НЕУРОБЕКС Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Неуробекс — комплекс витаминов группы В, который улучшает функционирование лимбико-ретикулярной системы, проведение нервного импульса по аксонам; способствует улучшению процессов метаболизма, ускорению регенераторных процессов в организме; улучшает функции и органов пищеварения.
Комбинация нейротропных витаминов группы В, входит в состав Неуробекс, применяется для воздействия на ряд важных процессов и функций организма, в основном на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и двигательного аппарата. Витамины этой группы входят в состав ферментов, которые катализируют реакции метаболизма углеводов, липидов и белков. Комбинация витаминов группы В в Неуробекс нормализует метаболизм вегетативных центров, процессы образования и передачи импульса, трофику нейронов, улучшает функционирование нервных клеток и подкорковых центров, за счет чего нормализуется вегето-эмоциональных статус.
Витамин В 1 выполняет всесторонние физиологические функции. После всасывания витамин 1 превращается в организме в пирофосфат тиамина, который является кофактором фермента карбоксилазы, которая участвует в декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот.
Тиамин участвует в регуляции деятельности нервной системы, влияет на проведение нервного импульса в синапсах. Непосредственно участвует в жировом, белковом и водно-солевом обмене, в синтезе ацетилхолина.
Дефицит тиамина в организме приводит к накоплению молочной и пировиноградной кислот, что может привести полиневриты, заболевания бери-бери, энцефалопатию Вернике и синдром Корсакова, а также алкогольную полинейропатию, нарушение сердечной деятельности и деятельности пищеварительного тракта (язвенный колит, хронический понос).
Витамин В 6 играет важную роль в обмене веществ. Он необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, витамин 6 фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминилування аминокислот. Пиридоксин участвует в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Пиридоксин играет также важную роль в обмене гистамина, участвует в процессах жирового обмена, улучшает функцию печени и нервных волокон.
Симптомы дефицита проявляются подобными себореи изменениями кожи вокруг глаз и носа, глосситом, стоматитом, периферическим невритом, судорогами (вследствие низкой концентрации гамма-аминомасляной кислоты).
Витамин B 12 оказывает метаболическое и гемопоэтические действие. В организме превращается в коферментную форму — аденозилкобаламин или кобамамид, который является активной формой витамина B 12 .
Цианокобаламин обладает высокой биологической активностью, является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу.

Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах повышает тромбопластических активность и активность протромбина. Активирует обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе несколько снижает концентрацию холестерина в крови, повышает лецитинхолестериновий индекс. Благоприятно влияет на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.
Длительный дефицит витамина В 12 характеризуется расстройствами психики, галлюцинациями, быстрой сменой настроения, ухудшением памяти, нарушением зрения.
Фармакокинетика лекарственного средства Неуробекс рассматривается как фармакокинетика каждого из действующих веществ, входящих в его состав. Благодаря послойном нанесению витаминов в таблеток Неуробекс, их высвобождения является последовательным именно в тех отделах ЖКТ, где происходит всасывание. Это исключает возможность взаимодействия витаминов 1 , в 6 и В 12 , их антагонизм и возможность возникновения побочных реакций.
Витамин В 1 всасывается в тонком кишечнике и распределяется равномерно в организме. Большая его часть фосфорилируется в печени. Из организма выводится через кишечник и с мочой.
Пиридоксин (витамин 6 ) хорошо всасывается из пищеварительного тракта и испытывает частичного метаболизма в печени.
Кинетика витамина 12 при пероральном приеме ограничена вмешательством многих факторов, таких как протеазы поджелудочной железы, рН, наличие желчи и глюкопротеиды «внутреннего фактора», а также «депо» в печени.
При приеме внутрь всасывается в дистальной области тонкого кишечника. Всасывание происходит до подвздошной кишки.
При применении дозы, превышающей 100 мкг, витамин 12 не усваивается. Кишечная резорбция витамина улучшается, если его принимают вместе с фолиевой кислотой.
Благодаря послойном нанесению в таблетках витамин 12 не разрушает витамины В 1 и В 6 .

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Неуробекс являются:
— Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов — неврит, полиневриты (алкогольные, послеинфекционные, токсические, при диабете), невралгии, парестезии миастения; астения.
— Гиповитаминозы витамина: дерматиты, экзема, псориаз, экссудативный диатез, угри и т.д.
— Спастические состояния центрального происхождения, травматические повреждения ЦНС, вегетативные неврозы, хорея, энцефалопатия Вернике, хронический алкоголизм, интоксикации.

Способ применения

Неуробекс принимают внутрь во время или после еды, запивая водой.
Обычная доза составляет 1 — 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 30 дней. Индивидуальную дозу и продолжительность лечения определяет врач.
Рекомендуемые суточные дозы в комплексном лечении:
при неврологических заболеваниях и симптомах
Взрослым и детям старше 14 лет: 2 таблетки 3 раза в сутки
Детям в возрасте от 8 до 14 лет: 1 таблетка 2 — 3 раза в сутки
Детям в возрасте от 3 до 8 лет: 1 таблетка 1 — 2 раз в сутки
Беременным и в период кормления грудью 1 таблетка 1 — 2 раз в сутки
для комбинированной терапии различных заболеваний
Взрослым и детям старше 14 лет: 1 таблетка 3 раза в сутки
Детям от 8 до 14 лет: 1 таблетка 2 — 3 раза в сутки

Детям от 3 до 8 лет: 1 таблетка 1 раз в сутки
Беременным и в период кормления грудью 1 таблетка 1 — 2 раза в сутки
при астенических состояниях
Взрослым и детям старше 14 лет: 1 таблетка 3 раза в сутки
Детям от 8 до 14 лет: 1 таблетка 2 раза в сутки
Детям от 3 до 8 лет: 1 таблетка 1 раз в сутки
Беременным и в период кормления грудью 1 таблетка 1 — 2 раза в сутки

Побочные действия

Неуробекс, как правило, хорошо переносится. Очень редко возможно возникновение таких побочных эффектов как повышенная потливость, тахикардия, крапивница.
В редких случаях возможны аллергические реакции: сыпь, удушье и анафилактический шок.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Неуробекс являются: аллергические реакции на витамины группы В или на любой вспомогательный компонент препарата; острая тромбоэмболия, эритроцитоз и эритремия.
С осторожностью и в меньших дозах следует назначать больным с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.

Беременность

К настоящему времени нет данных о нежелательных эффектах относительно применения препарата Неуробекс в период беременности и кормления грудью в рекомендованных дозах, но принимать препарат в этот период рекомендуется по назначению врача, только если выжидающая польза от приема препарата превышает потенциальный риск возникновения осложнений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Витамин В 6 уменьшает антипаркинсонический эффект леводопы. При одновременном приеме с пероральными контрацептивами нарушается обмен — уменьшается его количество.
Этот витамин влияет на метаболизм некоторых лекарственных средств и наоборот.
Его антагонистами являются изониазид, тиосемикарбазоны.
Он, со своей стороны, улучшает состояние больного при сидеробластной анемии, вызванной названными противотуберкулезными средствами.
Длительное применение пеницилламина может стать причиной дефицита витамина В 6 .
Гидралазин и циклосерин также являются антагонистами этого витамина. Применение витамина вместе с перечисленными средствами уменьшает их побочное неврологическое действие.
При одновременном применении с этанолом может снижаться абсорбция тиамина, входящего в состав препарата.
Во время лечения Неуробекс не рекомендуется применение поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В.

Передозировка

Передозировка препаратом Неуробекс может проявляться нервным возбуждением; очень редко — ускорением сердцебиения.
Проводится симптоматическое лечение. Изониазид используется как антидот витамина 6 .

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Неуробекс — драже для приема внутрь.
Упаковка: по 30 или 60 шт.

Состав

1 таблетка Неуробекс содержит: тиамина нитрата (витамин 1 ) 15 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин 6 ) — 10 мг, цианокобаламина (витамин 12 ) — 0,02 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид, повидон, Killicoat Protect, титана диоксид (Е171), понсо 4R (Е124).

Дополнительно

Поскольку Неуробекс содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества, его должны применять больные с лактазной недостаточностью, галактоземией или глюкозно / галактозы синдромом мальабсорбции. Также в состав препарата входит крахмал пшеничный, поэтому больные с глютеновой энтеропатией не должны принимать его.

Основные параметры

Название: НЕУРОБЕКС
Код АТХ: A11DB — Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания к применению

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Форма выпуска, состав и упаковка

Таб., покр. пленочной оболочкой, 15 мг+10 мг+20 мкг: 30 или 60 шт.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, слегка выпуклые.

1 таб.
тиамина нитрат (вит. B1) 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 200 мг
цианокобаламин (вит. B12) 300 мкг

Вспомогательные вещества: авицел РН 101, аэросил, тальк, магния стеарат.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный поливитаминный препарат, содержащий витамины группы В. Фармакологическое действие обусловлено свойствами витаминов, входящих в состав препарата.

Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Дефицит витамина B1 приводит к накоплению молочной и пировиноградной кислот, в результате чего возможно развитие полиневритов, болезни бери-бери, энцефалопатии Вернике и синдрома Корсакова, полиневропатии, нарушения сердечной деятельности, желудочно-кишечных поражений (язвенный колит, хронический понос).

Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.) Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов:

  • допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Дефицит витамина В6 возможен при недостаточном приеме с пищей, при нарушении всасывания в кишечнике, при приеме лекарств, которые являются его антагонистами, при лучевой терапии. Симптомами недостаточности являются подобные себорее поражения вокруг глаз, носа, глоссит, стоматит;
  • периферический неврит, судороги (из-за низкой концентрации GABA), очень редко анемия.

Цианокобаламин (витамин B12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма — в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК, миелина и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток. Недостаточность витамина В12 проявляется симптомами со стороны гемопоэтической и нервной систем. Гемопоэз становится неэффективным, причем эритропоэз становится мегалобластным, а в тяжелых случаях развивается панцитопения. В нервной системе могут наступить необратимые повреждения — демиелинизация, гибель нейронов в спинном мозге и коре мозга, которая проявляется парестезиями конечностей, нестабильностью походки, нарушением некоторых рефлексов и в поздней стадии психической спутанностью, галлюцинациями, быстрой переменой настроений, потерей памяти, зрения и даже психозом.

Фармакокинетика

Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника и равномерно распределяются в организме. Степень абсорбции зависит от дозы.

Абсорбция цианокобаламина (витамина В12) в большей степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка витамина В12 в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.

Тиамин пиридоксин выводятся почками (около 8-10%) в неизмененном виде. При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6% до 30%.

Показания к применению

  • полиневропатии различной этиологии (диабетические, алкогольные, токсические, лекарственные);
  • невриты и невралгии;
  • корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
  • ишиас, люмбаго;
  • плекситы;
  • межреберная невралгия;
  • невралгия тройничного нерва;
  • парез лицевого нерва.

Режим дозирования

Взрослым назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность курса обычно составляет 2-3 недели (по рекомендации врача).

Побочное действие

Редко:

тошнота, тахикардия, зуд, крапивница.

Очень редко:

нарушения чувствительности при применении избыточных доз витамина В6.

Противопоказания к применению

  • острая тромбоэмболия;
  • эритроцитоз и эритремия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

С особой осторожностью следует применять у больных с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.

Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата в течение более 4 недель.

В редких случаях высокие дозы витамина В6 приводят к периферической сенсорной невропатии, которая, как правило, устраняется после окончания приема препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой.

Передозировка

Симптомы:

нервное возбуждение, тахикардия, боли в области сердца.

Лечение:

промывание желудка, введение активированного угля, применение симптоматических средств. Изониазид является антидотом витамина В6.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Неуробекс® Форте и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.

При совместном применении с этанолом резко снижается абсорбция тиамина (уровень в крови может снизиться до 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) в сочетании с препаратом Неуробекс® Форте может привести к дефициту тиамина.

При одновременном применении препарата Неуробекс® Форте и колхицина или бигуанидов отмечается снижение абсорбции цианокобаламина.

Во время приема препарата Неуробекс® Форте не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, имеющих в составе витамины группы В.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Неуробекс форте

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *