УЗИ лимфоузлов

Масса людей сталкивается с проблемой воспаления и опухания лимфоузлов в разных частях тела. Выявить причины происходящего поможет УЗИ. Лимфоузлы – часть лимфатической системы, своеобразный барьер для защиты жизненно важных органов от различных патологических элементов, бактерий, вирусов, микроорганизмов. В них вырабатываются клетки-лимфоциты, поддерживающие иммунную систему, борющиеся с болезнями. Бывают круглой, овальной, бобовидной форм; размер узлов здорового человека не превышает одного сантиметра. Лимфоузлы разбросаны по телу: в паховой области, на шее, за ушами, в подмышке, на груди, под коленками.

При нормальном функционировании организма лимфоузлы остаются маленькими и незаметными при пальпации (прощупывании). При попадании в кровь человека патогенов узелки воспаляются, т.е. организм борется с инородным телом, защищается. Воспаление лимфоузлов происходит в области, близкой к нездоровой части. Боли, опухоли лимфатических узлов – первый признак болезни человека, важно незамедлительно посетить врача и пройти соответствующее обследование.

Воспаление лимфатических узелков является признаком:

  • начинающейся развиваться онкологии;
  • инфекции в организме;
  • неполадок в близлежащих органах.

Что такое УЗИ?

УЗИ – ультразвуковая диагностика организма. Базируется на принципе проникания звуковых волн сквозь кожу и отражения их от внутренних органов. Обследование показывает внутреннее состояние органов, включая участки местонахождения лимфатических узелков.

Процедура ультразвукового излучения безболезненна. Специальным аппаратом проводят по поражённой области, используя гель. Аппарат испускает ультразвуковые волны, проникающие через кожу. Некоторые отражаются от органов, аппарат их улавливает и передаёт полученную картинку на экран монитора. Изображение покажет внутреннее состояние органов, поможет врачу выявить, какой болезнью заражен организм и какое лечение важно прописать.

Помните, глубина расположения важных органов и тканей бывает разнообразной, поэтому в обследовании используют множество аппаратов конкретной мощности. Для глубинных органов и тканей, к примеру, для обследования брюшных лимфатических узлов, врачи используют аппарат с мощностью от трёх до пяти МГц. Для заушных, подмышечных, подчелюстных, шейных лимфоузлов используют аппараты с пропускной способностью от пяти до двенадцати МГц.

Чем ближе располагаются исследуемые органы, тем с меньшими частотами нужен аппарат. Для обследования лимфатических узлов врачи используют частоту от пяти до двенадцати МГц. Такие волны позволяют получать качественное, детальное изображение органа. Благодаря низкочастотным волнам врач способен увидеть в лимфатическом узле воспаление, свидетельствующее об онкологических патологиях, рассмотреть структуру, деформацию ткани.

Исследование не несёт опасности для здоровья человека. От УЗИ не возникают опухоли. Наоборот, исследование обеспечит количество информации, помогающей врачам поставить верный диагноз и определить верное направление в лечении воспаления.

Распространена практика проводить УЗИ в качестве оценочной терапии. Так врачи отслеживают эффективность методики лечения воспалённых лимфатических узлов. В целях профилактики указанный вид обследования не применяется.

Что в состоянии показать УЗИ лимфоузлов?

Лимфатические узелки разбросаны по телу, общее число групп составляет примерно сто пятьдесят. Связаны специальными сосудами, по которым протекает лимфа – межклеточная жидкость без цвета и запаха. В народе её называют «сукровица».

Ультразвуковое обследование помогает врачу понять:

  • количество воспалённых и здоровых лимфоузлов в группе;
  • их форму, размеры, качество клеток;
  • спаянность друг с другом и другими органами;
  • подвижность;
  • изменение течения лимфы и крови.

Вышеуказанные пункты, характеризующие состояние лимфоузлов, помогают врачам выявить наличие воспаления, причины и характер процесса. При назначении УЗИ с целью уточнения характера воспаления при уже известном диагнозе процедура проводится в комплексе с исследованием поражённых органов.

УЗИ в состоянии определить болезни и патологии:

  • инфекции, вызванные вирусами (ВИЧ, мононуклеоз, герпес);
  • протозойные патологии (трихомониаз);
  • бактериальные заражения (механические поражения, отит, паротит);
  • инфекции, вызванные грибком (аспергиллёз);
  • аутоиммунные болезни (волчанка);
  • распространение метастазов, онкология;
  • побочные эффекты от приёма лекарственных препаратов и вакцинаций.

Правильный результат УЗИ-терапии по статистике велик. Показатель колеблется от пятидесяти до ста процентов в зависимости от месторасположения лимфоузлов: чем ближе к поверхности – тем точнее результат. Метод УЗИ гораздо эффективнее метода пальпации.

Какие лимфоузлы возможно обследовать на УЗИ?

В зависимости от характера и причины воспаления врач назначает УЗИ с одной стороны, при подозрениях на онкологию и на другие серьёзные болезни – с двух сторон.

УЗИ обследования делят на внутренние и внешние лимфоузлы:

  • лимфоузлы брюшной полости (расположенные вблизи печени, кишечника, селезёнки);
  • узелки забрюшинного пространства (возле почек);
  • лимфатические узелки, располагающиеся около органов малого таза;
  • лимфоузлы в области груди;
  • узлы, располагающиеся на голове и шее;
  • лимфоузлы верхних и нижних конечностей;
  • лимфатические узлы желёз (молочной железы).

Чаще пациенту обследуют узлы, расположенные близко к области, заражённой патогенами. Обследование всех узлов при локальной болезни не считается важной мерой.

Врач вправе назначить анализ групп лимфоузлов, единично и полностью системы. Однако случаи различаются по характеру воспаления. Первые два проводят в результате локальной болезни, последний – в случае системного воспаления либо при подозрениях на опасные для здоровья болезни.

Показания для направления на УЗИ

Врач отправляет на обследование по разным причинам, исходя из характера воспаления. Опухоль проявляется индивидуальными и общими симптомами. На их основе врач выдаёт направление на обследование с помощью аппарата УЗИ.

Приблизительная симптоматика для назначения УЗИ. Общие признаки:

  • Болезненность участка лимфоузла при прощупывании.
  • Чрезмерная подвижность лимфатического узла.
  • Появление уплотнений в узле.
  • Хронические головные боли.
  • Повышенная температура тела.
  • Локальное покраснение и повышение температуры на месте опухоли.
  • Неприятные ощущения при совершении различных движений.
  • Хроническая бессонница, потеря аппетита.
  • Боли в различных частях тела.
  • Наличие инфекционных болезней, имеющих длительный характер.

Наличие вышеперечисленных симптомов указывает на протекание воспаления в организме.

Болезни, при которых обследуют локально

Воспаления периферических лимфоузлов в области головы, шеи и в паху обследуются:

  • наличие воспалений в области грудной клетки и ротовой полости;
  • наличие аутоиммунных болезней;
  • подозрения на онкологические процессы в организме;
  • размер узлов не уменьшился спустя несколько недель после перенесённой инфекции;
  • в настоящий момент проходит инфекция в острой стадии развития (ОРВИ, ОРЗ);
  • хронические болезни, связанные с областью носоглотки;
  • изменения лицевых костей;
  • болезни дёсен (дискомфорт, кровоточивость).

Обследование лимфатических узлов

При воспалениях узлов в области подмышек и локтей присутствуют болезни:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желёз;
  • ВИЧ-инфекция.

Обследуют узлы на нижних конечностях при:

  • болезнях, передающихся половым путём;
  • процессах воспаления и инфицирования в органах таза и нижних конечностях;
  • ВИЧ-инфекции;
  • подозрениях на злокачественную опухоль органов малого таза.

УЗИ брюшных узлов проводится исключительно при экстренной важности для выявления наличия злокачественных образований.

В основном врачи посылают пациентов на обследования лимфатических узлов при подозрениях на метастазы и онкологию, потому что эти болезни проявляются ярко на лимфатических узлах.

Противопоказания

Для процедуры УЗИ нет строгих ограничений в проведении, признана безопасной.

Когда на исследуемом месте располагаются раны, гнойные воспаления, ожоги, врачи предпочитают повременить с УЗИ. Давление специального аппарата на поврежденные кожные покровы способствует распространению инфекции. Если обследование важно провести экстренно, процедуру делают, не обращая внимания на болезни кожных покровов.

Важно проводить УЗИ за три-пять дней до либо после эндоскопических исследований, когда важно узнать состояние брюшных узлов.

Подготовка к УЗИ

Для определённых областей у мужчин и женщин есть разные способы подготовки.

Периферические узлы

К указанному виду относят шейные, подколенные, локтевые, подмышечные и паховые лимфоузлы.

Лимфоузлы в теле человека

До начала обследования важно удалить растительность на зоне исследования, чтобы не допустить появления помех на экране.

Во времени проведения ограничения имеются только для женщин: исследоваться надо в первой половине цикла менструации. Мужчинам ограничений нет.

Перед УЗИ важно посетить врача-венеролога, гинеколога и уролога, чтобы исключить возможность ЗППП.

Внутренние узлы

К ним относятся брюшные, малого таза, грудные.

Исследование требует длительной и тщательной подготовки вне зависимости от пола. За три дня до УЗИ пациент соблюдает специальную диету, убирающую газы из кишечника, и не допускает вздутия живота. Излишний воздух в организме мешает детальному обследованию лимфатических узлов.

Питание до УЗИ должно быть сбалансированным. Исключаются газировки и любые напитки с газами, орехи, макаронные изделия, мёд. Запрещены жирные продукты животного происхождения, горчица, алкоголь, овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку, хлеб, бобовые.

За пару часов до УЗИ кишечник прочищают при помощи клизмы.

Общие рекомендации для подготовки к УЗИ лимфатических узлов

Для качественного обследования пациенту придется голодать от шести до десяти часов перед УЗИ. Это поможет получить точный результат, чтобы инородные предметы наподобие газов или кала не мешали процедуре.

Когда исследование назначено на утро, больной неплотно ужинает во временной промежуток до полуночи, нужно избежать завтрака в день УЗИ.

Когда процедура назначена на поздний период, пациент вправе перекусить варёными яйцами, сухарями из белого хлеба, чаем с сахаром и водой без газа. Если человек плохо переносит голод, допускается взять с собой еду и позавтракать немедленно после проведения процедуры.

В медицинское учреждение рекомендуется взять с собой чистые одноразовые либо многоразовые салфетки, пеленки, чтобы не испачкать одежду специальным гелем для проведения УЗИ. Рекомендуется в день исследования носить просторную, удобную одежду, чтобы пациент с лёгкостью смог оголить нужный участок кожи для обследования.

За несколько дней до проведения процедуры больной вправе не отказываться от приёма лекарственных препаратов. Однако об этом важно сообщить лечащему врачу, т.к. приём части лекарств, к примеру, Хинина, Гидралазина, Фенитоина, приводит к беспричинному увеличению лимфатических узлов.

Подготовка ребёнка к УЗИ легче, чем у взрослого человека. Детям нельзя давать есть и пить в течение трёх часов до процедуры. Подготовку отменяют, когда ребёнку тяжело перенести длительный промежуток без еды и воды.

Как проходит УЗИ?

Процедура проводится в отдельном кабинете, оборудованном специальным аппаратом, монитором, кушеткой и жалюзи во избежание попадания излишнего света в комнату.

Пациент снимает одежду и украшения, чтобы оголить нужную часть тела для проведения исследования. Далее больной принимает правильную позу, к примеру, закидывает руки за голову либо ложится на кушетку, предварительно постелив одноразовую или многоразовую пеленку. Эту позу подскажет врач. На кожу и аппарат наносится специальный прозрачный гель без запаха, улучшающий скольжение и проникновение лучей под кожу.

Врач может попросить пациента дышать по-особенному, чтобы улучшить видимость лимфатических узлов. Обычно подобный принцип дыхания используется для исследования внутренних лимфоузлов.

Во время процесса УЗИ врач делает фотографии лимфоузла с разных сторон и составляет подробное описание увиденного. Медицинское заключение выдается пациенту.

Длительность УЗИ составляет десять-пятнадцать минут. При направлении полного обследования лимфатической системы процедура вероятно затянется на несколько часов. Важно отметить, что никакой боли во время УЗИ не присутствует.

Лимфоузлы здорового человека

При проверке лимфатических узлов врачи оценивают факторы, перечисленные ниже:

Осмотр лимфоузлов за ушами

  • Количество. У здорового человека узлы располагаются в группах от двух до десяти штук в одном месте. У возрастных пациентов часто встречается такое явление, как срастание средних узлов и преобразование их в один длинный ленточный лимфоузел.
  • Расположение. Каждая группа узлов располагается в определённом месте, где они обязаны находиться.
  • Форма. В норме форма узлов зависит от их месторасположения. Она бывает круглой, бобовидной, овальной, ленточной. Чем сильнее узлы сдавливают близлежащие органы и мышцы, тем вытянутее и уже они.
  • Размер. Он зависит от конституции тела человека, его возраста, рода занятий и многого другого. У детей и подростков лимфоузлы в норме диаметром до трёх сантиметров, потому что они ежедневно сталкиваются с новыми патогенами. У взрослых людей лимфатические узлы в норме до полутора сантиметров.
  • Эластичность. У здорового человека узлы всегда мягкие. Когда там появляется утолщение, это первый признак новообразования, доброкачественного или злокачественного.
  • Ощущения. Здоровые лимфоузлы при пальпации не ощущаются болью.
  • Строение. В здоровом узле не находится никаких уплотнений и кист. Он имеет одно утолщение треугольной формы.
  • Взаимодействие с тканями. У здорового человека лимфоузлы полностью обособленны от других органов, представляют собой отдельную капсулу с лимфой.
  • Кровоток. В норме течение крови осуществляется только в определённую сторону, нарушений быть не должно. Этот фактор определяется допплеровским цветным картированием.

Размеры лимфатических узлов

Размеры узлов зависят от многих факторов, однако одно остаётся неизменным: у взрослых лимфоузлы всегда меньше, чем у детей и подростка. Для взрослых нормальный, здоровый лимфоузел показывает размер в десять-пятнадцать миллиметров. У ребёнка он не должен превышать тридцати пяти миллиметров. Объяснение: организму ребёнка ежедневно приходится сталкиваться с микробами, и размер лимфатических узлов символизирует о развитии иммунитета, укреплении лимфоузлов в понятии «система».

Строение лимфоузла

У пожилых людей частое явление – сращивание группы узлов в единый большой и продолговатый. Для людей старше пятидесяти лет это явление считается нормой.

Важно обратить внимание на соотношение толщины и длины узла. Оно не должно превышать отметки 2.

Расшифровка результатов, полученных на УЗ-диагностике

При проведённом обследовании воспалённых лимфатических узлов врачи обычно выявляют три вида болезней: лимфаденит, лимфаденопатию, онкологическую патологию лимфоузла.

Лимфаденит – воспаление узла по причине инфекции, вируса в организме. Патология является вторичной, поэтому чтобы её устранить, важно определить первопричину и вылечить. Спустя пару недель лимфоузел самостоятельно придёт в норму.

Лимфаденопатия – это невыясненные причины опухоли узла. Признаки не указывают на инфекционную болезнь и на злокачественную опухоль. Подобный диагноз практически не ставится.

Опухоль узла различного характера – появление в лимфатическом узле клеток, поражённых раком. Возможны различные характеры, структуры опухоли. Это свидетельствует о раке непосредственно лимфоузла либо ближайших органов.

Признаки, присущие лимфадениту и опухолям:

  • Увеличение в размерах. Признак характеризуется равномерным увеличением, сохраняется отношение длины к ширине лимфоузла в пределах нормы.
  • Высокий уровень васкуляризации. В обоих случаях врачи наблюдают определённое количество кровяных сосудов, которые не извиваются.
  • Присутствует отёк, утолщение лимфоузла.
  • Капсула лимфоузла часто присоединена к другим тканям и органам.

Метастазы. Характеризуются сильным изменением формы, структуры, размеров узелка. При наличии метастаза лимфатический узел утолщается и увеличивается. Форма становится неправильной или округлой. Если форма лимфоузла округляется, значит, шанс развития метастазов внутри крайне велик. Структура становится однородная, без перегородок и внутренних подразделений. Сосуды становятся неестественно извилистыми, крупными, видимыми. Узелки срастаются с близлежащими тканями, друг с другом, образуя конгломерат.

Метастазы раковой клетки

Опухоли злокачественного характера. Узелки гипертрофированно увеличены, контуры нарушены, видно их соединение и прорастание в другие части организма. Центр лимфатического узла истощен, другие части неоднородные, увеличенные.

Увеличение. Признак замечается при всех из трёх возможных вариантов болезней. Главное – обратить внимание на структуру и форму узелка, чтобы понять природу опухоли.

Болезни, выявляемые на УЗ-диагностике:

  • Брюшная полость – воспалённые лимфоузлы свидетельствуют о раковых образованиях и мезентериальном адените.
  • Под коленками – инфекции и воспаления, связанные с нижними конечностями.
  • В области таза – возможны диагнозы ЗППП, инфекции органов мочеиспускания и половых органов, инфекции нижних конечностей.
  • Локти – инфекции передних конечностей, сифилис, туляремия.
  • Подмышки – инфекции верхнего отдела туловища, опухоли молочных желёз, недавняя пластическая операция на грудь, бартонеллез, меланома.
  • Подбородок – инфекции ротовой полости, токсоплазмоз, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра.
  • Уши – инфекции глаз, синдром Парино, «кошачья царапина».
  • Лимфоузлы сосцевидные – инфекции кожи головы, отит, паротит, краснуха, волчанка.
  • Затылок – свидетельствует об опухолях, ранах, инфекциях головы, ВИЧ.
  • Ключица – опухоли, рак, грибковые поражения, инфекции желудка, почек, органов брюшинного, забрюшинного пространства.
  • Челюсть – инфекционные болезни ушей, полости рта, носоглотки, головы.
  • Шея – свидетельствует об инфекциях органов ЛОР, опухолях в области шеи, синдроме Кавасаки и прочее.

УЗИ лимфатических узлов для детей

УЗИ не имеет противопоказаний по возрасту. Процедура проводится в одинаковом порядке, как для детей, так и для взрослых. Не требуется отдельная физическая и психологическая подготовка малышей, только в редких случаях важно воздержаться от еды и питья за пару часов до проведения процедуры.

УЗИ – абсолютно безопасное, безболезненное обследование, поэтому ребёнок сможет вытерпеть любую длительность данной процедуры.

Маленькие дети имеют иные показатели нормы, чем дети старшего возраста, подростки и взрослые. В детском возрасте лимфоузлы всегда немного увеличены, это не считаетсяболезнью и патологией. Во время формирования иммунной системы лимфоузлы структурируются по форме, структуре, контурам.

Лимфоузлы диаметром до сантиметра не представляют опасности, не более полутора сантиметров – признак маленького воспаления из-за процветающей инфекции в организме. Величина более двух сантиметров – родителям важно обследовать чадо на наличие острых инфекционных болезней.

У малышей возможны воспаления на фоне прорезывания зубов, кариеса, аллергии на животных, насекомых, незнакомую пищу. У ребёнка лимфоузлы воспаляются из-за любой новой патологии.

Где сделать УЗИ лимфатических узлов?

УЗИ делают в государственных бюджетных медицинских учреждениях. К ним относятся районные поликлиники, центры диагностики, лаборатории, больницы, где проводится амбулаторный приём. На коммерческой основе УЗИ делают в частной поликлинике, медицинских центрах.

Специалист, делающий УЗИ, не в состоянии поставить диагноз, лишь описывает увиденное и прикрепляет фотографии. Анализирует и устанавливает истинную причину болезни только лечащий врач.

Цена УЗ-диагностики

Ценник полностью зависит от места, которое нужно обследовать. Периферийные лимфатические узлы, к примеру, заушные, подбородочные, челюстные, обойдутся в триста-четыреста рублей. Внутренние лимфоузлы выйдут дороже – от восьмисот до тысячи рублей. Это связано с тем, что врач рассматривает не только лимфоузлы, но и близлежащие органы брюшной полости. Также относительно дорого обойдется обследование грудной клетки – до тысячи рублей. Анализ лимфоузлов молочных желёз стоит в районе четырехсот рублей.

Цена также зависит от качества оборудования, используемого в УЗИ, региона расположения клиники.

Дополнительные исследования

Простое обнаружение патологии недостаточно для комплексного лечения, поэтому врачи назначают дополнительные обследования, чтобы они показали истинные причины воспаления узлов.

К дополнительным анализам относят:

  • общий анализ мочи, кала, крови;
  • проба Манту для выявления туберкулёза;
  • рентген для поражённых и воспалённых областей;
  • МРТ;
  • КТ.

Обязательно стоит проконсультироваться с узконаправленными врачами, к примеру, урологом, гинекологом, онкологом, стоматологом и т. д. в зависимости от характера и месторасположения воспалённого лимфоузла.

УЗИ – это безопасный, современный и эффективный метод исследования поражённых лимфоузлов на предмет онкологии и инфекционных болезней. Он точнее, чем пальпация, однако требует дополнительных исследований для установления точных причин. Процедура подходит людям любых возрастов, практически не имеет противопоказаний, относительно дешевая. Таким образом, УЗИ лимфоузлов – это один из лучших методов проверки организма на присутствие патологий.

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Расспрос. При значительном увеличении лимфатических узлов ребенок или его родители могут обратить на это внимание и предъявить соответствующие жалобы. При лимфадените ребенок может пожаловаться на боль в области лимфатических узлов, появление припухлости или покраснения.

Осмотр. При осмотре можно обнаружить лишь резко увеличенные поверхностно расположенные лимфатические узлы. При лимфадените выявляют гиперемию кожи и отек подкожной жировой клетчатки над воспаленным и, как правило, болезненным лимфатическим узлом.

Пальпация. При пальпации лимфатических узлов определяют:

• величину узлов; в норме их диаметр достигает 0,3-0,5 см, т.е. размера мелкой горошины. Различают следующие размеры лимфатических узлов: с просяное зерно (I степень), чечевицу (И степень), горошину (III степень), боб (IV степень), волошский орех (V степень), голубиное яйцо (VI степень). Увеличение лимфатических узлов может быть симметричным, распространенным или изолированным и достигать такой степени, что они становятся видимыми при осмотре;

• количество: если в каждой группе пальпируется не более 3 узлов, их считают единичными, более 3-множественными;

• консистенцию — мягкие, эластичные, плотные. Консистенция в значительной степени зависит от давности поражения и характера процесса; при хронических процессах узлы бывают плотными, при недавнем увеличении они обычно мягкие, сочные. В норме узлы мягкоэластические;

• подвижность — в норме узлы подвижны;

• отношение к коже, подкожной жировой клетчатке и между собой (спаяны или нет). В норме узлы не спаяны;

• чувствительность и болезненность при пальпации: в норме узлы нечувствительны и безболезненны; болезненность указывает на острый воспалительный процесс.

Симметричные группы лимфатических узлов, за исключением локтевых, пальпируют одномоментно обеими руками.

Для пальпации затылочных Лимфатических узлов руки располагают плашмя на затылке. Круговыми движениями методически передвигая пальцы и прижимая их к коже ребенка, ощупывают всю поверхность затылочной кости. У здоровых детей затылочные лимфатические узлы прощупываются не всегда.

Для определения околоушных лимфатических узлов тщательно ощупывают область сосцевидного отростка, а также область кпереди от мочки уха и наружного слухового прохода. У здоровых детей эти лимфатические узлы обычно не пальпируются.

Подбородочные лимфатические узлы пальпируются при движении пальцев сзади наперед около средней линии подбородочной области. У здоровых детей они прощупываются редко.

Для пальпации подчелюстных лимфатических узлов голову ребенка несколько наклоняют вниз. Четыре пальца полусогнутой кисти, повернутой ладонью вверх, подводят под ветви нижней челюсти и медленно выдвигают.

Обычно эти лимфатические узлы легко пальпируются (размером до горошины) и легко захватываются пальцами.

Передне шейные лимфатические узлы можно пропальпировать, перемещая пальцы рук по передней поверхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы сверху (от уровня угла нижней челюсти) вниз преимущественно в верхнем шейном треугольнике.

Заднешейные лимфатические узлы пальпируют по задней поверхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы, также перемещая пальцы сверху вниз по ходу мышечных волокон, преимущественно в нижнем шейном треугольнике.

Для пальпации надключичных лимфатических узлов необходимо, чтобы ребенок опустил плечи и несколько наклонил голову вниз, чтобы добиться расслабления мышц. Пальцы рук помещают в надключичную область латеральнее грудино-ключично-сосцевидной мыщцы. В норме эти узлы не прощупываются.

Для выявления подключичных лимфатических узлов проводят пальпацию в подключичной области по ходу верхних ребер. В норме они не прощупываются.

При пальпации подмышечных лимфатических узлов ребенка просят отвести руки в стороны. Исследователь вводит пальцы как можно глубже и выше в подмышечные впадины, после чего ребенок должен опустить руки вниз. Скользящим движением, слегка прижимая мягкие ткани к грудной клетке, смещают пальцы сверху вниз. Эта группа лимфатических узлов обычно хорошо пальпируется.

Торакальные лимфатические узлы прощупывают на передней поверхности грудной клетки под нижним краем большой грудной мышцы. В норме они не пальпируются.

Для исследования локтевых лимфатических узлов руку ребенка сгибают в локтевом суставе под прямым углом, удерживая ее за кисть пальцами одной руки, а пальцами другой прощупывают желобок двуглавой мышцы в области локтя и несколько выше. У здоровых детей эти узлы пальпируются не всегда.

Паховые лимфатические узлы пальпируются по ходу паховой связки и у здоровых детей.

Для пальпации подколенных лимфатических узлов ногу ребенка сгибают в коленном суставе и ощупывают мягкие ткани в области подколенной ямки. В норме они не выявляются.

У здоровых детей обычно пальпируется не более трех групп лимфатических узлов. В норме не пальпируются подбородочные, над- и подключичные, торакальные, кубитальные, подколенные.

Лимфатические узлы можно назвать нормальными, если их размер не превышает мелкой горошины, они единичны, мягкоэластической консистенции, подвижны, не спаяны с кожей и между собой, безболезненны.

Лимфаденопатия — увеличение размеров лимфатических узлов иногда с изменением их консистенции.

Полиадения — увеличение количества лимфатических узлов.

Кроме клинического исследования лимфатических узлов, для более точной диагностики их поражения применяют пункцию, биопсию и лимфографию.

СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ.

У детей часто обнаруживаются изменения лимфатических узлов, как локальные, так и генерализованные. При этом возможны реактивная гиперплазия, возникающая в результате иммунного ответа на инфекцию, и непосредственное участие лимфатических узлов в воспалительном или опухолевом процессе.

Локальное (регионарное) увеличение лимфатических узлов отмечается при гнойных кожных процессах: фолликулите, пиодермии, фурункулезе, множественных милиарных абсцессах, инфицированной ране, гидрадените и т.д.

При дифтерии, скарлатине, обычной ангине отмечается реакция шейных групп лимфатических узлов.

При болезни «кошачьей царапины» увеличиваются кубитальные или подмышечные лимфатические узлы.

При массивной инфекции или при ослаблении организма ребенка может развиться банальный лимфаденит, лимфатические узлы становятся плотными, болезненными, кожа над ними может покраснеть, в окружающих тканях возникает отек (периаденит). При последующем гнойном расплавлении появляется флюктуация. Исходом расплавления узла может стать вовлечение в процесс подкожной клетчатки (аденофлегмона).

Туберкулез периферических лимфатических узлов ограничивается определенной областью, чаще всего шейной группой. Лимфатические узлы представляют собой объемный, плотный, безболезненный пакет, обнаруживающий тенденцию к казеозному распаду и образованию свищей, после которых остаются неровные «звездчатые» рубцы. Узлы спаяны между собой, кожей и подкожной клетчаткой.

Неинфекционные заболевания, например лимфосаркома, могут проявляться увеличением одной группы лимфатических узлов на шее или над ключицей. Лимфатические узлы очень плотные, безболезненные при пальпации, местные воспалительные изменения отсутствуют.

Подвздошные лимфоузлы: особенности, повод для визита к врачу, диагностика и лечение

Человеческий организм ежедневно подвержен воздействию патологической микрофлоры, а потому нуждается в надежной защите. И именно лимфатическая система защищает каждого из нас от вирусов, бактерий, а также собственных клеток организма, подвергнувшихся мутации. Подвздошные лимфоузлы являются важной частью этой системы. И если они увеличиваются и болят – то это явный сигнал о наличии патологического процесса в организме.

Особенности подвздошных лимфоузлов

Воспаление подвздошных лимфоузлов свидетельствует о развитии патологий органов малого таза

Подвздошные лимфоузлы называют также тазовыми. Они представляют собой глубоко расположенные образования иммунной системы. Место их размещения – полость, стенки и органы малого таза.

В медицине принято делить подвздошные узлы на две большие группы:

  • висцеральные (внутренностные);
  • париетальные (пристеночные).

Вторые расположены по ходу одноименных артерий, на тазовых стенках. Такие образования могут быть наружными, внутренними и общими. Внутренностные, или висцеральные, лимфоузлы находятся вблизи органов малого таза. К ним относятся:

  • околоматочные узлы, которые находятся между листами широкой маточной связки;
  • околопрямокишечные – занимают боковые поверхности нижних отделов прямой кишки;
  • околомочепузырные – это единичные лимфоузлы, которые находятся возле передней стенки мочевого пузыря;
  • околовлагалищные, которые расположены чуть ниже околоматочных.

Количество лимфоузлов у каждого человека является индивидуальным. В среднем каждая группа насчитывает 10-20 лимфоидных образований.

Пристеночные лимфоузлы собирают лимфу от тех образований, которые находятся на тазовых стенках. Каждый отдел висцеральной группы занимается очисткой лимфы от определенного органа малого таза.

Лимфатические сосуды собирают лимфу от внутренних и наружных подвздошных узлов и транспортируют ее к общим подвздошным лимфоузлам. Их количество достигает 10 штук. После того, как лимфа пройдет через них, она направляется у подаортальным образованиям, а далее – к поясничным лимфоузлам.

Воспаление подвздошных лимфоузлов свидетельствует о развитии патологий органов малого таза. Нередко речь идет о масштабных воспалительных процессах, затрагивающих несколько органов, поэтому игнорировать подобные симптомы ни в коем случае нельзя.

Нормальные размеры лимфоузлов

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет увидеть пораженный участок и судить о тяжести патологического процесса

В норме лимфоузлы не должны прощупываться. У здоровых людей они спрятаны под кожей, и даже при тщательной пальпации выявляются далеко не все подобные образования. Нормальный размер подвздошных лимфоузлов составляет не более 10 мм.

В нормальном состоянии пальпации поддаются только паховые и мышечные узлы. Подвздошные лимфоузлы прощупать у здорового человека не удастся, поскольку они расположены глубоко в полости малого таза.

Определить увеличение подвздошных лимфоузлов можно только с помощью УЗИ или МРТ.

Повод для визита к врачу

О развитии лимфаденита или лимфаденопатии может свидетельствовать три признака:

  • узлы увеличились в размерах;
  • возникает болезненность в районе пораженных лимфоузлов;
  • человек жалуется на общее недомогание.

Совокупность этих трех признаков свидетельствует о наличии серьезного воспалительного процесса в организме и является поводом для обращения к врачу.

Почему увеличиваются подвздошные узлы

Увеличение любых лимфоузлов свидетельствует о наличии какой-либо патологии в организме. Лимфатическая система первой реагирует на вредоносные агенты. А поводом для увеличения лимфоузлов может стать один из следующих факторов:

  1. Бактериальные агенты. Наиболее распространенными являются стрептококк и стафилококк.
  2. Тяжелые инфекционные поражения, такие как хламидиоз, сифилис, туберкулез, трихомониаз.
  3. Вирусные инфекции – вирус папилломы, мононуклеоз.
  4. Паразитарные инвазии. К ним относится болезнь кошачьих царапин.
  5. Грибковые процессы – микозы, кандидозы.
  6. Онкологические заболевания. Речь идет о раке крови, онкологии лимфоидной ткани и метастазах в органы малого таза.

Каждая из вышеописанных патологий приводит к увеличению лимфоузлов в подвздошной области. Процесс развивается поэтапно:

  1. Возникает лимфаденопатия, при которой узлы увеличиваются в размерах.
  2. Далее происходит развитие лимфаденита, когда узел воспаляется.
  3. В качестве осложнения процесса может наблюдаться лимфангит – болезнь, характеризующаяся воспалением лимфатических сосудов.

При увеличении единичных лимфоузлов следует говорить о локализованной инфекции. Увеличение всех узлов подвздошной группы свидетельствует о регионарной инфекции. Если же напухло несколько групп, то инфекционный процесс является генерализованным и свидетельствует о серьезных осложнениях.

Боль

При любом дискомфорте в области органов малого таза, следует незамедлительно обратиться к врачу

Об увеличении подвздошных лимфоузлов могут свидетельствовать характерные боли, возникающие в процессе дефекации или мочеиспускания.

Могут появляться ноющие боли в районе подвздошных костей. Часто больные жалуются на постоянный дискомфорт в районе мочевого пузыря (в большинстве случаев речь идет о боли ноющего характера).

Любые болевые ощущения, отмечаемые в области тазовых органов, являются поводом для обращения к специалисту. При любом, даже незначительном дискомфорте в области органов малого таза, пациенту следует немедленно записаться на прием к врачу (терапевту или гинекологу).

Диагностика

Подвздошные лимфоузлы располагаются глубоко в малом тазу. Это делает невозможным проведение визуальной оценки их размеров. В редких случаях удается выявить отдельные лимфоузлы в ходе влагалищного исследования женщин.

Поэтому при постановке предварительного диагноза специалисты учитывают лишь жалобы пациента и те данные, которые удается получить при гинекологическом осмотре.

Если врач подозревает увеличение лимфоузлов подвздошной группы, то пациент направляется на дополнительные исследования.

Лабораторная диагностика предполагает проведение таких процедур:

  • основные анализы крови (биохимический и клинический);
  • иммунологическое исследование крови;
  • общий анализ мочи.

Вышеописанные процедуры позволяют выявить наличие патологии в организме. Однако они не дают полной картины заболевания. С их помощью невозможно определить локализацию очага воспаления, равно как и причину его образования. Для получения таких сведений применяются инструментальные методики:

  1. Рентгенологическое исследование. Ввиду своей невысокой цены и доступности данный метод является обязательным этапом комплексной диагностики. Он позволяет определить размеры и точную локализацию пораженных лимфоузлов.
  2. Компьютерная томография и МРТ. Эти методики обладают большей степенью информативности, нежели классическая рентгенография. Они позволяют оценить степень поражения тканей, наличие метастазов и др.
  3. УЗИ. Позволяет детально исследовать очаг поражения.
  4. Пункционная биопсия. Является наиболее информативной методикой. Предполагает взятие образца ткани непосредственно из пораженного лимфоузла с последующим исследованием в лабораторных условиях.

Комплексное использование вышеописанных методик позволяет оценить степень тяжести патологии. Наиболее достоверный диагноз удается поставить лишь после проведения пункционной биопсии.

Как лечить подвздошные лимфоузлы?

Если воспаление подвздошных лимфоузлов имеет раковую природу, то ее устранением занимается врач-онколог

Лечебная тактика в данном случае зависит от целого ряда нюансов, среди которых:

  • первопричина воспалительного процесса;
  • степень поражения тканей;
  • характер поражения (если это онкология, то необходимо убедиться в отсутствии метастазов);
  • возраст пациента;
  • состояние здоровья больного и т. д.

В зависимости от первопричины заболевания его устранением может заниматься один из следующих специалистов:

  1. Инфекционист – если воспаление возникло по причине инфекционного процесса.
  2. Хирург – при развитии гнойного процесса, а также других случаев, требующих оперативного вмешательства.
  3. Онколог. Если патология имеет раковую природу, то ее устранением занимается врач-онколог. В основе такого лечения чаще всего находится химио- и лучевая терапии. Эти методики используются совместно для получения более высоких результатов.
  4. Гинеколог. Если патология возникла в женской половой системе и не связана с развитием онкологического процесса, то ее устранением занимается данный врач.
  5. Фтизиатр. При наличии признаков развития туберкулеза пациент направляется на прием к данному врачу. Лечение в этом случае будет проводиться в соответствующем стационаре.

Увеличение и болезненность лимфоузлов являются тревожными симптомами, при которых пациенту следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Чем быстрее будет начато профессиональное лечение, тем больше шансов на скорое выздоровление.

Подколенные лимфоузлы: расположение и функции, причины воспаления

В организме человека расположено больше 500 лимфатических узлов. Они выполняют важную функцию, выступая барьером на пути различных инфекций. Лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы. Мало кто знает, какую функцию выполняют подколенные лимфоузлы и где именно они расположены. В то же время именно они являются одними из самых крупных и часто воспаляются при травмах и повреждениях этой области.

Расположение и функции подколенных лимфоузлов

Подколенные лимфоузлы реагируют воспалением на травмы ног

Лимфатическая система представляет собой сложную структуру из капилляров, сосудов, узлов. Она выполняет сразу несколько важных функций:

  • обеспечивает фильтрацию всего организма от токсинов;
  • препятствует проникновению инфекции;
  • транспортирует необходимые вещества в кровь;
  • регулирует обменные процессы в тканях.

Подколенные лимфоузлы – важная часть лимфатической системы. Они расположены в задней части колена, в подколенной ямке, непосредственно вокруг подколенной вены. Наличие этих узлов играет важную роль в обеспечении лимфотока нижних конечностей и поддержании здоровья ног.

Эти узлы отвечают за отток лимфы от стопы и голени. Они выступают надежной защитой всего организма при травмах и повреждениях ног, так как препятствуют проникновению инфекции.

Нормальные размеры

Лимфоузлы под коленом достаточно большие, поэтому их можно нащупать самостоятельно. Размеры лимфоузлов под коленом сзади – около 5-10 мм. Причем у женщин и мужчин они расположены одинаково и мало отличаются размерами.

В норме надавливание на эти узлы не причиняет никакого дискомфорта. При пальпации отмечается однородная структура, нормальное состояние и температура эпидермиса вокруг них.

Подколенные узлы входят в число относительно неглубоко расположенных лимфатических узлов, поэтому при различных патологиях они заметно увеличиваются, что делает возможной пальпацию.

Точных норм размеров и количества этих лимфатических узлов нет, так как эти показатели зависят от возраста и физиологических особенностей конкретного человека.

Тревожные симптомы и повод для обращения к врачу

При нарушении оттока лимфы необходимо немедленно посетить врача

Существует три патологии, которые требуют срочной диагностики и консультации специалиста:

  • увеличение лимфатических узлов под коленом (лимфаденопатия);
  • воспаление лимфоузлов;
  • нарушение оттока лимфы.

Каждое из этих нарушений имеет ряд особенностей. Поводом для обращения к врачу является увеличение лимфатических узлов, когда человек может прощупать их самостоятельно. Если же это состояние сопровождается общим недомоганием и болевым синдромом, откладывать посещение клиники нельзя.

Чтобы знать, на какие симптомы обратить внимание, следует подробнее рассмотреть патологии лимфатической системы, а также причины, которыми они могут быть спровоцированы.

Увеличение подколенных узлов (лимфаденопатия)

Лимфоузлы в коленях могут увеличиваться под действием различных факторов. Такое состояние называется лимфаденопатией, но отдельным заболеванием не является. Как правило, увеличение подколенных лимфоузлов происходит на фоне различных патологических процессов, протекающих в непосредственной близости от нижних конечностей.

Типичные симптомы этого нарушения:

  • образование шишки под коленом;
  • покраснение кожи;
  • общая слабость;
  • дискомфорт в конечности;
  • ночная потливость;
  • увеличение печени и селезенки.

Так как лимфатические узлы этой зоны достаточно крупные, патологии сопровождаются усилением нагрузки на печень и селезенку, что проявляется увеличением размеров этих органов. Самостоятельно заподозрить увеличение печени можно по характерному дискомфорту, проявляющемуся чувством тяжести и давления с правой стороны тела. В то же время выраженный дискомфорт наблюдается только при тяжелых формах лимфаденопатии, в частности, когда увеличены сразу несколько групп лимфатических узлов.

Главная причина воспаления лимфатических узлов – это инфекция

Причины лимфаденопатии этой области:

  • инфекции;
  • фурункулез;
  • травмы и переломы конечности;
  • хронические заболевания;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • ВИЧ.

Как правило, увеличение локальных лимфоузлов происходит при наличии патологического очага в непосредственной близости от пораженной зоны. Так, лимфаденопатия часто бывает спровоцирована фурункулезом. Это инфекционное заболевание проявляется образованием крупных гнойных фурункулов на коже. Причиной патологии выступает золотистый стафилококк.

Лимфаденопатия может быть вызвана травмами и механическими повреждениями лимфоузлов. Это происходит при ушибах, ударах колена или переломах нижних конечностей.

Одной из причин лимфаденопатии этой области является ревматоидный артрит. Это заболевание проявляется воспалением суставов.

К инфекциям, которые могут вызвать нарушение, относят вирус Эпштейна-Барр. Заболевание, спровоцированное этим возбудителем, называется инфекционным мононуклеозом.

Одновременное увеличение нескольких групп лимфоузлов является одним из первых симптомов ВИЧ.

Патологии лимфоузлов на нижних конечностях могут быть связаны с трофическими язвами и гангренозными патологиями ног у больных сахарным диабетом. Еще одной причиной увеличения подколенных лимфоузлов выступает варикозное расширение вен.

Воспаление подколенных узлов

Лимфоузел под коленом может воспалиться. Такое заболевание называется лимфаденитом. Причины воспаления лимфоузлов под коленом, как правило, инфекционные. Такая патология может развиваться вследствие проникновения инфекции непосредственно в узел. В этом случае воспаление носит гнойный характер.

Причины воспаления лимфоузлов под коленом делят на специфические и неспецифические. Специфической причиной является инфицирование туберкулезом. Палочка Коха может распространяться по всему организму, причем она сильно ослабляет иммунитет, вследствие чего ослабевает барьерная функция лимфатической системы и могут воспаляться лимфоузлы.

Неспецифические причины воспаления – это условно-патогенные микроорганизмы, которые всегда присутствуют в организме человека. Так, инфицирование подколенных лимфоузлов отмечается при фурункулах, простатите у мужчин, заболеваниях, передающихся половым путем, инфекциях мочевого пузыря и почек. Инфекционные агенты могут с током крови распространяться по всему организму, в том числе и проникать в подколенные лимфоузлы.

Симптомы лимфаденита:

  • значительное увеличение лимфоузла;
  • повышенная температура тела;
  • болевой синдром;
  • гиперемия кожи;
  • симптомы интоксикации;
  • упадок сил и слабость.

В случае гнойного воспаления внутри узла видно гнойное содержимое. Это сопровождается острой болью. При этом температура тела может повышаться до 40 градусов, наблюдаются острые симптомы интоксикации и сильный болевой синдром.

Болевой синдром

Расположение подколенных лимфоузлов относительно неглубокое, поэтому при воспалении они заметно видны, болят. Боль при этом может быть тупой и ноющей, если воспаление не гнойное, либо острой и мучительной, если наблюдается нагноение.

Нагноение лимфатического узла сопровождается сильной болью

При лимфаденопатии может появляться ощущение давления при пальпации, но острая боль, как правило, отсутствует. Также увеличенные лимфоузлы в коленном суставе могут ныть при сгибании ноги. Выраженный болевой синдром при лимфаденопатии появляется только при значительном увеличении узла, когда его размеры превышают 3 см.

Нарушение оттока лимфы в ногах

Разобравшись, есть ли лимфоузлы под коленками, следует внимательно относиться к здоровью собственных ног. Еще одним тревожным симптомом является отечность нижних конечностей. Это происходит при нарушении лимфотока в ногах. Причины патологии:

  • повреждение лимфоузлов;
  • ожирение;
  • недостаток физической активности;
  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет.

Нарушение лимфотока сопровождается отечностью, покраснением кожи, ноющей болью в ногах. Человек быстро устает при ходьбе, при этом боль в ногах усиливается к вечеру, когда отечность тканей усугубляется.

В особо тяжелых случаях может развиваться лимфостаз. Это опасная патология, связанная с застоем лимфы. Болезнь требует своевременной диагностики и лечения, так как может привести к необратимым изменениям в тканях нижних конечностей, в результате которых развивается слоновая болезнь, грозящая инвалидизацией.

При застое лимфы также присутствует болевой синдром, однако боль постоянная и ноющая. Когда лимфоузлы под коленом воспаляются, боль острая, но приступообразная, а при лимфаденопатии такой симптом может и вовсе отсутствовать.

При появлении дискомфорта необходимо отправиться к врачу. В первую очередь нужно посетить ревматолога и травматолога для исключения патологий суставов, связок и сухожилий. Это связано с тем, что травмы и ушибы подколенной ямки имеют те же симптомы, что и лимфаденопатия.

УЗИ проводится для установления причин воспаления и выбора верного направления терапии

Для диагностики состояния лимфоузлов необходимы следующие обследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • рентгенография колена;
  • УЗИ лимфоузлов.

Общий и биохимический анализы крови позволяют выявить воспалительные процессы. Это первые анализы, которые должен сдать пациент. Рентгенография позволяет исключить патологии костной ткани и суставов, которые могут приводить к увеличению и воспалению лимфатических узлов. УЗИ позволяет визуализировать состояние подколенных лимфоузлов, однако в некоторых случаях этого исследования недостаточно, поэтому дополнительно назначают МРТ.

Для выявления скрытых инфекций, которые могут приводить к воспалению лимфатических узлов, необходимо сдать анализ ПЦР.

Особенности терапии

Лимфаденопатия не лечится, так как не является самостоятельным заболеванием. При воспалении лимфоузлов необходимо определить причину и возбудитель заболевания, а затем подобрать комплексную терапию. После устранения причины воспалительный процесс проходит.

При нарушении лимфотока нужно исключить злокачественную природу нарушения, а затем скорректировать образ жизни. Эта патология лечится с помощью лимфодренажного массажа, лечебной гимнастики, препаратов для улучшения лимфотока.

В целом, терапия зависит от причины. Если у человека выявлен туберкулез, который приводит к увеличению лимфоузлов, необходим курс длительной антибактериальной терапии. В лечении используют сразу 5 сильнодействующих препаратов в течение полугода и больше. Если поражение лимфоузлов произошло на фоне заболеваний, передающихся половым путем, назначается комплексная антибактериальная терапия. При сифилисе принимают антибиотики из группы пенициллинов.

При фурункулезе нижних конечностей назначается либо консервативное лечение с использованием антибактериальных мазей, либо практикуется хирургическое удаление фурункула.

Функции и расположение лимфатических узлов на теле человека — причины увеличения или воспаления

Во многих частях тела человека находятся лимфатические узлы, которые могут воспаляться по причине проникновения инфекции, преградой которой они и являются. Насчитывает около 150 групп этих органов. По ним протекает лимфа, поступающая по лимфатическим протокам из других органов и частей тела. Сам узел представляет собой упругое, мягкое, почковидное образование. Он имеет розоватый оттенок и размер 0,5-50 мм. Орган является частью периферической иммунной системы. Разные лимфоузлы на теле человека отвечают за определенный участок организма.

Что такое лимфатические узлы

Так в анатомии называют периферический орган лимфатической системы, который является биологическим фильтром лимфы: это ответ на вопрос, что такое лимфоузлы. Они расположены по всему организму мужчины и женщины, называются регионарными. Узлы относятся к лимфатической системе, располагаются вдоль кровеносных сосудов по несколько штук в связке. Состояние лимфоузлов легко определяется снаружи на ощупь, если слегка надавить на них.

Где находятся

Подробная классификация описывает конкретное расположение лимфоузлов (плечо, сгиб конечности, к примеру). Они располагаются в важных частях тела по одному или несколько штук. Выделяются следующие виды узлов:

  • подколенные на задней поверхности коленных суставов;
  • подмышечные, прилегающие к подмышечной области и внутренней стороне грудных мышц;
  • поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы, находящиеся в паховых складках;
  • подбородочные, отдаленные от подбородка на несколько сантиметров;
  • шейные лимфоузлы, разбросанные по боковой и передней части шеи;
  • затылочные, которые находятся в месте перехода в череп шеи;
  • подчелюстные, находящиеся по центру ветвей нижней челюсти;
  • локтевые, расположенные на передней части одноименного сустава;
  • околоушные и заушные, которые легко нащупать около ушной раковины;
  • подвздошные, находящиеся по ходу внутренней подвздошной артерии.

Строение

Наружная часть органа покрыта оболочкой из соединительной ткани. Паренхима узла, т.е. его основные элементы, представляют собой ретикулярную ткань. В ней выделяют корковое (находится ближе к периферийной части) и мозговое вещество (располагается в центре капсулы). Первая часть разделяется еще на две составляющие:

  1. Поверхностную зону. Она образована лимфатическими узелками – фолликулами.
  2. Зону глубокой коры (паракортикальной). Находится на границе коркового и мозгового слоев. Здесь происходит антигензависимое деление, т.е. пролиферация Т-лимфоцитов, которые борются с заболеваниями.

От капсулы в паренхиму внутрь узла отходят трабекулы, представляющие собой пучки соединительной ткани. Они выглядят как пластины, перегородки и тяжи, образующие остов органа. Там лимфа просачивается по особым пространствам – лимфатическим синусам коркового и мозгового слоев. Они играют роль специальной сети, которая проводит очистку от инородных частиц. Сами синусы располагаются между капсулой и трабекулами.

Группы лимфатических узлов

Лимфатическая система имеет разветвленную структуру, которая состоит из сети крупных сосудов, на пути которых и располагаются узлы. Их можно найти по всему телу в самых важных его частях. Лимфатические сосуды и узлы всюду сопровождают кровеносные капилляры. Последние, в зависимости от схемы местонахождения, разделяются на:

  • париетальные, расположенные в стенках полостей;
  • висцеральные, которые располагаются вблизи внутренних органов.

Также узлы лимфатической системы на схеме разделяются на более мелкие группы тоже в зависимости от расположения лимфоузлов. По этому принципу определяются узлы:

  • верхних конечностей (подмышечные, локтевые);
  • головы (глубокие и околоушные поверхностные, поднижнечелюстные);
  • грудной клетки, в том числе висцеральные, впадающие в грудной проток (верхние трахеобронхиальные, бронхолегочные, нижние трахеобронхиальные, передние и задние средостенные) и париетальные (окологрудинные, межреберные);
  • шеи (переднешейные, поверхностные и латеральные глубокие);
  • таза (крестцовые, внутренние подвздошные, наружные и общие подвздошные);
  • нижних конечностей (паховые поверхностные и глубокие, подколенные);
  • брюшной полости (печеночные, желудочные, брыжеечно-ободочные, чревные).

Какую функцию выполняют

Лимфа проходит через синусы мозгового слоя, где очищается от инфекций, опухолевых поражений и других чужеродных антигенов. Иммунной реакцией на некоторые воспаления в организме является увеличение лимфоузлов. Каждая их группа нужна для защиты определенной части тела человека. Функцию иммунной защиты выполняют лимфоциты, т.е. защитные клетки. Они активно борются с вирусами, бактериями или другими микроорганизмами. Лимфоциты располагаются внутри капсулы каждого узла.

Воспаление лимфоузлов

Если воспалился лимфоузел, это указывает на развитие в организме патогенного процесса в результате иммунных, раковых или инфекционных заболеваний, поражений соединительной ткани. Причиной является неблагополучие зоны, где узлы увеличились. Чаще отмечаются инфекционные патологии ( причина увеличения шейных лимфоузлов), гораздо реже – опухолевые заболевания. Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Оно может появляться из-за гноеродных микроорганизмов или их токсинов.

Симптомы

Нормальными считаются увеличенные лимфоузлы, которые не сопровождаются температурой, болью при надавливании, неприятными ощущениями или пропажей аппетита. При отсутствии этих симптомов воспалившийся узел просто работает активнее других по причине недавно перенесенной инфекции. Такое состояние постепенно проходит. Более опасными симптомами, при которых стоит обратиться врачу, являются:

  • боль при надавливании на узел;
  • недомогание;
  • сниженный аппетит;
  • постоянное сильное увеличение лимфоузла;
  • беспокойный сон;
  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • озноб;
  • покраснение узла.

Почему воспаляются

Увеличение размеров узлов свидетельствует о разных заболеваниях. Общей причиной является патологический процесс органа, который увеличенные узлы обслуживают. Они могут воспаляться из-за резкого повышения количества синтезируемых белых кровяных телец – лимфоцитов. Это происходит на фоне воспаления в ближайшем органе. Врачи пользуются таким признаком для косвенного подтверждения некоторых диагнозов.

При каких заболеваниях увеличиваются

Очень многие заболевания сопровождаются увеличением лимфоузлов. Воспаляться они могут по-разному при определенных патологиях:

  1. Лимфаденит вследствие гнойных воспалений. Первым симптомом является болезненность при надавливании на узел, покраснение кожи над ним.
  2. Туберкулез. Увеличиваются регионарные узлы в грудной полости, в верхней части спины, в надключичной области, у горла и под челюстью. По мере развития заболевания происходит их спаивание с соседними поверхностными тканями, что приводит к уплотнению, расширению, нагноению и даже образованию свища.
  3. ВИЧ-инфекция. Увеличение размеров узлов происходит в подмышечных впадинах, на животе, груди, пояснице и шее.
  4. ОРВИ. Лимфоузлы увеличиваются незначительно, становятся чуть болезненными при нащупывании.
  5. Венерические заболевания. Ведут к паховому лимфадениту на фоне возникновения язв на половых органах. При сифилисе узелки могут быть безболезненными, но размеры увеличиваются до величины ореха.
  6. Онкологические заболевания. Увеличение узлов часто является признаком распространения опухолевых клеток из первичного очага.

Самым доступным методом является пальпация, но им можно проверить только поверхностные лимфоузлы. Врач обращает внимание на размер, наличие покраснений, температуру кожи, спаянность с окружающими тканями. Узлы лимфатической системы внутри тела изучают при помощи рентгена, ультразвукового исследования, компьютерной томографии и лимографии. Дополнительно терапевт может назначить консультации узких специалистов (в зависимости от места воспаления).

Что делать, когда воспалились лимфоузлы

Схема лечения назначается врачом только после осмотра узлов и подтверждения диагноза. В зависимости от причины воспаления, терапия может включать разные методы и препараты. Например, на первой стадии туберкулеза заболевание лечится консервативными способами – приемом антибиотиков и противотуберкулезных препаратов. При переходе патологии в хроническую стадию может быть необходимо удаление лимфоузла. Далее больного снова лечат противотуберкулезными препаратами, таким как:

  1. Изониазид. Синтетический препарат, обладающий высокой активностью по отношению к туберкулезной палочке, но при этом имеет множество побочных эффектов вплоть до развития гепатита.
  2. Пиразинамид. Отличается стерилизующим действием в очаге воспалительного процесса. Хорошо всасывается через кишечник. Из минусов отмечаются нежелательные реакции иммунной системы на препарат в виде тошноты, рвоты, поражения суставов.

Гнойная форма пахового, подчелюстного или шейного лимфаденита требует хирургического вскрытия гнойника в узле с последующим очищением его с помощью антисептиков и противомикробных средств, например:

  1. Ампициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в нескольких формах – гранулах, порошках, капсулах, таблетках. Быстро всасывается, поэтому действует в первые часы после приема. Минусом является большое количество побочных эффектов.
  2. Мирамистин. Это препарат из группы антисептиков. Обладает высокой активностью против анаэробных и аэробных бактерий, особенно при половых инфекциях. Через раневую поверхность он не всасывается. Может использоваться у детей старше 3 лет.

При респираторных заболеваниях терапия определяется видом возбудителя патологии. При бактериальной природе назначают антибиотики, при вирусной – противовирусные, при грибковой – антимикотические препараты. Параллельно для лечения болезни врач прописывает иммуномодулирующие лекарства и средства для снятия симптомов простуды, например:

  1. Виферон. Один из популярных противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием на основе интерферона. Эффективен и против бактериальных простуд, помогает сократить длительность приема антибиотиков. Выпускается в нескольких формах.
  2. Парацетамол. Это лекарство для снижения температуры. Разрешено даже детям и беременным. Выпускается в удобных для применения формах – таблетках, свечах, сиропа. Эффективно и против болезненных ощущения при простуде.

Профилактика

Для снижения риска воспаления узлов необходимо вовремя лечить все заболевания, особенно это касается гнойных инфекций. Соблюдение личной гигиены очень важно в профилактике лимфаденита, ведь так инфекция не попадет внутрь организма. Даже самые маленькие раны и царапины рекомендуется обрабатывать антисептиками, чтобы исключить заражение. В качестве профилактики воспаления узлов необходимо поддерживать иммунитет, соблюдая правильное питание и регулярно занимаясь спортом.

Фото расположения лимфоузлов на лице

Видео

Лимфатические узлы — невидимая самооборона Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Лимфоузлы на теле

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *