Какие выделения бывают при миоме матки

Характер выделений при миоме матки зависит от сопутствующих состояний, осложняющих заболевание. В норме вагинальная слизь не доставляет женщине дискомфорта. Выделения прозрачные или молочные, не имеют запаха. Когда появление миомы сопровождается цветными выделениями, ведут речь о патологии. Маточные кровотечения нередко сопровождают доброкачественную опухоль.

Если выделения приобретают необычный характер, необходимо обратиться к врачу для выполнения дифференциальной диагностики. Избавиться от неприятных симптомов, не выяснив их причину, будет невозможно.

Причины и факторы

Причиной доброкачественного новообразования в матке является нестабильность гормонального фона. Если раньше патология обнаруживалась, преимущественно, у пациенток в зрелом возрасте, то теперь миома выявляется в возрасте 20-30 лет. При этом далеко не у каждой женщины выделяется необычная слизь из влагалища. При незначительных размерах опухоли беспокоящие признаки вовсе отсутствуют.

Многочисленные исследования позволили установить факторы, от которых зависит формирование миоматозных узлов. В группу риска входят женщины:

  • Имеющие наследственную предрасположенность (если миомы были у бабушки и мамы).
  • Осуществляющие самостоятельный прием гормональных средств.
  • Не выполнившие детородную функцию до возраста 35 лет.
  • Имеющие хронические патологии матки и других органов репродукции.
  • Страдающие заболеваниями крови.

Виды

При миоме могут быть кровяные выделения, которые вовремя менструации приобретают обильный характер, а в середине цикла выглядят как мазня. Также пациентка может жаловаться на затяжные месячные, значительно нарушающее самочувствие. Нередко в выделениях присутствуют сгустки эндометрия, выглядящие комками. Отсутствие менструальных кровотечений тоже иногда сопровождает миоматозные узлы. В данном случае выделения скудные, возникают через большой временной промежуток. Нередко это состояние сопровождается изменением работы яичников.

Нарушение функционирования миометрия может сопровождаться желтыми или зеленоватыми выделениями, которые говорят о присутствии воспалительного процесса.

Если слизь белая, в ней присутствуют комочки и исходит кислый запах, то у женщины миома и молочница.

По характеру выделений можно предполагать отдельные состояния. Однако подтвердить догадки поможет только обследование: мазок, анализ крови и УЗИ.

Кровянистые

Узловая миома небольших размеров часто сопровождается кровянистыми выделениями, имеющими жидкую консистенцию. Они затяжные, изматывающие организм. Причиной формирования данного симптома становится неравномерное разрастание слизистого слоя детородного органа, вызванное дисбалансом гормонального фона. Отделение клеток эндометрия на месте узла неравномерное. Оно происходит постепенно, поэтому пациентка наблюдает долгое кровотечение, которое считает необычной менструацией. Месячные при опухоли доброкачественного характера способны затягиваться на 2 недели. Одновременно сокращается перерыв между кровотечениями.

Если отделение эндометрия приходится на середину цикла, происходит выделение крови в небольших количествах. Пациентка жалуется, что у нее после месячных присутствует мазня. Объем кровянистой слизи незначительный, в ней нет сгустков и комков.

Обильные менструальные кровотечения у женщин являются первым признаком новообразования доброкачественного характера. Незначительные размеры опухоли не вызывают дополнительные симптомы, но размеры матки уже становятся больше. Поэтому при гинекологическом осмотре можно предполагать данную патологию на основании увеличения объемов детородного органа, с учетом жалоб на выделение крови.

Алая кровь из влагалища может выделяться при расположении миомы в полости шейки матки.

Выпадение узла сопровождается болями и изменением консистенции вагинальной слизи. Помимо длительных менструаций пациентка жалуется на то, что у нее присутствуют обильные водянистые выделения в течение менструального цикла.

Коричневые

Кроме того, что менструация становится обильнее, женщину может беспокоить вагинальная слизь коричневого цвета. Данный симптом указывает на субмукозный вид узла и его значительные размеры. Активный рост доброкачественной опухоли вызывает растяжение миометрия. В результате слизистая, выстилающая полость матки, тоже растягивается. Стенки сосудов не выдерживают напряжения и разрываются. Кровь сворачивается и приобретает темный оттенок.

Миома, сопровождающаяся выделениями коричневого цвета, как правило, имеет внушительные размеры. Одновременно пациентку могут беспокоить болезненные ощущения в нижней части живота. Они усиливаются во время физических нагрузок и при половом контакте. После интимной близости объемы коричневой мазни увеличиваются.Доброкачественное новообразование больших размеров может препятствовать беременности в будущем.

Выделения коричневого цвета, спровоцированные повреждением сосудистой стенки, нередко приводят к анемии, ухудшению общего самочувствия и снижению работоспособности. Пациентка жалуется на сонливость, апатию и хроническую усталость.

Желтые

Если менструальная функция при миоме не нарушена, а выделения между кровотечениями имеют желтый оттенок, с высокой долей вероятности можно говорить об инфекции и воспалительном процессе. Причиной развития заболевания становится размножение патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Они способны проникнуть во влагалище, а оттуда попасть в матку после незащищенного полового контакта. Также воспаление органов репродукции может случиться при распространении возбудителей через кровоток или лимфоток.

Бактериальный вагиноз – частый спутник миомы. Заболевание характеризуется размножением условно-патогенных микроорганизмов в результате снижения резистентности организма. Патология не считается опасной и легко поддается лечению, однако при отсутствии своевременной помощи осложняется.

Вагинит и эндометрит считаются более серьезными заболеваниями, при которых у женщины из половых путей появляются желтые выделения. Миома не связана с этими патологиями, но может сочетаться с ними.

Метрит – воспаление миометрия – нередкий спутник миомы. Определить заболевание можно при помощи лабораторной диагностики. При выделениях желтого цвета у пациентки также имеются жалобы:

  • зуд половых губ;
  • жжение в промежности;
  • боль в животе;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания и половой близости;
  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла;
  • повышение температуры тела.

Консистенция

При формировании миоматозного узла меняется консистенция вагинальной слизи. Определяющую роль для этого показателя играет вид патологического процесса и размер опухоли.

Если образовалась субсерозная миома, имеющая ножку, то слизь практически не меняется. Новообразование разрастается в сторону брюшной полости и не деформирует эндометрий. Следует отметить, что такая миома имеет маловыраженные признаки и не препятствует наступлению беременности.

Внутристеночная опухоль искажает консистенцию выделений, но незначительно. Степень выраженности клинических проявлений определяется размером новообразования. Чем больше размер миомы, тем сильнее изменяется консистенция.

Если субмукозная опухоль имеет ножку и прорастает в полость детородного органа, консистенция выделений сильно изменяется. Слизь становится гуще из-за отделяющихся чешуек эпителиальной ткани. В середине менструального цикла выделения густые, а с началом кровотечения разжижаются.

С ростом миомы консистенция вагинальных выделений меняется сильнее. В слизи появляются сгустки, кровяные прожилки. При инфицировании женщина может обнаруживать примесь гноя.

Важно! Выделения не нормализуются самостоятельно. Устранить необычные проявления можно только путем лечения миомы. Для проведения терапии необходимо обратиться к гинекологу.

Лечение

Если пациентку беспокоят белые, желтые, коричневые или красные выделения, спровоцированные формированием миомы, то назначается лечение. Схема подбирается индивидуально с учетом вида опухоли, ее размера, сопутствующих заболеваний внутренних органов, возраста пациентки и необходимости реализации детородной функции в будущем.

Применение гормональных препаратов позволяет добиться положительного результата при миоме небольшого размера. С помощью лекарств удается отрегулировать менструальный цикл. Коррекция работы яичников позволяет сделать кровотечения менее обильными и непродолжительными.

Если миома имеет большие размеры, то пациентке назначается удаление опухолеподобного образования. В зависимости от расположения миомы выбирается подходящая методика. Если новообразование растет внутри миометрия, то осуществляется «отключение» артерий, питающих опухоль. Манипуляция малоинвазивная и малотравматичная. Когда узел растет в полость малого таза, выполняется оперативное вмешательство, предполагающее удаление новообразования.

Радикальный метод лечения миомы – гистерэктомия. Операция назначается при больших размерах новообразования, когда лечение альтернативными методами не представляется возможным.

После хирургического лечения миомы у женщины отмечается небольшое кровотечение. Кровянистые выделения являются естественной реакцией организма. Полость детородного органа сокращается, а поврежденные сосуды не могут восстановиться мгновенно. Поэтому в первые дни после оперативного лечения у женщины выделения ярко-красного цвета, а к завершению недели они приобретают коричневый оттенок. Постепенно сукровица светлеет, слизь становится едва розовой. К 10-14 дню после операции выделения завершаются и становятся обычными.

Прогноз

Для миомы небольших размеров прогноз благоприятный. Новообразование хорошо поддается лечению. Рецидив с появлением выделений наблюдается только у 2 пациенток из 100. Если отказаться от терапии, то вероятность роста опухоли составит 50%. Можно с уверенностью говорить о том, что странные выделения появятся со временем.

Вагинальная слизь без примеси крови (за исключением менструации) является нормой. Изменение цветового показателя, консистенции, структуры и других органолептических признаков считается отклонением. При первых признаках следует обратиться к врачу и пройти обследование. Миома – доброкачественная опухоль, несклонная к малигнизации. Однако за ней необходимо наблюдать. Контроль роста позволяет врачам своевременно назначить коррекцию и избежать осложнений.

Кровотечение при миоме матки

Распространенной доброкачественной опухолью в гинекологии является миома матки. Она есть у 30% женщин до 55 лет и выявляется на осмотре у гинеколога. Миома может протекать бессимптомно, но основным ее признаком является маточное кровотечение. Женщинам в группе риска полезно ознакомиться с информацией о причинах заболевания и методах устранения.

Почему выделяется кровь при миоме матки

Когда внутри женской матки появляется миома, орган реагирует на рост опухоли следующим образом:

  • в матке происходит активное развитие сосудистой сетки, которое можно сравнить с состоянием при беременности;
  • гипертрофируется венозная система;
  • кровенаполнение матки повышается;
  • потеря сосудами тонуса, эластичности;
  • растет эндометрий, гипертрофируется миометрий.

Все эти изменения в комплексе дают идеальную среду для появления кровотечений, которые называются меноррагиями. Причинами развития миомы считают нарушение функции яичников, в которых накапливается избыток эстрогенов. Это повышает риск аномального кровотечения из матки, потому что нарушается микроциркуляция в эндо- и миометрии. Характерными признаками аномалии считаются:

  1. задержки;
  2. обильность и длительность месячных;
  3. нестабильность цикла.

Виды кровотечений при миоме матки

Полезно знать, чем отличается то или иное кровотечение при миоме матки. Выделяют 3 вида потери крови:

  • меноррагия – проявляется во время месячных, которые становятся обильнее и интенсивнее по сравнению с нормой;
  • менометроррагия – кровопотеря происходит во время предполагаемой менструации и межменструального периода;
  • метроррагия – возникает в период между менструацией.

Как проявляются маточные кровотечения при миоме

За счет неполного отторжения всего внутреннего слоя органа и невозможности его полностью сократиться возникает кровотечение при миоме матки. Признаками патологии служат:

  • общая слабость в теле, головокружение, бледность;
  • тошнота, рвота, обморок;
  • пульс слабый, учащенный, давление сниженное;
  • из влагалища выделяется кровь;
  • если это месячные – заметны кровяные сгустки в большом количестве, гигиенические принадлежности приходится менять очень часто;
  • увеличение продолжительности месячных до 7-8 дней по сравнению с нормой в 3-8 дней;
  • кровь после секса;
  • боли нет.

Как лечить патологические выделения при миоме матки

Вылечить неприятную проблему в виде миомы матки, которая сопровождается кровотечением, можно несколькими способами. Это:

  1. Консервативное лечение – прием гормональных и негормональных препаратов. Здесь назначают препараты для укрепления сосудистой стенки и активации гемостаза.
  2. Оперативное – выскабливание полости матки, удаление самого узла миомы или всей матки.
  3. Лечение народной медициной в домашних условиях – останавливает симптомы кровотечения.

Хирургические лечение кровотечения в гинекологии

Показаниями оперативного лечения служат:

  • большие размеры опухоли;
  • быстрый рост миомы;
  • частые кровянистые выделения, боли, давление на органы малого таза;
  • эндометриоз.

Удаляют опухоль или узел миомы матки лапароскопией или лапаротомией, которые назначаются индивидуально каждой пациентке. При этом врач определяет, удалить ли больной только матку без шейки, с шейкой или только миоматозный узел. При кровотечении только узла миомы, расположенного под слизистой, его удаляют «вылущиванием» из тканей. Для этого происходит фиксация щипцами, перекручивание ножек, пока образование не потеряет связь с маткой.

Помимо хирургических методов лечения используют малоинвазивные способы. Один из них – эмболизация маточных артерий, благодаря которой останавливают кровоток по артерии, питающей очаги миомы. За счет этого узел регрессирует, распадается и выводится с кровью. Чистка или выскабливание относится к обязательной операции, чтобы остановить кровотечение и определить объем вмешательства перед операцией. Во время нее удаляется утолщенный эндометрий.

Современными методами, кроме выскабливания матки и цервикального канала, являются криодеструкция – лечение холодом, и лазерная аблация эндометрия. В первом случае используют жидкий азот, чтобы разрушить верхний измененный слой матки, а во втором – лазер, петлю или шариковый электрод с электромагнитным излучением. Все это помогает удалить разрушенный эндометрий.

Как остановить кровотечение лекарствами

Показаниями консервативного лечения являются:

  • боли в животе, отсутствие месячных, задержки после кровотечения;
  • прошло менее полугода с момента предыдущего выскабливания;
  • ювенильный возраст;
  • противопоказания к операции.

Если кровотечения, вызванные миомой, нужно остановить срочно, используется экстренная терапия. Она включает использование гормональных средств – комбинированных контрацептивов. Их назначают в повышенной дозировке, которая постепенно уменьшается, и поддерживающей плановой терапии на протяжении от квартала до полугода. Все это нужно, чтобы снизить рецидив. Во время консервативного лечения применяют гестагены, антигонадотропины и аналоги гонадолиберинов. Препараты назначает только врач, чтобы избежать развития осложнений и пороков.

Видео: как остановить кровотечение травами

В прошлом году у меня начались обильные кровотечения, а врачи обнаружили миому, о которой я даже не подозревала. Посоветовавшись с гинекологом, я приняла решение удалить матку, потому что больше не думала заводить детей, а изматывающие кровотечения вызывали усталость. Операция прошла успешно, но придется постоянно пить гормоны.

Кристина, 30 лет

Я стала замечать, что месячные стали обильнее и длятся дольше положенного срока. Я запаниковала и пришла на прием к гинекологу – тот поставил диагноз миомы, но успокоил, что мой узел небольшой, поэтому его можно удалить без вреда для матки. Мне провели лапароскопию, в тот же день отправили домой и выписали несколько препаратов.

После вторых родов на третий месяц у меня начались месячные. Я не придала этому значению, но они были очень обильными и длительными. Придя к врачу, я узнала о растущей миоме. Операцию и лечение гормонами мне пока нельзя из-за грудного вскармливания, поэтому я обратилась к народной медицине. Когда закончу кормить грудью – пойду к хирургу.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Выделения при миоме матки

По статистическим данным, треть женщин страдают гинекологическими заболеваниями. Большая часть болезней доставляет женщине дискомфорт и серьезные осложнения.

Существует много серьезных заболеваний и одно из них, это миома матки. Ее выявляют у шестидесяти процентов женщин, которые пришли к врачу с жалобами. В группу риска попадают женщины от пятнадцати до пятидесяти лет.

Что такое миома?

Миома – это новообразование доброкачественного характера, развивающееся в различных тканях матки (соединительной, мышечной или на стенках органа). Состоит опухоль из мышечной и фиброзной ткани. Этот недуг может проявляться в виде различных выделений и чувством боли внизу брюшной полости.

Существует множество причин, по которым появляется миома, однако есть основные, это:

  • Главной причиной можно назвать гормональный сбой в организме женщины. То есть нарушается выработка эстрогена и прогестерона.
  • Иногда развитие заболевания начинается на фоне сахарного диабета, нарушение функционирования щитовидной железы, лишним весом, сбоем в эндокринной системе.
  • Механические воздействия на матку: роды, аборт, выскабливания и многое другое.
  • Воспаления детородных органов, хронического характера.

Разновидность выделений

Выделения при миоме матки различны, и только иногда патология может протекать без них.

Именно выделения считаются характерным симптомом миомы. Характер выделений также различен и зависит это от нескольких факторов:

  • Места расположения опухоли.
  • Стадии развития.
  • Особенностей организма пациентки.

Итак, какие выделения бывают:

Для первой стадии развития патологии признаком ее образования будут выделения кровянистого характера. Причина тому, особая структура поверхностного слоя, который выстилает полость матки.

С развитием новообразования, в организме нарушается гормональный баланс, который приводит к неконтролируемому росту эндометрия по периметру всего органа. Однако, он разрастается неравномерно, поэтому в одной области он утолщенный, а в другой – истончен. Из-за этого начинается его отторжение.

Отслоение эндометрия происходить по двум схемам, например, все может отслоиться за раз, или же это будет происходить постепенно. Из-за постепенного отторжения появляются кровянистые выделения. Если все отторгается за раз, тогда выделения крови будут обильными.

Также необходимо сказать, что при постепенном отслоении выделения будут выглядеть как примеси в небольшом количестве, а вот при полном отслоение цвет крови будет темным.

Если отслоение эндометрия совпадает по срокам с менструацией, тогда выделения будут обильными, жидкими и кровь будет иметь ярко-красный цвет.

Обильные выделения длятся примерно одну неделю и в месяц могут повторять три раза. Если принимать лекарственные средства, которые помогут остановить кровотечение, то это может помочь лишь на некоторое время.

При небольшом количестве выделяемой крови, процесс может быть непрерывным и затянуться на месяц, до начала месячных. По их окончанию, несколько дней выделений может не быть, а потом все начнется заново.

Во время выделений, женщина испытывает ноющую тупую боль внизу живота, которая становится все сильнее с каждым днем.

Позже боль охватывает поясницу и может проявляться при половом контакте. Помимо этого, на фоне выделений есть и другие признаки:

  1. Слабость организма, которая нарастает с каждым днем.
  2. Озноб тела.
  3. Бледность кожи.
  4. Нарушение менструального цикла. Он может сокращаться, а менструация учащаться.
  5. Чувство сильной боли при месячных.

Если женщина обнаружила появление хотя бы одного из признаков патологии, ей необходимо немедленная помощь специалиста. После осмотра пациентки, врач назначит гемостатическое лечение, которое поможет остановить кровотечение и восстановить организм.

Если патология расположилась в подслизистом слое, тогда выделения будут коричневого цвета, это происходит из-за развития новообразования. По мере роста миомы, внутренняя оболочка матки слишком растягивается и разрывает стенки кровеносных сосудов. Естественно начинает выделяться кровь, помимо выделяемой крови будут видны и частички эпителия.

В этой ситуации выделения будут плотные и темные по цвету. Они никак не относятся к месячным, будут регулярными, лишь с небольшими перерывами.

Интенсивность цвета зависит от роста новообразования. То есть, чем больше становится опухоль, тем ярче цвет выделений. Также симптомами такого состояния будет мало ощутимый болевой синдром внизу брюшной полости и неприятные ощущения во время полового контакта. Можно сказать, что это все признаки такого расположения миомы. Поэтому, чтоб поставить точный диагноз необходимо провести УЗИ.

Если была обнаружена небольшая миома, тогда врач не предпринимает никаких действий для ее лечения, он выбирает выжидательную тактику и начинает что-то делать, если патология будет прогрессировать.

Желтый цвет выделений указывает на область развития миомы, и это трубы матки. Наличие опухоли в этом месте приводит к гнойным выделениям.

Необходимо отметить, что в организме любой женщины есть бактерии, которые могут порождать различные патологии, и при определенных условиях они начинают размножаться. И появление миомы в трубах матки только провоцируют это.

Помимо этого, на фоне этого заболевания могут возникнуть и другие, к примеру: вагинит, или же другой инфекционный недуг.

Перед тем как появятся желтые выделения, начнут выделяться густые бели с неприятным запахом. Позже они приобретают желтый цвет и выделяются часто и в большем количестве.

На фоне желтых выделений, есть такие симптомы:

  • Болевые ощущения внизу живота сбоку.
  • Чувство жжения во влагалище.
  • Зуд.
  • Трудности при опорожнении мочевого пузыря.
  • Дискомфорт при половом контакте и вообще движении.

Если женщина обнаружила у себя желтые выделения и характерные симптомы, ей следует обратиться к врачу, который назначит обследование. После этого, врач подберет эффективное лечение. Если этого не сделать, возникнут серьезные осложнения, и возможно бесплодие. Позже эту проблему нужно будет удалять оперативным методом.

Консистенция выделений

Кроме цвета выделений, определить наличие патологии можно по изменению их консистенции. Все что происходит во время роста опухоли: отслоение эндометрия, нарушение стенок сосудов и ткани выстилающей полость матки, оказывают воздействие на консистенцию выделений.

Клетки эпителия, которые отмирают, уплотняются и больше похожи на слизь. Однако во время кровянистых выделений они бывают различными (как вода или в виде сгустков).

С дальнейшим развитием патологии, в них добавляются и другие частицы, например кровяные вкрапления или части эндометрия. Чтоб восстановить нормальную консистенцию выделений, следует обратиться за помощью к опытному специалисту.

Менструация после удаления патологии

Как говорилось ранее, удаляют опухоль только в том случае, когда она начинает быстро и неконтролируемо разрастаться. После проведенного удаления, у женщины появляется менструация, длительность которой составляет не больше семи дней.

Это происходит по причине проведения операции, во время которой была удалена не только сама опухоль, но и часть эндометрия. После рассечения, матка некоторое время не может сокращаться.

Из-за этого из поврежденных стенок сосудов и капилляров после операции, которые не пережимаются, выделяется кровь. Сокращение матки восстанавливается примерно через пять дней, а вот менструальный цикл восстанавливается через два месяца. Точный срок восстановления в каждом случае индивидуален, потому что он зависит от области распространения патологии и особенностей организма пациентки.

Иногда, чтоб восстановить менструальный цикл пациентке требуется назначение гормональных препаратов. Пока организм женщины полностью не восстановится после операции, ей нельзя нагружать организм спортивными занятиями и понятием тяжестей.

Если в течение полугода женщина наблюдает долгие и обильные месячные, то это прямое доказательство рецидива заболевания.

Терапия патологии матки

Патология матки в виде миомы вызывает в женском организме постоянную боль и дискомфорт. Чаще всего данная патология приводит к появлению серьезных осложнений, которые необходимо долго и сложно лечить. В медицине известны случаи, когда миома из доброкачественного новообразования перерождалась в онкологию. В основном это происходит при запущенных заболеваниях.

Также частот происходит, что миома достигает колоссально больших размеров и при ее иссечении, удаляют и матку. Чтоб этого не произошло, необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога. А при первых признаках появления патологии обратиться к специалисту за помощью.

В качестве терапии, применяют несколько способов:

  • Лекарственные препараты. Для этого используют как гормональную, так и негормональную терапию.
  • Хирургическое вмешательство. В этом случае могут удалить только миому, а могут весь орган.

Прогноз болезни

Если лечение было начато вовремя и проведен полный курс, тогда прогноз будет положительным. Согласно статистике, только два процента пациентов испытывали рецидив заболевания или у них появлялись осложнения. У шестидесяти процентов женщин, которые не обращались к врачу, опухоли достаточно сильно разрастались и становились множественными новообразованиями.

Оперативное вмешательство было применено двум процентам женщин. Им удаляли саму патологию или же весь орган. Три процента женщин, которые вообще не обращались к врачу, за необходимым лечением, испытали перерождение патологии в онкологию.

Отзывы женщин

При озвучивании врачом диагноза, миома матки, любая женщина впадает в панику. Однако следует отметить, что это доброкачественная патология, которая лишь в единичных случаях может переродиться в раковую опухоль.

Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя начать лечение. После него женщины отмечают, что диагностирование патологии и проведение терапии не было сложным. Кроме того, восстановление организма после лечения, было быстрым.

Фолликулярный рак щитовидной железы

Температура при раке легких

Рак головного мозга, сколько живут люди?

Саркома мягких тканей

Какие выделения возможны при миоме матки

На протяжении всей жизни женщина должна обращать пристальное внимание на характер выделений из половых путей. Те, которые наблюдаются в межменструальный период, называются бели. В норме бели светлые, беловатые или прозрачные, и их совсем немного — не требуется никаких дополнительных мер защиты белья, например, ежедневных прокладок. Если же есть какие-либо заболевания, бели меняют свой цвет и консистенцию. Какими бывают выделения при миоме матки – новообразовании, отмечающемся у каждой второй женщины репродуктивного периода?

Миома: что это такое?

Чтобы легче было понять, как может измениться характер влагалищных выделений, нужно выяснить, что представляет из себя миома.

Это доброкачественная опухоль. Располагается она в теле матки, в слое миометрия, и состоит из тех клеток, которые формируют мышцы матки. Миома бывает нескольких видов. В гинекологии выделяют миомы:

  • субмукозные;
  • субсерозные;
  • интрамуральные;
  • интерстициальные.

Если субсерозная миома растет в брюшную полость, а потому до достижения опухолью внушительных размеров может никаких симптомов не наблюдаться, то при субмукозной узлы растут прямо в полость матки. Именно этот подвид заставляет женщин обращаться к врачу по поводу обильных и болезненных кровотечений при месячных.

Интрамуральная миома растет непосредственно в мышечной стенке.

Большую часть диагностированных миоматозных узлов составляют интерстициальные. Выделения при миоме матки в таких случаях проявляются длительными менструальными кровотечениями. Женщина теряет много крови, начинает жаловаться на усталость, слабость. Но это наблюдается только тогда, когда опухоль достигает значительных размеров.

Выделения при миоме

Нельзя предсказать с точностью до 100%, как именно изменится характер месячных и какие именно выделения появятся при возникновении доброкачественной опухоли матки. Это очень индивидуально. Пациентки предъявляют разные жалобы. Но кое-какие закономерности можно проследить.

При миоме могут быть кровянистые выделения – этот факт подтверждает большинство женщин, столкнувшихся с проблемой.

Первая особенность – менструации протекают несколько по-иному, с отличием от ставшего за многие годы привычным сценария. Они могут быть:

  • скудными (хотя раньше были обильными);
  • слишком длительными и сильными, со сгустками (при том, что нормой для данной пациентки еще недавно были умеренные трехдневные месячные);
  • болезненными;
  • мажущими и продолжительными.

Какие выделения при миоме матки по цвету?

Непосредственно в период менструального кровотечения они могут быть такими же, как сама менструальная кровь.

Иногда график месячных не смещается, но кровянистые выделения становятся не такими, как обычно. Они становятся бледными, похожими просто на сукровицу или, напротив, слишком яркими. Все это – поводы для обращения к врачу.

Чаще всего пациентки начинают бить тревогу, когда обнаруживают у себя кровяные выделения в середине цикла, за несколько дней до его начала или тогда, когда месячные уже закончились и пару дней были «сухими».

Если вы наблюдаете выделения при миоме после месячных или в другое неурочное время – например, за пару дней до «критических дней», то это означает, что опухоль увеличилась в размерах либо узлы расположены в таком месте, что создают препятствия для нормального оттока крови в дни менструального кровотечения.

После месячных или до их начала не обязательно будут ярко-красные выделения. Скорее всего, вы будете наблюдать:

  • коричневые выделения;
  • бежевые выделения.

Возможно, на ежедневной прокладке останется след – будет мазать коричневатым. Если это случилось однократно – нет острой необходимости сразу записываться к врачу: не исключено, что в организме все в порядке, просто случился гормональный сбой, и на следующий месяц все наладится.

Если же вы второй цикл подряд видите кровь или любые выделения даже со слабой примесью крови любого оттенка, необходимо записаться к гинекологу на прием.

Какие выделения для миомы наиболее характерны в межменструальный период? Коричневые или просто темные. Они содержат не свежую, алую, а свернувшуюся кровь. Дело в том, что миома содержит кровеносные сосуды, которые иногда повреждаются. Кровь из них выходит наружу либо вместе с месячными, либо в какое-то другое время цикла.

Кроме того, крупная миома может располагаться так, что частично перекрывает выход отслоившегося эндометрия при «критических днях». Тогда выделения наблюдаются и после менструации – это остатки эндометриального слоя, «отслужившего» свое.

В обоих случаях кровь успевает свернуться, поэтому женщина видит не красные выделения, а бели иного оттенка.

Обратите внимание на следующий симптом: за 2-3 дня до предполагаемого срока наступления месячных на ежедневной прокладке появляется так называемая «мазня»: безболезненные коричневато-кровянистые следы. За день до начала месячных они могут вовсе прекратиться, и только через день начинается «нормальная» менструация. Такое явление заставляет предположить наличие проблем в функционировании репродуктивной системы.

Но коричневые выделения при миоме появляются не всегда. Более того, часто в течение длительного времени женщина не подозревает о наличии у нее доброкачественной опухоли. Лишь при назначении ультразвукового исследования по совершенно иному поводу врач диагностирует миому.

Причины появления миомы

Доброкачественная опухоль миометрия имеет гормональную природу. Если раньше ее находили в основном у женщин позднего репродуктивного возраста в связи с «пляской гормонов» перед приближающимся климаксом, то теперь нередко диагноз «миома» ставят молодым, 20-25-летним пациенткам. Причина – обилие стрессовых факторов в современном образе жизни, оказывающих колоссальное влияние на функционирование репродуктивной системы.

Влияют на появление миомы также:

  • наследственность;
  • поздние (после 35 лет) роды;
  • отсутствие родов;
  • хронические гинекологические заболевания.

Под влиянием таких неблагоприятных факторов возможно возникновение дисбаланса «основных» женских гормонов: эстрогена и прогестерона. Клетки начинают неправильно делиться, в мышечном слое матки возникает опухоль.

Стоит сразу оговориться: миома никогда не перерождается в злокачественное новообразование! Не стоит впадать в панику при обнаружении ее на плановом осмотре: в большинстве случае она успешно лечится: либо останавливается в развитии, либо постепенно уменьшается в размерах.

При наступлении менопаузы миома почти наверняка исчезнет самостоятельно, так как поддерживающие ее эстрогены продуцируются в организме в значительно меньшем, чем в молодости, количестве.

Поэтому при небольших размерах опухоли, если кровянистые выделения при миоме не беспокоят пациентку и нет болей или ухудшения самочувствия, врачи часто избирают тактику наблюдения.

Лечение миомы

Если женщина отмечает следующие явления:

  • регулярно «мажет» до и (или) после месячных;
  • сами менструации стали длительными, до 10 дней и более, идут со сгустками;
  • месячные сопровождаются крайне неприятными ощущениями;
  • есть чувство, что в животе возникло что-то «лишнее», что-то мешает;
  • увеличиваются размеры живота – ей следует показаться гинекологу.

Кроме обычного осмотра в кресле с зеркалами, гинеколог назначит пациентке УЗИ, возможно, порекомендует пройти процедуру гистероскопии (если картина по УЗИ окажется неясной).

Опухоли маленького размера не лечат. Врач может только порекомендовать женщине изменить образ жизни, стать более активной: известно, что одним из факторов формирования миомы становится ожирение. Следует ежедневно уделять внимание физическим нагрузкам: ходьбе, бегу, чтобы ликвидировать застой крови в малом тазу.

Если опухоль причиняет некоторые неудобства или обнаруживает тенденцию к росту, врач может назначить прием гестагенов. Иногда прописывают КОКи – гормональные контрацептивы, которые блокируют выработку гормонов, делающих возможной овуляцию. Овуляции не происходит, яичники «спят» — миома не растет либо уменьшается.

При значительных кровянистых выделениях проводят лечение бурселином. Если менструации становятся обильными и длительными, да еще происходит потеря крови в межменструальный период, женщина может начать страдать от нехватки гемоглобина, что, в свою очередь, приводит к другим нежелательным последствиям.

Более радикальный метод лечения – эмболизация маточных артерий: их просто пережимают, перекрывая питание клеткам миомы. Она постепенно уменьшается.

Крайне редко проводят операцию гистерэктомии – удаление матки. Она показана только при очень больших миомах, существенно мешающих функционированию соседних органов – мочевого пузыря, кишечника – из-за их сдавливания.

Выделения из половых путей, отличающиеся от нормальных и возникающие в «неурочное» время – один из симптомов, которые должны заставить женщину обратить внимание на свое здоровье.

Месячные со сгустками, коричневые выделения в разные дни цикла (не являющиеся периодом «календарного» ежемесячного кровотечения), боли – все это сигналы организма, свидетельствующие о неблагополучии. Миома является одним из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы, а потому хорошо изучена. Разработаны эффективные схемы лечения. Чем раньше будет установлен диагноз – тем легче предупредить чрезмерный рост миомы. Поэтому при различных «нестандартных» выделениях нанесите визит доктору, который разработает тактику лечения и поможет «задержать» болезнь в начальной стадии.

Причины и симптомы маточного кровотечения

Так как совсем недавно мне довелось не понаслышке столкнуться с проблемой кровопотери, решила рассказать, что такое маточное кровотечение, как остановить и правильно оказать первую помощь в подобном случае.

  • Маточные кровотечения возникают преимущественно у женщин репродуктивного возраста:
  • вызываются нарушением отторжения эндометрия, травмами, инфекционно-воспалительными заболеваниями;
  • лечатся лекарственными и хирургическими способами;
  • при раннем обращении полностью излечиваются.

Механизм развития маточных кровотечений

Источником выделения крови служит эндометрий – внутренняя слизистая выстилка, которая отторгается при каждой менструации.

После отторжения эндометрия оголяются и кровоточат спиральные артерии. В норме этот процесс быстро прекращается. Если гормональное равновесие нарушено, то для остановки крови потребуется лечение гормональными препаратами.

В каком возрасте могут появиться кровотечения

Кровь из матки чаще всего появляется в 18-45 лет, но риск возникновения недуга есть в подростковом возрасте и даже в период новорожденности.

У новорождённых явление носит временный характер, не связано с болезнями. У подростков выделение крови из влагалища указывает на необходимость всестороннего обследования.

Симптомы маточного кровотечения

Признаками кровопотери служат:

  • учащённое сердцебиение;
  • слабое наполнение пульса;
  • гипотония;
  • снижение трудоспособности, слабость;
  • бледность кожи;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • спутанность сознания, обморок.

Как отличить от менструации

  1. Появляются сгустки в выделениях.
  2. Усиливаются выделения ночью.
  3. За день расходуется более 5 прокладок.
  4. Удлиняется менструация.
  5. Появляется кровь после полового акта.
  6. Возникает боль в нижней части живота, неприятный запах, повышается температура тела.

Виды и причины маточного кровотечения

Различают следующие маточные кровотечения:

  1. Новорожденности в первую неделю жизни – возникают из-за изменения гормонального фона после рождения, не требуют лечения.
  2. Первого десятилетия – появляются у девочек до периода полового созревания, провоцируются гормонально-активными опухолями, опухолями яичников.
  3. Ювенильные — характерны для подростков 12-18 лет.
  4. Фертильного возраста – возникают в 18-45 лет при патологии беременности, родов, органических поражениях половой системы или внутренних органов.
  5. Климактерического периода – отмечаются после 45 лет, провоцируются гормональным сбоем.
  6. При беременности, родах.
  7. Прорывные – возникают в результате применения контрацепции.

Маточные кровотечения могут быть связаны с заболеваниями:

  • органов репродуктивной системы;
  • внутренних органов брюшной полости, крови.

К факторам, провоцирующим возникновение отклонения, относятся:

  • в подростковом возрасте — инфекции, гиповитаминозы, перегрузки психические и физические;
  • у женщин репродуктивного возраста – болезни эндокринной системы, сложные роды, аборты, воспаление половых органов, стресс;
  • в менопаузу – инфекции, опухоли.

Негенитальные причины кровотечений (экстрагенитальные)

Причины маточных кровотечений:

  • болезни крови;
  • заражение инфекциями – корью, гриппом, брюшным тифом, сепсисом;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • цирроз печени;
  • гипотиреоз.

Генитальные причины при беременности

На ранних сроках:

  • при наступлении внематочной или маточной беременности;
  • в случае заболеваний плодного яйца (пузырном заносе, опухоли).

На поздних сроках:

  • отслойка или предлежание плаценты;
  • формирование рубцов в матке;
  • воспаление шейки.

Важно! Опасное для жизни матери и плода кровотечение может возникнуть во время родов и в послеродовом периоде.

При родах:

  • патологиями плаценты (преждевременной отслойкой, предлежанием);
  • травмами, разрывами матки, влагалища, вульвы;
  • нарушением отделения последа (ущемлением, задержкой выведения).

После родов:

  • травмы органов половой системы;
  • заболевания матки (миома, эндометрит);
  • задержка отделения и выведения последа.

Генитальные причины, не вызванные беременностью

При нарушении работы яичников в периоды:

  • полового созревания;
  • фертильности или половой зрелости;
  • климакса, когда репродуктивная функция угасает.

Не связаны с беременностью кровопотери, вызванные:

  • разрывами или поликистозом яичника;
  • опухолями тканей матки, яичников;
  • инфекционно-воспалительными процессами половых органов (цервицитом, эндометритом, эндоцервикозом, вагинитом).

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)

У женщин 30-40 лет причиной появления крови вне менструации может стать ДМК.

Важно! ДМК возникают на фоне удовлетворительного самочувствия, при отсутствии видимых причин.

ДМК развивается в результате нарушения овуляции, вызванной сбоем в гормональной системе. Отклонение от нормы уровня гормонов, регулирующих менструальный цикл, провоцирует:

  • рост эндометрия;
  • нарушение проницаемости сосудистых стенок;
  • застой крови;
  • сбой кровообращения.

Отторжение разросшегося эндометрия может вызывать:

  • меноррагию — совпадает с менструациями, отличается продолжительностью и обилием крови;
  • метроррагию – скудные кровянистые выделения между месячными;
  • полименорею — возникают чаще, чем через 3 недели;
  • менометроррагию – кровотечения появляются нерегулярно, продолжаются долго.

Диагностика

Для диагностики необходимы исследования:

  • крови – общий, на уровень тироксина, кортизола, пролактина, эстрадиола, антител;
  • коагулограмма, отражающая показатели свёртываемости;
  • осмотр врача-гинеколога;
  • УЗИ органов таза;
  • диагностически-терапевтическое выскабливание;
  • гистероскопия;
  • МРТ.

Методы лечения

Маточные кровотечения при угрозе для жизни останавливают приёмом гормональных средств Ригевидон, Марвелон, Мерсилон.

Для остановки крови делают лечебно-диагностическое выскабливание, в ходе которого отбирают образец ткани.

Лекарственная терапия

Лечение для предотвращения кровопотери назначает врач-гинеколог, в основном это:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты железа при низком гемоглобине;
  • лекарства, усиливающие свёртывание крови;
  • средства для сокращения матки.

Инфузионные методы

Инфузионная терапия направлена на восстановление объёма циркулирующей крови.

При обширных потерях крови переливают:

  • эритроцитарную массу;
  • цельную кровь;
  • свежезамороженную плазму.

Хирургические методы лечения

При низкой эффективности лекарственного и инфузионного лечения делают операцию для очищения гнойных очагов, устранения остатков эндометрия.

В зависимости от интенсивности кровотечения, прибегают к:

  • гистероскопической абляции эндометрия;
  • диагностического выскабливания;
  • удаления матки.

Народные рецепты остановки кровотечения

К народным способам лечения прибегают, как к дополнительным методам борьбы с недугом.

Принимают настои крапивы, водяного перца, тысячелистника, коры калины, хвоща, горца, пастушьей сумки, боровой матки.

Первая помощь при маточном кровотечении

При кровотечении вызывают скорую помощь. Больную следует успокоить, обеспечить доступ воздуха, предложить сладкий чай. Чтобы остановить кровь, можно лечь на живот. В этой позе состояние немного улучшается.

Что делать нельзя

  • принимать тёплые ванны;
  • прогревать область половых органов;
  • пользоваться спринцовкой;
  • пить без назначения врача любые лекарства.

Что надо делать

  • уложить больную в постель с приподнятыми ногами;
  • на живот кладут холодный компресс;
  • дают настой шиповника.

Допускается в домашних условиях приём таблеток Этамзилата или Дицинона.

Профилактика

К профилактике маточных кровотечений относятся:

  • правильный режим питания, сна, отдыха и работы;
  • приём аскорбиновой, фолиевой кислоты по назначению врача;
  • употребление успокаивающих средств;
  • умеренная физическая нагрузка.

При раннем обращении прогноз благоприятный. Но он зависит не только от объёма кровопотери, но и от причин, вызвавших отклонение.

При выделении крови из влагалища необходимо обследование, консультация онколога, хирурга, эндокринолога, невропатолога, инфекциониста, терапевта.

Кровотечение при миоме

Последнее обновление: 11.02.2020

Автор статьи Гартлеб Оксана Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов» Интимная гигиена — основа здоровья женщины. Эффективные средства

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, образующуюся в слое мышц матки. Сама по себе опухоль не кровоточит, но может стать причиной обильного кровотечения из половых путей и поводом для экстренного оперативного вмешательства. Опухоль, разрастаясь, повреждает гладкую мускулатуру, делает половой орган менее эластичным. Из-за этого слой эндометрия начинает отторгаться, вызывая кровопотерю.

Кровотечение — повод незамедлительно обратиться к врачу

Но не стоит думать, что кровотечение при миоме матки — это исключительно обильные выделения — их интенсивность может быть различной: от небольшого кровомазания до потери объемов, угрожающих жизни. В любом случае, следы выделений на белье — повод экстренно обратиться к специалистам, а не заниматься домашним самолечением. Любые лекарства и народные методы должны быть назначены лечащим врачом, который подберет курс лечения и дозировки. Пренебрежение этим правилом может закончиться удалением матки. В статье мы рассмотрим варианты профилактики и алгоритм действий при обнаружении кровотечения, а также разберемся в том, какие виды миомы существуют и как остановить маточное кровотечение при миоме.

Миома матки

Что такое миома и почему она кровит?

Опухоль, которую называют миомой, состоит из клеток соединительной ткани и гладкой мускулатуры. Она зарождается глубоко в тканях и до определенного момента представляет собой небольшой узел, никак не выделяющийся на внутренней или внешней поверхности пораженного органа. Как только размер начинает увеличиваться, опухолевое образование может оказаться как в полости матки, так и за ее пределами — на внешней стороне. Ее расположение определяет вероятность развития маточного кровотечения. Выделения появляются, как правило, если миома «ушла» в матку. Помимо локализации опухоли, на появление кровяных выделений влияют:

  • размеры лейомиомы — при небольших размерах до 2,5 см, появление крови маловероятно, только если речь не идет о подслизистых образованиях на ножке;
  • разнообразие патологии в анамнезе, например, развитие эндометриоза, наличие полипов или гиперпластических процессов эндометрия;
  • состояние здоровья и самочувствие пациентки, заболевания крови.

Требующим экстренной госпитализации и вмешательства маточным кровотечением признается кровопотеря в объеме более 80 мл.
Определить объем просто: используйте обычную гигиеническую прокладку. Если она полностью пропитается менее чем за час — пора вызывать «скорую». Скорая медицинская помощь при кровотечении

От чего усиливается кровотечение при миоме?

Маточное кровотечение при миоме матки с течением времени может усиливаться. Такой исход возможен при влиянии следующих факторов:

  1. интенсивного увеличения площади пораженного эндометрия;
  2. гиперпластические изменения, которым подвергается слизистая оболочка;
  3. ухудшение сокращаемости органа;
  4. рост числа венозных сплетений;
  5. низкий тонус сосудов.

Все вышеперечисленное влияет на структуру матки, изменяя ее и приводя к нарушениям функции.

Роль гормонов в росте миомы матки

Кровотечение при миоме матки: симптомы

Развитие маточных кровотечений при наличии миомы может происходить в нескольких вариантах. Предшественниками угрожающего состояния можно назвать увеличение сроков менструации, болевые ощущения в области поясницы и малого таза. Специалисты определяют три основных вида маточных кровотечений:

  • Меноррагии характеризуются высокой длительностью и обильностью, но совпадают с менструальным циклом.
  • Метроррагии возникают спонтанно, часто в середине менструального цикла, характерны для множественных интерстициальных миом.
  • Менометроррагии могут возникать когда угодно, совпадать или не совпадать с месячными, очень обильны, частотны и являются признаком запущенности заболевания.

При развитии доброкачественной опухоли кровить может также по-разному. На середину цикла приходятся слабые выделения без болевых ощущений. В период менструации крови довольно много, появляется болезненность. Боль иррадиирует в промежность и крестец, имеет схваткообразный характер. При таком кровотечении часто требуется хирургическое лечение.

При несвоевременном оказании квалифицированной помощи при схваткообразных сильных болях на фоне субмукозной миомы кровопотеря может составить критическую и потребовать немедленной госпитализации.
Стоит обратить особое внимание на такие проявления лейомиомы, как:

  • обильное кровотечение при миоме, совпадающее с месячными;
  • стабильный рост отторгаемых объемов крови, не снижающийся при проведении традиционной терапии;
  • острые боли внизу живота;
  • жесткий живот, стойкая тошнота, обильная рвота, обмороки.

Мнение эксперта Кровь во время полового акта или после него — свидетельство развития эрозии шейки матки, но не миомы.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Возрастные особенности при миоме матки

Кровотечение при миоме: возрастные особенности

Кровотечение при миоме матки у женщин 45-50 лет, то есть в период менопаузы — тревожный сигнал, так как пациентки, у которых произошло естественное снижение выработки половых гормонов, не должны испытывать болезненных состояний и наблюдать каких-либо кровяных выделений в течение минимум года. Так как, основываясь только на жалобах пациенток в период климакса определить кровотечение при миоме довольно сложно, гинекологи советуют обращать внимание на следующие косвенные признаки развития болезни:

  • любые следы крови на белье и средствах гигиены в период менопаузы;
  • сохранение или увеличение объемов месячных с возрастом.

Для точной диагностики необходимо обратиться к специалистам. так как кровотечение при миоме матки может вызвать не только миома, но и злокачественная опухоль.

Лечение кровотечения при миоме матки

Кровотечение при миоме: как остановить?

Как остановить маточное кровотечение при миоме — вопрос сохранения здоровья. Далеко не всегда есть возможность сразу обратиться за скорой медицинской помощью. Как же самостоятельно оценить тяжесть своего состояния и какие шаги предпринять прежде всего?

  1. Для начала надо оценить объем кровопотери. О том, как это сделать, используя средства гигиены, мы уже писали выше.
  2. Не заниматься самолечением, а постараться как можно быстрее добраться до места, куда можно вызвать скорую помощь. При этом не стоит делать резких движений, стараться сохранять спокойствие.
  3. Если выделения не очень обильны, следует немедленно обратиться в свою женскую консультацию, не забывая менять прокладки и следить за соблюдением интимной гигиены, например, используя средства серии Гинокомфорт.
  4. Пройти обязательное обследование, включающее в себя:
  • гинекологический осмотр для исключения травм или других заболеваний репродуктивной системы;
  • УЗИ инвагинальное для выявления наличия, количества и размеров миоматозных узлов;
  • анализы крови, для определения беременности и степени анемии;
  • лапароскопия для более точного определения состояния матки.

Миома: лечение кровотечения

Универсальным методом лечения кровотечение при миоме матки для всех небеременных женщин является лечебно-диагностическое выскабливание полости органа. Вмешательство проводится с использованием кратковременного наркоза, в условиях стационара. При помощи ЛДВ останавливают кровотечение при миоме, убирают пораженный отторгнутый слой эндометрия. Изъятые ткани отправляются на гистологическое исследование.

Лечение кровотечения при миоме матки определяется результатами обследований и анализов. Оно может состоять из:

  • гормонотерапии для уменьшения размеров узлов и подготовки к операционному вмешательству;
  • консервативной миомэктомии, то есть удаления опухоли без удаления матки;
  • эмболизации артерий, проходящих через матку для перекрытия кровотока в области миомы и ее дальнейшего регресса;
  • гистерэктомии – полного удаления матки, как одного из самых крайних методов борьбы с кровотечением. Только по жизненно важным показаниям;
  • приема гемостатических препаратов на основе транексамовой кислоты, витамина К внутримышечно или перорально. Используются также препараты, усиливающие свертываемость крови;
  • в качестве дополнения при переводе из стационара на амбулаторное лечение под контролем лечащего врача можно также принимать травяные сборы, в основе которых боровая матка, красная щетка, крапива двудомная и другие растения с кровоостанавливающим действием.

Мнение эксперта Может наблюдаться кровотечение после удаления миомы. В этом случае следует обратиться к врачу и оперативно начать лечение. Чаще всего, причиной таких кровотечений являются сопутствующие патологии.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Операционное удаление миомы матки

Последствия маточного кровотечения: в чем опасность?

Самым большим риском при обильном кровотечении при миоме является развитие анемии или малокровия. Серьезная кровопотеря, интенсивность кровотечения могут привести даже к летальному исходу.

Еще один риск, который может развиться при маточном кровотечении — это болевой шок. Как только интенсивность боли превышает болевой порог, возможно развитие шокового состояния, смертельно опасного для женщин, перенесших инфаркт, страдающих сердечной недостаточностью и другими сопутствующими заболеваниями, совокупность которых также может вызвать остановку сердца.

Диагностика и лечение миомы матки. Источник — Жить Здорово!

Анафилактический шок — еще один немаловажный момент, который следует учесть при купировании маточного кровотечения. Строго следите за тем, чтобы в списке используемых для лечений препаратов не оказались лекарства, на которые ваш организм реагирует аллергическими проявлениями.

Кроме того, наличие крови в полости матки и во влагалище может стать причиной развития бактериальной инфекции, особенно при недостаточном соблюдении правил гигиены.

Гигиена при миоме матки

Рекомендации по профилактике и восстановлению кровотечений при миоме

Удалось купировать кровотечение при миоме матки, что делать дальше? В обязательном порядке следует продолжить диспансерное наблюдение, особенно, если применялось оперативное лечение. Некоторые специалисты исключают наблюдение за пациентками, которым полностью удалили матку. Однако даже после полного ее удаления следует длительное время наблюдаться у специалиста, чтобы исключить развитие патологий органов малого таза. Удаление придатков в детородном возрасте и вовсе приводит к назначению постоянной гормонотерапии, которая не может проводиться бесконтрольно.

Профилактические методы, которые должны помочь исключить появление миомы и открытие кровотечения, включают в себя:

  • строгое соблюдение интимной гигиены с использованием специальных средств для бережного ухода за интимной зоной, например, геля для интимной гигиены Гинокомфорт;
  • предотвращение абортов на любом сроке беременности путем применения современных средств контрацепции;
  • нормализацию гормонального фона при помощи лекарственных средств;
  • быстрое и качественное лечение послеродовых осложнений любой этиологии;
  • регулярное посещение специалиста для выявления любых заболеваний репродуктивной системы.

Следует строго соблюдать температурный режим (постараться исключить длительное пребывание в бане и сауне, на открытом солнце в жару) и минимизировать воздействие ультрафиолета на кожу.
Особенно это касается женщин в возрасте после 40 лет, риск возникновения миоматозных узлов у которых увеличивается вдвое.

Гигиена как обязательное условие для успешного выздоровления

Не секрет, что соблюдение гигиенических норм, особенно интимной зоны — залог здоровья не только самой женщины, но и ее партнера, и потомства. Правила личной гигиены осваиваются еще в раннем детстве и впоследствии всю жизнь должны соблюдаться неукоснительно.

Мнение эксперта Сегодня современные методы поддержания естественной чистоты могут существенно отличаться от тех, которыми пользовались наши мамы и бабушки. Отказ от мыла, с высоким содержанием щелочи, применение гипоаллергенных гигиенических прокладок, специальные составы для обработки интимной зоны на основе мягко воздействующих компонентов — все это обеспечивает комфорт и здоровье на долгие годы.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Серия средств для интимной гигиены Гинокомфорт — это не просто моющие и успокаивающие составы — это результат длительных исследований, тщательный подбор компонентов, строгое соответствие рецептуре и контроль качества. Используя гели для интимной гигиены Гинокомфорт, вы забудете о раздражении, обеспечите мощную антибактериальную защиту организму и комфорт на длительное время. Это особенно важно при маточных кровотечениях, вызванных миоматозными образованиями. Выделяемая кровь — питательная среда для большого количества бактерий. Она быстро сворачивается, появляется неприятный запах, на коже и слизистой появляется гиперемия, возникает ощущение жжения, появляются гнойничковые очаги.

Для устранения неприятных ощущений при маточном кровотечении и предотвращения бактериального заражения следует использовать следующие продукты популярной серии Гинокомфорт:

  • Восстанавливающий интимный гель — подходит для устранения вагинального дискомфорта. Восстанавливает естественный баланс кожи в интимной зоне и микрофлору слизистой после перенесенных воспалительных заболеваний.
  • Моющий гель для интимной гигиены «Базовый уход» — обеспечивает комфорт и безопасность, подходит для ежедневного использования и отлично справляется с защитой от развития патогенной микрофлоры на слизистой влагалища.

Вся продукция Гинокомфорт отлично подходит для женщин любого возраста и с любым состоянием здоровья, сочетается с любой терапией и незаменима в восстановительный период.

Интимный гель для женского здоровья

Подведем итоги

Причин возникновения маточных кровотечений на фоне миомы, как мы уже выяснили, может быть довольно много. Явная симптоматика и большой выбор вариантов лечения позволяют эффективно бороться с болезненным состоянием, но только при условии своевременного обращения за медицинской помощью к специалистам. Никакого самолечения в таком состоянии допускать нельзя! Ни самостоятельный прием препаратов для улучшения свертываемости крови, ни траволечение, ни гормонотерапия, проводимая без тщательного контроля врача не дадут положительных результатов.

Любое промедление в диагностике и лечении маточных кровотечений может привести к потере здоровья и даже стать опасным для жизни. Не стесняйтесь регулярно обращаться в женскую консультацию для планового осмотра. Своевременное выявление миоматозных узлов и контроль состояния помогут избежать проблем и предотвратить обильную кровопотерю.

Популярные вопросы

Мне 47 лет, у меня множественная миома матки, две миомы большая и средняя (76 мм и 40 мм) были с кровотоком по периферии, вчера прошла узи на том же аппарате и тем же врачом, оказалось, что большая миома в размерах не изменилась, но нет кровотока, может ли такое быть, до вчерашнего дня проходила узи там же 2 раза, раз в полгода и кровоток был ИР 0,5 и ИР 0.55 по периферии, чем это чревато, не может ли быть некроза из за нарушения питания? и может ли она уменьшиться в размерах без кровотока? Уменьшение кровообращения в узлах миомы матки свидетельствует о процессах завершения роста образования. Это требует УЗИ контроля через 3 месяца. При отсутствии болевого синдрома, повышения температуры , УЗИ изменений в узле , описанных как некроз, предположить данный процесс не возможно. Мне 31 год, у меня миома. Назначили спрей Бусерелин на 2 мес. Скажите при проявлении побочных эффектов существуют ли какие либо препараты. Очень боюсь т.к по отзывам очень страшный препарат. И через сколько примерно начинают проявляться побочные эффекты. Вам следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. При применении данного препарата возникает медикаментозная менопауза. Это может сопровождаться вегетативными проявлениями — жаром, приливами, колебанием настроения, нарушением сна и генитоуринарным синдромом — сухостью в половых путях. Самочувствие поможет улучшить применение Климафемина Гинокомфорт, а справится с сухостью гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Доброго времени суток. Обнаружили миому 45мм (субмукозная), идут кровяные выделения после месячных. Уже 2 недели. Врач говорит про операцию. Жду комиссии. Какая операция делается в этом случае? Меня напугали что возможно удаление матки. Мне 38 еще хочу родить. Здравствуйте! О своих репродуктивных планах Вам следует сказать лечащему врачу. Это позволит решить вопрос в пользу органосохраняющей операции- консервативной миомэктомии. Метод — гистероскопический или полосная операция решается коллегиально с учётом технических возможностей, врачебной практики, типа субмукозного узла, его локализации и т.д. Добрый день, мне 31 год, у меня миома. Назначили спрей Бусерелин на 2 мес. Скажите при проявлении побочных эффектов существуют ли какие либо препараты. Очень боюсь, т.к. по отзывам очень страшный препарат. И через сколько примерно начинают проявляться побочные эффекты? Здравствуйте! Вам следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. При применении данного препарата возникает медикаментозная менопауза. Это может сопровождаться вегетативными проявлениями — жаром, приливами, колебанием настроения, нарушением сна и генитоуринарным синдромом — сухостью в половых путях. Самочувствие поможет улучшить применение климафемина Гинокомфорт, а справится с сухостью гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Опасность кровотечения при миоме матки

Кровотечение из половых путей является одним из ключевых симптомов миомы матки. Доброкачественная опухоль, растущая в мышечном слое, нарушает его структуру и мешает гладким мышцам органа полноценно сокращаться, что приводит к отторжению эндометрия и кровопотере. Объем выделений может быть различным – от незначительных мажущих до обильных, угрожающих здоровью и жизни женщины. Какой бы ни была кровопотеря, самолечение не допустимо. Только после обследования у гинеколога можно всерьез говорить о лечении и профилактике подобных осложнений в будущем.

Кровотечения при миоме матки возникают достаточно часто, и многие женщины пытаются справиться с проблемой самостоятельно. В ход идут как лекарства из домашней аптечки, так и различные травы. Гинекологи предупреждают: такая тактика опасна для жизни. Нередко попытки остановить кровотечение народными средствами приводят пациентку на стол хирурга и даже становятся причиной удаления матки. Как же на самом деле нужно действовать и что делать при развитии маточного кровотечения?

Самолечение в остановке маточного кровотечения может привести к непредсказуемым негативным последствиям.

Почему кровит миома?

Миома (фибромиома, лейомиома) – это опухоль, состоящая из гладкомышечных и соединительнотканных клеток. Образование растет в толще миометрия, может выходить в полость матки или за пределы детородного органа. Локализация миомы напрямую влияет на вероятность развития кровотечения. Кровят преимущественно субмукозные узлы, расположенные в полости органа. Кровотечения возникают и при интерстициальных образованиях, находящихся в стенке матки. Субсерозные опухоли практически никогда не дают подобных осложнений.

Другие факторы, влияющие на вероятность развития кровотечения:

  • Размер лейомиомы. Опухоли до 2,5 см в диаметре обычно протекают бессимптомно и не проявляются кровотечениями. Исключение составляют подслизистые образования на ножке, которые дают клинику и при малых размерах;
  • Наличие сопутствующей патологии. При сочетании миомы с эндометриозом, гиперпластическим процессом эндометрия или полипами риск кровотечения возрастает;
  • Общее состояние женщины. Патология свертывающей системы крови может спровоцировать появление кровянистых выделений.

Важно знать

Маточным кровотечением считается истечение крови из половых путей в объеме, превышающем 80 мл. Для определения объема выделений проводится простой тест. Женщине следует надеть чистую прокладку (normal или plus) и засечь время, за которое она наполняется. В норме средства гигиены хватает минимум на 1,5 часа. Если прокладка наполняется за час и менее, речь идет о маточном кровотечении.

При патологическом маточном кровотечении женщина вынуждена менять прокладки практически ежечасно.

К непосредственным причинам усиленной кровоточивости при миоме относят такие состояния:

  • Увеличение размеров матки и площади эндометрия – внутреннего слоя, который отторгается ежемесячно;
  • Сопутствующие гиперпластические изменения слизистой оболочки матки;
  • Нарушение сократительной способности мышечного слоя.
  • Увеличение количества сосудов (венозных сплетений);
  • Снижение тонуса и эластичности кровеносных сосудов.

Все эти явления провоцируют изменение структуры органа и приводят к нарушению его функции с развитием маточных кровотечений.

Варианты развития маточных кровотечений при миоме

Кровотечения при миоме редко бывают первым и единственным признаком болезни. До развития столь серьезной проблемы женщины нередко жалуются на удлинение менструации, появление тянущих болей внизу живота и в поясничной области. Со временем признаки патологии становятся все ярче, месячные – длительнее, и возникают полноценные маточные кровотечения.

Тянущие боли в поясничной области могут быть одним из признаков миомы матки.

Какие кровотечения бывают при миоме? Принято выделять три варианта развития болезни:

  • Меноррагии – длительные и обильные выделения крови, повторяющиеся через определенные промежутки времени и совпадающие с ежемесячным отторжением слизистого слоя матки. Менструации при миоме продолжаются до 7 дней и более, объем их увеличивается, что позволяет говорить о полноценном маточном кровотечении;
  • Метроррагии – ациклические кровянистые выделения, не связанные с месячными. Обычно возникают в середине менструального цикла. Выявляются преимущественно при множественных интерстициальных миомах, а также при сочетанной гинекологической патологии;
  • Менометроррагии – обильное истечение крови, которое возникает и во время месячных, и в середине цикла. Отмечается в запущенных случаях болезни, когда миома кровит практически постоянно.

Доброкачественная опухоль матки может кровоточить по-разному. В середине цикла это в основном мажущие или умеренные кровянистые выделения из половых путей. Может быть сукровица, незначительные коричневые пятна на белье и прокладках. Такие выделения не сопровождаются появлением болей внизу живота и обычно не приводят к развитию анемии.

Кровянистые выделения во время месячных отличаются обильностью. Характерно появление сгустков, возникновение тянущей и ноющей боли внизу живота. Боль отдает в промежность и крестец, может усиливаться до схваткообразной. Нередко для остановки такого кровотечения требуется хирургическое вмешательство.

Если обильное кровотечение сопровождается схваткообразными болями, такая аномалия потребует, скорее всего, хирургического вмешательства.

Важно знать

Усиление кровотечения на фоне появления сильных схваткообразных болей внизу живота встречается при рождении субмукозной миомы. Такое состояние грозит обильной кровопотерей и требует экстренной помощи гинеколога.

Опасные проявления лейомиомы:

  • Постоянные ежемесячные сильные кровотечения, приводящие к развитию анемии;
  • Постепенное увеличение кровопотери, несмотря на принятые меры;
  • Появление сильной боли внизу живота;
  • Тошнота, рвота, напряжение брюшной стенки, потеря сознания.

При возникновении подобных симптомов следует вызвать скорую помощь.

На заметку

Миома матки не сопровождается появлением кровянистых выделений во время секса или после него. Такой симптом встречается при сопутствующей эрозии шейки матки.

Маточное кровотечение во время климакса

В возрасте 45-50 лет у женщины происходит естественное снижение выработки половых гормонов и наступает климакс. О вступлении в менопаузу говорят тогда, когда в течение 12 месяцев нет менструации. Это состояние устанавливается постфактум. В менопаузу никаких кровянистых выделений из половых путей быть не должно.

У женщины во время климакса не должно быть никаких кровянистых выделений из влагалища, поэтому их наличие – повод обратиться к врачу.

Диагностика маточных кровотечений в климактерическом периоде – нетривиальная задача. В это время месячные становятся нерегулярными, меняется их объем и продолжительность. Заподозрить миому помогают следующие симптомы:

  • Появление кровянистых выделений любой интенсивности после вступления женщины в менопаузу. Если в течение года не было менструации, а затем снова появились месячные – это тревожный симптом;
  • Усиление ежемесячных выделений с возрастом.

Важно знать

Кровотечение в менопаузе может вызвать не только миома, но и злокачественная опухоль матки.

Тактика при появлении кровянистых выделений из половых путей

Что делать, если открылось кровотечение? Алгоритм действий следующий:

  • Оценить объем кровопотери с помощью теста с прокладкой. Если прокладка наполнилась менее чем за час, необходимо вызвать скорую помощь и готовиться к госпитализации в гинекологический стационар. Самолечение в этом случае недопустимо;
  • При скудных и умеренных выделениях необходимо обратиться к гинекологу в женскую консультацию. До посещения врача нужно регулярно менять прокладки и соблюдать интимную гигиену.

При аномальных кровянистых выделениях женщине обязательно нужно обратиться к врачу.

Обследование при повышенном выделении крови из половых путей включает:

  • Осмотр гинеколога: оценка размеров матки и придатков, выявление возможных признаков травм, заболеваний шейки матки;
  • Ультразвуковое исследование органов таза для поиска органической патологии (миоматозных узлов);
  • Общий анализ крови: оценка уровня эритроцитов и гемоглобина для выявления анемии;
  • Анализ крови на ХГЧ для исключения беременности (и признаков начавшегося выкидыша);
  • Диагностическая лапароскопия – по показаниям. Операция проводится в сомнительных ситуациях, когда иными методами выяснить причину патологии невозможно.

Согласно протоколу, всем небеременным женщинам при развитии маточного кровотечения показано лечебно-диагностическое выскабливание (ЛДВ) полости матки. Манипуляция проводится под местным или общим обезболиванием в малой операционной гинекологического стационара. Процедура преследует две цели:

  • Остановка кровотечения. Выскабливание полости матки позволяет убрать слой эндометрия и предупредить дальнейшую кровопотерю;
  • Выяснение причины патологического состояния. После выскабливания берется материал для гистологического исследования.

При маточном кровотечении рекомендовано лечебно-диагностическое выскабливание.

ЛДВ может сочетаться с гистероскопией – осмотром полости матки под увеличением. Эндоскопическое исследование является золотым стандартом в диагностике субмукозной миомы матки.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования:

  • Назначение гормональных препаратов для уменьшения размеров узла. Практикуется в плане предоперационной подготовки;
  • Консервативная миомэктомия – удаление миомы с сохранением детородного органа;
  • Эмболизация маточных артерий – прекращение кровотока в опухоли с ее последующим регрессом. ЭМА признана самым эффективным и безопасным методом лечения миомы;
  • Гистерэктомия – удаление матки. Проводится в запущенных случаях, когда иными методами остановить кровотечение и спасти жизнь женщины невозможно.

Разумеется, в домашних условиях выяснить причину кровотечения и тем более рационально его остановить нельзя. При кровоточащей миоме матки не стоит затягивать с визитом к врачу, поскольку реальную помощь может оказать только гинеколог.

Только обращение к специалисту поможет определить причину кровотечения и эффективно остановить его.

Медикаментозное лечение: оценка эффективности препаратов

При начавшемся кровотечении на фоне миомы назначаются гемостатические средства, и приоритет отдается транексамовой кислоте. Препарат оказывает противофибринолитическое действие, замедляет переход плазминогена в плазмин. Лекарство выпускается в таблетках и инъекциях. При продолжающейся кровопотере сначала применяются инъекционные формы. После остановки кровотечения остаточные мажущие выделения купируются таблетированными препаратами.

Схема применения Транексама: по 1000-1500 мг до 4 раз в сутки. Курс терапии при маточных кровотечениях составляет не менее 3 дней.

Отзывы о применении транексамовой кислоты в целом положительные. Эффект от использования препарата отмечается спустя несколько часов. На фоне лечения уменьшается объем кровопотери, снижается интенсивность выделений, улучшается общее состояние женщины. Важно помнить, что Транексам не лечит миому, а только устраняет симптомы. Принимать препарат бесконтрольно не рекомендуется – возможно развитие осложнений, опасных для жизни.

Положительный эффект от лечения Транексамом наступает уже через несколько часов.

Викасол – еще одно гемостатическое средство, применяющееся при маточном кровотечении. Представляет собой синтетический аналог витамина K. Препарат участвует в синтезе факторов свертывания крови и способствует образованию тромбов. Применяется в гинекологии для уменьшения кровопотери при миоме и других заболеваниях. Вводится внутримышечно по 10-15 мг 2-3 раза в день. Как и Транексам, является исключительно симптоматическим средством и не влияет на рост миомы.

Этамзилат натрия – третий популярный препарат, применяющийся при данной патологии. Лекарство уменьшает проницаемость сосудов, активизирует деятельность тромбоцитов и запускает процессы свертывания крови. Вводится внутримышечно, обеспечивает быстрый эффект в течение 15 минут. В дальнейшем возможен переход на таблетированную форму.

Важно знать

Гемостатические препараты могут использоваться в домашних условиях, однако врачи предупреждают: бесконтрольное применение лекарств при маточном кровотечении грозит развитием осложнений и угрожает жизни женщины.

Неконтролируемое медикаментозное лечение маточных кровотечений при миоме чревато развитием осложнений, опасных для жизни.

При появлении кровянистых выделений на фоне миомы народные целители рекомендуют использовать травяные сборы, в том числе на основе боровой матки, красной щетки и других растений. В терапии используется как водный, так и спиртовой настой этих трав. Гинекологи настоятельно не рекомендуют пользоваться подобными сомнительными рецептами. Маточное кровотечение – это состояние, угрожающее жизни, и остановить его в домашних условиях возможно далеко не всегда. Пока женщина пьет травяные отвары, матка продолжает кровить. Анемия усиливается, состояние пациентки ухудшается вплоть до потери сознания и развития геморрагического шока.

Практикующие врачи предупреждают: не нужно пытаться остановить кровотечение самостоятельно и лечиться дома. Отказ от адекватной медицинской помощи чреват развитием осложнений. Если лечение не будет проведено вовремя, единственным способом спасти жизнь женщины может стать удаление матки. Стоит ли доводить ситуацию до такого, если можно обратиться к врачу и решить возникшую проблему методами современной гинекологии?

Миома матки кровотечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *