Что может болеть в паху у мужчины?

Неприятные ощущения в области паха являются симптомом множества заболеваний. Диагностика затруднена тем, что это нередко отраженные боли. То есть дискомфорт возникает в другом месте, а потом отдает в окружающие ткани. Поэтому при появлении проблемы иногда приходится посетить нескольких специалистов, чтобы точно установить ее причину.

Наиболее безопасным считается возникновение боли в паху у мужчины после возбуждения, когда эрекция сильна, а семяизвержение не происходит. Дискомфорт сопровождается отечностью мошонки, но со временем проходит. Это является вариантом нормы. Чтобы избежать неприятных ощущений, рекомендуется всегда снимать сексуальное напряжение любым доступным способом. Если боль сопровождается другими симптомами, дело может быть одной из следующих патологий.

Патологии опорно-двигательного аппарата

При остеохондрозе, артрите, радикулите и других нарушениях в области поясницы и тазовых костей боль распространяется на нижнюю часть тела, включая пах. Движения становятся затрудненными. Больным сложно сидеть, ходить и наклоняться. При таких симптомах необходимо обращаться к ортопеду или хирургу. Лечение зависит от конкретного диагноза.

Колликулит

Воспаление семенного пузырька. Происходит под воздействием болезнетворных микроорганизмов. Клиническая картина включает в себя тупую боль в промежности, усиливающуюся во время полового акта. Возникает ощущение инородного тела в заднем проходе. Снижается чувствительность гениталий. Эякуляция происходит быстрее. В моче и сперме обнаруживаются примеси крови. Лечение заключается в приеме противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных препаратов. Дополнительно пациентам назначают физиопроцедуры.

Защемление седалищного нерва

Если боль в паху у мужчин отдает в ногу, дело может быть в нейропатии. Патология появляется из-за воспаления в окружающих тканях или повреждения нервов. Дискомфорт в этом случае распространяется на копчик, ягодицы, бедра. Характер неприятных ощущений может различаться. Иногда это ноющая боль, возникающая во время физической нагрузки. Порой мучения сопровождают каждое движение. Повороты и наклоны даются с трудом. Гениталии и конечности немеют, ощущается покалывание. Для лечения используют обезболивающие и противовоспалительные мази и таблетки. Также назначают физиопроцедуры, массаж и лечебную физкультуру. В сложных случаях проводят операцию.

Патологии мочевыделительной системы

Воспаление мочевого пузыря и уретры могут вызывать дискомфорт в области паха. Инфекцию вызывают условно-патогенные микроорганизмы или возбудители венерических заболеваний. Главным симптомом выступает затрудненное и болезненное мочеиспускание. Позывы учащаются. Струя урины прерывистая, присутствует чувство неполного опорожнения. В моче появляются посторонние примеси в виде крови, гноя, слизи или белых хлопьев. Нередко повышается температура тела и возникает озноб. Лечение заключается в приеме антибиотиков и противовоспалительных средств. Также больным показаны физиотерапевтические процедуры.

Патологии простаты

Если боль в паху у мужчин отдает в яичко, поясницу и задний проход, дело может быть в воспалении или гиперплазии предстательной железы. Эти заболевания случаются из-за гормональных нарушений и проблем с кровообращением в малом тазу. Характерный дискомфорт усиливается во время эрекции и мочеиспускания. Появляются необычные выделения в виде семенной жидкости, слизи, крови, гноя. Возникают проблемы с половой функцией. Лечение заключается в приеме гормональных препаратов и антибиотиков. При аденоме нередко проводят операцию.

Нарушение работы кишечника

При воспалении, непроходимости или кишечных коликах появляется боль, распространяющаяся на паховую область. Присутствуют проблемы с дефекацией, выражающиеся в запорах или диарее. Усиливается газообразование. Возможно выделение крови и гноя с каловыми массами. Лечением кишечника занимается гастроэнтеролог.

Варикоцеле

Варикозное расширение вен в области мошонки. Из-за особенностей кровотока в этой области варикоцеле преимущественно сопровождается болью в паху у мужчин слева. Дискомфорт силен в положении стоя и при физической нагрузке. На пораженном яичке вздуваются вены. В позе лежа симптомы пропадают. С прогрессированием процесса дискомфорт становится постоянным, опухшие сосуды видны невооруженным взглядом, кожа над пораженным участком краснеет. Повышается местная температура. Лечение хирургическое. Заключается в перевязке, восстановлении или удалении поврежденной вены.

Перекрут семенного канатика

Семенной канатик перекручивается из-за травмы или во время тяжелой физической нагрузки, если произошел спазм мышцы, поднимающей яичко. Сокращение мускулатуры вызывает защемление нервов, сопровождающееся резкой болью в мошонке, паху и животе. Кожа на яичках краснеет, отекает, становится горячей на ощупь. Повышается температура тела, возникает тошнота и рвота. Яичко постоянно находится в приподнятом положении. Иногда присутствует задержка мочи. Лечение заключается в местном обезболивании и приеме препаратов для нормализации кровотока. Если канатик не возвращается в нормальное положение сам, проводят операцию.

Воспаление репродуктивных органов

Эпидидимит, орхит и везикулит обычно возникают при восхождении инфекции от пениса, уретры и простаты. Часто бывают односторонними и сопровождаются болью в паху у мужчин справа или слева. Дискомфорт усиливается во время эрекции и семяизвержения. Появляются гнойные, слизистые и прозрачные жидкие выделения. Лечение заключается в приеме противовоспалительных и антибактериальных средств. Также необходимо обезболивание. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры, в сложных случаях проводят хирургическое вмешательство.

Дискомфорт в паховой области в большинстве случаев говорит о патологическом процессе. Самостоятельно понять, в чем проблема, очень сложно. Даже опытному врачу понадобится комплексная диагностика. Поэтому не стоит заниматься самолечением и тянуть с визитом в больницу.

Почему болит в паху у мужчины?

Когда болит паховая область, то у представителей сильного пола появляется беспокойство. В первую очередь мужчины опасаются за половую состоятельность, а уже затем про другие заболевания. Но причины боли в паху у мужчин не всегда связаны с проблемами мочеполовой сферы, нередко симптоматику провоцируют другие патологические процессы. Рассмотрим, почему может возникать болевой дискомфорт в паху.

1. Запор

Частый спутник мужчин, занятых на сидячей работе и предпочитающих дома отдыхать за компьютером или перед телевизором.

Основной причиной является задержка эвакуации кала на несколько дней. Провоцирует заболевание:

  • однообразное питание с низким содержанием клетчатки;
  • гиподинамия;
  • еда всухомятку;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • снижение тонуса кишечной мускулатуры;
  • злоупотребление слабительными средствами;
  • воспалительные процессы в толстой кишке.

Чаще констипацию провоцирует сочетание 2 факторов: нерациональное питание и низкая физическая активность.

Симптоматика

Признаки болезни нарастают постепенно. Сначала мужчина опорожняет кишечник раз в 2-3 дня, испытывая дискомфортные ощущения из-за плотности каловых масс. Но постепенно патологический процесс приобретает хроническое течение. У больного могут возникать:

  • метеоризм;
  • чувство распирания;
  • дискомфорт при посещении туалета;
  • неудовлетворенность после дефекации (кажется, что кал вышел не полностью);
  • отсутствие аппетита;
  • неприятная отрыжка.

Боль в паху носит разлитой характер, иногда распространяясь на нижнюю часть живота и околопупочную область. Каловые массы становятся сухими и плотными.

Без лечения хроническое скопление кала в кишечнике спровоцировать кишечную непроходимость. Тогда появляется острая боль в паху, которая чаще локализуется слева.

Если боль в паху у мужчин вызвана задержкой стула, то лечение направлено на устранение причины заболевания:

  • подбирается диета с большим содержанием клетчаточных волокон;
  • рекомендуется (если нет склонности к отечности) пить до 2 литров воды в день;
  • даются рекомендации по поводу физической активности.

В первые дни, пока не восстановится нарушенная функция кишечника, пациентам назначают слабительные в таблетках (Сенадексин) или в свечах (Глицериновые, Облепиховые, Бисапролол). Препараты подбирает доктор. Основной упор терапии делается на устранение провоцирующих факторов и восстановление полноценной работы органа.

Кто поможет

Лечением запоров занимаются гастроэнтерологи, проктологи и терапевты.

2. Простатит

Чаще от заболевания страдают лица пожилого и старческого возраста, но может возникать и у молодых мужчин.

Спровоцировать воспаление предстательной железы могут:

  • мочеполовые инфекции;
  • переохлаждения;
  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения в организме;
  • нерегулярный секс;
  • частая задержка семяизвержения для продления полового акта;
  • половое воздержание;
  • гиподинамия;
  • венерические болезни.

От хронического простатита часто страдают пожилые люди, у молодых обычно появляется острая форма болезни.

Характерные признаки

Симптомы зависят от особенностей течения заболевания.

При хронической форме возникает тянущая боль в паху. К болевым ощущениям добавляются:

  • частое желание посетить туалет по маленькому;
  • ощущение, что опорожнение не полное;
  • усиление дискомфорного ощущения в паху во время мочеиспускания;
  • нарушение эрекции;
  • усиление болей при семяизвержении.

При остром простатите симптоматика более выражена. Появляется острые колющие боли внизу паха, которые усиливаются при попытке опорожнить мочевой пузырь и во время дефекации. Острая патология нередко возникает острая задержка мочи и появляются признаки интоксикации (лихорадка, головная боль, слабость).

Терапия подбирается с учетом тяжести болезни. Мужчине назначают:

  • анальгетики и спазмолитики при сильных болях в паху;
  • антибиотики;
  • НПВС при умеренных неинфекционных воспалениях.

В тяжелых случаях, когда воспаленная простата нарушает мочевыделительную функцию, устанавливается мягкий катетер для постоянного оттока урины.

К кому обращаться

Если боль в паху сопровождается нарушением мочевыделения, то следует обратиться к урологу или андрологу.

3. Аппендицит

Нередко болит в паху справа у мужчин из-за воспаления аппендикулярного отростка.

Провоцирующие факторы

На сегодняшний день не выявлено, почему развивается аппендицит. Предполагается, что причиной становятся воспалительные процессы в лимфоузлах, локализованных в аппендикулярном отростке.

Признаки

Заболевание развивается внезапно и протекает в несколько этапов:

  1. Сначала появляется дискомфорт в желудке, может быть однократная рвота и жидкий стул. Болевой дискомфорт умеренный и может исчезать после дефекации.
  2. Постепенно боль усиливается и локализуется в паху справа. Болит настолько сильно, что мужчина принимает вынужденную позу: лежа на правом боку со слегка подтянутыми к животу коленями.

При появлении описанной симптоматики не следует тянуть с обращением за медицинской помощью – отсутствие лечения приведет к разрыву аппендикулярного отростка и развитию перитонита.

Лечебные мероприятия

Консервативного способа вылечить аппендицит нет. Только своевременное удаление воспаленного отростка поможет избежать осложнений.

Кто лечит

При подозрении на аппендицит следует вызвать «скорую» или доставить человека в хирургическое отделение, где хирурги проведут необходимые лечебные мероприятия.

4. Почечная колика

Мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно и выявляться, когда у мужчины появится острая боль, отдающая в пах.

Провоцирует болевые проявления:

  • закупорка мочевыводящего протока конкрементом;
  • выход камня по мочевыводящим путям.

Движение почечных камней провоцируют:

  • прыжки;
  • обострение болезней почек (пиелонефрит, гламерулонефрит);
  • прием мочегонных средств;
  • употребление алкоголя.

В некоторых случаях мужчина не может сказать, почему у него появилась острая боль.

Болезненность в паху у мужчин появляется внезапно. Боль иррадиирует в ногу, поясницу и бок. Какая сторона будет болеть, зависит от того, в какой почке началось движение конкремента.

Приступ боли может продолжаться от нескольких минут, до суток. Если происходит продвижение камня по мочеточнику, то у мужчины появляется нестерпимая боль в паху, не купируемая спазмолитиками или обезболивающими средствами.

Терапия проводится консервативно. Для устранения боли в паху мужчине назначают:

  • анальгетики;
  • препараты для расслабления гладкой мускулатуры (Дротаверин, Папаверин);
  • противовоспалительные средства4
  • антибиотики (если причина – воспаление в почках).

При продвижении конкремента по мочеточнику для купирования нестерпимой боли в паху проводят Новокаиновые блокады. В тяжелых случаях ставят наркотические анальгетики (Промедол, Морфин).

При впервые возникшей почечной колике или при сильном болевом синдроме, не купируемом введением анальгетиков, показана госпитализация в стационар.

Оперативное вмешательство во время острой боли проводится редко. После проведения консервативной терапии и устранении боли в паху, мужчине проводится обследование для уточнения характера камнеобразования и локализации патологии. При необходимости делают плановое удаление камней.

Какой врач лечит

При почечной колике показано наблюдение у уролога. Плановые операции по удалению почечных конкрементов проводят хирурги.

5. Защемление поясничного нерва

У мужчин боли в паховой области возникают из-за развития болевого синдрома в пояснице

Провоцирует появление болевого синдрома в паху ущемление нервного отростка. Это появляется при следующих заболеваниях в поясничном отделе:

  • остеохондроз;
  • протрузия или грыжа диска;
  • переломы позвонков;
  • ушибы позвоночного столба;
  • патологическое сужение отверстия для выхода нервных корешков;
  • воспаление нервной ткани;
  • опухоли позвоночника или околопозвоночных структур.

Ситуацию усугубляют рефлекторные спазмы мышц, которые являются естественной реакцией организма на боль.

Защемление поясничного нерва сопровождается появлением острой боли, которая появляется в пояснице и отдает в пах, нижнюю часть живота и ногу. Мужчины сравнивают болевые проявления с ударом электрического тока. Болит приступообразно и болезненность резко усиливается во время движения, кашля или смеха, попытке помочиться.

При устранении сдавления нерва боль в паху и пояснице полностью исчезает.

Лечить необходимо основную патологию, которая будет являться причиной, почему болит пах у мужчин. Для этого применяют:

  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • спазмолитики;
  • НПВС;
  • антибиотики (при инфекционных воспалениях).

Если причиной болевого синдрома в поясничной области является перелом, то показано ношение корсета.

Для замедления процессов деструкции в межпозвонковом диске применяют хондропротекторы.

Когда сдавление провоцируют опухоли, то может потребоваться операция, а при злокачественных новообразованиях проводят химиотерапию.

Выбор специалиста зависит от возможной причины. Когда в анамнезе есть протрузии или остеохондроз, то следует посетить невролога или ортопеда. Устранением последствий травм будет заниматься травматолог. А при опухолях, в зависимости от структуры новообразования, помогут хирург или онколог.

Почему еще болит у мужчины пах

Рассмотрим другие возможные причины, из-за которых болит паховая область у мужчин:

  • Паховая грыжа. Помимо умеренного дискомфорта в паху, проявляется внешним набуханием участка брюшной стенки. Имеет разные размеры. Наиболее заметна, когда мужчина стоит. При ущемлении паховой грыжи появляется острая боль.
  • Орхит. Воспаление яичек сопровождается выраженным болевым дискомфортом, который усиливается при ходьбе. Болит пах и яички. Мужчины жалуются, что при половом акте болезненные ощущения резко усиливаются.
  • Воспаления тазобедренного сустава (коксоартроз, артрит). При этом появляется дискомфорт в паху, болит нога. Боль усиливается при движении и может полностью исчезать в покое.
  • Перекрут яичка. Болезненные острые ощущения появляются в мошонке и иррадиируют в пах. Дополнительно мужчины ощущают головокружение, слабость, тошноту. Перекрученное яичко плотное и немного увеличено в размере.
  • Воспаление лимфоузла в паху. Причиной могут стать болезни органов малого таза, венерические инфекции или опухолевый процесс. Для поражения лимфоузла характерно, что боль в паху усиливается при нажатии на узел или при резких движениях.

Как видно, болеть пах у мужчины может как из-за патологических процессов в мочеполовой сфере, так и по другим причинам. Но любые болезненные проявления указывают, что в организме не все в порядке, поэтому не следует игнорировать возникший болевой синдром.

Что делать

Если женщины относятся к боли относительно спокойно, то у мужчины появление болевого дискомфорта в паху вызывает приступ паники и сильный страх за мужскую силу. Но не стоит впадать в панику. Прежде чем решить, что делать, стоит немного успокоиться и оценить свое состояние:

  • Характер болевого дискомфорта. Тянущая или ноющая боль указывает на хронический характер патологического процесса. Скорей всего, тянет пах давно, но раньше мужчина старался не обращать внимания на подозрительные ощущения. Опасно, когда пах заболел остро и болевой синдром усиливается.
  • Локализация. Боли в левой части паха позволяют исключить аппендикулярное воспаление у мужчины. Но не стоит игнорировать возникшую симптоматику, если пах болит остро. Это может оказаться перекрутом яичка, ущемленной грыжей в паху и некоторыми другими острыми процессами.
  • Связь с движением. Любой болевой дискомфорт усиливается при попытке подвигаться. Но если в покое почти не болит, а при ходьбе или повороте тела появляется боль, то стоит предположить патологию сустава или неврологическое расстройство.

Любая боль в паху должна стать для мужчины поводом для посещения доктора. Без своевременного лечения даже такие «безобидные» причины, как запор или болезни сустава из-за рефлекторного раздражения паховых нервов и застойных явлений в малом тазу могут стать причиной эректильной дисфункций и других необратимых процессов.

Неприятное ощущение в паховой области обращает внимание только при регулярном повторении и высокой степени выраженности. Незначительное проявление дискомфорта объясняют физическими нагрузками, неудобным положением тела во время сна, погрешностями питания. Причины боли в паху у мужчины устанавливают благодаря диагностике – аппаратной и инструментальной. Чтобы факторы, вызвавшие ухудшение состояния, не привели к осложнениям, пациенту следует посетить врача, как можно раньше.

Какие структуры могут воспаляться

Болезненность с локализацией в нижней части живота – признак нарушения состояния органов урогенитальной системы (в 90% случаев), реже – пищеварительного тракта, позвоночника. Дискомфорт в области паха связан с воспалением предстательной железы, семенных пузырьков или канатиков, яичка, аппендикса. Также болевой синдром вызван продвижением камней по мочеточникам, ущемлением грыжи, разрушением хрящевой части межпозвонковых дисков.

Виды болей

В зависимости от характера патологии, стадии её развития и индивидуальной чувствительности мужчины, различают тянущую, ноющую, пульсирующую, тупую боль. Имеет значение и локализация дискомфорта – односторонняя (справа или слева) и двусторонняя.

Тянущая

Возникает при простатите, варикоцеле, кисте семенного канатика, орхите, растяжении или воспалении мышц. Также неприятное ощущение тянущего вида – признак запора, колита (воспаления кишечника), венерических заболеваний.

Ноющая

Возникает при везикулите, остеохондрозе, простатите, инфекционно-воспалительном поражении мочевого пузыря, лимфадените, раке кишечника. Ноющая боль – одно из клинических проявлений кисты семенного канатика, венерических инфекций.

Справа

Правосторонняя боль в паху – признак аппендицита, мочекаменной болезни, ущемления грыжи. Дискомфорт такого вида связан с развитием воспаления ободочной кишки или лимфатических узлов.

Слева

Болезненность с левосторонней локализацией – признак почечной колики, варикоцеле, ущемлённой паховой грыжи, нарушения функции кишечника. Такой вид неприятного ощущения возникает при одностороннем воспалении яичка.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Внизу живота и в паху

Признак остеохондроза, орхита, варикоцеле, простатита, везикулита, аденомы предстательной железы, продвижения камня по мочеточнику. Неприятное ощущение внизу живота вызвано проблемами с опорожнением кишечника, опухолью этого отдела пищеварительного тракта.

Причины

Состояния, при которых мужчины ощущают болезненность в паху, характеризуются воспалением, деструкцией, повреждением тканей мочеточников или кишечника изнутри. Эти патологии имеют похожие клинические проявления, но объединяет их необходимость в срочном обращении за медицинской помощью.

Представляет собой заметное подкожное выпячивание брюшины и внутренних органов в паховый канал. Распространённые причины развития – тяжёлый физический труд, ненормированные спортивные нагрузки, патологическое состояние соединительной ткани. Длительное время грыжа может не доставлять дискомфорта. Опасность представляет ущемление этого выпячивания. Причина состояния – резкое движение, поднятие груза, напряжение мышц при дефекации. Кроме выраженного болевого синдрома внизу живота, признаки ущемлённой паховой грыжи – тошнота, рвота, общее беспокойство, уплотнение выпячивания, запор.

Киста семенного канатика

Представляет собой новообразование в области мошонки, возникает у мужчин преимущественно среднего возраста. Причины развития кисты семенного канатика:

  1. Нерегулярная половая жизнь
  2. Генетическая предрасположенность
  3. Интоксикации (алкогольные, никотиновые, пищевые или лекарственные)

Длительное время патология остаётся незамеченной (до момента увеличения опухоли). Основным проявлением кисты является болевой синдром в паху. Его причина – сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов разросшейся опухолью. Неприятное ощущение вызывает бессонницу, раздражительность, снижение либидо, эректильную дисфункцию. Посредством обследования у пациентов с подозрением на кисту семенного канатика важно исключить развитие злокачественного новообразования.

Простатит

Воспаление предстательной железы, развивающееся вследствие переохлаждения, нерегулярной половой жизни, отсутствия двигательной активности. Дополнительные причины – несоблюдение личной гигиены; запоры; сдавливание простаты опухолью, расположенной вблизи.

Признаки простатита:

  • боль во время мочеиспускания
  • слабость, снижение работоспособности
  • повышение температура тела
  • появление резкого неприятного запаха от мочи
  • дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе спины
  • учащённые позывы к мочеиспусканию
  • выделение урины по каплям
  • эректильная дисфункция, снижение либидо

Для полного опорожнения мочевого пузыря и усиления струи, мужчина напрягает мышцы живота. Лечение простатита – преимущественно консервативное: объединяет медикаментозную часть и физиотерапевтические процедуры.

Орхит

Воспаление яичка, возникающее вследствие венерических заболеваний, переохлаждения, перехода воспалительных процессов с других органов. Также орхит развивается после занесения бактерий в половой канал мужчины во время диагностических или лечебных процедур. К числу таковых относится катетеризация мочевого пузыря, взятие мазка, бужирование уретры. Орхит бывает односторонним и двусторонним – в зависимости от количества поражённых яичек.

Признаки патологии:

  • Увеличение мошонки на месте поражения, что доставляет болезненность и ограничивает двигательную активность
  • Повышение температуры тела до высоких цифр
  • Слабость, снижение работоспособности
  • Покраснение яичка, выделение гноя из уретры
  • Боль и пульсация на участке воспаления

Орхит устраняют преимущественно медикаментозно. Только отягощённое воспаление яичка лечат хирургическим способом.

Везикулит

Воспаление семенных пузырьков, имеющее разносторонние причины появления. Развитию патологии способствуют такие факторы: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, использование в качестве контрацепции прерванных половых актов. Дополнительные факторы – гиподинамия; регулярная интоксикация (алкогольная, лекарственная); наличие воспалений, расположенных вблизи семенных пузырьков.

Симптомы везикулита:

  • Боль в положении сидя и во время двигательной активности (локализация – крестец, промежность)
  • Повышение температуры тела до высоких цифр
  • Окрашивание мочи и спермы кровью, непроизвольные эякуляции, неприятные ощущения во время семяизвержения
  • Эректильная дисфункция, снижение либидо
  • Рези во время мочеиспускания, наличие гноя в урине

Дополнительные признаки – дискомфорт во время дефекации, общая слабость, ломота внутри суставов, ощущение наличия инородного тела в области промежности. Риск развития везикулита повышается, если у мужчины ослаблен иммунитет. Лечение патологии – консервативное. Состоит из медикаментозной и физиотерапевтической части.

Варикозное расширение вен семенного канатика. Причины развития:

  • Нарушение баланса гормонов в крови
  • Перегревание паха вследствие использования тесного нижнего белья, посещения сауны или бани
  • Резкое поднятие тяжестей
  • Половой акт после продолжительного воздержания
  • Спортивные нагрузки, несоизмеримые с физическими возможностями мужчины
  • Нарушенная циркуляция внутри полости малого таза

Состояние иммунитета не имеет отношения к развитию варикоцеле. Симптомы заболевания: сильная боль в паху, деформация мошонки. Раньше урологи рекомендовали использование компрессионного белья, но наблюдение последних лет позволило понять: утяжка не обеспечивает ожидаемого результата. Поэтому теперь лечение варикоцеле – исключительно хирургическое.

Инфекционные болезни органов малого таза

К их числу относятся венерические заболевания: хламидиоз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз. Путь передачи – преимущественно половой (занесение возбудителя патологии происходит во время незащищённой интимной близости от инфицированной партнёрши).

Общие симптомы всех венерических заболеваний:

  1. Боль в паху, возникающая в состоянии покоя, во время мочеиспускания
  2. Выделение гноя и творожистой секреции из половых путей
  3. Появление неприятного запаха от мочи
  4. Боль во время интимной близости
  5. Снижение либидо, эректильная дисфункция

О наличии патологии долгое время можно не догадываться, поскольку 90% возникших признаков объясняют другими обстоятельствами, не связанными с инфекциями. Например, болезненность в крестцовой области оправдывают утомляемостью, физической нагрузкой, а выделения из уретры – недостаточным соблюдением интимной гигиены. Лечение венерических инфекций – медикаментозное, но половой партнёрше пациента нужно проходить терапию одновременно.

В основном термин применяют для объяснения приступа мочекаменной болезни. Почечная колика – это боль и несколько других признаков, которыми сопровождается процесс перемещения конкремента из почки к уретре. Причины формирования каменистых отложений в организме – злоупотребление солёной, кислой, жирной пищей; наследственная предрасположенность, гиподинамия. Признаки почечной колики:

  • Боль в паху с распространением на внутреннюю поверхность бедра, поясницу и крестец
  • Тошнота, рвота
  • Обильное выделение пота
  • Повышение уровня артериального давления

Дополнительные симптомы – раздражительность, общее беспокойство, трудности с принятием положения тела. Во время приступа почечной колики дифференциацию (сравнение) состояния проводят с аппендицитом, паховой грыжей, желчнокаменной болезнью. Конкременты устраняют медикаментозно или путём проведения операции. Выбор лечения напрямую зависит от размеров камней, их количества, точного расположения и химического состава.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Причины развития:

  • наличие глистной инвазии в организме
  • злоупотребление сухой пищей
  • перекрытие аппендикса сгустком крови
  • развитие опухоли в слепой кишке
  • наличие камней или избыток слизистой секреции внутри аппендикса

В 5% случаев патология возникает вследствие резкой нагрузки на брюшную полость – из-за поднятия тяжести, резкого движения. Аппендицит имеет характерные проявления – боль в правом боку с переходом на пах, тошноту и многократные приступы рвоты, напряжение передней брюшной стенки. При этом температура тела повышается до высоких пределов. Аппендицит опасен развитием осложнений, поэтому пациенту нужно получить медицинскую помощь в первые часы после приступа. Лечение – хирургическое: проводят операцию и последующий цикл перевязок.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Представляет собой дегенеративно-воспалительный процесс хрящевой части межпозвонковых дисков. Является последствием малоподвижного образа жизни, ослабления мышечного корсета, сутулости, интоксикации (алкогольной, лекарственной). Также остеохондроз может возникнуть ввиду наследственной предрасположенности.

Признаки патологии:

  1. Боль в паху, дискомфорт при прощупывании поясничного отдела позвоночника
  2. Ограничение подвижности, скованность в области малого таза
  3. Хруст, скрипы, щелчки, звуки трения при смене положения тела – поворотах, наклонах

Лечение остеохондроза – преимущественно консервативное: объединяет медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие.

Возможные осложнения

Варикоцеле и орхит могут привести к бесплодию. Репродуктивную способность оценивают по результатам спермограммы. Не исключено, что мужчинам, перенесшим орхит и варикоцеле, назначат прохождение гормонотерапии.

Аппендицит опасен развитием перитонита – воспаления брюшной полости, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к летальному исходу.

Остеохондроз может послужить причиной потери трудоспособности.

Венерические инфекции опасны развитием бесплодием, поэтому курс терапии следует пройти полностью – не прекращать его при первых симптомах улучшения состояния.

К какому врачу обратиться

Изначально следует посетить терапевта: специалист проведёт осмотр и опрос. Если, по его мнению, предполагаемая патология связана с практикой врачей узких профилей, лечением мужчины занимается:

  • Уролог. Устраняет такие патологии, как мочекаменная болезнь, везикулит, простатит, орхит, варикоцеле.
  • Ортопед. Составляет и курирует лечение при обнаружении остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
  • Хирург. Оказывает помощь при выявлении у мужчины аппендицита, паховой грыжи.
  • Венеролог. Лечит инфекции урогенитального тракта.

В зависимости от первопричины состояния, вызвавшего боль в паху, не исключено, что мужчине понадобится посещение эндокринолога, иммунолога.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Диагностика

Болевой синдром предполагает прохождение обследования в срочном (ургентном) или плановом порядке. Поскольку в 85% случаев за помощью обращаются только при выраженном дискомфорте, диагностику проходят в день посещения врача.

Чтобы установить причину появления боли в паху, пациенту предстоит пройти:

  1. Исследование крови (биохимическое, клиническое), мочи (общее, бактериологическое)
  2. Мазок из уретры
  3. УЗИ органов брюшной полости
  4. ТРУЗИ предстательной железы
  5. Рентгенологическое исследование позвоночника
  6. МРТ или КТ органа с предполагаемыми изменениями

Значительный объём информации специалист получает из опроса и осмотра мужчины. Во время проведения таковых врач узнаёт основные жалобы; факторы, вызвавшие ухудшение самочувствия; локализацию боли; методы облегчения состояния.

В зависимости от характера выявленной патологии, стадии её развития, общего самочувствия пациента назначают консервативное или хирургическое лечение. Операцию проводят только при неэффективности медикаментозной терапии или в тех случаях, когда начались осложнения основной патологии. При этом отягощения могут присутствовать уже на момент обращения мужчины за медицинской помощью.

Медикаментозная терапия

Простатит устраняют антибиотиками (вводят внутримышечно или внутривенно-капельно), нестероидными противовоспалительными препаратами, гормональными средствами. Организм мужчины укрепляют витаминными комплексами – Нейрорубином, Неуробексом. Дополнительно мужчина проходит массаж предстательной железы (манипуляцию выполняет уролог).

Для лечения и везикулита орхита используют следующие действия:

  • на область паха накладывают компрессы с Димексидом (противовоспалительным раствором)
  • выполняют антибиотикотерапию (внутривенно вводят Цефтриаксон, Цефтазидим и инфузионно – Метрогил)
  • регулярно обезболивают пациента (Кетановом, Дексалгином)

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника устраняют путём применения хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных и гормональных средств.

Почечную колику купируют спазмолитиками, анальгетиками, но конкременты выводят из организма мочегонными, противовоспалительными средствами. Эффективностью характеризуется Фитолит, Уролесан, Канефрон.

Ущемление паховой грыжи устраняют преимущественно оперативным способом – открытым или закрытым (с помощью разрезов или лапароскопа). Чтобы заблокировать просвет выпячивания используют специальные импланты сетчатого типа. Перед операцией пациенту выполняют анестезию.

Аппендицит, кисту семенного канатика, варикоцеле – удаляют хирургическим способом.

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки предполагает проведение экстренной операции. Показана госпитализация в хирургическое отделение. Швы снимают на 7-10 день после операции (при условии нормального самочувствия мужчины).

Кисту семенного канатика устраняют в ургентном, а не плановом порядке, только если она защемляет кровеносные сосуды и нервные волокна. Это определяют как во время УЗИ, так и с помощью осмотра мошонки: она принимает синюшный оттенок.

При варикоцеле проводят операцию по методу Иваниссевича. Швы снимают на 8-9 день. Во время реабилитации мужчине рекомендуют ношение облегающего нижнего белья (для поддержания области паха в тонусе); отказ от физических нагрузок (на 4-5 месяцев).

Также операцию проводят при везикулите, который сопровождается нагноением семенных пузырьков.

Физиотерапевтические методики

Эффективностью характеризуется УВЧ, магнитотерапия, электрофорез. Цель применения физиотерапевтических методик:

  1. Купирование воспалительного процесса
  2. Снижение болевых ощущений, уменьшение потребления анальгетиков
  3. Улучшение обменных процессов

Назначение определённого физиотерапевтического метода, длительность каждого сеанса и количество процедур врач назначает, исходя из конкретной клинической картины.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью можно рассчитывать на положительный прогноз, независимо от особенностей клинического случая. Неблагоприятная перспектива относительно выздоровления чаще наблюдается при опухолевых процессах (кишечника, простаты, яичек). Причина – болевой синдром возникает при второй и более стадии развития новообразования, когда возможности лечения – ограничены.

Чтобы избежать развития состояний, вызывающих болезненность в паху, следует придерживаться простых рекомендаций:

  • Избегать случайных половых контактов, всегда применять средства контрацепции при близости с новой партнёршей
  • Выполнять процедуры по личной гигиене
  • Нормализовать качество питания, условия труда и проживания
  • Повысить объём двигательной активности, избегать длительного пребывания в неизменном положении

Дополнительные рекомендации – не допускать переохлаждения тела, отказаться от вредных привычек, соблюдать регулярность в половой жизни.

Боль в паху у мужчин – это признак возникшего нарушения, связанного с состоянием и функцией органов урогенитальной, пищеварительной или опорно-двигательной системы. Чтобы избежать развития осложнений, среди которых наступление инвалидности, бесплодие, летальных исход – не нужно медлить с обращением к врачу. Прохождение диагностики и отказ от самолечения обеспечивают благоприятные перспективы относительно выздоровления.

Мужчины часто приходят к врачу с правосторонней коликой в животе. Специфика строения паховой области создает множество предпосылок к развитию патологических процессов. Причины появления болезненных ощущений разнообразны и только комплексный подход позволит правильно диагностировать заболевание. Весомым показателем является вид и место боли. Тупой характер свидетельствует о хроническом заболевании, острый – о жизненно опасной патологии и необходимости срочного хирургического вмешательства.

Причины паховых болей

Правосторонняя боль у мужчин в паху объясняется сбоями нервной, половой и мочеотделительной систем, опорно-двигательной системы (ОДС) и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Каждая из них имеет свои особенности, которые должен знать врач для правильного диагностирования. Назначение лечение допустимо только после полного обследования больного.

Рассмотрим подробнее распространенные болезни, сопровождающиеся болью:

Пищеварение

Правосторонняя паховая грыжа возникает, когда в паховый канал выходят брюшина или внутренние органы. Развитию способствуют истонченные места стенок брюшины в паху — углубления паховых промежутков.

Обратите внимание! Выпячивание при паховой грыже не всегда сопровождается болью, а ущемление, то есть сдавливание грыжевого мешка, всегда будет источником болевого синдрома. Он бывает размытым и локализованным.

На рисунке представлены виды грыж и места их проявления.

Синдром раздраженного кишечника – сбои в перистальтике кишечника, переваренная пища перемещается сильно быстро или медленно. Место пронзительной боли определяет локализацию пораженного отдела.

Кишечная непроходимость – неправильное продвижение пищи в кишечнике. Боль нарастающая острая, а место боли определяет локализацию поражения.

Хронический запор – проблематичное и очень редкое опорожнение. Пациента беспокоит распирание, абдоминальная боль.

Рак толстой кишки. Первое время он протекает бессимптомно, но позже возникает ноющая болью в месте развития новообразования.

Мочевыделительная система

Мочекаменная болезнь – появление камней в мочеотделительной системе. Во время обструкции в поясничной области в правом мочеточнике возникает острая колика. Параллельно с ней в моче появляется кровь, нарушается пищеварение.

Циститом называют воспаление в мочевом пузыре. Выражен точечной коликой, которая усиливается при опорожнении.

Аппендицит. Патология сопровождается пронзительной болью внизу живота, передающаяся в пах и правую ногу. Червеобразный отросток находится в подвздошной области справа. Часто появляется тошнота и повышенная температура.

Рак мочевого пузыря – новообразование на стенках мочевого пузыря. До распространения злокачественных клеток на близлежащие органы заболевание не проявляется.

Рак уретры – опухоль в мочеиспускательном канале.

Уретрит – инфекционное или неинфекционное воспаление уретры. В паху появляется чувство тяжести, а при мочеиспускании – жжение и колика.

Половая система

Острый простатит – инфекционное воспаление предстательной железы из-за проникновения микробов. Боль в паху и промежности будет колющей. Позывы к опорожнению учащаются и становятся проблематичными.

Аденома простаты – сильный рост железистой ткани. Происходит сдавливание мочевого пузыря, повышается боли при опорожнении.

Рак простаты представляет злокачественное разрастание из эпителиальной ткани. На поздних стадиях возникают спастические боли и многократные позывы к опорожнению.

Везикулит – инфекционное воспаление семенных пузырьков. Болит в промежности, переходя в пах; интенсивность усиливается при опорожнении, заполненном мочевом пузыре, эякуляции.

Эпидидимоохит – воспаление яичек и придатков. Заболевание протекает остро: температура выше 38 градусов, в мошонке возникает острая боль.

Перекрут яичка – скручивание семенного канала при провороте яичка. Пронзающая боль вызывает рвоту, головокружение.

Венерические заболевания. Вызываются инфекциями, передаваемые половым путем. Симптоматика зависит от возбудителя.

Нервная и ОДС

Травмы паха. Они распространены больше у профессиональных спортсменов. Усиление боли при движении, видно небольшое вздутие.

Поражение нервов в поясничном сплетении. В паху ощущаются колики, отдающие в верхнюю поверхность бедра и низ живота, снижается чувствительность.

Видео На видео врач ультразвуковой диагностики расскажет об главных виновниках паховых болей, которые выявляют во время УЗИ.

Причины тянущей боли

В большинстве случаев тянущая боль свойственна хроническими болезнями. Наиболее распространенным виновником является простатит. Многолетняя статистика констатирует факт: 1/3 репродуктивных мужчин болеют простатитом. Большая часть случаев выявлена на поздних стадиях и осложнена сопутствующими болезнями.

Суть методики Отзывы после статьи Подушка Мейрама Принимаем предварительные заказы.

Основной виновник – патогенная микрофлора, появившаяся в предстательной железе. Признаки: колика при дефекации, небольшие выделения, чувство дискомфорта в промежности.

Причины появления:

  • повреждения малого таза;
  • половое воздержание;
  • наличие инфекций в мочеиспускательной системе;
  • вредные привычки;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • гормональные сбои.

Тупая боль свидетельствует о растяжении паховых связок после чрезмерных нагрузок.

Читайте также статью: Как определить и лечить пахово-мошоночную грыжу.

Причины ноющей боли

Ряд патологий не имеют явно выраженных проявлений и выявляется случайно во время профилактического осмотра. Человек изредка ощущает ноющую боль слабого характера, но в будущем она становится более выраженной.

Ноющая боль спутник следующих болезней:

  • крипторхизм – сбои гормонального фона, проблемы с зачатием, задержание полового созревания у подростков;
  • простатит – проблемы с мочеиспусканием и потенцией, появление аденомы, бесплодие;
  • рак – снижение массы, повышенная температура, плохое самочувствие, ощущение инородного тела внутри;
  • киста – одностороннее увеличение яичек;
  • лимфаденит – одиночные и множественные припухлости со спайками;
  • абсцесс – примеси в моче, сыпь, проблематичное опорожнение, выделения.

Ноющая боль будет основным признаком острого цистита. Это острое воспаление, локализованное на слизистой мочевого пузыря. Виновники острой формы — различные инфекции. Проявления острой формы: мутная моча, ноющая боль, частое мочеиспускание с резью, появление в моче кровяных выделений, тошнота, высокая температура.

Вероятность развития цистита повышают:

  • травмирование поверхности мочевого пузыря;
  • гормональные сбои;
  • простой крови в тазовых венах;
  • понижение защитных функций;
  • переохлаждение.

Ноющую боль провоцируют злокачественные новообразования в слизистой прямой кишки. Она говорит о росте опухоли и распространение злокачественных клеток в ткани близлежащих органов, процесс становится необратимым. Симптоматика: постоянные запоры, понижение аппетита, вздутие живота, кровавые выделения в кале, чувство слабости, бледная кожа.

Причины резкой (колющей) боли

Острая боль часто говорит о необходимости экстренного хирургического вмешательства. Угрозу здоровью несет не только заболевание, но и болевой синдром. Лечение обязательно будет включать мероприятия по обезболиванию.

Колющая боль возникает при заболеваниях:

  • Ущемление грыжи при небольшом диаметре грыжевого кольца. Меняется естественный процесс питания тканей, что приводит к некрозу.
  • Аппендицит – болит правая часть живота, иногда под ребром или слева при аномальном расположении.
  • Перекрут яичка, сопровождается отеком мошонки.
  • Мочекаменная болезнь характереиуется приступообразной болью, интенсивность которой постепенно увеличивается.
  • Кишечная непроходимость также имеет приступообразный характер боли, сопровождается нарушением пищеварения.
  • Абсцесс имеет пульсирующую боль, которая постоянно увеличивается.

Боль в лимфоузлах

Лимфоузлы фильтруют лимфу и контролируют ее иммунологический состава. Они первые ощущают появление инфекции в человеческий организм. Если возникала колика в паху, лимфоузел уплотнился, то организму что-то угрожает. Воспаление лимфоузлов возможно групповое, определяется инфекционным очагом.

Лимфатические узлы болят при:

  • заболеваниях, передаваемых половым путем;
  • грибковых инфекциях нижних конечностей;
  • появлении и развитии опухолей в малом тазу;
  • первичной стадии сифилиса.

Если боль в лимфоузлах, распознать наличие воспаления нетрудно:

  • лимфоузел имеет размер горошины, легко перемещаются;
  • во время пальпации ощущается сильная боль, лимфоузлы не спаяны с близлежащими тканями;
  • высокая температура;
  • покраснения кожи говорит о нагноении.

Лечение подразумевает хирургическое вмешательство.

Видео На видео врач дерматовенеролог и уролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет о причинах воспалении у мужчин лимфоузлов в паху и методах лечения этого заболевания.

Действия при болях справа в паху

При любых болях необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью. Благоприятный исход возможен только после определения причин ее возникновения. Врачу необходимо определить тяжесть процесса и правильно подобрать методику лечения. Однако во многих случаях диагностика затруднена. Причиной могут оказаться не только органы, близко расположенные к паху, но и находящиеся за пределами «эпицентра» боли.

Обратите внимание! До врачебного обследования нельзя принимать обезболивающие средства, так как они затруднят определение истинной причины боли. Также не рекомендуют делать теплые компрессы или прикладывать грелку, чтобы не провоцировать распространение воспаления. Для снижения боли допустимо ненадолго приложить холод.

Врач назначит ряд исследования: лабораторные анализы, УЗИ (половых органов, брюшной полости, забрюшинного пространства), урофлоуметрия. Не исключены консультации у других узкоспециализированных специалистов.

Важно! Необходимо понимать, что самолечение и отказ от визита к врачу усугубит ситуацию. При запускании перечисленных заболеваний медикам остается бороться не за выздоровление, а за жизнь пациента. Хронические формы не поддаются лечению даже современными медицинскими средствами.

Диагностика боли

Для диагностики патологий, провоцирующих паховую правостороннюю боль у мужчин используют способы:

  • сбор анамнеза;
  • обследование врачом больного;
  • диагностика специальными препаратами;
  • сдача различных анализов.

Диагностика начинается с анамнеза (опроса):

  1. Начало боли.
  2. Момент и условия появления болевого симптома.
  3. Характер боли.
  4. Интенсивность.
  5. Продолжительность.
  6. Локализация и отражение.
  7. Сопутствующие симптомы.

Для паховых болей важны:

  • характер половой жизни;
  • наследственные болезни у родственников;
  • перенесенные заболевания;
  • вредные привычки;
  • условия труда;
  • аллергия;
  • качество и количество съеденной пищи.

После опроса доктор начинает объективное обследование – пальпацию (прощупывание), общий осмотр, аускультацию (прослушивание) и перкуссию (простукивание).

Лабораторные исследования включают:

  • биохимический, общий анализ крови и мочи;
  • анализ секрета простаты;
  • забор мазка из уретры.

Важно! Сбор некоторых анализов и обследования возможны только при соблюдении определенных условий. После назначения обязательно следует поинтересоваться у врача о подготовительных мероприятиях.

Инструментальная диагностика может состоять из:

  • рентгенодиагностики;
  • УЗИ;
  • эндоскопии.

Врач не всегда назначает все перечисленные обследования. В большинстве случаев достаточно УЗИ, анализа крови и мочи. Назначают медикаментозное лечения для ликвидации симптоматики и устранения основной причины заболевания. В тяжелых случаях при угрозе жизни производят хирургическое вмешательство, после которого необходим определенный период реабилитации.

Причины правосторонней боли у мужчин разнообразны. Правильно их определить может врач только после проведения ряда исследований. Несвоевременное лечение приводит к развитию хронических форм заболеваний, которые нарушат нормальный образ жизни и начнут угрожать жизни человека. Своевременные обследования и выявление на ранних стадиях значительно упрощают лечение.

(Всего 74 738, сегодня 35)

Эдуард Конкин специалист по миопрессуре, у кого была секвестированная грыжа диска в 2016, и полностью поправился. Подробней о методике .

Полный обзор всех симптомов паховой грыжи

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело». Дата публикации статьи: 14.05.2015 Дата обновления статьи: 01.02.2020

Паховая грыжа (далее сокращенно ПГр) встречается у 1–5% взрослых, причем страдают преимущественно мужчины (85% случаев). Чаще всего появление паховой грыжи не сопровождается резко выраженными признаками; пациент может долгое время не догадываться о существовании грыжевого выпячивания.

Основные симптомы паховой грыжи:

  • боль в паховой области слева или справа, чаще тупая, длительная;
  • припухлость в паху слева или справа, которая может возникать или увеличиваться после еды, при натуживании;
  • нарушение пищеварения, мочеиспускания, у женщин – менструаций.

Эти симптомы сам больной может объяснять заболеваниями кишечника, половой сферы и т. п. Только при увеличении грыжи, появлении признаков невправимой, ущемленной или скользящей грыжи (об этом далее) многие приходят к мысли о необходимости посетить хирурга.

ПГр может практически не мешать привычному образу жизни или резко нарушать его – все индивидуально.

Сформировавшуюся грыжу нельзя вылечить консервативными методами. Но современные операции, выполненные малоинвазивными методами (эндоскопические) с применением сетчатых имплантов, почти в 100% случаев гарантируют решение проблемы.

Начальные проявления паховой грыжи

Грыжа формируется постепенно, на фоне систематического или постоянного повышения внутрибрюшного давления: при постоянном натуживании в случае хронических запоров, при длительном кашле, при подъеме тяжестей.

Первые симптомы заболевания – боль и припухлость в области грыжи. Боль обычно тупая и ноющая. Она может стать постоянным спутником человека или возникать периодически. При ощупывании паховой области на стороне поражения можно заметить некоторую припухлость, которая может появляться или увеличиваться, когда человек находится в вертикальном положении, и исчезать вовсе, если пациент ложится. Ни местного повышения температуры, ни красноты над припухлым участком тела при неосложненных ПГр не наблюдается.

На первых порах многие грыжи являются вправимыми: содержимое грыжевого мешка при надавливании на него или даже самостоятельно (при снижении внутрибрюшного давления, смене положения тела) возвращается в брюшную полость. При этом исчезают и боль, и припухлость.

Именно такие небольшие паховые грыжи представляют наибольшую сложность в диагностике. Но опытный врач (хирург) даже при вправимой грыже может предположить верный диагноз, проведя осмотр и пальпацию, при которой обнаружит расширение отверстия пахового канала.

Симптомы больших паховых грыж

По мере прогрессирования болезни признаки ее становятся более явными:

  • Размеры припухлости увеличиваются, грыжевое выпячивание становится хорошо видимым невооруженным глазом.
  • К болям в области ПГр присоединяются дискомфорт при ходьбе, выраженное ограничение трудоспособности.
  • Очень большие ПГр могут вовсе скрывать половой член или приводить к его отклонению в сторону, противоположную грыжевому выпячиванию.
  • Если ПГр опускается в мошонку – яичко на стороне поражения резко увеличивается в размерах. При ощупывании мошонка имеет мягкую консистенцию, а яичко легко пальпируется отдельно от грыжевого выпячивания. Эти признаки помогают отличить паховую грыжу от водянки яичка, при которой мошонка напряжена, а яичко пропальпировать отдельно не удается.

Особенности разных видов паховых грыж

В большой грыжевой мешок могут попадать петли кишечника, мочевой пузырь, мочеточники, маточные трубы и яичники у женщин. Симптомы ПГр отличаются в зависимости от того, участок какого органа составляет грыжевое выпячивание.

Рассмотрим возможные виды грыж.

Если грыжа образована петлями кишечника

В данном случае возникают следующие симптомы паховой грыжи:

  • вздутие живота,
  • учащенное обильное отхождение газов (метеоризм),
  • запоры,
  • боли в кишечнике.

Нарушение нормальной перистальтики кишок, оказавшихся в грыжевом мешке, может спровоцировать развитие острого аппендицита. В этом случае человек почувствует резкое ухудшение состояния: боль усилится, разовьется тошнота, возникнет рвота, температура тела может подняться до 37–38 С, а частота сердцебиения увеличится больше нормы.

Если в грыжевом выпячивании оказались органы мочевыделительной системы

Если в грыжевой мешок попал мочевой пузырь – нередко развивается очень характерный симптом «мочеиспускание в два приема». При наполненном мочевом пузыре позывы на мочеиспускание отсутствуют, но пациент может помочиться. После опорожнения мочевого пузыря возникает позыв на мочеиспускание – и возможно выделение второй порции мочи.

Другие типичные симптомы ПГр, образованные органами мочевыделительной системы:

  • учащенное мочеиспускание, режущие боли при мочеиспускании;
  • нередко для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь, человеку необходимо занять вынужденную позу;
  • после похода в туалет у таких пациентов припухлость в проекции грыжи заметно уменьшается, но постепенно размеры выпячивания увеличиваются вновь.

Если в грыжевой мешок попали яичник и маточная труба (у женщин)

В таком случае помимо типичных для паховых грыж симптомов (припухлости, тупых болей в области выпячивания) возникают выраженные боли во время менструации. Эти боли могут быть тупыми и ноющими, либо иметь характер схваток, сопровождать весь период менструации или появляться в первые дни месячных.

Симптомы ущемленных ПГр

ПГр могут значительно ухудшать качество жизни человека. Но опаснее всего ситуации, когда происходит ущемление грыжи в грыжевых воротах. При ущемлении ПГр резко нарушается кровообращение в той части органа, который попал в грыжевой мешок. Если пациенту не оказать экстренную хирургическую помощь, возможны очень серьезные последствия: непроходимость кишечника, некроз (омертвение) участка кишки, каловый перитонит – это серьезнейшие угрозы для жизни.

Организм сигнализирует о развитии ущемленной ПГр резким усилением боли и изменением ее характера. Обычно провоцирует ущемление резкое повышение внутрибрюшного давления, например, при поднятии тяжестей.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ущемленный орган Симптомы
Кишка

Появляется острая боль в области ПГр, которая быстро распространяется по всему животу.

В первые минуты и часы могут возникать позывы на дефекацию, при этом появляется жидкий стул. Но уже спустя некоторое время всякий стул исчезает (хотя непродуктивные позывы в туалет могут по-прежнему возникать), а вместе с ним прекращается и отхождение газов.

Важнейший симптом ущемленной грыжи: при натуживании или кашле грыжевое выпячивание не увеличивается в размерах, как это было до ущемления.

Кишечник

Быстро нарастает тошнота, возникает рвота. Если отсрочить визит к врачу – рвота становится неукротимой.

Нередко повышается температура, сердцебиение становится частым, а артериальное давление падает.

Без лечения шоковое состояние может привести к гибели человека.

Яичник

В этом случае картина не столь яркая: боль может быть вполне терпимой, а общее самочувствие не вызывать подозрения на экстренную хирургическую патологию.

У мужчин в результате ущемления паховой грыжи может развиться ишемический орхит (воспаление яичка из-за нарушения его кровоснабжения), который проявляется покраснением, напряжением и болью в мошонке на стороне поражения.

Мочевой пузырь

Может развиться острая задержка мочеиспускания.

Симптомы других осложнений паховой грыжи

Помимо ущемления, которое возникает у 10–20% людей с паховой локализацией грыж, осложнениями грыжи могут становиться и другие состояния: воспаление ПГр или копростаз (застой кала).

При копростазе (застое кала) в ответ на кашель и натуживание происходит дальнейшее увеличение грыжевого выпячивания (дифференциальная диагностика с ущемленными ПГр). Сама грыжа значительно увеличивается в размерах, а при пальпации приобретает тестоподобную консистенцию. Если не принять меры, ситуация может закончиться каловым ущемлением.

При воспалении ПГр кожа над грыжевым выпячиванием становится красной, появляется боль при пальпации грыжи или попытке ее вправить. Присоединение таких симптомов как лихорадка, рвота, озноб, нарушение отхождения газов может говорить о переходе воспаления в гнойную форму. Гнойное воспаление, как и ущемленная грыжа, требует хирургического лечения.

Паховая грыжа – патология, которую нельзя вылечить консервативными методами. Без должного лечения она осложняется в 20% случаев, и почти всегда существенно ухудшает качество жизни страдающего ею человека. Единственная действенная тактика борьбы с грыжей – хирургическое вмешательство.

Современные эндоскопические и открытые вмешательства гарантируют избавление от ПГр, а вместе с ней – и от всех неприятных симптомов, которыми она проявляется. Если вы заподозрили у себя грыжу, то самый верный шаг, который вы можете сделать – посетить хирурга.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Неприятные ощущения в паху у мужчин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *