НЕЙРОРУБИН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Нейрорубин — комплексный витаминный препарат, который содержит водорастворимые витамины группы В. Витамины группы В имеют широкий спектр биологической активности, несмотря на схожесть фармакологических эффектов каждый из витаминов оказывает специфическое действие на организм человека. В частности:
Витамин В1 принимает активное участие в углеводном обмене, при его дефиците отмечается увеличение количества молочной и пировиноградной кислот в организме. Участвует в дезаминировании и переаминировании аминокислот, таким образом, регулируя белковый обмен. В жировом обмене витамин В1 регулирует образование жирных кислот и катализирует превращение углеводов в жир. Активные формы этого витамина стимулируют перистальтику и секреторную функцию кишечника. Витамин В1 активирует ионные каналы в клеточных мембранах нейронов, таким образом влияя на проведение импульсов в нервных структурах.
Витамин В6 участвует в синтезе ферментов, белковом и жировом обмене. Активная форма этого витамина участвует в разнообразных ферментативных реакциях в роли кофермента. Пиридоксин регулирует синтез нейромедиаторов в синапсах центральной и периферической системы, участвует в образовании миелиновой мембраны нейронов. Улучшает выработку энергии, участвует в липидном и белковом обмене, регулирует синтез гемоглобина.
Витамин В12 играет важную роль в белковом обмене, регулирует синтез аминокислот, пуринов и нуклеиновых кислот. Цианокобаламин необходим для нормального течения процесса миелинизации нейронов и образования ацетилхолина. Высокие дозы цианокобаламина способствуют лучшему проведению нервных импульсов по периферическим нервным структурам и стимулируют регенерацию нервных волокон. Одной из основных функций витамина В12 является его антианемическое действие. Цианокобаламин обладает гемопоэтическим эффектом, стимулирует эритропоэз. Витамин В12 улучшает печеночное кроветворение, нормализует систему свертывания крови, способствует снижению количества холестерина в крови.
Препарат Нейрорубин содержит высокие терапевтические дозы вышеперечисленных витаминов, которые в комплексе способствуют нормализации функций нервной системы и регулируют липидный, углеводный и белковый обмены. Кроме того, такая комбинация витаминов группы В способствует снижению болевых ощущений при невралгиях различного генеза.
Фармакокинетика препарата Нейрорубин обусловлена фармакокинетическими свойствами входящий в его состав компонентов:
Тиамин мононитрат после перорального применения абсорбция тиамина происходит преимущественно в тонком кишечнике, двенадцатиперстной и тощей кишке. Незначительное количество препарата усваивается в печени, препарат метаболизируется в организме с образованием тиаминкарбоновой кислоты и пирамина. Через 30 минут после перорального применения концентрация препарата в крови значительно ниже, чем в органах и тканях. Выводится из организма почками и через кишечник, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.

Пиридоксина гидрохлорид хорошо абсорбируется в кишечнике, метаболизируется в организме с образованием активных метаболитов пиридоксаля и пиридоксамина. Кроме того, активной формой препарата является пиридоксаль-5-фосфат, который выполняет в организме роль коэнзима. Пиридоксин характеризуется высокой степенью связи с белками плазмы (до 80%). Отмечена кумуляция препарата в печени, мышцах и ЦНС. Выводится из организма почками в виде активных и неактивных метаболитов.
Для нормальной абсорбции цианокобаламина их желудочно-кишечного тракта необходимо присутствие фактора Кастла, который обеспечивает нормальное всасывание препарата в системный кровоток. Метаболизм цианокобаламина, в результате которого образуется активный метаболит аденозилкобаламин, происходит в тканях. Выводится с мочой и желчью. Кумулирует в печени. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 5 дней, из тканей печени – около 1 года.

Показания к применению

Препарат Нейрорубин применяют при состояниях которые сопровождаются симптомами характерными для гиповитаминоза витаминов группы В в организме.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нейрорубин-Форте Лактаб применяют в комплексной терапии таких заболеваний: болевой синдром при острых и хронических формах невритов и полиневритов; невралгии, и поражения нервных структур при интоксикациях различными веществами, в том числе при алкогольных интоксикациях и отравлении лекарственными средствами; диабетическая полинейропатия.
Раствор для инъекций Нейрорубин применяют как средство монотерапии или в комплексе с другими лекарственными препаратами при таких заболеваниях: нейропатии, в том числе периферические, вызванные алкоголем; диабетические полинейропатии; гиповитаминоз витаминов В, сухая и влажная форма бери-бери;
невралгии, в том числе цервикобрахиальная и невралгия тройничного нерва; острые и хронические невриты и полиневриты различной этиологии.

Способ применения

Дозы препарата Нейрорубин и длительность курса лечения устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нейрорубин-Форте Лактаб принимают перорально, запивая достаточным количеством воды, желательно перед едой или во время приема пищи, не рекомендуется делить или разжевывать таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки в день. Длительность курса лечения обычно составляет 1 месяц.
Раствор для инъекций Нейрорубин используют для внутримышечного введения, инъекции рекомендуется делать в верхний квадрат ягодичной мышцы.
Дозы препарата и частота инъекций зависит от степени выраженности гиповитаминоза.
При тяжелых состояниях обычно вводят по 3мл препарата ежедневно или 1 раз в 2 дня до снижения интенсивности болевого синдрома, после чего переходят на введение 3мл препарата 1-2 раза в 7 дней.
При состояниях средней степени тяжести обычно вводят по 3мл препарата 1-2 раза в 7 дней.
Длительность парентеральной терапии препаратом Нейрорубин зависит от причины гиповитаминоза. При проведении длительной терапии препаратом необходимо контролировать лабораторные показатели каждые 6 месяцев.

Побочные действия

При применении препарата Нейрорубин у пациентов отмечались такие побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз в крови. У пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью при приеме препарата отмечались желудочно-кишечные кровотечения.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: слабость, головная боль, головокружение. В единичных случаях отмечалось беспокойство, повышенная раздражительность и чувство тревоги. При использовании препарата в высоких дозах у некоторых пациентов отмечалось возникновение периферической сенсорной невропатии, которая проходит после отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, циркуляторный коллапс (отмечался только у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью).
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, при приеме повышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие угревой сыпи.
Другие побочные эффекты: цианоз, отек легких, повышенное потоотделение. У пациентов страдающих повышенной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие анафилактоидных реакций, в том числе отека Квинке. При парентеральном введении препарата пациентам страдающим повышенной чувствительностью к витаминам группы В возможно развитие анафилактического шока.

Противопоказания

:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью назначают пациентам, страдающим псориазом, так как цианокобаламин может спровоцировать ухудшение состояния при псориазе.
Препарат Нейрорубин в форме раствора для инъекций противопоказан в период беременности и лактации, а также для терапии детей младше 16 лет.

Беременность

:
Препарат Нейрорубин проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке. Данных о безопасности применения препарата в период беременности и лактации нет. Нейрорубин в период беременности может быть назначен лечащим врачом в том случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарат Нейрорубин снижает терапевтический эффект леводопы, что необходимо учитывать при терапии пациентов страдающих болезнью Паркинсона и избегать одновременного использования этих препаратов. При одновременном использовании препарат Нейрорубин усиливает токсичность изониазида. Нейрорубин за счет входящего в его состав витамина В6 способен снижать эффективность альтретамина при одновременном применении. Тиосемикарбазон и флуороурацил – антагонисты витамина В1. Препараты, обладающие обволакивающими и антацидными свойствами, снижают абсорбцию препарата Нейрорубин-Форте Лактаб.

Передозировка

:
При передозировке препарата Нейрорубин у пациентов отмечается усиление выраженности побочных эффектов.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Терапия симптоматическая. При развитии анафилактического шока применяют глюкокортикостероиды для системного применения и антигистаминные средства.

Условия хранения

Препарат Нейрорубин рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей. Таблетки Нейрорубин-Форте Лактаб рекомендуется хранить при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Раствор для инъекций Нейрорубин рекомендуется хранить при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме раствора для инъекций – 3 года.
Срок годности препарата в форме таблеток – 4 года.

Форма выпуска

Таблетки Нейрорубин, покрытые пленочной оболочной, по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Раствор для инъекций Нейрорубин по 3мл в ампуле, по 5 ампул в картонной упаковке.

Состав

:
3 мл (1 ампула) раствора для инъекций Нейрорубин содержат: Тиамина гидрохлорид – 100 мг; Пиридоксина гидрохлорид – 100 мг; Цианокобаламин – 1 мг.
Вспомогательные вещества.
1 таблетка Нейрорубин, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Тиамина мононитрат – 200 мг; Пиридоксина гидрохлорид – 50 мг; Цианокобаламин – 1 мг.
Вспомогательные вещества.

Нейрорубин-Форте Лактаб

  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Надлежащие меры безопасности при применении
  • Применение в период беременности и кормления грудью
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  • Дети
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Побочные эффекты
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Состав

Нейрорубин-Форте Лактаб препараты витамина В1 в комбинации с витамином В 6 и / или В 12 .

Нейрорубин форте Лактаб сочетает в высокие дозы трех витаминов: В 1 , В 6 и В 12 , которые играют большую роль в деятельности нервной системы. Каждый из этих витаминов необходим для обеспечения оптимального обмена веществ в нервных клетках. Кроме того, при применении высоких доз этих витаминов они проявляют обезболивающее действие.

Как и все другие витамины, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.

Терапевтическое введение в организм витаминов В 1 , В 6 и В 12 пополняет недостаточное поступление витаминов с пищей, обеспечивает наличие в организме необходимого количества коэнзимов. Витамины группы В являются компонентами ферментных систем, регулирующих метаболизм белков, жиров и углеводов. Однако каждый из витаминов группы В выполняет специфическую биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального функционирования обмена веществ.

Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать одновременно существующую недостаточность (возможно, из-за увеличения потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления.

Витамины В 1 , В 6 и В 12 обладают очень низкой токсичностью и не имеют потенциального риска для человека. На сегодняшний день нет данных о канцерогенных, мутагенных или тератогенных свойств этих витаминов.

Тиамин (витамин В 1 ) всасывается в тонком кишечнике, двенадцатиперстной и ободочной кишках с участием активной транспортной системы. После применения действующее вещество проникает через слизистую оболочку кишечника, а затем по портальной вене поступает в печень. Некоторое количество поглощенного тиамина участвует в печеночно-кишечной рециркуляции. Главные продукты экскреции тиамина — тиаминкарбонова кислота и пирамин (2,5 диметил-4-аминопиримидин), а также относительно небольшое количество тиамина, который выделяется в неизмененном виде.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6 ) быстро всасывается в кишечнике. В организме пиридоксин окисляется до пиридоксаля или аминируется к пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по СН 2 ОН-группой в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль

5-фосфата (PALP). В крови около 80% PALP связаны с белками. Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах как PALP. Главный продукт вывода 4-пиридоксиновая кислота.

Цианокобаламин (витамин 12 ). У здорового человека поглощения цианокобаламина ограничено и зависит от концентрации «внутреннего фактора Кастла». Некоторое количество витамина В 12 поглощается в свободном состоянии, но при этом основная масса поглощается только после связывания с «внутренним фактором Кастла».

После абсорбции в кишечнике витамин 12 связывается в сыворотке крови со специфическими белками В 12 -связывающих-бета (транскобаламином) и В 12 -связывающих альфа 1 глобулин. Накопление витамина В 12 происходит в основном в печени. Период полувыведения из плазмы составляет 5 дней, из печени — около года.

Сопутствующая терапия при невротических болях:

  • невралгия;
  • невротические боли при острых или хронических невритах и полиневритах;
  • токсические поражения нервной ткани при алкоголизме, диабетической полинейропатии, интоксикации лекарственными препаратами.

Надлежащие меры безопасности при применении

В результате гиперчувствительности к витаминам В 1 , В 6 и В 12 в течение терапии возможно возникновение реакций со стороны кожи и подкожной клетчатки.

Пиридоксин может провоцировать возникновение угрей или угревой кожных высыпаний или усиливать проявления уже существующих.

При введении витамина 12 клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Прием алкоголя и черного чая снижает абсорбцию тиамина.

Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает деградации тиамина.

Поскольку препарат содержит витамин 6 , следует с осторожностью применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени.

Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В 12 , не следует применять препарат.

Препарат применяют при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат назначают только после тщательной оценки соотношения польза / риск, поскольку недостаточно данных о безопасности применения препарата во время беременности.

Витамины В 1 , В 6 и В 12 экскретируются в грудное молоко. Высокие концентрации витамина В 6 могут подавлять продукцию молока. Исследования по степени секреции витаминов в грудное молоко не проводились. Решение о прекращении кормления грудью или применения препарата необходимо принимать с учетом важности приема препарата для матери. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью на этот период.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Не следует назначать препарат детям, поскольку опыт применения в педиатрической практике отсутствует.

Применяют внутрь до или во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Обычная доза для взрослых составляет 1-2 таблетки в сутки. Курс лечения —

4 недели. Для дальнейшего лечения следует обратиться к врачу.

Витамин В 1 : имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В 6 : обладает очень низкой токсичностью. Длительный прием (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг витамина В 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии.

Чрезмерное применение витамина 6 в дозах более 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.

Нейропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения ≥ 2 г в сутки.

Витамин В 12 : после парентерального введения (в редких случаях — после перорального применения) в дозах выше рекомендованных наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

При длительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.

Терапия при пероральной интоксикации: выведение токсического вещества (вызвать рвоту, промыть желудок), меры по снижению всасывания (применение активированного угля).

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок, анафилактический шок. Аллергические реакции встречаются достаточно редко.

Со стороны эндокринной системы: ингибируется выделение пролактина.

Со стороны нервной системы: беспокойство; длительное применение (более 6-12 месяцев) витамина 6 в дозах ≥ 50 мг ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, коллапс.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: цианоз, отек легких.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Со стороны печени и желчного пузыря: при применении в высоких дозах повышение уровня глютаминощавлевооцтовои трансаминазы (SGOT) в сыворотке крови.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, кожные реакции, в том числе зуд, крапивница.

Другие расстройства: повышенная потливость, ощущение слабости, головокружение, недомогание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат.

Может увеличиться токсичность изониазида.

Антациды замедляют всасывание витамина В 1 .

Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, снизить уровень тиамина.

Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В 6 .

Противопоказано одновременное применение с леводопой, поскольку витамин В 6 может снижать противопаркинсоническую действие леводопы. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В 6 .

4 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

По 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

Без рецепта.

  • действующие вещества: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит тиамина нитрата (витамин 1 ) 200 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин 6 ) 50 мг, цианокобаламина (витамин 12 ) 1 мг
  • вспомогательные вещества: маннит (Е 421), целлюлоза порошкообразная, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), эритрозин (Е 127).

Состав и форма выпуска:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочной, по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
  • Раствор для инъекций по 3мл в ампуле, по 5 ампул в картонной упаковке.

Нейрорубин в виде раствора

3 мл (1 ампула) раствора для инъекций содержат:

  • Тиамина гидрохлорид – 100 мг;
  • Пиридоксина гидрохлорид – 100 мг;
  • Цианокобаламин – 1 мг.
  • Вспомогательные вещества.

Нейрорубин в виде таблеток

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

  • Тиамина мононитрат – 200 мг;
  • Пиридоксина гидрохлорид – 50 мг;
  • Цианокобаламин – 1 мг.
  • Вспомогательные вещества.

Синонимы:

Нейровитан, Мильгамма.

Обратите внимание!

Это описание препарата Нейрорубин есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Нейрорубин™-Форте Лактаб™

Международное непатентованное название

Нет

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Одна таблетка содержит

активные вещества: тиамина мононитрат (витамин В1) 200 мг

пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) 50 мг

цианокобаламин (витамин В12) 1 мг,

вспомогательные вещества: маннитол, целлюлоза порошкообразная, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, метилцеллюлоза

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета с надписью «ТР» с одной стороны.

Витамины. Витамин В1 и его комбинация с витаминами В6 и В12.

Код АТХ А11DB

Фармакокинетика

Тиамина мононитрат (витамин В1) после перорального введения резорбируется в двенадцатиперстной и тонкой кишке. В значительной степени метаболизируется в печени и его основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота и пирамин(2,5-диметил-4-аминопиридимин). Метаболиты вместе с небольшим количеством неизмененного тиамина выводятся через кишечник и почки.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) быстро всасывается из кишечника. Метаболизируется в печени с образованием фармакологических активных метаболитов пиридоксальфосфата и пиридоксаминфосфата. Витамин В6 функционирует как коэнзим после фосфорилирования СН2ОН-группы в 5-м положении, то есть образования пиридоксаль-5-фосфата (PALP). Около 80% PALP связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах, печени и ЦНС. Конечным продуктом метаболизма пиридоксина является 4-пиридоксиловая кислота, которая выводится из организма почками.

Цианокобаламин (витамин В12). Основное количество цианокобаламина усваивается после связывания с «внутренним фактором Кастла». Витамин В12 накапливается преимущественно в печени. Период полувыведения из сыворотки крови составляет приблизительно 5 дней, из печени – приблизительно 1 год. Выводится из организма в основном с желчью и с мочой.

Фармакодинамика

Витамины группы В являются компонентами ферментных систем, которые регулируют белковый, липидный и углеводный метаболизм. Каждый из витаминов группы В играет специфическую биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального обмена веществ.

Нейрорубин™-Форте Лактаб™ — препарат комбинированного состава, представляющий собой сочетание 3 нейротропных витаминов группы В в терапевтических дозах. Активные компоненты препарата — витамины В1, В6, В12 участвуют в биохимических процессах, обеспечивающих передачу возбуждения по нервным волокнам, обмен веществ, метаболизм медиаторов в нервной системе. После приема терапевтических доз витаминов одновременно проявляется их обезболивающее действие.

Тиамин, локализующийся в мембранах нервных клеток, участвуют в проведении нервного импульса, улучшает регенерацию нервной ткани. При создании высоких концентраций витамина В1 в крови способствует развитию анальгетического эффекта.

Пиридоксин влияет на структуру и функцию нервной ткани, в первую очередь, регулируя метаболизм аминокислот, что препятствует накоплению нейротропного яда — аммиака. Участвует в синтезе различных медиаторов: катехоламинов, гистамина, ГАМК, увеличивает внутриклеточные запасы магния, играющего важную роль в обменных, в частности, энергетических процессах и деятельности нервной системы.

Цианокобаламин стимулирует нуклеиновый обмен и участвует, таким образом, в поддержании гемопоэза, а также уменьшает нейрогенную ноцицепцию.

В составе комплексной терапии:

— острый или хронический неврит, полиневрит

— невралгии

— нейропатия и полинейропатия (диабетическая, алкогольная и др.)

— интоксикация лекарственными препаратами

Применяют внутрь во время приема пищи или непосредственно перед ней, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослым рекомендуется принимать по 1-2 таблетки в сутки.

Курс лечения составляет 4 недели. Возможность проведения повторных курсов лечения решается индивидуально лечащим врачом.

Редко

— аллергические реакции (зуд, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок)

— ингибируется высвобождение пролактина

— тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, повышениe активности глютаминощавелевоуксусной трансаминазы в плазме крови

— чувства тревоги, «комка в горле», тремор, внезапная потливость, ощущение слабости, головокружение, беспокойство

— угревая сыпь

— повышение температуры тела, гиперемия лица

В единичных случаях

— тахикардия, коллапс, цианоз, отек легких

— при высоких дозах (>500 мг/день) в течение длительного времени, возможно возникновение периферической сенсорной нейропатии

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— аллергический диатез в анамнезе

— псориаз

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Поскольку пиридоксина гидрохлорид стимулирует декарбоксилирование L-дофамина (леводопа) и может уменьшать терапевтический эффект этого препарата при лечении пациентов с болезнью Паркинсона, необходимо исключить одновременное применение этих препаратов. Тиосемикарбазон и 5-флуоурацил уменьшают эффективность витамина В1, являясь его антагонистами. Препарат может уменьшать эффективность действия противоопухолевого средства альтретамина, повышать токсическое действие изониазида. Антациды замедляют всасывание витамина В1.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с декомпенсированной формой сердечной недостаточности и стенокардией.

В редких случаях избыточные ежедневные дозы витамина В6 (500 мг или больше на протяжение более чем 5 месяцев) приводят к периферической сенсорной нейропатии, которая, как правило, исчезает после окончания приема препарата.

Прием витамина В12 противопоказан больным псориазом из-за возможного ухудшения симптомов заболевания.

Пиридоксина гидрохлорид может провоцировать возникновение угревой сыпи.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами

Учитывая, что в редких случаях при применении препарата возможно появление головокружения, слабости, беспокойства и др., необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Симптомы: сенсорная нейропатия, усиление побочных действий препарата

Лечение: отменить препарат, вызвать рвоту или промыть желудок, принять активированный уголь. Симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках в картонной пачке.

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не применять после истечения срока годности

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Acino Pharma AG, Aesch BL, Швейцария

Владелец регистрационного удостоверения

Teva Pharmaceutical Industries Limited, Израиль

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «ратиофарм Казахстан»

050000 Республика Казахстан

г. Алматы, проспект Аль-Фараби 19,

БЦ «Нурлы-Тау» 1 Б, оф.603

НЕЙРОРУБИН-ФОРТЕ ЛАКТАБ Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Нейрорубин-Форте Лактаб — препарат комбинированного состава, содержащий нейротропные витамины группы В. Активные составляющие препарата — витамины В1, В6, В12 участвуют в биохимических процессах, обеспечивающих передачу возбуждения по нервным волокнам, обмен веществ, метаболизм медиаторов в нервной системе.
Тиамин (витамин В1), локализующийся в мембранах нервных клеток, участвует в проведении нервного импульса, улучшает регенерацию нервной ткани. При разработке больших концентраций тиамина в крови содействует развитию анальгезирующего эффекта.
Пиридоксин (витамин В6) оказывает влияние на структуру и функцию нервной ткани, сначала, регулируя метаболизм аминокислот, что препятствует скоплению нейротропного яда — аммиака. Участвует в синтезе разных медиаторов: катехоламинов, гистамина, GABA, наращивает внутриклеточные припасы магния, играющего важную роль в обменных, а именно, энергетических процессах и деятельности нервной системы.
Цианокобаламин (витамин В12) провоцирует нуклеиновый обмен и участвует, таким макаром, в поддержании гемопоэза, также уменьшает нейрогенную ноцицепцию.
Фармакокинетика.
Тиамина мононитрат (витамин В1) после перорального введения резорбируется в двенадцатиперстной и узкой кишке. В значимой степени метаболизируется в печени и его основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиридимин). Метаболиты совместно с маленьким количеством неизмененного тиамина выводятся через кишечный тракт и почками.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) стремительно всасывается из кишечного тракта. Метаболизируется в печени с образованием фармакологических активных метаболитов пиридоксальфосфата и пиридоксаминфосфата. Витамин В6 работает как коэнзим после фосфорилирования СН2ОН-группы в 5-м положении, другими словами образования пиридоксаль-5-фосфата (PALP). Около 80% PALP связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин в большей степени скапливается в мышцах, печени и ЦНС. Конечным препоратом метаболизма пиридоксина является 4-пиридоксиловая кислота, которая выводится из организма почками.
Цианокобаламин (витамин В12). Основное количество цианокобаламина усваивается после связывания с внутренним фактором Кастла. Витамин В12 скапливается в большей степени в печени. T1/2 из сыворотки крови составляет примерно 5 сут, из печени — примерно 1 год. Выводится из организма в главном с желчью и с мочой.

Нейрорубин-Форте Лактаб рекомендуется принимать в составе всеохватывающей терапии:
— невралгия, неврит, полиневрит;
— невропатия, полиневропатия (в т.ч. диабетическая, спиртная);
— неврологические проявления остеохондроза позвоночника (ишиалгия, радикулопатия, мышечно-тонические синдромы).

Нейрорубин-Форте Лактаб назначают вовнутрь, до либо во время приема еды. Пилюли проглатывают не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым рекомендуется принимать по 1-2 пилюли/
Курс лечения составляет 4 недели. Возможность проведения повторных курсов лечения решается персонально лечащим доктором.

Аллергические реакции: изредка — зуд, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: изредка — тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, увеличение активности АСТ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях — тахикардия, коллапс, цианоз, отек легких.
Остальные: изредка — неожиданная потливость, чувство беспомощности, головокружение, беспокойство, угревая сыпь, ингибирование выделения пролактина.

Так как пиридоксина гидрохлорид провоцирует декарбоксилирование L-допамина (леводопа) и может уменьшать терапевтический эффект этого препарата при лечении пациентов с заболеванием Паркинсона, нужно исключить одновременное применение этих препаратов.
Тиосемикарбазон и 5-фторурацил уменьшают эффективность витамина В1, являясь его антагонистами.
Антациды замедляют всасывание витамина В1.

Противопоказаниями к применению препарата Нейрорубин-Форте Лактаб являются: аллергический диатез в анамнезе; беременность; период лактации; детский и подростковый возраст до 18 лет; завышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат Нейрорубин-Форте Лактаб противопоказан при беременности и в период лактации.

Симптомы передозировки препарата Нейрорубин-Форте Лактаб: сенсорная невропатия, усиление побочных эффектов препарата.
Лечение: отменить препарат, вызвать рвоту либо помыть желудок, назначить активированный уголь. Симптоматическая терапия.

Препарат Нейрорубин-Форте Лактаб следует хранить в труднодоступном для деток, сухом месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 4 года.

Нейрорубин-Форте Лактаб — пилюли.
Упаковка — 20 пилюль.

Нейрорубин-Форте Лактаб содержит действующее вещемство: тиамина мононитрат (вит. B1) 200 мг; пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 50 мг; цианокобаламин (вит. B12) 1 мг.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза, маннитол, целлюлоза пылеобразная, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (E171), эритрозин (E127).

Дополнительно

С осторожностью следует использовать у пациентов с декомпенсированной сердечной дефицитностью и стенокардией.
В редчайших случаях лишниие каждодневные дозы витамина В6 (500 мг либо больше на протяжение более чем 5 месяцев) приводят к периферической сенсорной невропатии, которая, обычно, исчезает после окончания приема препарата.
Пиридоксина гидрохлорид может стимулировать появление угревой сыпи.
Воздействие на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: беря во внимание, что в редчайших случаях при применении препарата может быть возникновение головокружения, беспомощности, беспокойства, нужно соблюдать осторожность при управлении тс либо потенциально небезопасными механизмами.

Основные параметры

Название: НЕЙРОРУБИН-ФОРТЕ ЛАКТАБ
Код АТХ: A11DB — Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12

Нейрорубин инструкция по применению цена

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *