Лоринден А

Латинское название: Lorinden A

Код ATX: D07XB01

Действующее вещество: салициловая кислота (Salicylic Acid) + флуметазон (Flumetasone)

Производитель: Фармзавод Ельфа, АО (Pharmaceutical Works Jelfa, S. A.) (Польша)

Актуализация описания и фото: 02.09.2019

Цены в аптеках: от 401 руб.

Лоринден А – наружный препарат с кератолитическим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лоринден А выпускают в виде мази для наружного применения: жирной, мягкой, белого со светло-желтым оттенком цвета (в алюминиевых тубах по 15 г, в картонной пачке 1 туба и инструкция по применению Лориндена А).

В состав 100 мг мази входят активные вещества:

  • Пивалат флуметазона – 0,02 мг;
  • Салициловая кислота – 3 мг.

Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 5 мг, ланолин – 5 мг, вазелин – до 100 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лоринден А является комбинированным наружным препаратом с кератолитическим и противовоспалительным действием.

Входящий в состав мази пивалат флуметазона является синтетическим глюкокортикостероидом. Оказывает противоотечное, противовоспалительное, противозудное и противоаллергическое действие.

Основные эффекты вещества:

  • Ингибирование активности фосфолипазы А2, в результате чего происходит подавление синтеза лейкотриенов и простагландинов, отмечается торможение высвобождения медиаторов воспаления;
  • Предотвращение краевого скопления нейтрофилов, благодаря чему уменьшается воспалительный экссудат, продукция цитокинов и торможение миграции макрофагов, что приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции;
  • Способствование торможению миграции в очаг воспаления лимфоцитов и лейкоцитов;
  • Уменьшение гиперемии, проявлений реакций гиперчувствительности, пролиферативных и экссудативных процессов, которые протекают в соединительных тканях в очаге воспаления;
  • Угнетение протеолитической активности тканевых кининов, торможение роста фибробластов, препятствование развитию в очаге воспаления соединительной ткани.

Салициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством. Ее действие направлено на пенетрацию флуметазона, что придает Лориндену А дополнительное умеренное кератолитическое, антипаракератозное и местное гипотермическое свойство, и способствует проникновению в кожу флуметазона. Также салициловая кислота подавляет секрецию сальных и потовых желез, оказывает антибактериальное и фунгицидное действие и способствует восстановлению защитной функции кожи.

Фармакокинетика

Всасывание флуметазона у детей выше, чем у взрослых. Абсорбция вещества возрастает в случае применения под окклюзионными повязками, на лице, в области кожных складок, на коже с поврежденным эпидермисом и коже, которая поражена воспалительным процессом, при применении на обширных областях (в этом случае флуметазон может оказывать системное действие).

Из-за наружного способа применения и благодаря кератолитическому воздействию салициловой кислоты флуметазон легко проникает в верхний слой эпидермиса через ороговевшие слои кожи, где вещество кумулирует.

В коже флуметазон практически не метаболизируется. После незначительного всасывания в системный кровоток происходит биотрансформация флуметазона в печени.

Выведение осуществляется с мочой и в меньшей степени с желчью в виде соединений с глюкуроновой кислотой. В неизмененном виде выводится небольшое количество вещества.

Показания к применению

Мазь Лоринден А назначают при лечении аллергодерматозов (острых и хронических), в особенности протекающих с чрезмерным ороговением кожи:

  • Диффузный нейродермит;
  • Атопический дерматит;
  • Хронический лихен Видаля;
  • Гиперкератоз (например, ихтиоз);
  • Красный бородавчатый лишай;
  • Подострые и хронические экземы в различных формах (в особенности роговая);
  • Дискоидная красная волчанка;
  • Хронический дисгидроз;
  • Наружный отит;
  • Фотодерматиты;
  • Псориаз;
  • Красный плоский лишай;
  • Себорея;
  • Пузырные кожные болезни, включая пузырные высыпания на коже ступней и ладоней (одновременно с другими препаратами);
  • Многоформная экссудативная эритема;
  • Почесуха с сильной лихенизацией;
  • Укусы насекомых.

Противопоказания

  • Грибковые, бактериальные и вирусные кожные заболевания, включая ветряную оспу, опоясывающий лишай;
  • Розовые и вульгарные угри;
  • Подострые экссудативные и острые мокнущие стадии кожных заболеваний;
  • Туберкулез кожи;
  • Кожные проявления сифилиса;
  • Предраковые состояния кожи;
  • Новообразования кожи;
  • Трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен;
  • Беременность (I триместр);
  • Грудной и младший возраст;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Лоринден А следует применять с осторожностью при наличии атрофических изменений кожи, в особенности у пожилых пациентов.

Лоринден А, инструкция по применению: способ и дозировка

Мазь Лоринден А применяют наружно, нанося тонким слоем 2-3 раза в день на области поражения. После купирования острого воспаления кратность применения препарата уменьшают до 1-2 раз в день.

После полного исчезновения симптомов болезни терапию нужно продолжать еще 3-4 дня. Лечение хронических кожных поражений не следует проводить дольше 21 дня.

Лоринден А можно также применять в виде окклюзионных повязок, которые меняют каждые 24-48 часов.

При лечении поражений на обезжиренных и сухих участках кожи, которые характеризуются выраженной лихенизацией, инфильтрацией, десквамацией и гиперкератозом, а также омозолелостью, с помощью толщины наносимого слоя можно регулировать степень увлажнения (индивидуально, в соответствии с терапевтическими требованиями).

Побочные действия

  • Местные реакции: кожный зуд, жжение, сухость кожи; при продолжительной терапии – телеангиэктазии, атрофия кожи, местный гирсутизм, периоральный дерматит, пурпура, стероидные угри, нарушение пигментации;
  • Системные реакции: при продолжительной терапии, нанесении на обширные области кожи и/или применении окклюзионных повязок – побочные действия, характерные для терапии глюкокортикостероидами; при применении на коже век (в дальнейшем, иногда) – катаракта или глаукома.

Передозировка

Передозировка возможна в случае продолжительного применения Лориндена А на обширных участках кожи.

Основные симптомы: системные проявления глюкокортикостероидов – гиперкортицизм. В этом случае рекомендуется постепенная отмена препарата под врачебным наблюдением.

Данные о передозировке салициловой кислоты при ее наружном применении не регистрировались.

Особые указания

Наносить Лоринден А на кожу лица противопоказано. Нужно следить за тем, чтобы мазь не попадала на конъюнктиву и слизистые оболочки.

Превышать продолжительность назначенного курса терапии не рекомендуется, поскольку при длительном применении мази на обширных областях кожи частота возникновения побочных действий возрастает.

При развитии инфекции на месте нанесения мази нужно применить средства с более выраженным противогрибковым либо антибактериальным действием.

Необходимо избегать многократного нанесения мази на обширные участки кожи у больных с тяжелой степенью почечной недостаточности (из-за возможного системного действия активного вещества – салициловой кислоты).

Постельное белье и одежду мазь не загрязняет.

Применение при беременности и лактации

В I триместре беременности применение Лориндена А противопоказано.

При беременности проводить терапию можно в виде исключения, на ограниченных участках кожи и только в случаях, если предполагаемая польза для матери выше потенциального риска для плода.

В период лактации возможно кратковременное применение Лориндена А в исключительных случаях на ограниченных областях кожи; нанесение мази на молочные железы противопоказано.

Применение в детском возрасте

Детям грудного и младшего возраста (до 2 лет) применять мазь Лоринден А противопоказано.

У детей проведение терапии возможно только коротким курсом на малых поверхностях тела только в случае безусловной необходимости.

Применение Лориндена А в детском возрасте может вызвать дополнительно к побочным действиям у взрослых следующие негативные реакции: синдром Иценко – Кушинга, угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, задержку роста, отставание в наборе веса, повышение внутричерепного давления (из-за содержания флуметазона).

При нарушениях функции почек

При тяжелой почечной недостаточности нанесения Лориндена А на обширные области кожи следует избегать, что связано с возможным системным действием салициловой кислоты.

Лекарственное взаимодействие

Проводить иммунизацию и вакцинацию во время применения Лориндена А противопоказано (из-за его иммунодепрессивного эффекта).

Применять Лоринден А вместе с другими наружными лекарственными средствами не рекомендовано.

Риск развития побочных эффектов увеличивается при совместном назначении со следующими препаратами: диуретики, андрогены, пероральные контрацептивы, эстрогены, анаболические стероиды, букарбан, антипсихотические средства, азатиоприн, холиноблокаторы, антигистаминные препараты, нитраты, трициклические антидепрессанты, сердечные гликозиды.

В случае системной абсорбции Лоринден А понижает действие пероральных гипогликемических средств, инсулина, антикоагулянтов, гипотензивных препаратов, а также снижает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.

Аналоги

Аналогами Лориндена А являются: Флуметазона пивалат, Лоринден, Лоринден С, Дексаметазон, Преднизолон, Дипроспан, Метилпреднизолон.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Лориндене А

Отзывы о Лориндене А преимущественно положительные. Препарат применяют по разным показаниям, чаще всего он имеет высокую эффективность и хорошую переносимость. Указывают, что мазь не оставляет следов на одежде и постели. Недостатками считают высокую стоимость и невозможность длительного применения.

Цена на Лоринден А в аптеках

Примерная цена на Лоринден А (1 туба по 15 г) составляет 313–403 руб.

Лоринден® A (Lorinden® A)

Последняя актуализация описания производителем 14.07.2006 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Салициловая кислота + Флуметазон (Salicylic acid + Flumetasone)

АТХ

D07XB01 Флуметазон в комбинации с другими препаратами

Фармакологическая группа

  • Глюкокортикостероиды в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • L28 Простой хронический лишай и почесуха
  • L40 Псориаз
  • L43 Лишай красный плоский
  • L82 Себорейный кератоз

Состав и форма выпуска

Мазь
флуметазона пивалат 0,2 мг
салициловая кислота 30 мг
основа до 1 г
компоненты основы: пропиленгликоль; ланолин безводный; вазелин белый

в тубах по 15 г; в пачке картонной 1 туба.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоотечное, сосудосуживающее, противозудное, противоаллергическое, противовоспалительное.

Флуметазон угнетает фосфолипазу A2, снижает синтез ПГ и др. биологически активных веществ. Кислота салициловая разрыхляет ороговевший эпителий и способствует удалению чешуек.

Клиническая фармакология

Устраняет или уменьшает выраженность воспалительного или аллергического процесса в коже, уменьшает зуд. Снижает проницаемость и изменяет структуру тканевых и клеточных мембран, уменьшает миграцию макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, влияет на все фазы воспаления, блокирует высвобождение из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ. Салициловая кислота оказывает кератолитическое действие, облегчает проникновение глюкокортикоида через ороговевший эпидермис, обладает слабыми антисептическими свойствами. Эффективен в случаях, резистентных к лечению др. стероидными препаратами.

Показания препарата Лоринден® A

Кожные болезни с гиперкератозом, резистентные к лечению др. стероидными препаратами: экзема лихенизированная, ограниченное пруриго с сильной лихенизацией, псориаз, красный плоский (бородавчатый) лишай.

Гиперчувствительность, гнойничковые, бактериальные (включая туберкулез и сифилис), грибковые, вирусные, опухолевые (включая предраковые) заболевания кожи.

Контактная экзема, аллергические реакции, стероидная угревая сыпь, пурпура, телеангиоэктазии, атрофия кожи и подкожной клетчатки, стрии, сухость и депигментация кожи, дерматит.

Способ применения и дозы

Наружно. Тонкий слой мази втирают (осторожно) в поврежденные участки кожи 2–3 раза в день, после снятия острого воспаления — 1–2 раза в день (при необходимости используют повязку, пропускающую воздух). При чрезмерной лихенизации или избыточном ороговении измененных участков — только под окклюзионной повязкой 1 раз в 24–48 ч. Длительность применения не должна превышать 3 нед.

Детям: с осторожностью и только в случае безусловной необходимости.

Меры предосторожности

Беременным и детям назначают только в исключительных случаях (и на небольшие участки кожи).

Условия хранения препарата Лоринден® A

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лоринден® A

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
L28 Простой хронический лишай и почесуха Бактериальное пруриго
Ограниченное пруриго с сильной лихенизацией
Почесуха
Пруриго
Узловая почесуха
L40 Псориаз Генерализованная форма псориаза
Генерализованный псориаз
Гиперкератоз при псориазе
Дерматоз псориазоформный
Изолированная псориатическая бляшка
Инвалидизирующий псориаз
Инверсный псориаз
Кебнера феномен
Обыкновенный псориаз
Псориаз волосистой части головы
Псориаз волосистых частей кожи
Псориаз осложненный эритродермией
Псориаз половых органов
Псориаз с поражением волосистых участков кожных покровов
Псориаз с экзематизацией
Псориаз экземоподобный
Псориазоформный дерматит
Псориатическая эритродермия
Рефрактерный псориаз
Хронический псориаз
Хронический псориаз волосистой части головы
Хронический псориаз с диффузными бляшками
Чешуйчатый лишай
Эксфоллиативный псориаз
Эритродермический псориаз
L43 Лишай красный плоский Бородавчатые формы красного лишая
Кебнера феномен
Красный лишай
Лишай Уилсона
Плоский лишай
Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая
L82 Себорейный кератоз Себорейные бородавки

Лоринден А : инструкция по применению

Если во время применения лекарственного продукта наблюдаются проявления раздражения или чрезмерного пересыхания кожи, следует немедленно прекратить применение продукта.
Не применять непрерывно более 2 недель.
Кортикостероиды всасываются через кожу. Поэтому во время применения лекарственного продукта существует риск наступления общесистемных отрицательных симптомов кортикостероидов (в т. ч. торможение функций коры надпочечников, снижение концентрации кортизола в крови, синдром Кушинга).
Исходя из этих соображений, следует избегать применения лекарственного продукта на больших площадях кожи, ранах, поврежденной коже, применения в больших дозах, а также длительного лечения продуктом. Во время лечения показан периодический контроль функций коры надпочечников путем определения кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников АКТГ /адренокортикотропным гормоном/.
В случае инфекции кожи в месте лечения следует применить дополнительное противобактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не пройдут, следует прервать применение лекарственного продукта до момента излечения инфекции.
Не следует применять лекарственный продукт на веках или на коже в области век из-за риска глаукомы или катаракты, а также у людей с глаукомой или катарактой, поскольку может наступить обострение симптомов этих болезней.
Следует избегать попадания препарата в глаза, открытые раны и слизистые оболочки. При попадании препарата в глаза или на слизистые оболочки рекомендуется промыть их достаточным количеством воды. Как и в случае применения системных глюкокортикостероидов, после наружного применения препарата могут развиваться катаракта и глаукома или такое редкое заболевание как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).
Проконсультируйтесь с врачом при возникновении помутнения зрения или других нарушениях зрения.
На коже лица и на коже подмышек и паховых областей следует применять его только в случаях крайней необходимости, поскольку поглощение кортикостероида через нежную кожу происходит более интенсивно, и с этим связан повышенный риск телеангектазии, перорального дерматита, кожной дистрофии, даже после короткого применения.
Избегать применения продукта под окклюзионной повязкой (клеенкой, пеленкой), поскольку повязка усиливает поглощение кортикостероида организмом, кроме того, может наступить дистрофия эпидермиса, растяжки и вторичные инфекции.
Осторожно применять при состояниях дистрофии подкожных тканей, особенно у людей пожилого возраста.
С особой осторожностью применять у пациентов, больных псориазом, поскольку местное применение кортикостероидов при псориазе может быть опасно по многим причинам, в том числе, ввиду рецидивов болезни, вызванных развитием привыкания, риск наступления генерализованного пустулёзного псориаза (пустулёзный псориаз фон Цумбуша) и общего токсического воздействия, вызванного нарушением целостности кожи.
Дети и подростки
Осторожно применять у детей в возрасте старше 2 лет.
У детей, ввиду большей, чем у взрослых, пропорции площади тела по отношению к массе тела, легче, чем у взрослых, могут наступить торможение функций оси «гипоталамус-гипофиз-надпочечники» и появление нежелательных симптомов, характерных для кортикостероидов, в т. ч. нарушений роста и развития.
Ввиду содержания пропиленгликоля лекарственный продукт может вызывать раздражение кожи.
Ввиду содержания ланолина, лекарственный продукт может вызывать местные кожные реакции (например, контактные дерматиты).

Как использовать мазь Лоринден А

Дерматологические заболевания встречаются часто и доставляют людям массу неприятностей. Зуд, жжение, краснота и отек, которыми сопровождаются проблемы с кожей, способны испортить настроение, кроме того, обладатели подобных болезней приобретают кучу психологических комплексов.

Мазь Лоринден А относится к списку гормональных препаратов обладающих высокой эффективностью, которые, однако, нельзя использовать без назначения врача.

Активным веществом препарата Лоринден А, является комбинация флуметазона-пивалата и салициловой кислоты.

В качестве вспомогательных веществ в составе Лоринден-А, присутствуют:

  • пропиленгликоль;
  • ланолин безводный;
  • вазелин белый.

Мазь представляет собой жирное мягкое вещество однородной текстуры, белого или слегка желтоватого цвета. Выпускается в алюминиевых тубах емкостью 15 грамм. Каждая упаковка мази помещается в картонную коробку и снабжается подробной инструкцией по применению.

Флуметазона пивалат, являясь глюкокортикостероидом, обеспечивает противоотечное, противозудное, противовоспалительное и противоаллергическое действие препарата. Способствует уменьшению доступа лимфоцитов и лейкоцитов к очагу воспаления. Уменьшает чувствительность и гиперемию (покраснение) кожных покровов.

Салициловая кислота — способствует проникновению ГКС в глубокие слои кожи, обладает фунгицидными и антибактериальными свойствами, способна повышать защитные функции кожи. Активные компоненты мази усиливают фармакологическое действие друг друга.

Показания

Мазь Лоринден-А применяется по назначению врача в качестве наружного средства, при следующих заболеваниях:

  1. острой и хронической форме экземы;
  2. псориазе;
  3. атопическом дерматите;
  4. красной волчанке;
  5. почесухе;
  6. крапивнице;
  7. эритродермии;
  8. красном плоском и красном бородавчатом лишаях;
  9. псориазе волосистой части головы и себорее.

Выясняя, от чего помогает мазь Лоринден-А, следует заметить, что однократный прием препарата, способен избавить от последствий укуса насекомых.

При применении гормональных средств, облегчение состояния и улучшение вида кожных покровов, наступает практически сразу, именно поэтому, гормональные мази для лечения дерматологических заболеваний, так популярны у врачей и пациентов.

Инструкция по применению

В каждой упаковке мази Лоринден-А содержится подробная инструкция по применению препарата, которую перед использованием средства, следует внимательно изучить.

Поскольку мазь Лоринден-А является гормональной, курс лечения подбирается врачом индивидуально, с учетом возраста больного, тяжести кожного заболевания, наличия хронических патологий и других факторов.

Мазь наносится тонким слоем на проблемные участки кожи, 2-3 раза в день. При этом кожа должна быть сухой и чистой. После облегчения состояния, применение мази сокращают до 1 раза в день. Длительность лечения определяется лечащим врачом и обычно не превышает 2 недель. После этого, делается перерыв, затем, при необходимости, лечение возобновляется.

Возможно нанесение мази Лоринден-А под окклюзионную повязку, которую меняют через 1-2 суток. В этом случае, усиливается действие препарата.

На коже лица препарат применяют с большой осторожностью не более 7 дней.

При нанесении на обширные участки тела, действие препарата усиливается, возникает риск развития побочных эффектов.

Важно: у детей проникающая способность Лоринден-А выше, чем у взрослых, поэтому риск развития побочных эффектов, значительно возрастает

Для детей старше 2 лет, средство используют только по назначению врача, не применяют чаще 1 раза в день, не наносят на лицо и не мажут ребенка более недели. При попадании в паховые и другие складочки на теле ребенка, действие препарата значительно усиливается.

Противопоказания и побочные действия

Применение Лоринден-А противопоказано в случае аллергической реакции на любой из основных или вспомогательных компонентов препарата.

Кроме того, мазь не назначается при:

  • грибковой и/или вирусной инфекции;
  • туберкулезе кожи;
  • кожных проявлениях сифилиса;
  • наличии трофических язв;
  • при беременности и в период кормления грудью;
  • периоральном дерматите (проявления дерматита вокруг рта);
  • лечении детей младше 2-х лет;
  • наличии доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • нарушениях целостности кожного покрова (ранах, язвах, ожогах);
  • розовых угрях.

Следует помнить, что нанесение препарата на кожу век, особенно у лиц пожилого возраста, может спровоцировать развитие катаракты и глаукомы.

При длительном бесконтрольном применении препарата возможно развитие атрофии кожи, вторичных инфекций, появление раздражения и жжения, крапивницы и отека, возникновение гипертрихоза (усиление роста волос на различных участках тела), алопеции(облысения).

В крайне редких случаях, применение мази может привести к обострению кожного заболевания.

Особенно велик риск развития атрофии у пожилых пациентов.

Кроме того, длительное использование Лоринден-А, вызывает привыкание и возникновение синдрома отмены.

На время применения препарата, необходимо отказаться от вакцинации, Лоринден-А способен подавлять иммунитет и снижать действие иммуностимулирующих препаратов.

Делать прививку можно через 2 недели после использования Лоринден-А.

Применение препарата не влияет на возможность управления транспортными средствами, не замедляет реакцию и двигательную активность больных.

Цена

Мазь Лоринден-А стоит в аптечной сети около 400 рублей. Препарат относится к лекарствам отпускаемым по рецепту.

Аналогом препарата Лоринден-А является мазь Лоринден-С с тем же активным действующим веществом — флумитазон пивалат. Другие средства для наружного применения, относящиеся к группе глюкокортикостероидов, обладают сходным действием.

Например:

  • Преднизолон,
  • Акридерм,
  • Флуметазон.

Нельзя самостоятельно заменять назначенные врачом лекарства и корректировать схему лечения.

Мазь Лоринден-А следует хранить при температуре не выше +25°С, не допускать попадания на средство прямых солнечных лучей, хранить в местах недоступных для детей.

Срок хранения мази Лоринден-А 3 года с момента изготовления.

Дата выпуска указана на нижнем шве алюминиевой тубы.

Лоринден а мазь для чего?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *