Ламикон

Ламикон: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. Лекарственное взаимодействие
  4. 13. Аналоги
  5. 14. Сроки и условия хранения
  6. 15. Условия отпуска из аптек
  7. 16. Отзывы
  8. 17. Цена в аптеках

Латинское название: Lamicon

Код ATX: D01АЕ15

Действующее вещество: тербинафин (terbinafine)

Производитель: Фармак, ПАО (Украина)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Ламикон – противогрибковый препарат для местного и системного применения.

Форма выпуска и состав

Ламикон выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки (по 7 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке);
  • Крем (по 15 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Спрей накожный (по 25 г во флаконах с насосом-дозатором, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: гидрохлорид тербинафина – 250 мг (в пересчете на тербинафин 100% безводное вещество);
  • Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, безводный коллоидный диоксид кремния, крахмалгликолят натрия (тип А), гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния.

В состав 100 мг крема входит:

  • Активное вещество: гидрохлорид тербинафина – 1 мг (в пересчете на тербинафин 100% безводное вещество);
  • Вспомогательные компоненты: фенилэтиловый спирт, мягкий белый парафин, минеральное масло, цетостеариловый спирт, полиэтиленгликоль (макрогол) 20 цетостеариловый эфир, пропиленгликоль, полоксамер 407, гидроксид натрия, очищенная вода.

В состав 100 мг спрея накожного входит:

  • Активное вещество: гидрохлорид тербинафина – 1 мг (в пересчете на тербинафин 100% безводное вещество);
  • Вспомогательные компоненты: бензойная кислота (Е 210), полиэтиленгликоль (макрогол) 20 цетостеариловый эфир, пропиленгликоль, полоксамер 407, эдетат динатрия, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Ламикона – тербинафин, является аллиламином. Вещество имеет широкий спектр действия и проявляет высокую активность по отношению к инфекциям кожи, ногтей и волос, которые вызваны следующими дерматофитами: Microsporum (включая Microsporum canis), Trichophyton (включая T. tonsurans, T. verrucosum, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. Violaceum), Epidermophyton floccosum. Также тербинафин эффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida (включая Candida albicans) и Pityrosporum.

При применении в низких концентрациях вещество оказывает фунгицидное действие по отношению к дерматофитам, плесневым и некоторым диморфным грибам. Активность относительно дрожжеподобных грибов может быть фунгицидной или фунгистатической (зависит от их вида).

Тербинафин оказывает специфическое стимулирующее действие на ранний этап синтеза в клетке гриба стеринов. Это становится причиной недостатка эргостерина и внутриклеточного накопления сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие вещества обусловлено ингибированием фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране. К системе цитохрома Р450 этот фермент не относится.

При пероральном приеме Ламикон накапливается в коже, ногтях и волосах в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Фармакокинетика

Таблетки

После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется (> 70% с учетом метаболизма после первого прохождения через печень). Абсолютная биологическая доступность вещества составляет примерно 50%.

Среднее значение пиковых плазменных концентраций в крови после приема разовой дозы 250 мг тербинафина составляет 0,001 3 мг/мл, время достижения – 1,5 часа. При условии стабильного состояния, по сравнению с разовой дозой, пиковая концентрация тербинафина в среднем выше на 25%, а площадь под кривой плазмы крови возрастает в 2,3 раза. Расчетный эффективный период полувыведения составляет примерно 30 часов. На биодоступность тербинафина прием пищи влияет мало, коррекция дозы не требуется.

Тербинафин характеризует активное связывание с белками плазмы (99%). Вещество быстро диффундирует сквозь дерму и концентрируется в липофильном роговом слое. Также тербинафин выделяется сальными железами, достигая высоких концентраций в коже, волосах и волосяных фолликулах. Доказано, что на протяжении первых недель после начала терапии вещество распределяется в ногтевых пластинках.

Метаболизм происходит при участии не менее 7 изоферментов цитохрома Р450, основные из которых CYP2С8, CYP2C9, CYP1A2, CYP3А4, CYP2С19. Изменения равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста не выявлены, но при нарушении почечной или печеночной функции скорость выведения препарата может замедляться, что приводит к увеличению концентрации тербинафина в крови.

В результате биотрансформации тербинафина происходит образование метаболитов, которые не обладают противогрибковым эффектом и выводятся главным образом с мочой.

Согласно проведенным фармакокинетическим исследованиям разовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина < 50 мл/мин) или с ранее существующими болезнями печени, клиренс тербинафина может уменьшаться примерно на 50%.

Крем и спрей накожный

Всасывание тербинафина при наружном применении – до 5% от дозы, поэтому абсорбция вещества в системный кровоток незначительная.

Начинает действовать тербинафин быстро, эффективность проявляется при кратковременном лечении (7 дней). После 7 дней терапии концентрации тербинафина, которые превышают необходимые для фунгицидного действия, отмечаются в роговом слое эпидермиса, как минимум, на протяжении недели после отмены Ламикона.

Показания к применению

Таблетки Ламикон назначают для лечения следующих заболеваний:

  • Онихомикозы (грибковые инфекции ногтей), вызванные грибами дерматофитами;
  • Микозы волосистой части головы;
  • Грибковые инфекции кожи (трихофитии промежности, гладкой кожи, дерматомикозы и дрожжевые инфекции кожи, вызванные грибами рода Candida), в случаях, когда локализация поражений, распространенность или выраженность инфекции обуславливают целесообразность перорального применения Ламикона.

Наружно крем и спрей Ламикон назначают при наличии следующих показаний:

  • Грибковые кожные инфекции, вызванные такими дерматофитами, как Trichophyton (например, T. mentagrophytes, T. rubrum, T. Violaceum, T. verrucosum), Epidermophytonfloccosum и Microsporum canis (например, дерматофитии стоп);
  • Дерматофития туловища («стригущий лишай»);
  • Паховая дерматофития («зуд жокея»);
  • Кандидоз кожи, вызванный грибками рода Candida, обычно Candida albicans;
  • Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызванный Pityrosporum orbiculare.

Противопоказания

Согласно инструкции, Ламикон во всех лекарственных формах противопоказано применять при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата.

Детям препарат назначают:

  • Таблетки: с 6 лет при массе тела не меньше 20 кг;
  • Крем: с 12 лет.

Спрей накожный применяют с 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата в данной форме у больных младше 18 лет не установлены).

Опыт применения таблеток Ламикона при сниженной функции почек (у пациентов с клиренсом креатинина до 50 мл/мин или креатинином сыворотки крови выше 300 мкмоль/л) отсутствует, поэтому проведение терапии у этой группы больных не рекомендовано.

Беременным женщинам применять любую из форм Ламикона можно только после консультации с врачом, который оценит соотношение польза/риск для здоровья матери и плода. Кормящим женщинам применять препарат не рекомендуется.

Инструкция по применению Ламикона: способ и дозировка

Таблетки Ламикон принимают внутрь.

Продолжительность терапии определяется характером и тяжестью течения заболевания.

Как правило, применяют следующие режимы дозирования Ламикона:

  • Дети от 6 лет с массой тела 20-40 кг: 125 мг 1 раз в день;
  • Взрослые и дети с массой тела от 40 кг: 250 мг 1 раз в день.

Рекомендуемая продолжительность лечения кожных инфекций:

  • Дерматомикозы стоп: 2-6 недель;
  • Кандидоз кожи: 2-4 недели;
  • Трихофития промежности, гладкой кожи: 2-4 недели.

Полное исчезновение признаков инфекции и связанных с нею жалоб обычно наступает только через несколько недель после микологического выздоровления.

При грибковых инфекциях волосистой части головы Ламикон рекомендуется применять на протяжении 4 недель (заболевание наблюдается преимущественно у детей).

При онихомикозах рекомендуется следующая продолжительность применения препарата:

  • Онихомикоз на руках – 6 недель;
  • Онихомикоз на ногах – 12 недель.

Некоторым больным со сниженной скоростью роста ногтей может потребоваться более продолжительное лечение.

Оптимальный клинический эффект при грибковых инфекциях ногтей наблюдается через несколько месяцев после микологического выздоровления и прекращения применения Ламикона, что соответствует периоду времени, необходимому для отрастания здорового ногтя.

В зависимости от заболевания крем и спрей Ламикон наносят 1-2 раза в день на пораженные участки кожи, предварительно тщательно очищенные и подсушенные, а также на прилегающие участки. Крем после нанесения нужно слегка втереть.

При сопровождающихся опрелостью инфекциях (в межпальцевой зоне, под молочными железами, между ягодицами и в области паха) места нанесения крема Ламикон, особенно на ночь, можно прикрывать марлей.

Схема применения Ламикона определяется показаниями:

  • Паховая дерматофития, межпальцевая дерматофития стоп, дерматофития туловища: 1 раз в день, курс – 1 неделя;
  • Кандидоз кожи: 1-2 раза в день, курс – 1 неделя;
  • Сквамозно-гиперкератотическая дерматофития стоп («мокасиновая стопа»): 2 раза в день, курс – 2 недели;
  • Разноцветный лишай: 1-2 раза в день, курс – 2 недели (крем); 2 раза в день, курс – 1 неделя (спрей накожный).

Пожилым пациентам корректировать режим дозирования не следует.

Как правило, облегчение симптомов происходит на протяжении нескольких дней. Нерегулярное применение Ламикона или преждевременное прекращение терапии может привести к развитию рецидива.

Если в течение 2 недель лечения отсутствуют признаки улучшения состояния, нужно обратиться к врачу.

Побочные действия

Как правило, Ламикон переносится хорошо.

При приеме препарата внутрь побочные действия обычно умеренно или слабо выражены и носят кратковременный характер. Во время терапии могут развиваться следующие нарушения (≥10% – очень часто; от ≥1% до 10% – часто; от ≥0,1% до <1% – нечасто; от ≥0,01% до <0,1% – редко; от <0,01 %, включая единичные сообщения – очень редко):

  • Нервная система: часто – головная боль; редко – нарушение вкуса (проходит самостоятельно, как правило, после прекращения лечения в течение нескольких недель); очень редко – головокружение, гипестезия, парестезия;
  • Гепатобилиарная система: редко – повышение уровня печеночных ферментов, гепатобилиарная дисфункция (главным образом холестатического происхождения); есть отдельные сообщения о развитии тяжелых функциональных нарушений печени, включая желтуху, гепатит, холестаз;
  • Иммунная система: очень редко – анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек), системные и кожные проявления красной волчанки, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • Желудочно-кишечный тракт: очень часто – диспепсия, ощущение переполнения желудка, потеря аппетита, диарея, тошнота, небольшие боли в области живота;
  • Опорно-двигательная система: очень часто – миалгия, артралгия;
  • Кожа и подкожная клетчатка: очень часто – нетяжелые кожные реакции (уртикария, сыпь); очень редко – острый генерализованный экзантематозный пустулез, обострение псориаза или псориазоподобные высыпания, потеря волос (причинно-следственная связь не доказана);
  • Кровь и лимфатическая система: очень редко – агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, тромбоцитопения;
  • Общие расстройства: очень редко – усталость.

При местном применении Ламикона в месте нанесения могут развиваться такие нарушения, как жжение или шелушение кожи, зуд, эритема, нарушение пигментации, образование корки и другие. Эти незначительные побочные действия нужно отличать от реакций гиперчувствительности, включая сыпь, о которых есть единичные сообщения. В этих случаях требуется прекращение терапии.

Случайный контакт препарата с глазами может привести к раздражению. В редких случаях возможно обострение скрытой грибковой инфекции.

При наружном применении Ламикона могут развиваться следующие побочные действия:

  • Иммунная система: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу;
  • Кожа и соединительные ткани: экзема, повреждение кожи, зуд, контактный дерматит, чувство сухости кожи, сыпь;
  • Орган зрения: раздражение глаз;
  • Общие нарушения и реакции в месте нанесения: боль и раздражение в месте нанесения, обострение симптомов заболевания.

Передозировка

Есть сведения о нескольких случаях передозировки (пероральный прием до 5 г тербинафина).

Основные симптомы: рвота, тошнота, боль в эпигастрии, головная боль, головокружение.

При местном/наружном применении тербинафин имеет низкую системную абсорбцию, поэтому вероятность передозировки Ламикона при терапии кремом и спреем минимальная. При случайном проглатывании большего количества крема/спрея возможно развитие побочных реакций, подобных таковым при передозировке таблетками.

Терапия: промывание желудка, применение активированного угля, при необходимости проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

Ламикон в форме таблеток не рекомендуется принимать больным с активным или хроническим поражением печени. Перед началом терапии нужно оценить состояние пациента и уже существующие болезни печени.

При появлении таких симптомов, как постоянная тошнота неясной этиологии, анорексия, усталость, рвота, боли в правом верхнем отделе брюшной полости, желтуха, темная моча или светлые испражнения необходимо обратиться к врачу. Может потребоваться оценка функционального состояния печени и, возможно, прекращение лечения.

При развитии прогрессирующей кожной сыпи прием Ламикона нужно прервать.

При развитии каких-либо патологических изменений картины крови нужно пересмотреть применяемую схему терапии.

Больным со сниженной функцией почек (при клиренсе креатинина меньше 50 мл в минуту или креатинине сыворотки крови выше 300 мкмоль/л) применять Ламикон не рекомендуется (из-за отсутствия достаточных данных).

Необходимо избегать контакта крема Ламикон с глазами, при случайном попадании их нужно тщательно промыть проточной водой.

Входящий в состав Ламикона цетостеариловый спирт может вызывать местное кожное раздражение (например, контактный дерматит).

Чтобы предотвратить реинфицирование микозами кожи следует ежедневно менять белье, избегать ношения плохо пропускающей воздух или слишком тесной одежды, тщательно высушивать после мытья пораженные кожные участки, ежедневно пользоваться индивидуальным чистым полотенцем. При микозе стоп ходить босиком нельзя.

Дополнительно к применению крема рекомендуется обрабатывать внутри обувь или носки спреем Ламикон.

Необходимо избегать вдыхания спрея. При его случайном вдыхании нужно проконсультироваться с врачом в случае развития, сохранения или усиления каких-либо побочных эффектов.

Наносить на лицо спрей нельзя. Также нужно избегать попадания средства в глаза. При случайном попадании Ламикона в глаза или на лицо их следует немедленно промыть проточной водой.

В состав спрея накожного входит пропиленгликоль и бензойная кислота, которые могут вызывать раздражение кожи, глаз и слизистых оболочек.

Применение при беременности и лактации

  • беременность: Ламикон может применяться под врачебным наблюдением после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском;
  • период лактации: тербинафин проникает в грудное молоко, в связи с чем при необходимости применения Ламикона грудное кормление нужно прервать. Не следует допускать контакта ребенка с областью кожи, на которую наносили крем/спрей.

Применение в детском возрасте

Противопоказание:

  • таблетки: до 6 лет при массе тела меньше 20 кг. До начала терапии врач должен соотнести ожидаемую пользу с возможным риском;
  • крем: до 12 лет;
  • спрей накожный: до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Проводить терапию Ламиконом в виде таблеток у пациентов со сниженной почечной функцией (у больных с клиренсом креатинина до 50 мл/мин или креатинином сыворотки крови выше 300 мкмоль/л) не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Клиренс тербинафина в плазме крови могут увеличивать лекарственные средства, которые индуцируют метаболизм, снижение наблюдается при одновременном применении с препаратами, которые ингибируют цитохром Р450. При необходимости сопутствующей терапии такими лекарственными средствами может потребоваться коррекция дозы Ламикона.

При одновременном применении Ламикона в форме таблеток с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

  • Рифампицин: значимое увеличение клиренса тербинафина;
  • Пероральные контрацептивы: нарушение регулярности менструального цикла;
  • Кофеин (при внутривенном введении): снижение его клиренса;
  • Препараты, которые метаболизируются ферментом CYP2D6 (β-блокаторы, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические препараты, ингибиторы моноаминоксидазы типа В): угнетение опосредованного CYP2D6 метаболизма;
  • Дезипрамин: уменьшение его клиренса;
  • Циклоспорин: увеличение его клиренса.

При наружном применении Ламикона взаимодействие с другими лекарственными средствами не изучалось.

Аналоги

Аналогами Ламикона являются: Аморолак, Микосептин, Миколак, Нитрофунгин, Экзодерил, Салициловая кислота, Ламизил, Микофин, Ламифен, Тербизил, Тербинафин, Экзифин, Фунготек.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Замораживание не допускается.

Срок годности:

  • Таблетки – 2 года;
  • Крем и спрей накожный – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ламиконе

Согласно отзывам, Ламикон является эффективным и, в сравнении с аналогами, недорогим лекарственным средством. Некоторые пользователи сообщают, что препарат не оказал должного терапевтического действия. О развитии побочных эффектов сообщают нечасто.

Цена на Ламикон в аптеках

Цена на Ламикон неизвестна, поскольку препарат в аптечной сети отсутствует.

Ламикон крем: крем предназначен только для наружного применения. Cледует избегать контакта крема с глазами. При случайном попадании крема в глаза их необходимо тщательно промыть проточной водой.

Ламикон крем содержит спирт цетостеариловый, который может вызывать местное раздражение кожи (например контактный дерматит).

Для предотвращения реинфицирования микозами кожи необходимо соблюдать такие правила: ежедневно менять белье, поскольку возможно наличие грибка на одежде, которая находилась в контакте с инфицированными поверхностями кожи; избегать ношения слишком тесной или плохо пропускающей воздух одежды; тщательно высушивать пораженные участки кожи после мытья; ежедневно пользоваться чистым индивидуальным полотенцем. При микозе стоп нельзя ходить босиком.

Дополнительно к наружному лечению 1 раз в сутки рекомендуется обработать спреем Ламикон носки или обувь внутри.

Применение в период беременности и кормления грудью. В ходе исследований на животных не отмечено эмбриотоксического действия тербинафина. Поскольку клинический опыт применения препарата у женщин в период беременности ограничен, Ламикон крем не следует применять беременным, за исключением случаев, когда, по мнению врача, ожидаемый позитивный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Тербинафин проникает в грудное молоко, поэтому препарат нельзя применять в период кормления грудью. Следует избегать контакта младенцев с кожей, на которую наносили крем.

Дети. Опыт применения препарата у детей в возрасте до 12 лет ограничен, поэтому препарат не следует применять у этой возрастной категории пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами Не влияет.

Ламикон спрей накожный: препарат для наружного применения. Избегать вдыхания. При случайном вдыхании необходимо проконсультироваться с врачом, если при этом какие-либо побочные симптомы усиливаются или сохраняются.

Cледует избегать попадания препарата в глаза. Нельзя наносить спрей на лицо. При случайном попадании спрея в глаза или на лицо необходимо незамедлительно промыть их проточной водой.

Для предупреждения реинфицирования микозами кожи необходимо придерживаться таких правил: ежедневно менять белье, поскольку возможно наличие грибков на одежде, которая находилась в контакте с инфицированными поверхностями кожи; избегать ношения одежды, слишком тесной или плохо пропускающей воздух; тщательно высушивать пораженные участки кожи после ее мытья; ежедневно пользоваться чистым индивидуальным полотенцем. При микозе стоп нельзя ходить босиком. Дополнительно к наружному лечению 1 раз в сутки рекомендуется обработать спреем Ламикон носки или обувь внутри.

Ламикон спрей накожный содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи.

Ламикон спрей накожный содержит кислоту бензойную, которая может умеренно раздражать кожу, глаза и слизистые оболочки.

В исследованиях на животных не отмечено влияния тербинафина на способность к оплодотворению.

Применение в период беременности и кормления грудью. Исследования на животных не выявили эмбриотоксического действия тербинафина. Клинический опыт применения у беременных ограничен, поэтому в период беременности Ламикон спрей накожный можно применять только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Тербинафин в небольшом количестве проникает в грудное молоко, поэтому препарат нельзя применять у женщин, кормящих грудью.

Дети. Безопасность и эффективность для детей не установлены, поэтому не рекомендуется применять препарат у детей.

Следует избегать контакта младенцев с каким-либо участком кожи, на который наносили препарат.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Ламикон Дермгель: Ламикон Дермгель следует с осторожностью применять при поражениях, в процессе лечения которых спирт может вызвать раздражение.

Препарат предназначен только для наружного применения. Может вызвать раздражение при контакте с глазами. При случайном попадании геля в глаза их необходимо тщательно промыть проточной водой, при стойком раздражении необходимо обратиться к врачу. Не наносить на лицо.

Для предотвращения реинфицирования микозами кожи необходимо соблюдать такие правила: ежедневно менять белье, поскольку возможно наличие грибка на одежде, которая находилась в контакте с инфицированными поверхностями кожи; избегать ношения слишком тесной или плохо пропускающей воздух одежды; тщательно высушивать пораженные участки кожи после мытья; ежедневно пользоваться чистым индивидуальным полотенцем. При микозе стоп нельзя ходить босиком. Дополнительно к наружному лечению 1 раз в сутки рекомендуется обработать спреем Ламикон носки или обувь внутри.

Ламикон дермгель содержит бутилгидрокситолуол, который может вызывать местные реакции на коже (например контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых оболочек.

Применение в период беременности и кормления грудью. В исследованиях на животных не отмечено эмбриотоксического действия тербинафина. Поскольку клинический опыт применения тербинафина в виде геля у женщин во время беременности ограничен, Ламикон дермгель не следует применять у беременных, за исключением случаев, когда, по мнению врача, ожидаемая польза от препарата для матери превышает потенциальный риск для плода.

Тербинафин в небольшом количестве проникает в грудное молоко, поэтому препарат не следует применять в период кормления грудью. Следует избегать непосредственного контакта новорожденных с любым участком кожи, на который наносили препарат.

Дети. В связи с недостаточностью опыта применения не рекомендовано применять Ламикон дермгель у детей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

ЛАМИКОН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Ламикон относится к противогрибковым средствам широкого спектра действия. Ламикон действует на процесс биосинтеза стеринов в клетке гриба, снижает активность фермента скваленэпоксидазы в мембране клетки, что приводит к гибели клеток гриба. Препарат губительно действует на возбудителей дерматомикозов, дрожжеподобные грибы Candida, возбудителя разноцветного лишая.
Ламикон оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие на дрожжевые грибы, фунгицидное – на дерматофиты, плесневые и диморфные грибы. Препарат максимально эффективен по отношению к красному трихофитону, плесневым и мицелиальным формам рода Candida.
Фармакокинетика. Всасывание Ламикона происходит в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 2 часа после его приема. Полуабсорбция Ламикона происходит через 0,8 часов, полураспределение препарата составляет 4,6 часов. Препарат полностью связывается с белками плазмы крови. Препарат избирательно накапливается в коже и ее придатках. Через 24 часа после однократного приема 0,25 г препарата концентрация действующего вещества Ламикона — тербинафина — в роговом слое коже возрастает в десять раз, а через 12 дней в 70 раз. Скорость диффузии препарата больше скорости роста ногтей. Препарат биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. До 70% препарата выводится из организма почками.

Ламикон применяют при онихомикозах, микозах волосистой части головы, кандидозе кожи, дерматомикозах туловища и конечностей.

Способ применения

Ламикон назначают взрослым и детям с массой тела более 40 кг по 1 таблетке, содержащей 0,25г тербинафина, один раз в день после еды. Детям с массой тела менее 40 кг по Ѕ таблетки один раз в день.
Курс лечения препаратом при онихомикозе составляет 1,5 – 3 месяца, при дераматомикозах волосистой части головы, туловища, кистей и стоп, кандидозе кожи – 0,5 – 1,5 месяца.
Ламикон крем назначается детям после 12 лет и взрослым однократно или дважды в сутки. Перед нанесением крема необходимо тщательно очистить и высушить кожу, крем наносить на пораженные участки тонким слоем. Кратность нанесения и длительность курса терапии кремом Ламикон зависит от характера и тяжести процесса.
Ламикон спрей применяется только наружно, перед применением спрей кожу необходимо тщательно очистить и увлажнить, затем распылить спрей так, чтобы его количества было достаточно для увлажнения пораженных участков кожи. Кратность нанесения и длительность курса терапии спреем Ламикон зависит от характера и тяжести процесса.
Преждевременное прекращение лечения препаратом Ламикон может привести к рецидивированию заболевания.

К побочным действиям препарата относится появление чувства тяжести или ноющей боли в области эпигастрия.
Возможны диспептические жалобы в виде изменения вкуса, снижения аппетита, тошноты, поноса, нарушения оттока желчи, аллергические реакции в виде крапивницы.
В местах нанесения крема или спрея Ламикон может возникнуть гиперемия (покраснение), жжение или зуд.

Прием препарата противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к тербинафину, острых и хронических заболеваниях печени и почек с симптомами печеночной и почечной недостаточности, онкологических заболеваниях, болезнях крови, нарушениях обмена веществ, беременности и периоде лактации, детям до трех летнего возраста.

Беременность

Ламикон запрещен к применению во время беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов вызывает подавление биотрансформации тербинафина и увеличивает его концентрацию в плазме крови. Снижение клиренса тербинафина наблюдается при приеме ингибиторов цитохрома Р450, повышение – при приеме рифампицина.

При передозировке препарата может развиваться головокружение, головная боль, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. При появлении указанной симптоматики показано промывание желудка, прием активированного угля или других адсорбентов, симптоматическая терапия.

Ламикон выпускается в таблетках для приема внутрь, для наружного применения в виде мази и спрея.

Ламикон хранят в сухом темном месте при температуре до 25 градусов Цельсия.

Таблетка Ламикона содержит 0,25 г тербинафина.
Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, аэросил, натрия крахмалгликолят, магния стеарат, гидроксипропилметил целлюлоза.
Спрей Ламикон
Тербинафин — 1%.
Дополнительные вещества: бензойная кислота, пропиленгликоль, эфир макрогола 20 цетостеариловый, полоксамер 407, эдетат динатрия, вода для инъекций.
Крем Ламикон
Тербинафин — 1%.
Дополнительные вещества: с фенилэтиловый пирт, эфир макрогола 20 цетостеариловый, цетостеариловый спирт, полоксамер 407, жидкий парафин, мягкий парафин, гидроксид натрия, вода очищенная.

Дополнительно

При разноцветном лишае более эффективно местное лечение препаратом.
При нарушениях функции почек назначается половинная доза препарата.
Эффективность препарата возрастает при проведении противогрибковой обработки обуви, носков.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении транспортом и работе с иными механизмами.
Избегать попадания спрея или крема Ламикон в глаза, не наносить спрей на лицо.

Основные параметры

Название: ЛАМИКОН
Код АТХ: D01BA02 — Тербинафин
  • русский
  • қазақша

Торговое название

Ламикон

Международное непатентованное название

Тербинафин

Крем 1% 15 г

100 г препарата содержат

активное вещество – тербинафина гидрохлорид в пересчёте на 100 % безводное вещество — 1,0 г

вспомогательные вещества — спирт фенилэтиловый, парафин белый мягкий, масло минеральное (парафин жидкий), спирт цетостеариловый, полиэтиленгликоль (макрогол) 20 цетостеариловый эфир, пропиленгликоль, полоксамер 407, натрия гидроксид, вода очищенная.

Описание

Крем белого или почти белого цвета со специфическим запахом.

Прочие противогрибковые препараты для местного применения. Тербинафин.

Код АТС D01А Е15

Фармакокинетика

При местном применении в виде крема тербинафин очень ограниченно всасывается в системный кровоток (менее 5% применяемой дозы), поэтому его системное действие минимально. Ламикон крем быстро проникает в дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое (в том числе сальных железах и волосяных фолликулах). Отличается выраженной эпидермо- и онихотропностью.

При местном применении Ламикон крем быстро начинает действовать, проявляет эффективность при кратковременном лечении (7 дней). Концентрация тербинафина, необходимая для фунгицидного действия препарата, присутствует в роговом слое эпидермиса в течение 7 дней после прекращения лечения.

Фармакодинамика

Тербинафин является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, производным аллиламина.

Тербинафин специфически угнетает ранний этап биосинтеза стеринов в клеточной мембране гриба путём ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, вызывая гибель клетки гриба. Фермент скваленэпоксидаза не принадлежит к системе цитохрома Р450, таким образом, тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Тербинафин оказывает фунгицидное действие (вызывает гибель клетки гриба) в отношении следующих видов грибов:

— дерматофиты, такие как Trichophyton (T. rubrum, Т. mentagrophytes, T.

verrucosum, Т. tonsurans, Т. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton

floccosum)

— Pityrosporum orbiculare (известный так же как Malassezia furfur)

— плесневые грибы

— определенные диморфные грибы

Тербинафин активен относительно дрожжевых грибов (в основном рода Candida), в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Ламикон крем оказывает противовоспалительное, противозудное, эпителизирующее действие.

  • профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, вызванных дерматофитами, в том числе паховой эпидермофитии, грибковых поражений гладкой кожи тела и крупных складок

  • кандидоз кожи, вызванный грибами рода Candida

  • разноцветный лишай

Взрослым и детям старше 12 лет

Крем Ламикон наносят на кожу 1 или 2 раза в сутки. Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью складок кожи (под молочными железами, межпальцевых, между ягодицами, в паховой области), участки с нанесенным кремом можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

Рекомендованная продолжительность лечения

микозы туловища, голени 1 неделя

микозы стоп 1 неделя

кандидоз кожи 1 неделя

разноцветный лишай 2 недели.

Длительность лечения зависит от характера и тяжести течения заболевания. Облегчение симптомов обычно отмечается в первые дни лечения. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву.

Редко

– покраснение кожи, ощущение зуда или жжения (аллергические реакции)

— повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам

препарата

— детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Не установлены

Крем предназначен только для наружного применения и не предназначен для приема внутрь, интраназального, интравагинального применения, применения в офтальмологической практике. Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз. При попадании крема в глаза необходимо промыть их большим количеством воды и, при необходимости, проконсультироваться с врачом.

С осторожностью применять при почечно/печеночной недостаточности, алкоголизме, угнетении костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.

В случае раздражения, аллергической реакции или ухудшения самочувствия следует прекратить применение тербинафина и обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.

Инфицированные участки не должны облегаться тесной одеждой. Больные с инфекцией ног должны носить хорошо вентилируемую обувь. Обувь и носки следует менять не менее одного раза в день. Для достижения положительного

лечебного эффекта перед началом и после окончания лечения необходимо провести дезинфекцию обуви (эффективно применение спрея Ламикон).

Для достижения наилучшего клинического эффекта важно соблюдение рекомендованной продолжительности лечения.

Применение в период беременности и кормления грудью

Не рекомендуется применять в период беременности и лактации , поэтому его применяют только по строгим показаниям и когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка препаратом Ламикон крем маловероятна из-за низкой системной абсорбции. Если крем случайно попал в желудок, необходимо вызвать рвоту или промыть желудок.

Форма выпуска и упаковка

По 15 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку.

Хранить при температуре не выше 25 ºС. Замораживание не допускается.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять после окончания срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

ОАО “Фармак”, Украина

Адрес: Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Мазь ламикон цена

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *