Марвелон® (Marvelon®)

Последняя актуализация описания производителем 01.08.2008 Рекомендуется более полная информация:

  • Дезогестрел (ДВ)
  • Комбиниция ДВ Дезогестрел + Этинилэстрадиол

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Дезогестрел + Этинилэстрадиол (Desogestrel + Ethinylestradiol)

АТХ

G03AA09 Дезогестрел и эстрогены

Фармакологическая группа

  • Контрацептивное средство (эстроген + прогестаген)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств
  • Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
дезогестрел 0,15 мг
этинилэстрадиол 0,03 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; повидон; кислота стеариновая; кремния оксид коллоидный безводный; α-токоферол; лактозы моногидрат

в блистере по 21 шт.; в коробке 1, 3 или 6 блистеров.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — эстроген-прогестогенное, контрацептивное.

Способ применения и дозы

Внутрь, в порядке указанном на упаковке, каждый день приблизительно в одно и то же время, если необходимо, запивая небольшим количеством воды.

Принимать по 1 табл. в день в течение 21 дня. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать через 7 дней после окончания предыдущей. В течение этих 7 дней происходит менструальноподобное кровотечение. Обычно оно начинается на 2–3 день после приема последней таблетки и может не прекратиться до начала приема таблетки из следующей упаковки.

Как начинать прием препарата Марвелон®, если гормональные контрацептивы не использовались в течение последнего месяца

Прием таблеток должен начаться в 1 день менструального цикла. Можно начать прием препарата на 2–5 день после начала менструального цикла, но в таком случае рекомендуется использовать дополнительный (негормональный) метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток в начальном цикле.

Переход с других комбинированных пероральных контрацептивов

Желательно начать прием препарата Марвелон® на следующий день после приема последней таблетки ранее используемого препарата, содержащей гормоны, в крайнем случае сразу после перерыва в приеме таблеток или после приема таблетки, не содержащей гормонов.

Переход с препаратов, содержащих только прогестаген («мини-пили», инъекции, имплантаты)

Женщина, принимающая «мини-пили», может перейти на прием препарата Марвелон® в любой день: использующая имплантат — в день его удаления; использующая препарат в виде инъекций — в день, введения следующей инъекции. Во всех случаях в течение первых 7 дней приема препарата Марвелон® рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции.

После аборта в I триместре

Женщина может начать прием препарата немедленно. Нет необходимости использовать какие-либо дополнительные методы контрацепции.

После родов или аборта во II триместре

Рекомендуется начать прием препарата на 21 или 28 день после родов или аборта, сделанного во II триместре беременности. При начале приема препарата в более поздние сроки рекомендуется в течение первых 7 дней приема препарата Марвелон® использовать барьерные методы контрацепции. В любом случае, если у женщины после родов или аборта до начала приема препарата Марвелон® уже были сексуальные контакты, следует исключить беременность до начала приема препарата или подождать до первой менструации.

Применение препарата противопоказано в период лактации.

В случае пропуска очередного приема препарата

Если прием очередной таблетки задержан менее чем на 12 ч, надежность контрацепции не снижается. Женщине следует принять таблетку, как только она об этом вспомнила, а последующие таблетки принимать в обычное время.

Если прием очередной таблетки задержан более чем на 12 ч, надежность контрацепции может быть снижена. В этом случае следует руководствоваться следующими правилами:

1 неделя

Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. Дополнительно следует использовать метод барьерной контрацепции в течение следующих 7 дней. Если у женщины были сексуальные контакты в течение предшествующих 7 дней, следует учитывать возможность беременности. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе перерыв в приеме препарата к моменту половых сношений, тем выше риск беременности.

2 неделя

Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. При условии, что женщина принимала таблетки вовремя в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе, нет необходимости использовать дополнительные (негормональные) методы контрацепции. В противном случае, или в случае, если женщина пропустила более чем 1 табл., рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 дней.

3 неделя

Надежность контрацепции может быть снижена из-за последующего перерыва в приеме препарата. Этого можно избежать, адаптируя схему приема препарата. Если воспользоваться любой из двух нижеследующих схем, нет необходимости в дополнительных мерах контрацепции, при условии, что женщина принимала таблетки вовремя в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе.

В противном случае рекомендуется воспользоваться одной из двух нижеследующих схем и дополнительными мерами контрацепции в течение последующих 7 дней.

Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнила, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Затем следует продолжить прием по обычной схеме. Новую упаковку следует начинать, как только заканчивается текущая, т.е. не следует делать перерыва. Вероятность возникновения кровотечения отмены до окончания второй упаковки невелика, но у некоторых могут возникать мажущие или обильные кровянистые выделения еще во время приема препарата.

Можно рекомендовать прекратить прием препарата из текущей упаковки. Женщине следует сделать перерыв в приеме препарата Марвелон® продолжительностью до 7 дней, включая дни, когда она забыла принять таблетки, а затем начать новую упаковку.

При пропуске в приеме препарата и последующем отсутствии кровотечения в ближайшем перерыве в приеме следует учитывать возможность беременности.

Рекомендации в случае возникновения рвоты

Если рвота возникает в течение 3–4 ч после приема препарата, всасывание может быть неполным. В таком случае следует воспользоваться рекомендациями, касающимися пропуска очередного приема препарата. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема, ей необходимо принять дополнительную(ые) таблетку(и) из другой упаковки.

Как изменить срок наступления менструации

Для того чтобы отсрочить менструацию, следует продолжать прием таблеток из другой упаковки препарата Марвелон® без обычного перерыва в приеме. Отсрочить менструацию можно на любой срок до окончания таблеток из второй упаковки. В этот период у женщины могут возникать мажущие или обильные кровянистые выделения. Прием препарата по обычной схеме следует возобновить после 7-дневного интервала в приеме.

Для того чтобы сместить менструацию на день недели, отличный от того, который ожидается при соблюдении обычной схемы приема, можно сократить обычный перерыв в приеме на столько дней, насколько необходимо. Чем короче перерыв, тем выше риск отсутствия менструации в перерыве и возникновения обильных или мажущих кровянистых выделений во время приема препарата из второй упаковки.

Условия хранения препарата Марвелон®

В защищенном от света и влаги месте, при температуре 2–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Марвелон®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств Гормональная контрацепция
Контрацепция
Контрацепция внутриматочная
Контрацепция местная
Контрацепция оральная
Контрацепция у женщин с явлениями андрогенизации
Местная контрацепция
Предохранение от беременности
Предупреждение беременности (контрацепция)
Предупреждение нежелательной беременности
Установка и удаление внутриматочной спирали
Эпизодическое предохранение от беременности
Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции Безопасный секс
Внутриматочная контрацепция
Контрацепция
Контрацепция внутриматочная
Контрацепция у подростков
Пероральная контрацепция
Пероральная контрацепция в период лактации и при противопоказанности эстрогенов
Посткоитальная контрацепция
Предохранение от беременности
Предупреждение беременности (контрацепция)
Предупреждение нежелательной беременности
Экстренная контрацепция
Эпизодическое предохранение от беременности

Состав Марвелона и инструкция по применению противозачаточного препарата

Противозачаточные таблетки сегодня считаются наиболее надежным способом предохранения от нежелательной беременности. Средства просты в применении, предупреждают развитие заболеваний репродуктивной системы, не требуют использования непосредственно перед половым актом. Одним из эффективных, качественных препаратов считается Марвелон, состав фармакологического средства позволяет назначать таблетки женщинам разного возраста.

Лекарственное средство оказывает противозачаточное действие благодаря содержанию дезогестрела и этинилэстрадиола в качестве активных компонентов.

В виде дополнительных веществ в составе присутствуют: повидон, моногидрат лактозы, кислота стеариновая, крахмал картофельный, оксид кремния, альфа-токоферол.

Препарат выпускается в форме таблеток, имеющих двояковыпуклую округлую форму, белый цвет. Расфасованы в блистеры по 21 штуке. В картонной упаковке может быть от 1 до 6 пластин. Стоимость медикамента начинается с 1500 рублей, зависит от региона распространения.

Механизм действия

Таблетки Марвелон относятся к группе комбинированных контрацептивных препаратов гормонального происхождения. Роль прогестерона выполняет дезогестрел, роль эстрогена — этинилэстрадиол. Противозачаточный эффект достигается за счет подавления естественного процесса овуляции в организме.

Дезогестрел тормозит выработку гонадотропными клетками специальных гормонов, обеспечивающих созревание фолликула. Вещество дополнительно оказывает влияние на консистенцию цервикальной слизи, делает ее чрезмерно густой, препятствуя продвижению сперматозоидов в полость матки.

Благодаря высокой эффективности активных компонентов овуляция не наступает, состояние фолликулов задерживается на ранней стадии развития, исключая возможность наступления беременности.

Этинилэстрадиол провоцирует активное деление клеток эндометрия, утолщает внутренний слой матки, препятствующий прикреплению яйцеклетки в случае оплодотворения. Комплексное воздействие двух действующих веществ обеспечивает максимальный уровень защиты от нежелательной беременности.

Достоинства и недостатки

Любое лекарство имеет положительные и отрицательные стороны, позволяющие оценить эффективность и целесообразность применения.

К достоинствам Марвелона относят следующие:

  • содержит два активных компонента, обеспечивающие действенность средства;
  • помогает нормализовать менструальный цикл, уменьшая количество выделяемой крови;
  • стимулирует развитие матки, ее внутреннего слоя;
  • предупреждает гормональный дисбаланс, патологии яичников;
  • оказывает положительное влияние на липидный и углеводный обмен;
  • не влияет на массу тела, не провоцирует чрезмерного аппетита;
  • улучшает состояние кожи при наличии угрей, высыпаний;
  • предупреждает развитие опухолей репродуктивной системы;
  • обеспечивает почти 100% защиты от беременности.

Специалисты установили, что правильное использование медикамента позволяет нормализовать уровень вредного холестерина в крови.

Несмотря на множество достоинств, лекарство имеет недостатки. Наиболее важным считается сбой гормонального фона при нарушении инструкции. Синтетические гормоны при длительном употреблении препятствуют быстрому наступлению беременности при возникновении такого желания.

Иногда таблетки провоцируют бесплодие. Организм каждой женщины индивидуален, поэтому отсутствие данных о воздействии на обменные процессы не гарантирует сохранение нормальной массы тела после начала приема. Для некоторых большим недостатком будет цена таблеток, превышающая стоимость многих аналогичных средств.

Показания

Основное показание для использования лекарственного средства — предохранение от нежелательной беременности при невозможности выносить ребенка или строгих противопоказаниях по причине каких-либо заболеваний внутренних органов.

Иногда медикамент назначается с целью корректировки уровня гормонов в крови. При тяжелых случаях угревой сыпи, противозачаточные используются по рекомендации специалиста.

Распространенная практика — назначение гормональных контрацептивов для терапии эндометриоза, кисты яичника, нарушении менструального цикла тяжелой формы.

Как принимать

Перед тем как принимать Марвелон, необходимо проконсультироваться со специалистом, убедиться в отсутствии противопоказаний.

Начало по неделям

Первая таблетка принимается в первый день новой менструации. Весь курс составляет 21 день, то есть 3 недели беспрерывного приема. Четвертая неделя считается перерывом, после которого разрешается снова начинать употребление.

При приеме лекарства необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Первая неделя начинается с первого дня менструального цикла. В случае невозможности употребить средство, разрешается перенести прием на 2- 5 дней с обязательным использованием дополнительных средств контрацепции.
  2. Вторая неделя. Прием происходит в обычном режиме без пропусков и увеличения дозировки.
  3. Третья неделя. Принимать необходимо аналогично, исключая пропуски по мере возможности.
  4. Четвертая неделя. Средство не принимать, 7 дней будут перерывом, во время него возможны менструальноподобные кровотечения, заканчивающиеся через 2 дня после начала приема следующего блистера таблеток.

В случае пропуска рекомендуется обратиться к специалисту для консультации. Месячные после Марвелона могут отличаться интенсивностью, количеством, цветом выделений, что считается нормальным.

Употребление медикамента осуществляется ежедневно в одно и то же время суток.

Пропуск таблетки

В зависимости от обстоятельств возможен пропуск приема таблетки. Задержка менее чем на 12 часов не снижает контрацептивный эффект. Разрешается употребить препарат в другое время. На следующий день необходимо возобновить привычный режим.

При пропуске, составляющем более 12 часов, возобновить курс необходимо на следующий день в указанное время, увеличив дозировку в 2 раза. Далее прием продолжается по обычной схеме.

С случае прерывания курса на 3-7 дней эффективность средства минимальна. Врачи настаивают на использовании дополнительных методов контрацепции до начала приема нового блистера и на протяжении 7 дней после этого.

Отмена

Отмена гормонального средства осуществляется одномоментно, но не в середине цикла. Обычно специалист рекомендуется женщине принять по схеме таблетки, оставшиеся в блистере. После этого разрешается оказаться от лекарства или перейти на другой препарат по рекомендации врача.

Прием для отсрочки менструации

При необходимости отсрочки менструации врачи разрешают не делать перерыв в 7 дней между приемом Марвелона. После окончания пластины нужно начать принимать таблетки из новой упаковки.

В результате можно отсрочить наступление месячных на нужный промежуток. При отсрочке часто наблюдаются кровянистые выделения темного цвета в небольшом количестве. Возобновить нормальный курс, соблюдая инструкцию по применению , разрешается после консультации специалиста и перерыва в 5 — 7 дней.

Побочные эффекты

При длительном приеме противозачаточных лекарств, самостоятельном превышении дозировки, нарушении инструкции по применению возможно развитие побочных эффектов.

Наиболее частыми считаются следующие:

  • частые головные боли, мигрени, головокружение;
  • увеличение массы тела;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • расстройства кишечника, несварение желудка;
  • изменение пищевых пристрастий;
  • отечность нижних конечностей;
  • повышенная жирность кожных покровов;
  • интенсивная работа потовых желез;
  • длительные менструации;
  • сыпь, зуд, гиперемия кожных покровов;
  • мажущие выделения в середине цикла.

Некоторые отмечают увеличение и болезненность молочных желез, слабость, сонливость, снижение работоспособности.

При появлении любых побочных действий необходимо прекратить использование медикамента и обратиться к своему гинекологу.

Категорически запрещается начинать курс препарата без предварительного обследования у гинеколога.

Существуют противопоказания для приема:

  • сахарный диабет, осложненный ангиопатией сосудов нижних конечностей;
  • подозрение или установленная беременность, период лактации;
  • маточные кровотечения неуточненной этиологии;
  • патологии сердца, сосудов: стенокардия, артериальная гипертензия запущенной формы, острый период инфаркта, инсульт, тромбоз крупных вен;
  • печеночная, почечная недостаточность, цирроз печени, острый панкреатит, холецистит;
  • новообразования печени злокачественного или доброкачественного характера;
  • рак молочной железы;
  • тяжелые мигрени неясного генеза;
  • непереносимость компонентов контрацептивного препарата;
  • склонность к аллергическим проявлениям;
  • ишемическая болезнь сердца в запущенной стадии.

Врачи настоятельно не рекомендуют принимать Марвелон женщинам старше 35 лет, имеющим пагубную привычку в виде курения большого количества сигарет в сутки.

Для получения от приема препарата исключительно пользы необходимо знать нюансы применения, взаимодействия с другими медикаментами, алкоголем.

После родов и аборта

После нормальных родов разрешается начать прием средства через 3 недели, если женщина не кормит грудью. В противном случае контрацептив запрещен. В первую неделю использования рекомендуется сочетать с барьерными методами с целью повышения эффективности.

После искусственного прерывания беременности, сделанном до 12 недель, разрешается использовать лекарство незамедлительно. При проведении искусственных родов после 12 недель следует выждать не менее месяца после процедуры. В первые 7 дней рекомендуется дополнительно применять презервативы.

В период климакса

Во время климактерического периода риск забеременеть значительно снижается, но контрацепция необходима при условии сохранения активной сексуальной жизни. Использование Марвелона показано после диагностического обследования, лабораторного исследования крови на уровень половых гормонов.

Схема приема не отличается от используемой при нормальном цикле у молодых женщин, даже при сбоях цикла, характерных для менопаузы.

Взаимодействие с алкоголем

Лекарство в сочетании с алкоголем провоцирует множество отрицательных реакций со стороны органов и систем. Побочные симптомы усугубляются, состояние женщины ухудшается.

Избежать проявлений возможно при условии отказа от употребления алкогольных напитков. Разрешается иногда принимать минимальную дозу натурального вина (до 100-150 мл).

Совместимость с препаратами

При одновременном употреблении средств с содержание рифампицина, изониазида, барбитуратов отмечается снижение эффективности противозачаточных. В течение недели после отмены наблюдаются обильные маточные кровотечения.

Антибактериальные медикаменты из группы пенициллинов, тетрациклинов ослабляют действие контрацептива. Не стоит сочетать Марвелон со слабительными, активированным углем для сохранения нужного эффекта.

Марвелон усиливает действие коагулянтов, глюкортикостероидов, теофиллина, кофеина, антидепрессантов, гипогликемических лекарств.

В каких случаях понадобится дополнительная контрацепция

При некоторых нарушениях потребуется применение дополнительных методов для повышения эффективности противозачаточных средств.

Наиболее распространенные случаи:

  1. Прием антибиотиков снижает эффективность лекарства. Во время антибиотикотерапии рекомендуется на протяжении 1-2 недель использовать дополнительно барьерные методы, позволяющие предотвратить нежелательные последствия.
  2. При частом жидком стуле или рвоте происходит обезвоживание организма. Вместе с жидкостью, выводятся активные компоненты лекарства, снижается противозачаточный эффект. Во время проявления вышеуказанных симптомов и после нормализации состояния необходимо в течение недели дополнительно применять презерватив.
  3. При использовании средства впервые, понадобится на протяжении недели использовать дополнительные противозачаточные приспособления. Действие развивается через 7-10 дней.
  4. При пропуске более 5 таблеток специалисты рекомендуют использовать презервативы до начала употребления медикамента из следующей пластины.

После резкой отмены противозачаточный эффект исчезает на протяжении 24 часов. Рекомендуется помнить об этом, исключая возможность возникновения нежелательных последствий.

Высокая стоимость медикамента, ряд побочных реакций делает невозможным использование в некоторых случаях.

Существует несколько заменителей Марвелона:

  1. Регулон считается абсолютным аналогом Марвелона. Содержит такие же активные компоненты, оказывает противозачаточное действие. Выпускается в таблетках, предназначенных для приема внутрь на протяжении 21 дня. Стоимость лекарства начинается с 300 рублей.
  2. Мерсилон имеет похожий состав и терапевтическое действие. Схема приема аналогична предыдущим средствам. Употреблять разрешается до исчезновения необходимости в контрацепции.
  3. Новинет — комбинированный препарат гормонального происхождения. Доступен в форме таблеток, принимать рекомендуется с первого дня цикла в одно и то же время в течение 3 недель с регулярными перерывами в 7 дней.

Назначать заменитель противозачаточного средства должен специалист после обследования.

Отзывы

Принимала Марвелон больше года. В первый месяц чувствовала легкое недомогание, но потом все нормализовалось. На обследовании врач сказал, что состояние органов репродуктивной системы улучшилось.

Вероника, 34 года

Мне Марвелон назначали при нарушении менструального цикла. Месячные были нерегулярными, очень обильными, присутствовали боли. Через 2 месяца приема цикл нормализовался.

Нина, 29 лет

Долгое время принимала Новинет, но отметила сильное ухудшение, нарушение цикла, боль в молочных железах. Гинеколог заменил на Марвелон. Симптомы исчезли, состояние улучшилось. Буду продолжать прием. Лечение насморка при беременности 1 триместр вы найдете ответ по ссылке.

Марина, 27 лет

Видео

Из видео можно более подробно узнать о гормональной контрацепции.

Какой оральный контрацептив лучше Регулон или Марвелон?

Оральные противозачаточные средства являются одним из надежных способов предохранения от нежелательной беременности. Современные контрацептивы позволяют планировать зачатие, облегают течение предменструального синдрома, нормализуют месячный цикл, уменьшают выделение количества менструальной крови, снижают риск возникновения малокровия. К гормональным противозачаточным средствам относятся Регулон и Марвелон. Попробуем выяснить чем похоже и различаются эти медикаменты.

Регулон

Регулон относится к оральным комбинированным контрацептивам, который выпускается в таблетках.

Противозачаточный эффект от медикамента объясняется следующим:

  • Регулон блокирует образование половых гормонов.
  • Лекарство ингибирует овуляцию.
  • Противозачаточное средство повышает вязкость слизи во влагалище, что приводит к замедлению подвижности сперматозоидов.
  • Регулон меняет состояние эндометрия, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки.

Марвелон относится к комбинированным противозачаточным медикаментам.

Он предупреждает наступление зачатия благодаря следующим механизмам:

  • Марвелон подавляет овуляцию.
  • Он изменяет вязкой слизи, в результате чего сперматозоиды не могут попасть в матку.

Кроме этого, оральный контрацептив обладает несколькими положительными эффектами:

  1. Из-за приема противозачаточного средства менструация становится регулярной.
  2. Месячные становятся менее болезненными.
  3. Менструальные кровотечения становятся менее обильными, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Общие характеристики

Между препаратами Регулон и Марвелон имеются следующие сходства:

  • Оба медикамента содержат одинаковые действующие компоненты.
  • Оба препарата выпускаются в таблетках для орального приема.
  • Оба средства применяются с целью контрацепции.
  • Противозачаточные медикаменты нельзя принимать в период беременности и лактации. Они запрещены при индивидуальной непереносимости их состава, при венозных и артериальных тромбозах, а также при предрасположенности к ним, мигрени с очаговой неврологической симптоматикой, сахарном диабете с поражением сосудов, воспалении поджелудочной железы из-за которого наблюдается высокий уровень триглицеридов в крови, кровотечениях из половых путей неясной этиологии, гормонозависимых опухолях груди и половых органов, патологиях печени.
  • Они не оказывают негативного влияния на способность управлять автомашиной и на работу с потенциально опасным оборудованием.
  • Срок годности Регулона и Марвелона составляет 36 месяцев.
  • Прием контрацептивов может стать причиной аллергии, задержки жидкости, непереносимости контактных линз, увеличения веса, депрессии, перепадов настроения, тошноты, расстройства желудка, рвоты, абдоминальных болей, венозной и артериальной тромбоэмболии, увеличения молочных желез, выделения из груди и половых путей, масталгии.
  • Из-за передозировки оральными контрацептивами могут появиться тошнота и рвота. У молодых девушек из-за отравления ими могут быть кровотечения из половых путей. При передозировке противозачаточными средствами противоядие неизвестно, поэтому рекомендовано симпатическое лечение.
  • Оба контрацептива можно приобрести по рецепту доктора.

Отличия

Между Регулоном и Марвелоном имеются следующие отличия:

Регулон Марвелон
Дополнительные компоненты В состав препарата входит в качестве неактивных компонентов картофельный крахмал, молочный сахар, повидон, аэросил, стеариновая кислота, витамин Е, магния стеарат. Марвелон содержит такие же дополнительные компоненты что и Регулон, только в его составе нет магния стеарата.
Страна производитель Лекарство выпускается в Венгрии. Лекарство выпускается в Нидерландах.
Правила хранения Лекарство нужно хранить при температуре от 15 до 30 градусов. Препарат нужно хранить при температуре от 2 до 30 градусов.
Противопоказания Противозачаточное средство противопоказано при камнях в желчном пузыре, повышенном уровне липидов в крови, желтухе, вызванной лечением ГСК. Его нельзя пить при синдроме Жильбера, Ротора, Дубина-Джонсона, а также женщинам, у которых был сильный зуд, отосклероз во время вынашивания плода или из-за лечения ГСК. Он не рекомендован женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день. Контрацептив запрещено принимать если предстоит операция с последующей длительной иммобилизацией.
Применение в педиатрии Противозачаточное средство можно принимать после наступления менархе. Препарат не рекомендован лицам моложе 18 лет.
Нежелательные реакции Контрацептив может стать причиной повышения кровяного давления, порфированой болезни, обострения СКВ, тугоухости, вызванной отосклерозом, гемолитико-уремического синдрома, ревматической хореи, отсутствия менструации, изменения состояния слизи влагалища, воспаления влагалища, молочницы, цефалгии, мигрени, понижения толерантности к углеводам, болезни Крона, НЯК, холестаза, холелитиаза, хлоазмы. Из-за приема противозачаточного средства может наблюдаться повышение или ослабление полового влечения, понижение массы тела.

Что выбрать?

Несмотря на то, что Регулон и Марвелон имеют общие активные компоненты между ними имеются отличия и решать, какое средство лучше для той или иной женщины должен врач.

Подбирая противозачаточное средство, гинеколог должен учитывать какие у женщины имеются общие и гинекологические патологии. Перед тем как прописать контрацептив врач должен провести визуальный осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, общий анализ мочи и крови. Если нужно доктор может назначить исследование вен, крови на гормоны, желудочно-кишечного тракта.

Чтобы подобрать наиболее подходящие противозачаточное средство женщине нужно подробно рассказать врачу обо всех беспокоящих ее жалобах.

Марвелон — инструкция по применению

Регистрационный номер:

П № 014867/01-2003 от 01.04.2003

Торговое название
Марвелон®

Лекарственная форма
Таблетки

Состав препарата
Активные ингредиенты
дезогестрел 0,15 мг и этинилэстрадиол 0,03 мг
Вспомогательные ингредиенты крахмал картофельный, повидон, стеариновая кислота, кремния оксид коллоидный безводный, α-токоферол, лактозы моногидрат.

Описание
Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с маркировкой «TR 5» на одной стороне и надписью «ORGANON» на противоположной.

Фармакологические свойства
Фармакотерапевтическая группа
контрацептивное средство (эстроген + прогестаген), Код ATX G03AA09
Марвелон – это комбинированный пероральный контрацептив. Каждая таблетка содержит небольшое количество двух разных женских половых гормонов – дезогестрел (прогестаген) и этинилэстрадиол (эстроген). Из-за небольших количеств гормонов Марвелон относят к низкодозированным оральным контрацептивам. Поскольку все таблетки в пачке содержат одинаковое количество одних и тех же гормонов, Марвелон относится к монофазным комбинированным оральным контрацептивам.
Препарат также оказывает дополнительное неконтрацептивное фармакологическое действие:

  • на фоне приема препарата менструации становятся менее обильными и болезненными;
  • у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, реже наблюдаются анемии, некоторые заболевания матки, яичников, молочных желез;
  • оказывает благоприятное воздействие на кожу, особенно улучшая ее состояние при вульгарных угрях.
    После прекращения приема препарата способность к зачатию быстро восстанавливается. Показания к применению
    Контрацепция (предупреждение беременности). Противопоказания
    Не следует принимать Марвелон, если у Вас имеется хотя бы одно из тех заболеваний или состояний, которые указаны ниже. Об этом нужно сообщить врачу до принятия решения о приеме препарата Марвелон:
  • тромбоз (венозный или артериальный) в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, легочная эмболия, инфаркт миокарда, инсульт);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе возможных клинических проявлений тромбоза (в т.ч. ишемической болезни или стенокардии);
  • сахарный диабет с поражением сосудов;
  • наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (см. «Побочное действие»);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых заболеваний печени (если показатели функции печени не вернулись к норме);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных и злокачественных);
  • установленная или предполагаемая гормонозависимая злокачественная опухоль половых органов или молочных желез;
  • вагинальное кровотечение неясной этиологии;
  • установленная или предполагаемая беременность, период лактации;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
  • гипертриглицеридемия.
    Если препарат используется на фоне одного из перечисленных ниже состояний, Вам может потребоваться регулярное наблюдение врача. Перед тем, как начинать прием препарата обязательно сообщите врачу о следующих состояниях/заболеваниях:
  • Вы курите;
  • Вы страдаете мигренью;
  • Вы страдаете эпилепсией;
  • у Вас сахарный диабет;
  • у Вас избыточный вес;
  • у Вас повышенное кровяное давление;
  • у Вас заболевание сердечных клапанов или нарушения сердечного ритма;
  • у Вас воспаление вен (поверхностный тромбофлебит);
  • у Вас варикозное расширение вен;
  • У ближайших родственников был тромбоз, инфаркт миокарда или инсульт;
  • у Вас или у ближайших родственников повышен или был повышен уровень холестерина или триглицеридов в крови;
  • у кого-либо из ближайших родственников был рак молочной железы;
  • у Вас заболевание печени или желчного пузыря;
  • у Вас болезнь Крона или язвенный колит (хроническое воспалительное заболевание кишечника);
  • у Вас системная красная волчанка;
  • у Вас гемолитический уремический синдром (нарушение свертываемости крови, вызывающее почечную недостаточность);
  • у Вас серповидно-клеточная анемия;
  • у Вас есть или была хлоазма (желто-коричневые участки пигментации кожи, преимущественно на лице). В этом случае следует избегать длительного воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового излучения. Способ применения и дозы
    В упаковке содержится 21 таблетка. На каждой таблетке указано, в какой день недели ее следует принимать.
    Таблетки принимают внутрь, каждый день, примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды.
    Следуйте в указанном стрелками направлении, пока все таблетки не будут приняты. В течение последующих 7 дней не принимайте таблетки. В этот период должна начаться менструация (кровотечение после отмены препарата). Обычно менструация начинается на 2-3 день после приема последней таблетки. На 8-ой день, даже если менструация продолжается, начинайте прием таблеток из следующей пачки. Как начинать прием препарата Марвелон
  • Если Вы не пользовались оральными контрацептивами в течение последнего месяца: начинайте принимать Марвелон в первый день менструального цикла (в первый день менструации). Примите таблетку, на которой указан этот день недели, затем продолжайте принимать по одной таблетке в день по порядку. Вы можете также начать принимать Марвелон на 2-5 день после начала менструального цикла но в таком случае необходимо пользоваться дополнительными негормональными методами контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток в первом цикле.
  • При переходе с других комбинированных таблеток: Вы можете начать принимать Марвелон на следующий день после приема последней таблетки препарата, который Вы используете, без какого-либо перерыва. Если упаковка контрацептива содержит также неактивные таблетки (без гормонов), Вы можете начать принимать Марвелон на следующий день после приема последней таблетки с гормонами. Можно начать прием таблеток Марвелон и позже, но не позднее, чем на следующий день после перерыва в приеме таблеток (или на следующий день после приема последней неактивной таблетки).
  • При переходе с таблеток, содержащих только прогестаген (мини-пили): Вы можете прекратить прием «мини-пили» в любой день и начать принимать Марвелон на следующий день в то же время. Однако в течение первых семи дней приема таблеток Марвелон необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
  • При переходе от инъекций или имплантата: начинайте использовать Марвелон в день, когда должна быть следующая инъекция или в день удаления имплантата. В течение первых семи дней приема таблеток Марвелон необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
  • После рождения ребенка: рекомендуется дождаться наступления первой нормальной менструации, прежде чем начать принимать Марвелон. Если Вы кормите грудью, необходимо проконсультироваться с врачом.
  • После выкидыша или аборта: следуйте рекомендациям врача. Если вы хотите прекратить прием препарата Марвелон
    Вы можете сделать это в любое время, когда захотите. Если Вы прекращаете прием препарата, потому что хотите забеременеть, то прежде чем попытаться зачать ребенка, обычно рекомендуют подождать наступления первой естественной менструации. Это позволит Вам прогнозировать срок рождения ребенка. Как поступать в случае пропуска очередного приема препарата
    Если Вы опоздали с приемом очередной таблетки меньше, чем на 12 часов, то эффективность препарата сохраняется.
    Примите пропущенную таблетку, как только вспомните, а последующие таблетки принимайте в обычное время.
    Если Вы опоздали с приемом очередной таблетки более, чем на 12 часов, то эффективность препарата может быть снижена. Чем больше таблеток Вы пропустили, тем выше риск снижения контрацептивной эффективности.
    Особенно высок риск наступления беременности, если вы пропускаете таблетки в начале или в конце пачки.
    Поэтому необходимо следовать приведенным ниже правилам.
    Больше одной пропущенной таблетки в пачке – обратитесь к врачу.
    1 пропущенная таблетка в 1-ю неделю
    Примите пропущенные таблетки сразу, как только вспомните (даже если при этом придется принять две таблетки одновременно) и принимайте следующие таблетки в обычное время. Пользуйтесь дополнительными методами контрацепции в течение последующих семи дней. Если у Вас был половой контакт в течение недели перед пропуском таблетки, то возможно возникновение беременности. Сообщите об этом своему врачу немедленно.
    1 пропущенная таблетка во 2-ю неделю
    Примите пропущенные таблетки, как только вспомните (даже если при этом придется принять две таблетки одновременно) и принимайте следующие таблетки в обычное время.
    Эффективность препарата сохраняется, поэтому дополнительные методы контрацепции не требуются.
    1 пропущенная таблетка в 3-ю неделю
    Вы можете выбрать одну из следующих схем, не прибегая к дополнительным мерам контрацепции.
    1. Примите пропущенные таблетки, как только вспомните (даже если для этого придется принять две таблетки одновременно) и принимайте следующие таблетки в обычное время. Начните следующую упаковку, как только закончится текущая, не делая перерыва в приеме препарата. Кровотечения при отмене может не быть до окончания второй пачки препарата, но возможны мажущие кровянистые выделения или неожиданно обильное кровотечение в дни приема таблеток.
    2. Прекратите принимать таблетки из используемой в настоящее время упаковки, сделайте перерыв на 7 дней или меньше (учитывая тот день, когда вы пропустили таблетку) и начните принимать таблетки из следующей пачки. В этом случае Вы всегда можете начать принимать таблетки из следующей пачки в тот же день недели, как и обычно. Рекомендации в случае возникновения рвоты или диареи
    Если рвота или диарея возникает в течение 3-4 часов после приема препарата, всасывание может быть неполным. В таком случае следует воспользоваться рекомендациями, касающимися пропуска очередного приема препарата. Если Вы хотите отсрочить наступление менструации
    Вы можете отсрочить менструацию, если начнете принимать таблетки из следующей упаковки, как только закончится предыдущая (без перерыва).
    Вы можете принимать таблетки из следующей пачки, пока они не закончатся. Если вы захотите, чтобы началась менструация, прекратите прием таблеток. При приеме таблеток из второй упаковки у вас могут возникнуть неожиданно обильное кровотечение или мажущие кровянистые выделения. Прием таблеток из следующей упаковки надо начинать после 7-дневного перерыва. Если Вы хотите изменить день начала менструации
    При использовании препарата в соответствии с рекомендациями менструация начинается в один и тот же день через каждые 4 недели. Если Вы хотите изменить день начала менструации, сделайте более короткий следующий перерыв в приеме таблеток.
    Например, если менструация обычно начинается в пятницу, а Вы хотите, чтобы она начиналась во вторник (на три дня раньше), Вам следует начать принимать таблетки из следующей пачки на 3 дня раньше, чем обычно.
    Если Вы сделаете слишком короткий перерыв в приеме таблеток (например, 3 дня или меньше), то во время перерыва у Вас может не быть кровотечения. Во время приема таблеток из следующей упаковки могут возникать мажущие выделения или необычно обильное кровотечение. Если у Вас появилось неожиданное кровотечение
    Как и при использовании других оральных контрацептивов, в течение первых нескольких месяцев могут наблюдаться нерегулярные вагинальные кровотечения (мажущие или внезапные вагинальные кровотечения) между менструациями. Прием препарата в этом случае нужно продолжать как обычно.
    Появление межменструальных кровянистых выделений в течение первых трех месяцев приема не означает, что противозачаточное действие снижено или, что препарат Вам не подходит.
    Нерегулярные вагинальные кровотечения обычно прекращаются после того, как Ваш организм приспособится к препарату (обычно через три цикла приема таблеток). Если кровотечения продолжаются, становятся обильными, обратитесь к врачу. Если у Вас отсутствует менструация
    Если Вы принимали все таблетки своевременно, у Вас не было рвоты или диареи, Вы не принимали другие лекарства, то маловероятно, что Вы беременны. Продолжайте принимать Марвелон как обычно.
    Если у Вас два раза подряд не было менструации, Вы можете быть беременны. Не начинайте новую упаковку, пока врач не исключит беременность. Побочное действие
    Сообщалось о следующих побочных реакциях у лиц, принимающих Марвелон. Они могут возникать в первые несколько месяцев использования препарата и обычно уменьшаются со временем.
    Головная боль, гастралгия, тошнота, рвота; болезненность и нагрубание молочных желез; повышение массы тела, нарушение толерантности к глюкозе, задержка жидкости в организме, изменение либидо, снижение настроения, отек век, кожная сыпь, узловая эритема, конъюнктивит, неприятные ощущения при ношении контактных линз, тромбофлебит, тромбоэмболия (может проявляться нарушениями восприятия: нарушение зрения, снижение слуха), генерализованный зуд, холестатическая желтуха, холелитиаз, повышение АД, межменструальное кровотечение, изменение влагалищной секреции возможно развитие кандидоза влагалища.
    При длительном применении (крайне редко) – хлоазма, гепатоцеллюлярная аденома. Передозировка
    О серьезных последствиях приема большого количества таблеток Марвелон не сообщалось. Если Вы приняли сразу несколько таблеток, у Вас может возникнуть тошнота, рвота, вагинальное кровотечение. Если Вы обнаружили, что ребенок проглотил таблетку, обратитесь к врачу. Взаимодействие с другими препаратами и другие формы взаимодействий
    Взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами может привести к обильным кровотечениям и неэффективности оральных контрацептивов. Такие случаи наблюдались при приеме гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина, рифампицина, изониазида; они возможны при назначении окскарбамазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Снижение эффективности оральных контрацептивов также наблюдалось при приеме некоторых антибиотиков, таких как ампициллин, тетрациклин, неомицин, пенициллины, хлорамфеникол, а также активированного угля, слабительных средств.
    Марвелон уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов, анксиолитиков (диазепам), трициклических антидепрессантов, теофиллина, кофеина, гипогликемических препаратов, клофибрата, глюкокортикостероидов.
    Всегда сообщайте врачу, который назначает Вам противозачаточные таблетки, какие лекарства Вы уже используете. Если врач назначает Вам другие лекарства, сообщите ему, что Вы принимаете Марвелон. Когда Вам следует обратиться к врачу Для регулярного осмотра
    Если Вы принимаете противозачаточные таблетки, Вам необходимо проходить регулярные ежегодные осмотры. Обратитесь к врачу немедленно, если:
  • Вы заметили какие-либо изменения в состоянии здоровья (см. разделы «Противопоказания», «Побочные эффекты»);
  • у Вас уплотнение в молочной железе;
  • собираетесь принимать другие лекарства;
  • Вы вынуждены соблюдать постельный режим (во время болезни, после травмы) или Вам предстоит операция;
  • у Вас очень интенсивное или длительное влагалищное кровотечение;
  • Вы пропустили прием таблетки в первую неделю, и у Вас был половой контакт за семь дней до этого;
  • Вы подозреваете что беременны. Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу, если Вы заметили возможные признаки тромбоза:
  • необычный кашель,
  • сильную боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку;
  • одышку;
  • необычную, сильную боль или длительную головную боль или приступ мигрени;
  • частичную или полную потерю зрения или двоение в глазах;
  • нарушение речи или потерю речи;
  • внезапное изменение слуха, обоняния или вкуса;
  • головокружение или обморок;
  • слабость или потерю чувствительности в какой-либо части тела;
  • сильную боль в животе;
  • сильную боль или отечность ноги. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
    Влияние препарата Марвелон на способность управлять автомобилем, и работать с механизмами не отмечено. Форма выпуска
    По 21 таблетке в блистере из ПВХ/Аl помещенном в пакетик из алюминиевой фольги. Пакетики из алюминиевой фольги по 1-му, 3 или 6 вместе с инструкцией по применению помещены в картонную пачку. Условия хранения
    При температуре 2-30 °С. Защищать от света и влаги. Хранить в недоступном для детей месте. Список Б. Срок годности
    3 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек
    По рецепту врача. Производитель
    Н. В. Органон (Нидерланды) 5349 АВ Осс, Клоостерштраат 6 (Kloosterstraat 6, 5349 АВ Oss) Представительство в России
    125445, Москва, ул. Смольная, 24 Д. «Меридиан», Органон Эйдженсиз Б.В.
  • Марвелон для чего?

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *