Инструкция по применению Нозепама и отзывы о препарате

Запрещен при беременности Запрещен при грудном вскармливании Запрещен детям Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

Темп современной жизни отражается на состоянии психического здоровья людей. У многих на фоне частых стрессов и переживаний наблюдаются проблемы со сном. Из-за сбоев нервной системы у женщин происходят сбои менструального цикла, возникают многие другие расстройства. Справиться с повышенной нервозностью и раздражительностью самостоятельно очень сложно.

Для устранения неприятных симптомов специалисты назначают лекарственные препараты (ЛП) из группы анксиолитиков (транквилизаторов). Большой популярностью на сегодняшний день пользуется Нозепам, который, согласно инструкции по применению, эффективен как при бессоннице, так и при различного рода неврозах.

Общая информация о препарате

Нозепам относится к анксиолитикам бензодиазипинового ряда. Он характеризуется анксиолитическими и седативными свойствами. Оказывает положительное воздействие на центральную нервную систему (ЦНС), успокаивает и расслабляет. Также препарат обладает незначительно выраженными миорелаксирующими эффектами и противосудорожной активностью.

Кроме того, он часто назначается при проявлении абстинентного синдрома у людей, страдающих от алкогольной или наркотической зависимости. Перед приемом необходимо получить консультацию врача и ознакомиться с инструкцией. Поскольку данное лекарственное средство (ЛС) относится к транквилизаторам, при длительном приеме оно может вызвать привыкание или синдром отмены (при резком прекращении применения).

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Нозепам состоит в группе анксиолитических медикаментов. Он является наркотическим психотропным ЛП, поэтому подлежит контролю. Приобрести лекарство можно только по рецепту от врача. МНН: Оксазепам.

Назначается при нарушениях сна, проявлении фобии, страхов и чувства тревожности. Принимать лекарство можно с разрешения специалиста при наличии явно выраженной необходимости.

Самостоятельное лечение данным ЛС опасно для здоровья.

Формы выпуска и, средние в России, цены на препарат

Медикамент выпускается в таблетированной форме. Таблетки упаковываются в блистеры (по 10 штук) или в стеклянную банку (50 штук). В комплекте с таблетками прилагается подробная инструкция по использованию.

Поскольку данное лекарство относится к психотропным наркотическим ЛП, он отсутствует в свободном доступе. Уточнить цену и наличие можно в аптеках своего города. Стоимость колеблется от 82 до 315 рублей, в зависимости от компании-производителя.

Состав Нозепама

В роли основного действующего вещества выступает оксазепам. Он представляет собой анксиолитик бензодиазепинового ряда. Порошок белого цвета не обладает ярко выраженным запахом. Он плохо растворяется в эфире, этаноле и воде. Растворить порошок можно только с помощью диметилформамида. Проникая внутрь организма, производит седативный, снотворный и анксиолитический эффект. В одной таблетке содержится 10 мг активного вещества.

Также в состав препарата входит перечень вспомогательных компонентов:

  • моногидрат стеарат кальция (0,7 мг);
  • молочный сахар (44,6 мг);
  • тальк (0,7 мг);
  • картофельный крахмал (14 мг).

Дополнительные вещества обеспечивают лучшее связывание компонентов таблеток между собой.

Фармакосвойства

Механизм действия ЛС обусловлен его основным компонентом. Под воздействием препарата усиливается GABA-процессы в головном мозге. Основное влияние медикамента приходится на сетчатое активирующее образование мозга. Ослабляется эмоциональная окраска, наблюдается снижение воздействия импульсов из сенсорных рецепторов на лимбическую систему.

Седативный эффект обусловлен воздействием на неспецифические ядра таламуса и ретикулярную формацию ствола мозга. В результате происходит снижение симптомов невротического расстройства. Под воздействием ЛП уменьшается влияние вегетативных, моторных и эмоциональных раздражителей, которые нарушают режим и структуру сна. За счет усиления пресинаптического торможения достигается противосудорожный эффект.

Действие анксиолитиков

Процесс всасывания вещества длится довольно долго. При этом оно всасывается в полном объеме. В связь с белками плазмы вступает примерно 97%. Пиковый уровень концентрации оксазепама фиксируется через 2-4 часа. Стоит учитывать, что вещество может проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Трансформация компонентов происходит в печени. Длительность периода полувыведения колеблется от 5 до 15 часов. Из организма выводится через почки и с каловыми массами.

Показания и противопоказания к приему

Необходимость принимать данные таблетки определяет квалифицированный специалист, предварительно проведя осмотр и получив результаты анализов. Основными показаниями считаются:

  1. Неврозы.
  2. Расстройства психовегетативного характера.
  3. Реактивная депрессия.
  4. Бессонница.
  5. Предменструальный синдром, климакс как результат сбоя менструального цикла.

Реактивная депрессия

Как и любые препараты, Нозепам может подойти не каждому пациенту. Существует перечень факторов, при наличии которых принимать таблетки категорически запрещено. К противопоказаниям специалисты относят:

  • индивидуальную непереносимость одного из компонентов;
  • острую интоксикацию алкоголем или лекарствами;
  • миастению;
  • шоковое состояние;
  • кому;
  • дисфункции почек;
  • острую недостаточность легких;
  • тяжелые формы депрессии.

Поскольку основное вещество лекарства может проникать через стенки плаценты и оказывать отрицательное влияние на развитие плода, его не назначают в период беременности, независимо от триместра.

Также не следует пить таблетки кормящим женщинам, поскольку в области педиатрии данный препарат назначается пациентам старше 6 лет. Если возникла острая необходимость пройти курс лечения, период лактации необходимо прервать.

Инструкция по применению

Таблетки предназначены для перорального приема. Их нужно принимать перед едой, запивая достаточным количеством воды. С первых дней специалист подбирает минимальное эффективное количество ЛС и непродолжительный курс лечения.

Схема приема зависит от особенностей патологии:

  1. При проявлении бессонницы, которую спровоцировало состояние тревоги, назначается от 10 до 25 мг ЛП. Пить таблетки нужно за час до сна. Максимально допустимое количество составляет 50 мг в сутки.
  2. Для устранения невротических состояний принимается разовая доза, которая составляет 10-30 мг (1-3 таблетки). При осуществлении амбулаторного лечения суточная доза колеблется от 20 до 30 мг.

    Невротические расстройства

    Данное количество делится на два-три приема. Если состояние пациента тяжелое, доза может быть увеличена до 1,5 таблетки, разделенной на два приема, и до 1,5-2 таблеток в вечернее время. Максимально допустимое количество – 120 мг.

  3. Для устранения абстинентного синдрома 15-30 мг разделяют на три-четыре приема.

У пациентов пенсионного возраста, при наличии проблем с работой почек период выведения вещества из организма замедляется. Чтобы избежать передозировки, количество препарата снижают до 10 мг в сутки.

Принимается медикамент в течение 14 дней. После этого необходимо еще раз пройти обследование, чтобы определить, нужно ли продолжать курс терапии. По окончанию дозировку медленно понижают. Резкое прекращение использования лекарства может стать причиной проявления синдрома отмены, который сопровождается возбуждением, тревожностью, нарушениями сна.

Возможные побочные действия и передозировка

Если схема терапии была подобрана неправильно или у пациента имеется повышенная чувствительность к составляющим лекарства, могут проявиться побочные эффекты, названные в таблице.

Система Негативные последствия
ЦНС Сонливость, головокружение, атаксия, тремор, депрессии, нарушения координации движений, тремор, головная боль.
Система кроветворения Анемия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения
Пищеварительная система Сухость в ротовой полости, повышенное слюноотделение, изжога, запор, тошнота, рвота, диарея, дисфункции желудка.
Мочеполовая система Дисменорея, задержка мочи, нарушения работы почек, ослабление либидо.

При аллергии на препарат наблюдаются высыпания на коже. Также в перечень побочных действий входит булимия, привыкание, зависимость, тахикардия, потеря веса, понижение артериального давления и антероградная амнезия.

Если пациент принимает таблетки в течение длительного периода времени или разовая доза сильно превысила допустимое количество ЛП, могут проявиться признаки передозировки.

Данное состояние сопровождается потерей сознания, сонливостью, невнятностью речи. В отельных случаях человек может впасть в кому.

К методам первой помощи относится промывание желудка и прием активированного угля (на 10 кг веса 1 таблетка). Также необходимо сообщить об ухудшении состояния лечащему врачу. Состояние передозировки требует симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и особые указания

Одновременное использование медикаментов из одной или разных фармакотерапевтических групп может нести в себе угрозу для жизни. Если человек принимает какие-либо препараты, он должен поставить в известность врача на первой же консультации.

Особенности лекарственного взаимодействия:

  1. На степень эффективности лекарства негативное воздействие оказывают оральные контрацептивны.
  2. Фенитоин снижает концентрацию активного вещества Нозепама в крови.

    Фенитоин

  3. Зидовудин увеличивает процент биодоступности, что приводит к учащению проявлений приступов головной боли.
  4. Снотворные, наркотические анальгетики, противоэпилептические медикаменты в сочетании с Нозепамом усиливают действие друг друга, повышая риск передозировки и возникновения лекарственной зависимости.
  5. В сочетании с клозапином усиливается угнетение дыхания.

Лечение данным препаратом имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать до начала применения:

  • категорически запрещено принимать таблетки и употреблять спиртное;
  • превышение дозы приводит к развитию физиологической и психологической зависимости;
  • при наличии почечной/печеночной недостаточности во время лечения необходимо держать под контролем картину «печеночных» ферментов и периферической крови;

    Нормальные показатели печеночных ферментов

  • корректировать дозировку или продлевать курс терапии может только квалифицированный специалист.

Данный медикамент оказывает влияние на способность управлять транспортом. Поэтому желательно не садится за руль сразу после приема таблетки. Также желательно на некоторое время воздержаться от работы, которая требует максимальной концентрации внимания.

Аналоги

В некоторых ситуациях использование Нозепама невозможно, поэтому врач подбирает наиболее подходящий заменитель. Среди аналогов существуют ЛП, которые обладают идентичным механизмом действия или разработаны на одном и том же действующем компоненте. Самостоятельно осуществлять замену не рекомендуется, поскольку это может отрицательно отразиться на общем состоянии.

К наиболее подходящим препаратам-заменителям специалисты относят:

  1. Феназепам. В качестве действующего вещества используется феназепам. Препарат выпускается в виде раствора в ампулах и таблеток. Психоседативное средство уменьшает выраженность и подавляет тревожность, чувство страха, повышенное беспокойство.

    Феназепам

    Медикамент характеризуется амнестическими, миорелаксирующими, анксиолитическими, седативными, противосудорожными и снотворными свойствами. Используется при лечении приступов эпилепсии, депрессиях, алкогольной зависимости. Компоненты лекарства воздействуют на лимбическую систему.

    Успокоительный эффект достигается путем воздействия на ЦНС. В результате пациент испытывает легкую эйфорию, снижается реакция на раздражители, улучшается качество сна. Беременным и детям до 18 лет категорически запрещено назначать Феназепам.

  2. Элзепам pilyule_nervi-401. Лекарство разработано на основе бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. Раствор для внутримышечного/внутривенного введения производит седативный, снотворный, противосудорожный, миорелаксирующий эффект.

    Под его воздействием активируются участки реагирования рецепторов гамма-аминомасляной кислоты с бензодиазепинами, наблюдается снижение возбудимости подкорки головного мозга, ослабляется невротическая симптоматика.

    Может вызывать привыкание, поэтому лечение должно проводиться по составленной врачом схеме. Назначается при вегетативных дисфункциях, ипохондрически-сененстопатическом синдроме, височной или миоклонической эпилепсии. В области педиатрии данное средство не используется.

  3. Гидроксизин. Транквилизатор, обладающим мягким механизмом действия, разработан на основе дигидрохлорида гидроксизина. Особенностью данного препарата является наличие противорвотного эффекта. ЛП положительное влияние на психические способности, улучшает память и концентрацию внимания. Мягко устраняет чувство тревоги, зуд, используется при психоневротических расстройствах.

    Назначается взрослым и детям старше 3 лет. Среди побочных эффектов отмечается головная боль, сухость во рту, легкое головокружение, запор, бронхоспазмы. Категорически запрещено совмещать с алкоголем или ЛП, в составе которых имеется этанол.

  4. Тазепам pilyule_nervi-371. Активным компонентом таблеток является оксазепам. Поскольку препарат разработан на основе вещества, аналогичного Нозепаму, он назначается при таких же состояниях и характеризуется аналогичным механизмом действия. Он также помогает бороться с депрессией, расстройствами сна, неврозами и ПМС.

    В сравнении с основным лекарством, Тазепам оказывает более мягкое действие. Назначается медикамент с шести лет. При резком прекращении приема или снижение суточной дозы возможно возникновение синдрома отмены. Данный транквилизатор также может вызывать привыкание, поэтому лечение должно проходить по рекомендации врача и составленной им схеме.

Нозепам – препарат (таблетки), относится к фармакологической группе психолептики. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

Одна таблетка препарата Нозепам включает 10 мг оксазепама.

Дополнительные компоненты: поливинилпирролидон, картофельный крахмал, лактоза, стеарат кальция, сахар.

Форма выпуска

50 таблеток в стеклянной темной банке; одна банка в упаковке из картона.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Транквилизатор бензодиазепинового типа. Имеет седативный и анксиолитическый эффект. Обладает также миорелаксирующей и противосудорожной активностью.

Действие препарата связано с усилением GABA-процессов в мозгу. Оказывает действие главным образом на сетчатое активирующее образование мозга, понижая влияние импульсов из рецепторов сенсорного типа на лимбическую систему и ослабляя эмоциональную окраску.

Фармакокинетика

Всасывается относительно медленно, но в полном объеме. Реагирование с протеинами плазмы достигает 97%. Максимальная концентрация достигается в среднем через 2-3 часа. Препарат способен проникать через плаценту, гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком. Трансформируется в печени с образованием неактивных производных. Время полувыведения может колебаться в пределах 5-15 часов. Выделяется почками и через кишечник. Выведение из организма после прекращения терапии – быстрое.

Показания к применению

Показания к применению Нозепама:

  • психовегетативные расстройства;
  • неврозы;
  • расстройства сна;
  • реактивные депрессии;
  • расстройства вегетативного типа у женщин, вызванные с изменениями менструального цикла, климаксом, предменструальным синдромом.

Противопоказания

Кома, острая алкогольное отравление, шок, миастения, острые отравления лекарственными средствами, подавляющими нервную систему (снотворные, наркотические и психотропные средства), декомпенсированная обструктивная хроническая болезнь легких, закрытоугольная глаукома, острая недостаточность работы легких, тяжелая депрессия, лактация и беременность, возраст менее 6 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

  • Реакции со стороны нервной деятельности: в начальном периоде лечения возможны головокружение, сонливость, затруднение концентрации внимания, утомляемость, атаксия, шаткость походки и нарушение координации движений, притупление эмоций, вялость, замедление психических и моторных реакций; более редко развиваются эйфория, головная боль, тремор, депрессия, подавленность настроения, нарушение памяти, оцепенение, экстрапирамидные реакции дистонического типа, мышечная слабость, слабость, дизартрия, спутанность сознания, парадоксальные реакции (например, психомоторное возбуждение, агрессивные вспышки, страх, мышечный спазм, суицидальная наклонность, галлюцинации, раздражительность, острое возбуждение, бессонница, тревожность).
  • Реакции со стороны кроветворения: нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Реакции со стороны пищеварения: рвота, сухость во рту, изжога, слюнотечение, тошнота, запор, анорексия, диарея, повышение концентрации ферментов печени, нарушения работы печени, желтуха.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: задержка мочи, нарушение работы почек, усиление или ослабление либидо, недержание мочи, дисменорея.
  • Влияние на плод: угнетение нервной деятельности, тератогенность, нарушение дыхания или угнетение (если мать новорожденного применяла Нозепам) сосательного рефлекса.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь.
  • Прочие реакции: лекарственная зависимость, привыкание, снижение давления, угнетение центра дыхания, булимия, нарушение зрения, тахикардия, снижение веса, антероградная амнезия.
  • При внезапном снижении дозы или завершении приема не исключено появление синдрома отмены (головная боль, дисфория, раздражительность, тревожность, возбуждение, волнение, чувство страха, нарушение сна, нервозность, спазм гладких мышц и скелетной мускулатуры, усиление потоотделения, деперсонализация, депрессия, рвота, тошнота, тремор, парестезия, расстройства восприятия, светобоязнь, судороги, тахикардия, острый психоз, галлюцинации).

Инструкция по применению Нозепама (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Нозепама рекомендует принимать препарат внутрь, запивая водой. Выбирают по возможности наименьшую эффективную дозировку и небольшую продолжительность курса терапии.

При невротических состояниях, осложненных повышенной раздражительностью, возбуждением, страхом, тревогой взрослым назначают разовую дозу в 10-30 мг. В случае амбулаторного лечения обычно дневная доза составляет обычно 20-30 мг, разделенных на 2-3 приема. В тяжелых случаях дозировку увеличивают до 15 мг в первые два приема и до 15-30 мг вечером. Наибольшая суточная доза составляет 120 мг. Дозы свыше 60 мг назначают лишь при возможности прохождения стационарного лечения.

При нарушениях сна (бессоннице), спровоцированных состоянием тревоги, рекомендуют 10-25 мг Нозепама за час до сна. Наибольшая разовая доза в этом случае составляет 50 мг. Вечером препарат не следует принимать непосредственно после еды, так как его действие замедляется и в зависимости от длительности сна возможно появление остаточных реакций (усталость, нарушение концентрации на следующее утро).

При терапии абстинентного алкогольного синдрома принимают по 15-30 мг Нозепама 3-4 раза в сутки. У пожилых или ослабленных больных, при недостаточности работы печени, почек, сердца или легких, а также при органических поражениях мозга устанавливается дневная доза в 10 мг, разделенная на два приема, при необходимости ее повышают до 15 мг в день.

Спустя 14 дней после начала терапии следует убедиться в наличии показаний для продолжения применения препарата, так как нежелательно превышать длительность непрерывного лечения в 4 недели. Прием свыше этого срока может вызвать психическую и физическую зависимость от препарата. При необходимости продолжительного лечения прекращают прием лекарства на несколько дней, а затем снова возвращаются к его использованию в индивидуально подобранной лечебной дозе.

Применение препарата прекращают медленно, постепенно понижая дозу. Резкое прекращение приема Нозепама может спровоцировать синдром абстиненции: тревогу, возбуждение, нарушение сна.

Передозировка

При передозировке оксазепамом возможно появление следующих симптомов: состояние дезориентации, сонливость, потеря сознания, невнятность речи, кома. Особо опасными для жизни являются отравления, вызванные совместным приемом алкоголя и оксазепама, или иных лекарственных средств, подавляющих нервную деятельность, и оксазепама.

При передозировке принимают действия, направленные на элиминацию препарата из организма или уменьшение его абсорбции в пищеварительной системе (промывание желудка, назначение Активированного угля), также проводят мониторинг жизненных функций (пульс, дыхание, давление) и при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Флумазенил – специфический антидот оксазепама.

При терапии преднамеренной передозировки необходимо помнить, что больной мог принять несколько различных препаратов одновременно.

Взаимодействие

При совместном использовании с пероральными контрацептивами уменьшается эффективность Нозепама.

При одновременном применении с Зидовудином повышается биодоступность и увеличивается частота появления головной боли.

При совместном применении с Фенитоином появляется риск уменьшения содержания оксазепама в крови.

При совместном применении с этанолом, его угнетающее влияние на нервную систему усиливается.

Условия продажи

Строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

С осторожностью следует применять лекарство при склонности к гипотензии, увеличенном риске появления лекарственной зависимости, недостаточности функции печени или почек, у лиц пожилого возраста, при атаксиях спинального и церебрального типа, склонности к злоупотреблению препаратами психотропного типа, гиперкинезе, органических заболеваниях мозга, гипопротеинемии, психозе, ночном апноэ.

Оксазепам не рекомендуется применять длительно в связи с возможностью появления лекарственной зависимости.

При длительном лечении необходимо осуществление контроля показателей крови и работы печени.

Любое изменение дозировки следует производить под контролем врача.

В период лечения препаратом запрещено управлять автотранспортом.

Аналоги Нозепама: Тазепам, Грандаксин, Оксазепам, Реланиум, Сибазон, Оксазепам-Ферейн, Феназепам, Диазепам, Элениум.

Детям

Использование препарата не рекомендовано у детей младше 6 лет.

С алкоголем

Нозепам не следует сочетать с алкоголем из-за усиления угнетающего действия на головной мозг.

При беременности и лактации

Нозепам оказывает токсический эффект на плод и повышает риск появления врожденных пороков развития при использовании в первом триместре беременности. Использование терапевтических дозировок в более поздние сроки может вызвать подавление нервной деятельности новорожденного. Систематическое применение во время беременности может спровоцировать физическую зависимость с появлением у новорожденного синдрома отмены.

Применение непосредственно до или во время родов вызывает снижение тонуса мышц, угнетение дыхания, гипотермию, гипотонию и подавляет сосательный рефлекс у новорожденного. Препарат противопоказан при грудном вскармливании.

Отзывы о Нозепаме

Из достоинств препарата отзывы о Нозепаме указывают на низкую цену, выраженный эффект и слабую способность провоцировать нежелательные эффекты, а из недостатков – на возможность развития зависимости либо синдрома отмены.

Цена Нозепама, где купить

Цена упаковки препарата в России колеблется от 81 до 315 рублей в зависимости от производителя.

Видео по теме

чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника лекарства

Препарат Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин) при повышенном давлении

Препарат от гипертонии Лерканидипин (Леркамен, Занидип)

Лизиноприл – препарат для понижения кровяного давления

Препарат Моксонидин для лечения артериальной гипертензии

Лекарственный препарат Престариум от повышенного давления

Нольпаза или Париет. Какой из препаратов лучше?

Адельфан – гипотензивный комбинированный препарат

Лориста — препарат для понижения давления

Отзывы врача о препарате Мексидол: применение, прием, отмена, побочные действия, аналоги

Препарат Эгилок для лечения гипертонии

Отзывы врача о препарате Грандаксин: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Таблетки для мозга, боль в бедре, онкоиммунология | Доктор Мясников

ГИПЕРТОНИЯ. Лечение легко навсегда! Высокое давление. Артериальная Гипертензия. Фролов Ю.А.

ВСД, ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ И ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ

Отзывы врача о препарате Кавинтон: показания и противопоказания, побочные действия, аналоги

Отзывы врача о препарате Пикамилон: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Отзывы врача о препарате Трентал: показания, применение, побочные действия, противопоказания

аркоксия препарат от заболевания суставов аналоги

Бисопролол Простая Инструкция

Аналоги препарата нозепам

реклама

Сколько раз в день Вы принимаете это лекарство?
1 раз в день 2 раза в день 3 раза в день 4 раза в день

Представлены синонимы (аналоги) лекарства нозепам, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Нозепам — Анксиолитическое средство (транквилизатор) из группы производных бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое и седативное действие. Обладает противосудорожной и центральной миорелаксирующей активностью. Механизм действия связан с усилением GABA-ергических процессов в головном мозге. Влияет главным образом на активирующее сетчатое образование мозга, снижая восприятие импульсов из чувствительных рецепторов на лимбическую систему и уменьшая эмоциональную окраску.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Нозепам, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Нозепам
Нозепама таблетки 0,01 г
Оксазепам
Оксазепам* (Oxazepam*)
Оксазепам-Ферейн
Тазепам
Фенозепам

реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Регистрационный номер

Р N000658/01-180308

Торговое название препарата:

Нозепам

Международное непатентованное название:

Нозепам

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

В 1 таблетке препарата содержится активное вещество: Нозепам (нозепам) – 10 мг, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 44,6 мг, крахмал картофельный – 14,0 мг, кальция стеарата моногидрат – 0,7 мг, тальк (магния гидросиликат) – 0,7 мг.
Описание: таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы.

Фармакотерапевтическая группа:

анксиолитическое средство (транквилизатор). Список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их пре курсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.
Код ATX: N05BA04
Нозепам – анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) (медиа тор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах центральной нервной системы (ЦНС) на передачу нервных им пульсов.
Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола головного мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства. Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).
Основной механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения. Подавляет распространение эпилептогенной активности, но не снимает возбужденное состояние очага.
Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.
Фармакокинетика
После приема внутрь всасывается медлен но, полно. Связь с белками плазмы – 97 %. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации – 1-4 ч. Максимальная концентрация составляет 450 нг/мл после приема дозы 30 мг. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), плацентарный барьер, в грудное молоко.
Метаболизируется в печени с образованием глюкуронидов, не имеющих фармакологической активности. Период полувыведения (T1/2) – 5-15 ч. Выводится почками, с фекалиями. Равновесная концентрация отмечается через 1-3 дня лечения.

Накопление при повторном назначении – минимальное (относится к бензодиазепинам с коротким и средним Т1/2), выведение после прекращения лечения – быстрое.
Невротические и неврозоподобные состояния (в т.ч. у больных с тяжелыми соматическими заболеваниями, а также у пожилых больных), протекающие с раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушением сна, вегетативными нарушениями.
Неврозы (тревожность, нервное напряжение, страх, нарушения сна); реактивное депрессивное состояние (в комбинации с антидепрессантами); тревожность, связанная с депрессией (в составе комплексной терапии); абстинентный синдром; вегетативная лабильность (у женщин – климакс, преклимакс).
Гиперчувствительность, кома, шок, острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые интоксикации лекарственными средствами, вызывающими угнетающее действие на ЦНС (в т.ч. наркотические анальгетики и снотворные лекарственные средства), миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинез, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, в начальной дозе 10 мг 2-3 раза в день; при амбулаторном лечении средняя доза – 30-50 мг/сут, при стационарном лечении, особенно в острых и тяжелых состояниях – до 120 мг/сут.
Бессонница – 10-30 мг за 1 ч до сна.
Алкогольная абстиненция – 10-30 мг 3-4 раза в день.
В пожилом возрасте, вначале – по 10 мг 3 раза в день, при необходимости и с учетом переноси мости доза увеличивается до 20 мг 3 раза в день; можно принимать по 10 мг 1 раза в сутки; больным старше 65 лет – не более 40 мг/сут.
Продолжительность лечения устанавливают индивидуально, в среднем она составляет 2-4 нед.
Отмену препарата или окончание курса терапии проводят постепенно.
Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, каталепсия, нарушение памяти, дистонические экстра пирамидные реакции (неконтролируемые движения в т.ч. глаз), астения, миастения в течение дня, дизартрия, спутанность сознания; крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычайная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции по чек, повышение или снижение либидо, дисменорея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Влияние на плод: тератогенность, угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение артериального давления (АД), редко – угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела, тахикардия, антероградная амнезия. При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром «отмены» (раздражительность, головная боль, тревожность, волнение, возбуждение, чувство страха, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко – острый психоз).
Симптомы: сонливость (при однократном превышении терапевтической дозы в 10 раз наступает сон, из которого пациент выходит самостоятельно), спутанность сознания, парадоксальное возбуждение, снижение рефлексов, оглушенность, сниженная реакция на болевые раздражения, глубокий сон, дизартрия, атаксия, нарушение зрения (нистагм), тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, выраженная слабость, снижение АД, коллапс, угнетение сердечной и дыхательной деятельности, кома.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД). В качестве специфического антагониста используют флумазенил (в условиях стационара). Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Взаимное усиление действия снотворных, противоэпилептических лекарственных средств, нейролептиков, лекарственных средств для общей анестезии, наркотических анальгетиков, непрямых миорелаксантов, этанола.
Лекарственные средства, блокирующие кальциевую секрецию, могут усиливать действие оксазепама.
Ингибиторы микросомального окисления удлиняют Т1/2, повышают риск развития токсических эффектов.
Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
Наркотические анальгетики усиливают эйфорию, приводя к нарастанию психической зависимости.
Циметидин, дисульфирам, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы и эритромицин увеличивают концентрацию и удлиняют действие препарата (за счет торможения печеночного метаболизма), в меньшей степени влияют на Нозепам, связывающийся с глюкуроновой кислотой.
Гипотензивные лекарственные средства могут усиливать выраженность снижения АД.
На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
Может повышать токсичность зидовудина.
Ингибиторы моноаминоксидазы, стрихнин, коразол и большие дозы кофеина ослабляют действие оксазепама.
В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола.
При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за кар тиной периферической крови и «печеночными» ферментами.
У пожилых больных, лиц, склонных к злоупотреблению лекарственными средствами, снижение АД на фоне приема препарата может привести к нарушению сердечной деятельности.
Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или лекарственными средствами. Без особых указаний не следует применять длительно.
Недопустимо резкое прекращение лечения из-за риска возникновения синдрома «отмены» (головная боль, миалгия, тревожность, напряженность, спутанность сознания, раздражительность; в тяжелых случаях – дереализация, деперсонализация, гиперакузия, светобоязнь, парестезии в конечностях, галлюцинации и эпилептические припадки).
При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.
В период беременности применяют только в исключительных случаях и только по «жизненным» показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома «отмены» у новорожденного.
Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.
Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызвать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Таблетки по 10 мг. 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 50 таблеток в банке светозащитного стекла вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту.

Производитель/претензии потребителей направлять по адресу:

ОАО «Органика», 654034, Россия, Кемеровская область, г. Новокузнецк, шоссе Кузнецкое, д. 3.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Лекарственный препарат Органика Нозепам — отзыв

Я страдаю повышенной возбудимостью, очень много переживаю по всяким пустякам. Причём эти пустяки, на которые обычный человек не обратил бы внимания, у меня в голове развиваются до слишком больших пределов) Короче, у меня злосчастный ОКР) И психиатр выписал мне недорогое, но сильнодействующее средство НОЗЕПАМ:

Инструкция к нему:

Таблетки маленькие, их удобно брать с собой и принимать даже без воды. Хотя по правилам лучше конечно запивать, чтоб они лучше усваивались.

Продаётся средство строго по рецепту, рецепт забирают. И то купить его можно не во всех аптеках. Срок годности несколько лет. Я первое время принимала курс. Мне помогло, я его не закончила — с целью сохранить несколько таблеток на крайний случай. Потому что средство реально эффективное. Если сильный стресс, снимает напряжение. Если в квартире жарко, храню в холодильнике, чтобы не потеряло ценных свойств. При температуре выше 30 градусов на улице не носила с собой во время курса — нельзя по инструкции. Боялась, чтобы лекарство не стало бесполезным.

Эффект почувствовала с первой же таблетки. Удивительно — она такая маленькая, всего 10 грамм, а уже через 5 минут я перестала переживать, хотя до этого мысли уже глубоко погрязли в самых ужасных последствиях… пустяка) Вплоть до мучительной страшной болезни из-за ерунды. Обычный человек вообще не предал бы значения, а у меня было такое состояние… Наверно так себя ощущает больной раком на последней стадии… Кто страдает ОКР, поймут меня. Это паника, просто паника, хотя разум осознаёт, что такого быть не может, эмоции зашкаливают, и невозможно взять себя в руки.

Нозепам | Nozepam

— Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) возможны сонливость, головокружение, утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, оцепенение, нарушение памяти, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, мышечная слабость в течение дня, дизартрия (смазанность речи), спутанность сознания; крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
— Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная усталость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
— Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
— Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.
— Со стороны половой системы: повышение или снижение либидо, дисменорея.
— Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
— Влияние на плод: тератогенность, угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
— Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко — угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела, тахикардия, антероградная амнезия.
— При резком снижении дозы или прекращении приема синдром отмены (раздражительность, головная боль, тревожность, волнение, возбуждение, чувство страха, нервозность, нарушение сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезия, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко — острый психоз).

Нозепам применение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *