Неуробекс Нео

  • Состав
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Особенности применения
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Побочные реакции
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Производитель
  • Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Состав

1 капсула содержит

тиамина нитрата (витамин 1 ) 50 мг,
рибофлавина натрия фосфат, в пересчете на рибофлавин (витамин 2 ) 25 мг,
пиридоксина гидрохлорида (витамин 6) 10 мг,
цианокобаламина (витамин 12 ) 5 мкг,
никотинамида (витамин 3 ) 100 мг,
кальция пантотената (витамин 5 ) 25 мг,
фолиевой кислоты (витамин 9 ) 0,5 мг,
аскорбиновой кислоты (витамин С) 175 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, крахмал картофельный, кальция фосфат.

Состав капсулы:

корпус: эритрозин (Е 127), хинолин желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171)

крышечка: эритрозин (Е 127), патентованный синий V (Е 131), желтый закат FCF (Е 110).

Лекарственная форма

Капсулы.

Основные физико-химические свойства: черно-оранжевые желатиновые капсулы № 0 Наполнитель капсул — порошок от желто-оранжевого до желто-коричневого цвета.

Фармакологическая группа

В-витаминный комплекс с витамином С.

Код АТХ А11Е В.

Фармакологические свойства

Фармакологические

Комбинация витаминов группы В, входящий в состав препарата Неуробекс ® Нео, влияет на целый ряд процессов, происходящих в организме. Витамины этой группы входят в состав ферментов, которые катализируют реакции метаболизма углеводов, липидов и белков. Комбинация витаминов группы В в Неуробекс ® Нео способствует нормализации метаболизма вегетативных центров, процессов образования, передачи импульса и трофики нейронов, улучшает функционирование нервных клеток и подкорковых центров, за счет чего нормализуется вегето-эмоциональный статус.

Витамин В 1 (тиамина нитрат). После резорбции превращается в организме в пирофосфат тиамина, который является коферментом тех ферментов, которые участвуют в декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот.

Тиамин участвует в углеводном и энергетическом обмене, особенно в нервных и мышечных тканях, влияет на проведение нервного возбуждения в синапсах. А также участвует в жировом, белковом и водно-солевом обмене, в синтезе ацетилхолина.

Витамин В 2

Рибофлавин играет важную роль в поддержании нормальной функции глаза и синтезе гемоглобина.

При поступлении в организм рибофлавин взаимодействует с аденозинтрифосфорной кислотой и образует флавин-мононуклеотид и флавины-адениннуклеотидов, которые являются коферментами флавинпротеинов и участвуют в переносе водорода и регулировании окислительно-восстановительных процессов.

Витамин В 5 (кальция пантотенат).

Участвует в выработке гормонов надпочечников — глюкокортикоидов; в углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина и кортикостероидов. В организме пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшает процессы регенерации и энергетическое обеспечение сократительной функции миокарда, усиливая кардиотоническое эффект сердечных гликозидов и повышая их терапевтическую эффективность.

Витамин В 6 (пиридоксина гидрохлорид) играет важную роль в обмене веществ. Он необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. При поступлении в организм фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и преаминування аминокислот. Пиридоксин участвует в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет также важную роль в обмене гистамина, в процессах жирового обмена, улучшает функцию печени и нервных волокон, липидный обмен при атеросклерозе.

Витамин В 9 (фолиевая кислота) в организме восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах.

Фолиевая кислота необходима для нормального образования клеток крови, включая процессы созревания мегалобастив и образования нормобласты. Недостаток фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую. Вместе с витамином В 12 стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (например, метионина, серина), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина; необходима для деления клеток.

Витамин B 12 (цианокобаламин) в организме превращается кобаламид, который является активной формой витамина B 12 . Обладает высокой биологической активностью. Является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающей функции системы крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластических активности и активности протромбина. Активирует обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе несколько снижает уровень холестерина в крови, повышает лецитинхолестериновий индекс. Благоприятно влияет на функцию печени и нервной системы. Улучшает регенерацию тканей.

Витамин РР (никотинамид) является простетической группой ферментов — кодегидразы (дифосфопиридиннуклеотиду — НАД) и кодегидразы (трифосфопиридиннуклеотиду — НАДФ), переносящих водород и обеспечивают окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза участвует также в переносе фосфата. Витамин РР является специфическим противопеллагрическим средством. Улучшая углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при медленном заживлении ран и язв. Вызывает также сосудорасширяющее действие, гиполипидемическое активность: приводит к снижению общего уровня холестерина, липопротеинов низкой плотности и особенно триглицеридов; содержание в крови липопротеидов высокой плотности растет.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, образовании стероидных гормонов, имеет хорошо выраженные восстановительные свойства. Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты является участие в синтезе проколлагена и коллагена, а также нормализации проницаемости капилляров.

Есть данные о положительном влиянии аскорбиновой кислоты на липидный обмен при атеросклерозе.

Фармакокинетика

Компоненты комплекса (витамины группы В) абсорбируются в тонкой кишке, связываются с белками плазмы, распределяются во всех тканях. В организме подвергаются биотрансформации, выводятся преимущественно с мочой (как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов). Цианокобаламин после перорального применения всасывается пассивно в двенадцатиперстной и тонкой кишке даже без наличия внутреннего фактора. Скорость поглощения витамина В12 зависит от дозы.

После приема аскорбиновая кислота легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Из плазмы крови она проникает прежде всего в элементы крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты), затем во все ткани. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дигидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой. Избыток аскорбиновой кислоты быстро выводится из организма с мочой в неизмененном виде.

Показания

Гипо- и авитаминозы обусловленные недостатком витаминов группы В. Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов — неврит, полиневропатии (алкогольные, после инфекций, токсичные), невралгии, парестезии энцефалопатии, астения, миастения, плекситы, остеохондроз, корешковые синдромы, нейроциркуляторная дистония.

Спастические состояния центрального происхождения, травматические повреждения центральной нервной системы, вегетативные неврозы, хронический алкоголизм, интоксикации.

В комбинированной терапии при:

  • дегенеративных процессах в сетчатке, диабетической ретинопатии, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, токсическом поражении зрительного нерва, повышении чувствительности к свету;
  • невритах слухового нерва, нейросенсорной тугоухости, токсических и медикаментозных поражениях слухового нерва;
  • восстановительном периоде после перенесенных сердечно-сосудистых заболеваний, хронической недостаточности кровообращения, миокардите, миокардиодистрофии;
  • гастрит, дуоденит, энтероколит, панкреатите, энтерит, заболеваниях печени (гепатит, цирроз)
  • дерматологических заболеваниях: дерматиты неврогенного происхождения (себорейная и несеборейных), экзема, псориаз, угри, оперизувальчий лишай, нейродерматиты, экссудативный диатез, другие кожные заболевания, трещины и шелушение кожи в углах рта;
  • астенических состояниях: повышенная утомляемость, хроническая втомлювальнисть, депрессия, раздражительность, нервозность, нарушения сна и аппетита, снижение концентрации внимания и ухудшение памяти.
  • лечении хронического алкоголизма, курсах антибиотикотерапии, курении.

При состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах:

  • инфекционные заболевания, в период реконвалесценции;
  • после отравлений химическими веществами.

Противопоказания

Аллергические реакции на компоненты препарата.

Острая тромбоэмболия, эритроцитоз и эритремия.

Фолиевую кислоту не следует применять при злокачественных заболеваниях, кроме случаев мегалобластной анемии, развившейся как осложнение дефицита фолиевой кислоты.

Аскорбиновая кислота противопоказана в случае гипероксалурии.

Склонность к тромбозам, тромбофлебит, тяжелые заболевания почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженные нарушения функции печени, активный гепатит, новообразования, артериальная гипертензия (тяжелые формы), подагра, гуперурикемия, нефролитиаз, нарушения обмена железа и меди, гиперкальциемия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном приеме Неуробекс ® Нео из оральными контрацептивами или мочегонными средствами, систематическим употреблением алкоголя, нарушается обмен веществ и уменьшается его количество в крови.

Гипотензивные препараты и препараты, регулирующие функцию щитовидной железы, усиливают преобразования рибофлавина на коферментные формы.

Нейролептики, периферические вазодилататоры ингибируют метаболизм рибофлавина. Рибофлавин способствует абсорбции железа, его мобилизации и сохранению.

Витамин В 1 , влияя на процессы поляризации в участках нервно-мышечных синапсов может ослаблять курареподобное действие миорелаксантов.

Применение с гипотензивными средствами приводит к усилению артериальной гипотензии, не против диабетической средствами — к уменьшению сахароснижающего эффекта последних.

При одновременном применении никотиновой кислоты с антикоагулянтами средствами или ацетилсалициловой кислотой риск развития кровоточивости. При применении алкоголя во время лечения никотиновой кислотой может возникнуть острая сосудистая недостаточность.

При применении никотиновой кислоты с лов астатин сообщалось о случаях рабдомиолиза.

Пантотенат кальция повышает эффективность сердечных гликозидов. Снижает токсичность стрептомицина и других противотуберкулезных препаратов, способствует нормальному всасыванию и метаболизма фолиевой кислоты.

Сыворотка концентрация витамина 12 может уменьшиться при одновременном применении с оральными контрацептивами. Клиническая значимость взаимодействия не поняла.

Всасывания витамина В 12 из желудочно-кишечного тракта может быть уменьшено при одновременном применении с аминогликозидами, ПАСК, противоэпилептическими средствами, бигуанидами, хлорамфениколом, холестирамином, солями калия, метилдофой и антацидами (например, омепразолом и циметидином). Клиническая значимость большинства взаимодействий, вероятно, невелика.

Уровень витамина 12 в крови могут также снижать закись азота, общие анестетики, алкоголь.

Пиридоксин может увеличить периферическое метаболизм леводопы, снижая терапевтическую эффективность последнего. Таким образом, пациентам с болезнью Паркинсона, получают монотерапии леводопой, не следует применять витамин B 6 в дозах, существенно превышающих его суточную потребность. Данное условие не касается тех случаев, когда леводопа применяется в комбинации с ингибитором периферической декарбоксилазы.

Пиридоксин может снижать концентрацию противосудорожных препаратов в крови, например, фенитоина, фенобарбитала. Гидралазин и циклосерин также являются антагонистами этого витамина. Применение витамина вместе с указанными средствами ослабляет их побочное неврологическое действие.

Антагонистами витамина 6 является изониазид, тиосемикарбазоны. Он, со своей стороны, улучшает состояние больного при сидеробластной анемии, вызванной названными противотуберкулезными средствами.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты (в больших дозах) с аспирином может вызвать раздражение желудка, а также усиление выделения витамина С почками.

Их одновременное применение не влияет на почечную экскрецию салицилата и не снижает противовоспалительное действие аспирина. Одновременное применение алюминийсодержащих антацидов и витамина С может повысить почечный клиренс алюминия, поэтому одновременный прием с препаратами алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, не рекомендуется, из-за токсического действия алюминия в высоких дозах.

Аскорбиновая кислота при пероральном применении повышает абсорбцию пенициллина, тетрациклина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Аскорбиновую кислоту можно применять только через 2:00 после инъекции дефероксамина.

Одновременное применение аскорбиновой кислоты с десферриоксамином повышает выведение железа мочой. Были зарегистрированы случаи кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности у пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, которые применяли десферриоксамин и аскорбиновую кислоту. Препарат следует применять с осторожностью таким пациентам и проводить мониторинг функции сердца.

Высокие дозы лекарственного средства уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков — производных фенотиазина, Кальцеву абсорбцию амфетамина, нарушают вывод мексилетина почками. Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта.

Аскорбиновая кислота может влиять на биохимические определения креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в образцах крови и мочи.

Противоэпилептические средства. При применении фолиевой кислоты с целью лечения фолиевой недостаточности, которая может быть вызвана применением противоэпилептических средств (фенитоин, фенобарбитал и примидона), уровень противоэпилептических средств в сыворотке крови может снижаться, что, как следствие, приводит к снижению эффективности лечения у некоторых пациентов.

Антибактериальные средства — хлорамфеникол и ко-тримоксазол — могут влиять на метаболизм фолиевой кислоты.

Сульфасалазин — может уменьшить всасывание фолиевой кислоты.

Метотрексата, пириметамин, сульфаниламиды и триметоприм являются антагонистами фолиевой кислоты. Они ингибируют преобразования фолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоты, тем самым увеличивая риск развития дефицита фолиевой кислоты.

Особенности применения

С осторожностью и в меньших дозах следует назначать при стенокардии из-за содержания витамина 12 .

Из-за содержания фолиевой кислоты следует с осторожностью применять пациентам с подозрением на фолатзалежни опухоли.

Повышенное потребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к увеличению почечного клиренса и в случае слишком быстрой отмены препарата может привести к ее дефициту.

При применении высоких доз или при длительном применении препарата необходимо контролировать функции почек и уровень артериального давления, а также функции поджелудочной железы.

Следует с осторожностью применять препарат пациентам с заболеваниями почек в анамнезе.

Не следует назначать большие дозы лекарственного средства пациентам с повышенной свертываемостью крови.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять препарат засею в минимальных дозах.

Одновременное применение лекарственного средства с щелочным питьем уменьшает всасывание аскорбиновой кислоты, поэтому не следует запивать его щелочной минеральной водой. Не принимать препарат с горячими напитками (особенно кофе), алкоголем. Также всасывания аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии.

С осторожностью применять для лечения пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Аскорбиновая кислота может влиять на результаты лабораторных исследований, например, при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы.

Поскольку аскорбиновая кислота обладает легким стимулирующее действие, не рекомендуется применять препарат в конце дня.

Лекарственное средство следует принимать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом, дистрофическими заболеваниями сердца, при декомпенсации сердечной деятельности, ишемической болезни сердца, с заболеваниями органов кроветворения, желудочно-кишечных заболеваниях, желчекаменной болезни, хроническом панкреатите, при поражениях печени, больным с острым нефритом, при глаукоме, геморрагиях, артериальной гипотензии умеренной степени.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что является полностью безвредным фактором и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Препарат не рекомендуется назначать вместе с другими поливитаминами, поскольку возможна передозировка последних в организме.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Клинических исследований по применению Неуробекс ® Нео женщинам в период беременности не проводили, поэтому препарат необходимо применять с осторожностью, особенно в I триместре беременности, и только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза от препарата превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

Витамин В 6 проникает в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Высокие концентрации витамина В 6 могут также подавлять продукцию молока. исследования по

степени секреции витаминов в грудное молоко не проводились. Решение о прекращении кормления грудью или применения препарата необходимо принимать с учетом важности приема препарата для матери. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью на этот период

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не выявлено.

Способ применения и дозы

Капсулы Неуробекс ® Нео принимать внутрь во время или после еды, запивая водой.

Обычная доза 1 капсула 1 раз в сутки в течение 2-4 недель и дольше (в случае необходимости).

Дозу и продолжительность лечения определяет врач.

Рекомендуемые суточные дозы в комплексном лечении:

  • ; При неврологических заболеваниях и симптомах: взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле 2 раза в сутки;
  • ; Для комбинированной терапии различных заболеваний: взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.

Дети.

Клинических данных по применению Неуробекс ® Нео детям до 12 лет нет.

Передозировка

В некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдигидрогеназы аскорбиновая кислота может привести к развитию ацидоза или гемолитической анемии. При значительной передозировке аскорбиновой кислотой возможно развитие почечной недостаточности.

Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, ее избыточное количество выводится с мочой. Однако при длительном применении витамина С в больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, требует контроля за состоянием последней. Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот при ацетилирования мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.

При передозировке препаратом могут наблюдаться диспепсические явления, аллергические реакции, изменения со стороны кожи и волос, нарушение функции печени, головная боль, сонливость, вялость, гиперемия лица, раздражительность. В таких случаях прием препарата следует прекратить.

Необходимо провести промывание желудка и при необходимости — другие мероприятия поддерживающей терапии. Избыток витамина B легко выводится из организма, поэтому после введения витамина B в данной лекарственной форме никаких серьезных проблем не предвидится.

Побочные реакции

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — анорексия, тошнота, вздутие живота / метеоризм частота неизвестна — рвота, желудочные колики, диарея.

Со стороны имунной системы: редко — аллергические реакции, в том числе эритема, сыпь, зуд, крапивница, одышка и анафилактические реакции (в т.ч.

шок), анафилаксия, лихорадка.

Со стороны сосудов: частота неизвестна — приливы.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — крапивница, экзантема, екзематочни сыпь. Аллергические реакции включают кожные проявления и отек Квинке частота неизвестна — покраснение.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головная боль.

Со стороны почек и мочевыводящей системы: частота неизвестна — небольшое увеличение мочеиспускание.

Известно, что при применении отдельных компонентов препарата сообщалось о развитии следующих побочных реакции:

Со стороны дыхательной системы : бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : артериальная гипертензия, дистрофия миокарда.

Со стороны крови: гемолиз эритроцитов у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушение свертываемости крови.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение сна, повышенная возбудимость, утомляемость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, изжога, отрыжка, боль в желудке, увеличение секреции желудочного глазу, повреждения инсулярного аппарата поджелудочной кислоты и нарушение синтеза гликогена до появления сахарного диабета, повреждения гломерулярного аппарата почек, образование конкрементов в почках и мочевыводящих путях, почечная недостаточность, изменение цвета мочи.

Другие: гипекальцийурия, кристаллурия, глюкозурия, ощущение жара, нарушение обмена цинка, меди, раздражительность, гипергидроз.

Во время длительного приема высоких доз отдельных компонентов препарата могут возникать следующие побочные реакции: гиперурикемия, нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия, парестезии, судороги, аритмии, артериальная гипотензия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, желудочно-кишечные нарушения, потеря волос, себорея, гиперпигментация, почечная недостаточность, желтуха, жировая дистрофия печени, миалгия, миопатия, временное увеличение аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, повышение уровня мочевой кислоты в крови, нарушение электролитного баланса.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 капсул в стрипе или блистере. По 3 или 6 стрипов или блистеров в картонной коробке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

Актавис РТ, Индонезия /

Неуробекс Нео капс. в блист. в уп. №10х10

Неуробекс® Нео / NEUROBEX® Neo

Международное непатентованное название

Комбинация: Тиамина нитрат, Рибофлавин, Пиридоксина гидрохлорид, Цианокобаламин, Никотинамид, Кальция пантотенат, Фолиевая кислота и Аскорбиновая кислота.

Описание лекарственной формы

Черные/оранжевые желатиновые капсулы.

Состав

Действующие вещества в одной капсуле, мг:

Тиамина нитрат — 50

Рибофлавин — 25

Пиридоксина гидрохлорид — 10

Цианокобаламин — 0,005

Никотинамид — 100

Кальция пантотенат — 25

Фолиевая кислота — 0,5

Аскорбиновая кислота — 175

Вспомогательные вещества

Форма выпуска

Твердые желатиновые капсулы

Фармакотерапевтическая группа И код АТС

Комбинированный препарат витаминов группы В и иных витаминов.

Код АТС: А11ЕХ

Фармакологические свойства 

Комбинация витаминов группы В, РР и С в препарате Неуробекс® Нео применяется для воздействия на ряд важных процессов и в основном на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата, обеспечивает повышенные потребности организма при инфекционных заболеваниях, после химио- и радиотерапии. Все активные компоненты препарата быстро всасываются в тонком кишечнике и распределяются в организме. Выводятся в основном с мочой. Так как все витамины препарата Неуробекс Нео являются водорастворимыми, их накопление в организме не происходит.

Показания для применения

Препарат Неуробекс Нео применяется при лечении неврологических расстройств, вызванных недостаточностью витаминов, которая не может быть устранена путем коррекции питания.

Способ применения и дозы

Препарат принимают по 1 капсуле 1 раз в день во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность приема определяется врачом. При сохранении симптомов в течение 4-х недель на фоне лечения, необходимо обратиться к врачу. Если Вы забыли принять НЕУРОБЕКС НЕО, примите капсулу как можно скорее, пока не приблизилось время очередного приема. Если подошло время для приема следующей дозы лекарства, не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозировку лекарственного средства для компенсации пропущенной! Далее препарат применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

Побочное действие

Неуробекс® Нео как правило переносится хорошо. В редких случаях возможно усиленное потоотделение, тахикардия, зуд, крапивница, в единичных случаях возможно появление аллергических реакций, сыпи, удушья и развитие анафилактического шока. Значительные дозы витаминов, входящие в состав препарата могут изменять окраску мочи и изменять некоторые лабораторные показатели при анализе мочи.

Сообщалось о развитии фотосенсибилизации при использовании высоких суточных доз витаминов группы В.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в области желудка. Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут вызвать диарею, гипероксалатурию.

Аскорбиновая кислота может вызвать развитие гемолитической анемии у некоторых пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, включая и таковые, не описанные в данном листке-вкладыше.

Противопоказания

• Сверхчувствительность к действующим или к какому-либо из вспомогательных веществ в составе препарата.

• Острая тромбоэмболия.

• Эритроз и эритремия.

• Гипероксалурия.

• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

• Злокачественные опухоли.

Передозировка

Однократный прием витамина В6 в дозе менее 500 мг является безопасным. Передозировка может привести к снижению концентрации фолатов в сыворотке крови. При длительном приеме, в дозе 200 мг в день, возможна сенсорная нейропатия.

Острая передозировка никотинамида не сопровождается серьёзными побочными эффектами, но могут произойти транзиторные нарушения функции печени. 

Большие дозы витамина С могут вызвать диарею и образование в почках оксалатных камней. При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата. Возможно появление нервного возбуждения, тахикардии, боли в области сердца. Лечение включает промывание желудка, введение активированного угля, применение симптоматических средств.

Меры предосторожности

С особой осторожностью следует применять у больных с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.

Препарат не рекомендуется назначать вместе с другими лекарственными средствами, которые содержат витамины, поскольку возможна передозировка последних в организме.

Пациентам, имеющим склонность к гипероксалурии, из-за возможного увеличения экскреции оксалатов, не рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту в дозе более 1 г.

Повышенное потребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к увеличению почечного клиренса аскорбиновой кислоты с последующим развитием дефицита при уменьшении поступления или быстрой отмене.

При проведении анализов (определения в моче содержания глюкозы, креатинина, мочевой кислоты) необходимо учитывать возможность влияния аскорбиновой кислоты на получение искаженных результатов анализов. Употребление высоких доз аскорбиновой кислоты может привести к получению ложно-отрицательных результатов при определении скрытой крови в кале.

Применение во время беременности и кормления грудью

Во время беременности и в период лактации рекомендуемая суточная доза для витамина В1 1,4- 1,6 мг и витамина В6 2,4-2,6 мг. Во время беременности, эти дозы могут быть превышены только после тщательной оценки соотношения польза /риск, так как безопасность использования витаминов B1 и В6 выше рекомендуемой суточной дозы до сих пор не доказана. Витамин B1, В6 и В12 проникают в грудное молоко. Применение высоких доз витамина В6 может ингибировать выработку молока.

Использование этого препарата во время беременности и в период лактации возможно только после тщательной оценки соотношения риск-польза.

Вождение машин и работа с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой. Не рекомендуется применение препарата Неуробекс Нео детям (рекомендуется использовать Неуробекс таблетки).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Этиловый спирт резко уменьшает всасывание тиамина. Тиамин инактивируется 5-фторурацилом в результате конкурентного ингибирования последним фосфорилирования тиамина. При длительном лечении фуросемидом возможно повышение почечной экскреции тиамина. Витамин В6 оказывает влияние на метаболизм некоторых лекарственных препаратов. Высокие дозы витамина В6 уменьшают антипаркинсонический эффект леводопы. Этот витамин усиливает периферическое декарбоксилирование леводопы и таким образом уменьшает ее эффективность при лечении болезни Паркинсона. Он является антагонистом изониазида и тиосемикарбазонов, корригируя сидеробластную анемию, вызванную этими противотуберкулезными средствами. Продолжительный прием пеницилламина может привести к развитию дефицита витамина В6. Гидралазин и циклосерин также являются его антагонистами, и одновременное применение витамина с ними, уменьшает вызываемые этими лекарственными средствами побочные неврологические реакции. Количество витамина В6 уменьшается при одновременном приеме с пероральными контрацептивными средствами.

Колхицин, этиловый спирт и неомицин подавляют всасывание витамина В12. Пероральные антидиабетические средства бигуанидинового типа, р-аминосалициловая кислота, а также хлорамфеникол и витамин С интерферируют с всасыванием витамина.

Витамин С увеличивает период полувыведения парацетамола, увеличивает степень абсорбции железа и повышает почечную экскрецию амфетамина. Концентрация скорбата в плазме снижается при курении и приеме пероральных контрацептивов.

При почечной недостаточности пероральный витамин С повышает абсорбцию алюминия, концентрация которого может достигнуть токсичного уровня. Одновременное применение алюминия гидроксида и аскорбиновой кислоты может спровоцировать повышение абсорбции алюминия у пациентов с нормальной функцией почек.

Совместный прием аскорбиновой кислоты с амигдалином (альтернативная медицина) может привести к токсичности цианидов.

Аскорбиновая кислота может использоваться совместно с дефероксамином для увеличения экскреции железа. Тем не менее, на ранних стадиях лечения, когда есть избыток железа в тканях, существуют некоторые доказательства того, что аскорбиновая кислота может увеличить токсичность железа, особенно в сердце. Таким образом, аскорбиновую кислоту не следует назначать в течение первого месяца после начала лечения дефероксамином.

Условия и срок хранения

При температуре 15-25°С в защищенном от света и влаги месте. Хранить недоступным для детей. Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности — 3 года с даты выпуска.

Условия отпуска

Без рецепта.

Упаковка

По 10 капсул в стрипе, 10 стрипов в упаковке

Название и адрес производителя

«Актавис Индонезия», Райа Богор 28, Джакарта, Индонезия

Купить Неуробекс, цены на Неуробекс в аптеках

  • Неуробекс
  • По запросу неуробекс найдено 484 предложения. Эти же результаты поиска Вы можете посмотреть на карте Украины.
    Вы можете ознакомиться с инструкцией по применению препарата Неуробекс на украинском или русском языках, или найти аналоги.
  • 152.10 грн. Неуробекс форте таб. № 30, Актавис
  • Аптека ТАС (Киев)

    Загрузка карты… Адрес: г. Киев, просп. Победы, 49/2 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 300-180 – бесплатно с любых операторовЗаказать обратный звонокАптека ТАС Время работы: ежедневно, с 08:00 до 22:00 Цены действительны только при предварительном резервировании по телефону Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:09

  • 238.90 грн. Резерв за 179.59 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №90, Balkanpharma-Razgrad
  • Аптека 9-1-1 (Харьков)

    Загрузка карты… Адрес: г. Харьков, ул. Валентиновская, 21 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: круглосуточно Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — курьером или Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:26

    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
  • Загрузка карты… Адрес: г. Харьков, просп. Науки, 9 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: круглосуточно Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — курьером или Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:26
    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
    • Аптека 9-1-1 (Полтава)

      Загрузка карты… Адрес: г. Полтава, ул. Великотырновская, 35/2 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: ежедневно, с 08:00 до 21:00 Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:25

    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
  • Аптека оптовых цен (Киев)

    Загрузка карты… Адрес: г. Киев, ул. Героев Днепра, 41 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: ежедневно, с 08:00 до 21:00 Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — курьером или Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:25

    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
  • Загрузка карты… Адрес: г. Харьков, пл. Конституции, 1 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: круглосуточно Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — курьером или Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 02:25
    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
    • Загрузка карты… Адрес: г. Киев, ул. Даниила Щербаковского, 47А показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: ежедневно, с 08:00 до 21:00 Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — курьером или Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:25
    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
  • Загрузка карты… Адрес: г. Киев, Харьковское шоссе, 166, пом. 3 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: ежедневно, с 08:00 до 21:00 Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — курьером или Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 02:25
    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
  • Первая аптека (Харьков)

    Загрузка карты… Адрес: г. Харьков, пл. Конституции, 20 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: круглосуточно Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — курьером или Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:26

    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
    • Аптека 9-1-1 (Киев)

      Загрузка карты… Адрес: г. Киев, ул. Большая Васильковская, 138 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: ежедневно, с 08:00 до 21:00 Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — курьером или Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:25

    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
  • Загрузка карты… Адрес: г. Киев, ул. Багговутовская, 3/15 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: ежедневно, с 08:00 до 21:00 Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — курьером или Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:26
    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
  • Загрузка карты… Адрес: г. Киев, просп. Степана Бандеры, 10Б показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: ежедневно, с 08:00 до 21:00 Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — курьером или Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 02:25
    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
  • Аптека 9-1-1 (Днепр)

    Загрузка карты… Адрес: г. Днепр, бул. Звездный, 1А показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 505-911 – мы вам перезвоним Время работы: ежедневно, с 10:00 до 22:00 Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: Лекарства — только самовывоз. Остальные товары — Новой почтой. Цена действительна только при заказе или бронировании через сайт аптеки apteka911.com.ua Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:25

    • 187.50 грн. Неуробекс-Тева табл. п/о №90, БАЛКАНФАРМА ДУПНИЦЯ АТ
  • Загрузка карты… Адрес: г. Киев, ул. Московская, 15 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 300-180 – бесплатно с любых операторовЗаказать обратный звонокАптека ТАС Время работы: ежедневно, с 08:00 до 22:00 Цены действительны только при предварительном резервировании по телефону Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:06
    • 268.30 грн. Резерв за 198.78 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №90, Balkanpharma-Razgrad
  • Загрузка карты… Адрес: г. Киев, просп. Академика Глушкова, 36 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 300-180 – бесплатно с любых операторовЗаказать обратный звонокАптека ТАС Время работы: ежедневно, с 09:00 до 22:00 Цены действительны только при предварительном резервировании по телефону Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 02:10
    • 236.20 грн. Резерв за 177.59 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №90, Balkanpharma-Razgrad
    • 340.90 грн. Резерв за 256.30 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №150, Balkanpharma-Razgrad
  • Аптека ТАС (Одесса)

    Загрузка карты… Адрес: г. Одесса, ул. Троицкая, 39 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 300-180 – бесплатно с любых операторовЗаказать обратный звонокАптека ТАС Время работы: ежедневно, с 08:00 до 21:00 Цены действительны только при предварительном резервировании по телефону Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 01:08

    • 222.70 грн. Резерв за 180.59 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №90, Balkanpharma-Razgrad
    • 322.00 грн. Резерв за 261.17 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №150, Balkanpharma-Razgrad
  • Загрузка карты… Адрес: г. Киев, просп. Степана Бандеры, 23 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 300-180 – бесплатно с любых операторовЗаказать обратный звонокАптека ТАС Время работы: ежедневно, с 08:00 до 22:00 Цены действительны только при предварительном резервировании по телефону Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 02:08
    • 246.40 грн. Резерв за 185.25 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №90, Balkanpharma-Razgrad
    • 347.60 грн. Резерв за 261.34 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №150, Balkanpharma-Razgrad
  • Загрузка карты… Адрес: г. Киев, ул. Большая Васильковская, 17А показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 300-180 – бесплатно с любых операторовЗаказать обратный звонокАптека ТАС Время работы: ежедневно, с 08:00 до 21:00 Цены действительны только при предварительном резервировании по телефону Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 02:08
    • 242.60 грн. Резерв за 179.74 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №90, Balkanpharma-Razgrad
    • 379.70 грн. Резерв за 281.36 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №150, Balkanpharma-Razgrad
  • Загрузка карты… Адрес: г. Киев, ул. Бориспольская, 9 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: 0 (800) 300-180 – бесплатно с любых операторовЗаказать обратный звонокАптека ТАС Время работы: ежедневно, с 08:00 до 22:00 Цены действительны только при предварительном резервировании по телефону Оставить жалобу Последнее обновление цен: сегодня, 02:10
    • 264.40 грн. Резерв за 198.78 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №90, Balkanpharma-Razgrad
    • 348.60 грн. Резерв за 262.90 грн. НЕУРОБЕКС® табл. п/плен. оболочкой банка №150, Balkanpharma-Razgrad
  • Аптека НЦ — служба резерва лекарств (Киев)

    Загрузка карты… Адрес: г. Киев, просп. Свободы, 17 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: (044) 369-30-30; 0 (800) 503-039 – 08-21 Время работы: ежедневно, с 08:00 до 22:00 Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: самовывоз из аптеки Цена действительна только при заказе через сайт аптеки http://aptekanc.com. Перед посещением аптеки без предварительного резервирования уточните наличие и стоимость по телефону. Оставить жалобу Последнее обновление цен: вчера, 19:10

    • 187.50 грн. Неуробекс табл. п/плен. оболочкой банка №90, БАЛКАНФАРМА-ДУПНИЦА АТ БОЛГАРИЯ ДУПНИЦА
    • 274.71 грн. Неуробекс табл. п/плен. оболочкой банка №150, БАЛКАНФАРМА-РАЗГРАД АТ БОЛГАРИЯ РАЗГРАД
  • Загрузка карты… Адрес: г. Киев, ул. Раисы Окипной, 4 показать на картеcвернуть карту Телефон: колл-центр: (044) 369-30-30; 0 (800) 503-039 – 08-21 Время работы: ежедневно, с 08:00 до 22:00 Доставка*Кроме лекарственных средств т.к. запрещенo законодательством.: самовывоз из аптеки Цена действительна только при заказе через сайт аптеки http://aptekanc.com. Перед посещением аптеки без предварительного резервирования уточните наличие и стоимость по телефону. Оставить жалобу Последнее обновление цен: вчера, 19:03
    • 187.50 грн. Неуробекс табл. п/плен. оболочкой банка №90, БАЛКАНФАРМА-ДУПНИЦА АТ БОЛГАРИЯ ДУПНИЦА
    • 274.71 грн. Неуробекс табл. п/плен. оболочкой банка №150, БАЛКАНФАРМА-РАЗГРАД АТ БОЛГАРИЯ РАЗГРАД
  • На этой странице представлено 484 предложения купить Неуробекс в аптеках Украины.

    Вы можете приобрести препарат в любой из представленных аптек, выбрав предложение с подходящей вам ценой на Неуробекс и наиболее удобным способом доставки (в случае, если доставка разрешена законодательством Украины).

    Во всех аптеках, перед тем как совершить покупку, вы можете получить консультацию провизора по поводу наличия, способов применения, подбора аналогов препарата Неуробекс, возможности его забронировать, сроках доставки.

    Все цены на препараты являются актуальными, однако, если вы заметили различие между ценой на Неуробекс в аптеке и результатах поиска, просьба сообщить об этом через форму обратной связи.

    Эту страницу вы всегда сможете найти в поисковых системах по запросу «Неуробекс цена» или Неуробекс купить.

    У нас также ищут: Цены на Мазь никофлекс, Купить в Украине Левофлоксацин, Цена на Цитопан в Украине, Опатанол глазные капли, Узнать цену на Раствор натрия хлорида

    На препарат Неуробекс цена в Украине может отличаться, в зависимости от места покупки. Портал MedBrowse.com.ua предлагает подобрать оптимальную стоимость, перед тем как купить Неуробекс, в удобной для вас аптеке.

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Неуробекс®

    Международное непатентованное название

    Нет

    Таблетки, покрытые оболочкой

    Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит

    активные вещества: тиамина нитрат 15 мг, пиридоксина гидрохлорид 10 мг, цианокобаламин 0,02 мг

    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон,

    Описание

    Таблетки, круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой розового цвета

    фармакотерапевтическая группа

    Комбинация витамина В1 с витаминами В6 и В12

    Код АТХ А11DB

    Фармакокинетика

    Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.

    Витамины B1 и В6 абсорбируется в верхнем отделе кишечника и распределяется равномерно в организме. Степень абсорбции зависит от дозы. Абсорбция витамина В12 в большей степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка витамина В12 в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.

    Витамин В1, В6 и В12 метаболизируются в печени.

    Витамин В1 и В6 выводятся почками (около 8-10% — в неизменном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Витамин В12 выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна – от 6 до 30%.

    фармакодинамика

    Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В. Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Дефицит витамина В1 приводит к накоплению молочной и пировиноградной кислоты в результате чего возможно развитие полиневритов, болезни бери-бери, энцефалопатии Вернике и синдрома Корсакова, полиневропатии, нарушение сердечной деятельности, желудочно-кишечных поражений (язвенный колит, хронический понос).

    Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.) Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов: допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и гамма-аминобутировой кислоты. Дефицит витамина B6 возможен при недостаточном приеме с пищей, при нарушении всасывания в кишечнике, при приеме лекарств, которые являются его антагонистами, при лучевой терапии. Симптомы недостачи проявляются появлением подобных себорее поражений вокруг глаз, носа, глоссита, стоматита; периферического неврита, судорог (из-за низкой концентрации гамма-аминомасляной кислоты), очень редко анемия.

    Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а так же участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма – в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК, миелина и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина – метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток. Недостаточность витамина B12 проявляется симптомами со стороны гемопоэтической и нервной систем. Гемопоэз становится неэффективным, причем эритропоэз становится мегалобластным, а в тяжелых случаях развивается панцитопения. В нервной системе могут наступить необратимые повреждения — демиелинизация, гибель нейронов в спинном мозге и коре мозга, которая проявляется парестезиями конечностей, нестабильностью походки, нарушением некоторых рефлексов и в поздней стадии – психической спутанностью, галлюцинациями, быстрой переменой настроений, потерей памяти, зрения и даже психозом.

    Показания к применению

    В комплексном лечении следующих заболеваний и состояний:

    — астенический синдром, синдром хронической усталости — невриты, полиневриты, невралгии, полинейропатии (алкогольные,

    постинфекционные, токсические, диабетические)

    — состояния продолжительного выздоровления, хронический

    алкоголизм, интоксикации

    — недостаточность витаминов группы В (гиповитаминоз) — дерматит, экзема, угревая сыпь

    Взрослым назначают по 2-3 покрытые оболочкой таблетки 3-4 раза в сутки.

    Таблетки принимают во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Курс лечения – 2-3 месяца.

    — тошнота

    — усиленное потоотделение

    — тахикардия

    — зуд, крапивница, одышка, анафилактический шок

    — тяжелая сенсорная невропатия

    — гиперчувствительность к компонентам препарата

    — острая тромбоэмболия

    — эритроз и эритремия

    — детский и подростковый возраст до 18 лет (исследования по безопасности и эффективности не проводились).

    Лекарственные взаимодействия

    При одновременном применении Неуробекса® и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы. При совместном применении с этанолом резко снижается абсорбция тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%). Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) в сочетании с Неуробексом® может привести к дефициту тиамина.

    Высокие дозы витамина В6 противодействует действию изониазида и тиосемикарбазона, наряду с устранением сидеробластной анемии, индуцированной этими противотуберкулезными препаратами. Длительное применение пеницилламина может вызвать недостаточность витамина В6. Гидралазин и циклосерин также являются его антагонистами, и их совместное применение с витамином В6 уменьшает нежелательные неврологические эффекты этих препаратов. Количество витамина В6 уменьшается во время одновременного применения с пероральными противозачаточными средствами.

    Абсорбция витамина В12 подавляется колхицином, этанолом и неомицином. Пероральные бигуанидные противодиабетические препараты и р-аминосалициловая кислота, а также хлорамфеникол и витамин С ухудшают абсорбцию этого витамина.

    Особые указания

    С особой осторожностью следует применять у больных с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.

    Этот лекарственный препарат содержит в качестве вспомогательного вещества лактозу, что делает его неподходящим для пациентов с лактозной недостаточностью, галактоземией или глюкозным/галактозным синдромом мальабсорбции.

    Ввиду наличия в составе препарата пшеничного крахмала, его нельзя принимать больным с глютеновой энтеропатией.

    Беременность и период лактации

    Из-за отсутствия достаточных данных, во время беременности и в период лактации препарат рекомендуется принимать только при необходимости.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой.

    Симптомы: нервное возбуждение, тахикардия, боли в области сердца.

    Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, применение симптоматических средств. Изониазид является антидотом витамина В6.

    Форма выпуска и упаковка

    По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/ поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой или в контурную ячейковую упаковку из ребристой пленки поливинилхлоридной/ поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой.

    По 3 контурных ячейковых упаковки по 10 таблеток или по 2 контурных ячейковых упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению на русском и государственном языках помещают в картонную пачку.

    Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    2 года

    Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек

    Без рецепта

    Балканфарма-Дупница АД

    2600 г Дупница, Болгария

    ул. Самоковское шоссе №3

    тел.: +359701 58196, факс: +359701 58555

    Владелец регистрационного удостоверения

    Балканфарма-Дупница АД, Болгария

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии по качеству продукции от потребителей

    Представительство «Актавис Интернешнл Лтд.» в г. Алматы

    Республика Казахстан, 050008, г. Алматы, ул. Муканова, 241, офис 1-а.

    Неуробекс : инструкция по применению

    Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно проинформируйте об этом врача, а если лечитесь самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно возможности применения препарата!

    Этиловый спирт резко уменьшает всасывание витамина В1. Витамин В6 оказывает влияние на метаболизм некоторых лекарственных препаратов. Совместное применение хлорамфеникола, циклосерина, этионамида, гидралазина, изониазида, пеницилламина или иммунодепрессантов с пиридоксином может привести к анемии или периферическому невриту, поскольку эти средства могут выступать в качестве антагонистов пиридоксина или увеличивать почечную экскрецию пиридоксина. У пациентов, получающих эти лекарственные средства, могут быть увеличены потребности в пиридоксине. Одновременное применение эстрогенов может увеличить потребности в пиридоксине.

    Совместное применение леводопы с пиридоксином не рекомендуется, поскольку противопаркинсонические эффекты леводопы уменьшаются пероральным пиридоксином в дозах, превышающих суточные потребности. Эта проблема не возникает, если леводопа комбинируется с ингибитором периферической декарбоксилазы — карбидопой.

    Сывороточные уровни цианкобаламина могут снижаться на фоне оральных контрацептивов. Эти взаимодействия вряд ли будут иметь клиническое значение.

    Антиметаболиты и большинство антибиотиков искажают результаты анализов витамина В12 в крови микробиологическими методами.

    Пара-аминосалициловая кислота, колхицин, бигуаниды, неомицин, холестирамин, хлорид калия, метилдопа и циметидин могут уменьшить всасывание витамина В12. Пациенты, принимавшие хлорамфеникол, могут плохо реагировать на цианкобаламин.

    Применение во время беременности и кормления грудью

    Данные о негативном влиянии препарата Неуробекс на плод и ребенка во время беременности и кормления грудью отсутствуют. Витамины проникают через плацентарный барьер и выводятся из организма с материнским молоком. Из-за отсутствия достаточного количества сведений применение препарата возможно только в случае абсолютной необходимости, в рекомендованных дозах, по назначению и под наблюдением врача, после оценки соотношения польза/риск, если польза перевешивает риск.

    Следует принимать во внимание, что в высоких дозах пиридоксин может вмешиваться в секрецию пролактина и должен применяться с осторожностью у кормящих матерей.

    Применение в больших количествах во время беременности может привести к синдрому пиридоксиновой зависимости у новорожденных.

    Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с техникой

    Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой.

    Информация о вспомогательных веществах

    Этот лекарственный препарат содержит в качестве вспомогательного вещества лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью галактозы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

    Ввиду наличия в составе препарата пшеничного крахмала, его нельзя принимать больным с аллергией к пшенице (отличающейся от целиакии). Лекарство подходит для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).

    Краситель Е124, входящий в состав препарата, может вызывать аллергические реакции.

    Неуробекс инструкция

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *