергируемых таблеток, и таблеток для перорального приема. Оказывает противоэпилептическое действие, обеспечивающееся снижением патологической нейронной активности.

Ламотриджин

Лекарство предназначено для терапии биполярных расстройств, эпилепсии, сопровождающейся парциальными и генерализованными припадками. Для взрослых Ламотриджин может применяться в качестве самостоятельного средства. Детям от 12 лет его прописывают в составе комплексного лечения либо для монотерапии.

Единственным противопоказанием к приему таблеток является гиперчувствительность к их компонентам. Ламотриджин может использоваться при лечении беременных и кормящих женщин, но только при наличии жизненных показаний. Терапия контролируется и при необходимости корректируется неврологом.

Взрослым и детям, проходящим монотерапию с использованием Ламотриджина, назначают по 25 мг препарата в сутки на протяжении 2 недель. После этого дозировку увеличивают вдвое. Для достижения максимального терапевтического эффекта количество принимаемого лекарства увеличивается в 2-4 раза каждые 7-14 суток. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Ламотриджин отличается от Габапентина своим составом, а также особенностями применения. К тому же он несколько дешевле, но не менее эффективен.

Карбамазепин

Таблетки Карбамазепин обладают ярко выраженным противосудорожным (противоэпилептическим) воздействием. Параллельно препарат оказывает умеренный антидепрессивный и нормотимический эффект.

Примечание. Данный медпрепарат эффективен для купирования только тяжелых эпилептических припадков. При слабой выраженности приступа его использование не является целесообразным.

Таблетки принимаются перорально и только во время еды. Начальная дозировка составляет 0,1 г в сутки от 2 до 3 раз в день. Постепенно доза увеличивается до 0,8 или 1,2 г в день, что равно 4-6 таблеткам соответственно. Карбамазепин можно сочетать с другими противосудорожными лекарствами.

Препарат нельзя принимать пациентам с гиперчувствительностью, нарушением сердечной проводимости или почечной недостаточностью. С крайней степенью осторожности таблетки употребляются беременными и кормящими женщинами.

Описание препарата

Главным отличием Карбамазепина от Габапентина является состав. Также первое средство может назначаться детям с 5 лет, в то время как основной медпрепарат используется для детей с 12 лет.

Заменители Габапентина по составу

Все ниже представленные медикаментозные средства содержат активный компонент габапентин, но могут иметь несколько иные принципы применения.

Габагамма

Капсулы для приема вовнутрь по 100, 300 или 400 мг действующего компонента габапентина в 1 шт. Противоэпилептическое средство устраняет судороги во время эпилептического припадка.

Основными показаниями к назначению Габагаммы являются:

  • боли, сопутствующие диабетической нейропатии;
  • боли при постгерпетической невралгии у взрослых пациентов;
  • парциальная эпилепсия;
  • вторичные генерализованные эпилептические припадки у детей.

Виды диабетической нейропатии

Лекарство предназначено для взрослых и детей от 12 лет. Начальная суточная дозировка составляет 300 мг в сутки. Постепенно количество принимаемого медикаментозного средства может быть увеличено. Повышение дозировки проводится до тех пор, пока не удастся достичь максимального терапевтического эффекта. После этого доза Габагаммы постепенно понижается.

Важно! Резкая отмена любых противоэпилептических лекарств может спровоцировать развитие нового приступа!

Применение лекарства женщинам на протяжении гестационного и лактационного периода нежелательно в связи с неполной изученностью воздействия препарата на плод/организм грудничка. Еще одним противопоказанием к назначению Габагаммы является гиперчувствительность к компонентам капсул.

Габалепт

Габалепт относится к группе противоэпилептических медикаментозных средств. Действующий компонент – габапентин в дозировке 300 мг в 1 капсуле. Показания и противопоказания к назначению лекарства полностью соответствуют таковым для Габапентина.

Схема терапии разработана следующим образом. Для взрослых и детей старше 12 лет:

  1. Первый день – 300 мг однократно.
  2. Второй день – 300 мг дважды в сутки.
  3. Третий день – 300 мг трижды в день.

Механизмы действия противоэпилептического препарата

Лечение при эпилепсии продолжительное. Вышеописанные титрования дозировки являются лишь начальным этапом схемы терапии. Точный режим дозирования Габалепта определяется неврологом в зависимости от патологии, при которой назначается препарат.

Конвалис

Конвалис – капсулы для приема внутрь по 300 мг габапентина в каждой. Препарат назначается для лечения парциальной эпилепсии у взрослых пациентов и детей, достигших 12-летнего возраста. Противопоказаниями к назначению Конвалиса служат непереносимость его составляющих и острая форма панкреатита.

Лечение начинают с 300 мг препарата, постепенно увеличивая дозировку до 900 мг в сутки. Впоследствии доза может быть увеличена, но только при наличии показаний. Максимально допустимая дозировка 3600 мг (12 таблеток) в сутки.

Важно! При применении Конвалиса на протяжении периода лактации, рекомендуется прекратить грудное вскармливание до окончания курса терапии. Габапентин проникает в грудное молоко, но его воздействие на организм ребенка неизвестно. Следовательно, в этом случае нельзя гарантировать безопасность грудничку.

Дженерики Габапентина по терапевтическому эффекту

Самыми эффективными заменителями Габапентина с точки зрения оказания терапевтического влияния являются Ламиктал, препарат Альгерика, Лирика и капсулы Топамакс.

Ламиктал

Ламиктал – противоэпилептический медпрепарат, содержащий действующее вещество ламотриджин в дозе 25, 50 или 100 мг. Лекарство используется для лечения эпилепсии, биполярных расстройств и припадков, вызванных синдромом Леннокса-Гасто.

Побочные эффекты и противопоказания к применению Ламиктала

Ламиктал разрешается назначать малышам от 2 лет. Дозировка для детей до достижения 12-летнего возраста рассчитывается следующим образом: 0,3 мг на кг массы тела в сутки. Для взрослых пациентов начальная доза препарата составляет 25 мг однократно на протяжении 14 дней. Затем доза увеличивается вдвое – и так до тех пор, пока не удастся достичь ожидаемого терапевтического эффекта. Прекращение приема Ламиктала тоже должно быть постепенным.

Альгерика

Препарат содержит прегабалина 75 или 150 мг в 1 капсуле. К показаниям для назначения лекарства относят:

  • эпилепсию;
  • невропатические боли;
  • генерализованное тревожное расстройство;
  • фибромиалгию.

Фибромиалгия

Противопоказаниями к приему капсул Альгерика служат индивидуальная непереносимость компонентов капсул и детский возраст до 18 лет. Кормящим пациенткам на время приема лекарственного средства необходимо прекратить лактацию.

Принимают препарат по 150 мг 2-3 раза в день вне зависимости от еды. Пациентам с нарушениями работы печени или почек, а также с сахарным диабетом может понадобиться коррекция дозы препарата.

Лирика

Лирика содержит действующий компонент прегабалин (по 50, 75, 2150, 300 мг в одной капсуле). Показания и противопоказания к назначению препарата полностью идентичны таблеткам Альгерика.

Начальная дозировка колеблется от 150 до 600 мг. Пациентам с заболеваниями почек титрование дозы проводится с учетом массы тела и даже пола. Следует учитывать, что безопасность Лирики для пациентов детского возраста не установлена, поэтому применять медикаментозное средство больным младше 18 лет не рекомендуется.

Топамакс

Топамакс – заменитель Габапентина, содержащий действующий компонент топирамат. Точный механизм действия лекарственного средства пока не установлен, но известно, что он эффективно купирует приступы эпилепсии, купирует судороги. Назначается взрослым пациентам и детям, достигшим 6-летнего возраста.

Доза Топамакса определяется индивидуально для каждого больного. Она может корректироваться в сторону повышения в зависимости от терапевтического ответа со стороны организма пациента.

Механизм действия Топамакса

Топамакс категорически запрещено принимать больным с индивидуальной непереносимостью его компонентов, а также детям до 6 лет. Препарат употребляется вне зависимости от еды. Лекарство предназначено для продолжительного применения. Длительность терапевтического курса определяется неврологом для каждого больного отдельно.

Отзывы врачей и пациентов

Ниже приведена подборка реальных отзывов пациентов о препарате Гапабентин и его аналогах:

Кристина, 44 года (Омск): «От невропатических болей страдаю уже много лет. Поначалу принимала Габапентин, но мой невролог сказал, что каждый раз, при обострении заболевания, использовать одно и то же лекарство нельзя, иначе может развиться привыкание. Порекомендовал заменить его Лирикой или Конвалисом. Попробовала оба средства – они одинаково эффективны. Теперь без похода к врачу знаю, что делать, когда невропатические боли дают о себе знать». Олег, 38 лет (Сургут): «Дочке недавно поставили диагноз эпилепсия. Ей всего 18 лет, и врач сказал, что есть надежда надолго избавиться от болезни, если пройти курс лечения противосудорожными препаратами. Назначил Прегабалин-С3. Дочка пролечилась 3 месяца, за это время было всего 2 приступа, и то лишь в начале терапии. Прошло уже полгода – слава Богу, ни одного припадка у нас не было. Очень довольны лечением».

Макар Антипов, невролог (Курск): «Современная медицина располагает большим количеством высокоэффективных противосудорожных лекарств, назначающихся при эпилепсии, биполярных расстройствах или невропатических болях. Габапентин, Ламотриджин, Прегабалин-С3, Альгерика – это лишь самый минимальный список лучших средств данной категории.

Многие пациенты прошли курс терапии, основанный на приеме этих медикаментов, и заметили значительное улучшение состояния. Но я должен предупредить, что самолечение крайне опасно, поскольку оно чревато тяжелыми побочными эффектами или передозировкой. Поэтому все назначения должны проводиться только специалистом. Не рискуйте собственным здоровьем, стараясь избежать похода в больницу».

Габапентин и его дженерики сегодня широко применяются в неврологии. Но, несмотря на схожий терапевтический эффект, все ранее рассмотренные лекарства имеют и свои отличия, которые необходимо учитывать. Прежде всего, это касается применения в детском возрасте, при беременности и ГВ.

Кроме того, дозировка лекарств должна рассчитываться строго по схеме, описанной в инструкции по применению. Во многих случаях доза медпрепарата рассчитывается с учетом массы тела больного.

Сделать это самостоятельно в домашних условиях крайне проблематично, а вот навредить здоровью, либо спровоцировать передозировку вполне возможно. Поэтому каждый пациент должен помнить, что все назначения в рамках проведения противосудорожного лечения делает исключительно специалист – врач-невролог.

Габапентин | Gabapentin

Фармакологическое действие

Габапентин по строению сходен с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК), однако его механизм действия отличается от других препаратов, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами (вальпроевая кислота, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК). Он не обладает ГАМК-ергическими свойствами и не влияет за захват и метаболизм ГАМК. Предварительные исследования показали, что габапентин связывается с α2-δ-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов и снижает поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами действия Габапентина при нейропатической боли являются уменьшение глутамат-зависимой гибели нейронов, увеличение синтеза ГАМК, подавление, высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых, концентрациях не связывается с рецепторами других распространённых препаратов или нейротрансмиттеров, включая рецепторы ГАМКА, ГАМКВ, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-метил-D-аспартата. В отличие от фенитоина и карбамазепина Габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro. Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глутаматных рецепторов N-метил-D-аспартата в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro.
Биодоступность Габапентина не пропорциональна дозе. Так, при увеличении дозы она снижается. После приёма внутрь Cmax Габапентина в плазме достигается через 2-3 ч. Абсолютная биодоступность Габапентина в капсулах составляет около 60%. Пища, в т.ч. с большим содержанием жиров, не оказывает влияния на фармакокинетику. Выведение Габапентина из плазмы лучше всего описывается с помощью линейной модели. T1/2 из плазмы не зависит от дозы и составляет в среднем 5-7 ч. Фармакокинетика не меняется при повторном применении; равновесные концентрации в плазме можно предсказать на основании результатов однократного приема препарата. Габапентин практически не связывается с белками плазмы (<3%) и имеет Vd 57.7 л. Выводится исключительно почками в неизмененном виде, метаболизму не подвергается. Препарат не индуцирует окислительные ферменты печени со смешанной функцией, участвующие в метаболизме лекарственных средств. Клиренс Габапентина из плазмы снижается у пожилых людей и больных с нарушенной функцией почек. Константа скорости выведения, клиренс из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Габапентин удаляется из плазмы при гемодиализе. У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, получающих лечение гемодиализом, рекомендуется коррекция дозы.

От чего габапентин?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *