Можно ли забеременеть естественным путем если перевязаны маточные трубы

Чтобы избежать последствий нежелательной беременности, многие женщины используют контрацептивы. Но не все противозачаточные средства дают абсолютную гарантию защиты, и некоторые врачи советуют своим пациенткам радикальную меру — перевязку труб. Женщину, согласившуюся на эту операцию, со временем может одолеть сомнение: а можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы . Рассмотрим этот вопрос в статье.

Что такое перевязка труб

Перевязывание яйцеводов делается, когда нужно защитить женщину от нежелательной беременности. Часто эту операцию проводят в момент кесарева сечения, что весьма удобно — не нужно специально ложиться в больницу и претерпевать дополнительное хирургическое вмешательство.

Непроходимости труб добиваются за счет одного из методов:

  • обвязка (используют клипсы, кольцо);
  • перевязка и обрезание (перехватывают нитью, обрезают часть придатка);
  • прижигание (перерезают и прижигают кончики яйцевода);
  • трубный имплантат (вставляют в придаток специальный контрацептив).

Готовя свою пациентку к стерилизации, врач подбирает ей самый подходящий тип операции: мини-лапаротомию, лапаротомию, лапароскопию или кольпотомию.

Стерилизация показана женщинам, у которых:

  • нет намерения иметь еще детей;
  • было 2 кесарева сечения;
  • наличествуют заболевания, которые могут привести к летальному исходу при вынашивании и родах;
  • возраст близок к климактерическому и в анамнезе присутствуют тяжелые генетические заболевания;
  • возраст за 35 лет и имеется ребенок.

Можно ли забеременеть с перевязанными трубами

Перевязывание маточных придатков гарантирует высокий процент защиты от зачатия, но все же известны случаи, когда беременность наступает. Это может произойти естественным путем и вполне случайно.

Как происходит естественное зачатие

Давайте вспомним, как протекает естественное зачатие. Начинается оно с того, что созревшая в яичнике яйцеклетка выходит в яйцевод, где и встречается со сперматозоидом, движущимся ей на встречу. При успешном стечении обстоятельств образуется плодное яйцо. Оно потом опускается в матку, прикрепляется к ее эндометрию и, превратившись в плод, развивается до самых родов. В схеме зачатия важна вся цепочка: яичник-труба-матка. Поэтому, если разорвать ее, беременность не наступит.

Чтобы вернуть возможность зачинать, женщина может попросить медиков восстановить проходимость маточных придатков. Если нет никаких противопоказаний со стороны здоровья пациентки, а сделанная операция обратима, ей идут на встречу. И уже довольно скоро женщина убеждается, что вполне можно забеременеть после перевязки труб и выносить здорового малыша.

Случайное зачатие

Редко, но бывают, так называемые, случайные зачатия естественным путем. Им сопутствуют различные непредвиденные обстоятельства.

Таким обстоятельством может стать:

  • процедура перевязывания, выполненная некачественно;
  • образование нового канала в сросшихся трубах;
  • неустановленная беременность до проведения операции.

Как восстановить проходимость труб

Современная медицина способна возвращать проходимость придатков, успешно применяя для этого пластику. И это вне зависимости от того, были ли они перевязаны специально, либо закупорка яйцеводов образовалась из-за иных условий (например, воспаления, врожденности). Также медики нашли вариант, предполагающий «обход» яйцеводов при наступлении беременности — процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Пластика труб

Пластика труб (лапароскопия) — хирургическое вмешательство, не оставляющее рубцов и не вызывающее каких-либо осложнений. Помогает добиться просветов в яйцеводе после его перевязки. Эффективность пластики увеличивается, если с момента стерилизации прошло не особо много времени (не более 3-х лет). Ведь чем дольше маточный придаток «бездействует», тем сильней атрофируются его реснички — именно они помогают яйцеклеткам двигаться в нужном направлении.

Эко

Эко — дорогостоящая медицинская процедура, предполагающая оплодотворение яйцеклетки вне труб матки. На первый взгляд процедура кажется довольно простой, но на деле все не так.

Проведение ЭКО имеет несколько сложных этапов: сначала из женского организма извлекают яйцеклетку, потом оплодотворяют ее «в пробирке», затем полученный зародыш оставляют развиваться в инкубаторе 2-5 дней. Если все прошло благополучно, то эмбрион подсаживается в матку — так и получается беременность. Эко не всегда дает положительный результат с первого раза, но шансы последующего зачатия — велики.

Гормоны

Немаловажное значение в возникновении зачатия имеет и гормональный фон женщин. Из-за его нарушения может наблюдаться непроходимость в яйцеводе за счет изменения состояния внутренней выстилки. Провоцируется закупорка придатка чаще всего нервными стрессами, недостатком питательных веществ, приемом гормональных препаратов, перенесением тяжелых заболеваний (инфекции, воспаления) и, конечно же, стерилизацией.

Чтобы вернуть проходимость придаткам, врачи часто прописывают курс стимулирующих препаратов, вызывающих овуляцию (хорионический гонодотропин, Летрозол, Фертинекс и т. д.) Особенно это актуально, когда пациентке нужна стимуляция выработки гипофизом лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.

Риск внематочной

Внематочная беременность встречается не так уж редко, как может показаться. И особенно риск ее возникновения повышается у тех женщин, которые предпочли в свое время сделать стерилизацию. Чтобы предотвратить возможность «залетать», следует после стерилизации сделать УЗИ труб и убедиться в отсутствии какого-либо прохода в них. Ведь внематочная возникает благодаря даже мизерному просвету в яйцеводе, сперматозоид беспрепятственно проникнет к яйцеклетке и оплодотворит ее.

Более крупная яйцеклетка не сумеет пробраться к матке и закрепится в пространстве придатка, превращаясь в постепенно увеличивающегося эмбриона. И однажды она станет причиной разрыва яйцевода, если не будет своевременно поставлен правильный диагноз — внематочная.

Советы врачей

Врачи, прежде чем предложить своим пациенткам стерилизацию, обязательно проводят с ними и их партнерами беседу на эту тему (желательно, чтобы присутствовали оба супруга).

Они советуют:

  • тщательно обдумать все последствия, которые могут возникнуть в будущем после операции;
  • взвесить все «за» и «против», если это добровольное решение пациентки;
  • узнать как можно больше о положительных и негативных сторонах стерилизации;
  • подумать о других, менее радикальных способах контрацепции, если нет специальных медицинских показаний.

И, конечно же, максимально точно стараются ответить на вопрос: как забеременеть с перевязанными трубами , если в этом возникнет необходимость. Полоска на животе у беременных вы можете узнать по ссылке.

Видео

В видео рассказывается о возможности зачатия после женской стерилизации.

0 345 Рейтинг статьи

Перевязка маточных труб осуществляется при желании женщины больше не иметь детей или по медицинским показаниям. Раньше вопросы о восстановлении репродуктивной функции и возможности забеременеть обычным способом даже не рассматривались, т.к. вмешательство считалось необратимым. Но сегодня многие женщины, пересмотревшие свое отношение к рождению детей, спрашивают, можно ли забеременеть с перевязанными трубами.

Вероятность наступления беременности

Вероятность зачатия в случае с перевязанными маточными трубами очень мала. Ведь просвет в трубе закрывается. Соответственно, яйцеклетка не может попасть в матку.

Если Вы хотите вернуть себе возможность зачатия, это можно сделать такими способами:

  • лапароскопией;
  • пластикой;
  • ЭКО.

Вы можете их «развязать», т.е. восстановить просвет. Но успех восстановительного вмешательства зависит от техники. Если трубы перевязывались нитями или путем завязывания узла, то восстановить их возможно.

Но чаще всего операция осуществляется с отсечением части органа. В таком случае восстановить проходимость не получится. Поэтому задавать вопрос, можно ли забеременеть, если трубы перевязаны, не стоит. В случае отсечения части органа забеременеть естественным путем не удастся.

Зачатие с помощью пластики и ЭКО

Вероятность зачатия после операции по восстановлению проходимости составляет 50 %. Это довольно высокий показатель. Способность забеременеть после оперативного вмешательства зависит от того, как давно осуществлялась перевязка. Если прошло немного времени, то можно после пластики .

Но если прошло несколько лет, то вероятность успешной пластики очень маленькая. Это связано с атрофией ресничек. Даже если проходимость восстановится, трубы не смогут нормально функционировать из-за отсутствия возможности движения оплодотворенной клетки.

Самым реальным способом забеременеть с перевязанными трубами является ЭКО.

Для искусственного оплодотворения достаточно здоровой матки — наличие труб и яичников необязательно. Поэтому при желании снова стать мамой можно обратиться в клинику. При этом берут биоматериал у отца и матери. Далее осуществляется совокупление мужских и женских клеток. Образовавшийся зародыш переносят в полость матки.

Обзор

Лигация туб, также известная как «получение ваших труб, связанных», является вариантом для женщин, которые больше не хотят иметь детей. Эта амбулаторная хирургическая процедура включает блокирование или резание фаллопиевых труб. Это предотвращает перемещение яйцеклетки из яичника с вашей матки, где яйцо обычно оплодотворяется.

В то время как перевязка маточных труб эффективна для предотвращения большинства беременностей, это не является абсолютным. По оценкам, 1 из каждых 200 женщин станет беременной после перевязки маточных труб.

Лигирование туб может увеличить риск внематочной беременности. Именно там оплодотворенные яйца имплантируют в фаллопиевы трубы вместо того, чтобы путешествовать в матку. Внематочная беременность может превратиться в чрезвычайную ситуацию. Важно знать симптомы.

РекламаРеклама

Риски

Каков риск беременности после перевязки маточных труб?

Когда хирург выполняет трубную перевязку, фаллопиевы трубы обвязывают, разрезают, запечатывают или связывают. Лигирование туб может привести к беременности, если фаллопиевы трубы будут расти вместе после этого процесса.

Женщина подвергается большему риску, что это происходит, когда она моложе, когда у нее есть трубчатая перевязка. По данным Медицинского центра Университета Питсбурга, уровень беременности после перевязки маточных труб:

  • 5% у женщин моложе 28
  • 2% у женщин в возрасте от 28 до 33 лет
  • 1% у женщин старше 34

После процедуры перевязки маточных труб женщина может также обнаружите, что она уже беременна. Это происходит потому, что оплодотворенное яйцо, возможно, уже имплантировано в ее матку до ее процедуры. По этой причине многие женщины выбирают трубную перевязку сразу после родов или сразу после менструального цикла, когда риск беременности ниже.

Реклама

Симптомы беременности

Симптомы беременности

Если ваша фаллопиевая труба снова выросла после перевязки маточных труб, возможно, у вас может быть полная беременность. Некоторые женщины также предпочитают переворачивать трубную перевязку, где врач ставит фаллопиевы трубы вместе. Это не всегда эффективно для женщин, которые хотят забеременеть, но это может быть.

Симптомы, связанные с беременностью, включают:

  • нежность груди
  • тягу к пище
  • чувство больного при мысли о некоторых продуктах
  • отсутствие периода
  • тошнота, особенно по утрам
  • необъяснимая усталость чаще мочеиспускание
  • Если вы думаете, что можете быть беременны, вы можете провести тест на беременность на дому. Эти тесты не на 100 процентов надежны, особенно на ранней стадии беременности. Ваш врач может также выполнить анализ крови или УЗИ, чтобы подтвердить беременность.

РекламаРеклама

Симптомы внематочной беременности

Симптомы внематочной беременности

При предыдущей операции на тазовом отделении или перевязке труб можно увеличить риск внематочной беременности.Это также верно, если вы используете внутриматочное устройство (ВМС) в качестве метода контрацепции.

Симптомы, связанные с внематочной беременностью, могут первоначально выглядеть как традиционная беременность. Например, если вы проводите тест на беременность, он будет положительным. Но оплодотворенное яйцо не имплантируется в место, где оно может расти. В результате беременность не может продолжаться.

Помимо традиционных симптомов беременности, симптомы внематочной беременности могут включать:

боль в животе

  • легкое вагинальное кровотечение
  • тазовая боль
  • давление таза, особенно во время движения кишечника
  • Эти симптомы не должны » t игнорируется. Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевой трубки, что может привести к внутреннему кровотечению, которое приводит к обморокам и шокам. Немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас возникли следующие симптомы с внематочной беременностью:

чувство очень легкомысленного или прохожего

  • сильная боль в вашем желудке или тазе
  • сильное вагинальное кровотечение
  • боль в плече
  • Если ваш врач определяет, что ваша беременность является эктопической на ранней стадии, они могут назначить лекарство под названием метотрексат. Это лекарство может остановить яйцо от дальнейшего роста или вызвать кровотечение. Ваш врач будет контролировать ваши уровни хорионического гонадотропина человека (hCG), гормона, связанного с беременностью.

Если этот метод неэффективен, для удаления ткани может потребоваться хирургическое вмешательство. Ваш врач попытается отремонтировать фаллопиевую трубку. Если это невозможно, фаллопиевая трубка будет удалена.

Врачи лечат разорванную фаллопиевую трубку с хирургией для ее восстановления или удаления. Вы можете потребовать продукты крови, если вы потеряли много крови. Ваш врач также будет следить за вами за признаками инфекции, такими как лихорадка или трудности с поддержанием нормального кровяного давления.

Реклама

Следующие шаги

Следующие шаги

Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что перевязка маточных труб не будет эффективной. Если у вас была ваша процедура в молодом возрасте или если прошло более десяти лет с момента вашей процедуры, вы можете быть на небольшом, но повышенном риске беременности. Вы и ваш партнер можете использовать другие варианты контрацепции для снижения рисков. Они могут включать вазэктомию (мужскую стерилизацию) или презервативы.

Как забеременеть если перевязаны трубы. Возможна ли овуляция и беременность, если перевязаны маточные трубы? Беременность с перевязанными маточными трубами

Перевязка (лигирование) маточных труб проводится, чтобы предотвратить беременность. Операция предотвращает попадание яйцеклетки в матку.

Возможно ли забеременеть после перевязки труб?

Хотя и редко, но можно забеременеть после перевязки маточных труб. Обычно это происходит, если фаллопиевы трубы со временем увеличиваются. В некоторых случаях беременность возможна, если хирург выполнил процедуру неправильно. Примерно одна из 200 женщин беременеет после проведения этой процедуры.

Женщины, подвергшиеся перевязке, должны знать о некоторых симптомах беременности, потому что имеется повышенный риск внематочной беременности.

Симптомы беременности

  • тяга к определенным продуктам и отвращение к другим;
  • отсутствие менструации;
  • необъяснимая усталость;
  • тошнота;
  • частое мочеиспускание.

Тесты на беременность могут помочь определить, беременна ли женщина. Если тест показывает положительный результат, важно обратиться к врачу за подтверждением.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиевой трубе, а не в матке.

Внематочная беременность может изначально вызывать те же симптомы, что и обычная беременность. Однако могут возникнуть некоторые дополнительные симптомы:

  • вагинальное кровотечение;
  • боль в животе;
  • острая боль в области таза;
  • ощущение давления на таз.

Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевой трубы, что приведет к внутреннему кровотечению. Женщина должна обратиться за неотложной медицинской помощью, если испытывает следующие симптомы:

  • сильное вагинальное кровотечение;
  • сильную боль в области живота или таза;
  • потерю сознания;
  • боль в левом плече;
  • головокружение.

Обычно врач назначает медикаментозное лечение, чтобы остановить внематочную беременность, если рано ее обнаружат. Врач будет следить за уровнем гормонов женщины, чтобы убедиться, что они падают. Если препараты не способны остановить беременность, врач может рекомендовать операцию.

Осложнения после перевязки маточных труб

Риски и осложнения процедуры обычно незначительны. Некоторые риски включают:

  • инфекции на участке разреза;
  • неполное заживление.

Более серьезные осложнения могут включать:

  • аллергическую реакцию на общую анестезию;
  • значительную потерю крови;
  • повреждение органа во время операции.

Факторы, повышающие риск осложнений, включают:

Курение;

  • избыточный вес;
  • предыдущую операцию на брюшной полости;
  • заболевание легких;
  • проблемы с сердцем.

Когда нужно обратиться к врачу

После перевязки труб необходимо следить за признаками инфекции на месте разреза. Если есть отек и покраснение, обратитесь к врачу.

Женщина, если подозревает, что беременна, может провести тест дома. Если тест положительный, необходимо обратиться к врачу для подтверждения беременности. Также важно знать симптомы внематочной беременности, которые могут угрожать жизни, если не получить своевременную медицинскую помощь.

Полезные видео

На сегодняшний день перевязка маточных труб является наиболее эффективной методикой контроля рождаемости, потому как после проведения этой медицинской процедуры беременность становится фактически невозможной. Применяется этот метод для тех женщин, кто добровольно отказывается от возможных беременностей, то есть тех, кто больше не хочет иметь детей.

Как перевязать маточные трубы после родов: кому разрешено

Безусловно, не все женщины могут подвергаться данной процедуре. Существует достаточно противопоказаний, препятствующих проведению данной операции. Потому проще перечислить случаи, которые не имеют противопоказаний к перевязке труб.

Когда операция по перевязке возможна:

  • Когда новая беременность и роды угрожают здоровью пациентки;
  • В возрасте, близком к климаксу, когда в анамнезе есть тяжелые генетические заболевания;
  • Когда у женщины есть двое и больше детей, и ей меньше 35 лет;
  • В случае, если женщине есть 35, и у нее есть ребенок;
  • Когда и муж, и жена больше не хотят детей.

Операция не столь сложна, потому случаи осложнений редки. Наименее травматичны лапароскопические операции. Проводится такая операция под местной или общей анестезией, как того захочет пациентка, и что рекомендует доктор. Лапороскопическим же методом проводится послеродовая стерилизация. Выполняют ее через 72 часа после появления малыша. Маточные трубы в это время расположены в области пупка, что облегчает проведение операции, да и реабилитация будет более быстрой и легкой.

Возможна ли беременность после стерилизации

Шансы забеременеть действительно существуют, но надо понимать, насколько они минимальны. Считается, что однозначная гарантия того, что зачатие не наступит, дается исключительно на первые два года после операции. Зависит степень надежности также от способа, которым проводилась стерилизация.

Считается, что после способа перевязки труб с помощью клемм и зажимов случаи нежелательной беременности встречаются наиболее часто. Но, с другой, стороны такой метод стерилизации сохраняет шансы на обратную операцию.

Тем не менее, считается:

  • Любой вид перевязки труб сохраняет шансы беременности естественным путем примерно на 9%;
  • Риски внематочной беременности возрастают;
  • Стерилизацию рекомендуют женщинам после 34-35 лет, когда в принципе возможности беременности снижаются.

Основной риск стерилизации – это угроза внематочной беременности. Застраховаться от нее нельзя, а она может быть опасной. Особенно в случае с женщинами, которым перевязали трубы. Они уверены, что беременность просто невозможна, и некоторым подозрительным симптомам они не придают значение. А внематочную беременность, как известно, очень важно заметить вовремя. Потому как осложнения развиваются очень быстро, доходит до летальных исходов.

Такие случаи встречаются. По некоторым данным, в каждом десятом случае женщины после перевязки, не предохраняясь, беременели. Но в эту статистику входят и патологические внематочные беременности. Потому нельзя сказать, что стерилизация является стопроцентной гарантией – вот и не делают ее женщинам до 30, риски забеременеть в этом случае немаленькие даже с перевязанными трубами.

Также женщина, раздумывающая над проведением данной процедуры, должна знать:

  • На гормональный фон стерилизация не влияет;
  • Она никак не сказывается на гормональном цикле;
  • Женская сексуальность не снижается.

Тем не менее, обязательно подумайте о последствия. Так ли вы уверены, что исключаете появление еще одного ребенка в семье? Уверен ли ваш муж или партнер в том, что хочет того же самого? Часто на женщину давят внешние причины (финансовое положение, мнение семьи и мужа, боязнь возрастной беременности), а никак не внутренние убеждения. Потому не лишним будет доверительно пообщаться с авторитетным для вас гинекологом, а также посетить психолога.

Обратная операция: можно ли развязать маточные трубы

Несмотря на то, что есть несколько способов перевязывания труб, ни один из них фактически не предполагает буквального перевязывания. Выше вероятность беременности, если трубы перевязывались зажимами или кольцами, либо удалена малая часть трубы. Если, опять же, трубы перевязаны сразу после родов, и женщине мало лет, возрастает шанс на успешное восстановление репродуктивной функции.

При этом учитывается:

  • Возраст пациентки;
  • Сложности/их отсутствие с наступлением прежних беременности;
  • Наличие заболевание репродуктивных органов;
  • Наличие других хронических или острых заболеваний;
  • Осложнение/их отсутствие операции по перевязке труб;
  • Мотивы женщин.

Ко всему нужно подходить взвешенно и хладнокровно. Если у женщины помимо завязанных труб есть еще и другие моменты, препятствующие беременности, например, возраст, перенесенные гинекологические заболевания, процесс восстановления не будет простым. И нет гарантии, что беременность наступит, и что она будет благополучной.

Потому женщинам предлагают серьезно подумать, прежде чем согласиться на операцию, которая в некоторых случаях не сможет быть обратимой. Врач расскажет, как пройдет операция, как к ней подготовиться, что входит в восстановительный период. Рекомендации индивидуальные.

Мнение специалиста: можно ли забеременеть с перевязанными трубами (видео)

Как выясняется, перевязанные трубы не дают стопроцентной гарантии невозможности беременности. Более того, растет риск случаев внематочной беременности. Потому стоит подумать над альтернативными вариантами контрацепции.

Разумных решений!

Эффективные методы предупреждения нежелательной беременности всегда были актуальным вопросом для женщин. Сегодня существует масса способов предупредить зачатие, но все они не лишены недостатков, а вероятность наступления беременности, хоть и мизерная, но есть. Перевязка маточных труб – один из самых эффективных способов предохранения от беременности, который осуществляется хирургическим путем.

После перевязки маточных труб возможность оплодотворения и развития эмбриона исключается полностью, поэтому результат процедуры в виде бесплодия считают необратимым. Об этом всегда ставят в известность женщину, которая по каким-либо причинам решилась на хирургическую стерилизацию.

Показания к перевязке труб строго определены, и пациентка, желающая провести такую операцию подписывает документы, подтверждающие ее согласие и осведомленность в том, что беременность не наступит уже никогда.

Случается, что после перевязки, по истечении нескольких лет у женщины меняются жизненные обстоятельства, она может снова выйти замуж, захотеть родить еще одного ребенка, но бесплодие, вызванное операцией, не даст такой возможности, поэтому врачи предлагают очень тщательно обдумать свое решение, посоветоваться со спутником жизни или близкими родственниками.

Как правило, на хирургическую стерилизацию идут тогда, когда есть медицинские противопоказания для последующего деторождения, например, тяжелые заболевания женщины. Значительно реже операция применяется исключительно с целью контрацепции при полном здоровье пациентки.

Преимущества и недостатки хирургической стерилизации

перевязка маточных труб

Маточные трубы играют транспортную роль для яйцеклетки, вышедшей из яичника, здесь же происходит ее оплодотворение и доставка в полость матки для дальнейшего развития эмбриона. Цель перевязки труб – исключить вероятность встречи половых клеток, поэтому беременность не наступит после операции ни при каких условиях.

Считается, что забеременеть после операции невозможно, однако единичные случаи самопроизвольного восстановления проходимости труб известны. Вероятно, причина тому – нарушение оперативной техники или выбор неправильного метода манипуляции. Восстановить проходимость труб можно и с помощью различных пластических операций, которые очень сложны и не гарантируют положительного результата.

Если женщина после перевязки захочет родить ребенка, то скорее всего ей придется обращаться к специалистам-репродуктологам, которые смогут предложить метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Этот способ деторождения тоже не всегда дает стопроцентный результат, сложен, дорогостоящ и часто тяжел как в физическом, так и в эмоциональном плане для потенциальной будущей мамы, поэтому в случае, когда женщина не может полностью быть уверенной в том, что не возникнет желание завести ребенка, от перевязки лучше отказаться.

Перевязка маточных труб – это операция, которая, как и любое другое радикальное воздействие, не лишено плюсов и минусов. Конечно, несомненным преимуществом можно считать полное исключение вероятности беременности, но и недостатки не нужно игнорировать.

Среди достоинств метода по сравнению с другими способами предупреждения беременности указывают:

  • Нулевую вероятность беременности в последующем;
  • Отсутствие влияния на гормональный фон, общее состояние и либидо;
  • Возможность осуществления перевязки после кесарева сечения.

Минусами перевязки маточных труб считаются:

  1. Возможность осложнений после операции – кровотечение, воспаление и др.;
  2. Необратимое бесплодие;
  3. Риск внематочной беременности при нарушении оперативной техники;
  4. Необходимость проведения анестезии.

Не сложно заметить, что полное отсутствие возможности забеременеть в будущем специалисты относят и к плюсам, и к недостаткам метода. Это понятно, ведь основная цель – стерилизация – с успехом достигается, но практически никогда нет полной гарантии, что женщина не пожалеет о своем решении. Более того, данные статистики свидетельствуют, что более половины пациенток желали в будущем восстановления детородной способности.

Важным преимуществом хирургической стерилизации считают отсутствие ее влияния на гормональный фон. Пересечение трубы не влияет на работу яичников, гормоны выделяются в нужном количестве соответственно возрасту женщины, менструальный цикл не изменяется.

Показания и противопоказания к перевязке маточных труб

Показаниями к хирургической стерилизации являются:

  • Нежелание женщины в будущем иметь детей, если у нее уже есть хотя бы один ребенок и она старше 35 лет;
  • Медицинские причины, делающие беременность и роды опасными для здоровья и жизни женщины – тяжелая патология сердца, легких, почек, злокачественные опухоли, генетические аномалии, которые передадутся по наследству потомству, декомпенсированный сахарный диабет и др.

В обоих случаях необходимо письменное желание женщины провести перевязку маточных труб, согласие на операцию обязательно подписывается самой женщиной и заверяется специалистами, но если при добровольном желании перевязать трубы учитывается наличие детей, то при медицинских противопоказаниях к беременности и родам перевязку могут произвести даже при их отсутствии.

Хирургическая стерилизация женщин с тяжелой психической патологией возможна, при этом больная признается недееспособной, а решение о перевязке труб выносится судом.

Среди противопоказаний к хирургической контрацепции – воспалительные процессы в малом тазу, высокая степень ожирения, опухоли половых органов и кишечника, сильный спаечный процесс в полости малого таза. Операция может быть невозможна по причине общих тяжелых заболеваний со стороны внутренних органов, делающих проведение анестезии и операции очень рискованными.

Подготовка к операции и техника ее проведения

На этапе подготовки к операции по перевязке маточных труб женщина должна пройти ряд обследований:

Эти диагностические процедуры можно пройти в своей поликлинике до момента госпитализации, но некоторые из них (коагулограмма, осмотр гинеколога и мазок) могут быть повторно сделаны непосредственно перед операцией. По показаниям проводят УЗИ органов малого таза, во всех случаях исключают вероятность уже наступившей маточной беременности.

В любой момент подготовительного периода женщина может отказаться от планируемого вмешательства, если по какой-либо причине передумает. На этом этапе ей приходится многократно отвечать на вопрос о своей абсолютной уверенности в необходимости стерилизации, поэтому случаи отказов от перевязки труб имеют место быть.

Операция по перевязке маточных труб длится в среднем около получаса, проводится под общим наркозом, допустима спинальная анестезия, когда пациентка во время вмешательства находится в сознании. Для манипуляции на трубах обычно применяют лапароскопический доступ, минилапаротомию, открытую лапаротомию. В более редких случаях используется гистероскопический и кольпотомический доступы.

Техника вмешательства и наркоз зависят от состояния женщины, квалификации персонала, наличия соответствующего оборудования для малоинвазивных операций.

Перед вмешательством вечером проводится очистительная клизма для опорожнения кишечника и предупреждения некоторых неприятных последствий после наркоза и наложения пневмоперитонеума. С пациенткой беседуют гинеколог и анестезиолог. Последний прием пищи – вечером, при сильном беспокойстве на ночь могут быть назначены успокоительные или снотворные препараты.

Лапароскопия

Лапароскопическая перевязка маточных труб – наиболее популярная техника операции. Достоинствами ее считают короткий реабилитационный период, возможность местного обезболивания и проведения амбулаторно, отсутствие значительных и заметных рубцов на коже.

лапароскопическая перевязка маточных труб

При лапароскопии через небольшие отверстия в брюшной стенке вводятся инструменты, камера и световод, а полость живота заполняется углекислым газом для улучшения обзорности. Когда хирург после осмотра внутренних половых органов достигает труб, то нарушение их проходимости может быть достигнуто путем электро- или фотокоагуляции, лазерного выпаривания. Эти методы в качестве основного риска имеют вероятность повреждения высокой температурой окружающих тканей, в целях профилактики которого проводится заполнение достаточным объемом газа брюшной полости и промывание ее физраствором для охлаждения. Механическое нарушение проходимости труб при лапароскопии осуществляется применением специальных колец, клипс, скобок.

Минилапаротомия

Минилапаротомия – довольно простой способ проникнуть к трубам и их перевязать, он не требует дорогого и сложного оснащения операционной и очень высокой квалификации гинеколога. При минилапаротомии производится небольшое разрез около 3 см над лонным сочленением , посредством которого врач открывает путь к органам малого таза, осматривает их, отыскивает трубы и нарушает их проходимость механически или другим методом.

минилапаротомия

Преимущества и недостатки аналогичны таковым при лапароскопическом доступе, но этот тип операции предпочтителен после родов. Нецелесообразно его применять при миоме матки, сильном ожирении. Минилапаротомию рассматривают как прекрасную альтернативу лапароскопической операции в отсутствии соответствующего оборудования и обученного хирурга.

Лапаротомия

При лапаротомии производится вскрытие полости живота путем надлобкового или срединного разреза. Этот метод операции может применяться при кесаревом сечении, после которого тоже возможна перевязка маточных труб.

Гистероскопический и кольпотомический доступы

При наличии гистероскопического оборудования нарушение проходимости маточных труб может быть осуществлено непосредственно при воздействии на внутренний слой трубы. В основе обычно лежит коагуляция, то есть термическое повреждение слизистой оболочки. Гистероскопическая стерилизация не требует разрезов живота, аппаратура вводится через влагалище в полость матки, затем – к трубам.

При кольпотомном доступе в полость малого таза попадают через влагалище, делая надрез в задней его стенке и проникая сквозь клетчатку между влагалищем и прямой кишкой. Трубу вытягивают в рану, перевязывают, затем ткани ушивают. Преимущество доступа – относительная простота, доступность и дешевизна, отсутствие кожных разрезов и швов, среди наиболее значимых недостатков – вероятность инфицирования.

Для нарушения проходимости маточных труб при вышеперечисленных вмешательствах могут использовать:

  • Перевязку шовным материалом с иссечением фрагмента трубы;
  • Кольца и зажимы – менее травматичны, дают больше шансов на восстановление детородной функции путем пластики;
  • Коагуляцию электрическим током, лазером, ультрафиолетом.

Операцию хирургической стерилизации можно проводить в разные сроки – при отсутствии беременности во второй фазе цикла, после медицинского аборта, через шесть недель после родоразрешения или в ходе операции кесарева сечения. После естественных родов перевязка труб возможна в течение первых двух суток или спустя от трех дней до недели.

Послеоперационный период и осложнения

Послеоперационный период не имеет каких-либо существенных отличий от такового при других операциях. Если трубы перевязали при кольпо- или гистероскопии, то через сутки пациентка может покинуть клинику, после лапароскопии требуется наблюдение в течение 2-3 дней. Послеоперационный период при лапаротомии занимает 7-10 дней, по истечении которых снимают швы.

Хирургическая стерилизация требует соблюдения физического покоя на протяжении недели, этот же срок необходимо воздерживаться от половой жизни. Первые несколько дней крайне не рекомендованы водные процедуры.

Операция по перевязке маточных труб считается безопасной независимо от метода, который был применен. Тем не менее, в редких случаях бывают осложнения . Во время вмешательства есть риск кровотечений и повреждений других органов живота, особенно, при коагуляции труб. При несоблюдении техники операции возрастает риск инфицирования, воспаления в органах малого таза. Очень редко случаются аллергические реакции на медикаменты для анестезии. Среди отдаленных последствий возможны, хотя и маловероятны, нарушения менструального цикла, кровотечения, трубная беременность.

При перевязке маточных труб при кесаревом сечении последствия аналогичны таковым вне родов. Стерилизация никак не сказывается на гормональной функции, выработке молока и кормлении младенца. Не меняется и половое поведение, и общее самочувствие мамы, но ввиду низкой информированности и отсутствия четко сформулированных показаний в отношении родильниц, хирургическая перевязка маточных труб у этой категории женщин проводится довольно редко.

Операция по перевязке маточных труб в государственных больницах проводится бесплатно по системе ОМС. Расходы берет на себя государство. При желании, возможно пройти платное лечение в частных клиниках или даже в государственных, но с правом выбора более комфортных условий пребывания в стационаре.

Стоимость перевязки маточных труб колеблется между 7-9 и 50 тысячами рублей. В цену включаются оплата самой операции, расходных материалов и медикаментов, обследований, нахождение в палате, питание и т. д.

Подруга родила двойню недавно, как я ей завидовала.А нельзя ли восстановить трубы, чтоб еще родить? Можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы? Этот вопрос волнует множество женщин с данной проблемой.

Суть операции заключается в создании 100-процентной непроходимости маточной трубы для созревшей яйцеклетки и препятствии оплодотворения, которое происходит именно в Фаллопиевых трубах. По-другому перевязку труб называют хирургической стерилизацией.

Перевязка маточных труб

Именно поэтому на этот страшный вопрос «Можно ли забеременеть, если перевязаны трубы» с полной уверенностью можно ответить, что шанс развития беременности есть. Было бы желание и финансы.

можно ли забеременеть при перевязанных маточных трубах и родить ребёнка очень хочется?

Зачастую причиной бесплодия женщин являются: 1)Спаечный процесс Фаллопиевых труб, 2) поражение матки, 3)перевязка маточных труб. А так же серьезный повод для проведения ЭКО — генетические болезни.

Моему малышу 2 месяца, во время КС перевязали трубы, т.к. это третий ребёнок и больше детей иметь не планирую, и удалили один яичник(киста).

Может ли быть внематочная беременность?

После родов менструаций ещё не было. У меня такой вопрос: дает ли подобная стерилизация 100% гарантию, что я не забеременею? Малоэффективной перевязка бывает в случае сращения труб, когда есть проход, в который проникают сперматозоиды, а также при неправильно выполненной стерилизации.

Перевязка маточных труб показана при ряде заболеваний, которые в период беременности могут представлять угрозу для здоровья. Перевязка труб в высшей степени эффективна и это самый популярный метод контрацепции среди супружеских пар. Одним из основных осложнений является повышенная опасность внематочной беременности.

Брюшина в зоне над трубой рассекается скальпелем в продольном направлении, выполняется изъятие трубы из ложа, под нее просовывают лигатуры и перевязывают.

Концы трубы прячут между листками широких связок, края разреза брюшины сшивают непрерывным швом. Выбор способа стерилизации зависит от особенностей организма женщины и профессионализма врача-хирурга.

Маточные трубы располагается горизонтально по обеим сторонам дна матки, представляют собой цилиндрические каналы. Маточные трубы в медицинской терминологии называются фаллопиевыми трубами.

Бесплодие и внематочная беременность – результат спаечных процессов или синехии, когда сужается просвет маточных труб, тем самым нарушается вероятность оплодотворения яйцеклетки… Обследование маточных труб — это один из важных процессов при диагностике бесплодия.

Можно ли забеременеть после стерилизации

Трубная перевязка не является эффективной на 100 % при предотвращении беременности. Существует небольшой риск возникновения беременности после трубной перевязки.

Девочки, кто забеременнел после перевязки труб?

Беременность может возникнуть, если: Трубы срослись или образовался новый проход (реканализация), через который яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом.

Перевязаны трубы… могу ли я быть беременна?!

Поэтому перевязка труб — довольно опасный, и не совсем эффективный метод контрацепции. Моя знакомая забеременела и родила четвертого после перевязки труб,такое конечно очень редко,но все же бывает.

Все описанные случаи беременности после перевязки обеих труб — это:

В итоге забеременела и поняла это только на 4 месяце. Родила дочку, сложное кесарево, две недели в реанимации, рассказала врачу про мои проблеммы и она перевязала мне трубы. И вот спустя год я снова беременна.

Мне поставили какие-то клипсы, на одну трубу пришлось даже два зажима поставить для надежности.

Залетела с перевязанными трубами. Кому бы оторвать голову?! У кого-то такое было?

А в суд вы можете подать на больницу, где вам трубы перевязывали. Не забеременеете пока кормите??? Даже после перерезки труб и ушивания их концов остаётся риск забеременнеть.Меньше одного процента,но он ЕСТЬ.А вам просто пережали.

Да,в жизни всякое случается.У меня 3 кесарево (разница м\у детьми большая),последней дочке 6-ой год,трубы перевязала на последнем кесарево.

У меня задержка 10дней трубы перевязали после второго кесарево.тесты делала все отрицательные что делать?может есть какие нибудь лекарства чтоб вызвать месячные.Посоветуйте.

У меня трое детей после трех кесарева. Мне перевязали трубы после третьего кесарево в 24 года. Врач уговорил подписать заявление, сказал что мне нельзя больше рожать.

Можно ли развязать трубы чтобы забеременеть

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *