• русский
  • қазақша

Торговое название

Оспамокс®

Международное непатентованное название

Амоксициллин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг, 1000 мг

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит

активное вещество — амоксициллина тригидрата 574.00 мг (эквивалентного 500.00 мг амоксициллина) или 1148.00 мг (эквивалентного 1000.00 мг амоксициллина)

вспомогательные вещества: магния стеарат, поливидон (К 25), натрий крахмал гликолят тип А, целлюлоза микрокристаллическая, этанол 96 % (в виде 50 % раствора)

состав плёночной оболочки: титана диоксид (Е 171), тальк очищенный, гидроксипропилметилцеллюлоза

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от белого до кремового цвета, продолговатые, с двояковыпуклой поверхностью, с риской на обеих сторонах, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты-пенициллины. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин

Код АТХ J01CA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Абсолютная биодоступность амоксициллина составляет от 75% до 90%. В диапазоне доз от 250 до 1000 мг (параметры: AUC и Cmax) биодоступность линейно пропорциональна дозе. В более высоких дозах скорость всасывания уменьшается. Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина. При пероральном применении одной дозы 500 мг концентрация в плазме составляет 6 — 11 мг/мл. После применения одной дозы 3 г амоксициллина концентрация в плазме составляет 27 мг/мл. Максимальная концентрация в плазме наблюдаются через 1-2 часа после введения.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет около 17%. Амоксициллин хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма, включая мокроту, гнойный бронхиальный секрет, желчь и мочу. При отсутствии воспаления мозговых оболочек амоксициллин проникает в цереброспинальную жидкость в незначительных количествах. Амоксициллин проходит сквозь плаценту, небольшой процент выделяется в грудное молоко.

Биотрансформация и выведение

Примерно 60-80% пероральной дозы амоксициллина выводится с мочой в неизменном виде в течение 6 часов после введения. Незначительное количество выводится с желчью.

Примерно 7-25% введенной дозы метаболизируется в неактивную пенициллойную кислоту. Период полувыведения амоксициллина у пациентов с нормальной функцией почек составляет около 1-1,5 ч, у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности период полувыведения 5-20 ч.

Дети

У недоношенных детей со сроком гестации 26-33 недель, общий клиренс после внутривенного введения амоксициллина на 3 день жизни, находился в диапазоне от 0,75 до 2 мл/мин и был очень схож с клиренсом инулина (СКФ) в этой группе пациентов. После перорального введения всасывание и биодоступность амоксициллина у маленьких детей может отличаться от таковых у взрослых пациентов. Следовательно, в связи с уменьшением

клиренса, ожидается снижение эффективности в этой группе пациентов, хотя

такое увеличение воздействия может быть частично уменьшено за счет снижения биодоступности при пероральном приеме.

Фармакодинамика

Механизм действия

Амоксициллин — бета-лактамный антибиотик, обладающий широким спектром действия. Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки.

Для амоксициллина, время выше МПК (T> МПК) является ключевым фармакодинамическим параметром при оценке клинических и бактериологических результатов.

К амоксициллину чувствительны следующие микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis$ , Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes*.

Грамотрицательные аэробы: Helicobacter pylori.

Анаэробы: Peptostreptococci.

Другие: Borrelia.

К амоксициллину малочувствительны следующие микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium$, Streptococcus pneumoniae * + , Streptococcus viridans.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli +, Haemophilus influenzae *,

Haemophilus para-influenzae *, Moraxella catarrhalis +, Proteus mirabilis

Анаэробы: Prevotella, Fusobacterium spp.

К амоксициллину резистентны следующие микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus.

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp, Citrobacter spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Legionella, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia spp, Pseudomonas spp, Serratia spp.

Анаэробы: Bacteroides fragilis.

Другие: Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia.

*Клиническая эффективность продемонстрирована в отношении чувствительности изолятов в рамках утвержденных клинических показаний, распространение патогенов > 50%.

$ Природные промежуточные виды.

Бактерии могут обладать резистентностью к амоксициллину в результате продукции бета-лактамаз, гидролизующих аминопеницллины, изменений пенициллин-связывающих белков, нарушения проницаемости для препарата

или благодаря функционированию специальных помповых насосов, выкачивающих препарат из клетки. В одном микроорганизме могут

одновременно присутствовать несколько механизмов резистентности, что объясняет существование вариабельной и непредсказуемой резистентности к другим бета-лактамным и антибактериальным препаратам из других групп.

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами чувствительными к амоксициллину:

— инфекции верхних дыхательных путей: в том числе острый средний отит, острый синусит и тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А

— инфекции нижних дыхательных путей: обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, абсцесс легких, коклюш (период инкубации и начальные стадии)

— инфекции мочевыводящих путей: цистит

— профилактика эндокардита

— лечение ранней локализованной стадии болезни Лайма, связанной с мигрирующей эритемой (1 стадия)

— эрадикация Helicobacter Pylori: в комбинированной терапии с другим антибактериальным средством и противоязвенным средством у взрослых пациентов с язвенной болезнью желудка ассоциированной с Helicobacter pylori

Способ применения и дозы

Препарат Оспамокс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, принимают внутрь, целыми, не разжевывая, запивая жидкостью (например, стаканом воды). Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина.

Доза препарата Оспамокс зависит от возраста, массы тела и функции почек пациента, тяжести и локализации инфекции, чувствительности микроорганизма.

Взрослые и дети подросткового возраста с 12 лет (масса тела более 40 кг)

Стандартная доза: от 750 мг до 3 г препарата Оспамокс в сутки, разделенные на 2 или 3 приема.

Особые рекомендации относительно дозы

Тонзиллит: по 1000 мг препарата Оспамокс 2 раза в сутки.

Обострение хронического бронхита: по 1000 мг препарата Оспамокс 2 раза в

сутки.

Внебольничная пневмония: по 1000 мг препарата Оспамокс 3 раза в сутки (каждые 8 часов).

Ранняя локализованная стадия болезни Лайма, связанная с мигрирующей эритемой (1 стадия): от 500 мг до 1000 мг препарата Оспамокс 3 раза в сутки, в течение 14-21 суток.

Эрадикация Helicobacter pylori: препарат Оспамокс назначают по 1000 мг 2 раза в сутки, в комбинации с кларитромицином 500 мг 2 раза в сутки и омепразолом 20 мг или лансопразолом 30 мг 2 раза в сутки, в течение 7-14 суток. При лечении пациентов с резистентностью к кларитромицину более 20% следует рассматривать альтернативный режим терапии.

Дети (масса тела менее 40 кг)

Препарат Оспамокс в виде таблеток следует назначать детям с 12 лет.

Детям младше 12 лет и с массой тела менее 40 кг следует назначать препарат Оспамокс в более удобной лекарственной форме в виде суспензии для приема внутрь (например, препарат Оспамокс, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл).

Суточная доза препарата Оспамокс составляет 40 — 90 мг/кг в сутки, разделенная на 2 или 3 приема* (не более 3000 мг в сутки) в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизма.

Фармакокинетические/фармакодинамические данные показывают, что при режиме дозирования 3 раза в сутки повышается эффективность терапии, поэтому режим дозирования 2 раза в сутки рекомендуется только, если доза находится в верхнем диапазоне.

Детям с массой тела более 40 кг следует назначать стандартную взрослую дозу препарата Оспамокс.

Особые рекомендации относительно дозы

Тонзиллит: 50 мг/кг препарата Оспамокс в сутки, разделенные на 2 приема.

Ранняя локализованная стадия болезни Лайма, связанная с мигрирующей эритемой (1 стадия): 50 мг/кг в сутки препарата Оспамокс, разделенная на 3 приема, в течение 14-21 суток.

Профилактика эндокардита: назначают 2000мг-3000мг препарата Оспамокс, принимают внутрь за один час до начала хирургической операции.

Дети: назначают 50 мг амоксициллина/кг массы тела в виде однократной дозы за один час до начала хирургической операции.

Нарушение функции почек

Пациентам с тяжелым нарушением функции почек дозу следует уменьшить.

Пациентам с почечным клиренсом ниже 30 мл/мин рекомендуется увеличить интервал между дозами или снизить последующие дозы.

Краткий курс лечения в виде однократной дозы 3000 мг не применяют при почечной недостаточности.

Взрослые пациенты (включая пожилых пациентов)

Клиренс креатинина

мл/мин

Доза

Интервал между приемами

> 30

Коррекция дозы не требуется.

10 — 30

500 мг

12 ч

< 10

500 мг

24 ч

В случае гемодиализа: вводят препарат Оспамокс 500 мг в конце процедуры.

Почечная недостаточность у детей с массой тела менее 40 кг

Клиренс креатинина мл/мин

Доза

Интервал между применениями

> 30

стандарт-ная доза

Коррекция дозы не требуется

10 — 30

стандарт-ная доза

12 ч (что соответствует 2/3 дозы)

< 10

стандарт-ная доза

24 ч (что соответствует 1/3 дозы)

Коррекция дозы не требуется при нарушении функции печени.

Продолжительность лечения.

Средний курс лечения 5-7 дней. Лечение следует продолжать в течение 2 — 3 дней после исчезновения симптомов. В случае инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком продолжительность терапии составляет 6-10 дней для достижения эрадикации микроорганизма.

часто- боль в желудке, тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, мягкий стул, диарея, энантема (особенно в области рта), сухость во рту, нарушения вкуса. Эти побочные действия в основном носят легкий характер и часто исчезают либо во время лечения, либо вскоре после завершения терапии.

Возникновение этих нежелательных явлений в целом можно уменьшить, принимая амоксициллин во время еды.

— кожные реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница; типичная кореподобная экзантема происходят через 5 — 11 дней после начала терапии. Немедленное появление крапивницы указывает, что присутствует аллергическая реакция на амоксициллин и терапию следует прекратить.

нечасто

— суперинфекции и колонизация с резистентными микроорганизмами или дрожжевыми грибками, такими, как оральные и вагинальные кандидозы, после длительного и многократного использования амоксициллина

— умеренное и преходящее повышение уровня печеночных ферментов

редко

— эозинофильный лейкоцитоз, гемолитическая анемия

— отек гортани, сывороточная болезнь, аллергический васкулит, анафилаксия и анафилактический шок

— гиперкинезия, головокружение и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек, эпилепсии, менингитом или у пациентов, получающих высокие дозы амоксициллина

— изменения цвета зубов (можно удалить путем чистки зубов)

— гепатит и холестатическая желтуха

— ангионевротический отёк (отёк Квинке), мультиформная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз буллезный или эксфолиативный дерматит

— острый интерстициальный нефрит, кристаллурия

— лихорадка

очень редко

— лекопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, миелосуппрессия, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, увеличение протромбинового времени. Все симптомы были обратимыми и исчезали после прекращения терапии

— при возникновении тяжелой и постоянной диареи возможны очень редкие

случаи псевдомембранозного колита, в данном случае противопоказано использование антиперистальтических препаратов. Возможно окрашивание языка в черный цвет.

— гиперчувствительность к пенициллину, перекрестная чувствительностью к другим β — лактамным антибиотикам, таким как цефалоспорины

— гиперчувствительность к любым другим вспомогательным веществам препарата

— беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется совместное использование со следующими препаратами

Аллопуринол.

Одновременное введение аллопуринола во время лечения амоксициллином может повысить вероятность аллергических кожных реакций.

Дигоксин

Возможно повышение всасывания дигоксина при одновременном применении с амоксициллином. Может потребоваться коррекция дозы дигоксина.

Антикоагулянты

Одновременное применение амоксициллина и антикоагулянтов класса кумаринов может удлинить время кровотечения. Необходима коррекция дозы антикоагулянтов. Поступали сообщения об увеличении активности пероральных антикоагулянтов у больных, которые получали антибиотики. В качестве факторов риска следует учитывать наличие инфекций и воспалений, возраст и общее состояние пациента. При таких обстоятельствах трудно определить реакцию инфекционных заболеваний на лечение, а также связь с нарушениями значений МНО. Тем не менее, некоторые классы антибиотиков имеют большее влияние, в частности фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Метотрексат

Одновременное применение амоксициллина и метотрексата может увеличить токсичность последнего. Следует тщательно контролировать уровни метотрексата в крови у пациентов, принимающих амоксициллин совместно с метотрексатом. Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, поэтому необходимо проверять уровень его концентрации в плазме крови.

Рекомендуется соблюдать осторожность при совместном использовании

со следующими препаратами

Пероральные гормональные контрацептивы

Амоксициллин может временно понизить уровень эстрогенов и прогестерона в плазме и может снизить эффективность пероральных контрацептивов. Поэтому рекомендуется применять дополнительные негормональные противозачаточные меры.

Другие формы взаимодействий

Форсированный диурез приводит к снижению концентрации амоксициллина в плазме крови путем увеличения его выведения.

Рекомендуется при исследовании на наличие глюкозы в моче при лечении амоксициллином применять ферментативные методы с глюкозооксидазой. При использовании химических методов обычно отмечают ложноположительный результат.

Амоксициллин может снижать количество эстриола в моче у беременных.

При высоких концентрациях амоксициллина может снизиться уровень гликемии в плазме крови.

Амоксициллин может влиять на определение белка колориметрическим методом.

Перед началом терапии с применением амоксициллина, необходимо тщательно изучить наличие у пациента реакций гиперчувствительности на пенициллины и цефалоспорины. Следует учитывать возможность перекрестной гиперчувствительности (10%-15%) при совместном применении с цефалоспоринами.

У пациентов с реакцией гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам в анамнезе были зарегистрированы тяжелые, иногда с летальным исходом реакции гиперчувствительности (анафилактоидные реакции).

У пациентов с нарушением функции почек выведение амоксициллина задерживается, в зависимости от степени нарушения, может потребоваться уменьшение суточной дозы.

Следует соблюдать осторожность при назначении амоксициллина недоношенным детям и во время неонатального периода: необходим тщательный мониторинг функций почек, печени и гематологических функций.

Длительное применение амоксициллина может иногда приводить к избыточному росту некоторых нечувствительных микроорганизмов или

грибков. Поэтому следует тщательно наблюдать за пациентами из-за возможности возникновения суперинфекции.

Возникновение анафилактического шока или других тяжелых аллергических реакций после перорального применения амоксициллина случается редко.

Наличие высокой концентрации амоксицилина в моче может привести к осаждению продуктов распада в мочевых катетерах. Поэтому в интервалах катетеры следует визуально проверять. При применении высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать адекватный прием жидкости и мочеиспускания для минимизации возможности амоксициллиновой кристаллурии.

Не следует применять амоксицилин для лечения бактериальных инфекций у пациентов с вирусными инфекциями, острым лимфобластным лейкозом и инфекционным мононуклеозом (в связи с повышенным риском эритематозной сыпи на коже).

Следует иметь в виду риск развития псевдомембранозного колита при наличии у пациентов с тяжелой персистентной диареей (в большинстве случаев, вызванных Clostridium difficile). В этом случае следует прекратить прием амоксицилина и назначить этиотропную терапию. Использование антиперистальтических препаратов противопоказано.

Как и при использовании других бета-лактамных антибиотиков, во время терапии с применением высоких доз амоксицилина необходимо регулярно проводить анализ крови.

Судороги или эпилептические припадки могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек, страдающих эпилепсией и воспалением мозговых оболочек, при приеме высоких доз препарата.

Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой и пустулами в начале лечения может свидетельствовать о развитии острого генерализованного экзематозного пустулеза, следовательно, терапию амоксициллином следует прекратить.

При совместном применении амоксициллина с метотрексатом необходимо тщательно контролировать уровни метотрексата в крови.

Особенности влияния лекарственного средства на способность водить автотранспорт и работать с потенциально опасными механизмами

Не выявлены

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, спутанность сознания, тремор, судороги, симптомы со стороны желудочно-кишечного

тракта и расстройства водно-электролитного баланса. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек, большие передозировки могут вызывать симптомы почечной токсичности; возможна кристаллурия.

Лечение: специфического антидота в случае передозировки амоксициллином нет.

Необходимо вызвать рвоту или промыть желудок, после чего принять активированный уголь и осмотические слабительные средства. Следует поддерживать водно-электролитный баланс. Амоксициллин удаляется из организма при помощи гемодиализа (90% в течение 6 часов) или форсированного диуреза.

Форма выпуска и упаковка

По 12 таблеток (для дозировки 500 мг) или 6 таблеток (для дозировки 1000 мг) в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорид/поливинилиденхлорид и фольги алюминиевой.

По 1 (для дозировки 500 мг) или 2 (для дозировки 1000 мг) контурной ячейковой упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Владелец регистрационного удостоверения

Сандоз ГмбХ, Австрия

Biochemiestrasse 10, A-6250 Kundl, Austria

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство АО «Сандоз Фармасьютикалс д.д.» в Республике Казахстан

Республика Казахстан, 050051, г. Алматы, ул. Луганского, 96, Бизнес-Центр «Керуен», 3 этаж.

Оспамокс

Состав

В составе капсул Оспамокс содержится действующий компонент амоксициллин (250 мг).

В состав таблеток входит действующий компонент амоксициллин (500 мг или 1000 мг). В качестве вспомогательных элементов в состав средства входят поливидон, магния стеарат, натрия крохмалгликолят, тальк, МКЦ, титана диоксид, метилгидроксипропил целлюлоза.

В составе гранул Оспамокс действующий компонент амоксициллин (125 мг или 250 мг). В качестве вспомогательных веществ в составе содержатся натрия сахарин, симетикон, тринатрия цитрат безводный, гуаран (камедь), бензоат натрия, сахароза, ароматизатор.

Форма выпуска

  • Средство Оспамокс производится в виде таблеток Оспамокс 1000 и Оспамокс 500, которые, соответственно, содержат 500 или 1000 мг активного составляющего. В упаковке – 12 таблеток.
  • Гранулы, которые используются для приготовления суспензии белые или желтоватые, имеют ягодный запах, сладкий с горьковатым привкусом вкус. Расфасованы во флаконы на 60 мл суспензии.
  • Производятся также капсулы Оспамокс.

Фармакологическое действие

Препарат является антибиотиком, который входит в группу пенициллинов, бета-лактамных противомикробных средств. Обеспечивает широкий спектр противомикробного влияния.

Действующий ингредиент амоксициллин входит в подгруппу аминопенициллинов. Производит выраженный бактерицидный эффект, действует на ряд микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Его механизм действия связан со способностью активного вещества угнетать синтез пептидогликана, который составляет основу мембраны клеток бактерий. Процесс образования пептидогликана на завершительной стадии нарушается под влиянием амоксициллина ввиду угнетения ферментативной активности пенициллинсвязывающих белков. Так как структура мембраны клеток нарушается во время их размножения и роста, нарушается целостность оболочек клеток и отмечается лизис бактерий.

Токсического действия на организм амоксициллин не оказывает, так как у млекопитающих нет пептидогликана и пенициллинсвязывающих белков, на которые действует лекарство.

Амоксициллин является незащищенным пенициллином, под влиянием бета-лактамаз он разрушается. Поэтому те бактерии, которые продуцируют пенициллиназу, демонстрируют устойчивость к Оспамоксу.

Средство эффективно при лечении инфекционных болезней, которые были спровоцированы теми микроорганизмами, которые являются чувствительными к влиянию амоксициллина.

Чувствительности к влиянию активного вещества не демонстрируют Citrobacter, Klebsiella, Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter, Serracia, Acinetobacter, Moraxella catarrhalis, Riketsia, Providencia, Chlamidia, Mycoplasma, Proteus, Pseudomonas.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Активное вещество после приема внутрь всасывается в тонком кишечнике. В зависимости от той дозы, которая была принята, уровень биодоступности равен от 75 до 90%. На скорость всасывания не влияет прием пищи. Наивысшая концентрация вещества в плазме фиксируется через 1-2 часа после приема внутрь. С белками плазмы связывается на 17%.

В жидкостях и тканях организма распределяется хорошо. Проходит сквозь плаценту, попадает в грудное молоко. Определяются высокие концентрации компонента в желчи, гное, секрете бронхов.

Сквозь гематоэнцефалический барьер проникает плохо, но у людей, которые болеют менингитом, отмечается увеличение этого показателя.

Часть Амоксициллина метаболизируется, при этом образуется пенициллиновая кислота – неактивный метаболит. В основном выводится через почки, небольшая часть – с желчью. Время полувыведения равно 1-2 ч. У людей, страдающих заболеваниями почек, время полувыведения увеличивается до 5-20 ч.

Показания к применению

Средство Оспамокс (Ospamox) показано к применению для лечения инфекционных болезней, которые спровоцировали микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину:

  • Болезни органов дыхательных и ЛОР-органов инфекционного характера: абсцесс легких, бронхит острый и хронический, бактериальная пневмония, отит, фарингит, синусит, начальная стадия коклюша.
  • Болезни мочевыводящей системы инфекционного происхождения: простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит; назначается беременным для лечения бессимптомной бактериурии.
  • Болезни репродуктивной системы инфекционного происхождения: эндометрит, септический аборт, неосложненная гонорея.
  • Болезни мягких тканей и кожи инфекционного происхождения: рожа, импетиго, инфицированный дерматит.
  • Болезни ЖКТ, желчевыводящих путей, печени инфекционного характера: холецистит (без холестаза), паратиф, шигеллез, сальмонелла, брюшной тиф.
  • Другие болезни: листериоз, лептоспироз, инфекционный эндокардит.

Также средство может быть назначено для лечения септицемии, бактериального менингита, для профилактики инфекций при небольших хирургических вмешательствах, если нет необходимости приема уколов антибиотиков.

Противопоказания

Антибиотик нельзя принимать при таких болезнях и состояниях:

  • высокая чувствительность к составляющим средства, а также к цефалоспоринам и бета-лактамным антибиотикам;
  • дети до 10 лет (таблетки);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • эпилепсия;
  • острый лимфолейкоз;
  • инфекции ЖКТ тяжелые, при которых отмечается диарея, рвота;
  • диатез аллергический;
  • бронхиальная астма;
  • респираторные вирусные инфекции;
  • сенная лихорадка.

Осторожно средство назначают людям с менингитом и нарушением функции почек.

Побочные действия

Суспензия Оспамокс 250, таблетки 500 мг и Ospamox 1000 mg, как правило, пациентами переносятся хорошо. Но иногда в процессе лечения отмечалось развитие таких негативных эффектов:

  • ЖКТ: тошнота, анорексия, рвота, боли в животе, метеоризм, нарушения стула, ощущение сухости во рту; изменение вкуса, временное окрашивание языка в черный оттенок, изменение цвета зубов – в единичных случаях.
  • ЦНС, периферическая НС: головокружение, гиперкинезия, обморок; у людей с болезнями почек могут проявиться судороги.
  • Печень и почки: временное изменение активности печеночных трансаминаз, интерстициальный нефрит.
  • Аллергия: зуд, сыпь, крапивница, экзантема, мультиформная эритема, дерматит; может развиться синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз.
  • Кроветворение: агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Прочие проявления: суперинфекция, лихорадка, грибковые поражения слизистых, в частности, кандидоз.

Если развиваются побочные эффекты, нужно приостановить лечение и обратиться к специалисту.

Инструкция по применению Оспамокса (Способ и дозировка)

Таблетки Оспамокс, инструкция по применению

Таблетки Оспамокс 500 мг и Оспамокс 1000 мг нужно принимать внутрь целиком и запивать большим количеством воды. Врач определяет индивидуально, сколько должно длиться лечение и какую дозу нужно принимать.

В случае острых болезней инфекционного характера средней тяжести, как правило, пациентам назначают троекратный прием средства по 500 мг. В случае тяжелой инфекции, в период рецидивов хронических болезней врач, как правило, назначает по 750-1000 мг три или четыре раза. Принимать таблетки нужно через одинаковые временные промежутки.

Больным с острой гонореей назначают однократно 3 г амоксициллина и 1 г пробенецида.

При болезнях мочеполовой системы взрослым назначают по 3 г амоксициллина дважды, при этом интервал составляет 12 ч.

Перед хирургическими вмешательствами с целью профилактики эндокардита нужно принять 3 г средства за 1 час до операции. Если есть необходимость, через 6 часов назначают еще 3 г амоксициллина.

При лечении болезней, спровоцированных стрептококками, необходимо принимать таблетки не менее 10 дней.

После того, как симптомы болезни исчезли, нужно принимать таблетки еще 2-3 дня.

Детям, возраст которых 10-14 лет, следует принимать по 1 таблетке 500 мг дважды в день. Пациентам в возрасте от 14 до 18 лет назначают по 500 мг Оспамокса трижды в сутки.

Дети, вес которых не превышает 40 кг, могут принимать в сутки максимальную дозу не более 100 мг на 1 кг веса.

Суспензия Оспамокс, инструкция по применению

Как и сколько времени принимать детский Оспамокс, определяет лечащий врач. После исчезновения симптомов средство нужно принимать еще 2-5 дней.

Чтобы приготовить суспензию, следует наполнить флакон с гранулами водой, встряхнуть, после чего долить водой до отметки. Перед тем, как дать средство ребенку, суспензия для детей во флаконе встряхивается.

Пациенты до 1 года получают суспензию 125 мг по 5 мл 2 раза в день; детям 1-6 лет назначается суспензия 250 мг по 5-7,5 мл 2 раза в день; детям 6-10 лет назначается суспензия 250 мг по 7,5- 10 мл 2 раза в день.

Передозировка

Если Оспамокс был принят в больших дозах, у человека может развиться тошнота, нарушения стула, рвота и, как следствие, нарушения в организме водно-солевого баланса. Отсутствует специфический антидот. В случае передозировки нужно промыть пациенту желудок, дать солевые слабительные, энтеросорбенты. В случае нарушения водно-солевого баланса нужно принять меры, чтобы восстановить баланс электролитов и воды. Активный компонент Оспамокс выводится при гемодиализе.

Взаимодействие

При одновременном применении фенилбутазона, пробенецида, оксифенбутазона, Ацетилсалициловой кислоты, сульфинпиразона увеличивается период полувыведения амоксициллина и его концентрация в крови.

При приеме макролидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хлорамфеникола может нейтрализоваться бактерицидное действие амоксициллина.

Не рекомендуется принимать амоксициллин одновременно с Аллопуринолом во избежание аллергических реакций на коже.

При одновременном применении увеличивается абсорбция Дигоксина, следовательно, нужно корректировать его дозу.

Противопоказан прием одновременно с Дисульфирамом.

В случае одновременного приема Оспамокса с антикоагулянтами класса кумаринов возможно увеличение времени кровотечения, поэтому нужна коррекция дозы.

При приеме одновременно амоксициллина и Метотрексата увеличивается токсический эффект последнего. Снижается почечный клиренс Метотрексата, следовательно, нужно контролировать его концентрацию в плазме.

Осторожно Оспамокс нужно сочетать с гормональными пероральными контрацептивами, так как их эффективность при такой комбинации может снижаться. В период лечения рекомендовано применять дополнительную негормональную контрацепцию.

Условия продажи

Оспамокс можно купить по рецепту.

Условия хранения

Хранить таблетки и суспензию нужно при температуре до 25 °C. Приготовленную суспензию нужно применить в течение 14 дней, ее хранят в холодильнике.

Срок годности

Таблетки Оспамокс хранят 4 года, гранулы – 3 года.

Особые указания

Перед началом лечения следует провести тест на реакцию высокой чувствительности на пенициллины и цефалоспорины.

У людей с тяжелыми аллергическими проявлениями в анамнезе могут развиться тяжелые реакции. Следует учитывать возможную необходимость устранения анафилактической реакции.

Людям, страдающим расстройствами ЖКТ в тяжелой форме, сопровождающимися рвотой и диареей, не следует перорально принимать Оспамокс, так как снижается риск всасывания.

Следует учитывать, что у людей, страдающих болезнями почек, замедляется выведение амоксициллина. В таком случае нужно прекратить терапию или снизить дозу лекарства.

При длительном лечении может отмечаться избыточное размножение дрожжевых грибов или резистентных микроорганизмов. Есть вероятность развития суперинфекции.

При лечении большими дозами Оспамокса нужно пить много жидкости в целях профилактики кристаллурии. При наличии больших концентраций амоксициллина в моче в мочевом катетере возможно выпадение осадка. Важно периодически проверять катетер.

При приеме больших доз важно постоянно контролировать лабораторные показатели крови. У людей с эпилепсией или с почечной недостаточностью большие дозы лекарства могут спровоцировать судороги.

Суспензия Оспамокс в составе содержит цитрат и бензоат натрия, это важно учесть пациентам, которые соблюдают диету с ограничением натрия.

Нужно соблюдать осторожность при вождении транспорта и работе с опасными приборами, пока не будет установлена индивидуальная реакция на препарат.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги этого препарата, содержащие в качестве активного вещества аналогичный компонент, это лекарства: Амоксициллин, Амосин, Гоноформ, Грюнамокс, Флемоксин Солютаб, Данемокс, Экобол и др.

Любой из аналогов можно принимать вместо Оспамокса только после назначения врача.

Оспамокс для детей

Суспензия Оспамокс для детей назначается, в соответствии с дозировкой, с рождения. Детям после 12 лет назначают для лечения лекарство в форме таблеток и капсул.

При беременности и лактации

Так как амоксициллин способен проникать сквозь плаценту, при беременности это средство назначают только после сопоставления вероятной пользы и вреда.

В грудном молоке определяется в незначительных количествах. Есть вероятность, что у ребенка, который пребывает на грудном вскармливании, могут проявиться реакции высокой чувствительности. Поэтому применять Оспамокс при лактации можно только после тщательного сопоставлении вероятного риска и пользы. Если у ребенка были отмечены расстройства ЖКТ, нужно приостановить грудное вскармливание.

Отзывы об Оспамоксе

Те отзывы, которые пишут пользователи, свидетельствуют, что Оспамокс эффективно действует при болезнях инфекционного характера. Многие родители все же советуют осторожно применять средство для лечения детей, так как препарат является антибиотиком.

Встречаются и негативные отзывы, в которых отмечается, что лекарство спровоцировало неприятные побочные явления.

«ОСПАМОКС» (500): состав

  • Активным компонентом в данном препарате выступает амоксициллин тригидрат в массе 574 мг. Это вещество является хорошим аналогом ампициллина, во множестве случаев фармацевты выделяют его наибольшую эффективность, в отличие от устаревшего аналога. Его производство началось сравнительно недавно. Он относится к пенициллинам, получается путем полусинтетического вмешательства. А именно, сырье для приготовления химического компонента добывают из специального гриба. Это вещество синтезируют и получают необходимый ингредиент, более безопасный и результативный, чем иные аналоги;
  • Стеарат магния — вторичный компонент, который необходим для создания суспензии. Получают этот ингредиент путем соединения стеариновой кислоты и солей магния. Характеризуется это вещество отсутствием цвета и кристаллической формой. Исполняет роль пищевой добавки;
  • Повидон — дополнительный химический материал, является полимером, составленным из мономеров. Он отлично растворяется в воде. Это его свойство актуально в медицине, поэтому повидон повсеместно используется для изготовления суспензий и таблеток;
  • Натрий крахмал гликолят — второстепенный компонент, соль натрия и гликолевой кислоты. Считается неорганическим соединением, необходим в медикаментах для равного распределения всех нужных ингредиентов;
  • Микрокристаллическая целлюлоза — вторичный компонент, выступает как наполнитель;
  • Дополнительные вещества — этанол, титан диоксид, тальк.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Оспамокс считается противобактериальным средством, имеющим сильный эффект. Применяется в системном или комплексном уходе. У медикамента достаточно широкий спектр применения.

Его взаимодействие с организмом заключается в постоянном поиске и уничтожении бактерий, вредных для здоровья. В отличие от многих иных лекарств, это не проникает в систему ДНК клетки, оно убивает бактерию иным способом. Амоксициллин проникает в мембранную оболочку бактерии. Вещество нарушает её нормальное функционирование, вследствие этого ухудшается метаболизм клетки. Бактерия перестает получать необходимые ей для существования питательные компоненты и вскоре погибает.

Из минусов медицинского продукта стоит отметить, что оно не результативно в отношении грибка, инфекции и иных микроорганизмов, борется только с грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Показания к применению:

  • Отит. Заболевание, связанное с поражением слухового аппарата по причине проникновения внутрь стрептококков группы А. Недуг встречается в нескольких типах, бывает острый и хронический отит. Он может воздействовать на внешнюю, среднюю или внутреннюю часть ушной раковины. Препарат Оспамокс лечит острый средний отит, в более глубоких формах заболевания может быть совершенно бездейственен. Симптоматика отита такова, что начинается с стреляющей боли в ухе, затем у человека поднимается температура. На момент взрыва гнойного мешка в барабанной перепонке боли прекращаются, из уха вытекает характерная жидкость;
  • Синусит. Недуг, возникающий в носовой полости, в верхней его части. Есть несколько разновидностей синусита — хронический и острый. Лекарство способно вылечить острую форму заболевания, что касается хронической, требуется долгое комплексное лечение.
    Симптомами острого синусита являются болевые ощущения в верхней части дыхательного аппарата, то есть носа, выделения, головокружение.
    Причин синусита большое количество, но главной считается попадание на слизистую носа бактерий, которые впоследствии размножаются внутри;
  • Цистит. Болезнь, характеризующая себя, как поражение мочеиспускательной системы, а именно мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. В большинстве случаев данным недугом страдают женщины, но и мужчины подвержены циститу. Острый цистит бывает единожды и обычно не появляется на протяжении очень большого промежутка времени. Хронический цистит чувствителен к любому изменению в микрофлоре половых органов.
    Выявить цистит можно по тяжести в низу живота, постоянной тяге к испражнению, кровяные разводы в моче.
    Появиться цистит может из-за неправильного выбора полового партнера или из-за частой их смены, из-за переохлаждения или несоблюдения правил личной гигиены.

Существуют случаи, когда нельзя принимать те или иные медикаменты. Такое решение врача может быть принято из-за непереносимости человеком каких-либо веществ, содержащихся в лекарстве. В случае, если у вас есть аллергия на амоксициллин, вам он противопоказан.

Также, не следует принимать фармацевтическое изделие, если у вас обнаружена гиперчувствительность к пенициллину, ибо оба вещества имеют одинаковый химический комплекс.

Если вы все же приняли медицинский продукт, не убедившись в его противоаллергенности для вас, то могут произойти некоторые плохие реакции на организм. В первую очередь, обратите внимание на чувствительность кожи, на её зуд, высыпания, шелушение. Иногда может проявиться крапивница. В некоторых случаях зарегистрирован конъюнктивит, покраснения глаз.

Препарат может быть опасен для людей с нестабильной нервной системой, это проявится в недосыпании, тревожности, сонливости. Следует быть внимательными тем, у кого есть почечная недостаточность. В таком случае, дозировки медикамента уменьшаются в несколько раз.

«ОСПАМОКС» (500): инструкция по применению

Помните! Только грамотное распределение дозировок и времени использования помогут вам быстро вылечиться. При неправильных дозировках возможны побочные действия. Чтобы не произошло плачевных последствий, читайте инструкцию по применению!

Как правильно принимать?

  1. Форма выпуска препарата — суспензия или таблетка. Общая масса суспензии или таблетки составляет 500 мг. Совместно с продуктом в упаковке идет подробная инструкция по употреблению средства;
  2. Алгоритм приема — для таблетки достаточно проглотить и запить небольшим количеством воды. Суспензия продается в специальных флаконах. Сначала необходимо налить в флакон воды, её количество не должно достигать мерной черты. Затем, закрыть суспензию крышкой и взболтать. После этого долить до мерной черты воды, закрыть и снова взболтать;
  3. Дозировка средства для взрослого человека составляет 750 мг на три раза в сутки,
    Для детей, масса тела которых не достигает 40 кг, необходимо высчитывать определенное количество мг на массу тела. Обычно врачи выписывают от 30 до 90 мг, в зависимости от заболевания.

«ОСПАМОКС»: цена

Стоимость фармацевтического изделия в каждом магазине разная, но она никогда не превышает определенного уровня наценки. Если вам продают средство, которое в несколько раз дороже или дешевле, чем в других магазинах, это свидетельствует о плацебо или некачественном, просроченном продукте. Чтобы купить проверенный препарат, необходимо пользоваться услугами брендовых компании, например:

  • Цена лекарства в ГосАптеке составляет 80 руб;
  • Стоимость средства в Максавит равна 75 руб;
  • Ценовая категория суспензии в аптеках АСНА достигает 85 руб;
  • Купить медикамент можно в Фармани за 90 рублей.

«ОСПАМОКС» (500): аналоги

Заменители не всегда оказываются хуже оригинального средства. Их выписывают врачи, потому что те бюджетнее, имеют меньше противопоказаний. В основном, главной отличительной чертой является страна производства и цена:

Амоксисар. Один из самых доступных аналогов подлинника. Он также, как и Оспамокс содержит амоксициллин, как активный компонент. Соответственно, алгоритм действия у них одинаковый. Врачи и пациенты отмечают, что благодаря этому аналогу можно достигнуть быстрого эффекта при лечении отита и синусита.
Из минусов, у препарата только одна форма выпуска — инъекция в 1000 мг.
Производится средство в России.
Его цена от 100 руб;Амоксициллин. Самый бюджетный и обычный вариант для лечения заболеваний, связанных с бактериями. Его советуют урологи и гинекологи при цистите. Доступность средства колоссальная, его можно найти в любой аптеке. В активных материалах находится амоусициллин. Лечит большое число заболеваний, не только мочеиспускательной, но и дыхательной, слуховой системы.
Есть много форм выпуска, таблетки, суспензии, саше, капсулы.
Производится повсеместно, как в России, так и за рубежом.
Начальная стоимость — 20 руб;Амосин. Аналог, на несколько позиций дороже, чем оригинал. Однако, в отличие от иных аналогов, это средство не может похвастаться эффективностью. Но, оно оптимально для аллергиков, ибо дозировка активного вещества амоксициллина маленькая. Поэтому, заменитель больше популярен в детской форме, которая почти безвредна для подрастающего поколения.
Лечению поддаются органы внешней дыхательной системы, острый синусит, органы слуха, половая система.
Выбор формы выпуска большой. Изготавливается во многих странах, в том числе в России.
Стоимость на рынке фармацевтики 30 рублей.

«ОСПАМОКС» (500): отзывы

Прочтем несколько комментариев о данном продукте:

Заболел достаточно серьезным заболеванием, синуситом. Сначала не подозревал, думал, ОРЗ или что подобное. На приеме направили к ЛОРу, там все и выяснилось. Из препаратов помню только суспензию Оспамокс в достаточно не хилой дозе. Средство помогло!

Цистит у меня был не в первый раз, и я уже знала, лучше, чем Оспамокс в 500 мг, мне никто не поможет. Советую всем девушкам и женщинам с подобным недугом, ибо терпеть цистит нельзя, с ним невозможно работать и как-либо функционировать!

Отзыв врача:

Яшкова Зинаида Александровна, 63 года Отоларинголог Отзывов на сайте: 23 Я врач, работаю в ЛОР отделении. Наши симптомы бывают совершенно разными, человек не всегда в состоянии сразу понять, что у него отит или синусит. Сначала ведь начинает болеть голова. Но потом все эти недуги проявляются. Я всегда советую зимой ходить в шапке, а летом соблюдать гигиену слизистых, иначе вероятность подхватить вредные бактерии возрастает в несколько раз. Тем, кто уже попал под их воздействие, выписываю Оспамокс, в дозировке где то от 500 мг, в зависимости от картины болезни. Отличный медикамент от синусита, отита, тонзиллита. Рекомендует Оспамокс (500) Не забудьте ПОДЕЛИТЬСЯ:

Так же можете ознакомиться другими дозировками:

«ОСПАМОКС» (125): состав

  • Амоксициллин тригидрат — это ключевой компонент, который имеется в составе Оспамокса. Он универсальный, борется с различными видами заболевания. Его изготавливают на основе ампициллина, однако, в отличие от заменителя, амоксициллин считается более действенным. На протяжении большого промежутка времени его модернизировали, делая более безопасным и быстрым. Вещество полусинтетическое, входит в группу пенициллинов. Изготовление средства идет на естественном сырье, специальных плесневелых грибах. Поэтому Оспамокс и иные лекарства данного типа имеют приемлемую цену, сырьевой компонент достаточно доступный;
  • Помимо активных веществ, есть дополнения в виде ароматизаторов, они могут быть разные — лимонный, персиковый. Необходимы такие добавки для того, чтобы изменить вкус средства, ибо чаще всего оно производится для детей;
  • Лимонная кислота — вторичный ингредиент, который в фармацевтике носит название трехосновной карбоновой кислоты. Спектр её применения достаточно велик, от медицины до фармацевтики. К плюсам химического материала относят высокую степень растворимости в воде и спирте;
  • Бензоат натрия — второстепенный компонент, которая считается безвредной пищевой добавкой. Этот консервант играет роль наполнителя для различных суспензий и сиропов;
  • Дополнительные вещества — аспартам, тальк, тринатрия цитрат безводный, ароматизатор апельсиновый, гуар, кремния диоксид осажденный.

Фармацевтическое изделие имеет сильное бактерицидное действие, направлено на устранение вредных микроорганизмов внутри, на слизистых оболочках. Также, дополнительные ингредиенты могут обеспечить дезоинтоксикацию и антисептическое влияние.

Работа активного вещества заключается в уничтожении бактерий. Проникая в организм, компонент модернизируется, превращаясь в более оптимальную субстанцию. Положительным качеством лекарства считается то, что оно не действует на все бактерии, а убивает лишь вредные. Оно проникает в оболочку микроорганизма и делает все необходимое для прекращения процесса её метаболизма. Когда бактерия перестает получать необходимую дозу питательных веществ, она истощается и умирает. Оспамокс активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Но он бездейственен при грибке, инфекции или иных видах микроорганизмов.

  • Отит. Недуг, для которого характерно поражение органов верхнего слухового аппарата, то есть уха. При долгом отказе от лечения отит может перерасти в более серьезное заболевание. Это происходит за счет гноя, который выливается внутрь головы и ведет к осложнениям. Из симптомов отита особенно остро выделяется головокружение и лихорадка, первые дни будет ощущаться боль в ушах, затем наступает временное облегчение, связанное с тем, что на ушной барабанной перепонке лопнул мешок, где накапливается гной.
    Существует два вида отита — острый и хронический. Медицинский продукт способен справиться с острым видом отита.
    Причин заболевания множество, неправильная гигиена, переохлаждение органов слуха;
  • Синусит. Болезнь, которая подразумевает проблемы в функционировании органов дыхательной системы, конкретно это касается верхних органов дыхания, носа.
    Какие есть признаки данной болезни? Вы почувствуете сначала болевые ощущения в верхней части носа, заложенность, вследствие чего головокружение и температура из-за недостатка кислорода.
    Самой распространенной причиной является проникновение бактерий на слизистую носа;
  • Пневмония. Поражение органов дыхательной системы, а именно легких. В них, конкретнее, в альвеолы, забивается жидкость, образованная бактериями, из-за чего человеку становится трудно дышать. Симптоматика пневмонии проста — мокрый кашель, лихорадочное состояние и покраснения горла;
  • Бронхит. Заболевание, которое влияет на здоровье бронхов. Если запустить лечение данного недуга, то можно получить более серьезные проблемы, в виде пневмонии или даже астмы.
    Бронхит появляется постепенно, начиная с сухого или влажного кашля, заканчивая сильным лихорадочным состоянием.

У любого средства есть какие-либо противопоказания. Чаще всего они касаются аллергиков или людей с личной непереносимостью какого-то конкретного вещества, входящего в состав средства. Если у вас есть аллергия или предрасположенность к гиперчувствительности активного компонента, то следует отказаться от использования медикамента.

Также, препарат запрещен для людей, которые страдают какими-то конкретными заболеваниями. В том числе, почечной недостаточностью. Если вы имеете проблемы с желудком или кишечником, употребление медикамента возможно лишь после консультирования врача.

Плачевные последствия после пользования фармацевтическим изделием вполне возможны, если вы не предопределили аллергию или употребили слишком большую дозировку препарата. В целом, продукт безвреден для человека если придерживаться нормы.

Из побочных результатов были зарегистрированы кожные изменения, а именно сыпь, покраснения, зуд, высыхания, шелушение, в редких случаях крапивница. Органы зрения реагируют на лекарство конъюнктивитом. В других ситуациях могут возникнуть проблемы с желудком, диарея, понос, болевые ощущения.

«ОСПАМОКС» (125): инструкция по применению

Обратите особое внимание! Перед тем, как употребить препарат, грамотно прочтите инструкцию по применению, не пропускайте дозировки и время приема. Иначе лекарство может быть бездейственным или навредить организму.

  1. Форма выпуска продукта — сироп или суспензия в объеме 5 мл или 125 мг. Производится в специальных тарах, где находится порошок. Цвет порошка — белый, с характерным желтым оттенком. Вместе с тарой идет инструкция с подробным описанием применения средства;
  2. Алгоритм употребления фармацевтического изделия — высыпать суспензию в специально подготовленный стакан, затем залить водой. Жидкости должно быть не много, чуть меньше половины стакана. Взболтать или взбить. Затем, долить в стакан воду больше половины и снова взболтать. После этого раствор готов к употреблению;
  3. Дозировки:
    Для детей, достигших возраста 12 лет и взрослых суточная доза варьируется от 750 до 3000 мг, в зависимости от тяжести заболевания. Применяют по 2-3 раза в сутки,
    Маленьким детям, масса тела которых меньше 40 кг, рассчитывают дозу до 90 мг на кг тела;
  4. Нельзя употреблять беременным женщинам, а также в период лактации.

Стоимость того или иного продукта определяет цена сырья для изготовления. Так как ценовая категория препарата достаточно демократичная, то необходимо быть внимательными, когда вам предлагают средство за большую и меньшую сумму. Таким образом можно попасться на плацебо или просроченный медикамент, опасный для здоровья. Избежать плохого лекарства можно, если пользоваться услугами проверенных аптек:

  • В Фармани стоимость суспензии составляет 70 руб;
  • Максавит предлагает сумму в 80 руб;
  • Ценовая категория в АСНА равна 90 руб;
  • ГосАптека продает лекарство за 100 рублей.

«ОСПАМОКС» (125): аналоги

Аналогичные средства универсальные, они могут содержать подобный состав и показаны к тем же болезням, что и оригинал. Отличий бывает в дополнительных компонентах или стране производства. В остальном, это такой же действенный медикамент:

Амоксисар. Один из самых доступных аналогов Оспамокс, потому что продается в большинстве аптек страны. Он почти полностью идентичен оригиналу, отличий лишь в объеме суспензии, он составляет всегда 1000 мл. Активным веществом, как и подлинник, считается амоксициллин. Средство актуально при острых заболеваниях, иногда используется для лечения хронических форм.
Производится в России.
Цена от 50 руб;Гоноформ. Хороший заменитель, рекомендуемый многими врачами. Медицинский продукт несет в основе известный амоксициллин. Благодаря дополнительным ингредиентам быстро достигает очага инфекций, убивает все плохие бактерии. Из отрицательного об этом заменителе, он может вызвать серьезные побочные эффекты из-за чего его не часто применяют в педиатрии, а также, у Гоноформа мало форм выпуска — суспензия.
Оно производится во Франции.
Стоимость в России от 100 руб;Амоксициллин. Данный аналог назван в честь активного вещества, которое содержится в нем. Это безопасное средство, которое содержит минимум каких-либо вторичных ингредиентов, не вызывает серьезных побочных действий. Касаемо показаний, он используется для лечения бронхита, пневмонии, цистита, отита, синусита и тонзиллита. Подробнее о том, что он лечит хронические и острые формы нужно узнавать у специалиста. Плюсом препарата считается его доступность, он продается в любой аптеке. Форм выпуска большое множество, суспензии, инъекции, таблетки, капсулы. Производством занимаются как в России, так и в Европейских странах.
Стоимость равна 20 рублям.

«ОСПАМОКС» (125): отзывы

Прочтем несколько отзывов с медицинских форумов:

Ранее я понятия не имела, что такое бронхит. Для меня такое заболевание было серьезным, но недосигаемым для меня. И вот, я попала в больницу с бронхитом. Был жуткий кашель, температура. Потом началось долгое лечение. Из всех таблеток помню Оспамокс, его мне выписал врач для домашнего последующего выздоровления;

У меня очень болезненный ребенок, он часто страдает отитом или синуситом. Поэтому, в нашей аптечке всегда есть суспензия Оспамокс. Она быстро готовится и имеет приятные вкусы.

Отзыв врача педиатра:

Гончаров Матвей Васильевич, 45 лет Педиатр Отзывов на сайте: 24 Работаю в детском отделении достаточно большой промежуток времени. Достаточно часто ко мне обращаются женщины, дети которых больны серьезными заболеваниями по типу бронхита или пневмонии. Ужасно то, с какой халатностью родители считают, что это всего лишь грипп или ОРВИ. Они сильно удивляются, когда я ставлю диагноз. Всегда будьте внимательны к себе и своим чадам. При лечении всегда советую Оспамокс, ибо это приятное средство с хорошими ароматизаторами, при этом очень эффективное в отношении борьбы с бактериями разного типа. Рекомендует Оспамокс (125) Не забудьте ПОДЕЛИТЬСЯ:

Оспамокс — инструкция по применению

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать использование этого лекарства. Сохраняйте инструкцию, она может потребоваться вновь. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу. Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Торговое наименование препарата

Оспамокс®

Международное непатантованное наименование

Амоксициллин

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

5 мл (1 мерная ложка) содержат:
Для дозировки 125 мг/5 мл
Активное вещество: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 125 мг;
Вспомогательные вещества: лимонный ароматизатор, порошкообразный 1,8 мг; персиково-абрикосовый ароматизатор, порошкообразный 4,3 мг; кислота лимонная безводная 6,0 мг; натрия бензоат 7,1 мг; аспартам 8,5 мг; тальк 8,5 мг; безводный тринатрийцитрат 19,2 мг; апельсиновый ароматизатор, порошкообразный 20,0 мг; гуар галактоманнан 25,0 мг; кремния диоксид осажденный 325,5 мг.
Для дозировки 250 мг/5 мл
Активное вещество: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 250 мг;
Вспомогательные вещества: лимонный ароматизатор, порошкообразный 1,8 мг; персиково-абрикосовый ароматизатор, порошкообразный 4,3 мг; кислота лимонная безводная 6,0 мг; натрия бензоат 7,1 мг; аспартам 8,5 мг; тальк 8,5 мг; безводный тринатрийцитрат 19,2 мг; апельсиновый ароматизатор, порошкообразный 20,0 мг; гуар галактоманнан 25,0 мг; кремния диоксид осажденный 325,5 мг.
Для дозировки 500 мг/5 мл
Активное вещество: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 500 мг;
Вспомогательные вещества: лимонный ароматизатор, порошкообразный 1,8 мг; персиково-абрикосовый ароматизатор, порошкообразный 4,3 мг; кислота лимонная безводная 6,0 мг; натрия бензоат 7,1 мг; аспартам 8,5 мг; тальк 8,5 мг; безводный тринатрийцитрат 19,2 мг; апельсиновый ароматизатор, порошкообразный 20,0 мг; гуар галактоманнан 25,0 мг; кремния диоксид осажденный 325,5 мг.

Описание

Порошок: белый или белый с желтоватым оттенком порошок с характерным фруктовым запахом.
Готовая к употреблению суспензия: белая или белая с желтоватым оттенком суспензия с характерным фруктовым запахом, горьковато-сладкая на вкус.

Антибиотик, пенициллин полусинтетический.

Код ATX: J01CA04

Фармакодинамика
Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки.
Пороговые значения MIC для различных чувствительных организмов варьируют.
Enterobacteriaceae spp. принято считать чувствительными при их ингибировании в концентрации ≤8 мкг/мл амоксициллина и резистентными – при концентрации ≥32 мкг/мл.
В соответствии с рекомендациями CLSI и при использовании CLSI-указанных методов M.catarrhalis (β-лактамаза отрицательная) и Н. influenzae (β-лактамаза отрицательная) расцениваются как чувствительные при концентрациях ≤ 1 мкг/мл и резистентными при ≥4 мкг/мл; Str. pneumoniae считаются чувствительными при MIC ≤ 2 мкг/мл и резистентными при ≥8 мкг/мл.
Распространенность резистентных штаммов варьирует географически и в разное время, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.

Чувствительные: Частота резистентности
в странах ЕС
(если> 10%) (крайние значения)
Грам-положительные аэробы
Bacillus anthracis
Corynebacterium spp§
Enterococcus faecalis§
Listeria monocytogenes
Streptococcus agalactiae
Streptococcus bovis
Streptococcus pneumoniae # * 4.6-51.4 %
Streptococcus pyogenes # *
Streptococcus viridans§
Грам-отрицательные аэробы:
Brucella spp #
Escherichia coli * 46.7%
Haemophilus infuenzae * 2 – 31.7%а
Haemophilus para-infuenzae * 15.3%
Neisseria gonorrhoeae§ 12 – 80%ь
Neisseria meningitidis #
Proteus mirabilis 28%
Salmonella spp§
Shigella spp§
Vibrio cholerae
Анаэробы
Bacteroides melaninogenicus§
Clostridium spp
Fusobacterium spp§
Peptostreptococci
Резистентные
Грам-положительные аэробы
Staphylococcus
(β-лактамазопродуцирующие
штаммы)
Грам-отрицательные аэробы
Acinetobacter spp
Citrobacter spp
Enterobacter spp
Klebsiella spp
Moraxella catarrhalis*
Proteus spp (indol positive)
Proteus vulgaris
Providencia spp
Pseudomonas spp
Serratia spp
Анаэробы
Bacteroides fragilis
Другие
Chlamydia
Mycoplasma
Rickettsia

а) % продукции β-лактамазы
б) % пенициллинорезистентности (включая промежуточную резистентность)
# До настоящего времени нет сообщений о появлении (β-лактамазопродуцирующих штаммов).
§ Непостоянная чувствительность; чувствительность предсказать невозможно без проведения тестов на чувствительность.
* Клиническая эффективность была показана для чувствительных штаммов при применении по показаниям.
Бактерии могут обладать резистентностью к амоксициллину (и, следовательно ампициллину) в результате продукции бета-лактамаз, гидролизующих аминопенициллины (которые могут ингибироваться клавулановой кислотой), изменений пенициллин-связывающих белков, нарушения проницаемости для препарата или благодаря функционированию специальных помповых насосов, выкачивающих препарат из клетки. В одном микроорганизме могут одновременно присутствовать несколько механизмов резистентности, что объясняет существование вариабельной и непредсказуемой перекрестной резистентности к другим бета-лактамам и антибактериальным препаратам из других групп.

Фармакокинетика

Всасывание:
Абсорбция – быстрая, высокая (93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка.
При приеме внутрь в виде суспензии в дозе 125 и 250 мг Cmax – 1.5-3 и 3.5-5 мкг/мл соответственно. Максимальные концентрации в плазме наблюдаются через 1-2 часа после приема препарата.
Распределение:
Около 17% амоксициллина находится в связанном с белками плазмы состоянии. Имеет большой объем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха (при его воспалении), костях, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза.
Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина – 25-30% от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек концентрация в СМЖ – около 20% от уровня в плазме. Амоксициллин проходит через плаценту и в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке.
Биотрансформация и элиминация:
Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Т1/2 – 1-1.5 ч. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде (путем канальцевой секреции – 80% и кпубочковой фильтрации – 20%), печенью – 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Т1/2 у недоношенных, новорожденных и детей до 6 мес – 3-4 ч. При нарушении функции почек (КК менее или равен 15 мл/мин) Т1/2 увеличивается до 8,5 ч.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Оспамокс® показан для пероральной терапии следующих бактериальных инфекций, вызванных амоксициллин-чувствительными грам-положительными и грам-отрицательными патогенами:
• Инфекции верхних дыхательных путей, включая инфекции уха, носа и горла: острый средний отит, острый синусит и бактериальный фарингит.
• Инфекции нижних дыхательных путей: обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония.
• Инфекции желудочно-кишечного тракта: бактериальный энтерит, инфекции, вызванные Н. Pylori.
• Инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит, уретрит, гонорея неосложненная.
• Инфекции кожи и подкожной клетчатки.
• Эндокардит: профилактика эндокардита у пациентов из группы риска по развитию эндокардита – к примеру, при проведении стоматологических процедур.

Гиперчувствительность к пенициллинам.

С осторожностью

• Необходимо учитывать возможность перекрестной аллергии с другими бета-лактамными антибиотиками, такими как цефалоспорины и карбапенемы.
• Оспамокс® следует применять с осторожностью у пациентов с вирусными инфекциями, острым лимфобластным лейкозом и инфекционным мононуклеозом (в связи с повышенным риском эритематозной сыпи на коже).

Беременность и лактация

Применение амоксициллина во время беременности и грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Лекарственный препарат предназначен для перорального применения. Всасываемость амоксициллина не уменьшается при одновременном приеме пищи.
Для приготовления суспензии заполните флакон питьевой водой приблизительно на 1 см не доходя до метки, закройте флакон и тщательно взболтайте. После оседания пены добавьте воды точно до метки. Снова тщательно взболтайте. После этого суспензия готова к применению.
Перед каждым применением следует тщательно взбалтывать флакон.
Терапия инфекций: Как правило, терапию рекомендуется продолжать в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов. В случае инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, полная эрадикация патогена требует проведение терапии не менее 10 дней.
Взрослые дозировки (включая пациентов пожилого возраста):
Стандартная доза:
Стандартная доза составляет от 750 мг до 3 г амоксициллина в сутки, разделенная на несколько приемов.
Детские дозировки (дети до 12 лет или менее 40 кг массы тела)
Суточная доза для детей составляет 25 – 50 мг/кг/сут в 3 приема (максимально 60 мг/кг/сут) в зависимости от показания и тяжести заболевания.
Дети старше 12 лет или с массой тела выше 40 кг должны получать взрослую дозировку.
Дозирование при почечной недостаточности:
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью доза должна быть снижена. При почечном клиренсе менее 30 мл/мин рекомендуется увеличение интервала между дозами или уменьшение последующих доз.

Взрослые (включая пациентов старческого возраста):

Клиренс креатинина мл/мин Доза Интервал между введениями
> 30 Изменения дозы не требуется.
10-30 500 мг 12ч
500 мг 24 ч

При гемодиализе: 500 мг должны быть введены после окончания процедуры.

Нарушение функции почек у детей с массой тела менее 40 кг:

Клиренс креатинина мл/мин Доза Интервал между введениями
> 30 Изменения дозы не требуется.
10-30 15 мг/кг 12 ч
15 мг/кг 24 ч

Профилактика эндокардита
Для профилактики эндокардита следует назначать 3 г амоксициллина за 1 час перед операцией и при необходимости – еще 3 г через 6 часов.
Детям рекомендуется назначение амоксициллина в дозе 50 мг/кг.

Побочные эффекты

Побочные эффекты классифицируются следующим образом:
Часто: 10%, или реже, но чаще 1%
Нечасто: 1%, или реже, но чаще 0.1%
Редко: 0.1% или реже, но чаще 0.01%
Очень редко, включая единичные случаи: 0.01% или реже.
Изменения со стороны крови и лимфатической системы.
Редко: эозинофилия и гемолитическая анемия.
Очень редко: единичные случаи лейкопении, гранулоцитопении, тромбоцитопении, анемии. Все изменения были обратимыми при прекращении терапии.
Изменения со стороны иммунной системы.
Редко: отек гортани, сывороточная болезнь, аллергический васкулит, анафилаксия и анафилактический шок в редких случаях.
Неврологические нарушения.
Редко: асептический менингит.
Желудочно-кишечные расстройства.
Часто: ощущение дискомфорта, тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, диарея, сухость во рту, нарушение вкусового восприятия, дисбактериоз. Как правило, перечисленные эффекты характеризуются легкой степенью тяжести и часто исчезают по мере продолжения терапии или очень быстро после ее прекращения. При развитии тяжелой персистирующей диареи необходимо учитывать возможность очень редкого осложнения, псевдомембранозного колита. В этих случаях противопоказано назначение лекарственных препаратов, подавляющих перистальтику.
Изменения со стороны печени и желчевыводящей системы.
Нечасто: транзиторное повышение уровня печеночных ферментов.
Изменения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Часто: кожные реакции в виде гиперемии кожных покровов, зуда, экзантемы, крапивницы; типичная экзантема появляется на 5-11 день от начала терапии. Немедленное развитие крапивницы свидетельствует об аллергической реакции на амоксициллин и требует прекращения терапии.
Редко: ангионевротический отек (отек Квинке), экссудативная мультиформная эритема, острые экзантематозные пустулезные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, стоматит.
Изменения со стороны мочевыделительной системы.
Редко: острый интерстициальный нефрит.
Общие расстройства.
Редко: лекарственная лихорадка.

Симптомы.
Амоксициллин обычно не вызывает острых токсических эффектов, даже при случайном приеме высоких доз. Передозировка может проявляться симптомами желудочно-кишечных расстройств, нарушением водно-электролитного баланса.
Терапия.
Необходимо прекратить прием амоксициллина.
Специфического антидота амоксициллина не существует.
Терапия включает в себя введение активированного угля (показаний для промывания желудка, как правило, нет) или симптоматические меры. Особое внимание следует уделять поддержанию водно-электролитного баланса. Возможно применение гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение не рекомендуется:
Аллопуринол
Совместное применение с аллопуринолом может привести к развитию аллергических кожных реакций.
Дигоксин
Возможно увеличение всасывания дигоксина на фоне терапии амоксициллином.
Антикоагулянты
Амоксициллин, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс, и повышает тем самым эффективность непрямых антикоагулянтов.
Другие антибиотики
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).
Оспамокс® не следует применять одномоментно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения активности (антагонистическое действие); бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины) оказывают синергидное действие.
Метотрексат
Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
С осторожностью следует применять амоксициллин со следующими препаратами:
Пероральные гормональные контрацептивы
Амоксициллин уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Применение амоксициллина может привести к транзиторному уменьшению концентрации эстрогена и прогестерона в крови и снизить эффективность гормональных контрацептивов. В связи с этим рекомендуется на время лечения амоксициллином дополнительно использовать негормональные методы контрацепции.

Перед началом терапии амоксициллином важно удостовериться в отсутствии в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам, последние способны вызвать перекрестную аллергическую реакцию (10 – 15%).
Длительное применение амоксициллина в некоторых случаях может привести к росту устойчивых к нему бактерий и грибов.
Порошки Оспамокса для приготовления суспензий для приема внутрь содержат аспартам (Е951) и должны с осторожностью назначаться пациентам с фенилкетонурией. У гомозиготных пациентов с фенилкетонурией количество фенилаланина, источником которого является аспартам, должно быть включено в калькуляцию потребления фенилаланина.
В состав данного медицинского препарата входит бензоат натрия и цитрат натрия, что важно учитывать пациентам, находящимся на диете с ограниченным потреблением натрия. Содержание натрия в максимальной суточной дозе не превышает 200 мг.
При развитии тяжелой персистирующей диареи необходимо учитывать вероятность псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
При применении амоксициллина в высоких дозах с целью минимизирования риска амоксициллиновой кристаллурии важно следить за адекватностью потребления и выведения жидкости.
При определении наличия глюкозы в моче на фоне терапии амоксициллином рекомендуется использовать ферментативные глюкозоксидантные методы. При использовании химических методов высокая концентрация амоксициллина в моче может быть причиной ложноположительных результатов исследования.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Данных об отрицательном влиянии на управление транспортными средствами и занятием другими видами деятельности, требующими концентрации внимания нет.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл
По 5,1 г или 8,5 г порошка для приготовления суспензии для приема внутрь во флакон темного стекла; по 1 флакону темного стекла в комплекте с мерной ложкой и инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.
Упаковка для стационаров: по 40 флаконов темного стекла с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл
По 6,6 г или 11 г порошка для приготовления суспензии для приема внутрь во флакон темного стекла; по 1 флакону темного стекла в комплекте с мерной ложкой и инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.
Упаковка для стационаров: по 40 флаконов темного стекла с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 500 мг/5 мл
По 12 г или 20 г порошка для приготовления суспензии для приема внутрь во флакон темного стекла; по 1 флакону темного стекла в комплекте с мерной ложкой и инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.
Упаковка для стационаров: по 40 флаконов темного стекла с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке.

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь – 3 года.
Готовая к употреблению суспензия -14 дней (при температуре не выше 25°С). Лекарственный препарат не должен использоваться после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Оспамокс : инструкция по применению

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон , в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон уменьшают почечную канальцевую секрецию амоксициллина, что может приводить к увеличению его уровня в плазме крови и пролонгации действия. Не рекомендуется одновременное применение с амоксициллином.

Аллопуринол. Одновременное применение с амоксициллином может увеличивать вероятность возникновения кожных аллергических реакций.

Тетрациклин. Тетрациклин и другие препараты, оказывающие бактериостатическое действие ( макролиды, хлорамфеникол ), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.

Одновременное применение аминогликозидов возможно (синергический эффект).

Пероральные антикоагулянты. Антикоагулянты для перорального применения и пеницилиновые антибиотики широко используются на практике; при этом сообщений о взаимодействии не поступало. Однако описано отдельные случаи повышения уровня международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или МНО. Кроме того, может возникать необходимость коррекции дозы пероральных антикоагулянтов.

Метотрексат. Применение амоксициллина с метотрексатом приводит к усилению токсического действия последнего. Амоксициллин снижает почечный клиренс метотрексата, поэтому следует проверять уровень его концентрации в сыворотке крови.

Дигоксин. Увеличивается всасывание дигоксина, поэтому необходима коррекция дозы.

Амоксициллин следует с осторожностью применять вместе с пероральными гормональными контрацептивами , поскольку плазменный уровень эстрогенов и прогестерона может временно снизиться, что может уменьшить эффективность гормональных контрацептивов. Поэтому рекомендуется использовать дополнительные негормональные противозачаточные средства.

Другие виды взаимодействий.

Форсированный диурез приводит к уменьшению концентрации препарата в плазме крови вследствие увеличения его элиминации.

Появление диареи может приводить к уменьшению абсорбции других лекарственных средств и неблагоприятно влиять на их эффективность.

Повышенный уровень препарата в плазме крови и мочи может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований. При применении химических методов обычно наблюдаются ложноположительные результаты.

При определении глюкозы в моче рекомендуется использовать ферментативный глюкозооксидазный метод.

Наличие амоксициллин может влиять на результаты количественного определения эстриола у беременных женщин.

При высоких концентрациях амоксициллин может снизить уровень гликемии в сыворотке крови. Амоксициллин может влиять на определение белка колориметрическим методом.

Особенности применения.

Гиперчувствительность. Перед началом лечения амоксициллином необходимо убедиться в наличии / отсутствии в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим бета-лактамным антибактериальным препаратам и аллергенов. Возможна перекрестная гиперчувствительность (10-15%) между пенициллинами и цефалоспоринами.

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) наблюдаются у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции вероятнее возникают у больных с гиперчувствительности к пенициллинам в анамнезе или наличием гиперчувствительности к различным аллергенам. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

Нечувствительны микроорганизмы . Поскольку амоксициллин не предназначен для лечения некоторых типов инфекций, препарат следует применять, только когда патогенный микроорганизм идентифицирован или когда есть основания считать, что данный инфекционный возбудитель, скорее всего, чувствительный к действию амоксициллина (см. Раздел «Фармакологические свойства»). Это особенно касается пациентов с инфекциями мочеполовой системы и тяжелыми инфекциями уха, носа и горла.

Судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата или имеет склонность к судорогам (например, наличие в анамнезе эпилептических припадков, леченной эпилепсии, менингита) (см. Раздел «Побочные реакции»).

Почечная недостаточность. Пациентам с почечной недостаточностью дозу амоксициллина следует корректировать в зависимости от степени почечной недостаточности.

Кожные реакции. Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозный пустулез. В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

Следует избегать применения амоксициллина при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку возникновение кореподобная сыпи в этом случае может ассоциироваться с гиперчувствительностью к пенициллинам. Амоксициллин не рекомендуется применять для лечения больных с вирусными инфекциями, острым лимфолейкозом за повышенного риска эритематозных высыпаний на коже.

Реакция Яриша-Герксгеймера. При лечении болезни Лайма может наблюдаться реакция Яриша-Герксгеймера (см. Раздел «Побочные реакции»), возникающее вследствие бактерицидного действия амоксициллина на возбудителя болезни Лайма — спирохету Borrelia burgdorferi .

Резистентность. Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату микрофлоры. Как и при применении других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции.

При применении практически всех антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, сообщалось о развитии антибиотикоассоциированной колита от легкой степени до такого, что представляет угрозу жизни. При возникновении тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита (в большинстве случаев вызванного Clostridium difficile ), рекомендуется прекратить применение препарата и принять соответствующие меры. Применение антиперистальтических средств противопоказано. Следует также принять необходимые меры при возникновении геморрагических колитов или реакций гиперчувствительности.

Пациентам с тяжелыми расстройствами пищеварительного тракта, сопровождающихся диареей и рвотой, не следует применять препарат из-за риска уменьшения всасывания.

Длительная терапия. При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать показатели функции систем организма, включая мочевыделительную, гепатобилиарную и гемопоэтические системы. Сообщалось о повышении активности печеночных ферментов и о случаях изменения показателей крови.

Антикоагулянты. Очень редко сообщалось о продлении ПВ у пациентов, получавших амоксициллин. При одновременном назначении препарата с антикоагулянтами следует осуществлять соответствующий контроль и корректировать дозу последних, если необходимо.

Кристаллурия. У пациентов со сниженным диурезом очень редко наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз препарата необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, связанной с амоксициллином. Наличие высокой концентрации препарата в моче может вызвать выпадение осадка в мочевом катетере, поэтому его следует визуально проверять через определенные промежутки времени.

У недоношенных детей и в неонатальном периоде следует контролировать показатели функции почек, печени и крови.

При применении препарата в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pyloriследует ознакомиться с инструкцией по применению других лекарственных средств для комбинированной терапии.

С особой осторожностью следует применять суспензию пациентам с фенилкетонурией, поскольку препарат содержит аспартам (Е 951).

Оспамокс содержит бензоат натрия (Е 211) и цитрат натрия, что необходимо учитывать при назначении препарата пациентам, которые придерживаются диеты с ограниченным содержанием натрия.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер; его концентрация в плазме крови плода составляет примерно 25-30% от концентрации в плазме крови беременной. Ограниченные данные по применению амоксициллина в период беременности свидетельствуют об отсутствии отрицательного влияния на плод / новорожденного. Исследования на животных показали отсутствие тератогенного действия амоксициллина. При необходимости назначения амоксициллина в период беременности следует провести тщательную оценку соотношения потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для женщины.

Амоксициллин выделяется в незначительном количестве в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риска развития гиперчувствительности у ребенка в период кормления грудью. Применение препарата в этот период возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Кормление грудью следует прекратить, если у новорожденного возникли желудочно-кишечные расстройства (диарея), кандидоз или высыпания на коже.

Фертильность. Данные о влиянии амоксициллина на фертильность у людей отсутствуют. Исследования репродуктивной токсичности на животных показали отсутствие влияния на фертильность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Исследование влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Однако некоторые побочные реакции (например, аллергические реакции, головокружение, судороги) могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Оспамокс 500

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *